Ушиб ногтя на ноге является весьма распространенной травмой. Существует множество различных вариантов ее получения, поэтому практически невозможно предотвратить такой случай травмирования. Например, ушиб ногтя можно получить во время удара, если на ногу падает что-то тяжелое. От своевременности оказания первой помощи будет зависеть длительность всего лечения. Поэтому необходимо знать, что делать с ушибом ногтя, если случилась такая неприятная ситуация.
Статистика говорит о том, что вообще основная часть ушибов приходится именно на ноги. Довольно часто при этом страдает ноготь, под которым образуется гематома. Ушиб ногтя на ноге является весьма распространенным явлением. Довольно часто пациенты в таких случаях не обращаются за помощью в медицинское учреждение, а стараются вылечить травму самостоятельно в домашних условиях. Однако ушиб ногтя может быть весьма серьезным травмированием, которое в некоторых случаях требует врачебной помощи.
В зависимости от силы удара болезненность бывает различной степени. Слабый ушиб ногтя большого пальца, например, вызовет лишь небольшую болезненность во время ходьбы. Если же травма была серьезной, то она сопровождается сильной болезненностью во время передвижения, а на ногте может образоваться отечность.
При слабом ушибе ногтя большого пальца ноги необходимо лишь вовремя приложить что-то холодное к ногтевой пластине. Как правило, в подобных ситуациях травма проходит весьма быстро, если применять специальные компрессы на основе трав.
Если же был сильный ушиб ногтя, то в таких ситуациях ногтевая пластина становится темной, а также имеется вероятность деформации пальца и отторжения всего ногтя. В таких ситуациях никак не обойтись без помощи специалиста.
Относительно степени тяжести ушибы ногтя принято разделять на четыре группы:
- Небольшие повреждения, которые характеризуются слабой болезненностью, проходящей уже через несколько суток после ушиба.
- Травмы, характеризующиеся небольшим отеком и гематомой, при этом присутствует болезненность.
- Повреждение тканей, при которых появляется отечность и гематома. Иногда ушиб этой степени также сопровождается и вывихом пальца.
- Образование сильной отечности, возможность перелома или раздробления кости. При этом полностью нарушается двигательная функция.
Существует целый ряд факторов и причин, которые способны вызвать образование ушиба на ногтевой пластине ноги. К таким причинам следует отнести следующие:
- Травма среди спортсменов во время выполнения того или иного упражнения.
- Удар по причине падения какого-то тяжелого предмета.
- В повседневной жизни довольно часто ушибы образуются по причине удара о дверной косяк, шкаф, стол, высокий порог и так далее.
- Ушибы часто возникают в теплое время года, когда человек носит открытую обувь.
Во время ушиба ногтевой пластины на ноге могут наблюдаться следующие симптомы:
- Возникновение сильной пульсирующей боли после удара.
- Болезненность постепенно может исчезать, но с появлением отечности она возобновится.
- Отек образуется, как правило, через пару часов после возникновения удара.
- Ноготь начинает менять оттенок, становясь черным или синим. При несильном ушибе стоит отметить, что синяк образуется сразу. Если были повреждены наиболее глубокие ткани, то синяк появляется через несколько суток.
- Основное отличие такого ушиба от простого перелома заключается в том, что человек может двигать пальцем сразу после удара. После образования отечности двигательная функция начинается снижаться.
Если отсутствует потемнение ногтя во время сильного ушиба, то это не является поводом отказа от обращения за помощью к доктору, так как ногтевые пластины темнеют позже.
Если человек ушиб ноготь, то надо как можно быстрее оказать первую помощь. Таким образом, можно будет снизить болезненность, отечность, а также размеры образующейся гематомы. Оказание такой помощи подразумевает соблюдение следующего порядка действий:
- Снять с ноги обувь и носки.
- К месту ушиба надо приложить какой-нибудь сухой холод, который надо предварительно завернуть в полотенце. Если не имеется льда под рукой, можно применить любые замороженные продукты из морозилки. Для этого они кладутся в полиэтиленовый пакет, после чего оборачиваются тканью. Благодаря холоду можно предотвратить увеличение гематомы и снять болезненность. При этом лед необходимо приложить сразу после нанесения удара. Держать лед надо с перерывами, чтобы не появилось обморожение. Категорически запрещается греть травмированную область.
- Чтобы снять болезненность, можно также принять какое-нибудь обезболивающее средство в виде таблеток.
- В целях предотвращения инфицирования необходимо обработать поврежденную область перекисью водорода, спиртом или каким-нибудь другим обеззараживающим средством. Если имеется под рукой йод, то применить его в этих целях можно, но только если концентрация раствора составляет 5 %.
- Чтобы быстро восстановить поврежденную область удара и уменьшить отечность, можно применить эмульсию «Рициниол».
- Что касается мазей для уменьшения отечности и снятия болезненности, то их можно применять не ранее чем через 2 часа после нанесения ушиба.
- Когда будет обработана травма, необходимо на ноготь наложить повязку или приклеить пластырь. При этом стоит отметить, что повязка не должна быть очень тугой, в противном случае нарушится кровообращение.
- В целях уменьшения притока крови к пораженной области необходимо приподнять конечность вверх. Благодаря этому уменьшается болезненность и предотвращается увеличение гематомы.
Если был тяжелый ушиб, то лечение должно назначаться врачом. При незначительных травмах терапия осуществляется самостоятельно в домашних условиях. Для этого можно использовать разнообразные народные методы. Если ноготь начал отслаиваться или имеется надрыв, то может также потребоваться хирургическое вмешательство. В целях реабилитации применяются различные физиотерапевтические процедуры. Сюда следует отнести УВЧ, электрофорез и магнитотерапию, которые поспособствуют быстрому рассасыванию образовавшейся гематомы, а также скорейшему заживлению поврежденных тканей под ногтем.
Если был сильный ушиб большого пальца на ноге, то может сильно пострадать ноготь. Довольно часто наблюдается надрыв ногтевой пластины, при этом человек ощущает острую болезненность. Если был надрыв ногтя, то необходимо проделать следующие действия:
- Категорически запрещается отрывать ногтевую пластину. В противном случае это только лишь усилит болезненность и кровотечение. Также можно занести инфекцию в открытую рану под ноготь.
- Поврежденная часть обрабатывается перекисью водорода.
- Чтобы снять болезненность, можно применить «Новокаин» в растворе или спрей «Лидокаин».
- Надорванную часть ногтевой пластины необходимо аккуратно приложить на место и зафиксировать при помощи бинта или лейкопластыря.
- Спустя несколько суток можно использовать специальные заживляющие мази и кремы.
Осуществлять самолечение в домашних условиях разрешается только в тех случаях, если травмирование произошло без осложнений, а также отсутствует вывих или перелом. При сильном повреждении ногтя необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью в травматологическое отделение. Если вовремя этого не сделать, то велика вероятность возникновения серьезных последствий, которые могут заключаться даже в ампутации пальца. Существует ряд случаев, в которых просто нельзя обойтись без специализированной медицинской помощи:
- Ноготь стал черного цвета.
- Появилась сильная отечность пальцев.
- Образуются выделения гнойного характера из-под ногтевой пластины.
- Появилось воспаление около ногтевой пластины.
- Палец стал слишком горячим.
- Повысилась общая температура тела.
Если все эти симптомы отсутствуют, то можно приступать к самолечению при помощи народных средств через 2 дня после ушиба. Как правило, для лечения применяются примочки из следующих трав:
Эти растения являются эффективными в борьбе с ушибами благодаря своим обеззараживающим и болеутоляющим свойствам. Чтобы приготовить компресс, надо взять в равных пропорциях эти все травы, залить смесь одним стаканом крутого кипятка, после чего дать настояться на протяжении часа. Жидкость слить, а полученную смесь в виде кашицы прикладывать как компресс на пораженные участки пальца на всю ночь.
Также весьма эффективным является подорожник, который хорошо лечит различные ушибы. Для этого лист растения необходимо очистить от кожицы, после чего его надо приложить к пораженной области. Такую процедуру необходимо повторять каждые 20 минут.
В заключение стоит отметить, что своевременное оказание первой помощи, правильное лечение по назначению специалиста, а также применение различных народных средств в комплексе позволяют быстро излечить травму, а также избежать возможных неприятных последствий. Поэтому так важно знать, что делать с ушибом ногтя на ноге.
источник
Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.
Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.
В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:
- легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
- средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
- тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
- очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.
От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.
При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.
Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства . После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.
Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.
В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.
Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:
- Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
- Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы , сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
- Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
- При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
- Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс , для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.
В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга . Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.
Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника . Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост , которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.
В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.
Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.
При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.
Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.
Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.
Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.
Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений , чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.
Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя
источник
Ушиб ногтя – распространенная проблема, встречающаяся в травматологической практике. Это неприятное и очень болезненное повреждение, происходящее из-за нарушения целостности ногтевой пластины. В некоторых случаях после повреждения ноготь слезает, однако при соблюдении необходимых правил первой доврачебной помощи, этого может не произойти.
«МКБ 10» — это название международной классификации травм и заболеваний, принятой в 2016 году.
Ушиб ногтевой пластины относится к блоку «Поверхностная травма запястья и кисти (S60)», в число пунктов которого входят внешние повреждения тканей и сегментов кисти рук и запястья.
Ушиб ногтя относится к отдельному подразделу «S60.1 — Ушиб пальца (ев) кисти с повреждением ногтевой пластинки».
Чаще всего ушиб ногтя на руке считается бытовой травмой, происходящей из-за неудачного стечения обстоятельств или по неосторожности человека.
К наиболее распространенным причинам травмирования ногтя относятся:
- удар пальцев о твердый объект или падение тяжелого предмета на палец (90% от всех случаев повреждения),
- защемление пальцев,
- подверженность травмам во время активного образа жизни.
Считается что переломы и ушибы в области фаланг пальцев чаще всего встречаются у детей, поэтому во время прогулки с ребенком или игр, малыша рекомендуется не оставлять без присмотра. Маленький ребенок живет в мире больших предметов, а его координация движений только начинает свое развитие – это и делает его более подверженным повреждениям и ушибам ногтей.
Повреждение пальца и ногтя руки – это болезненная травма, нередко сопровождающаяся отторжение ногтевой пластины.
Признаки ушиба ногтей на руках:
- отек в области поврежденного пальца,
- появление болевого синдрома (боль пульсирующего характера вплоть до потери сознания пострадавшего),
- снижение функциональных способностей места повреждения (фаланги пальцев),
- тяжесть и дискомфорт всей руки или области ногтевой пластинки,
- приток крови и покраснение тканей поврежденного участка пальца,
- образование гематомы под ногтем (черный или посиневший ноготь в области ушиба),
- полученная травма характеризуется частичным или полным отхождением травмированной ногтевой пластины,
- появление выраженной головной боли,
- повышение температуры тела или тканей в области данного повреждения до 38 градусов,
- тошнота, признаки общего недомогания.
Получение серьезной травмы сопровождается небольшим темным синяком и очень сильными болевыми ощущениями.
Стоит отметить, что появление синюшности в области травмы происходит спустя некоторое время после ушиба (период от 8 до 12 часов).
Симптомы ушиба ногтя включают признаки воспалительного процесса, происходящего после травмирования (лечебные методы имеют большой выбор способов для снятия отеков и уменьшения гематомы, но применяются только после завершения диагностики).
Оказание первой помощи при ушибе ногтя на руке – важный этап лечения, позволяющий сохранить ногтевую пластину и ускорить выздоровление. Помочь себе или оказать помощь пострадавшему несложно, для этого нужно следовать указаниям.
Кроме действий, позволяющих сохранить ногтевую пластину, следует ознакомиться с рекомендациями, помогающими ногтям расти быстрее в период выздоровления.
Что делать если образовался ушиб ногтя на руке? При ушибе пальца из-за сильных болей можно растеряться и пропустить время, в которое необходимо сделать важные для пострадавшего органа действия.
Правила доврачебной помощи при ушибе пальца на руке:
- Первым этапом доврачебной помощи является охлаждение пострадавшего участка конечности. Охлаждение способствует снижению образования гематом и уменьшению болевого симптома. Такую процедуру рекомендуется проводить с использованием льда, обернутого носовым платком или марлей. Метод обезболивания используется в течение 5 минут, после чего компресс необходимо снять, повторяется через каждые 15 минут, в случае если не были предприняты другие методики (общее время приложения льда может достигать 2 часов). Кроме льда, подойдет любой другой холодный предмет (пакеты с продуктами из холодильника и морозильника).
- Если ушиб сопровождается появление ран и кровотечением, следующим этапом доврачебной помощи становится обеззараживанием места травмы раствором йода, жидкостью пропитывается ватный тампон и обрабатывается поверхность под и над ногтем. Если ноготь синеет, и появляются характерные признаки отека – можно применить йодную сетку для снижения проявления симптомов.
- После проведения доврачебных методов лечения, необходимо обратиться в медицинское учреждение в избегании более серьезных последствий, чем гематомы и отек.
Что нельзя делать при ушибе ногтя? Случается, что для сохранения ногтевой пластины некоторые пациенты придавливают ноготь и плотно бинтуют. Этот метод противопоказан и неэффективен, так как лишнее сдавливание еще сильнее затрудняет кровоток после получения травмы. Если не мешать процессу выздоровления, отечность и гематомы начнут рассасываться значительно быстрее.
Диагностика и лечение любого заболевания или травмы – важный этап на пути к выздоровлению. Лечение ушиба ногтя на руке начинается только после выяснения причины и степени повреждения, к тому же консультация у врача-травматолога и прохождение рентгена необходимо для выявления сопутствующего перелома.
Именно для выявления истинной причины появления патологических признаков необходимо пройти несколько этапов диагностики:
- Выяснение причины и обстоятельств, в которых был получен ушиб ногтевой пластины.
- Пальпация.
- Снятие рентгенограммы (поврежденный участок тела снимают при помощи рентгена для выявления внутренних повреждений костных тканей).
Эти процедуры позволяют выявить степень повреждения пальцев и применить необходимые меры для лечения ушиба ногтя.
Диагностику проводят:
Также эти специалисты выписывают направления на прохождение рентгена.
Лечение ушибленного ногтя разделяется на несколько этапов для профилактики и снижения опасности появления осложнений.
- Для снижения опасности нагноения под ногтевой пластиной применяются повязки с мазями антибиотических свойств (повязку следует регулярно заменять на новую).
- При сильном ушибе ногтя можно наблюдать появление выраженного отека, для снижения проявлений которого используется трехразовый прием солевых ванночек.
- Для снижения выраженности и размеров синяков при ушибах используется гепариновая мазь, а для обеззараживания в случае больших гематом мазь «Левомеколь».
- Также для быстрого восстановления рекомендуется прикладывать компресс с «Демексидом» и 0,25% новокаином (в соотношении 1:3). Компресс имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект.
- Для того чтобы быстро вылечить сильный ушиб ногтя рекомендуется использовать эмульсию касторового масла. Этот препарат обладает противовоспалительными качествами и способствует быстрой регенерации тканей.
- В случае если наблюдается медленное отторжение ногтя, возникает опасность повреждения и нечаянного «удаления» ногтя по неосторожности. Для закрепления положения ногтевой пластины советуют наложить повязку из бинта или закрепить ноготь лейкопластырем, таким образом, он будет отторгаться дольше, но менее болезненно.
К сожалению, несмотря на различную симптоматику, часто возникает проблема определения грибка ногтей и того, как отличить его ушибов (распознать помогает врач, либо можно диагностировать самостоятельно). Главное отличие грибка ногтя и ушиба заключается в том, что в случае грибкового заболевания отсутствует болевой синдром и изменение цвета пластины происходит значительно медленнее.
Среди методик снятия отеков и воспаления встречаются разные способы, разработанные в домашних условиях.
Опасным методом является самостоятельное прокалывание ногтя, нарушение проколотой пластины может повлечь за собой тяжелые последствия, так как подобную операцию должен осуществлять только опытный специалист в стерильных условиях больницы.
Один из хороших способов лечения – метод с использованием подорожника и чистотела.
Для применения необходимо:
- взять листья подорожника и чистотела в соотношении 1:1,
- залить сухую смесь 50 мл горячей воды,
- настоять в течение 3 часов,
- положить густую смесь трав в марлю, так чтобы получился мешочек,
- приложить к ушибленному пальцу.
Травы – это естественный источник здоровья, позволяющий увеличить скорость выздоровления организма. К сожалению, эффект от использования народных методик не проявляется в первый день и чаще всего имеет накопительное действие. Кроме того, перед использованием любого метода народной медицины рекомендуется посоветоваться с врачом в избегании последствий и нарушения методики лечения, так как применение таких средств, как компресс с уксусом или нашатырного спирта способны навредить открытой ране, полученной при отхождении ногтевой пластинки.
«Как долго отрастает и стоит ли ждать, чтобы ноготь отрос?» — важно знать, что ноготь вырастет, даже после полного отпадания ногтевой пластины (отрастающие ткани вырастают медленно, возможно временное изменение формы).
Если наблюдается отхождение ногтя, стоит подождать пока он отойдет полностью (отходит ноготь с разной скоростью в зависимости от степени травмы), отошедшую пластину желательно не тревожить.
Ушиб ногтя пальца руки имеет неприятные последствия в случае задержки или нарушения лечебной терапии и оказания помощи.
Осложнения после ушиба ногтя:
- выраженная отечность пальцев и соседних тканей,
- образование гноя (при попадании бактерий или развитии грибка),
- гангрена (ампутация пальца).
Для снижения проявления осложнений и последствий после травмы, необходимо как можно быстрее позаботиться о состоянии поврежденной конечности и применить самые эффективные методы терапии.
Повреждение ногтевой пластинки может произойти в результате бытовых действий из-за неудачного стечения обстоятельств. Однако при применении эффективных методов и своевременного обращения к врачу, чтобы провести диагностику, можно избежать появления осложнений и спасти ногтевую пластину от отпадания.
источник
Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.
Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.
При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.
Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).
Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.
В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:
- легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
- средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
- тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.
В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.
Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.
Характерные признаки ушиба:
- палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
- процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.
Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.
Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.
При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:
Ногтевая фаланга полностью сгибается, при этом разгибательные движения отсутствуют
Сгибательные движения сохраняются, но полное сгибание пальца невозможно
Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.
При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.
Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.
После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.
Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.
При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.
В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.
Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:
- рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
- рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
- рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
- рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
- рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.
В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.
Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.
В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Иногда при отсутствии эффекта от консервативной терапии для излечения болезни врачам приходится прибегать к кардинальному методу, который включает в себя снятие ногтевой пластины и удаление ногтя на пальце руки или ноги. Многие больные боятся этой процедуры, думая, что удалить ноготь на ноге при грибке или другом заболевании – крайне болезненная операция, после которой потребуется длительный период реабилитации. Чтобы знать, как себя вести в послеоперационный период, нужно представлять, почему требуется снять ноготь, какие операционные методы для этого применяют.
Удаляться может не только сам ноготь, но и ногтевое ложе, состоящее из соединительной ткани. Многие недуги отражаются на здоровье ногтей, приводя их к такому состоянию, что консервативные методы лечения уже не действуют. Возбудители болезни находятся на ногтевом ложе, и подобраться к ним иначе не получается. Перечень болезней, при которых может потребоваться удаление ногтевой пластины, обширен. К ним относятся:
- онихомикозное поражение ногтя, или грибок;
- псориаз, экзема, лишай;
- сахарный диабет;
- герпес;
- врастание роговой пластины в валики ткани;
- травма;
- плоско- или базально-клеточный рак.
Онихомикоз – распространенное заболевание, поражающее всю ногтевую пластину. В процессе распространения грибковой инфекции пластина изменяет цвет, форму, может искривляться, значительно деформироваться, существенно усложняя повседневную жизнь. Обычные средства, используемые для борьбы с грибком, могут не помогать, поскольку споры паразита расположены на ногтевом матриксе и ложе, воздействовать на которые снаружи практически нереально. В таких случаях врачи рекомендуют удаление ногтя, чтобы избавиться от микозного поражения.
У каждого десятого человека в течение жизни фиксируется онихокриптоз. Ногтевая пластина окружена кожными валиками, поддерживающими ее на месте. Иногда ноготь начинает расти неправильно,человек испытывает сильную боль, кожа вокруг ногтя опухает, краснеет, начинается инфекционное заражение. На запущенных стадиях врастания коррекция вросшей пластины невозможна, требуется ее ликвидация. Если ноготь расположен на пальце ноги, то ходьба становится болезненной. При вросшем ногте дерматологи рекомендуют удаление пластины, чтобы избежать распространения воспаления.
Многие травмы и дефекты рук или ног отражаются на состоянии ногтей – происходит деформация ногтевой пластины, в рану попадают болезнетворные бактерии, вызывающие инфекционное заражение. На травмированном месте появляется нагноение, покраснение, начинается воспалительный процесс. Палец опухает, гноится. В такой ситуации требуется немедленное удаление ногтя с параллельными мерами по ликвидации воспаления.
Хирургическое удаление как единственный возможный способ резекции пластины давно ушло в прошлое. Есть много современных медикаментозных эффективных методов, помогающих избавиться от пораженного ногтя с минимальными болевыми ощущениями для пациента и с большой вероятностью отсутствия рецидива болезни в последующем. Таких способов несколько:
- аппаратный метод;
- радиоволновой способ;
- лазерное удаление;
- химическое лечение;
- механическое удаление.
Лазерное лечение пораженной поверхности – хорошее средство для снятия ногтя при грибке. На инструменте выставляется нужная температура, и, при помощи лазерного луча диаметром меньшее миллиметра, происходит полное или частичное удаление пораженной поверхности. Одновременно уничтожаются болезнетворные грибки на ногтевом ложе. К преимуществам лазерного метода можно отнести:
- отличный эффект, поскольку происходит полное уничтожение возбудителей микоза;
- щадящее воздействие на пораженную зону – интактная (неповрежденная) кожа не затрагивается;
- минимальную возможность возникновения рецидива.
Многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство по полному удалению пораженной пластины как самый оптимальный вариант при запущенной болезни. Операция проводится в амбулаторных или стационарных условиях с предварительной местной анестезией. Врач при помощи скальпеля отделяет ноготь от ложа и снимает его, после чего обрабатывает рану антибиотиком, и пациент может идти домой. Противопоказанием этого радикального метода является нарушение проницаемости сосудов конечностей, низкая скорость регенерации поврежденных тканей.
Данная процедура практически полностью безболезненна и состоит из следующих этапов:
- На интактную кожу вокруг ногтя наклеивается специальная лента, чтобы избежать вероятности ее повреждения.
- На пораженную поверхность наносится мазь для снятия ногтей при грибке, содержащая особые химические вещества.
- Повязка надежно фиксируется, мочить ее нельзя.
- Через 3-4 дня ноготь, под действием мази, размягчается, и его аккуратно снимают.
Удаление пластины при помощи радиоволн производится в амбулаторных условиях, с местным применением анестезирующих препаратов. Специальным прибором врач проводит испарение пораженных участков пластины, после чего накладывает стерильную повязку. По отзывам, болевые ощущения минимальны, к привычной жизни больной возвращается уже на следующий день.
Аптеки предлагают множество средств, которые помогают избавиться от зараженного рогового слоя с минимальными болезненными ощущениями. Если такие препараты применяются для того, чтобы снять ноготь с грибком в домашних условиях, самостоятельно, а не под наблюдением квалифицированного дерматолога, то нужно очень тщательно выполнять инструкцию по использованию этих медикаментов. К таким препаратам относятся:
- специальные мази, кремы, эмульсии;
- кератолитические пластыри;
- кератолитические лаки;
- народные средства.
Есть много фармакологических препаратов, помогающих безболезненно и быстро избавиться от зараженного рогового слоя, однако удаление должно происходить в строгом соответствии с инструкцией, чтобы не допустить инфицирования раневой поверхности. Обзоры самых популярных и распространенных эмульсий и мазей, помогающих эффективно удалить роговую поверхность, приведены ниже.
- Ногтивит. Представляет собой густую эмульсию, содержащую мочевину и молочную кислоту, которые помогают размягчить пластину. Ноготь нужно подготовить, размягчая его в горячей ванночке с раствором фурацилина, вымыть и высушить. Затем нанести толстым слоем эмульсию, залепить пластырем и оставить на сутки. К плюсам применения мази относится щадящее воздействие на пластину, к минусам – длительность ожидания действия, возможная аллергия на компоненты.
- Ногтимицин. В составе имеются жирные кислоты и масло лаванды, мяты. На предварительно подготовленный роговой слой наносится мазь, после чего поверхность закрывается пластырем. Через 3-4 дня повязка снимается, делается горячая ванночка для размягчения ногтевой пластины, после чего ороговения удаляются. К плюсам средства относится мягкое воздействие на поверхность, к минусам – необходимость регулярно менять повязки.
Кератолитические пластыри выгодно отличаются от мазей удобством применения и низкой вероятностью проникновения действующего вещества на интактную поверхность. Самыми распространенными являются следующие пластырные массы:
- Онихопласт. Специальный пластырь для удаления ногтя при грибке на основе мочевины. Горошину пластырной массы растереть в пальцах, нанести на предварительно подготовленную поверхность, наложить повязку, оставить на 3-4 дня, после чего аккуратно удалить ороговения. К преимуществам относится удобство применения, к недостаткам – длительность воздействия.
- Уреапласт. Активными компонентами являются мочевина, свинцовый пластырь. С подготовленной роговой пластинки снять верхний слой, нанести средство, накрыть повязкой, оставить на день, после чего повторить процедуру до полного размягчения. К плюсам можно отнести безболезненное удаление, к минусам – длительность ношения повязки.
Предпочтительнее и надежнее проводить резекцию ногтевой пластины в медицинском учреждении. Но если такой возможности нет, воспользуйтесь дома следующими рекомендациями:
- Сделайте содовую или фурацилиновую горячую ванночку, погрузите конечности, подержите 20-30 минут.
- С распаренной поверхности удалите отслаивающиеся частицы.
- Нанесите компресс из березового дегтя на роговой слой.
- Наложите сверху плотную повязку.
- Через 12 часов снимите повязку и удалите продезинфицированными маникюрными принадлежностями ноготь.
- На рану наложите стерильную повязку и носите до полного заживления.
Роговой слой на пальцах выполняет защитные функции, ограждая нежную кожу от воздействия агрессивной внешней среды, поэтому его удаление может спровоцировать проникновение инфекции и воспалительный процесс на руке или ноге. Чтобы этого не случилось, необходимо следовать определенным гигиеническим правилам, минимизирующим вероятность осложнений после травмы и возникновение рецидива заболевания.
Чтобы новый, здоровый ноготок на руке быстрее вырос после перенесенного вмешательства, соблюдайте следующие правила после удаления:
- Первую неделю мочить перевязанный палец нельзя. Надевайте непромокаемую перчатку, если занимаетесь будничной работой или домашними делами.
- Делайте регулярную перевязку с обработкой антисептиком.
- Не допускайте повреждения пальца.
- Избегайте «грязной» физической работы.
Для быстрого выздоровления и скорейшего заживления раны, нужно следовать следующим требованиям:
- После операции в течение 2-3 дней минимально нагружать поврежденный палец на ноге.
- Не мочить повязку 5-7 дней.
- Избегать тесной обуви, провести антимикозную обработку носков, туфлей, соприкасавшихся с зараженной поверхностью.
- Делать регулярные перевязки с обработкой раны йодом, другими антисептиками.
- Регулярно посещать дерматолога, чтобы свести к минимуму возможность рецидива.
источник
Ушиб ногтя на руке или ноге – самый распространенный вид травматических повреждений. При этом важно знать, как помочь человеку при данной травме, и какое потребуется лечение. Это позволит ускорить процесс выздоровления и восстановления, предотвратить развитие нежелательных осложнений.
Причиной данного повреждения может стать и просто скользкая поверхность. Согласно статистическим данным, наиболее часто фиксируется ушиб ногтя большого пальца.
При ушибе ногтевой пластины пострадавшие испытывают резкие болевые ощущения, с тенденцией к нарастанию. Кроме того, по мнению докторов, для данного повреждения характерны следующие клинические симптомы:
- Отечность;
- Покраснение кожных покровов пальца;
- Кровоизлияние в подногтевую область с сопутствующим образованием гематомы;
- Отслоение ногтевой пластины.
Ушибленный ноготь часто приобретает пугающий синюшный окрас, а затем чернеет, уменьшаются показатели чувствительности ногтевой пластины. Такие проявления обусловленные нарушением процессов кровообращения.
При сильных ушибах, если не оказать пострадавшему своевременную, грамотную помощь, возрастает вероятность развития весьма неблагоприятных последствий, вплоть до деформации ногтевой пластины, частичного или полного отторжения ногтя.
При травмах ногтя на пальце ноги у человека возникают неприятные ощущения при ходьбе, ношении обуви. Как правило, через двое суток ушибленная ногтевая пластина начинает желтеть в результате отмирания поврежденных клеточных структур. Пациент испытывает сильные боли. Иногда подобные травмы сопровождаются даже болевым шоком и обморочными состояниями, приступами головных болей.
Некоторые пациенты крайне легкомысленно относятся к ушибам ногтя, и совершенно напрасно. В случае серьезных травм и отсутствия адекватного лечения возможно развитие следующих осложнений:
- Развитие воспаления;
- Инфекционные процессы;
- Нагноение;
- Отторжение и деформация ногтевой пластины.
Поэтому важно правильно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Ведь иногда такого рода ушибы сопровождаются переломом пальца и другими опасными повреждениями, которые сложно диагностировать самостоятельно.
Что делать при ушибе ногтя на руке? Облегчить состояния пострадавшего и устранить неприятные симптомы поможет охлаждение ушибленного пальца. Для этих целей подойдет и ледяной компресс, и погружение ногтя под струю холодной воды. Как правило, холод уменьшает отечность, снимает болевые ощущения. Если боль очень сильная, и пострадавший находится на грани шокового состояния, можно дать ему принять анальгетик.
Что делать при ушибе ногтя на ноге? Помимо перечисленных выше мероприятий по оказанию первой помощи, рекомендуется уложить пострадавшего, приподнять ногу с поврежденным пальцем немного вверх, чтобы обеспечить нормальный процесс кровотока. Обязательно снимите с человека обувь, носки.
Если ушиб сопровождается повреждением кожных покровов, то их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, чтобы предупредить дальнейшее развитие инфекционных процессов.
Потемнение ушибленного ногтя и прилегающих к нему кожных покровов свидетельствует о серьезном повреждении, грозящем последующем отторжением.
В таком случае, необходимо нанести на потемневшие участки раствор йода, зафиксировать их при помощи лейкопластыря и как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт.
Лечение ушиба ногтя на руке начинается с устранения обширной гематомы, которая причиняет пострадавшему сильную боль. Хирург аккуратно делает небольшой прокол в поврежденной ногтевой пластине, через которую и удаляется скопившаяся кровь.
Таким же образом проходит лечение травмированного ногтя на пальце ноги. Свисающий край аккуратно обрезается, а затем фиксируется при помощи лейкопластыря. Такая процедура позволяет облегчить общее состояние при ходьбе.
В любом случае, ушиб требует покоя и ограничения двигательной активности. Пациентам рекомендуется как можно меньше ходить и надевать по возможности удобную обувь с открытым носком.
Для устранения сильного болевого синдрома пострадавшему могут быть рекомендованы обезболивающие препараты. Дальнейшее лечение включает в себя использование мазей и гелей противовоспалительного, согревающего действия. Избавиться от гематомы, отеков поможет Гепариновая мазь. Ватные тампоны с данным средством рекомендуется прикладывать к травмированному участку, 2–3 раза на протяжении суток.
Хороший эффект дают компрессы с Димексидом и Новокаином. Для их приготовления необходимо к 200 мл Димексида добавить 50 мл Новокаина. В полученном растворе пропитывается кусочек марлевой ткани, компресс прикладывается к поврежденному ногтю, покрывается полиэтиленом, фиксируется при помощи бинта и оставляется для воздействия на ночь.
В качестве метода вспомогательной терапии при ушибе ногтевой пластины можно воспользоваться и народными средствами, только необходимо согласовать их применение со своим лечащим врачом. К самым эффективным и доступным в воплощении рецептам относятся следующие:
- Солевые ванночки способствуют снятию отечности и ускоренному заживлению. Для приготовления раствора в стакан теплой воды следует добавить ложку соли, соды, перемешать. В ванночку погрузить травмированный палец и держать до полного остывания воды.
- Компресс из вина и уксуса — способствует устранению болевых ощущений и восстановлению ногтевой пластины. Для его приготовления нужно смешать стакан столового уксуса со стаканом вина, добавить ложку соли, хорошо перемешать. Полученный раствор использовать для лечебных компрессов и примочек, желательно, перед отходом ко сну.
- Бодяга — отличное средство в борьбе с ушибами. Из воды и порошка бодяги следует приготовить тянущееся тесто. Слепить из него небольшую лепешку и наложить на травмированный ноготь. Оставить до полного высыхания.
- Луковый компресс. Небольшую луковицу нужно мелко нарезать, полученную кашицу наложить на поврежденный участок, покрыть полиэтиленом, закрепить при помощи бинта или пластыря. Оптимальное время воздействия — около получаса.
Ушиб ногтя на ноге или руке — травма, которая сопровождается сильными болями и может привести к развитию нежелательных осложнений. Грамотное оказание первой помощи, соблюдение врачебных рекомендаций, применение мазей, компрессов и рецептов народной медицины в сочетании с ограничением двигательной активности — дадут хорошие результаты и помогут ногтевой пластине восстановиться максимально быстро и полноценно.
источник