Кому обратиться если ушиб копчика

Ушиб копчика – это часто встречающаяся закрытая травма, при которой не происходит нарушение целостности тканей, костей. Травма копчика может встретиться у любого человека, который неудачно упал, но чаще всего возникает ушиб копчика при падении у тех людей, которые занимаются зимними видами спорта, ходят по гололеду или быстро ездят на велосипеде.

Копчик – это нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся между собой позвонков. К рудиментному отростку крепятся связки и мышцы, отвечающие за задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, располагаются вокруг копчика. Так же там находятся иннервирующие мышцы тазового дна. Часть нагрузки, которая возникает при сидении и наклонах назад, на себя принимает копчик.

От данных повреждений образуются гематомы, появляются кровоизлияния в мягкие ткани. Со временем гематомы рассасываются или осумковываются, сдавливая анатомические образования, находящиеся рядом. На месте кровоизлияния формируются мелкие рубцы, которые могут влиять на работу связок и мышц зоны копчика.

Ушиб нередко приводит к развитию миозита, сопровождается болевым синдромом. Все это увеличивает вероятность развития хронических болей в области копчика, которые тяжело поддаются лечению.

Сильный ушиб копчика – это такое повреждение, при котором происходит сдавливание рудиментного отростка между костью и травмирующим фактором. По этой причине развивается ряд аномальных изменений в тканях.

Какие факторы приводят к развитию ушиба копчика? К таким причинам можно отнести:

Падение на область ягодиц. Чаще всего происходит при занятиях зимними видами спорта и в зимнее время года.
Катание на велосипеде с жестким сидением по пересеченной местности.
Детский возраст. Кости ребенка еще не достаточно окрепли и риск травматизации значительно повышен.

Какие патологические изменения от ушибов копчика происходят?

Ушибленный отросток провоцирует повреждение слоя подкожно-жировой клетчатки, потому что она первая принимает удар.
Разрыв капилляров. Из-за незначительного размера создаются условия для легкого повреждения при получении любой травмы.
Очаги кровоизлияния, связанные с повреждением вышеуказанных сосудов.
При интенсивной силе удара происходит разрушение мышц.
Локализованное скопление крови приводит к гематомам или синякам, которые в свою очередь могут нагноиться, так как кровь – это хорошая питательная среда патогенных микроорганизмов.

Ушиб копчика часто приводит к таким состояниям, как:

Растяжение связок крестцово-копчикового отдела.
Разрыв связочного аппарата данного отдела.
Вывих копчика.

Наличие признаков ушиба напрямую зависит от высоты и скорости падения. При слабом, ушибе пострадавший испытывает только болевые ощущения, которые через несколько дней проходят самостоятельно.

При серьезном повреждении тканей, когда человек сильно упал, да еще и с высоты, тогда признаки ушиба копчика имеют следующий характер:

После падения сразу возникает болевой синдром, который усиливается при резких движениях и во время сидения.
При положении стоя или сидя появляются неприятные ощущения.
На месте ушиба появляется синяк.
Отек, припухлость.

Перечисленное выше относится к основным признакам травмы. Но известны случаи, когда через определенное время после ушиба больной начинает испытывать:

Боль во время опорожнения кишечника, при мочеиспускании, половом акте. По причине падения копчик может сместиться, что приводит к раздражению прямой кишки, боли в заднем проходе, промежности. Болевые ощущения при дефекации, мочеиспускании возникают, если копчик от падения вывернулся в сторону прямой кишки.
Болевой синдром от незначительного прикосновении к копчику.

Если травма произошла в домашних условиях, то упавшему, при наличии перечисленных признаков, можно самостоятельно оказать первую помощь. Что делать при ушибе копчика до приезда бригады медиков? Что бы оказать экстренную помощь следует соблюдать общепринятый в медицине алгоритм:

Пострадавшему необходимо помочь подняться. При этом нельзя допустить, чтобы он делал резкие движения.
Для нормального оттока крови следует уложить больного на живот.
Провести визуальный осмотр места ушиба на наличие кровоподтеков и других повреждение в нижнем отделе позвоночника.
Сделать холодный компресс. Это необходимо для того, чтобы снять отечность, предотвратить появление синяков, гематом.
Если травма сильно болит, то можно дать обезболивающий препарат.
При любых видах ушиба, пострадавший обращается к врачу или вызывает специалиста на дом.

Часто люди сомневаются и не знают, разрешается ли греть копчик при ушибе? Нет, не допускается. Любое воздействие тепла на ушибленное место только ухудшит проблему, и вызовет появление абсцессов.

Только на третий день разрешается начать прикладывать к больному месту согревающие мази, для улучшения кровообращения.

Важно! Любой ушиб — это больно, а травма копчиковая может вызвать довольно сильный болевой синдром. По – этому не нужно терпеть боль, следует, обратитесь сразу в травмпункт, где с помощью диагностики будет поставлен правильный диагноз и степень тяжести повреждения. А также будет назначено лечение ушиба копчика.

При поступлении в больницу, у пострадавшего может возникнуть вопрос, – к какому врачу обратиться? Данными повреждениями занимаются травматолог, хирург если будет необходимо, то и невропатолог. Но прежде, чем лечить травму, следует провести диагностику.

Пациентам с подозрением на ушиб рудиментного отростка в обязательном порядке назначают рентгенографию. Основная задача данного обследования – выявить или исключить наличие перелома, так как терапия данной патологии значительно отличается от терапии ушиба копчика. В связи с тем, что травмы копчика сложно диагностируются, то рентгенолог должен имеет определенные навыки. Для того, что бы избежать диагностических ошибок, рекомендуется снимки делать в нескольких проекциях, а также когда больной сидит и стоит.

Далее врач в обязательном порядке собирает анамнез пострадавшего на выраженность клинической симптоматики – вид жалоб, их интенсивность, взаимосвязь друг с другом.

Так же пациентам с данной травмой необходимо провести и ректальное обследование. Данный способ объективного обследования значительно помогает оценить состояние кости копчика, выяснить имеется ли вывих.

Неврологическое исследование позволяет оценить состояние нервных сплетений, выяснить вовлечены ли они в патологический процесс.

Иногда, специалисты применяют анестетическую пробу. Суть данного метода основан в обезболивании копчиковой области – если болевой синдром прекращается, то можно делать вывод о том, что причиной боли является травма данной зоны.

Важно! Как лечить ушиб копчика при падении? Лечение должно быть адекватным, основанное на данных рентгена, симптомах ушиба копчика, и последствия тяжелые поможет исключить.

Эффективность в лечение ушиба напрямую зависит от оказанной первой помощи. Как лечить ушиб копчика в домашних условиях часто спрашивают больные. Лечение ушиба копчика заключается в соблюдении определенных рекомендаций.

В первые двое суток после падения холодные компрессы.
Использование аптечных препаратов, таких как гель, крем с обезболивающим или рассасывающим эффектом.
По возможности исключить физические нагрузки.

Главными направлениями лечения ушиба копчика являются следующие мероприятия, соблюдение которых необходимо:

Для того, что бы снизить негативное воздействие на зону ушиба, назначается строгий постельный режим. Разрешается лежать поочередно, то на одном, то на другом боку. Поворачиваться следует очень осторожно.
Через определенное время больному разрешается сидеть. Для этого используют ортопедические подушки с отверстием в центре, которое помогает снизить давление на область копчика и избежать развития тяжелых осложнений.
Тепловые процедуры. Они используются только после того, как на первом этапе лечения применялся холод. Тепло помогает в рассасывании гематом, холод же помогал уменьшить объем кровоизлияния.
Для подавления ярко выраженного асептического воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства. С их помощью значительно снижается болевой синдром. Они могут прописываться как в виде системных, так и местных препаратов. Особенно хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые выпускаются в виде ректальных свечей, обеспечивающих местное обезболивание. Они также всасываются в системный кровоток, что усиливает терапевтическое действие. Но у данных свечей имеется противопоказания – наличие язвенного поражения аноректальной области.

Отдельно стоит сказать о физиотерапевтических методах лечения при ушибе копчика: У

Улучшают микроциркуляцию.
Значительно уменьшают болевой синдром посредством уменьшения воспалительного процесса.
Помогают быстро рассосаться образованной гематоме.
Способствуют вылечить имеющееся травматическое повреждение бесследно.

Сколько может болеть копчик? Все зависит от самого больного и назначенной терапии. При соблюдении всех рекомендаций, пациент быстро забудет об имеющейся травме, в противном случае его ждут тяжелые последствия.

Лечение в домашних условиях можно проводить и с применением народных кремов, компрессов.

Самые эффективные методы в лечении ушиба копчика приведены ниже:

Мед с уксусом. Соединить все ингредиенты в соотношении 2:1. Лечебная растирка втирается при болях каждый час, если болезненные ощущения несильные, то можно использовать средство 3 раза в день.
Березовый деготь и сливочное масло. Компоненты следует смешать в пропорции 1:2. Средство необходимо мазать перед сном на ушибленное место, а утром смыть теплой водой.
Подорожник с луком. Из растений приготовить кашицу. Ее наносят на травму и оставляют на 2 часа.

Последствия ушиба копчика могут быть разносторонними – от хронических головных болей до патологий внутренних органов. Казалось бы, такие аномалии никак не могут быть связаны с копчиком. Но проблема в том, что спинной мозг окружает твердая оболочка, имеющая схожесть с чулком.

Верхняя ее часть окружает оба полушария головного мозга, а нижняя крепится к копчику. По – этому, смещение, которое происходит в результате ушиба, «натягивает» данную оболочку, что вызывает сдавливание тканей и сосудов головного мозга, в результате чего и возникают головные боли. Помимо этого, могут часто повреждаются нервные окончания, которые идут от спинного мозга к внутренним органам. А это уже, в свою очередь, приводит к появлению массы различных заболеваний, которые не связаны на первый взгляд с копчиком.

Для женщин, ушиб копчика, может в дальнейшем помешать плоду, нормально продвигаться через родовые ходы. Связано это с тем, что после ушиба в соединительной ткани между крестцом и копчиком могут произойти дистрофические процессы, нарушающие дегенерацию ткани. Копчик становится менее подвижным, а соединительные ткани – менее эластичными.
Повреждение копчика часто приводит к ушибу спинного и головного мозга и как результат возникают хронические головные боли.
В случае если ушиб копчика не вылечен, то травма переходит в стадию хронического заболевания, которое дает о себе знать при любом «неудобном» движении.
Из – за ушиба копчика может произойти сильная компрессия шейных позвонков.
Часто кровоподтеки без должного лечения капсулируются и со временем в капсуле возникает воспалительный процесс, который приводит в свою очередь к развитию гнойного процесса, вплоть до образования свища.

Если ушиб копчика оставить без внимания, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, болевой синдром будет преследовать пострадавшего несколько лет.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Боль в копчике — частая жалоба многих людей. Однако мало кто консультируется со специалистом из-за тонкости и интимности проблемы. Боль в копчике становится причиной дискомфорта, потери полного или частичного функционирования опорно-двигательного аппарата, а также снижения качества жизни человека.

Согласно исследованиям, женщины страдают данным недугом чаще всего из-за особенностей строения скелета в области таза и репродуктивной функции. А по ощей статистике такая боль обычно проявляются у людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет.

В этой статье мы рассмотрим причины болей и если болит к копчик к какому врачу обратиться, чтобы быстрее начать лечение.

Копчик – это рудиментарная кость в скелете человека. Она относится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Анатомически состоит из четырёх или пяти позвонков, соединённых вместе. Но копчик, несмотря на то что является рудиментом, имеет весомое значение.

С копчиком взаимодействуют мышцы мочеполовой системы, мышцы толстой кишки и ягодиц. Копчик может действовать как опора при распределении нагрузки на таз. Однако если человек садится, то копчик уже перестаёт быть главной точкой опоры, хотя он всё ещё берёт часть нагрузки на себя.

О болях в районе копчика часто говорят беременные женщины, и это понятно – на их поясницу и копчиковый отдел оказывается очень большое давление, особенно в последний триместр беременности, когда вес плода может достигать 3-4 кг.

Каждый случай боли в копчике индивидуален, поэтому необходимо знать точно, чем вызван дискомфорт.

Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.

Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
Опущение промежности из-за тяжелых родов.
Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
Киста копчика.
Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.

Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боль в копчике, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Анокопчиковый синдром. Боль в таком случае ноющая и постоянная. Нарастает во время долгого времяпровождения сидя. Часто такой синдром возникает из-за неправильного положения тела. Боль может отступить при наклонах: в таком случае нагрузка на копчик снижается.
Кокцигодиния. Появляется, если ранее человек получил травму. Боли такого характера проявляются не сразу: может пройти даже несколько лет прежде чем пациент испытает болезненные ощущения в копчике.
Прианальный болевой синдром. Возникает, когда пациент стоит или пытается принять сидячее положение. Боль ощущается в прямой кишке. Иногда болевые ощущения проходят самостоятельно, но могут спустя время возникнуть снова.

При появлении боли в копчике нужно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз на основе базового осмотра.

В стандартный осмотр входят следующие методы диагностирования:

рентгенография малого таза для обнаружения переломов и повреждений;
ультразвуковое исследование;
компьютерная или магнитно-резонансная томография
анализ крови;
колоноскопия (при отсутствии переломов и трещин в копчике).

После изучения результатов терапевт отправит пациента к врачу с более узкой специализацией. Последний поставит точный диагноз и определит путь лечения.

У пациента может быть травма позвоночника, тяжёлые формы ушибов, растяжение связок. Возникают обоснованные подозрения на возможный перелом позвоночника или подвывих суставов. В таких случаях ему действительно нужна помощь травматолога. Данный специалист назначит дополнительные обследования, с помощью которых он определит степень повреждения различных составляющих позвоночночной области: мышц, сосудов, костной ткани, нервов, а также соединительных элементов и связочного аппарата.

При необходимости травматолог наложит больному фиксирующую повязку, а затем может назначить ношение ортопедического или гипсового корсета для фиксации правильного положения. В некоторых случаях им может быть назначено вытяжение позвоночника на специальном аппарате.

Если копчик пациента не травмирован, возможно, причину боли обнаружит проктолог. После изучения результатов диагностики он проведет пальпацию и определит, вызваны ли болевые ощущения проблемами с прямой кишкой.

Невропатолог может назначить консервативную терапию, в ходе которой пациент будет принимать медикаменты для избавления от болей в спине и в пояснице. Также он проверит пациента на наличие заболеваний позвоночника, мышц, артерий, различных тканей и спинного мозга. Вертебролог займётся поиском у больного болезней суставов и позвоночника. Этот врач определит лечение неврологических нарушений у больного и избавит его от болей в копчике.

Больной может быть направлен и к хирургу. Врач определит, в каком состоянии находятся хрящи и кости. Если можно справиться без хирургического вмешательства, то при необходимости он назначит мануальную терапию или массаж.

В более тяжелых случаях, когда причиной боли стали онкологические заболевания или грыжа, хирург также первоначально назначит консервативные методы лечения. Если они не дадут положительных результатов, единственным выходом станет операция.

Методы лечения, которые могут быть назначены хирургом, различаются в зависимости от причины боли. Если она возникла из-за защемления нерва – врач назначит лечебную физкультуру. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Иногда врачи, упомянутые выше, не могут помочь с избавлением от боли в копчике. В таком случае становится ясно, что она была вызвана другой, более частной причиной.

Гастроэнтеролог – специалист, который поможет в разрешении проблем с дефекацией. Изучив проблему, рассмотрев клиническую картину пациента, он выпишет необходимые лекарства.

Если пациент – женщина, то ей стоит обратиться к гинекологу. Он может решить проблему боли в копчике, если она вызвана тяжело перенесенной беременностью или сложными родами.

При первых симптомах боли в копчике необходимо посетить больницу и обратиться к терапевту. Он выслушает все ваши жалобы и выпишет направление к специалисту. Квалифицированный врач быстро определит причину болей и назначит лечение, которое поможет в скором времени избавиться от боли.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, если болит копчик у женщин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник

Ушиб копчика – это довольно распространенное явление. К повреждениям этой зоны могут привести падения на льду, езда на велосипеде по ямам и неловкий поворот во время спортивных игр. Зачастую люди не обращают на это внимания, однако, впоследствии боль усиливается, и врачебная помощь становится необходима.

В данной статье мы кратко изложим основные аспекты, а именно: лечение ушиба копчика, оказание первой помощи, полезные рекомендации и т.д.

Ученые считают, что копчик – это напоминание о хвосте, доставшемся нам от предков. На данный момент его рассматривают, как рудимент, но в человеческом организме этот отросток имеет большое значение:

С костями копчика связаны ягодичные мышцы, активно участвующие в разгибании бедра;
К нему прикреплены мышцы и связки, которые участвуют в контроле работы кишечника и мочеполовой системы;
Копчик участвует в поддержании контроля равновесия тела человека и является точкой опоры, что особенно важно при наклонах назад.

Ушиб может произойти в результате:

Травмы мягких тканей. В большинстве случаев это происходит при падении на ягодицы. Под этот риск попадают все спортсмены, особенно – фигуристы;
Фронтальных травм. Травмы такого рода связаны с несчастными случаями, как правило, ДТП. Когда удар приходится на область поясницы и копчик, вероятность сильного смещения костей копчика возрастает;
Боковых повреждений. Резкие удары, нанесенные сбоку, становятся причиной смещения позвонков, происходит разрыв сосудов, и страдают мягкие ткани.

В основном травмам подвержены профессиональные спортсмены и люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. В этом случае костная и хрящевая ткани подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, поэтому они становятся хрупкими. В таком случае, любая травма может привести к последствиям.

Болевой синдром может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в тяжелых случаях боль преследует пострадавшего пожизненно, приобретая хронический характер (отмечаются периоды затишья и обострения, связанные с физической нагрузкой).

Боль может быть различной интенсивности в зависимости от степени ушиба. Только опытный специалист может определить степень повреждений и назначить необходимый курс лечения.

Во время удара или получения травмы пациент испытывает резкую и острую боль;
Болевой синдром распространяется на нижние конечности;
При движении дискомфорт заметно усиливается, но практически исчезает, когда человек находится в покое;
В области повреждения кожные покровы отекают, и формируется гематома.

Неприятные ощущения могут усиливаться:

в случае пальпации поврежденного участка;
во время полового акта;
после продолжительного сидения на твердой поверхности;
при дефекации.

Нежелание обратиться к доктору могут привести к негативным последствиям:

Возникают патологические изменения в области крестцово – копчикового сочленения, что приводит к проблемам родовой деятельности у женщин, затруднениям дефекации и снижению половой активности как у женщин, так и у мужчин;
Хроническое течение ушиба в области крестца может привести к появлению постоянных болей в этой области, возникновение боли в пояснице не только во время смены погоды, но и при продолжительных двигательных нагрузках, а так же при беременности;
При нагноении появившейся гематомы могут образоваться кисты и свищи;
Также гематома может капсулироваться, что приведет к образованию фиброзной оболочки и появлению опухоли в этой области.

В обследование травматических повреждений копчика входят некоторые обязательные пункты, которые назначает опытный специалист:

выяснение истории болезни, сбор анамнеза;
осмотр поврежденного участка;
пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проведение рентгенологического исследования, преимущественно в нескольких проекциях;
в случае если сведений для точной постановки диагноза не достаточно, прибегают к помощи КТ или МРТ, в зависимости от имеющихся противопоказаний.

Без рентгеновского обследования полноценная диагностика травмы крестца невозможна.

Не меньшую роль играет и первая помощь:

Уложить пострадавшего на живот и обеспечить ему покой;
Приложить холод к месту ушиба;
В случае сильной боли дать анальгетики (но-шпа или анальгин);
Незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В первые часы наиболее важно обеспечить пострадавшему покой. Он поможет снять нагрузку на крестец и позвоночник в целом, а также предотвратит осложнения. Транспортировать больного необходимо в горизонтальном положении. Если температура стала подниматься, незамедлительно сообщите об этом врачу.

Внимание! Более сложные последствия после травмы копчика может спровоцировать любое движение больного. Так как опасности подвергается спинной мозг, возможны осложнения в виде паралича нижних конечностей.

Осмотрев место удара и, проведя диагностическое обследование, врач назначает определенное лечение. В некоторых случаях достаточно обеспечить больному полный покой и отсутствие движений. Когда травма не носит серьезный характер, пациент может проходить амбулаторное лечение, используя мази, таблетки и гели.

Чем же еще лечить копчик? Помимо непосредственного воздействия на копчик, врач может порекомендовать свечи с ихтиоловой мазью.

Кроме этих средств врачи рекомендуют:

В случае если копчик долго не заживает, а боль не исчезает, можно использовать специальную ортопедическую подушку. По своему строению она напоминает круг для плавания.

Не исключайте средства народной медицины, но используйте в комплексе с медикаментозной терапией. В основном народная медицина применяется для снятия болей и воспалительных процессов. После травмы очень важно вести активный образ жизни. По рекомендации врача, лучшей реабилитацией могут стать велосипедные прогулки и плавание в бассейне. Специалисты рекомендуют эти виды спорта даже в самых сложных ситуациях.

Операция необходима только в следующих ситуациях:

В случае обширного кровоизлияния в область копчика. В этом случае лечение состоит в удалении сгустков крови из поврежденной области и остановку кровотечения путем прижигания сосудов;
Течение гнойного процесса. Врач вскрывает рану, промывает и дезинфицирует ее при помощи специальных растворов и накладывает швы;
Перелом копчика или существенное смещение позвонков. Возможно удаление нескольких частей копчика или стабилизация его хирургическим путем.

Справиться с лечением подобной травмы, как правило, удается консервативными методами лечения, операция же применяется лишь в крайних случаях.

Не всегда возможно предугадать падение, но можно сделать попытку обезопасить себя, опираясь на полезные советы:

В зимнее время года выбирайте удобную обувь и используйте шипы, изготовленные специально против скольжения;
Пристегивайте ремень безопасности при поездках за рулем;
Если вы все-таки получили травму, не затягивайте с посещением доктора и тщательно следите за соблюдением всех его рекомендаций.

Ситуации, когда человек упал и отбил копчик, не являются редкостью. Зачастую это происходит в зимнее время года, в условиях гололеда и низких температур воздуха. Вовремя займитесь лечением и не затягивайте с посещением врача. Отсутствие качественной и своевременной медицинской помощи может привести к негативным последствиям и снижению качества жизни. Обратить особое внимание на лечение такой травмы стоит женщинам. Им предстоит выносить и родить ребенка. Как известно, это довольно сложные периоды жизни, а травмы копчика способны усугубить положение.

источник

Ушиб копчика является распространенной травмой, чаще всего возникающей при падении с небольшой высоты. Травма может протекать практически без симптомов, но если наблюдается сильный ушиб, то нижняя часть спины может сильно болеть, развивается лихорадка, становится больно сидеть.

Даже слабо ушибленный копчик требует обращения к врачу, так как пациент чаще всего не сможет отличить просто травму от перелома. Кроме того, неправильное лечение такой травмы угрожает развитием весьма серьезных последствий.

В МКБ-10 ушиб копчика относится к травмам нижней части спины (группа «S00-T98»). Данной травме присвоены коды «S39» и «S30».

Способов получить ушиб копчика предостаточно: в большинстве случаев это падение с небольшой высоты (например, поскользнувшись на льду) на пояснично-крестцовую область спины. Травма может произойти из-за неудачных тренировок или занятий спортом.

В домашних условиях подобные травмы чаще всего происходят случайно и не только из-за падения. Иногда достаточно падения тяжелого предмета на нижнюю часть спины (что находится чуть выше ягодиц). Иногда можно удариться при резком развороте в дверном проеме или в забитой вещами комнате.

И все же большинство ушибов копчика происходит из-за падения на спину (около 80-85% случаев). При этом падение с небольшой высоты не гарантирует защиты от травмы. Напротив, большинство повреждений происходит из-за подобных падений (как пример: неудачно и слишком быстро сел).

Если резко встать после длительного сидения, то можно почувствовать весьма сильные боли в районе копчика. Многие люди полагают, что это тоже своего рода ушиб, но на самом деле это либо растяжение связочного аппарата, либо «выпад» позвонка (спондилолистез).
к меню ↑

Термин «ушиблен копчик» далеко не всегда подразумевает повреждение именно копчика (конечный сегмент крестца). Примерно в половине случаев повреждается срединный или начальный отдел крестцового сегмента позвоночника.

Состояние копчика при ушибах

Независимо от локализации повреждения, опасность развития тяжелых осложнений всегда одинакова. Если вдаваться в подробности, то повреждается именно костная ткань крестца, хотя могут пострадать и мягкие ткани.

И затрагиваются мягкие ткани очень часто: не менее чем в половине случаев. Что это значит: помимо костных фрагментов крестца, травмируются обхватывающие его мышцы и связки. Иногда даже происходит повреждение сосудов мелкого калибра.

В таком случае травма заживает очень долго, особенно если копчик ушибла женщина или ребенок (у детей и женщин снижена реактивность организма, и на заживление может уйти больше времени). У людей преклонного возраста такие повреждения и вовсе чреваты развитием хронической (пожизненной) боли в копчике.
к меню ↑

Чем опасен ушиб копчика? Опасностей на самом деле много. Как минимум такая травма грозит повреждение костной ткани дистально отдела позвоночника. Перелома не происходит (это уже совсем другая травма), но возможны очень болезненные и долго заживающие трещины.

Боли при травме возникают мгновенно, и могут быть как умеренными (это вовсе не признак того, что все хорошо), так и невыносимыми. Главная опасность в том, что боли могут сохраняться годы и десятилетия после травмы, происходит их хронизация.

Несколько реже при таких травмах происходит повреждение сосудов мелкого калибра, мышечных и связочных тканей. Обычно это приводит к образованию сильного отека и изменению цвета кожных покровов из-за развития внутреннего кровотечения (обычно не опасного).

Чаще всего ушиб копчика происходит из-за падения

В очень редких случаях (скорее в порядке исключения) ушиб копчика может привести к инвалидности больного. Как правило, подобное осложнение характерно для людей преклонного возраста, так как регенеративные механизмы их организма чрезмерно ослаблены возрастными изменениями.
к меню ↑

Как понять самостоятельно, что произошел именно ушиб, а не перелом копчика? Клинические признаки перелома очень сильно напоминают признаки банальной травмы крестцового сегмента спины.

Как определить тяжесть травмы в таких случаях? Самостоятельно это сделать невозможно, нужно будет обратиться к врачу. В теории врач с помощью пальпации, расспроса больного и поверхностного осмотра места повреждения сможет дифференцировать ушиб от перелома.

Также требуется визуализирующая диагностика, даже в тех случаях, если врач уверен в своей правоте. Используется рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Предпочтение за последними двумя процедурами (они проводятся без контрастных веществ).

Учтите: перелом вовсе не означает тяжелейшие боли и сильнейшие отеки. Нередко клиническая картина переломов крайне скудна, и именно поэтому так тяжело отличить ушиб копчика от его перелома.
к меню ↑

Диагностика ушиба копчика дома не проводится – требуется обращение в стационар. После первичного осмотра врачом проводится либо рентгенография, либо компьютерная/магнитно-резонансная томография. После проведения обследования результат (снимок) будет готов в течение 1-2 часов.

Основные симптомы ушиба копчика:

Сильная боль в области повреждения, усиливающаяся при резких движениях или при попытках прикоснуться к месту поражения. Иногда боль умеренная, но все равно усиливается при движениях или пальпации.
В месте удара появляется припухлость, отечность, иногда принимающая ужасающий вид.
В месте удара часто развивается обширное подкожное кровоизлияние (синяк), которое в течение пары часов может «расползаться» к ягодицам и даже нижним конечностям.
Пострадавший практически никак не может сидеть или стоять: многие позы вызывают мучительные боли, отдающие в разные участки туловища.
Нередко развивается лихорадка, так как в месте травмы появляются воспалительные процессы.

Что делать, если произошел ушиб копчика? Следует запомнить главное правило: никаких резких движений пострадавший совершать не должен. В том числе никто из окружающих людей не должен «тормошить» его, или пробовать поднять на ноги.

Правила оказания первой помощи:

Пострадавшего следует перевернуть на живот для уменьшения кровенаполнения крестцовой области позвоночника.
Как можно скорее нужно наложить холодный компресс на место травмы. В виде компресса подойдет бутылка с холодной водой, лед в пакетике и даже замороженная курица из холодильника.
Можно давать больному болеутоляющие препараты (например, Парацетамол или Кетонал). Это спорная тактика, но если пациент изнывает от боли и дело доходит до шока, то такие лекарства можно применять.

После всех описанных действий первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Но лучше вызвать ее еще до начала оказания первой помощи.
к меню ↑

Предположим, что вы получили травму копчика: предполагаете у себя ушиб или перелом. Можно, конечно, лечить такую патологию дома, но это чревато тяжелейшими осложнениями. Кроме того, на практике самостоятельное лечение подобных травм затягивается на длительный срок (симптомы сохраняются месяцами).

Поэтому следует как можно раньше обращаться к врачу. Подобные травмы лечит врач-травматолог, хирург и невролог. Все зависит от тяжести полученного повреждения и от наличия специалистов в той больнице, в которую вы обращаетесь.

Если вы способны передвигаться, то первым делом нужно сходить к терапевту, и он уже направит вас к нужному специалисту. При этом в направлении будет указан профильный стационар, где лечат именно такие травмы.

Сиденье для лечения ушиба копчика

Врачи в стационаре окажут первую помощь, зафиксируют позвоночник (чтобы вы не могли его сильнее травмировать неосторожными движениями), проведут лечение. Перед выпиской вас проинструктируют насчет того, что делать и чем мазать спину дальше, как лечить травму на дому и когда обратиться за повторной консультацией.
к меню ↑

Самостоятельно вылечить ушиб копчика можно, но это тяжело и чревато осложнениями. Причем осложнения могут быть как из-за самого лечения (применяемых методик), так и из-за того, что самое лечение будет малоэффективным.

Поэтому лечение проводится исключительно на основе предписаний врача или в стационаре. Используются следующие методики:

Болеутоляющие препараты и нестероидные противовоспалительные средства курсом в 10-30 дней (в зависимости от тяжести повреждения).
Прогревающие (если нет сильных отеков или воспалительных процессов) мази на пораженный участок спины, иногда в виде компрессов (под марлю).
Постельный режим, максимальный покой для позвоночника (не рекомендуется даже дотрагиваться до пораженного места).
Когда пациенту станет лучше, могут быть показаны физиотерапевтические и массажные процедуры. Единственное исключение – мануальная терапия и ударные физиотерапевтические процедуры: они запрещены, как слишком травматичные.

к меню ↑

Сколько времени происходит заживление ушиба копчика? Статистически у людей до 45 лет заживление умеренных и средних по тяжести ушибов происходит в течение 1 месяца. Но для полного восстановления нельзя поднимать тяжести и перегружать спину еще около 2-3 месяцев.

У людей старше 45 лет процесс заживления серьезно затягивается, вплоть до полугода. Если говорить о людях преклонного возраста, то здесь прогноз на заживление и вовсе неблагоприятный. Полноценное заживление происходит далеко не всегда, и может потребовать интенсивного лечения в течение года.

Если вы официально трудоустроены, то вам обязаны дать больничный лист на период активного лечения. Что это значит? Активное лечение – это когда лечат острую фазу заболевания, то есть в первые ее дни.

Именно в этот период проводится самая интенсивная терапия. Ее длительность при ушибе копчика составляет 7-14 дней: именно за столько времени удается стабилизировать состояние больного и существенно снизить выраженность симптоматики.

источник

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Узнайте о правилах вправления вывиха локтевого сустава и о восстановлении после травмы.

Как лечить «локоть теннисиста»? Эффективные способы терапии описаны на этой странице.

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

резкая боль во время получения травмы;
болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

при пальпации участка повреждения;
во время полового акта;
затруднения при дефекации;
после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
внешний осмотр повреждённой области;
пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Как лечить ушиб копчика? Рекомендации:

на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты. Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/revmatoidnij.html и прочтите о причинах ревматоидного артрита суставов и о вариантах терапии заболевания.

Операция показана только в таких ситуациях:

при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Ушиб копчика — это, конечно, очень неприятный случай. Тут главное определить, нет ли перелома, для чего следует как можно скорее сделать рентген. Но и с растяжением связок шутки тоже плохи, поэтому в случае ушиба нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Я когда-то подскользнулась на льду и упала на копчик. Он очень сильно болел пару дней, но к врачу я так и не пошла. Потом мне еще несколько месяцев было некомфортно сидеть. Думаю, надо было все-таки обратиться за медицинской помощью, ведь осложнения могут быть настолько серьезными.

Недавно приземлилась на пятую точку да так, что искры из глаз. Не только боль осталась, но и огромная гематома. В ближайшей аптеке нашлось обезболивающее. Это мазь Салвисар на основе яда гадюки. Боль снимает и даже синяк мой рассасывается быстрее.

Ой не шутите
Упала 4 года назад ни куда не обращалась само прошло только спустя время начала болеть поясница жутко и ощущение что позвоночник тянет к низу теперь нужно начинать лечение если конечно не поздно ещё.

источник