Ушиб лодыжки, или щиколотки, — травма части голеностопного сустава, которая находится в области большой берцовой кости. При ушибе кость остается целой, но происходит повреждение мягких тканей. Симптоматика такой травмы сходна с проявлениями перелома, поэтому в данном случае требуется проведение диагностики в лечебном учреждении.
Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), ушибу лодыжки присвоен код S90.0. Этот цифровой шифр включает различные поверхностные травмы области голеностопного сустава и стопы. К другим возможным травмам голеностопа относят повреждения пальцев нижних конечностей с нарушением целостности ногтевых пластин либо без него.
Травмы ноги в районе щиколотки возникают из-за:
- падения на скользких поверхностях,
- при занятиях спортом,
- в результате хождения на каблуках,
- удара о какой-либо тяжелый предмет, который пришелся на область голеностопа,
- падения на область ноги чего-либо, что имеет большую массу.
При повреждении конечности, когда ушиб ноги происходит ниже колена, суставы стопы травмируются. В этом случае мышечная масса конечности повреждается, но целостность кости не нарушается.
Симптомами ушиба лодыжки являются:
- появление резкой боли. В течение суток после полученной травмы могут оставаться неприятные ощущения ноющего характера,
- кровоподтек,
- припухлость щиколотки. В наиболее тяжелых случаях отечность после ушиба становится настолько выраженной, что кости не видно, а припухлость распространяется на всю область голени,
- онемение поврежденного участка, полная или частичная потеря чувствительности,
- образование гематомы,
- хромота,
- нарушение двигательной активности. Из-за выраженной боли невозможно совершить какие-либо движения стопы.
Признаки повреждения лодыжки могут иметь разную выраженность. Все зависит от того, насколько сильным был удар.
Если распухла и болит нога в области щиколотки, следует оказать пострадавшему первую помощь, основная цель которой состоит в том, чтобы снять отек. Затем человека с травмой необходимо доставить в лечебное учреждение для того, чтобы установить степень полученного ушиба и дифференцировать его от вывиха или перелома. После постановки диагноза назначают лечение.
При ушибе щиколотки следует обязательно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь, если есть открытая рана, следует обработать поврежденный участок средствами-антисептиками, чтобы не допустить проникновения инфекций.
Далее нужно обеспечить поврежденной нижней конечности полный покой, уложить ее как можно удобнее. Область лодыжки следует обмотать эластичным бинтом либо компрессионной повязкой.
В первые несколько часов после того, как произошел ушиб, следует прикладывать к области щиколотки холод. Для этого подойдет лед либо полотенце, обильное смоченное холодной водой.
Если ушибленная лодыжка сильно болит, пострадавший может принять анальгезирующее средство.
Греть ушибленное место после получения травмы запрещено. Использовать разогревающее средство в виде мази или геля можно только через 2-3 суток.
После того, как первая помощь при ушибе лодыжки будет оказана, необходимо доставить пациента в медицинское учреждение.
Ушиб щиколотки диагностируют с помощью следующих мероприятий:
- пальпация голеностопа, пяточной косточки,
- рентгенологическое исследование,
- диагностическая пункция суставной полости, в которой после ушиба нередко начинает скапливаться кровь, а также гной.
Как лечить ушиб лодыжки? Существует несколько методов лечения. Это:
- применение лекарственных средств. При сильном ушибе показан прием противовоспалительных нестероидных препаратов (Нимесулид, Диклофенак), витаминных комплексов с содержанием витаминов группы В, которые благотворно сказываются на состоянии сосудов, противоотечных средств,
- использование лекарственных средств местного применения для обезболивания и снятия отека (гель Лиотон, мазь Троксевазин),
- занятия лечебной физкультурой, которые помогут вернуть подвижность поврежденным структурам.
Другие методы лечения травмы – электрофорез с лекарственными средствами (анальгетиками, рассасывающими препаратами), растирания, ультравысокочастотная терапия.
Если имеются обширные гематомы либо наблюдается значительное скопление гноя, выполняют пункцию, устраняя патологическое содержимое, а затем назначают курс приема антибиотиков.
Полностью вылечить ушиб можно за несколько недель. Бегать после полученной травмы можно только тогда, когда голеностоп полностью восстановится.
Лечение в домашних условиях может проводиться только с разрешения специалиста-травматолога. В большинстве случаев самостоятельная терапия предусматривает использование лекарственных препаратов местного применения (мази, таблетки) и народных методов лечения.
Что делать, если опухла нога и возникла сильная боль после ушиба щиколотки? Можно воспользоваться следующими средствами:
- компрессы или примочки на основе репчатого лука. Необходимо взять одну луковицу, очистить, мелко нарезать либо измельчить с помощью мясорубки. Кашицу нужно нанести на кусочек ткани и приложить к месту повреждения. Оставить компресс на всю ночь,
- примочки на основе яблочного уксуса. Следует взять 500 мл натурального уксуса, слегка подогреть на водяной бане, добавить 2 чайные ложки обычной соли и 3-4 капли йода. В полученном составе смочить ткань и приложить к поврежденному месту, сверху уложить кубик льда. Оставить на 15 минут,
- компрессы из алоэ. Следует прикладывать к области голеностопа в месте повреждения разрезанный лист алоэ, предварительно тщательно промытый. Повторить процедуру, меняя листок растения до 10 раз,
- компрессы на основе молока. Достаточно смочить салфетку в слегка подогретом молоке и прикладывать к ноге. Сверху наложить слой полиэтилена и утеплить чем-либо теплым. Оставить на 7 часов.
Внимание!Применять методы народного лечения следует только после согласования с лечащим врачом.
При травмах голеностопа, к которым относится ушиб лодыжки, длительность восстановительного периода зависит от степени повреждения. В среднем реабилитация продолжается 3-4 недели.
В ходе восстановительного периода пострадавший должен выполнять специальные упражнения для восстановления суставной структуры и двигательных возможностей. Начать выполнение комплекса можно только после того, как врач разрешить снять фиксирующую повязку (ее необходимо носить не менее 10 дней).
Также пострадавшему показаны тепловые ванны, растирания.
При повреждениях тканей на щиколотке, в случае несвоевременного оказания квалифицированной помощи, можно ожидать таких осложнений, как:
- скопление экссудата в суставной структуре из-за повреждения капсулы. При таких условиях может произойти присоединение вторичной инфекции и развитие патологического процесса,
- воспаление оболочки сустава, что может стать причиной образования обширной опухоли,
- снижение двигательной активности поврежденного участка,
- уменьшение эластичности связок,
- развитие посттравматического артроза.
Хотя ушиб лодыжки является не такой серьезной травмой, как перелом или вывих, обратиться к врачу и лечить его все равно необходимо. Связано это с тем, что запущенная травма может вызвать серьезные последствия, наиболее нежелательным из которых является развитие артроза.
источник
Это одно из самых коварных и болезненных повреждений, и знать о нем нужно всем. В силу своего строения голеностоп особо подвержен ушибам, поэтому важно сразу распознать их по симптомам. Рассмотрим, чем опасен сильный ушиб голеностопного сустава, и как лечиться при таких травмах.
Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности. Вдобавок здесь нет мощного жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования. Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.
По классификации МКБ — 10 ушиб данного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.
Причинами повреждения могут быть:
- падения (даже с незначительной высоты);
- удары;
- слабость суставной сумки и связок;
- неосторожное и резкое движение (если человек страдает избыточным весом).
Ушиб голеностопного сустава имеет такие симптомы:
- длительная (до нескольких суток) боль, которая усиливается при попытке сделать шаг. В состоянии покоя она не столь ощутима или вовсе отсутствует;
- при ходьбе болит вся стопа;
- ярко выраженная хромота;
- отеки и припухлости лодыжки или стопы;
- гематомы, указывающие на разрыв мелких сосудов;
- если пальцы ног немеют, то случай тяжелый.
Определить повреждение голеностопа может только врач, а до его приезда направьте все усилия на оказание первой помощи.
Очередность ее оказания при подобных повреждениях следующая:
- Сперва ногу располагают так, чтобы она была выше головы (чтобы не нарушить кровоток на участке еще больше).
- Потом место ушиба растирают обезболивающей эмульсией вроде рицинола, чтобы припухлость не пошла по всей стопе.
- Затем сразу прикладывают что-то холодное: лед или любой продукт из морозилки. Так притупляют боль и снимают отек. Держать придется до часа, дольше нежелательно.
- В первые минуты пригодится бинт (как эластичный, так и простой). Им обматывают лодыжку — начинают от пальцев и обматывают до верхней части сустава.
При острых болях пострадавшему нужно дать анальгетик или сделать обезболивающий укол, не забыв затем сказать об этом врачу.
Все начинается с первичного осмотра — специалист выясняет, как была получена травма и внимательно рассматривает саму лодыжку, уделяя особое внимание припухлости и кровоподтекам.
Это может быть связано с болезненными ощущениями — врач будет перемещать лодыжку, чтобы уточнить диагноз. По результатам осмотра назначается рентген лодыжки. Для получения полной картины могут направить и на дополнительное обследование стопы и голени.
При подозрениях на стрессовый характер травмы (вследствие ударных перегрузок) потерпевшему рекомендуется пройти обследование на аппарате МРТ. Для пожилых пациентов такие процедуры — скорее норма (нагрузки на голеностоп стабильно большие, а с возрастом связки и ткани теряют эластичность).
Для оценки общего состояния организма придется сдать на анализ кровь и мочу. Забор венозной крови делают редко, при фоновых осложнениях.
В сложных случаях может понадобиться стресс-тест. Его используют в основном для выявления переломов, но грань между таким смещением и глубоким ушибом требует уточнения и этим методом.
Рекомендации, как лечить ушиб голеностопного сустава, дает травматолог. Если такая неприятность произошла на фоне болезни внутренних органов (особенно в хронической форме), к делу подключаются хирург и терапевт. Они и назначают курс лечения для каждого конкретного случая.
Эффективное восстановление требует комплексного подхода, поэтому врачи нередко назначают разные манипуляции и процедуры.
Метод консервативный, но действенный, особенно при проведении в первые пару часов после травмы.
В несложных случаях врач наложит бинт, который на ночь снимают. При таком лечении эффективной оказывается пленка типа «Полимедэл», которая улучшает кровообращение и прикладывается 2-3 раза в сутки на 30 минут.
При сильных болях выставляют гипсовые лангеты:
- проводится блокада поврежденной области (вкалывают 1% раствор прокаина);
- стопу выставляют под прямым углом наружу (насколько это возможно);
- гипс накладывается от верхней голенной трети до кончиков пальцев.
Стандартный срок иммобилизации составляет 7-10 дней, хотя в особо сложных случаях может продлиться до 5-6 недель .
Всё это время пациенту нужна трость для ходьбы, а в лежачем положении под стопу подкладывают подушку.
Специальные гели и мази используют уже на второй день после травмы. В рецептах прописывают противовоспалительные средства, содержащие нестероидные соединения.
Это составы кетонал, мовалис, нимесулид, найз, феброфид и аналогичные им препараты. В ходе лечения могут возникать также пульсирующие головные боли, которые гасятся ибупрофеном или иметом. Правда, регулярная потребность в них — серьезный «звоночек», о которым лучше проинформировать врача.
Через 6 – 7 дней после несчастного случая можно применять компрессы.
Компресс кладут так, чтобы кожа не «отсырела», так что следите за временем.
Ушиб голеностопного сустава и его лечение в домашних условиях часто сопровождаются наложением спиртового компресса. Все предельно просто — на ночь накладывают бинт, смоченный в теплом растворе воды и спирта. Этих компонентов берут примерно поровну.
Такой процедуре предшествует обработка мазью, хотя некоторые составы лучше исключать, чтобы не нарушать защитные механизмы кожи.
Такие процедуры назначаются через 7-10 дней. На более ранних сроках физиотерапия не применяется (прогревания могут вызвать ожог).
Тип воздействия выбирается врачом, исходя из динамики выздоровления и общего состояния потерпевшего.
- парафинотерапия, уменьшающая интенсивность воспаления;
- диадинамичские токи для обезболивания;
- магнитотерапия, которой удаляется отечность и нормализуется кровоток;
- ультразвук. После него улучшается работа сосудов и лимфоузлов. Да и мази проникают глубже, что ускоряет лечение;
- токи УВЧ восстанавливают обмен веществ и тоже «разгоняют» кровь;
- бальнеолечение (грязи), которое усиливает ткани.
Его практикуют уже через 2-3 суток. Главное — не навредить пораженной связке.
Первыми массируют голень и пальцы. Если через пару дней боль потихоньку проходит и отек стал меньшим, можно легко растирать и сам сустав. При этом движения должны быть плавными, без резкой смены направления.
Тут нередко включаются элементы гимнастики. К примеру, те же пальцы можно сгибать в любом положении (сидя или лежа), дополняя такую активность вращательными движениями в голеностопе. По мере выздоровления их размах увеличивается.
Упражнения ЛФК в случае ушиба отличаются простотой. Небольшие нагрузки могут применяться уже на 3-4 день и они сводятся к активной работе пальцев ноги и напряжению мышц голени и стопы.
Для пожилых пациентов количество подходов немного уменьшают — до 7 или 8.
Эти нехитрые упражнения делают трижды в день, каждое по 10 подходов. Через неделю задача немного усложняется, добавляются:
- осторожные подъемы на носочки;
- растяжки. Прикладывая усилия на эспандер, сгибают стопу. Ногу же поворачивают наружу и внутрь;
- тяги. Пальцами ноги цепляют ножку стула и тянут на себя. Затем вес увеличивают (на тот же стул можно положить другие предметы);
- ходьба в удобном темпе по ровной поверхности (1,5-2 часа).
Отметим, что подобные занятия не должны вызывать болей.
С комплексом упражнений при повреждении голеностопного сустава подробнее можно ознакомится в видео.
Рассматривая ушиб голеностопного сустава, нельзя обойти лечение народными средствами.
Самый частый прием — ванночки, которые принимают уже через неделю. На ведро воды берут 400 г любой соли (в идеале — морской) и разогревают. Раствор должен быть теплым (до +37°), и погружение занимает 15-20 минут.
В ход идут также грелки и мешочки с теплым песком, которые прикладывают к проблемному месту. Единственное требование — они не должны вызывать неприятных ощущений, и тем более, ожогов.
По части мазей и компрессов народная медицина не отстает от официальной. Вот, к примеру, самый популярный рецепт мази:
- Заготовленные корни окопника мелко нарезают и 2 недели настаивают в оливковом масле (на 100 г корней надо 50 мл масла).
- Потом масло сцеживают, а в кастрюльке растапливают пчелиный воск (40 гр).
- В ту же тару добавляют эфирное масло лаванды (20 капель) и стакан касторового масла.
- Полученный состав мешают и разливают по баночкам (желательно с темным стеклом).
Такое средство годится и для массажа, и как смазка на ночь.
- Отвара полыни. Столовую ложку берут на стакан воды и проваривают на малом огне до 15 минут. Повязку кладут на 2-3 часа.
- Капусты. Промытый лист отбивают кухонным молотком, пока не пойдет сок. Всё, можно приматывать эластичным бинтом.
- Сока алоэ и чеснока. Их берут поровну, и заливают кашицу растительным маслом. Тут понадобится теплая повязка.
- Красной глины, которую мешают с водой до густого состояния.
- Трав и водки. Ромашку, хвощ, спорыш и березовые почки измельчают и заливают водкой на несколько дней. Через несколько дней жидкость сцеживают.
При любой травме сохраняется риск осложнений. В случае с ушибом они могут проявиться в:
- Гемартрозе (скоплении крови в полости поврежденного сустава). Тогда делают прокалывание и удаляют жидкость.
- Синовите. Воспаление оболочки сопровождается припухлостью.
- Синдроме Зурека. Малоподвижный образ жизни может вызвать нарушения кровотока в области травмы.
- Посттравматическом артрозе. Боль может внезапно появиться и через несколько лет после лечения. Если были повторные ушибы, это опасно деформацией кости или связки.
Профилактика ушибов сводится к разумным нагрузкам и сбалансированному питанию. Регулярные разминки без тяжестей тоже требуют аккуратности.
Соблюдение врачебных предписаний и умеренная физическая активность значительно снижают риск их появления. Здоровья вам и крепости вашим суставам!
Голеностопный сустав — один из крупнейших в человеческом скелете. Голеностоп состоит из трёх костей: большеберцовой (нижней суставной поверхности, мыщелка), малоберцовой (мыщелка) и таранной (стопы). Для крепления этих костей, между собой, используется тонкая суставная капсула и связочный аппарат.
Блоковидное устройство сустава обеспечивает 2 базовых движения — разгибание и сгибание. Сочленение голеностопного типа задействуется в процессе ходьбы. Сустав испытывает сильную нагрузку из-за веса тела, большая часть которой приходится на него в стоячем положении.
Повреждение голеностопного сустава представлены несколькими разновидностями:
- растяжением;
- вывихом;
- ушибом;
- переломом костей в области голени;
- сочетанным переломом.
Также разделяют на подвиды, которые классифицируются в зависимости от характера смещения и осложнения.
Из нижесказанного вы узнаете, насколько серьёзные последствия может иметь ушиб голеностопного сустава и как избавиться от болевых ощущений, вызываемых данной травмой.
Ушиб голеностопа в первую очередь характеризуется повреждением кожного покрова, подкожной клетчатки, мышц. Травма также негативно сказывается на нервных окончаниях и кровеносных сосудах (образуются кровоподтёки). Результатом ушиба голеностопного сустава становится кровоизлияние, появление припухлости на поражённом месте.
Симптомы со временем могут ухудшаться, приводя к гематоме, а в дальнейшем и к гемартрозу (в полости сустава накапливается кровь). По этой причине на коже появляется синяк. В случае тяжёлого ушиба голеностопа может произойти омертвение кожного покрова.
Ушиб голеностопа может произойти вследствие падения либо удара косточкой о предмет. От подобной травмы чаще страдают мягкие ткани, окружающие поражённые суставы. Мышцы и клетчатка не защищают лодыжку (щиколотку).
- Сильная боль приходит мгновенно после ушиба. Пациент может испытывать неприятные ощущения в течение нескольких дней.
- Передвижение осложнено, стопа сильно болит.
- Появление выраженной хромоты, человеку становится труднее наступать на ногу.
- У мягких тканей, окружающих сустав, появляется отёчность. В районе стопы образуется припухлость.
- Разрыв мелких сосудов приводит к гематоме.
- В случае сильного отёка стопа и пальцы могут онеметь.
Признаки ушиба голеностопного сустава схожи с растяжением связок, лодыжечного перелома, сухожильного разрыва. В связи с этим для подтверждения диагноза нужно немедленно обратиться к травматологу.
- Скопление большого количества крови в области суставов становится причиной гемартроза. При сильном кровотечении необходимо проведение пункции и удаление скопившейся крови. После этого проводится суставная санация с применением новокаинового раствора.
- Несвоевременное обращение к врачу может привести к пагубным последствиям: спустя два дня после появления травмы может начаться развитие синовита. Воспаление капсулы вызовет процесс скапливания экссудата в суставе.
- Возникновение посттравматического артроза в связи с повреждением суставного хряща. Болезнь развивается на протяжении нескольких лет.
- При ушибе голеностопного сустава происходит его обездвиживание, что приводит впоследствии к синдрому Зудека. Это проявляется нарушением кровообращения, ткани подвергаются трофическим изменениям, наблюдается остеопороз. Состояние поражённой области характеризуется сильной отёчностью, истончением кожного покрова, невозможностью двигать суставом. После получения травмы следует избегать продолжительной иммобилизации.
При ушибе голеностопного сустава важно вовремя оказать первую помощь. Правила следующие:
- Нога должна располагаться выше тела, для уменьшения отёчности и боли. Место ушиба нужно прикрыть эмульсией Рициниол.
- Необходимо сделать тугую перевязку травмированной области с помощью эластичного бинта либо платка. Первым делом нужно перевязать пальцы ног и от них подниматься выше. Чтобы не нарушить кровообращение, процесс должен проходить в медленном темпе.
- В течение часа на больное место нужно приложить охлаждённый компресс.
- Если боль окажется невыносимой, то придётся воспользоваться обезболивающим средством — Анальгином, Кетоналом, Диклофенаком. В особо тяжёлых случаях потребуется применение внутримышечной инъекции.
Лечить травмированный голеностопный сустав рекомендуется по следующей программе:
- На первых порах нога не должна напрягаться, её необходимо положить на мягкую подушку. При сильном ушибе голеностопного сустава в процессе ходьбы пациенту придётся использовать трость. Передвижение может осуществляться только на небольшие расстояния, а область ушиба должна находиться в перебинтованном состоянии. Для этого применяют эластичный бинт либо бандаж. Во избежание развития отёчности больному можно применять специальные лонгеты.
- Использование гелей, кремов и мазей с нестероидными противовоспалительными веществами на второй день. Наносятся они по 3 раза в день. Регулярное использование Рициниола обязательно.
Для восстановления тканей и кровообращения больному нужно наложить Полимедэл на область ушиба. Держать плёнку 30 минут. - Регулярно массажировать голень и стопу. Когда боль немного утихнет, необходимо сделать лёгкий массаж поражённого места. Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях должно включать в себя выполнение специального гимнастического комплекса. Перед началом разминки нужно занять сидячие либо лежачее положение, затем приступить к сгибанию и разгибанию пальцев ноги. Далее разминается сама стопа путём выполнения круговых движений.
- Спустя неделю начинается приём тёплых ванночек с морской или каменной солью. Сильно нагревать воду не рекомендуется.
- Важно пользоваться спиртовыми компрессами, покрывать поражённое место мешочком с нагретой солью.
- Прохождение физиотерапевтических процедур — электрофореза, парафиновых аппликаций.
Специализированная лечебная терапия ушиба голеностопного сустава осуществляется в медицинских учреждениях. Положение ноги фиксируется врачом. Для процедуры используется бинт или гипсовая лонгета. Назначение нестероидных противовоспалительных средств осуществляется при выраженном воспалении.
Чтобы исключить перелом, вывих, либо другие возможные травмы, пациент подвергается рентгенологическому исследованию. После этого ему прописывают препараты, для устранения острых проявлений ушиба и улучшения заживления тканей. Наиболее часто применяются лекарственные средства против отеков: венотоники и витамины группы В. Принимать препараты рекомендуется только с разрешения врача, чтобы не допустить пагубных осложнений.
Рассмотрев различные варианты лечения, можно сделать вывод, что избавиться от последствий ушиба голеностопного сустава реально за очень короткие сроки, если вовремя прибегнуть к прохождению терапии.
comments powered by HyperComments
Как лечить ушиб голеностопного сустава в домашних условиях Ссылка на основную публикацию
Голеностопные суставы выполняют ряд очень важных и ответственных функций. Они перераспределяют давление тела на стопы и выполняют роль опоры, за счет чего осуществляется перемещение тела. Строение голеностопа представляет собой довольно сложную структуру благодаря ряду крупных костей (крупнейшие — малоберцовая и большеберцовая кости), сухожилий (ахилловы сухожилия), а также множеству мышц и связок. Все они работают слаженно для реализации функций, за которые ответственен сустав. Учитывая высокую ответственность, даже такая травма в этой области, как ушиб голеностопного сустава, может иметь серьезные последствия для функционирования всего опорно-двигательного механизма.
Как правило, мы говорим об ушибе, когда имеет место приложение внешней силы без нарушения целостности костной ткани. При этом в большинстве случаев причинами ушиба становятся падения и удары. Ушиб голеностопного сустава влечет за собой повреждение кожи (поверхностных и глубоких отделов — в зависимости от степени тяжести), подкожной клетчатки, а также кровеносных сосудов с образованием очагов кровоизлияний и некроза.
- Первым вестником, как правило, является болевой симптом (различного характера и интенсивности), который усиливается при опоре на ногу и движениях в суставе. Сильная болезненность в суставе может сохраняться в течение нескольких суток после травмы и ограничивать двигательную активность.
- Передвижения сопровождаются хромотой вследствие усиление интенсивности болевых ощущений при опоре на ногу.
- Появление гематомы вследствие разрыва кровеносных сосудов и окрашивание кожных покровов в области сустава в багрово-синий цвет.
- Появление и нарастание отека, которое чаще всего происходит в течение первых нескольких часов после травмы (в случае, если отек продолжает нарастать и в последующие дни необходимо обратиться к специалисту, так как усиление отечности может свидетельствовать о воспалении суставной капсулы). В некоторых случаях отек может сдавливать нервные окончания и приводить к онемению пальцев, что в свою очередь может свидетельствовать ещё и о вывихе стопы.
Довольно часто симптоматические картины ушиба голеностопного сустава и других видов травмы этой области оказываются слишком похожими между собой, чтобы установить окончательный диагноз (а следовательно и назначить правильное лечение), руководствуясь только субъективными показателями (жалобы больного). Во избежание осложнений крайне рекомендуется рентгенологическая диагностика при малейших сомнениях касательно диагноза.
Обширные кровоизлияния в сустав ведут к образованию жидкости, которая не рассасывается самостоятельно и нарушает функционирование сустава. В дальнейшем наличие жидкости в суставе влечет за собой воспаление суставной капсулы и усилению отечности. Во избежание этого необходимо обратиться за специализированной помощью. Врач сделает пункцию сустава или назначит физиотерапевтические процедуры (в зависимости от обширности кровоизлияния).
Другим серьезным осложнением, которое может возникнуть в посттравматическом периоде, является артроз. Последний характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани, которые устраняются с большим трудом. Это как раз тот случай, когда гораздо легче предупредить заболевание, чем лечить его впоследствии.
В случае, если болевые ощущения особенно интенсивны, и нога долгое время обездвижена, могут развиться атрофические изменения, которые влекут за собой такое серьезное и крайне нежелательно осложнение, как остеопороз. Именно поэтому самолечение и длительная иммобилизация могут быть опасными и желательно как можно скорее обратиться к специалисту, который поможет разработать сустав.
Важно помнить, что перед тем, как начать лечение, необходимо убедиться в правильности диагноза. Нередко можно спутать ушиб пятки и голеностопного сустава. Это — критический этап, от которого зависит дальнейшее выздоровление. А учитывая то, что травмы опорно-двигательного аппарата нередко отличаются смазанностью симптоматической картиной, нередко правильное лечение назначается с запозданием. Подобное развитие крайне нежелательно, поскольку в течении реабилитационного периода фактор своевременности, как правило, играет ключевую роль. Любое опоздание может повлечь за собой серьезные осложнения, подчас не соответствующие самой травме. По этой причине при малейшем подозрении на осложненный ушиб необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если же вы уверены, что у вас именно ушиб голеностопа, то стоит прибегнуть к следующим мерам:
- Первая помощь заключается в антисептической обработке (при нарушении целостности кожных покровов) и обеспечении максимального покоя пострадавшему суставу. С этой целью накладывается давящая повязка из эластичного бинта или подручных средств (в случае отсутствия бинта). Оставлять на ночь повязку категорически не рекомендуется, поскольку это может существенно ухудшить трофику тканей, и не только замедлить реабилитацию, но и привести к осложнениям. Желательно расположить ногу как можно выше, чтобы уменьшить приток крови.
- Затем нужно ограничить до минимума нагрузку на пострадавший сустав, однако это вовсе не означает отсутствие движений на протяжении всего реабилитационного периода. Напротив, необходимо ежедневно увеличивать нагрузку на голеностопный сустав, чтобы избежать атрофических изменений. Также меры первой помощи включают охлаждение области ушиба. Для этого можно использовать холодные компрессы или прикладывать лед.
- В первые сутки после травмы основное лечение и обезболивание достигается охлаждением. Кроме холодных компрессов и льда можно использовать охлаждающие мази и гели, содержащие эфирные масла и ментол. При выраженных болевых ощущениях показаны таблетированные обезболивающие фармакологические препараты на основе нестероидных противовоспалительных средства.
- По истечению 48 часов и при условии уменьшения отека и болевых ощущений на смену охлаждающим мазям и гелям приходят согревающие средства в виде сухого тепла или специальных мазей и гелей с гиперемирующим эффектом. Последние содержат в своем составе раздражающие компоненты, которые воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов, улучшая микроциркуляцию и трофику тканей.
Голеностопный сустав отвечает за опору скелета и перемещение тела человека. Его структура уникальна. Он образован тремя костями – таранарной, большеберцевой и малой берцовой. Сустав голеностопа достаточно крупный и укреплен связочными тканями и суставной капсулой. Благодаря подвижности и блоковидному строению человек имеет возможность выполнять сгибание-разгибание стопы, что позволяет ему передвигаться. Ушиб голеностопного сустава происходит вследствие повреждения или удара. Степень тяжести травмы зависит от силы механического воздействия.
Различают следующие виды травмирования:
- ушиб голеностопа;
- вывих;
- разрыв или надрыв связок;
- трещины;
- переломы костей голени;
- смешанные травмы.
Для диагностики ушиба используется рентгеновский аппарат. Исследование определяет клиническую картину, исключает наличие разрывов близко расположенных связок.
Чтобы поставить предварительный диагноз, достаточно осмотреть пациента и выявить основные признаки заболевания, а это:
- покраснение ткани в проекции сустава;
- прихрамывание;
- отек конечности;
- острая боль при упоре;
- гематомы и мелкие ссадины.
При данной травме страдает только сустав, на мягких тканях не обнаруживаются повреждения.
От получения данного повреждения страдают, как обычные люди, так и профессиональные спортсмены. Травма требует тщательного осмотра специалиста и серьезного лечения. Потеря подвижности при травмировании сустава нарушает привычный ритм жизни человека и влияет на качество его жизни. Вовремя начатое и адекватное лечение избавит от сложностей и последствий, форсирует восстановительные процессы и ускорит реабилитацию пациента.
Двигательные функции – основное предназначение сустава. Они имеют большое значение для полноценной жизнедеятельности человека и при травме требуют сложного поэтапного лечения. Очень важна первая помощь, которая оказывается пациенту при ушибе сустава.
При выявлении повреждения у больного необходимо зафиксировать травмированный сустав. Для этого используют бинт или подручные средства – шарф, лоскут ткани.
Потерпевшему накладывается тугая фиксирующая повязка, при этом важно избежать сдавливания кровеносных сосудов. Стоит обратить внимание на конечность, недопустимо появление синюшности, образовавшейся в результате тугого бинтования.
После иммобилизации сустава больному рекомендован сухой холод. Он необходим для снижения давления крови на травмированный сустав, снятия отечности и устранения гематом.
После оказания экстренной помощи пациента необходимо направить в медучреждение. Здесь будет поведено диагностическое исследование и определена тактика лечения.
Чаще всего лечение проводится амбулаторно, но предварительно врач накладывает гипсовую повязку или лонгет на 10 дней. Это необходимо для закрепления сустава в нужном положении. Доктор порекомендует противовоспалительные и обезболивающие мази или гели. В первые дни после травмированную конечность укладывают на возвышенность.
Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях предусматривает прием нестероидов – группы лекарственных препаратов, с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, уменьшающими боль, лихорадку и воспалительные процессы в организме больного. К ним относят «Кетонал», «Нимесулид», «Найз», «Мовалис», «Быструмгель». Для местного воздействия применяются мази, кремы, гели. При острой боли назначают внутримышечные препараты «Прокаин» и «Метамизол».
При скоплении жидкости или гноя в полости сустава рекомендуется пункция. Образовавшуюся серозную жидкость удаляют и для дальнейшего лечения, врач прописывает антибиотики. Пункция также необходима при появлении больших гематом. Процедура необходима для удаления инфицированного экссудата, образовавшегося в полости.
Функционирование сустава восстановится со временем. Для этого важно придерживаться назначений врача. Стандартный комплекс восстановительной гимнастики и упражнений при ушибе лодыжки можно выполнять через 5 дней после травмирования. При травме показан массаж и прогревание. Лечебная гимнастика, в этом случае выполняет задачу возвращения суставу прежней подвижности и эластичности, путем медленных и аккуратных упражнений по сгибанию-разгибанию голеностопа. Легкий массаж выполняется в области сустава и пальцев ног.
В первые часы после травмы необходимо прикладывать холод, с его помощью снимается отек и гематомы, а на этапе восстановления большое значение имеет тепло. Рекомендуется ежедневная процедура прогревания голеностопа, с использованием морской или поваренной соли (400г на 10л воды).
Лекарственные травы – ромашка и чабрец известны своими противовоспалительными свойствами. Ванна с ними снимет сильную боль и воспаление, как в голеностопе, так и во всей поврежденной конечности. Процедуры можно проводить на 7 сутки после травмирования. Благоприятен для лечения спиртовой компресс или нагретая и помещенная в мешочек соль, песок, которые укладывают на место травмирования.
Наряду с этим, часто встречается травмирование лодыжки – «вилки» голеностопного сустава, сходное по симптоматике с ушибом голеностопа.
В случае травмы с осложнением или сильных болей, необходимы физиопроцедуры – электрофорез, аппликации с парафином и т.д. В период реабилитации важно исключить нагрузки на травмированную конечность, в этом случае больному рекомендуют применение костылей или трости.
На полное восстановление пациенту потребуется некоторое время. Отказ от лечения или частичное выполнение рекомендаций врача приводит к развитию остеопороза, артроза, атрофии мягких тканей и т.д. Это сказывается на подвижности сустава, эластичности связочного аппарата, сухожилий и возможности пациента двигаться.
Ушиб голеностопного сустава – серьезная травма, требующая квалифицированного лечения. При его отсутствии пациенту грозят постоянные боли, ограниченность в движении сустава, нарушение кровообращения в конечности.
Своевременно оказанная помощь и верное лечение позволяют быстро устранить исход травмы и избежать серьезных последствий травмирования, выражающихся в острых болях и воспалении сустава. При лечении травмы важно исключить другие внутренние повреждения, ведь ушиб проходит без нарушения целостности мягких тканей конечности и не заметен без рентгеновской диагностики.
Все перечисленные рекомендации позволят пациенту быстро восстановиться и вернуться к полноценной жизни, вылечить травму.
источник
Голеностопный сустав – это сустав, соединяющий голень со стопой. Если он здоров, мы имеем возможность свободно двигаться. Но когда в нем возникают какие-либо проблемы, мы лишаемся этой естественной функции, возникает хромота, а в особо тяжелых случаях человек становится обездвиженным. Что же является причиной такого состояния? Что может помешать голеностопному суставу выполнять его прямую задачу, данную ему природой? Причины две: травмы и заболевания.
Лечение голеностопного сустава народными средствами
Травму можно получить где угодно – поскользнувшись на скользкой дороге, запнувшись о какой-нибудь предмет, возникший на пути, пнув мяч, во время занятий спортом или выполняя какую-либо работу… Травма даст о себе знать мгновенной резкой болью и отеком. Обратиться к травматологу обязательно, вам сделают рентгеновский снимок и поставят диагноз. Важно отметить, что сразу после получения травмы сустав должен быть зафиксирован повязкой. В результате травмы голеностопного сустава можно получить перелом, вывих, растяжение и разрыв связок. И в зависимости от характера травмы будет назначено лечение, которое можно с успехом дополнить средствами народной медицины.
Народные рецепты
Действие средств народной медицины направлено на обезболивание, снятие отека и воспаления.
- При растяжении поможет компресс с использованием горячего молока. Нагрейте молоко, намочите в нем компрессную ткань и наложите на место травмы. Как только компресс начнет остывать, намочите его вновь в горячем молоке.
- Белковые обертывания при растяжении связок. Подготовьте широкий бинт, сложите его в несколько слоев. Отделите белки от трех-четырех куриных яиц и взбейте их. Нанесите белковую пену на бинт и оберните травмированный сустав. Закрепите, оставьте повязку на ночь.
Лечение яичным белком и желтком
- Оставшиеся желтки от предыдущего рецепта используйте для приготовления мази, которая избавит вас от болевых ощущений. Натрите на терке хозяйственное мыло и, добавив к нему в два раза больше по объему воды, размешайте до полного растворения. Добавьте в мыльную массу яичный желток, примерно столько же, сколько было натертого мыла. Все еще раз перемешайте и распределите по широкому бинту, сложенному вчетверо. Закрепите на травмированном суставе.
- Снимет боль при растяжении соленое тесто. Возьмите по стакану муки и мелкой соли. Замесите крутое тесто, добавив небольшое количество воды. Раскатайте тесто в тонкую полоску и оберните несколько раз пораженный сустав. Сверху закрепите утепляющей повязкой. Оставьте до утра.
- Луково-сахарные компрессы следует накладывать на двадцать четыре часа. Одну луковицу измельчите и размешайте с небольшим количеством сахара. Нанесите на сустав и закрепите непромокаемым материалом. Через сутки поменяйте компресс.
- Компресс из подогретого яблочного уксуса. Нагрейте пятьсот мл яблочного уксуса, растворите в нем две ложечки пищевой соли и капните четыре капли йода. Намочите в растворе компрессную ткань и приложите к суставу. На повязку наложите несколько кубиков льда и закрепите. Через четверть часа снимите и наложите фиксирующую повязку.
Если синовиальная сумка сустава поражается, начинается ороговение клеток. Появляется боль, отек, покраснение тканей. Стопа теряет свою подвижность. Это бурсит. Традиционная медицина лечит бурсит голеностопного сустава терапевтическими методами, в особо запущенных случаях показана операция. В начале развития заболевания помогут средства народной медицины.
- Овощные компрессы накладывайте на всю ночь. Делать их очень просто. Чередуйте каждый день, например, в таком порядке: картофель, капуста, свекла. Картофель и свеклу нарезайте тоненькими ломтиками, а капусту мелко шинкуйте и накладывайте на больное место, закрепив теплой тканью. Когда закончить лечение, поймете – отечность спала, боли прошли.
- Также на всю ночь прикладывайте на сустав сладкий компресс. Для его приготовления сшейте мешочек из натуральной ткани, размером подходящий для наложения на сустав. Один стакан сахара насыпьте на сковородку и прогрейте его, но не растопите. Пересыпьте в подготовленный мешочек и, наложив на больное место, оберните полиэтиленом и теплой тканью.
- Прополис – знаменитое средство для лечения повреждений суставов. Сто граммов прополиса пять дней настаивайте в ста мл водки. Смачивайте в настое тонкий слой ваты и накладывайте на сустав – опухоль вскоре спадет.
- Перед сном массируйте вокруг больного сустава смесью из взятых поровну вазелинового, лавандового и эвкалиптового масел. После массажа, не смывая, оберните сустав теплой повязкой.
- Очень полезна хвойная ванночка. С утра подготовьте отвар из половины килограмма сосновых веток. Проварите сырье в трех литрах воды тридцать минут и оставьте до вечера. Перед сном влейте отвар в таз с теплой водой и погрузите в нее ноги так, чтобы весь сустав был покрыт целебным отваром. Посидите минут двадцать. Оботрите и ложитесь в постель.
- Две недели дважды в день пейте настой из семян сельдерея. Для его приготовления одну ложку семян залейте стаканом кипящей воды, через полтора часа процедите. Пейте по половине стакана на один прием.
При артрозе хрящевые ткани голеностопного сустава из-за потери эластичности утрачивают свою главную функцию – амортизацию. Больной ощущает при ходьбе боль и похрустывание в суставе. Если не начать своевременное лечение, сустав может разрушиться полностью.
Для снятия боли
Компресс из творога от боли
- Каждый вечер перед сном накладывайте на сустав компресс из холодного творога. Это позволит вам спать, ночные боли мучить не будут.
- Утром снимите творожный компресс, помойте ногу и вотрите в сустав оливковое масло. Эта процедура поможет вам провести день без боли.
Комплексное лечение
Рецепты, которые мы приведем ниже, следует использовать одновременно, именно так возможно достичь максимального лечебного эффекта. Прочитайте их, рассчитайте время и пролечитесь.
- Лечебная смесь, которую принимать следует первой. Купите полкилограмма лимонов и половину килограмма сельдерея. Промойте, обсушите и пропустите через мясорубку. Добавьте полкилограмма меда, перемешайте и поместите в холодное место для настаивания на пять дней. Трижды в день, за полчаса до еды, съедайте по одной ложке. Начинайте лечение, пока не подойдет настойка из шиповника. Когда она настоится, принимайте обе, но с пятнадцатиминутным перерывом между ними.
- Лечебный настой. Сто граммов корней шиповника хорошо измельчите и настаивайте три недели в полулитре водки. Пейте настойку трижды в день перед едой. Через две недели сделайте двухнедельный перерыв и повторите курс.
Компрессы, о которых речь пойдет ниже, следует чередовать. Накладывать их нужно вечером и оставлять до утра. Длительность лечения компрессами две недели.
- Рецепт компресса 1. Для начала поставьте на две недели для настаивания в полулитре водки пятьдесят граммов почек черного тополя. Она нам пригодится позже. Залейте стаканом кипятка одну ложку из смеси, взятых по: четыре ложки вереска и мелиссы, по три: мяты и душицы, одну ложку семян мордовника. Сверху посуду укройте толстым полотенцем и оставьте на двенадцать часов. Процедите и отожмите сырье в настой и добавьте стакан настойки почек тополя. Средство для первого компресса готово.
- Рецепт компресса 2. Для второго компресса потребуется сто гр нутряного свиного сала и скипидар. Травы: по ложке зверобой, подорожник и мать-и-мачеха. Сухие травы измельчить до состояния порошка, перемешать со скипидаром и жиром, выложить в горшочек для запекания и поставить в умеренно нагретую духовку на два часа. Затем духовку выключить и оставить горшочек еще на двенадцать часов. Мы получили средство для второго компресса.
В процессе воспаления синовиальной оболочки начинается обильное выделение жидкости, что вызывает отечность и местное повышение температуры. Боль и пульсация при движении – характерный признак данного заболевания.
Народная медицина располагает рецептами, способствующими замедлению воспалительного процесса и предотвращающими развитие инфекции.
- Окопник обладает противовоспалительным свойством. Поэтому его применение в лечении данного заболевания более чем оправданно.
- Мазь. На двести граммов нутряного свиного сала возьмите полтора стакана свежего окопника. Траву измельчите и разотрите, соедините с салом до однородной консистенции и поставьте на пять дней в холодильник. Два раза в день, утром и вечером, втирайте мазь в сустав, сверху накладывайте свежую повязку.
- Для приема внутрь приготовьте настойку корней окопника. Сто граммов измельченного корня залейте бутылкой водки и поставьте в шкаф на две недели. Принимайте трижды в день, сразу после еды, по одной ложке, запивая небольшим количеством воды.
- Купите неочищенную рожь. Двести пятьдесят граммов прокипятите в двух литрах воды двадцать минут. Остудите, влейте бутылку водки, добавьте две ложки корня барбариса, мелко растертого и один килограмм меда. Тщательно перемешанную смесь поставьте для настаивания на три недели. Через три недели у вас готово средство на один курс лечения. Принимайте каждый раз перед едой по три ложки, пока не закончится. Приготовьте следующую порцию.
Паралич голеностопного сустава. Чаще всего бывает у больных остеохондрозом. Контрактура нередко встречается как последствия мышечных травм и травм связок сустава. Больной сустав утрачивает способность вращательных и сгибательных движений. Во избежание защемлений рекомендуется разрабатывать сустав с помощью специальных упражнений, направленных на укрепление связок и мышц и восстановление их кровоснабжения.
Народная медицина предлагает как наружные, так и внутренние средства для облегчения состояния и лечения сустава.
- Согревающая растирка позволит увеличить приток крови к больному суставу. Десять перчиков чили пропустить через мясорубку и залить их стаканом керосина и стаканом растительного нерафинированного масла. Поставьте в темный шкаф на полторы недели. Каждый день взбалтывайте настойку. Процедите и каждый вечер втирайте в сустав получившийся настой, после чего накладывайте утепляющую повязку.
- Поможет растирка из настоянного на водке конского каштана. Триста граммов каштанов очистите и как можно мельче нарежьте. Переложите в темную полулитровую стеклянную посуду и влейте доверху водки. Закройте крышкой. Настаивайте две недели, регулярно взбалтывая. Растирайте по вечерам, перед сном.
- Для внутреннего приема потребуются плоды или цветы конского каштана. Пятьдесят граммов того или другого залейте бутылкой водки. Поставьте в темный шкаф на четырнадцать дней. Ежедневно взбалтывайте. Процедите и начинайте лечиться, принимая по тридцать капель трижды в день в течение месяца.
Еще одна проблема, которая может вызвать болезненность голеностопа, это гигрома, или попросту киста. Возникает данная проблема вследствие воспалительных процессов. Образовавшаяся в суставе полость наполняется жидкостью, стопа отекает, на ощупь становится мягкой. Лечение гигромы в большинстве своем хирургическое, когда через прокол выводят жидкость. Затем назначается физиолечение.
- Рассасывающими свойствами обладает настойка фикуса. Сорвите семь листов, промойте и обсушите. Мелко порежьте и залейте полулитром очищенного керосина. Поставьте на десять дней в темное место. Процедите и используйте для компрессов на больной сустав. Смочите широкий бинт в растительном масле и приложите к месту, куда будет наложен компресс. Намочите компрессную ткань в настое фикуса и наложите на бинт на полчаса. Делайте компрессы три раза в день и вскоре заметите улучшение.
- Капустные листья используются в народной медицине очень часто. Помогут они и при гигроме. Один чистый лист смажьте двумя ложечками меда и приложите к суставу, закрепив теплой повязкой. Меняйте капустный компресс через каждые два часа в течение дня.
- Очень простое лечение полынью. Нарвите полыни и разотрите ее до состояния кашицы. Расстелите ткань для компресса, равномерно распределите по ней полынную кашицу и закрепите на голеностопе. Накройте полиэтиленом и утеплите повязкой. Меняйте компресс через два часа. Курс лечения полынью – две недели.
- Очень простое лечение можно осуществить, если у вас есть настоящая медная монета. Ее нужно тщательно очистить пищевой содой и обработать уксусом. Подготовленную монету закрепите на очаге воспаления и не снимайте в течение месяца.
- В мае, когда цветет сирень, можно использовать ее для лечения. Нарвите соцветий, порвите их, чтобы получилось полстакана. Залейте сирень двумя стаканами кипящей воды и поставьте на пять минут на плиту. Снимите, через полчаса процедите и слегка остудите. Намочите в сиреневом отваре компрессную ткань, наложите на сустав, закрепив непромокаемым материалом и утепляющей повязкой. Через три часа снимите. Делать компрессы из сирени можно до трех раз в день.
Воспалительное заболевание, при котором происходит перерождение костей и хрящей голеностопного сустава. Разрастаясь, костная ткань проникает в суставной канал и нерв защемляется. Боли постоянные, не проходящие даже в состоянии покоя.
Народная медицина имеет целый арсенал средств для лечения артритов.
- Из листьев брусники приготовьте отвар. Две ложечки брусничного листа залейте стаканом кипятка и поставьте на плиту, доведите до кипения и оставьте на медленном огне на четверть часа. Остудите и выпейте небольшими порциями в течение дня.
- Поможет отвар листьев черной смородины. Пять граммов сухого листа залейте стаканом кипятка и поставьте на паровую баню на четверть часа. Остудите, процедите, принимайте по одной ложке трижды в день.
- Пять граммов сухих березовых почек всыпьте в стакан кипящей воды, поставьте на огонь и, доведя до кипения, проварите еще пятнадцать минут. Снимите, накройте теплой тканью и оставьте для настаивания на час. Процедите, разделите на четыре равных части и выпейте за четыре приема за один день.
- Отвар стручковой фасоли приготовьте из двадцати граммов мелко порубленных стручков, проваренных в литре воды сорок минут. Остудите, процедите, пейте по половине стакана четыре раза в день.
- Поможет унять боль мазь из двухсот граммов мелкой пищевой соли и ста граммов горчичного порошка. Перемешайте составляющие и добавьте немного очищенного керосина, столько, чтобы получилась масса консистенции крема. Легкими массажными движениями втирайте мазь в сустав до полного впитывания.
- Выдавите сок из одной редьки, добавьте треть стакана меда, ложку соли и полстакана водки. Перемешайте до полного растворения соли. Втирайте лечебное средство в сустав каждый вечер, сверху наложите утепляющую повязку.
Главное в профилактике – укрепление голеностопа с помощью простых упражнений. Они же помогут и восстановить сустав после лечения.
Упражнение 1 . Несколько раз в день по пять-десять минут ходите на цыпочках, затем на пяточках. Затем на внешней стороне стопы, и внутренней стороне.
Упражнение 2 . Сидя перед телевизором, не теряйте время даром. Вытяните ноги вперед и начинайте выполнять вращение стопами по пятнадцать раз в одну и другую стороны.
Упражнение 3 . На работе проводите весь день, сидя за столом? Положите под стол бутылку, наполненную водой. Сели, разулись, положили ступни на бутылку и начинаем имитировать движения, похожие на движение ступней при работе на ножной швейной машине.
Упражнение 4 . Наберите мелких предметов, таких, которые можно захватить пальцами ног. Рассыпьте их по полу и начинайте собирать их не нагибаясь, захватывая пальцами и складывая в подготовленную коробку.
Ходите по дому босиком. Забудьте про домашние тапки.
Купите скакалку и ежедневно прыгайте через нее.
Летом, выезжая на дачу или в отпуск, старайтесь ходить босиком по песку или мелким камешкам. Эту процедуру можно проводить дома. Запаситесь мелкой галькой, насыпьте ее ровным слоем в подходящую емкость и при каждой возможности вставайте туда босыми ногами и потопчитесь.
источник