Могут ли ампутировать палец при ушибе

Травмы подстерегают нас везде: дома, на работе, в спортзале. Одним из самых распространенных повреждений является ушиб пальца. Причем одинаково подвержены опасности как верхние конечности, так и нижние. С уверенностью можно утверждать только одно: любая травма не должна остаться без внимания. Каждый человек должен знать, как оказывать первую помощь при получении повреждения. Конечно, по возможности лучше сразу обратиться к травматологу во избежание осложнений. Но если травма незначительная, ее можно вылечить и в домашних условиях при помощи народных средств.

Ежедневно каждый человек совершает огромное количество действий, и большинство из них может привести к ушибу пальца. Довольно часто травма возникает по причине удара о тупой предмет или его падения на фаланги даже с небольшой высоты. Характерным признаком несильного повреждения является сохранение целостности кожи, отсутствие на ней ранок.

В быту может произойти буквально все, что угодно:

На пальцы свалился тяжелый предмет. Такая ситуация (в зависимости от обстоятельств) может привести к перелому.
Удар о дверной косяк. Такие травмы характерны для маленьких детей, которые часто бегают, сломя голову, не замечая препятствий.
Падение предмета на руку.

Ушиб пальца на руке можно определить по внешним признакам. Но если вы не уверены, лучше обратиться к травматологу для постановки точного диагноза. Серьезность повреждения зависит от места, по которому пришелся удар.

Как уже было отмечено, для ушиба характерно повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожи. Однако если травма сильная, то сухожилия и мышцы могут разорваться. Ранки суставов рук имеют определенные признаки, которые мы сейчас рассмотрим:

место травмы вспыхивает резкой болью;
характерно появление опухоли на пальце, а также замечается трудность в сгибании;
возникает покраснение очага, иногда можно наблюдать небольшие ссадины;
ноготь зачастую чернеет от ушиба и отслаивается, немеет вся поврежденная область, уровень двигательной активности снижается.

Если же удар о палец получился очень сильным, то возможно кровотечение, трещина, закрытый или открытый перелом. Не нужно списывать ушиб со счетов. При обнаружении сильной продолжающейся боли необходимо сразу обратиться к специалисту, ведь это первый признак перелома.

В принципе, разительных отличий нет. Стоит отметить, что наиболее распространены ушибы большого пальца и мизинца. Среди основных признаков можно выделить резкую боль, покраснение и припухлость, повышение температуры области ранки из-за прилива крови. Гематома под ногтем – обычное дело. Ее появление характеризует прилив крови с последующим потемнением. При сильных ударах ноготь может трескаться и слетать.

Как отличить ушиб пальца на ноге от вывиха? Есть несколько простых способов. Во-первых, при незначительной травме боль будет постепенно стихать, максимально неприятное ощущение держится двадцать минут. Функциональность пальца не нарушается, практически нет дискомфорта во время ходьбы, чего не скажешь о переломе. Тогда, скорее всего, вы не сможете шевелить пальцем. Что касается гематомы и отечности, то они появляются в обоих случаях. Разница лишь в том, что при переломе отек возникает сразу и не сходит длительное время. Если это ушиб, то гематома будет обнаружена спустя некоторое время. Можно попробовать пощупать травму, непрерывность кости прямо указывает на незначительное повреждение.

Большой палец из-за строения кости является наиболее уязвимым к разнообразным растяжениям и потрясениям. Большая часть пострадавших – мужчины, это происходит в основном из-за профессиональной деятельности. Ушиб пальца на руке считается болезненной травмой. Его довольно быстро можно вылечить, если действовать правильно.

Повреждение большого пальца, в отличие от остальных четырех, является наиболее болезненным. Но методы лечения остаются теми же. Неприятные ощущения в области ушиба останутся ориентировочно на несколько недель, зато потом можно будет забыть это, как страшный сон.

Существует четыре вида ушибов пальца в зависимости от серьезности последствий:

Незначительная травма. Характерно появление покраснений, маленьких царапин. Боль стихает в течение нескольких минут, обращение к врачу не требуется.
Резкая боль, которая быстро проходит. При ударе повреждаются капилляры, в результате чего возникает гематома и припухлость.
Сильный удар о тупой предмет. Наблюдается значительное повреждение мышечной ткани и сосудов, обнаруживается большая гематома синего цвета. В течение некоторого времени место травмы опухает. Сильный ушиб пальца может сопровождаться вывихом.
Нарушение двигательной активности. Сильная опухоль, трещины в костях, повреждение суставов. Также наблюдается разрыв сухожилий и ногтевой пластины.

Часто мы можем слышать вопрос: «Ушибла палец, что делать?» Первым делом нужно оказать первую медицинскую помощь. Если боль очень сильная, лучше отправить пациента к врачу, а до этого следует совершить ряд действий:

Первым делом нужно охладить травму. Сделать это можно двумя способами: наложить холодный компресс или подставить палец под ледяную воду.
Если идет кровь, нужно сделать кровеостанавливающую повязку и наложить на ранку.
Когда не видно места повреждения, не помешает нанести йодную сетку. Таким образом можно защитить ранку от инфекции.
В тяжелых ситуациях следует дать обезболивающее средство.
В завершение необходимо наложить тугую повязку на палец и отправить пострадавшего к травматологу.

Первая помощь очень важна, так как можно избежать серьезных последствий и ускорить процесс выздоровления. Обратите внимание. Если мужчина ушиб или женщина ушибла сильно палец, ни в коем случае нельзя его полностью обездвиживать, так как это приведет к застою и появлению опухоли.

Травматолог на основании рентгеновских снимков может сделать вывод о серьезности травмы. Если нет сильных повреждений, то накладывать гипс не нужно. Ушиб пальца в большинстве случаев лечится в домашних условиях. Необходимо:

принимать обезболивающие средства, если есть необходимость;
совершать физиологические процедуры;
применять кремы, мази с восстанавливающим эффектом.

Если повреждение серьезное, в результате которого оторвалась ногтевая пластина, врач назначит еще и антибактериальные препараты. Разрыв связок означает хирургическое вмешательство, ведь нужно их сшить.

После посещения лечащего врача, вам следует начать лечение. У травматолога лучше уточнить, при помощи каких способов народной медицины следует проводить терапию. Быстро вылечить ушиб пальца можно мазью Вишневского. Это средство отлично снимает отек, и, если нанести мазь на поврежденный участок и накрыть повязкой, то через несколько часов можно увидеть первый результат.

Также очень эффективными в лечении являются следующие средства:

Капуста. Лист приложить к травме и закрепить бинтом. Повязку рекомендуется менять каждые полчаса, отлично снимает воспаление и отек.
Бодяга. В аптеках продается готовая мазь нужной консистенции. Чтобы упростить себе задачу, можно просто нанести средство на место травмы и накрыть повязкой, менять примерно два раза в день.
Картофель. Следует сварить в мундире, размять и эту кашицу приложить на травмированную область. Этот компресс можно менять неограниченное количество раз, он отлично снимает болевые ощущения и уменьшает синяки.
Лук репчатый. Лучшее средство от инфекций. Его необходимо измельчить с помощью блендера, в получившейся кашице смочить бинт и наложить на ушиб пальца. Повязку менять два раза в день: утром и вечером.
Мед, уксус и масло. Все ингредиенты смешать, смочить марлю и обмотать палец. Хорошее средство для снятия отека и устранения кровоизлияния.

Информация о лечении ушиба поможет не только вам в похожей ситуации, но и вашим близким. Умение оказать первую помощь бесценно, ведь таким образом можно даже спасти человеку жизнь.

Повреждения фаланг пальцев, особенно у детей, не проходят бесследно. Конечно, это зависит от характера и тяжести травмы. Небольшой ушиб вряд ли будет напоминать о себе спустя несколько лет, чего не скажешь о более серьезных травмах.

Мягкие ткани человека довольно капризны. При получении травмы в них могут происходить изменения, которые приведут к осложнениям. Зачастую они проявляются не сразу, а через какое-то время после ушиба. Запомните, что если не лечить повреждение, то и выздоровление будет проходить очень долго. Лучше воспользоваться всеми советами и избавиться от болезненных ощущений в пальце при помощи медикаментозных и народных способов.

Чтобы умудриться получить травму, совсем не обязательно заниматься тяжелым физическим трудом. Если женщина ушибла палец на руке, будет очень много крика. Мужчины предпочитают скрывать эмоции и стараются забыть о травме. Этого делать не нужно, ведь как мы говорили выше, возможны осложнения.

Ударить палец можно где угодно и когда угодно, практически невозможно предугадать это событие. Следует внимательнее следить за собой, вести себя аккуратнее при занятиях спортом. Отдельно стоит сказать о гололедице. Очень осторожно нужно ходить по льду, ведь в результате падения ушиб пальца будет самой безобидной травмой. Лучше уж незначительное повреждение, нежели перелом ноги или руки.

Как бы мы ни старались обезопасить себя от травмы, они случаются. Главное, не медлить при оказании первой помощи, а затем принять все возможные меры по восстановлению функциональности поврежденной конечности. Только внимательное отношение к своему здоровью способно свести к минимуму получение травм и ушибов.

источник

Травматические повреждения пальцев встречаются довольно часто — от небольших царапин, заноз и ссадин до серьезных ранений с повреждением костей, сухожилий и связок.

Травмы пальцев классифицируются на:

колотые
резаные
рвано-ушибленные
размозженные раны
переломы (открытые и закрытые)
вывихи
раны, осложненные повреждением сухожилий, нервов и сосудов
отрывы отдельных пальцев
огнестрельные раны пальцев

боль
припухлость
кровоизлияние в мягкие ткани (синяк)
деформация пальца
ненормальная (патологическая) подвижность
кровотечение

Для оказания доврачебной помощи Вам будут необходимы:

Холодная вода, пакет со льдом
Стерильный бинт
Бактерицидный лейкопластырь
2% раствор перекиси водорода или 0,05% раствор этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000)
3% настойка йода
Парацетамол или ибупрофен
Мазь с антибиотиком

Оцените объем движений в травмированном пальце (попытайтесь согнуть и выпрямить каждый палец).
При ограничении движений в каком-либо пальце сделайте рентгенографическое исследование для исключения перелома.
Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (парацетамол, ибупрофен, но не ацетилсалициловую кислоту) в дозе, соответствующей возрасту.

Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Прижмите рану стерильной марлевой салфеткой на 10 минут, чтобы остановить кровотечение.
Тщательно промойте рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
Осторожно удалите грязь из раны стерильной марлевой салфеткой, смоченной в 2% растворе перекиси водорода или 0,05% растворе этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000).
Смажьте кожу вокруг раны 5% настойкой йода.
Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Промойте под проточной водой рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
Смажьте кожу вокруг раны 3% настойкой йода.
Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.
Примите в качестве обезболивающего средства парацетамол или ибупрофен.

Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (ацетаминофен или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.
Если гематома занимает больше 25 % ногтя, необходима консультация врача.
Если ноготь был удален при травме, нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Остановить кровотечение, желательно с помощью давящей повязки и приподнятого положения конечности. Жгут накладывают только при сильном артериальном кровотечении и ненадолго т.к. длительный недостаток кислорода ведет к повреждению тканей, а это создает худшие условия для приживления ампутированной части пальца. Не следует накладывать зажимы и перевязывать сосуды, виднеющиеся в ране.
Наложить стерильную повязку на культю.
Не следует обрабатывать культю антисептиками. Химическое повреждение тканей ухудшает их регенерацию.
При неполной ампутации, когда конечность висит на тканевом лоскуте, наложить шину во избежание перегибания в области «тканевого мостика», что в определенной мере способствует кровоснабжению ампутированной части.
Ампутированную часть пальца завернуть в сухую стерильную салфетку, положить в полиэтиленовый мешочек, плотно завязать и погрузить в термос или другой, большего размера, мешок, наполненные холодной водой со льдом. Наилучшая температура — +4°С. Избегать непосредственного контакта ампутированной части пальца со льдом во избежание обморожения его тканей.
Одновременно с проведением этих мероприятий вызовите «скорую помощь», чтобы в максимально короткий срок доставить пострадавшего в центр микрососудистой хирургии (или хирургическое отделение). Лучше, если операция реплантации осуществляется в первые часы после травмы, хотя приживление возможно в течение часов после ампутации, при условии надлежащего содержания ампутированной части пальца.

Не накладывайте шину на раздробленный палец, если доктор не рекомендовал Вам это делать. Иммобилизация (обездвиживание) может привести к ограничению подвижности пальцев.
Не обрабатывайте рану «агрессивными» противомикробными средствами (спирт, настойка йода и др.) это ухудшает заживление.

Вызывайте скорую помощь «03», если:

отмечается сильное кровотечение, которое не удается остановить (ссылка: первая помощь при кровотечении)
в результате травмы палец полностью или частично ампутирован

Обращайтесь за медицинской помощью в любое время дня и ночи, если:

Вы полагаете, что травма серьезная;
повреждение похоже на вывих (палец искривлен или деформирован);
кровотечение не прекратилось после прямого давления в проекции сосуда;
порез очень глубокий (например видны кости или сухожилия);
рана зияет и, возможно, потребуется наложение швов;
кровь под ногтем вызывает сильную боль;
имеет место полный или частичный отрыв ногтя;
не удается очистить загрязненную рану или удалить инородное тело;
порез или ссадина выглядят инфицированными (покраснение кожи вокруг раны, припухлость или гной).

Обратитесь к хирургу в первые сутки после травмы, если:

вы считаете, что необходимо показаться врачу;
палец полностью не разгибается и не сгибается;
у Вас порез или ссадина, а после последней прививки против столбняка прошло более 10 лет (а для загрязненной раны — более 5 лет).

Ообратитесь к хирургу в будние дни, если:

у Вас есть другие вопросы или проблемы;
травма мешает работе или учебе;
через 3 дня после получения травмы боль не уменьшилась;
через 2 недели после получения травмы боль и припухлость в области повреждения все еще сохраняются.

Придерживайтесь здравого смысла и соблюдайте правила техники безопасности, чтобы предотвратить образование ушибов. Будьте внимательны! Никогда ее просовывайте пальцы в дверную щель!

Если ваша работа связана со строительством, носите специальную обувь со стальными накладками на носки ботинок.

Обращайте внимание, где находятся руки детей, когда открываете или закрываете двери автомобиля. Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые для вас предметы.

Феноменальная популярность проекта питерского блогера Василия Смольного #Бешенаясушка подтверждает: люди устали. Устали сидеть на диетах, без конца гонять туда-сюда лишние килограммы, гробить свой организм бессмысленными голоданиями и изнурять себя в тренажерных залах без всякой цели. В своей первой книге, выходящей в издательстве «Эксмо» «Правильное питание для тренировочного процесса», автор заявляет с самого начала: «Чтобы хорошо выглядеть, нужно есть!» А вот что и как – об этом он.

Итак, как все уже знают, с 1 октября 2015 года банкротом могут стать не только юридические, но и фзичисекие лица. Кратко: если человек не может расплатиться с долгами, то по закону долги взыскиваются путём реализации его имущества. В том числе и недвижимого. Вот для того, чтобы должник не утаивал это имущество от своих кредиторов в законе есть ряд положений, которые могут повлечь за собой признание сделки с недвижимостью недействительной. Чем это грозит покупателю такой квартиры? Только одним.

Ирина Муромцева, бывшая ведущая передачи «Доброе утро» на канале «Россия»: «В это воскресенье, 7 июня, на «Первом канале» стартует мой новый телепроект – двухчасовое развлекательное шоу под названием «Парк». Собственно, это то, ради чего я ушла с канала «Россия» и над чем работала последние несколько месяцев. Решили добавить ведущих: я позвала на помощь Лешу Пивоварова. Мы с ним – не просто соведущие, мы – сопродюсеры. К нам присоединился Николай Фоменко, у него будет своя часть.

Если я чем то увлеклась, остановить меня практически невозможно 🙂 Все виноват сайт Хлебопечка, с очумелыми ручками девочек. Теперь на очереди домашняя ветчина, угощайтесь! Для справки рецепт и полезные советы брала тут: [ссылка-1] и тут: [ссылка-2] и немного тут: [ссылка-3] Состав: У меня было примерно 400 грамм индюшки, и 700 грамм свинины. Лед 40 гр., специи — мускатный орех, соль — 8гр, сахар-4 гр, коньяк. Скажу сразу, что после пробы дружно решили что соли надо было в три раза больше и.

Говорил нерожденный малыш: «Я боюсь приходить в этот мир. Столько в нем неприветливых, злых Глаз колючих, усмешек кривых… Я замерзну, я там заблужусь, Я промокну под сильным дождем. Ну к кому я тихонько прижмусь? С кем побуду, оставшись вдвоём?» Отвечал ему тихо Господь: «Не печалься, малыш, не грусти, Ангел добрый, он будет с тобой, Пока будешь мужать и расти. Будет он тебя нежить, качать, Наклонясь, колыбельные петь, Будет крепко к груди прижимать, Будет крыльями бережно греть. Первый зуб.

Название обследования Срок годности 1. Группа крови, резус — фактор 2. Общий анализ крови 14 дней 3. Общий анализ мочи 14 дней 4.Гликозилированный гемоглобин (только для пациентов с диабетом I и II типа) 3 месяца 5. Биохимический анализ крови: общий белок –. Мочевина, креатинин. K, Na–Сахар крови – Билирубин (по фракциям) 14 дней 6. Время свертываемости крови: (Дюке, либо Сухарев) или коагулограмма 14 дней 7. ВИЧ, RW, HbS, HCV (при себе иметь ПАСПОРТ) 3 месяца 8. ЭКГ 1 месяц 9.

Способы, которые известны народной медицине, предлагают для приема отвары и настои фармацевтических трав, которые способны, согласно советам знахарей, убыстрить наступление беременности. К таким травам относятся, прежде всего, боровую матку, шалфей и траву красная щетка. Как говорит народная молва, шалфей помогает созреванию яйцеклетки и формированию эндометрия, что так существенно в первой половине цикла. Боровая матка, как отмечается в народной медицине, имеет вещества, по природе.

Грязелечение было известно еще во времена Геродота в пятом веке до нашей эры. Он упоминал о Таврике, где есть соленое озеро с лечебной грязью и где используют «египетский метод лечения», то есть обмазывают больного грязью, высушивают на солнце, а потом омывают соленой водой. Эффективность этого способа оздоровления доказана не только тысячелетней медицинской практикой, но и каждодневным опытом работы крымских курортов Саки и Евпатория. Более 50 здравниц Украины, России и Белоруссии.

Идея плаката интересна тем, что можно сравнить, как менялся Ваш ребенок от рождения до года, либо за любой другой промежуток времени. На плакате размещаются фотографии Вашего ребенка по месяцам, либо по важным событиям в его жизни. Также можно добавить поздравления, стихи и многое другое – всё на ваше пожелание!

Иногда в жизни есть такие ситуации в которых разобраться очень трудно, но к кому обратится? кто поможет если родным рассказать нельзя или некому? Вот тогда сможет прийти помощь психолога , эти услуги в последнее время стали очень актуальны, а самое главное эффективные.

Я живу на Маяковской на 3 Тверской-Ямской. Может кто знает, где в нашем районе можно подработать в вечернее время или на дому? У самой двое детей, так что со временем трудно, а денег всегда не хватает 🙂 И еще вопрос- какая школа в нашем районе считается хорошей?, может, у кого-то дети ходят в школу на 2 Тверской-Ямской, напишите отзывы, пожалуйста.

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Подозрение на перелом или вывих пальца.

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. что делать если сильно порезала палец. Травма. Медицина и здоровье. А я сегодня тоже прорезал подушечку большого пальца.

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Кожный покров головы (раздувая волосы при помощи фена). Внешняя и внутренняя поверхность ладоней, пальцы, руки.

Кожный покров головы (раздувая волосы при помощи фена). Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца.

источник

Трудно найти человека, который хотя бы единожды не сталкивался с ушибами пальцев рук или ног. Укоренилось мнение, что это – легкая травма, однако оно верно лишь отчасти. Порою ушиб может доставить больше проблем, чем обычный вывих или перелом. Поэтому необходимо знать, как правильно оказать первую помощь, как проводить лечение, чтобы полностью восстановить функцию и забыть о боли.

Пальцы являются самыми маленькими частями тела, без которых невозможно нормальное существование человека. Они выполняют множество важных функций: на кистях – осуществляют множество действий, вплоть до самых точных и виртуозных; на стопах – выполняют опорную функцию, участвуют в ходьбе, в поддержании равновесия.

Именно поэтому большинство травм конечностей приходится на пальцы , а ушибы их случаются чаще всего – на производстве, в быту, за рулем, во время занятий спортом.

Причинами ушибов являются:

силовой удар о твердый предмет;
падение с опорой на кисть или стопу;
падение тяжелого предмета на ногу;
резкое сдавление пальца (например, проемом двери, что нередко бывает у ребенка).

Для ушиба (контузии) характерно повреждение мягких тканей без их разрыва и нарушения анатомической целостности. Исключение составляют кровеносные и лимфатические сосуды, которые из-за хрупкости разрываются, образуя кровоизлияния в тканях. В итоге возникает их сдавление, отек, это и обуславливает клиническую картину.

Контузия сопровождается «триадой» симптомов:

Боль возникает резко, в момент травмы; она довольно интенсивна, усиливается по мере нарастания отечности. Увеличение пальца в объеме за счет отека возникает спустя несколько минут, также характерно его нарастание. Ограничение подвижности имеет рефлекторный характер из-за боли: активные (волевые) движения отсутствуют, а пассивные (принудительные) движения сохраняются.

Контузии пальцев различают по тяжести повреждения и анатомическому признаку.

Различают 4 степени тяжести:

Поверхностная травма : ограничивается повреждением кожи, подкожной клетчатки. Характерны небольшая локальная припухлость, подкожный кровоподтек, незначительная боль. Симптомы исчезают в течение нескольких дней.
Легкая степень : вместе с кожей частично повреждаются волокна мышц, сухожилий. Выражены боль и отек.
Средняя степень : более глубокое повреждение мышц, быстро нарастает гематома, боль.
Тяжелая степень : развивается при сильном ушибе, сопровождается разрывом мышц, сухожилий, иногда нервных ветвей. Характерна нестерпимая боль, посинение пальца, быстрое нарастание гематомы.

По локализации различают ушибы:

фаланг пальцев, к ним относится и подногтевая гематома – наиболее распространенная травма;
межфалангового сустава;
пястно-фалангового сустава (между пальцем и кистью) и плюсне-фалангового сустава (между пальцем и стопой).

Суставы пальцев рук имеют завороты суставной капсулы в сторону ладони, поэтому кровоизлияние в сустав (гемартроз) определяется не сразу, палец может посинеть только на 2-3 день. Также на кисти ушибы чаще осложняются повреждением связок, вывихами из-за большой подвижности пальцев. У мужчин довольно часто страдают первый и безымянный пальцы при ударе молотком.

На ногах ушибы пальцев бывают более тяжелыми, они чаще сопровождаются переломами фаланг, образованием подногтевой гематомы с отслойкой ногтя, и более всего страдает большой палец. Причина в механизме травм: в большинстве случаев они возникают при падении на ногу тяжелого предмета. А у любителей ходить босиком нередко страдает мизинец от удара об угол, дерево или другой предмет.

На основании только жалоб пострадавшего и результатов осмотра нельзя поставить точный диагноз.

Необходимо определить, является ли травма ушибом или переломом.

Следует дать нагрузку по оси на палец, без усилия надавив на кончик ногтевой фаланги. При повреждении кости в момент нажатия резко усилится боль в области перелома. Трещину в кости этой пробой распознать нельзя, потому что нет смещения отломков при надавливании, нет усиления боли.

Независимо от выраженности отека и распространения кровоизлияния, исключить перелом позволяет только рентгенография или томография.На снимках при ушибе видно, что структура кости не нарушена.

При тяжелых ушибах, когда нарастает опухоль или чернеет палец, необходимо исследовать мягкие ткани на предмет разрыва. Назначают УЗИ или магнитно-резонансную томографию (МРТ), на которых видны повреждения суставной капсулы, мышц, сухожилий, связок, сосудов. Эти исследования назначают также детям младшего возраста, беременным и кормящим грудью женщинам, которым противопоказано рентгеновское облучение.

Большое значение при ушибе пальца имеет качество оказания первой доврачебной помощи, она состоит в следующих действиях:

Иммобилизация пальца.
Гипотермия.
Обезболивание.

Чтобы снизить нарастание отека, кровоизлияния и боли, палец необходимо обездвижить. Для этого нужно зафиксировать его нетугой повязкой, используя эластичный бинт или хлопчатобумажную ткань, платок. Не следует пытаться шевелить пальцем и выпрямлять его, если он не разгибается. Можно также наложить лонгету на всю кисть или стопу из имеющихся подручных материалов (картон, пластик), причем она должна располагаться на ладонной стороне кисти, на подошвенной поверхности стопы.

Как правильно наложить повязку на палец руки с целью иммобилизции

Охлаждение, или гипотермия, – очень важное мероприятие, которое позволит уменьшить кровотечение и опухоль. Прикладывают пузырь со льдом, грелку или пластиковую емкость с холодной водой. Если нет повреждения кожи, можно приложить холодный компресс со льдом, завернутый в хлопчатобумажную ткань.

Очень важно не «переборщить» с холодом, потому что чрезмерное охлаждение может привести к нежелательным последствиям: воспалению, нарушению кровообращения, обморожению. Компресс держат не более 5 минут и повторяют через 30-40 минут, если за это время не оказана квалифицированная помощь.

Чтобы уменьшить болевой синдром, среди анальгетиков следует выбрать такой, который не влияет на свертываемость крови. Сегодня очень «модны» нестероидные противовоспалительные препараты, они дают хороший обезболивающий эффект ( Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Аспирин и др.). При свежей травме, когда быстро нарастает «шишка», нужно воздержаться от их приема во избежание усиления кровоизлияния. Лучше подойдет анальгин и его производные ( Баралгин, Оптальгин, Нобол ). Можно также дать успокоительные средства растительного происхождения (настойку пустырника, валерианы, пассифлоры).

Чтобы полностью вылечить ушиб пальца на руке или на ноге без каких-либо последствий, необходимо, оказав первую помощь, обратиться к специалисту-травматологу в поликлинику или травматологический пункт. После обследования врач решит, можно ли проводить лечение в домашних условиях, или необходима госпитализация в травматологическое отделение.

При амбулаторном лечении назначается:

иммобилизация поврежденного пальца от 3 до 10 дней, в зависимости от тяжести травмы, при гемартрозе и повреждении мышц накладывают гипс;
физиотерапевтические процедуры – УВЧ, ионофорез, ультразвук – спустя 2 суток после травмы;
мази для снятия воспаления, улучшения микроциркуляции, рассасывания отека и кровоизлияний ( мазь Вишневского, крем Троксевазин, гепариновая мазь) .

Хорошим обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием обладает Димексид. Его разбавляют водой в соотношении 1:3 (25% раствор) и прикладывают к месту ушиба в виде компресса.

В последние годы стал популярен метод тейпирования (кинезиотейпирования) при травмах – особый вид фиксации липкой лентой, обеспечивающий иммобилизацию и в то же время сохраняющий возможность допустимых движений. Это позволяет тканям быстрее восстанавливаться, сокращает период реабилитации.

Как правильно тейпировать палец. Два варианта

источник

Считается, что травмировать пальцы рук могут только люди, чья повседневная деятельность связана с физическим трудом, например, грузчики или строители, а также профессиональные спортсмены и любители экстремальных видов отдыха. Однако это не совсем так: повредить палец можно не выходя из дома, а иногда для этого даже не нужно вставать с дивана. Одним из самых распространённых типов травм кистей рук считается ушиб пальца — его диагностируют в почти 60% случаев. При этом его терапия является довольно простой. Будет достаточно одного визита к врачу, который подберёт для пациента оптимальное лечение. А при его тщательном соблюдении выздоровление пройдёт легко и быстро.

Прежде чем говорить о лечении, следует понять, что представляет собой ушиб пальца. Для этого нужно разобраться в строение кисти руки. Эта часть тела состоит из трёх отделов:

Последние чаще всего подвержены ушибам, поэтому именно о них мы и поговорим. При этом пальцы, как и любой другой отдел опорно-двигательного аппарата, состоят из костей, связок и мышц. Указательный, средний, безымянный палец и мизинец состоят из трёх фаланг:

А вот в большом пальце средняя фаланга отсутствует. Благодаря суставам, соединяющим фаланги, обеспечивается подвижность пальцев, а мышцы кисти позволяют нам брать и удерживать предметы различных размеров.

Кисть состоит из костей, мышц и связок

Ушиб пальца — это закрытая травма мягких тканей, к которым относятся в основном мышцы, сухожилия и жировая ткань. В некоторых случаях могут быть повреждены сосуды и нервы. А вот сама кость при ушибе обычно остаётся нетронутой. В месте травмы образуются гематомы, кровоподтёки и отёчность.

Ушиб не всегда приходит один. В случае сильного удара он может сочетаться с более серьёзными повреждениями, например, с переломом или вывихом.

Болевой синдром при ушибе чаще всего умеренный и длится от нескольких часов до пары дней. Если болевые ощущения более выраженные или не проходят в течение долгого времени, это может означать повреждение нервного ствола. При этом боль может распространяться, охватывая всё большие участки кисти.

Ушиб — это повреждение мягких тканей

Ушибу может быть подвержен любой из пальцев. Но чаще всего страдает мизинец из-за его крайнего расположения и небольших размеров. Не реже травмируется большой палец. При этом сильный ушиб этого пальца может стать причиной ограниченного функционирования всей кисти. Указательный палец можно ушибить в процессе выполнения каких-либо работ. А вот средний и безымянный пальцы уже более защищены от травмы.

Чаще всего ушиб происходит в следующих местах:

суставы, которые соединяют фаланги с кистью или между собой;
одна из трёх фаланг.

Мизинец больше всего подвержен ушибам

При этом ушиб может охватить одновременно несколько фаланг и даже несколько пальцев.

В зависимости от того, насколько сильным был удар, может образоваться ушиб одной из четырёх степеней тяжести.

I степень. Характеризуется самыми незначительными повреждениями: ссадинами и неглубокими царапинами. Боль практически отсутствует. Специальное лечение не требуется. Длительность — около 3 дней.
II степень. Для этой степени характерным симптомом является разрыв мышечных тканей. При этом на месте повреждения образуются гематомы и отёк. Боль резкая, острая. Рекомендуется обратиться к врачу для составления индивидуального плана лечения.
III степень. У пациента наблюдаются более сильные повреждения мышц и сухожилий. Нередко ушиб сопровождается вывихом. Необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
IV степень. Наиболее выраженные повреждения, которые сопровождаются нестерпимой болью. Повреждённый палец может полностью перестать функционировать на время травмы, а при отсутствии профессионального лечения возможны серьёзные осложнения.

На самом деле, получить ушиб очень просто. Суть травмы заключается в сильном механическом воздействии на палец, другими словами, ушиб образуется из-за обыкновенного удара. При этом мышца сжимается между объектом, которым нанесён удар, и костью пальца. Именно это вызывает повреждения кровеносных сосудов и нервов. Так что же может вызвать ушиб? Вот только небольшой перечень примеров:

сильный удар тупым предметом, который не вызывает разрывов кожного покрова;
удар пальцем об угол стола, стула или любого другого предмета;
приземление на руки во время падения;
попадание пальца в дверной проём в момент закрытия или открытия двери;
неаккуратное обращение со строительными или сельскохозяйственными инструментами и производственной техникой;
неудачная попытка поймать или отбить мяч во время игры;

Как видите, возможностей получить ушиб пальца в быту очень много. Поэтому старайтесь быть аккуратным во всех сферах своей жизни.

Ушиб возникает как следствие удара тупым предметом

Если вы попали в одну из вышеперечисленных ситуаций и подозреваете у себя ушиб, внимательно осмотрите место травмы. Обычно этот тип повреждения сопровождается следующими симптомами.

Вы ощущаете резкую боль не только в момент удара, но и на протяжении долгого времени после него. Это означает повреждение нервных окончаний в мягких тканях. Другая причина — кровоизлияние в ткани и, как следствие, увеличение давления на болевые рецепторы. При этом боль усиливается, если вы пытаетесь дотронуться до пальца или совершить им какие-то действия.
Вы чувствуете или даже видите, как пульсируют повреждённые сосуды в пальце.
Место удара меняет свой цвет из-за появления кровоподтёков и гематом.
Палец отекает и значительно увеличивается в размерах.
При травме дистальной фаланги может наблюдаться повреждение ногтевой пластины, сопровождающееся почернением и даже отслоение ногтя.
Подвижность повреждённого пальца ограничивается, а вы больше не можете выполнять им самые обычные действия.

Ушиб сопровождается обширным отёком и кровоизлиянием

Кровоподтёк имеет свойство изменять свой цвет. Глядя на него, вы можете приблизительно представить, сколько ещё дней осталось до окончательного заживления. Поначалу кожа в месте удара имеет яркий красный цвет, который постепенно темнеет и становится багровым. Через 3–4 дня после получения ушиба часть пальца может окраситься синий цвет. Ещё через несколько дней кожа приобретает зеленоватый оттенок, а вот жёлтый цвет кровоподтёка говорит о том, что повреждение скоро исчезнет.

Обычно, чтобы диагностировать ушиб, врачу достаточно лишь провести визуальный осмотр и собрать анамнез. Однако если боль сильная, а гематомы и кровоподтёки выражены довольно ярко, может понадобиться дифференциальная диагностика, чтобы отличить ушиб от более серьёзных травм.

Конечно, если перелом открытый или произошло смещение кости, спутать его с обычным ушибом будет невозможно. Но часто бывает так, что в фаланге образуется лишь небольшая трещина. Заметить её невооружённым взглядом практически невозможно из-за совпадения симптоматики.

О вероятности перелома говорят следующие признаки:

даже через 3–4 дня после получения травмы боль не утихает;
кровоподтёк постоянно увеличивается;
палец приобретает странную форму, смещается;
при попытке пошевелить травмированным пальцем возникает резкая и нестерпимая боль.

Если палец смещён или имеет странную форму, то это признак перелома

Самый надёжный способ диагностирования перелома — рентгенография или компьютерная томография. Если вы ощущаете сильную боль после ушиба на протяжении нескольких часов, обязательно обратитесь в врачу-травматологу! Даже небольшая трещина в кости может стать причиной более серьёзных заболеваний.

Поведение людей при травме пальца руки может быть совершенно различным. Одни бросают все дела и летят в травмпункт или ближайшую больницу. Другие же полностью игнорируют полученное повреждение, надеясь, что оно пройдёт как-нибудь. В обоих случаях действия пострадавших не совсем правильны, ведь лечение даже такой простой травмы требует определённого алгоритма действий и начинается с первой доврачебной помощи.

В первую очередь следует снять с повреждённых пальцев все имеющиеся украшения. После того как появится отёк, сделать это будет практически невозможно, а дополнительное физическое воздействие может усугубить течение болезни.

После этого необходимо обеспечить покой пострадавшему пальцу. Вы можете попытаться пошевелить им, согнуть или разогнуть, но лишь для того, чтобы определить степень повреждения и отличить ушиб от перелома. Затем расположите кисть таким образом, чтобы палец находился в приподнятом положении. Для этого под него можно положить небольшой валик. После этого следует провести следующие действия.

В первую очередь приложите к пальцу пакет со льдом

Повреждённый ноготь нужно зафиксировать

Чтобы ограничить подвижность пальца, наденьте на него специальную повязку

В зависимости от характера боли следует обратиться к врачу. Если неприятные ощущения очень сильные, не откладывайте осмотр у специалиста.

В первые двое суток после травмы к повреждённому месту нужно прикладывать холод на 5–10 минут через каждый 2 часа. Тепловое воздействие на это время следует ограничить, так как нагревание провоцирует увеличение отёка. На этот же срок нужно обеспечить фиксацию травмированного пальца с помощью бинта или напальчника.

На третий день врачи рекомендуют начать прикладывать к повреждённому месту сухое тепло. Для этого вы можете использовать электрическую грелку, синюю лампу или парафиновые аппликации.

Синюю лампу применяют для лечения ушиба на 3 день

Длительность воздействия — от получаса до 40 минут. Если вы не имеете возможности прикладывать сухое тепло, делайте ванночки со слабым раствором соли. Оптимальное соотношение — 30 грамм вещества на каждый литр воды. Для этой процедуры будет достаточно 20 минут. Будет полезно совмещать ванночки с восстановлением подвижности пальца: для этого им нужно совершать небольшие движения в воде.

Обратите внимание, что если на коже имеются повреждения, то делать ванночки нельзя! Дождитесь полного заживления кожного покрова.

Также через 2–3 дня после травмы можно прикладывать к повреждённому месту марлю, смоченную водкой. Компресс нужно держать не более часа и применять не чаще одного раза в день. Убрать отёк также помогут такие мази и крема. Обратите внимание на следующие препараты:

Разумеется, не нужно использовать все препараты одновременно. Вы можете выбрать тот, что подходит вам больше всего. Мази следует накладывать согласно инструкции до 3 раз в день в течение недели.

Однако даже такое обстоятельное лечение может не сработать. Если даже через 5 дней после ушиба вы продолжаете чувствовать боль, а отёк не уменьшается, врач может назначить вам физиопроцедуры. К ним относятся:

УВЧ;
магнитолечение;
электрофорез;
лазеротерапия и т. д.

Длительность курса обычно составляет 7 или 10 дней в зависимости от состояния повреждённого участка. Физиотерапия позволяет ускорить рассасывание гематомы и не допустить развитие артрита при кровоизлиянии в сустав.

Для ускорения рассасывания гематомы врачи рекомендуют рисовать йодную сетку. Но если сделать это сразу после получения травмы, отёк может не уменьшиться, а стать больше. Поэтому к этому средству следует прибегать не раньше чем через сутки после повреждения пальца.

Лечение мазями можно комбинировать с народными рецептами, однако прежде лучше проконсультироваться с врачом. Как правило, они бывают не против, чтобы пациент дополнял медикаментозное лечение, но использование исключительно народных методов может замедлить выздоровление.

Проверенными временем считаются следующие рецепты.

Измельчённый картофель помогает при ушибах

Компресс из воды, уксуса и масла снимает отёк

Капустный лист часто применяют при ушибах

Листья подорожника можно заменить соком из аптеки

Настой из коры дуба устраняет гематому

Разведённый порошок бадяги используйте в качестве компресса

Наилучших результатов можно достигнуть в том случае, если комбинировать использование мазей, физиотерапии и народных средств.

Лечение ушиба II и III степени тяжести может занять от одной до двух недель. I степень занимает гораздо меньше времени, а вот IV уже требует гораздо более тщательного лечения. Если вы тщательно соблюдаете все рекомендации врача, то болевой синдром снизится уже через пару дней. Всё что вам останется — это устранить гематому, отёк и восстановить обычную подвижность пальца. Увеличение длительности лечение может произойти в случае возникновения осложнений.

Часто травма пальца сопровождается повреждением ногтевой пластины. При этом образуются микроскопические трещины, через которые в рану проникают инфекции. Это может вызвать крайне неприятные последствия, вплоть до заражения крови. Чтобы уберечь организм от этого, следует как можно быстрее обработать края раны йодом. Это средство не только дезинфицирует, но и ускоряет рассасывание гематомы. Также для дезинфекции подойдёт перекись водорода.

При сильном ушибе ноготь может почернеть и отслоиться

Если травма очень сильная, ноготь может почернеть и отслоиться. В этом случае откладывать визит к врачу может быть очень опасно. Необходимо зафиксировать ноготь на своём месте с помощью пластыря и бинта, а затем немедленно обратиться за помощью.

Гемартроз — нередкое явление при ушибе пальца. Он представляет собой кровоизлияние и последующее скопление крови в полости суставов. Причина — повреждение кровеносных сосудов во время удара.

Скопление крови в суставах называется гемартрозом

Особенно опасным гемартроз является для людей, страдающих гемофилией — болезнью, при которой наблюдается плохая свёртываемость крови. Если у вас диагностировано это заболевание, вам обязательно нужно обратиться к врачу при ушибе любой степени тяжести.

Обнаружить гемартроз достаточно легко. При этом осложнении сустав увеличивается в размерах и приобретает шарообразную форму. Если скопление крови небольшое, то оно, скорее всего, рассосётся самостоятельно. При более серьёзных повреждениях врач может назначить пункцию или наложение гипсовой повязки.

Полностью уберечь себя от возможного ушиба пальца практически невозможно. Но вы можете приложить к этому все усилия, особенно если работаете на производстве или занимаетесь активными видами спорта. Для этого необходимо всего лишь соблюдать технику безопасности.

А вот избежать осложнения в результате ушиба под силу каждому, кто повредил палец. Это возможно, если вы вовремя посетите травматолога и будете придерживаться назначенной схемы лечения. Не стоит игнорировать физиотерапию, если она вам назначена!

Обеспечивать покой повреждённой части тела требуется лишь в первые дни после травмы. Далее вам будет нужно понемногу возвращаться к обычной жизни и выполнять повреждённой рукой привычные действия. Если палец будет оставаться зафиксированным дольше 3 дней, восстановить его функционирование будет гораздо сложнее.

Ушиб пальца руки действительно не самая страшная травма, которую вы можете получить на работе или в быту. Однако как и другие повреждения опорно-двигательного аппарата, она является крайне неприятной, а иногда даже очень болезненной. Лечение ушиба не требует много времени или больших финансовых вложений. Но вот что вам точно пойдёт на пользу, так это консультация с врачом. Если травма неопасна, то вы лишь потратите немного свободного времени. Но если под повреждением мягких тканей прячется более опасный перелом или начинающийся гемартроз, то вовремя сделанный рентген убережёт ваш организм от множества осложнений.

источник

Можно без преувеличения сказать, что с ушибами сталкивался каждый человек, и неоднократно. Эта травма может затронуть любую часть тела, но дистальные отрезки конечностей (стопы, кисти, пальцы) страдают чаще всего. Пальцы рук и ног повреждаются в самых различных ситуациях: при ударах о предметы, при падениях тяжелых предметов на стопу, при защемлении между предметами, в бытовой или профессиональной обстановке, при работе с инструментами (например, молотком по пальцам).

При этом сохраняется целостность кожного покрова на фоне разрушения структур подкожной клетчатки, кровеносных сосудов и других мягких тканей. Ушиб пальца – это закрытая травма мягких тканей, которая, среди прочих типов травматических повреждений, считается самой легкой. По частоте обращения к хирургам поликлиник и в травматологические пункты ушиб пальца и других частей тела всегда лидирует.

Но, считаясь не тяжелым повреждением, данная травма все-таки требует обращения к доктору, тщательной диагностики и своевременного лечения. Дело в том, что сильный ушиб пальца становится источником выраженной боли, которая может мучить пациента несколько дней. Кроме того, разрыв подкожных кровеносных сосудов приводит к формированию гематомы (скопление кровяных масс), которая нередко нагнаивается. Чаще всего это случается с гематомами, расположенными в области ногтевых фаланг. В них начинает развиваться воспалительный процесс, образуется большое количество гноя, формируется абсцесс. В таких случаях обычный ушиб пальца на ноге или руке, осложнившийся нагноением, требует хирургического вмешательства в виде вскрытия абсцесса, его дренирования и обеззараживания, назначения комплекса медикаментозных средств.

Существует и еще одна опасность, казалось бы, легких и несерьезных ушибов. Несмотря на сохранение целостности кожи, ткани под ней могут подвергаться очень значительной деструкции. Причем не только мягкие структуры из соединительной или жировой ткани. Такие плотные образования, как сухожилия, фаланги из костной ткани и их сочленения, выполненные из хрящевой ткани, также могут травмироваться, и очень серьезно. Сухожилия могут частично или полностью разорваться, оторваться от фаланг, в костно-хрящевых образованиях появляются трещины. Так обыкновенный ушиб, образовавшийся, к примеру, после удара, может замаскировать более тяжелую и опасную травму.

Симптомы ушибов определяются анатомическим строением и функциональным предназначением пальцев рук и ног. Кисти рук человека на протяжении всего рабочего дня выполняют массу разнообразных движений, а пальцы должны нередко осуществлять быстрые и точные манипуляции. Чтобы все это стало возможным, структуры пальцев должны отлично снабжаться кровью, приносящей кислород и питательные вещества, поэтому сеть кровеносных сосудов здесь очень развита. Каждый палец на руках имеет по две артерии, проходящие по боковым сторонам фаланг, которые затем разветвляются на многочисленные капилляры.

При ушибах, тем более сильных, происходит разрушение кровеносных сосудов . Нарушение целостности их стенок приводит к тому, что масса эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и кровяной плазмы выходит из кровеносного русла, заполняя межклеточные и межтканевые пространства. Так формируются гематомы, или синяки, которые нередко занимают немалую площадь кожного покрова. Накопление жидкости в подкожном пространстве приводит также к формированию отека, который выглядит как характерная опухоль или «шишка» на пальце и образуется в считанные минуты после травмы.

Кожный покров на кисти и пальцах не везде одинаков. Так, ладонная поверхность имеет более толстую и плотную кожу, а на тыльной стороне она более тонкая и эластичная. Подкожная клетчатка здесь также не такая плотная, как на ладони. Поэтому в большинстве случаев распространение гематом и отеков после ушибов происходит с ладонной стороны кисти и пальцев на тыльную поверхность. Кроме того, само нарастание симптоматики более быстрое, если удар пришелся на тыльную сторону.

Наряду с развитой кровеносной сетью, пальцы рук отличаются и отличной иннервацией, то есть обладают богатой сетью нервных разветвлений. Она особенно развита на подушечках пальцев и предназначена для осуществления всех типов чувствительности и для выполнения самых разнообразных манипуляций. В то же время в пальцах рук присутствует и огромное количество болевых рецепторов, поэтому при повреждениях образуется мощный сигнал о боли, то есть формируется выраженный болевой синдром.

Интересно, что интенсивность боли различается на ладонной и тыльной сторонах пальцев. Это связано с неодинаковой толщиной и плотностью кожного покрова. На ладонной поверхности кожа более толстая и плохо растягивается под воздействием нарастающей гематомы и отека, поэтому в подкожном пространстве создается повышенное давление. Именно из-за него боль при травмах пальцев со стороны ладони ощущается пациентом сильнее.

Пальцы ног не предназначены для мелкой моторики, но они играют важнейшую роль в обеспечивании как вертикального положения человека, так и его ходьбы. Недаром так значительно меняется походка, если повреждены пальцы на ноге. Особенно влияет на процесс ходьбы ушиб большого пальца, который несет на себе самую большую статическую и динамическую нагрузку. Но даже ушиб мизинца может значительно усложнить жизнь человека как формированием болевого синдрома, так и созданием выраженного дискомфорта при ношении обуви и ходьбе.

Кожный покров в зоне стопы и пальцев ног еще плотнее и толще, чем на руках. Также он менее эластичен, что не дает отечности и кровоизлияниям распространяться и быстро заполнять межтканевые пространства. Одновременно с этим, при ударах или защемлении, подкожное давление особенно высоко, что сдавливает нервные окончания, тем самым обеспечивая формирование выраженного болевого синдрома.

В целом, признаки ушиба пальцев ног или рук схожи между собой и составляют следующий симптомокомплекс:

наличие болевого синдрома, причем палец начинает болеть сразу после травмы, а боль усиливается при прикосновении или попытке согнуть его или разогнуть; особенно выражены болевые ощущения при повреждении ногтевых фаланг;
быстрое нарастание размеров подкожного кровоизлияния, которое продолжается в течение нескольких минут после повреждения;
быстрое формирование отека, площадь которого может превышать размеры гематомы;
движения в межфаланговых сочленениях возможны, но ограничены и очень болезненны;
отсутствие патологической подвижности в области поврежденного пальца.

Все эти признаки ушибов не являются специфическими, то есть они могут наличествовать и при других травмах. Как уже указывалось, ушиб может сочетаться с другими повреждениями и маскировать более тяжелые ситуации, способные принести значительный урон здоровью и работоспособности пациента. Поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а все-таки проконсультироваться у хирурга или травматолога. Возможно, ушиб пальца скрывает перелом или трещину пальцевой фаланги или повреждение сухожилия. В таких случаях особое внимание уделяется дифференциальной диагностике патологии.

На приеме у специалиста осуществляются следующие диагностические этапы:

сбор жалоб;
сбор данных анамнеза;
осмотр пациента;
проведение инструментальных методов диагностики при необходимости.

Пациенты, обратившись с травмой, предъявляют одинаковые жалобы на то, что ушибленный палец посинел и опух, что он перестал двигаться и стал источником сильной боли. Нередко эти жалобы дополняются уточнением, что соседние участки кисти или ступни также «пошли» синяками и отеками.

При сборе анамнеза, то есть при уточнении обстоятельств получения повреждения, пациенты всегда расскажут сам факт и подробности травмы, после которой палец стал синеть и быстро распух. По деталям ситуации, во время которой случилась травма, врач может также предположить тяжесть ушиба и возможные сопутствующие повреждения.

Осматривая ушибленный палец на руке или ноге, доктор отмечает выраженность гематомы и отечности, а также интенсивность болевого синдрома, особенно при прощупывании и движениях, активных и пассивных. По возможности осуществлять сгибания и разгибания пальца следует, кстати, предположить повреждения сухожилий или костно-хрящевых структур.

Чтобы убедиться в их отсутствии, в ряде случаев назначается дополнительное обследование. Как правило, это рентгенография пальца, при которой можно четко «увидеть», сохранена ли целостность фаланг. Может быть использована и компьютерная томография, также дающая полную информацию о травме.

Но этими способами нельзя подтвердить или опровергнуть повреждения сухожилий, из которых полный или частичный разрыв разгибателя встречается чаще всего. При подозрении на такую травму диагностика основывается на данных осмотра: при возможности пассивного разгибания (с помощью другой руки, например) активное разгибание не происходит (при частичном разрыве разгибателя оно возможно, но не в полной мере). Кроме того, поврежденный палец становится согнутым, так как воздействие сухожилия-сгибателя максимально преобладает над функцией разгибания.

После постановки точного диагноза ушиба и исключения более тяжелых травм пациенту назначается терапия. При проведении курса лечебных мероприятий все структуры восстанавливаются, как правило, полностью. Так же быстро после ушиба нормализуется функциональность кисти или стопы, а пациенту возвращается трудоспособность.

Что делать при ушибе пальца сразу после травмы, знает практически каждый человек. Эти действия, составляющие комплекс мероприятий по оказанию первой помощи, можно представить так:

снять кольцо (если оно имеется);
приложить холод в виде металлических предметов, продуктов из морозилки, можно просто погрузить руку или ступню в холодную воду;
обеспечить неподвижность поврежденного пальца и всей кисти или стопы.

Местное снижение температуры и охлаждение ушибленного пальца приводит к спазмированию капилляров, что препятствует разрастанию гематомы и отека. Также холод значительно купирует и болевой синдром. Если есть незначительные повреждения кожного покрова, то их необходимо обеззаразить с помощью йода (при отсутствии аллергии), зеленки, хлоргексидина или любого спиртового раствора.

При легких ушибах боль стихает через 2-3 дня, так же быстро сходит отечность, но гематома остается на 10-14 дней, пока полностью не распадутся кровяные массы под кожей. В случаях, когда одновременно с ушибом произошел отрыв ногтевой пластины или образовалась слишком объемная гематома, пациенту потребуется более длительное амбулаторное лечение и неоднократное посещение районного хирурга.

Как в таких ситуациях лечить ушибы пальцев, будет зависеть от объема и площади повреждения у конкретного пациента. Иногда требуется удаление части ногтевой пластины или вскрытие гематомы. Рана дезинфицируется, накладывается стерильная повязка. Затем пациенту назначаются обезболивающие препараты, но не курсом, а в виде однократного приема при сильной боли.

Прогноз при ушибах, если травма не осложнена более серьезными повреждениями, всегда благоприятен. Но, чтобы вылечить патологию быстро и без последствий, пациент должен строго выполнять все назначения врача.

источник