Комплекс упражнений лфк при ушибах

Добрый день, уважаемые читатели, сегодня вашему вниманию представлен комплекс лечебной физкультуры применяемый на 3-5 день после перелома ребер или ушиба грудной кетки. Вы также можете азнакомиться с комплексом упражнений при переломах костей плечевого сустава

• 1. И.п. – сидя. Спокойное дыхание (6-7 вдохов). Вдох через нос, выдох – губы в трубочку.
• 2. Откашливание, произносить звук «хе», «кхе» (фиксировать область перелома рёбер).
• 3. Поочерёдное поднимание плеч – вдох, опускание – выдох. (4-6 раз).
• 4. И.п. – руки вдоль туловища. 1) ладони кверху – вдох, слегка разворачивается грудная клетка; 2) исходное положение (6–8 раз).
• 5. И.п. – ноги на ширине плеч. 1) носки в стороны – вдох; 2) исходное положение – выдох. (10-12 раз).
• 6. Поочерёдное сгибание рук в локтевых суставах.
• 7. И.п. – руку на руку. Поднимаем руки до уровня плеч – вдох. Исходное положение – выдох. (4-6 раз).
• 8. И.п. – руку на руку. Отведение в сторону – вдох. Опускаем вниз – выдох. (4-6 раз).
• 9. И.п. – руки на коленях. 1) левую положить на правую; 2) снять; 3,4) то же другой рукой.
• 10.И.п. – кисти к плечам. Круговые вращения в плечевых суставах с небольшой амплитудой.
• 11.И.п. – руки на коленях. Вдох. Слегка вперёд – выдох.
• 12.Диафрагмальное дыхание.
• 13.Подтягивание колен к животу – выдох.
• 14.Ходьба на месте. 30-60 раз.
• 15.Поочерёдно руки за голову – вдох, опускаем – выдох.
• 16.Сжимаем и разжимаем в кулак. (10-12 раз).
• 17.Круговые вращения в лучезапястных суставах.
• 18.Поднять руку вперёд – вдох. (Со стороны здоровой половины тела). Опускаем расслабленно – выдох.
• 19.Спокойное грудное дыхание. (30-60 минут).

Поделиться в социальных сетях

Исходное положение лежа на спине 1. Поднимаем руки вверх – вниз, вдох – выдох. 2. Руки на пояс. Левую ногу.

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня хочу ознакомить вас с комплексом упражнений лечебной физкультуры.

Добрый день, уважаемые читатели. Прошу прощение за столь долгий перерыв в публикациях — последние 1,5.

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня речь пойдет о роли ЛФК в процессе реабилитации при контрактурах и.

1. Руки в стороны, вверх. 2. Руки в стороны, вверх – с вращением по продольной оси. 3. Отведение руки с.

Свободное гудное дыхание и ходьба на месте, может 30-60 раз , а не минут? Нестыковка….

источник

Лечебные упражнения при травме нижних конечностей эффективный метод лечения!

Все травмы опорно-двигательного аппарата оказывают нарушения, как функционального характера, так и целостности тканей, не благоприятным образом влияя на весь организм в целом.

При любой травме комплексное лечение должно быть скорректировано врачом специалистом.

Лечебные упражнения при травме нижних конечностей лечебная физкультура осуществляется в комплексе с курсами массажа и физиопроцедурами.

Физические упражнения при травмах помогают восстановить координацию движения, нормализовать походку, укрепить мышцы и амплитуду движений.

В комплекс лечебных упражнений (ЛФК) при травме нижних конечностей включены упражнения на повышение тонуса всего организма, эмоционального состояния больного, улучшение кровообращения, уменьшение отеков, восстановлению подвижности мышц и суставов, и их укреплению.

Лечебные упражнения при травме нижних конечностей оказывает мощнейший лечебный эффект при соблюдении всех правил: увеличении нагрузок, регулярном, длительном выполнении упражнений.

Лечебные упражнения (ЛФК) рекомендовано выполнять только при полном исчезновении сильных болей.

Предложенный комплекс физических упражнений (ЛФК) направлен на восстановление функций всех органов, предотвратить осложнения, укрепить защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления.

1. Начинаем упражнения с обычной ходьбы — 15 секунд.
2. Руки вытягиваем в стороны, ходьба на носочках – до 10 сек.
3. Руки в замок за головой, ходьба на пятках – 10 сек.
4. Руки укладываем на пояс, начинаем ходьбу на внешней стороне стопы – 10 сек.
5. Расположение рук аналогично упражнению №4, но только ходьба на внутренней стороне стопы – делать 10 сек.
6. Руки укладываем на пояс, ходьба со скрестным захлестом голени назад, при этом смотря через плечо на противоположную пятку – выполняем, 10 сек.
7. Руки завели за спину в замок, немного отведены от спины, делаем махи ногой сначала правой ногой 10 секунд, затем ногу поменяли, время выполнения то же.
8. Руки разведены в стороны, ходьба в полуприсядь с вращением в локтевых суставах – 20 сек.
9. Руки укладываем на колени, ходьба в полном присяде – упражнение выполняем, 20 сек.
10. Положение рук, как в упражнении №9, прыжки в полном присяде – до 10 сек.
11. Руки вытянуты в стороны, ходьба, с крестным шагом высоко поднимая колено, разворачиваясь на носках – 20 сек.
12. Для следующего упражнения руки располагаем на поясе, выполняем шаги назад с крестным шагом, при этом высоко поднимая колено – выполняем, до 20 сек.
13. Спортивная ходьба – 25-30 секунд.
14. Бег:

• высоко поднимаем колени перед собой – 15 сек.
• с захлестом голени назад – до 15 сек.
• руки укладываем на поясе, и делаем выбрасывания прямых ног вперед «ножницы» — до 5 сек.
• руки аналогично предыдущему, «ножницы» выбрасывания также прямых ног, но теперь в стороны – 5 секунд.
• последнее упражнение в беге, аналогично последним двум, только выбрасывания ног назад – 5 секунд.

1. Спортивная ходьба – 20-30 секунд.
2. Ходьба обычная, на восстановление дыхания – до 20-30 секунд.
3. Правая рука вверху, сжата в кулак, левая внизу, ходьба с высоким подъемом колена при этом на каждый шаг меняем положение рук от 8 до 10 раз.
4. Обе руки вверху, правую ногу отводим вперед на носок и делаем пружинящие наклоны к носку – 8-10 раз, затем ногу поменять.
5. Пальцы рук укладываем на плечи, и поочередно сначала левым локтем касаемся правого колена, затем наоборот – 10-12 раз.
6. Руки располагаем на поясе. Ходьба, на каждый шаг присядаем на колено, при этом руки разводим в стороны – 10-12 раз.
7. Руки вытянуты вперед. Выполняем выпады с разворотом туловища вправо и руки вправо, затем влево – до 10-12 раз.
8. Руки в стороны. Махи согнутыми ногами в стороны – 10-12 раз.

1. Для данного упражнения руки можно расположить по желанию. Шаг правой ногой вперед, на носочек, затем отводим ее в сторону, далее назад. Аналогично с другой ноги – 6-8 раз.
2. Руки кладем на пояс, ноги вместе. Начинаем шаг вперед правой ногой, затем заводим скрестно перед левой ногой, вернулись, далее то же назад. Поочередно с каждой ногой – 6-8 раз.
3. Руки вытянуты в стороны. Поочередно сначала одно колено обхватываем и подтягиваем к груди, затем другое – 6-8 раз.
4. Руки перед собой вытянуты вперед. Делаем махи прямыми ногами, сначала левой ногой касаемся правой ладони, затем ноги и руки поменяли – 6-8 раз.
5. Ноги врозь, руки опущены вниз. На выдохе наклоняем туловище вперед, на вдохе поднимаемся – 4-6 раз.
6. Положение рук и ног аналогично предыдущему упражнению. Выполняем повороты туловища, сначала влево поднимая при этом руки в стороны, затем вправо и руки в стороны – 4-6 раз.
7. Ноги ставим на ширину широкого шага. Присесть на левую ногу, согнув колено, руки вперед, далее на право – выполняем от 4 до 6 раз.
8. Ставим ноги на ширине плеч. Упор присев, затем упор, лежа, далее упор присев – 4-6 раз.
9. Нам понадобится стул. Разверните его спинкой к себе. Ходьба на носках, отрывая от пола только пятки – 10-15 секунд.
10. Положение аналогично упражнению №9. Поднимаемся на носки, затем перекатываемся на пятки – выполняем 14-16 раз.
11. Положение как в предыдущем. Поднимаемся на носки, разводим пятки врозь, далее опускаемся на пятки, разводим носки врозь – 6-8 раз.
12. Наступить на наружный свод стопы – 4-6-раз.
13. Сгибаем сначала левую ногу, колено отводим за левый локоть, затем с правой ногой – 4-6 раз.
14. Упражнение со стулом. Стоя левым боком, рука расположить на спинке стула. Мах рукой и ногой вперед, затем назад, далее в сторону. Такие же движения с другого бока – 4-6 раз.
15. Положение аналогичное. Делаем вращательные движения правой ногой наружу, потом вовнутрь – 1-2 раза.

1. Сидя на стуле, руками удержимся за сиденье, ноги врозь. Поднять ногу, согнув колени, затем сопоставить подошвы и опустить – 4-6 раз.
2. Положение аналогичное упражнению №1. Прямыми ногами стучим пятками, далее стучать коленями согнутых ног – 4-6 раз.
3. Руки в упоре, ноги врозь. Поднимаем ноги, повернули ступни сначала вовнутрь, затем наружу – 6-8 раз.

1. Руки уложены вдоль туловища. Одновременное сгибание стоп и сжимание кулаков – выполняем 10-15 секунд.
2. Руки подняты вверх. Согнуть правое колено, на выдохе обхватываем его руками и подтягиваем к груди, на вдохе опускаем. Далее ногу поменяли – от 8 до 10 раз.
3. Положение то же. Делаем мах правой ногой, коснуться руками, то же с левой ногой – 6-8 раз.
4. Руки вдоль туловища. Скользя ногами по полу, сгибаем колени, выпрямляем, скользя пятками, делаем 4-6 раз.
5. Руки вытянуты в стороны, ноги развести на широкий шаг. Делаем наклон сначала правого колена наружу, далее вовнутрь, затем ноги поменять – 4-6 раз.
6. Руки уложены вдоль туловища, ноги вверху. Вертикальные и горизонтальные «ножницы» — каждое упражнение 10-12 раз.
7. Руки за головой. Разводим ноги в стороны, скользя пятками, повернуть носки наружу и вовнутрь, далее выпрямить носки – 6-8 раз.
8. Руки аналогично упражнению №7. «Велосипед» — 10-15 секунд
9. Диафрагмальное дыхание – 20-30 секунд.
10. Ноги на стопы, руки разведены в стороны. На вдохе поднять таз, на выдохе опускаем – выполняем 6-8 раз.
11. Руки и ноги как в предыдущем упражнении. Вращение в тазобедренном суставе влево, затем вправо – 4-6 раз.

источник

У каждого человека бывают неожиданные и неприятные ситуации, которые приводят к травмам. Травматические заболевания — это те, которые возникают вследствие воздействия грубой механической силы: при ударе, при попадании под машину и т. д. По своему характеру травмы бывают закрытыми и открытыми. Закрытые травмы — это те, которые бывают без нарушения целости покровов. К ним относятся ушибы и разрывы внутренних органов, повреждения суставов (вывихи), а также повреждения костей (переломы).

Открытые травмы — это повреждения с нарушением целостности покровов: различные ранения от колющих и режущих предметов, огнестрельные, а также открытые переломы, полостные ранения с выпадением внутренностей.

Для ушиба характерны повреждения мягких тканей с разрывом мелких кровеносных сосудов. Они дают кровоизлияние в ткани, при этом сохраняется целостность кожных покровов. Причины, которые вызывают эту травму, разнообразны: удары кулаком, палкой, удары при падении, падающими предметами и т. д. Главные признаки ушиба: припухлость, кровоизлияние и болезненность движений травмированной части. В момент повреждения появляется боль, которая держится некоторое время. Длительность и характер зависят от силы ушиба, чувствительности ушибленного места и количества излившейся крови. Возможно повышение температуры, а ушиб особо чувствительной области может вызвать обморок. Помощь при ушибе заключается в том, чтобы уменьшить болезненность и кровоизлияние. Для этого пострадавшему обеспечивают покой, на ушибленную часть тела накладывают холод в виде пузыря со льдом или холодных компрессов.

Растяжение происходит в момент, когда движение сустава превышает по объему нормальное. Характерные признаки: боль и припухлость в области сустава. Очертания его чаще всего сохраняются четкими. Движения в суставе возможны, но они болезненны и ограничены. Кровоизлияние становится заметным лишь в последующие дни. Помощь при растяжениях практически та же, что и при ушибах. Лишь в тяжелых случаях накладывается гипс.

Вывих — это смещение одной или нескольких костей из их нормального положения в суставе. Кости смещаются с суставной поверхности вследствие разрыва сумки и выходят через разрыв из полости сустава вообще. Причины вывихов — падение, удар, а также нередко сильное и неловкое движение в суставе. Обычно вывих имеет следующие признаки: резкая боль с момента травмы не уменьшается и остается достаточно сильной в течение многих часов. Пострадавший из-за боли оберегает конечность, поддерживая ее (этот прием особенно характерен при вывихе плеча) и не дает ее трогать. Положение конечности при вывихе неестественное, причем для каждого вывиха определенное. Характерные признаки вывиха — полная неподвижность в суставе и фиксированное положение конечности именно в таком неестественном положении. В области сустава возникает опухоль, которая увеличивается в последующие дни. Кровоподтек появляется в мелких суставах сразу же после повреждения, при вывихах больших суставов — позднее.

Перелом — это нарушение целости кости. Полный перелом — это перелом, при котором происходит полное нарушение целости Кости, причем концы обычно не смещаются. Существуют еще неполные переломы: надломы, трещины. По диагностике различают субъективные и объективные признаки переломов. К субъективным относится боль в момент повреждения и после него, особенно при движениях. Боль носит постоянный характер. Нарушения функций могут быть в виде ограничения подвижности или в полной невозможности двигать ею. Объективные признаки — это припухлость в области перелома, кровоподтек, а также изменение формы конечности, при ощупывании кости можно чувствовать отломки и слышать хруст.

Чаще всего переломы встречаются в зрелом возрасте. Это происходит ввиду хрупкости костей. На первом месте по частоте стоят переломы предплечья, потом переломы голени, ребер, ключицы, кисти, плеча, бедра, стопы. Реже всего встречаются повреждения черепа и позвоночника. Все травматические переломы случаются либо при падении, попадании под колеса автотранспорта, ударе, но могут произойти и при сильном неловком движении.

Для более полного восстановления функций поврежденной конечности либо части тела важны не только оказание врачебной помощи и лечение, но и восстановительный массаж, свето- и водолечение, а также рано начатые упражнения на восстановление функций конечности, суставов или части тела.

Поскольку длительное ограничение подвижности суставов ведет к атрофическим изменениям мышц и самих суставов, сросшийся перелом, вправленный вывих далеко не всегда означают выздоровление. Специальные упражнения играют важную роль в предупреждении и ликвидации посттравматических изменений. Это один из важных факторов, который поддерживает жизнедеятельность здорового человека и помогает восстановить компенсаторные механизмы больного человека. Применение физических упражнений в комплексном лечении больных помогает ликвидировать отрицательные воздействия гиподинамии на организм человека. Улучшению венозного оттока способствуют натяжение и расслабление сухожилий, ритмичное сокращение и расслабление скелетных мышц. Предупреждению развития атрофий и дегенеративных изменений в тканях и органах также способствуют умеренные физические нагрузки.

При реабилитации лечебной физкультурой после травмы необходимо учитывать время и тяжесть травмы, характер и стадию патологического процесса, физическое и психическое состояние больного. К каждому больному должен быть индивидуальный подход. Занятия гимнастикой надо начинать проводить с того момента, когда больной успокоился и пришел в себя от пережитого. При удовлетворительном самочувствии это следует делать с 3-5-12-го дня после травмы. При выполнении лечебной гимнастики движений, причиняющих боль и дискомфорт, не следует избегать, в этом случае уменьшить амплитуду их выполнения. Первые 2 недели гимнастика должна быть рассчитана на упражнения, которые способствуют улучшению кровообращения и ускорению рассасывания гематом. В последующем, после появления костной мозоли, упражнения должны быть усилены.

Переломы костей предплечья, как правило, возникают в результате удара или падения, произошедшего непосредственно на предплечье. В зависимости от локализации различают переломы локтевой кости, головки и шейки лучевой кости, переломы диафиза локтевой и лучевой кости. Мы уже упоминали, что по частоте травматизации переломы костей предплечья занимают одно из первых мест.

Упражнение 1. Исходное положение— стоя. Ноги на ширине плеч. Вытянуть руки перед собой — вдох. Развести руки в стороны — выдох. Повторить 8-10 раз.

Упражнение 2. Исходное положение — стоя. Руки вдоль туловища. Слегка отвести руку в сторону и делать круговые движения кистью руки.

Упражнение 3. Исходное положение — стоя. Травмированная рука поднята над головой. Крутить воображаемое колесо, согнув пальцы в кулак.

Упражнение 4. Исходное положение — стоя. В руках резиновая лента. Расположить ее за головой на плечах. С усилием тянуть то один конец ленты, то другой. Выполнять упражнение в течение 30-40 с.

Упражнение 5. Исходное положение — стоя. Закрепить эластичную ленту на уровне плеч. Встать спиной к месту закрепления. Руки с концами лент опущены вдоль тела. Развести руки в стороны, затем свести их перед собой. Выполнять в течение 20-30 с.

Упражнение 6. Исходное положение — стоя. Руки сомкнуты в замок за спиной. Не размыкая рук, потянуть одной рукой в сторону сначала одну руку, потом другую. Выполнять в течение 20-30 с.

Упражнение 7. Исходное положение — стоя перед спинкой стула. Упереться руками в спинку. Упереться в пол пальцами ног. Отжиматься от. спинки стула 6-8 раз (желательно, чтобы стул кто-то держал).

Упражнение 8. Исходное положение — упор на колени и кисти рук. Отжимание с малой амплитудой. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 9. Исходное положение — стоя. В руках скакалка. Прыжки в течение 40-60 с.

Упражнение 10. Исходное положение — боксерская стойка. Делать руками движения, имитирующие бокс. Выполнять в течение 20-30 с.

Упражнение 11. Исходное положение — стоя у перекладины. Делать вис, не отрывая ног от пола. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 12. Исходное положение — стоя. Имитация движений пловца.

Упражнение 13. Исходное положение — стоя. Наклоны головы попеременно в перед, к плечу, назад, к другому плечу. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 14. Исходное положение — стоя. Обхватить голову руками. Давить на нее руками, а головой оказывать сопротивление. Выполнять 20-30 с.

Упражнение 15. Исходное положение — стоя. Руки на плечах. Нагнуться вперед, выгнув спину, как кошка. Вернуться в исходное положение. Прогнуться назад, грудь выгнуть колесом, слегка сдвинув лопатки.

Упражнение 16. Исходное положение — стоя. Руки сомкнуты за спиной. Кистями зажать противоположную руку у локтя. Делать наклоны вперед с поднятием сомкнутых рук.

Упражнение 17. Исходное положение — стоя. Взять ручку или карандаш (как дротик от дартса) и делать движения, будто кидаете дротик в цель.

Упражнение 18. Исходное положение — стоя. Голову наклонить вперед, округлить спину (словно вы ссутулились) и потрясти руками 20-30 с.

Достаточно часто встречаемая травма — повреждение менисков. Это происходит при резком разгибании голени, при быстром переходе из положения на корточках в вертикальное, при приседании, соскоках. Это типичная травма для спортсменов. При такой травме восстановительные упражнения начинают со 2-3-го дня. Несмотря на только что перенесенную операцию, активные движения пальцами и стопой начинают именно в эти сроки. Затем переходят на «игру чашкой» и массаж бедра. После снятия швов на 8-й день больному необходимо начинать слегка сгибать ногу. На 12-й день разрешается ходьба (с костылями), с 24-го дня больной должен ходить, опираясь на палку. К спортивным занятиям, если пациент спортсмен, можно приступать через 2,5 месяца при условии восстановления нормального объема движений в коленном суставе.

Упражнение 1. Исходное положение — стоя. Шаги на месте с поднятием согнутой ноги достаточно высоко. Выполнять 3-5 с.

Упражнение 2. Исходное положение — стоя. Опираясь на спинку стула, делать приседания. Если возникает боль, приседания делать до того момента, как появляется боль. Количество упражнений определяется состоянием пациента.

Упражнение 3. Исходное положение — стоя. Махи согнутой в колене ногой. Амплитуда небольшая. Повторить 3-4 раза каждой ногой.

Упражнение 4. Исходное, положение — лежа на коврике на спине. Поднимать согнутую в колене сначала одну ногу, затем другую. Повторить по 6 раз.

Упражнение 5. Исходное положение — лежа на коврике. Согнуть ногу в колене, потянуть ее к груди. Затем повторить то же другой ногой. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 6. Исходное положение — сидя на стуле, спиной к закрепленной ленте. Конец ленты надеть на стопу. Сгибать и разгибать ногу. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 7. Исходное положение — сидя на стуле рядом с кроватью или гимнастической стенкой. Держась руками за кровать или перекладину гимнастической стенки, вставать с согнутыми в коленях ногами. Держаться 15-20 с. Повторить 2-3 раза.

Упражнение 8. Исходное положение — стоя. На полу брусок. Встать на брусок одной ногой, вернуться в исходное положение. Затем повторить другой ногой. Повторить упражнение 8-10 раз.

Упражнение 9. Исходное положение — сидя на полу. Ноги согнуты в коленях и чуть выдвинуты вперед. Не отрывая стопы от пола, скользить ими к ягодицам, потом вперед. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 10. Исходное положение — лежа на спине. Руки вдоль туловища. Ноги прямые. Согнуть одну ногу в колене и выпрямить вверх. Затем повторить то же с другой ногой. В исходное положение вернуться, делая обратные движения, т. е. согнуть ногу, затем положить. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 11. Исходное положение— лежа на животе. Стараться достать ягодицу сначала пяткой одной ноги, затем другой. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 12. Исходное положение — стоя сбоку от стула. Держаться за спинку. Поставить ногу на сиденье стула, другую ногу слегка отвести назад. Перекатиться с пятки на носок на ноге, стоящей на стуле (податься вперед). Вернуться в исходное положение. Повторить другой ногой 5-6 раз.

Упражнение 13. Исходное положение — стоя. Слегка согнуть ноги в коленях, сделать шаг, увеличить угол сгибания, сделать еще шаг, и так до тех пор, пока не почувствуете дискомфорт. Вернуться в исходное положение. Выполнять по самочувствию.

Упражнение 1. Исходное положение— сидя. Сгибание и разгибание пальцев. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 2. Исходное положение — сидя. Круговые движения кистью руки по часовой стрелке, против часовой стрелки. Выполнять в течение 30-40 с.

Упражнение 3. Исходное положение — сидя. Сгибание и разгибание фаланг пальцев. Захват каждого пальца большим, начиная с мизинца. Выполнение в течение 40-50 с.

Упражнение 4. Исходное положение — сидя. Имитация игры на пианино. Выполнять в течение 30-40 с.

Упражнение 5. Исходное положение — сидя. Сомкнуть пальцы рук крест-накрест. Давить одной рукой на другую. Той рукой, на которую давите, оказывать сопротивление. Повторить, поменяв положение рук. Выполнять 30-40 с.

Упражнение 6. Исходное положение — сидя на стуле. Руки расположены ладонями вверх на коленях. Поворачивать кисти рук: вверх ладони, вниз ладони. Выполнять в течение 40-50 с.

Упражнение 7. Собирать рассыпанные спички травмированной рукой.

Упражнение 8. Исходное положение — сидя. Сомкнуть пальцы в замок (руки согнуты в локтях). Делать круговые движения. Выполнять 30-40 с.

Упражнение 9. Исходное положение — стоя. Сделать боксерскую грушу. Груша должна быть мягкой. Выполнять не сильные удары по груше. Время выполнения 30-40 с.

Упражнение 10. Исходное положение — сидя. Рукой сжимать резиновый мячик. Время выполнения 40-50 с.

Упражнение 11. Исходное положение — сидя. Здоровой рукой сгибать пальцы травмированной руки в сторону ладони. Не допускать хруста. Выполнять от большого пальца к мизинцу, затем наоборот. Повторить 3-4 раза.

Упражнение 1. Исходное положение — лежа на спине. Сгибать и разгибать пальцы стопы. Выполнять 30-40 с.

Упражнение 2. Исходное положение — лежа на спине. Совершать круговые движения стопой вначале в одном направлении, затем в другом.

Упражнение 3. Исходное положение — лежа на спине. Тянуть стопу от себя, затем к себе. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 4. Исходное положение — сидя на стуле. Ставить стопу на тыльную сторону, затем на внутреннюю. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 5. Исходное положение — сидя на стуле. Ставить стопу на пальцы, затем на пятку.

Упражнение 6. Исходное положение — сидя на стуле. Стопу поднять, не отрывая пятки от пола. Поставить ее в сторону, прямо, в другую сторону. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 7. Исходное положение — сидя на стуле. Под ногами резиновый мяч средних размеров. Обхватить мяч стопами и перекатывать его по полу рядом с собой. Стараться не выпускать его. Выполнять 40-50 с.

Упражнение 8. Исходное положение — лежа на спине. Травмированную ногу положить на согнутую в колене здоровую. Делать покачивания стопы больной ноги со средней амплитудой. Резких рывков не делать. Выполнять 50-60 с.

Упражнение 9. Исходное положение — упор в стену вытянутыми руками. Ноги отставлены от стены. Согнуть руки в локтях и упереться лбом в стену. При этом должны натянуться пяточные сухожилия. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 10. Ходьба на пальцах ног, затем на пятках. Держать равновесие. Если трудно выполнять это упражнение самостоятельно, требуется помощь родственников.

Упражнение 11. Исходное положение— стоя. Положить на пол полотенце. Собирать его пальцами Ног.

Упражнение 12. Исходное положение — стоя. Собирать пальцами ног карандаши или другие мелкие предметы.

Упражнение 13. Исходное положение — стоя. Делать приседания с перекатом на пальцы ног, не отрывая пятки от пола. Мышцы пятки должны натянуться.

Упражнение 14. Исходное положение — стоя. Поднять руки вверх и потянуться за руками, встав на пальцы ног. Выполнить 4-5 раз.

Упражнение 15. Исходное положение — стоя. Присесть и достать руками пол, при этом не отрывать пятки от пола.

Упражнение 16. Исходное положение — стоя. Ходьба.

Переломы головки и шейки бедра чаще всего происходят в пожилом возрасте. Такие травмы встречаются у женщин чаще, чем у мужчин. Травмированный человек не в состоянии поднять ногу, невозможны ее приведение и отведение, поскольку движения требуют значительных усилий, которые ведут к нагрузке места перелома и трению отломков, а это в свою очередь вызывает боль. Кровоизлияния из-за массивности окружающих тканей нельзя обнаружить. Прогноз при таком переломе, как правило, тяжелый.

Одними из часто встречаемых являются переломы средней трети бедра. Механизм возникновения довольно разнообразен: сдавление колесом машины, падение на наружную поверхность бедра, падение с высоты на выпрямленные ноги. Так же, как и при переломе шейки бедра, гимнастику начинают со 2-го дня. В плане прогноза этот перелом имеет хорошие показатели. Полное восстановление работоспособности травмированной конечности наступает через 4-6 месяцев. Для борьбы с последствиями применяются массаж, лечебная физкультура.

Упражнение 1. Исходное положение — лежа на спине. Руки вытянуты вдоль туловища. Опираясь на плечи и стопы ног, поднять таз и прогнуться в пояснице. Движения не форсировать. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 2. Исходное положение — лежа на спине. Руки положить на грудь (сгруппироваться) Упор на таз и пятки. Поднять плечи от пола. Лбом потянуться к носкам стоп. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 3. Исходное положение — лежа на животе. Руки вытянуты вдоль туловища. Поднять плечи и ноги. Упор на таз. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 4. Исходное положение — лежа на спине. Руки сложены на груди. Движение ногами «велосипед». Повторить 6-8 раз.

Упражнение 5. Исходное положение — лежа на животе перед стулом. Руки перенести на край сидения стула, голову поднять и прогнуться. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 6. Исходное положение — стоя. В руках гимнастическая палка. Нагнуться и положить палку перед собой (ноги выпрямлены), затем присесть. Вернуться в исходное положение. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 7. Исходное положение — лежа на спине. Поднять правую руку и левую ногу, достать пальцами руки пальцы ног. Повторить с другой ногой. Выполнить 4-6 раз.

Упражнение 8. Исходное положение — лежа на спине. Поднять ногу и опустить ее за прямо лежащей ногой (перекрест). Повторить то же другой ногой. Выполнить 6-8 раз.

Упражнение 9. Исходное положение — сидя ягодицами на пятках. Руки развести в стороны, затем поднять над головой и встать с ягодиц, оставаясь на коленях. Потянуться за руками. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 10. Исходное положение — упор на колени и кисти рук. Поднять ногу («ласточка»), руками опираться в пол. Повторить то же с другой ногой. Выполнить 5-6 раз.

Упражнение 11. Исходное положение— лежа на боку. Поднять ногу вверх, вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз. Поменять положение и проделать то же другой ногой.

Упражнение 12. Исходное положение — стоя перед стулом на расстоянии шага. Нагнуться в сторону стула и прогнуть поясницу так, чтобы мышцы тазобедренного сустава натянулись (вы должны чувствовать натяжение).

Упражнение 13. Исходное положение — лежа на боку. Ноги выпрямлены. Согнуть ногу в колене и подтянуть ее к груди. Вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз. Перевернуться на другой бок и повторить упражнение.

Упражнение 14. Исходное положение — сидя на полу. Эластичной лентой закрепить стопы и поднимать их с помощью ленты. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 15. Исходное положение — стоя на коленях и руках. Поворачивать таз в одну сторону, в другую. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 16. Исходное положение — стоя. Ноги шире плеч. Присесть, развернув колени в стороны. Руки поднять над головой. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 17. Исходное положение — лежа на спине. Ноги закрепить (кто-то держит), качать пресс. Поднимать корпус.. Движения не делать рывками. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 18. Исходное положение — упор на вытянутые руки и пальцы ног. Поднять таз вверх. Вернуться в исходное положение. Прогнуться в пояснице, подняв голову вверх. Повторить 3-4 раза.

Упражнение 19. Исходное положение — стоя на коленях и руках Повернуть корпус вправо, переставляя руки по полу. Вернуться в исходное положение. Повторить в другую сторону. Выполнить 6-8 раз.

источник

В связи с разнообразием проявлений и особенностей течения лечебную физкультуру после травмы головного мозга подбирают сугубо индивидуально. Если при сотрясении головного мозга неврологическая симптоматика минимальная и нестойкая, то при ушибах, сдавлении, размозжении мозга наблюдаются серьезные инвалидизирующие расстройства в виде параличей и парезов, дискоординации, нарушений стояния и ходьбы. Однако ЛФК при любом варианте черепно-мозговой травмы (ЧМТ) имеет некоторые общие направления и способы лечебного воздействия.

При мозговом ушибе, независимо от области повреждения, ЛФК начинают максимально рано, отдельные виды лечебной физической культуры назначают уже со вторых суток после травмы. Для каждой стадии травмы головного мозга подбирают свой комплекс физической реабилитации, выбор которого во многом зависит от общего состояния здоровья пациента.

В начальной стадии ЧМТ, то есть в течение первых суток, лечебная гимнастика не показана. Со вторых суток (начало раннего периода) допустимо выполнение элементарных пассивных или полупассивных упражнений и дыхательной гимнастики. Пристальное внимание уделяется лечению положением (специальным позиционным укладкам) и постепенному восстановлению нормальной психической работы головного мозга.

Реабилитацию начинают даже в случае тяжелого состояния пациента, при его пребывании в реанимационном отделении. На данном этапе восстановления здоровья решается задача профилактики застойной пневмонии и тромбообразования в венозной системе обездвиженных конечностей, которые также могут стать причиной целого комплекса проблем. В гимнастический комплекс включают от 5 до 10 упражнений однократно за сутки, проводят не более 4 повторений. К концу раннего периода (на 5-е сутки) длительность одного занятия с инструктором ЛФК составляет 15-20 минут.

В первые пять суток после ЧМТ строго противопоказаны упражнения для головы и шейного отдела позвоночника в связи с высоким риском ухудшения состояния: появления головокружения, подташнивания, рвоты, головной боли.

На данной стадии (5-30 день от травмы) постепенно регрессирует общемозговая симптоматика (головокружение, тошнота, общая слабость, головная боль), обусловленная отеком мозговой ткани, а на первый план выходят специфические проявления нарушенной работы определенного участка мозга. Это могут быть парезы и параличи (снижение силы в мышцах), изменения чувствительности, координации движений, повреждение черепно-мозговых нервов, а также различные виды расстройств высших мозговых функций: речи, запоминания, мышления.

В связи с этими патологиями лечебная физкультура несколько видоизменяется. Дыхательная гимнастика переходит из статического в динамический режим: пациент активно принимает необходимые исходные положения, практикует диафрагмальное, грудное, сочетанное дыхание. Продолжают терапию позиционированием с целью профилактики формирования контрактур (стойкого вынужденного положения) в парализованных руках и ногах и общеукрепляющий массаж.

Гимнастика сначала осуществляется в лежачем положении. Пациент выполняет одновременные повороты и круговые движения головы и туловища, без движений в шейном отделе позвоночника. При удовлетворительной переносимости через некоторое время разрешают выполнять плавные движения головой. Повторяют каждое упражнение не более двух раз. Если при выполнении поворотов или наклонов головы, возникают неприятные ощущения в виде головокружения и дурноты, то нужно увеличить паузы между повторами или отложить подобные тренировки.

По мере восстановления сил больному разрешают садиться в кровати, а через некоторое время спускать вниз ноги. При этом нужно соблюдать осторожность: вертикальные физические нагрузки приводят к сужению сосудов головного мозга, комплекс упражнений в сидячем положении должен вводиться постепенно, поначалу с поддержкой.

Важное значение имеют также специальные активные упражнения, направленные на поддержание равновесия, на тренировку координации движений. Развивают сноровку, точность, память и мышление: пациентам предлагают запоминать последовательность и технику выполнения отдельных элементов ЛФК. В промежуточном периоде одно занятие длится около 40 минут, а за сутки их повторяют не более 4-х раз.

Данный период длится с 1 по 4 месяцы с момента получения травмы. В это время продолжают упражнения на дыхание, позиционирование и общий массаж.

При выполнении больным упражнений дыхательной гимнастики нужно избегать чрезмерной вентиляции, это может спровоцировать судорожный приступ.

При позиционировании особое внимание уделяют активной борьбе с патологическими содружественными движениями. С этой целью парализованную конечность фиксируют. Кроме того, пациента учат направленным противосодружественным действиям, волевому противодействию и восстанавливают нормальные физиологические сочетания двигательных актов.

Продолжается работа, направленная на вертикализацию больных, если этого не удалось добиться раньше. Например, при сотрясении мозга осторожная ортостатическая нагрузка возможна уже в первые дни после травматизации. В более тяжелых случаях используют специальный прибор – вертикализатор, позволяющий приподнимать больного под разным углом. Угол наклона постепенно увеличивается, и сердце с сосудами успевают адаптироваться к новому состоянию.

Обучение стоянию и ходьбе – еще одно важное направление реабилитации. Сначала многократно повторяют процесс вставания, чтобы костно-мышечная система «вспомнила» правильную последовательность действий: небольшой наклон туловища вперед, напряжение передней группы мышц бедер, разгибание тазобедренных и коленных суставов и т.д. В положении стоя важно научить пациента равномерно распределять нагрузку, а при ходьбе последовательно переносить центр тяжести с одной ноги на другую.

Продолжают восстанавливать правильную координацию движений и поддержание равновесия, обучают целенаправленной активности пораженные конечности. Сначала упражнение показывают, а больной повторяет его здоровыми рукой и ногой, затем пробует выполнить одновременно здоровыми и паретичными конечностями, а затем только паретичными. Вестибулярная гимнастика включает целенаправленные движения глазных яблок, повороты и наклоны головы и туловища.

Отличительной особенностью данного периода (с 4-го месяца после травмы) является присоединение к основным комплексам ЛФК специальных тренировок, направленных на бытовую и социальную адаптацию больных.

Пациентам предлагают специальные упражнения, моделирующие различные бытовые действия и профессиональные навыки. Если выполнение определенной манипуляции технически невозможно, то предлагают достичь необходимого результата с помощью других вариантов движений.

В этот период при обучении стоянию применяют методики, которые одновременно должны компенсировать парезы, координаторные расстройства, непроизвольные движения. В период восстановления навыков ходьбы проведение лечебно тренировочных занятий должно быть регулярным и целенаправленным. Нужно комбинировать сразу несколько элементарных упражнений, которые пациент освоил на предыдущих стадиях.

Таблица. Особенности лечебной гимнастики на разных стадиях тяжелой и среднетяжелой черепно-мозговой травмы

Во время восстановительного лечения следует учитывать:

• Общую тяжесть состояния больного;
• Имеющиеся симптомы поражения центральной нервной системы;
• Наличие сопутствующих заболеваний;
• Исходное физическое состояние пациента.

Важно наращивать продолжительность и интенсивность занятий постепенно, однако проводить их нужно регулярно. Если на более ранних этапах пассивные тренировки, дыхательная гимнастика, массаж при разных заболеваниях и травмах мало чем отличаются друг от друга, то в поздние стадии методика лечебной физкультуры определяется главенствующим синдромом повреждения центральной нервной системы и план реабилитационных мероприятий строится исходя из этого.

Реабилитационное занятие лучше строить по следующей схеме:

1. Первый период, вводный, включает наиболее легкие элементы, готовящие организм к наращиванию нагрузок. Длится он около 10-20% времени всей тренировки.
2. Основной период максимальной нагрузки (60–80% времени) состоит из индивидуального комплекса упражнений, направленных на решение конкретных проблем.
3. Заключительный период должен расслабить организм с помощью несложных упражнений и дыхательной гимнастики. Его продолжительность тоже составляет 10-20% всего занятия.

Перед пациентом желательно ставить конкретные задания и предлагать варианты достижения цели. Важно настраивать его на позитивный лад и уверенность в собственных силах. Нередко психологические проблемы являются основным препятствием к эффективному проведению восстановительного лечения. В этом случае может понадобиться помощь психолога. Некоторые больные более охотно занимаются в группах и достигают таким образом лучших результатов.

Предлагаем вам ознакомиться с комплексом упражнений для промежуточного периода ЧМТ, которые можно выполнять всем пациентам, независимо от сопутствующей неврологической симптоматики. Если в конечностях снижена сила и повышен тонус мышц, то в здоровых руке и ноге упражнения выполняются активно, в пораженных – пассивно. Гимнастика предваряется массажем мышц.

• ЛФК в положении лежа

1. Руки вытянуть вдоль туловища. На вдохе достать плечевые суставы кистями рук, не отрывая локти от горизонтальной поверхности, пальцы ног максимально потянуть вниз. На выдохе расслабиться и вытянуть руки.
2. Лежа в прежней позиции, на вдохе поднять предплечья и кисти вверх (руки должны быть выпрямлены в лучезапястном суставе), стопу максимально потянуть на себя. На выдохе занять прежнее положение.
3. Во время вдоха сложить руки на груди, а ноги согнуть в коленях. На выдохе снова выпрямить конечности.
4. Попеременно поднимать руки перпендикулярно туловищу.
5. Вдох: согнутую в коленном и тазобедренном суставе ногу подтянуть к груди, обхватив ее руками. Выдох: вернуться в расслабленное состояние. Аналогично повторить движение другой ногой.
6. Попеременно отводить в сторону выпрямленные ноги.
7. Аналогичным образом отводить руки в стороны. Начинать упражнения следует с небольшого угла отведения и постепенно увеличивать амплитуду.
8. Одну руку вытянуть в сторону. Повернувшись всем корпусом, второй вытянутой рукой хлопнуть в ладоши. Затем аналогично выполняется поворот в другую сторону.

• ЛФК в положении сидя со спущенными ногами

Начинать этот комплекс упражнений необходимо, держась одной рукой за край или спинку кровати. Отпустить их можно только после уверенного удержания равновесия и прекращения ортостатических реакций.

1. Одну руку отвести в сторону, повернуть за ней голову. На выдохе руку опустить. Затем повторить аналогичные движения другой рукой.
2. Развести руки в стороны. Держа голову прямо, некоторое время сидеть ровно, удерживая равновесие.
3. Держась руками за край кровати, вытянуть на вдохе одну ногу параллельно полу, на выдохе опустить вниз. Затем повторить с другой ноги.
4. Кисти рук поставить на надплечья, делать вращающие движения в плечевых суставах одновременно с 2-х сторон.

Все упражнения повторить 6-8 раз.

Любая система упражнений лечебной физкультуры рассчитана на регулярные и систематичные занятия. Для этого необходимо мотивировать больного, нацеливать на позитивный конечный результат. Активная физическая и трудовая реабилитация значительно улучшают прогноз восстановления даже при выраженных парезах и расстройствах равновесия.

источник

Лечебная физкультура является важной составляющей немедикаментозного лечения травм и заболеваний опорно-двигательной системы. При заболеваниях позвоночника ЛФК проводится с учётом вида и стадии патологического процесса. Комплекс упражнений назначается только врачом. Важным моментом является принцип регулярности проведения занятий с постепенным повышением нагрузки.

ЛФК при переломе способствует предупреждению осложнений, представляющих опасность для пациента. Комплекс упражнений включает не только упражнения для позвоночника, но и дыхательные, изометрические упражнения. Весь комплекс направлен на активизацию кровообращения, процессов тканевого обмена веществ.

При выполнении пациентом этих упражнений не смещаются анатомические образования и отломки костей. Компрессионный перелом — наиболее тяжёлое повреждение позвоночника. Длительное время такие переломы приводили пациента к потере трудоспособности и инвалидности.

При компрессионном переломе позвоночника ЛФК предусматривает следующие цели:

1. Укрепление всех мышечных групп туловища.
2. Восстановление гибкости и подвижности позвоночника.
3. Восстановление нормального изгиба и правильной оси позвоночника.
4. Создание мышечного корсета для удержания позвоночника в правильном положении.

В течение первого месяца упражнения выполняются с осторожностью. Движения руками и ногами осуществляются без их отрыва от поверхности постели. Это необходимо для предупреждения напряжения мышц тазового и плечевого пояса.

Одновременно проводятся дыхательные упражнения. Длительность начального этапа ЛФК — 7–14 дней, в зависимости от состояния пострадавшего. Занятия рекомендовано выполнять 2 раза в день. После указанного срока число и сила упражнений увеличиваются. На рисунке показан комплекс ЛФК при реабилитации компрессионного перелома (через 2–3 месяца после травмы).

При травмах позвоночника ЛФК позволяет ускорить выздоровление и сократить длительность пребывания пострадавшего на больничной койке.

Оперативное вмешательство при заболеваниях позвоночника — это устранение дефектов позвонков и дисков, сдавления нервных корешков и других патологий. Целью восстановления после хирургической операции является ликвидация побочных эффектов от проведённого лечения. ЛФК после операции на позвоночнике проводится с учётом возраста и послеоперационного состояния человека.

К упражнениям лечебной гимнастики добавляются сегментарный, общий массаж и другие методы восстановительного лечения. Комплексная терапия любой патологии опорно-двигательного аппарата намного эффективнее, чем использование только одного метода восстановления организма. Ниже представлен комплекс реабилитации после операции.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

ЛФК при остеохондрозе позвоночника, несмотря на современные методы терапии, остаётся единственным способом, позволяющим приостановить прогрессирование болезни. Использование специальных упражнений способствует формированию мышечного корсета всего позвоночника. Для профилактики обострений остеохондроза ЛФК является главным методом лечения.

Остеопороз — заболевание обмена веществ (прогрессирующее), с выраженным снижением плотности костей. В связи с этим повышается риск переломов костей.

К факторам риска, способствующим развитию остеопороза, относятся:

• менопауза у женщин (снижение выработки эстрогена);
• удаление яичников или матки;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
• пожилой возраст и наследственность;
• длительное лечение мочегонными, гормональными препаратами;
• диета с исключением молочных продуктов;
• курение, злоупотребление алкоголем;

Избавление от вредных привычек, рациональное питание помогают предупредить остеопороз. В некоторых случаях врач назначает лекарственную терапию. ЛФК при остеопорозе позвоночника — одно из условий скорейшего выздоровления. Упражнения состоят из скруток, растяжений туловища.

С их помощью повышается гибкость позвоночника и укрепляется мышечный корсет, благодаря чему снижается риск переломов костей. Ниже представлен комплекс ЛФК при остеопорозе позвоночника.

Структура упражнений при грыже позвоночника определяется местонахождением межпозвоночной грыжи. Специалистом по ЛФК индивидуально подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры при грыже позвоночника грудного, шейного или поясничного отделов.

На фото можно увидеть общие упражнения ЛФК при грыже позвоночника.

Для выполнения упражнений ЛФК при позвоночной грыже существуют противопоказания:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

• злокачественные опухоли и инфекционные заболевания;
• кровотечения и тромбозы;
• сердечная патология, инсульт;
• выраженный болевой синдром.

Лечебная физкультура при грыже или искривлении может стать помощником в исправлении патологических изгибов позвоночного столба. ЛФК при искривлении позвоночника помогает в коррекции как чрезмерных изгибов (лордозов и кифозов), так и боковых отклонений (сколиозов). Данная патология может затронуть не один, а несколько сегментов позвоночника, что приводит к изменению внутренних органов.

Прежде всего, необходимо знать те упражнения, выполнение которых категорически запрещено при сколиозе:

1. Все упражнения на турнике.
2. В комплексе не должно быть вращательных движений.
3. Исключение упражнений, направленных на растяжку и увеличение гибкости позвоночника.
4. Исключены упражнения с отягощением (штанга, гири). Тренировки в тренажёрном зале могут привести к ухудшению состояния пациента.
5. Щадящие силовые упражнения допускаются только с разрешения инструктора по лечебной физкультуре.

Для ЛФК при сколиозе позвоночника подбирают симметричные упражнения, дающие равномерные нагрузки на обе половины туловища. Положительный эффект даёт сочетание лечебной физкультуры и плавания.

Комплекс упражнений при сколиозе должен начинаться с разминки. Вначале необходимо выпрямить спину, расправить плечи и затем выполнить несколько круговых движений плечами. Следующие упражнения разминки — подъём выпрямленных рук вверх (поочерёдно), приседания и наклоны туловища вперёд. После этого можно приступать к основным упражнениям, показанным на рисунке.

Ниже в видео приведён общеукрепляющий комплекс ЛФК для профилактики заболеваний позвоночника и предупреждения осложнений этих заболеваний.

В заключение необходимо обратить внимание пациентов на то, что приступать к выполнению лечебной физкультуры можно только после консультации со специалистом. Нельзя заниматься самолечением, особенно если во время выполнения упражнений появляются болевые ощущения.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

источник