Мкб 10 ушиб голени стопы

S90 Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы

S90.0 Ушиб голеностопного сустава
S90.1 Ушиб пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
S90.2 Ушиб пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
S90.3 Ушиб другой и неуточненной части стопы
S90.7 Множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
S90.8 Другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
S90.9 Поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная

S91 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы

S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава
S91.1 Открытая рана пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
S91.2 Открытая рана пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
S91.3 Открытая рана других частей стопы
S91.7 Множественные открытые раны голеностопного сустава и стопы

S92 Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава

S92.00 Перелом пяточной кости закрытый
S92.01 Перелом пяточной кости открытый
S92.10 Перелом таранной кости закрытый
S92.11 Перелом таранной кости открытый
S92.20 Перелом других костей предплюсны закрытый
S92.21 Перелом других костей предплюсны открытый
S92.30 Перелом костей плюсны закрытый
S92.31 Перелом костей плюсны открытый
S92.40 Перелом большого пальца стопы закрытый
S92.41 Перелом большого пальца стопы открытый
S92.50 Перелом другого пальца стопы закрытый
S92.51 Перелом другого пальца стопы открытый
S92.70 Множественные переломы стопы закрытые
S92.71 Множественные переломы стопы открытые
S92.90 Перелом стопы неуточненный закрытый
S92.91 Перелом стопы неуточненный открытый

S93 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы

S93.0 Вывих голеностопного сустава
S93.1 Вывих пальца ев стопы
S93.2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы
S93.3 Вывих другой и неуточненной части стопы
S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава
S93.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца ев стопы
S93.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы

S94 Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы

S94.0 Травма наружного [латерального] подошвенного нерва
S94.1 Травма внутреннего [медиального] подошвенного нерва
S94.2 Травма глубокого малоберцового нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.7 Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.8 Травма других нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.9 Травма неуточненного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы

S95 Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы

S95.0 Травма тыльной [дорсальной] артерии стопы
S95.1 Травма подошвенной артерии стопы
S95.2 Травма тыльной [дорсальной] вены стопы
S95.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
S95.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
S95.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голеностопного сустава и стопы

S96 Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы

S96.0 Травма длинного сгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.1 Травма длинного разгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.2 Травма собственной мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.8 Травма другой мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы

S97 Размозжение голеностопного сустава

S97.0 Размозжение голеностопного сустава
S97.1 Размозжение пальца (ев) стопы
S97.8 Размозжение других отделов голеностопного сустава и стопы

S98 Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы

S98.0 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава
S98.1 Травматическая ампутация одного пальца стопы
S98.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы
S98.3 Травматическая ампутация других частей стопы
S98.4 Травматическая ампутация стопы на неуточненном уровне

S99 Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы

S99.7 Множественные травмы голеностопного сустава и стопы
S99.8 Другие уточненные травмы голеностопного сустава и стопы
S99.9 Травма голеностопного сустава и стопы неуточненная

источник

Ушиб голени встречается как среди спортсменов, так и у обычных людей. Появляется он, как правило, вследствие внешнего воздействия.

При ушибе нередко страдают не только кожные покровы, но и мышцы, связки, костная ткань, область поражения может быть весьма обширной. Если не оказать пострадавшему медицинскую помощь, травма может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до некроза тканей, нарушения двигательной активности пальцев и самой конечности.

Ушиб голени по МКБ-10 имеет код S80-S89 в зависимости от характера травмы:

Поверхностное поражение области голени, без вовлечения коленного сустава.
Открытые тяжелые и не тяжелые раны голени.
Переломы голеностопа и голени закрытого и открытого характера. Исключается повреждение стопы.
Вывихи, ссадины, растяжения, разрыв связок либо неполноценный надрыв сухожилий голеностопа, голени и коленного сустава.
Поражение нервных окончаний голени, исключая травмирование нервов в районе голеностопа и стопы.
Повреждение сосудов и мелких капилляров голени, вследствие чего возникают кровоподтеки, больная нога опухает, появляются синяки.
Повреждение мышечных волокон в области голени.
Разможжение, резаные раны голени.
Ампутация нижней конечности в районе голени вследствие сильной травмы.
Прочие повреждения, затрагивающие голень, исключая стопы и голеностоп.

Главными причинами травмирования голени считаются удары, падения с высоты, падение на ногу тяжелого предмета. Аварии, неосторожные движения, а также профессиональные занятия такими видами спорта, как футбол, хоккей, бег, различные виды борьбы тоже могут стать причиной ушиба.

Особенно подвержены травмам дети, пенсионеры, люди, страдающие заболеваниями ног, костной ткани или суставов и недостатком витаминов. Особенно опасно повреждение голени при варикозе. Заболевание поражает поверхностные и глубокие вены, а травма может нарушить целостность кровеносных сосудов. Это приведет к опасным последствиям: развитию уплотнений, формированию тромбов.

Кроме того, сильный удар по голени нередко сопровождается травмами связочного аппарата и голеностопа, поражением мягких тканей.

Это способствует образованию выраженных симптомов и возможному развитию осложнений.

Первый симптом повреждения независимо от тяжести – боль, она носит спонтанный характер, может быть слабой, тупой и более интенсивной. Это определяется локализацией и тяжестью травмирования голени. Двигательная активность после удара сохраняется.

Отек — развивается по причине повреждения кожных покровов и сосудов, из-за чего нарушается нормальный отток крови и лимфы. Отечность локализуется на голеностопе, передней и задней части голени, стопы. Возникает в первые сутки с момента ушиба и препятствует полноценному передвижению.
Гематомы, синяки и подкожные кровоизлияния. Самые типичные симптомы, поскольку этот вид травмы всегда сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов. Гематома тоже имеет код МКБ 10, например, подкожная включена в раздел Т14.0. В зависимости от расположения и тяжести подразделяется на субдуральную, внутримышечную и другие. А гематома голени делится на острый, подкожный и прочие типы, имеет такой же код по МКБ 10.
Нарушение двигательной функции — развивается вследствие болезненности, обширных отеков.
Покраснение кожи — возникает после удара или падения, нередко отмечается местное повышение температуры. Если ушиб сопровождался рваными или резаными ранами, появляется высокий риск инфицирования. Пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь и обработать пораженное место антисептиками.
Припухлость. В зависимости от силы удара нередко переходит на пальцы стопы, голеностопный сустав, икроножную области и саму голень. Из-за этого нарушается двигательная активность, конечность начинает сильно болеть и врач помимо простого ушиба может заподозрить перелом кости.

Оказывать помощь пострадавшему стоит только в случае уверенности, что это ушиб. Если есть подозрение на перелом, лучше дождаться врача.

Если очертания ноги не изменились и пострадавший может на нее наступать, действовать нужно так:

Организовать покой пострадавшему и конечности, освободить ее от обуви.
Чтобы нога не опухла и сильно не отекла, приложить лед или холодные предметы.
Если повреждены кожные покровы, рану следует промыть и обработать антисептическими средствами для предупреждения инфекции.
Уменьшить гематому поможет умеренно тугая повязка и фиксация конечности с помощью шины.
Допускается давать пострадавшему обезболивающее однократно. После обязательно сказать об этом врачу.
Чтобы улучшить отток крови и лимфы, конечность стоит приподнять, подложив подушку или другой подручный предмет.

После оказания доврачебной помощи нужно вызвать скорую или самостоятельно транспортировать пострадавшего до ближайшей больницы.

Лечить гематомы и другие последствия сильного ушиба голени необходимо своевременно. Симптомы патологии быстро прогрессируют и могут повлечь нарушение двигательной функции и развитие некротического процесса.

фиксирующую повязку или лангету;
лекарственные средства;
лечебную физкультуру;
диетотерапию.

В первые дни после повреждения следует прикладывать к больному месту холод, после 3 суток — тепло. Тактику лечения выбирает травматолог на основании результатов обследования и пальпации конечности.

Если ушиб в области голени привел к перелому, больному назначат операцию.

Если помощь оказана несвоевременно и образовались обширные застарелые гематомы, их придется вскрывать и вычищать содержимое. На время реабилитации выдается больничный лист.

Пострадавшему делают тугую повязку эластичным бинтом. Она помогает обездвижить конечность и препятствует образованию гематом, отеков и припухлости.

Носить повязку следует 7—10 суток в зависимости от тяжести повреждения. При легкой травме достаточно недели, но если она осложняется надрывами связочного аппарата, поражением мышечной ткани и сухожилий, восстановление продлится дольше.

При ношении тугой повязки не стоит нагружать ногу, желательно на нее не наступать и первые дни соблюдать постельный режим.

Для полного восстановления голени и кожного покрова может понадобиться месяц, а при сложных травмах нога, как правило, заживает не менее года.

Посстравматическое поражение голени лечат с помощью лекарственных препаратов. Они помогают снять боль, уменьшают площадь гематом, отеков и ускоряют процесс заживления.

Для терапии зачастую используют:

обезболивающие;
противовоспалительные;
гемолитические;
противоотечные лекарства;
средства для улучшения регенерации тканей и укрепления стенок кровеносных сосудов.

Если в результате ушиба образовалась открытая рана, для предупреждения заражения пострадавшему назначают антибактериальные препараты, чтобы исключить поражение надкостницы.

Популярные препараты при ушибах:

Индометациновая мазь — эффективное рассасывающее средство, прекрасно справляется с гематомами и синяками. Используется ежедневно 2—3 раза местно. Помогает укрепить стенки сосудов и улучшает кровообращение.
Кетонал крем — противовоспалительное лекарство с местным обезболивающим и жаропонижающим действием. Также выпускается в капсулах. Частота приема – 1-2 раза в сутки. Нежелательно использовать средство при повышенной гиперчувствительности, ребенку до 15 лет, при заболеваниях дыхательных путей и некоторых других хронических патологиях.
Аналгос — разогревающая мазь, помогает улучшать микроциркуляцию пораженных тканей, раздражая нервные рецепторы. Назначается при травмах опорно-двигательного аппарата, невралгии, миалгии. Противопоказан при непереносимости компонентов лекарственного средства, детям до 12 лет, беременным женщинам. Общий курс терапии составляет 10 суток. Лечиться Аналгосом необходимо по назначению врача.
Диклофенак — противовоспалительное нестероидное средство в форме таблеток и инъекций. Помогает избавляться от боли, отечности, снимает воспаление.
Нурофен — относится к нестероидным противовоспалительным лекарствам, эффективно купирует боль при травмах, растяжениях и вывихах. Выпускается в различных формах.

Частоту и длительность приема препаратов определяет врач.

Ускорить заживление голени после ушиба и снизить неприятные симптомы можно в домашних условиях. Для этого прибегают к помощи народной медицины.

Чеснок с яблочным уксусом — применяется против отечности. Чеснок измельчить, залить 6% уксусом и настаивать в темном месте 7 дней. В готовом средстве смачивают ткань и прикладывать в виде компресса на 10 минут.
Капустные листья — уменьшают воспаление и отек. Свежий лист немного обмять и наложить на голень на всю ночь.
Ванны для ног помогают рассасывать гематомы. При регулярном использовании проходит отечность и опухлость, уменьшается болезненность. В умеренно горячей воде нужно развести каменную соль (250 г на 5 л). Опустить голени в раствор на 40 минут, затем вытереть насухо. Солевые ванны категорически запрещены, если повреждены кожные покровы.

Перед использованием народных рецептов необходимо проконсультироваться с травматологом.

источник

Как определить код ушиба стопы по МКБ-10? Для этого нужно знать принцип построения Международной классификации болезней (цифра 10 в ее названии говорит о том, что это действующая редакция, принятая в ходе Десятого пересмотра этого документа на конференции ВОЗ, проходившей в Женеве осенью 1989 года).

Одним из самых существенных изменений тогда стало использование в классификации алфавитно-цифровой системы, в которой одной буквой латинского алфавита и тремя цифрами кодируется любое заболевание: травма лодыжки, рана стопы или другие повреждения. Это позволило значительно расширить список болезней, которые попали в новый классификатор. Во-первых, в каждом классе теперь можно закодировать как минимум 100 различных заболеваний. Во-вторых, с самого начала одна буква (U) была оставлена в качестве резервной. Для чего вообще была принята Международная классификация болезней? Для того чтобы избежать неточностей при обмене медицинской информацией, при сопоставлении статистических данных из разных регионов и т.д.

Итак, допустим, необходимо узнать код по МКБ-10 ушиба стопы. Значит, нужно для начала определить класс. В МКБ-10 таким заболеваниям соответствует 19-й класс. Этот класс называется «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». В этом классе собраны практически все нарушения такого рода. Все, что касается непосредственно голеностопного сустава и стопы, собрано в один блок, который обозначается цифрами S90-S99. Этот блок так и называется «Травмы области голеностопного сустава и стопы. Здесь представлены разные нарушения — и ушибы, и растяжение, и даже раны. Но есть повреждения голеностопного сустава и стопы, которые к этому блоку не относятся, хотя они включатся в тот же класс.

Это, например, укусы ядовитых насекомых (для них предусмотрен отдельный блок, связанный с действием токсических веществ нефармакологического происхождения), переломы голеностопного сустава (относятся к отдельной категории травм S82), различного вида ожоги, как химические, так и тепловые (для них тоже выделен отдельный блок, как и для отморожения и травм неустановленного характера).

Внутри крупного блока буквой и двумя цифрами обозначаются блоки в зависимости от характера травмы и ее тяжести. Таким образом, в блок S90-S99 входят следующие заболевания:

1. Поверхностные травмы стопы и голеностопного сустава (S90).
2. Открытая рана области голеностопа (S91). Характер ранения уточняется отдельно, например, не так важно, это колотая рана или нет, важны такие характеристики, как локализация и последствия (с повреждением ногтевой пластины или без него, ранение пальца или других частей стопы). В эту категорию не включается травматическая ампутация ноги.
3. Перелом стопы (в этот блок не включается перелом голеностопного сустава, а также лодыжки). В этой группе могут использоваться для кодирования дополнительные цифры в зависимости от того, можно ли идентифицировать перелом как открытый или закрытый (общий код — S92).
4. Вывих и растяжение связок. В этот же блок включают разрыв капсульно-связочного аппарата (S93).
5. Травматические повреждения нервов в области стопы и голеностопного сустава (S94). Здесь отдельно уточняется, какой именно нерв был задет.
6. Травматическое повреждение кровеносных сосудов в указанной области (S95).
7. Травмы мышц и сухожилий (S96).

И в оставшиеся три категории как раз и входят те исключения, которые были перечислены выше, а также различные неуточненные и множественные травмы. Это не означает, что на практике встречаются такие травмы в чистом виде. Например, вывихи голеностопного сустава могут сочетаться с переломами лодыжек. Тем не менее в классификации они будут стоять отдельно.

Внутри каждого блока существуют еще трехзначные рубрики, каждая из которых предназначена для кодирования какой-то одной болезни. Это означает, что в блоке собраны наиболее часто встречающиеся заболевания и повреждения, которые имеют какие-то общие характеристики.

Например, в блоке S90 собраны поверхностные травмы и в основном это ушибы, то есть закрытые повреждения мягких тканей и внутренних органов, при которых их структура существенно не нарушается. Ушибы затрагивают непосредственно кожу и подкожную клетчатку, мышцы, а в некоторых случаях и надкостницу. При любом ушибе мягкие ткани страдают сильнее всего, поскольку они в этот момент придавливаются к костям. Разрывов как таковых при этом не бывает, но возможно омертвение кожи.

Такое заболевание, как ушиб голеностопного сустава, имеет по МКБ-10 код S90.0. Это достаточно серьезное нарушение, которое в тяжелых случаях приводит даже к инвалидизации.

В других кодах, представленных в этом блоке, отражаются:

ушиб пальцев (причем не имеет значения, правой или левой стопы, важно с повреждением ногтевой пластины или без него — соответственно коды S90.1 и S90.2);
ушиб других частей стопы (S90.3);
множественные поверхностные травмы голеностопа и неуточненные поверхностные травмы в этой области (это S90.7, S90.8 и S90.9).

Таким образом, нельзя определить однозначно код ушиба стопы. Все зависит от конкретного повреждения, то есть может быть и S90.3, если речь идет об ушибе, например, в области пятки, и S90.1 и S90.2, если есть ушибы пальцев, которые анатомически являются частью стопы, и S90.0, если речь идет об ушибе голеностопного сустава, то есть места, где соединяются стопа и кости ноги.

Классификация как раз и удобна тем, что позволяет объединить в один блок травмы (в данном случае ушибы), которые обладают общими признаками, это позволяет их проще диагностировать. В данном случае ушиб стопы подразумевает в различной комбинации повреждение мышц, кожи, связок, ногтевых пластин, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Чисто визуально это проявляется такими симптомами, как:

появление и постепенное увеличение отечности в месте ушиба;
онемение пальцев, которое может свидетельствовать о повреждении нерва;
формирование синяка (гематомы), отражающее повреждение кровеносных сосудов;
появление при ходьбе хромоты вследствие болевых ощущений и онемения пальцев.

Когда возникают болевые ощущения? Это происходит сразу после травмирования, но со временем болевые ощущения могут утихать. Если в месте ушиба сформируется большой отек, то боль снова возобновится. Ушиб пальцев обычно сопровождается не тупой, а резкой и острой болью. В месте отека появляется припухлость, это происходит в течение примерно часа, но иногда может пройти несколько часов. При ушибе пальца может происходить отслаивание ногтя, это результат формирования гематомы.

Как отличить ушиб от вывиха, который входит в совсем другой блок классификации? Бывает, что при ушибе из-за сильной боли пошевелить пальцами ноги или стопой практически невозможно. Но по мере того, как отек будет спадать, подвижность восстановится. Этим ушиб и отличается от вывиха или перелома, когда восстановить подвижность не выходит и после спадания отечности.

При сильном ушибе возможен даже болевой шок, особенно тогда, когда повреждается ногтевая пластина. Ушиб стопы может сопровождаться другими травмами, которые относятся к соответствующим группам Международной классификации. Интенсивность перечисленных симптомов может быть разной в рамках одной категории и одного блока, на кодовое значение это никак не влияет.

Как уже было отмечено, если других повреждений нет, то ушиб пальцев с повреждением ногтя будет обозначен как код S90.2. А поверхностный ушиб без уточнения части стопы кодируется как S90.3.

Для чего нужны эти коды на практике? Дело в том, что они определяют и протоколы оказания первой помощи, и дальнейшего лечения этой травмы. Несмотря на то что в каждой стране действуют собственные протоколы, все они отвечают унифицированным документам ВОЗ. Это и позволяет добиться высокой эффективности лечения заболеваний и внедрения в практику новых методов терапии.

Итак, при наличии диагностированного ушиба стопы на место поражения накладывают холод, чтобы предупредить появление гематомы и отечности. Нижнюю конечность фиксируют в приподнятом положении, это должно предотвратить появление отека. Чтобы снизить нагрузку, в зависимости от места ушиба фиксируют голеностопный сустав или стопу. Для снижения болевых ощущений необходимы анальгетики. Если речь идет об ушибе пальца стопы, и при этом была повреждена ногтевая пластина (код S90.2), то там могла образоваться ранка на коже. Ее обрабатывают с помощью любых антисептиков, например раствором перекиси водорода. При сильном поражении тканей ушиб стопы требует дополнительных мер, например приема успокоительных лекарств.

Классификация заболевания по МКБ также означает, что им будет заниматься конкретный специалист. В данном случае для любой категории из блока S90 таким специалистом является врач-травматолог, который занимается диагностикой и лечением как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

источник

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) травмам и другим патологическим состояниям коленного сустава посвящено более 66 кодов, отражающих категорию и название каждой отдельно взятой нозологии.

Коды расположены специализированными группами, которые позволяют найти категорию болезни и определиться с видом нозологии.

Примечание, в настоящее время не все врачи придерживаются чёткой классификации МКБ-10, что сказывается на показателях статистики, планированию профилактики болезней и выделения бесплатных лекарственных средств для лечения самых распространённых из них.

Ушибы мягких тканей ноги по МКБ-10 распределяются в зависимости от участка травмы. Например, травмы колена и голени входят в раздел S80-S89. Ушиб мягких тканей ноги по МКБ-10 код S00-T98.

В международной квалификации указаны и другие виды травм. Гематома мягких тканей плеча по МКБ-10 — код S40.0. В этом разделе указаны поверхностные травмы. Код по МКБ-10 ушиба мягких тканей плеча в разделе S40 находится на 1 месте. В классификации указаны и другие виды травм. Например, ушиб мягких тканей щеки по МКБ-10 – код S00.8.

Перед лечением ушиба мягких тканей ноги проводятся диагностические процедуры. Установить этот вид травмы не сложно. Часто это делают сами пациенты. Врачу необходимо установить тяжесть повреждения и проверить, нет ли перелома костей или вывихов суставов, при которых нужна особая тактика лечения.

К клиническим критериям тяжести относят появление:

интенсивности боли;
выраженности отека;
вовлечения суставов, при котором затягивается выздоровление;
синюшности цвета кожи не только в участке травмы, но и по всей конечности;
изменения температуры.

Точно определить диагноз получится с рентгеновским обследованием. Его назначают при ушибе ноги. Процедура позволяет показать целостность или повреждение костей и сухожилий. Как свидетельствуют отзывы, диагностические процедуры позволяют точнее определить диагноз, чем простой осмотр места травмы.

Можно выполнять лечение ушибов мягких тканей ноги в домашних условиях. Важно лишь соблюдать рекомендации, предоставленные врачом. Только при физиопроцедурах и специальном массаже нужна специализированная помощь. К распространенным ошибкам пациентов относят:

Сильное растирание больного участка. Данное воздействие лишь усиливает ушиб и может привести к тромбофлебиту.
Очень тугую повязку, с которой снижается кровообращение и появляется частичное отмирание клеток.
Быстрое расширение двигательной активности. На период восстановления желательно уйти на больничный. При активном наступании на ногу надо наложить лангету для максимального сокращения травмированных мышц и движений в суставах.
Чрезмерное использование обезболивающих средств. У них есть серьезные побочные действия, проявляемые лишь при бесконтрольном использовании препаратов.
Лечение народными средствами без консультации со специалистом. По отзывам, многие используют спиртовые компрессы, которые имеют разогревающий эффект, что быстрее рассасывает гематому. Но необходимо учитывать концентрацию и время воздействия, иначе вероятен ожог кожного покрова.

Все народные методы лечения должны быть согласованы с травматологом. Только тогда получится не допустить осложнения.

Если после лечения на ноге есть уплотнение или появилась шишка, которая не исчезает, то требуется срочное обращение к врачу для установления причин данного явления. Обычно они связаны с осложнениями. Лечение выполняется лишь в стационаре, поскольку обычно необходимо хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Лечение ушибов мягких тканей ноги может быть самостоятельным при легких повреждениях, если проявляются незначительные симптомы. В других случаях надо обращаться в травмпункт. При травмировании ребенка консультация врача нужна обязательно. Лечение выполняется следующим образом:

На острый период необходим покой. Нужно меньше ходить, опираясь на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной части стопы, накладывают лангету.
Чем лечить ушиб мягких тканей при боли и воспалении? В этом случае применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если обнаружены ушибы легкой и средней тяжести, то их используют в виде мазей. При тяжелых травмах применяются системные медикаменты. К самым эффективным относят «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». У них мало побочных действий.
Необходимо тепловое воздействие. После 3 дней от травмы, когда устранен риск появления кровотечений, используются тепловые процедуры, чтобы ускорить заживление и рассасывание гематомы. Сухое тепло используют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Применяется теплая грелка, аппликации с парафином, синяя лампа. Длительность процедуры составляет 40 минут 1 раз в день.
Гимнастика считается обязательной со 2-3 дня. Сначала упражнения должны быть щадящими, увеличивать интенсивность надо по мере выздоровления. С помощью гимнастики получится не допустить контрактур в суставах, улучшить микроциркуляцию, восстановить функцию ноги.
Выполняются физиопроцедуры, которые считаются эффективными в лечении ушибов. С ними устраняется опухоль мягких тканей, уменьшается боль. Ушиб проходит быстрее и редко приводит к осложнениям. Используется магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, амплипульс.
Массаж выполняют после 7-10 дней. Лимфодренажную методику назначают тогда, когда отек и большие гематомы не способны рассасываться сами.

При выполнении рекомендаций врача неосложненные ушибы исчезают за 14-21 день. Если ощущаются неприятные симптомы или на ноге не исчезает шишка, то это свидетельствует об осложнениях.

источник

S80 Поверхностная травма голени

S80.0 Ушиб коленного сустава
S80.1 Ушиб другой уточненной и неуточненной части голени
S80.7 Множественные поверхностные травмы голени
S80.8 Другие поверхностные травмы голени
S80.9 Поверхностная травма голени неуточненная

S81.0 Открытая рана коленного сустава
S81.7 Множественные открытые раны голени
S81.8 Открытая рана других частей голени
S81.9 Открытая рана голени неуточненной локализации

S82 Перелом костей голени, включая голеностопный сустав

S82.00 Перелом надколенника закрытый
S82.01 Перелом надколенника открытый
S82.10 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый
S82.11 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости открытый
S82.20 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости закрытый
S82.21 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости открытый
S82.30 Перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый
S82.31 Перелом дистального отдела большеберцовой кости открытый
S82.40 Перелом малоберцовой кости закрытый
S82.41 Перелом малоберцовой кости открытый
S82.50 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки закрытый
S82.51 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки открытый
S82.60 Перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый
S82.61 Перелом наружной [латеральной] лодыжки открытый
S82.70 Множественные переломы голени закрытые
S82.71 Множественные переломы голени открытые
S82.80 Переломы других отделов голени закрытый
S82.81 Переломы других отделов голени открытый
S82.90 Перелом неуточненного отдела голени закрытый
S82.91 Перелом неуточненного отдела голени открытый

S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

S83.0 Вывих надколенника
S83.1 Вывих коленного сустава
S83.2 Разрыв мениска свежий
S83.3 Разрыв суставного хряща коленного сустава свежий
S83.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение наружной внутренней боковой связки
S83.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение передней задней крестообразной связки коленного сустава
S83.6 Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава
S83.7 Травма нескольких структур коленного сустава

S84 Травма нервов на уровне голени

S84.0 Травма большеберцового нерва на уровне голени
S84.1 Травма малоберцового нерва на уровне голени
S84.2 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голени
S84.7 Травма нескольких нервов на уровне голени
S84.8 Травма других нервов на уровне голени
S84.9 Травма неуточненного нерва на уровне голени

S85 Травма кровеносных сосудов на уровне голени

S85.0 Травма подколенной артерии
S85.1 Травма большеберцовой передней задней артерии
S85.2 Травма малоберцовой артерии
S85.3 Травма большой подкожной вены на уровне голени
S85.4 Травма малой подкожной вены на уровне голени
S85.5 Травма подколенной вены
S85.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голени
S85.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голени
S85.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голени

S86 Травма мышцы и сухожилия на уровне голени

S86.0 Травма пяточного [ахиллова] сухожилия
S86.1 Травма другой их мышцы мышц и сухожилия ий задней мышечной группы на уровне голени
S86.2 Травма мышцы мышц и сухожилия ий передней мышечной группы на уровне голени
S86.3 Травма мышцы мышц и сухожилия ий малоберцовой мышечной группы на уровне голени
S86.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голени
S86.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне голени
S86.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голени

S87.0 Размозжение коленного сустава
S87.8 Размозжение другой и неуточненной части голени

S88 Травматическая ампутация голени

S88.0 Травматическая ампутация на уровне коленного сустава
S88.1 Травматическая ампутация на уровне между коленным и голеностопным суставами
S88.9 Травматическая ампутация голени на неуточненном уровне

S89 Другие и неуточненные травмы голени

S89.7 Множественные травмы голени
S89.8 Другие уточненные травмы голени
S89.9 Травма голени неуточненная

источник

Исключены:

двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07)
термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32)
перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82.-)
отморожение (T33-T35)
травмы нижней конечности на неуточненном уровне (T12-T13)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Исключена: травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы (S98.-)

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

Исключен: перелом:

голеностопного сустава (S82.-)
лодыжки (S82.-)

Исключена: травма задней большеберцовой артерии и вены (S85.-)

Исключена: травма пяточного [ахиллова] сухожилия (S86.0)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Травмы голеностопных суставов – довольно распространенное явление. Как и любое заболевание, по МКБ ушиб стопы имеет код, характерный именно для такого поражения, включая различные нюансы образования, вида и течения патологического процесса.

Данный код входит в состав большого раздела классификации под названием «Травмы области голеностопного сустава и стопы» в кодовом диапазоне S90 -S99. Шифруется образование ушиба в документе международной классификации болезней 10 пересмотра как: S90.0. Данный код несет полную информацию для специалиста в соответствующем разделе медицины во всех странах мира. Здесь подробно описаны разделы диагностики, определенных терапевтических мероприятий, включая применение физиотерапевтических методов лечения.

Ушибом голеностопного сустава или стопы называют повреждение кожи, мышц, связочного аппарата, ногтевых пластин, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Повреждения такого вида определяют код голеностопного сустава по МКБ 10 и предусматривают следующую клиническую картину заболевания:

выраженные болевые ощущения;
нарастание отека в месте ушиба;
повреждение нервов, которое обусловлено онемением пальцев;
образование гематомы говорит о повреждении кровеносных сосудов;
при ходьбе преобладает хромота;
возможны диспепсические явления на фоне болевого шока, особенно в случаях повреждения ногтевой пластины, растяжении или разрыве связок сустава.

Такие субъективные симптомы присущи практически всем повреждениям из данной рубрики по МКБ 10 пересмотра. Интенсивность проявлений для каждого кодового значения может изменяться.

Ушиб голеностопного сустава и стопы может по-разному диагностироваться, в зависимости от особенностей полученных травм и тяжести процесса. Так, например, ушиб пальцев нижних конечностей с повреждением ногтевой пластины носит код S90.2, а поверхностный ушиб неуточненной части стопы шифруется так: S90.3.

Каждый код определяет тактику оказания первой помощи и лечения развившейся посттравматической патологии.

Локальные и унифицированные протоколы травматических эпизодов данного вида предусматривают следующие способы оказания неотложной помощи:

наложение холода на место ушиба стопы;
фиксация нижней конечности в приподнятом положении в целях минимизировать развивающуюся отечность;
фиксация голеностопного сустава или стопы с помощью эластичного бинта;
применение анальгетиков для снижения выраженности болевых ощущений;
в случае повреждения ногтевой пластинки необходимо обработать образовавшуюся раневую поверхность с помощью антисептиков в виде перекиси 3 % и йоддицерина;
в некоторых ситуациях пострадавшему необходимо дать успокаивающие средства.

Ушиб стопы в МКБ 10 предусматривает обращение к определенному врачу. В данном случае таким специалистом является травматолог, который принимает решение о методах диагностики и лечения в условиях стационара или амбулатории, соответственно требованиям протокола МКБ 10 пересмотра.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

МКБ-10 – это система кодов для обозначения различных патологий. Код присваивается в зависимости от характера повреждений, влияния на внутренние органы, возможности развития осложнений и т.д.

Ушибы шейного отдела в МКБ-10 обозначаются кодом S14.0, что говорит о контузии и отеке шейного отдела спинного мозга.

Для обозначения ушибов грудного отдела используется код S24.0, который расшифровывается как «отек и контузия грудного отдела спинного мозга».

Что касается ушибов поясничного отдела, то они в МКБ-10 представлены под кодом S34.1 – другие травмы поясничного отдела спинного мозга.

Выдержка о травмах стопы из «Международная классификация болезней 10-го пересмотра» (МКБ-10):

0 ушиб голеностопного сустава;
1 ушиб пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ушиб пальца(ев) стопы БДУ;
2 ушиб пальца(ев) стопы с повреждением ногтевой пластинки;
3 ушиб другой и неуточненной части стопы;
7 множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы;
8 другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы;
9 поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная.

Это позволило значительно расширить список болезней, которые попали в новый классификатор. Во-первых, в каждом классе теперь можно закодировать как минимум 100 различных заболеваний.

Во-вторых, с самого начала одна буква (U) была оставлена в качестве резервной. Для чего вообще была принята Международная классификация болезней? Для того чтобы избежать неточностей при обмене медицинской информацией, при сопоставлении статистических данных из разных регионов и т.д..

Итак, допустим, необходимо узнать код по МКБ-10 ушиба стопы. Значит, нужно для начала определить класс.

В МКБ-10 таким заболеваниям соответствует 19-й класс. Этот класс называется «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин».

В этом классе собраны практически все нарушения такого рода. Все, что касается непосредственно голеностопного сустава и стопы, собрано в один блок, который обозначается цифрами S90-S99.

Этот блок так и называется «Травмы области голеностопного сустава и стопы. Здесь представлены разные нарушения — и ушибы, и растяжение, и даже раны.

Но есть повреждения голеностопного сустава и стопы, которые к этому блоку не относятся, хотя они включатся в тот же класс.

Ушибом голеностопного сустава или стопы называют повреждение кожи, мышц, связочного аппарата, ногтевых пластин, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

выраженные болевые ощущения;
нарастание отека в месте ушиба;
повреждение нервов, которое обусловлено онемением пальцев;
образование гематомы говорит о повреждении кровеносных сосудов;
при ходьбе преобладает хромота;
возможны диспепсические явления на фоне болевого шока, особенно в случаях повреждения ногтевой пластины, растяжении или разрыве связок сустава.

Данное повреждение проявляет себя появлением таких неприятных симптомов:

сразу же после травмы появляется сильная боль, которая может не проходить несколько суток;
болезненные ощущения затрагивают всю стопу настолько, что человек не может сделать шаг;
хромота, которая сильно заметна;
отек и припухлость стопы;
сдавливание нервов, которое только усиливает болезненность;
гематома, развивающаяся вследствие разрыва мелких сосудов;
в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.

1. Поверхностные травмы стопы и голеностопного сустава (S90).
2. Открытая рана области голеностопа (S91). Характер ранения уточняется отдельно, например, не так важно, это колотая рана или нет, важны такие характеристики, как локализация и последствия (с повреждением ногтевой пластины или без него, ранение пальца или других частей стопы). В эту категорию не включается травматическая ампутация ноги.
3. Перелом стопы (в этот блок не включается перелом голеностопного сустава, а также лодыжки). В этой группе могут использоваться для кодирования дополнительные цифры в зависимости от того, можно ли идентифицировать перелом как открытый или закрытый (общий код — S92).
4. Вывих и растяжение связок. В этот же блок включают разрыв капсульно-связочного аппарата (S93).
5. Травматические повреждения нервов в области стопы и голеностопного сустава (S94). Здесь отдельно уточняется, какой именно нерв был задет.
6. Травматическое повреждение кровеносных сосудов в указанной области (S95).
7. Травмы мышц и сухожилий (S96).

Травмы копчика – это наиболее частая патология этого органа. По статистике, травмы крестцово-копчиковой области чаще встречаются у детей, пожилых и молодых женщин. У детей это связано с частыми падениями, у женщин – с анатомическими особенностями таза, а у пожилых – со снижением плотности костной ткани.

Падение на ягодичную область (танцы, коньки, проскальзывания на льду в зимний период и др.).
Агрессивная езда (тряска, выбоины, подпрыгивание на кочках, ушибы о раму велосипеда и др.).
Роды (узкий таз, дискоординированная родовая деятельность, крупный плод и др.).
Автомобильные катастрофы (этот вариант приводит к наиболее сложным травмам таза: политравмам и сочетанным. Часто сопровождается развитием травматического шока).

Ушиб крестца при падении – состояние, распространенное в практике ортопеда-травматолога. Почему-то данный недуг чаще встречается у тучных женщин. Видимо в нижней части туловища у них скапливается избыточная масса. При падении на нее приходится максимальное давление.

Травма грудной клетки и ее ушиб чреваты не только повреждением мягких тканей, но и травмированием плевры и легочной ткани. На повреждение внутренних органов указывает полученный вследствие удара синяк на грудной клетке, сопровождающийся легочной симптоматикой (нарастающей одышкой, признаками анемии, хрипами и т.

д.). Пациентам с подобным повреждением необходима срочная врачебная помощь во избежание развития угрожающих здоровью состояний.

К повреждению тканей и органов грудной клетки приводят:

ДТП — наиболее частая ситуация, когда человек получает ушиб грудной клетки;
удары кулаком, тупым предметом в грудь;
падения (с высоты, на льду).

Симптомы проявляются сразу после столкновения с тупым предметом. Пациент отмечает:

резкую боль, усиливающуюся при вдохе, кашле, попытке повернуть торс;
быстро появившееся фиолетовое пятно гематомы;
нарастающий отек в области удара.

Ушиб грудины может сопровождаться временным прерыванием дыхания, возможно развитие стенокардического приступа и аритмии у пациентов с заболеваниями сердца.Во время получения травмы грудная клетка деформируется, сдавливая при этом легкие. Повреждения зависят от силы удара. Наиболее тяжелые последствия травмы, сопровождающие ушиб – это:

перелом ребер — сильнейшая боль, парализующая дыхание на травмированной стороне, нестерпимая боль при попытке пальпации;
гемоторакс — разрыв сосудов и излияние крови в плевру; характеризуется нарастающей дыхательной недостаточностью и признаками анемии (снижением давления, бледностью кожи и т. д.);
подкожная эмфизема — разрыв плевры и легочной ткани, попадание воздуха из легкого в подкожные слои;
пневмоторакс — разрыв легкого и внутреннего листа плевры, попадание воздуха в полость между плевральными листками; сопровождается серьезными проблемами с дыханием, цианозом кожи.

Серьезное повреждение может проявляться потерей сознания и внезапной остановкой дыхания, при незначительных первичных симптомах спустя время (несколько часов) после получения травмы. Такое состояние может привести к травматическому шоку и клинической смерти.

Перечисленные клинические признаки ушиба голеностопа согласно МКБ-10 характерны и для иных видов травм сочленения. К примеру, развитие отека, формирование гематомы и сильного болевого синдрома нередко говорит о том, что пострадавший разорвал связки или же образовалась трещина на поверхности кости, образующей сочленение. Возможно, произошел перелом дистальных окончаний берцовых костей.

Чтобы назначить верную терапию, травматолог должен как можно быстрее установить степень тяжести повреждения лодыжки.

Главный метод диагностики – рентгеновское исследование. Снимок точно покажет перелом, трещину. Однако выявить травму связочного аппарата, ее степень на рентгене невозможно. Для этого используется аппарат магнитно-резонансной томографии. На снимках МРТ видны повреждения капсулы сустава, сосудов и связок. Степень разрыва также можно определить исключительно при помощи МРТ.

Диагностировать ушиб поясничного отдела должен травматолог или хирург. После того, как пациент опрашивается на предмет ситуации получения травмы и степени ее проявления врач назначает прохождение следующих диагностических мероприятий:

рентген позвоночного столба;
МРТ, КТ;
диагностика с помощью УЗИ брюшной полости и области поясницы.

Если ушиб мягких тканей поясничной области имеет легкую степень тяжести, врач может назначить его лечение в домашних условиях. При тяжелых травмах лечение проводится в стационарных условиях.

Методы лечение ушиба поясницы сводятся к следующим мероприятиям:

пациент должен находиться в покое, желательно как можно больше времени проводить в постели;
в течение первых суток к ушибу прикладывается охлаждающий компресс;
спустя двое суток зону повреждения начинают прогревать;
врач прописывает больному противовоспалительные препараты;
место ушиба также лечится противовоспалительными мазями и гелями;
на 5 сутки терапии больному назначаются физиотерапевтические мероприятия: лечение лазером, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия;
через неделю пациенту прописывается массаж нижних конечностей и поясницы, а также ЛФК.

В лечении ушиба поясницы также эффективны средства народной медицины, однако нужно помнить, что без одобрения подобного лечения специалистом, к нему лучше не прибегать, так как можно существенно навредить собственному здоровью.

Рецепты народной медицины:

Смешать по 1 ст. ложке растительного масла, воды и столового уксуса, смочить в этом составе кусок ткани и приложить к месту ушиба. Для лечения легкой степени повреждения достаточно нескольких процедур.
Измельчить по 1 ст. ложке кору дуба с высушенными цветками маргаритки, залить сбор кипятком (250 мл), настоять полчаса. Полученным настоем следует делать теплые компрессы.

Чтобы поставить диагноз, нужно тщательно провести опрос и осмотр человека. Пальпация выявляет неврологические повреждения и признаки поражения спинного мозга.

При ушибе голеностопа нужно посетить врача, при осмотре он выслушает жалобы пациента, сможет определить степень повреждений. Затем необходимо сделать рентгенографию. Для уточнения диагноза, определения разрыва связок дополнительно назначают МРТ.

Терапия включает иммобилизацию сустава, медикаментозное лечение, в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

Обездвиживание поврежденного голеностопа – эффективный метод лечения, особенно если наложить повязку в течение 2 часов после ушиба или растяжения. Хорошо помогает пленка Полимедэл, которая способствует улучшению кровотока в тканях, уменьшает воспаление. Накладывать ее нужно трижды в день на полчаса.

Если боль сильная, произошел разрыв связок, врач делает обезболивающую блокаду. Стопу устанавливают в физиологическом положении, накладывают гипсовую лангету от верхней трети голеностопного сустава до кончиков пальцев.

Через 10 дней для ускорения процесса выздоровления врач может назначить физиопроцедуры:

парафинотерапия – устраняет признаки воспалительного процесса;
диадинамические токи – помогают избавиться от болевого синдрома;
магнитотерапия – убирает отеки, восстанавливает кровообращение;
ультразвук – усиливает терапевтическое действие препаратов, восстанавливает поврежденные стенки сосудов;
УВЧ – после процедуры ускоряются обменные процессы в тканях, нормализуется кровоток;
грязелечение – способствует восстановлению поврежденных мягких тканей.

Важно! После иммобилизации сустава показан постельный режим, повязку обычно снимают через 7–10 дней. При тяжелых травмах, вывихах, трещинах, переломах – 4–6 недель.

Для лечения ушиба используют средства для наружного применения, обезболивающие таблетки и уколы необходимы только при ярко выраженном болевом синдроме.

Какие препараты помогают при ушибе голеностопа:

нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Фастум гель, устраняют боль, признаки воспалительного процесса;
препараты с рассасывающим действием – Троксерутин, Бадяга, Гепарин, помогают справиться с отечностью, гематомами;
мази и гели с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, устраняют боль, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс регенерации, нельзя наносить в первые дни после травмы;
комбинированные препараты – Индовазин, Долобене, Диклоран плюс, позволяют избавиться от всех последствий ушиба сразу;
гомеопатические мази – Траумель С, действует медленно, но усиливает терапевтический эффект других лекарственных препаратов, разрешен для лечения детей .

Обычный ушиб стопы успешно и самостоятельно лечится дома. И только в тяжелых случаях терапия проводится под строгим наблюдением врача. Лечение начинается с оказания первой помощи пострадавшему при сильном ушибе:

необходимо поскорее приложить через ткань холод к ушибленному месту;
через день-два после ушиба стопы целесообразно применять негреющие обезболивающие мази либо гели: Быструм, Фастум, Вольтарен и прочие.

В легких случаях организм сам себя излечивает и будет достаточно помочь ему в этом. В качестве помощи применяют различные мази, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты. В первые сутки после травмы очень важно обеспечить максимальный покой. При сильном ушибе стопы следует наложить тугую повязку для уменьшения боли.

Для лечения ушибов эффективно применение спиртовых настоек.

В процессе терапии ушиба коленного сустава нельзя напрягать нижние конечности, поэтому требуется снизить физическую активность, не поднимать тяжелых предметов, воздержаться от занятий спортом.

Чтобы избавиться от воспаления, болевых ощущений и отечности, доктора назначают пострадавшим нестероидные противовоспалительные препараты. При выраженных симптомах применяют уколы в мышцы, в более легких случаях рекомендуется прием таблеток или использование мазей.

Для быстрого устранения кровотечения и рассасывания скопившейся крови назначают Гепариновую мазь. Если ушиб колена был настолько сильным, что повредилась хрящевая ткань колена, то применяют хондропротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящей.

Устранить отек пораженной области ноги можно и с помощью средств народной медицины. Действенное домашнее лекарство – компресс с медом. Требуется намазать пчелиный продукт на бинт или марлю и обмотать коленный сустав. Сверху плотно закрепить теплой тканью и оставить на ночь.

Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.

Как оказать помощь при ушибе:

Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.

Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.

Ушиб поясничного отдела требует незамедлительного оказания медицинской помощи пострадавшему. Поэтому при получении кем-либо травмы поясницы первым делом следует вызвать скорую помощь.

Что следует делать при получении травмы поясницы:

Если пострадавший лежит, ни в коем случае нельзя его поднимать или усаживать, желательно не позволять ему двигаться. Допускается поворот пострадавшего на живот, если травма не слишком сильная.
В случае ушиба, к месту его локализации необходимо приложить холод. Это может быть лед, который нужно завернуть в ткань, чтобы избежать обморожения ушибленного места, либо емкость с холодной водой. Каждые 15 минут следует делать перерыв в охлаждающем компрессе на несколько минут.
В первые сутки после травмирования, у пострадавшего может наблюдаться сильная боль в области ушиба. В этом случае необходимо дать ему обезболивающий препарат , например, Анальгин или Пенталгин.
Если пострадавший не дышит, ему необходимо искусственное дыхание и массаж сердца.

При сильном ушибе коленного сочленения пострадавшему нужно оказать первую помощь перед тем, как посетить доктора. В первую очередь требуется защитить пораженную область ноги от внешнего физического воздействия. Лучше всего лечь, немного приподнять конечность и наложить тугую повязку, чтобы обездвижить ее.

Затем приложить к поврежденному колену что-нибудь холодное на 15 минут. Это позволит предупредить развитие гематомы, отечности, уменьшить болезненность и остановить кровоизлияние из раны. Если болевой синдром сильный, нужно принять обезболивающее средство.

Народные средства – это эффективный, а главное, безопасный метод борьбы с ушибом. Все же стоит проконсультироваться с врачом перед использованием народных средств.

Рассмотрим популярные рецепты, которые дали хороший результат при повреждениях:

нужно нагреть соль и поместить ее в мешочек, а затем приложить на поврежденное место;
спиртовой компресс. Для его приготовления нужно взять водку, а также лекарственные травы: листья толокнянки, хвощ, спорыш, цветки василька, кукурузные рыльца и березовые почки. Травы следует измельчить и залить водкой. Настой нужно поставить в темное место на несколько дней, после чего процедить. Готовый компресс налаживаем на больное место на пару часов.

Не занимайтесь самолечением и постановкой собственных диагнозов. Лишь опытный специалист сможет провести дифференциальную диагностику ушиба с другими повреждениями. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!

Если пострадавший проигнорирует травму, могут развиться тяжелые осложнения:

в полости сустава образуется гемартроз (кровоизлияние). Это следствие непролеченного повреждения суставной капсулы;
артроз – наблюдается на фоне многочисленных травм, которые остались без внимания;
воспаление синовиальной оболочки. Часто наблюдается сразу после травмы. Распознать его можно по припухлости и боли при минимальном нажиме.

Из-за того, что травма требует ограничения двигательной активности, может наблюдаться нарушение кровоснабжения конечности. Если пострадавший игнорирует лечебную физкультуру, кожные покровы изменяют оттенок, прогрессирует отечность.

Если не обратить внимания на сильный ушиб и не посетить врача при продолжительном болевом синдроме, то можно упустить развитие серьезных последствий. К ним относится повреждение мениска, растяжение, разрыв связок, повреждение ахиллова сухожилия, синовит, развитие воспалительного процесса.

Такие осложнения способны привести к дегенеративным изменениям сустава колена, нарушению его функционирования, что часто становится причиной инвалидности.

источник