После травмы головы, удара в области уха, человек может обратить внимание на заложенность в ухе. Это состояние не стоит воспринимать как легкую контузию и надеяться на то, что со временем все само пройдет – если после удара заложило ухо, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Если удар был несильный, но после него заложило ухо, то это может свидетельствовать о резком перепаде давления в барабанной полости. Такое состояние не представляет опасности для здоровья человека, но только в том случае, если будут предприняты меры для восстановления звуковосприятия.
Но стоит знать, что резкий перепад давления может спровоцировать разрыв барабанной перепонки – если после удара не только заложило ухо, но из него начались кровяные выделения, то это и будет подтверждать диагноз прободения барабанной перепонки. Через отверстие во внутреннее ухо могут попасть вода, пыль, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие внутреннего отита. Такой воспалительный процесс представляет опасность для функциональности органов слуха – человек, игнорирующий необходимость лечения, может частично или полностью потерять слух.
Если после удара заложило ухо, то это может свидетельствовать и о развитии неврита слухового прохода. Воспалительный процесс, который затрагивает нервные окончания, представляет определенную опасность – человек может полностью оглохнуть, в особо тяжелых случаях воспаление стремительно распространяется и может затронуть оболочки головного мозга, нервную систему органов зрения.
Еще один вариант – повреждение слуховых косточек. В таком случае клиническая картина будет характеризоваться не только ухудшением слуха, но и болью.
Во-первых, нужно сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только врач сможет определить, почему заложило ухо после удара, понять степень повреждения барабанной перепонки и назначить эффективное лечение.
Во-вторых, ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо меры для облегчения состояния. Например, нельзя прикладывать тепло или холод к травмированному уху – грелку со льдом можно будет использовать только при разрыве барабанной перепонки, а вот в случае стремительного развития воспалительного процесса такая процедура только ухудшит самочувствие.
В-третьих, если заложило ухо после удара, то делать закапывания в уши нельзя. Если произошел разрыв барабанной перепонки, то попадание в барабанную полость жидкости приведет к стремительному развитию внутреннего отита. По этой же причине категорически запрещено закладывать в слуховой проход тампоны, смоченные в каком-либо лекарственном средстве.
источник
Что делать, если заложило ухо после удара по голове? Молодые люди часто сталкиваются с травматическими повреждениями ушей. На первый взгляд легкая травма головы не представляет никакой опасности, но может угрожать жизни пациента. Если после удара по голове заложило уши и чувствуется боль, необходимо срочно обратиться к врачу. Опытный специалист определит степень поражения и подскажет, как лечить уши.
Проблемы, диагностируемые в среднем и внутреннем отделе уха, тесно связаны с повреждением внешней части слухового органа. В результате этого человек может остаться глухим, так как рвется барабанная перепонка. Из-за сильного удара происходит нагнетание избыточного количества воздуха в наружном слуховом канале. Таким образом у человека появляется механическое повреждение.
Пострадавший может жаловаться на заложенность и не подозревать, что у него разорвалась барабанная перепонка. Причиной заложенности становится повреждение рецепторов, отвечающих за слух. Часто специалисты диагностируют перелом слуховых косточек.
Подобное состояние организма может быть связано с неправильной функциональностью вестибулярного аппарата.
Механическое воздействие способствует образованию гематом в канале, соединяющем наружное ухо со средним.
Патология представляет собой небольшое кровоизлияние во внешнюю часть уха. Из-за отечности тканей сужается слуховой канал. Как результат — человек начинает жаловаться на плохой слух.
Ухо — один из сложных человеческих органов. Имеет хрупкое строение, в результате чего восстановить прежние функции в полном объеме при серьезных механических повреждениях практически невозможно. Вот к чему может привести такая травма головы, как удар. Повреждение ушей — опасная патология, влекущая за собой тяжелые последствия, среди которых разрыв барабанной перепонки и потеря слуха.
В медицине зафиксированы случаи, когда пациенты жалуются на приступы боли в ухе после пощечины. Как правило, через несколько дней неприятные признаки проходят, и человек не нуждается в лечении. Если несвоевременно устранить причину, запускающую воспалительный процесс, можно столкнуться с атрезиями.
В результате кровотечения сгустки накапливаются в канале. Человек не удаляет их, и засохшая кровь становится подходящей средой для развития болезнетворных бактерий. Возможно распространение очага воспаления в ушной перепонке, которое провоцирует появление менингита.
Повреждения могут затрагивать также и отделы среднего уха. После удара наблюдается сотрясение ушной перепонки. Многие люди полагают, что смена давления в ушах после удара не причиняет вреда — это мнение ошибочно. При подобном состоянии слуховые косточки срастаются между собой.
Болезненность после удара свидетельствует о поражении лабиринта. Контузия — причина этого явлению после тупой травмы. У человека может наблюдаться лабиринтный синдром.
Состояние проявляется следующими симптомами:
головокружение;
потеря ориентации в пространстве и тошнота;
потеря слуха.
Клиническая картина выделяет ряд других последствий. Больные нередко теряют сознание. Наблюдаются общие или очаговые симптомы.
Чтобы понять, в каком состоянии находится слуховой орган после травмы, необходимо обратиться к специалисту для полноценной диагностики. При этом клинического метода будет недостаточно.
Человеку рекомендуется пройти следующие мероприятия:
рентгенография;
отоскопия;
аудиометрия;
томография;
использование зонда для исследования слухового прохода.
Учитывая клиническую картину, человека с травмой уха должен проверить невролог. Как только были получены все результаты исследований, врач изучает их и ставит окончательный диагноз. Нарушение может возникнуть в любом отделе слуховой сенсорной системы.
Травма в области головы — серьезная причина, чтобы обратиться к врачу. Специалист определит, почему человек ощущает заложенность.
Пациента полностью обследуют и определят степень поражения слухового аппарата. Только после этого можно начинать лечение.
Пациенту категорически запрещено самостоятельно заниматься лечением, чтобы снять боль и другие проявления нарушения работы слухового органа. К травмированному уху запрещено прикладывать холод или тепло. Если зафиксирован разрыв перепонки, используют лед. Воздействие холодом только усугубит течение воспалительного процесса, если он есть.
Ни в коем случае нельзя закапывать уши после удара по голове. Из-за разрыва перепонки жидкость может попасть во внутреннее ухо и приведет к развитию отита. Также запрещено закладывать тампоны в слуховой проход. Особенно, если они смочены в лекарственном средстве.
Если заложило ухо и при этом не была диагностирована серьезная травма, ушная перепонка деформировалась. Чтобы устранить симптомы, мучающие человека, необходимо нивелировать разность давления в барабанной полости и наружном слуховом канале. Для этого пользуются специально разработанными методами. Речь идет о приеме Вальсальвы, Тойнби и Френзеля.
Цель метода — исследовать проходимость слуховых труб, создав повышенное давление в верхних дыхательных путях. Процедура начинается с сильного вдоха с зажатым ртом, носом и сомкнутыми голосовыми связками.
Ее нельзя проводить при наличии простудного заболевания, так как в полость среднего уха может попасть инфекция, провоцирующая воспаление.
Метод Вальсальвы запрещено делать людям, страдающим заболеваниями сердца.
Предназначен для устранения заложенности в ушах. Метод Тойнби использует изменение давления воздуха при глотании, а не дыхании.
Чтобы выполнить процедуру, необходимо:
По окончании процедуры человек должен услышать характерный щелчок в ушах. Это говорит, что все пришло в норму. Если этого не произошло, и заложенность осталась, процедуру повторяют, пока состояние не придет в норму. Проделывать метод можно несколько раз.
Больной, чувствующий заложенность, может попробовать устранить ее с помощью метода Френзеля. Проводится он так же просто, как и предыдущие. Для этого нужно зажать обе ноздри и в таком состоянии сделать глотательные движения. Вместо глотания напрягают челюстные мышцы.
При незначительных травмах люди могут попробовать принять лекарственные препараты, предназначенные для снятия боли. Если по истечении некоторого времени состояние нормализовалось — все хорошо.
Когда болезненные ощущения не проходят, обращаются за медицинской помощью.
В любом случае рекомендуется убедиться в нормальном состоянии слухового аппарата, даже если боль и заложенность прошли.
Купирование боли возможно нестероидными противовоспалительными медикаментозными средствами.
Тактика лечения выбирается на основе выраженности симптомов и локализации повреждений. Чтобы корректировать нарушения, проводят целый комплекс восстанавливающих мероприятий. Схема лечения содержит консервативные методы и хирургические способы. Решает исключительно врач, каким пользоваться в каждом конкретном случае.
Для облегчения состояния пациента используют антисептические растворы. После обработки кожных покровов рану покрывают тканью, чтобы туда не попали бактерии. Дело обстоит гораздо серьезней при затяжном кровоизлиянии. В таком случае переходят к приему антибиотиков. Отит с выделениями гноя — главное показание к принятию антибактериальных препаратов.
Для лечения можно применять сосудосуживающие препараты — капли. Они устраняют внешние признаки болезни, снимают отек и защищают от бактерий. Противопоказания к использованию — отверстия в перепонке малейшего диаметра. В противном случае вместо лечения ситуация усугубится.
Перфорация в барабанной перепонке, если человек живет с ней довольно долго, сопровождается дискомфортом в ухе. Из ушной раковины выделяется жидкость, и снижается слух. Практически всегда в таких случаях кожа слухового прохода прорастает через поврежденную барабанную перепонку в ее полость. Ткань окутывает слуховые косточки, вызывая костную деструкцию. Такие санирующие операции, как тимпанопластика, оссикулопластика и стапедопластика помогают устранить проблему и вернуть пациенту здоровье.
Данным методом пользуются редко. Показан при деформации ушей или при их утрате в результате травмы. Если сравнивать реконструктивное вмешательство с отопластикой, первое — сложнее. Поскольку это оперативное вмешательство, оно имеет также и противопоказания к проведению.
Метод пользуется популярностью, так как устраняет любого рода деформации ушных раковин. После проведения не остается никаких следов, а внешний вид только улучшается. Продолжительность пластической операции длится не больше 2 часов. После непродолжительного времени в стационаре человека отправляют домой.
Заложенность ушей после удара свидетельствует о нарушениях в работе слухового органа. При этом не стоит медлить, а сразу обращаться за медицинской помощью. Если повременить и заняться самолечением, человек может потерять слух. В лучшем случае пациент будет страдать тугоухостью.
источник
Заложенность ушей после удара сигнализирует о наличии травм в наружном, среднем или внутреннем ухе. Характер повреждений и сопутствующая симптоматика во многом определяется интенсивностью ушиба. Несвоевременная обработка пораженных участков органа слуха может стать причиной развития септического воспаления, что приводит к возникновению отита.
Содержание статьи
Если после удара в ухо заложило, что делать?
При наличии дискомфорта в области уха, характеризующихся снижением слуха, болью и ощущением «наполненности» следует обратиться за помощью к отоларингологу.
Только после прохождения отоскопического и аудиометрического обследования специалист сможет выяснить, в каком из отделов слухового анализатора возникли нарушения.
Ушиб ушной раковины нередко является причиной возникновения баротравм, характеризующихся повреждением барабанной перепонки и составляющих цепи звукопроведения во внутреннем и среднем ухе. В результате сильного удара в наружный слуховой канал нагнетается избыточное количество воздуха, что приводит к возникновению механических повреждений.
Если заложило ухо после удара, это может сигнализировать о разрыве барабанной перепонки, смещении или переломе слуховых косточек, а также повреждении слуховых рецепторов.
При отсутствии серьезных черепно-мозговых травм нарушения в работе вестибулярного аппарата наблюдаются крайне редко. Однако в результате механического воздействия в наружном слуховом проходе могут образовываться отгематомы, т.е. незначительные кровоизлияния в ушной раковине. Отечность тканей ведет к сужению слухового канала, вследствие чего наблюдается снижение порога слуховой чувствительности.
Важно! До осмотра у ЛОР-врача не рекомендуется закапывать в уши капли. При наличии повреждений в барабанной перепонке жидкость может проникнуть в полость среднего уха, что чревато развитием отита.
Тупая травма уха зачастую приводит к повреждению наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Деструкция хрящевой ткани и перфорация мембраны способствуют развитию кондуктивной тугоухости, характеризующейся частичной потерей слуха. О наличии повреждений зачастую сигнализирует оторрагия (ушное кровотечение), возникающая вследствие повреждения мягких и хрящевых тканей.
Несвоевременное купирование катаральных процессов в ушном проходе приводит к появлению атрезии.
Во время кровотечения сгустки крови обтурируют слуховой канал, что повышает риск развития болезнетворной флоры. Несвоевременное удаление кровянистых выделений часто является причиной развития ограниченного и диффузного наружного отита. При отсутствии перфораций в ушной перепонке не исключено ее воспаление, провоцирующее развитие мирингита.
Если после удара по уху заложило, это может свидетельствовать о возникновении повреждений в основных отделах среднего уха. Сотрясение барабанной полости приводит к смещению слуховых косточек, что является одной из ключевых причин развития слуховой дисфункции. Барометрические травмы, характеризующиеся резким изменением давления воздуха на ушную перепонку, могут стать причиной возникновения переломов в слуховых косточках и сочленениях между ними.
Повреждение костных структур сосцевидного отростка приводит к снижению реактивности тканей, что может стать причиной размножения условно-патогенных микроорганизмов. В результате возникает риск развития мастоидита, сопровождающегося деструктивными изменениями в полости среднего уха. При несвоевременном купировании воспаления отмечается гноетечение из наружного слухового канала, что свидетельствует о возникновении гнойного отита.
Повреждение ушного лабиринта возможно при получении серьезных черепно-мозговых травм (ЧМТ). Опосредованное влияние травмирующих факторов на вестибулярный аппарат приводит к возникновению пространственной дезориентации, тошноты и головокружения. ЧМТ влекут за собой развитие нейросенсорной тугоухости, обусловленной повреждением слухового нерва и волосковых клеток.
Важно! Малоэффективное лечение лабиринтита и травм во внутреннем ухе может стать причиной развития менингита и абсцесса мозга.
Воспалительные процессы в полости среднего уха чреваты развитием лицевого пареза и кровоизлияниями в мозг. Если заложило ухо после удара, что делать? При наличии оторрагии, сильных головных болей, заложенности и тошноты нужно немедленно вызвать врача. Серьезные травмы ушного лабиринта могут привести к развитию стойкой тугоухости и абсцессу мозга.
Для определения характера повреждений в слуховом анализаторе нужно пройти обследование у отоларинголога и травматолога.
При подозрении травм в структурах барабанной полости и лабиринта специалисты проводят следующие виды исследований:
импедансометрия – определение степени подвижности слуховых косточек и ушной перепонки под воздействием звуковых колебаний;
аудиометрия – оценка степени слуховой чувствительности, которая позволяет определить наличие повреждений в цепи звукопроводящей и звуковоспринимающей системы;
промонториальный тест – метод определения целостности и работоспособности слухового нерва;
вестибулометрия – комплекс диагностических мероприятий, позволяющий определить наличие нарушений в работе вестибулярного аппарата;
МРТ головного мозга – диагностика механических повреждений в костных структурах органа слуха и патологических изменений в состоянии мягких тканей.
Тщательное обследование позволяет определить оптимальный вариант решения проблемы. При отсутствии серьезных повреждений терапия ограничивается применением медикаментов антисептического и противовоспалительного действия. В случае обнаружения травм в костных структурах и барабанной перепонке может потребоваться реконструктивная операция, тимпанопластика и слухопротезирование.
Заложило ухо от удара, что делать? При отсутствии серьезной травмы заложенность ушей свидетельствует о деформации ушной перепонки. Для устранения неприятного симптома необходимо нивелировать разность давления в барабанной полости и наружном слуховом канале. Для этого можно проделать следующее:
наберите в легкие воздух и, закрыв ноздри и рот, попытайтесь сделать выдох через нос (метод Вальсальвы);
сделайте несколько глотательных движений, прижав крылья носа к хрящевой перегородке (метод Тойнбри);
напрягите мышцы глотки и, выдвигая нижнюю челюсть вперед, попытайтесь сделать выдох через закрытый нос (метод Френзеля).
Важно! Резкое выдыхание воздуха по методу Вальсальвы может привести к разрывам в овальном окошке внутреннего уха.
Наличие свистящего звука в ухе при выполнении упражнения свидетельствует о перфорации ушной перепонки. Прободение мембраны повышает риск проникновения болезнетворных агентов внутрь барабанной полости. При обнаружении проблемы следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу.
Если причина заложенности кроется в развитии воспалительных процессов в слизистых органа слуха, для купирования симптома используют препараты антифлогистического, противомикробного и болеутоляющего действия. При наличии ссадин в ушном канале повреждения обрабатывают раствором перекиси водорода. Отсутствие прободных отверстий в ушной перепонке позволяет использовать для устранения местных проявлений болезни капли с антибактериальным и противоотечным действием.
При наличии серьезных барометрических травм отохирург проводит хирургическое лечение ушной патологии:
тимпанопластика – операция по восстановлению нормального положения слуховых косточек и целостности барабанной перепонки;
стапедопластика – замена минерализованного или поврежденного стремечка аутохрящом;
мастоидопластика – устранение дефектов в костных структурах сосцевидного отростка;
мирингопластика – ликвидация обширных прободных отверстий в ушной мембране, возникающих в результате длительного гноетечения из уха.
При развитии нейросенсорной тугоухости пациентам предлагают пройти слухопротезирование. Подбор и установка подходящего слухового аппарата позволяет практически полностью компенсировать потерю слуха.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Удаление серных пробок может производиться с помощью промывания наружного слухового прохода или сухим путем, однако обе эти процедуры должны выполняться только опытным специалистом, так как в противном случае высок риск повреждения барабанной перепонки и развития других осложнений.
При промывании уха используют обычную кипяченую воду, температура которой должна быть максимально близка к температуре тела (37 градусов). В противном случае (при использовании холодной или горячей воды) возможно раздражение вестибулярного аппарата и появление таких симптомов как головокружение, тошнота и так далее. Сама процедура промывания заключается в следующем. Пациент садится на стул и поворачивается к врачу пораженным ухом. Врач берет специальный пластиковый шприц (у которого вместо иголки имеется удлиненный пластиковый наконечник) и вводит его в наружный слуховой проход пациента, после чего умеренным надавливанием на поршень шприца направляет струю воды в слуховой проход.
Если пробка перекрывает просвет наружного слухового прохода лишь частично, вода пройдет через имеющееся отверстие, а затем вытолкнет пробку наружу (сразу или по частям). Если же пробка полностью закупоривает просвет слухового прохода, вначале можно проделать в ней небольшое отверстие (с помощью специальных инструментов), а затем выполнить промывание.
Также стоит отметить, что если серная пробка слишком твердая, для ее размягчения могут назначить специальные капли, которые пациент должен закапывать в ухо в течение определенного времени. Это приведет к размягчению и разбуханию пробки, после чего она может быть удалена.
Перед удалением ушной пробки с помощью промывания врач должен узнать у пациента, не было ли у него когда-либо заболеваний или патологических состояний, сопровождающихся перфорацией (прободением) барабанной перепонки (данное явление могло иметь место при хроническом гнойном отите или в результате травмы). Если отверстие в барабанной перепонке имеется, промывать ухо категорически запрещается, так как во время выполнения процедуры вода может попасть в барабанную полость и вызвать развитие воспалительного процесса. В данном случае удалять пробку следует сухим методом (с помощью специального крючка или щипцов).
Ушные свечи представляют собой тонкие длинные трубки, имеющие форму воронки и пустые внутри. Состоят они из специальной ткани, которая снаружи покрыта воском и закручена по спирали. Назначают такие свечи для удаления серных пробок из наружного слухового прохода.
Применять ушные свечи нужно следующим образом: перед началом выполнения процедуры следует прилечь, причем пораженное ухо должно быть обращено вверх. Затем ухо следует накрыть салфеткой, в которое предварительно нужно проделать небольшое отверстие (оно должно располагаться прямо над входом в наружный слуховой проход). После этого нужно взять ушную свечу и поджечь ее с одной (более широкой) стороны, а второй (узкий) конец вставить через отверстие в салфетке в наружный слуховой проход (на глубину не более 5 – 7 мм). В таком положении человек должен оставаться до тех пор, пока свеча не догорит.
Когда от свечи останется примерно 30% от первоначальной длины, ее следует вынуть из уха и потушить (для этого лучше заранее подготовить стакан с водой). Если после этого развернуть остатки свечи, на внутренней ее поверхности можно будет увидеть фрагменты ушной серы.
Механизм действия данной процедуры заключается в следующем: когда свечу поджигают и вставляют в ухо, огонь выжигает имеющийся в наружном слуховом проходе кислород, в результате чего в нижних отделах свечи создается своеобразный вакуум (пространство с отрицательным давлением). При этом имеющаяся в ухе ушная сера или серная пробка «втягивается» из наружного слухового прохода (этому также способствует небольшое повышение температуры в наружном слуховом проходе, возникающее в результате горения свечи).
Описанная процедура считается относительно безопасной, однако имеет ряд противопоказаний.
Использовать ушные свечи запрещается:
При гнойном отите – прогревание структур уха при этом может привести к распространению инфекции.
При прободении барабанной перепонки – возможно повреждение внутриушных структур.
При наличии опухоли в области уха – возможно ускорение ее роста.
При аллергии на воск – воск входит в состав свечей и может вызвать появление местных аллергических реакций (покраснения, зуда, отека) в области ушной раковины и наружного слухового прохода.
Различные лекарственные средства можно использовать в виде капель, закапывая их в наружный слуховой проход. Однако сразу стоит отметить, что применять данный метод лечения следует только при наличии определенных показаний и для лечения конкретных патологических состояний.
Ушные капли при заложенности уха
Рекомендуемые ушные капли
Механизм лечебного действия
Разжижает серную пробку и способствует ее набуханию, в результате чего облегчается процесс ее удаления из наружного слухового прохода. Также перекись водорода обладает выраженным антибактериальным действием, предотвращая развитие инфекционных процессов в ухе.
При наличии серной пробки препарат стоит использовать три раза в сутки, закапывая по 3 капли в наружный слуховой проход (перед применением капли следует подогреть до температуры 37 градусов). Курс лечения составляет 2 – 3 дня.
Данный препарат разжижает серную пробку и ускоряет процесс ее выделения из наружного слухового прохода.
Применять препарат следует дважды в сутки (утром и вечером) в течение 3 – 4 дней. Перед применением следует открыть специальный пластиковый флакон и вылить половину его содержимого в пораженный наружный слуховой проход. Голову при этом следует наклонить набок (пораженным ухом вверх) и оставаться в таком положении в течение минуты. После этого следует наклонить голову пораженным ухом вниз, что будет способствовать выделению ушной серы.
Закапать в ухо 20 капель препарата и прикрыть наружный слуховой проход ватным тампоном на 30 – 40 минут. После извлечения тампона можно промыть ухо теплой водой.
Комбинированный препарат, состоящий из антибиотиков (уничтожают патогенные бактерии в наружном слуховом проходе) и противовоспалительных веществ (снижающих выраженность воспалительного процесса и его проявлений – отека, боли и зуда в наружном слуховом проходе).
Препарат следует использовать в течение 7 – 10 дней подряд, закапывая по 2 – 5 капель в каждое ухо дважды в сутки (утром и вечером).
Комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным и местным обезболивающим действием (при закапывании в ухо временно снижает выраженность болей).
Закапывать по 3 – 4 капли в пораженное ухо 2 – 3 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.
Нестероидный противовоспалительный препарат, который устраняет все признаки воспалительной реакции (отек, боль, зуд и так далее). Может применяться и при наружном отите.
Закапывать в наружный слуховой проход по 3 – 4 капли 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 – 7 дней.
Антибактериальные капли при заложенности ушей
Механизм лечебного действия
В состав капель входит вещество рифамицин – антибиотик широкого спектра действия, активный против множества патогенных микроорганизмов. Рифамицин проникает в бактериальные клетки и повреждает их генетический аппарат, тем самым обуславливая их гибель.
Назначается при остром и хроническом отите (в том числе при гнойном среднем отите). Перед применением следует согреть капли, подержав флакон в руке в течение 3 – 5 минут. Применять препарат следует три раза в сутки, закапывая по 3 капли (детям) или 5 капель (взрослым) в предварительно очищенный наружный слуховой проход. Курс лечения не должен превышать 3 дней.
Комбинированные ушные капли, применяемые для лечения острого или хронического отита. В состав препарата входят антибиотики широкого спектра действия (неомицина сульфат и полимиксин В), которые уничтожают множество различных микроорганизмов. Также в каплях содержится лидокаин – местный анестетик, который временно устраняет болевые и другие неприятные ощущения (например, зуд) в области нанесения.
Применять препарат следует местно, закапывая по 2 – 3 капли (детям) или по 4 – 5 капель (взрослым) в наружный слуховой проход 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 – 7 дней.
Это обеззараживающее средство, активное в отношении множества патогенных бактерий и грибов. Препарат нарушает проницаемость клеточных стенок микроорганизмов, что приводит к их гибели.
Препарат можно использовать для лечения отитов. С этой целью следует закапывать в наружный слуховой проход по 2 мл препарата 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 – 7 дней.
Также препарат применяют для лечения инфекций верхних дыхательных путей (ангины, фарингита). В данном случае мирамистин следует использовать в виде спрея, которым необходимо орошать слизистую оболочку глотки 4 – 6 раз в сутки (разовая доза зависит от возраста пациента).
Комбинированные ушные капли, в состав которых входит антибиотик (хлорамфеникол), противогрибковое средство (клотримазол), гормональное противовоспалительное вещество (беклометазона дипропионат) и местный анестетик (лидокаин). При местном применении активные компоненты препарата обеспечивают быстрое уничтожение патогенной микрофлоры в наружном слуховом проходе, а также устраняют симптомы отита (боль, зуд так далее).
Для лечения наружного и среднего отита следует закапывать по 4 – 5 капель препарата в наружный слуховой проход 3 – 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 – 10 дней, хотя ощутимое улучшение общего состояния пациента может наблюдаться уже через 4 – 5 дней.
Активным компонентом препарата является антибиотик норфлоксацин. Он поражает генетический аппарат различных бактериальных клеток, что обуславливает их гибель.
Для лечения наружного и среднего отита применяют 0,3% раствор, который следует закапывать в предварительно очищенный наружный слуховой проход (по 1 – 2 капли 4 раза в день). Перед использованием капли нужно согреть, удерживая флакон в руке в течение 3 – 5 минут.
Это комбинированные ушные капли, применяемые для устранения симптомов наружного и среднего отита. В состав препарата входит противовоспалительное вещество феназон (устраняет отек слизистой оболочки, а также боль и зуд в очаге воспаления) и местный анестетик лидокаин (способствует более быстрому устранению болей).
Применяется препарат наружно, закапывая по 3 – 4 капли в пораженный наружный слуховой проход 2 – 3 раза в сутки. Перед применением флакон с каплями следует согреть в ладонях. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.
Сосудосуживающие капли для носа (ксилометазолин, нафазолин) могут способствовать устранению заложенности ушей, если она обусловлена развитием инфекционно-воспалительных заболеваний в носовой полости (например, при простуде, насморке, гайморите). Дело в том, что данные патологии сопровождаются выраженным воспалением и отеком слизистой оболочки носа, который может распространяться на слизистую глотки, приводя к перекрытию входа в слуховую трубу. При этом нарушается вентиляция барабанной полости и снижается давление в ней, что нарушает подвижность барабанной перепонки и создает ощущение заложенности уха.
Закапываемые в нос капли способствуют сужению кровеносных сосудов слизистых оболочек носа и носоглотки, в результате чего снижается выраженность их отека. При этом открывается вход в слуховую трубу, восстанавливается вентиляция и нормализуется давление в барабанной полости.
Борная кислота – это антисептическое средство, обладающее обеззараживающим действием. При контакте с чужеродными микроорганизмами вызывает коагуляцию (свертывание) белков, входящих в состав их клеточных стенок, тем самым обуславливая их гибель.
Борная кислота представляет собой белый порошок, не имеющий запаха. Для местного применения препарат используется в виде борного спирта (3% раствора борной кислоты в 70% спирте).
Борный спирт можно применять для лечения наружного отита, однако только при полной уверенности, что барабанная перепонка не повреждена. Перед применением препарата следует изготовить небольшой тампон из стерильной марли. На тампон нужно нанести 3 – 5 капель спирта, после чего осторожно ввести его в наружный слуховой проход и оставить там на несколько часов. Процедуру следует повторять 2 – 3 раза в день.
Курс лечения не должен превышать 3 – 5 дней, так как в противном случае возможно развитие побочных явлений. Дело в том, что борная кислота очень легко проникает через слизистые оболочки в системный кровоток. Из организма данный препарат выводится очень медленно, ввиду чего возможно его накапливание в различных тканях и органах (особенно при нарушении функции почек, которые ответственны за выделение медикамента). Это может проявляться головными болями, спутанностью сознания, судорогами, кожной сыпью, тошнотой, рвотой и другими токсическими реакциями.
Ввиду высокой токсичности сегодня борный спирт практически не назначается врачами для лечения отитов (применяются менее токсичные, но не менее эффективные антибактериальные и обеззараживающие препараты).
Камфорное масло – это растительный препарат, обладающий обеззараживающим, противовоспалительным, раздражающим и болеутоляющим действием. При местном применении вызывает расширение кровеносных сосудов в зоне воздействия, что улучшает микроциркуляцию и питание тканей.
Камфорное масло можно использовать для лечения наружного отита, однако делать это следует крайне осторожно. Дело в том, что данный препарат выпускается в виде 10% раствора камфоры в подсолнечном масле. При нанесении на кожу или слизистые оболочки медикамент может вызвать различные аллергические или другие нежелательные реакции, что может лишь усугубить течение отита. Также препарат нельзя применять при нарушении целостности барабанной перепонки, так как его попадание в барабанную полость может вызвать выраженный отек слизистой оболочки и повреждение расположенных там структур.
Для лечения наружного отита препарат можно использовать 2 – 3 раза в сутки, нанося по 2 – 3 капли масла на стерильный ватный тампон и вводя его в наружный слуховой проход. Курс лечения не должен превышать 3 – 5 дней.
Активным веществом препарата также является камфора, вследствие чего он обладает теми же лечебными эффектами, что и камфорное масло. Для лечения наружного отита камфорный спирт применяется исключительно в виде компрессов. Категорически запрещается закапывать препарат в уши, так как это может привести к повреждению барабанной перепонки.
Для приготовления компресса потребуется бинт и компрессная бумага, которую можно приобрести в аптеке. Вначале следует взять 5 – 10 мл 2% камфорного спирта и разбавить его таким же количеством кипяченой воды. После этого следует подогреть раствор на водяной бане до 36 – 37 градусов и смочить в нем сложенный в несколько слоев бинт. Смоченный в растворе бинт нужно слегка выжать и разместить вокруг ушной раковины (не над ней). Поверх бинта нужно наложить компрессную бумагу (в которой следует проделать отверстие для ушной раковины), а сверху прикрыть ухо и компресс ватной прокладкой и обмотать еще несколькими слоями бинта.
Компресс следует использовать в течение 1 часа 1 – 2 раза в сутки. Положительные эффекты такого метода лечения заключаются в том, что пары спирта и камфоры проникают в наружный слуховой проход и воздействуют на воспаленные ткани, оказывая противовоспалительное, болеутоляющее и обеззараживающее действие.
Для лечения наружного отита можно использовать различные лекарственные препараты в виде мазей. Одним из наиболее эффективных медикаментов в данном случае является мазь софрадекс, в состав которой входят антибиотики (неомицин и грамицидин), а также гормональное противовоспалительное вещество (дексаметазон).
Препарат обладает антибактериальным, противовоспалительным и местным болеутоляющим действием. Применять его следует 2 раза в сутки, закладывая небольшое количество мази (около 0,3 – 0,4 грамма) в пораженный наружный слуховой проход. Курс непрерывного лечения составляет 5 – 7 дней.
Категорически запрещается применять препарат при подозрении на прободение барабанной перепонки, так как при проникновении в барабанную полость он может вызвать поражение слухового анализатора.
Лекарственные препараты в виде таблеток могут назначаться при остром наружном и среднем отите, а также для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний носа и горла (которые могут способствовать нарушению проходимости слуховых труб и возникновению заложенности ушей). Основной целью лекарственной терапии в данном случае является снижение интенсивности воспалительного процесса и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.
Для лечения причины заложенности ушей врач может назначить:
Антибиотики (ампициллин, аугментин, цефтриаксон). Антибактериальные препараты губительно воздействуют на чужеродные бактерии, не влияя на клетки человеческого организма. Антибиотики могут назначать для лечения отита, ангины, гайморита, фарингита и других бактериальных инфекций.
Противовирусные препараты (осельтамивир). Могут назначать для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных вирусами.
Нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, индометацин). Снижают выраженность воспалительных процессов в организме, тем самым, устраняя отек тканей и боль в очаге воспаления (который может находиться в барабанной полости, в глотке или в полости носа). Также устраняют другие признаки инфекционно-воспалительных реакций (головные боли, слабость, разбитость, повышение температуры и так далее).
Антигистаминные препараты (цетиризин, супрастин). Блокируют процесс развития аллергических реакций, тем самым, снижая выраженность отека слизистых оболочек носа и глотки при сезонном аллергическом рините (то есть при аллергии на пыльцу цветущих растений) и при других заболеваниях аллергической природы. Также данные препараты эффективны при других инфекционно-воспалительных процессах (в том числе при отите, гайморите, ангине и так далее).
Лечение наружного отита заключается в устранении очага инфекции, вызвавшего развитие заболевания. Для этого могут применяться различные ушные капли, а также другие медикаменты в виде таблеток. В крайне тяжелых случаях (при прогрессировании гнойного процесса в стенке наружного слухового прохода) прибегают к хирургическому лечению (производится вскрытие гнойника, удаление гнойных масс и омертвевших тканей, промывание образовавшейся полости растворами антибиотиков и так далее). После стихания острого воспалительного процесса также возможно применение физиопроцедур (ультрафиолетового облучения, ультравысокочастотной терапии и других).
При лечении острого среднего отита важно в первую очередь устранить факторы, которые привели к нарушению проходимости слуховой трубы. Чаще всего это инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ангина, гайморит, фарингит и так далее), сопровождающиеся воспалением и отеком слизистой оболочки глотки. В данном случае для устранения отека слизистой и «открытия» входа в слуховые трубы можно назначить сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, ксилометазолин). Также в комплекс лечебных мероприятий входит назначение противовоспалительных ушных капель, использование антигистаминных, антибактериальных и противовоспалительных медикаментов (в виде таблеток).
Довольно эффективным методом лечения среднего отита является установка катетера (тонкой трубки) в слуховую трубу, что позволяет продуть ее, тем самым, восстановив проходимость. Также через катетер могут вводить различные медикаменты, что будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Если на фоне проводимого медикаментозного лечения наблюдается прогрессирование экссудативного или гнойного отита и скапливание большого количества жидкости в барабанной полости, следует прибегнуть к хирургическому лечению. Суть операции заключается в следующем. После местного обезболивания производится небольшой разрез в барабанной перепонке, через который гной или воспалительная жидкость выделяется из барабанной полости. После выполнения разреза в наружный слуховой проход вставляется марлевый тампон, который будет впитывать выделения. После окончания гноетечения продолжают следить за чистотой наружного слухового прохода и принимать лечение, направленное против основного заболевания, ставшего причиной развития отита. Отверстие в барабанной перепонке при этом самостоятельно рубцуется через определенное время (если не развиваются какие-либо осложнения).
При наличии острого или хронического воспалительного процесса в наружном слуховом проходе или в барабанной полости можно воспользоваться различными рецептами народной медицины. Однако важно помнить, что данные заболевания могут привести к развитию весьма грозных осложнений, поэтому начинать лечение с помощью народных средств рекомендуется только после консультации с врачом.
Для лечения заложенности уха при отите можно использовать:
Массаж наружного слухового прохода может оказать определенное лечебное действие при заложенности ушей, обусловленной попаданием в них жидкости (после купания или после применения ушных капель). В данном случае следует поместить указательный палец в углубление в области нижнего отдела ушной раковины (прямо за мочкой заложенного уха) и нащупать нижнюю стенку наружного слухового прохода. После этого следует несколько раз умеренно надавить на нее, тем самым сужая и расширяя просвет слухового прохода и изменяя его форму. Это может способствовать удалению или смещению капель жидкости, в результате чего барабанная перепонка освободится и слух восстановится.
Также данный массаж может быть применен при наличии небольшой серной пробки. В данном случае сдавливание стенки наружного слухового прохода может способствовать разрушению и отделению пробки, что облегчит ее удаление.
Массаж уха неэффективен при нарушении проходимости слуховых труб, что отмечается при средних отитах, а также при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, во время перелета в самолете или при нырянии на большую глубину.
Прогревание уха обладает рядом положительных эффектов, которые в некоторых случаях могут способствовать скорейшему выздоровлению. В то же время, применять данный метод следует только в определенных условиях, так как неправильное использование тепла может усугубить течение некоторых заболеваний.
Прогревание уха показано:
При остром наружном отите в стадии выздоровления.
При остром катаральном среднем отите в стадии выздоровления.
При остром экссудативном среднем отите в стадии выздоровления.
На начальной стадии воспалительных заболеваний уха, но только если устранена причина развития воспалительной реакции.
Улучшение микроциркуляции. При нагревании тканей происходит расширение кровеносных сосудов, что способствует притоку большего количества свежей крови, а также ускоряет отток различных токсических веществ, образовавшихся в результате развития воспалительного процесса.
Улучшение обмена веществ. При воздействии тепла ускоряются процессы обмена веществ и клеточного деления в поврежденных тканях, что способствует скорейшему их заживлению.
Активация иммунитета. При повышении местной температуры усиливается противоинфекционная активность лейкоцитов (клеток иммунной системы), в результате чего повышается местный иммунитет (то есть способность ткани противостоять воздействию чужеродных инфекционных агентов).
Для прогревания уха можно использовать:
Спиртовые компрессы. Для приготовления такого компресса нужно взять 70% спирт или обычную водку и слегка подогреть (температура должна быть не слишком высокой, чтобы не спровоцировать ожог кожных покровов). В спирте нужно смочить небольшой (размером с ладонь) кусок плотной чистой ткани, которую затем следует сильно выжать, чтобы во время проведения процедуры капли спирта не попали в наружный слуховой проход. Смоченную в спирте ткань следует приложить к пораженному уху, поверх нее следует приложить кусок клеенки или целлофана (таких же размеров), а затем все это обмотать несколькими слоями обычного бинта, тем самым, прочно зафиксировав компресс. В таком положении пациент должен оставаться в течение 10 – 15 минут (то есть до тех пор, пока компресс не остынет). Процедуру следует выполнять 1 – 2 раза в сутки в течение 5 – 7 дней. После выполнения прогревания в течение минимум 2 часов запрещается выходить на холод или купаться в открытых водоемах, так как это может вызвать переохлаждение разогретых тканей и привести к развитию осложнений.
Сухое тепло. Для прогревания уха сухим теплом обычно используется синяя лампа, которая представляет собой обычную лампу накаливания со стеклянной колбой синего цвета (синий цвет меньше других цветов проникает через закрытые веки и воздействует на глаза во время выполнения процедуры). Использовать лампу очень просто, для этого следует включить ее в розетку и направить на пораженное ухо, расположив на расстоянии 25 – 40 см от него. Длительность 1 процедуры не должна превышать 20 – 25 минут, а в течение суток не рекомендуется выполнять более 3 процедур. Весь курс лечения обычно длится 5 – 7 дней.
Прогревание уха абсолютно противопоказано:
При гнойном отите. В данном случае расширение кровеносных сосудов и улучшение микроциркуляции будет способствовать проникновению гноеродных микроорганизмов в системный кровоток, что может привести к развитию грозных осложнений.
При подозрении на наличие опухоли в месте воздействия. В результате нагревания опухолевые клетки могут начать делиться (размножаться) более интенсивно, что приведет к быстрому прогрессированию заболевания.
Заложенность ушей во время полета в самолете обусловлена перепадами атмосферного давления. Чтобы устранить заложенность в ушах, следует как можно скорее выровнять давление в барабанной полости с давлением в салоне самолета. Для этого можно использовать ряд приемов.
Избавиться от заложенности ушей в самолете поможет:
Жевание жвачки. Во время жевания жвачки (или рассасывания леденца) происходит усиленное выделение слюны, в результате чего человек чаще совершает глотательные движения. Во время каждого из них происходит кратковременное открытие входа в слуховую трубу, что способствует выравниванию давления в барабанной полости с атмосферным давлением. Использовать жвачки или леденцы рекомендуется как во время взлета, так и во время посадки самолета.
Зевание. Во время зевания также происходит открытие слуховых труб и нормализация давления в барабанной полости.
Продувание слуховых труб. Суть метода заключается в том, чтобы набрать в легкие побольше воздуха, а затем закрыть рот, зажать пальцами нос и постараться выполнить выдох. В результате этого повысится давление в глотке, что может способствовать открытию просвета слуховых труб. Стоит отметить, что данный метод наиболее эффективен во время захода самолета на посадку, когда давление в салоне повышается, а в барабанной полости остается относительно низким. Во время взлета давление в барабанной полости повышено (относительно атмосферно давления), в результате чего продувание слуховых труб может не оказать никакого положительного эффекта.
В некоторых случаях заложенность ушей может быть устранена с помощью специальных упражнений. Если причина заложенности неизвестна (то есть если уши заложило резко, без каких-либо предшествующих симптомов), прежде всего, следует восстановить проходимость слуховых труб. Для этого следует выполнить несколько глотательных или зевательных движений либо продуть слуховые трубы (механизм действия данных манипуляций был описан ранее).
Если заложенность уха обусловлена образованием серной пробки в наружном слуховом проходе, для ее удаления можно выполнить несколько интенсивных жевательных движений (то есть открывать и закрывать рот). Во время выполнения данного упражнения отросток нижней челюсти (участвующий в формировании височно-нижнечелюстного сустава) сжимает стенку наружного слухового прохода, что иногда может способствовать отделению и выделению небольшой серной пробки.
Во время занятия дайвингом (нырянием) следует помнить, что слишком быстрое погружение или всплытие может привести к появлению заложенности ушей даже у абсолютно здорового человека. Избежать данного неприятного явления можно с помощью так называемой «продувки» ушей. Суть данного мероприятия заключается в выполнении глотательных или зевательных движений во время погружения (рот при этом должен оставаться закрытым). Выполнять их следует постоянно в течение всего периода погружения на глубину (через каждые полметра). Это будет способствовать открытию просвета слуховых труб и выравниванию давления в барабанной полости с давлением окружающей среды.
Если при выполнении указанных процедур уши все равно заложит, следует остановиться и 1 – 2 раза выполнить упражнение по продуванию слуховых труб (попытаться выдохнуть при закрытом рте и зажатом пальцами носе). После этого давление в барабанной полости должно нормализоваться. Если этого не произошло, рекомендуется прервать погружение, так как дальнейшее повышение давления при непроходимости слуховых труб может привести к повреждению барабанной перепонки.
При правильно выполняемой «продувке» ушей давление в барабанной полости повышается одновременно с давлением окружающей среды, ввиду чего заложенности ушей не возникает. Однако во время всплытия давление воды снижается, вследствие чего также возможно нарушение функции барабанной перепонки или даже ее повреждение. Чтобы это предотвратить, подниматься на поверхность следует медленно, при этом постоянно выполняя глотательные и зевательные движения. Продувать слуховые трубы во время всплытия не следует, так как это приведет к еще большему повышению давления в барабанной полости и усугубит имеющиеся симптомы.
Даже после проведения своевременного, полноценного и адекватного лечения среднего отита возможно сохранение некоторых остаточных симптомов, одним из которых может быть заложенность в ушах. Причиной данного явления может быть структурное повреждение (утолщение) слизистой оболочки слуховой трубы, сопровождающееся постоянным сужением ее просвета. В результате этого любой острый или хронический воспалительный процесс в верхних дыхательных путях будет сопровождаться отеком слизистой и заложенностью одного или обоих ушей (другие симптомы воспаления при этом могут вовсе отсутствовать). В данном случае могут потребоваться дополнительные лечебно-диагностические мероприятия с целью выявления и устранения возможных хронических заболеваний. Также такие пациенты должны уделять повышенное внимание методам профилактики простудных и других инфекций (ангины, гайморита и так далее).
Иногда бывает так, что заложенность ушей возникает во время перелета в самолете и не проходит в течение длительного времени (нескольких часов) после посадки. Это может наблюдаться у людей с анатомически узким просветом слуховых труб и говорит о том, что они (трубы) по-прежнему перекрыты, а давление в барабанной полости ниже атмосферного. В данном случае рекомендуется регулярно (через каждые 5 – 10 минут) выполнять специальные упражнения (зевать, продувать слуховые трубы) до тех пор, пока слух не нормализуется.
Причиной длительной заложенности уха после купания могут быть остатки воды в глубине наружного слухового прохода (этому могут способствовать анатомические особенности его строения). В данном случае не следует пытаться удалить воду с помощью ватных палочек, так как это может привести к травматизации барабанной перепонки. Также не рекомендуется «сушить» ухо феном, так как это может привести к переохлаждению внутриушных структур и к развитию отита. Лучше всего в данном случае просто подождать несколько часов, пока вода самостоятельно не испарится. В течение этого времени следует избегать пребывания на сквозняке или на морозе, так как риск развития отита при этом повышается.
Повторное возникновение заложенности уха через некоторое время после удаления серной пробки может свидетельствовать о рецидиве заболевания. В данном случае рекомендуется обратиться к врачу и провести более углубленное обследование наружного слухового прохода, так как высока вероятность наличия инфекционно-воспалительного процесса в нем (что и способствует формированию эпидермальных пробок).
Если удар был несильный, но после него заложило ухо, то это может свидетельствовать о резком перепаде давления в барабанной полости. Такое состояние не представляет опасности для здоровья человека, но только в том случае, если будут предприняты меры для восстановления звуковосприятия.
Если после удара в ухо заложило, что делать?
Заложило ухо от удара, что делать? При отсутствии серьезной травмы заложенность ушей свидетельствует о деформации ушной перепонки. Для устранения неприятного симптома необходимо нивелировать разность давления в барабанной полости и наружном слуховом канале. Для этого можно проделать следующее: