В отличие от кинофильмов, в реальной жизни последствия ушибов обычно выглядят совсем не так красиво, как хотелось бы. Поэтому у людей, столкнувшихся с этой травмой, возникает естественный вопрос: «А сколько заживает ушиб?». Но однозначного ответа на этот вопрос не существует. Так как сроки заживления зависят от многих факторов.
1. Размеры и тяжесть ушиба. Чем большая повреждающая сила воздействовала на ткани, тем сильнее они пострадают, и тем интенсивнее кровоизлияние. В результате небольшие кровоподтёки могут исчезать через 7-15 дней, большие — на протяжении нескольких недель или даже месяцев.
2. Тип ушиба. При ударе или другой травме может возникнуть несколько типов кровоподтёков: гематома, то есть кровоизлияние между тканями, собственно кровоподтёк, в подкожно-жировую клетчатку и точечные кровоизлияния, внутрикожные или внутриэпителиальные. Ушиб с последним типом кровоподтёка самый лёгкий. Гематома же может потребовать, как минимум пункции, чтобы убрать кровь из тканей и избежать осложнений в дальнейшем.
3. Локализация. В зависимости от того, какая часть тела травмируется, сроки заживления могут значительно отличаться. К примеру, на лице, из-за развитой сосудистой сетки, следы ушиба могут становиться практически незаметными уже через 7-8 дней. В то же время аналогичный по размеру синяк на ноге может держаться до 10-15 дней.
4. Индивидуальные особенности организма. Разный иммунитет и обмен веществ тоже влияют на сроки заживление. У здоровых людей с хорошими обменными процессами ушибы заживают значительно быстрее.
5. Правильно оказанная первая помощь. Большое значение имеет качественная первая помощь. При своевременных действиях, направленных на охлаждение травмированной области, можно сильно уменьшить кровоизлияние при ушибе. В результате местного спазма сосудов, в области травмы, меньше крови попадёт в мягкие ткани. Соответственно, рассасываться такой кровоподтёк будет быстрее. Иногда, если ушиб несильный, а лёд находится под рукой, может случиться, что синяк вообще не проявится.
6. Правильное лечение. Кроме первой помощи важно правильное последующее лечение. Это необходимые мази, компрессы, физиопроцедуры, если есть такая необходимость.
7. Наличия сопутствующих осложнений. Если, к примеру, при ударе произошло отслоение надкостницы, подкожной клетчатки или омертвение кожи с её последующим отторжением, нарушение функции суставов, то, возможно, потребуется оперативное лечение и длительное восстановление. При множественных ушибах, а также тяжелых сопутствующих травмах сроки заживления могут удлиняться. Так, даже каждая стадия «цветения» синяка может задерживаться на несколько дней, сравнительно со средними цифрами. В таких случаях одни только синяки могут держаться до 20-25 дней.
8. Возраст человека. Чем моложе человек, тем легче он переносит любые травмы. Ушибы в молодом возрасте проходят быстрее, осложнения встречаются реже. У старших людей кожа теряет свою упругость и регенеративные свойства. Поэтому, даже после небольших ушибов приходится восстанавливаться дольше.
Сколько заживает ушиб? Это понятие относительное. Если заживлением считать исчезновение синяка и ссадин, это одно, если же под этим подразумевается полное восстановление функции повреждённой части тела — другое.
Простой синяк, в среднем, может полностью «сойти» за 10-15 дней. Пройдя всё стадии так называемого «цветения», он полностью исчезает. Для первой стадии синяка характерен багрово-красный цвет. Такой цвет кожа приобретает в первые часы после ушиба. Чуть позже кровоподтёк становится сине-фиолетовым. Через 4-6 дней место ушиба зеленеет. А через 7-10 дней становится жёлтым и, наконец, пропадает.
Если ушиб тяжёлый, даже после того, как кровоподтёка больше не будет видно, потребуется восстановление функциональности травмированной области. Это может занять не один месяц. Такое может происходить, если есть ушиб одного из крупных суставов руки или ноги. После ушиба может понадобиться иммобилизация травмированной конечности, то есть её фиксация и покой.
Иногда рука или нога может быть обездвижена на протяжении недели-двух. Даже за это, относительно короткое время, двигательная функция конечности значительно ослабевает, особенно если не заниматься специальной гимнастикой. Двигать рукой или ногой становиться сложно, они плохо сгибаются, становятся тугоподвижными. Чтобы восстановить двигательные функции в том объёме, в каком они были до травмы, могут понадобиться недели или даже месяцы, в зависимости от тяжести ушиба и сопутствующих патологий.
1. Как можно скорее после того, как вы ушиблись, приложите к травмированному месту лёд, завёрнутый в бумажное полотенце. Такая первая помощь эффективна только в первые несколько минут, чтобы уменьшить кровоизлияние.
2. Также можно применять мази и гели, которые снимают воспалительные явления и отёк, уменьшают боль, способствуют рассасыванию кровоподтёка, активизируют кровообращение в месте ушиба, восстанавливают и укрепляют сосудистые стенки.
3. Физиопроцедуры также усиливают кровообращение в месте ушиба, что приводит к ускорению регенерационных процессов.
4. Гимнастика и массаж способствуют как улучшению кровообращения в травмированной области, так и к скорейшему восстановлению функциональности этой части тела.
5. Если физически нет возможности ещё больше ускорить процесс заживления, а предстоит важное мероприятие, воспользуйтесь тональным кремом, подобранным к цвету кожи.
источник
Ушиб это закрытое повреждение мягких тканей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе этот вид травм. В большинстве случаев ушибы лечения не требуют, и заживают самостоятельно. Как правило, при ушибе не происходит нарушения целостности тканей, кроме разрыва мелких сосудов (капилляров). Но иногда ушиб может причинить значительные повреждения, например, ушиб головы. Кроме того, ушиб может сопровождать другие раны, такие как перелом. В этом случае говорят об ушибленных ранах.
Симптомы ушиба всем известны – это резкая боль в непосредственном месте повреждения, опухание и покраснение. В случае несильного ушиба боль стихает через несколько минут, а на месте покраснения возникает гематома, которая в народе называется синяком. Гематома возникает вследствие кровоизлияния, произошедшего в результате разрыва мелких капилляров. Величина гематомы не всегда зависит от силы ушиба. Имеет значение проницаемость капилляров, а также место, где возник ушиб. У людей с повышенной проницаемостью капилляров незначительный ушиб или даже неосторожное прикосновение может вызвать значительную гематому, в то время как сильный ушиб может не проявить себя наружной гематомой, в то время как внутреннее кровотечение будет довольно значительным.
Боль после сильного ушиба симптом более стойкий. Характер боли с течением времени меняется, от резкой вначале, при воздействии травмирующего фактора, до ноющей впоследствии. Боль, сохраняющаяся после ушиба длительное время, является неблагоприятным симптомом и поводом обратиться за медицинской помощью, так как может свидетельствовать о повреждении внутренних структур (перелом, ушиб с кровоизлиянием внутреннего органа, разрыв связки, сотрясение мозга и т.п.). Чаще всего отдаленная боль после ушиба связана с образованием гематомы, сдавливающей нервные окончания, особенно при прикосновениях или движениях поврежденной частью тела.
Симптомом ушиба сустава является его значительное опухание. Симптомом ушиба головы – сильная головная боль. Необходимо знать, что если при ушибе головы произошла потеря сознания, пусть даже кратковременная, или пострадавший не может вспомнить момента травмы, это признак сотрясения мозга. В этом случае необходимо врачебное вмешательство, как минимум диагностика на предмет наличия внутричерепной гематомы.
Если произошел ушиб грудной клетки, брюшной полости или живота, симптомы ушиба могут быть довольно грозными. Такие признаки повреждения внутренних органов, как появление крови в моче, ослабление дыхания, возрастание боли, помутнение сознания, словом все нарастающие, а не убывающие симптомы ушиба, должны быть поводом немедленного обращения за медицинской помощью.
В подавляющем большинстве случаев, несильные и даже сильные ушибы проходят без последствий, или последствия ушиба бесследно исчезают в течение двух-трех недель. Однако бывают ситуации, когда последствия ушиба могут быть довольно серьезными. В первую очередь, это касается уже упоминавшихся ушибов головы. Дело в том, что черепная коробка – это замкнутое пространство, и та гематома, которая в любом другом месте тела рассосалась бы со временем, не причинив значительного беспокойства, в черепе приводит к сдавливанию жизненно важных структур мозга. В этом случае последствием ушиба могут быть неврологические нарушения различной степени тяжести и локализации, сильная головная боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой, и даже летальный исход.
Одним из последствий ушиба, хотя и довольно редким, может быть обызвествление гематомы. В этом случае в мягких тканях остается уплотнение, которое при движении может быть причиной довольно значительной болезненности. В некоторых случаях отдаленным последствием ушиба мягких тканей молочной железы у женщин или яичка у мужчин может стать развитие злокачественной опухоли этих органов.
Серьезным последствием ушиба является нарушение целостности крупного сосуда. В этом случае возможно значительное кровоизлияние и даже внутреннее кровотечение, возможно образование тромба с последующим тяжелым осложнением – тромбоэмболией, когда кровяной сгусток с движением крови попадает сосуд меньшего диаметра и перекрывает его. Тромбоэмболия может привести к инфаркту, инсульту, некрозу внутреннего органа, и летальному исходу.
Также значительную опасность представляют последствия ушибов внутренних органов, например, ушиб сердца, ушиб почек, печени, селезенки. В этом случае возможны различные их повреждения, нарушения их функций, несущие опасность для жизни.
Учитывая все вышеизложенное, не стоит недооценивать ушибы, особенно серьезные.
Все знают, как оказывать помощь при ушибах, но не все знают, как оказывать помощь при ушибах правильно. Первая помощь при ушибе состоит в том, чтобы осмотреть поврежденное место, если это конечность, то проверить ее функции (сгибание-разгибание, другие движения). Если имеются только симптомы ушиба, а не более серьезного повреждения, необходимо приложить к травмированному участку холод. Это вызывает спазм сосудов микроциркуляторного русла и способствует остановке внутреннего кровоизлияния.
Обезболивающие препараты лучше не применять, чтобы не пропустить ухудшение состояния, в случае присоединившихся осложнений. Однако если есть уверенность, что ушиб не повредил внутренние органы, можно дать обезболивающий препарат, за исключением аспирина (ацетилсалициловая кислота). Аспирин для лечения ушибов применять не нужно, так как он способствует усилению кровотечения.
Если произошел сильный ушиб головы с потерей сознания, сильный ушиб поясницы, живота или грудной клетки, помимо прикладывания холодного компресса, пострадавшего необходимо уложить и вызвать скорую помощь, или своими силами доставить в травмпункт, стараясь по возможности обездвижить ушибленное место и соблюдать покой.
Нужно помнить, что холод эффективен лишь в течение первых тридцати минут. Затем необходимо помощь при ушибе состоит в предоставлении покоя ушибленному месту. Спустя двое суток после ушиба требуется мягкое тепло на поврежденную область. Прикладывание теплого компресса в этот период обеспечивает приток крови к месту ушиба, что ускоряет рассасывание гематомы без риска возобновления кровотечения.
Лечение ушибов требуется тогда, когда произошел ушиб значительной силы. Ушибы головы, живота, поясницы и грудной клетки требуют госпитализации в хирургическое отделение, где после проведения соответствующей диагностики принимается решение о дальнейшем лечении ушиба. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение ушиба. Доступ к поврежденному месту осуществляется либо эндоскопическим способом, либо открытым, ушиваются разрывы крупных сосудов, разрывы паренхиматозных органов, удаляется излившаяся кровь. Затем рану дренируют. Параллельно назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства.
Лечение ушиба в стадии регенерации состоит в применении средств физиотерапии с целью ускорения рассасывания гематомы и скорейшего восстановления поврежденных тканей.
Видео с YouTube по теме статьи:
источник
Не на всех частях нашего тела находится много мягких тканей. На некоторых областях, подразумеваются лодыжки, локти, передняя часть голени либо колена, кости находятся довольно близко к поверхности. При ударе по таким областям тела, травмируется не только кожа, но и кость. Такие травмы называются травматический периостит. Такое название говорит о том, что после ушиба надкостница воспаляется, потому как является весьма уязвимой тканью. Таким образом, лечение ушиба кости прежде всего направлено на снятие воспалительного синдрома надкостницы. Чаще всего встречается ушиб берцовой кости.
Ушиб обычно возникает в результате падения или удара, нанесенного тупым предметом, обладающим малой кинетической энергией (камень, деталь изделия, инструмент и т. д.). Ушибы мягких тканей могут быть самостоятельным повреждением или наблюдаются одновременно при переломах, нанесенных тупым предметом, ушибленных ранах.
Чаще всего встречаются наружные (поверхностные) ушибы конечности и головы, они могут сопровождаться ушибом и другими повреждениями (сотрясение, разрыв) внутренних органов груди, живота, ребер и других частей тела.
Как уже было упомянуто выше, в надкостнице плёнка, покрывающая кость, воспаляется вследствие удара. Этот воспалительный процесс развивается в её внутреннем слое, постепенно распространяясь наружу. Если воспаление перешло на кость, это заболевание называется остеопериостит. Ушиб кости характеризуется резкой болью при давлении, сохраняющейся в течение длительного времени.
Тяжесть этого заболевания зависит от множества причин, в которые входит и сила удара травмирующий фактор, исходное состояние здоровья пострадавшего, различные сопутствующие патологии. Например, люди пожилого возраста, больные диабетом, переносят подобные заболевания гораздо тяжелее. У больных сахарным диабетом может даже развиться гнойный периостит.
В месте удара кожа краснеет. В месте удара так же возникает сильная боль, связанная с богатой инервацией надкостницы. Спустя пару часов боль стихает, однако по мере развития отёка и гематомы, боль возвращается. Отёк имеет чёткие границы. При ощупывании места ушиба ощущаются бугры и инфильтраты.
- Оссифицирующий периостит формируется при ярко выраженных ушибах и слабом иммунитете. В области надкостницы разрастается соединительная ткань, на самой кости возникает нарост виде шипов, остеофитов. Это связано с тем, что запускаются процессы деления клеток внутреннего слоя надкостницы. В случае сильного разрастания повреждённой кости, она может срастаться с соседней костью, что ограничивает подвижность.
Встречается оссифицирующий периостит голени, челюсти, венечной кости, колена… - Фиброзный периостит возможен при вялотекущим затяжном лечении ушиба кости. Одна из причин возникновения этого заболевания – многократное раздражение ушибленной надкостницы. В месте ушибов формируется соединительная ткань. Для этого заболевания характерны обострения и ремиссии, когда оно не причиняет больному никаких беспокойств и создается впечатление что проблема решена.
Встречается фиброзный периостит стопы, голени. Так же болезнь имеет хроническую форму. - Гнойный периостит. Это заболевание развивается если пострадавший вовремя не обратился к врачу, занимаясь самолечением. Также гнойный периостит возникает у людей с трофическими нарушениями: имеющими сахарный диабет и варикозное заболевание. Для гнойного периостита характерны лихорадка и температура достигающая 39°. В месте ушиба ощущается сильная боль, присутствуют отёк и покраснение. Отёк от ушиба разливается по всей конечности, до травмированной области невозможно прикоснуться из-за резкой боли.
Присутствуют все признаки интоксикации: слабость и отсутствие аппетита. При пальпации определяется довольно твёрдая припухлость. В результате гнойного периостита может развиться абсцесс, который моментально распространяется на всю кость. - Некроз участка кожи. Это осложнение возникают у пожилых людей с истонченной кожей, либо её трофическими нарушениями.
Лечение ушиба кости необходимо начинать с оказания первой помощи. В первую помощь входят стандартные процедуры, все то, что необходимо сделать при любом ушибе или травме.
Что нужно делать от ушибов, так это прежде всего обеспечить покой для повреждённого участка тела. Если травмирована рука, локоть, руку необходимо подвесить на платок к шее, чтобы обеспечить ей покой.
Если травмирована нога, пострадавший не должен на неё опираться. Лучше всего лечь и положить ногу на какую-либо возвышенность. Нога при этом должна быть слегка согнута в колене, для этого под коленку подкладывают свёрнутое в валик полотенце. Мышцы должны быть расслаблены.
После этого необходимо на место ушиба приложить что-то холодное. Это может быть бутылка с водой, лёд, завёрнутый в полотенце. Холодом можно воздействовать 10-15 минут, в течение часа можно воздействовать холодом не более 2-3 раз.
Если повреждены кожные покровы, необходимо обработать рану антисептиками, лучше всего для этого подходит перекись водорода. Края раны необходимо смазать раствором йода либо зеленки, сверху наложить повязку. Помните что йодом нельзя мазать открытую рану.
На место ушиба необходимо наложить давящую повязку, для этого можно использовать эластичный бинт либо обычный медицинский. Повязка не должна быть слишком тугой, необходимо следить чтобы конечность ниже повязки не меняла свой цвет, не холодела и не синела. Если это случилось повязку необходимо срочно ослабить.
В повреждённом суставе не должно нарушаться кровообращение. Тугая повязка препятствует разрастанию гематомы, а также обеспечивает покой месту ушиба. Если боль имеет ярко выраженный характер, можно принять обезболивающее препараты. Кроме того, можно принять и противовоспалительные препараты. После этого необходимо обратиться к врачу. Если травма была обширной, необходимо сделать рентген чтобы подтвердить или исключить наличие перелома или вывиха.
Во всех случаях ушиба костей или даже при подозрении на этот вид травмы необходимо обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт или к хирургу поликлиники. Первое время ведётся регулярный прием противовоспалительных препаратов. Срок приема лекарств определяет лечащий врач.
Чаще всего в эти дни пострадавшего беспокоит сильная боль а также ярко выраженный воспалительный процесс. Лекарства необходимо принимать внутрь, а местно в виде мазей или крема. В особо тяжелых случаях лекарства назначаются внутривенно и внутримышечно.
Первые дни пострадавшему необходимо обеспечить покой и полностью исключить физические нагрузки. Иногда потребуется ношение бандажа. После того как острая боль стихнет, необходимо приступить к выполнению лечебных упражнений, направленных на восстановление движения в смежных суставах, иначе им грозит тугоподвижность.
На 3-5 день врач может назначить курс физиотерапии, который направлен на рассасывание подкостничной гематомы и снятия воспаления.
Начиная с третьих суток после травмы показаны тепловые процедуры. Для них можно использовать нагретую и завёрнутую в полотенце соль, электрическую грелку, синюю лампу. Длительность процедуры не должна превышать 30 минут.
Если в месте травмы сформировалось обширная гематома, может потребоваться функция для её устранения. Эта процедура производится опытным хирургом либо травматологом в стерильных условиях. При помощи пункции из мягких тканей эвакуируется разлившаяся кровь.
При возникновении гнойного периостита назначается антибактериальная терапия.
Во время лечения рекомендуется использование лечебной плёнки полимедэл, которая не только снижает болевые ощущения, но и стимулирует капиллярное кровообращение в месте наложения плёнки. Также полимедэл ускоряет заживления травмы, способствует восстановлению хряща, ускоряет сращивание переломов, оказывает антисептический эффект.
Клинически доказано что полимедэл весьма эффективен при синегнойке, рваных ранах, ушибах и гематомах.
От недели до нескольких месяцев — это зависит от того насколько быстро и серьезно вы отреагируете на ситуацию. Использование полимедэл существенно сокращает срок излечения.
«Поскользнулся, упал, очнулся, гипс!» — Эту фразу из знаменитой советской комедии помнят все и знают, что там было дальше.
А что, если вы, холодным зимним вечером упали со всего размаху на лёд, и вроде удачно сгруппировавшись, приземлились на руку и коленку. «Слава Богу, не перелом», — думаете вы и идёте дальше.
И лишь вернувшись вечером домой обнаруживаете, что на коленке появилось пятно красно- фиолетового цвета, крайне чувствительное при надавливании, иными словами, синяк.
Но эту всем знакомую с детства травму не стоит недооценивать. Давайте разберёмся, что же происходит с вашей коленкой (или любой другой частью тела), когда она ушиблена и болит?
Ушиб в медицине определяется как «механическое повреждение в результате падения или удара мягких тканей тела (кожи, жировой прослойки, кровеносных сосудов) или внутренних органов без серьезных нарушений целости кожных покровов».
2. боль в поврежденном месте
Кстати, размер синяка ещё ничего не значит. Это только видимая часть «айсберга».
Технически синяк – это видимый глазом признак повреждения кровеносных сосудов и тканей, расположенных ближе к поверхности кожи.
И в то время, как мелкие сосуды кровоточат несколько минут (образуя синяк), более крупные и глубоко расположенные могут наполнять ткани кровью на протяжении суток (гематома). Причём гематома иногда приобретает довольно внушительные размеры, усиливая отёк, который может давить на соседние ткани и органы, влиять на их целостность и функционирование.
Иными словами, вы просыпаетесь на следующее утро – а колено опухло и не сгибается.
Поэтому при любом ушибе, независимо от ваших выводов по поводу серьёзности этой травмы, как можно скорее обратитесь ко врачу. Лучше сразу к травматологу. Это врач, который занимается лечением травм и различных послетравмовых осложнений. Он оценит характер и интенсивность ушиба и поможет предотвратить развитие скрытых последствий. Что особенно важно – только специалист может подтвердить или исключить у вас возможный факт растяжения, вывиха, трещины или перелома.
До встречи с врачом необходимо как можно скорее оказать себе первую помощь — п риложить к месту ушиба что-то холодное (лёд из морозилки, завёрнутый в полотенце или грелку с холодной водой), дабы приостановить развитие отёка и гематомы. Это самое простое, что вы можете предпринять.
Только запомните две вещи:
Лед нельзя прикладывать непосредственно к коже в месте ушиба – это может вызвать обморожение, нужно его завернуть в тканевую салфетку и затем уже сделать холодный компресс. Причём держать холод можно не более 15 минут подряд.
В первые сутки после ушиба ни в коем случае нельзя прикладывать на поврежденное место согревающие компрессы – они могут спровоцировать развитие отёка!
А вот по истечении 24 часов охлаждение больше не требуется. Теперь применяем другую тактику – согревание. Теплые ванны, компрессы и примочки помогут быстрее снять отек и ускорят рассасывание синяка.
Правда, тут стоит заметить, что каждая часть нашего тела реагирует на ушиб по-своему и к первой помощи к лечению каждой из них подход нужен особый. Итак:
Часто такую травму получают дети. С возрастом мы начинаем колени инстинктивно оберегать. Но что, если всё-таки «угораздило» в гололёд? После получения травмы уже через несколько часов колено распухает, краснеет (и\или появляется синяк), на ощупь – горячее. А уже на следующей день вы буквально не в состоянии ходить, вставать, садиться.
При первой же возможности необходимо
- лечь на кровать и поместить ногу на некоторое возвышение – например, подложить под голень подушку или диванный валик;
- на коленный сустав наложить тугую повязку;
- периодически прикладывать лед.
Дальнейшие мероприятия по лечению травмы колена нужно проводить на вторые сутки после ушиба:
Из народных средств быстро восстановить работу поврежденного коленного сустава поможет трава багульник – из его цветов делают настойку (продается в аптеках), которую нужно мягкими круговыми движениями наносить на кожу в месте ушиба. Рекомендуется подобную процедуру делать 3-4 раза в день.
Летний вариант лечения ушиба коленного сустава – использование полыни горькой. Эта трава растет повсюду, нужно лишь сорвать несколько листьев со стволом, измельчить в блендере и прикладывать непосредственно на кожу в месте травмы под тугую повязку. Менять кашицу из полыни горькой нужно 2-3 раза в сутки.
При ушибе колена хорошо помогает прикладывание творога. Не стоит жалеть продукт, возьмите грамм 200 и примотайте к больному месту. Такой компресс можно носить, не снимая, меняя творог раз в сутки.
Лечение ушиба колена луком также очень эффективно. Для этого вам нужно взять кусок ткани, окунуть ее в сок и сделать компресс. Можно приложить и луковицу, измельченную в кашицу.
Если ушиб коленного сустава ярко выражен, колено продолжает болеть и совсем не сгибается — необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач назначит рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома или трещины кости. Затем вам будут назначены противовоспалительные, согревающие, противоотечные и обезболивающие лекарственные препараты, которые подбираются в каждом отдельном случае индивидуально.
Ну кто хоть раз не ударялся локтем так, что «искры из глаз летели»?
Ушиб руки может сопровождаться не только болью, образованием синяка, но и отеком поврежденного места. Опасен он тем, что рука может надолго «выйти из строя».
- на место травмы необходимо приложить холодный компресс, либо воспользоваться льдом из холодильника.
- наложить на руку фиксирующую повязку обычным или эластичным бинтом, либо готовую, которая продается в аптеках;
- Ваша задача — обеспечить максимальный покой травмированной руке.
Если при ушибе руки ощущается интенсивная боль, вы не можете пошевелить пальцами или кистью – немедленно обратитесь ко врачу, скорее всего вам надо на рентген на предмет обнаружения\исключения перелома.
Через 1-2 дня после оказания первой помощи можно приступать непосредственно к лечению домашними средствами:
смешать сок хрена и водки в равных пропорциях, смочить полученным составом марлевую салфетку и прикладывать к травмированному месту на 10 минут каждые 2-3 часа;
залить 500 мл кипятка 30 грамм сухой травы хвощ полевой и настоять в течение получаса, затем марлевая салфетка смачивается в отваре и прикладывается к месту ушиба на 20-30 минут;
нарезать кружочками сырой картофель (толщиной не более 5 мм) и прикладывать их к ушибу, фиксируя повязкой.
Если через два-три дня рука так и не проходит, обратитесь ко врачу – он назначит скорее всего нестероидные противовоспалительные мази, которыми нужно будет обрабатывать травмированное место 3-4 раза в сутки. К таким мазям относятся Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, обладающие обезболивающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами.
Ушиб плеча редко ограничивается лёгкими повреждением кожных участков и подкожной клетчатки.
Как правило вместе с этим травмируются и плечевой сустав и околосуставные ткани. Так что тут тоже очень важно уметь правильно и вовремя оказать первую медицинскую помощь:
- обеспечить неподвижность сустава («подвесить» руку, подвязав её платком или специальной фиксирующей повязкой из аптеки);
- Приложить к ушибленному месту холодный компресс (пакет со льдом, грелку с холодной водой);
- Если вас беспокоит сильная боль в плече, необходимо принять обезболивающее средство (Анальгин, Кетанов, Кеталорак, Нимесил);
- Показаться врачу.
В течение недели рука (плечо) должны находиться в полном покое. Для фиксации руки к туловищу врач использует специальную повязку «Дезо». Двигать рукой можно только по истечении 3-5 дней.
Облегчить боль и состояние больного помогут холодные компрессы, которые надо прикладывать к месту ушиба каждые 4-5 часов.
Помимо холодных компрессов используют противовоспалительные мази — Найз, Феброфид, Ортофен, или Быструмгель.Для усиления процесса восстановления тканей используют Рициниол.
Если после ушиба произошло кровоизлияние в сустав, то врач произведёт пункцию, при которой из сустава отсасывается кровь и вводится 1% раствор Новокаина.
Также показаны: лечебная физкультура, массаж, УВЧ-терапия, парафинотерапия, магнитотерапия, электромиостимуляция мышц верхних конечностей.
При ушибе бедро немного припухает, появляется синяк (гематома), ощущается боль и даже может подскочить температура. Также боль ощущается при сгибе колена.
Опасность ушиба бедра состоит в том, что из-за развития его последствий (гематомы) может нарушаться работа расположенных рядом внутренних органов. Если при ушибе бедра травмированы крупные сосуды, кровоизлияние в ткани может продолжаться от нескольких часов до суток.
Первая помощь должна быть оказана как можно скорее:
- Нужно лечь, подняв ушибленную ногу;
- приложить холод и сделать тугую повязку. Как только охлаждающая повязка нагревается, менять ее на новую;
- исключить какие-либо нагрузки;
- обратиться за медицинской помощью
- провести нужные диагностичесие процедуры (это нужно для исключения трещины или перелома шейки бедра).
Если травма относительно легкая, вам наложит давящую повязку и назначат электрофорез с использованием йодистого новокаина и калия. Также показаны сеансы легкого массажа и теплых ванн. Придёте в форму вы примерно через 10-12 дней.
При сильном ушибе бедра, впоследствии которого повреждены мышечные ткани, человека кладут в больницу. Лечение производят новокаиновыми блокадами, которые повторяются через 5 дней 3-4 раза. От голени до паха накладывают масляно-бальзамическую повязку. Ногу помещают на шину Балера (2-2,5 недели). После снятия повязки, если заживление ушиба бедра проходит благополучно, пациент получает возможность двигать тазобедренным и коленным суставом, а также ходить на костылях, назначают теплые ванны.
С головой шутки плохи — После удара на голове может появиться шишка — четко локализованная отечность. Удар головой в коем случае не стоит игнорировать.
Если вас тошнит, и вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание и у вас кружится голова — это похоже на сотрясение головного мозга . При отсутствии профессионального лечения это может плохо закончиться, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу!
Если при ударе головой появились выраженные синяки вокруг глаз – возможно это симптом травмы основания черепа – серьезного и опасного случая.
Первая помощь сводится к следующим мероприятиям:
- лечь в постель;
- обеспечить голове абсолютный покой (затенить окна, погасить свет, выключить телевизор);
- к месту ушиба прикладывать холод, но не более чем на 15 минут в течение часа;
- внимательно следить за состоянием и при его ухудшении вызвать бригаду «Скорой помощи».
Если рассматриваемый вид травмы не сопровождается симптомами сотрясения головного мозга (а это будет понятно буквально в первые часы), то на вторые сутки после ушиба можно использовать мазь на основе травы окопник (она продается в аптеках), а также Гепариновую мазь, Троксевазин – ими обрабатывают шишку.
Если вам поставили диагноз «сотрясение головного мозга», то дома может лечиться только человек с самой легкой его степенью. Во всех остальных случаях вас положат в больницу, где проведут полноценную терапию, которая подбирается в индивидуальном порядке.
При ушибах спины имеется высокий риск перелома или смещения позвонков, поэтому — и это очень важно — если после ушиба ощущается сильная боль, менять положение тела нельзя и следует незамедлительно вызвать «скорую».
- Лучше всего обеспечить полную иммобилизацию с отсутствием осевых нагрузок, то есть, лечь);
- приложить что-то холодное на 15 минут, повторять несколько раз в течение суток
Если ушиб незначительный, то через пару дней можно начать принимать ванны с отваром мяты перечной: на ведро горячей воды нужно взять всего 100 грамм мяты.
Неплохо помогает и компресс из белой фасоли – ее нужно отварить, размять и приложить к больному месту.
Из медикаментов при незначительных ушибах спины врачи рекомендуют применять Вольтарен или Эмульгель – они обладают обезболивающим, противовоспалительным, легким согревающим и противоотечным эффектом.
Если травма сильная — требуется срочная госпитализация и целый комплекс мер.
Вообще травмы спины бесследно не проходят, так что даже при незначительных лучше наблюдаться у врача.
Как правило это просто ушиб мягких тканей и мероприятия по оказанию первой помощи всё те же: покой и холод.
В этих случаях врач назначает мази с обезболивающим, противовоспалительным, и противоотечным эффектом (Гепарин, Вольтарен).
Но обратите внимание: Если вам больно дышать, боль усиливается при поднятии рук или появляется при лёгком «простукивании» области почек — возможно всё серьёзней и понадобятся дополнительные диагностические процедуры .
Одна из самых распространённых зимних травм, «любимая» начинающими сноубордистами и любителями катания на коньках. Ушиб копчика страшен не только своими последствиями, но и стертой клинической картиной, которую мы обычно стараемся перетерпеть.
Прежде, чем решать, как лечить ушиб копчика, необходимо в любом случае сделать рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома, это обязательное условие, которое позволит избежать в дальнейшем развития серьёзных последствий.
- приложить холод к травмированному месту, чтобы избежать нарастания припухлости и уменьшить степень болевых ощущений;
- периодически прикладывать холод к копчику в первые сутки после ушиба;
- обеспечить покой травмированной части тела – особенно «вредно» сидячее положение;
- нанести на копчик мази с охлаждающими и обезболивающими компонентами;
- спать только на боку;
Народные методы лечения копчика могут быть следующими:
Лечение уксусом и мёдом Приготовить раствор с двумя частями мёда и одной — уксуса. При сильной боли втирать смесь каждый час. Если болезненные ощущения не слишком сильные, достаточно 7 процедур. В перерывах втирать в ушиб растительное масло.
Компрессы с мёдом, творогом и кефиром Смешать ингредиенты в пропорции 1:1, добавить медицинский спирт. Наносить компресс на ушиб вечером, закрывать целлофаном и оставлять на ночь.
Лечение мазью Вишневского Использовать мазь нужно ежедневно, наносить тонким слоем на повреждённое место перед сном. Достаточно 2-3 процедур в неделю в течение 2 месяцев. При этом стараться избегать переохлаждений.
Настойка арники. Данную настойку необходимо приобрести в аптеке и принимать три раза в день по 30 капель.
Настойка валерианы Смочить повязку из хлопчатобумажной ткани в настойке валерианы, приложить к больному месту и оставить на ночь
Из картофеля. Натереть овощ на мелкой тёрке, смешать с маслом и накладывать на ушибленное место.
- ограничить физические нагрузки;
- стараться не сидеть (копчик не должен касаться поверхности сиденья);
- не спать на мягком матрасе;
- применять местные обезболивающие средства (мази, ректальные свечи) с нестероидными противовоспалительными компонентами в течение 4-5 дней
На 3-и сутки после ушиба можно прикладывать к больному месту тепло.
На 5-е сутки допускается принимать тёплые ванны, но вода не должна быть слишком горячей.
Лечение при помощи физиопроцедур поспособствуют рассасыванию гематомы.
Если боль ярко выражена, врач может назначить анестезирующую блокаду.
Также можно проводить рефлексотерапию для воздействия на биологически активные точки копчика и стоп.
Если вы каким-либо образом получили ушиб шеи, это опасно опасно тем, что при травме повреждаются не только мягкие ткани, но и позвонки – они могут сместиться, что приведет, не дай Бог, к нарушению кровообращения в головном мозгу, ущемлению нерва.
- лечь в постель;
- обеспечить полный покой;
- приложить на место травмы холодный компресс или лёд (холодный компресс нельзя держать на месте ушиба дольше 15 минут!);
- когда боль утихнет, сделать удерживающую повязку.
Обратите внимание: за своим состоянием нужно внимательно следить и при его ухудшении немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если ушиб шеи несильный, то как такового лечения не требуется.
Но в случае появления через некоторое время головных болей, головокружения и других патологических состояний, придётся идти ко врачу и проводить полноценное обследование. Только него будет назначено лечение – ношение поддерживающей повязки на шее, процедуры иглоукалывания и рефлексотерапии.
Эта травма часта в автомобильных авариях. Она очень коварна, может сопровождаться нарушением дыхания, развитием аритмии и проблемами в работе сердца. Последствия ушиба грудной клетки непредсказуемы – могут развиться и серьезные патологии сердца, и заболевания дыхательной системы. Кроме того, при сильном ушибе грудной клетки есть риск, что сломано ребро. Если вы чувствуете боль в груди, которая усиливается на вдохе или состояние, близкое к потере сознания — необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
При ушибе грудной клетки самое правильное – лечь и обеспечить себе полный покой хотя-бы на сутки.
Из народных средств лечения можно использовать следующие:
Смешать петрушку и уксус в равных пропорциях, наносить кашицу на место ушиба 2-3 раза в день, можно покрывать нетугой повязкой.
Смешать в равных пропорциях мед и уксус, смачивать марлевые салфетки в полученном растворе и прикладывать к месту ушиба. Повязки должны быть всегда влажные, поэтому их нужно будет часто менять.
Прикладывать к поврежденному месту марлевые салфетки, смоченные в настойке арники (продается в аптеках).
Если, например, во время игры в футбол товарищ по команде вместо мяча попал вам по ноге, вы получите ушиб голеностопного сустава. Это также очень распространённая травма. Она довольно болезненна, на ногу больно будет наступить.
Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить и в домашних условиях.
- необходимо сесть или лечь и положить ногу на возвышение;
- наложите фиксирующую повязку (для этого идеально подойдет эластичный бинт);
- прикладывайте холод на 15-20 минут с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
- максимально уменьшите нагрузку на эту ногу.
Лечить ушиб щиколотки можно с помощью нестероидных противовоспалительных мазей, гелей (Диклофенак, Вольтарен). Рекомендуются также Гепарин, Троксевазин для предотвращения гематомы.
Через 6-7 дней после получения данного повреждения проводите тепловые процедуры – горячие ножные ванны с морской солью.
Кто хоть раз ударялся мизинцем о край тумбочки, навсегда запомнил, как это было больно.
По статистике травмы пальцев ног чаще всего случаются в летний период, когда ходят в открытой обуви или босиком. На первый взгляд, такой ушиб не представляет никакой опасности для здоровья. Но дело в том, что при такой травме могут пострадать суставы и даже нервные окончания на пальце ноги . Результатом отсутствия лечения может стать деформация сустава в ближайшем будущем.
Нужно взять кубик льда и массировать место ушиба каждый час по 15 минут, чтобы он не раздулся от отёка. В таком режиме помощь оказывается на протяжении 3-4 часов, пока боль не утихнет, а затем можно продолжать процедуру в режиме 15 минут каждые 2 часа.
Бинтовать ушибленный палец не нужно, но если заметно сильное повреждение ногтя с его частичным отслоением от мягких тканей, то на эту область можно наложить фиксирующий пластырь. До конца лечения ушиба пальца ноги нужно щадить поврежденное место, носить только удобную обувь без каблука.
Самым простым, но от этого не менее эффективным методом лечения этой неприятной травмы будет использование тертого хрена– кашицу прикладывают на место ушиба в виде компресса на 15 минут. Процедуру нужно проводить минимум 3 раза в сутки, но только не на ночь.
Еще один эффективный метод лечения ушиба пальца ноги из категории «народная медицина» — прикладывать к ушибу смесь измельченного репчатого лука и сахара.
Если вы обратитесь с этим ко врачу — вам будет проведено рентгенологическое обследование, специалист может назначить вам рентген и выпишет мази вроде Лиотон или Траумель.
Надеемся, вам никогда не придётся столкнуться с этим лично, но если при вас кого-то сильно ударили кулаком в живот – надо знать следющее:
Ушиб живота – это очень серьезно. Это одновременная травма сразу множества внутренних органов. Чреват ушиб живота травмированием мышц, сдавливанием или разрывом органов брюшной полости, кровоизлиянием в подкожные ткани, разрыв крупных артериальных сосудов. Все эти травмы представляют большую угрозу для жизни пострадавшего, поскольку влекут за собой большую потерю крови и сбой в работе всех систем организма, особенно сердечно-сосудистой системы. Возникают внутренние кровотечения, которые более опасны, нежели внешние.
Первая помощь при ушибе живота зависит от силы, с которой была нанесена травма.
Если удар был незначительный, то «пострадают» лишь мышцы пресса.
Но если удар был более сильный — возникают ушибы и разрывы внутренних органов. Пострадавший может потерять сознание от шока. Поэтому первым делом необходимо привести его в сознание.
- Положите человека на спину, чтобы живот не был сдавлен
- Приложите на область живота холод
- Не давайте пострадавшему пить
- Не давайте обезболивающее
- Доставьте человека в ближайшее медицинское отделение
Последний пункт списка очень важен, так как степень внутренних повреждений могут определить лишь специалисты, располагающие необходимой диагностической аппаратурой.
Первыми признаками ушиба глаза будут боль, отек, покраснение глазного яблока, кровоизлияние в глаз. Но если травма было нанесено проникающее ранение в глаз или в глаз с силой «прилетел» какой-либо предмет, следует немедленно обратиться за медицинской помощью (для этих целей существует «скорая глазная помощь»). Вообще все травмы глаза очень опасны и могут напомнить о себе и через несколько лет.
Если всё-таки решили лечиться сами,
В поврежденный глаз нужно закапать Сульфацил натрия – эти капли помогут быстро избавиться от отека и покраснения глазного яблока и снимут боль.
Для ускорения лечения можно применять Тиаминовую мазь и/или Левомецитин. А из народных средств можно порекомендовать примочки на поврежденный глаз с применением отвара цветков черемухи.
Ушиб глаза подразумевает ношение стерильной повязки в течение 3-5 дней. Но лучше всё-таки покажитесь потом окулисту.
Главное народное средство первой помощи при ушибах – яблочный уксус . Пол-литра яблочного уксуса нагреть на водяной бане. Затем добавить две чайные ложки соли и 4 капли йода. В жидкости смочить ткань и сделать обертывание на ушибленное место. Сверху положить пакет со льдом, обернуть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать повязку полотенцем и прилечь минут на 15. В первые сутки можно неоднократно проводить эту процедуру – яблочный уксус поможет убрать даже самую впечатляющую гематому.
Обратите внимание, что гематомы рассасываются постепенно, меняя цвет от насыщенных сине-фиолетовых тонов до грязно-желтых и серых. Но если синяк уже прошел все цветовые стадии, но припухлость и затвердение остались – придется показать его врачу.
Лечить необходимо любой ушиб, даже если вам он не кажется вам серьезным !
Ушиб вызывает поверхностное повреждение тканей без существенного изменения их структуры. Провоцируется он падением либо ударом. Первым симптомом при ушибе является боль. Если повреждение несильное, она ослабевает за несколько минут. Сколько времени болит ушиб средней тяжести? Это зависит от локализации повреждения и индивидуальных физиологических особенностей организма человека.
Болевой синдром – нормальное явление при ушибах. Он наиболее выражен в первые часы и дни после получения травмы. Боль может локализоваться непосредственно в травмированной области и захватывать окружающие ткани. Типичной является ситуация: спортсменка ушибла колено, болит не только сустав, но и, например, голень или бедро. Это свидетельствует о тяжести травмы и необходимости подбора индивидуального комплексного лечения с целью купирования болевого синдрома, ускорения регенерационных процессов в травмированной области.
Болеть ушиб может долго. В среднем продолжительность болевого синдрома составляет от нескольких дней до нескольких недель.
Любые ушибы сопровождаются локальным кровоизлиянием. Первое, что необходимо сделать после травмы, это прекратить его. Для этого используется холод (лед). Его прикладывают к месту ушиба с определенной периодичностью во избежание обморожения тканей.
Категорически запрещается при ушибе разминать, массировать, греть, растирать область травмы. В первые два дня показаны исключительно местные холодные обработки. В системной терапии могут использоваться противовоспалительные, обезболивающие препараты. Принимать их рекомендуется по назначению врача.
Если болит нога после ушиба, что делать – очень актуальный вопрос. В большинстве случав можно обойтись простыми и доступными средствами. В их число входят местные анестетики и противовоспалительные гели, кремы, мази. Они эффективны, но требуют применения с определенной периодичностью, могут иметь неприятный сильный запах, пачкать одежду. Если мази и гели вам не подходят, а болит ушиб, что делать? Воспользуйтесь современной альтернативой гелевым и кремовым анестетикам – пластырями. Практичный и эффективный поможет:
- снять боль;
- ускорить рассасывание гематомы;
- снять воспаление.
Пластырь обеспечивает пролонгированный эффект. Он прост в применении, удобен, совершенно незаметен под одеждой.
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
Обычно мы боимся боли, стремимся избежать ее, любыми способами быстрее избавляемся от неприятных ощущений, а ведь болевые сигналы существуют для того, чтобы спасти нам жизнь. Если бы не было больно, наше тело могло бы заживо сгореть, а мы бы ничего при этом не почувствовали. Нервные окончания подают четкие и ясные сигналы, когда целостности и благополучию организм грозит опасность. Но крик о помощи может запаздывать, и тогда мы мучаемся от боли уже после того, как несчастье произошло.
Человеческое существо достаточно подвижно, часто бывает неосторожно, неуклюже, а то и просто по невнимательности и рассеянности не замечает препятствий и опасностей на пути своего передвижения. Ушибиться можно обо что угодно, от задетого ногой камушка на дороге до столкновения с движущимся на большой скорости транспортом.
Ушибы различаются в зависимости от ушибленного места, характера и размеров травмы, степени тяжести и возможных последствий.
Наиболее частыми и наименее опасными считаются ушибы пальцев на верхних и нижних конечностях, далее идут ушибы самих конечностей. Мы ощущаем острую и мучительную боль и при пораненном мизинце, и при ушибленном локтевом или коленном суставе, но вскоре накал боли спадает, и мы забываем о травмированном участке.
Опасными своими последствиями бывают травмы головы, позвоночника и внутренних органов, хотя характер боли может быть не столь ярко выражен, а угроза для жизни окажется более чем реальной. Характерной особенностью ушибов является нарушение целостности кровеносных сосудов в области травмы с последующим кровоизлиянием в близлежащие мягкие ткани или полые органы.
Цветущий всеми цветами радуги синяк на поверхности кожи нельзя назвать украшением, но он вскоре отцветет и исчезнет, а внутренние кровотечения могут привести к летальному исходу.
Таким образом, ушиб – это повреждение тканей и мелких сосудов, без нарушения целостности кожи.
Ушиб может быть любой части тела или органа. Существуют разные степени ушибов. Соответственно боль при ушибе может быть совершенно разной.
Боль при ушибе может длиться незначительное время (1-2 минуты), а может достигать нескольких суток. Повреждения тканей, около которых проходят нервные стволы, сопровождаются длительной болью острого характера.
Давайте рассмотрим классификацию ушибов. В целом ушибы делятся на четыре степени. При первой степени ушибов, боль не сильная, кожные покровы не нарушены или есть маленькие царапины. Такой ушиб и боль от него проходят за несколько дней без применения лечения.
Ко второй степени ушибов относятся такие, в которых есть отеки из-за разрыва сосудов, капилляров и внутренних тканей. Кроме отека могут образоваться гематомы. В данном случае в месте ушиба отмечается острая боль.
При третьей степени, могут быть повреждены не только ткани, но и сухожилия. В случае таких ушибов могут быть сопутствующие повреждения (вывихи). Боль весьма острая, а для оказания эффективной помощи необходимо тщательное обследование.
Четвертная степень самая опасная, потому как при ней нарушается нормальная работа поврежденных органов и мышц. Состояние больного может быть угрожающим и требует госпитализации.
Как мы видим из вышеперечисленного, только с первой степенью ушибов не стоит обращаться к врачу. В остальных вариантах медицинская помощь потребуется, особенно при подозрениях на разрывы сухожилий, вывихи или переломы. Необходимо сразу же после получения ушиба обратиться к врачу. В результате осмотра врач определит степень ушиба и назначит вам соответствующее лечение, но по возможности следует оказать немедленную помощь пострадавшему.
С целью уменьшения кровоизлияния рекомендуется холод, благодаря которому сократятся лопнувшие сосуды и будет не так ярок и обширен. Следующим действием должно быть обеспечение поврежденному участку покоя и неподвижности, по возможности нужно наложить фиксирующую повязку.
Если ушиб пришелся на конечность, лучше приподнять руку или ногу выше уровня сердца, что снизит образование и успокоит боль.
Что касается обезболивающих средств, их применение возможно при внешних ушибах, но в случае повреждения внутренних органов лекарственные средства, смягчая боль, также размывают степень ушиба, затрудняя достоверную диагностику, задерживая оказание необходимой медицинской помощи. В некоторых случаях боль лучше потерпеть, чтобы избежать серьезных осложнений.
Что готовит июнь 2017 года для Женщины под знаком Рака? Женщина-Рак в июне найдет подработку. Она сможет умело совмещать ее с работой без ущерба для здоровья. Не смотря на дополнительный источник доходов, тратить деньги в большом.
Апрель 2017 года станет чрезвычайно важным и плодотворным периодом для Раков. Придут ответы и решения тех вопросов и проблем, которые беспокоили вас долгое время. Прочитав гороскоп на апрель 2017, Рак должен отбросить все сомнения прочь и.
Первый месяц лета окажется для Раков довольно спокойным. В профессиональной области в июне 2018 все будет идти привычным путем, особых стрессов здесь не ожидается. Поэтому, по мнению гороскопа, представители знака смогут уделить больше.
Когда говорят о женщинах Раках, сразу представляется образ романтичной и доброй девушки с милыми чертами лица и ясной улыбкой. Кажется, сложно найти недостатки у обладательниц этого знака, настолько солнечными и приятными являются они в.
Светлана Роженко Смирные, неконфликтные Собаки часто неуютно чувствуют себя рядом со взрывным Петухом с его стремлением к революционным переменам и скоропалительным решениям. К счастью, в этом году большинство представителей «лохматого.
Люди, рожденные в год Собаки , верны и преданны, трудолюбивы и честны. Они готовы выполнять самый неблагодарный труд, с успехом работают на самых тяжелых участках. «Собаки» невероятно ответственны и столь же невероятно трудоспособны и.
источник