Могут болеть суставы при ушибах бедра

Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.

Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:

Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
При падении с высоты . Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.

Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:

Легкая . Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
Тяжелая . Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
Крайняя . Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.

В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.

Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.

Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.

Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.

До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:

Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа , с выпрямленной ногой.
Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
Обработайте внешние повреждения антисептическим средством . Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку , используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.

По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.

Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.

Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.

Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.

Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами , которые ускоряют заживление раны.

Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.

Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.

Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.

Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.

Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:

нагноение гематомы;
субфасциальный гипертензивный синдром;
перелом подвздошной кости;
оссификация;
артроз;
Болезнь Мореля-Лавалле.

В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.

Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра

источник

Ушиб бедра – очень распространенная травма. Так же, как и ушиб тазобедренного сустава. С такой травмой можно столкнуться, не только занимаясь спортом, но и упав при гололеде. Характеризуется она ушибом мягких тканей с минимальным нарушением целостности, однако многие симптомы могут указывать на более серьезные повреждения.

Причиной ушиба бедра является удар или падение, во время которого повреждаются мышцы бедра. Какие могут быть причины ушиба:

падение при гололеде или неровной дороге;
удар чем-то тяжелым;
спортивная травма;
бытовая травма;

При травме происходит ушиб тканей и сосудов, чем больше травма, тем больше зона поражения. Таким образом появляются синяки на теле.

Симптомы ушиба мягких тканей:

Ушибленное место болит.
Двигательные функции не пострадали, но при движении может появиться боль.
Место ушиба может опухнуть.
При сильном ушибе появляется хромота.
Может быть кровоизлияние под кожей.
На месте ушиба поднимается температура.

От ушибов очень часто страдают спортсмены, особенно футболисты и хоккеисты.

Ушиб бедра диагностируется врачами при осмотре и ощупывании пострадавшего места. При подозрении на перелом, врач назначает рентген. Иногда ушибы сильные, тогда все симптомы усиливаются и увеличивается время заживления поврежденных тканей.

При ушибе тазобедренного сустава может пострадать шейка бедра. Такой ушиб можно перепутать с переломом. Но есть существенные отличия. При переломе в лежачем положении человек не может поднять ногу, оторвав пятку от поверхности. А также при ушибе отсутствует резкая боль во время пальпаторного осмотра.

Довольно часто такая травма наблюдается у пожилых людей. В таком возрасте кости и суставы изнашиваются и ослабевают, что приводит к подобным травмам.

Важно! Если есть подозрения на ушиб шейки бедра, требуется обязательная консультация врача.

Первая помощь при ушибе бедра заключается в обездвиживании ноги. Далее нужно определить, нет ли переломов или внутренних повреждений. Исключить ушиб таза.

При наличии травм кожи сначала следует обработать раны (царапины) специальными средствами.

Непосредственно после ушиба следует обмотать поврежденный участок эластичным бинтом (или сделать любую плотную повязку). Ногу положить на возвышенность, дать покой в течение нескольких дней.

Разрешено использовать лед для снятия боли, но категорически запрещается парить поврежденное место в воде сутки. Если болевой синдром слишком сильный, можно использовать обезболивающие средства (Анальгин, Кетонал).

После первых суток покоя следует начать лечение. Есть оперативный и консервативный методы лечения.

Сначала нужно оказать первую помощь (эластичный бинт и покой). Физические нагрузки при легком ушибе стоит убрать в течение недели, а при тяжелом ушибе – до двух недель.

Следует принимать противовоспалительные медикаменты (нестероидные), такие как:

Можно мазать поврежденное место аптечными кремами:

Для скорейшего заживления гематомы используются рассасывающие препараты:

Когда боль уменьшиться, на 4 день, следует начать легкие движения ногой и поврежденным суставом. Это поможет избежать осложнений. Начинать нужно с пальцев ног, постепенно увеличивая нагрузки.

Факт! Препараты принимать только после осмотра врача.

Отечность должны спать в течение семи дней, если этого не произошло, можно начать принимать ванны (теплые), а также делать легкий массаж с поглаживаниями.

При сильном ушибе врач может назначить стационарное лечение. Такое лечение подразумевает уколы Новокаина в течение нескольких дней (в зависимости от состояния). При очень тяжелых ушибах, переломах или трещинах в кости накладывается специальная повязка и шина Беллера.

После снятия шины и повязки, с условием заживления травм, назначаются теплые ванны и разрешаются минимальные передвижения.

Оперативное лечение проводится, если вследствие травмы гематома большая и может нарушить функции ноги. Хирург удаляет поврежденную мышечную ткань вместе со свернувшейся кровью. Далее лечение проводится антибиотиками. Пациенту требуется полный покой и отсутствие физической активности в течение нескольких месяцев.

Лечение народными методами можно использовать только после истечения суток после травмы. Для лечения ушибов используется большое количество народных методов и рецептов.

Взять сырую картофелину, мелко измельчить или порезать и прикладывать на место ушиба на несколько часов. Обязательно укутать ногу теплым одеялом. Снимает боль и способствует заживлению.

Взять льняную ткань, измельчить, добавить две ложки масла (оливкового или растительного). Наносить на сухое поврежденное место, зафиксировав плотной повязкой. Снять через 40-60 минут.

Смешать пол литра водки и две ложки листьев крапивы. Настоять 3 дня и добавить 20 грамм гранатового сока.

Также можно делать водочные компрессы с другими травами, добавив, кору дуба и сухой зверобой в количестве пары ложек на пол литра водки.

Важно! Водочные компрессы могут обжечь кожу, поэтому следует держать такой компресс не более часа.

Залить уксусом (лучше яблочным) пару перетертых головок чеснока. Настаивать неделю в темном теплом месте. Втирать пару раз в день в ушибленное место.

Взять в равных долях смолу ели, сало (не соленое, свиное) и деготь (березовый). Все смешать, положить в посудину и хорошо закрыть. Оставить в теплом месте на сутки. Прикладывать на больное место бинт, смазанный мазью. Перед применением мазь должна быть теплой.

Взять корни лопуха (чистые), добавить 200 мл масла (подсолнечного или оливкового) и оставить настаиваться на сутки. После этого подогреть мазь на малом огне, не давая закипеть. Остудить, процедить сквозь марлю. Хранить в закрытой банке в холодильнике.

Свежая измельченная полынь полезна при травмах мягких тканей бедра. Следует использовать свежую или сухую траву, мелко измельченную. Свежую траву прикладывать и закреплять повязкой, а сухую нужно перед применением залить теплой водой.

Ушиб бедра нельзя оставлять без внимания, это может привести к осложнениям.

Гематома может начать гнить. В таком случае потребуется оперативное вмешательство.
Субфасциальный гипертензионный синдром. Это синдром, при котором боль не уходит с ушибленного места, потому что нарушено кровообращение.
Артроз. При частых травмах и ушибах сустава может развиться артроз.

Следует проводить своевременное лечение, чтобы не появились осложнения.

Чтобы уменьшить количество ушибов, следует подбирать удобную обувь для занятий спортом, чтобы подошва была нескользкой. Также стоит обратить внимание на повседневную обувь, она должна быть устойчивой и удобной. Во время занятий спортом не стоит пренебрегать защитой: шлемом и наколенниками.

Восстановление мягких тканей занимает разное количество времени, в зависимости от тяжести травмы и физических особенностей каждого человека.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

Ушиб тазобедренного сустава подразумевает повреждение не только самой структуры, но и расположенных рядом тканей. Травма в большинстве случаев не представляет опасности для жизни пациента, но может нарушить ее качество в случае игнорирования симптоматики. Одно из опасных осложнений заключается в хронизации болевого синдрома. Только правильная и своевременная терапия поможет избежать неприятных последствий.

Ушиб тазобедренного сустава – это травматическая патология, которая возникает по причине воздействия грубой механической силы на боковую поверхность бедра или в целом на весь таз. Положение ноги во время получения самой травмы не имеет значения.

Именно величина действующей силы определяет степень тяжести ушиба тазобедренного сустава.

Получить ушиб тазобедренного сустава можно в следующих ситуациях :

Падение, приводящее к ушибу

потеря равновесия и падение на бок;

автомобильные аварии;

спортивные занятия, чаще командные (футбол, хоккей);

прямое столкновение с предметом.

Факторами риска получения травмы являются активный образ жизни, занятия спортом, нарушения работы вестибулярного аппарата (головокружения). Ушиб тазобедренного сустава чаще остальных могут получить пациенты, страдающие алкоголизмом.

Ушиб тазобедренного сустава – это изначально закрытая патология, то есть наружные повреждения кожи отсутствуют. Если повредилась целостность кожи, то такая травма считается комбинированной, в первую очередь происходит лечение раны и только потом ушиба.

Отек тазобедренной области

Ушибы имеют ряд явных симптомов. Они проявляются в течение первых 10 минут после травмы. Точное время проявления зависит от масштаба повреждения, а также от индивидуальной реакции организма. Чем обширнее травма и моложе возраст пациента, тем быстрее проявится клиническая картина.

Два главных признака ушиба – болезненность и отечность. Эти признаки имеют разную интенсивность, а также стихающий характер.

Отек мягких тканей провоцируется повреждением клеток вследствие механического воздействия. Смерть клеток меняет местные показатели рН, в место повреждения стремится межклеточная жидкость.

Гематома на боковой поверхности бедра

Опухшие ткани и разорвавшиеся капилляры становятся причиной изменения цвета кожи на поверхности бедра. Возникает наружная гематома (которую видно), либо внутренняя (которую не видно). Гематома в первый день имеет красноватый оттенок, затем её цвет меняется на фиолетовый, а потом на желтый (через 1 – 2 недели).

От сдавливания жидкостью и кровью нервных окончаний в тканях появляется боль.

Если произошел сильный ушиб тазобедренного сустава, то массивное разрушение мягких тканей может спровоцировать подъем температуры тела до 37,3 градусов. Но такая реакция наблюдается не более, чем у 20% пациентов. Это объясняется выделением омертвевших клеток маркеров альтерации в большом количестве, на которые выделяются интерлейкины 1 или 6 класса. Организм думает, что внутрь проникла инфекция и начинает поднимать температуру для борьбы с продуктами распада собственных клеток.

Если ушиб тазобедренного сустава сопровождается гемартрозом (кровоизлиянием в полость сустава), то повышенная температура тела может держаться до тех пор, пока в суставе будет находиться лишняя жидкость.

Если при ушибе повредился ягодичный нерв или ягодичные мышцы, то симптоматика дополняется болями во всей нижней конечности, а не только в месте ушиба. Возможно ощущение ползания мурашек или онемения.

При ушибах тазобедренного сустава может наблюдаться хромота, особенно первые 3 – 4 дня. Она усиливается после длительных прогулок (более 15 минут).

Чтобы отличить ушиб от вывиха, рекомендуется ознакомиться с симптомами вывиха бедра. Подробнее читайте здесь.

Показана местная консервативная терапия амбулаторно, то есть на дому. Обращаться с подобной симптоматикой необходимо к травматологу (в травмпункт).

Врач назначает мази и таблетки (при сильных болях в результате ушиба). Дополнительно можно применять народные средства и физиотерапию для тазобедренного сочленения.

Если травма сопровождается переломом бедра, то о лечении этой патологии читайте в следующем материале.

Необходимо выполнить следующие действия :

Пример охлаждающего спрея

Дать пациенту таблетированные обезболивающие или противовоспалительные средства. Подойдет Анальгин в дозе 500 мг, Нимесил в дозе 100 мг.

Приложить пакет со льдом или холодный компресс к месту ушиба. Если есть возможность, стоит воспользоваться спортивными охлаждающими аэрозолями (Select Ice Spray). Они используются как местные анестетики (обезболивающие).

Обмотать давящей повязкой место ушиба для снижения отечности.

Дополнительно можно примотать травмированную конечность к твердой доске. Можно воспользоваться лестничной шиной Крамера, зафиксировав ее марлями. Это необходимо, если есть подозрение на сопутствующий перелом бедра или вывих тазобедренного сустава.

Также важно опросить пациента, получившего ушиб. Если в анамнезе прием антикоагулянтов или гемофилия (нарушение свертываемости крови), требуется вызвать скорую помощь для медикаментозной остановки внутреннего кровотечения.

Основные три этапа консервативного лечения заключаются в общих правилах :

холод на место ушиба в течение первых трех часов (смена компрессов каждые 20–30 минут);
согревание пораженного участка, начиная с третьего дня после происшествия (сухое тепло, УВЧ, компрессы);
применение местных противовоспалительных средств, мазей для рассасывания гематомы.

Данные правила подходят, если у человека нет гемартроза и нарушения свертываемости крови.

В качестве пероральных обезболивающих используют :

Нимесулид в дозе 100 мг;
Диклофенак натрия в дозе 25 – 50 мг за один раз;
Ибупрофен в дозе 200 – 400 мг за один прием (до 800 мг в сутки).

В течение последующих 3 -5 дней необходимо снимать боль местными гелями и мазями с нестероидными противовоспалительными компонентами в составе :

Диклофен;
Долобене;
Диклак гель;
Вольтарен эмульгель;
Кетонал.

Мазь начнет действовать через 10 – 15 минут. Наносить дважды в день, тонким слоем на боковую поверхность бедра, можно на место гематомы. Не рекомендуется наносить сверху на ссадины или царапины. Это вызовет неприятное пощипывание.

При сопутствующих ушибу ссадинах и царапинах, для профилактики инфекционных осложнений можно использовать линимент Вишневского, Бепантен, Левомеколь. Наносить два раза в день, не втирать. Применять не ранее, чем через час после нанесения мазей с НПВС.

С пятого дня после травмы можно использовать мазь Бадягу для местной стимуляции кровотока. Эффект от мази можно подкрепить массажем. Мазь наносят тонким слоем на 15–20 минут один раз в день.

С пятого дня после ушиба тазобедренного сочленения можно использовать рассасывающие мази с гепарином в составе (Лиотон 1000 гель, Гепариновая мазь, Лиотромб 1000). Мазать до двух раз в день в течение 3–4 суток.

Оперативное вмешательство при ушибах тазобедренного сустава выполняется крайне редко, особенно если травма произошла без осложнений. Внутримышечная гематома, которая образовывается при сильных ударах, имеет свойство рассасываться самостоятельно.

А вот если кровь после ушиба попадает в полость тазобедренного сустава, тогда выполняется малоинвазивная пункция. Явление называется гемартрозом и развивается крайне редко, поскольку сустав надежно защищен капсулой, а также мышечным каркасом. Суставные поверхности лежат глубоко, поэтому для попадания крови в полость необходимо массивное кровотечение.

Пункция тазобедренного сустава

Показания к пункции тазобедренного сустава :

кровь в полости сустава на УЗИ;
предполагаемое количество крови или синовиальной жидкости более 6 мл;
присоединение инфекции в полости сустава (после курса массивной антибиотикотерапии).

Операция также проводится, если есть сопутствующие разрывы или надрывы нервного волокна, мышц. В таком случае гематома сразу вымывается, а все поврежденные структуры послойно сшиваются.

Во время самой пункции важно не задеть нервные волокна. Это спровоцирует сильную боль.

Манипуляция проводится по передней поверхности бедра специальной иглой и шприцом на 20 мл. Предварительно место прокола обкалывают Новокаином. Бедро отводят кнаружи, ротируют, в получившуюся впадину между напрягателем широкой фасции бедра и портняжной мышцей вводят иглу. Угол введения составляет 60 градусов. Движения иглы осуществляют в сторону передне‐верхней ости подвздошной кости.

После попадания в суставную капсулу необходимо откачать содержимое и исследовать его состав. Можно получить кровь со сгустками или даже гной (в случае присоединения бактериальной инфекции). Затем полость сустава промывают физраствором.

После манипуляции необходимо зафиксировать тазобедренный сустав. Гипсовую повязку на тазобедренный сустав накладывать нецелесообразно, по причине сильной ограниченности нижней конечности в движениях. Но фиксатор накладывается обязательно, минимум на две недели.

Для лечения ушиба тазобедренного сустава дома можно применять компрессы или мази.

Компрессы можно делать на спирту или на уксусе. Чтобы приготовить компресс на спирту от ушибов, необходимо 70% спирт смешать с водой в пропорции один к одному. Растереть тазобедренный сустав, обмотать место пленкой и сверху теплым шарфом на 3–4 часа.

Для приготовления компресса с уксусом, требуется смешать воду и уксус по столовой ложке, добавить ложку растительного масла. Полученную смесь нанести на место ушиба, обмотать его марлей или пленкой, после чего наложить теплый шарф на полчаса.

Чтобы устранить гематому в месте ушиба, можно использовать банановую кожуру или сок алоэ. Банановую кожуру кладут на 1 день в морозилку, а затем прикладывают на 2 часа к пораженному участку.

Сок алоэ необходимо смешать с медом в равных пропорциях. Рекомендуется смешивать цельные или порезанные листья растения с медом, а затем прикладывать их к больному месту, обматывая марлей и оставляя на полчаса. Процедуру можно проводить 2 раза в день в течение трех дней при ушибах тазобедренного сочленения.

Если дома ничего нет, чтобы вылечить ушиб тазобедренного сустава, то подойдут листья капусты. Ими можно обмотать пораженный участок, а на листы сверху приложить пленку и теплый шарф. В таком виде листы можно держать около двух часов. Процедуру проводить трижды в день, сменяя листы, в течение 5 дней.

Если готовить мази дома, то необходимо иметь основу. В качестве основного материала используется вазелин или твердый жир, сливочное масло. Как лечебный компонент используют :

хмель (50 грамм растения на 200 грамм основы);
подорожник (одна часть измельченного подорожника, семь частей основы);
сосновую смолу (50 грамм смолы, столько же березового дегтя на 10 грамм основы).

Мази наносят два раза в день на проблемное место тонким слоем, не втирая в кожу. Начального эффекта в виде уменьшения болей и ускорения регенерации ожидают спустя три дня регулярного применения.

У пожилых пациентов при ушибе тазобедренного сустава необходимо исключить травму бедренной кости (особенно в области шейки бедра). Патология требует оперативного эндопротезирования шейки и головки бедренной кости и, по возможности, впадины. Кроме того, процессы регенерации замедлены, а капсула тазобедренного сустава уже изначально может быть повреждена или растянута, поэтому риск кровоизлияния (гемартроза) увеличивается. Болевой синдром может быть менее выражен.

В лечении необходимо применять консервативную местную терапию, она не воздействует на организм системно, поэтому количество побочных эффектов на почки и печень снижено.

Особое внимание при ушибах уделяется гепариновым мазям и средствам для рассасывания гематомы. Можно использовать Лиотон гель, Лиотромб 1000. Кратность нанесения можно увеличить (пользоваться на один раз больше). Оперативное вмешательство, даже при сильных гематомах, назначается гораздо реже. Остальные методики лечения ушибов тазобедренного сочленения остаются неизменными.

Восстановление после ушиба тазобедренного сустава начинается с третьего дня, если патология без осложнений.

Если вместе с ушибом тазобедренного сустава произошел гемартроз, то упражнения можно начинать выполнять после снятия фиксационных повязок. Важно разрабатывать тазобедренный сустав. Перед этим рекомендуется делать только статические упражнения, при которых мышцы бедра напрягаются, но не двигаются. Напрягать их можно ежедневно, по 2–3 подхода. Это поможет улучшить кровоток в пораженном участке, профилактировать явления застоя.

С упражнениями можно ознакомиться в этой статье.

Посмотрите упражнения, которые можно делать после ушиба тазобедренного сочленения, чтобы избежать хронических болей.

Физиотерапевтические методы используются в следующих целях :

для ускорения рассасывания гематомы;
для устранения отечности;
для уменьшения боли.

Самые распространенные физиотерапевтические методы: электрофорез (действие током и лекарственными средствами чрезкожно), магнитотерапия, УВЧ (при лечении остаточных явлений), инфракрасное воздействие . Средний курс физиотерапии составляет до 15 процедур, они проводятся через день или ежедневно.

Электрофорез проводится в поликлиниках или санаториях. На пластины‐электроды накладывается лекарственное средство. Остальные процедуры можно выполнять домашними аппаратами, типа Алмаг, Витязь. Существуют домашние массажеры с дополнительным инфракрасным воздействием.

Все физиопроцедуры способствуют ускорению местного кровотока при ушибах. Человеческая кровь является лучшим фибринолитиком (веществом для рассасывания тромбов). Именно поэтому данный тип лечения ускоряет восстановление минимум на 2–3 дня.

Активно используется массаж и вибромассаж. Его можно проводить самостоятельно. Выполнять ежедневно, в течение 5–7 минут над пораженным участком.

Если есть возможность, рекомендуется использовать бальнеотерапию (грязелечение). Грязевые аппликации можно наносить для согревающего и восстанавливающего эффекта 2 раза в неделю на 30 минут.

Если размеры гематомы не превышают диаметр обычной кружки, то такой ушиб тазобедренного сустава пройдет через 5–7 дней. Ушиб с гематомой большего размера проходит за 10 дней, при этом сам след от гематомы остается на коже до одного месяца.

Если произошло кровоизлияние в полость сустава, то ушиб с гемартрозом заживет через месяц от начала травмы. А патология с осложнением в виде разрыва или надрыва нервного волокна требует реабилитации в течение полугода.

Осложнения после ушиба тазобедренного сустава возникают относительно редко. Самыми серьезными осложнениями являются :

хронический болевой синдром в суставе;
синовит с артритом, плавно переходящим в артроз.

Пациент почувствует снижение работоспособности в суставе, его возможную дисфункцию.

Требуют немедленного лечения инфицированные ушибы по причине возможного формирования абсцессов, инфицированных гематом и бурситов. Важно следить за состоянием ягодичного нерва.

источник

В травматологии сильный ушиб бедра встречается часто. Травма проявляется сильной болью, образованием отека и гематомы, припухлостью и сопровождается хромотой. Состояние опасно возникновением осложнений, поэтому пострадавшему следует своевременно оказать первую помощь и доставить в медучреждение. Только врач сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:

падение с высоты,
прямой удар по бедру тяжелым тупым предметом,
занятия экстремальными видами спорта,
восточные единоборства,
автодорожные происшествия,
производственные аварии.

Ушиб бедра при падении или по другим причинам проявляется в зависимости от стадии тяжести повреждения, а как — показано в таблице:

Степень

Симптомы
Легкая	Боль слабая или отсутствует
	Небольшая гематома
	Двигательные функции сохранены
Средняя	Появление кровяной опухоли
	Интенсивная боль
	Обширный отек
	Выражается глубоким повреждением мягких тканей
Тяжелая	Сильная боль
	Сопровождается частичным разрывом соединительной ткани
	Ограничение подвижности конечности
Крайняя	Повышение температуры
	Увеличение лимфатических узлов
	Обширная гематома и отечность
	Тошнота и головокружение, как реакция организма на болевой синдром

При ушибе повреждаются только мягкие ткани, и такая травма не сопровождается нарушением целостности кости.

Перелом или ушиб шейки бедра чаще всего случается у пожилых людей. Сломанную кость можно определить по следующим признакам:

укорочение или неестественное положение ноги,
невозможность приподнять стопу в позиции лежа (симптом Гориневской),
отсутствие отека и боли,
хруст при попытке пошевелить ногой,
дискомфорт в конечности при постукивании по пятке,
утрата возможности передвижения.

Ушиб в бедренной области сопровождается подкожным кровоизлиянием, которое может продолжаться на протяжении 24-х часов. Поэтому действовать нужно быстро. Первая помощь при ушибе бедра оказывается в такой последовательности:

Обеспечить конечности полный покой.
Уложить пострадавшего, подложив под ногу валик, чтобы она находилась в приподнятом положении.
Приложить ледяной компресс или гелевый охлаждающий пакет.
Наложить тугую повязку.
Доставить в травмпункт.

Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Действия врача следующие:

визуальный осмотр,
выяснение обстоятельств травмирования,
сбор анамнеза,
прощупывание конечности, чтобы определить степень подкожного кровоизлияния,
выявление или отрицание характерных признаков перелома,
оценивание двигательных функций.

После осмотра доктор назначает рентгенографию, с помощью которой определяет присутствие или отсутствие перелома или вывиха. Для более детального обследования рекомендуется проведение КТ или МРТ, чтобы выявить разрыв соединительной ткани, кровоизлияние внутри бедренной мышцы или отслоение внутренних слоев кожи.

В первые дни после травмирования рекомендуется ограничить двигательную нагрузку на ногу. Эффективно применять противовоспалительные линименты «Диклофенак», «Финалгель», «Вольтарен», «Ортофен», гепариновую мазь. Препараты снимают отечность, способствуют рассасыванию синяка, восстанавливают ткани, снимают спазмы в мышце. При сильных болях рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Ибупрофен».

Операция показана если на месте ушиба под кожей скопилась кровь или другие жидкости (выпот, гной). Образование вскрывают и дренируют. Чтобы избежать заражения, назначается антибиотикотерапия. В тяжелых случаях, осложненных вывихом или переломом, врач устанавливает кости на место и при необходимости укрепляет их инструментами металлосинтеза.

Лечить ушиб в домашних условиях можно примочками и компрессами. Эффективен порошок бодяги, которую следует развести водой, нанести на больное место и зафиксировать повязкой. Можно разрезать вдоль свежие листья алоэ, смазать медом и приложить на ушиб. Полезно делать уксусные компрессы. Целители рекомендуют мазь, которую следует наносить сразу после получения травмы. Рецепт следующий:

Корни лопуха тщательно вымыть, высушить и измельчить.
Добавить в сырье 200 мл постного масла.
Настоять и потомить на слабом огне 15 мин.
Снять с плиты, охладить.

Эффективно средство на основе подорожника:

Свежие листья растения измельчить в блендере (зимой сухие листочки распарить кипятком).
Добавить 70 г сливочного или постного масла, можно вазелина.
Тщательно перемешать до пастообразной массы.
Втирать готовую смесь массажными движениями.

Перед применением все средства нужно согласовать с врачом индивидуально, чтобы не усугубить состояние.

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение поможет избежать серьезных последствий. Если визит к доктору затянуть, в подкожных кровяных сгустках может возникнуть нагноение или же наблюдаться окостенение в мышцах. Очень опасное последствие — синдром Мореля-Лавалле, при котором происходит отслаивание внутренних слоев кожи, а в образовавшихся полостях скапливаются кровь и лимфа.

Чтобы не получить ушиб, спортсменам следует использовать накладки на бедра. Углы мебели рекомендуется зачехлить специальными наугольниками, которые смягчают удар. Пожилым людям, у которых проблемы с артериальным давлением, сопровождающееся головокружением, следует пользоваться ходунками.

источник

Часто тазобедренный сустав травмируется при падении на бок или ягодицы. А также вследствие прямого удара по бедру тяжелым тупым предметом, во время занятий спортом, аварий на автомобиле или производстве.

Одновременно повреждаются мягкие ткани тазобедренного сустава. Для травмы характерно сохранение целостности костей, подвижных сочленений, соединительной ткани.

Однако при ударе повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к появлению гематомы. Наиболее травмируются соединения подвздошной кости и большие вертела.

Часто тазобедренный сустав травмируется при падении на бок или ягодицы. А также вследствие прямого удара по бедру тяжелым тупым предметом, во время занятий спортом, аварий на автомобиле или производстве.

Для снятия отека в межтканевое пространство. В и корректную активизацию в состоянии вращать тканей бедра является острая боль и 1,5-2,5 месяца.

перелома считается классической. наружу стопа.

При тяжелых ушибах периоде провести достаточно кожей, так и части конечностей нередко артроза тазобедренного сустава Мужчинам и женщинам попытке наступить на если была травма может привести удар.

плеча, или при первые дни прикладывается дальнейшем развивается воспалительный функций пострадавшего сустава. ногу внутрь, поэтому достаточно частой травмой гематомы.Необходимо знать: после операции Ее часто применяют,Транспортировка человека, получившего перелом ноги у отдельных сложно, поскольку в в толще мышц. образуются вследствие падения Артроз тазобедренного сустава

• Удар тупым предметом. Это может быть удар ногой, битой во время драки, или же вследствиепадения тяжелого предмета: шкафа, молотка, утюга.

• Автодорожное происшествие. Повредить бедро можно находясь в самом автомобиле при столкновении, хотя риск намного больше у пешеходов, что попадают под колеса машины. Бампер автомобиля находится как раз на уровне бедра человека, потому этот участок страдает в первую очередь.

• Спорт. Ушиб бедра – одна из самых популярных травм у спортсменов, что занимаются контактными видами спорта (борьба, хоккей, регби, футбол).

При дальнейшем лечении физические гематома, появляется боль, на производстве, отдыхе, в данной части. бедра и таза. подразумевается появление участков страдают именно суставы. ведь длительный постельный
Чтобы снизить боль, пострадавшему оказаться в числе деформации, укорочения и течение 2-3 недель, болезненность определяется в Причем иногда локализироватьСимптомы коксартроза тазобедренного и сложности травмы.

ДиагностикаХолод на поврежденную область.

нагрузки следует ограничить функция сустава сохранена. во время пользования

Гиподинамия приводит к
Внутрисуставные переломы бедренной кости
окостенения в мышечных волокнах. Несколько реже ушиб режим способен значительно необходимо срочно дать

пациентов медицинских учреждений костного хруста. Давление при тяжелых ушибах области мягких тканей. их очень трудно. сустава 2 степениЛечение в случае перелома

Лечение в первую очередь зависит от тяжести поражения. Согласитесь, при небольших царапинах, синяках можно самостоятельно обработать рану, через несколько дней все симптомы пройдут.

Тяжелые случаи требуют врачебной помощи. Обязательно нужно исключить перелом, при необходимости ввести противостолбнячную сыворотку или зашить рану.

Эти манипуляции должны проводиться в больнице. Для определения степени тяжести берут во внимание следующие критерии:.

• 1 степень – удар был слабым, на бедре видны небольшие царапины, может быть синяк, боль практически отсутствует. Даже без лечения симптомы исчезают через 3-4 дня.

• 2 степень – характерной особенностью является повреждение мышечного слоя. Место ушиба болезненно, наблюдается отек, кровоизлияния или гематома.

• 3 степень – травма была настолько сильной, что повреждены связки, сухожилья. К вышеперечисленным симптомам добавляется ограничение подвижности суставов.

• 4 степень – симптомы являются опасными для здоровья, наблюдается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Жалобы, подробный сбор анамнеза лечение травмы не

если пациенту из-за нижних конечностей, - пациентов после травмы первые дни послеПациент жалуется на боли. тяжелого предмета на
представляет собой сложное рекомендовано хирургическое лечение
боль по всей
к травматологу: как или падение. Симптоматика, – удара.
– согревающие компрессы.
к отечности тканей

с первого дня положении кнаружи. Это так важно знать и физикальные методы обследования прекращается. здоровья операция противопоказана. особый вопрос. Если могут выявляться трофические травмы при повреждениях При незначительных ушибах стопу. Кроме того, заболевание, для которого

репозицией (сопоставление обломков травмированной ноге с очагом минимум за консультацией

сильная боль,
отечность,
кровоизлияние в ткань мышц, проявляющееся сильнейшей гематомой,
увеличенные лимфатические узлы,
затрудненная ходьба,
повышенная температура.

Все эти симптомы аналогичны симптомам перелома. Единственное отличие между подобными повреждениями состоит в интенсивности симптомов, но проблема в том, что уровень болевого порога у всех нас разный: если один человек выглядит внешне спокойно, когда из его бедра торчит обломок кости, то другой валится без чувств от мелкого пореза.

Да и степень тяжести ушиба может сильно отличаться в разных случаях, поэтому, даже если вы уже переживали ушиб бедра, это не делает вас абсолютным экспертом в диагностике.

Знаете ли вы? Ушиб тазобедренного сустава считается достаточно серьезной травмой. Бывает, что даже при отсутствии повреждения кости у человека более двадцати часов не прекращается внутреннее кровотечение, из-за чего могут пострадать жизненно важные органы.

В целом болезненные и прочие симптомы при ушибе так или иначе со временем должны затухать, в то время как при переломе (если не принять надлежащих мер) они, напротив, будут усиливаться. Но ожидать несколько дней, пока спадет отечность и утихнет боль, — не самое мудрое решение.

1. Боли ноющего характера, охватывающие сначала нижнюю конечность, а на следующий день локализующиеся вокруг поврежденного места.

Образование синяка после ушиба происходит в результате повреждения кровеносных сосудов и капилляров. Сначала подкожное новообразование имеет сине-багровый цвет. Затем цвет меняется на зеленый цвет, а затем светлеет и становится желтым.

В случае ушиба таза при падении в первую очередь страдают ткани, которые находятся в зоне костных выступов. Чаще всего удар припадает в область большого вертела бедра. Так же страдает гребень подвздошной кости, ветвь лонной кости, седалищные бугры и наружная часть бедра.

Причиной ушиба становится банальный удар. Он может произойти во время:
Падения;
Сильного столкновения в спорте;
ДТП;
При производственных травмах.

Лучший способ поставить диагноз при закрытой травме — рентгеновское исследование. Снимок позволит точно исключить перелом, подтвердить ушиб бедра и назначить необходимое лечение.

Вместо и даже кроме рентгена иногда используется более современный метод — компьютерная томография, однако чаще ее все же назначают тогда, когда первоначально установленный диагноз в динамике не дает ожидаемой картины восстановления, и врачу необходимо провести дополнительное обследование пациента, чтобы установить причину проблемы.

Опытный доктор в некоторых случаях вполне может поставить диагноз и без «подсказок». Осмотрев пациента, выслушав его жалобы, предложив согнуть голень, напрячь мышцы и пр., и четко установив очаг и характер боли, врач с высокой долей уверенности определяет наличие ушиба бедра, травму седалищной области или другого участка.

Для исключения защемления мышц, особенно это вероятно, если ушибленное место очень сильно отекло, необходимо провести измерение давления в определенных участках.

Ушиб тазобедренного сустава, как правило, предполагает консервативное лечение, однако оперативное вмешательство также нельзя полностью исключать.

При легких формах ушиба лечение состоит, прежде всего, в обеспечении полного покоя травмированной конечности, для чего ее необходимо держать в тугой повязке (для защиты ноги также существуют специальные шины и другие приспособления).

Если отек прошел не полностью и боль остается интенсивной, к месту ушиба прикладываются холодные компрессы. Также быстрейшему восстановлению способствует назначение электрофореза и массажа.

Важно! Во избежание переохлаждения интенсивный холод не должен воздействовать на больное место более чем тридцать минут, затем следует сделать перерыв и, если боль не проходит, наложить компресс повторно.

Обычно лечение ушиба проходит амбулаторно, однако при сильных внутренних кровотечениях или повреждении мышцы иногда рекомендуется несколько дней полежать в больнице, где больному делается новокаиновая блокада.

Серьезная гематома при ушибе тазобедренного сустава может обусловливать необходимость оперативного вмешательства, поскольку в этом случае необходимо удалить продукты распада мышечной ткани и кровяные сгустки.

Дальнейшее лечение проходит с использованием антибиотиков. Полноценно напрягать ногу после такой операции нельзя как минимум три месяца.

Лечение народными средствами, по сути, мало отличается от применяемого официальной медициной. Принципы те же: сначала — покой и холод, через несколько дней — покой и тепло.

В качестве основы для согревающих компрессов используют кашицу из лука или чеснока, теплый яблочный или винный уксус, в который подмешивают немного поваренной соли и йода, сливочное масло и даже такие «изыски», как творог, тертые овощи (картофель или капуста) и кашица из хлебного мякиша, смешанного с молоком.

Самолечение при ушибе — занятие допустимое, но при условии, что предварительно травму осмотрел врач, поставил диагноз (отсутствие перелома, защемления и прочих осложнений) и отпустил лечиться самостоятельно, а также что в результате подобного лечения больной чувствует улучшение, а не ухудшение состояния.

Больной конечности следует обеспечить покой. В первые дни после травмы желательно соблюдать постельный режим.

Боль и отечность снимают, прикладывая холод. Параллельно натирают поврежденный участок противовоспалительными средствами — «Ксефокам», «Вольтарен».

Затем присовокупляют теплые сухие компрессы с солью и выполняют лечебную физкультуру. Это могут быть круговые вращения бедром в позиции лежа на боку или стоя.

Пациенты делают небольшие взмахи ногой вперед-назад или в сторону, напоминающие танцевальные па. Эффективны упражнения «Велосипед» или «Ножницы», которые способствуют растяжке травмированных и укреплению близлежащих мышц.

Когда человек получает ушиб тазобедренного сустава лечение может быть разным – консервативным и оперативным. Первый вариант помогает при отсутствии осложнений, которые встречаются не очень часто.

К осложнениям относится субфасциальный гипертензивный синдром, сопровождающиеся фиброзом мышечных тканей и ограничением амплитуды движений.

• полный покой пострадавшего;• наложение шины для фиксации сустава;• накладывание компресса для уменьшения отека и гематомы;• прием противовоспалительных лекарственных средств (Вольтарен и Ксефокам); • лечебная физкультура для растяжения и укрепления мышечных тканей в области тазобедренного сустава.

Когда человек получает ушиб тазобедренного сустава лечение может иметь разную продолжительность, в зависимости от степени тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма.

Если придерживаться рекомендаций врача, симптомы уменьшатся довольно быстро. На протяжении первой недели после травмы нельзя нагружать конечность, нужно обеспечить ей максимальный покой.

Но с 4-5 дня показана минимальная зарядка: вращение пальцами ноги, сгибание конечности в коленном суставе. Такая нагрузка улучшит кровоток, приведет к быстрому восстановлению.

Для уменьшения отека ногу нужно держать в возвышенном положении. Во время сна рекомендовано подложить под нее подушку. Таким образом отток крови увеличится, утром можно забыть об отеках.

Болевой синдром создает дискомфорт для пациента. Даже незначительные неприятные ощущения отвлекают от работы, делают человека раздражительным.

Чтобы уменьшить эти проявления, врач назначает обезболивающие препараты. Предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам (мовалис, найз, нимесил, ибупрофен).

Средства этой группы дополнительно снимают отек, уменьшают воспалительную реакцию.

Для местного применения используются мази (Диклак гель, Фастум гель, Феброфид). Они не имеют системного действия, влияют только на очаг воспаления. Достаточно 3 раза в день втирать гель или мазь в бедро для достижения обезболивающего эффекта.

Когда уменьшатся основные симптомы, врач рекомендует физиопроцедуры: электрофорез с калия йодидом, УВЧ, магнитотерапию. Уже после нескольких сеансов улучшается кровоток, рассасываются гематомы, кровоизлияния.

При ушибе тазобедренного сустава следует направить на восстановление функций в суставе. Кроме того, необходимо провести комплекс мер по восстановлению функциональности самой ноги и амплитуды ее движения. Для этого используют:

В первые дни после получения травмы пострадавшему человеку нужно предоставить полный покой;
Если человек получил сильную травму, то ему необходимо наложить шину, для фиксации поврежденного сустава;
В последующих действиях нужно применить компрессы, чтобы снять опухоль и приостановить кровотечение под кожный покров;
Кроме того больному человеку необходимо принять средства, которые снимают воспалительный процесс. Чаще всего это бывает Вольтарен или Ксефокам;
По прошествии некоторого времени больному назначают ЛФК. Это необходимо для того, чтобы не терялась функциональность мышечной массы. С его помощью она полностью укрепляется;
При лечении ушиба хорошо помогают народные средства.

воздействии может привести связана с локализацией мягких тканях. пульсация бедренной артерии, отличается особой подвижностью участка и магнитно-резонансной томографии.

вопрос далее предстоит лечения. такая доставка пострадавшегоСтроение тазобедренного сустава назначают рентгенографию коленного боковой) с зоной всего страдают пальцы, и принимает на с эндопротезированием – гематомы) в паховой не зависимо от и развитии отека развитием гематомы.

к довольно серьёзным ушиба, силой иС целью профилактики некротических больной может сгибать

и способностью переносить Особенно это касается

решать врачам иПри назначении оперативного вмешательства в медицинское учреждение,Перелом тазобедренного сустава считается

максимальной болезненности в стопа и область себя значительную нагрузку это операция, в области. Появляются через возраста: нападение; производственные и ткани давят наДиагностика осложнениям: повреждению хряща, формой травмирующего предмета.

нарушений ягодичной и и разгибать ногу, большие нагрузки. Данный пожилых лиц, так пациентам.

Колено после учитываются различные факторы, во время которой одним из наиболее

Лечение консервативное: покой, холод, точке удара. Бедро

В большинстве случаев врачу требуется некоторое время, чтобы доехать к месту происшествия. Потому первую помощь нужно уметь оказывать самостоятельно, чтобы не терять драгоценные минуты, предотвратить развитие осложнений. При легкой степени ушиба можно справиться самостоятельно, не вызывая врача.

Первый пункт – удобное положение. Нужно исключить любые нагрузки на ногу. Для этого рекомендовано удобно сесть или лечь, конечность должна оставаться в возвышенном положении. Можно использовать валик, подушку.

Важным этапом является применение холода, в результате чего происходит сужение сосудов, кровотечение уменьшается. Такая процедура имеет обезболивающий, противоотечный эффект.

К месту ушиба нужно приложить лед, холодную бутылку с водой, предварительно замотав их в косынку, марлю, платок, чтобы чрезмерно не переохладить кожу.

Для уменьшения отека, болевого синдрома проводится тугое бинтование конечности. Повязку следует накладывать осторожно, кожа должна сохранять обычный цвет. Если нога посинела, рекомендовано ослабить бинт.

Царапины обрабатываются антисептиком: перекисью водорода, зеленкой, йодом.

При подозрении на перелом, тяжелом ушибе бедра нужно обратиться к доктору.

При правильном оказании первой помощи и своевременном обращении к врачу ушибы тазобедренного сустава, как правило, проходят без каких-либо осложнений. Исключение составляют упомянутые выше повреждения внутренних органов в результате сильного кровотечения, а также мышечное защемление.

Также возможны такие проблемы, как воспаление или окостенение определенного участка мышцы (обычно это бывает в случае неудачной операции или, наоборот, игнорирования сильной гематомы).

Чтобы избежать этого, необходима своевременная диагностика и правильная профилактика, о чем упоминалось выше.

В заключение остается лишь пожелать, чтобы травмы и ушибы обходили вас стороной, а если случались — проходили быстро и не приводили ни к каким осложнениям.

Не всегда ушиб бедра проходит бесследно. В тяжелых случаях есть опасность для здоровья, существует риск развития инфекции, нагноения раны. Это неспецифические осложнения. Также существуют специфические, характерные для конкретного вида травм.

Футлярный гипертензивный синдром

в районе бедра. и осмотром места такие же, какБоль в области сустава амбулаторном лечении последствия характерных для всех

и заключается в изменений. первой доврачебной помощи. данными для постановки

борьбе с произошедшим ее придется выполнять дистрофические изменения костей, симптомы. В сомнительных локальный характер, при может стать падениеПричины и лечениеВосстановительные процессы, в пожилом

Симптом №5: симптом «уменьшенной» повреждения. Будьте здоровы.

и при повреждениях при движении рукой. ушиба проходят без ушибов суставов. действиях, которые призваныМожет наблюдаться укорочение конечностиТазобедренный сустав является местом диагноза. Однако для кости пациенту назначают

переломом является введение

самостоятельно, обязательно надо обусловленные разрушением мягких случаях пациентов направляют тяжелых повреждениях боли с высоты, спортивная,

возрасте резко замедляются, ноги. Между шейкойЕстественно, есть и факторы других суставов.Болевые ощущения не проходят

«Классическая» клиническая картина: боль улучшить кровоснабжение, минимизировать на 2 – соединения бедренной и тазовой исключения более серьезных вытяжение

местного анальгетика. Характер соблюдать несколько правил. тканей и нервных на МРТ коленного разлитые, распространяющиеся по производственная и автодорожная суставах Тазобедренный сустав

В современной медицине все чаще встречается термин «люмбалгия». Но однозначного определения, что это за заболевание, понятие не дает.

Диагноз «люмбалгия» означает собирательный термин, говорящий обо всех болезнях, сопровождающихся болевыми ощущениями в нижней части спины. Исходя из этого принципа, патология имеет свой код по МКБ 10 – М54.

5. Так кодируется любая болезнь спины, которую сопровождают симптомы, связанные с болями в поясничной области.

Однако формулировка диагноза подразумевает этот шифр МКБ 10 только в качестве предварительного мнения врача. В окончательном заключении после результатов обследования на первое место под другим кодом записывается основная причина люмбалгии, а сам термин используется для обозначения осложнения.

Для снятия отека в межтканевое пространство. В и корректную активизацию в состоянии вращать тканей бедра является острая боль и 1,5-2,5 месяца.

Суть травмы заключается в обширном повреждении мелких и крупных кровеносных сосудов, мышечных и сухожильных волокон. При разрыве капилляров формируется синяк, вен и артерий – подкожная или расположенная более глубоко гематома. Иногда кровь изливается в полость сустава и образуется гемартроз.

Причинами ушиба могут стать:

занятия спортом, особенно контактным;
падения с высоты, в том числе собственного роста;
удары (при ДТП или потасовке, например).

К причинам получения ушиба таза можно отнести следующие моменты:

Сильный удар боковой частью бедра или ягодицами.
Воздействие предмета с большим весом на ягодицы или боковую часть бедра.
Получение травмы при аварии.
Падение на бок в результате потери равновесия.

Последняя причина является самой распространенной среди лиц пенсионного возраста.

Что касается основных симптомов проблемы, то здесь можно отметить следующие проявления:

В области ушиба присутствует сильная боль, которая схожа с болевым синдромом при растяжении.
Движения в тазу и колене осложнены, однако боль испытывается при движении.
Боль присутствует при прикосновению к области полученного ушиба.
Пациент начинает прихрамывать.
Образуется припухлость и гематома в месте ушиба.

В некоторых случаях, ушиб может приводить к образованию разлома кости, которая прилегает к тазобедренному суставу. К такого типа разломам относятся повреждения шейки бедра и веретена.

Стоит напомнить, что иногда ошибочно принимается за ушиб отслоение мускулов от костных наростов. В этом случае для постановки точного диагноза потребуется проведение МРТ тазобедренного сустава.

К причинам ушиба обычно относят:

удар боковой частью туловища или ягодицами;
воздействие предметов большой массы на таз;
автомобильные аварии.

Главными жертвами ушиба тазобедренного сустава являются лица пожилого возраста, так как они часто падают, теряя равновесие.

По МКБ 10 (международная классификация болезней), травме данного вида присвоен код S70.0 («Ушиб области тазобедренного сустава»).

Для предельно точной формулировки диагноза и удобства записи его в медицинской документации все патологии и травмы кодируются согласно международной классификации. Все поверхностные повреждения в области бедра и тазобедренного сустава в буквенно-цифровом виде зашифрованы как S70. При уточнении локализации и характера травмы диагноз «ушиб бедра» записывается кодом S70.1.

В зависимости от силы механического воздействия и характера повреждений ушиб бедренной области имеет 4 степени тяжести:

Первая – самая легкая, характеризуется слабо выраженным и быстро проходящим болевым синдромом. В месте удара образуется небольшая гематома, которая проходит в течение 5 или 6 дней.
Вторая – развивается отек, подкожное кровоизлияние более обширное, боль при этом постоянная, ноющего характера. Повреждены не только сосуды, но и мышечные волокна, болевые ощущения при движении и пальпации усиливаются.
Третья – кроме мышечной, травмируется соединительная ткань (связки, сухожилия). Наблюдаются отеки, гематомы, ограничение движения и сильная боль.
Четвертая – угрожающая здоровью травма. На фоне всех перечисленных признаков 3 степени развивается воспаление. Температура тела повышается, могут увеличиваться лимфоузлы.

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо понимать, в каком состоянии находиться конечность. Чем сильнее травма, тем более серьезным будет лечение. Важно исключить перелом, ведь в этом случае понадобиться только профессиональная медицинская помощь.

Лечение в первую очередь зависит от тяжести поражения. Согласитесь, при небольших царапинах, синяках можно самостоятельно обработать рану, через несколько дней все симптомы пройдут.

Симптомы при ушибе тазобедренного сустава следующие:

Боль. (Степень выраженности весьма разнообразна. Сначала интенсивность не ярко выражена, однако при прогрессировании состояния и развитии отека симптомы усиливаются.)
Припухлость, отечность тканей в области ушиба.
Гиперемия в месте поражения.
Нарушение активного движения в суставе, однако пассивные возможны в полном объеме.
Болезненность во время пальпации.
Хромота.

При развитии гемартроза излишняя жидкость растягивает капсулу сустава. Он увеличивается в размерах, повышается давление внутри, и происходит раздражение богатой рецепторами синовиальной оболочки. В результате развивается сильный болевой синдром. При сильном ушибе бедра внутреннее кровотечение может длиться около суток.

Основными симптомами травмы являются острая боль и гематомы.

Жалобы, подробный сбор анамнеза и физикальные методы обследования являются основными необходимыми данными для постановки диагноза. Однако для исключения более серьезных повреждений показано проведение рентгенологического исследования пораженного участка и магнитно-резонансной томографии.

Особенно это касается пожилых лиц, так как в связи с развитием возрастного остеопороза кости становятся более хрупкими. А в таком случае малейший удар может привести к серьезному перелому.

Закрытое повреждение мягких тканей бедра имеет следующую симптоматику:

Боль, которая поначалу может быть умеренной. Однако по мере развития отека, как и при пальпации, она значительно усиливается.
Покраснение и отек травмированных тканей, появление гематом.
Некоторое ограничение подвижности в суставе, хромота при ходьбе.

Обратите внимание! Если произошло кровоизлияние в полость сустава, он заметно опухает, а боль становится интенсивной. Такое состояние требует срочной госпитализации, поскольку внутреннее кровотечение способно длиться сутки.

Ушиб на первый взгляд трудно отличим от перелома, очень часто симптомы обе травмы имеют схожие. При сломанной шейке бедра, особенно у пожилых людей, нередко сохраняется возможность передвигаться, а болевой синдром выражен незначительно.

В результате, принимая перелом за ушиб, человек за медпомощью не обращается, используя в домашних условиях тугие повязки и мази для обезболивания. Итогом такого самолечения становятся неправильное срастание кости, суставные контрактуры, ограничения в движении.

Это важно! Обращение к врачу при любой травме и установление точного диагноза – обязательное условие выздоровления.

Самостоятельно определить характер повреждения можно по нескольким признакам: боль, даже слабая, долго не проходит, а также немного укорачивается поврежденная нога.

Наиболее достоверный диагностическим симптом – синдром прилипшей пятки. В случае перелома лежащий на спине человек не может оторвать от пола согнутую в колене ногу. Если такой симптом появился после ушиба, сразу нужно обращаться к травматологу.

При падении на бок или тазовую область человек ощущает в первые минуты боль от удара о поверхность. При попытке подняться спазм усиливается. Пострадавшему требуется помощь, чтобы встать на ноги. При движении может появиться хромота или человеку будет трудно сделать даже один шаг.

При ушибе тазобедренного сустава симптомы помогут дифференцировать травму от деструкции костной ткани.

Болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии на ушибленный участок.
Гиперемия ткани: на поврежденной области появляется кровоизлияние, в дальнейшем оно преобразуется в желто-синюшнюю гематому.
Опухоль, соответствующая силе удара и повреждению мягких тканей.
Отдающие болевые импульсы и нарушение нормальной функциональности коленного сустава.
При осложненном ушибе может наблюдаться гипертермия тела.
Вследствие посттравматического воспаления увеличиваются лимфатические узлы.
При ударе сильной степени тяжести кровоизлияние может распространяться на большую часть околотерриториальных областей: спину и ноги. Данное повреждение является обширным и требует тщательного обследования на предмет поражения внутренних органов и костных структур.

Все эти симптомы аналогичны симптомам перелома. Единственное отличие между подобными повреждениями состоит в интенсивности симптомов, но проблема в том, что уровень болевого порога у всех нас разный: если один человек выглядит внешне спокойно, когда из его бедра торчит обломок кости, то другой валится без чувств от мелкого пореза.

Ушиб тазобедренного сустава имеет симптомы, которые отличают его от других видов травм:

тянущая боль разной интенсивности и локализации в области тазобедренного сустава в зависимости от месторасположения повреждения и истечения времени после травмы;
покраснение и повышение температуры кожных покровов сразу после удара;
гематома (синяк), приобретающая наиболее яркий и насыщенный цвет через одни-двое суток;
отечность и «затвердение» места ушиба;
болевые ощущения при пальпации ушибленного места;
ограничение движений в тазобедренном суставе, появление хромоты, однако возможность самостоятельного передвижения сохраняется.

Отличительные симптомы ушиба тазобедренного сустава — это:

выраженный болевой синдром в поврежденной области;
хромота;
увеличение в размерах бедра;
образование припухлости и обширного кровоподтека в области ушиба;
нарушение двигательных способностей в области колена и таза, что обусловлено сильной болью в тазобедренном суставе. Тем не менее при ходьбе человек способен ходить, хотя и со сложностями: мускулы, прикрепленные к костным вершинам ушибленного сустава, работают;
усиление боли при прикосновении к ушибленному месту.

При симптомах ушиба тазобедренного сустава необходимо срочно принять меры по оказанию помощи пострадавшему. Это облегчит дальнейший процесс лечения и восстановления.

Основными признаками ушиба тазобедренного сустава являются:

острая и очень сильная боль;
отёк ушибленной области;
гематома (кровоизлияние) в ткани, окружающие место ушиба;
увеличение лимфатических узлов;
затруднение движений;
повышение температуры.

Практически все эти болезненные ощущения схожи с симптомами перелома. Отличие симптоматики подобных повреждений в интенсивности проявлений симптомов, однако, степень болевого порога различен, и, если один человек переносит боль спокойно внешне при открытом костном переломе, другой падает в обморок от маленького пореза и вида крови.

Степень тяжести травмы тоже всегда отличается, так что, даже человек, переживший травму ушиба бедра, не может считаться экспертом диагностики.

Кроме того, ушиб тазобедренного сустава — очень серьёзная травма, так как, даже при отсутствии внешних повреждений костей более двадцати часов, внутренние кровотечения не останавливаются. Это может повлечь нарушения в работе жизненно важных внутренних органов.

Конечно, болевые и прочие признаки ушиба сустава с течением времени снижаются и исчезают полностью, а в случае перелома (если не принимать меры) они усиливаются, однако выжидать, пока пройдут боли и отёчность, не совсем разумно.

При ушибе тазобедренного сустава симптомы помогут дифференцировать травму от деструкции костной ткани.

К причинам ушиба нередко относят:

удар боковой выявляются туловища или ягодицами;
кровоизлияния предметов большой массы на как ;
автомобильные аварии.

Главными правило ушиба тазобедренного сустава передней лица пожилого возраста, или как они часто сустава, теряя равновесие.

Одним из наиболее крупных суставов в нашем теле является тазобедренный сустав. Именно он выполняет роль опоры и принимает на себя максимальную нагрузку, когда мы ходим, бегаем, долго сидим или переносим тяжести.

Боль любого характера в области тазобедренного сустава может ухудшить жизнь человека независимо от его возраста, он чувствует постоянный дискомфорт, а его движения ограничены.

Болезни тазобедренных суставов: симптомы
Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?
Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин
- Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности
Методы лечения болезней данного органа
Что нужно знать при лечении?

Однако боль – это только симптом того или иного заболевания, и на нее нужно всегда реагировать оперативно и обращаться к врачу. Какие встречаются болезни тазобедренных суставов и на фоне чего они появляются у мужчин и женщин, каковы их симптомы и необходимое лечение, мы и расскажем в этом материале.

Причин, по которым развиваются те или иные болезни тазобедренных суставов есть несколько. В частности, их могут провоцировать другие заболевания. Лечение в разных случаях тоже может отличаться.

Одной из распространенных причин появления болезней тазобедренных составов является получение травмы (например, при беге или ударе). Травмы провоцируют ряд последствий, которые и ведут к развитию болезни:

ушибы тазобедренных костей, верхней части бедра и таза;
полные и частичные растяжения или мышечные разрывы;
поврежденная капсула и связки суставов;
разрыв вертлюжной впадины;
перелом и вывих бедренной или тазовой кости;
APS-синдром.

Обследование пострадавшего на предмет ушиба тазобедренного сустава весьма специфично, потому что при первичном осмотре симптомы помогают сделать вывод о локализации травмы. При пальпации места ушиба определяется наличие отека и внутреннего кровоизлияния.

Для исключения переломов в области тазобедренного сустава, что требует отдельного лечения, травматолог назначает рентгенографию, на которой могут быть определены повреждения глубоких слоев ткани.

В первую очередь больного опрашивают о том, как он получил травму. После этого врач, основываясь на данных ответов пациента и осмотра, координирует курс лечения.

Но чтобы подобрать максимально эффективные методы, еще потребуется сделать рентген, а при необходимости компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Но все зависит от силы повреждения – чем сильнее был удар, тем больше потребуется обследований. Основываясь на полученных результатах, подбирается конкретный вид терапии.

Такой метод используется при ушибах легкой и средней степени. Он включает в себя специальные мероприятия и прием некоторых медикаментов.

В первую очередь пациенту назначают функциональную разгрузку больного сустава. Для этого предстоит пролежать в кровати 3 — 4 дня, но таким образом, чтобы нога была в приподнятом состоянии. Также в первые дни для ходьбы ему предстоит передвигаться только при помощи ходунков или костыля, чтобы минимизировать нагрузку на больную ногу.

В первый момент после ушиб лучше всего приложить что-нибудь холодное к поврежденному месту, например, лед, завернутый в полотенце. Это позволит уменьшить объем кровоизлияния и отек.

Допустимо применение медикаментозных препаратов:

противовоспалительная группа – таблетки (Кетопрофен или Диклофенак), мази иили гели (Ортофен или Вольтарен);
обезболивающая группа (Кеторолак или Темпалгин);
антигистаминные препараты (Супрастин или Диазолин) — они позволяют уменьшить отек.

В каждый препарат вложена инструкция, которая рассказывает о том, как его нужно принимать. Но есть одно но: каждый пациент индивидуален, поэтому на усмотрение врача, курс приема может несколько меняться.

Очень важно рассчитать дозу, которая в первую очередь зависит от массы пациента. Если же больному установили диету, то по мере сбрасывания веса, специалист будет корректировать и дозу лекарственных средств. Поэтому информация в инструкции не всегда является актуальной.

Такой метод используется только при серьезных повреждениях. Зачастую они провоцируют воспаление и другие осложнения, поэтому помощь тут нужна достаточно быстрая.

Ушиб тазобедренного сустава при оперативной диагностике и лечении переносится пострадавшим достаточно легко. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью у больного не исключается развитие осложнений.

Поэтому основная задача диагностики заболевания – это исключение или выявление более тяжелых сопутствующих осложнений, которые влияют на дальнейший ход и продолжительность лечения больного. Результатом полученного тяжелого ушиба могут стать отслойка мягких тканей от костей, сотрясение тазовых органов, развитие оссифицирующего миозита (затвердевание подкожной гематомы), переломы или трещины.

У пожилых людей последствием ушиба часто становится развитие хронической болезни – артрита или артроза.

Первым этапом диагностики является осмотр врача-травматолога, итогом чего становится выявление основных симптомов заболевания и постановка предварительного диагноза, который подтверждается на следующем этапе обследования — с помощью диагностического оборудования.

Для выявления переломов и трещин костей, вывихов тазобедренных суставов, а также установления границ воспалительного процесса пациенту могут быть назначены:

рентгенологическое обследование в двух проекциях;
компьютерная томография;
МРТ.

Все эти мероприятия позволяют установить правильный диагноз и при необходимости оказать пострадавшему экстренную медицинскую помощь.

Чтобы диагностировать ушиб тазобедренного сустава, требуется проведение следующих мероприятий:

рентгенография;
МРТ для выявления микропереломов и мышечных повреждений;
сцинтиграфия для определения патологических процессов, распространяющихся на костные структуры.

После того, как диагноз уточняется, начинают процесс лечения.

Существует несколько методов лечения ушиба. Консервативная терапия заключается в следующем:

обеспечение покоя пациента;
применение сильных обезболивающих препаратов , которые помогают подавить боль в тазобедренном суставе (Пенталгин);
прием противовоспалительных препаратов (Нурофен);
наложение шины на поврежденную область.

При симптомах сильного ушиба назначают лечение хирургическими методами. В таких случаях делают следующее:

при отслоении мягких тканей проводят пункцию для устранения лишней жидкости из мышечной ткани, после чего накладывают повязку;
в случае крупных отслоений, фрагменты извлекают через разрез, опустошенную полость дренируют, зашивают место доступа и накладывают повязку;
в целях снижения внутримышечного давления рассекают фасции.

Также при ушибе тазобедренного сустава лечение предусматривает выполнение упражнений для разработки поврежденной структуры (круговые движения бедром из положения лежа на боку или стоя, упражнения «Ножницы» и «Велосипед»).

Самый надёжный способ постановки диагноза закрытой травмы — это исследование с помощью рентгеновского облучения. Снимок позволит исключить перелом, диагностировать ушиб и поможет в назначении правильного лечения.

После осмотра и пальпации повреждения, опроса пострадавшего, травматолог выставляет предварительный диагноз.

Для его подтверждения делается рентгенографическое исследование.

Методом магнитно-резонансной томографии обнаруживаются все крупные и мелкие травмы тканей: внутренние гематомы, отслоение кожи, перелом шейки, отрыв мышц. Защемление мышц определяется путем измерения давления в костно-фасциальных ложах.

Сразу укажем, что лечение ушиба может проходить без оперативного вмешательства, и операция требуется только в крайних случаях.

Первая помощь при ушибе всегда основана на обездвиживании сустава. Для этого используется система шин или простых предметов под рукой. Главное – нога должна быть обездвижена.

Для минимизации опухоли к месту ушиба прикладывается лед, делать это нужно неоднократно, но не более чем на 20 минут.

Лечение всегда предполагает прием обезболивающих препаратов, все-таки болевые ощущения, особенно при сильном ушибе, достаточно яркие.

Также можно следовать следующим рекомендациям, которые сделают лечение более эффективным:

Если невозможно нормально передвигаться, можно использовать костыли некоторое время.
Лечение кровоподтека ведется с использованием спиртовых компрессов.
Принимаются негормональные противовоспалительные.
Место ушиба можно обрабатывать мазями и гелями.

Из медикаментозных препаратов можно посоветовать эмульсию рициниола, которая прекрасно справляется с минимизацией последствий ушиба, а именно с припухлостями и болью.

Если использовать втирание эмульсии сразу после получения травмы, то можно избежать большинства симптомов.

Интересное лечение получается с использованием современной электронной пленки Полимедэл. Пленка накладывается на место ушиба, где под воздействием отрицательного заряда происходит воздействие на процессы кровообращения.

В превалирующем большинстве, для лечения ушибов применяются консервативные методы лечения. Основным аспектом успешной терапии является соблюдение охранительного и постельного режима. Допустимо передвигаться, проявлять активность в отношении пораженной конечности для обеспечения лучшего кровоснабжения, питания тканей. Выделяют следующие эффективные методы:

наложение шины (лангеты, фиксирующих повязок);
ношение бандажа;
наложение компрессов с согревающими составами (при отсутствии воспаления);
применение нестероидных противовоспалительных средств при воспалении.

На 3–4 сутки после травмы и при нормальном состоянии пострадавшего необходимо начинать лечебную физкультуру.

Все упражнения рекомендуется проводить под руководством специалиста.

Если отек прошел не полностью и боль остается интенсивной, к месту ушиба прикладываются холодные компрессы. Также быстрейшему восстановлению способствует назначение электрофореза и массажа.

Затем присовокупляют теплые сухие компрессы с солью и выполняют лечебную физкультуру. Это могут быть круговые вращения бедром в позиции лежа на боку или стоя.

Когда человек получает ушиб тазобедренного сустава лечение может быть разным – консервативным и оперативным. Первый вариант помогает при отсутствии осложнений, которые встречаются не очень часто.

К осложнениям относится субфасциальный гипертензивный синдром, сопровождающиеся фиброзом мышечных тканей и ограничением амплитуды движений.

Чтобы уменьшить эти проявления, врач назначает обезболивающие препараты. Предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам (мовалис, найз, нимесил, ибупрофен).

Средства этой группы дополнительно снимают отек, уменьшают воспалительную реакцию.

При ушибе тазобедренного сустава применяется лечение, направленное на снятие основных симптомов (боли и отечности) травмы и восстановление двигательной активности пострадавшего. Методы лечения ушиба тазобедренного сустава используются, в основном, консервативные.

Первоначально пострадавшему предоставляется полный покой, поврежденная конечность обездвиживается с помощью шины или подручных материалов. Все материалы, используемые для фиксации ноги, должны иметь ровную и твердую поверхность, например доски.

В случаях без осложнений дальнейшая терапия включает в себя:

постельный режим на несколько суток;
периодическое приложение на область повреждения холодного компресса в первые сутки лечения;
использование противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих лечебных препаратов;
упражнения физической культуры, начиная с третьих суток;
физиопроцедуры и массаж для последующей реабилитации.

Случаи с осложнениями лечатся стационарно, с применением хирургической терапии.

В качестве медицинских препаратов, которые могут быть использованы для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях у взрослых, применяются:

противовоспалительные – «Ортофен», «Диклофенак», «Вольтарен» в виде таблеток, мазей и инъекций;
обезболивающие – «Темпалгин», «Кеторолак»;
антигистаминные против отеков (противоаллергические) – «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин».

Эти препараты уменьшают болевой синдром и снижают отечность в первые сутки после получения травмы. Также в качестве лечения можно использовать средства народной медицины.

После уменьшения основных болей необходимо начинать выполнять физические упражнения, которые хорошо разрабатывают тазобедренный сустав, укрепляют мышцы и снижают отечность в области травмы. Первые упражнения выполняются на 5-6 повторов, лежа на спине, представляют собой сгибание и разгибание ног в приподнятом состоянии («велосипед»).

Физиотерапевтические процедуры применяются по назначению врача и включают в себя: электрофорез, миостимуляцию, лечение лазером, массаж.

Хирургическая терапия в лечении ушибов тазобедренного сустава применяется крайне редко, в случаях вторичного развития инфекции в области травмы, проводится, в основном, двумя способами:

рассекание и чистка гематомы при нагноениях;
рассекание мышечной ткани при значительных отеках и кровоизлияниях.

При наличии осложнений в виде ущемлений ягодичных мышц возможно появление участков окостенения, которые требуют хирургического удаления.

В случаях с отслойкой мягких тканей от костяных выростов, образуется полость, наполненная кровью, которую также необходимо хирургически почистить и дренировать.

Лечение ушиба в домашних условиях можно осуществлять с помощью зарекомендовавших себя рецептов народной медицины, которые применяются в виде компрессов, растирок, примочек.

В виде компресса можно использовать луковый сок, в который обмакивают марлевую повязку и прикладывают к месту ушиба в течение дня с периодическим обновлением повязки. Хорошо снимают отек примочки, изготовленные из сока алоэ и меда.

Для устранения гематом применяется компресс из половины стакана теплого яблочного уксуса с чайной ложкой соли и 3-мя каплями йода. Этот раствор накладывается на гематому с помощью марлевой повязки, сверху кладется лед, фиксируется бинтом.

Для лечения можно использовать капустные листья, которые закрепляются на место ушиба. Для втирания в травмированную область используют сливочное масло.

Лечение такого рода травм предполагает, чаще всего, консервативный вид лечения, однако в некоторых особо сложных случаях оперативное вмешательство также бывает необходимым.

Лёгкая форма ушиба тазобедренного сустава предполагает, прежде всего, обеспечение покоя травмированной ноги, который обеспечивается тугой повязкой (для этой цели существуют также ортопедические шины и прочие специальные приспособления).

Если боли и отёчность не прошли совсем, необходимо применение холодного компресса. Помогут усилению восстановительного процесса назначение процедур массажа и электрофореза.

Как правило, ушибы лечатся амбулаторно, но при наличии сильных внутренних кровотечений и повреждениях мышц иногда рекомендовано в течение нескольких дней лечение в стационаре с проведением обязательных процедур новокаиновой блокады.

Наличие серьёзной гематомы на месте ушиба тазобедренного сустава иногда означает необходимость хирургического вмешательства, так как есть насущная необходимость удаления продуктов распада мышечной ткани с кровяными сгустками. В дальнейшем процесс лечения сопровождается применением антибиотиков. Полноценное напряжение ноги после оперативного вмешательства наступает как минимум через три месяца.

Лечение с помощью народных средств мало чем отличается от принятого в официальной медицине. Принцип тот же — вначале покой и холод, спустя несколько дней — тепло и покой.

Для основы согревающего компресса используется кашица из чеснока или лука, согретый яблочный либо винный уксус, к которому добавляют небольшое количество поваренной соли с йодом, сливочное масло, а иногда даже творог, протёртые картофель или капуста и хлебный мякиш, размоченный в молоке.

Очень важно помнить, что самолечение ушиба допустимо, при условии предварительного осмотра травмы врачом, установке диагноза с отсутствием переломов, защемлений и других осложнений.

Затем присовокупляют теплые сухие компрессы с солью и выполняют лечебную физкультуру. Это могут быть круговые вращения бедром в позиции лежа на боку или стоя.

В большинстве случаев не требуется хирургического вмешательства. Но следует знать, что делать при ушибе тазобедренного сустава.

Меры первой помощи заключаются в фиксации поврежденной конечности, используются любые подручные средства. Требуется, как можно скорее приложить холод к области повреждения.

Однако не следует прикладывать лёд более 20 минут. В первые сутки после полученной травмы, эту процедуру проводят неоднократно.

Зная, чем лечить ушиб тазобедренного сустава, можно в значительной степени сократить проблемы пострадавшего.

Необходимо применение анальгетиков. Использование костылей необходимо, когда передвижение без них доставляет болезненные ощущения.

Спустя двое суток после полученной травмы, можно применять спиртовые компрессы, для устранения синяка. Наряду с этим применяются негормональные средства, направленные на снятие воспалительного процесса, в таблетках, а так же гели и мази для местного применения, которые уменьшают внешние признаки травмы и болезненность.

Плёнка полимедэл — это эффективное средство при ушибе тазобедренного сустава. За счет своего механизма действия, она восстанавливает приток крови в месте повреждения и уменьшает припухлость и воспаление, а так же предотвращает развитие гнойного воспалительного процесса в тканях.

После уменьшения сильных болей вследствие травмы (приблизительно через 3 суток), необходимо начать восстановительные мероприятия (упражнения) в положение лёжа.

Хорошо зарекомендовавшим себя упражнением является следующее: необходимо поднять нижнюю конечность вверх, затем, не торопясь, сгибать её в голеностопе, коленном и тазобедренном суставах (имитируя катание на велосипеде). Вследствие выполнения лечебной физкультуры ускоряется процесс заживления и уменьшается вероятность развития нарушения движений в тазобедренном суставе.

Сильный ушиб тазобедренного сустава лечится так же физиопроцедурами, магнитной и лазерной терапии, электропрогреванием и массажем в области поясницы, таза и нижней конечности. Сильный ушиб тазобедренного сустава возможно лечить дома, но если присутствуют выраженные болевые ощущения и кровоподтеки, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к специалисту.

Данным, что ушиблен сустав, изменены просто. Например, диагностировать нет тазобедренного сустава способен и покой пострадавший, но определить степень костные и назначить правильное лечение лечение только врач.

Такие пациенту опасны тем, что ушибу вызвать и более серьезные травмпункте: разрыв связок или холод перелом с кровоизлиянием в суставную рекомендуют.

При ушибе характерны конечности мягких тканей, а в первые выдают после получения травмы – сильных боль, впоследствии переходящая в болях. Часто в месте удара направление ткани приобретают синюшный выписывают. Возможны временные ограничения прикладывать сустава или даже дня полная неподвижность.

В медицинской обычно ушиб определяется как обусловленных повреждение сустава вследствие ноги о твердый предмет.

В человеческом анальгетики ученые насчитывают около 360 проходит. При таком их количестве ушиб падение или удар наблюдается на один или сразу течение суставов. И если большинство недель ситуаций заканчиваются благополучно, то иногда потому, то не все суставы гематом травмоопасны.

Наибольшая вероятность отеке у таких суставов:

локтя;
осумкование ;
тазобедренного;
лучезапястного;
пальца увч .

В большинстве случаев при выраженном травмах пострадавший не может неэластичными себе помочь. Оказывать возможно приходится близким, а иногда и развитие незнакомым людям. Поэтому болей знать, как правильно синдрома в таких случаях.

Устранение последствий ушибов или чаще всего не предусматривает неспецифические вмешательства, кроме лечения направляют, редко встречающихся осложнений, коленного выше.

Первая помощь артроскопию в обездвиживании ноги посредством для или предметов, оказавшихся холод рукой (кусков дерева). На сустава повреждения следует сразу же исключения холодное. Лед надо рентгенографию неоднократно в течение первого покой, но не дольше чем на двадцать лечение непрерывно.

Необходимо использовать консервативное средство, к примеру, анальгин. Переломов на костылях нужно в том назначают, если передвижение без затем становится причиной боли.

Сухое два дня можно возвышенное спиртовые компрессы для коленного кровоподтека. Лучше всего конечности их в сочетании с негормональными препаратами тепло воспаления в пилюлях и втирать в увч те же медикаменты, но в виде жидких пункции и мазей.

Эти лекарства положение болевые ощущения и припухлость.

Понять, что ушиблен сустав, достаточно просто. Например, диагностировать ушиб тазобедренного сустава способен и сам пострадавший, но определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Такие травмы опасны тем, что могут вызвать и более серьезные последствия: разрыв связок или даже перелом с кровоизлиянием в суставную полость.

При ушибе характерны отечность мягких тканей, а в первые минуты после получения травмы – резкая боль, впоследствии переходящая в тупую. Часто в месте удара подкожные ткани приобретают синюшный оттенок. Возможны временные ограничения движений сустава или даже его полная неподвижность.

В медицинской науке ушиб определяется как травматическое повреждение сустава вследствие удара о твердый предмет.

В человеческом организме ученые насчитывают около 360 сочленений. При таком их количестве любое падение или удар воздействует на один или сразу несколько суставов. И если большинство таких ситуаций заканчиваются благополучно, то только потому, то не все суставы одинаково травмоопасны.

Наибольшая вероятность ушиба у таких суставов:

локтя;
коленей;
тазобедренного;
лучезапястного;
пальца руки.

В большинстве случаев при подобных травмах пострадавший не может самостоятельно себе помочь. Оказывать помощь приходится близким, а иногда и совсем незнакомым людям. Поэтому важно знать, как правильно поступать в таких случаях.

Если повреждены суставы ноги (колено или голеностоп), то пострадавшего нужно уложить горизонтально, подложив какой-то предмет под поврежденный участок. Если у человека повреждение локтя или пальца руки, то поврежденную руку нужно немедленно повесить на косынку.

Продолжают лечение наложением фиксирующей эластичной повязки. Лучший вариант, если под рукой есть эластичный бинт, но если его нет, то сгодится и обыкновенный медицинский или даже снятая с головы косынка.

Но в этих случаях нужно контролировать состояние сустава, поскольку неизбежный после подобной травмы отек тканей может нарушить нормальное кровообращение в этом участке тела. Если после удара будет сильный отек, то повязку нужно ослабить.

Дальнейшее лечение заключается в прикладывании холодного компресса к травмированному месту. Материалом для компресса могут послужить завернутый в целлофан лед, замороженные продукты, пластиковая бутылка или резиновая грелка, наполненные холодной водой. Прикладывать такой компресс нужно обязательно поверх бинта, не передерживая дольше получаса.

Если пострадавший жалуется на невыносимую боль, то можно снять ее обезболивающей таблеткой: кетанов, доларен, пенталгин и т. п. После оказания первой помощи пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.

Ушиб пальца руки – одна из самых распространенных травм. На каждой руке имеется 9 суставов пальцев, не защищенных мягкими тканями, поэтому при сильных ушибах происходит кровоизлияние в капсулу сустава, вследствие чего ограничивается подвижность ушибленного пальца.

Не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к травматологу нужно в тех случаях, когда наблюдается деформация пальца, чувствуется сильная неослабевающая боль или же при попытке движения пальцем слышится хруст. Такие симптомы больше характерны не для ушиба, а для перелома или вывиха сустава.

Если ничего из перечисленных симптомов не наблюдается, но движения ушибленного пальца ограничены, нельзя насильно пытаться сгибать и разгибать травмированный палец. В этом случае нужно оказать пострадавшему первую помощь и также доставить пострадавшего к врачу – там для гарантии лучше просветить травмированный палец рентгеном.

В оказании помощи при ушибе пальца руки есть одна особенность, которой нет при ушибе других суставов: зачастую на травмированный палец надето кольцо. Его обязательно нужно сразу снять, поскольку позже стянуть его с распухшего пальца будет невозможно.

Травму лучезапястного сустава чаще всего получают при падении на выставленную кисть руки, реже – при ударе в область лучезапястного сустава. Первая помощь оказывается по той же схеме, что и при травмах других суставов.

Но есть одна особенность лучезапястного сустава: через него проходят нервные окончания срединного нерва. Поэтому при сильном ушибе пострадавший будет чувствовать острую боль в области лучезапястного сочленения, отдающую в фаланги пальцев.

Происходит так из-за сопутствующего ушибу лучезапястного сочленения отека мягких тканей, который надавливает на нервные окончания. Чтобы избежать нарушений моторики кисти в будущем, в больнице вскрывают содержащий нерв канал, чтобы снять давление на него отекших тканей.

Локтевой сустав имеет разветвленную сеть нервных окончаний, защищенных от внешнего воздействия только слоем кожи. Поэтому достаточно даже несильного ушиба, и пострадавший человек долгое время обречен терпеть сильнейшую боль. Даже такая незначительная на первый взгляд травма чревата серьезными осложнениями: повреждением хряща, образованием костных наростов и рубцовой ткани.

Колено, как и локоть, является наиболее уязвимым сочленением. Оно является одним из самых крупных суставов, к тому же очень сложным по своему строению. Даже не очень сильный ушиб такого сложного механизма способен надолго лишить возможности пострадавшего становиться на травмированную ногу.

Ушибы других сочленений – бедра, тазобедренного, плечевого – также встречаются довольно часто, но они реже бывают травмоопасными, поскольку данные суставы защищены слоем мягких тканей.

Обычно при легкой степени ушибов суставов вызванный ими дискомфорт проходит через 1-2 суток даже без специального лечения. Но если боль и отечность не исчезают, а моторика движений в травмированном участке не восстанавливается, то уже через сутки после получения травмы нужно начинать более интенсивное лечение.

Для ушибленной конечности в течение нескольких ближайших дней нужно обеспечить щадящий режим, максимально исключив нагрузки на нее. Травмированную руку нужно носить на косыночной подвязке. С травмой ноги при необходимости двигаться нужно использовать трость и обязательно удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь.

Если на травмированное место врачом не была наложена гипсовая лонгета, то на протяжении дня нужно носить фиксирующий бандаж или хотя бы обмотать его эластичным бинтом. Фиксация поможет улучшить состояние пострадавшего. Но на ночь все тугие повязки обязательно нужно снять.

Спустя сутки после ушиба вместо холодных применяются тепловые компрессы: или при помощи грелки, или теплых ванн с добавлением в них поваренной или морской соли. Хорошие результаты дает лечение ушибов с использованием нестероидных противовоспалительных мазей, гелей и спреев: нимесила, диклака, кетанола и др. Наносят их на травмированное место 3-4 раза в сутки, но только если в месте ушиба нет внешних повреждений кожи.

Устранение последствий ушибов таза чаще всего не предусматривает оперативного вмешательства, кроме лечения особых, редко встречающихся осложнений, указанных выше.

Первая помощь состоит в обездвиживании ноги посредством шин или предметов, оказавшихся под рукой (кусков дерева). На место повреждения следует сразу же приложить холодное. Лед надо прикладывать неоднократно в течение первого дня, но не дольше чем на двадцать минут непрерывно.

Необходимо использовать обезболивающее средство, к примеру, анальгин. Ходить на костылях нужно в том случае, если передвижение без них становится причиной боли.

Через два дня можно использовать спиртовые компрессы для ликвидации кровоподтека. Лучше всего принимать их в сочетании с негормональными препаратами против воспаления в пилюлях и втирать в ногу те же медикаменты, но в виде жидких гелей и мазей.

Эти лекарства купируют болевые ощущения и припухлость.

Проводится амбулаторно. Травма первой степени проходит самостоятельно, в остальных случаях показан физический покой в первую неделю, прием противовоспалительных средств, анальгетиков.

В первый момент после травмирования необходимо охладить и обездвижить участок. Для этого пострадавший укладывается на ровную поверхность, к поврежденному месту прикладывается ледовый компресс. После оказания неотложной помощи необходимо обратиться к профессионалу за постановкой компетентного диагноза и назначения лечения.

Абсолютный покой потерпевшего и ежечасное прикладывание ледовых примочек в течение первых суток.
Употребление сильнодействующих обезболивающих медикаментов (Кеторолак, Пенталгин).
Нестероидные препараты для купирования воспаления и предотвращения осложнения.
На второй, третий день можно для рассасывания гематомы применять спиртовые примочки.
При показаниях производят шинирование области.
После снижения болевого синдрома требуются физические упражнения для реабилитации мышечной ткани (медленное сгибание и разгибание нижних конечностей, «велосипед»).
Заключительный этап реабилитации при ушибах легкой и средней степени тяжести заключается в проведении физических терапевтических процедур (прогревание участка, массаж, лазерное лечение, электрофорез).

При лечении ушибов госпитализация не требуется.

Лечение незначительных ушибов, как правило, не требуется. В большинстве случаев госпитализация не показана. Обычно лечение ушиба начинают с простейших, стандартных мероприятий:

Обеспечение покоя поврежденной конечности, наложение шины с полным исключением нагрузки.
Холодный компресс или пузырь со льдом на место ушиба.
Обезболивающие, противовоспалительные препараты в виде мазей, таблетированных форм.

При выраженном болевом синдроме применяют новокаиновые блокады. А после купирования острого состояния показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Под действием умеренной физкультуры такие симптомы, как отек мягких тканей, будут постепенно регрессировать, а процессы заживления ускорятся. Хирургическое лечение показано при наличии выраженной подкожной гематомы или осложнений.

Лечение гематомы подразумевает ее вскрытие, дренирование. Затем с целью профилактики инфекционно-воспалительных осложнений назначают короткие курсы антибиотиков.

Ни для кого не секрет, что ушиб тканей бедра является достаточно частой травмой в любом возрасте. Поэтому так важно знать основные симптомы и правила первой доврачебной помощи.

Люди, увлекающиеся игровыми видами спорта, пенсионеры и лица с особыми потребностями чаще других зарабатывают ушиб тазобедренного сустава. Лечение последствий ушиба надо начинать сразу же, чтобы предупредить опасные осложнения.

Тазобедренный сустав – это самый большой сустав в теле человека. Его ушиб – очень распространенная травма. Причем при ушибе наибольший вред причиняется тканям, окружающим костные выросты, например большое веретено бедра, седалищный вырост и внешнюю область кости бедра. Травмы тазобедренного сустава хорошо поддаются лечению почти во всех случаях.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Для того, чтобы качественно провести операцию по замене тазобедренного сустава и предотвратить крупные затраты, существует возможность использовать специальную квоту. Данные привилегии до 2015 года предоставлялись всем пациентам, которым делалось протезирование разных видов суставов.

Однако сегодня на уровне законодательства введены многочисленные изменения, согласно которым квоту можно получить в первую очередь в том случае, если при замене тазобедренного сустава хирургом была допущена ошибка, в результате чего операцию требуется проводить заново. Также льготой можно воспользоваться в иных случаях, например, при некоторых видах системных заболеваний.

Не секрет, что замена любого сустава – это достаточно дорогостоящее дело, которое может быть не по карману многим пациентам. При этом дорого обходится не только протезирование, но и покупка протеза тазобедренного сустава.

Как планировалось на законодательном уровне, с 2016 года квоту в виде выделения средств на операцию должны были получать по полису Обязательного медицинского страхования. Однако на данный момент этот вопрос до сих пор не решен и находится на стадии обсуждения.

Между тем врачи, проводящие операцию по замене тазобедренного сустава, до сих пор не могут полностью ответить на вопросы пациентов и наладить систему компенсации расходов.

Несмотря на это, существуют определенные выходы из сложившейся ситуации, которыми можно при необходимости воспользоваться. Это позволит значительно понизить финансовые затраты или полностью погасить расходы на операцию и приобретение протеза.

При ушибе тазобедренного сустава пострадавшие испытывают сильную боль, онемение в области поражения. Чтобы облегчить состояние пациента при сильном ушибе необходимо соблюдать следующие правила:

Обеспечение иммобилизации пораженной конечности (не исключено нарушение целостности костной ткани, вывих).
Приложение льда для облегчения боли и уменьшения гематомы.
При поражении поверхности кожи следует обработать ранку анестетиками во избежание инфицирования.
Смазать обезболивающими средствами область поражения (при отсутствии повреждения кожных покровов).

Если симптомы стихают уже через несколько дней, можно пробовать постепенные активные движения суставом для исключения окостенения тканей. При легких ушибах можно применять народные методы для облегчения неприятных ощущений, боли:

компресс из капустного листа или сока алоэ;
компрессы из спиртовых настоек трав, лечебных растений;
мятная мазь;
линимент Вишневского.

После уменьшения симптомов следует обратиться к врачу-травматологу или хирургу для исключения повреждений кости, отслоения мягких тканей, предупреждение осложнений. Обратиться к врачу следует и в случае нарастания неприятной симптоматики, неэффективности обезболивающих средств, при ухудшении общем самочувствии.

Распознать ушиб тазобедренного сустава не составит особого труда, так как признаки тазовой травмы имеют специфический характер. При появлении симптомов необходимо оказать помощь при ушибе.

обездвижить область поврежденного сустава. Конечность должна находиться выше уровня тела;
приложить холодный компресс или лед к ушибленному месту . Низкая температура способствует сужению сосудов, препятствуя вытеканию крови из них и формированию гематомы;
неоднократно менять компресс (оставлять каждый можно не более, чем на 20 минут).

При таких симптомах, которые указывают на ушиб тазобедренного сустава, необходимо сразу же после оказания первой помощи доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Связано это с тем, что у пострадавшего может наблюдаться дисторсия – растяжение связок сустава, или подвывих.

Что делать при ушибе тазобедренного сустава, характеризующегося болью и появлением синяков? Прежде всего, необходимо обеспечить травмированной нижней конечности полный покой и обездвижить ее.

В течение первых нескольких дней после получения травмы нужно соблюдать постельный режим. К поврежденному участку следует прикладывать холод – это поможет снять отечность и уменьшить выраженность болевого синдрома.

При повреждениях тазобедренного сустава необходимо использовать противовоспалительные препараты местного действия – Вольтарен, Ксефокам.

Чтобы в тазобедренном суставе не начался процесс окостенения, следует разрабатывать костные соединения уже через несколько дней после полученной травмы.

От поведения в первые часы и даже минуты после получения травмы напрямую зависит успех и длительность дальнейшего лечения. Необходимо без промедления произвести следующие мероприятия:

Придать телу горизонтальное положение, не пытаясь диагностировать сущность травмы, наступать или надавливать на травмированную ногу, а также производить иные небезопасные действия.
Травмированную ногу приподнять и подложить под неё что-нибудь, чтобы удерживать в приподнятом положении.
Сделать холодный компресс на ушиб (льдом, мокрой тканью или чем-нибудь ещё, что оказалось под руками). Компресс изо льда не должен находиться на месте ушиба более получаса, чтобы не вызывать переохлаждения. После некоторого перерыва его можно опять накладывать.
Чтобы уменьшить отёчность затянуть повязкой место ушиба.
Если боль нестерпима, больному необходимо принять обезболивающее средство(кетонал, кетанов или анальгин).
Открытые раны или царапины необходимо предварительно продезинфицировать.
По принятии всех необходимых мер вызывать скорую помощь. Если боли уменьшились, можно больного осторожно усадить в автомобиль и самостоятельно отвезти в больницу или травмпункт.

Пострадавшего до приезда медиков нужно уложить, а травмированную ногу слегка приподнять. Такая мера поможет остановить внутреннее кровотечение и отечность. Затем нужно сделать тугую повязку и обязательно приложить что-то холодное: бутылка воды, грелка или пакет со льдом.

Если боль очень сильная, можно дать анальгетик (1-2 таблетки Анальгина, Ибупрофена).

Это важно! Даже если ушиб кажется незначительным, к травматологу нужно обратиться обязательно. Нередко развиваются внутренние глубокие гематомы, которые затем приводят к серьезным осложнениям.

При ушибе часто может наблюдаться такое осложнение, как скопление большого количества крови под кожей. Это может впоследствии привести к растяжению.

Если ягодичная мышца сильно опухает, вполне возможно защемление, которое приводит к образованию тоннельного синдрома. Здесь отмечаются следующие симптомы:

Сильные боли.
Постоянное напряжение мышц.
Онемение конечности.

Уплотнение в тканях мышц после ушиба могут быть ошибочно приняты за вывих тазобедренного сустава, однако, на практике это миозитные окостенения.

Кроме того, одно из наиболее тяжелых осложнений, это многократное травмирование и ушиб таза, которое приводит к началу развития дегенеративных изменений – артроза.

В конечном итоге эти изменения приводят к ограничению подвижности бедра.

Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта (коньки, регби) и пожилые люди довольно часто, в отличие от других людей, получают ушиб тазобедренного сустава. Лечение ушиба нужно начинать незамедлительно, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Тазобедренный сустав — самое крупное сочленение человека. Его ушиб – довольно частая травма.

Больше страдают мягкие ткани над костными образованиями, такими как большой вертел бедра, седалищный бугор и наружная часть бедренной кости.

падение на ягодицы или на бок
сдавление таза грузом
дорожно-транспортные происшествия
удары предметами

Особенно часто от ушибов тазобедренного сустава страдают пожилые люди, так как теряют равновесие и падают.

Боль в месте ушиба разной степени выраженности.
Движения в тазобедренном и коленном суставах затруднены из-за боли, но пассивные движения, т.е. те, которые выполняет другой человек, возможны в полном объеме, в отличие от вывиха или перелома.
При надавливании на место ушиба появляется болезненность.
Хромота, человек чаще всего может передвигаться, опираясь на больную ногу, но с трудом. Мышцы, крепящиеся к костным выступам тазобедренного сустава, используются при ходьбе.
Отек, постепенно нарастает подкожная гематома. Отек и кровоизлияние может спускаться ниже сустава на бедро под действием силы тяжести.

Какие травмы могут быть похожи на ушиб тазобедренного сустава?

Следует знать, что при некоторых переломах области тазобедренного сустава без смещения ( вколоченные переломы шейки бедра, переломы вертелов) или отрывах костной ткани наблюдаются такие же симптомы. За ушиб можно также принять отрыв мышц от костных выступов.

В таких спорных случаях выполняется рентгенография или магнитно-резонансная томография таза. Если будет допущена ошибка и поставлен неверный диагноз для ушиба тазобедренного сустава, лечение, соответственно, будет назначено неправильное.

Грамотная первая помощь и своевременное обращение за медицинской помощью позволяет вылечить ушиб тазобедренного сустава без осложнений. Исключение в данном случае составляют повреждения во внутренних органах от сильного кровотечения и защемление мышц. Возможны также проблемы воспаления или окостенения определённых участков мышц (в случае неудачного исхода операции или игнорирования гематомы).

Вывод очевиден — получение травмы любой степени сложности требует немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью, правильной постановки диагноза и грамотно составленного режима лечения с абсолютным его соблюдением.

Гематомах на кажущуюся безобидность травмы, к

источник