Не разгибаются пальцы рук после ушиба

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро «Академическая»

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро «Коньково»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Сухожилия разгибателей находятся прямо под кожей на тыльной поверхности кисти и пальцев. Ввиду их такого поверхностного расположения даже незначительное ранение может легко повредить их.

Сухожилия разгибателей расположены на тыльной стороне кисти и пальцев, позволяют нам разгибать пальцы. Они начинаются от ногтевых фаланг и прикрепляются к мышцам в области предплечья. На пальцах они имеют плоскую форму, но как только переходят в область пястных костей приобретают округлую форму (как трос).

При разрыве сухожилия разгибателя намного меньше последствий и нарушений функции кисти, чем при повреждении сухожилий сгибателей пальцев. Если повреждение локализуется на уровне пальцев то верхний конец сухожилия не «убегает» (благодаря перемычкам между сухожилиями чуть выше головок пястных костей), но остается на месте и прирастает к окружающим тканям за 3 недели. Такое повреждение незначительно нарушает разгибание пальца, примерно на 20-30 градусов. Функция кисти при этом почти не страдает. Для полного разгибания необходима операция. Если же повреждение сухожилия разгибателя локализуется на уровне пястных костей, запястья или предплечья, то за счет рефлекторного сокращения мышц они тянут за собой сухожилия и происходит значительное расхождение концов сухожилия. Многие факторы могут повлиять на серьезность травмы, включая переломы, инфекции, соматическими заболеваниями, и индивидуальные различия.

Молоткообразная деформация пальцев представлена на рисунке. Представляет собой согнутую ногтевую фалангу в проксимальном межфаланговом суставе. Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом или падение на выпрямленный палец либо прямой удар. Если не лечить данное повреждение, то ногтевая фаланга не будет разгибаться самостоятельно. Но полностью функцию палец не потеряет, т.к. центральный пучок сухожилия разгибателя прикрепляется к средней фаланге пальца.

Эта деформация вызвана тем, что сухожилия сгибателей постоянно в тонусе и стремиться согнуть палец без противодействия разгибателя.

Не редко повреждение сопрягается с отрывом части дистальной фаланги.

Представляет собой согнутый палец в проксимальном межфаланговом суставе. Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом, циркулярной пилой. Если не лечить данное повреждение, то палец не будет полностью разгибаться самостоятельно. Но полностью функцию он не потеряет, т.к. по бокам от центрального пучка сухожилия разгибателя идут боковые и они возьмут на себя часть разгибательной функции. Сухожилия сгибателей будут стремиться согнуть его без противодействия разгибателя.

Представляет собой полностью согнутый палец во всех суставах. Причиной такого повреждения сухожилия разгибателя пальцев, как правило, является ранение острым предметом, циркулярной пилой на уровне пястных костей, запястья или предплечья. Если не лечить данное повреждение, то будет значительная потеря разгибательной функции одного или нескольких пальцев. Незначительные разгибательные движения (20-30 градусов) останутся ввиду перемычек между сухожилиями разгибателей на уровне головок пястных костей.

Если Вы серьезно поранили кисть наложите давящую повязку и приложите лед немедленно. Это остановит или резко замедлит кровотечение. Поднимите руку над головой чтобы снизить скорость кровотока. Обратитесь к врачу травматологу как можно скорее.

Врач должен произвести первичную хирургическую обработку раны, что включает в себя промывание раны растворами антисептиков, остановку кровотечения и зашивание. После этого выполняется прививка против столбняка и антибиотики для предотвращения инфекции.

Далее, если врач диагностировал повреждение сухожилия разгибателя кисти, то он направляет Вас к специалисту по хирургии кисти для лечения повреждения сухожилия, т.е. нужно выполнить операцию «шов сухожилия» иначе разгибательная функция пальца будет утрачена.

В лечении повреждений сухожилий разгибателей пальцев применяется не только хирургический метод, но и консервативный, в отличие от повреждений сухожилий сгибателей. Повреждения на уровне пальцев можно вылечить и без операции, но с длительным ношением гипса или пластиковой шины. Повреждение сухожилия на уровне пястных костей, запястья и предплечья, к сожалению, лечатся только хирургически. Так как концы разорванного или разрезанного сухожилия нужно сшить. Врач объяснит Вам необходимость и преимущества различных методов лечения травм сухожилий разгибателей.

Если травма сухожилия на уровне дистального межфалангового сустава закрытая, возможно консервативное лечение, а именно – шинирование в течение 5-ти недель. Иногда, для более быстрого восстановления, выполняют операцию «шов сухожилия разгибателя» и на уровне пальцев. Шина после операции используется для поддержания пальца в разогнутом положении до сращения сухожилия (примерно 3 недели). Шина должна оставаться на пальце постоянно. Снятие шины раньше срока может привести к разрыву несформировавшегося рубца сухожилия и кончик пальца (ногтевая фаланга) снова вернется в положение сгибания. В таком случае шинирование выполняется заново. Врач должен наблюдать Вас во время лечения, чтобы определить достаточно ли жестко фиксирована шина, не сломалась ли она и снимет её в надлежащее время.

Лечение включает в себя шинированием средний сустав в прямом положении, пока ранения сухожилия полностью исцелен. Иногда, швы необходимы, когда сухожилия были сокращены и даже если сухожилие разрывается. Если травма не лечится, или если шины не правильно носить, палец может быстро стать еще более изогнутые и, наконец, застывают в этом положении. Обязательно следуйте указаниям вашего врача и носить шину в течение как минимум четырех до восьми недель. Ваш врач скажет вам, когда вы можете прекратить носить шину.

Ранение (повреждение) сухожилий разгибателей на уровне пястных костей, запястья или предплечья в любом случае предполагает хирургическое лечение, т.к. за счет рефлекторного сокращения мышц они тянут за собой сухожилия и происходит значительное расхождение поврежденных концов.

Операция выполняется под проводниковой или местной анестезией. Поврежденные концы сухожилия сшиваются. Выполняется тщательный гемостаз (остановка кровотечения) и рана зашивается. Накладывается гипсовый лонгет или пластиковая шина как обязательная послеоперационная иммобилизация во избежание разрыва сшитого сухожилия. Операция производится в амбулаторных условиях и пациент сможет пойти домой.

После любого метода лечения повреждений сухожилий разгибателей, как после консервативного, так и после хирургического, необходима реабилитация (лечебная физкультура, разработка движений). Сухожилия достаточно прочно срастаются за 3 -5 недель (в зависимости от локализации) недели после чего можно снимать гипс или шину. Но разработку движений очень важно начать на ранних стадиях, иначе место где сухожилие сшито может подпаяться (прирасти) к окружающим тканям и возникнет ограничение разгибания. И все труды хирурга и пациента на смарку. Реабилитацию необходимо начать под присмотром лечащего врача или реабилитолога, тогда шансы на полное восстановление разгибания будут очень велики.

При ограничении двежений пальцев читатйте так же статью про контрактуру Дюпюитрена

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

источник

Травматолог-ортопед, реабилитолог, нейрохирург.

Кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения РФ.

С 2005 года обучает врачей, инструкторов адаптивной физической культуры принципам медицинской реабилитации и двигательного восстановления, проводит лекции и семинары по профилактике и лечению осложнений у больных с последствиями травм и заболеваний центральной нервной системы.

Автор 120 публикаций и докладов по спинальной травме, в том числе 3 монографий и 10 изобретений. С докладами по проблемам реабилитации спинальных пациентов выступал на республиканских и международных конференциях в России, в Исландии, Индии, Бразилии, ЮАР и Нидерландах на ежегодных конгрессах ISCOS (Международное общество изучения спинного мозга), на международной конференции неврологов и реабилитологов (INEREM) в Турции.

Имеет ведомственные награды Российской Федерации за многолетний труд и личный вклад в развитие нейрореабилитации.

Сфера профессиональных интересов:

Реабилитация спинальных больных
Функциональные методы восстановительного лечения
Методы технической реабилитации инвалидов
Электростимуляция
Хирургическая коррекция функции конечностей при параличах различной этиологии
Хирургическая коррекция позвоночника при отдалённых последствиях позвоночно-спинномозговых травм
Хирургия пролежневых ран
Организационно-методические аспекты реабилитации спинальных больных

источник

Подкожный разрыв разгибателя пальца — так вкратце можно назвать самую частую травму сухожилий, а именно закрытое повреждение разгибательного аппарата пальца на уровне дистального межфалангового сустава.

Самое элегантное решение для отрыва сухожилья разгибателя — индивидуальный ортез из термопластика Orfit, который стоит 1000 рублей.

Идеально сидит на пальце, даёт необходимое переразгибание, оставляет все остальные суставы подвижными. Работает даже через 2 месяца после травмы!

стандартные решения

решение handclinic.pro

Если следовать рекомендациям — функция будет как на видео сразу после снятия ортеза

Как правило, подобная травмы связана с нагрузкой на пальцы, с которой сталкиваются спортсмены или рабочие. Каких-либо данных по характерному полу или возрасту мне найти не удалось. Нередки случаи, когда даже незначительная нагрузка приводит к отрыву сухожилья, например, палец может зацепиться за карман или можно неудачно задеть край стола.

Обычно травма разгибателя не сопровождается сильной болью. Иногда люди замечают отсутствие активного разгибания только через некоторое время.

Вот так выглядит повисший кончик пальца, благодаря ассоциации с молотком в англоязычной литературе он называется mallet finger – молоточкообразный палец.
Палец можно разогнуть с помощью внешней силы вполне безболезненно, но сам он этого сделать не может, цепляется за все и доставляет неудобство. Возможен отек и болезненность на тыле дистального межфалангового сустава.

Если нет сильной боли, а есть комфортный пассивный объем движений, я ограничиваюсь осмотром. В случае выраженного отека и болей при движении или невозможности пассивно разогнуть палец, все же стоит сделать рентгенограммы для исключения отрывного перелома.
Принципиальными являются размеры костного фрагмента и наличие подвывиха дистальной фаланги в ладонную сторону.

Согласно рекомендациям американской ассоциации кистевых хирургов, большинство подобных травм может лечиться консервативно, т.е. без операции. Предложено множество различных фиксаторов для лечения, главная цель которых – удержать кончик пальца в положении максимального разгибания или даже переразгибания в течение длительного времени. Для свежих повреждений (до 1 недели) этот срок составляет 6 недель, тогда как менее расторопным пациентам придется носить фиксатор 2 месяца.

Я делаю вот такой, на мой взгляд, очень удобный и функциональный фиксатор из низкотемпературного пластика.

Ортопеды старой школы будут критиковать такой дизайн ортеза, потому что раньше считалось необходимым фиксировать проксимальный межфаланговый сустав в положении сгибания. На современном этапе развития кистевой хирургии мы имеет доказательства, что это надо делать только в случае формирования так называемой «лебединой шеи», т.е. переразгибания в проксимальном межфаланговом суставе, что случается крайне редко.
Вот пример консервативного лечения, начатого на сроке 1 месяц после травмы.

Конечно, сразу после снятия фиксатора палец выглядит несколько экстравагантно, однако он прямой, и с этим никто не поспорит. Без сомнений следы от ортеза пройдут в течение дня.

Несмотря на тот факт, что даже отложенное на месяцы консервативное лечение дает хорошие результаты, иногда все же делают операции при подобной травме.
Показания следующие:

Отрыв костного фрагмента величиной более 30% ширины суставной поверхности.
Подвывих дистальной фаланги в ладонную сторону.
Отсутствие надежды у пациента на хороший результат консервативного лечения (неудачный опыт, недостаточная убедительность врача, нежелание носить фиксатор в течение длительного времени).
Давность травмы более 3 месяцев, хотя Medscape дает и полгода.

При операции оторванное сухожилье подшивают к дистальной фаланге с помощью специального якоря (анкера), если есть перелом, костный фрагмент фиксируют с помощь спицы или винта. Как правило, после операции роль наружного фиксатора играет проведенная через сустав спица.

После лечения самое главное при разрабатывании не использовать вторую руку. Кончик пальца согнется сам, сгибатели сильнее разгибателей, не надо ему помогать.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 30000 — 40000 рублей в зависимости от объема и сложности вмешательства

источник

1. «Возможно ли в этих зонах срастание сухожилия с окружающими тканями в сухожильном канале в месте сшивания сухожилия или в области разреза ладони, т. к сухожилие ушло в ладонь и пришлось резать и искать конец». — да.

2. «О чем свидетельствует покраснение кожи в области сустава 4 го пальца (воспаление и др.)? » — о перенесенной травме и операции.

3. «Нормально ли такое состояние пальца на данном этапе восстановления или необходимо повторное хирургическое вмешательство/ какая-то спец. ЛФК, процедуры? » — данный вопрос лучше адресовать оперировавшему врачу, который имеет гораздо большее представление об особенностях конкретной ситуации.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.27% вопросов.

источник

Даже незначительные нарушения самочувствия могут приносить дискомфорт. Если не разгибается палец на руке, то теряется функциональная способность всей кисти, и снижается активность мелкой моторики. Правильно провести дифференциальный диагноз и порекомендовать адекватное лечение сможет только опытный специалист.

Невозможность пальцев сгибаться в кулак и разгибаться спровоцирована перечисленными ниже факторами:

Неврит ульнарного нерва. Представляет собой патологию, возникающую вследствие механической травмы локтя или проникающей раны предплечья. Реже причиной становится токсическое воздействие непосредственно на нервы руки. Мышцы этих участков постепенно атрофируются. Мизинец на руке перестает сгибаться, образуется так называемая «когтистая лапа». Иногда процесс охватывает безымянный палец.
Переломы руки, когда вывихнут сустав кисти. Вследствие этого возникает воспаление, после которого остается массив фиброзной ткани, мешающий пальцам свободно двигаться в суставных поверхностях. Боль и припухлость распространяется на здоровые суставы. Чаще это бывает у малышей и подростков.
Подагра. Это метаболическое нарушение возникает у людей старшего возраста и характеризуется нарушением обмена солей мочевой кислоты. Боль нарастает во время сна, поскольку тогда уменьшается отток крови, вредные метаболиты застаиваются и откладываются в суставных полостях кистей рук. Пальцы при этом плохо сгибаются и болят.
Острое нарушение мозгового кровообращения. При инсульте повреждаются двигательные нервные центры, которые регулируют деятельность мышц всего тела. Пальцы не только перестают выполнять движения, но и не могут ощущать боль, температуру и прикосновения. Чаще этот процесс односторонний.
Остеоартроз. Дегенеративно-дистрофические процессы в суставе меняют его функциональную способность и сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

В основном поражает мизинец, часто только односторонне, на правой или левой руке. Возникает у людей определенного рода деятельности, у которых профессия связана с необходимостью выполнять однообразные движения при неправильном положении костей кисти. Болезнь всегда сопровождается болевыми ощущениями и онемением тыла ладони. Боль усиливается в ночное время. Отсутствие движений пальцем свидетельствует о запущенных стадиях заболевания.

Чаще возникает у детей младшего и среднего школьного возраста. Зоны роста у них еще не закрыты, поэтому возможна аномальная реакция на быстрое увеличение мелких трубчатых костей. Наблюдаются такие признаки:

болевые ощущения, которые усиливаются ближе к ночи,
боль начинается внезапно, и так же проходит.

Онемение, нарушение сгибания и разгибания пальцев часто связано с дефицитом микроэлемента — кальция. Он в большом количестве поступает в организм формирующегося плода для построения его опорно-двигательного аппарата, исчезая из кровеносного русла матери. Особенно выражено состояние дефицита в течение месяца перед родами.

Представляет собой сдавливание локтевого нерва при его выходе из канала запястья. Симптоматика аналогична той, что описана для синдрома карпального канала, просто повреждается другой нерв, а страдает большой и/или средний палец. Наблюдаются такие проявления:

онемение пальцев,
ощущение покалывания,
боли и т. д.

Отсутствие свободного сгибания и разгибания пальцев верхних конечностей сопровождается болевыми ощущениями в них. При любой патологии, вызвавшей это нарушение движений, возникает припухлость и покраснение суставных поверхностей вследствие возникшего в полости сустава воспаления. А также меняются показатели общего анализа крови. Растет количество лейкоцитов, С-реактивного протеина и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что указывает на острый воспалительный процесс.

Если не сгибается палец при беременности, это практически всегда будет сопровождаться снижением уровня кальция в крови ниже 1,5 ммоль/л.

Существуют консервативные и оперативные методики лечения описанный патологии. Все они тесно связаны с патогенетическим фактором, вызвавшим появление такого состояния:

Если возникновение заболевания было спровоцировано характером трудовой деятельности, работу меняют, или снижают ее интенсивность. В перерыве обязательно выполняют специальные комплексы упражнений для пальцев кисти.
Если болезнь была вызвана синдромом канала Гийона, на запястье накладывают бандаж, который укрепляет его и обеспечивает покой. Благодаря ему ночью кисть не сгибается.
В каждом из случаев назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): «Нимесил», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Мовалис», «Индометацин», «Целекоксиб».

Оперативно приходится лечить при декомпенсации патологического состояния пальцев кисти. Проводится местная анестезия с помощью «Лидокаина». Надрез делают на ладонной поверхности, создавая доступ к связке. Ее разрезают скальпелем и добираются до локтевого нерва. Уменьшается давление в канале. Связку сшивают таким образом, чтобы болезнь не имела шансов рецидивировать. Со временем это пространство выполняется рубцовой тканью. Период реабилитации длится не менее месяца. Все это время придется носить бандаж. Более эффективной реабилитация будет при занятиях лечебной физкультурой и применении физиотерапевтических методик восстановления функций пальцев кисти.

источник

«Не разгибается палец на моей руке!» — с такими жалобами часто пациенты обращаются к врачу. Такое состояние неприятно, а иногда болезненно, и может иметь негативные последствия, если не предпринять меры вовремя.

Чтобы выполнять простую работу по дому, например, пришить пуговицу, завязать шнурок, необходимо, чтобы пальцы слушались. Если у человека не разгибаются пальцы, это говорит о том, что у него имеется какое-либо заболевание. Расскажем о самых распространенных болезнях, которые могут стать причиной того, что у человека не гнется палец.

Когда человек травмирует руку, и у него повреждаются сухожилия разгибателя, то пальцы рук могут перестать сгибаться и разгибаться. Если у вас возникла такая проблема после перелома или пореза руки, или же вы давно страдали от артрита, то вполне возможно, что причина в этом.

После серьезной травмы согнулся палец на руке и не разгибается, появилось онемение и боль? Необходимо сходить к врачу. Проведя первичный осмотр, доктор направит вас или к хирургу, или к ортопеду. Скорее всего, в этом случае не обойтись без операции.

Когда диагноз будет подтвержден, хирург сможет сшить поврежденное сухожилие, а также вставит штифт, чтобы закрепить его. Позже будет наложена шина, которую придется носить не менее 2-х месяцев.

Если у вас не было повреждений руки, почему еще могут не разгибаться пальцы рук. Это может быть контрактура Дюпюитрена. Чаще всего эта болезнь встречается у мужчин средних лет, в большинстве случаев страдают пальцы правой руки. Но часто сначала поражается одна рука, потом — вторая.

Ладонная фасция постепенно меняется, наблюдается ее рубцовое утолщение и укорочение. Сначала страдает безымянный палец или мизинец, затем болезнь может затронуть указательный и средний. На поздних стадиях заболевания разогнуть пальцы на руках не получится, они становятся полностью неподвижными.

Почему появляется данное заболевание? Точную причину пока не установили, но считается, что огромную роль играет наследственный фактор. Больше всего рискуют люди, которые злоупотребляют алкоголем, курят, часто получают незначительные травмы кисти.

Поставить диагноз для специалиста будет не сложно: при контрактуре Дюпюитрена на ладони появляются узелки. Можно самому, дома провести простой тест: положите ладошку на поверхность стола. Если между столом и рукой остается пространство, пальцы неплотно прилегают к поверхности, надо обратиться к врачу.

Что делать в этом случае? Лечить эту болезнь должен ортопед. Сначала это лечебная гимнастика, массаж, во время сна пальцы выправляют при помощи специальной повязки. Если болезнь запущена, придется делать операцию. В любом случае, самолечением заниматься не стоит.

Если растирать руку разогревающей мазью, а потом пытаться рывком распрямить руку, избавиться от болезни не получится, но зато можно порвать связки, сухожилия и мышцы. А если разовьется паралич, вылечить руки будет очень сложно, практически невозможно.

Почему еще пальцы не разгибаются до конца, болят? У пациента может быть туннельный синдром. Чаще всего от него страдают женщины: кассиры в продовольственных магазинах, те, кто вынужден проводить много времени у компьютера, музыканты и так далее, то есть те, кто часто задействуют в работе кисть руки.

Заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет, но в исключительных случаях появляется и в более молодом возрасте. Поражается та рука, которая выполняет основную работу: у правшей это правая, у левшей — левая. Сдавливается срединный нерв.

Онемение и покалывание по утрам, но эти первые признаки болезни проходят ближе к обеду. Постепенно эти симптомы появляются и днем, человеку тяжело совершать какие-либо действия, например, держать в руке телефон долгое время.
Боль. Она беспокоит и ночью, мешает спать. Если встряхнуть руку, боль проходит.
Плохо сгибаются и разгибаются пальцы. Они не слушаются, поэтому больной не может удержать в руках ручку или пуговицу, иголку, они выпадают из рук.

Если вы подозреваете что у вас туннельный синдром, необходимо сходить к неврологу. Он посоветует снизить нагрузку на запястье, делать компрессы, вводить лекарственные препараты в запястье.

Это воспалительное заболевание, при котором страдают суставы пальцев рук. Чаще всего болеют люди старше 50 лет.

Есть множество видов полиартритов, но самый распространенный — остеоартрит, при котором «изнашиваются» хрящи суставов рук. Сначала поражается один сустав, потом болезнь начинает прогрессировать.

Как понять, что, если у вас не разгибается палец или пальцы на руке, что это полиартрит, а не другое подобное заболевание?

Если у вас появились эти симптомы, необходимо обратиться к ревматологу (позже может понадобиться помощь ортопеда):

болят суставы пальцев;
в районе суставов формируются узелки;
пальцы немеют, кожа на них опухает и краснеет;
трудно выполнять простые движения пальцами, например, взять с пола предмет;
после сна палец плохо разгибается (самый характерный симптом).

Что сделать, если появились эти симптомы? Сходить к доктору, который продумает схему лечения. К сожалению, полностью избавиться от него не получится, но можно добиться стойкой ремиссии. Врач может назначить противовоспалительные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру. В тяжелых случаях не обойтись без хирургического лечения.

У некоторых пациентов может появиться остеохондроз руки. Как определить, что у вас именно это заболевание? По характерным симптомам, хотя окончательный диагноз ставит только врач:

немеют пальцы и рука;
не получается пошевелить пальцами;
покалывает в разных частях руки;
кожа на руке становится бледной;
самый характерный симптом — не получается разогнуть или согнуть пальцы по утрам, сильная боль.

Если запустить болезнь, кисть руки может полностью разрушиться. Вылечить остеохондроз руки не получится, но можно убрать симптомы, которые беспокоят больного. Врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапию, магнитную и мануальную терапию.

Если все это не помогает, необходимо хирургическое вмешательство. Обращаться с данной болезнью нужно к неврологу, при необходимости он направит к другим специалистам.

Как мы видим, все перечисленные заболевания довольно серьезны и требуют незамедлительного лечения, а иначе возможны серьезные осложнения.

Поэтому важно сразу же, как только появились данные симптомы, то есть у вас не получается согнуть или разогнуть пальцы, обратиться к врачу, который определит, какой у вас недуг, и назначит лечение. Без него самочувствие будет только ухудшаться, заниматься самолечением и оттягивать визит к врачу не имеет смысла.

С возрастом или под воздействием внешних факторов в суставах происходят необратимые негативные процессы. Это приводит к болезненным ощущениям, дискомфорту, онемению, что нарушает привычный ритм жизни.

Боль в суставах пальцев рук при сгибании приносит больше всего страдания, поскольку кисти являются основным рабочим инструментом, и невозможность их нормального функционирования мешает нормальной жизнедеятельности.

Рассмотрим методы диагностики заболеваний суставов, обследованиях и профилактике.

Боль в пальцах рук и суставах мешает не только работать, но и значительно усложняет выполнение простых бытовых действий – застегивание пуговиц, процесс одевания, приготовления пищи, осуществление гигиенических процедур.

Чтобы избавиться от болезненных ощущений, скованности движений, необходимо правильно определить природу болезни, ликвидировать источник развития.

Боли в суставах пальцев рук при сгибании могут возникнуть в результате таких болезней:

Артрит ревматоидный – воспалительное заболевание, развивающееся в мелких суставах, к примеру, в стопе, кистях. Развитие этой болезни носит неинфекционный характер.
Подагра развивается в результате отложения кристаллов соли в суставах рук, что негативно воздействует на состояние хрящевой ткани, приводит к боли, особенно остро ощущающейся во время сгибания пальцев рук.
Лигаментит стенозирующий – болезнь, поражающая кольцевидные связки суставов пальцев и характеризующаяся развитием воспаления на этих участках.
Артрит инфекционный – возникновение болевого синдрома в руках после бактериологического или вирусного поражения суставов кисти.
Остеоартроз – поражение суставов, при котором наблюдается процесс деформации, сильные боли при сгибании, нарушение подвижности, скованность движений.

Порой боль особенно остро ощущается после физического воздействия – сгибания, сжатия, разгибания.

Болезненные ощущения при столь простых действиях может провоцировать артрит, артроз, остеоартроз, остеомиелит, псориаз или бурсит.

Причиной возникновения боли в результате элементарных движений, хруста во время сгибания, может быть травма кисти, перелом, деформация пальцев или результат длительных физических нагрузок.

Во время ожидания ребенка женщины часто сталкиваются с ощущениями боли в кистях. К основным предпосылкам возникновения болезненных ощущений относятся: недостаток кальция; увеличение выработки гормона релаксина, который негативно воздействует на хрящевые ткани; ослабление иммунитета; фибромиалгию; сдавливание срединного нерва, что приводит к болезненным ощущениям в кисти.

Если ощущается суставная боль по утрам, вы слышите щелчки, это может быть свидетельством развития ревматоидного артрита, который поражает соединительные ткани кисти.

К основным признакам развития заболевания относится воспаление в области фаланг указательных и безымянных пальцев.

Часто боль утром может возникать и в результате подагры, которая поражает, прежде всего, большие пальцы, приводит к воспалению кожных покровов, отечности, припухлостям.

Сейчас онемение суставов пальцев рук – проблема, от которой страдают люди разных поколений, от молодых до пожилых. Это может привести к трудностям на работе, осложнениям в ведении быта. Чем раньше будет выявлен источник болезни и выбрано лечение, тем лучшего результата удастся достичь, и вы сможете полностью избавиться от болезни. К частым причинам онемения относятся:

Сильная стрессовая ситуация, которая негативно отражается на общем состоянии здоровья, его функционировании.
Остеохондроз верхнего отдела позвоночника (шейного). При нем может наблюдаться онемение пальцев, вызванное образованием костных наростов (шишек), которые давят на нервные окончания, нарушают кровоток.
Проблемы сосудистой системы. Костные наросты, бляшки и тромбоз сосудов могут нарушить кровообращение, что провоцирует онемение пальцев.
Синдром карпального канала – сдавливание нерва внутри запястья, которое провоцирует нарушение кровообращения, и возникает онемение.

Часто встречающейся причиной появления болей является протекание воспалительных процессов, которые образовались после травмы, болезней, провоцирующих воспаление: полиостеоартроз (образование узелков на всех пальцах правой или левой руки – от большого до мизинца), ризартроз, артрит инфекционный, ревматоидный, псориатический или подагрический. Если суставы пальцев рук распухли и болят, это может быть результатом образования доброкачественной или злокачественной опухоли.

Когда болят кисти рук, стоит без промедления обратиться в больницу, чтобы получить квалифицированную помощь высококлассных специалиста, сдать необходимые лабораторные анализы и пройти рекомендованные исследования. В зависимости от причины развития заболевания, его характерных особенностей и сложности, вам могут понадобиться такие врачи:

Ревматолог – специалист в области соединительных тканей, занимающийся болезнями суставов, к примеру, артритом, ревматизмом, которые часто приводят к болезненным ощущениям при сгибании пальцев рук.
Хирург. Обращаться к этому врачу следует тогда, когда узкого специалиста по болезням суставов в медицинском учреждении нет или есть показания для решения проблемы оперативным путем.
Невропатолог может предоставить квалифицированную помощь, если боль в суставах вызвана защемлением нервных окончаний, часто наблюдается онемение или затекание кисти.
Травматолог. Если дискомфорт и боли в пальцах при сгибании появились после травмы, физического повреждения кисти, обратитесь к этому врачу.
Гематолог. Его консультация необходима, если есть подозрение, что причиной вашей болезни является заболевание крови.

Боли в суставах пальцев рук при сгибании мешают нормальному функционированию человека и его жизнедеятельности.

Чтобы установить причину развития заболевания, необходимо пройти ряд физиотерапевтических процедур и лабораторных исследований.

Проведение диагностики предоставляет возможность найти источник развития болезни и подобрать максимально эффективные способы лечения. Как правило, врачи назначают ряд таких медицинских анализов для установления определенных факторов:

Общий анализ крови. Оценивая его результаты, необходимо обратить особое внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие лейкоцитов. На протекание процессов воспаления в организме указывают повышенные показатели СОЭ. При артрите часто наблюдается анемия, что также определяется при проведении этого исследования.
Биохимический анализ крови. Результаты помогут определить характер заболевания – острое оно (в сыворотке наблюдается повышенное содержание альфа и гамма-глобулина) или хроническое (увеличиваются показатели только гамма-глобулина). Для постановки точного диагноза, выбора методики лечения важную роль играют такие показатели: наличие белков (фибриногена, гаптоглобина), повышение уровня сиаловых кислот, среднемолекулярных пептидов.
Общий анализ мочи назначается в обязательном порядке, и при исследовании результатов возможно установить тяжелую форму артрита, о чем свидетельствует наличие белка или крови. Значительные отклонения показателей от нормы могут стать свидетельством развития аутоиммунного воспалительного процесса, провоцирующего возникновение боли в суставах кисти.
В некоторых случаях для правильной постановки диагноза проводят специфические исследования крови. Это определение уровня мочевой кислоты, комплемента; анализ на обнаружение антинуклеарного фактора (устанавливает наличие антител, но выявляется крайне редко, поэтому не очень результативен), помогающий выявить наличие волчановых клеток; проверка ревматоидного фактора, отсутствие которого свидетельствует о развитии артрита.

Если болят и опухают суставы, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти.

Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах.

К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография.

Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно.

Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы.

Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита.

Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография.

Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук.

Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Крайне редко при болях в суставах пальцев рук во время сгибания врачи назначают биопсию кожи. Цель процедуры – взятие небольшого образца кожи, которое в дальнейшем тщательно исследуется под микроскопом. Цель такого обследования – опровергнуть или подтвердить ранее поставленный диагноз, к примеру, псориаз, ретикулез, склеродермию, красную волчанку.

После проведения обследования врач назначает лечение, неизменной составляющей которого является прием медикаментов – таблеток, других лекарственных препаратов и использование местных средств для снятия боли (компрессов, мазей, гелей). Принимая лекарства, необходимо четко следовать инструкциям и рекомендациям доктора, чтобы избежать передозировки и возможных побочных действий или аллергической реакции. Все медикаментозные препараты подразделяются на несколько групп:

Противовоспалительные нестероидные препараты. Способствуют снижению болевого синдрома, снимают воспаление, отечность и улучшают общее состояние – убирают явные симптомы заболевания суставов. К таким медикаментам относятся: «Нимесил», «Терафлекс», «Диклофенак», «Целекоксиб».
Хондропротекторы («Дона», «Структум», «Хондротин», «Глюкозамин»). Это лекарства, способствующие восстановлению хряща, костной ткани, помогающие предотвратить усугубление болезни и избежать рецидива.
Кортикостероидные препараты. Оказывают противовоспалительное действие, регулируют процессы метаболизма веществ, что способствует быстрому восстановлению тканей. К препаратам данной группы относятся: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Метипред».

Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем в дальнейшем его лечить. Профилактические методы доступны всем, и использовать их возможно самостоятельно.

К самым популярным способам профилактики болезней суставов пальцев рук относятся: физические упражнения, правильное питание, регулярные процедуры массажа, посещение домов отдыха, санаториев, где предоставляют услуги по реабилитации, лечению и предотвращению таких заболеваний.

Предотвратить развитие болезни, поражающей суставы пальцев, поможет выполнение несложных гимнастических упражнений.

Для достижения максимального эффекта придерживайтесь: регулярности, правильности исполнения, поддержания идеальной физической формы всего тела, общего здоровья.

Выполнять упражнения вы можете дома самостоятельно, а комплекс гимнастики для суставов пальцев рук посмотрите в видео:

Популярным методом лечения и профилактики многих заболеваний суставов является физиотерапия. Обусловлено это эффективностью проведения процедур, отсутствием побочных реакций и невысокой стоимостью услуг.

К популярным физиотерапевтическим методикам, помогающим бороться с болезнями суставов, относят: магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, фонофорез.

Чтобы получить максимальный эффект, необходимо пройти полный курс физиотерапии, назначенный доктором.

Во многих клиниках и частных массажных салонах Санкт-Петербурга и Москвы предоставляются услуги специализированного узконаправленного массажа, который предоставляет возможность избежать разнообразных заболеваний суставов. Стоимость таких процедур не очень высока, но эффективность доказана многими людьми. Легкий массаж кисти, пальцев рук возможно делать самостоятельно дома, а как правильно проводить процедуру, посмотрите на фото ниже.

Во многих санаториях проводят процедуры, помогающие улучшить состояние хрящевой ткани, суставов. К таким методикам относят грязевое лечение, ванны, лечебную физкультуру и массаж. Цены на такой лечебный отдых высоки, но проходя соответствующий курс лечения минимум раз в год, каждый человек сможет избежать развития заболевания суставов или его рецидива.

Опишу еще одну часто встречающуюся причину обращения за помощью к ортопеду: «Доктор, объясните, пожалуйста, почему не разгибается палец на руке, он как-будто застревает, а когда я его все-таки разгибаю, то ощущаю боль и даже иногда щелчок?»

Наши пальцы на руках и ногах сгибаются и разгибаются по такому же принципу, как двигаются куклы марионетки. Их детали тянут за нитки и эти создания могут совершать сложнейшие движения, создавая иллюзию живых существ.

Такими «нитками» в нашем теле являются сухожилия – представители соединительной ткани. Мы эти сухожилия постоянно видим, когда разделываем мясо для обеда. Белые сухожильные тяжи не имеют собственных сосудов. Их питание осуществляется с помощью особой жидкости, которую производит внутренняя поверхность сухожильных влагалищ — замкнутых футляров, внутри которых двигаются сухожильные «струны».

Именно эта особенность строения позволяет изолированно тянуть соответствующий участок кости, к которой и прикрепляется данное сухожилие. Например, мы можем подвигать только одним пальцем из 5, можем изолированно согнуть только одну из 3-х фаланг пальцев и т.п. Наши пальцы могут сконструировать любую фигуру благодаря этим сухожильным влагалищам.

А теперь представьте, что профессия человека связана с преимущественной нагрузкой каких-то определенных групп сухожилий.

Подобных профессий очень много: каменщики, закройщики, портные и даже постоянная работа с клавиатурой компьютера и т.п.

Подобная перегрузка вызывает воспаление, для которого совсем необязательно присутствие микробов. Его, это воспаление, так и называют «асептическим» — т.е. без микробов.

утолщенный участок воспаленного сухожилия создает «пробку» перед входом в сухожильный футляр

Любое воспаление приводит к местному отеку, что уже затрудняет движение сухожилия внутри герметично замкнутого футляра. Когда процесс стихает, часто в этом месте образуются рубцовые сужения или спайки.

Вот тогда при движении внутри влагалища создаются препятствия, блокирующие поршневые движения сухожилия и палец застревает, заставляя прилагать усилия при его разгибании.

Иногда это бывает весьма болезненным.

Подобные блоки встречаются не только при разгибании пальцев, но и везде, где анатомически сухожильные струны изолируются синовиальными влагалищами или связочными «браслетами». Наши запястья и область голеностопного сустава перетянуты подобными «браслетами», под которые «ныряют» нервы, сосуды и сухожилия, идущие к пальцам.

Как видите, география этой проблемы весьма обширна, хотя суть едина: перегрузка или травма – воспаление – отек, рубцовое сужение сухожильных влагалищ или циркулярных связок – в итоге затруднение при движении сухожилия и боль.

Отсюда имеется множество медицинских названий этого единого процесса: стенозирующий лигаментит (ligamentun – связка, лат), узловатый тендинит (tendo – сухожилие, лат), болезнь Нотта, болезнь де Кервена – развивается в области круговой связки между кистью и предплечьем), стилоидит и др.

В области запястья есть 5 анатомических каналов, пропускающих к кисти сухожилия, сосуды и нервы, а в области голеностопного сустава 7 подобных каналов. Поражение каждого из них описано каким-то автором, поэтому и носит его имя. Вот и разберись в этих диагнозах. Но вы поняли, что патогенез, т.е. цепочка развития симптомов, примерно одинаков для всех этих таких «хитрых» терминов.

Иногда рубцовые изменения круговых связок в области запястья могут нарушать кровообращение или сдавливать нервные пучки. Тогда боли могут носить весьма интенсивный характер и нарушаться функция кисти. Чаще это осложнение возникает именно при болезни де Кервена

На месте ощутимого препятствия при надавливании появляются боли, которые могут беспокоить и по ночам. Эти боли могут распространяться на всю руку и даже шею

Что же делать? Лучше всего на время дать пострадавшему сухожилию покой, прекратить те движения, которые явились причиной асептического воспаления. Можно сделать из картона лонгету или использовать профессиональные шины, продающиеся в ортопедических магазинах.

Болезнь может развиваться длительное время. В силу того, что все связки и сухожилия не имеют собственных сосудов, обратите внимание на свой водный режим и состояние печени. Именно печень своими функциями определяет качественный состав крови.

И, если печень имеет проблемы и плохо очищает кровь, то все синовиальные жидкости, образующиеся из нее, будут питать ненужными ингредиентами сухожилия и связки, а также суставные хрящи и межпозвонковые диски.

На это они могут откликаться воспалительным асептическим процессом и болями.

Травматологи и ортопеды часто предлагают инъекции противовоспалительных гормонов в область пораженного сухожильного влагалища или связки. Это приносит лишь временное облегчение, а болезнь продолжает развиваться, так как причины не убираются только инъекциями.

Прочитайте особенности обмена соединительной ткани, к которой относятся все рассматриваемые анатомические образования. Именно коррекция обмена веществ, наряду с местными процедурами и временным покоем помогут устранить болезнь.

Начало этого заболевания можно заметить совершенно случайно: при простом рукопожатии — на ладони под кожей ощущается узелок, напоминающий мозоль. Позже это приводит к тому, что человек не может разогнуть один или два пальца (как правило, безымянный и мизинец).

Так проявляется заболевание кисти. которое получило название контрактура Дюпюитрена: ограничение подвижности в каком-либо суставе в связи с болезнью или длительной неподвижностью (такое иногда бывает после длительного пребывания руки в гипсе).

Контрактуры суставов рук. даже небольшие, зачастую лишают человека возможности обслуживать себя. Представьте: если рука не сгибается в локте — как есть, чистить зубы, причесываться? Гораздо реже встречаются контрактуры суставов ног, которые мешают человеку свободно передвигаться, приводят к деформации позвоночника и плоскостопию на здоровой ноге.

В норме мы может свободно сгибать и разгибать пальцы рук. При развитии контрактуры Дюпюитрена соединительная ткань ладони сморщивается (сокращается), в ее толще формируются уплотнения — узелки округлой формы размером в 5—10 мм. Поначалу они не причиняют каких-либо хлопот и болей. Но постепенно рубцы увеличиваются, деформируют кисть, ограничивая движения пальцев.

Начавшись, как правило, на одной руке, заболевание затем может проявиться и на второй. Нередко контрактура Дюпюитрена одновременно развивается на обеих кистях.Если не принимать мер, со временем пальцы будет сложно разогнуть.

При тяжелом течении заболевания может развиться анкилоз — полная неподвижность одного или двух пальцев. Поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к ортопеду- травматологу.Кто рискует? Точные причины контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены. Но факторы риска известны.

К ним относят курение, злоупотребление алкоголем, хронические микротравмы кисти. В недавних клинических исследованиях установлена зависимость контрактуры Дюпюитрена от сахарного диабета.

Идут дискуссии о возможной связи этого заболевания с ревматическими аутоиммунными и фибробластическими заболеваниями. Прослеживается и наследственная предрасположенность.

Поскольку причины возникновения контрактуры Дюпюи трена пока точно не установлены, трудно дать советы по профилактике. Специалисты рекомендуют избегать травм кисти и работать при необходимости в защитных перчатках.

На ранних стадиях заболевания обычно применяют физиотерапию (грязевые, парафиновые процедуры, медикаментозный электрофорез, ультразвук) и специальные упражнения, направленные на растяжение ладонной фасции.

Во время сна рекомендуют использовать лангетные повязки (накладывают гипс не вкруговую, а только с одной стороны), которые фиксируют пальцы кисти в положении разгибания. При болезненности узелков делают лечебную новокаиновую блокаду. Но эти методы, к сожалению, не излечивают, а только замедляют процесс.

В большинстве случаев рано или поздно возникает вопрос, о радикальном хирургическом лечении. Причем чем раНьше проводится операция, тем она менее травматична. И главное — лучше восстанавливается функция кисти.

Если рубцы небольшие, их убирают даже под местным обезболиванием, а длительность послеоперационного периода составляет всего 8—10 дней.

В далеко зашедших случаях приходится проводить операцию в несколько этапов, послеоперационный период при этом занимает многие недели, а эффект оставляет желать лучшего.

В очень тяжелых случаях, когда разросшаяся соединительная ткань сдавливает кровеносные сосуды, или нервы, может появиться необходимость в ампутации пальца.
Но даже если Хирург-ортопед поставил вам диагноз контрактура Дюпюитрена , не отчаивайтесь. Подумайте о том, что рубцы на ладони лучше, чем рубцы на сердце.

И отдайте предпочтение оперативному лечению, причем чем раньше, тем лучше.

Очень многие пациенты, страдающие контрактурой Дюпюитрена, в результате самолечения вынуждены обратиться к травматологу. Когда скрюченный сустав растирают разогревающей мазью или рывком распрямляют конечность, получают лишь множественные разрывы мышц, сухожилий, связок.

Даже если вы не будут повреждены мягкие ткани, может развиться паралич, обусловленный рефлекторным мышечным спазмом.

Он с трудом поддается лечению, запоминается системой нервной регуляции и поэтому часто возвращается (например, в виде мышечных судорог во время купания в прохладной воде).

Так проявляется заболевание кисти, которое получило название контрактура Дюпюитрена: ограничение подвижности в каком-либо суставе в связи с болезнью или длительной неподвижностью (такое иногда бывает после длительного пребывания руки в гипсе).

Контрактуры суставов рук, даже небольшие, зачастую лишают человека возможности обслуживать себя. Представьте: если рука не сгибается в локте — как есть, чистить зубы, причесываться? Гораздо реже встречаются контрактуры суставов ног, которые мешают человеку свободно передвигаться, приводят к деформации позвоночника и плоскостопию на здоровой ноге.

В норме мы может свободно сгибать и разгибать пальцы рук. При развитии контрактуры Дюпюитрена соединительная ткань ладони «сморщивается» (сокращается), в ее толще формируются уплотнения — узелки округлой формы размером в 5—10 мм. Поначалу они не причиняют каких-либо хлопот и болей. Но постепенно рубцы увеличиваются, деформируют кисть, ограничивая движения пальцев.

Начавшись, как правило, на одной руке, заболевание затем может проявиться и на второй. Нередко контрактура Дюпюитрена одновременно развивается на обеих кистях.

Если не принимать мер, со временем пальцы будет сложно разогнуть. При тяжелом течении заболевания может развиться анкилоз — полная неподвижность одного или двух пальцев. Поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к ортопеду- травматологу.

Кто рискует? Точные причины контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены. Но факторы риска известны. К ним относят курение, злоупотребление алкоголем, хронические микротравмы кисти.

В недавних клинических исследованиях установлена зависимость контрактуры Дюпюитрена от сахарного диабета.

Во время сна рекомендуют использовать лангетные повязки (накладывают гипс не вкруговую, а только с одной стороны), которые фиксируют пальцы кисти в положении разгибания.

При болезненности узелков делают лечебную новокаиновую блокаду. Но эти методы, к сожалению, не излечивают, а только замедляют процесс.

Если рубцы небольшие, их убирают даже под местным обезболиванием, а длительность послеоперационного периода составляет всего 8—10 дней.

В очень тяжелых случаях, когда разросшаяся соединительная ткань сдавливает кровеносные сосуды, или нервы, может появиться необходимость в ампутации пальца.

Но даже если Хирург-ортопед поставил вам диагноз «контрактура Дюпюитрена», не отчаивайтесь. Подумайте о том, что рубцы на ладони лучше, чем рубцы на сердце. И отдайте предпочтение оперативному лечению, причем чем раньше, тем лучше.

Даже если вы не будут повреждены мягкие ткани, может развиться паралич, обусловленный рефлекторным мышечным спазмом. Он с трудом поддается лечению, «запоминается» системой нервной регуляции и поэтому часто возвращается (например, в виде мышечных судорог во время купания в прохладной воде).

Древние врачеватели знали методы оздоровления, применяя воздействие (давление и массаж) на биологически активные точки тела. Причем для лечения им не требовалось ни оборудование, ни медикаменты.

Все необходимое было у целителя «под рукой» – знания некоторых манипуляций и кисть или стопа пациента.

Множество заболеваний можно облегчить и даже излечить иглоукалыванием, массированием или надавливанием на точки только левой руки.

Удивительно, но, работая с одним лишь мизинцем, можно значительно улучшить состояние здоровья. Для укрепления иммунной защиты организма, гармонизации совместной работы всех органов и систем, повышения тонуса, делали следующее.

На подушечку мизинца, её верхнюю часть, надо поставить и закрепить семечку, зерно гречихи или даже яркую бусинку.

Уточнить положение места закрепления можно так: ногтевое ложе на левом мизинце мысленно разделить пополам и найти середину, и спроецировать эту точку на противоположную, внутреннюю сторону пальца.

Бусинку или семечку держат на пальце от нескольких часов до одних суток, периодически надавливая. Для более флегматичного, апатичного больного необходимо применять наиболее яркий бисер.

Обыкновенный массаж указанной точки, улучшает сон, помогает держать стресс и восстановиться после него, нормализует сердцебиение, повышает и укрепляет эмоциональные силы. При периодически равномерном, пульсирующем надавливании этой точки можно преодолеть предобморочное состояние.

Для этой цели, перед едой нужно массировать верх (кончик) мизинца. Для мужчин и женщин есть разница:

Мужчины – до 12 часов массируют против часовой стрелки, а после полудня – по часовой
Женщины – до 12 часов по часовой стрелке, а по полудни – против.
Ровно в полдень эту точку трогать нельзя.

Целители древности применяли различные массажные техники работы с точками тела. Это были легкие поглаживания, надавливания, применение иголок, ввинчивание. С помощью подобных техник лечили множество заболеваний всех систем организма.

Но не только мизинец используется для решения проблем со здоровьем. Китайские целители используют указательные пальцы для диагностики и лечения печени, они их называют «пальцами печени».

Используя работу с указательным пальцем можно проверить здоровье печени. Для этого: расправить ладонь, с силой распрямить пальцы, и удерживая их в напряжении, нужно постараться согнуть указательный палец.

Если все получилось, и остальные пальцы не стали сгибаться вместе с указательным пальцем, значит работа печени в норме.

Если пальцы стали сгибаться вместе с указательным, то это говорит о том, что требуется укреплять печень. Для этого необходим ежедневный массаж указательных пальцев, длительностью 2-3 минуты по нескольку раз в день.

Известная корейская техника оздоровления Су Джок работает с точками левой руки и стопы, используя принцип соответствия. На кисти и стопе находятся точки, соответствующие органам тела, и являющиеся их проекциями.

При стимуляции этих точек с помощью использования семян, массажа или иглоукалывания, можно наладить работу заболевшего органа. Это, конечно, примитивное описание, но дающее некоторое понимание того, как работает этот метод.

Вот некоторые примеры использования метода.

При насморке, надо найти болезненную точку на большом пальце левой руки – середине его верхней фаланги, около кожного завитка, и прикрепить к ней пластырем зерно гречихи или зеленого гороха (в случае сильного насморка). Периодически следует нажимать на прикрепленное зернышко. Насморк быстро пройдет, но такой метод может быть и профилактикой в сезон простудно-вирусных заболеваний.

При проблемах с коленями (болят или плохо сгибаются), особенно у людей в солидном возрасте, нужно массировать средние суставы безымянного и среднего пальцев.

Эти суставы пальцев и являются точками соответствия коленям, причем правому колену соответствует сустав безымянного, а левому сустав среднего пальца.

При разнообразных заболеваниях коленей нужно на суставы среднего и/или безымянного пальцев закрепить при помощи пластыря семена растений, таких как морковь, красный перец или помидора.

При интенсивных умственных нагрузках, частых стрессах, сильной утомляемости, снять большое напряжение и усталость, расслабиться поможет точечный массаж кистей рук. Делать массаж можно как на работе, так и по дороге домой и дома, тем более, что много времени это не отнимает, а силы восстанавливает.

Массировать нужно мизинец левой руки указательным и большим пальцами правой. Начинать нужно с фаланги с ногтем и надавливая, продвигаться к основанию пальца, проходя так весь мизинец.
Массировать поочередно большие пальцы рук. Техника подобно предыдущей, начинать нужно с фаланги с ногтем и продвигаться к основанию пальца, массируя палец всей кистью.

Подобные методы можно использовать и для улучшения работы различных органов, необходимо только найти точку соответствия.

источник