Код мкб 10 ушиб грудной клетки ребер

Включены: травмы:

грудной железы
груди (стенки)
межлопаточной области

Исключены:

термические и химические ожоги (T20-T32)
последствия проникновения инородных тел в:
- бронхи (T17.5)
- легкие (T17.8)
- пищевод (T18.1)
- трахею (T17.4)
перелом позвоночника БДУ (T08)
отморожение (T33-T35)
травмы:
- подмышечной впадины (S40-S49)
- ключицы (S40-S49)
- лопаточной области (S40-S49)
- плечевого сустава (S40-S49)
- спинного мозга БДУ (T09.3)
- туловища БДУ (T09.-)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Исключены: травматический:

гемопневмоторакс (S27.2)
гемоторакс (S27.1)
пневмоторакс (S27.0)

Включены: грудного отдела:

дуги позвонка
остистого отростка
поперечного отростка
позвонка

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:

Исключены:

вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключичного сустава (S43.2, S43.6)
разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в грудном отделе (M51.-)

Включены: сердца:

ушиб
разрыв
прокол
травматическая перфорация

0 — без открытой раны в грудную полость

1 — с открытой раной в грудную полость

Исключены: травма:

шейного отдела пищевода (S10-S19)
трахеи (шейного отдела) (S10-S19)

0 — без открытой раны в грудную полость

1 — с открытой раной в грудную полость

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Диагноз с кодом S20-S29 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

S20 — Поверхностная травма грудной клетки
Содержит 7 блоков диагнозов.
S21 — Открытая рана грудной клетки
Содержит 6 блоков диагнозов.
Исключены: травматический: . гемопневмоторакс (S27.2) . гемоторакс (S27.1) . пневмоторакс (S27.0).
S22 — Перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника
Содержит 8 блоков диагнозов.
Включены: грудного отдела: . дуги позвонка . остистого отростка . поперечного отростка . позвонка Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый.
Исключены: перелом: . ключицы (S42.0) . лопатки (S42.1).
S23 — Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудной клетки
Содержит 6 блоков диагнозов.
Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключичного сустава (S43.2, S43.6) разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в грудном отделе (M51.-).
S24 — Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе
Содержит 7 блоков диагнозов.
Исключена: травма плечевого сплетения (S14.3).
S25 — Травма кровеносных сосудов грудного отдела
Содержит 9 блоков диагнозов.
S26 — Травма сердца
Содержит 3 блока диагнозов.
Включены: ушиб > разрыв > прокол > сердца травматическая перфорация > Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — без открытой раны в грудную полость 1 — с открытой раной в грудную полость.
S27 — Травма других и неуточненных органов грудной полости
Содержит 10 блоков диагнозов.
S28 — Размозжение грудной клетки и травматическая ампутация части грудной клетки
Содержит 2 блока диагнозов.
S29 — Другие и неуточненные травмы грудной клетки
Содержит 4 блока диагнозов.

В диагноз входят также:
травмы:
• грудной железы
• груди (стенки)
• межлопаточной области

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

источник

S20 Поверхностная травма грудной клетки

S20.0 Ушиб молочной железы
S20.1 Другие и неуточненные поверхностные травмы молочной железы
S20.2 Ушиб грудной клетки
S20.3 Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки
S20.4 Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки
S20.7 Множественные поверхностные травмы грудной клетки
S20.8 Поверхностные травмы другой и неуточненной части грудной клетки

S21 Открытая травма грудной клетки

S21.0 Открытая рана молочной железы
S21.1 Открытая рана передней стенки грудной клетки
S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки
S21.7 Множественные открытые раны стенки грудной клетки
S21.8 Открытая рана других отделов грудной клетки
S21.9 Открытая рана неуточненного отдела грудной клетки

S22 Перелом ребра ребер, грудины и грудного отдела позвоночника

S22.00 Перелом грудного позвонка закрытый
S22.01 Перелом грудного позвонка открытый
S22.10 Множественные переломы грудного отдела закрытые
S22.11 Множественные переломы грудного отдела открытые
S22.20 Перелом грудины закрытый
S22.21 Перелом грудины открытый
S22.30 Перелом ребра закрытый
S22.31 Перелом ребра открытый
S22.40 Множественные переломы ребер закрытый
S22.41 Множественные переломы ребер открытые
S22.50 Западающая грудная клетка, закрытый
S22.51 Западающая грудная клетка, открытый
S22.80 Перелом других отделов костной грудной клетки закрытый
S22.81 Перелом других отделов костной грудной клетки открытый
S22.90 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки закрытый
S22.91 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки открытый

S23 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудной клетки

S23.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе
S23.1 Вывих грудного позвонка
S23.2 Вывих другого и неуточненного отдела грудной клетки
S23.3 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата грудного отдела позвоночника
S23.4 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата ребер и грудины
S23.5 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата другого и неуточненного отдела грудной клетки

S24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе

S24.0 Ушиб и отек грудного отдела спинного мозга
S24.1 Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга
S24.2 Травма нервного корешка грудного отдела позвоночника
S24.3 Травма периферических нервов грудной клетки
S24.4 Травма симпатических нервов грудного отдела
S24.5 Травма других нервов грудного отдела
S24.6 Травма неуточненного нерва грудного отдела

S25 Травма кровеносных сосудов грудного отдела

S25.0 Травма грудного отдела аорты
S25.1 Травма безымянной или подключичной артерии
S25.2 Травма верхней полой вены
S25.3 Травма безымянной или подключичной вены
S25.4 Травма легочных кровеносных сосудов
S25.5 Травма межреберных кровеносных сосудов
S25.7 Травма нескольких кровеносных сосудов грудного отдела
S25.8 Травма других кровеносных сосудов грудного отдела
S25.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда грудного отдела

S26.00 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард] без открытой раны в грудную полость
S26.01 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард] с открытой раной в грудную полость
S26.80 Другие травмы сердца без открытой раны в грудную полость
S26.81 Другие травмы сердца с открытой раной в грудную полость
S26.90 Травма сердца неуточненная без открытой раны в грудную полость
S26.91 Травма сердца неуточненная с открытой раной в грудную полость

S27 Травма других и неуточненных органов грудной полости

S27.00 Травматический пневмоторакс без открытой раны в грудную полость
S27.01 Травматический пневмоторакс с открытой раной в грудную полость
S27.10 Травматический гемоторакс без открытой раны в грудную полость
S27.11 Травматический гемоторакс с открытой раной в грудную полость
S27.20 Травматический гемопневмоторакс без открытой раны в грудную полость
S27.21 Травматический гемопневмоторакс с открытой раной в грудную полость
S27.30 Другие травмы легкого без открытой раны в грудную полость
S27.31 Другие травмы легкого с открытой раной в грудную полость
S27.40 Травма бронхов без открытой раны в грудную полость
S27.41 Травма бронхов с открытой раной в грудную полость
S27.50 Травма грудного отдела трахеи без открытой раны в грудную полость
S27.51 Травма грудного отдела трахеи с открытой раной в грудную полость
S27.60 Травма плевры без открытой раны в грудную полость
S27.61 Травма плевры с открытой раной в грудную полость
S27.70 Множественные травмы грудной полости без открытой раны в грудную полость
S27.71 Множественные травмы грудной полости с открытой раной в грудную полость
S27.80 Травмы других уточненных органов грудной полости без открытой раны в грудную полость
S27.81 Травмы других уточненных органов грудной полости с открытой раной в грудную полость
S27.90 Травма неуточненного органа грудной полости без открытой раны в грудную полость
S27.91 Травма неуточненного органа грудной полости с открытой раной в грудную полость

S28 Размозжение грудной клетки и травматическая ампутация части грудной клетки

S28.0 Раздавленная грудная клетка
S28.1 Травматическая ампутация части грудной клетки

S29 Другие и неуточненные травмы грудной клетки

S29.0 Травма мышцы и сухожилия на уровне грудной клетки
S29.7 Множественные травмы грудной клетки
S29.8 Другие уточненные травмы грудной клетки
S29.9 Травма грудной клетки неуточненная

источник

Ушиб – самая распространенная травма в области грудной клетки. Как правило, серьезных последствий в результате получения подобного повреждения не наблюдается, но в редких случаях возможны осложнения. Чтобы избежать негативных последствий, нужно оказать пострадавшему первую помощь, доставить в больницу и неукоснительно следовать предписаниям лечащего врача.

Фото 1. Неудачный прыжок может стать причиной ушиба ребер. Источник: Flickr (Zachary Scott-Singley).

Согласно международной классификации МКБ 10, ушиб грудной клетки относится к категории травм S20.2.

К ушибу ребер приводит механическая травма, полученная в результате:

Падения с высоты;
Удара во время драки;
Занятий экстремальными видами спорта;
Несчастного случая и ДТП.

Специалисты выделяют 4 степени ушиба грудной клетки:

Первая. Боль практически не ощущается. Визуально внешних изменений на коже нет. Возможны небольшие царапины или ссадины. Травма самостоятельно заживает за несколько дней;
Вторая. Происходят повреждение мышечной ткани и разрывы кровеносных сосудов. Ушиб проявляется наличием сильной боли, отечностью и образованием обширных гематом. Требуется помощь специалиста;
Третья. К предыдущим симптомам добавляются растяжения/разрывы связок либо сухожилий;
Четвертая. Самая тяжелая степень повреждения с нарушением работы внутренних органов. Больной нуждается в срочной госпитализации.

Характерными признаками при получении подобной травмы являются:

Резкая сильная боль;
Болезненность во время движений верхней части туловища или попытки глубоко вздохнуть. В некоторых случаях больные жалуются на затрудненное дыхание;
Образование гематомы на месте ушиба в результате повреждения капилляров;
Появление отеков;
Местное повышение температуры.

После получения травмы пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Перед приездом медиков желательно оказать больному первую помощь:

Осмотрите грудную клетку на предмет наличия отеков, вмятин на теле или выпирающих отломков кости ребра для исключения перелома;
Пострадавшему следует придать удобное положение полулежа и полностью ограничить физическую активность;
При наличии сильных болей дайте анальгетик (например, Ибупрофен или Диклофенак);
Перевяжите грудную клетку эластичным бинтом крестообразно. Это необходимо сделать, чтобы снизить болевой порог и отрегулировать глубину вдоха. Повязку накладывайте не туго, чтобы не допустить нарушения кровообращения;
Во избежание образования гематомы, приложите к месту ушиба холод (грелку с холодной водой, смоченное полотенце или лед).

Это важно! Если удар пришелся по центру грудной клетки в область сердца, категорически нельзя прикасаться к месту ушиба. Срочно вызовите скорую помощь и не пытайтесь самостоятельно транспортировать больного в травмпункт.

Первичный осмотр с пальпацией проводится специалистом с целью обнаружения выступов или впадин. Они являются признаками более серьезного повреждения ребер, чем ушиб.

Визуально определить наличие перелома невозможно, поэтому для его исключения врач назначает рентген грудной клетки. В тяжелых случаях рентгенография в трех проекциях необходима для определения степени внутренних повреждений и назначения адекватной терапии.

При ушибах 1 и 2 степени лечение можно осуществлять в домашних условиях. Главное – это соблюдение постельного режима и прикладывание холодных компрессов в первые 2 дня с момента получения травмы. При легких ушибах, этого, как правило, достаточно. Более тяжелые ушибы необходимо лечить под наблюдением врача.

Это важно! При появлении неспецифических симптомов (например, повышение температуры, появление сыпи, тошноты и головокружения) следует обратиться к врачу на предмет выявления возможных осложнений.

При отсутствии внешних повреждений кожи пострадавшему могут быть назначены лекарственные препараты рассасывающего действия (гепариносодержащие мази или гели).

Для снижения боли и снятия воспалений рекомендованы противовоспалительные нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и легкие анальгетики (например, Катанов и Нимесил). Устранить боль помогают наружные медицинские средства Апизартрон или Фастум гель.

При наличии отечности и образовании гематом можно пользоваться гелями Синяк-Off или Экспресс-Синяк.

Основная терапия может быть дополнена настойками и отварами:

Алоэ. Компресс из измельченных листьев старого алоэ и меда позволит ускорить процесс заживления и снизить отечность;
Красная герань. Возьмите столовую ложку листьев комнатного растения и залейте стаканом кипятка. После остывания используйте средство для растирания поврежденного участка;
Цикорий. Понадобится только 100 г целебного корня. Поместите корешки в пол-литровую банку, залейте спиртом или магазинной водкой до краев и настаивайте в течение 2 недель в темном месте;
Ромашка и багульник. Растирайте ушибленное место отваром из цветков аптечной ромашки и багульника.

После курса основного лечения может потребоваться дополнительное время для полного восстановления. Его период зависит от степени полученной травмы. В это время нагрузки на организм и пораженный участок должны быть минимальными.

Восстановительный период варьируется от одной недели до нескольких месяцев. Он зависит, в первую очередь, от тяжести полученной травмы, охвата поврежденных тканей, состояния иммунной системы и других индивидуальных особенностей организма. Для ускорения процесса заживления врач может назначить физиопроцедуры с применением лекарственных препаратов, а также ЛФК.

Это важно! В первые 2 суток рекомендован постельный режим, и только на третий день можно подниматься с кровати. Реабилитационные мероприятия по восстановлению тканей вокруг ребер необходимо выполнять с максимальной осторожностью, стараясь избегать любых физических нагрузок.

Благотворное воздействие на внутренние поврежденные ткани оказывает электрофорез с введением через кожу лекарственных препаратов. Его проводят с целью снижения воспаления, улучшения микроциркуляции крови и устранения болевого синдрома.

Введенные таким образом медикаменты постепенно накапливаются в пораженных тканях на месте ушиба и оказывают долгосрочный эффект.

Это интересно! При помощи электрофореза удается локально воздействовать на ушибленные ткани, без ущерба для организма и возможных побочных эффектов.

Также специалист может назначить курс УВЧ, применение амплипульса и тепловые манипуляции (электрогрелка или синяя лампа).

Избавиться от постоянных болей можно, прибегнув к легкой гимнастике, которая поможет нормализовать кровообращение и улучшить общее самочувствие.

Помните, что делать упражнения можно только через 3 дня после получения травмы. Все движения должны совершаться плавно.

Такая травма, как ушиб ребер, редко приводит к осложнениям. Но при отсутствии должного лечения и нарушения постельного режима возможны негативные последствия следующего характера:

Затяжные боли;
Кислородное голодание (гипоксия);
Скопления в плевральной полости газов или воздуха (пневмоторакс) либо жидкого транссудата (гидроторакс);
Невралгия, возникшая в результате ущемления нерва;
Развитие пневмонии;
Образование тромбов вследствие повреждения кровеносных сосудов.

Фото 2. Затянувшийся кашель может быть последствием ушиба. Источник: Flickr (Nico Piro).

Людям, чья профессия сопряжена с высокой травмоопасностью для грудной клетки (водители, спортсмены, строители, грузчики и т.д.), необходимо во время выполнения служебных обязанностей соблюдать правила безопасности и пользоваться, по возможности, защитными жилетами.

Процесс заживления занимает длительный отрезок времени. Поэтому даже при хорошем самочувствии и отсутствии болей желательно избегать чрезмерных физических нагрузок.

источник

Ушиб рёбер относят к распространённым повреждениям грудной клетки, с которыми часто приходится сталкиваться травматологам. По международной классификации заболеванию присвоен код МКБ-10 S20. Травмы рёбер – достаточно болезненны, требуют обязательного обследования и соответствующего лечения.

Ушиб ребра — распространённая травма грудной клетки

При ушибе ребра отмечают следующие признаки:

Резкая боль в момент повреждения при падении, ударе, давлении.
Ноющая или тупая боль в области ушиба в состоянии покоя.
Нарастающий характер боли при движении – ходьбе, наклонах, поворотах туловища, кашле, чихании, вдохах.
Изменение ритма дыхания – затруднительно глубоко вдохнуть, вдохи частые и неглубокие.
Припухлость тканей в районе ушиба, болезненная при ощупывании.
Покраснение области травмы, которое со временем приобретает синюшный оттенок.
Возможно повышение температуры кожи в области травмы.

Продолжительность болезни зависит от степени и сложности повреждения, возраста пострадавшего, общего состояния здоровья человека, наличия сопутствующих поражений тканей и органов грудного отдела.

При незначительном ушибе, без внутренних повреждений, выздоровление наступает через – 3 – 4 недели. Болевые ощущения постепенно уменьшаются, область травмы заживает по истечении указанного срока.

Рёбра после ушиба могут болеть до полугода

При сильном ушибе, если задеты внутренние органы, повреждены ткани или кости, положение осложняется образованием гематомы, отёком или кровоизлиянием, необходима комплексная терапия травмированной области, которая может затянуться на 5 – 6 месяцев.

Точно определить сломано ребро или ушиблено, поможет рентгеновский снимок грудной клетки.

Самостоятельно предположить перелом рёберных костей или надкостницы можно по следующим отличиям:

Симптомы	Перелом	Ушиб
Боль в районе рёбер	Резкое усиление боли при покашливании, глубоком вдохе. Ребро болит при ходьбе, изменении положения тела, наклонах, поворотах.	Терпимая тупая боль при дыхании или перемещении.
Деформация костей	Выпирание обломков кости из-под поверхностных тканей. При открытом переломе повреждение кожи, выход кости наружу. При смещении туловища слышен хруст или трение костей.	Поверхность тканей ровная, без деформации.
Внешний вид зоны повреждения	Гематома, кровоподтёки, синяки на рёбрах, значительная отечность, болезненная на ощупь.	Небольшая припухлость, возможно покраснение кожи в месте ушиба, без синяка.
Дыхание	Глубокие вдохи затруднены, сопровождаются болью. Дыхание частое, неритмичное, появляется одышка.	После приёма болеутоляющих средств нормальное дыхание восстанавливается.
Общее состояние	Головная боль, слабость, кашель, нарушение сна, быстрая утомляемость, нервозность, при нарушениях сердечной деятельности – боль с левой стороны.	Небольшой дискомфорт при движении и во время сна.

Внешний вид поврежденной области при ушибе и переломе показан на фото.

Так выглядит ушиб ребра, могут появляться незначительные пятна более тёмного цвета

Обширная гематома свидетельствует о переломе ребра

Травмами подобного характера занимается специалист в этой области – ортопед-травматолог. После обследования, при выявленных нарушениях функций лёгких, сердца, повреждении костной ткани, назначают консультации пульмонолога, кардиолога или хирурга.

При травме грудной клетки рекомендовано посещение травматологического пункта для проведения рентгенологического исследования с целью исключения более серьезных повреждений.

При первичном осмотре пациента проводят анамнез болезни: врач выясняет причины появления дискомфорта в области грудной клетки – после удара, при падении, механическое воздействие, чрезмерные физические нагрузки на эту область.

Рентген проводится, чтобы подтвердить или исключить повреждение внутренних органов

Чтобы исключить повреждение внутренних органов, находящихся под рёберной лентой, пациента направляют на рентгеновский снимок. Затемнения участков на плёнке свидетельствуют о травмировании участков легких. При подозрениях на более серьёзные осложнения, образование очагов кровоизлияния и других патологий, назначают МРТ грудной клетки.

Если после травматического воздействия на грудину, пострадавший чувствует болевой дискомфорт в этой области, – оказание первой помощи значительно сокращает период восстановления.

После диагностики в отделении травматологии, выдают рекомендации по соблюдению всех правил для скорейшего выздоровления во время лечения и в период реабилитации.

При травме рёбер используют специальный корсет для их поддержания

При травме ребра необходимо:

уложите пострадавшего на ровную поверхность, обеспечьте покой, ограничьте движения;
осмотрите травмированный участок: наличие вмятин или выпуклостей может свидетельствовать о переломе костей рёбер;
на область травмы положите грелку или пакет со льдом;
при выраженных болевых ощущениях дайте сильнодействующее болеутоляющее средство;
при подозрении на перелом, образовавшейся гематоме, сильной боли под грудной клеткой, – вызовите скорую помощь.

Лекарственные препараты практикуют в случаях наличия серьёзных повреждений тканей, не проходящих длительное время болях или других сопутствующих осложнениях.

Ибупрофен — обезболивающее средство

Группы препаратов	Название лекарств	Действие
Обезболивающие	Аспирин, Напроксен-Акри, Ибупрофен, Олфен, Диклоберл.	Снимают боль, купируют развитие воспалительного процесса.
Анальгетики	Кетанов, Алька-Прим, Скенан.	Показаны при сильно выраженной острой боли.
Спазмолитики	Эуфиллин, Спазмонет, Дицетел.	Снимают спазмы, снижают риск развития застойных явлений.
Отхаркивающие препараты	Бромгексин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ.	Выводят мокроту из легких, предупреждают гидроторекс.
Мази, крема, гели	Лиотон, Индометацин, Финалгель, Вольтарен, Фастум.	Обезболивают, снимают отёк в мягких тканях.
Мази, крема, гели	Гепариновая мазь, Эспол, Апизатрон, Эфкамон.	Обладают рассасывающим действием, применяются при образовании гематомы на месте ушиба

Аппликации, компрессы или примочки, приготовленные по рецептам народной медицины, используются для наружного применения, способствуют улучшению кровообращения в зоне повреждения, помогают быстрее восстановиться после травмы.

Чтобы приготовить состав для компресса, возьмите крупный лист цветка алоэ 3-летнего возраста, удалите колючки и измельчите на блендере. В полученную кашицу добавьте 30 мл жидкого меда, тщательно перемешайте.

Примочка из мёда и алоэ позволит восстановить повреждённые ткани

Массу нанесите на ушибленное ребро, сверху накройте полиэтиленовой плёнкой, затем сложенной в несколько раз салфеткой. Примочку выдержите в течение 1,5 – 2 часов, затем снимите, кожу промойте тёплой водой.

Отберите сочные, толстые листья белокочанной капусты, слегка примните их. Уложите листья на область травмы, прикройте плёнкой, закрепите с помощью бинтовой повязки.

Капустные листья укладывают на место ушиба и закрепляют бинтом

Капустную аппликацию оставьте на больном месте на 3 – 4 часа, повторяйте 2 раза в день до улучшения состояния. Можно оставить листья на больном месте до утра, пока пострадавший будет спать.

Возьмите в равных количествах:

берёзовый дёготь;
хвойную смолу (ели, сосны);
свежий свиной жир.

Все ингредиенты смешайте, поместите в глиняную или стеклянную жаропрочную посуду, закройте крышкой. Томите в духовке 1 час при температуре 160 — 170°С. Готовое средство оставьте настаиваться 1 – 2 суток.

Во время ушиба используют мазь на основе берёзового дёгтя

Прогревающий компресс из этой смеси накладывайте на ушибленное ребро дважды в день на 2 часа. Мазать травму особенно полезно при наличии припухлости повреждённого участка.

Возьмите по 1 ст.л. измельчённой коры дуба и соцветий маргариток, залейте стаканом кипятка, варите на медленном огне 5 – 7 минут. Остывший отвар процедите, пропитайте им марлевую повязку или салфетку, приложите к ушибу. Зафиксируйте пленкой, а затем бинтом, оставьте на повреждённой области на 1,5 часа.

После проведённого лечения начинается период реабилитации и восстановления ослабленного организма, который зависит от того насколько ответственно пациент будет выполнять все предписания.

Плавание будет особенно полезно при травме рёбер

В это время назначают физпроцедуры, которые помогут разработать поврежденные тканевые структуры и вернуть прежнюю подвижность рёберным костям:

упражнения;
дыхательная гимнастика;
плавание.

Правильное питание – важная составляющая лечения.

В рацион нужно включить продукты, содержащие большое количество кальция:

рыба;
морепродукты;
творог;
сыр;
хлебобулочные изделия из цельного зерна;
свежие овощи, ягоды и фрукты.

Отсутствие лечения, а также своевременного обследования на предмет повреждения костей или органов полости грудной клетки, приводит к обострению состояния больного, развитию осложнений и неприятным последствиям.

Кислородное голодание может стать следствием ушиба или перелома рёбер

Ушиб ребра может сопровождаться:

Внутренним кровотечением при повреждении плевры лёгкого.
Трещиной кости ребра, которое требует соответствующего лечения.
Развитием воспаления в зоне травмы, которое проявляет себя повышением температуры тела.
Кислородное голодание из-за проблем с дыханием.
Стрессовые состояния, нервозность, раздражительность по причине постоянной боли и ограничения активности.
Пневмония после перенесенной травмы.
Скопление жидкости или воздуха в полости легких.

Ушиб рёбер грудной клетки нельзя оставлять без внимания. За незначительной, на первый взгляд, травмой может скрываться серьёзное повреждение внутренних органов или сломанное ребро, которое диагностируется только в медицинских учреждениях. Не приступайте к самостоятельному лечению в домашних условиях без обследования и консультации травматолога.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник

Включены: грудного отдела:

дуги позвонка
остистого отростка
поперечного отростка
позвонка

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

источник

Включены: травмы:

грудной железы
груди (стенки)
межлопаточной области

Исключены:

термические и химические ожоги (T20-T32)
последствия проникновения инородных тел в:
- бронхи (T17.5)
- легкие (T17.8)
- пищевод (T18.1)
- трахею (T17.4)
перелом позвоночника БДУ (T08)
отморожение (T33-T35)
травмы:
- подмышечной впадины (S40-S49)
- ключицы (S40-S49)
- лопаточной области (S40-S49)
- плечевого сустава (S40-S49)
- спинного мозга БДУ (T09.3)
- туловища БДУ (T09.-)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Исключены: травматический:

гемопневмоторакс (S27.2)
гемоторакс (S27.1)
пневмоторакс (S27.0)

Включены: грудного отдела:

дуги позвонка
остистого отростка
поперечного отростка
позвонка

Исключены:

вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключичного сустава (S43.2, S43.6)
разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в грудном отделе (M51.-)

Включены: сердца:

ушиб
разрыв
прокол
травматическая перфорация

0 — без открытой раны в грудную полость

1 — с открытой раной в грудную полость

Исключены: травма:

шейного отдела пищевода (S10-S19)
трахеи (шейного отдела) (S10-S19)

источник

Выделяют общую категорию перелом ребер код МКБ 10 S22. Для более точной постановки диагноза кодировка содержит вспомогательные цифры, которые указывают на конкретный тип травмы.

Специалисты выделяют 4 степени ушиба грудной клетки:

Первая. Боль практически не ощущается. Визуально внешних изменений на коже нет. Возможны небольшие царапины или ссадины. Травма самостоятельно заживает за несколько дней;
Вторая. Происходят повреждение мышечной ткани и разрывы кровеносных сосудов. Ушиб проявляется наличием сильной боли, отечностью и образованием обширных гематом. Требуется помощь специалиста;
Третья. К предыдущим симптомам добавляются растяжения/разрывы связок либо сухожилий;
Четвертая. Самая тяжелая степень повреждения с нарушением работы внутренних органов. Больной нуждается в срочной госпитализации.

Для того чтобы выявить и выделить конкретный перелом, необходимо пройти специальное обследование в медучреждении. Изначально необходимо обратиться к травматологу, который проведет сбор анамнеза и первичный осмотр. Необходимо выяснить обстоятельства получения травмы, определить предполагаемое место нахождение перелома путем пальпации, опросить пациента относительно самочувствия и ощущений.

Врач применяет особые методики для диагностики:

симптом Пайра (при наклоне в сторону);
симптом осевых нагрузок (при сдавливании compages thoracis);
симптом прерванного глубокого вдоха.

Далее для уточнения ситуации назначаются следующие диагностические мероприятия:

рентгенологическое обследование грудной клетки;
рентгенография ребер в нескольких проекциях;
в некоторых случаях требуется проведение томографии.

Только после получения рентгеновских фото можно судить о тяжести травмы и ее последствиях на данном этапе.

Ушиб грудной клетки в МКБ 10 находится в разделе S20-S29 под кодом S20. 2

К другим распространенным травмам из этого раздела относится растяжение и вывих капсульно-связочного аппарата (S23), повреждения молочных желез (S20. 0) и другие.

Вне зависимости от причины, которая привела к патологическому состоянию, диагностика ушиба не представляет особых сложностей. Врач должен тщательно собрать анамнез, осмотреть пострадавшие участки тела.

Для исключения осложнений со стороны внутренних органов проводят рентгенографию, а при наличии симптомов пневмо- или гемоторакса – диагностическую пункцию.

Категорически противопоказано заниматься самолечением при наличии ушиба.

Только квалифицированный доктор может исключить повреждения внутренних органов и назначить эффективное и безопасное лечение. К основным принципам терапии относится иммобилизация больного, обезболивание и предотвращение развития инфекционных осложнений.

Если состояние больного удовлетворительное, то лечение проводится в амбулаторных условиях. Применяются холодные и теплые компрессы, противовоспалительные препараты для устранения отечности.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, а полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели. Если ушиб небольшой, то пациент может обойтись без существенных ограничений в двигательной активности и с осторожностью заниматься повседневными делами.

Иногда может понадобиться курс физиотерапии и дыхательной гимнастики для полного восстановления функции травмированной грудной клетки и легких. Если в патологический процесс были вовлечены легкие или сердце, то лечение происходит в условиях стационара и является более длительным.

Первичный осмотр с пальпацией проводится специалистом с целью обнаружения выступов или впадин. Они являются признаками более серьезного повреждения ребер, чем ушиб.

Визуально определить наличие перелома невозможно, поэтому для его исключения врач назначает рентген грудной клетки. В тяжелых случаях рентгенография в трех проекциях необходима для определения степени внутренних повреждений и назначения адекватной терапии.

Проще всего лечить неполный закрытый перелом costa. В этом случае на восстановление пациента уходит 3 -8 недель. При серьезных повреждениях времени требуется больше. Соответственно принимается решение о лечении амбулаторно или в стационаре.

Обязательным условием для всех случаев является соблюдение постельного режима на период сращивания костей. До полного восстановление нужно ограничить физическую нагрузку, чтобы не спровоцировать развитие осложнений или вторичных переломов и смещений. Для снятия боли выписываются обезболивающие, а также противовоспалительные лекарства.

При множественных и полных переломах часто проводится хирургическое вмешательство. Операция необходима для фиксации отломанных частей кости, а также устранения сопутствующих повреждений. При гемотораксе и пнемотораксе дополнительно выполняется пункция для откачки крови и воздуха соответственно.

Для ускорения восстановления и препятствования образования костных наростов назначаются лечебная гимнастика и курс физиотерапевтических процедур на последних этапах выздоровления.

При ушибах 1 и 2 степени лечение можно осуществлять в домашних условиях. Главное – это соблюдение постельного режима и прикладывание холодных компрессов в первые 2 дня с момента получения травмы. При легких ушибах, этого, как правило, достаточно. Более тяжелые ушибы необходимо лечить под наблюдением врача.

При отсутствии внешних повреждений кожи пострадавшему могут быть назначены лекарственные препараты рассасывающего действия (гепариносодержащие мази или гели).

Для снижения боли и снятия воспалений рекомендованы противовоспалительные нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и легкие анальгетики (например, Катанов и Нимесил). Устранить боль помогают наружные медицинские средства Апизартрон или Фастум гель.

При наличии отечности и образовании гематом можно пользоваться гелями Синяк-Off или Экспресс-Синяк.

Чем раньше пострадавший получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше риск развития у него осложнений. Так как до больницы еще предстоит добраться, важную роль имеют первые часы после травмирования.

После получения травмы пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Перед приездом медиков желательно оказать больному первую помощь:

Осмотрите грудную клетку на предмет наличия отеков, вмятин на теле или выпирающих отломков кости ребра для исключения перелома;
Пострадавшему следует придать удобное положение полулежа и полностью ограничить физическую активность;
При наличии сильных болей дайте анальгетик (например, Ибупрофен или Диклофенак);
Перевяжите грудную клетку эластичным бинтом крестообразно. Это необходимо сделать, чтобы снизить болевой порог и отрегулировать глубину вдоха. Повязку накладывайте не туго, чтобы не допустить нарушения кровообращения;
Во избежание образования гематомы, приложите к месту ушиба холод (грелку с холодной водой, смоченное полотенце или лед).

Для того чтобы обезопасить себя и снизить риск получения подобных травм, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

Людям, чья профессия сопряжена с высокой травмоопасностью для грудной клетки (водители, спортсмены, строители, грузчики и т.д.), необходимо во время выполнения служебных обязанностей соблюдать правила безопасности и пользоваться, по возможности, защитными жилетами.

Процесс заживления занимает длительный отрезок времени. Поэтому даже при хорошем самочувствии и отсутствии болей желательно избегать чрезмерных физических нагрузок.

источник

После постановки диагноза хирург или травматолог обязательно записывает по МКБ 10 код ушиба грудной клетки в медицинскую карту. Международная классификация болезней десятого пересмотра широко применяется в медицинской практике по всему миру, поэтому врачи записывают в медицинскую документацию код того или иного патологического состояния для ведения учета и статистики.

Поверхностные повреждения грудной клетки возникают вследствие падений, ударов, столкновений с твердыми предметами. При поверхностном повреждении в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани грудного отдела. Нередко такая травма сочетается с травматизацией плечевого пояса. переломами ребер, верхних конечностей, повреждениями суставов. Тяжесть состояния пострадавшего и вероятность возникновения серьезных осложнений со стороны органов грудной клетки зависит от силы удара и времени обращения за медицинской помощью.

Ушиб грудной клетки сопровождается развитием таких симптомов:

боль, которая усиливается во время дыхательных движений;
припухлость и отечность кожи и подкожной клетчатки в пострадавшей области;
изменение цвета кожных покровов, нарушение их целостности, образование гематом.

После сильного падения или удара важно немедленно обследоваться у хирурга или травматолога. Иногда вместе с кожей, подкожной клетчаткой и мышцами также травмируется легочная ткань и плевра, что чревато развитием пневмоторакса (S27.0), гемоторакса (S27.1), подкожной эмфиземы и других тяжелых осложнений. Развитие таких состояний может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, гипоксии и, без эффективного лечения, к летальному исходу.

Ушиб грудной клетки в МКБ 10 находится в разделе S20-S29 под кодом S20.2. К другим распространенным травмам из этого раздела относится растяжение и вывих капсульно-связочного аппарата (S23), повреждения молочных желез (S20.0) и другие. Вне зависимости от причины, которая привела к патологическому состоянию, диагностика ушиба не представляет особых сложностей. Врач должен тщательно собрать анамнез, осмотреть пострадавшие участки тела. Для исключения осложнений со стороны внутренних органов проводят рентгенографию, а при наличии симптомов пневмо- или гемоторакса – диагностическую пункцию.

Категорически противопоказано заниматься самолечением при наличии ушиба.

Только квалифицированный доктор может исключить повреждения внутренних органов и назначить эффективное и безопасное лечение. К основным принципам терапии относится иммобилизация больного, обезболивание и предотвращение развития инфекционных осложнений. Если состояние больного удовлетворительное, то лечение проводится в амбулаторных условиях. Применяются холодные и теплые компрессы, противовоспалительные препараты для устранения отечности.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, а полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели. Если ушиб небольшой, то пациент может обойтись без существенных ограничений в двигательной активности и с осторожностью заниматься повседневными делами. Иногда может понадобиться курс физиотерапии и дыхательной гимнастики для полного восстановления функции травмированной грудной клетки и легких. Если в патологический процесс были вовлечены легкие или сердце, то лечение происходит в условиях стационара и является более длительным.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Ушиб грудной клетки (УГК) – это патологическое состояние, возникающее после действия травмирующего фактора. Коварство недуга в том, что даже травма без синяка способна обернуться настоящей трагедией для всего организма.

В Истории болезни пациентов с подобным диагноз ставят код по МКБ 10 – S 20.2. К слову, МКБ – это Международная Классификация Болезней. Она была принята для облегчения работы докторам.

Последствия ушибов грудной клетки могут быть весьма удручающими. Они способны значительно ухудшить общее состояние здоровья, а в особо тяжелых случаях – привести к смерти или возникновению острых, угрожающим жизни состояниям. Перечислим самые распространенные последствия при переломах и ушибах грудной клетки:

повреждение сердца, легких;
массивное кровотечение;
«разгерметизация» плевральной полости или наполнение ее кровью – пневмоторакс, гемоторакс;
присоединение инфекций;
в будущем развитие онкологицеских заболеваний легкого;
плохо сросшиеся переломы костных отломков.

Если произошел ушиб грудной клетки слева, тогда внимание к пострадавшему нужно удвоить. Перелом ребер верхнего отдела грудной клетки очень опасны, потому госпитализация неизбежна.

Симптомы недуга весьма разнообразны. Их интенсивность проявления во многом зависят от стороны поражения. Если травмирующий фактор в большей степени подействовал на правую сторону, тогда боль ощутимее именно в это области. Если все обошлось без синяка, то можно говорить о легкой степени травматизации, но от медицинской помощи отказываться все равно не стоит.

Количество симптомов еще во многом зависит от силы удара. Если нет переломов ребер, то беспокоит сильная болезненность акта в месте ушиба. При переломе ребер – болевой синдром резко усиливается при дыхательных движениях. Часто слышен хруст, либо при дыхании, либо при пальпации.

Если травмированна грудная клетка посередине, то можно заподозрить ушиб/перелом грудины – крупной кости скелета, расположенной спереди грудной клетки. Тогда ушиб проявится обширным синяком, возможно и гематомой, ярко выражено затруднение дыхание, возможно нарушение целостности ключиц.

Пострадавшие с ушибами или ранениями ГК, полученные в результате ДТП или несчастного случая, требуют незамедлительной госпитализации. Если оперировать сухими цифрами статистики, то более чем 50% смертей при ДТП, особенно с участием скоростных внедорожников, происходят в результате травмирования именно грудной клетки, потому оказать первую доврачебную помощь должен уметь каждый.

При изъятии человека из транспортного средства, необходимо соблюдать особую осторожность. При наличии обильного кровотечения его пытаются остановить наложением тугой повязки. Тугая повязка необходима и при наличии симптомов перелома ребер. Широкий бинт накладывают на выдохе, когда грудная клетка имеет минимальный объем.

Обязательно постарайтесь определить, не нарушена ли целостность плевральной камеры. Если имеется проникающее ранение, тогда под эластичные бинты подкладывают тугой стерильный валик.

Таким образом можно уменьшить последствия от гемоторакса. Эвакуируют пострадавших с переломом и ушибами грудной клетки в первую очередь. После наложения тугой повязки, больного человека следует усадить, или придать полусидячее положение, после чего доставить в ближайшую лечебную клинику.

Если место травмы болит слишком сильно, тогда потребуются обезболивающие средства. При болевом синдроме сильной интенсивности, особенно при сочетанных (комбинированных) травмах и переломах, будут полезны опиаты – наркотические препараты. Но делают это с большой осторожностью, так как эта группа медикаментов имеет ряд серьезных противопоказаний и способны вызывать привыкания.

Боль средней интенсивности купируют обезболивающими инъекциями. Используют действующие вещества ненаркотического ряда:

#171;Баралгин#187;;
#171;Анальгин#187;;
«слабые» наркотические средства, подлежащие строгому учету и врачебному контролю.

При несильных ушибах грудной клетки, когда лишь пострадали мягкие ткани, имеется синяк или небольшая гематома, то справиться с болью можно таблетками. Чаще всего оказывают помощь таблетками:

Все чаще в условиях стационара прибегают к новокаиновой блокаде – местному введению обезболивающих растворов, что позволяет добиться практически моментального обезболивания.

Во многих случаях, которые определяет доктор, не целесообразно проводить консервативное лечение, тогда встает вопрос о проведении операции. Если имеют место множественные переломы ребер, то будет уместно накладывать специально разработанные скобы, помогающие фиксировать костные отломки. Если произошла травматизация не только грудной клетки, но и имеет место отек легких или разрыв плевры, проводят ушивание легочных или мягких тканей, плевры.

Особенно часто оперативное вмешательство необходимо при ранениях грудной клетки слева. Отломки ребер могут нарушить целостность перикарда – сердечную сумку, что чревато остановкой сердца. Мелкие операции необходимы при образовании гематом мягких тканей, натечников и инфицировании ран. При ранении острыми предметами потребуется наложение швов на кожу для закрытия раневой поверхности.

Лечение грудной клетки при помощи тугого бинтования

Для лечения ушибов грудной клетки, как справа, так и слева, с успехом применяют тугое бинтование реберной области. Подобный прием помогает обездвижить мышечно-реберный каркас, позвоночник и является совершенно безвредным обезболивающим средством. Он применяется особенно часто в случае отсутствия нарушения целостности кожи. Для бинтования больше будет подходить широкое длинное полотенце или простынь. Но можно использовать и широкий эластичный бинт.

Приблизит долгожданное выздоровление физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитолечение, УВЧ. Они не только обладают обезболивающим эффектом, но и улучшают тканевое дыхание и регенерацию, что поможет снять отек и ускорит рассасывание гематом и синяков.

Подобным эффектом, только на более позднем этапе реабилитации после травм, обладает лечебный массаж. С успехом применяют лечение пиявками (гирудотерапия). Не стоит отказываться от таких доступных и практически лишенных побочных лечебных мероприятий. Они достаточно малозатратные, не требуют много времени, но эффективные. если имеет место перелом и ушибы грудной клетки. Только самолечение в этом случае недопустимо, обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором.

Лечение УКГ народными средствами предусматривает применение мазей, компрессов, сухого тепла. Но начинать необходимо с полного покоя всего тела. В первые несколько дней показан холод – прикладывание сухого льда или компрессов из холодной воды. Они помогут нейтрализовать отек, не дадут разрастаться гематомам.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что страшны не только симптомы травмирования грудной клетки, но и возможно нарушение жизненно важных органов – легких и сердца. Потому будьте внимательны к себе и окружающим. Лучше негативное состояние переоценить, чем недооценить. Не пренебрегайте врачебной помощью, даже если вы «на глаз» определили легкую степень недуга, потому как все обошлось без синяка. Берегите здоровье!

Любая травма или повреждение способно повлечь за собой серьезные последствия. Все это в полной мере касается того, если есть ушиб грудной клетки, симптомы которого сильно осложняют пострадавшему жизнь. При падении повреждение может сочетаться с ушибом спинного мозга. хорошо, если легкой степени. Встречается подобная травма очень часто наравне с повреждением мягких тканей, при этом возможен ушиб легкого справа или слева. Все это имеет свои симптомы, а диагноз зашифрован в МКБ-10.

В МКБ-10 травмы грудной клетки имеют код, который обозначается от S20 до S29. Так, S20 говорит о том, что травма имеет поверхностный характер. Дополнительно код по МКБ -10 S21 сообщает о том, что на грудной клетке есть рана. Встретив код МКБ- 10 S22, любому врачу будет понятно, что у пострадавшего есть перелом ребра, грудины или позвоночника в грудном отделе. В МКБ -10 под S24 зашифрована травма нервов или спинного мозга на уровне грудной клетки. А S25 дает понятие о травматическом повреждении сосудов на этом уровне.

В полости грудной клетки есть внутренние органы, важным из которых является сердце, код МКБ -10 S26 констатирует то, что произошла его травма или повреждение. Если уточнить поврежденный орган не удалось, то МКБ -10 S27 говорит именно об этом. Тяжелой травмой считается размозжение грудной клетки, а также травматическая ампутация ее частей, в МКБ -10 код обозначен как S28, если характер травмы выяснить не удалось, достаточно поставить S29.

Хоть перелома костей при ушибе нет, но это не значит, что все хорошо и можно расслабиться. Очень часто ушиб грудной клетки может отразиться на состоянии внутренних органов. Также нередко бывает ушиб легкого, а вместе с ним и спинного мозга, нервов, находящихся на этом уровне. Проявляются симптомы такого состояния нарушением акта дыхания, болью во время вдоха, последующего выдоха, нарушением движений.

При ушибе образуется гематома, нередко происходит болезненное сокращение мышц. Сопровождаться все может раной справа или слева, которая способна нагноиться, если ее вовремя не обработать. Так как же понять, что произошел именно ушиб? А для этого есть характерные симптомы.

Все появляется практически сразу после того, как человек получил травму. Пострадавший предъявляет жалобы на то, что ему больно вдохнуть, в месте ушиба возникает подкожное кровоизлияние, оно отекает.

Если есть также ушиб грудного отдела позвоночника, то симптомы становятся более яркими. Осложнением подобной травмы считается перелом ребра. При ушибе же боль настолько порой отличается резкостью, что способна парализовать дыхание. Прикосновение к месту повреждения также приносит резкую боль.

При первичном осмотре все способно осложниться противопоказанием к непрямому массажу сердца, если произошла его остановка. Пока не исключен множественный флотирующий перелом ребер, делать это нужно очень аккуратно. У пострадавшего симптомы болезненности справа могут быть вызваны нарушением целостности ткани легких, в результате может появиться подкожное скопление воздуха (эмфизема). Часто ушиб бывает настолько сильным, что приводит не только к травме спинного мозга, но и к разрывам сосудов, вследствие чего в полости плевры скапливается кровь и приводит к гемотораксу. Лечение подобного состояния заключается в немедленной операции.

Этап первой помощи имеет большое значение, ведь именно он помогает облегчить симптомы и предотвратить многие последствия. Вначале стоит выяснить, с какой стороны болит, справа или слева. На это место прикладывается холод, предварительно завернутый в полотенце на 15 минут. Потом делается перерыв на полчаса и снова все повторяется. Увязывать грудную клетку не рекомендуется, естественно, что боль справа или слева локализована, она уменьшится, однако, повышается при этом риск развития застойных явлений. Это может потом стать причиной застойной пневмонии.

Если дополнительно ушиб грудной клетки сопровождается травмой спинного мозга различной степени тяжести, тогда транспортировать пострадавшего нужно на спине. Для этого используют жесткие носилки или щит. Если повреждения спинного мозга нет, транспортировка происходит в полусидячем положении.

Если имел место ушиб в области любой части грудного отдела или ее мягких тканей, то лечение может продлиться долго. Последствия состоят в том, что синдром боли беспокоит на протяжении длительного времени и проявляется порой по интенсивности сильнее перелома. Лечение ушиба мягких тканей. грудной клетки, единичного перелома ребер по своей сути носит одинаковый характер. Показано продолжать холодные компрессы, дополнительно применяются специальные обезболивающие мази и гели.

В качестве анальгетиков выступают нестероидные противовоспалительные средства. Они же применяются, если лечить ушиб спинного мозга. Используются дополнительно витамины группы В, поскольку есть повреждение межреберных нервов, отходящих от спинного мозга, им также требуется лечение.

Полноценно лечить ушиб нельзя, не применяя физиопроцедур. На усмотрение врача могут использоваться различные методики, позволяющие эффективно лечить ушиб. Наиболее эффективными считаются:

электрофорез с добавлением Новокаина;
магнитотерапия;
УВЧ.

Во время того, как проходит лечение, не стоит забывать и про дыхательную гимнастику. Если ее не выполнять, последствия могут быть непредсказуемыми. Так, развивается застой в легких, он приводит к воспалению ткани легкого. Потом лечение его будет длительным, оно не всегда приносит успех. Правильно дышать нужно постоянно, стараться делать это глубже.

Если лечение прошло неграмотно или некачественно по вине врача или больного, то беспокоит дискомфорт или болезненность. Часто после травмы образуется уплотнение, которое в дальнейшем является причиной развития онкологического заболевания. Прежде всего, это обстоятельство касается лиц женского пола, поэтому лечение ушибов, особенно молочной железы, должно проходить очень тщательно. Хотя такого рода осложнение встречается редко.

Если лечение проведено некачественно, то последствия могут проявиться как нарушения со стороны дыхания в виде одышки, заболеваний легких с хроническим течением. Страдает и сердечно-сосудистая система, а если удар был сильным, то возможна травма сосудов и образование тромбов.

источник