Кровь из зуба после ушиба

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов . Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

Расшатывание зуба
Отечность и покраснение десны
Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ . При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию . Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов , то используются разобщенные капы . Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
Одонтогенная киста , остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

источник

После сильного удара постороннего предмета в челюсть появились боли и нехарактерная окраска зуба? Скорее всего, у вас типичный ушиб. Из этой статьи вы узнаете о том, что это такое, какие причины приводят к постановке подобного диагноза, какие симптомы характерны для ушибленного зуба, как диагностируют ушиб врачи стоматологических клиник, какие методы лечения может предложить ваш врач, а также к чему может привести несвоевременное обращение в клинику или отсутствие адекватного лечения в принципе.

Одна из наиболее распространенных травм зубов, получаемых по большей части в детском возрасте — ушиб. Разумеется, не исключены такого рода повреждения и у взрослых людей, особенно ведущих активный образ жизни и занимающихся травмоопасными видами спорта.

Ушиб зуба — это закрытое повреждение, полученное путем сильного механического воздействия твердым предметом. При этом целостность костной ткани и анатомическое положение не повреждаются, но страдают периодонтальные ткани, иногда происходит их сильный разрыв с последующим кровотечением.

Если удар был настолько мощным, что пострадал сосудисто-нервный пучок, зуб может окраситься или потемнеть из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Изредка при ушибе онемение является одним из сопутствующих признаков, равно как и внешние повреждения лицевой области в травмированном месте, а также появление припухлостей и кровоподтеков. В любом случае, чаще всего все эти повреждения обратимы и поддаются лечению при своевременном обращении к стоматологу.

Как и у любого другого повреждения, у ушиба зуба причины могут быть самые разнообразные. Это может быть случайное попадание в челюсть мячом или другим спортивным инвентарем, неудачное падение, сильный удар в драке, последствие дорожной аварии или езды на велосипеде. Все эти причины объединяет одно — сильный удар механического характера.

Самыми незащищенными от подобных травм являются дети и спортсмены. Именно эти две категории пациентов с подобным диагнозом являются самыми частыми посетителями стоматологических клиник. Однако и бытовые травмы, в результате которых человек по неосторожности или неосмотрительности ударил зуб, могут быть причиной ушиба. При этом чаще всего страдают самые незащищенные и слабые передние и боковые резцы на верхней челюсти за счет анатомического строения и нависания верхней челюсти над нижней.

Сопровождающие ушиб зуба симптомы легко распознать. Если человек ушиб зуб, болит он весьма ощутимо, причем со временем боль только усиливается, особенно при давлении на поврежденную область и пережевывании пищи. Также присутствуют следующие симптомы:

При разрыве сосудисто-нервного пуска происходит кровоизлияние в пульпарную ткань, за счет которого эмаль довольно быстро окрашивается с розовый цвет;
Коронка может потемнеть;
При ушибе зуб шатается, хотя подвижность его сравнительно небольшая;
В месте удара на мягких тканях десны возможно появление отеков, гиперемии, деформации отдельных участков слизистой, образование гематом;
При ударе очень большой силы, в месте попадания бьющего предмета в челюсть может образоваться разрыв связок, повреждение сустава или даже перелом альвеолярного отростка челюсти. В этом случае пациенту будет трудно и больно размыкать и смыкать челюсть. Диагностировать подобное повреждение можно только рентгенограммой.

Ни одна травма для человека не проходит бесследно. Даже если удалось избежать очевидных осложнений на момент лечения, всегда остается вероятность их появления в будущем. Для ушиба зуба последствия тоже не являются исключением. Одно из самых частых осложнений — постепенное отмирание пульпарных тканей, если пульпа была повреждена при ударе, но при лечении выявление ее жизнеспособности дало положительные результаты. При некрозе повреждаются нервные окончания в полости зуба, что неминуемо ведет к воспалению.

Еще одно наиболее частое последствие ушиба — окрашивание эмали. Чаще всего оно происходит в короткие сроки после травмы, поскольку из поврежденных сосудов жидкость попадает в дентинные канальцы и окрашивает стенки. Кроме того, эмаль может и просто потемнеть из-за недостатка питательных веществ, поступающих по поврежденным волокнам и тканям.

Возможны и более серьезные осложнения, возникающие со временем. Это может быть развитие кисты, периодонтита или остановка в развитии корня у детей как в молочных, так и в постоянных зубах.

Какие действия предпринять, если вы или ваш ребенок получили ушиб зуба? В первую очередь, необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. При помощи рентгена, а также после пальпации и тщательного визуального обследования, врач определит степень повреждения, полученного в результате ушиба, а также составит подробный план дальнейшего лечения.

При ушибе зуба диагностика непременно должна включать в себя, помимо выявления очевидных симптомов, рентгенологическое обследование для исключения возможных внутренних повреждений, таких как перелом корня или альвеолярного отростка. К тому же на снимке будет заметно повреждение периодонтальной области при его наличии.

Также на протяжении нескольких дней врач должен следить за состоянием пульпы при помощи электроодонтодиагностики. Она помогает выявить даже начальные стадии некроза и вовремя удалить поврежденные ткани, пока они не начали воспаляться.

В ряде случаев, при не очень сильном ударе, никакого лечения, кроме наблюдения за состоянием поврежденного участка, не требуется. Необходимо обеспечить пострадавшему зубу длительный покой, прикладывать холодные компрессы для уменьшения синяка и снятия отечности. Из рациона пациента на несколько дней полностью исключается твердая пища. Помимо прочего, врач должен наблюдать травмированный зуб на протяжении двух-трех месяцев во избежание появления осложнений.

У детей с молочными зубами возможно сошлифовывание эмали на режущем крае для снятия нагрузки с поврежденной области, на постоянных зубах это действие не осуществляется.

Для устранения последствий, полученных в результате сильного ушиба, лечение должно состоять из ряда процедур:

первым делом поврежденная область обезболивается при помощи анестетика;
при наличии повреждения пульпарного мешочка, врач проводит трепанацию, депульпирование и тщательную обработку зубной полости дезинфицирующими средствами, после чего каналы пломбируются;
если пострадал сосудисто-нервный пучок, и эмаль потемнела или окрасилась, для постоянных зубов рекомендуется провести отбеливание при помощи гидроперита, что позволит вернуть эмали более или менее природный цвет;
при необходимости врач может назначить помимо полного покоя противовоспалительные препараты и физиопроцедуры, способствующие скорейшему устранению последствий травмы.

Даже при отсутствии сильной боли после удара в челюсть, рекомендуется посетить стоматолога для выявления возможных скрытых повреждений. Это поможет вам сохранить здоровье ваших зубов на долгие годы.

источник

Ушиб зуба – распространенная травма, которая может пройти как практически незамеченной, так и привести к серьезным осложнениям. Это связно с тем, что после нанесенного удара положение зуба не изменяется, а ткани периодонта могут пострадать очень сильно. Последствия ушиба зависят от силы воздействия. Значительное повреждение может стать причиной утери зуба. Так как во время ушиба затрагиваются нервные окончания, сосуды, к стоматологу нужно обращаться сразу, даже в том случае, если нет никаких внешних изменений, болезненных ощущений.

Внешние признаки будут также отличаться в зависимости от силы воздействия. Внешне ушиб проявляет себя следующими симптомами:

Зуб болит после удара. Любая механическая травма приводит к появлению боли, но если она интенсивная, долго не проходит, можно заподозрить сильное травмирование.
Коронка потемнела. Это говорит о том, что повреждены кровеносные сосуды и произошло кровоизлияние в мягкие ткани.
Онемение лицевой части, припухлости. Эти признаки свидетельствуют о сильном повреждении нервных окончаний.
Подвижность зубов после ушиба. Они начинают шататься, десна припухает.

Даже если зубы после удара болят не сильно, боль быстро проходит и никаких других внешних проявлений нет, стоит обратиться к стоматологу. Точно говорить о возможных осложнениях можно только после обследования и рентгена.

Причин ушиба зуба много. Самая частая – сильный прямой удар в челюсть. Такие травмы часто получают спортсмены, почти всегда они бывают последствиями аварий. Не заметить ее невозможно, так как после удара передний зуб болит, и боль обычно имеет резкий характер.

Есть и другая причина – так называемое хроническое травмирование челюсти. Особенность таких травм в том, что они незначительны по силе своего воздействия, но человек подвергается им постоянно. Примерами могут служить некоторые привычки человека: грызть ногти, держать во рту ручку или карандаш, раскусывать орехи и т.д. Под действием таких, казалось бы, незначительных факторов, эмаль истончается, на ней образуются микросколы. Итог этих невинных привычек – потеря зубов.

Травма может быть нанесена и во время стоматологических процедур, выполненных неопытным врачом или с использованием старого оборудования. Любое нарушение техники лечения или удаления может привести к повреждению здоровых тканей. Именно поэтому в нашей клинике работают опытные специалисты с высокой квалификацией. Мы отвечаем за здоровье наших пациентов.

Что делать после ушиба зуба? Ответ однозначный – немедленно обратиться к стоматологу. Даже если вам кажется, что травма была не сильной, вы не испытываете боли, нет кровотечения. Ни один удар не проходит для организма бесследно, и его последствия рано или поздно дадут о себе знать. Ушиб может привести к разным осложнениям:

Отмирание пульпы. Во время ушиба повреждаются нервные окончания, постепенно отмирают соседние ткани, развивается воспалительный процесс, формируются гнойные образования, кисты.
Потемнение коронки. Возникает из-за разрыва сосудов. Сначала эмаль приобретает розовый оттенок, а затем темнеет. Ткани коронки не получают необходимые питательные вещества. Даже если удается сохранить целостность зуба, он будет выделяться в ряду из-за изменившегося цвета. Устранить потемнение обычным отбеливанием не получится.
Повреждение периодонта. В этом случае ушиб приводит к развитию периодонтита.

Не проходят бесследно и детские ушибы, поэтому если ваш малыш упал и ударился, его необходимо показать стоматологу. Отдаленным последствием такого травмирования является неправильный рост постоянных зубов.

В первую очередь врач определяет силу ушиба и степень повреждений. Для этого проводится комплексное обследование, обязательно включающее в себя рентгеновский снимок или компьютерную томографию. Рентген или КТ позволяют выявить переломы альвеолярного отростка или корня, а также травмированные участки в периодонтальной зоне, не заметные при визуальном осмотре. После оценки определяются такие осложнения, как начинающийся некроз, кровоизлияние.

Не все ушибы требуют лечения. Иногда достаточно холодных компрессов и полосканий, но оценить силу удара и его последствия может только врач. При сильном травмировании назначается лечение. Перечень процедур стоматолог выберет в зависимости от нанесенных повреждений.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

источник

Одной из наиболее частых причин обращения пациентов в стоматологические клиники является травматическое повреждение зубов и окружающих тканей. В любом возрасте может произойти ушиб зуба – болезненная травма, которая, несмотря на неприятные ощущения, поначалу выглядит вполне безобидной. Впоследствии нередко оказывается, что боль не утихает, а ушибленный зуб начинает реагировать на горячее или холодное. Обычно это означает, что поврежден сосудисто-нервный пучек — пульпа зуба, и необходим визит в стоматологический кабинет.

Получить сильный ушиб десны или зуба может даже очень осторожный взрослый человек (например, не рассчитав движение и ударив себя ложкой или стаканом). Что уж говорить про малышей, которые постоянно пребывают в движении и нередко падают, ударяясь зубами о различные предметы. В результате возникают трещины эмали, переломы корней, вывихи и прочие травмы. В МКБ (международной классификации болезней), травмам зубов посвящена 29 глава, в которой описываются последствия единичных или множественных механических воздействий, приводящих к нарушению целостности зубов и окружающих тканей.

Вероятность раскола эмали и других травматических повреждений зубных тканей существенно увеличивается при плохом уходе за полостью рта и здоровьем зубов. Эмаль в таком случае становится более хрупкой, могут развиваться начальные стадии кариеса, заметно ослабляющие зуб. Своевременное лечение и грамотный уход за здоровьем полости рта существенно снижают риск травмировать зубы в результате удара или других физических воздействий.

В зависимости от того, насколько долго и интенсивно болит зуб после ушиба, можно делать выводы о тяжести полученной травмы. Нередко сразу после удара кажется, что боль постепенно стихает и скоро полностью пройдёт. Однако со временем неприятные ощущения только усиливаются, а при надавливании на сам зуб или десну рядом с ним боль может становиться непереносимо сильной.

Помимо болевых ощущений могут наблюдаться следующие симптомы:

десна в районе ушибленного зуба опухает, появляется гематома или отёк;
зуб может приобрести красноватый оттенок из-за крови, выделившейся в пульпу из разорванных сосудов;
ушиб передних зубов может привести к ощутимому расшатыванию отдельных резцов (человеку при этом кажется, что зуб плохо держится и может выпасть);
со временем коронка может заметно потемнеть из-за нарушения питания зубных тканей и проникновения загрязнителей в трещины эмали.

Любой из перечисленных симптомов является достаточно серьезным поводом, чтобы как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику. Болевые ощущения всегда свидетельствуют о наличии повреждений, которые могут со временем привести к потере здорового на вид зуба.

Учитывайте, что тяжесть полученных повреждений самостоятельно определить невозможно. Полноценная диагностика обязательно должна включать рентгеновский снимок и профессиональный осмотр в стоматологическом кабинете. В домашних условиях опытный стоматолог может осмотреть повреждения и сделать определенные предположения, но даже он без необходимых инструментов не сможет поставить точный диагноз.

Если очевидно, что ушиб зуба довольно серьезный, самостоятельное лечение недопустимо. Чтобы ослабить боль, можно приложить лёд или просто холодный предмет и по возможности быстрее отправляться к стоматологу. Если похоже, что повреждена челюсть, её желательно зафиксировать при помощи бинта. Желательно, чтобы кто-то сопровождал пострадавшего, поскольку в дороге он может потерять сознание.

Травмы ротовой полости могут иметь разную природу и степень тяжести. Независимо от того, насколько болезненным кажется ушиб зуба, лечение необходимо проводить в специализированной стоматологической клинике. Мы в “Натадент” часто встречаемся с такими случаями. После первичной диагностики, визуального осмотра, опроса пациента и сбора анамнеза, делается рентген – только так можно однозначно установить, какие ткани повреждены, и назначить правильное лечение.

Изучая рентгеновский снимок, врач может определить, какие именно повреждения получил зуб (это может быть перелом, вывих, трещина, различные деформации и прочие патологии). Только после постановки правильного диагноза может быть назначено лечение. Если ушиб зуба привел к серьезным повреждениям, назначается электродиагностика – специальная процедура, позволяющая определить состояние пульпы, обнаружить в ней кровоизлияния и некротизированные участки.

Если диагностические действия показали, что повреждения не очень серьезные, назначается комплекс профилактических мероприятий, который включает:

наложение компрессов;
применение отваров для полоскания рта;
исключение из рациона горячих блюд и продуктов, требующих пережевывания; исключение данного участка зубного ряда из процесса жевания путем наложения повязки или защитной шины.
прием противовоспалительных средств.

Если диагностирован более серьезный ушиб зуба, лечение может включать хирургическое вмешательство в структуру зуба и окружающих тканей. Последовательность действий определяется сложностью травмы, но в большинстве случаев включает следующие шаги:

Проводится местная анестезия (или общая, если подразумевается сложное и болезненное лечение). ;
При повреждении пульпарного мешочка, даже если эмаль зуба сохранила свою структуру, врач высверливает в ней отверстие и удаляет нерв. ;
Каналы и полость очищаются, обрабатываются и пломбируются, как при обычном лечении кариеса.

Ушиб зуба – опасная травма, которая может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Даже если проведено удаление пульпы и пломбирование, желательно, чтобы пациент прошел курс терапевтического лечения, а через некоторое время пришел на дополнительное обследование. Только после этого можно будет сказать, что последствия травмы полностью устранены и осложнений не будет.

Поскольку ушиб десны, зуба или других тканей в ротовой полости всегда носит индивидуальный характер, нельзя давать достоверные прогнозы по поводу выздоровления и возможных осложнений. Обычно требуется несколько визитов к стоматологу, чтобы провести необходимые обследования и процедуры, после чего констатировать полное выздоровление. Если к процессу лечения подойти недостаточно ответственно, можно получить следующие осложнения:

потемнение эмали (из-за проникновения загрязнителей через трещины, попадания крови в пульпу и нарушения питания зубных тканей);
отмирание клеток пульпы и образование некротизированных участков, приводящих к гибели зуба;
хронические воспалительные процессы (пульпиты и периодонтиты) приводящие к более серьезным последствиям.

Очень часто ушиб зуба приводит к серьезным, но скрытым травмам. Пострадавший может чувствовать незначительную боль и думать, что скоро всё пройдёт. Однако это не повод избегать квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше будет проведен осмотр в стоматологическом кабинете, тем больше вероятность, что удастся устранить все последствия, избежать осложнений и сохранить здоровье зуба максимально.

источник

В стоматологической практике обращение пациентов с разными травмами является частым явлением. Врачебная помощь требуется и при ушибе зуба. Обычно это наблюдается у детей и взрослых при активных играх, занятиях спортом или при движении. Своевременная помощь позволит восстановить состояние зуба, не допустив ухудшения его состояния. О причинах и лечении рассказано в статье.

Ушиб зуба – механическое закрытое повреждение зуба, при котором незаметны нарушения целостности тканей. Наблюдается ее разрыв или надрыв в альвеоле или в ткани пульпы. При ушибе зуба появляется сильное кровотечение, вероятно частичное повреждение нервного пучка. У крови будет темный оттенок, возникает сильная боль.

Травма происходит по причине активного образа жизни детей, из-за неполного формирования двигательного аппарата. Хоть это и не должно приводить к опасениям, все же нужно сходить к стоматологу. Это позволит не допустить неправильного формирования прикуса или лицевых мышц, а также нарушений в функционировании жевательных мышц. При обратимости процесса стоматологом выполняются все лечебные процедуры.

Ушиб зуба обычно происходит от:

падения;
драки;
сильного удара при занятиях спортом;
некачественного удаления больного зуба, которых находился на другой стороне;
аварийных или дорожно-транспортных происшествий.

Данные причины являются распространенными. В любом случае, если взрослый или ребенок ушиб зуб, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы не допустить осложнений.

При ушибе зуба симптомы могут быть следующими:

Возникает кровотечение, поскольку происходит разрыв волокон и мелких сосудов в тканях.
Серьезных нарушений может и не быть. Во время осмотра зуба после травмы не всегда заметны повреждения.
Редко появляется подвижность резца.
Вероятны незначительные болезненные ощущения, проявляемые при еде, надкусывании твердой пищи – яблок, груш, орехов.
Появляется отек десны.
Есть ощущение, что зуб стал выше остальных.
Обычно кровотечение незначительное.
Кровь может выступать из-под десны.
При травмировании пульпы вероятно кровоизлияние из нее, из-за чего поверхность эмали становится розовой.
При сильном ушибе вероятна гибель пульпы.
Трещины могут быть небольшими, поэтому выявить их получится только у стоматолога специальными инструментами.
Может быть ноющая боль.
Ощущения боли появляются при простукивании участка ушиба.
Вероятно потемнение коронки.
Появляется покраснение десны в участке травмы.

Если шатается зуб или проявляются какие-либо из указанных симптомов, то надо обратиться к врачу. Только специалист способен оказать профессиональную помощь, восстановив состояние зуба.

Существует классификация травм зубов, отличаются в зависимости от причин и последствий. Выделяются следующие их виды:

Острые и хронические. Характеризуются продолжительностью воздействия разных факторов, которые становятся причиной разрушения зуба.
Травмы молочных или постоянных зубов (в первом случае будет больше риска вывихов, а во втором – переломов коронок, корней).

Если учитывать завершенность формирования корневой системы зубов, то повреждения могут быть:

во время роста корня;
при не полностью сформированной верхушке корня;
при полностью сформированных.

По особенностям травм повреждения бывают:

без осложнений – быстро выявляются и легко устраняются;
комбинированными (включают несколько форм: вывих и перелом корня или коронки зуба; вывих, перелом корня/коронки).

Любая механическая травма зуба причиняет неудобство. Какое бы ни было повреждение, требуется оказание первой помощи. При необходимости выполняется лечение.

Кроме ушиба, может быть и вывих зуба, который предполагает его смещение в лунке. Данное состояние бывает разной степени, в том числе до выпадения зуба из альвеолы. Обычно ощущается боль, наблюдается кровоточивость десны. Лечение предполагает восстановление зуба на его место под анестезией, а потом шинирование. При нарушении пульпы при вывихе ее требуется удалить, а канал пломбируют. С полным вывихом зуб реплантируют, а при невозможности данной процедуры требуется протезирование.

К травмам зуба относят трещины. Они бывают в эмали, могут доходить до эмалево-дентинной границы, могут проходит через дентин и достигать пульпы. Трещину не всегда можно обнаружить невооруженным глазом, но ее выявляют увеличительным и волоконно-оптическими устройствами. Если трещина достигает корня, то зуба надо удалять.

В число травм входит перелом зуба, который приводит в полной его потери. Проще будет восстановить зуб с отломом коронки. Но если зуб молочный, то требуется шлифовка острых краев, полировка и покрытие флорлаком. С отломом коронки постоянного зуба вероятна его реставрация. Сейчас есть много нетоксичных материалов, позволяющих восстановить разрушенные коронки постоянных зубов. Поэтому иногда не нужно протезирование и ортодонтическое лечение.

У ребенка повреждение молочного зуба может привести к печальным последствиям. Связано это с тем, что у него не полностью сформирована система зубов. Единственным преимуществом считается то, что у травм в этом случае самостоятельный характер, и это не приводит к повреждениям остальных лицевых частей.

Лечение ушибов у детей выполняется сложнее, поскольку они не терпеливы и более чувствительны. Самой распространенной травмой является ушиб передних зубов. При этом может быть потеряно несколько зубов, что приводит к серьезным эстетическим нарушениям. Если своевременно не принять лечебные меры, то есть риск воспаления. Это останавливает формирование системы постоянных зубов и является причиной снижения работы челюстных структур.

Шатающийся или ноющий зуб лечат в зависимости от уровня травмирования. Чтобы не допустить серьезных осложнений, разрушения резца и тканей, врачом выполняются следующие мероприятия:

При ноющем зубе перед осмотром вводится обезболивающее средство.
Когда выполнен визуальный осмотр, требуется прохождение рентгенологического обследования. Чтобы выявить осложнения и получить полную информацию, следует ознакомиться со снимком.
Чтобы получить трехмерное изображение, проводят компьютерную томографию.
Может проводиться электроодонтодиагностика, которая поможет выявить состояние пульпы у больного. Для этого требуется воздействие электрического тока на нервные пучки, чтобы проверить их возбудимость. Чтобы сравнить, выполняют тест больного и здорового зуба.
Врачом может быть назначена трансиллюминация. Через травмированный резец происходит пропуск пучка света, благодаря чему отражается тень. При наличии даже незначительных микротрещинок в потоке света их будет проще увидеть.

Такие процедуры появляются в том случае, если шатается зуб или есть сильная боль. Диагностические процедуры позволяют определить метод дальнейшего лечения.

Требуется обязательное лечение ушиба зуба:

Если выявлен ушиб, то необходима незначительная нагрузка на резец. На протяжении 3-4 недель не стоит жевать на болезненной стороне пищу, лучше исключить употребление твердых продуктов.
В рационе должна быть жидкая или измельченная пища.
Врач может назначить капы.
Может быть проведено шинирование. Это снимает нагрузку во время приема пищи и перераспределяет ее на остальные области ротовой полости.
При гибели пульпы выполняется вскрытие участка ушиба и ее удаление.
Выполняется пломбировка корневых каналов.
Устанавливают постоянную пломбу.
При потемнении коронок выполняется их отбеливание.
При ушибе молочных зубов шлифуется режущий край.
Могут быть назначены обезболивающие средства: «Кеторолак», «Нимесулид», «Ибупрофен».
Проводится обработка десны с помощью специальных гелей: «Камисада», «Дентонола».
При отеке мягких тканей используются компрессы, смоченные в холодной воде или со льдом. Держат их на щеке в месте травмы не меньше 15 минут.
Применяется во время травмирования тканей магнитно-лазерная терапия. Лечение включает 10 процедур.
Чтобы быстро восстановить клетки ткани, используют УВЧ-терапию.
При незначительных повреждениях восстановление осуществляется без помощи врача спустя 3-4 недели.

Какая бы степень травмирования ни была, прогноз сохранения зуба положительный. Пострадавшему нужно быстрее обратиться к врачу. Без своевременного лечения вероятны осложнения:

При кровоизлиянии в пульпу может быть окрашивание корня в розовый оттенок, который со временем становится коричневым. Постепенно происходит потускнение эмали, отмирание ушибленного зуба.
Если при разрыве пульпы не было своевременного лечения, то вероятно развитие периодонтита.
Происходит воспаление тканей.
Есть большой риск развития пульпита.
В запущенном течении недуга во рту появляется гнойная инфекция.
Вероятно заражение крови.
Присутствует риск потери зуба.
При травме молочных зубов нарушается формирование постоянных резцов.

Не допустить трамирование зуба позволяют профилактические мероприятия:

На рабочем месте важно соблюдение всех мер безопасности, установленных правилами.
У детей должно быть специальное место для игр, чтобы минимизировать падения и травмы.
Важно следить за детьми в период подвижных игр со спортивным инвентарем.
Во время экстремальных игр и видов спорта должна применяться вся нужная защитная экипировка.
Во время езды на транспорте надо соблюдать правила дорожного движения.
Требуется использовать ремни безопасности.
Нужно выбирать те спортивные и игровые площади, где присутствует специальное оборудование и качественное крепление, позволяющее уменьшить риск травмирования.

После травмы зуба надо сразу приложить холод. В тот же день при возможности посещают стоматолога. Следует учитывать, что даже при незначительной травме могут появиться осложнения.

источник

Ушиб зуба — это одна из весьма распространенных разновидностей травмы зуба, суть которой заключается в закрытом повреждении зуба в результате механического воздействия без нарушения целостности тканей зуба.

Ушиб зуба вызывается механические воздействия на зуб, вызванные теми или иными причинами (удар, занятия спортом, авария, падение и т.п.)

При этом, как правило, повреждаются (надрыв или разрыв) удерживающие зуб в альвеоле ткани периодонта, а также ткани пульпы. Причем в подавляющем большинстве случаев данные повреждения носят обратимый характер.

Сосудисто-нервный пучок в случае ушиба зуба может быть частично поврежден, но может и остаться неповрежденным.

Основные симптомы ушиба зуба:

Длительная ноющая боль в зубе
Боль в зубе при надкусывании пищи и при перкуссии (постукиванию по зубу)
Окрашивание коронки зуба в розовый цвет
Потемнение коронки зуба
Небольшая патологическая подвижность зуба
Отек слизистой оболочки десны в области травмированного зуба
Гиперемия (повышенный приток крови) в тканях десны в области ушиба зуба

Ушиб зуба диагностируется достаточно легко на основании внешних симптомов.

Лечение ушиба зуба включает в себя следующий комплекс мероприятий, процедур и рекомендаций:

Анестезия области вокруг травмированного зуба в случае непрекращающихся болей, доставляющих чувство серьезного дискомфорта
Прикладывание холодных компрессов к десне в области поврежденного зуба
Обеспечение травмированному зубу состояние покоя до прекращения болевых ощущений, то есть избегание механического воздействия на травмированный зуб (надкусывание пищи и т.п.)
Исключение из рациона питания твердых продуктов на срок до недели
Обеспечение минимального прямого контакта травмированного зуба с зубом-антагонистом
Комплекс противовоспалительных процедур
Комплекс физиотерапевтических процедур

В случае повреждения при ушибе зуба его пульпы под местной анестезией проводится трепанация полости зуба, удаление травмированной пульпы, тщательная обработка канала зуба и последующее его пломбирование специальными материалами.

Если из-за ушиба зуба произошло потемнение эмали коронки поврежденного зуба, возможно до пломбирования проведение процедуры отбеливания с помощью гидроперита.

В некоторых случаях при ушибе зуба специальное лечение может и не понадобиться. Достаточно обеспечить поврежденному зубу состояние покоя, и он придет в норму спустя 4-7 дней.

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

источник

by Влад · Published 12.05.2018 · Updated 07.05.2019

Маленькие детки отличаются активностью и познают окружающий мир в игре. Они много двигаются, любят шумные догонялки, но нередко подобные развлечения заканчиваются падением и травмой.

Если ребенок ушиб молочный зуб, следует обязательно оказать первую помощь и показать малыша стоматологу. Даже при отсутствии кровотечения и боли возможно развитие осложнений, которые со временем скажутся на состоянии коренного резца, приведут к его разрушению.

Различные травмы и переломы зубов встречаются у 25% всех детей. Первая волна обращений к врачу приходится на возраст 1–3 года, когда они учатся ходить и бегать, теряют равновесие во время игры. Второй пик – это первые классы школы. Они начинают посещать спортивные секции, кружки, стараются доказать свою самостоятельность в конфликтах с одноклассниками.

Повреждается только десна, наблюдается болезненная царапина , гематома или более серьезные раны. При этом моляры не затронуты, и проблема проходит без последствий.
Диагностируется ушиб молочного зуба, при котором коронка сдвигается в сторону относительно своего места. Она может наклониться вперед или назад, расколоться на части или деформироваться.

Строение первых зубов практически идентично коренным. Многие взрослые даже не догадываются, что молочные коронки имеют короткий корень, через который они получают кальций и микроэлементы из пародонта. Пульпа и маленькая сеть нервных сплетений отвечают за чувствительность и здоровое состояние. При ударе возможен перелом и повреждение этой хрупкой системы, поэтому посетить врача следует в первые сутки после получения травмы.

Распознать проблему достаточно легко: после падения малыш не просто жалуется на боль в ротовой полости. Коронка находится не на месте и прикасание к ней крайне болезненное.

зуб начинает качаться ;
возле него образуется покраснение, отечность или киста , наполненная жидким содержимым;
эмаль становится темно-серого оттенка;
при сильном повреждении пульпы моляр приобретает розовый цвет из-за разрыва капилляров;
челюсть становится менее подвижной, не дает жевать и произносить звуки.

Чаще всего встречается ушиб передних зубов ребенка. Симптоматика осложняется отказом от приема пищи, сильной болью при попытке дотронуться до резцов. Ткани вокруг гематомы могут воспаляться и провоцировать повышение температуры.

При ушибе молочных зубов основную информацию дает рентгенограмма, сделанная в первые часы после удара или падения. На ней четко видна степень повреждения корня и его смещение относительно пародонта. Снимок помогает убедиться в отсутствии скопления крови внутри десны и дает возможность стоматологу принять решение: сохранять или удалять молочный зубик .

Повторное обследование ротовой полости проводится через несколько дней. За это время четко видна динамика:

уходит ли отек и покраснение;
есть ли некроз мягких тканей вокруг травмированного участка;
возникло ли заражение раны инфекцией.

Ушиб молочного зуба – серьезная проблема, которая чревата множеством осложнений. При попадании бактерий внутрь десны часто начинается нагноение. Опасный абсцесс разрастается и приводит к поражению всей челюсти, воспалению слизистой и образованию болезненного свища .

Еще одно возможное осложнение встречается при заглублении молочного зуба при ударе. Заходя в десну всего на 1–2 мм, он начинает давить на зачаток коренного моляра. При этом возбудители попадают в рану, поражая пульпу и нервные окончания. Если своевременно не устранить проблему, новые зубки начинают расти с искривлением или дефектом, разрушаются от кариеса через несколько лет после прорезывания.

От быстроты реакции и правильных действий взрослых часто зависят дальнейшие последствия. Если ребенок ушиб передний зуб, необходимо успокоить кроху и попросить его показать рану. При сильном кровотечении следует приложить к травмированному участку холодный предмет: кусочек льда, обернутый в ткань, смоченный в воде платок. Остановить кровь помогает перекись водорода: ею пропитывают ватный тампон и накладывают на минуту. Периодически вату меняют, стараясь убрать из ранки грязь и частички пыли.

Если зуб сместился внутрь или сторону, категорически запрещается трогать его и пытаться придать ему правильное положение. При переломе может произойти разрыв сосуда и ситуация осложнится сильным отеком, внутренней гематомой. Иногда коронка выпадает самостоятельно. В этом случае важно убедиться, что в лунке остался сгусток крови. Он надежно защитит рану от инфицирования и попадания бактерий. В дальнейшем следует посетить стоматолога. Он должен убедиться, что осколки корня не застряли в пародонте и не зашли внутрь.

Одним из последствий ушиба становится вывих или подвывих коронки. На снимке видно, что корень остается на месте, нет разрыва мягких тканей или кровеносных сосудов. В этом случае есть большой шанс сохранить моляр до периода природной замены на коренной зуб. Лучший способ лечения – установка специального колпачка, который в течение нескольких недель будет удерживать его от движения. Это миниатюрная шина из прочной пластмассы или металла, которая надевается сверху и крепится за соседние зубки.

Иногда эмаль сильно темнеет и коронка приобретает неприятный землистый оттенок. Врач может слегка отбелить ее химическими веществами, чтобы максимально вернуть природный цвет. Иногда приходится спиливать верхний слой, чтобы снизить нагрузку на корень.

На время лечения назначается диета без твердой пищи. Малыша кормят перетертыми пюре, мягкими кашами и супами. Следует избегать концентрированных соков, кислота и сахар в которых могут причинить боль нервам. На несколько недель исключаются сухарики, орешки и конфеты, бутерброды и жесткое мясо.

Если корень поврежден или зуб сильно вошел внутрь десны, его приходится удалять. Иногда при переломе он сам вылетает и остается сочащаяся лунка. После остановки кровотечения в течение суток нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Но в домашних условиях родители должны проводить определенное лечение:

Обрабатывать десны антисептическим раствором из соды, использовать для обеззараживания препарат Хлоргексидин , Мирамистин или Стоматофит. С помощью ватного тампона им протирают десны и внутреннюю поверхность щек, стараясь не дотрагиваться до лунки.
Через день на рану накладывают аппликацию с кремом Солкосерил, который ускоряет ее затягивание и регенерацию ткани слизистой. Для детей старше 5 лет можно применять Холисал и Левомеколевую мазь с противовоспалительным эффектом.
Гематома и отечность сходят быстрее при нанесении средства с гепарином или троксерутином (гель Троксевазин, Тромбекс).

В ряде ситуаций стоматологи советуют установить временный имплантат, который предотвратит разреживание зубного ряда. Это поможет не допустить искривления и наклона соседних моляров, избавит от дефекта и проблем с произношением шипящих звуков.

источник

После удаления зуба возникает кровотечение. В большинстве случаев оно останавливается, когда человек возвращается с больницы домой. Но иногда оно может не прекращаться на протяжении длительного времени.

адреналин. Благодаря ему стенки сосудов сокращаются, поэтому

прекращается. Однако после завершения его действия они расширяются. В результате через час у 35% пациентов происходит повторное кровотечение из

, где ранее находился зуб. Остановить его можно несколькими способами.

Сделайте небольшой тампон из ватки или бинта. Приложите его на место, где был удален зуб, а затем сильно прикусите на 15-20 минут.

За это время успеет образоваться тромб, который закупорит отверстие и остановит кровь. Не стоит сразу после этого полоскать ротовую полость или же употреблять пищу, так как это приведет к ухудшению состояния. Тромб может повредиться, что приведет вновь к кровотечению.

Может случиться и так, что первый вариант не даст желаемых результатов. В этом случае рекомендуется воспользоваться льдом. Его нужно прислонить к губе или щеке в проекции удаленного зуба. Держать него необходимо с 5-ти минутными промежутками. Прикладывать его следует 3-4 раза. Ни в коем случае не кладите лед прямо на рану, это может привести к серьезным осложнениям. В некоторых случаях может пойти заражение крови.

Если после таких процедур кровь из ранки так и продолжает идти, то обратитесь к своему стоматологу. Он предпримет ряд мер для разрешения этой проблемы. Так, могут быть наложены лигатуры (швы), гемостатическая губка либо произведено прижигание лунки электродом.

Идти к врачу следует и в том случае, если кровь начала сочиться из раны уже спустя несколько дней после удаления зуба. Она может возникнуть вследствие воспалительного процесса в лунке. Здесь также будут назначены определенные препараты и произведено тампонирование.

Вызовите скорую, если наряду с кровотечением на месте удаленного зуба у вас наблюдаются головокружение и слабость. В ходе разговора с диспетчером необходимо обязательно во всех подробностях рассказать о своем самочувствии.

Как остановить кровь после удаления зуба

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Обычно кажется, что после удаления зуба все неприятности хотя бы на некоторое время отступят: боль исчезнет, вернется нормальный сон, пища опять будет приносить удовольствие, а не муки жевания. Но иногда все происходит по совершенно другому пути: вырвали зуб, кровь не останавливается, а проводивший операцию врач на следующий день уходит в отпуск. Что делать в таком случае? Как остановить кровь после удаления зуба?

Существует несколько основных факторов, провоцирующих кровоточивость:

Повышенное артериальное давление, из-за чего поврежденные сосуды не закрываются.
Травмирование крупного сосуда. Особенно часто такое случается при сложных хирургических вмешательствах: удалении дистопированного или ретинированного зуба.
Замедленная свертываемость крови. Этот симптом часто сопровождает лейкоз, гемофилию, гепатит и т. д.
Игнорирование пациентом рекомендаций врача. Стоматолог либо в устной форме объясняет, чего нельзя делать после операции, либо выдает специальную распечатку с правилами поведения. Не все люди считают за необходимое следовать этим рекомендациям.

Обычно сразу после завершения процедуры врачом на лунку накладывается марлевый тампон, который необходимо держать во рту примерно 20 мин. За это время в просвете сдавленного сосуда формируется кровяной сгусток, препятствующий кровотечению.

Но иногда кровь вдруг начинает идти через 2-5 часов после того, как был покинут кабинет стоматолога. Поскольку мало кто горит желанием так скоро повторно возвращаться в клинику, обычно люди просто ждут, пока все пройдет само по себе. А кровь даже не думает останавливаться…

Для самостоятельной остановки кровотечения можно использовать такие предметы:

марля или бинт. Понадобится скатать плотный шарик из перевязочного материала и на 30 мин. положить его на место бывшего зуба. Челюсти при этом нужно сжать максимально плотно, чтобы ощущалось, как тампон прилегает к поверхности лунки. Такой способ подходит, если кровотечение не очень сильное;
перекись водорода. Несколько усовершенствованный, по сравнению с предыдущим, способ. Нужно смочить марлевый тампон в 3% перекиси водорода и приложить его к лунке;
гемостатическая губка. После удаления зуба по дороге домой лучше сразу зайти в аптеку за гемостатической губкой. Она изготавливается на основе человеческой или животной крови и обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Губку следует аккуратно заложить в лунку и прикрыть ватным тампоном. Она совершенно безопасна для организма и способна рассасываться в тканях десны;
лед, мороженое, снег, замороженное мясо. Любой источник холода, который можно взять в руки, подойдет. Необходимо приложить его к щеке с кровоточащей стороны на 5 мин., затем сделать такой же по длительности перерыв. Обычно требуется 3-4 подхода, чтобы полностью остановить кровь. А вот в саму лунку лед закладывать запрещено из-за риска вызвать воспалительный процесс;
чайный пакетик. Нужно смочить пакетик в воде и приложить к месту, где ранее был зуб. Чай содержит дубильные вещества, суживающие сосуды и останавливающие кровь;
лекарства, понижающие давление. Люди, страдающие от постоянной гипертонии или от скачков давления на почве стресса, должны в обязательном порядке измерить артериальное давление. Если оно повышено, то прием медикаментов для его снижения – хороший способ остановить кровотечение. Среди самых популярных лекарств, действующих таким образом: Верапамил, Нифедипин, Каптоприл, Клофелин.

Если вырвали зуб, идет кровь, а в качестве «бонуса» все это действо сопровождается еще и болью, то можно выпить обезболивающее. Главное, чтобы этим лекарством не оказался Кетанов или Аспирин, иначе кровотечение еще и усилится.

Хотя самолечение безмерно популярно, иногда приходится отдаваться в руки настоящих врачей. При кровотечении после операции по удалению зуба это нужно сделать, если:

крови очень много, ее приходится сплевывать каждые 2-3 сек.;
кровотечение сопровождается слабостью и головокружением;
кровоточащая десна отекла и при нажатии на нее сильно болит;
наблюдается повышение температуры;
появляется интенсивная головная боль, начинающаяся из области удаленного зуба.

Нормальным считается кровотечение, продолжающееся на протяжении 24 часов после операции. Если был удален зуб мудрости, то этот период может растянуться до 3 суток. Даже при несильном кровотечении, длящемся дольше, обязательно нужно посетить удалявшего зуб стоматолога.

Первые 15-20 мин. в счет не берутся – это время в любом случае будет посвящено «истеканию кровью». Но чтобы не допустить дальнейшее развитие «кровавой истории», на протяжении 48 часов необходимо придерживаться таких правил:

Не принимать горячую ванную и не заниматься спортом, чтобы не спровоцировать скачок артериального давления.
Не плевать и не кривляться. Подобное поведение может стать причиной того, что наложенные врачом швы разойдутся.
Не пользоваться ополаскивателями для рта.
Не курить и не употреблять алкоголь. Иначе тромб не сможет нормально сформироваться.
Избегать прямого травмирования лунки: не жевать на нее, не пить через трубочку, не трогать ранку языком, не чистить зубы слишком энергично.
Ограничить себя в употреблении твердой и жесткой пищи, отказаться от слишком горячих и холодных блюд.

Через 3 дня после операции рекомендуется начать полоскать рот теплыми травяными отварами или растворами антисептиков. Полное заживление ранки занимает примерно 2-3 мес. До этого времени исключается возможность протезирования зуба.

Кровотечение после удаления зуба – это не столь страшно, сколь неприятно. Так что следует запастись ватками-бинтиками и готовиться сооружать из них кровоостанавливающие средства. Дешево и, в большинстве случаев, эффективно.

В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.

Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.

Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.

К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).

При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.

Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:

Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
Гипертоническая болезнь.

Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.

После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.

Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.

Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.

Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.

Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.

В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.

Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:

Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма).
Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами.
И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.

Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.

Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.

Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.

Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.

Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.

Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.

Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.

Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).

Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.

Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.

Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.

Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.

При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.

Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.

Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.

Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:

Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).

Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.

К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:

Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».

При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.

Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии

Локальные способы гемостаза

Хирургическим инструментом удаляют кровяной сгусток из лунки, высушивают ее и окружающие участки альвеолярного отростка. Врач проводит осмотр раны и устанавливает причину кровотечения. При повреждении сосудов слизистой оболочки, после обезболивания можно производить коагуляцию, перевязку сосуда или прошивание тканей. Остановку постэкстракционного кровотечения завершают мобилизацией краев раны и ее ушиванием. Для коагуляции тканей используются физические факторы или химические вещества (кристаллы перманганата калия). В месте коагуляции возникает некроз, а после отторжения некротических тканей могут возникать повторные кровотечения.

При повреждении костного сосуда его сдавливают щипцами или другим хирургическим инструментом. После остановки кровотечения послеоперационную рану следует зашить.

Кровотечение из глубины раны осуществляется путем тампонады лунки марлевыми турундами с различными лекарственными средствами. Наиболее распространенным способом гемостаза является тампонада раны йодоформной марлей. Тампонаду начинают со дна лунки, плотно придавливая и складывая турунду, ЛУНКУ постепенно заполняют до краев. Турунду из раны убирают не ранее, чем на 5-6 день после ее наложения, т.е. после начала гранулирования стенок лунки. Удаление йодоформной турунды в ранние сроки может повлечь за собой повторные кровотечения.

Для тампонады лунки при постэкстракционном кровотечении можно использовать марлю, пропитанную тромбином, эпсилон-аминокапроновой кислотой, гемофобином, амифером, а также гемостатическую губку или марлю, фибринную губку (пленку, вату, пену),фибриновый клей, биологический антисептический тампон (БАТ), желатиновую или коллагеновую губку и другие средства. Для местной остановки кровотечения применяется гемостатическая губка, изготовленная в Киевском институте гематологии и переливания крови, которая получена из человеческой плазмы и содержит тромбин, кальция хлорид, аминокапроновую кислоту.

Дадим краткую характеристику некоторым гемостатическим препаратам.
Гемофобин — прозрачная или слегка мутноватая жидкость коричневого или желто-коричневого цвета со специфическим запахом. Содержит раствор пектинов (3%) с добавлением кальция хлорида (1%) и ароматических веществ. Выпускается во флаконах. Применяется как местно, так и во внутрь по 2-3 чайных ложки 1-3 раза в день.

Аминокапроновая кислота — вещество, угнетающее фибринолиз, является ингибитором кининов. Выводится с мочой через 4 часа. Применяется местно, внутривенно и внутрь. При умеренно выраженном повышении фибринолитической активности принимают по 2-3 грамма 3-5 раз в день (суточная доза — 10-15 граммов) в течение 6-8 дней. Внутривенно вводят 5% раствор препарата до 100 мл. При необходимости повторные вливания следует повторять через 4 часа.

Амбен (Памба) — антифибринолитическое средство. По химическому строению и механизму действия близок к аминокапроновой кислоте, более активен. Применяется местно, внутривенно и внутрь. Вводят препарат струйно внутривенно по 5-10 мл 1% раствора (50-100 мг) с промежутками не менее 4 часа.
Губка гемостатическая с амбеном — содержит плазму донорской крови человека, амбен и кальция хлорид. Пористое гигроскопическое вещество белого цвета с желтым оттенком.

Тромбин — активность препарата выражается в единицах активности (ЕА). Раствор тромбина применяется только местно. Раствором тромбина пропитывают стерильный марлевый тампон или гемостатическую губку и накладывают на кровоточащий участок лунки. Гемостатическую губку, пропитанную тромбином, можно оставить в лунке, т.к. она впоследствии рассасывается.

Губка гемостатическая коллагеновая — приготовлена из коллагеновой массы с добавлением фурацилина и борной кислоты. Представляет собой сухую пористую массу желтого цвета, мягкой консистенции, хорошо впитывает жидкость. Оставленная в лунке она полностью рассасывается.

Губка желатиновая — сухая пористая масса белого цвета. Содержит фурацилин. В лунке полностью рассасывается.

Фибриноген — естественная составная часть крови. Применяется как местно, так и внутривенно. Препарат растворяют ex tempore в воде для инъекций, подогретой до температуры от +25 до +35°С; количество воды указано на этикетке флакона. Раствор должен быть использован не позднее, чем через 1 час после его приготовления. Внутривенная доза препарата колеблется от 0,8 до 8,0 г и более. Суточная доза — 2-4 грамма.

Пленка фибринная изогенная — представляет собой фибрин, полученный из фибриногена плазмы крови человека и пропитанный водным раствором глицерина. Оставленная в лунке пленка полностью рассасывается.

Губка фибринная изогенная — пористый фибрин, получаемый из плазмы крови человека. Сухая пористая масса белого или кремового цвета. Губка в ране постепенно рассасывается.

Губка антисептическая с канамицином — содержит желатин с добавлением канамицина сульфата, фурацилина, кальция хлорида. При воспалительных процессах в лунке губка ежедневно меняется. Оставленная в лунке губка полностью рассасывается.

Желпластан — состоит из высушенной плазмы крови рогатого скота, канамицина моносульфата и пищевого желатина. Выпускается в виде порошка, который наносят на марлевую туру иду.

Гемостатические средства растительного происхождения — это листья крапивы, кора калины, трава тысячелистника, трава горца перечного или почечуйного, цветки арники.

По мнению С.И. Лысенко (1991), при незначительных кровотечениях введение в рану гемокоагулирующего вещества капрофер обеспечивает полный гемостаз у 68,6% больных, а при интенсивных кровотечениях — в 73,3% случаев показано ушивание лунки.

Одновременно с местной остановкой кровотечения применяют лекарственные средства, повышающие свертывание крови. Обычно их назначают после получения анализа, определяющего состояние свертывающей и противосвертывающей систем крови (коагулограммы). Нормальные величины этих показателей приведены в главе «Обследование челюстно-лицевого больного» данного руководства.

До получения результатов этих анализов внутривенно можно вводить 10 мл 10% раствора кальция хлорида (глюконата кальция) или 5-10 мл 1% раствора амбена (памба). Следует применять 12,5% раствор этамзилата (дицинон) внутримышечно или внутривенно по 2-4 мл в первую инъекцию, а затем каждые 4-6 часов по 2 мл (или по 2 таблетки). Одновременно с этими лекарственными средствами необходимо назначить внутривенное введение 2-4 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

При гипопротоомбинемии назначают препараты из группы витамина К: фитоменадион применяют внутрь через 30 минут после еды по 0,01-0,02 г 3-4 раза в день (до 6 раз в день) или викасол по 0,015 г 2-3 раза в день в течение 3-4 дней (для внутримышечного введения 1 мл 1% раствора викасола).

При повышенной Фибринолитической активности крови следует применять аминокапро-новую кислоту или амбен (см. описание препаратов ранее).
При повышенной проницаемости сосудов больному дают рутин по 0,02-0,05 г 2-3 раза в сутки или аскорутин (содержит рутин и аскорбиновую кислоту по 0,05 г и 0,2 г глюкозы).

У больных с гипертонической болезнью необходимо назначить гипотензивные средства (клофелин, раунатин, октадин, гуанфацин и др.).
Общее лечение больных с постэкстракционными кровотечениями следует проводить в условиях стационара.

Тимофеев А.А.
Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Киев: 000 «Червона Рута-Туре», 2002.-1024 с.:ил.

Для того чтобы кровотечение остановилось как можно быстрее, смочите обильно тампон в растворе перекиси водорода (3%).

Если состояние не слишком серьезное, то вводятся определенные лекарственные препараты, которые способствуют повышению свертываемости крови. В роли них может выступить аминокапроновая кислота, дицинон, викасол.

При проведении операции (особенно при удалении сложных многокорневых зубов) могут повреждаться не только лунка и десна, но и надкостница, и даже костная ткань.

Бывают очень сложные случаи, когда врач вынужден разрезать десну и удалять остатки зуба с использованием бормашины. В результате нарушается целостность многочисленных кровеносных сосудов.

Очень часто возникают проблемы при удалении зубов мудрости, которые в силу анатомических особенностей ротовой полости труднодоступны. Кроме того, они, как правило, имеют сложную многокорневую структуру.

Все эти факторы приводят к существенному травмированию окружающих тканей и увеличению числа послеоперационных осложнений.

Сила и длительность кровотечения во многом зависят от состояния здоровья человека. Негативное воздействие оказывают такие болезни, как гипертония, некоторые заболевания крови (плохая свертываемость, лейкоз и др.), наличие острых или хронических инфекций (например гепатит).

Применение при удалении зуба препаратов, содержащих адреналин, может способствовать возникновению кровотечения вскоре после операции (при прекращении действия данного гормона происходит расширение сосудов).

Очень часто осложнения являются следствием других болезней ротовой полости (кисты, воспаление десен, пародонтоз и др.).

После удаления зуба стоматолог-хирург закладывает в образовавшуюся лунку (альвеолу) сделанный из марли тампон, который нужно держать во рту, сжав челюсти, в пределах 15-30 минут. У большинства пациентов кровотечение при этом останавливается. Если проблема возникла в результате повреждения десны, врач зашивает ее мягкие ткани.

При сильном луночном кровотечении стоматолог-хирург прикладывает к больному месту холод, а через некоторое время зажимает проблемный сосуд пропитанным специальным средством тампоном, который нельзя вынимать в течение пяти дней. В случае необходимости врач назначает прием сильнодействующих средств, способствующих увеличению свертываемости крови.

Какое может возникнуть осложнение после удаления зуба у курящего человека, мы узнаем из следующего видео:

После проведенной операции врач дает ряд необходимых для исполнения рекомендаций.

В частности, следует избегать механических воздействий на раневую поверхность, отказаться от твердой, горячей и раздражающей слизистую оболочку пищи, газированных напитков и алкоголя, максимально ограничить курение (а лучше полностью отказаться от сигарет на несколько дней).
Нельзя чистить зубы в области больного места, употреблять жевательные резинки. Интенсивное полоскание рта также недопустимо, поскольку может привести к удалению защитного фибринового сгустка, закупоривающего проблемный сосуд (очень частая причина возникновения описываемой проблемы).

Людям с неустойчивым артериальным давлением нельзя допускать его резких перепадов, а также превышения определенных специалистом норм. Для этого необходимо регулярно пользоваться тонометром и своевременно принимать назначенные врачом препараты.

Абсолютно недопустимы физические перегрузки и нервное перенапряжение. В холодное время года необходимо тепло одеваться и не допускать переохлаждения организма. Также нужно воздержаться от приема теплых ванн и тем более от проведения банных процедур.

Перед удалением зуба врачу следует детально расспросить пациента о наличии острых и хронических заболеваний, существующих противопоказаниях. В соответствии с полученной информацией стоматологу-хирургу необходимо определить схему лечения, подробно рассказать больному о возможности возникновения тех или иных осложнений и о профилактических мероприятиях по их устранению.

При наличии соответствующих негативных факторов (например гипертонии) и при удалении крупного многокорневого зуба (или нескольких) для предупреждения обильных кровотечений целесообразно осуществлять наложение швов.

При этом происходит уменьшение площади раневой поверхности, что способствует не только профилактике осложнений, но и быстрейшему заживлению поврежденных тканей.

Невыполнение предписанных врачом рекомендаций может приводить не только к усилению кровотечений, но и возникновению воспалительных процессов в лунке и окружающих ее тканях вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами.

Может, например, распухнуть десна или щека. При появлении подобных симптомов нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Недопустимо заниматься самолечением, в том числе с использованием антибиотиков.

Что можно сделать в домашних условиях

Часто кровотечение возникает вскоре после удаления зуба, когда человек уже вернулся домой из стоматологической клиники. Если оно несильное, необходимо самостоятельно сделать из стерильной марли тампон, наложить его на рану и зафиксировать на 20-30 минут, обеспечив как можно более плотное соприкосновение с раневой поверхностью.

Можно использовать целебное воздействие холода. Для этого кусочек льда (или небольшие кусочки замороженных продуктов, а также снег) необходимо приложить к щеке (только снаружи!) напротив больного места и держать в течение пяти минут.

Во избежание обморожения под холодный сверток можно подкладывать кусочек ткани (платок). Подобную процедуру необходимо повторить от 3 до 4 раз с пятиминутными промежутками.

При сохранении кровоточивости тампон можно держать в течение нескольких часов, при этом нажим на лунку не должен быть сильным. Для усиления положительного эффекта марлю можно пропитать 3% перекисью водорода.

При отсутствии положительного результата необходимо обратиться за медицинской помощью.

Для устранения боли можно применять разрешенные врачом лекарства, за исключением препарата кетанов и аспирина (они уменьшают свертываемость крови).

Рана, образовавшаяся после удаления зуба, может незначительно кровоточить несколько дней. Это естественное явление, которое не должно вызывать опасений. При этом достаточно четко выполнять все предписания лечащего врача.

Наиболее опасны сильные кровотечения, возникающие через несколько часов после операции.

Если такое кровотечение не прекращается и к нему добавляются общая слабость, головокружение, необходимо срочное медицинское вмешательство. При вызове бригады скорой помощи нужно указать первопричину плохого самочувствия и подробно описать испытываемые симптомы.

В больнице для остановки кровотечения могут осуществляться такие мероприятия, как прижигание сосуда при помощи электрического тока (электрокоагуляция), зашивание раны, установка тампона с лекарством. В редких случаях, когда вышеперечисленные действия не приводят к нужному результату, больному предлагают лечение в условиях стационара.

Полоскание. Использование народных средств

Полоскание рта после удаления зуба может принести ощутимый положительный эффект, но для этого нужно четко следовать данным врачом рекомендациям.

При выборе составов для полоскания необходимо руководствоваться советами стоматолога-хирурга. Хороший результат приносит использование народных средств.

Самое простое из них — раствор поваренной соли. Половину чайной ложки данного вещества необходимо растворить в стакане теплой воды.

Вместо соли можно использовать одну таблетку фурацилина. Свежезаваренный теплый зеленый чай оказывает благотворное воздействие на воспаленные ткани.

Использовать отвары трав (соки растений) можно на пятый-седьмой день после операции. Сок алоэ для полоскания разбавляют двойным объемом теплой воды.

Отвары таких трав, как календула, валериана, способствуют быстрейшему заживлению и регенерации тканей. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает отвар, полученный из корня эхинацеи.

Еще один народный совет — пить как можно больше обычного чая. Содержащиеся в нем полезные вещества способствуют быстрейшему восстановлению.

Заключение. Еще раз о важности своевременного обращения к врачу

Любая проблема со здоровьем решается тем быстрее и эффективнее, чем раньше происходит обращение за квалифицированной медицинской помощью. Самый лучший вариант – заботиться о своих зубах смолоду, регулярно проходить профилактические осмотры и немедленно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов стоматологических заболеваний.

Если все-таки утеря зуба произошла, желательно соблюдать все вышеперечисленные в данной статье рекомендации.

Как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях, если она продолжает идти на протяжении нескольких часов после вмешательства?

Ведь, отправляясь к стоматологу, человек надеется, что изматывающая боль остается в прошлом, а взамен получает подобную проблему. Важно знать не только причину, по которой долго течет кровь из лунки, но и случаи, когда обратиться к врачу нужно обязательно.

Сильное кровотечение – это редкость в ситуации, когда удаляют зуб, однако всегда обильные выделения могут быть спровоцированы даже внутренними заболеваниями. Самыми частыми причины составляют такой список:

плохая свертываемость крови;
повреждение кости или крупных сосудов, проходящих в этой области;
непрофессионализм стоматолога;
воспаление окружающих тканей;
невыполнение рекомендаций пациентом;
при широком открытии раны или сильном иссечении десны.

Более длительное по времени кровотечение отмечают при вырывании жевательного зуба или зуба мудрости. Удаление последнего всегда вызывает определенные сложности, поэтому стоматологи стараются предпринять ряд мер, предотвращающих осложнения.

Обильное выделение крови связано с расположением большого количества сосудов в окружающих тканях, которые неизбежно травмируются при удалении зуба. Однако даже при сложной операции, когда пришлось рассекать десну и выпиливать корни отдельно, формирование сгустка должно произойти на протяжении ближайшего получаса.

Причины долгого, но не сильного кровотечения, могут быть следующими:

Алкоголизм — это скорее результат ухудшения работы всего организма, а особенно процессов регенерации.
Окончание действия анестезии и содержащегося в нем адреналина. Прохождение эффекта приводит к расширению сосудов. Происходит подобное не сразу, поэтому симптом появляется спустя час-два после процедуры.
Повреждения сосудистой системы, вызванные внутренними заболеваниями, например, болезнью Вергольфа, лейкозом в острой форме.
Гипертония — достаточно часто ухудшиться самочувствие может именно в результате увеличения АД.
Анемия.

Кровь может течь непрерывно после проведения операции по удалению. В таких случаях сгусток вообще не образуется. Если же проблема возникла по прошествии некоторого времени, то это уже вторичное кровотечение.

Иногда случается, что за выделения принимают сукровицу, начинают беспокоиться и даже вызывают врача. Чтобы избежать конфуза, нужно обратить внимание на характер и оттенок отделяемого из лунки. Не считается осложнением, если вытекает желтоватая или белесая жидкость на протяжении от 1 до 4 часов.

Иногда такое явление сопровождает человека большую часть дня. В самих выделениях может быть и примесь крови, что тоже не должно настораживать. Подобная реакция нормальна для организма. Но в каких же случаях тогда обращаться в больницу?

десна отекла и появилась выраженная опухоль;
болевые ощущения, распространяющиеся от лунки на большую часть лица или головы;
сплевывать приходится каждые 3 секунды;
возникла выраженная слабость;
появилась температура.

Если не останавливается кровь, то нужно выполнить одну или несколько рекомендаций, описанных ниже. Обычно эти меры помогают формированию нормального сгустка.

В домашних условиях остановить кровь после удаления зуба можно попробовать следующими способами:

изготовить уплотненный тампон из бинта стерильного и прикусить его. Если он пропитался выделениями, то заменить его, но предварительно слегка смочить в перекиси водорода;
принять лежачее положение и к щеке приложить компресс со льдом. Удерживать его на скуле нужно до 7 минут, потом убрать его, сделав равный по времени перерыв. Повторяют процедуру до 5 раз. Что делать нельзя категорически, так это накладывать холодное непосредственно на десну;
при подъеме давления немедленно принять лекарство. Вообще не следует пропускать режим приема медикаментов при гипертонии, особенно если ранее были отмечены скачки АД, происходящие на фоне стресса. Использовать можно такие медикаменты, как Каптоприл, Нифедипин, Верапамил;
гемостатическую губку приобрести лучше еще на пути к дому в ближайшей аптеке. Состав ее включает человеческую кровь, что повышает антисептические свойства и помогает остановить выделения. Достаточно лишь приложить ее к ране, накрыв сверху тампоном. Через некоторое время она просто рассосется на десне и останется только вынуть бинт;
описанным выше воздействием обладают и губки, изготовленные из животной крови – с гентамицином (дополнительно содержит антисептик), коллагеновая гемостатическая и желатиновая «Кровостан». Все они стерильны.

Эти способы обладают самым быстрым эффектом, но если они не помогли, то можно воспользоваться народными средствами. Многие рецепты из нетрадиционной медицины оказывают выраженное кровоостанавливающее действие. Эффективны такие меры:

Ватный тампон смочить в соке алоэ или растворе Фурацилина, а потом наложить на больной участок. Аналогичным образом используют отвар эхинацеи, валерианы, календулы.
Заваренный пакетик черного чая приложить к лунке. Желательно, чтобы он был качественным, так как в нем будет больше дубильных веществ. Последние сужают сосуды, поэтому постепенно кровь остановится.
Компресс из аптечной ромашки следует наложить на десну. Перед смачиванием бинта можно размешать отвар с настоем крапивы.

Применять различные отвары в качестве средства для полоскания нельзя, несмотря на то, что многие из них обладают достаточно выраженным антисептическим или заживляющим воздействием. Лишь спустя 3 дня можно начинать активные полоскания, так как они уже не повредят.

Не стоит ничего есть, даже холодного, вплоть до того, пока не остановится кровь. Прием пищи только усугубит дело, особенно это касается мороженого, которое многие любят есть после удаления зуба. Углеводы ускоряют размножение бактерий, поэтому лакомство лучше отложить до формирования полноценного сгустка. При болевых ощущениях позволяется выпить обезболивающее.

В любом случае, когда кровь течет очень сильно, не останавливаясь на протяжении нескольких часов, то такую проблему самостоятельно решать не просто сложно, но и опасно. Смертей по этой причине хотя и фиксируется крайне мало, но это не повод создавать опасность инфицирования раны и доводить себя до головокружения.

До точного выяснения причины можно сделать инъекцию с кровоостанавливающим лекарством – Дициноном, Викасолом, глюконатом кальция.

Зачем вообще необходима профилактика? Кровоточащая лунка – это открытая рана, а рот, как известно, считается самым загрязненным местом в теле человека. Даже при условии, что все зубы санированы, нет никаких внутренних инфекций и скопления налета, все равно создается опасность проникновения бактерий в рану.

Их размножение способно спровоцировать гнойные осложнения, заражение крови и множество не менее серьезных последствий. Именно поэтому выполнение всех рекомендаций так важно для быстрого формирования кровяного сгустка.

Стоматолог сам предпринимает ряд мер, которые снижают вероятность длительного кровотечения. Тщательно изучается анамнез, чтобы выяснить, насколько пациент подвержен подобному. Так, при гипертонии многие дантисты предпочитают наложить 2-3 швы для предотвращения ситуации. Такая мера рекомендуется при удалении сразу нескольких зубов или зуба, расположенного в жевательном ряду.

Если рану зашили, то сам пациент должен не использовать некоторое время активно мимику. Чтобы осложнения в виде воспаления лунки или кровотечения не появились, нужно предпринимать еще ряд рекомендаций:

не выполнять физических нагрузок;
отказаться от горячей ванны;
не принимать Аспирин;
контролировать уровень давления;
не пить горячительных напитков и не курить;
не полоскать полость рта ополаскивателями и водой;
не есть горячие, твердые блюда;
не жевать в области лунки, осторожно проводить гигиену в этом месте.

В дальнейшем необходимо на протяжении 1-2 недель регулярно ополаскивать ротовую полость антисептическими составами, чтобы не только ускорить регенерацию, но и предотвратить воспаление.

Видео: как остановить кровотечение из корневого канала после удаления зуба.

► Сколько идет кровь после удаления зуба?

Кровотечение считается нормальным явлением после удаления зуба. Лунка – это такая же травма, как и любая другая рана на теле. Нет никаких отклонений, если кровь выделяется на протяжении 30 минут после начала процедуры. Сгусток может сформироваться и раньше. Если выделения начались уже дома, то это уже должно насторожить. Лучше позвонить вновь в клинику и получить рекомендации врача.

Отмечается, что кровотечение, возникшее в результате удаления зуба мудрости, иногда протекает и на протяжении 6-7 дней. Связано это со сложностью хирургических манипуляций, но отделяемое обычно скудное.

► Идет кровь более 5 часов – что делать?

Желательно обратиться к врачу немедленно. Если подобное дополняется еще и такими симптомами, как головокружение и слабость, то можно даже вызвать карету скорой помощи. Вначале доктор постарается остановить кровотечение посредством перекиси водорода, а уже если этот способ не принесет результатов, пациента доставят в больницу. В таких случаях накладывают полноценный шов.

После удаления зуба из десны иногда продолжается сильное кровотечение. Тогда, как остановить кровь из лунки в домашних условиях самостоятельно по возвращению пациента домой из стоматологического кабинета? Сегодня рассмотрим:

причины того, почему идет кровь из десны после удаления зуба;
что делать и какие останавливающие кровь средства можно применить дома.

Сильное кровотечение — редкость, когда удаляют зуб, тем не менее, обильные выделения крови могут провоцироваться множеством факторов. Причинами могу выступать:

плохая свертываемость крови;
повреждение кости и крупных сосудов, проходящих в области удаления зуба;
непрофессионализм стоматолога;
воспаление окружающих тканей;
невыполнение рекомендаций даваемых дантистом;
широкое открытие раны либо глубоком иссечении десны.

Наиболее длительное кровотечение отмечается при вырывании жевательного зуба, в том числе зуба мудрости. Всегда вызывает сложности удаление последнего, поэтому стоматологи предпринимают целый ряд мер, предотвращающих осложнения.

При удалении зуба неизбежно травмируются окружающие зуб ткани, а в них расположено большое количество сосудов, поэтому происходит обильное выделение крови. Однако и при сложных операциях, когда приходится глубоко рассекать десну и выпиливать по отдельности корни зуба, формирование сгустка крови должно происходить в ближайшие полчаса.

Причинами длительного, но не обильного кровотечения спустя некоторое время после стоматологического вмешательства могут быть:

Алкоголизм, приводящий к подавлению процессов регенерации тканей.
Завершение действия анестезии и содержащегося в составе анестетика адреналина — сосуды начинают расширяться.
Повреждения сосудистой системы, связанные с внутренними заболеваниями (болезнь Вергольфа, острый лейкоз).
Гипертония — повышенное или высокое кровяное давление.
Анемия.

Первичное кровотечение: кровь может также непрерывно течь после проведения операции по удалению, сгусток не образуется. Когда проблема возникает по истечению некоторого количества времени — это вторичное кровотечение.

Бывает, что люди за выделения принимают сукровицу, беспокоятся и вызывают врача. Поэтому обращайте внимание на цвет и характер отделяемого из лунки. Жидкость белесая или желтоватая, выделяющаяся на протяжении 1-го — 4-х часов — не осложнение.

Иногда данное явление сопровождает большую часть дня. В выделениях может быть примесь крови, что не должно так же настораживать. Такая реакция нормальна для организма.

десна отекла, появилась выраженная опухоль;
болевые ощущения, распространяются от лунки на большую часть лица или головы;
приходится сплевывать каждые несколько секунд;
появляется выраженная слабость;
повышается температура тела.

Остановка кровотечения из десны после вырывания зуба подразумевает как можно быстрое формирование кровяного сгустка, который подобно пробке закупорит поврежденные сосуды и остановит кровь!

Поговорим о том, что делать конкретно. Самостоятельно дома выполните одну или несколько нижеизложенных рекомендаций:

Сделайте плотный тампон из стерильного бинта, положите его в кровоточащую лунку и прикусите его. Когда тампон пропитается кровью, замените его новым, слегка смоченным в растворе перекиси водорода.
Примите положение тела, лежа — горизонтальное, а к щеке приложите компресс со льдом. Удерживайте его на скуле до семи минут, затем уберите его на такое же время. Повторяйте процедуру до пяти раз. Запомните: нельзя накладывать компресс со льдом на саму десну.
При повышении давления своевременно принимайте гипотензивное лекарство. Не допускайте нарушения режима приема медицинских препаратов при гипертонии. Для срочного снижения высокого кровяного давления обычно применяются Капотен (Каптоприл) — при высоких цифрах систолического и диастолического давления; Коринфар (Нифедепин) — при высоком систолическом и практически нормальном — диастолическом давлении.
Купите гемостатическую губку в аптеке. В ее составе находится человеческая кровь, она повышает антисептические свойства организма и помогает остановить выделения из раны. Такую губку достаточно приложить к ране и накрыть сверху тампоном. Это хорошее средство останавливающее кровь. Губка рассосется на десне, останется лишь удалить бинт.
Можно приобрести в аптеке коллагеновую гемостатическую губку или желатиновую «Кровостан». Они изготавливаются из крови животных с добавлением антисептика или антибиотика (гентамицин). Применять также как и вышеописанную губку.

Вышеописанные останавливающие кровь средства обладают самым быстрым эффектом.

Альтернативные способы и методы, применяемые в домашних условиях, это народные средства.

Смочите ватный тампон в соке алоэ древовидного (распространенное домашнее растение, можно встретить во многих домах на подоконниках) или растворе фурацилина. Наложите средство на кровоточащую лунку, выдержите так 15-30 минут.

Аналогично можно применять отвар эхинацеи, корней валерианы или цветков календулы. Отвар должен применяться только в охлажденном виде!

Можно приложить к лунке хорошо пропитанный охлажденной кипяченой водой качественный пакетик черного чая (чтобы он не разорвался во рту) к лунке. Большое количество дубильных веществ (танин) сузит сосуды, и кровь постепенно остановится.

Аналогично можно применять ромашку аптечную в пакетиках.

Внимание! Полоскать рот ничем нельзя после удаления зуба, чтобы не вызвать вымывание сгустка крови и не спровоцировать воспаление лунки зуба (альвеолит). Даже если это антисептические и заживляющие охлажденные процеженные отвары!

Где-то через один-два-три дня можно начинать вместо полосканий делать лечебные ванночки с вышеуказанными настоями или отварами цветков аптечной ромашки, календулы. Собственно ванночка от полоскания отличается лишь тем, что раствор просто набирают в рот и не делают никаких активных движений щеками и языком.

После удаления зуба, пока не остановиться кровь и не пройдет часа 3, старайтесь ничего не пить и не есть, даже холодного продукта. Воздержитесь от сладкого, в том числе мороженного хотя бы на один день.

При появлении зубных болей принимайте обезболивающие таблетки на выбор — Анальгин, Темпалгин, Кеторол, запивая таблетку прохладной водой.

Когда идет кровь очень сильно несколько часов, обращайтесь к врачу-стоматологу. Доктор, возможно, сочтет необходимым сделать укол пациенту кровоостанавливающего средства: Дицинон, Викасол, Глюконат кальция.

Кровоточащая лунка – открытая рана. И вы понимаете, что ротовая полость всегда населена множеством микробов, в том числе патогенных. Поэтому для бактерий — свежая лунка после удаления зуба — легкая добыча!

Следите за чистотой полости рта, своевременно санируйте рот, лечите больные кариозные зубы, после еды удаляйте остатки пищи изо рта и промежутков зубов.

Стоматолог предпринимает меры для снижения вероятности длительного кровотечения. Изучает анамнез, учитывает сопутствующие заболевания у человека. Например, при гипертонической болезни часто дантисты предпочитают накладывать на пораненную десну два-три шва для страховки от сильного кровотечения. Это рекомендуется, когда удаляют сразу несколько зубов либо зуба из жевательного ряда.

При наложении швов на рану пациент должен оберегать это место от дополнительного травмирования, не использовать активно мимику.

Чтобы не произошло воспаление лунки или сильного повторного кровотечения нужно:

не выполнять физических нагрузок;
отказаться от горячей ванны;
не принимать Аспирин;
контролировать уровень кровяного давления;
не пить алкогольных напитков, не курить;
не полоскать рот ополаскивателями и водой;
не пить и не есть горячие, твердые блюда;
не жевать в области лунки, осторожно проводить гигиену ротовой полости.

Далее, на протяжении одной-двух недель, нужно регулярно проводить ванночки ротовой полости с применением антисептических и ранозаживляющих составов с целью лучшей и быстрой регенерации поврежденных тканей, профилактики воспаления лунки.

Обычно, кровотечение — явление нормальное после удаления зуба. Как и любая рана на теле, лунка — такая же травма. При отсутствии патологии, кровь может выделяться около получаса из лунки. Кровяной сгусток может сформироваться и до истечения 30 минут.

Когда выделения из лунки начинаются дома, принимайте вышеописанные кровоостанавливающие меры или звоните в стоматологическую клинику для получения рекомендаций.

Бывает при удалении зуба мудрости, в связи со сложностью процедуры удаления, лунка может кровоточить, даже целую неделю.

Лучше обратиться к стоматологу сразу. Если еще наблюдается слабость, головокружение, вызовите скорую помощь. Врач или фельдшер попытается остановить кровотечение с помощью турунды с раствором перекиси водорода. Если не получится, больного нужно госпитализировать, возможно, накладывать швы на десну, колоть внутримышечно Викасол, а внутривенно капать Аминокапроновую кислоту.

Здоровье сберегающий канал расскажет про:

Осложнения после удаления зуба:

кровотечение,
альвеолит,
периостит (флюс),
остеомиелит,
абсцесс,
флегмона,
лимфаденит,
парез нерва,
перфорация гайморовой пазухи.

Осколки после удаления зуба.

Ведущий: Ирина Лисицына. Практикующий стоматолог: Бондарь Ксения Сергеевна. Информация справочная. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Артак Антанян из книги «Эффективная эндодонтия».

Rossy Tandann представляет видео о том, как остановить кровь из десен при гингивите и периодонтите.

Роман Кальчук приводит в данном видео рекомендации после удаления зуба:

воздержаться от приёма пищи в течение 2 часов;
воздержаться от приёма горячих напитков;
принимать мягкую пищу;
аккуратно чистить зубы;
проводить ротовые ванночки и полоскания 5-7 раз в день;
если что-то смущает, звоним врачу.

Ну вот, уважаемые читатели мы рассмотрели рекомендации для остановки сильного кровотечения из десны (лунки) в домашних условиях после удаления зуба, причины данного явления и что делать дома, какие кровоостанавливающие средства и советы применять.

источник