Можно ли пить после ушиба мозга

Сотрясение мозга является довольно частым явлением. Получить его легко практически в любой жизненной ситуации. Какой бы простой и обычной не казалась данная травма, она нуждается в серьезном лечении, ведь осложнения после нее могут быть крайне тяжелы. Поэтому многим интересно узнать, а можно ли пить алкоголь при сотрясении мозга?

Можно ли пить при сотрясении мозга? Как действует алкоголь после сотрясения мозга? Что стоит делать при такой травме головы как сотрясение мозга? Эти вопросы часто задают люди, получившие данную травму. Не все хотят отказываться от пагубных привычек, одной из которых является употребление алкоголя в неумеренных количествах, и пытаются найти всяческие этому оправдания. Неважно какая травма, контузия или более серьезное повреждение мозга – алкоголь лишь ему навредит.

Спиртные напитки, как известно не только врачам, но и большинству людей, и без сотрясения могут пагубно влиять на мозговые клетки. Если после любой травмы проводится медикаментозное лечение, то от алкогольных напитков будет лучше отказаться. Иначе есть риск в различной степени навредить своему здоровью.

Употребление алкоголя при мозговой травме может вызвать крайне серьезные и зачастую необратимые последствия. Стоит принять во внимание, что само по себе сотрясение производит на получившего его человека схожий с алкогольным опьянением эффект. А при наличии такой травмы к спиртным напиткам чувствительность повышается. После принятия определенной дозы алкоголя в данном случае может крайне быстро наступить опьянение, для этого хватит вдвое меньшей дозы чем обычно. У больного может появиться раздражительность, есть вероятность возникновения галлюцинаций, истерики, эпилептических припадков. При выявлении хотя бы малейших намеков на сотрясение человеку необходимо полностью отказаться от спиртного на время лечения.

Важно! Поражение головного мозга усугубляется в два раза, если употреблять спиртные напитки при сотрясении.

Сотрясение оказывает негативное воздействие на человеческий мозг, а спиртные напитки значительно его усугубляют, вплоть до необратимых последствий. В результате подобной травмы больше всего деформируется вегетативная нервная система. Алкоголь также воздействует на нее. Поэтому на фоне ушиба мозга при употреблении алкоголя и в течение года после данной травмы у человека может быстро развиться невротическая симптоматика:

Повышенная тревожность;
Депрессивность;
Быстрая утомляемость;
Вегетативная дистония;
Раздражительность;
Проблемы со сном.

Это далеко не весь перечень возможных проблем в данной ситуации. Зарегистрировано немало случаев, когда в результате действия алкоголя на перенесший сотрясение мозг у пострадавшего возникали судорожные припадки непонятной этиологии. В целом, алкоголь оказывает пагубное влияние на все органы человеческого тела, но центральная нервная система и головной мозг особенно сильно страдают от него.

Даже малые дозы алкоголя во время лечения травм мозга и в период реабилитации могут вызвать сильнейшие головные боли, повышенное артериальное давление, перепады настроения. При этом вся симптоматика, которая свойственна данной травме, усиливается в несколько раз. В тяжелых случаях у пациента может развиться инсульт либо отек головного мозга, есть вероятность впадения в кому.

Во избежание всех возможных осложнений необходимо в течение года после сотрясения воздержаться от употребления спиртных напитков. Если же подобная травма была получена во время запоя, нужно немедленно посетить не только невролога и травматолога, но и записаться на прием к наркологу. Последний поможет с выходом из запоя, очищением организма от токсинов и прочих проблем со злоупотреблением алкоголем.

При травмах мозга важно серьезно относится к ситуации и все-таки лучше не принимать каких-либо спиртных напитков, особенно если вы пьете лекарственные препараты. Здесь нужно соблюдать все рекомендации врачей, подобрать оптимальное питание и дать организму полноценно отдохнуть.

Центральная нервная система может непредсказуемо отреагировать на действие спиртного. А учитывая то, что в период лечения травм головы часто назначаются очень сильные лекарственные препараты непосредственно влияющие на работу высшей нервной системы, то употребление любых спиртных напитков становится крайне нежелательным, так как может привести к необратимым изменениям и осложнениям.

Любая травма центральной нервной системы может в будущем проявиться крайне негативными ощущениями и последствиями. Залогом наиболее успешного результата лечения может стать только строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача. Высшая нервная деятельность человека и любой алкоголь – это понятия не совместимые с точки зрения здоровья, тем более во время реабилитации после травмы и жизнь после нее не предусматривает употребления горячительных и слабоалкогольных напитков. Их пагубное влияние уже неоднократно доказано даже в отношении здоровых людей, не говоря уже о тех, кто пострадал от травм черепной коробки.

источник

EuropaClinic
Болезни
Сотрясение головного мозга и алкоголь

Хотя сотрясение мозга и является наиболее легкой травмой головного мозга, но эта травма с потенциально далеко идущими последствиями. От того, как будет происходить лечение и будет ли соблюдён необходимый режим, зависит, возникнут ли осложнения после сотрясения или нет. А проблемы могут возникнуть с его функциями такими как память, баланс, концентрация, мышление и координация.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от 70 до 90% травм головы — это сотрясение мозга, каждый год у 6 из 1000 человек диагностируют сотрясение мозга. Это относительно распространенная травма головного мозга, происходит без или с кратковременной потерей сознания, в результате чего возникают временные нарушения функций мозга.

При лечении сотрясения мозга, как правило, нет необходимости в госпитализации. Тем не менее пациенты должны соблюдать постельный режим. При травме головы, сотрясении либо ушибе мозга специалисты категорически запрещают употреблять кофе, алкогольную продукцию и даже курить. Подобные продукты несовместимы с мозговой травмой, потому как алкоголь отравляет организм и разрушает мозговые сосуды.

При употреблении спиртного одновременно с лечением травмы головы повреждение мозговых клеточных структур увеличивается многократно. Пациентам с подобным диагнозом необходим постельный режим, при нарушении которого вероятно развитие осложнений вроде:

понижения интеллектуальных способностей;
развивается слабоумие;
появляются проблемы с двигательной концентрацией и координацией;
хронические головные боли;
интенсивные головокружения.

Диагноз СГМ устанавливается в случае легкой травмы головного мозга. Но как поступить, если поблизости нет специалиста. Первая помощь при сотрясении не вызывает трудностей, поэтому домочадцы или окружающие пострадавшего люди вполне способны оказать ее самостоятельно.

Если имеют место признаки сотрясения, то надо обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь.
Нельзя оставлять потерпевшего без внимания, потому как велик риск возникновения рвоты, сильных судорог. Общее состояние может ухудшиться, иногда потерпевшие теряют сознание.
Потерпевшего без сознания рекомендуется разместить в положении на боку, измерить пульс, проверить дыхание или биение сердца.
Голову и верхнюю половину тела пострадавшего располагают на некотором возвышении.
На голову можно приложить холод, а при наличии ран, их необходимо обработать.

Даже если симптомы сотрясения указывают на легкую степень повреждения, лечение все равно необходимо. Специалист назначает курс терапии в соответствии с состоянием конкретного больного, длящийся порядка 10 суток, половину из которых пациент должен соблюдать постельный режим. При легкой степени сотрясения лечение можно проходить дома, при этом следует избегать любой трудовой деятельности и находиться в состоянии покоя. По прошествии нескольких дней двигательную активность снова возобновляют, чтобы мозговое кровообращение снова восстановилось и заработало в прежнем режиме.

Как уже говорилось, в среднем лечение сотрясения длится порядка 10 дней. В эти дни пациенту назначаются средства для нормализации кровообращения мозга вроде Кавинтона или Энцефабола. При сильной рвоте показан прием противорвотных препаратов. От головной боли принимают болеутоляющие (Седалгин или Баралгин) либо НПВП (Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен). В ряде случаев показаны транквилизаторы вроде Элениума, Нозепама, Фенобарбитала и пр.

Головокружения устраняются применением папавериновых препаратов вроде Танакана или Беллоида. Часто назначаются симпатомиметики, стимулирующие деятельность вегетативной нервной системы. Если потерпевшие не злоупотребляли спиртным до травмирования, то вероятность полного излечения составляет порядка 97%.

Алкогольная продукция пагубно влияет на все органические структуры, особенно сильно поражается мозг. При злоупотреблении алкоголем мозг сморщивается, его объемы катастрофически уменьшаются, извилины сглаживаются, сосуды подвергаются изменениям, а оболочки отекают. Подобные изменения развиваются постепенно, проявляясь слабоумием. Алкогольная интоксикация вызывает необратимые процессы во всех мозговых функциях, даже самых совершенных вроде логического и абстрагированного мышления.

Подобное влияние спиртного на клетки мозга обуславливается его способностью склеивать эритроцитарные клеточные структуры, что особенно опасно для самых мелких сосудов, потому как образовавшиеся тромбы перекрывают сосудистые просветы, лишая мозговые клетки питания. С каждым приемом спиртного число погибших клеток пополняется, поэтому при длительном злоупотреблении алкоголем ткани и органы постепенно отмирают и гибнут.

Даже при умеренном потреблении спиртного за 7-12 лет тканевые структуры мозга серьезно изменяются, а мыслительная деятельность заметно ухудшается. Если подобный фактор дополняется черепно-мозговой травмой, то все патологические и разрушительные процессы увеличивают интенсивность, именно поэтому врачи и запрещают пациентам с сотрясениями употребление спиртного.

При сотрясении мозга его функции ухудшаются примерно на неделю-две. Степень нарушения зависит от силы воздействия, в соответствии с которой травма может носить легкий, средний или тяжелый характер. Основными признаками травмы выступают:

Головокружения;
Амнестические проявления;
Тошнота;
Кратковременная спутанность сознания;
Заторможенность;
Зрительные нарушения;
Плохой аппетит.

Для диагностики сотрясения используются такие исследования, как МРТ, КТ, электроэнцефалография, рентген, допплеровское исследование ультразвуком и пр.

При сотрясении не рекомендуется активная умственная деятельность, в том числе и чтение. В процессе лечения сотрясения специалисты запрещают напрягать зрение, поэтому пострадавшим категорически запрещается телевизионный просмотр, длительное чтение, сидение перед компьютером и пр. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется:

соблюдение режима;
исключить умственную работу, чтение книг, работу на компьютере, просмотр телепередач и т.д.
обеспечить достаточное время для сна;
не употреблять кофе, табакокурения, спиртного;
исключить вождение автомобиля, домашнюю работу, требующую напряжения.
избегайте физического перенапряжения и стресса, шума и света.

По прошествии месяца с момента лечения пациенту рекомендуется повторно пройти некоторые диагностические исследования, чтобы исключить вероятность развития разного рода осложнений.

Помните, что симптомы депрессии могут возникать даже при незначительных сотрясениях мозга.Поэтому если вы захотите обратиться к психологу или психиатру, чтобы получить рецепт на антидепрессанты, то обязательно скажите своему врачу о любых травмах головы, поскольку приём антидепрессантов может привести к осложнениям и более длительному лечению.

Существует несколько мнений относительно употребления спиртного после сотрясения. Некоторые склонны считать, что при легком сотрясении допустимо принимать незначительные порции алкоголя после окончания лечения. Это неверно. Незначительные дозы спиртного допустимы лишь по прошествии полугода с момента окончания лечебных процедур, а то и больше. Хотя будет лучше, если после травмы пациент навсегда откажется от алкоголя, поскольку этанол способен ухудшить мозговые процессы и деятельность в целом, а на фоне травмы еще и вызвать осложнения после сотрясения.

В дальнейшей жизни дешевый крепкий алкоголь или вино придется исключить. Допустимо незначительное потребление качественного коньяка или бокал отличного красного вина.

Даже при однократном сотрясении мозга существует вероятность развития последствий, беспокоящих всю дальнейшую жизнь. Даже по прошествии десятка лет у человека, однажды пострадавшего от сотрясения, могут появиться признаки повышенной раздражительности или чрезмерной впечатлительности, обусловленных давней травмой. Такие лица чаще остальных страдают от чрезмерной плаксивости, хронической усталости, глубоких депрессивных состояний. Также после сотрясения может сформироваться хроническое расстройство сна, боязнь пространств замкнутого характера, сложности при попытке сосредоточиться, сконцентрироваться, возникает гиперчувствительность к погодным условиям.

Последствия сотрясения мозга могут быть весьма опасными. А если пациент начнет при сотрясении употреблять спиртное, то вероятность осложнений многократно увеличивается. На фоне злоупотребления алкоголя при мозговой травме возникает:

головная боль, не устраняемая анальгетиками;
гипертонический криз;
инсульт;
резкие перепады настроения;
отек мозга;
коматозное состояние.

Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо обязательно предпринять необходимые меры по лечению мозговой травмы. В процессе лечения крайне важно соблюдать требования относительно режима, приема лекарств и отказа от алкогольных напитков, а также курения. Подобная мозговая травма опасна психическими изменениями и нарушениями физического характера, а употребление алкоголя многократно усиливает вероятность подобных последствий.

источник

Ушиб (контузия) головного мозга – это травматическое повреждение структур, относящихся к головному мозгу, которое возникает в момент приложения механической силы. Поражаться могут любые отделы головного мозга, но чаще всего это полюса лобных долей, базальные (нижние) отделы лобных и височных долей. Клиническая картина ушиба головного мозга формируется из сочетания общемозговых, очаговых и вегетативных симптомов. Степень их выраженности и стойкости зависит от тяжести ушиба головного мозга.

Лечение этого состояния обязательно должно быть комплексным и осуществляется исключительно в условиях стационара. Контузия головного мозга – это заболевание, которое может не оставить после себя никаких последствий, а может сделать человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь. В этой статье мы попробуем разобраться в разновидностях ушиба головного мозга и соответствующих им симптомах, ознакомимся с методами лечения и узнаем, какие последствия оставляет после себя эта травма.

Ушиб головного мозга – это разновидность черепно-мозговой травмы, при которой происходит структурное повреждение ткани мозга, то есть образуются очаги деструкции мозгового вещества. Мозговая ткань разрушается необратимо. Среди всего количества черепно-мозговых травм ушиб головного мозга составляет порядка 20% — 25% случаев.

Ушиб головного мозга может возникнуть при любой механической травме. Чаще всего это автодорожные и бытовые травмы. Травму может нанести себе сам человек при падении в результате, например, эпилептического приступа.

Как же формируется ушиб головного мозга? В месте действия механической силы образуется зона удара с повышенным давлением. В этой зоне возникают первичные повреждения нервных клеток, их отростков, кровеносных сосудов. С противоположной стороны от удара возникает зона противоудара, характеризующаяся пониженным давлением, где также возникают разрушительные процессы. Причем в зоне противоудара поражение может быть даже обширнее, чем в месте приложения действующей силы.

Во время удара происходит смещение полушарий головного мозга. В этот момент глубже лежащие отделы остаются относительно неподвижными, но при этом не получают импульсы от коры больших полушарий. Эта ситуация приводит к угнетению ретикулярной формации (особая структура мозга), что проявляется нарушением сознания. Чем сильнее удар, тем дольше время, проведенное без сознания.

Еще одним повреждающим моментом при ушибе головного мозга является движение спинномозговой жидкости (ликвора) под действием механической силы. Ускоренное движение жидкости под давлением приводит к образованию точечных кровоизлияний. И хотя они и микроскопические, тем не менее, тоже становятся значимыми в общей картине повреждения головного мозга.

После действия механической ударяющей силы в головном мозге в результате возникших очагов повреждения вторично развиваются процессы отека и набухания неповрежденной мозговой ткани, нарушаются процессы кровоснабжения.

В части случаев возникновение контузии головного мозга сочетается с другими разновидностями черепно-мозговой травмы: субарахноидальным кровоизлиянием, переломами свода и основания черепа, внутричерепными гематомами. Субарахноидальное кровоизлияние и внутричерепные гематомы могут сформироваться спустя несколько дней после возникновения ушиба головного мозга, поэтому состояние больного требует тщательного динамического врачебного контроля. Появление дополнительных патологических изменений в мозге ухудшает прогноз для больного.

Наиболее целесообразным считается деление ушиба головного мозга на три степени:

ушиб головного мозга легкой степени;
ушиб головного мозга средней степени;
ушиб головного мозга тяжелой степени.

Каждая из этих форм имеет свои клинические особенности и характеризуется различным прогнозом.

Эта разновидность черепно-мозговой травмы относится к травмам легкой степени тяжести, наряду с сотрясением головного мозга. Она имеет наилучший прогноз для выздоровления по сравнению с остальными разновидностями ушиба головного мозга и не представляет угрозы для жизни человека.

Клинически ушиб головного мозга этой степени характеризуется:

утратой сознания от нескольких минут до часа, в среднем этот показатель составляет около 30 минут. Это обязательный симптом;
заторможенностью, сонливостью, замедленной реакцией после того, как сознание восстанавливается;
потерей памяти. Больной не может вспомнить события, происходившие с ним до момента травмы (это называется ретроградной амнезией), после травмы (антероградная амнезия), сам момент травмы и промежуток времени с измененным сознанием (конградная амнезия). Чаще всего наблюдается ретроградная амнезия, при этом могут выпадать из памяти события нескольких дней. Время, которое необходимо больному для полного возвращения памяти, очень индивидуально. При легкой степени ушиба головного мозга обычно на это требуется несколько часов или сутки. Нарушения памяти в этом случае полностью обратимы, и переживать по этому поводу не следует. Тем более не следует окружающим делать на этом явлении акцент, травмируя психику больного;
головной болью. Она возникает вследствие нарушения тока ликвора и повышения внутричерепного давления, из-за развивающегося отека головного мозга в местах удара и противоудара;
тошнотой и рвотой. При ушибе головного мозга легкой степени эти признаки появляются один-два раза в течение первых суток. Они могут быть внезапными и не приносят облегчения больному. Рвота может возникать и без предшествующей тошноты. Их появление связано с раздражением рвотного центра, располагающегося в стволе головного мозга;
головокружением;
изменениями в деятельности сердца. Нарушается сердечный ритм: либо замедляется (брадикардия), либо учащается (тахикардия). Артериальное давление повышается до 140/80 мм рт ст. Эти признаки преходящие, развиваются вследствие расстройств в вегетативной нервной системе, центры которой располагаются в головном мозге и весьма чувствительны к травмирующим факторам. Ритм дыхания при ушибе головного мозга легкой степени чаще не нарушается;
незначительным повышением температуры (до 37°С);
неврологическими симптомами. Они являются следствием разрушения клеток головного мозга, а также нарушения циркуляции ликвора, повышения внутричерепного давления и локального отека головного мозга. Это могут быть негрубый нистагм (спонтанные дрожательные движения глазных яблок в крайних отведениях), анизокория (разница в размере зрачков более 1 мм), слабая реакция зрачков на свет, анизорефлексия (различная степень выраженности одинаковых рефлексов справа и слева), патологические стопные симптомы (Бабинского и другие), снижение мышечного тонуса. Все неврологические симптомы обратимы и не оставляют последствий;
менингеальными симптомами. Они развиваются вследствие раздражения мозговых оболочек и субарахноидального кровоизлияния. Наиболее типичными являются незначительное напряжение затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского.

Длительность существования неврологических симптомов при контузии головного мозга легкой степени обычно не превышает 2-3 недель. Прогноз для восстановления благоприятный. Бывает очень сложно иногда только по клиническим признакам отличить ушиб головного мозга легкой степени от сотрясения головного мозга. Для этой цели прибегают к дополнительным методам исследования (в частности, к компьютерной томографии).

Это следующее по степени тяжести поражение ткани мозга. Практически всегда сочетается с переломом костей черепа, часто возникает и субарахноидальное кровоизлияние. Признаками ушиба головного мозга этой степени тяжести являются:

потеря сознания на 1 – 4 часа. Когда сознание возвращается, больной еще несколько дней находится в состоянии умеренного или глубокого оглушения. Не ориентируется в месте и времени. В первые сутки характерна недооценка тяжести своего состояния, возможны эпизоды психомоторного возбуждения;
нарушения памяти более выражены, чем при ушибе головного мозга легкой степени. Может возникнуть любой вид амнезии: ретроградная, антероградная, конградная. Для восстановления памяти могут понадобиться часы и даже дни, однако память восстанавливается полностью;
выраженная головная боль;
сильное головокружение, которое может стать причиной падения при попытке встать;
тошнота и неоднократная рвота, которые также не приносят облегчения, как и при ушибе головного мозга легкой степени;
учащение сердцебиения до 120 ударов в минуту (реже замедление до 45), повышение артериального давления до 180/100 мм рт ст. Эти симптомы держатся дольше, чем при ушибе головного мозга легкой степени;
учащение ритма дыхания до 30 в минуту;
повышение температуры до 37° — 37,9°С;
более грубые очаговые неврологические признаки (по сравнению с ушибом головного мозга легкой степени). Это снижение мышечной силы в конечностях (парезы), выраженное изменение мышечного тонуса, патологические стопные и кистевые симптомы, потеря чувствительности в конечностях, ограничение отведения глазных яблок в стороны, разобщение совместных движений глазных яблок, страбизм (косоглазие), спонтанный нистагм, перекашивание лица, нарушение речи. Возможны эпилептические приступы;
менингеальные признаки. Они могут иметь различную степень выраженности от незначительных до резких, что зависит от объема попавшей в субарахноидальное пространство крови.

Симптомы ушиба головного мозга средней степени сохраняются от нескольких недель до 2-х месяцев, постепенно неврологическая симптоматика сходит на нет, но ряд изменений может быть необратимым.

Это тяжелая черепно-мозговая травма, которая несет в себе угрозу для жизни больного. Согласно статистике, от 30% до 50% случаев ушибов головного мозга тяжелой степени заканчиваются смертельным исходом. Лица, перенесшие ушиб головного мозга тяжелой степени, очень долго восстанавливаются (не один месяц) и, к сожалению, далеко не всегда этот процесс бывает полным.

Ушиб головного мозга этой степени тяжести распознается по следующим критериям:

потеря сознания на несколько часов или несколько дней, в редких случаях – несколько недель. Практически всегда наблюдается кома, по выходу из которой довольно долго сохраняется изменение сознания по типу сопора или оглушения;
возможно психомоторное возбуждение, переходящее в судорожный синдром;
выраженные нарушения системы дыхания и кровообращения. Нарушается ритм и частота дыхания настолько, что это может потребовать искусственной вентиляции легких. Пульс превышает 120 либо меньше 40 (последнее несет больший риск для жизни), артериальное давление выше 180/100 мм рт ст. Это результат выраженных расстройств в центральном отделе вегетативной нервной системы;
гипертермия до 40 — 41°С, что также может сопровождаться развитием судорог;
грубая неврологическая симптоматика. На первый план вначале выступают так называемые стволовые симптомы, свидетельствующие о поражении глубинных отделов мозга. Это сужение или расширение зрачков обоих глаз со слабой реакцией на свет, плавающие движения глазных яблок, расхождение глаз по вертикали или горизонтали, грубый нистагм, направленный в разные стороны, нарушения глотания, угнетение всех рефлексов, периодические мышечные спазмы с резким повышением мышечного тонуса во всем теле, что напоминает судороги, двусторонние множественные патологические симптомы. Через несколько дней проявляют себя признаки повреждения других частей мозга. Это резкие параличи вплоть до полного отсутствия силы в конечностях (плегии), утрата речи (как способности говорить, так и понимать сказанное), отсутствие чувствительности в конечностях;
выраженные менингеальные признаки.

Большинство неврологических признаков при ушибе головного мозга тяжелой степени очень медленно поддаются обратному развитию. Восстановление идет, в буквальном смысле, по крупинкам. На это может уйти 6 месяцев и даже больше. Довольно часто грубые психические и двигательные нарушения сохраняются длительное время, в ряде случаев становясь причиной инвалидности.

Помимо данных клинического осмотра и обстоятельств травмы, очень важную роль в установлении точного диагноза играет компьютерная томография (КТ). Она является «золотым стандартом» при черепно-мозговой травме. КТ обнаруживает малейшие изменения в веществе головного мозга, позволяет дифференцировать сотрясения и ушибы головного мозга, ушибы различной степени тяжести, выявляет переломы костей черепа, субарахноидальное кровоизлияние. В ряде случаев, конечно, могут понадобиться и другие дополнительные методы исследования (например, люмбальная пункция, электроэнцефалография и другие).

Лечение ушиба головного мозга должно проводиться только в условиях стационара, а ушиба головного мозга тяжелой степени на начальном этапе в реанимации с последующим переводом в стационар после стабилизации состояния.

В основном, лечение контузии головного мозга проводится консервативным путем. Иногда больные с таким диагнозом нуждаются в хирургическом лечении. Основным критерием, определяющим объем оказания медицинской помощи, является тяжесть травмы.

На первом месте стоят мероприятия, направленные на восстановление и подержание жизненно важных функций (если они нарушены): дыхания и кровообращения. Проводят ингаляции кислорода, а при необходимости – искусственную вентиляцию легких. Поскольку почти всегда ушиб головного мозга сопровождается снижением объема циркулирующей крови, то необходимо его восполнение с помощью внутривенного введения растворов коллоидов и кристаллоидов.

Для снижения внутричерепной гипертензии головной конец кровати должен быть приподнят на 30°, необходимо снижать повышенную температуру тела, поддерживать достаточный уровень кислорода в крови. Из медикаментозных препаратов применяют Маннитол с последующим введением диуретиков (Лазикс, Фуросемид).

Для поддержания мозговой ткани проводится нейропротекторная терапия. Она заключается в применении средств, обеспечивающих ткани мозга питательными веществами, защищающих клетки мозга от вторичных нарушений, возникающих в результате нарушения кровообращения и развития отека мозга. В качестве нейропротекторов используются Цераксон (Цитиколин), Церебролизин, Семакс, Актовегин, витамин Е, Эритропоэтин и много других средств. Какой нейропротектор выбрать для данного больного, может решить только лечащий врач. Для улучшения микроциркуляции могут использоваться Кавинтон, Трентал.

Симптоматически могут применяться противосудорожные препараты, если у больного возникают эпилептические приступы.

Хирургическое лечение может понадобиться в следующих случаях:

если в ходе лечения нарастают симптомы отека головного мозга, и возникает дислокация структур мозга со смещением. Это опасно для жизни пациента;
если очаг ушиба имеет размер более 30 см 3 и представляет собой размозженную мозговую ткань;
если внутричерепное давление растет и не поддается коррекции медикаментозными препаратами. Обычно неврологическая симптоматика при этом нарастает.

Хирургическое лечение заключается в трепанации черепа (иногда только этого бывает достаточно для снижения внутричерепного давления) и удалении очага разрушенной ткани мозга (при необходимости).

Важную роль в лечении контузии головного мозга играет полноценный уход за больным, профилактика развития пролежней. Если возникает угроза развития бактериальных осложнений, то проводится антибактериальная терапия.

При ушибе головного мозга легкой степени практически в 100% случаев не наблюдается осложнений.

Ушиб головного мозга средней степени может не отразиться на дальнейшей жизни пациента, особенно если одновременно не возникают субарахноидальное кровоизлияние и переломы черепа. Однако для благоприятного исхода требуется полноценное лечение. И все же у ряда больных травма не проходит бесследно. Наиболее частыми последствиями становятся посттравматический арахноидит, посттравматическая гидроцефалия, посттравматическая эпилепсия, синдром вегетососудистой дистонии, посттравматическая энцефалопатия.

Ушиб головного мозга тяжелой степени имеет худший прогноз. Около 30-50% случаев этой травмы заканчиваются летально в остром периоде. Среди выживших довольно высока частота следующих осложнений:

посттравматическая атрофия мозга, то есть уменьшение в объеме ткани мозга;
посттравматическое воспаление мозговых оболочек (арахноидит, лептоменингит, пахименингит);
посттравматическая эпилепсия;
посттравматическая гидроцефалия с внутричерепной гипертензией;
посттравматическая порэнцефалия (полости в толще мозга, соединяющиеся с желудочками и субарахноидальным пространством);
ликворные кисты;
рубцы в области ткани мозга и его оболочек;
ликворея (истечение ликвора наружу) при наличии перелома костей черепа.

Все эти состояния клинически проявляются двигательными расстройствами (парезы и параличи), затрудняющими передвижение и самообслуживание, нарушениями речи, координации, психическими нарушениями, снижением интеллекта, частыми головными болями, головокружением, судорожными припадками. В таких случаях больным определяют группу инвалидности, поскольку они стойко утрачивают трудоспособность.

Такая черепно-мозговая травма, как ушиб головного мозга, является серьезным патологическим состоянием, требующим обязательного лечения в условиях стационара с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Наискорейшее оказание медицинской помощи при этой травме может спасти жизнь пострадавшему, а последующее полноценное лечение – избежать ряда осложнений.

источник

Сотрясение головного мозга – это травма, которая может быть получена как вследствие сильного удара по голове, так и при довольно незначительном воздействии. Но в любом случае, если была получена черепно – мозговая травма, необходимо пройти соответствующее лечение, даже если симптоматика, как и сам ущерб, кажутся вам незначительными. Даже легкая травма головы может иметь серьезнейшие последствия, если не заниматься лечением и не соблюдать врачебные рекомендации. Это касается и приема спиртных напитков. Можно ли принимать алкоголь при сотрясении мозга? Чем это чревато? Эти и другие вопросы требуют подробных ответов, и их действительно необходимо предоставить – данная проблема распространена, вопросы по ней задаются часто, а ответы могут спасти здоровье, или даже жизнь.

Голова, а точнее, головной мозг – это восприимчивый орган. Алкоголь крайне вреден для мозга и здорового человека, и разумеется, что он в разы вреднее и опаснее для того, кто пережил сотрясение мозга. При его сотрясении могут наблюдаться симптомы, схожие с опьянением, среди которых стоит отметить:

Головокружения разной интенсивности,
Истеричное поведение, галлюцинации, повышение раздражительности,
Повышение восприимчивости к воздействию алкогольных напитков.

Сотрясения мозга могут иметь разную интенсивность, и чем она выше, тем выше риск эпилептического припадка при принятии алкоголя.

Можно ли принимать алкоголь после сотрясения головного мозга? Чтобы понять это, необходимо в деталях разобрать само воздействие алкоголя на мозг человека. Спиртное высокотоксично для этого органа, и при его регулярном принятии мозг видоизменяется настолько, что врач сможет распознать пагубное пристрастие его владельца безошибочно. Так, регулярный прием алкоголя приводит к тому, что появляется набор типичных признаков – мозг уменьшается в размерах, его оболочки становятся отечными, извилины – сглаженными, обнаруживаются серьезные признаки поражения сосудов. Этанол склеивает красные кровяные тельца, они закупоривают микроскопические сосуды мозга, которые имеются во множестве, что приводит к поражениям. Клетки мозга гибнут, это необратимый процесс, который дает результат уже через 5-7 лет злоупотребления, и лечение здесь не представляется возможным.

Нервная система человека также подвергается негативному воздействию, регулярная интоксикация приводит к появлению тремора, психозов, параноидального поведения и других типичных отклонений. Если принимался алкоголь при сотрясении мозга, последствия становятся в разы более существенными, это касается как разрушительного для мозга аспекта алкоголизации, так и последствий самого сотрясения. Таким образом, данное состояние исключает прием спиртного, выпивать нельзя.

Если человек все равно примет алкоголь после сотрясения мозга, не взирая на предупреждения, это будет чревато опасными последствиями. При этом сильнейшие проявления возможны даже при небольшой дозировке спиртного, так как чувствительность мозга к данному негативному фактору повышается. Среди последствий, которые можно наблюдать в таких случаях, отмечают приступы истеричного поведения, нервозность и скачкообразные смены настроения. Также характерно появление резких головных болей, светобоязнь, сильная реакция на запахи, звуки, другие раздражители. Может резко подняться давление, при гипертонии порой наблюдается криз. Также бывают и галлюцинации.

Среди опасных, и даже смертельных проявлений – отек головного мозга, за которым следует кома, возможен также и инсульт. Последствия могут быть весьма различными, и их конкретное проявление зависит от дозировки принятого алкоголя, от общего состояния здоровья, степени сотрясения мозга, общей предрасположенности. Наиболее тяжелые результаты наблюдаются у тех пациентов, для которых сотрясение мозга оказалось не первым, и в особенности – для испытывающих его регулярно. Среди таковых – спортсмены, каскадеры. Если человек знает, что сотрясение у него не первое, и при этом не отказывает себе в принятии алкоголя – серьезные осложнения будут практически гарантированными.

Задаваясь вопросом, можно ли пить алкоголь при сотрясении мозга, необходимо отметить круг наиболее тяжелых последствий, которые характерны для людей, испытавших не первое сотрясение. Это паранойя, эпилепсия, устойчивая мигрень, резкие проявления агрессии, приступы общей слабости. Сильное сотрясение мозга чревато энцефалопатией, а если при этом пациент принимает алкоголь, течение болезни усиливается, она развивается быстрее. Мозг не получает достаточного питания, он постоянно испытывает и кислородное голодание, и в результате страдает вестибулярный аппарат, развивается сильнейший тремор, наблюдаются проблемы с речью, другие устойчивые последствия. Нередко случается так, что энцефалопатия не проявляет себя изначально, и ее симптомы начинают наблюдаться только спустя 5-10 лет после травмы и алкогольного злоупотребления на ее фоне.

Однако когда же можно вернуться к обыденному образу жизни и вновь принимать спиртное, не опасаясь столь серьезных последствий? Это опасная травма — сотрясение мозга, можно ли алкоголь, и когда его можно принимать, необходимо уточнить у своего лечащего врача. Бытует мнение, что это можно делать уже спустя пару недель, сразу после выписки, если сотрясение не сильное. Однако стоит предостеречь от такой возможности – даже после легкого сотрясения стоит отложить прием алкоголя хотя бы на полгода. Тем более, что на этот период вам все равно будут назначены несовместимые со спиртным лекарства, которые восстановят мозговую деятельность.

В идеале лучше отказаться от алкоголя полностью и навсегда, ведь воздействие этанола на и без того поврежденные структуры головного мозга может иметь крайне отрицательный эффект. Даже если человек не употребляет алкоголь, после черепно-мозговой травмы его годами может преследовать повышенная метеочувствительность, судороги, депрессии и повышенная тревожность, а также проблемы со сном, дистония вегетативного характера. Головной мозг и нервная система далеко не всегда полностью возвращаются к своему функционированию в здоровом режиме, а алкоголь наносит им дополнительный, и весьма существенный ущерб.

Некоторые люди принимают решение вернуться к вредной привычке спустя время, и если вы делаете такой выбор, необходимо придерживаться советов, которые минимизируют риски. Необходимо выбирать качественный алкоголь, суррогаты опасны даже для здорового человека, а после сотрясения они могут отнять остатки здоровья. Необходимо контролировать, сколько алкоголя вы принимаете, перепивать после сотрясения нельзя. Заведите полезную привычку принимать алкоголь именно в какой-то определенной дозе, которую вы оцениваете как безопасную, и не превышать ее вне зависимости от ситуации.

Из напитков целесообразно выбирать качественные коньяки, красные вина от официального производителя, реализуемые в проверенных магазинах. Ограничьте употребление алкоголя, чтобы избежать негативных последствий. Также не стоит забывать о врачебных рекомендациях, данных специалистом. Если вы желаете вылечиться от сотрясения полностью, чтобы не испытывать в дальнейшем неприятных симптомов, или свести это к минимуму, необходимо следовать рекомендациям детально и в точности. Если необходимо длительное принятие медикаментов, которые несовместимы с алкоголем, не нужно прерывать схему лечения с целью выпить, и также не стоит сочетать препараты с алкоголем, если это недопустимо согласно инструкции.

Решив вернуться в вредной привычке, внимательно контролируйте свое состояние, особенно на первых порах. Если вы почувствовали неприятные симптомы, начала кружиться голова, вы столкнулись с приступом паники, истеричного настроения, скачком давления – откажитесь от продолжения банкета, и на будущее будьте более осмотрительны со спиртным. То же самое можно сказать о ситуациях, связанных с тяжелым похмельем, отложенным негативным воздействием алкоголя, появлением неприятных симптомов, которые вами раньше не замечались. После сотрясения мозга необходимо проявить особую осторожность во всех вопросах, связанных с алкоголем, и еще раз хочется подчеркнуть, что в идеале стоит полностью от него отказаться.

Здоровье – это самая дорогая валюта, самое ценное, что у вас есть. Не стоит рисковать им, меняя его на сомнительные радости приема спиртного, ведь до добра это еще никого не довело. Тщательно соблюдайте рекомендации врача и не злоупотребляйте, если вы получили травму головы, и у вас зафиксировано сотрясение мозга. Будьте осторожны и берегите свое здоровье.

Если у вас возникли проблемы со здоровьем после употребления алкоголя, то срочно обращайтесь в нашу наркологическую клинику!

источник

В процессе лечения ЧМТ много кто интересуется у доктора, можно ли при ушибе головы пить пиво и другой алкоголь, и какое питание при сотрясении головного мозга должно быть. Сотрясение мозга является самой распространенной черепно-мозговой травмой, по среднестатистическим данным, на это повреждение приходится от семидесяти до девяноста процентов всех ЧМТ.

Хоть легкая контузия и не является показанием для госпитализации взрослого человека, всё же пациентам с подобными травмами следует придерживаться некоторых ограничений, как в активности, так и в употреблении некоторых продуктов и напитков. Помимо постельного режима, люди употребляющие крепкие напитки в обыденной жизни, на время лечения должны от них отказаться. Диета при сотрясениях мозга подразумевает отказ от кофе, алкоголя любой крепости, черного чая, газированных напитков.

Употреблять алкоголь при любых ушибах головы недопустимо, поскольку мозговая травма несовместима с такими напитками.

понижаются интеллектуальные способности;
развивается слабоумие;
нарушается концентрация внимания и координация движений;
возникает хроническая мигрень;
часто кружится голова.

Человек, который пьет спиртные напитки, наносит вред всем своим внутренним органам, но в самой большой степени интоксикация вредит головному мозгу. У пьющих людей даже без какой-либо головной травмы яды алкоголя изменяют структуру нервных клеток, приводят к нарушению абстрактного мышления и логики. Во время травмы мозг становится больше подвержен влиянию спиртного. На те изменения, к которым бы привело обычное пиво у здорового человека за год, у человека с ЧМТ требуется около месяца.

Алкоголь склеивает эритроциты, а вместе с ними и мелкие кровеносные сосуды. Из-за образовавшихся тромбов сосуды разрываются и перестают снабжать клетки мозга. Во время сотрясения принимать алкоголь категорически запрещено, поскольку в этот период скорость отмирания клеток ускоряется в несколько раз.

Когда возникает сотрясение, клиническая картина похожа на признаки сильного опьянения. Если человек во время лечения рискнет выпить спиртного, у него есть большой риск возобновить все эти симптомы. У больного могут начаться галлюцинации, раздражительность, истеричность. Не редкостью из-за простого пива, выпитого во время травмы, начинаются психические расстройства, в том числе и белая горячка, которая может возникнуть даже при принятии маленькой дозы спиртного.

Когда мозг начинает восстанавливаться после сотрясения, то небольшое количество спиртного приводит к гипертонии, головной боли, резкой смене настроения. Симптоматика травмы усиливается, признаки становятся более выраженными, часто бывает так, что мозг начинает отекать. Из-за отека мозга больной может потерять сознание или впасть в коматозное состояние. Из-за алкоголя во время лечения сотрясения часто начинается инсульт.

При получении сотрясения, у человека возрастает потребность в энергии и белке, поэтому питание при сотрясении головного мозга должно быть сбалансированным, легкоусвояемым, и исключать различные вредные продукты и напитки. В блюдах должно быть достаточно белка и углеводов, это обеспечит быстрое восстановление после травмы. В самый первый день разрешается, и даже рекомендуется кушать куриный или индюшиный нежирный бульон, богатый белком, а также пить сладкую воду без газа, например, глюкозу.

В рацион питания при сотрясении мозга полезно будет ввести гречку, овсянку, сухофрукты, спаржевую фасоль. Творог, кефир и йогурт помогают улучшить метаболические процессы, мята и мелисса в отварах служат в качестве успокоительного перед сном и могут спокойно заменить собой крепкий чай. В напитки из трав можно добавить немного корицы или лимона. Привести работу нейронов в порядок поможет готовка на оливковом масле и добавление его в блюда, например, в салаты.

Все блюда должны правильно приготавливаться, кушать можно только вареное, запеченное без большого количества масла или приготовленное на пару. Такая диета очень важна в течение первых пяти дней. Даже если человек уже встал на ноги и чувствует себя удовлетворительно, это не означает, что опасность миновала и можно питаться вредной пищей. Очень важно при лечении сотрясения дополнительно принимать витаминные комплексы или биологически активные добавки для сосудов.

На вопрос «можно ли пить алкоголь при сотрясении мозга?» доктора единогласно отвечают, что спиртное не только нежелательно, но и очень опасно.

соленой и острой пищи, нарушающей водно-электролитный баланс;
специй, раздражающих нервную систему;
жирное, которое нарушает мозговое кровообращение;
большое количество кондитерских изделий могут привести к ухудшению эластичности сосудов;
черный чай и кофе приводят к головным болям за счет повышения внутричерепного давления.

Алкогольные напитки после полученного сотрясения лучше не употреблять в течение года. Если больной не может себя контролировать и хотя бы на время лечения отказаться от спиртного и вредной пищи, разумнее будет поместить его на стационарное лечение, где за ним будет круглосуточный врачебный контроль. Пьяный человек не в состоянии даже принимать препараты, необходимые для выздоровления, а большинство таблеток еще и несовместимы и даже опасны со спиртными напитками. Поэтому родные должны наблюдать за близким человеком во время лечения, если у него до травмы были проблемы с алкоголем.

источник

Здравствуйте. Попала под микроавтобус. 20 дней комы, тяжелая ЧМТ, суб… какое-то кровоизлияние не помню… уже прошло полгода, много больниц и реабилитационных центров, почти восстановилась по ощущениям. Вопрос таков: я курила до всего произошедшего, и могла немного выпивать. Так вот, я курю и сейчас… и немного выпиваю… в интернете нет ничего конкретного о том, можно или нельзя, поэтому решила спросить напрямую. Ответьте пожалуйста, чем это может обернуться, какие-либо неприятные последствия… конкретный ответ. Спасибо заранее большое. P.S. — мне 19 лет, молодой организм очень быстро восстанавливается, так врачи говорили… помогите пожалуйста, просто взять и бросить не могу, если всё слишком страшно, меня это подстегнет

Разумеется, лучше всё бросить- и выпивтаь и курить. Клетки мозга, сами связи между нейронами в ЦНС очень подвержены влиянию алкоголя. После ЧМТ и кровоизлияний (субарахноидального), даже восстановившись, если по ним бить алкоголем и курением- это все равно, что склеив хрустальню вазу, начать её понемногу стукать молоточком. Изначальноцелая вазочка постоит дольше, можети вообще не распадется, а уже склеенная- в один момент лопнет.

Конечно никакого сразу плохого действия не будет, но небольшие интоксикационные дозы (а алкоголь и никотин- это интоксикация) через время приведут к разрыву того, что восстановилось. Например лет через 5- 10 вдруг откажет рука, нога, перекосит лицо, парализет половину тела и т.д. и т.п. И зачем оно Вам надо в 25 лет, например? Я описываю лишь влияние на ЦНС и головной мозг, не беря во внимание печень, легкие, т.е. лишьто, что под прицелом именно у Вас в сложившейся ситуации. У меня есть один очень показательный пример. 2 парня, с практически одинаковыми ранениями в голову. У одного чуть серьёзнее, оба выжили. Это было 15 лет назад. Один (кстати более серьезное состоняие его было, тяжелее)- не пил, не курил, сейчас живет с семьей, дети, даже успешно занимается спортом- никаких проблем. Второй как начал «отмечать» свое возвращение с войны — так лет 9 отмечал (пил через день, хоть и качественные напитки, курил, травкой баловался), в данный момент — парлизован полностью, уже 6й год, живет только благодаря большим деньгам и стараниям родителей-по всем клиникам возят- без толку. Добил и убил то, что когда то прекрасно восстановилось.

источник