Как снять боли при ушибах предплечья

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности. Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др. Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

Подкожно-жировая клетчатка и кожа
Мышцы и сухожилия
Костные и суставные структуры
Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения. Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча. Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу , который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности , которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин» . Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Подъем надплечий.
Разведение и сведение лопаток.
Подведение и отведение плеча.
Разжимание и сжимание пальцев.
Махи руками при наклонах вперед.

Реабилитация после травмы плеча

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

источник

Ушиб плеча является довольно частым следствием падения. Если своевременно не оказать пострадавшему первую помощь и не начать лечение проблемы, то есть риск развития посттравматического артроза.

Симптомы ушиба плеча таковы:

Тупая боль в состоянии покоя, и острая боль при движении руки вверх.
Гематома в месте удара, и небольшая отечность в суставе, которая может распространиться на локоть.
Во время движения человек чувствует боль не только на коже, а и внутри конечности.

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Имеется несколько типов переломов плеча:

со смещением;
без смещения;
эпифизеолиз дистального эпифиза;
вколоченная травма;
оскольчатое повреждение руки.

Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

болезненность;
нарушение функциональности конечности;
гематома;
припухлость;
отеки.

Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.

Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

Стоит согнуть руку в локте.
Положить кисть на грудь.
Предплечье перевязать платком.
Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывихи подразделяются на:

Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.

Симптомы здесь таковы:

острая боль;
неестественное ощущение плеча;
человек старается прижать руку к телу;
онемение руки;
кровоподтек на месте сустава.

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.

К симптомам миозита относят следующее:

сыпь;
быстрая утомляемость;
утолщение кожного покрова;
боль ноющего характера;
отечность;
гиперемия кожи;
небольшое повышение температуры;
лихорадка.

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

атрофия мышц;
потеря работоспособности;
окостенение мышц;
проблемы с дыханием или глотанием;
абсцесс;
флегмоны.

Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.

Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.

Симптомы таковы:

боль при надавливании и движении;
припухлость плеча;
покраснение;
кровоподтек;
отечность.

К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

боль в проблемном месте;
отечность сустава;
покраснение кожи;
подъем температуры тела;
слабость;
потеря координации движения конечностью;
хруст в плече.

Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.

Закрытый тип повреждения возникает из-за:

удара;
передавливания кожи;
перелома костей;
опухоли.

Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.

Среди симптомов медики наблюдают:

пропажу чувствительности в конечности;
нарушение двигательных функций;
трофическое расстройство.

Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.

Для такого повреждения характерны:

сильная боль;
недвижимость конечности;
хруст;
отек руки и ее деформация.

Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.

Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.

Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.

Если случился ушиб плеча при падении – не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.

Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.

После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.

Кровоостанавливающий жгут принято накладывать несколько выше проблемного места, но как можно ближе к нему. Под жгут нужно обязательно подложить бинт для того, чтобы избежать повреждения мягких тканей.

Если кровотечение возникло вверху конечности, то следует использовать схему наложения жгута восьмеркой. Жгут накладывают на подмышку, обводят вокруг тела, перекрещивают в области предплечья и фиксируют в области подмышечной впадины с обратной стороны.

После того, как жгут наложен, конечностью нельзя двигать. Под резиной следует разместить записку, на которой указано точное время наложения жгута. Стоит помнить о том, что конечность может быть передавлена не дольше 2 часов – именно после этого времени начинается отмирание ткани.

Если появляется нужда в жгуте на срок более 2 часов, то после указанного времени его стоит немного ослабить, а потом переложить на другое место.

Если при падении случился ушиб плеча, то рука может не подниматься. В этом случае пострадавшего лучше срочно доставить в больницу.

Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.

Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:

Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю, ибо есть риск развития язвы.

В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.

Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):

Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.

Вывих сустава в плече – это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.

Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза. После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.

Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство. Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.

Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.

Все мази можно условно разделить на несколько групп.

Вот некоторые из групп мазей:

Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
Мази от болей в суставах: «Випросал».

Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору, ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.

Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.

Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.

источник

Ушиб предплечья — это закрытая травма, при которой не наблюдается нарушение целостности кожных покровов, но повреждаются мягкие ткани и в коже, мышцах и подкожной клетчатке появляется кровоизлияние. Чаще всего она бывает из-за бытовой или спортивной травмы при ударе твердым предметом или при падении на твердую поверхность. Пострадать предплечье может в любом возрасте, но чаще его ушиб наблюдается у детей, что объясняется их физической активностью. Пациенты старшей возрастной группы, как правило, страдают зимой во время гололеда.

Обычно ушибы предплечья имеют характерные последствия и требуют квалифицированной медицинской помощи.

Нужно отличать ушиб от перелома, вывиха и растяжения связок предплечья. Для него характерны следующие симптомы:

отечность поврежденной руки;
разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего появляется кровоизлияние или гематома;
боли возникают при прикосновении и попытке пошевелить конечностью, они могут исчезать на время и появляться вновь, отличаться по силе и характеру;
при сильном ушибе предплечья не всегда бывает видимый синяк, а у лиц с повышенной проницаемостью капилляров даже небольшое повреждение и легкое прикосновения к больному месту может стать причиной большой гематомы;
при ушибе предплечья возле сустава возможно развитие гемартроза;
тяжелая травма может сопровождаться повреждением суставов, мышечной ткани, сухожильно-связочного аппарата, при этом боли и отечность выражены сильнее и сохраняются дольше;
при серьезном повреждении предплечья ткани могут попадать между травмирующим объектом, локтевой и лучевой костью, в результате наблюдается их размозжение и формируется первичный травматический некроз.

При ушибе предплечья может повреждаться суставная сумка, что станет причиной посттравматического артрита. Это сопровождается проникновением крови в полость сустава, в результате возникает асептическое воспаление.

Появление болей объясняется тем, что вытекающая кровь из поврежденных сосудов и нарастающий отек сдавливают нервные окончания.

Когда болевые ощущения после ушиба предплечья сохраняются на протяжении длительного времени, то это может указывать на более серьезные повреждения, чем могло показаться сначала.

Размеры синяков зависят не только от числа и диаметра поврежденных сосудов, но и состояния системы гемостаза. Из капилляров кровь перестает течь через несколько минут, а вены и артерии могут кровоточить больше суток. Если у человека гемофилия, тяжелые патологии печени, ряд аутоиммунных болезней, заболевания сосудов или он лечится фибринолитиками, антикоагулянтами прямого и непрямого действия то синяки больших размеров могут появляться при травмировании небольшого количества капилляров.

В течение первых 3—4 дней гематомы синюшные или багровые, а они затем начинают желтеть.

Небольшие синяки рассасываются самостоятельно, а большие из-за разрастания соединительной ткани по периферии могут образовывать осумкованные гематомы. В их центре, как правило, скапливается кровь. Жидкость в гематоме может начать гноиться.

При ушибе правого или левого предплечья важно своевременно и правильно оказать доврачебную помощь. От этого напрямую зависит прогноз травмы и появление осложнений.

Доврачебная помощь заключается в следующем:

Поврежденную конечность следует обездвижить. Для этого нужно наложить косыночную повязку.
Чтобы уменьшить отечность травмированная конечность должна находиться в приподнятом состоянии.
Нельзя массировать ушибленное место, так как это может стать причиной прогрессирования повреждения мягких тканей.
Уменьшить боли и отечность, а также снизить вероятность появления синяков можно с помощью холодного компресса. Для того чтобы его сделать понадобиться хлопчатобумажная ткань и лед. Длительность холодного компресса не должна быть более 15 минут иначе возможен некроз тканей. Нельзя прикладывать лед к месту ушиба предварительно, не завернув его в материал. Вместо самодельного компресса можно приобрести готовый гипотермический пакет для оказания первой помощи.
Для купирования болевых ощущений можно принять анальгетик на основе парацетамола (Панадол, Эффералган) или ибупрофена (Миг 400, Нурофен). Нельзя пить лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, такие как Аспирин, Таспир, Упсарин Упса. Так они разжижают кровь, что станет причиной кровотечения, для остановки которого придется обратиться за врачебной помощью.

После оказания доврачебной помощи следует обратиться в травматологию.

Перед тем как начать лечение ушиба, следует исключить более тяжелые травмы, такие как перелом костей предплечья. Так как предплечье образовано лучевой и локтевой костью, то, если сломана только одна из них, деформации может и не быть. Поэтому назначают рентгеновское исследование место ушиба. Оно позволяет исключить перелом предплечья и увидеть внутреннюю гематому.

После постановки точного диагноза ушиб нужно лечить консервативным путем. Цель его устранить имеющиеся признаки и восстановить функцию поврежденной конечности.

Терапия ушиба предплечья практически не отличается от доврачебной помощи. Пострадавшему показано:

в первые 6–12 часов после травмы надо сделать 3–4 холодных компресса по 15 минут;
при сильном ушибе предплечья и выраженных болях иммобилизовать конечность с помощью косыночной повязки;
для купирования болей принимают нестероидные противовоспалительные средства, например на основе нимесулида (Найз, Нимика, Нимесил), они бывают в виде обычных и диспергируемых таблеток, гранул для приготовления суспензии для орального приема, пить их нужно утром и вечером, максимум в течение 5 дней;
на место ушиба нужно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази, например, Диклофенак, есть препараты, которые не только купируют боль и воспаление, но и ускоряют рассасывание синяков (Долобене гель);
при больших гематомах, возможно, понадобиться проведение пункции для удаления крови;
для ускорения рассасывания синяков, для уменьшения болевых ощущений и устранения отека назначают физиолечение (ультравысокочастотная терапия, электрофорез с лидазой, йодидом калия и протеазами).

В большинстве случаев все ушибы предплечья проходят без последствий, но иногда наблюдается обызвествление гематомы, уплотнение мягких тканей не рассасывается и требуется помощь хирурга. Операция проводится амбулаторно и длится недолго.

В случае присоединения бактериальной инфекции назначается антибиотикотерапия.

Обычно все признаки ушиба исчезают в течение 2–3 недель после получения травмы.

Для восстановления функции плеча назначают курс ЛФК. К занятиям можно приступать через 10–12 дней после ушиба.

Как правило, такие травмы предплечья проходят без тяжелых последствий. Но иногда могут наблюдаться следующие осложнения:

стойкие боли, которые спровоцированы обызвествлением гематомы;
уплотнение, возникшее на месте разрыва сосудов, которое нужно удалять хирургическим путем;
повреждение надкостницы, что приводит к появлению костных наростов;
травмирование крупных сосудов;
появление тромбов, которые могут стать причиной инсульта.

Все эти осложнения излечимы, но иногда из-за них реабилитационный период может длиться до полугода. Для их устранения врач может прописать препараты, улучшающие периферическое кровообращение и состояние нервной ткани. Это могут быть периферические вазодилататоры, поливитамины, миорелаксанты.

Чтобы снизить риск осложнений после ушиба предплечья важно показаться врачу и пройти назначенное им лечение.

источник

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.

Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.

Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Чаще возникает при падении, реже — по причине удара. В основном наблюдается:

у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.

Признаки ушиба плеча не всегда можно отличить от других травм, полученных при падении. Косвенно указывать на его появление могут:

боль;
гематомы и кровоподтеки;
воспаление;
затвердение участка;
припухлость;
онемение;
снижение работоспособности плечевой кости.

Не стоит забывать, что тяжелые травмы часто возникают в комплексе, поэтому точно поставить диагноз поможет только диагностика. Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, самолечение недопустимо!

отечность поврежденной руки;
разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего появляется кровоизлияние или гематома;
боли возникают при прикосновении и попытке пошевелить конечностью, они могут исчезать на время и появляться вновь, отличаться по силе и характеру;
при сильном ушибе предплечья не всегда бывает видимый синяк, а у лиц с повышенной проницаемостью капилляров даже небольшое повреждение и легкое прикосновения к больному месту может стать причиной большой гематомы;
при ушибе предплечья возле сустава возможно развитие гемартроза;
тяжелая травма может сопровождаться повреждением суставов, мышечной ткани, сухожильно-связочного аппарата, при этом боли и отечность выражены сильнее и сохраняются дольше;
при серьезном повреждении предплечья ткани могут попадать между травмирующим объектом, локтевой и лучевой костью, в результате наблюдается их размозжение и формируется первичный травматический некроз.

Когда болевые ощущения после ушиба предплечья сохраняются на протяжении длительного времени, то это может указывать на более серьезные повреждения, чем могло показаться сначала.

Если у человека гемофилия, тяжелые патологии печени, ряд аутоиммунных болезней, заболевания сосудов или он лечится фибринолитиками, антикоагулянтами прямого и непрямого действия то синяки больших размеров могут появляться при травмировании небольшого количества капилляров.

В течение первых 3—4 дней гематомы синюшные или багровые, а они затем начинают желтеть.

тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
при минимальном движении пострадавший испытывает болезненные ощущения не только на кожном покрове, но и внутри сустава.

Симптомы перелома в плечевом суставе:

острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
смещение костных отломков.

При подозрении на повреждение плеча необходимо:

Осмотреть руку пострадавшего на предмет наличия торчащих осколков костей.
Попросить человека пошевелить рукой, пальцами.
Ссадины и другие открытые раны обработать антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.
Зафиксировать руку больного. Для этого ее сгибают в локте под прямым углом и закрепляют при помощи косынки или полотенца на шее.
Приложить к больному месту лед, предварительно завернутый в платок или другую ткань. Длительность не должна превышать 20 минут. Повторять каждые пару часов.
При наличии выраженных болевых ощущений дать анальгетик (хотя лучше обойтись без него) и вызвать бригаду медиков.

Иногда после повреждения больной может себя чувствовать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 дня состояние ухудшается. Тогда необходимо посетить травматолога, хирурга или ортопеда.

Доврачебная помощь заключается в следующем:

Поврежденную конечность следует обездвижить. Для этого нужно наложить косыночную повязку.
Чтобы уменьшить отечность травмированная конечность должна находиться в приподнятом состоянии.
Нельзя массировать ушибленное место, так как это может стать причиной прогрессирования повреждения мягких тканей.
Уменьшить боли и отечность, а также снизить вероятность появления синяков можно с помощью холодного компресса. Для того чтобы его сделать понадобиться хлопчатобумажная ткань и лед. Длительность холодного компресса не должна быть более 15 минут иначе возможен некроз тканей. Нельзя прикладывать лед к месту ушиба предварительно, не завернув его в материал. Вместо самодельного компресса можно приобрести готовый гипотермический пакет для оказания первой помощи.
Для купирования болевых ощущений можно принять анальгетик на основе парацетамола (Панадол, Эффералган) или ибупрофена (Миг 400, Нурофен). Нельзя пить лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, такие как Аспирин, Таспир, Упсарин Упса. Так они разжижают кровь, что станет причиной кровотечения, для остановки которого придется обратиться за врачебной помощью.

После оказания доврачебной помощи следует обратиться в травматологию.

При возникновении симптомов ушиба предплечья пациенту необходимо оказать первую помощь. Это можно сделать в домашних условиях. Для этого к ушибленному месту следует приложить холодный компресс. Его можно сделать самостоятельно при помощи хлопчатобумажной ткани и льда, который в нее заворачивают.

Холод помогает уменьшить болевые ощущения, отек и сводит к минимуму риск возникновения гематомы.

При этом важно не передержать ледяной компресс, чтобs не произошел некроз кожи вследствие отморожения. Максимальное время использования холодового компресса – 15 минут. Также не рекомендуется прикладывать лед к ушибленному месту без использования ткани, т.е.

Саму руку необходимо обездвижить, для этого можно использовать косыночную повязку. Массажировать ушибленное место нельзя, это может привести к еще большему повреждению мягких тканей. Пациенту можно дать обезболивающее средство для облегчения болевых ощущений.

При этом приема аспирина следует избегать. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, в результате чего кровотечение может усилиться. Для его остановки потребуется медицинская помощь в стационаре.

После оказания первой помощи пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Что делать если произошло повреждение локтевого, плечевого отдела руки? Своевременное оказание первой помощи играет большую роль для дальнейшего лечения и восстановления. Если произошел ушиб левого или правого плеча, то необходимо оказать доврачебную помощь.

Алгоритм действ носит следующий характер:

осмотр руки – разгибать и вправлять ее самостоятельно запрещается.
провести иммобилизацию конечности верхней – для этого ее необходимо прибинтовать к телу в полусогнутом на 90 градусов состоянии.
при нарушении структуры кожи рану или царапины следует обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку;
сделать холодный компресс — лед уложить в тканевый платок и приложить к травмированному месту на 10 минут, потом сделать перерыв на пару минут и снова повторить процедуру;
пострадавшему следует обеспечить полный покой на несколько часов, если за это время отек ушибленного места и болевые ощущения не спадут, то необходимо обратиться к травматологу.

Дальнейшее лечение ушиба плeчa будут peшaть специалисты пocлe проведения диaгнocтики. He без осмотра травмотолога у вынесения диагноза не стоит ждать улучшeния cocтoяния.

Существует 4 степени ушиба плеча:

1 степень – болезненные ощущения, которые исчезают через несколько дней, могут быть незначительные царапины или ссадины;
2 степень – острая боль вместе с сильным отеком, покраснением кожи и гематомой;
3 степень – травма с повреждением кожи, мышц и сухожилий, часто осложненный вывихом;
4 степень – нарушение функций сустава, возможна полная потеря двигательной активности, обширная гематома.

Для более точной диагностики возможных осложнений проводятся исследования:

клинические – включают в себя анамнез, осмотр и пальпацию места повреждения;
лабораторные анализы – назначаются в случае наличия открытых ран и рисков заражения;
лучевые (рентген, томография) – позволяют получить самую точную информацию о состоянии тканей, поэтому являются основными исследованиями для диагностики травм плеча;
дополнительные – например, при повреждении сустава и скоплении патологической жидкости пациенту назначают пункцию сустава, а при наличии миозита мышц – электромиографию.

При простом ушибе плеча, без каких-либо осложнений в виде перелома, вывиха или потери чувствительности, рекомендуется немедленно приложить к месту травмы холодный компресс.

Холод помогает снизить болевые ощущения, уменьшить отек и воспаление в поврежденных тканях. Далее следует наложить на место ушиба давящую повязку. Холодный компресс необходимо использовать длительное время, но каждые 1-2 часа делать перерыв и снимать компресс примерно на 20-30 минут.

Также рекомендуется принять обезболивающее средство, обладающее противовоспалительным эффектом, например, парацетамол или ибупрофен.

При отсутствии каких-либо осложнений лечить травму предплечья или плечевого сустава можно дома. В первую очередь необходимо обеспечить поврежденным суставам покой, наложив ортопедическую повязку или косынку.

Компрессионную терапию следует сочетать с медикаментозным лечением. Для уменьшения боли и воспаления используются препараты-анальгетики, например, Кетанов, Нимесил или Кеторолак. Хороший противовоспалительный эффект оказывают специальные мази (Троксевазин, Финалгон, Быструм-гель), которые обладают согревающими свойствами, помогут улучшить кровоток и микроциркуляцию.

После исчезновения болевых ощущений и отека тканей, нужно выполнять простые физические упражнения — это способствует быстрому восстановлению работоспособности суставов. Обычно восстановительный комплекс включает в себя махи рукой, вращательные движения, движения плечом вперед-назад, сгибание и разгибание руки и пальцев. Все упражнения следует выполнять медленно и плавно, без рывков.

Есть случаи, при которых не обойтись без быстрой помощи специалистов, и чем скорее она будет оказана, тем лучше. Скорую помощь необходимо вызывать при возникновении таких осложнений ушиба:

потеря чувствительности кожи плеча, кисти или предплечья;
бледность и охлаждение кожи руки — следствие плохой проходимости сосудов;
закрытый или открытый перелом костей руки;
вывих;
слабость в мышцах руки или паралич (потеря способности сокращаться);
травма сразу нескольких частей тела.

Если вызвать неотложную помощь невозможно, то после оказания первой помощи следует незамедлительно транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы предупредить возможную потерю крови, инфекцию или другие повреждения.

Восстановление после легких ушибов плеча и предплечья занимает одну-две недели. При наличии серьезных повреждений костных и мышечных тканей потребуется более продолжительное время. Лечение самых сложных травм, с повреждением суставной сумки и хряща, может длиться несколько лет.

Если получен ушиб плеча при падении и не поднимается рука, то это явно указывает, что повреждены сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава.

По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:

1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.

В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.

По истечении 14 дневного лечения, во время восстановительного периода, рекомендуется применять специализированные лечебные плёнки, которые можно купить в любой аптеке.

Суть такой реабилитации заключается в том, что под воздействием отрицательно заряженных ионов уменьшаются отёки и синяки, восстанавливается гемодинамика и регенерируются клетки кожного покрова.

Для усиления эффекта, не реже чем два раза в неделю, нужно проводить восстановительный лечебный массаж. Количество процедур должно быть не менее 20.

Обычно все признаки ушиба исчезают в течение 2–3 недель после получения травмы.

стойкие боли, которые спровоцированы обызвествлением гематомы;
уплотнение, возникшее на месте разрыва сосудов, которое нужно удалять хирургическим путем;
повреждение надкостницы, что приводит к появлению костных наростов;
травмирование крупных сосудов;
появление тромбов, которые могут стать причиной инсульта.

Все эти осложнения излечимы, но иногда из-за них реабилитационный период может длиться до полугода. Для их устранения врач может прописать препараты, улучшающие периферическое кровообращение и состояние нервной ткани. Это могут быть периферические вазодилататоры, поливитамины, миорелаксанты.

В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.

При первичном осмотре пациента подробно расспрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных патологий.

После этого проводится внешний осмотр больного с пальпацией болезненной области, в ходе которого врач сможет обнаружить:

осколки костей;
деформацию сустава;
царапины;
гематомы;
припухлости;
потерю чувствительности.

При подозрении на тяжелое повреждение мышц, сосудов связок, костей и суставов пациенту будет назначено инструментальное исследование включающее следующие методы:

Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. Их проводят в редких случаях, а именно при:

неудовлетворительном общем состоянии пациента;
подозрении на инфицирование полости раны с последующим заражением суставов, крови и т. п;
подготовке к операции.

К таким исследованиям относят:

клинический и биохимический анализ крови;
коагулограмму.

Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, обращение к врачу обязательно.

Если человек ударился, но при это нет подозрений, что у него трещина или перелом, то можно лечиться следующими народными средствами:

Смешать по 1 ст. л. кипячёной охлаждённой воды, уксуса, растительного масла. Смочить в этом составе ткань, ее накладывают на повреждённое место, накрывают целлофаном и завязывают платком. Снять ее можно через час.
Взять 75 г свежих корешков лопуха, залить их 200 мл растительного масла и настоять в течение суток. Затем подогреть на маленьком огне 15 мин, процедить через марлю и поставить на хранение в холодильник, время от времени смазывая больное место.
Смешать в равных частях натуральный мед и сок полыни. Намазать на больное место и забинтовать.

Нужно убедиться, что нет перелома:

Для этого необходимо пошевелить пальцами, затем согнуть и разогнуть руку.
Приложить к ушибленному месту ледяной компресс.
Обеспечить фиксацию конечности при помощи повязки.
Если женщина упала и поранилась, то ссадины и царапины промыть перекисью водорода, а затем нанести антисептик.

Любое падение — это риск сильнейшей травмы. Причины развития осложнений — несвоевременное обращение к врачу, поэтому если у вас достаточно долго болит плечевой сустав, следует записаться на прием.

Можно воспользоваться согревающим пластырем «Нанопласт форте».

Открытые раны смазываются:

левомеколем;
стрептоцидом;
хлоргексидином;
«Спасателем»;
зеленкой;
йодом;
фукорцином и пр.

Перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно воспользоваться согревающим пластырем «Нанопласт форте».

левомеколем;
стрептоцидом;
хлоргексидином;
«Спасателем»;
зеленкой;
йодом;
фукорцином и пр.

На сегодняшний день для лечения ушиба плеча при падении в домашних условиях существует немало средств народной медицины. Они передавались из поколения в поколение с давних времен и были довольно эффективны в борьбе с болезненными повреждениями.

Исходя из многочисленных отзывов пациентов, выделяют наиболее действенные из них:

Мазь при ушибах и травмах из корня лопуха. Сырье тщательно моют и просушивают полотенцем. Затем измельчают в блендере или на мелкой терке и заливают стаканом подсолнечного или оливкового масла. Настаивают сутки, после чего прогревают на медленном огне минут 15, не допуская кипения. Процеживают и помещают в холодильник. При получении травмы втирают в больное место или прикладывают в виде компресса.
Полынь . Свежесобранную траву измельчают до получения целебного сока, которым смазывают ушибленные места.
Хозяйственное мыло . Берут небольшой брусок и измельчают на терке. Соединяют с 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Массу заливают 1 стаканом скипидара и лампадного масла, хорошенько перемешивают и смазывают травмированные области до исчезновения симптомов. Хранят в темном холодном месте.
Противовоспалительный компресс. В 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку уксуса (9%). Берут марлю или натуральную ткань, смачивают в полученном растворе и прикладывают к болезненным местам.

Лечение ушиба плеча должно осуществляться после осмотра специалиста. Пользоваться такими рецептами или нет, личное дело каждого, но для исключения тяжелых патологий необходимо знать свой диагноз.

По результатам сбора нужной информации о травме плеча пострадавшего и выполнения диагностических мероприятий, врач назначает терапию, которую можно провести дома.

Для успешного выздоровления, больному следует неукоснительно выполнять все предписания врача.

Лечить ушиб предплечья нужно согласно рекомендациям:

На протяжении двух недель травмированное плечо должно пребывать в неподвижном состоянии, т.е. вовсе не двигать им. Создайте такие условия дома. Необходимо посредством ремня или марлевой повязки добиться фиксации неподвижности конечности.
Для лечения в первые 5-7 дней нужно применять охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить болевой симптом. Для чего на пораженную область кожи плеча наложить повязку, намоченную в прохладной воде. Отрицательный момент при накладывании компресса — его приходится ежечасно менять.
Если человек упал и заметил непрекращающейся боли, рекомендуется применить болеутоляющие лекарства. Под контролем доктора в сустав плеча вводится новокаиновый раствор. Для уменьшения отёков, кроме препаратов местного воздействия, используются противовоспалительные препараты: мовалис и найз. Продолжительность лечения при помощи этих средств длится 7 дней.
Если сильный ушиб и в сустав попала кровь, ее выкачивают с применением специального шприца. Такая процедура осуществляется исключительно врачом и обязательно в медучреждении.
Для лечения в домашних условиях применяются лечебные крема и мази, например, феброфид. Для обработки повреждённых районов кожи используются спиртовые растворы.
В дополнение к основному лечению, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с йодистым калием.

При сильной травме на лечение ушиба плеча при падении в домашних условиях может уйти несколько месяцев. Для более быстрого выздоровления больному рекомендуют:

парафинотерапию;
УВЧ;
массаж;
лечебную физкультуру.

Для того чтобы восстановить двигательную активность сустава и укрепить мышцы поврежденного плеча, врач подберет комплекс необходимых упражнений, включающий:

наклоны вперед и круговые движения руками;
сжимание кистей в кулак;
разведение лопаток;
поднятие плеч.

Все движения должны быть плавными. При резких рывках возможно ухудшение состояния сустава и появление сильной боли.

Запрещено выполнять произвольные движения. Неразработанной руке противопоказаны многие упражнения.

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.

При сильной травме (сочетающейся с переломом и др.) дальнейшее развитие событий будет зависеть от многих факторов.

Нередко после излечения человек не может выполнять поврежденной рукой привычные для него действия. Это особо сказывается на спортсменах, чья карьера после неудачного падения заканчивается.

Во избежание серьёзных осложнений, даже в случае незначительного травмирования плеча, нужно обращаться за помощью к врачу.

Гемартроз — концентрация крови в суставах. В анатомическое строение плеча входит капсула, состоящая из капиллярных сосудов. По причине сильного удара они могут разрушиться. Вследствие чего в сустав проникает кровь. В этот период нужно сделать пункцию, чтобы убрать из сустава скопившуюся кровь.
После сильного удара, межсуставная жидкость, содержащаяся в околосуставных сумках, может воспалиться. При этом в районе плечевого сустава появляется тупая боль. Такое осложнение называется травматический бурсит, сопровождающая болью околосуставной сумки.
На фоне запущенного бурсита может развиться синовит — воспаление синовиальной оболочки. Эти заболевания имеют схожую симптоматику. Только при синовите в суставной полости скапливается не кровь, а жёлтая жидкость.

Чаще всего ушиб предплечья проходит без последствий. В частности, это касается травмы, не сопровождающейся осложнениями. Чаще всего ушиб предплечья, и его симптомы проходят в течение 2-3 недель, в зависимости от тяжести ушиба.

Однако в редких случаях могут возникнуть серьезные последствия такой травмы. К примеру, обызвествление гематомы. В данном случае уплотнение в мягких тканях не рассасывается и становится причиной возникновения болевых ощущений.

В случае, если гематома не рассасывается самостоятельно, на ее месте образуется уплотнение, пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проходит амбулаторно и не занимает много времени.

В редких случаях у пациентов травма сопровождается оссифицирующим миозитом, то есть воспалением мышцы. В данном случае в толще мышцы возникают небольшие участки окостенения.

Иногда тяжелые формы ушибов сопровождаются травмой надкостницы, могут образовываться костные наросты. Все эти последствия требуют более длительного лечения и реабилитации.

Реабилитация при ушибе предплечья также направлена восстановлении полноценной двигательной функции руки.

Также одними из серьезных последствий ушиба предплечья являются нарушения целостности крупных сосудов, образование сгустков крови и даже тромбов, с последующим возникновением тяжелого заболевания – тромбоэмболии, которое, в свою очередь, приводит к инфарктам, инсультам и другим серьезным последствиям.

Несмотря на кажущуюся простоту травмы, не стоит недооценивать ушибы предплечья. При возникновении симптомов необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Проведенная вовремя первая медицинская помощь и реабилитация позволяют избежать негативных последствий после ушиба плеча. Если помощь была оказана несвоевременно, то у пострадавшего могут возникнуть следующие осложнения:

Гемартроз или скопление крови, сукровицы в полости сустава. Данная патология часто случается при сильном повреждении сосудов. Скопившаяся жидкость, которую необходимо откачивать хирургическим путем, может усложнить подвижность сустава.
При осложнениях ушибов плеча появляются инфекции и воспаление сустава. Все это может привести к травматическому бурситу.
Посттравматический артроз без должного лечения ушиба может развиться спустя несколько месяцев после повреждения плеча. При такой патологии сильно травмируется хрящевая ткань. Из-за этого потерпевший будет страдать от постоянного болевого синдрома, так как в этом случае лекарство снимает боль на время.
Риск появления подкожной гематомы без своевременного лечения. Также она может образоваться в том случае, если сразу после ушиба к плечу потерпевшего не был приложен холодный компресс.
Наличие воспалительных процессов обусловлено повышением температуры тела.
При ушибе плеча часто повреждаются кожные покровы и если их не обработать вовремя, то раны могут загноиться.
Синовит развивается на фоне сильного воспаления и изменений в области, где располагаются суставные сумки.
Без должного лечения ушиба плечевого сустава, воспаление капсулы становится хроническим, а значит, может появиться плечелопаточный периартроз.
Из-за повреждения сухожилий, связок появляется нарушение подвижности сустава. Чаще всего страдают этим пожилые люди, которые не лечили ушиб ключицы, плеча, предплечья массажем и физиопроцедурами.

Если медицинская помощь была оказана своевременно, перелом или трещина плеча исключена, то восстановить сустав полностью после ушиба можно за месяц.

Нельзя проводить самолечение, если параллельно с ушибом плеча при падении не поднимается рука. Прибегать к таким методам разрешено только после осмотра врача, в обратном случае травма может привести к таким тяжелым осложнениям, как:

Скопление лишней крови в мышце.
Патология суставной сумки.
Бурсит.
Гемартроз.
Сепсис.
Некроз конечности.

Зачастую такие последствия дают о себе знать в результате сильных травм или позднего обращения к врачу.

В большинстве случаев ушиб плеча проходит бесследно через несколько дней или недель после получения травмы. При сильных падениях исход может быть не таким благоприятным. Дополнительное повреждение костей, суставов, мышц и сухожилий автоматически продлевает длительность лечения на неопределенный срок. Часто функциональность конечности все же удается восстановить, но не всегда в полном объеме.

Ушиб – закрытый тип травмы без существенных нарушений кожного покрова и мягких тканей. Самые характерные симптомы: боль, отек и гематомы, возникающие из-за множественных кровоизлияний в коже, подкожной клетчатке и мышцах. Ушиб конечности зачастую возникает из-за удара или падения.

При диагностике травм определяется степень повреждения, которая зaвиcит oт xapaктepa и cилы ушибa. В международной классификации имеется чeтыpe cтeпeни paзвития данного видa тpaвмы:

Первая степень характеризуется болью в верхней конечности, которая проходит без лечения на четвертый день. На коже могут наблюдаться ссадины, царапины.
Вторая степень обусловлена появлением на коже гематомы, покраснения. Больной ощущает сильную боль на месте травмы, которая проходит после завершения физической активности.
Повреждение мышц, сухожилий, кожных покровов говорит о третьей степени ушиба плеча.
Если в зоне удара появилась большая гематома и человек потерял возможность двигать верхней конечностью, то это ушиб четвертой степени.

Диaгнocтиpуют ушиб пo нaличию xapaктepнoй cимптoмaтики, c ee пpoявлeниями:

бoлью в мecтe ушибa;
функциoнaльным paccтpoйcтвoм плeчeвoгo cуcтaвa;
oтeкoм ткaнeй вoкpуг cуcтaвa;
внутpикoжныe и пoдкoжныe кpoвoизлияния.

Taк кaк внeшниe пpизнaки ушибa нe дaют пpeдcтaвлeния oб иcтиннoй кapтинe пoвpeждeния ткaнeй cуcтaвa, тo нaзнaчaютcя oпpeдeлeнныe диaгнocтичecкиe иccлeдoвaния:

клиничecкиe: aнaмнeз, внeшний ocмoтp и пaльпaция;
лучeвыe: peнтгeнoгpaфия, MPT, УЗИ, aнгиoгpaфия, apтpoгpaфия, apтpocкoпия;
лaбopaтopныe: oбщий и биoxимичecкий aнaлизы кpoви, иccлeдoвaниe cинoвиaльнoй жидкocти плeчeвoгo cуcтaвa;
дoпoлнитeльныe: пункция плeчeвoгo cуcтaвa, пpoвoдящaяcя c лeчeбнoй цeлью — удaлeниe из cуcтaвa пaтoлoгичecкoй жидкocти и кpoви.

При ушибе предплечья пациенту показано рентгенологическое исследование, которое позволяет исключить более серьезные травмы, к примеру, перелом костей предплечья. Учитывая, что на предплечье 2 кости, при переломе одной из них рука может и не деформироваться. Также исследование позволяет диагностировать возникновение внутренней гематомы.

При простых ушибах, как правило, повреждаются более поверхностные слои — кожа, подкожно-жировая клетчатка, реже — мышцы, их сухожилия или связки. При серьезных ушибах довольно часто происходит повреждение более глубоких анатомических образований — суставов, костей, нервов, сосудов.

При ушибе плечевого сустава могут повреждаться следующие анатомические структуры:

Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка — основные структуры, которые повреждаются при ушибах.
Мышцы. Мышцы нередко повреждаются при умеренных и сильных ушибах. Они также могут поражаться при различных осложнениях ушибов плеча (переломах, вывихах, повреждении нервов, сосудов и др.).
Мышечные сухожилия. Мышечные сухожилия часто повреждаются при ушибах, осложняющихся переломами или вывихами.
Кости. Кости обычно повреждаются при ушибах, ассоциирующихся с их переломами или вывихами суставов. При открытых переломах может произойти нагноение в костях (остеомиелит) из-за инфицирования места раны патогенными бактериями.
Суставные структуры. При ушибе иногда может произойти вывих плеча, внутрисуставной перелом костей или воспаление сустава. Как раз в этих случаях и происходит повреждение суставных структур (суставной капсулы, хрящей, сумок, связок).
Нервы и сосуды. Нервы и сосуды часто повреждаются при ушибах вследствие их прямой механической травмы (удар, разрыв и др.) либо из-за того, что они травмируются косвенно (при смешении костных отломков при переломах костей, вывихе сустава и др.).

Диагностировать наличие ушиба плеча довольно просто по наличию характерной симптоматики (боль, нарушение функции плеча) и внешних проявлений (отек, появление внутрикожных и подкожных кровотечений). Это может сделать как сам пациент, так и врач-травматолог к которому он может обратиться за помощью.

Проблема состоит в том, что не всегда при сильном ударе плечевой области возникает только ушиб плеча. Довольно часто в этих случаях поражаются более глубокие ткани.

Именно поэтому врач-травматолог иногда проводит (клинические методы исследований) и назначает некоторые дополнительные диагностические процедуры (лучевые, лабораторные исследования).

Для диагностики ушибов плечевого сустава ( их осложнений) могут быть назначены следующие виды исследований:

клинические методы обследований;
лучевые методы обследований;
лабораторные методы обследований;
дополнительные методы обследований.

При ушибе подвижность руки сохраняется, однако может быть ограничена. Если рука лишена подвижности – это говорит о возможном вывихе или переломе плечевых костей.

Некоторые ушибы осложняются повреждением плечевого нервного сплетения, которое обеспечивает нервными клетками все ткани и мышцы плеча. После травмы нервного сплетения может появиться паралич мышц, вследствие которого утрачивается возможность поднять руку.

Симптомы этих травм отличаются. При переломе или вывихе все признаки — болевые ощущения, отек тканей, кровоизлияния — локализуются в плечевой области (если отсутствует повреждение нервов). При повреждении нервного сплетения болевые ощущения будут проявляться выше и ниже плеча, при этом будет наблюдаться потеря чувствительности кожи и невозможность сокращения мышц всей руки.

При наличии таких симптомов необходимо срочно отвезти пострадавшего в медучреждение, где будут проведены все необходимые обследования и выявлены все повреждения тканей. Лечение таких травм осуществляется только в отделениях травматологии квалифицированными специалистами.

Далее мы разберем возможные причины ограничения подвижности руки после ушиба.

Вывих плеча, или плечевого сустава, определяется внезапной острой болью и резким снижением работоспособности сустава. Также отмечается смещение обычного положения руки или плеча, вследствие чего возникает асимметрия.

Вывих обычно сопровождается ослаблением пульсации на лучевой артерии из-за смещения головки плечевой кости, которая сдавливает ствол сосуда. Еще одним частым симптомом вывиха является ограничение подвижности и снижение чувствительности кисти руки и пальцев.

Для перелома плеча характерны сильная боль, отек, а также деформация кости. Чаще всего переломы локализуются в верхней трети плечевой кости: в головке или в хирургической шейке. Реже травмируется средняя часть, или диафиз, а также нижняя (дистальная) часть.

Травма плечевого сустава может сопровождаться повреждением нервов, артерий, а также мышц плеча. Самый надежный метод диагностики перелома – рентгенография, а при подозрениях на наличие внутрисуставного перелома или повреждения мышечных тканей – УЗ-диагностика.

Связки – соединительная ткань, позволяющая надежно удерживать сустав в естественном положении и обеспечивающая его правильное движение. Если происходит резкое смещение за границы природной траектории движения сустава, то возникает растяжение связок — разрыв волокон соединительной ткани.

Симптомами растяжения являются резкая сильная боль, отек, гематомы и снижение подвижности сустава. В зависимости от тяжести также могут появиться повышенная температура тела, сильное кровоизлияние и гиперемия.

Воспаление, или миозит мышц, является результатом физических травм, инфекционных заболеваний, паразитов, появляется после переохлаждения или чрезмерного напряжения мышц, а также может быть профессиональным заболеванием, если одна и та же группа мышц регулярно испытывает перегрузки.

Главные симптомы миозита: боль в движении и при прикосновении, ноющие боли в мышцах, при пальпации явно чувствуются тяжи. Также может усугубляться головной болью, отеком и гиперемией. При отсутствии лечения пациенту быстро становится хуже.

Существует два типа повреждения сухожилий: открытый и закрытый, или подкожный. Повреждения закрытого типа обычно происходят в результате резкого движения или сильного удара, а открытые невозможны без появления раны.

Разрыв сухожилия может быть полным или частичным. Основной особенностью такого вида травм является то, что они не срастаются самостоятельно. При появлении сильных болевых ощущений мышцы сокращаются, и концы сухожилий расходятся, образуя диастаз.

Главный симптом повреждения сухожилий – отсутствие движения в соответствующей мышце. Дополнительно для постановки диагноза проводится УЗ-диагностика, которая и позволяет увидеть разорванные концы сухожилий.

Сильный ушиб может повлечь за собой травмы периферических нервов. При повреждениях закрытого типа чаще всего происходит частичное повреждение, однако если ушиб осложнен вывихом крупного сустава или переломом кости, это может привести к полному разрыву одного или даже нескольких нервов.

Ушиб предплечья — это закрытая травма, при которой не наблюдается нарушение целостности кожных покровов, но повреждаются мягкие ткани и в коже, мышцах и подкожной клетчатке появляется кровоизлияние. Чаще всего она бывает из-за бытовой или спортивной травмы при ударе твердым предметом или при падении на твердую поверхность.

Пострадать предплечье может в любом возрасте, но чаще его ушиб наблюдается у детей, что объясняется их физической активностью. Пациенты старшей возрастной группы, как правило, страдают зимой во время гололеда.

Обычно ушибы предплечья имеют характерные последствия и требуют квалифицированной медицинской помощи.

источник