Меню Рубрики

Мазь долобене гель при ушибах

Долобене — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель или мазь для наружного использования) лекарства для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Долобене. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Долобене в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Долобене при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Долобене — комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина 3 на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид, 10% Н2О + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

  • отеки, гематомы (синяки) и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Формы выпуска

Гель для наружного применения (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза в сутки.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочное действие

  • возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида);
  • возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля);
  • тошнота;
  • диарея;
  • затруднение дыхания;
  • головная боль;
  • озноб.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • открытые раны в месте нанесения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 5 лет.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Аналоги лекарственного препарата Долобене

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (антикоагулянты):

  • Ангиокс;
  • Ангиофлюкс;
  • Анфибра;
  • Арикстра;
  • Аценокумарол;
  • Варфарекс;
  • Варфарин;
  • Венабос;
  • Венолайф;
  • Виатромб;
  • Гемапаксан;
  • Гепальпан;
  • Гепарин;
  • Гепариновая мазь;
  • Гепатромбин;
  • Еллон гель;
  • Кальципарин;
  • Клексан;
  • Кливарин;
  • Ксарелто;
  • Лавенум;
  • Лиотон 1000;
  • Мареван;
  • Нигепан;
  • Пелентан;
  • Пиявит;
  • Пиявка медицинская;
  • Прадакса;
  • Сепротин;
  • Синкумар;
  • Скинлайт;
  • Тромблесс;
  • Тромбофоб;
  • Тропарин;
  • Фенилин;
  • Фрагмин;
  • Фраксипарин;
  • Фраксипарин Форте;
  • Цибор;
  • Эксанта СК;
  • Эликвис;
  • Эмеран;
  • Эссавен.

источник

Травмы – постоянные спутники нашей жизни. Синяки, ссадины, ушибы знакомы каждому, но и более серьезные повреждения: растяжения, вывихи, трещины, переломы – не редкость. Они сопровождаются болью, отеками, изменением цвета кожи, воспалительными процессами.

Для облегчения состояния необходимы средства, оказывающие обезболивающее, противоотечное, рассасывающее, противовоспалительное действия.

Наиболее удобные формы лекарственных препаратов для применения в домашних условиях — мази и гели. Один из них — Долобене гель.

Основные действующие вещества:

Гепарин натрия, разжижая кровь, ускоряет ее микроциркуляцию, препятствует возникновению тромбов, обладает противовоспалительным действием, способствует восстановлению соединительной ткани.

Демитилсульфоксид обезболивает, уменьшает воспаление, улучшает проницаемость кровеносных сосудов в области нанесения, снимая отеки.

Декспантенол превращается в витамин В5, участвует в метаболических реакциях, стимулируя регенерацию тканей травмированных участков.

В состав препарата входят вспомогательные компоненты, которые образуют основу для лекарственной формы, дополняют действие и ускоряют поступление основных веществ в ткани.

Долобене – гель, упакованный в алюминиевую тубу массой 20, 50 или 100 г. Туба помещена в картонную коробку с инструкцией по применению.

Кроме геля иных лекарственных форм не существует.

Долобене – препарат для наружного применения. Наносится на поверхность кожи в месте повреждения тонким слоем 2-4 раза в сутки, можно втереть легкими массирующими движениями. Перед применением кожу надо очистить от загрязнений, косметических средств или остатков других лекарств.

Если гель надо использовать под повязку, после нанесения следует подождать пока испарится изопропанол (спирт – вспомогательное вещество), лекарство впитается в кожу, затем наложить повязку.

Необходимо следить, чтобы гель не попал на слизистые.

Лекарство нельзя накладывать на открытые раны, использовать при наличии дерматологических заболеваний и раздражении кожи.

Нельзя комбинировать Долобене с другими гелями или мазями.

Во время лечения гелем не стоит загорать на солнце и в солярии из-за увеличения фоточувствительности кожи.

Для успешного лечения необходимо правильно использовать лекарственные средства. Как же применять гель для лечения различных травм?

В инструкции по применению использование при переломах не указано, но гель успешно применяется в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства. Не влияя непосредственно на скорость восстановления кости, он воздействует на окружающие мягкие ткани, которые страдают в этой ситуации. При переломе или трещине кости появляется болевой синдром, стремительно развивается отек, часто появляются гематомы. Обезболивающее, противоотечное и рассасывающее действия геля здесь необходимы. Но не стоит надеяться, что обезболивающего эффекта Долобене в этом случае будет достаточно. Для снятия боли придется принимать и другие лекарства.

После перелома руки, ноги, пальца гель используют, когда снят гипс. Применяют согласно инструкции. При этом уменьшается боль, отек, улучшается цвет кожи.

Если на коже есть раздражение, сыпь или иные повреждения, применять Долобене нельзя.

Результатом травм могут быть не переломы, а трещины – незавершенные переломы, при которых нет смещения костных отломков. При этом часто гипс не накладывают, как и при переломе челюсти из-за специфики сустава. Чаще трещины возникают в плоских костях конечностей и ребрах. В этих случаях, если нет повреждений кожи, можно использовать долобене под эластичный бинт или специальную повязку – ортез.

Для более быстрого и глубокого проникновения компонентов гель используют в ионофорезе – введении лекарственных веществ под действием постоянного электрического тока и фонофорезе – введении их под действием ультразвука. В этих случаях к действию лекарства добавляются воздействия, которые оказывают постоянный ток и ультразвук на ткани. Эти процедуры проводятся только в лечебном учреждении.

Помогает Долобене при лечении ушибов, вывихов, синяков, растяжений. Если нет повреждений кожи, гель используется обычным способом. В случае вывиха сначала сустав необходимо вправить, потом применять гель.

При растяжении связок и ушибах необходима противовоспалительная терапия и поддержание микроциркуляции крови в поврежденной области, что обеспечивает Долобене.

Если препарат используется на лице для уменьшения синяков, его надо наносить осторожно, чтобы испарения спирта не попали в глаза, а — гель на слизистые.

При регулярном использовании, кроме обезболивающего действия, он нормализует кровоток, устранит застойные явления и не допустит воспаления в области поражения.

Несмотря на то, что гель обладает охлаждающим действием, использовать его при ожогах не рекомендуется.

Ожог – это всегда повреждение кожи, при нанесении геля состояние может ухудшиться.

Срок лечения Долобене определяется в каждом конкретном случае. Он зависит от типа и тяжести травмы и состояния пациента.

Среднее время лечения составляет 7-10 дней.

Противопоказаниями для использования геля являются:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст менее 5 лет;
  • тяжелые заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на компоненты;
  • дерматологические заболевания.
Читайте также:  При ушибе ребра больно дышать

Возможны аллергические реакции.

Упаковка 50 г. стоит около 370 руб. Цена может меняться в зависимости от региона и конкретной аптеки.

Есть немало средств, оказывающих подобное Долобене действие:

  • Гепариновая мазь – используется для лечения ушибов, синяков, снятия отеков. Почти не имеет противопоказаний, значительно дешевле Долобене.
  • Троксевазин – гель для наружного применения, используется при травмах, но прежде всего его назначают при проблемах с венами. Препарат выпускается в различных лекарственных формах, врач может назначить совместное использование нескольких форм.
  • Траумель-гель – гомеопатический препарат, который назначают и врачи аллопаты. Как любое гомеопатическое средство, не подходит для «скорой» помощи, но дает неплохой эффект при длительном использовании. Выпускается в нескольких лекарственных формах.
  • Гепатромбин С – гель состав и область применения которого почти идентичны Долобене, но более дешевый.

Это только некоторые из аналогов. Врачи и фармацевты порекомендуют и другие.

Отзывы об эффективности Долобене при лечении травм расходятся. Вряд ли можно найти лекарство, которое при схожих проблемах одинаково помогает всем. Не является исключением и Долобене. Встречаются ситуации, когда в семье одному гель прекрасно помогает, а другому – нет. Но положительных отзывов значительно больше.

К достоинствам средства, кроме эффективности при лечении закрытых травм, ушибов, синяков, относится:

  • отсутствие неприятного запаха;
  • быстрая впитываемость;
  • безопасность для одежды;
  • широта спектра применения.

Многие врачи высоко оценивают Долобене и, основываясь на свой опыт, рекомендуют препарат пациентам.

Долобене — эффективный препарат для лечения переломов и других травм, обладающий рядом несомненных достоинств.

Выбрать ли его — решать лечащему врачу и вам. Не стоит забывать, это – лекарство, и консультация специалиста необходима.

Долобене. Насколько действенный это препарат? Как правильно его применять?

источник

Описание актуально на 19.09.2016

  • Латинское название: Dolobene
  • Код АТХ: M02AX
  • Действующее вещество: Декспантенол (Dexpanthenol) + Гепарин натрия (Heparin sodium) + Диметилсульфоксид (Dimethyl sulfox >

В состав геля входит 3 действующих вещества:

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

  • кремофор;
  • масло розмарина;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода;
  • масло цитронеллы (вид лемонграсса);
  • масло горной сосны;
  • изопропанол.

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия. Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает регенеративные способности соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности фермента Гиалуронидазы. Для Гепарина характерен антитромботический эффект, который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в витамин группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью коэнзима А и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции.

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Период Т1\2 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

  • ушибы;
  • травматические повреждения (закрытые формы);
  • гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
  • отёки мягких тканей;
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия;
  • травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
  • плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
  • бурситы (воспалительные процессы с суставных сумках);
  • тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
  • тендиниты(воспалительные процессы в сухожилиях).
  • открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
  • бронхиальная астма;
  • выраженная патология со стороны системы печени;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • патология со стороны сердца, сосудистой системы;
  • выраженные изменения в работе почечной системы;
  • вынашивание беременности;
  • ограничение по возрасту – до 5 лет;
  • лактация.
  • жжение;
  • покраснениекожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
  • зуд кожи в месте нанесения геля.
  • изменение вкусового восприятия;
  • запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате метаболизма Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
  • диарейный синдром;
  • озноб;
  • головные боли;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота.

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

Аналоги геля Долобене по фармакологическому действию:

Цена аналогов Долобене варьируется в зависимости от производителя (российские заменители стоят дешевле).

Беременность — абсолютное противопоказание к применению геля из-за отсутствия адекватных клинических исследований, доказывающих безопасность медикамента. Один из компонентов Диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком, что ограничивает применение Долобене при лактации.

Отзывы о геле Долобене в большинстве своём положительные. Благодаря многокомпонентному составу, препарат оказывает комплексное действие. Удобная форма выпуска позволяет брать тубу с собой. Мазь приятной консистенции легко наносится на кожные покровы. Из минусов пациенты отмечают высокую стоимость препарата, отсутствие моментального эффекта. Чаще всего медикамент назначают в травматологии, где основной симптом, который беспокоит пациента, — это боль. Долобене позволяет убрать отёк при ушибах и иных повреждениях костно-суставной системы, купировать болевой синдром, но действует он постепенно.

Цена геля Долобене варьируется в зависимости от объёма тубы и аптечного пункта. В России мазь в тубе объёмом 50 мг можно купить за 250-300 рублей, 100 мг – 400-600 рублей.

источник

Скоро зима и избежать падения и синяков просто не удастся. Чтобы облегчить боль, убрать кровоподтек и уменьшить отечность тканей и суставов поможет проверенный гель Долобене.

Препарат представляет собой прозрачный или слегка мутный гель для наружного использования. Цвет препарата в основном бесцветный или слегка желтоватый.

Основные компоненты, входящие в состав Долобене:

  • гепарин натрия;
  • декспантенол;
  • водный раствор диметилсульфоксида.

Препарат выпускается в тубе по 20, 50 и 100 грамм.

Мазь Долобене является комбинированным лекарственным препаратом, который проявляет следующие воздействия:

  • противовоспалительное достигается за счёт наличия в составе димексида, который влияет на медиаторы воспаления;
  • антиэксудативное — улучшается проницаемость капилляров, что способствует отхождению лишней жидкости и уменьшению отёчности тканей;
  • анальгетическое — димексид влияет на проводимость нервных окончаний и уменьшает боль;
  • антитромботическое -гепарин имеет свойства разжижать кровь и уменьшать гематомы;
  • улучшающее регенерацию воспалённых тканей — активный метаболит декспантенола принимает участие в регенеративных процессах, который проходят в местах воспаления.

Долобене используется только для наружного нанесения. Широкий спектр действия геля обеспечивается наличием в составе трёх основных компонентов:

  1. Димексид уменьшает воспаление, снимает отек и проявляет анальгезирующие свойства. Противовоспалительный эффект достигается с помощью уменьшения активности гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в огромном количестве при воспалении и оказывают разрушающее влияние на ткани и органы. Анальгезирующий эффект обеспечивается во время уменьшения скорости, проходящих через периферические нейроны, болевых импульсов. Отек снимается при улучшении подкожной реакции метаболизации инактивированных радикалов гидроксильных групп в месте использования препарата. Противоотечные свойства димексида связаны с его гигроскопическими свойствами. Благодаря этому веществу, которое имеет возможность проникать через биологические мембраны в количестве более 50%, другие компоненты геля доставляются в место воспаления.
  2. Гепарин проявляет противовоспалительную активность, помогает ускорить регенеративный процесс в соединительной ткани. Это становится возможным благодаря угнетению активности гиалуронидазы. Также гепарин имеет антитромботический эффект, который происходит за счёт ингибирования активности антитромбина 3. Возможность попадания гепарина в очаг воспаления через здоровую кожу зависит от дозы использованного вещества и начинается с 300 МЕ/г.
  3. Декспантенол при нанесении на кожу запускает процесс трансформации и образовывается пантотеновая кислота (один из витаминов группы В). Эта кислота, являясь компонентом коэнзима А, принимает участие в разных тканевых процессах. Также помогает коже быстрее восстановить свою целостность благодаря стимуляции процессов грануляции и эпителизации.
Читайте также:  Что делать при ушибах лица синяки

Во время использования диметилсульфоксида в дозе 3 грамма в сутки, разделённой на 3 приёма, 5 дней подряд, средние показатели его содержания на коже находятся на уровне 3 мг/г, а в плазме крови 0,5 мкг/г.

При нанесении на кожу гепарин всасывается минимально, а вот декспантенол адсорбируется значительно лучше, что подтверждено в ходе проведенных экспериментов.

Четверть всего диметидсульфоксида, который абсорбировался, выводится уже через сутки, а от 37% до 48% выводится почками в течение недели в виде диметилсульфона (метаболита).

Также до 6% этого компонента проходит процесс метаболизации с образованием диметилсульфида, который выводится лёгкими через 6-12 часов с момента нанесения геля на кожу.

У Долобене очень широкий спектр показаний к применению, итак, когда и от чего помогает вылечиться мазь:

  • травмы спортивные, с появлением кровоподтёка, ушиба, нарушением целостности мышц и суставов;
  • тендинит (воспалительный процесс в сухожилиях);
  • тендовагинит (воспаление, которое локализуется в оболочке сухожилия);
  • лигаментит (воспаление в связках);
  • бурсит (воспаление, которое проходит в суставной сумке);
  • апоневроз;
  • фасциит (воспаление в подошвенной фасции);
  • неврологическая боль острого характера;
  • тромбофлебит (воспаление вен и их закупорка);
  • флебит (патологический воспалительный процесс в стенке вены);
  • перифлебит (воспаление тканей, которые окружают вену);
  • варикоз (увеличение просвета вен, при котором происходит выпячивание их стенки);
  • нарушение трофики при варикозе (питания тканей).

Для запрета использования геля Долобене существуют такие заболевания и состояния:

  • нарушения в работе печени и почек;
  • стенокардия в тяжёлой форме;
  • наличие инсульта или инфаркта миокарда;
  • атеросклероз;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические реакции на действующие компоненты препарата.

Гель Долобене необходимо выдавить из тюбика на поражённую область столбиком не менее 3 см и равномерно распределить на суставе или участке кожи. Втирать препарат нужно мягкими не давящими движениями от 2 до 4 раз в день.

При использовании мази Долобене под повязку следуйте следующей инструкции:

  • нанесите гель на кожу;
  • подождите несколько минут для испарения спирта, который содержится в составе и впитывания основной части геля;
  • накройте больное место воздухопроницаемым перевязочным материалом (бинтом или марлей);
  • зафиксируйте повязку с помощью эластического бинта.

Наши рекомендации по практическому применению Долобене:

  1. С кожных покровов перед нанесением геля необходимо удалить остатки других лекарственных препаратов и возможные загрязнения.
  2. Не используйте мазь на коже, где есть раны и рубцы. Также необходимо воздержаться от использования средства на слизистых оболочках, при наличии дерматита, дерматоза или других кожных заболеваний.
  3. Во время использования геля запрещено загорать в соляриях и на солнце. В этот период может развиться реакция фоточуствительности кожи.
  4. Не разрешается комбинировать мазь с иными лекарственными средствами в форме гелей и мазей в связи с высокими абсорбционными свойствами диметилсульфоксида.

Гель используется также для таких процедур:

  1. Ионофорез – это метод, при котором лекарственное средство поступает в организм под воздействием постоянного электрического тока низких частот. Долобене наносится под катод (+), поскольку гепарин, который входит в состав геля, имеет свойства аниона(-).
  2. Фонофорез – ультразвуковой метод трансдермального попадания препарата. Лекарственный препарат наносится на кожу, а специальный аппарат проводит гель в очаг воспаления. С помощью лекарственного средства усиливается действие ультразвуковых волн.

Клинические исследования по влиянию Долобене на плод во время беременности не проводились.

Поэтому в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности средства, его запрещено использовать в этот время.

Диметилсульфоксид попадает в грудное молоко, поэтому назначать гель в период лактации можно только после полного прекращения кормления ребёнка.

Использовать гель Долобене для детей до 5 лет не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных данных о его безопасности в педиатрической практике.

Поскольку Долобене предназначен для наружного использования, то о случаях передозировки на сегодняшний день не сообщалось.

В большинстве случаев использование препарата не приносит неприятных ощущений, но возможно развитие таких проявлений:

  • преходящей эритемы;
  • зуда и жжения в месте нанесения мази;
  • запаха изо рта, который напоминает чесночный (вызывается присутствием в составе препарата димексида);
  • частичного изменения вкуса;
  • отёка Квинке;
  • затруднение дыхания.

При возникновении последних двух симптомов необходимо срочно обратиться за помощью во врачебное заведение.

Гель Долобене пользуется доверием среди врачей и повышенным спросом среди населения, что подтверждают многочисленные отзывы.

Как практикующий травматолог часто встречался с возражениями пациентов о том, что многие мази не помогают. Долго искал подходящий вариант и, наконец, нашел. Назначил Долобене пациентке с запущенным тендовагинитом в комплексе с другими препаратами. Эффект не заставил себя ждать.

Рекомендую взять эту мазь на заметку всем докторам, а также их пациентам.

Травматолог, 14 лет стажа

Препарат назначаю своим пациентам уже давно. Замечаний по поводу неэффективности от них не поступало, очаги воспаления уменьшаются. Благодаря тому, что упаковки есть от 20 до 100 грамм, есть возможность всем слоям населения использовать Долобене независимо от финансовых возможностей.

Ортопед, 7 лет стажа

Уже много лет я занимаюсь спортом и поэтому перепробовала достаточно разных мазей и гелей. Но как-то подруга посоветовала мне Долобене. Вот уже 5 лет как это средство стало для меня настоящей палочкой – выручалочкой.

Хоть растяжение, хоть ушиб – на все мои проблемы есть один ответ. Мазь теперь всегда со мной на каждой тренировке.

Впервые начала пользоваться гелем Долобене после перелома руки. Хирург снял гипс и посоветовал его наносить на руку три раза в день. Я сразу увидела результат.

Отек уменьшался, и рука в месте перелома перестала болеть. Теперь прохожу курс лечения бурсита и опять Долобене пришел мне на помощь. Он хорошо впитывается, не оставляет следов. Конечно, для пенсионера он дороговат, но эффект от его использования того стоит.

Лариса Павловна, 57

Пара рекламных роликов на тему:

Плюсы мази:

  • приятный запах;
  • не оставляет следов на одежде;
  • быстро впитывается;
  • широкий спектр назначения;
  • скорость действия;
  • эффективность;
  • три разных по объёму тюбика дают возможность всем пациентам, независимо от достатка, приобрести и пройти курс лечения данным средством.

Минус у мази один — в состав Долобене не входят обезболивающие компоненты в виде НПВС, что заставляет пациента при выраженном болевом синдроме использовать дополнительно таблетированые лекарственные препараты.

Цена геля Долобене в зависимости от объема тюбика:

  • 20,0 грамм 135- 150 рублей;
  • 50,0 грамм 280-360 рублей;
  • 100,0 грамм 404- 470 рублей за упаковку.

Срок годности препарата 3 года от даты выпуска при хранении при температуре не выше 25о С в защищённом от света месте и в недосягаемости детей.

Гель находится в списке безрецептурных лекарственных средств, поэтому рецепт врача при покупке препарата не нужен.

источник

Долобене гель – это препарат для наружного применения, оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее и антиэкссудативное действия.

Действующие вещества – диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол.

Диметилсульфоксид обладает противоотечным, противовоспалительным, гигроскопическим и местным анальгезирующим свойствами. Противовоспалительный эффект обусловлен инактивацией гидроксильных радикалов, которые в огромных количествах вырабатываются при воспалительных процессах, оказывая этим разрушительное влияние на ткани.

Местное анальгетическое действие связано со снижением скорости проведения болевых импульсов в периферических нейронах.

Противоотечный эффект геля обеспечивается дезактивацией кислородных радикалов и улучшением протекания подкожных метаболических реакций непосредственно в месте применения лекарства.

Гепарин способствует восстановлению соединительной ткани за счет притупления гиалуронидазы. Дополнительно обладает антитромботическим дозозависимым эффектом.

Декспантенол при нанесении на кожу трансформируется в пантотеновую кислоту, которая является компонентом коэнзима А, и принимает участие в анаболических и катаболических процессах в тканях. Она также стимулирует грануляцию и эпителизацию, за счет чего ускоряется регенерация поврежденных участков кожи.

При наружном применении все компоненты геля Долобене быстро и легко проникают через биологические мембраны, включая кожу. Из организма препарат выводится в неизменном виде почками.

Выпускают Долобене гель и мазь.

От чего помогает Долобене гель? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Травмы, в том числе спортивные, с ушибами, гематомами (ограниченным скоплением крови в тканях /синяками/), повреждениями мышц, периартикулярных структур (мягких тканей, окружающих сустав) или суставов;
  • Тендиниты (воспаление сухожилий) и тендовагиниты (воспаление оболочки сухожильного штагаташа), лигаментиты (воспаление связок);
  • Бурситы (воспаление суставной сумки), апоневрозиты (воспаление сухожильной оболочки мышцы) и фасцииты (воспаление сухожильной оболочки мышц или внутренних органов), в том числе плечелопаточный периартрит (воспаление сухожилий капсулы плечелопаточного сустава) и энтезопатии сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам (выступам на поверхности кости, служащим местом прикрепления связок и мышц) плечевой кости (патологическая основа клинического синдрома “локоть теннисиста”);
  • Острые невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва);
  • Острый болевой синдром при поверхностых тромбофлебитах (воспалении стенки поверхностных вен с их закупоркой), флебитах (воспалении стенки вены), перифлебитах (воспалении тканей, окружающих вены), варикозном расширении вен (изменении вен, характеризующемся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата), трофических нарушениях (нарушениях питания ткани) на фоне хронической венозной недостаточности.

Гель наносят на чистую сухую кожу тонким слоем и осторожно втирают массажными движениями.

Инструкция по применению рекомендует наносить гель Долобене от 2 до 4 раз в сутки – в зависимости от степени выраженности клинических симптомов. При необходимости можно использовать марлевую повязку, на которую наносят небольшое количество геля (для повязки берут только материал, пропускающий воздух).

Долобене гель можно вводить и с помощью фонофореза (ультразвук), используя ионофоретический способ (постоянный электрический ток).

Препарат можно наносить только на сухую предварительно очищенную поверхность кожи. Запрещается использовать средство на слизистых оболочках или раневых поверхностях.

При случайно попадании геля в глаза следует промыть их большим количеством чистой воды и немедленно обратиться к офтальмологу.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Долобене гель:

  • Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
  • Аллергические реакции: иногда – кожные проявления, в т.ч. крапивница, в единичных случаях – отек Квинке.
  • Прочие: в редких случаях – запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля).
  • При нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко – тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Усиливается фоточувствительность – не рекомендуется в период применения геля посещать солярии или длительно находиться под открытыми солнечными лучами.

Читайте также:  Ушиб височной кости что делать

Противопоказания

Противопоказано назначать гель Долобене в следующих случаях:

  • Бронхиальная астма;
  • Нарушение функции свертываемости крови;
  • Поражения печени и почек;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Открытые раневые поверхности;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст ребенка до 5 лет.

Гель запрещается наносить на послеоперационные рубцы, ожоговые участки, язвенные поверхности.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

При необходимости, заменить гель можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению геля Долобене, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Долобене гель 50 г – от 338 до 411 рублей, гель 100г – от 433 до 471 рубля, по данным 509 аптек.

Гель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

При одновременном использовании геля Долобене с антикоагулянтами непрямого действия возможен риск развития кровотечений.

При одновременном применении с гелем других мазей или кремов местного действия возможно дополнение терапевтического эффекта друг друга.

Использование гелей или мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств совместно с Долобене увеличивает риск развития нейропатии.

Меня гель Долобене спас после того как я полетела с лестницы и потянула сухожилия. Это было в селе, потому толковой никакой аптеки и не было под боком, только эластичный бинт у бабушки был. два дня я с этим бинтом проходила, толку никакого. по приезду в город, муж купил Долобене-гель, так облегчение начало чувствоваться уже через день. может быть он бы и быстрее подействовал если бы я два дня не прогуляла без него. за 5 или 6 дней я уже чувствовала себя значительно лучше

Мажу при болях в коленях и при ушибах в ступне, что иногда бывает. С подобными случаями справляется отлично. При сильном ушибе бедра не помог – немного разочаровал.

Видимый лечебный эффект, уменьшение отёка, уменьшение воспаления.

Я работаю на стройке и для меня гель Долобене незаменимая вещь. Среди всех остальных мазей и препаратов он отличается высокой эффективностью. Долобене реально помогает. Использую его при ушибах, болях и ломоте в суставах. Аналогов ему пока не встречал!

источник

Ушибы, травмы, растяжения, перенапряжения имеют место в жизни каждого человека, к счастью, в современном мире – не проблема приобрести препарат, который снимет боль и тяжесть в ногах, одним из эффективных лекарственных средств является мазь Долобене.

Долобене гель (мазь) для наружного применения выпускается в тубах по 50мл, в картонной коробке. Средство имеет желтоватый оттенок и густую консистенцию.

Фармакологическая группа – антикоагулянтное средство для местного применения, снимает чувство тяжести в мышцах, помогает рассасываться гематомам, обладает обезболивающим действием. Применяется курсом для наружного нанесения.

Состав ингредиентов мази Долобене:

  • активные вещества: Декспантенол, Гепарин Натрия, Диметилсульфоксид;
  • масло горной сосны;
  • масло розмарина;
  • изопропанол;
  • масло лемонграсса;
  • полиакриловая кислота;
  • очищенная вода;
  • трометамол.

Мазь эффективна при варикозном расширении вен и сосудистых звездочках, так как действующее вещество Гепарин усиливает активность антитромбина III. Рекомендуется к профилактическому использованию при применении оральных контрацептивов, для укрепления стенок сосудов и профилактики варикоза.

Основное направление действия мази – противоотечное и противовоспалительное.

Действие комбинированного препарата Долобене происходит благодаря активным веществам, входящим в состав:

  1. гепарин – способствует ускорению метаболизма и регенерации тканей, помогает рассасывать синяки и гематомы. Обладает противовоспалительным эффектом;
  2. диметилсульфоксид – эффективно снимает отеки и чувство тяжести, анальгезирует, уменьшает воспалительный процесс. Проникает через кожу и биологические мембраны, что позволяет доставлять активные вещества в глубокие слои тканей;
  3. декспантенол – при втирании в кожу преобразуется в витамин группы В, который регенерирует клетки кожи.

Компоненты мази выводятся из организма в течение 14 часов после нанесения.

Мазь Долобене зарекомендовала себя во многих случаях, основные показания к применению данного препарата:

  • гематомы, синяки, отеки, которые произошли от травматических причин – наружное нанесение Долобене быстро устраняет воспаление, в считанные дни уменьшает отечность. В данном случае мазь способствует укреплению кровеносных сосудов;
  • мышечные воспаления;
  • воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях, тендинитах;
  • травматические нарушения в суставах;
  • растяжение связок и сухожилий – средство быстро устраняет симптомы данных повреждений в виде отеков и боли, компоненты Долобене ускоряют метаболизм, за счет чего связки восстанавливаются быстрее;
  • бурситы;
  • тромбофлебит – курсовое применение Долобене способно восстановить поврежденные кожные покровы, укрепить стенки сосудов и вен, лекарство не даст увеличиться тромбам в размере;
  • артроз – при данном заболевании применение мази ускоряет метаболизм и микроциркуляцию крови в больном участке, замедляет распад хрящевой ткани, не дает болезни прогрессировать;
  • артрит – Долобене убирает воспалительные процессы в суставах, снимает болевой синдром;
  • миозит – нанесение Долобене геля курсом в 5 дней полностью снимет симптоматику заболевания и воспалительный процесс;
  • варикоз – применение при варикозном заболевании ног, помогает предотвратить прогрессирование заболевания, убирает чувство тяжести и судороги в ногах;
  • невралгия любой этимологии – Долобене предотвращает рецидив невралгии.

Долобене мазь следует наносить на больной участок кожи тонким слоем от 2х до 4х раз за сутки. Втирать Долобене следует осторожно, круговыми движениями до полного впитывания. Если участок кожи сильно поражен, на нем есть открытые раны, то не следует втирать средство, нужно нанести и оставить препарат, он сам впитается со временем в ткани.

Важно! Перед нанесением препарата на кожу болезненный участок нужно промыть и очистить от любых засорений, на нем не должно быть остатков других лекарственных средств, так как может произойти конфликт совместимости медикаментов. Гель Долобене можно эффективно применять в виде компрессов, инструкция по применению:

  1. промыть кожу и высушить ее от капель воды;
  2. нанести на пораженный участок тонкий слой геля;
  3. дождаться впитывания мази;
  4. положить сверху сложенную в несколько раз марлю.

В данном случае нельзя делать классические с точки зрения обывателей компрессы, при которых мазь наносится на кусочек ткани, прикладывается к больному месту, а сверху накрывается полиэтиленом или чем-то теплым. Такая методика украдет у раненных тканей большую часть действующих веществ, они впитаются в тканевую повязку. Для достижения эффекта придется расходовать большее количество Долобене, что не экономно, учитывая не малую цену мази.

Длительность курса может равняться 5ти-14ти дням, обычно, продолжительность использования препарата определяет врач, отталкиваясь от степени и характера повреждений. При острой необходимости и тяжести заболевания наносить гель можно более двух недель.

Данную мазь применяют при процедуре УЗИ, в качестве контактного геля, который увеличивает проходимость волн аппарата. Также его можно использовать во время ионофореза.

Противопоказания к использованию Долобене мази:

  • аллергические кожные реакции, индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • бронхиальная астма (нельзя пользоваться препаратом, даже если это заболевание есть только в анамнезе пациента);
  • тяжелые заболевания печени и почек, нарушения функции данных органов;
  • открытая рана;
  • нельзя детям до 5ти летнего возраста;
  • беременность;
  • лактация и период кормления грудью (компоненты мази могут проникать в грудное молоко).

В инструкции, предлагающейся к тюбику с мазью, можно найти строки, в которых прописано, что использовать мазь для лечения детей до 5ти лет запрещено. Но ни один из компонентов, которые входит в состав, не имеет таких возрастных противопоказаний по отдельности, а некоторые из них допускается применять в случаях с младенцами.

Важно! Существует мнение специалистов, что именно такое сочетание активных компонентов, как в Долобене, может спровоцировать нарушение обмена веществ у маленьких детей.

Возможные побочные эффекты:

  1. аллергические реакции (выражаются в появлении покраснений, зуда, раздражения кожи);
  2. отек Квинке (редко);
  3. изменение восприятия вкусовых рецепторов;
  4. тошнота и рвота;
  5. расстройства кишечника;
  6. нехватка воздуха для полноценного вдоха;
  7. головная боль;
  8. запах и привкус чеснока во рту.

Важно! Нельзя наносить мазь на слизистые участки кожи (в нос, глаза, рот) и на открытые раны, послеоперационные швы, на месте болячек.

В течение всего времени применения мази категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, посещать солярий, так как впитывание препарата Долобене повышает светочувствительность кожи.

Если кожа дает негативную реакцию на нанесение лекарственного средства, то курс лечения необходимо остановить и подобрать аналог. Не стоит совмещать данную мазь с другими обезболивающими гелями, особенно из группы НПВС, содержащие в составе сулиндак, такое сочетание может вызвать токсические реакции.

Мазь в тюбике 50гр. – 350-450 рублей.

Главный структурный аналог Долобене – Гепатромбин С, в состав данного препарата входят такие же активные вещества, как и в Долобене гель.

Остальные аналоги – антикоагулянты:

  • Гепариновая мазь – российский аналог мази Долобене, цена препарата около 90 рублей в аптеках, применяется при тромбофлебитах, травмах, варикозном расширении вен;
  • Лиотон – цена выше, чем у Долобене, эффективно снимает отечность, болевые ощущения и отеки в ногах;
  • Венолайф – эффективный российский препарат с низкой ценой, действует при отеках, болях в мышцах и суставах, травмах тканей, язвах;
  • Троксевазин – более низкая цена: за 50гр. – 240 рублей, применяется при гематомах, ушибах, тромбозах;
  • Венабос – применяется при судорогах в ногах, варикозной болезни, травмах и отеках;
  • Траумель – гомеопатическое средство, которое можно применять при воспалениях и травматических нарушениях опорно-двигательного аппарата. Цена около 500р.;
  • мазь окопника – дешевый вариант антикоагулянтного препарата, способна восстанавливать поврежденные суставы, снимает отеки, ускоряет обмен кальция и фосфора в костной ткани.

«Пользовалась мазью Долобене во время приема ОК, в ногах было постоянное чувство тяжести, все мышцы ломило и выворачивало, после нескольких приемов препарата наступило облегчение. Теперь пользуюсь мазью периодически, для профилактики варикозного расширения вен и появления сосудистых звездочек, мои ноги в порядке и выглядят здоровыми».

«Средство хорошо помогает при болях в суставах. Зимой я упала на левое колено, после чего не могла наступать на ногу. Врач прописала компрессы с препаратом Долобене. Компрессы хорошо снимали перенапряжение и болевой синдром. Кроме компрессов, я мазала колено на ночь тонким слоем препарата, он действительно помогает, держу всегда в аптечке на всякий случай».

«Несколько лет назад мой сын сломал руку, после снятия гипса начали пользоваться этой мазью, наносили поверхностно на поврежденную руку тонким слоем три раза в день. Отек вокруг кости уменьшаться начал сразу, сын перестал жаловаться на нестерпимые боли. Препарат, конечно, не из дешевых, зато действенный, а в некоторых случаях экономии нет места».

источник