Можно ли бинтовать руку при ушибе

При неосторожном падении или проведении работ, требующих физического напряжения, нередко можно получить достаточно распространенную травму – ушиб руки. Такое поражение конечности – очень неприятное явление, практически всегда сопровождаемое сильными болевыми ощущениями, отечностью, частичной потерей работоспособности. Если детей с малолетства учить правильно падать, тогда в будущем человек сможет предотвратить опасные повреждения.

Лечение ушиба верхней конечности должно быть квалифицированным и своевременным. При сильной боли необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить растяжение или перелом. При легком ушибе первым делом к пострадавшей конечности требуется приложить холод. Можно для этих целей использовать лед из морозильной камеры, бутылку холодной воды, любые замороженные продукты питания. После ушиба возникает спазм сосудов, поэтому такие действия позволяют существенно уменьшить кровоток в тканях. В результате спадает отек, меньше беспокоят болевые ощущения.

Далее при таком виде повреждения конечности следует воспользоваться специальной противовоспалительной мазью, в аптеке можно приобрести мазь «Фастум гель», «Феброфид», «Синяк-Офф», бальзам «Спасатель». Многим помогает при такой травме «Долобене гель». Все перечисленные лекарственные средства эффективно уменьшают воспаление, оказывают обезболивающее действие. Считается, что раннее начало лечения обеспечивает скорейшее выздоровление.

Проверенным средством первой помощи при таком повреждении руки является крем «Бадяга». Этот препарат, приготовленный на основе пресноводной губки, придется как нельзя кстати. Причем «Бадягу» целесообразно использовать на последующем этапе лечения ушиба руки, когда уже образовалась гематома. Нанеся крем на пострадавшую конечность, следует забинтовать руку и зафиксировать ее в неподвижном состоянии. Для большей эффективности можно использовать эластичный бинт, но нельзя слишком плотно забинтовывать конечность. Следствием таких неправильных действий может стать нарушение кровообращения в руке.

Наиболее часто такое повреждение сопровождается ушибом кисти, при котором травмируются пальцы, пясть и запястья. Причем после получения подобной травмы не всегда можно определить тяжесть повреждения тканей, весь комплекс симптомов выявляется постепенно. Ушиб важно уметь отличить от перелома, вывиха, других повреждений кисти.

Особенное внимание отводится ушибу кончиков пальцев и ушибам межфаланговых суставов. При травмировании кончиков пальцев иногда остается незамеченной рана под ногтем, что частенько причиняет сильную боль. При повреждении межфаланговых суставов происходит рефлекторное ограничение подвижности пальцев.

Отличительной особенностью ушибов пясти являются обширные кровоизлияния. На тыльной поверхности они заметны, а на ладони гематома сосредоточивается глубоко и рассасывается длительное время.

Если ушиб размещается на запястье со стороны ладони, то ощущается острая боль, отдающая в пальцы, в некоторых случаях с поражением срединного и локтевого нервов. Ушибы запястья опасны осложнениями, дистрофическими изменениями в костях, трофоневротическими расстройствами, которые долго и трудно лечатся.

При одновременном повреждении нескольких частей кисти руки, от сильного болевого ощущения пострадавший может потерять сознание. При этом происходит постепенное распухание конечности. Первым делом необходим холод. Через 10 минут следует промыть кисть раствором перекиси водорода. Хорошо сделать решетку из йода, для чего нужно взять ватную палочку или спичку и намотать на конец кусочек ваты. Затем, окунув приготовленный материал в раствор йода, следует провести вертикальные и горизонтальные линии в месте ушиба.

Далее необходимо обездвижить кисть, нанести фиксирующую повязку. При сильной боли используют болеутоляющие средства Парацетамол, Анальгин. Далее необходимо срочно посетить травмпункт для проведения специального обследования. Нужно быть уверенным, что следствием повреждения руки не стал перелом, лечением которого должен заниматься врач-травматолог.

Для своевременной помощи и скорейшего возвращения утраченной работоспособности конечности требуется правильное лечение. Берегите себя!

источник

Ушиб кисти руки — одна из самых распространенных травм, которая может возникнуть в результате удара или падения. При ушибе кисти повреждаются мягкие ткани, но целостности кожных покровов так же, как и кости, не нарушается. Какие симптомы характерны для данной травмы и как лечить пострадавшего?

Ушиб по своей сути — это травма мягких тканей. Как правило, повреждение возникает при ударе, падении, а также в случае сдавливания кисти. При этом, по мнению врачей-травматологов, у пациентов наблюдаются следующие клинические симптомы:

Болевые ощущения в кисти, которые могут отдавать в область пальцев руки или же предплечья;
Отечность;
Гематома, подкожные кровоизлияния (проявляются, обычно, спустя некоторое время 2–3 часа);
Нарушения двигательной функции;
Ощущение онемения, снижение показателей чувствительности.

Сильный ушиб сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который может спровоцировать обморок и даже шоковое состояние!

В отличие от переломов, двигательная активность и функциональность кисти сохраняется, однако, любые попытки движения приносят пострадавшему сильную боль. Серьезным повреждениям сопутствуют нарушения процессов кровообращения, что предполагает довольно долгое восстановление.

Поэтому важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт, где будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение. Особенно, если симптомы травмы неоднозначны и имеется подозрение на растяжение, вывих или тем более перелом.

Что делать при ушибе? Этим вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с данной травмой кисти. В первую очередь, необходимо приложить на поврежденный участок ледяной компресс или грелку. Важно провести данную манипуляцию в течение получаса после полученной травмы. В противном случае, у пациента образуется обширная гематома и отечность, с которыми придется долго бороться.

Держать холод на ушибленной кисти рекомендуется около 15 минут. После этого поврежденную область следует аккуратно просушить и нанести на нее йодную сеточку. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами и другими повреждениями кожных покровов, их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, с целью предотвращения возможного инфицирования.

При этом руку рекомендуется удерживать в горизонтальном положении, также важно постараться обеспечить конечности максимальный покой, временно ограничив свою двигательную активность. Все перечисленные выше манипуляции помогут устранить болезненную симптоматику, предотвратить развитие отечности и обширных подкожных кровоизлияний.

На следующем этапе важно иммобилизовать травмированную кисть, наложив на нее повязку при помощи эластичного бинта. Если человек испытывает сильную боль, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.

Если на протяжении нескольких часов после травмы пострадавший жалуется на интенсивные болевые ощущения, а его состояние ухудшается, несмотря на грамотно оказанную первую помощь, то, возможно, речь идет о переломе. В таких ситуациях следует как можно скорее обратиться к специалисту и сделать рентгенографический снимок!

Лечить ушиб можно и в домашних условиях. Терапия должна быть направлена на устранение болезненной симптоматики и восстановление нормальной суставной подвижности. В первую очередь, пациенту рекомендуется максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную кисть.

После ушиба, следует воздерживаться от физической работы, поднятия тяжестей и т.д. Ушибленную кисть нужно поберечь и временно отказаться даже от таких безобидных занятий, как письмо, рукоделие, работа за компьютером и т. д. При сильном ушибе на протяжении двух недель пациенту следует носить повязку, фиксирующую сустав.

В случае сильных отеков и болезненных ощущений, пострадавшим назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают мази и гели, способствующие устранению отечности и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Диклофенак гель и др.). Использовать такие средства можно несколько раз на протяжении суток, мягкими движениями нанося их на область повреждения.

Ускорить процесс восстановления кисти после сильного ушиба можно при помощи физиотерапии и занятий лечебной физкультурой. Тепловые компрессы способствуют заживлению и интенсивному рассасыванию гематомы. Как правило, пациентам рекомендуются компрессы, приготовленные на основе раствора Димексида, с добавлением новокаина и медицинского спирта. Такой состав обладает согревающим, обезболивающим действием.

Лечебная гимнастика разрабатывает поврежденную кисть, помогает в полной мере восстановить ее двигательную активность, предупреждает развитие процессов застойного характера. Хороший эффект дает лечебный массаж, особенно с применением противовоспалительных мазей.

Любые лекарства и физиотерапевтические процедуры в случае ушиба кисти должны назначаться лечащим врачом! Самолечением заниматься в данном случае крайне нежелательно, поскольку неверные действия могут спровоцировать развитие целого ряда осложнений!

Эффективными при лечении ушиба кисти могут быть и проверенные средства, позаимствованные из копилки народной медицины. Наиболее популярными и действенными рецептами являются следующие:

Смешайте измельченный хрен с медицинским спиртом в идентичных соотношениях. Полученное средство можно втирать в травмированный участок кисти легкими массажными движениями 2–3 раза на протяжении суток или же использовать для приготовления лечебных компрессов, примочек (оптимальное время воздействия составляет около получаса).
Капустный лист — характеризуется наличием противоотечных и обезболивающих свойств. Лист капусты нужно слега размять до выделения сока, а затем наложить в качестве компресса на место ушиба, зафиксировав при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Делать такие процедуры лучше всего в вечерние часы, перед отходом ко сну.
Гусиный жир — прекрасная природная мазь, активизирующая регенерационные процессы. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется обрабатывать поврежденную кисть предварительно растопленным гусиным жиром 2–3 раза на протяжении суток.
Снадобье на основе яичного желтка позволяет избавиться от ушиба и характерной для него болезненной симптоматики буквально за пару суток. Для приготовления лекарства нужно добавить в сырой яичный желток чайную ложечку соли, хорошенько перемешать. Мазь накладывается на область ушиба в несколько слоев (по мере их подсыхания). Проводить такие процедуры следует 3–4 раза на протяжении суток.
При сильных отеках помогут компрессы из картофеля. Тонкие картофельные ломтики нужно приложить к пораженной области, закрепить при помощи эластичного бинта и оставить для воздействия на ночь.

Лечение ушиба кисти руки при падении предполагает обеспечение поврежденной кисти абсолютного покоя, применение противоотечных мазей, тепловых компрессов и занятий лечебной физкультурой. Хороший эффект можно получить также, грамотно используя рецепты народной медицины. В целом, процесс восстановлении кисти после ушиба, при соблюдении основных врачебных рекомендаций, занимает около недели.

источник

По статистике ушиб руки являются наиболее травмируемыми частями тела. Дело в том, что в процессе падения человек инстинктивно выбрасывает их вперед. В итоге он может получить сильный ушиб кисти руки.

Провоцируют неприятную ситуацию в основном следующие случаи:

Удар;
Зажатие руки;
Падение;
ДТП;
Травма в результате выполнения спортивных упражнений.

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, кожи. Он может сопровождаться нарушением целостности связок и костей. Незначительный ушиб не дает большого дискомфорта. Однако кровоподтек может возникнуть. Если травма сильная, появится внушительная гематома. Также может образоваться пульсация и боль в процессе движения. В данном случае в обязательном порядке следует посетить травмпункт. В нем вас осмотрят на предмет трещин в кости, разрыва сухожилий, перелома, вывиха.

Важно! Ушиб кисти сопровождается следующими симптомами:

Возникновение гематомы.
Снижением чувствительности руки.
Покраснением кожи.
Болью, которая может отдавать в другие части руки.
Отечностью.
Затруднением движения конечности.

В запястье, как известно, находятся нервные стволы. В итоге боль по причине травмы может быть яркой, потом затихнуть, а после проявиться вновь. Сильный ушиб кисти дает разные ощущения: жжение, пульсацию, ноющую боль, судороги.

Симптомы ушиба и перелома кисти очень похожи. Внимание! Точно определить характер травмы поможет рентген. Если рука опухла, с большой долей вероятности затронута кость. Но если опухоль постепенно сходит на нет, это говорит об ушибе или вывихе.

Распознать перелом можно по некоторым симптомам. Это кровотечение под кожей, которое не останавливается, острая боль и потеря двигательной способности кисти. Если вы наблюдаете эти явления, стоит сразу же отправиться к врачу. Сигналом о том, что перед вами перелом, может быть и неестественная подвижность руки – конечность будет болтаться. Также человек, у которого сломана кость кисти, не способен опираться на нее, держать какие-либо предметы. При ушибе это не наблюдается.

Важно! В качестве первой помощи при травме можно применять и народные средства. Хороший эффект дают натертый картофель и лист капусты. Представленные примочки можно оставить на ночь. Потом их снимают и рисуют сетку из йода для восстановления кровообращения.

Если рука сильно болит, стоит употребить анальгетик, к примеру, Но-шпу. При отсутствии внешних повреждений кожи можно нанести лечебный крем. Также рекомендуется зафиксировать руку, используя бинт.

Внимание! Сильно дергать конечность, намереваясь вправить ее, запрещается! Так вы сделаете еще хуже. Оптимальный вариант – отправиться в больницу на рентгенографию.

Если произошел ушиб правой кисти или левой, для снятия отека рекомендуется использовать лекарственные средства. Лучшие кремы, представленные на рынке – это Диклофенак натрия, Кетотифен, Ибупрофен. Гели и мази рекомендуется применять 3 раза в сутки. Наносить их на ссадины и царапины не разрешается.

Если появилась большая гематома, можно применить «Бадягу». Ее наносят в несколько слоев, а затем накладывают бинт. Спустя сутки после того как был получен ушиб кисти, лечение продолжают при помощи камфорного масла. Им просто смазывают руку. Приобрести средство получится в любой аптеке. Также 2 раза в день можно растирать пораженный участок спиртовой настойкой багульника.

Еще один действенный способ, который может помочь – компресс. Его готовят из следующих компонентов, берущихся в равных частях:

Их смешивают и в первый день наносят в холодном виде на кисть. Сверху на руку накладывают бинт. Повторять процедуру следует 3 раза в день. На второй и третий день компресс накладывают снова, но уже в теплом виде.

Снять воспаление может и любая трава, а точнее, хлорофилл, который содержится в ней. Разотрите любые листья до состояния кашицы. В итоге должен появиться сок, которым и предстоит смазывать пораженную область.

Еще один вариант, позволяющий избавиться от боли – принятие ванночек из морской соли. Берется 5 литров воды, в них растворяется 200 г. соли. Потом в полученный раствор стоит опустить руку на полчаса. По мере остывания необходимо подливать горячую воду.

Целебные качества алоэ известны всем. Из растения можно получить мазь от ушибов. Берется кашица алоэ и мед в равных частях. Полученную смесь наносят на пораженную область. Она хорошо снимает болевой синдром.

Остановить внутреннее кровоизлияние помогут примочки из корня кровохлебки. Они же отлично снимают боль. Берется измельченный корень растения, его варят в течение нескольких минут. Потом остужают, заворачивают в бинт и прикладывают к месту ушиба.

Все представленные методы эффективны и достаточно просты в исполнении. Однако, если они не помогают, следует сразу обратиться к врачу.

Бывает, что из-за опухоли в руке сдавливаются нервные окончания. В этом случае следует обратиться к хирургу. Он разрежет связку запястья в том месте, где находятся нервные стволы.

В ряде случаев из-за ушиба может развиться остеопороз. Его лечат при помощи рефлексотерапии и физиотерапии.

После лечения необходимо выполнить действия, которые помогут восстановить конечность. Это простые упражнения, доступные для применения дома:

Имитация игры на фортепиано. Опустите ладонь на стол, побарабаньте пальцами по его поверхности;
Сядьте так, чтобы спина была ровной. Сложите ладони друг с другом и раскачивайте их из стороны в сторону, как метроном. Выполнять упражнение необходимо максимально осторожно;
Положите руку на стол так, чтобы ладонь была крепко прижата. Аккуратно отрывайте пальцы вверх от столешницы;
Разверните руку ладонью к себе. Положите в нее ластик. Сдавливайте его пальцами;
Для восстановления кровообращения перемещайте между пальцами небольшие шарики.

Внимание! Проводить представленные упражнения можно только после того, как пройдет 3 суток со дня получения ушиба. Если нет уверенности в своих силах, можно будет записаться на массаж к специалисту. Также должен помочь самомассаж. Выполняют его так: здоровой рукой, начиная от кончиков пальцев, медленно разминают руку до запястья. В итоге отек пройдет быстрее.

При сильных ушибах врач может назначить и иглорефлексотерапию. Всего несколько процедур восстановят чувствительность руки. Правильное соблюдение рекомендаций специалиста приведет к выздоровлению всего за 10-15 дней. Игнорирование лечения может стать причиной серьезных проблем с кистью.

источник

Самая распространенная травма — ушиб руки при падении, который сопровождается отеком. Полученная гематома сдавливает нервные окончания, пальцами руки и запястьем становится больно двигать. Когда отек и боль уходят, появляется ощущение, что все зажило. Но это не так, и обязательно нужно обратиться к врачу-травматологу за консультацией.

Ушиб кисти — это травмирование мягких тканей, связок или суставов. При этом кости остаются целыми, и кожный покров не нарушается. Классифицируют 3 степени повреждения кисти:

Легкая форма. Сильная боль возникает во время ушиба и сразу же проходит. Может появиться вновь, через несколько часов. Внешних повреждений не видно, но может возникнуть незначительный кровоподтек. Кисть свободно работает, без нарушений. В течение 3-4 дней симптомы полностью исчезают.
Средняя форма. Боль в руке длится до тех пор, пока ушиб не заживет. В области повреждения возникает гематома средних размеров. Из-за появляющейся боли работоспособность руки снижается. Признаки, указывающие на травму, пройдут через 30 дней.
Тяжелая форма. Сильная боль при прощупывании пораженного места и во время движения указывает на высокую степень травмирования. На поврежденном участке появляется кровоподтек большого размера, больной чувствует, как ушиб пульсирует. При этом температура тела повышается. Чтобы исключить перелом, вывих и разрыв связок, следует обратиться в медицинское учреждение.

В основном ушиб кисти руки при падении случается во время летних отпусков или в гололед. Падая, человек инстинктивно пытается себя защитить и выбрасывает руки вперед. Из-за большой массы тела воздействие на руку увеличивается и вместо ушиба может образоваться перелом или вывих. Но получить травму можно не только при падении на руки, но и во время других действий. Это могут быть:

занятия простыми видами спорта;
уличная драка;
тяжелая физическая работа;
производственные травмы;
неаккуратное обращение при использовании бытовы приборов.

Если посмотреть статистику, то видно, что в большинстве случаев травмы получают пожилые люди и дети. Это всегда происходит по одинаковому механизму. Мелкие сосуды и капилляры разрываются, кровь попадает под кожу и образуется гематома. Кроме падений, можно получить ушиб кисти руки при ударе. Это происходит во время строительных или ремонтных работ. Люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, также часто страдают от травм.

Получив сильную травму кисти руки, человек испытывает болевой шок. И определить степень повреждения сразу не получается. Из-за этого возникают различные осложнения. Диагностировать область и форму ушиба можно по симптомам. Первый симптом, который проявляется постепенно, это ноющая боль:

Затем начинает расти гематома. Она приобретает красно-бордовый или черный цвет. Этот оттенок зависит от места разрыва сосудов. Постепенно цвет меняется на фиолетовый и желтый окрас.
Появление гематомы на поверхности ладони или с тыльной стороны кисти.
Если был поврежден сустав, то при ее сгибании и разгибании появляется боль.
Иногда ушиб кисти сопровождается обмороком или болевым шоком.
В области сустава появляется отек.
Конечность может временно онеметь, при этом боль не ощущается.
Удар сопровождается болью, которая может передаваться не только на пальцы, но и предплечье. Чем сильнее удар, тем сильнее боль.

После того как произошла травма, пострадавшему нужно оказать первую помощь. Несмотря на то, что внешние признаки могут отсутствовать, повреждение может оказаться тяжелым. Поэтому первое, что необходимо сделать, это обездвижить руку, надежно ее зафиксировав. А затем снять отек. Иногда ушиб кисти сопровождается порезами, поэтому поврежденные места дезинфицируют.

Если произошел ушиб запястья, то нужно оказать первую помощь. Правильность действий поможет не усложнить ситуацию:

Руку фиксируют эластичным бинтом. В случае перелома или вывиха это поможет ее максимально обездвижить. Через 1,5 часа повязку снимают.
Сразу же после удара к поврежденному месту прикладывают холод. Он снимет отек и уменьшит гематому. Часто используют лед или продукты из морозильника. Вместо льда можно использовать холодную воду. В нее опускают руку на 5 минут. Увеличивать продолжительность процедуры не рекомендуется.
Все раны (ссадины и царапины) обрабатывают антисептическим средством. Это предотвратит заражение.
Боль уйдет, если принять анальгетик (Анальгин, Но-шпу или Найз). При легкой степени ушиба используют обезболивающую мазь.

После оказания первой помощи пациента отвозят в травмпункт, чтобы специалист диагностировал ушиб ладони.

Если врач, проведя пальпацию, исключил перелом и вывих, то ушиб можно лечить в домашних условиях. Курс лечения согласовывают с доктором. Чтобы снять боль, принимают обезболивающие препараты. Лечение ушиба руки также включает наложение холодных компрессов. Компресс накладывают на 15 минут с интервалом в 1-2 часа.

Через 3 суток делают согревающие компрессы с помощью гелей и мазей от синяков. Хорошо помогает прогревание синей лампой. Проведение физиотерапии и массажа поможет ускорить процесс выздоровления. Во время травм необходимо принимать витамины, это укрепит хрящевую ткань.

При сильном ушибе кисти руки хорошо помогают наружные лекарственные средства. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими и рассасывающими свойствами, это:

Придерживаясь инструкции по применению, мазь втирают до 3 раз в сутки. Перед нанесением кожу очищают и высушивают. Мазь поможет устранить болезненные ощущения. Курс лечения составляет 7 дней и более в зависимости от степени поражения.

Согревающими и рассасывающими свойствами обладает Димексид. Если постоянно делать на его основе компрессы, то получится устранить боль при ушибе руки в домашних условиях. Марлевую ткань смачивают в растворе Димексида и прикладывают на пораженную область. Сверху укутывают полиэтиленовым пакетом и обматывают бинтом. Через 30 минут компресс снимают.

Самое натуральное и безопасное лечение ушиба запястья руки — народными средствами. Простые и доступные в хозяйстве продукты являются такими же эффективными, как и медицинские препараты:

Картофель. Сырой овощ нарезают небольшими кружочками и прикладывают на 20 минут к поврежденному месту. Это устранит отек и уменьшит гематому. Перед сном рекомендуется делать компрессы из пюре. Картофель отваривают, взбивают в пюре, добавляют подсолнечное масло и мед. Готовую смесь наносят на руку, обматывают полиэтиленом и забинтовывают.
Лук. Марлевую ткань обрабатывают в луковой кашице и прикладывают на больное место. Затем заматывают полиэтиленовым пакетом и фиксируют бинтом. Компресс снимают через 30 минут.
Петрушка. Зелень мелко нарезают и прикладывают к ушибу либо делают ванночки из отвара.

Основное лечение в домашних условиях при травме кисти — это применение болеутоляющих препаратов и холод.

Процесс реабилитации состоит из разминания пальцев и массажа. Если ушиб кисти незначительный, то массаж делают через 3 суток. При сильном повреждении — через 10 дней. Кисть тщательно массируют, проводя вытягивающие движения по всей длине пальцев. Упражнения для разминания:

с усилием упереться ладоням к поверхности стола;
положить кисть на поверхность и приподнимать пальцы вверх;
круговые движения;
отстучать по поверхности стола барабанную дробь.

Эти упражнения помогут разработать поврежденную кисть и полностью восстановить двигательную функцию.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ушиб руки – это один из видов травмы, которая относится к категории легкой или средней тяжести. Под ушибом предполагается повреждение подкожных слоев эпидермиса и мягких тканей, не сопровождающееся трещинами, вывихами, растяжениями или переломами. Однако ушиб руки часто трудно отличить от более серьезных травм, так как первичная симптоматика у них очень похожа.

Ушиб руки, который квалифицируется как легкий или средней тяжести, — это травма, не нарушающая кожных покровов и сопровождающаяся умеренной болью, припухлостью и кровоподтеком в месте удара. В движении верхняя конечность может слегка побаливать, но основные ее функции не нарушены и не вызывают затруднения.

Основные правила первой помощи заключаются в следующих действиях:

Постараться обеспечить покой травмированному месту;
Наложить умеренно тугую повязку из эластичного или любого подручного материала;
Сверху наложить холод – холодный компресс, лед, обернутый тканью, охлажденный предмет.

Ушиб руки часто сопровождается дополнительными, достаточно серьезными травмами – растяжением, вывихом, переломом. Как их отличить друг от друга?

[1], [2]

Растяжение связок, которое часто сопровождает ушибы, встречается в основном при падении. Человеку, который падает, свойственно инстинктивно выставлять руки вперед, словно предохраняясь от общей травмы.

И действительно, травмируются, как правило, руки, чаще всего кисти. В таких случаях одним ушибом травма не ограничивается, как правило, страдает связочный аппарат.

Симптомы, характерные для растяжения связок:

Интенсивная резкая боль;
Быстро развивающийся отек в месте повреждения;
Болезненные ощущения при прикосновении к травмированной зоне;
Гиперемия, гематомы под кожным покровом.

[3], [4], [5]

Если сустав выглядит непривычно, сильно болит, то, скорее всего, это как минимум растяжение, как максимум возможен и перелом. Если же болевые ощущения терпимы, и начинают нарастать на следующий день, после того как рука начала функционировать, то, скорее всего, речь идет о типичном растяжении. Если нарушено сухожилие, а это может быть при сильной травме, то симптоматика очень явная – сильная боль, характерный звук рвущегося сухожилия, невозможность двигать рукой, сильная отечность, лимфостаз в месте повреждения.

Первая помощь в случаях, когда ушиб руки сопровождается растяжениям, заключается в таких действиях:

Обеспечить неподвижность;
Наложить тугую повязку, забинтовать любым доступным способом;
Обеспечить наружный холод на место травмы;
Слегка приподнять конечность, чтобы обеспечить отток периферической крови;
Не следует самостоятельно пробовать вправлять поврежденный сустав или растирать связку;
По возможности следует обратиться за медицинской помощью (сделать рентген).

Немного информации о способах бинтования, которые пригодятся как в лечении, так и в оказании помощи при растяжении и разрывах связок.

Самым простым методом является спиральный способ, когда повязка накладывается так же, как и круговая, но на одном и том же месте делаются несколько оборотов для фиксации бинта. Бинтовать следует, начиная с самого узкого места, витки накладывать немного наискосок, чтобы обеспечить плотность.

Если ушиб руки пришелся на сустав, бинтовать следует методом «восьмерки», накладывая витки, как бы рисуя бинтом цифру 8.

[6], [7]

Также ушиб руки может быть чреват вывихом. Чаще всего вывиху подвержены локтевые суставы, точнее кости предплечья. Поскольку локтевой сустав состоит из множества структурных элементов, травмироваться при ушибе могут такие его части:

Лучевая кость, ее головка;
Обе кости предплечья;
Локтевая кость (изолированный вывих);
Кости предплечья в сочетании с трещиной или переломом шейной части лучевой кости;
Локтевой отросток.

Такой ушиб руки в силу анатомических особенностей локтевого строения сопровождается гемартрозами – кровоизлиянием в суставную полость, деформацией самого сустава, сильной отечностью. Особенно тревожным симптомом может быть нарушение движения пальцев, что свидетельствует о повреждении нервных окончаний в локтевом суставе. Помощь при такой травме аналогична правилам оказания помощи при ушибах, но после наложения повязки и льда необходимо обратиться за помощью к врачу.

[8], [9], [10]

Перелом чаще всего бывает закрытого типа, редко со смещением.

Симптомы ушиба руки с переломом:

Интенсивная, нарастающая боль сразу после удара;
Быстрое распространение отека;
Возможны кровоподтеки;
Резкая боль при сгибании, разгибании.

Первая помощь, если случился ушиб руки с переломом, заключается в следующих действиях:

Обеспечить фиксацию и ее неподвижность (наложение шины из подручного твердого материала на место перелома, предварительно перевязанного тканью);
Обеспечить холод в месте повреждения – компресс, лед, холодный предмет;
Если есть возможность, дать пострадавшему обезболивающее средство.
Как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Если под рукой нет никаких средств, которые могли бы сыграть роль шины, руку следует осторожно приложить к туловищу и зафиксировать бинтом.

Ушиб руки может быть действительно простой, легкой травмой, которая проходит в течение одной-двух недель. Показательным является первый день, когда и болевые ощущения, и отечность должны постепенно стихать. Если вторые и третьи сутки сопровождаются постоянными болями, нарастающей отечностью и обездвиженностью конечности, самостоятельное лечение такой травмы недопустимо – необходима помощь квалифицированного специалиста, травматолога.

[11], [12], [13]

источник

Кисть подвержена воздействию внешних факторов, легко травмируется в процессе трудовой и профессиональной деятельности. Ушиб кисти руки — частая травма в быту, на производстве, в спорте. При неправильном лечении развиваются фиброзные изменения, тяжёлые деформации, контрактуры пальцев, происходит сдавливание сосудов, нервов. Травма кисти приводит к потере двигательной функции верхней конечности, утрате трудоспособности, инвалидности.

Во время несчастного случая, в обстановке всеобщей нервозности, надо сохранять хладнокровие, действовать пошагово, по заранее определённому алгоритму :

диагностировать и устранить опасные для жизни пострадавшего состояния: шок, нарушения работы сердца;
вызвать бригаду скорой помощи;
предложить больному принять обезболивающие, успокаивающие средства: Парацетамол, Анальгин, Триоксазин;
наложить повязку на кисть;
обеспечить транспортную иммобилизацию;
приложить к месту повреждения холод;
принять меры для срочной транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение.

Травматический шок — опасное для жизни состояние, которое развивается при тяжёлых ушибах, сочетанных повреждениях. Проявляется падением артериального давления, слабым пульсом, потерей сознания. Пострадавшего согревают, дают выпить кофе, чай, применяют обезболивающие и сердечные средства (Корвалол, Валокордин).

Нарушение работы сердца при повреждении кисти проявляется тахикардией — частота сердечных сокращений возрастает до 120–140 ударов в минуту. Развивается вследствие стресса, возбуждения. Больного успокаивают, отвлекают от ситуации, задают вопросы. Помогает приём Ашнера — надавливание на глазные яблоки пальцами. Эта манипуляция вызывает снижение частоты пульса.

Для уменьшения отёка и кровоизлияний в подкожную клетчатку, кисть бинтуют. Существует несколько вариантов мягкотканых повязок при ушибе — на всю кисть (варежка), на запястье, на кисть и палец, на кисть и пальцы. Выполнение бинтования при различных травмах — задача специалистов по десмургии (наука о перевязках).

Транспортную иммобилизацию обязательно проводят при травмах опорно‐двигательного аппарата.

Иммобилизации подлежат минимум 2 сустава. Обязательно необходимо контролировать состояние больного, кровообращение руки. Применяют шины Крамера, при их отсутствии — подручные средства. Подробно о транспортной иммобилизации при травмах кисти читайте в статье: «Лечение и симптомы перелома кисти руки: фото повреждённой конечности и видео рекомендации».

Посмотрите видео о том, как правильно выполнить несложное бинтование кисти.

Ушиб — закрытое повреждение тканей без нарушения целостности кожных покровов, других анатомических структур. Причина — механическое воздействие на кисть при падении или ударе. Механизм травмы прямой. Тяжесть повреждения зависит от силы удара, площади ранения, вида травмирующего агента.

На производстве травмы кисти человека возникают при попадании руки в движущиеся механизмы. Преобладают открытые повреждения. Ушибы бывают при обработке материалов, ударах по кисти тяжёлыми инструментами. Бытовые травмы при выполнении домашних, хозяйственных работ встречаются у всех категорий населения.

Дети получают повреждения во время игр, езде на велосипеде. Ушиб запястья руки при падении — характерная травма в холодное время года, при плохих погодных условиях, особенно у лиц пожилого возраста. Травма кисти руки при ударе возникает в спортивных единоборствах — боксе, карате, дзюдо. Падение — причина ушибов в конькобежном спорте, фигурном катании, регби, футболе.

Существует несколько систематизаций травм кисти, в зависимости от основного классифицирующего признака. По локализации выделяют ушибы запястья, пальцев, ладони, сустава кисти (лучезапястного сочленения). О травмах запястья читайте в статье: «Самые опасные травмы запястья: характеристика патологий и методы эффективного лечения».

По степени тяжести различают ушибы :

лёгкой степени — на коже видны царапины, покраснение;
средней — при осмотре определяется припухлость, подкожные кровоизлияния;
тяжёлые — выраженный отёк, гематомы.

Болевой синдром при лёгкой степени ушиба совсем незначительный, при средней — умеренный, при тяжёлой — интенсивный, достигающий уровня каузалгии. Каузалгия – нестерпимая боль, отдающая в предплечье и плечо. Движения кистью и пальцами сохранены при лёгком ушибе, отсутствуют при тяжёлом.

Диагностировать сильный ушиб кисти руки при ударе и падении возможно после клинического и рентгенологического обследования. Классификации травм кисти позволяют применять стандартные методы диагностики и лечения, создавать клинические протоколы оказания медицинской помощи пострадавшим.

Общая реакция организма при ушибах кисти отсутствует или выражена слабо. Бледность кожных покровов, обморок и холодный пот кратковременны, не сопровождаются падением артериального давления, изменением частоты сердечных сокращений.

Местные проявления ушиба проявляются локальной болезненностью, припухлостью, кровоизлияниями в подкожной клетчатке. Отёк легко развивается на тыльной поверхности кисти. На ладони инфильтрация сдавливает нервные стволы, появляется жгучая боль, отдающая в предплечье, по ходу пальцев.

Кровоизлияния в подкожную клетчатку в первые дни после травмы имеют багровую окраску, через 4–5 дней цвет меняется на сине‐зелёный, затем желтый. При сильном ушибе кисти возникают гематомы, которые на тыльной поверхности, в области лучезапястного сустава, достигают больших размеров. Кожа в этих местах отслаивается, образуются пузыри, наполненные кровью.

Ушибы кистевого сустава сопровождаются гемартрозом — скоплением крови в полости сочленения. Кисть находится в фиксированном положении, движения невозможны, резко болезненны. Сустав увеличен в объёме.

Сильный ушиб кисти, который возник при ударе, сопровождается раздавливанием мягких тканей, образованием некроза. Выделяются биологически активные вещества — гистамин, серотонин, брадикинин, развивается воспаление. Клинически воспаление проявляется на 2–3 день после травмы покраснением кожи вокруг ушибленного места, нагноением гематом, повышением температуры тела. Изменяются лабораторные показатели — повышается число лейкоцитов, увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Лечение ушиба кисти руки при падении или ударе в домашних условиях предпочтительней стационарного. Свободный режим, возможность совершать прогулки на свежем воздухе, индивидуальное питание, забота близких – факторы, которые создают оптимальные условия для выздоровления.

Проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение симптомов ушиба — отёка и боли, патогенетическую терапию (устранение воспаления, ускорение регенерации тканей).

Лимфатические и кровеносные сосуды повреждаются в результате ушиба кисти.

Опухоль кисти руки после ушиба — следствие замедления лимфотока и кровотока, повышения проницаемости сосудистой стенки. Лечить ушиб кисти, если рука опухла, надо витаминными препаратами, повышающими плотность сосудистой стенки. Представители: Аскорбиновая кислота, Рутин, Аскорутин, Кверцетин.

Улучшают микроциркуляцию, ликвидируют тромбы, устраняют отёки Троксевазин, Актовегин, Эскузан, Пентоксифиллин. Хороший эффект оказывают мази и гели. Представители: Троксерутин, Индовазин, Венитан, Лиотон 1000.

Начиная со 2 дня после травмы, применяют физиотерапевтические методы с противоотёчным действием. Назначают УВЧ (токи ультравысокой частоты), магнитотерапию (воздействие магнитным полем низкой частоты).

Если у пациента лёгкий ушиб, то применяют ненаркотические обезболивающие средства. Представители: Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Фенацетин. Комплексные препараты, содержащие эти лекарства — Пенталгин, Темпалгин, Спазмалгон. При тяжёлых ушибах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, назначают наркотические анальгетики — Промедол, Морфин, Омнопон, Трамадол. Но только по рецепту врача !

При сдавливании нервных стволов выполняют блокаду нервов кисти — локтевого и срединного. На уровне лучезапястного сустава, с ладонной стороны, в определённые точки вводят по 5–6 мл. новокаина, тримекаина или другого местного анестетика.

Представители мазей с обезболивающим действием: Миотон, Реймон‐гель, Гимнастогал.

Физиотерапевтические методы , устраняющие боль — электрофорез, фонофорез с новокаином, анестезином. Диадинамические токи (токи Бернара) также оказывают выраженный анальгезирующий эффект.

Хороший терапевтический эффект при ушибах кисти оказывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — большая группа медикаментов, применяемых при различных заболеваниях. Эффективные при ушибах препараты НПВС: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.

Мази с противовоспалительным действием: Найз гель, Фастум гель. Для уменьшения воспаления применяют физиотерапевтические методы — индуктотермию, воздействие высокочастотным магнитным полем, лечение ультразвуком.

Для медикаментозной стимуляции восстановления повреждённых при ушибе анатомических структур применяют препараты, способствующие синтезу белка. Нестероидные анаболические средства: Калия оротат, Рибоксин, Метилурацил. Стероидные анаболики: Метандростенолон, Феноболин.

Применяют биогенные стимуляторы — Алоэ, ФИБС, Гумизоль, Пелоидин. Местно используют масла шиповника, облепихи, пихты. Мази, способствующие регенерации тканей: Солкосерил, Актовегин.

Лазеротерапия — воздействие на зоны и точки тела человека оптическим лучом. Это физиотерапевтический метод, который стимулирует процессы регенерации при ушибах кисти. Так же действует облучение области поражения ультрафиолетом .

Каменное масло – универсальное средство, содержит 49 минералов, помогает от болезней, продлевает жизнь. При ушибах используют в виде компрессов, примочек. На основе бракшуна создан препарат Геомалин (БАД).

К народным методам лечения относится и магнитотерапия. Целители рекомендуют носить намагниченные браслеты вместо наручных часов. Бадяга — пресноводная губка, которая продается в аптеке. Порошок разводят водой в соотношении 1:2 (1 часть порошка и 2 части воды). Массу наносят на поврежденное место. Меняют повязку через 12 часов.

Традиционно в народной медицине при ушибах применяют простые средства — компрессы, примочки, отвары и настои. Сырой картофель натирают на тёрке, наносят на место травмы, оставляют на 2–3 часа. Помогают компрессы из измельченных листьев свежей полыни. Применяют настойку из чеснока. Для этого растирают 2 головки, настаивают на уксусе (6%) неделю. Втирают в место ушиба 2 раза в день по 5 минут.

Восстановление функций кисти, тонкой координированной работы пальцев — не менее важная задача, чем реставрация повреждённых анатомических структур. Р еабилитация руки после ушиба начинается на 2–3 день после травмы, продолжается во время лечения, завершается после выздоровления. Подробно о разработке руки читайте в статье: «Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе».

Трудоспособность — комплекс физических и психологических свойств человека, необходимых для выполнения трудовых обязанностей. Выделяют общую трудоспособность — способность выполнять несложную работу, профессиональную , требующую специальных знаний и навыков.

Восстановление способности к труду констатирует комиссия при лечебном учреждении.

Оформляется листок временной нетрудоспособности. Сколько дней находится на «больничном листе» с ушибом кисти руки, зависит от тяжести ушиба и других факторов. При лёгкой степени общая трудоспособность восстанавливается через 7–10 дней, при тяжёлой — через 4–6 недель. Возвращение больного к профессии, требующей работы пальцами, продолжается полгода и больше.

Последствия возникают из‐за следующих осложнений :

гемартроз лучезапястного сустава;
неврит локтевого нерва;
синдром карпального канала;
контрактура.

Гемартроз — кровоизлияние в полость сустава. При отсутствии адекватного лечения нарушается питание сочленения, развивается фиброз, рубцы, появляются остеофиты (костные разрастания). Последствия повреждения мягких тканей кисти — артроз лучезапястного сустава, боли, потеря функции, вплоть до анкилоза (сращение суставных концов костей, отсутствие движений).

Невриты возникают при ушибах и кровоизлияниях на ладонной поверхности кисти. При повреждении локтевого нерва появляется боль, нарушение чувствительности на внутренней (со стороны мизинца) поверхности ладони. Кисть приобретает вид «когтистой лапы».

Туннельный синдром, ловушечная невропатия — патология, которая развивается при сдавлении нервов в узких анатомических каналах.

Карпальный канал — место перехода предплечья в кисть со стороны ладони. Узкое пространство, ограниченное фиброзными тяжами и костными образованиями, через которое проходят связки сгибателей и срединный нерв.

Синдром карпального канала — неврит срединного нерва. При ушибах кисти развивается из‐за отёка и компрессии. Характерный признак — каузалгия.

Контрактура — ограничение движений сустава из‐за фиброзных изменений в сочленении и окружающих тканях. Является следствием осложнений или неправильного лечения — необоснованно длительной иммобилизации суставов, отсутствия или несвоевременного применения методов разработки руки. Контрактуры приводят к деформации кисти, пальцев, потере функций руки.

Посмотрите на изображения кисти руки в различных вариациях осложнений.

Ушиб — распространённая травма, составляет 50% от числа повреждений кисти. Чтобы избежать деформаций кисти, пальцев, потери трудоспособности, инвалидности, соблюдайте правила :

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при повреждениях руки.
Овладейте навыками первой медицинской помощи при травмах и неотложных состояниях.
Научитесь накладывать простую повязку, выполнять транспортную иммобилизацию.
Проводите диагностику и лечение у врача травматолога.
Выполняйте терапию комплексно, с использованием медикаментозного, местного, физиотерапевтического воздействия, народных средств.
Разрабатывайте руку, восстанавливайте функции кисти, пальцев.
Запомните: последствия травмы — деформация, потеря функций верхней конечности, нетрудоспособность, инвалидность.

Посмотрите видео о первой помощи при ушибах.

источник