При получении работником травмы, как и в случае с заболеванием, законодательно предусмотрена возможность получения листка нетрудоспособности.
Продолжительность больничного и порядок его оплаты будет зависеть от вида и тяжести полученного работником увечья, а также срока работы на предприятии.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 653-64-25 . Это быстро и бесплатно !
Любое растяжение, вывих, ушиб, перелом могут случиться как во время трудовой деятельности, так и при обстоятельствах, абсолютно не связанных с выполнением работы. В обоих случаях работник, получивший травму и обратившийся за медицинской помощью в лицензированное медицинское учреждение, имеет право на получение листка нетрудоспособности.
Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. Исключения могут составить небольшие растяжения, не нарушающие трудоспособность, при которых бюллетень не выдается, хотя в таких случаях человек вряд ли будет обращаться к врачу.
Законодательство разделяет травмы на бытовые и производственные. Производственной травмой согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» является та, которая получена при исполнении работником обязанностей по трудовому договору на территории работодателя и за ее пределами, во время следования с работы или обратно на транспорте страхователя.
Следствием производственной травмы всегда является вынужденный перевод на другую работу, временная или стойкая утрата трудоспособности или смерть.
Все остальные случаи травмирования являются бытовыми травмами. При оформлении больничного в связи с травмой в соответствующей ячейке, содержащей причину нетрудоспособности, проставляется двухзначный код:
- «02», если это бытовая травма;
- «04», если травма производственная.
Перелом – это нарушение целостности кости. Любой травматический перелом сопровождается негативным воздействием на окружающие мягкие ткани, из-за чего образуется отек, гематома, нарушаются двигательные и опорные функции (если это перелом конечности).
Лечат переломы в зависимости от их сложности как в стационаре, так и амбулаторно (например, накладыванием гипса), но в любом случае при такой серьезной травме трудоспособность больного существенно нарушена и врач одновременно с назначением лечения открывает больничный лист.
Ниже приведена таблица с наиболее распространенными переломами и примерными сроками нетрудоспособности.
| Локализация и характер перелома | Кол-во календарных дней больничного листа | |
| без смещения | со смещением | |
| Ребро | 16-25 | 20-30 |
| 2-3 ребра | 30-45 | 50-60 |
| 4-9 ребер | 45-80 | 60-90 |
| Верхний конец головки лучевой кости (рука), закрытый перелом | 30-35 | 50-55 |
| Верхний конец головки лучевой кости (рука), открытый | 65-70 | 75-85 |
| Верхний конец шейки лучевой кости (рука), закрытый | 25-30 | 60-70 |
| Верхний конец шейки лучевой кости (рука), открытый | 45-50 | 60-65 |
| Тело лучевой кости (рука), закрытый | 70-80 | 80-100 |
| Тело лучевой кости (рука), открытый | 80-90 | 90-100 |
| Большой палец кисти, закрытый | 20-25 | 25-30 |
| Большой палец кисти, открытый | 25-28 | 30-35 |
| Другой палец кисти, закрытый | 22-25 | 27-30 |
| Другой палец кисти, открытый | 29-33 | 40-45 |
| Кости носа, закрытый, без ВЧТ | 18-25 | 25-40 |
| Копчика | 55-80 | 75-90 (возможно направление на МСЭ с учетом условий труда) |
| Верхний конец плечевой кости (головки), закрытый | 35-45 | 55-65 |
| Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), закрытый | 50-60 | 72-80 |
| Верхний конец плечевой кости (головки), открытый | 130-140 | 135-145 |
| Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), открытый | 110-120 | 120-130 |
| Тело плечевой кости, закрытый | 110-125 | 140-155 |
| Тело плечевой кости, открытый | 120-135 | 150-160 |
| Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, закрытый | 35-45 | 50-60 |
| Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, закрытый | 35-40 | 70-80 |
| Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, закрытый | 40-45 | 80-90 |
| Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, открытый | 110-120 | 120-135 |
| Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, открытый | 110-125 | 125-135 |
| Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, открытый | 105-110 | 110-125 |
| Надколенник, закрытый | 45-60 | 90-100 |
| Надколенник, открытый | 75-80 | 95-100 |
| Тело большой берцовой кости, закрытый | 125-135 | 160-175 |
| Тело большой берцовой кости, открытый | 115-125 | 160-180 |
| Малая берцовая кость | 35-40 | 45-55 |
| Внутренняя (медиальная) лодыжка, закрытый | 40-45 | 60-65 |
| Наружная (латеральная) лодыжка, закрытый | 40-45 | 65-75 |
Конкретные сроки больничного листа при переломе устанавливает врач, исходя из тяжести и характеристик перелома, но выдать его единолично может лишь на срок не более 15 календарных дней. Дальнейшее продление бюллетеня возможно только по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором проходит лечение пациент (п. 11 Правил выдачи листков нетрудоспособности, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
При переломах нередко требуется проведение оперативного вмешательства, что тоже влияет на продолжительность больничного листа.
Сколько дней длится нетрудоспособность в каждом конкретном случае, зависит от вида хирургического вмешательства: например, при переломе лодыжки со смещением возникает необходимость в операции с использованием титановой пластины, с помощью которой удается соединить костные обломки.
Пластина может находиться в ноге у пациента в течение нескольких недель и даже месяцев до полного сращивания костей, после чего она удаляется и наступает период реабилитации. Нетрудоспособность пациента в этом случае может длиться до 4-х месяцев.
Дают ли бюллетень при растяжении связок, например, голеностопа и вывихах? Вывих и растяжение, конечно же, не являются такой тяжелой травмой, как перелом, но при их получении достаточно тяжело передвигаться, двигательная активность сокращена. Для восстановления функций связок и суставов наряду с консервативным лечением необходим длительный покой и домашний режим.
Оформление больничного листа и продолжительность находится полностью в компетенции лечащего врача. Рассмотрим, на сколько дней выдается бюллетень в данных случаях:
- от 60 до 90 дней при вывихе голеностопного сустава (зависит от наличия осложнений вывиха);
- 20-35 дней при вывихе надколенника;
- 10-25 дней при растяжении и перенапряжении связок голеностопа.
Сотрясение мозга является легкой формой закрытой черепно-мозговой травмы и имеет 3 степени тяжести (легкую, среднюю и тяжелую). При легкой степени можно даже обойтись без медикаментов, а иногда и без больничного, но при травме тяжелой и средней степени тяжести в большинстве случаев необходимо лечение в стационаре. В этих случаях больному положен полный покой и постельный режим. Любые действия, возбуждающие психику, исключаются. Поэтому больничный лист необходим.
Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности при сотрясении мозга составляет:
- до 28 дней при легкой степени тяжести;
- 1-2 месяца при средней степени;
- 2-4 месяца в самых тяжелых случаях.
Факторами, влияющими на продолжительность больничного листа при различных травмах, являются:
- тяжесть травмы;
- необходимость оперативного вмешательства;
- длительность реабилитационного периода после операции;
- реакция организма на лечение;
- клинический и трудовой прогноз.
Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности, которая позволит брать больничные на более длительные сроки.
Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).
Суть действий работающего человека при получении травмы в быту аналогична действиям при наступлении заболевания: необходимо вовремя зафиксировать наступление страхового случая в целях получения пособия по временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и оформить больничный лист, выдача которого регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.
При получении бытовой травмы для получения больничного нужно обратиться в травмпункт самому или вызвать скорую помощь, которая доставит в травмпункт или стационар. Больничный открывается в день обращения в медицинское учреждение, которое имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности.
После обращения в травмпункт дежурный врач выдает справку о таком обращении и направляет пациента или для лечения в больницу, где ему и выдается листок нетрудоспособности на основании сведений из травмпункта, или на амбулаторное лечение к травматологу (хирургу), который также на основании сведений из травмпункта открывает больничный лист.
Могут ли дать бюллетень сразу в травмпункте? Листок нетрудоспособности разрешено выдать и непосредственно в травмпункте в том случае, если он входит в состав медицинского учреждения, имеющего соответствующую лицензию.
Закрывается больничный лист либо по месту его открытия, либо в поликлинике по месту прикрепления (в том случае, если он был открыт в стационаре или в медицинском учреждении по месту получения травмы).
Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006, согласно которому для получения выплат по страховому случаю работнику необходимо предоставить в отдел кадров по месту работы надлежаще оформленный листок нетрудоспособности.
Предоставления объяснительной записки в случае бытовой травмы закон не требует, так как случаи получения травмы, не связанной с рабочим процессом, не являются основанием для проведения работодателем расследования. Объяснительная может потребоваться исключительно в случаях, когда в больничном листе проставлены особые отметки, например, о нарушении режима.
Как правильно оплатить листок нетрудоспособности при травмах? Порядок оплаты не отличается от порядка оплаты при заболеваниях: первые три дня оплачивает работодатель, остальные – ФСС. В течение 10 календарных дней с момента получения больничного работодатель рассчитывает свою часть выплаты и передает его в ФСС. Оплата бюллетеня осуществляется в ближайший после расчета суммы день выдачи зарплаты.
Сумма выплат зависит от страхового стажа. Наименьшую сумму получит работник с общим стажем менее 1 года (30 % средней зарплаты), наибольшую – с общим страховым стажем от 8 лет (100% среднего заработка).
В ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 содержится закрытый перечень оснований для снижения размера пособия. К ним относятся:
- нарушение режима, установленного врачом;
- неявка в установленную дату к врачу на осмотр без уважительной причины;
- получение травмы вследствие действия алкоголя или наркотических, токсических веществ.
Как видно, снижение оплаты во всех случаях является следствием негативного или асоциального поведения застрахованного лица, который своими действиями сам спровоцировал получение травмы или же препятствует выздоровлению. При установлении оснований для снижения оплаты работнику оплачивается сумма, не превышающая 1 МРОТ за месяц нетрудоспособности.
Получение травмы неприятно как для работника, так и для работодателя. От качества и своевременности лечения зависит здоровье и дальнейшая трудоспособность человека, поэтому законодателем гарантируются значительные сроки для лечения и реабилитации в целях максимального восстановления здоровья и трудоспособности пострадавшего.
Предлагаем к просмотру видео на тему оплаты травматических ситуаций на работе:
Следующее видео для работников без оформления трудовой книжки:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
+7 (499) 653-64-25 (Москва)
+7 (812) 313-25-95 (Санкт-Петербург)
источник
Больничный лист — это официальный документ, который выдаётся заболевшему работнику любым медицинским учреждением.
Бюллетень является законным основанием отсутствия сотрудника на рабочем месте, так как ни один работодатель не потерпит прогулы без уважительных причин.
Сколько можно сидеть на больничном по закону, мы подробно обсудим в данной статье.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 110-35-79 . Это быстро и бесплатно !
Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.
Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).
Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:
- тип и вид заболевания;
- наличие осложнений;
- специализация врача;
- тяжесть состояния пациента.
Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.
В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.
Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.
В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.
Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).
Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.
Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.
Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.
Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.
Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.
К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.
Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.
После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.
В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»
Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.
В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.
Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.
У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.
Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.
Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.
Заболевание, травмы и длительность больничного листа:
- Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
- Ангина 10-15 календарных дней.
- Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
- Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
- Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
- Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
- При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
- После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
- Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
- Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
- Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
- Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
- Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.
Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.
Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.
Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).
Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.
Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?
Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.
Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.
ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.
При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.
Сколько больничных в год можно брать?
Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа, так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.
Максимальное количество больничных дней в году для работника?
Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу.
Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.
Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.
Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.
Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.
Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.
Сколько дней можно болеть без больничного по закону?
Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.
Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения. К тому же работник должен объяснить причину прогула.
Следовательно, неофициально освобождать с работы сотрудника никто не запрещает, так как никаких количественных или годовых ограничений нет, но соответственно никто по таким пропускам выплат не осуществляет.
Теперь мы знаем сколько раз в году можно брать больничный.
К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.
Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.
Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:
- телефонный звонок;
- текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
- сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
- отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.
Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.
Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».
Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
+7 (499) 110-35-79 (Москва)
+7 (812) 490-75-26 (Санкт-Петербург)
источник
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) относится к числу сложнейших и актуальнейших медико-социальных проблем, является частой причиной трудопотерь, что приводит к значительному экономическому ущербу — около 2,5 % случаев и 6 % в днях по отношению ко всем заболеваниям нервной системы с временной утратой трудоспособности.
Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная экспертиза — это чрезвычайно важные звенья в комплексной системе реабилитации лиц, перенесших черепно-мозговую травму. Основная задача, стоящая перед специалистами, оказывающими помощь пострадавшим, перенесшим ЧМТ, заключается в проведении адекватного функционально-восстановительного лечения, а при необходимости и рационального трудового устройства, профессионального обучения и переобучения, которые направлены не только на восстановление здоровья и трудоспособности, но и, что очень важно, социального статуса больного.
Однако следует принимать во внимание одну из особенностей проблемы ЧМТ: она находится на стыке многих клинических дисциплин (неврологии, нейрохирургии, травматологии, хирургии, психиатрии и т.д.). Это определяет необходимость выработки единого экспертного подхода к оценке состояния трудоспособности этой категории пациентов у врачей разных специальностей.
Проблему экспертизы временной нетрудоспособности ЧМТ нельзя рассматривать в отрыве от общих принципов ЭВН, касающихся различных заболеваний, травм и повреждений, рассмотренных выше.
Черепно-мозговая травма, как и любой травматический процесс, является острой (недаром выделяется острый период ЧМТ). Учитывая функциональную важность мозговых структур в жизнедеятельности организма, следует считать, что в остром периоде ЧМТ все пострадавшие временно нетрудоспособны. Однако сроки ВН будут различны у пострадавших даже при одной и той же клинической форме травматического повреждения. От правильного проведения ЭВН во многом зависит трудовой и клинический прогнозы. При оценке клинического и трудового прогнозов в остром периоде ЧМТ следует учитывать факторы, которые оказывают влияние на сроки ВН, а именно:
— тяжесть перенесенной травмы в остром периоде травматического процесса (имеется прямая зависимость между клинической формой ЧМТ, степенью ее тяжести и сроком ВН);
— возраст пострадавшего в момент травмы (у детей и лиц молодого возраста компенсаторные возможности организма выше, чем у пожилых, отягощенных сопутствующей патологией);
— топика поражения и характер клинического (клинических) синдрома (синдромов);
— социальные факторы (особенно характер и условия выполняемой работы).
Особое значение у этой категории пациентов имеет полноценное лечение с соблюдением необходимых сроков ВН и лечебно-охранительного режима; ранняя выписка на работу приведет к декомпенсации посттравматических нарушений и переход регредиентного типа течения в прогредиентный или ремиттирующий. Поэтому при ЭВН больных, перенесших ЧМТ, необходимо учитывать как медицинские, так и социальные факторы, а также ориентировочные сроки ВН, рекомендованные МЗ и ФСС РФ.
В остром периоде ЧМТ все пострадавшие нуждаются в стационарной лечении, поскольку только в стационарных условиях можно обеспечить полнопенный лечебно-охранительный режим (т.е. состояние физического и, что особенно важно, психического покоя).
При определении сроков стационарного лечения следует учитывать сроки, рекомендованные в соответствующих главах данного Руководства, поскольку они вырабатывались с учетом многолетних наблюдений и научных исследований, проводимых под руководством ведущих специалистов главного лечебного учреждения нашей страны, занимающегося проблемой нейротравматизма, — Института нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко.
В то же время следует принимать во внимание и региональные стандарты оказания медицинской помощи в условиях стационара, поэтому при сотрясениях головного мозга рекомендуемый срок стационарного лечения составляет от 3 до 8 дней, что соответствует утвержденным ориентировочным срокам ВН (в т.ч. постельный режим в течении 1 — 3 дней). В зависимости от клинического течения, срок временной нетрудоспособности составляет от 3 до 4 недель, что также соответствует утвержденным ориентировочным срокам ВН.
Следует обратить внимание врачей на то, что продолжительность острого периода ЧМТ (до 2 недель) и продолжительность ВН не совпадают, что не является случайностью. Это продуманная экспертная тактика, которая позволяет оценить компенсаторные способности организма и включить в общий срок ВН не только продолжительность острого периода, но и часть промежуточного.
Сотрясение головного мозга — это клиническая форма, относящаяся к легкой ЧМТ, не сопровождающаяся значительными функциональными расстройствами, характеризующаяся обратимостью функциональных нарушений. Поэтому прогноз при сотрясении головного мозга, как клинический, так и трудовой, является благоприятным, и больные возвращаются к трудовой деятельности, в которой были заняты до травмы. В некоторых случаях отдельным категориям работающих может быть рекомендовано ограничение в труде по заключению КЭК ЛПУ (временно или постоянно), если в выполняемой работе есть противопоказанные факторы (воздействие вредных производственных факторов, значительные физические и нервно-психические нагрузки, работа в ночное время, дополнительные и сверхурочные работы и т.д.). Этим больным можно рекомендовать работу по индивидуальному графику.
Однако иногда имеет место неблагоприятное течение посттравматического процесса, сопровождающееся переходом обратимых функциональных нарушений в стойкие, необратимые, что клинически будет проявляться нарастанием общемозговых симптомов, прежде всего, углублением психопатологических расстройств, цефалгии. Это приведет к необходимости дополнительных консультаций у специалистов (психиатра, психолога, психотерапевта), увеличению объема медикаментозной терапии и принятию дополнительных мер для коррекции нарушенных функций. Поэтому у этой категории больных сроки ВН будут более продолжительными.
Данная клиническая форма при кажущейся экспертной простоте (прогноз ясен — благоприятный) в действительности представляет определенные сложности: при преждевременной выписке на работу возможно прогрессирование посттравматического процесса, но, если «передержать» больного дома, продолжая, иногда без достаточных оснований, продлевать ЛН, у него начинают формироваться рентные установки, что затрудняет выписку на работу. Поэтому клиницист должен уметь провести четкую грань между уже наступившим клиническим выздоровлением и еще продолжающимся текущим посттравматическим процессом, чтобы своевременно выписать больного к труду.
В утвержденных ориентировочных сроках остальные клинические формы ЧМТ не представлены. Поэтому мы предлагаем лишь рекомендуемые специалистами Института нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко сроки стационарного лечения при указанных клинических формах ЧМТ:
— ушиб головного мозга легкой степени — 10—14 дней;
— ушиб головного мозга средней тяжести — 14—21 день.
Основные принципы экспертного подхода, указанные выше, должны соблюдаться при определении общего срока ВН при данных клинических формах ЧМТ для проведения дальнейших реабилитационных мероприятий, включаю направление на МСЭ.
Общая продолжительность ВН должна захватывать не только острый период ЧМТ, но и часть промежуточного для оценки адаптационных и компенсаторных возможностей организма. При определении срока ВН мы рекомендуем лечащим врачам пользоваться еще одним экспертным принципом ЛН следует продлевать до тех пор, пока продолжается регресс патологических симптомов, что является благоприятным прогностическим признаком. По окончанию восстановительного процесса вопрос о дальнейшем ведении больного будет определяться оставшейся, не регрессировавшей клинической симптоматикой.
При тяжелой ЧМТ (ушиб головного мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение, сдавление головного мозга) клинический прогноз либо сомнительный (неясный), либо неблагоприятный, что обуславливает неблагоприятность и трудового прогноза. Несмотря на это, больные должны получать полный объем медицинской помощи, в т.ч. в условиях стационара, срок пребывания в котором будет зависеть от клинической симптоматики и ее регресса.
Тяжелые формы травматического повреждения мозга при отсутствии регресса основных клинических сидромов требуют своевременного направления больных на МСЭ в более ранние сроки (в связи с очевидной неблагоприятностью прогноза), не превышающие 4 месяца ВН, а иногда даже раньше. Однако в некоторых случаях при тяжелых формах ЧМТ, как правило, у лиц молодого возраста с хорошими компенсаторными возможностями регресс основных синдромов может продолжаться и спустя 4 месяца, что является хорошим прогностическим признаком и, несмотря на тяжесть травмы, этим больным ЛН может быть продлен до завершения восстановительного процесса.
В остром и промежуточном периодах ЧМТ в некоторых случаях осложняется: гематомами различной локализации, переломами костей черепа, костными дефектами, инородными телами в веществе мозга, гнойными осложнениями, которые вызывают необходимость дополнительного лечения, в т.ч. оперативного, влияют на прогноз и увеличивают сроки ВН. В последующем при сформировавшемся типе течения последствий травматического повреждения головного мозга (ремиттируюшем или прогрессирующем) ВН может наступать либо в период обострения (декомпенсации), либо при изменении темпа прогрессирования.
Срок ВН в этих случаях будет определяться временем наступления компенсации. Как правило, этот срок колеблется от 2 до 4 недель в зависимости от выраженности клинических симптомов, быстроты их регресса и адекватности назначенного лечения. Наиболее частым типом течения последствий травматического повреждения является ремиттирующий, что обусловлено многими факторами, в т.ч. несоблюдением лечебно-охранительного режима, неблагоприятными условиями труда, интоксикациями, в т.ч. алкогольными. В неблагоприятных условиях ремиттирующий тип течения может перейти в прогредиентный, который в конечном итоге всегда приводит к стойкой утрате трудоспособности (инвалидности).
А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов
источник
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)
Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с «Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г. с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 г. N 5 «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности», а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.11.96 г. N 2510/5034-96-27 «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; от 17.02.97 г. N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г. N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6. вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 г. N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П «О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»; от 18.08.99 г. N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико — социальную экспертизу; от 02.11.98 г. N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 г. N 2518/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком — инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.
Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.
Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико — социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.
Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико — экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.
В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IY), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс Y), болезнях нервной системы (класс YI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс YII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс YIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIY), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).
Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ-10), второй — номеру строки статистической формы N 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности», утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 г. N 49.
При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.
Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно — профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико — экспертной работе, клинико — экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ (класс I по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| А00-А09 | Кишечные инфекции | |||
| А00 | 03,04 | Холера | Обезвоживание I-II степени | 9-11 |
| Обезвоживание III-IV степени | 15-20 | |||
| А01.0 | 03,04 | Брюшной тиф | 35-45 | |
| А01.1 | 03,04 | Паратиф А | 30-40 | |
| А01.2 | 03,04 | Паратиф В | 30-40 | |
| А01.3 | 03,04 | Паратиф С | 30-40 | |
| А02.0 | 03,04 | Сальмонеллезный энтерит | 10-20 | |
| А03.- | 03,04 | Шигеллез | 10-20 | |
| А04.4 | 03,04 | Энтерит, вызванный Escherichia coli | 5-15 | |
| A05.0 | 03,04 | Стафилококковое пищевое отравление | 5-10 | |
| А05.1 | 03,04 | Ботулизм | 30-60 | |
| А05.2 | 03,04 | Пищевое отравление, вызванное клостридиями | 8-15 | |
| А06.0 | 03,04 | Острая амебная дизентерия | 14-20 | |
| А08.4 | 03,04 | Вирусный энтерит, гастроэнтерит | 7-12 | |
| A15-A19 | Туберкулез | |||
| А15.0 | Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры | |||
| А15.0 | 05,06 | Туберкулез легких очагоговый | Фаза инфильтрации Фаза распада | 4-5 мес. 5-6 мес. |
| А15.0 | 05,06 | Туберкулез легких инфильтративный | Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов | 4-6 мес. |
| Фаза распада | 6-8 мес. | |||
| А15.0 | 05,06 | Туберкулез легких инфильтративный | Распространенный процесс | 10-12 мес. |
| А15.0 | 05,06 | Казеозная пневмония | Распространенный процесс | 10-12 мес., МСЭ |
| А15.0 | 05,06 | Туберкулома легких | Фаза инфильтрации: | |
| Очаги единичные мелких и средних размеров | 4-6 мес. | |||
| Очаги крупные | 8-10 мес | |||
| А15.0 | 05,06 | Туберкулома легких | Фаза распада | 8-10 мес. |
| Оперативное вмешательство по поводу туберкуломы | 4-10 мес. | |||
| А15.0 | 05,06 | Туберкулез легких кавернозный | Ограниченный односторонний | 6-8 мес. |
| Распространенный двусторонний | 8-12 мес. МСЭ | |||
| А15.0 | 05,06 | Туберкулез легких фиброзно — кавернозный | 8-12 мес. | |
| А15.0 | 05,06 | Туберкулез легких цирротический | Ограниченный односторонний | 4-6 мес. |
| Распространенный двусторонний | 8-10 мес. | |||
| А15.4 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически (исключая первичный) | |||
| А15.4 | 05,06 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Осложненный бронхонодулярными свищами | 9-10 мес. | |||
| А15.5 | Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически | |||
| А15.5 | 05,06 | Туберкулез бронхов | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С бронхоплевральными свищами и стенозом | 7-8 мес. | |||
| А15.5 | 05,06 | Туберкулез гортани | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С язвенными изменениями | 7-8 мес. | |||
| А15.5 | 05,06 | Туберкулез трахеи | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С деструктивными изменениями, стенозом | 8-10 мес. | |||
| А15.6 | Туберкулезный плеврит (вторичный), подтвержденный бактериологически и гистологически | |||
| А15.6 | 05,06 | Туберкулез плевры | Адгезивный | 3-4 мес. |
| Экссудативный | 4-6 мес. | |||
| А15.6 | 05,06 | Туберкулезная эмпиема | 10-12 мес. | |
| А15.6 | 05,06 | Междолевой плеврит | 4-6 мес. | |
| А15.7 | Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | |||
| А15.7 | 05,06 | Первичная туберкулезная интоксикация у подростков | 1-3 мес. | |
| А15.7 | 05,06 | Первичный туберкулезный комплекс | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза распада | 8-10 мес. | |||
| Осложненный бронхонодулярными свищами | 10-12 мес. | |||
| А15.7 | 05,06 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза распада | 8-10 мес. | |||
| Осложненный бронхонодулярными свищами | 10-12 мес. | |||
| А15.8 | Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | |||
| А15.8 | 05,06 | Туберкулез носа | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| Осложненный свищами | 6-8 мес. | |||
| А15.8 | 05,06 | Туберкулез полости рта | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С язвенными изменениями | 6-8 мес. | |||
| А15.8 | 05,06 | Туберкулез придаточных пазух | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| Осложненный свищами | 6-8 мес. | |||
| А16.0 | Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований | |||
| А16.0 | 05,06 | Туберкулез легких очаговый | Фаза инфильтрации | 4-5 мес. |
| Фаза распада | 5-6 мес. | |||
| А16.0 | 05,06 | Туберкулез легких ифильтративный | Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов | 4-6 мес. |
| Фаза распада | 6-8 мес. | |||
| Распространенный процесс | 10-12 мес. | |||
| А16.0 | 05,06 | Казеозная пневмония | Распространенный процесс | 10-12 мес., МСЭ |
| А16.0 | 05,06 | Туберкулема легких | Фаза инфильтрации: очаги единичные мелких и средних размеров | 4-6 мес. |
| Очаги крупные | 8-10 мес. | |||
| А16.0 | 05,06 | Туберкулема легких | Фаза распада | 8-10 мес. |
| Оперативное вмешательство | 4-10 мес. | |||
| А16.0 | 05,06 | Туберкулез легких кавернозный | Ограниченный односторонний | 6-8 мес. |
| Распространенный двусторонний | 8-12 мес. | |||
| А16.0 | 05,06 | Туберкулез легких фиброзно — кавернозный | 8-12 мес. | |
| А16.0 | 05,06 | Туберкулез легких цирротический | Ограниченный односторонний | 4-6 мес. |
| Распространенный двусторонний | 8-10 мес. | |||
| А16.3 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении (исключая первичный) | |||
| А16.3 | 05,06 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Осложненный бронхонодулярными свищами | 9-10 мес. | |||
| А16.4 | Туберкулез гортани, трахеи и бронхов БДУ | |||
| А16.4 | 05,06 | Туберкулез бронхов | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С бронхоплевральными свищами и стенозом | 7-8 мес. | |||
| А16.4 | 05,06 | Туберкулез гортани | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С язвенными изменениями | 7-8 мес. | |||
| А16.4 | 05,06 | Туберкулез трахеи | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С деструктивными изменениями и стенозом | 8-10 мес. | |||
| А16.5 | Туберкулезный плеврит БДУ (вторичный) | |||
| А16.5 | 05,06 | Туберкулез плевры | Адгезивный | 3-4 мес. |
| Экссудативный | 4-6 мес. | |||
| А16.5 | 05,06 | Туберкулезная эмпиема | 10-12 мес. | |
| А16.5 | 05,06 | Междолевой плеврит | 4-6 мес. | |
| А16.7 | Первичный туберкулез органов дыхания БДУ | |||
| А16.7 | 05,06 | Первичная туберкулезная интоксикация у подростков | 1-3 мес. | |
| А16.7 | 05,06 | Первичный туберкулезный комплекс | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза распада | 8-10 мес. | |||
| Осложненный бронхонодулярными свищами | 10-12 мес. | |||
| А16.7 | 05,06 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза распада | 8-10 мес. | |||
| Осложненный бронхонодулярными свищами | 10-12 мес. | |||
| А16.7 | 05,06 | Туберкулез плевры | 6-8 мес. | |
| А16.8 | Туберкулез других органов дыхания БДУ | |||
| А16.8. | 05,06 | Туберкулез носа | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| Со свищами | 6-8 мес. | |||
| А16.8 | 05,06 | Туберкулез полости рта | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| С язвенными изменениями | 6-8 мес. | |||
| А16.8 | 05,06 | Туберкулез придаточных пазух | Фаза инфильтрации | 5-6 мес. |
| Со свищами | 6-8 мес. | |||
| А17 | Туберкулез нервной системы | |||
| А17.0 | 05,06 | Туберкулезный менингит | 10-12 мес., МСЭ | |
| А17.1 | 05,06 | Менингеальная туберкулема | 10-12 мес., МСЭ | |
| А17.8 | 05,06 | Туберкулез нервной системы других локализаций (головного мозга, спинного мозга | 10-12 мес., МСЭ | |
| А18.0 | Туберкулез костей и суставов | |||
| А18.0 | 05,06 | Туберкулез тазобедренного сустава | Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава | 9-10 мес. |
| Фаза деструкции | 11-12 мес., МСЭ | |||
| Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности) | 11-12 мес., МСЭ | |||
| А18.0 | 05,06 | Туберкулез коленного сустава | Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава | 9-10 мес. |
| Фаза деструк- ции | 11-12 мес., МСЭ | |||
| Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности) | 11-12 мес., МСЭ | |||
| А18.0 | 05,06 | Туберкулез позвоночника | Ограниченный | 10-12 мес. |
| С деструкцией | 11-12 мес., МСЭ | |||
| Распространенный с осложнениями (компрессия спинного мозга с выраженными неврологическими нарушениями) | 11-12 мес., МСЭ | |||
| А18.0 | 05,06 | Туберкулез мелких суставов | Фаза инфильтрации | 9-10 мес. |
| Фаза деструкции | 11-12 мес., МСЭ | |||
| А18.0 | 05,06 | Туберкулез плоских костей | Фаза инфильтрации | 7-9 мес. |
| Фаза деструкции | 10-12 мес., МСЭ | |||
| А18.0 | 05,06 | Туберкулезный синовит, теносиновит | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| А18.1 | Туберкулез мочеполовых органов | |||
| А18.1 | 05,06 | Туберкулез почек | Фаза инфильтрации: | |
| Почечной паренхимы | 4-6 мес. | |||
| Почечного сосочка | 6-8 мес. | |||
| Распространенная форма | 10-12 мес., МСЭ | |||
| А18.1 | 05,06 | Кавернозный туберкулез почек | Фаза деструкции | 6-8 мес. |
| А18.1 | 05,06 | Фиброзно — кавернозный туберкулез почек | Фаза деструкции | 10-12 мес., МСЭ |
| А18.1 | 05,06 | Туберкулезный пионефроз | Нефункционирующая почка | 8-10 мес. |
| А18.1 | 05,06 | Туберкулез мочеточника | 6-8 мес. | |
| А18.1 | 05,06 | Туберкулез мочевого пузыря | 6-8 мес. | |
| F18.1 | 05,06 | Туберкулез уретры | 4-6 мес. | |
| F18.1 | 05,06 | Туберкулез мужских половых органов, предстательной железы | Фаза инфильтрации и распада | 3-4 мес. |
| А18.1. | 05,06 | Туберкулезный сальпингит | ограниченный | 4-6 мес. |
| распространенный | 8-10 мес. | |||
| А18.1 | 05,06 | Туберкулезный сальпингоофорит | Распространенный в сочетании с нетуберкулезными болезнями гениталий | 10-12 мес. |
| А18.1 | 05,06 | Туберкулезный эндометрит | 4-6 мес. | |
| А18.1 | 05,06 | Туберкулезный метроэндометрит | 8-10 мес. | |
| А18.1 | 05,06 | Туберкулез почек в сочетании с поражением мочевого пузыря, мочеточника, с вторичной гидронефротической трансформацией, туберкулезом мужских половых органов | 10-12 мес., МСЭ | |
| А18.2 | Туберкулезная периферическая лимфаденопатия | |||
| А18.2 | 05,06 | Туберкулез подчелюстных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза деструкции со свищами | 8-10 мес. | |||
| А18.2 | 05,06 | Туберкулез шейных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза деструкции со свищами | 8-10 мес. | |||
| А18.2 | 05,06 | Туберкулез подмышечных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза деструкции со свищами | 8-10 мес. | |||
| А18.2 | 05,06 | Туберкулез паховых лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза деструкции со свищами | 8-10 мес. | |||
| А18.2 | 05,06 | Сочетанное поражение лимфатических узлов разных групп | 8-10 мес. | |
| А18.3 | Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов | |||
| А18.3 | 05,06 | Туберкулез кишечника | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| А18.3 | 05,06 | Туберкулез брюшины | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| А18.3 | 05,06 | Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| Фаза деструкции со свищами | 8-10 мес. | |||
| А18.4 | Туберкулез кожи и подкожной клетчатки | |||
| А18.4 | 05,06 | Туберкулезная волчанка язвенная | 8-10 мес. | |
| А18.4 | 05,06 | Туберкулезная волчанка обыкновенная | Фаза инфильтрации | 6-8 мес. |
| А18.4. | 05,06 | Туберкулезная волчанка века | 4-6 мес. | |
| А18.4 | 05,06 | Скрофулодерма | 4-6 мес. | |
| А18.4 | 05,06 | Папуло — некротический туберкулез | 6-8 мес. | |
| А18.5 | Туберкулез глаза | |||
| А18.5 | 05,06 | Туберкулезный хориоретинит | 8-10 мес. | |
| А18.5 | 05,06 | Туберкулезный эписклерит | 2-2,5 мес. | |
| А18.5 | 05,06 | Туберкулезный интерстициальный кератит | 2,5-3 мес. | |
| А18.5 | 05,06 | Туберкулезный иридоциклит | 6-8 мес. | |
| А18.5 | 05,06 | Туберкулезный интерстициальный кератоконъюнктивит | 1,5-2 мес. | |
| А18.5 | 05,06 | Фликтенулезный кератоконъюнктивит | 1,5-2 мес. | |
| А18.6 | 05,06 | Туберкулез уха (туберкулезный средний отит) | 6-8 мес. | |
| А18.7 | 05,06 | Туберкулез надпочечника | Фаза инфильтрации | 8-10 мес., МСЭ |
| А18.8 | 05,06 | Туберкулез щитовидной железы | 8-10 мес. | |
| А18.8 | 05.06 | Туберкулез перикарда | 8-10 мес. | |
| А19 | Милиарный туберкулез | |||
| А19.0 | 05,06 | Острый милиарный туберкулез легких | 6-8 мес. | |
| А19.1 | 05,06 | Острый милиарный туберкулез генерализованный | 8-10 мес. | |
| А19.1 | 05,06 | Туберкулезный полисерозит | 8-10 мес. | |
| А19.8 | 05,06 | Подострый диссеминированный туберкулез легких | Фаза инфильтрации: | |
| Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов | 5-7 мес. | |||
| Распространенный | 10-12 мес. | |||
| А19.8 | 05,06 | Подострый диссеминированный туберкулез легких | Фаза распада: | |
| Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов | 7-8 мес. | |||
| Распространенный | 10-12 мес., МСЭ | |||
| А19.8 | 05,06 | Хронический диссеминированный туберкулез легких | Фаза инфильтрации: | |
| Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов | 5-7 мес. | |||
| Распространенный | 7-8 мес. | |||
| А19.8. | 05,06 | Хронический диссеминированный туберкулез легких | Фаза распада: | |
| Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов | 7-8 мес. | |||
| Распространенный | 10-12 мес., МСЭ | |||
| А19.8 | 05,06 | Диссеминированный туберкулез сочетанных локализаций | 10-12 мес., МСЭ | |
| А20-А28 | Некоторые бактериальные зоонозы | |||
| А20.0 | 01,02 | Бубонная чума | 30-40 | |
| А21.2 | 01,02 | Легочная туляремия | 20-30 | |
| А22.1 | 01,02 | Легочная форма сибирской язвы | 15-30 | |
| А23.- | 01,02 | Бруцеллез | первичный | 20-30 |
| Обострение хронического | 40-60, МСЭ | |||
| А24.0 | 01,02 | Сап | 25-35 | |
| A25.1 | 01,02 | Стрептобациллез | 12-16 | |
| А27.- | 01,02 | Лептоспироз | 20-30 | |
| А28.1 | 01,02 | Болезнь кошачьих царапин | 15-30 | |
| А30-А49 | Другие бактериальные болезни | |||
| А32.0 | 01,02 | Кожный листериоз | 10-20 | |
| A36.0 | 01,02 | Дифтерия глотки | 40-60 | |
| А37.- | 01,02 | Коклюш | 18-28 | |
| A38 | 01,02 | Скарлатина | 20-30 | |
| А39.2 | 01,02 | Острая менингококкемия | 35-45 | |
| А40.- | 01,02 | Стрептококковая септицемия | 25-40 | |
| А41.0 | 01,02 | Септицемия, вызванная золотистым стафилококком | 28-45 | |
| А42.- | 01,02 | Актиномикоз | 30-60 | |
| А46 | 01,02 | Рожа | 15-30 | |
| А48.0 | 01,02 | Газовая гангрена | 30-45 | |
| А48.1 | 01,02 | Болезнь легионеров | 28-40 | |
| А50-А64 | Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем | |||
| А51.0 | 01,02 | Первичный сифилис половых органов | 12-14 | |
| А51.1 | 01,02 | Первичный сифилис анальной области | 12-14 | |
| А51.2 | 01,02 | Первичный сифилис других локализаций | 12-14 | |
| А51.3 | 01,02 | Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек | 18-21 | |
| А51.4 | 01,02 | Другие формы вторичного сифилиса | 28-30 | |
| А51.5 | 01,02 | Ранний сифилис скрытый | 28-30 | |
| А52.0 | 01,02 | Сифилис сердечно — сосудистой системы | 28-30 | |
| А52.1 | 01,02 | Нейросифилис с симптомами | 38-40 | |
| А52.8 | 01,02 | Поздний сифилис скрытый | 32-35 | |
| А52.9 | 01,02 | Поздний сифилис неуточненный | 28-30 | |
| А54.0 | 01,02 | Гонококковая инфекция мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез | 10-14 | |
| А54.2 | 01,02 | Гонококковый пельвиоперитонит и др. гонококковая инфекция мочеполовых органов | 14-20 | |
| A56.0 | 01,02 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта | Обострение | 12-15 |
| А56.1 | 01,02 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов | Обострение | 18-20 |
| А70-А74 | Другие болезни, вызываемые хламидиями | |||
| А70 | 01,02 | Орнитоз, пситтакоз | 15-30 | |
| A75-A79 | Риккетсиозы | |||
| А75.0 | 01,02 | Эпидемический (вшивый) тиф | 20-30 | |
| А75.1 | 01,02 | Болезнь Брилла | 14-20 | |
| А77.- | 01,02 | Клещевые риккетсиозы | 18-30 | |
| А78 | 01,02 | Лихорадка КУ | 18-30 | |
| А80-А89 | Вирусные инфекции центральной нервной системы | |||
| А80.- | 01,02 | Острый полиомиелит | 10-60 | |
| А82.- | 01,02 | Бешенство | 25-35 | |
| А84.0 | 01,02 | Дальневосточный клещевой энцефалит /русский весенне — летний энцефалит/ | 45-60 | |
| А87.- | 01,02 | Вирусный менингит | 15-30 | |
| А90-А99 | Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки | |||
| А95.- | 01,02 | Желтая лихорадка | 20-35 | |
| А98.0 | 01,02 | Крымская геморрагическая лихорадка | 21-35 | |
| А98.1 | 01,02 | Омская геморрагическая лихорадка | 25-35 | |
| А98.5 | 01,02 | Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом | 30-50 | |
| В00-В09 | Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и Слизистых | |||
| В01.9 | 01,02 | Ветряная оспа без осложнений | 9-15 | |
| В02.9 | 01,02 | Опоясывающий лишай без осложнений | 15-30 | |
| В05.9 | 01,02 | Корь без осложнений | 15-25 | |
| В06.9 | 01,02 | Краснуха без осложнений | 5-15 | |
| В15-Р19 | Вирусный гепатит | |||
| В15.0 | 07,08 | Гепатит А с печеночной комой | 30-45 | |
| В 15.9 | 07,08 | Гепатит А без печеночной комы | 20-30 | |
| В 16.0 | 07,08 | Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой | 50-60, МСЭ | |
| В 16.1 | 07,08 | Острый гепатит В с дельта — агентом (коинфекция) без печеночной комы | 25-30 | |
| В17.1 | 07,08 | Острый гепатит С | 20-30 | |
| В20-В24 | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека «ВИЧ» | |||
| В20 | 01,02 | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека «ВИЧ», проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней | 45-60 | |
| В23.0 | 07,08 | Острый ВИЧ-инфекционный синдром | 21-30 | |
| В25-В34 | Другие вирусные болезни | |||
| В26.9 | 01,02 | Эпидемический паротит неосложненный | 8-20 | |
| В27.- | 01,02 | Инфекционный мононуклеоз | 20-30 | |
| В30.2 | 01,02 | Вирусный фарингоконъюнктивит | 8-15 | |
| В35-В49 | Микозы | |||
| В35.1 | 01,02 | Микоз ногтей | Удаление ногтевых пластин | 16-18 |
| В50-В64 | Протозойные болезни | |||
| В52.9 | 01,02 | Малярия, вызванная Plas- modium malariae, без осложнений | 10-21 | |
| В55.0 | 01,02 | Висцеральный лейшманиоз | 45-60 | |
| В55.1 | 01,02 | Кожный лейшманиоз | 14-21 | |
| B65-B83 | Гельминтозы | |||
| В65.0 | 01,02 | Шистосомоз | 7-18 | |
| В65.1 | 01,02 | Мочеполовой кишечный шистосомоз | 7-16 | |
| В66.0 | 01,02 | Описторхоз | 15-25 | |
| В70.0 | 01,02 | Дифиллоботриоз | 8-16 | |
| В71.0 | 01,02 | Гименолепидоз | 8-15 | |
| В75 | 01,02 | Трихиниллез | 18-28 | |
| В77.0 | 01,02 | Аскаридоз с кишечными ос- ложнениями | 4-6 | |
| В80 | 01,02 | Энтеробиоз | 5-25 | |
| В85-В89 | Педикулез, акариаз и другие инфестации | |||
| В86 | 01,02 | Чесотка | 6-8 | |
Листок нетрудоспособности выдается только при стационарном лечении.
Листок нетрудоспособности выдается только работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений.
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ (класс II по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| C00-C14 | Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки | |||
| С00.1 | 11,12 | Злокачественное новообразование наружной поверх-ности нижней губы | I стадии II стадии | 40-50 70-90 |
| III-IV стадии | 60-90, МСЭ | |||
| С01 | 11,12 | Злокачественное новообразование основания языка | I стадии II стадии | 40-60 80-90 |
| III-IV стадии | 90-120, МСЭ | |||
| С04.- | 11,12 | Злокачественное новообразование дна полости рта | 90-110, МСЭ | |
| С15-С26 | Злокачественные новообразования органов пищеварения | |||
| С15.- | 11,12 | Злокачественное новообразование пищевода | I стадии | 60-90 |
| II-III стадии | 100-160, МСЭ | |||
| С 16.- | 11,12 | Злокачественное новообразование желудка | I стадии | 60-90 |
| II-III стадии | 70-100, МСЭ | |||
| С18.- | 11,12 | Злокачественное новообразование ободочной кишки | I стадии | 60-80 |
| II-III стадии | 80-110, МСЭ | |||
| С20 | 11,12 | Злокачественное новообразование прямой кишки | I стадии | 60-90 |
| II-III стадии | 80-115, МСЭ | |||
| С25.- | 11,12 | Злокачественное новообразование поджелудочной железы | I стадии II-III стадии | 70-90 90-115, МСЭ |
| C30-C39 | Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки | |||
| С32.- | 11,12 | Злокачественное новообразование гортани | I стадии | 50-90 |
| II-III стадии | 85-100, МСЭ | |||
| С34.- | 11,12 | Злокачественное новообрзование бронхов и легкого | I стадии | 60-70 |
| II-III стадии | 90-110, МСЭ | |||
| С40-С41 | Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей | |||
| С41.0 | 11,12 | Злокачественное новообразование костей черепа и лица | I стадии | 87-95 |
| II-IV стадии | 85-95, МСЭ | |||
| С41.2 | 11,12 | Злокачественное новообразование позвоночного столба | I стадии II-III стадии | 70-90 80-95, МСЭ |
| С43-С44 | Меланома и другие злокачественные новообразования кожи | |||
| С43.- | 11,12 | Злокачественная меланома кожи | Начальной формы | 55-65 |
| Распространенной формы | 80-110, МСЭ | |||
| С44.- | 11,12 | Другие злокачественные новообразования кожи | I стадии | 45-60 |
| С50 | Злокачественное новообразование молочной железы | |||
| С50.- | 12 | Злокачественное новообразование молочной железы (женской) | I стадии II-III стадии | 50-75 80-115, МСЭ |
| С51-С58 | Злокачественные новообразования женских половых органов | |||
| С51.- | 12 | Злокачественное новообразование вульвы | I стадии | 60-70 |
| II-III стадии | 80-90 | |||
| IV стадии | 90-115, МСЭ | |||
| С52 | 12 | Злокачественное новообразование влагалища | I стадии | 45-60 |
| II стадии | 55-70 | |||
| III стадии | 90-110, МСЭ | |||
| С53.- | 12 | Злокачественное новообразование шейки матки | I стадии | 65-75 |
| II стадии | 70-90 | |||
| III стадии | 90-115, МСЭ | |||
| С54.- | 12 | Злокачественное новообразование тела матки | I стадии | 60-70 |
| II стадии | 85-90 | |||
| III стадии | 90-120, МСЭ | |||
| С56 | 12 | Злокачественное новообразование яичника | I стадии | 60-80 |
| II стадии | 70-90 | |||
| III стадии | 90-115, МСЭ | |||
| С60-С63 | Злокачественные новообразования мужских половых органов | |||
| С60.- | 11 | Злокачественное новообразование полового члена | I стадии | 40-60 |
| II-III стадии | 70-100, МСЭ | |||
| С61 | 11 | Злокачественное новообразование предстательной железы | I-II стадии II-III стадии | 60-80 80-115, МСЭ |
| С62.- | 11 | Злокачественное новообразование яичка | I стадии | 40-60 |
| II стадии | 60-80 | |||
| III стадии | 90-120, МСЭ | |||
| С64-С68 | Злокачественные новообразования мочевых путей | |||
| С64 | 11,12 | Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки | I-II стадии III-IV стадии | 70-90 90-110, МСЭ |
| С67.- | 11,12 | Злокачественное новообразование мочевого пузыря | I- II стадии | 80-100 |
| III стадии | 105-115, МСЭ | |||
| С69-С72 | Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы | |||
| С69.- | 11,12 | Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата | I стадии II-III стадии | 55-85 85-110, МСЭ |
| С71,- | 11,12 | Злокачественное новообразование головного мозга | I-II стадии | 70-90 |
| II-III стадии | 95-120, МСЭ | |||
| С73-С75 | Злокачественное новообразование щитовидной железы и других эндокринных желез | |||
| С73 | 11,12 | Злокачественное новообразование щитовидной железы | I стадии | 60-80 |
| II стадии | 85-90 | |||
| III-IV стадии | 90-110, МСЭ | |||
| С81-С96 | Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | |||
| C81- | 11,12 | Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) | I-II стадии | 25-30 |
| III-IV стадии | 95-110, МСЭ | |||
| С90.0 | 11,12 | Множественная миелома | III-IV стадии | 90-115, МСЭ |
| С91.0 | 11,12 | Острый лимфобластный лейкоз | III-IV стадии МСЭ | 95-115, МСЭ |
| С91.1 | 11,12 | Хронический лимфоцитарный лейкоз | III-IV стадии обострение | 90-115, МСЭ |
| С92.0 | 11,12 | Острый миелоидный лейкоз | III-IV стадии | 90-120, МСЭ |
| С92.1 | 11,12 | Хронический миелоидный лейкоз | III-IV стадии обострение | 90-115, МСЭ |
| С93.0 | 11,12 | Острый моноцитарный лейкоз | III-IV стадии | 65-80, МСЭ |
| С93.1 | 11,12 | Хронический моноцитарный лейкоз | Обострение: I-II стадии | 80-95 |
| III-IV стадии | 90-115, МСЭ | |||
| С94.2 | 11,12 | Острый мегакариобластный лейкоз | III-IV стадии | 95-115, МСЭ |
| Д10-Д36 | Доброкачественные новообразования | |||
| Д25.- | 10 | Лейомиома матки | Операция | 30-32 |
| Д37-Д48 | Новообразования неопределенного или неизвестного характера | |||
| Д45 | 09,10 | Полицитемия истинная | I-II стадии | 65-80 |
| III-IV стадии | 70-90, МСЭ | |||
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ (класс III по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезней по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Д50-Д53 | Анемии, связанные с питанием | |||
| Д50.- | 13,14 Железодефицитная анемия | Легкая степень | 10-12 | |
| Средняя степень | 14-18 | |||
| Тяжелая степень | 30-35 | |||
| Д51.0 | 13,14 | Витамин-В 12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора | Средняя степень Тяжелая степень | 30-40 45-60 |
| Д55-Д59 | Гемолитические анемии | |||
| Д59.- | 13,14 | Приобретенная гемолитическая анемия | Легкая степень | 12-14 |
| Средняя степень | 20-21 | |||
| Тяжелая степень | 30-35 | |||
| Д60-Д64 | Апластические и другие анемии | |||
| Д60.- | 13,14 | Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) | Средняя степень | 20-30 |
| Тяжелая степень | 45-65, МСЭ | |||
| Д62 | 13,14 | Острая постгеморрагическая анемия | 14-28 | |
| Д63-Д69 | Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния | |||
| Д65 | Диссеминированное внут- рисосудистое свертывание /синдром дефибринации/ | Геморрагический синдром: Легкой степени | 10-14 | |
| Средней степени | 16-22 | |||
| Тяжелой степени | 35-60, МСЭ | |||
| Д66 | 13,14 | Наследственный дефицит фактора VIII | Средней тяжести | 30-60 |
| Тяжелая форма | 65-90, МСЭ | |||
| Д69.0 | 13,14 | Аллергическая пурпура | Легкая степень | 20-25 |
| Средняя степень | 30-45 | |||
| Тяжелая степень | 50-60, МСЭ | |||
| Д70-Д77 | Другие болезни крови и кроветворных органов | |||
| Д70 | 13,14 | Агранулоцитоз | Обострение | 35-65, МСЭ |
| Д80-Д89 | Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | |||
| Д86.0 | 13,14 | Саркоидоз легких | 25-35 | |
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВАХ ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (класс IV по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Е00-Е07 | Болезни щитовидной железы | |||
| Е04.1 | 15,16 | Нетоксический одноузловой зоб | Операция | 30-45 |
| Е05.0 | 15,16 | Тиреотоксикоз с диффузным зобом | Средней тяжести | 17-21 |
| Тяжелая форма (консерватив ное лечение) | 24-30 | |||
| 40-50 | ||||
| Е05.1 | 15,16 | Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом | Тяжелая форма (оперативное лечение) | 34-40 |
| Е05.2 | 15,16 | Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом | Операция | 34-45 |
| Е06.0 | 15,16 | Острый тиреоидит | Операция | 20-45 |
| Е06.1 | 15,16 | Подострый тиреоидит | 18-28 | |
| Е06.3 | 15,16 | Аутоиммунный тиреоидит | Гнойный | 20-30 |
| Е06.5 | 15,16 | Тиреоидит хронический | Обострение | 20-24 |
| Е10-Е14 | Сахарный диабет | |||
| Е10.0 | 19,20 | Инсулинзависимый сахарный диабет с комой | 30-60, МСЭ | |
| Е10.1 | 19,20 | Инсулинзависимый сахарный | 32-40 | |
| Е10.2 | 19,20 | диабет с кетоацидозом Инсулинзависимый | Нефропатия 2-3 степени | 45-60, МСЭ |
| Е10.3 | 19,20 | сахарный диабет с поражением почек | Ретинопатия 2-3 степени | 30-40, МСЭ |
| Е10.4 | 19,20 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражением глаз | Диабетическая катаракта | 30-45 |
| Полинейропатия (дистальный тип, висцеральный тип, центральный тип) | 28-40 | |||
| Е10.5 | 19,20 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями | Микроангиопатия нижних конечностей | 26-45 |
| Макроангиопатия нижних конечностей | 55-60, МСЭ | |||
| Е10.9 | 19,20 | Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения | ||
| 1 типа, впервые выявленный | 30-35 | |||
| 1 типа, средней тяжести | 24-30 | |||
| 1 типа, лабильного течения | 28-40 | |||
| Е11.0 | 17,18 | 40-60 | ||
| Инсулинзависимый | ||||
| Е11.1 | 17,18 | сахарный диабет без осложнений | 32-38 | |
| Е11.2 | 17,18 | 35-60, МСЭ | ||
| Е11.3 | 17,18 | 30-40, МСЭ | ||
| Е11.4 | 17,18 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с комой | ||
| Полинейропатия | 30-35 | |||
| Е11.5 | 17,18 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с кетоацидозом | Микроангиопатии | 24-40 |
| Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением почек | Макроангиопатии | 30-60 | ||
| Е11.9 | 17,18 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением глаз | Впервые выявленный (II тип) | 20-30 |
| Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями | ||||
| Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения | ||||
| Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений | ||||
| Е20-Е35 | Нарушения других эндокринных желе | |||
| Е20.0 | 15,16 | Идиопатический гипопаратиреоз | 16-20 | |
| Е21.0 | 15,16 | Первичный гиперпаратиреоз | 24-30 | |
| Е21.1 | 15,16 | 30-40 | ||
| Е24.0 | 15,16 | Вторичный гиперпаратиреоз | Операция | 30-55 50-60 |
| Е24.2 | 15,16 | Болезнь Иценко — Кушинга гипофизарного происхождения | 30-45 | |
| Е24.9 | 15,16 | Операция | 45-60, МСЭ | |
| Е26.0 | 15,16 | Медикаментозный синдром Иценко — Кушинга | Операция | 32-60 |
| Е27.1 | 15,16 | Синдром Иценко — Кушинга неуточненный | Острая недостаточность | 20-26 |
| Первичный гиперальдостеронизм | Хроническая недостаточность (обострение) | 40-45, МСЭ | ||
| Е28.2 | 15,16 | Первичная недостаточность | Операция | 21-35 |
| Е34.0 | 15,16 | коры надпочечников | 20-25 | |
| Синдром поликистоза яичников | ||||
| Карциноидный синдром | ||||
| Е65-Е68 | Ожирение и другие виды избыточности питания | |||
| Е66.8 | 15,16 | Болезненное ожирение | 12-25 | |
| Е70-Е90 | Нарушения обмена веществ | |||
| Е89.0 | 15,16 | Гипотироидизм, возникший после медицинских проце | Средней тяжести | 18-20 |
| дур | Тяжелая форма | 26-35 | ||
| Е89.2 | 15,16 | Средней тяжести | 18-20 | |
| Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур | Тяжелая форма | 30-60 | ||
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ (класс V по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| F00-F09 | Органические, включая симптоматические, психические расстройства | |||
| F00. | 21,22 | Деменция при болезни Альцгеймера (органическая) | 20-60, МСЭ | |
| F01. | 21,22 | Сосудистая деменция (органическая) | 20-60, МСЭ | |
| F02. | 21,22 | Деменция при других болезнях (органическая) | 20-60, МСЭ | |
| F04-F06 | 21,22 | Преходящее психическое расстройство в связи с органическим заболеванием мозга: органический амнестический синдром, делирий и другие психические рас стройства | Легкая форма Средней тяжести Тяжелая форма | 15-20 30-45 60-160, МСЭ |
| F07 | 21,22 | Расстройства личности поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга | Легкая форма Средней тяжести Тяжелая форма | 10-20 20-30 60-120, МСЭ |
| F10-19 | 21,22 | Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | 14-30 | |
| F20-F29 | Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства | |||
| F20. | 21,22 | Шизофрения | Легкая форма Средней тяжести Злокачественной формы | 20-30 30-60 60-90, МСЭ |
| F21 | 21,22 | Шизотипическое расстройство | Легкая форма Затяжная форма | 15-30 30-60 |
| F22. | 21,22 | Хронические бредовые расстройства | Обострение | 60-80 |
| F23. | 21,22 | Острые и преходящие психотические расстройства | 60-90 | |
| F24 | 21,22 | Индуцированное бредовое расстройство | 30-60 | |
| F25. | 21.22 | Шизоаффективные расстройства | 60-90 | |
| F30-F39 | Расстройство настроения /аффективные расстройства/ | |||
| F30. | 21,22 | Маниакальный эпизод | Легкая форма | 30-60 |
| Средней тяжести | 60-90 | |||
| Тяжелая форма | 90-120, МСЭ | |||
| F31. | 21,22 | Биполярное аффективное расстройство | Легкая форма | 30-60 |
| Средней тяжести | 60-90 | |||
| Тяжелая форма | 90-120, МСЭ | |||
| F32. | 21,22 | Депрессивный эпизод | 45-80 | |
| F33. | 21,22 | Рекуррентное депрессивное расстройство | 45-60 | |
| F34.0 | 21,22 | Циклотимия | 30-60 | |
| F34.1 | 21,22 | Дистимия | 30-60 | |
| F40-F48 | Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства | |||
| F40. | 21,22 | Фобические и тревожные расстройства | Средней тяжести | 15-20 |
| Тяжелая форма | 20-45 | |||
| F42. | 21,22 | Обсессивно компульсивное расстройство | Средней тяжести | 20-45 |
| Тяжелая форма | 45-60 | |||
| F43. | 21,22 | Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации | Средней тяжести | 25-55 |
| Тяжелая форма | 60-120, МСЭ | |||
| F44, | 21,22 | Диссоциативные (конверсионные) расстройства | Средней тяжести | 25-45 |
| Тяжелая форма | 45-90 | |||
| F45. | 21,22 | Соматоформные расстройства | Средней тяжести Тяжелая форма | 30-60 60-90 |
| F48.0 | 21,22 | Неврастения | Средней тяжести | 15-20 |
| Тяжелая форма | 20-40 | |||
| F50-F59 | Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами | |||
| F50. | 21,22 | Расстройства приема пищи | 30-60 | |
| F60-F69 | Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте | |||
| F60. | 21,22 | Специфические расстройства личности | Средней тяжести | 15-25 |
| Тяжелая форма | 25-45 | |||
| F62. | 21,22 | Стойкие изменения личности, несвязанные с повреждением или болезнью головного мозга | Средней тяжести Тяжелая форма | 15-20 20-40 |
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (класс VI по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| G00-G09 | Воспалительные болезни центральной нервной системы | |||
| G00.- | 23,24 | Бактериальный менингит | 80-110 | |
| G04.- | 23,24 | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит | 100-120 | |
| G10-G13 | Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему | |||
| G12.2 | 23,24 | Боковой склероз амиотрофический | 60-90, МСЭ | |
| G20-G26 | Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения | |||
| G20 | 23,24 | Болезнь Паркинсона | 20-30 | |
| G30-032 | Другие дегенеративные болезни нервной системы | |||
| G30.- | 23,24 | Болезнь Альцгеймера | 20-60, МСЭ | |
| G35-G37 | Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы | |||
| G35 | 23,24 | Рассеянный склероз | 40-65 | |
| G40-G47 | Эпизодические и пароксизмальные расстройства | |||
| G40.- | 23,24 | Эпилепсия | Приступ | 3-5 |
| Впервые выявленная | 14-21 | |||
| G43.0 | 23,24 | Мигрень без ауры (простая мигрень) | 3-5 | |
| G43.3 | 23,24 | Осложненная мигрень | 10-12 | |
| G45.0 | 23,24 | Синдром вертебробазилярной артериальной системы | 21-28 | |
| G45.1 | 23,24 | Синдром сонной артерии | 20-28 | |
| G50-G59 | Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений | |||
| G50.0 | 25,26 | Невралгия тройничного нерва | 14-21 | |
| G51.0 | 25,26 | Паралич Белла (лицевой паралич) | 20-30 | |
| G52.0 | 25,26 | Поражения обонятельного нерва | 15-25 | |
| G52.1 | 25,26 | Поражения языкоглоточного нерва | 20-40 | |
| G52.2 | 25,26 | Поражения блуждающего нерва | 15-25 | |
| G52.3 | 25,26 | Поражения подъязычного нерва | 15-25 | |
| G54.0 | 25,26 | Поражения плечевого сплетения | 14-30 | |
| G54.1 | 25,26 | Поражения пояснично — крестцового сплетения | 14-30 | |
| Операция | 30-60 | |||
| G54.2 | 25,26 | Поражения шейных корешков | 14-30 | |
| G54.3 | 25,26 | Поражения грудных корешков | 7-14 | |
| G56.1 | 25,26 | Другие поражения срединного нерва | 25-40 | |
| G56.2 | 25,26 | Поражение локтевого нерва | 20-40 | |
| G56.3 | 25,26 | Поражение лучевого нерва | 25-50 | |
| G57.0 | 25,26 | Поражение седалищного нерва | 30-60 | |
| G57.2 | 25,26 | Поражение бедренного нерва | 20-40 | |
| G58.0 | 25,26 | Межреберная невропатия | 7-14 | |
| G60-G64 | Полиневропатии и другие поражения периферической нервной систем | |||
| 061.0 | 25,26 | Острый (пост-) инфекционный полиневрит | Средней тяжести | 30-60 |
| Тяжелое течение | 80-120, МСЭ | |||
| G62.1 | 25,26 | Алкогольная полиневропатия | Средней тяжести | 30-60 |
| Тяжелое течение | 60-90, МСЭ | |||
| G70-G73 | Болезни нервно — мышечного синапса и мышц | |||
| G70.0 | 25,26 | Миастения тяжелая | 80-110, МСЭ | |
| G90-G99 | Другие нарушения нервной системы | |||
| G92 | 25,26 | Токсическая энцефалопатия | 30-60 | |
| G95.0 | 25,26 | Сирингомиелия и сирингобульбия | Средней тяжести | 60-90, МСЭ |
| Тяжелое течение | 90-110, МСЭ | |||
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (класс VII по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Н00-Н06 | Болезни век, слезных путей и глазницы | |||
| Н00.1 | 27,28 | Халазион | Воспаление | 15-10 |
| Операция | 7-14 | |||
| Н04.0 | 27,28 | Дакриоаденит | 10-12 | |
| Н04.3 | 27,28 | Дакриоцистит | 14-20 | |
| Н04.4 | 27,28 | Хроническое воспаление слезных протоков | Обострение | 7-10 |
| Н05.0 | 27,28 | Острое воспаление глазницы | 30-45 | |
| Н05.1 | 27,28 | Хронические воспалительные болезни глазницы | Обострение | 25-35 |
| Н10-Н13 | Болезни конъюнктивы | |||
| Н10.0 | 27,28 | Слизисто — гнойный конъюнктивит | 7-12 | |
| Н10.4 | 27,28 | Хронический конъюнктивит | Обострение | 3-14 |
| H10.5 | 27,28 | Блефароконъюнктивит | 5-10 | |
| H15-H22 | Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела | |||
| H15.0 | 27.28 | Склерит | 6-12 | |
| H15.1 | 27,28 | Эписклерит | 7-14 | |
| Н16.0 | 27,28 | Язва роговицы | 30-45 | |
| H16.2 | 27,28 | Кератоконъюнктивит | 20-30 | |
| Н20.0 | 27,28 | Острый и подострый иридоциклит | 14-25 | |
| Н20.1 | 27,28 | Хронический иридоциклит | Обострение | 18-30 |
| Н21.1 | 27,28 | Другие сосудистые болезни paдужной оболочки и цилиарного тела | 14-35 | |
| Н21.3 | 27,28 | Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза | Операция | 15-25 |
| Н21.5 | 27,28 | Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела | Операция | 12-18 |
| Н25-Н28 | Болезни хрусталика | |||
| Н26.0 | 27,28 | Детская, юношеская и пресенильная катаракта | Операция | 25-40 |
| Н26.1 | 27,28 | Травматическая катаракта | Операция | 28-40 |
| Н26.4 | 27,28 | Вторичная катаракта | 10-15 | |
| Н30-Н36 | Болезни сосудистой оболочки и сетчатки | |||
| Н30.0 | 27,28 | Очаговое хориоретинальное воспаление | 12-20 | |
| Н30.1 | 27,28 | Диссеминированный хориоретинит, ретинохориоидит | 35-60 | |
| Н31.4 | 27,28 | Отслойка сосудистой оболочки глаза | 15-30 | |
| Н33.0 | 27,28 | Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки | Операция | 35-60, МСЭ |
| Н33.2 | 27,28 | Серозная отслойка сетчатки | 25-40 | |
| Н34.1 | 27,28 | Центральная ретинальная артериальная окклюзия | 35-40 | |
| Н34.2 | 27,28 | Другие ретинальные артериальные окклюзии | 30-40 | |
| Н34.8 | 27,28 | Ретинальная венозная окклюзия (центральная, венозной ветви) | 21-25 | |
| Н35.3 | 27,28 | Дегенерация макулы и заднего полюса | 18-35 | |
| Н35.7 | 27,28 | Расщепление слоев сетчатки | 10-15 | |
| Н40-Н42 | Глаукома | |||
| Н40.1 | 27,28 | Первичная открытоугольная глаукома | 20-45 | |
| Н40.2 | 27,28 | Первичная закрытоугольная глаукома | Операция | 18-30 |
| Н40.4 | 27,28 | Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза | 15-30 | |
| Н40.6 | 27,28 | Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств | 14-25 | |
| Н43-Н45 | Болезни стекловидного тела и глазного яблока | |||
| Н43.1 | Кровоизлияние в стекловидное тело | 18-28 | ||
| Н44.0 | 27,28 | Гнойный эндофтальмит | 25-35 | |
| Н46-Н48 | Болезни зрительного нерва и зрительных путей | |||
| Н46 | 27.28 | Неврит зрительного нерва | 25-30 | |
| Н49-Н52 | Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции | |||
| Н52.1 | 27,28 | Миопия | Кератотомия | 28-30 |
| Склеропластика | 14-21 | |||
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (класс VIII по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Н60-Н62 | Болезни наружного уха | |||
| Н60.5 | 29,30 | Острый наружный отит неинфекционный | 5-7 | |
| Н65-Н75 | Болезни среднего уха и сосцевидного отростка | |||
| Н65.1 | 29,30 | Средний отит острый негнойный | 7-10 | |
| Н65.4 | 29,30 | Хронический средний отит негнойный | Обострение | 5-10 |
| Н66.0 | 29,30 | Острый гнойный средний отит | 10-12 | |
| Н66.1 | 29,30 | Хронический туботимпанальный гнойный средний отит | Обострение | 12-15 |
| Н66.2 | 29,30 | Хронический эпитимпаноантральный гнойный средний отит | Обострение | 14-18 |
| Н66.3 | 29,30 | Другие хронические гнойные средние отиты | Обострение | 12-14 |
| Н70.0 | 29.30 | Острый мастоидит | 14-20 | |
| Н70.1 | 29,30 | Хронический мастоидит | Обострение | 13-21 |
| Н71 | 29,30 | Холестеатома среднего уха | Операция | 18-21 |
| Н74.1 | 29,30 | Адгезивная болезнь среднего уха | Обострение | 15-20 |
| Н80-Н83 | Болезни внутреннего уха | |||
| Н80.- | 29,30 | Отосклероз | Операция | 18-27 |
| Н81.0 | 29,30 | Болезнь Меньера | Обострение | 12-20 |
| Н83.0 | 29,30 | Лабиринтит | Острый | 15-25 |
| Н90-Н95 | Другие болезни уха | |||
| Н93.3 | 29,30 | Болезни слухового нерва | 25-30 | |
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (класс IX по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| I00-I02 | Острая ревматическая лихорадка | |||
| I00 | 33,34 | Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца (артрит ревматический острый или подострый) | 20-40 | |
| I01.- | 33,34 | Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца | Ревматизм в активной фазе: | |
| 1 степени | 20-30 | |||
| 2 степени | 30-45 | |||
| 3 степени | 60-95 | |||
| I05-I09 | Хронические ревматические болезни сердца | |||
| I 05.- | 33,34 | Ревматические болезни митрального клапана | С недостаточностью кровообращения | |
| I ФК | 20-30 | |||
| II ФК | 30-40 | |||
| III ФК | 40-60, МСЭ | |||
| I 06.- | 33,34 | Ревматические болезни аортального клапана | С недостаточностью кровообращения: | |
| I ФК | 25-35 | |||
| II ФК | 35-45 | |||
| III ФК | 40-70, МСЭ | |||
| I 08.0 | 33,34 | Сочетанное поражение митрального и аортального клапанов | С недостаточностью кровооборащения: I ФК | 30-40 |
| II ФК | 40-50 | |||
| III ФК | 45-80, МСЭ | |||
| I10-I15 | Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | |||
| I 10 | 35,36 | Эссенциальная (первичная) гипертензия | 1 стадия криз 1 типа | 3-5 |
| II «А» стадия, криз 1 типа | 7-10 | |||
| II «А» стадия, криз 2 типа | 18-24 | |||
| II «Б» стадия, криз 1 типа | 10-20 | |||
| II «Б» стадия, криз 2 типа | 20-30 | |||
| III стадия, криз 2 типа | 30-60 | |||
| II-III стадия (обострение) | 45-65, МСЭ | |||
| I 11.0 | 35,36 | Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца с сердечной недостаточностью | I ФК II ФК III ФК IV ФК | 5-10 10-15 20-30 45-60, МСЭ |
| I 11.9 | 35,36 | Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности | Кризы: 1 типа 2 типа | 7-10 14-20 |
| I 12.0 | 35,36 | Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью | 1 стадии 2-3 стадии | 30-40 50-60, МСЭ |
| I20-I25 | Ишемическая болезнь сердца | |||
| I 20.0 | 37,38 | Нестабильная стенокардия (напряжения впервые возникшая; напряжения прогрессирующая) | 10-14 | |
| I 20.8 | 37,38 | Стенокардия напряжения | I-II ФК | 10-15 |
| III ФК | 20-30 | |||
| IV ФК (покоя) | 40-60, МСЭ | |||
| I 21.0 | 37,38 | Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда | Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом | 70-90 |
| С осложнениями острого периода | 90-130 | |||
| I 21.1 | 37,38 | Острый трансмуральный ин- фаркт нижней стенки мио- карда | Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом | 70-90 |
| С осложнениями острого периода | 90-130 , возможно МСЭ | |||
| I 21.2 | 37,38 | Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций | Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом | 70-90 |
| С осложнениями острого периода | 90-130 , возможно МСЭ | |||
| I 21.4 | 37,38 | Острый субэндокардиальный (нетрансмуральный) инфаркт миокарда | Без осложнений | 60-70 |
| Сердечная не- достаточность I ФК | 60-80 | |||
| II ФК | 80-110 | |||
| III-IV ФК | 90-120, МСЭ | |||
| I 22.- | 37,38 | Повторный инфаркт миокарда | 90-120, МСЭ | |
| I 25.1 | 37,38 | Атеросклеротическая болезнь сердца | 20-30 | |
| I26-I28 | Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения | |||
| I 26.0 | 31,32 | Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце | 35-60 | |
| I 27.1 | 31,32 | Кифосколиотическая болезнь сердца | Декомпенсированное хроническое легочное сердце | 30-60, МСЭ |
| I30-I52 | Другие болезни сердца | |||
| I 30.0 | 31,32 | Острый неспецифический идиопатический перикардит | 25-40 | |
| I 30.1 | 31,32 | Инфекционный перикардит | 25-45 | |
| I 33.0 | 31,32 | Острый инфекционный эндокардит | 60-80 | |
| I 33.0 | 31,32 | Подострый инфекционный эндокардит | 90-120, МСЭ | |
| I 40.- | 31,32 | Острый миокардит | Легкое течение | 20-30 |
| Средней тяжести | 30-45 | |||
| Тяжелое течение | 50-60, МСЭ | |||
| I 42.0 | 31,32 | Дилатационная кардиомиопатия | С сердечной недостаточностью, аритмиями | 35-45, МСЭ |
| I 42.1 | 31,32 | Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия | С сердечной недостаточностью, аритмиями | 35-50 |
| Синкопе | 25-45 | |||
| I 44.2 | 31,32 | Предсердно — желудочковая блокада полная | 12-18 | |
| I 49.5 | 31,32 | Синдром слабости синусового узла | 14-25 | |
| I 50.0 | 31,32 | Застойная сердечная недостаточность | I ФК II ФК | 5-10 10-15 |
| III ФК | 20-30 | |||
| IV ФК | 30-40, МСЭ | |||
| I 50.1 | 31,32 | Сердечная астма, левожелудочковая недостаточность | 14-21 | |
| I60-I69 | Цереброваскулярные болезни | |||
| I 60.- | 39,40 | Субарахноидальное кровоизлияние | Средней тяжести | 60-70, МСЭ |
| Тяжелое течение | 80-100, МСЭ | |||
| I 61.- | 39,40 | Внутримозговое кровоизлияние | Средней тяжести | 85-100, МСЭ |
| Тяжелое течение | 90-100, МСЭ | |||
| I 62.0 | 39,40 | Субдуральное кровоизлияние | Легкой степени | 40-50 |
| Средней тяжести | 60-70 | |||
| Тяжелое течение | 80-100, МСЭ | |||
| I 63. | 39,40 | Инфаркт мозга | Легкой степени | 60-75 |
| Средней тяжести | 75-90, МСЭ | |||
| Тяжелой степени | 90-105, МСЭ | |||
| I 65.- | 39,40 | Закупорка и стеноз прецеребральных артерий (позвоночной, базилярной, сонной), не приводящие к инфаркту мозга | Операция | 30-55 |
| I70-I79 | Болезни артерий, артериол и капилляров | |||
| I 70.2 | 31,32 | Атеросклероз артерий конечностей | 2 стадия | 20-28 |
| 3-4 стадия (операция) | 60-80, МСЭ | |||
| I 70.9 | 31,32 | Эндартериит деформирующий или облитерирующий | 2 стадия | 14-21 |
| 3-4 стадия (операция) | 60-80, МСЭ | |||
| I 71.3 | 31,32 | Аневризма брюшной аорты paзорванная | Операция | 62-80, МСЭ |
| I 71.4 | 31,32 | Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве | Операция | 60-70, МСЭ |
| I 73.0 | 31,32 | Синдром Рейно | Стадия субком- пенсации | 14-21 |
| Стадия деком- пенсации | 35-55 | |||
| I 73.1 | 31,32 | Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бергера) | 2 стадия | 14-22 |
| 3-4 стадия (операция) | 65-80, МСЭ | |||
| I 74.2 | 31,32 | Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей | Подключичной (операция) | 30-38 |
| Подмышечной (операция) | 20-28 | |||
| Плечевой (операция) | 20-28 | |||
| I 74.3 | 31,32 | Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей | Подвздошной (операция) | 30-38 |
| Бедренной (операция) | 21-28 | |||
| Подколенной (операция) | 21-28 | |||
| I80-I89 | Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов | |||
| I 80.0 | 31,32 | Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей | Острый Операция | 15-18 20-30 |
| I 80.2 | 31,32 | Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей | Острый | 20-30 |
| Операция | 35-40 | |||
| I 80.8 | 31,32 | Флебит и тромбофлебит других локализаций | Операция | 30-40 |
| I 83.0 | 31,32 | Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой | 20-30 | |
| Операция | 30-60 | |||
| I83.1 | 31,32 | Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением | 20-30 | |
| Операция | 25-35 | |||
| I 83.2 | 31,32 | Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением | 35-40 | |
| Операция | 35-40 | |||
| I83.9 | 31,32 | Варикозное расширение вен нижних конечностей | 15-20 | |
| Операция | 25-35 | |||
| I84.1 | 31,32 | Внутренний геморрой с другими осложнениями | Операция | 18-20 |
| I88.1 | 31,32 | Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного | Обострение | 8-12 |
| I95-I99 | Другие и неуточненные болезни системы кровообращения | |||
| I 95.8 | 31,32 | Хроническая гипотензия | Средней тяжести Тяжелое течение | 7-10 10-15 |
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (класс Х по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| J00-J06 | Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей | |||
| J00 | 43,44 | Острый назофарингит | 5-6 | |
| J01.0 | 43,44 | Острый верхнечелюстной синусит | 10-12 | |
| J01.1 | 43,44 | Острый фронтальный синусит | 12-14 | |
| J01.2 | 43,44 | Острый этмоидальный синусит | 10-12 | |
| J02.- | 45,46 | Острый фарингит | 4-5 | |
| J03.- | 45,46 | Острый тонзиллит (ангина) | Катаральная | 5-6 |
| Фолликулярная | 6-8 | |||
| Лакунарная | 8-9 | |||
| Фибринозная | 11-12 | |||
| Флегмонозная | 13-14 | |||
| J04.0 | 43,44 | Острый ларингит | 10-12 | |
| J04.1 | 43-44 | Острый трахеит | 8-10 | |
| J04.2 | 43,44 | Острый ларинготрахеит | 8-10 | |
| J06.0 | 43,44 | Острый ларингофарингит | 8-10 | |
| J06.8 | 43,44 | Острый фаринготрахеит | 8-10 | |
| J06.9 | 43,44 | Острая инфекция верхних дыхательных путей | 4-8 | |
| J10-J18 | Грипп и пневмонии | |||
| J10.0 | 47,48 | Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован | Легкая форма | 24-25 |
| Средней тяжести | 26-30 | |||
| Тяжелая форма | 45-60 | |||
| J10.1 | 47,48 | Грипп, вирус гриппа идентифицирован | 6-10 | |
| J10.8 | 47,48 | Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован | 18-21 | |
| J11.0 | 47,48 | Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован | Легкая форма Средней тяжести | 21-25 26-30 |
| Тяжелая форма | 45-65 | |||
| J11.1 | 47,48 | Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован | 6-10 | |
| J11.8 | 47,48 | Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус не идентифицирован | 18-21 | |
| J12.- | 49,50 | Вирусная пневмония (кроме гриппозной) | Легкая форма | 20-21 |
| Средней тяжести | 25-30 | |||
| Тяжелая форма | 35-65 | |||
| J13 | 49,50 | Пневмония пневмококковая | Легкая форма | 20-21 |
| Средней тяжести | 25-30 | |||
| Тяжелая форма | 30-50 | |||
| J15.- | 49,50 | Бактериальная пневмония | Легкая форма | 20-21 |
| Средней тяжести | 25-30 | |||
| Тяжелая форма | 35-65 | |||
| J18.- | 49,50 | Пневмония без уточнения возбудителя | Легкая форма | 20-21 |
| Средней тяжести | 25-30 | |||
| Тяжелая форма | 30-60 | |||
| J20-J22 | Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей | |||
| J20.- | 41,42 | Острый бронхит | 10-14 | |
| J21.- | 41,42 | Острый бронхиолит | 20-30 | |
| J30-J39 | Другие болезни верхних дыхательных путей | |||
| J32.- | 41,42 | Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит | Обострение | 10-12 |
| J33.- | 41,42 | Полип носа | Операция | 10-12 |
| J35.0 | 41,42 | Хронический тонзиллит | Обострение | 6-10 |
| J35.1 | 41,42 | Гипертрофия миндалин | Операция | 10-12 |
| J36 | 41,42 | Поритонзиллярный абсцесс | Операция | 12-16 |
| J37.1 | 41,42 | Хронический ларинготрахеит | Обострение | 8-10 |
| J38.1 | 41,42 | Полип голосовой складки и гортани | Операция | 10-12 |
| J40-J47 | Хронические болезни нижних дыхательных путей | |||
| J41.0 | 51,52 | Простой хронический бронхит | Обострение | 12-14 |
| J41.1 | 51,52 | Слизисто — гнойный хронический бронхит | Обострение | 14-18 |
| J42 | 51,52 | Хронический трахеит | Обострение | 10-12 |
| J42 | 51,52 | Хронический трахеобронхит | Обострение | 15-17 |
| J44.8 | 51,52 | Хронический бронхит астматический (обструктивный) | 14-20 | |
| J45.0 | 53,54 | Астма с преобладанием аллергического компонента | Легкая форма | 12-18 |
| Средней тяжести | 30-60 | |||
| Тяжелая форма | 85-90, МСЭ | |||
| J46 | 53,54 | Астматический статус | 30-60, МСЭ | |
| J47 | 41,42 | Бронхоэктатическая болезнь | Легкая форма | 15-18 |
| Средней тяжести | 30-45 | |||
| Тяжелая форма | 75-85, МСЭ | |||
| J60-J70 | Болезни легкого, вызванные внешними агентами | |||
| J60 | 55,56 | Пневмокониоз | 16-18 | |
| J60 | 55,56 | Антракоз, антракосиликоз | 16-20 | |
| J61 | 55,56 | Асбестоз | 17-19 | |
| J62.- | 55,56 | Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз | 15-20 | |
| J63.- | 55,56 | Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз | 18-22 | |
| J67.9 | 41,42 | Альвеолит аллергический экзогенный | 35-45 | |
| J80-J84 | Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань | |||
| J82 | 41,42 | Эозинофильная астма, пневмония Леффлера | 21-25 | |
| J84.1 | 41,42 | Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена — Рича | Средней тяжести | 21-40 |
| Тяжелая форма | 45-70, МСЭ | |||
| J85-J86 | Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей | |||
| J85.2 | 41,42 | Абсцесс легкого без пневмонии | 60-80 | |
| J86.- | 41,42 | Эмпиема | Операция | 60-90 |
| J90-J94 | Другие болезни плевры | |||
| J90 | 41.42 | Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного) | 65-90, МСЭ | |
| J93.- | 41,42 | Пневмоторакс | 21-30 | |
| J95-99 | Другие формы болезней органов дыхания | |||
| J95.0 | 41,42 | Нарушение функционирования трахеостомы | 3-6 | |
| J98.5 | 41,42 | Медиастинит | 30-45 | |
| Операция | 60-80 | |||
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой
Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (класс XI по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| К00-К14 | Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей | |||
| К04.4 | 57,58 | Периодонтит острый | 3-6 | |
| К04.6 | 57,58 | Периапикальный абсцесс с полостью | Операция | 6-7 |
| К04.8 | 57,58 | Корневая киста | Операция | 5-7 |
| К05.2 | 57,58 | Острый перикоронит | Тяжелое течение | 7-10 |
| К05.4 | 57,58 | Пародонтоз | Тяжелое течение | 10-14 |
| К07.3 | 57,58 | Аномалии положения зубов | Операция | 7-10 |
| К07.6 | 57,58 | Болезни височно — нижнечелюстного сустава | Острое течение | 7-14 |
| К10.1 | 57,58 | Гигантоклеточная гранулема центральная | Операция | 7-10 |
| К10.2 | 57,58 | Острый гнойный периостит | 5-10 | |
| К10.3 | 57,58 | Альвеолит челюсти | Острый | 3-5 |
| К11.2 | 57,58 | Сиалоаденит | Острый | 7-10 |
| К11.3 | 57,58 | Абсцесс слюнной железы | Операция | 7-10 |
| К11.4 | 57,58 | Свищ слюнной железы | 7-10 | |
| К11.5 | 57,58 | Сиалолитиаз | 3-7 | |
| К12.0 | 57,58 | Афтозный стоматит | Тяжелое течение | 6-7 |
| К12.2 | 57,58 | Флегмона и абсцесс полости рта | 10-14 | |
| К13.2 | 57,58 | Лейкоплакия эпителия полости рта, включая язык | Операция | 7-10 |
| К20-К31 | Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки | |||
| К20 | 57,58 | Эзофагит | 12-21 | |
| К22.1 | 57,58 | Язва пищевода | 14-21 | |
| К25.0 | 59,60 | Язва желудка острая с кровотечением | 45-60 | |
| К25.1 | 59,60 | Язва желудка острая с прободением | Операция | 60-75 |
| К25.7 | 59,60 | Язва желудка хроническая без кровотечения или прободения | Обострение | 21-25 |
| К26.0 | 59,60 | Язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением | 20-40 | |
| К26.1 | 59,60 | Язва двенадцатиперстной кишки с прободением | 45-60 | |
| К26.3 | 59,60 | Язва двенадцатиперстной кишки острая без кровотечения или прободения | 16-25 | |
| К26.7 | 59,60 | Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободения | Обострение | 20-28 |
| К28.7 | 57,58 | Гастроеюнальная язва хроничеcкая без кровотечения или прободения | 28-30 | |
| К29.0 | 61,62 | Острый геморрагический гастрит | 18-22 | |
| К29.1 | 61,62 | Другие острые гастриты | 3-5 | |
| К29.4 | 61,62 | Хронический атрофический гастрит | Тяжелая форма (обострение) | 5-7 |
| К29.6 | 61,62 | Гастрит гипертрофический | Тяжелая форма (обострение) | 5-7 |
| К29.8 | 61.62 | Дуоденит | 7-14 | |
| К35-К38 | Болезни аппендикса (червеобразного отростка) | |||
| К35 | 57,58 | Аппендицит острый | Катаральный | 16-18 |
| Флегмонозный | 18-21 | |||
| Гнойный | 21-24 | |||
| К35.0 | 57,58 | Аппендицит острый с: прободением | 26-30 | |
| перитонитом | 30-40 | |||
| К36 | 57,58 | Аппендицит хронический | Операция | 18-20 |
| К40-К46 | Грыжи | |||
| К40.3 | 57,58 | Паховая грыжа (односторонняя) с непроходимостью без гангрены | Операция | 30-42 |
| К40.9 | 57,58 | Паховая грыжа (односторонняя) | Операция | 21-23 |
| К41.3 | 57,58 | Бедренная грыжа (односторонняя) с непроходимостью без гангрены | Операция | 30-42 |
| К41.9 | 57,58 | Бедренная грыжа (односторонняя) | Операция | 22-25 |
| К42.0 | 57,58 | Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены | Операция | 23-28 |
| К42.9 | 57,58 | Пупочная грыжа | Операция | 23-28 |
| К43.0 | 57,58 | Грыжа передней брюшной стенки с непроходимостью без гангрены | Операция | 23-30 |
| К43.9 | 57,58 | Грыжа передней брюшной стенки | Операция | 20-25 |
| К44.0 | 57,58 | Диафрагмальная грыжа с непроходимостью без гангрены | Операция | 35-45 |
| К44.9 | 57,58 | Диафрагмальная грыжа | Операция | 25-35 |
| К50-К52 | Неинфекционный энтерит и колит | |||
| К50.- | 57,58 | Болезнь Крона или региональный энтерит | Обострение | 45-60 |
| К51.0 | 57,58 | Язвенный (хронический) энтероколит | 1 степень активности | 24-26 |
| 2 степень активности | 32-40 | |||
| 3 степень активности | 50-60, МСЭ | |||
| К55-К63 | Другие болезни кишечника | |||
| К55.0 | 57,58 | Острый ишемический колит, энтерит | 24-30 | |
| К55.1 | 57,58 | Хронический ишемический колит, энтерит | 30-35 | |
| К56.1 | 57,58 | Инвагинация петли кишечника | Операция | 30-40 |
| К56.5 | 57,58 | Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью | Обострение | 16-20 |
| К57.1 | 57,58 | Дивертикулярная болезнь тонкой кишки без прободения и абсцесса | 14-16 | |
| К57.3 | 57,58 | Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения и абсцесса | 16-18 | |
| К58.0 | 57,58 | Синдром раздраженного кишечника с диареей | 18-20 | |
| К60.0 | 57,58 | Острая трещина заднего прохода | 8-10 | |
| К60.1 | 57,58 | Хроническая трещина заднего прохода | Обострение | 10-15 |
| К61.- | 57,58 | Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки | Операция | 25-35 |
| К65-К67 | Болезни брюшины | |||
| К65,- | 57,58 | Острый перитонит | Местный | 30-40 |
| Распространенный | 60-90 | |||
| С полиорганной недостаточностью | 80-95, МСЭ | |||
| К70-К77 | Болезни печени | |||
| К70.1 | 63,64 | Алкогольный гепатит | 26-35 | |
| К70.3 | 63,64 | Алкогольный цирроз печени | Обострение | 36-40 |
| К73.0 | 63,64 | Хронический персистирующий гепатит | 25-30 | |
| К73.2 | 63,64 | Хронический активный гепатит | 40-45 | |
| К73.9 | 63,64 | Хронический гепатит неуточненный | Обострение | 25-35 |
| К74.3 | 63,64 | Первичный билиарный цирроз | 60-90, МСЭ | |
| К74.4 | 63,64 | Вторичный билиарный цирроз | 60-80, МСЭ | |
| К74.6 | 63,64 | Цирроз печени портальный | 45-60 | |
| К75.0 | 63,64 | Абсцесс печени | Операция | 120-140, МСЭ |
| К75.2 | 63,64 | Неспецифический реактивный гепатит | 45-60 | |
| К80-К87 | Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы | |||
| К80.0 | 63,64 | Желчнокаменная болезнь с острым холециститом | Операция | 48-55 |
| К80.1 | 63,64 | Желчнокаменная болезнь с хроническим холециститом | Легкая форма | 8-12 |
| Средней тяжести | 20-23 | |||
| Тяжелая форма | 45-55 | |||
| К80.2 | 63,64 | Желчнокаменная болезнь без холецистита | Колика (повторяющаяся) | 2-3 |
| Холецистэктомия (лапароскопическая) | 20-35 | |||
| К81.0 | 63,64 | Холецистит острый (без камней) | Операция | 48-55 |
| К81.1 | 63,64 | Холецистит хронический (без упоминания о камнях) | Обострение | 14-20 |
| Операция | 48-55 | |||
| К83.0 | 63,64 | Холангит | 38-50 | |
| К85 | 63,64 | Острый панкреатит | Легкая степень | 12-14 |
| Средней тяжести | 27-30 | |||
| Тяжелая степень | 55-65 | |||
| К86.1 | 63,64 | Хронический панкреатит | Обострение (с внешнесекреторной недостаточностью) | 20-26 |
| Обострение (с внешнесекреторной и инкреторной недостаточностью) | 28-35 | |||
| К90-К93 | Другие болезни органов пищеварения | |||
| К91.1 | 57,58 | Демпинг — синдром | Средней тяжести | 14-21 |
| Тяжелой формы | 43-52 | |||
| К91.5 | 57,58 | Постхолецистэктомический синдром | Забытые и рецидивирующие камни желчных протоков | 25-35 |
| Воспалительная стриктура желчных протоков | 40-55 | |||
| Ятрогенное повреждение желчных протоков | 40-60 | |||
| Стенозы большого дуоденального соска | 25-35 | |||
| К92.2 | 57,58 | Желудочно — кишечное кровотечение | 20-35 | |
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (класс ХII по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| L00-L08 | Инфекция кожи и подкожной клетчатки | |||
| L01.- | 67.68 | Импетиго | 3-6 | |
| L02.- | 67,68 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул | 3-14 | |
| L03.0 | 67,68 | Флегмона пальцев кисти и стопы (онихия, паронихия, перионихия) | 5-14 | |
| L03.2 | 67,68 | Флегмона лица | Операция | 12-18 |
| L03.3 | 67,68 | Флегмона туловища | 16-20 | |
| L04.- | 67,68 | Острый лимфаденит | 7-14 | |
| L08.0 | 67,68 | Пиодермия | 3-15 | |
| L10-L14 | Буллезные нарушения | |||
| L10.- | 65,66 | Пузырчатка (пемфигус) | 50-70, МСЭ | |
| L12.- | 65,66 | Пемфигоид | 30-45 | |
| L13.0 | 65,66 | Дерматит герпетиформный | 10-20 | |
| L13.1 | 65,66 | Субкорнеальный пустулезный дерматит | 14-28 | |
| L20-L30 | Дерматит и экзема | |||
| L20.8 | 65,66 | Другие атопические дерматиты (экзема, нейродермит) | 15-30 | |
| L21.- | 65,66 | Себорейный дерматит | 8-18 | |
| L23.- | 65,66 | Аллергический контактный дерматит | 7-18 | |
| L25.- | 65,66 | Контактный дерматит неуточненный | 7-18 | |
| L27.- | 65,66 | Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь | 7-19 | |
| L28.0 | 65,66 | Простой хронический лишай (ограниченный нейродерматит) | Осложненный | 16-22 |
| L30.3 | 65,66 | Инфекционный дерматит | 10-20 | |
| L40-L45 | Папулосквалюзные нарушения | |||
| L40.1 | Генерализованный пустулезный псориаз (импетиго герпетиформное) | Стационарное лечение | 12-24 | |
| L40.5 | 65,66 | Псориаз артропатический | 50-60 | |
| L42 | 65,66 | Питириаз розовый | 14-16 | |
| L43.- | 65,66 | Лишай красный плоский | Распространенный | 8-15 |
| L50-L54 | Крапивница и эритема | |||
| L50.0 | 65,66 | Аллергическая крапивница | 10-12 | |
| L50.1 | 65,66 | Идиопатическая крапивница | 4-10 | |
| L51.- | 65,66 | Эритема многоформная | 8-16 | |
| L52 | 65,66 | Эритема узловатая | 21-24 | |
| L53.0 | 65,66 | Токсическая эритема | 7-14 | |
| L60-L75 | Болезни придатков кожи | |||
| L60.0 | 65,66 | Вросший ноготь | Операция | 17-10 |
| L71.- | 65,66 | Розацеа | 24-30 | |
| L73.2 | 65,66 | Гидраденит гнойный | 7-14 | |
| L73.8 | 65,66 | Сикоз бороды | 10-14 | |
| L80-L99 | Другие болезни кожи и подкожной клетчатки | |||
| L82 | 65,66 | Себорейный кератоз | Осложненный | 7-14 |
| L83 | 65,66 | Черный акантоз | Приобретенный | 10-14 |
| L85.1 | 65,66 | Приобретенный кератоз /кератодермия/ ладонно — подошвенный | 14-21 | |
| L93.- | 65,66 | Красная волчанка | 35-45 | |
| L94.0 | 65,66 | Ограниченная склеродермия | 25-35 | |
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНИ КОСТНО — МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (класс ХIII по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| M00-M25 | Артропатии | |||
| M00.- | 69,70 | Пиогенный артрит | Степень активности: | |
| I-II | 20-30 | |||
| II-III | 35-60 | |||
| М02.3 | 69,70 | Болезнь Рейтера | Острое течение | 30-60 |
| Подострое течение II-III степень активности | 35-65 | |||
| Хроническое течение, обострение | 30-35 | |||
| М05.- | 69,70 | Серопозитивный ревматоидный артрит | Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности | 30-45 |
| Быстро прогрессирующее течение II-III степени актив- ности | 65-100, МСЭ | |||
| М06.0 | 69,70 | Серонегативный ревматоидный артрит | Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности | 30-45 |
| Быстро прогрессирующее течение II-III степени активности | 65-100, МСЭ | |||
| M10.0 | 69,70 | Идиопатическая подагра | I степени активности | 20-25 |
| II степени активности | 25-35 | |||
| M15.0 | 69,70 | Первичный генерализованный(остео) артроз | 10-25 | |
| М15.3 | 69,70 | Вторичный посттравматический полиартроз | 15-30 | |
| М16.1 | 69,70 | Первичный коксартроз односторонний | 30-45 | |
| M17.1 | 69,70 | Первичный гонартроз односторонний | 10-25 | |
| М18.0 | 69,70 | Первичный артроз первого запястно — пястного сустава двусторонний | 10-28 | |
| М23.2 | 69,70 | Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы | Операция | 30-40 |
| M30-M36 | Системные поражения соединительной ткани | |||
| М30.0 | 69,70 | Узелковый полиартериит | II-III степени активности | 30-90 |
| М31.3 | 69,70 | Гранулематоз Вегенера | Локализованная форма | 20-30 |
| Генерализованная форма | 60-90 | |||
| М32.- | 69,70 | Системная красная волчанка | Острое течение II-III степени активности | 60-90, МСЭ |
| Подострое течение I-III степени активности | 45-55 | |||
| Хроническое течение I-II степени активности (обострение) | 35-50 | |||
| М33.- | 69,70 | Дерматополимиозит | Острое течение | 60-90, МСЭ |
| Подострое течение | 55-65 | |||
| Хроническое течение (обострение) | 34-45 | |||
| M34.- | 69,70 | Системный склероз (склеродермия) | Подострое течение I-III степени активности | 30-40 |
| Хроническое течение I-II степени активности (обострение) | 45-90 | |||
| М35.1 | 69,70 | Смешанные заболевания соединительной ткани | I-II степени активности | 28-40 |
| II-III степени активности | 60-90, МСЭ | |||
| М40-М54 | Дорсопатии | |||
| М42.1.2 | 69,70 | Остеохондроз позвоночника у взрослых (шейного отдела) | 14-28 | |
| М42.1.4 | 69,70 | Остеохондроз позвоночника у взрослых (грудного отдела) | 12-25 | |
| М42.1.7 | 69,70 | Остеохондроз позвоночника у взрослых (пояснично — крестцового отдела) | 21-45 | |
| М45 | 69,70 | Анкилозирующий спондилит | Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности | 25-40 |
| Быстро прогрессирующее течение II-III степени активности | 55-75, МСЭ | |||
| М47.2.2 | 69,70 | Шейный спондилез с радикулопатией | 15-30 | |
| М47.2.4 | 69,70 | Грудной спондилез с радикулопатией | 14-25 | |
| М47.2.7 | 69,70 | Пояснично — крестцовый спондилез с радикулопатией | 30-60 | |
| М50.1 | 69,70 | Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией | 20-40 | |
| М51.1 | 69,70 | Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией | Операция | 60-120, МСЭ |
| M53.1 | 69,70 | Шейно — плечевой синдром | 18-25 | |
| М54.3 | 69.70 | Ишиас | 14-20 | |
| M54.5 | 69,70 | Люмбаго | 3-5 | |
| М60-М79 | Болезни мягких тканей | |||
| M60.8 | 69,70 | Другие миозиты | 8-15 | |
| M65.8 | 69,70 | Другие синовиты и теносиновиты | 14-20 | |
| М67.8 | 69,70 | Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилия | 7-10 | |
| М70.2 | 69,70 | Бурсит локтевого сустава | 14-21 | |
| М70.8 | 69,70 | Другие болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением | 16-21 | |
| М75.5 | 69,70 | Бурсит плеча | 14-18 | |
| М76.8 | 69,70 | Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу | 3-7 | |
| М80-М94 | Остеопатии и хондропатии | |||
| М86.0 | 69,70 | Острый гематогенный остеомиелит | Средней тяжести | 45-65 |
| Тяжелая форма | 80-110, МСЭ | |||
| M87.0 | 69,70 | Идиопатический асептический некроз кости | 120-150, МСЭ | |
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (класс XIV по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| N00-N08 | Гломерулярные болезни | |||
| N00 | 75,76 | Острый нефритический синдром | Без осложнений | 60-90 |
| Осложненный | 90-100 | |||
| N03 | 75,76 | Хронический нефритический синдром | Обострение | 60-75, МСЭ |
| N10-N16 | Тубулоинтерстициальные болезни почек | |||
| N10 | 75,76 | Острый тубулоинтерстициальный нефрит | 25-40 | |
| N11.- | 75,76 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит | Обострение | 35-45 |
| N13.5 | 75,76 | Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза | 40-50 | |
| N13.7 | 75,76 | Уропатия, обусловленная пузырно — мочеточниковым рефлюксом | Операция | 40-50 |
| N17-N19 | Почечная недостаточность | |||
| N17.- | 75,76 | Острая почечная недостаточность | 20-30 | |
| N18.- | 75,76 | Хроническая почечная недостаточность | Обострение | 28-45 |
| N20-N23 | Мочекаменная болезнь | |||
| N20.- | 75,76 | Камни почки и мочеточника | Операция | 40-50 |
| N21.- | 75,76 | Камни нижних отделов мочевых путей | Операция | 15-30 |
| N23 | 75,76 | Почечная колика неуточненная | 3-7 | |
| N25-N29 | Другие болезни почки и мочеточника | |||
| N28.1 | 75,76 | Киста почки приобретенная | Операция | 25-35 |
| N28.8 | 75,76 | Нефроптоз | Операция | 30-45 |
| N30-N39 | Другие болезни мочевой системы | |||
| N30.0 | 75,76 | Острый цистит | 7-14 | |
| N30.1 | 75,76 | Интерстициальный цистит (хронический) | Обострение | 14-18 |
| N32.0 | 75,75 | Обтурация шейки мочевого пузыря | Операция | 14-21 |
| N32.1 | 75,76 | Пузырно — кишечный свищ | Операция | 40-55 |
| N32.3 | 75,76 | Дивертикул мочевого пузыря | Операция | 25-30 |
| N34.- | 75,76 | Уретрит и уретральный синдром | 10-15 | |
| N35.1 | 75,76 | Постинфекционная стриктура уретры | 22-30 | |
| N35.0 | 75,76 | Посттравматическая стриктура уретры | Операция | 35-45 |
| N35.8 | 75,76 | Другая стриктура уретры | Операция | 20-30 |
| N36.0 | 75,76 | Уретральный свищ | Операция | 28-40 |
| N36.3 | 75,76 | Выпадение слизистой оболочки уретры | Операция | 17-28 |
| N40-N51 | Болезни мужских половых органов | |||
| N40 | 73 | Гиперплазия предстательной железы | Операция | 35-60 |
| N41.0 | 73 | Острый простатит | 20-40 | |
| N41.1 | 73 | Хронический простатит | 14-20 | |
| N41.2 | 73 | Абсцесс предстательной железы | 40-60 | |
| N41.3 | 73 | Простатоцистит | 20-40 | |
| N43.- | 73 | Гидроцеле и сперматоцеле | Операция | 25-35 |
| N44 | 73 | Перекручивание яичка | 15-20 | |
| N45.0 | 73 | Орхит, эпидидимит и эпидидимо — орхит с абсцессом | 20-30 | |
| N45.9 | 73 | Орхит, эпидидимит и эпидидимо — орхит без абсцесса | 16-21 | |
| N47 | 73 | Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз | Операция | 10-14 |
| N48.1 | 73 | Баланопостит | 10-14 | |
| N48.2 | 73 | Воспалительные болезни полового члена (фурункул, карбункул) | 12-18 | |
| N49.0 | 73 | Воспалительные болезни семенного пузырька | 20-22 | |
| N49.2 | 73 | Воспалительные болезни мошонки | 10-15 | |
| N60-N64 | Болезни молочной железы | |||
| N60.1 | 74 | Диффузная кистозная мастопатия | Операция | 20-30 |
| N61 | 74 | Воспалительные болезни молочной железы | 15-25 | |
| N70-N77 | Воспалительные болезни женских тазовых органов | |||
| N70.0 | 77 | Острый сальпингит и оофорит | 12-16 | |
| N70.1 | 77 | Хронический сальпингит и оофорит | Обострение | 14-18 |
| N71,- | 77 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки | 16-25 | |
| N73.0 | 77 | Острый параметрит и тазовый целлюлит | 25-30 | |
| N73.3 | 77 | Острый тазовый перитонит у женщин | Операция | 22-35 |
| N73.4 | 77 | Хронический тазовый перитонит у женщин | Операция (обострение) | 30-40 |
| N75.1 | 77 | Абсцесс бартолиновой железы | 8-12 | |
| N75.8 | 77 | Болезни бартолиновой железы (бартолинит) | 5-7 | |
| N80-N98 | Невоспалительные болезни женских половых органов | |||
| N80.- | 74 | Эндометриоз | Операция | 28-35 |
| N81.- | 74 | Выпадение женских половых органов | Операция | 27-40 |
| N82,- | 74 | Свищи с вовлечением женских половых органов | Операция | 30-50 |
| N83.0 | 74 | Фолликулярная киста яичника | Операция | 20-28 |
| N83.1 | 74 | Киста желтого тела | Операция | 20-25 |
| N83.5 | 74 | Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы | Операция | 18-20 |
| N84.0 | 74 | Полип тела матки | Операция | 3-4 |
| N84.1 | 74 | Полип шейки матки | Операция | 3-4 |
| N84.2 | 74 | Полип влагалища | Операция | 3-4 |
| N85.7 | 74 | Гематометра | 4-7 | |
| N86 | 74 | Эрозия и эктропион шейки матки | 3-5 | |
| N92.0 | 74 | Обильные и частые менструации при регулярном цикле | 2-4 | |
| N92.1 | 74 | Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле | 2-4 | |
| N97 | 74 | Женское бесплодие | Гистеро сальпингография | 1-2 |
| N99 | Другие нарушения мочеполовой системы | |||
| N99.1 | 73,74 | Послеоперационная стриктура уретры (стриктура уретры после катетеризации) | Операция | 3-5 |
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДАХ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ (класс ХV по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| О00-О08 | Беременность с абортивным исходом | |||
| О 00.- | 78 | Внематочная /эктопическая/ беременность | Операция | 25-40 |
| О 03 | 78 | Самопроизвольный аборт | Острое начало | 4-6 |
| О 04 | 78 | Медицинский аборт | 1-3 | |
| О 08.0 | 78 | Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью | 10-25 | |
| О10-О16 | Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде | |||
| О 10 | 78 | Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период | Обострение | 15-18 |
| О 13 | 78 | Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии | 10-12 | |
| О 14.- | 78 | Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией | 12-15 | |
| О 15.- | 78 | Эклампсия | 15-20 | |
| О20-О29 | Другие болезни матери, связанные преимущественно с беременностью | |||
| О20.- | 78 | Кровотечение в ранние сроки беременности | 10-15 | |
| О 21.- | 78 | Чрезмерная рвота беременных | 3-5 | |
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (класс XIX по МКБ-10)
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование трамвы по МКБ-10 | Уровень и локализация травмы | Характер травмы | Ориентировочные сроки В (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| S00-S09 | Травмы головы | ||||
| S01.0 | 83,84 | Открытая рана волосистой части головы | Без осложнения С осложнением | 7-10 12-25 | |
| S01.1 | 83,84 | Открытая рана века и окологлазничной области | Без осложнения С осложнением | 10-14 15-25 | |
| S01.2 | 83,84 | Открытая рана носа | Без осложнения С осложнением | 7-10 10-14 | |
| S01.3 | 83,84 | Открытая рана уха | Без осложнения С осложнением | 10-14 15-24 | |
| S01.4 | 83,84 | Открытая рана щеки и височно — нижнечелюстной области | Без осложнения С осложнением | 7-10 10-14 | |
| S02.0.0 | 87,88 | Перелом свода черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) | Со смещением Без смещения | 150-165 45-60 | |
| S02.1.0 | 87,88 | Перелом основания черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) | Со смещением Без смещения | 220-240, МСЭ 150-165, МСЭ | |
| S02.2.0 | 87,88 | Перелом костей носа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) | Со смещением Без смещения | 25-40 18-25 | |
| S02.4.0 | 87,88 | Перелом скуловой кости и верхней челюсти | Со смещением Без смещения | 20-30 15-20 | |
| S02.6.0 | 87,88 | Перелом нижней челюсти | Со смещением Без смещения | 30-45 28-30 | |
| S02.7.0 | 87,88 | Множественные переломы костей черепа и лицевых костей (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) | Без смещения | 240-260, МСЭ | |
| S03.0 | 91,92 | Вывих челюсти | Без осложнения С осложнением | 12-14 18-21 | |
| S05.4 | 83,84 | Проникающая рана глазницы (наличие инородного тела или без него) | 30-50 | ||
| S06.0 | 87,88 | Сотрясение головного мозга | 20-28 | ||
| S06.4 | 87,88 | Эпидуральное кровоизлияние (травматическое) | Без осложнения С осложнением | 25-30 35-75 | |
| S06.5 | 87,88 | Травматическое субдуральное кровоизлияние | Без осложнения С осложнением | 28-38 40-80, МСЭ | |
| S06.6 | 87,88 | Травматическое субарахноидальное кровоизлияние | Без осложнения С осложнением | 30-60 60-90, МСЭ | |
| S10-S19 | Травмы шеи | ||||
| S11.- | 83,84 | Открытая рана шеи | Без осложнения С осложнением | 12-14 18-20 | |
| S12.2.0 | 83,84 | Перелом других шейных позвонков (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) | Тела позвонка | Со смещением Без смещения | 125-140, МСЭ 90-100, МСЭ |
| Отростков позвонка | Со смещением Без смещения | 45-60 35-40 | |||
| S13.1 | 91,92 | Вывих шейного позвонка | Без осложнения С осложнением | 105-120 120-150 | |
| S20-S29 | Травмы грудной клетки | ||||
| S20.2 | 85,86 | Ушиб грудной клетки | Без осложнения С осложнением | 7-10 15-20 | |
| S21.- | 83,84 | Открытая рана грудной клетки | Без осложнения С осложнением | 12-20 14-30 | |
| S22.0.0 | 83,84 | Перелом грудного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) | Тела позвонка | Компрессионный Без смещения | 145-160, МСЭ 90-105, МСЭ |
| Отростков позвонка | Со смещением Без смещения | 40-45 25-30 | |||
| S22.2.0 | 83,84 | Перелом грудины (закрытый) | Со смещением Без смещения | 60-75 35-45 | |
| S22.3.0 | 83,84 | Перелом ребра (закрытый) | Со смещением Без смещения | 20-30 16-25 | |
| S22.4.0 | 83,84 | Множественные переломы ребер | Двух-трех ребер | Со смещением Без смещения | 50-60 30-45 |
| Четырех — девяти ребер | Со смещением Без смещения | 60-90 45-80 | |||
| Десятого- двенадцатого ребра | Со смещением Без смещения | 30-35 20-30 | |||
| S30-S39 | Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза | ||||
| S31.0 | 83,84 | Открытая рана нижней части спины и таза | Без осложнения С осложнением | 12-15 20-30 | |
| S31.1. | 83,84 | Открытая рана брюшной стенки | Без осложнения С осложнением | 12-14 20-25 | |
| S32.0.0 | 83,84 | Перелом поясничного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) | Тела позвонка | Со смещением Без смещения | 180-240, МСЭ 110-120, МСЭ |
| Отростков позвонка | Со смещением Без смещения | 35-40 26-30 | |||
| S32.1.0 | 83,84 | Перелом крестца (закрытый) | Со смещением Без смещения | 90-100 55-90 | |
| S32.2.0 | 83,84 | Перелом копчика (закрытый) | Со смещением Без смещения | 75-90 55-80 | |
| S32.3.0 | 83,84 | Перелом подвздошной кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 50-70 35-45 | |
| S32.4.0 | 83,84 | Перелом вертлужной впадины (закрытый) | Со смещением Без смещения | 165-180, МСЭ 105-120, МСЭ | |
| S33.1 | 91,92 | Вывих поясничного позвонка | Без осложнения С осложнением | 80-100 105-120 | |
| S33.5 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата поясничного отдела позвоночника | Без осложнения С осложнением | 21-25 35-40 | |
| S33.6 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата крестцово — подвздошного сустава | Без осложнения С осложнением | 25-30 40-50 | |
| S40-S49 | Травмы плечевого пояса и плеча | ||||
| S40.0 | 85,86 | Ушиб плечевого пояса и плеча | Без осложнения С осложнением | 7-10 15-20 | |
| S41.- | 83,84 | Открытая рана плечевого пояса и плеча | Без осложнения С осложнением | 10-15 15-25 | |
| S42.0.0 | 89,90 | Перелом ключицы (закрытый) | Акромиального конца | Со смещением Без смещения | 45-50 30-35 |
| Диафиза | Со смещением Без смещения | 50-60 30-40 | |||
| S42.1.0 | 89,90 | Перелом лопатки (закрытый) | Тела | Со смещением Без смещения | 50-60 30-35 |
| Акромиального отростка | Со смещением Без смещения | 45-55 35-40 | |||
| S42.2.0 | 89,90 | Перелом верхнего конца плечевой кости (закрытый) | Головки | Со смещением Без смещения | 55-65 35-45 |
| Хирургической шейки | Со смещением Без смещения | 72-80 50-60 | |||
| S42.2.1 | 89,90 | Перелом верхнего конца плечевой кости (открытый) | Головки | Со смещением Без смещения | 135-145 130-140 |
| Хирургической шейки | Со смещением Без смещения | 120-130 110-120 | |||
| S42.3.0 | 89,90 | Перелом тела /диафиза/ плечевой кости (закры- тый) | Со смещением Без смещения | 140-155 110-125 | |
| S42.3.1 | 89,90 | Перелом тела/диафиза/ плечевой кости (открытый) | Со смещением Без смещения | 150-160 120-135 | |
| S42.4.0 | 89,90 | Перелом нижнего конца плечевой кости (закрытый) | Наружного мыщелка | Со смещением Без смещения | 50-60 35-45 |
| Внутреннего мыщелка | Со смещением Без смещения | 70-80 35-40 | |||
| Головчатого возвышения | Со смещением Без смещения | 80-90 40-45 | |||
| S42.4.1 | 89,90 | Перелом нижнего конца плечевой кости (открытый) | Наружного мыщелка | Со смещением Без смещения | 120-135 110-120 |
| Внутреннего мыщелка | Со смещением Без смещения | 125-135 110-125 | |||
| Головчатого возвышения | Со смещением Без смещения | 110-125 105-110 | |||
| S43.0 | 91,92 | Вывих плечевого сустава | Без осложнения С осложнением | 45-60 60-75 | |
| S43.1 | 91,92 | Вывих акромиальноключичного сустава | Без осложнения С осложнением | 40-50 50-60 | |
| S43.2 | 91,92 | Вывих грудиноключичного сустава | Без осложнения С осложнением | 30-40 40-50 | |
| S43.4 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата плечевого сустава | Без осложнения С осложнением | 15-25 20-30 | |
| S43.5 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата акромиально — ключичного сустава | Без осложнения С осложнением | 10-15 15-25 | |
| S43.6 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата грудиноключичного сустава | Без осложнения С осложнением | 10-15 20-25 | |
| S47 | 83,84 | Размозжение плечевого пояса и плеча | Без осложнения С осложнением | 120-150, МСЭ 240-270, МСЭ | |
| S50-S59 | Травмы локтя и предплечья | ||||
| S51.- | 83,84 | Открытая рана предплечья | Без осложнения с осложнением | 10-15 15-20 | |
| S52.0.0 | 89,90 | Перелом верхнего конца локтевой кости (закрытый) | Венечного отростка | Со смещением Без смещения | 40-55 35-45 |
| Локтевого отростка | Со смещением Без смещения | 65-70 30-35 | |||
| S52.0.1 | 89,90 | Перелом верхнего конца локтевой кости (открытый) | Венечного отростка | Со смещением Без смещения | 55-60 50-55 |
| Локтевого отростка | Со смещением Без смещения | 70-80 60-65 | |||
| S52.1.0 | 89,90 | Перелом верхнего конца лучевой кости (закрытый) | Головки | Со смещением Без смещения | 50-55 30-35 |
| Шейки | Со смещением Без смещения | 60-70 25-30 | |||
| S52.1.1 | 89,90 | Перелом верхнего конца лучевой кости (открытый) | Головки | Со смещением Без смещения | 75-85 65-70 |
| Шейки | Со смещением Без смещения | 60-65 45-50 | |||
| S52.2.1 | 89,90 | Перелом тела /диафиза/ локтевой кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 60-90 45-50 | |
| S52.2.0 | 89,90 | Перелом тела /диафиза/ локтевой кости (открытый) | Со смещением Без смещения | 60-65 45-55 | |
| S52.3.0 | 89,90 | Перелом тела /диафиза/ лучевой кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 80-100 70-80 | |
| S52.3.1 | 89,90 | Перелом диафиза лучевой кости (открытый) | Со смещением Без смещения | 90-100 80-90 | |
| S52.4.0 | 89,90 | Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей (закрытый) | Верхней трети | Со смещением Без смещения | 130-150 85-90 |
| Средней трети | Со смещением Без смещения | 115-125 55-60 | |||
| Нижней трети | Со смещением Без смещения | 75-85 35-50 | |||
| S52.4.1 | 89,90 | Сочетанный перелом диафизов локтевой и лу- чевой костей (открытый) | Верхней трети | Со смещением Без смещения | 145-160 120-140 |
| Средней трети | Со смещением Без смещения | 120-130 85-90 | |||
| Нижней трети | Со смещением Без смещения | 125-140 90-100 | |||
| S52.5.0 | 89,90 | Перелом нижнего конца лучевой кости (закрытый) | В типичном месте | Со смещением Без смещения | 45-50 35-40 |
| S52.5.1 | 89,90 | Перелом нижнего конца лучевой кости (открытый) | В типичном месте | Со смещением Без смещения | 60-65 50-55 |
| S52.8.0 | 89,90 | Перелом нижнего конца локтевой кости (закрытый) | Шиловидного отростка | Со смещением Без смещения | 25-30 20-25 |
| S52.8.1 | 89,90 | Перелом нижнего конца локтевой кости (открытый) | Шиловидного отростка | Со смещением Без смещения | 30-35 25-30 |
| S53.0 | 91,92 | Вывих головки лучевой кости (плечелучевого сустава) | Без осложнения С осложнением | 32-45 50-70 | |
| S53.1 | 91,92 | Вывих в локтевом суставе (плечелоктевого сустава) | Без осложнения С осложнением | 40-50 80-95 | |
| S53.4 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата локтевого сустава | Без осложнения С осложнением | 15-25 25-30 | |
| S60-S69 | Травмы запястья и кисти | ||||
| S61.- | 83,84 | Открытая рана запястья и кисти | Без осложнения С осложнением | 15-20 20-30 | |
| S62.0.0 | 89,90 | Перелом ладьевидной кости кисти (закрытый) | Со смещением Без смещения | 100-120 90-100 | |
| S62.1.0 | 89,90 | Перелом кости(ей) запястья (закрытый) | Полулунной Головчатой | 60-80 60-80 | |
| Гороховидной | 30-35 | ||||
| Прочих | 30-35 | ||||
| S62.3.0 | 89,90 | Перелом пястной кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 35-45 30-35 | |
| S62.3.1 | 89,90 | Перелом пястной кости (открытый) | Со смещением Без смещения | 55-65 45-50 | |
| S62.5.0 | 89,90 | Перелом большого пальца кисти (закрытый) | Со смещением Без смещения | 25-30 20-25 | |
| S62.5.1 | 89,90 | Перелом большого пальца кисти (открытый) | Со смещением Без смещения | 30-35 25-28 | |
| S62.6.0 | 89,90 | Перелом другого пальца кисти (закрытый) | Со смещением Без смещения | 27-30 22-25 | |
| S62.6.1 | 89,90 | Перелом другого пальца кисти (открытый) | Со смещением Без смещения | 40-45 29-33 | |
| S63.0 | 91,92 | Вывих запястья | Без осложнения С осложнением | 80-95 110-120 | |
| S63.1 | 91,92 | Вывих пальца кисти | Без осложнения С осложнением | 25-30 30-40 | |
| S63.5 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата на уровне запястья | Без осложнения С осложнением | 7-10 20-28 | |
| S68.0 | 83,84 | Травматическая ампутация большого пальца кисти (полная),(частичная) | 15-25 | ||
| S68.1 | 83,84 | Травматическая ампутация другого одного пальца кисти (полная), (частичная) | 14-20 | ||
| S68.4 | 83,84 | Травматическая ампутация кисти на уровне запястья | 25-30 | ||
| S70-S79 | Травмы области тазобедренного сустава | ||||
| S70.7 | 85,86 | Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра | Без осложнения С осложнением | 7-10 15-20 | |
| S71.- | 83,84 | Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра | Без осложнения С осложнением | 20-25 25-30 | |
| S72.0.0 | 89,90 | Перелом шейки бедра (закрытый) | Со смещением Без смещения | 170-190 165-180 | |
| S72.0.1 | 89,90 | Перелом шейки бедра (открытый) | Со смещением Без смещения | 180-195 175-190 | |
| S72.1.0 | 89,90 | Чрезвертельный перелом (закрытый) | Со смещением Без смещения | 160-175 90-115 | |
| S72.1.1 | 89,90 | Чрезвертельный перелом (открытый) | Со смещением Без смещения | 175-190 165-175 | |
| S72.3.0 | 89,90 | Перелом диафиза бедренной кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 195-210 180-200 | |
| S72.4.0 | 89,90 | Перелом нижнего конца бедренной кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 95-120 90-100 | |
| S72.4.1 | 89,90 | Перелом нижнего конца бедренной кости (открытый) | Со смещением Без смещения | 160-175 100-120 | |
| S73.0 | 91,92 | Вывих бедра | Без осложнения С осложнением | 180-200 200-220 | |
| S73.1 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата тазобедренного сустава | Без осложнения С осложнением | 25-30 35-40 | |
| S77.- | 83,84 | Размозжение области тазобедренного сустава и бедра | Без осложнения С осложнением | 120-160 160-200, МСЭ | |
| S80-S89 | Травмы колена и голени | ||||
| S81.- | 83,84 | Открытая рана голени | Без осложнения С осложнением | 15-20 25-30 | |
| S82.0.0 | 89,90 | Перелом надколенника (закрытый) | Со смещением Без смещения | 90-100 45-60 | |
| S82.0.1 | 89,90 | Перелом надколенника (открытый) | Со смещением Без смещения | 95-110 75-80 | |
| S82.1.0 | 89,90 | Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (закрытый) | Наружного мыщелка | Со смещением Без смещения | 140-155 55-60 |
| Внутреннего мыщелка | Со смещением Без смещения | 80-90 45-60 | |||
| S82.1.1 | 89,90 | Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (открытый) | Наружного мыщелка | Со смещением Без смещения | 150-160 90-105 |
| Внутреннего мыщелка | Со смещением Без смещения | 105-120 55-65 | |||
| S82.2.0 | 89,90 | Перелом тела /диафиза/ большеберцовой кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 160-175 125-135 | |
| S82.2.0 | 89,90 | Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый) | Со смещением Без смещения | 155-170 145-155 | |
| S82.2.1 | 89,90 | Перелом тела /диафиза/ большеберцовой кости (открытый) | Со смещением Без смещения | 160-180 115-125 | |
| S81.2.1 | 89,90 | Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый) | Со смещением Без смещения | 170-185 150-160 | |
| S82.4.0 | 89,90 | Перелом малоберцовой кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 45-55 35-40 | |
| S82.5.0 | 89,90 | Перелом внутренней /медиальной/ лодыжки (закрытый) | Со смещением Без смещения | 60-65 40-45 | |
| S82.6.0 | 89,90 | Перелом наружный /латеральной/ лодыжки (закрытый) | Со смещением Без смещения | 65-75 40-45 | |
| S82.8.0 | 89,90 | Перелом двухлодыжечный (закрытый) | Со смещением Без смещения | 100-115 70-80 | |
| S82.8.0 | 89,90 | Перелом трехлодыжечный (закрытый) | Со смещением Без смещения | 120-160 100-110 | |
| S82.8.1 | 89,90 | Перелом двухлодыжечный (открытый) | Со смещением Без смещения | 135-150 105-120 | |
| S83.0 | 91,92 | Вывих надколенника | Без осложнения С осложнением | 20-25 25-35 | |
| S83.1 | 91,92 | Вывих коленного суcтава | Без осложнения С осложнением | 60-80 110-120 | |
| S83.5 | 91,92 | Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней),(задней) крестообразной связки коленного сустава | Без осложнения С осложнением | 45-60 60-90 | |
| S88.- | 83,84 | Травматическая ампутация голени | 60-90, МСЭ | ||
| S90-S99 | Травмы области голеностопного сустава и стопы | ||||
| S91.- | 83.84 | Открытая рана области голеностопного сустава и стопы | Без осложнения С осложнением | 20-30 50-65 | |
| S92.0.0 | 89,90 | Перелом пяточной кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 100-110 70-80 | |
| S92.0.1 | 89,90 | Перелом пяточной кости (открытый) | Со смещением Без смещения | 135-150 105-120 | |
| S92.1.0 | 89,90 | Перелом таранной кости (закрытый) | Со смещением Без смещения | 90-105 50-55 | |
| S92.2.0 | 89,90 | Перелом других костей предплюсны | Ладьевидной | Со смещением Без смещения | 90-105 50-55 |
| Кубовидной | Со смещением Без смещения | 65-70 45-50 | |||
| Клиновидной | Со смещением Без смещения | 60-65 50-60 | |||
| S92.3.0 | 89,90 | Перелом костей плюсны (закрытый) | Со смещением Без смещения | 45-50 30-35 | |
| S92.3.1 | 89,90 | Перелом костей плюсны (открытый) | Со смещением Без смещения | 65-70 35-40 | |
| S92.4.0 | 89,90 | Перелом большого пальца стопы (закрытый) | Со смещением Без смещения | 25-30 20-28 | |
| S92.4.1 | 89,90 | Перелом большого пальца стопы (открытый) | Со смещением Без смещения | 35-40 25-30 | |
| S92.5.0 | 89,90 | Перелом другого пальца стопы (закрытый) | Со смещением Без смещения | 23-25 20-23 | |
| S92.5.1 | 89,90 | Перелом другого пальца стопы (открытый) | Со смещением Без смещения | 40-45 22-25 | |
| S93.0 | 91,92 | Вывих голеностопного сустава | В голеностопном суставе | Без осложнения С осложнением | 60-75 80-90 |
| В подтаранном суставе | Без осложнения С осложнением | 50-60 60-75 | |||
| В шопаровом суставе | Без осложнения С осложнением | 50-60 60-75 | |||
| В лисфранковском суставе | Без осложнения С осложнением | 50-60 60-75 | |||
| S93.1 | 91,92 | Вывих пальца(ев) стопы | Межфалангового сустава | Без осложнения C осложнением | 10-15 15-25 |
| S93.4 | 91,92 | Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава | Без осложнения С осложнением | 10-15 20-25 | |
| S98.0 | 83,84 | Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава | 60-90, МСЭ | ||
| S98.1 | 83,84 | Травматическая ампутация одного пальца стопы | Без осложнения С осложнением | 15-20 25-35 | |
| Т20-Т32 | Термические и химические ожоги | ||||
| Т20.1 | 83,84 | Термический ожог головы и шеи первой степени | Без осложнения С осложнением | 10-12 10-20 | |
| Т20.2 | 83,84 | Термический ожог головы и шеи второй степени | Без осложнения С осложнением | 15-30 20-40 | |
| Т20.3 | 83,84 | Термический ожог головы и шеи третьей степени | Без осложнения С осложнением | 120- 130 150- 180 | |
| Т21.1 | 83,84 | Термический ожог туловища первой степени | Без осложнения С осложнением | 10-15 40-50 | |
| Т21.2 | 83,84 | Термический ожог туловища второй степени | Без осложнения С осложнением | 30-40 40-80 | |
| Т21.3 | 83,84 | Термический ожог туловища третьей степени | Без осложнения С осложнением | 160- 180 180- 200 | |
| Т22.1 | 83,84 | Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени | Без осложнения С осложнением | 3-5 10-15 | |
| Т22.2 | 83,84 | Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени | Без осложнения С осложнением | 40-50 60-80 | |
| Т22.3 | 83,84 | Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени | Без осложнения С осложнением | 40-80 60- 100 | |
| Т23.1 | 83,84 | Термический ожог запястья и кисти первой степени | Без осложнения С осложнением | 5-10 10-15 | |
| Т23.2 | 83,84 | Термический ожог запястья и кисти второй степени | Без осложнения С осложнением | 21-30 30-45 | |
| T23.3 | 83,84 | Термический ожог запястья и кисти третьей степени | Без осложнения С осложнением | 40-60 80- 160 | |
| Т24.1 | 83,84 | Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени | Без осложнения С осложнением | 5-10 10-15 | |
| Т24.2 | 83,84 | Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конеч- ности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени | Без осложнения С осложнением | 30-45 50-90 | |
| Т24.3 | 83,84 | Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени | Без осложнения С осложнением | 60-90 90- 150 | |
| Т33-Т35 | Отморожение | ||||
| Т33.0 | 83,84 | Поверхностное отморожение головы | I степени | 3-5 | |
| II степени | 10-15 | ||||
| Т33.5 | 83,84 | Поверхностное отморожение запястья и кисти | I степени II степени | 5-10 10-15 | |
| III степени: Без осложнения С осложнением | 40-60 80-120 | ||||
| IV степени: Без осложнения С осложнением | 60-80 80-180 | ||||
| Т33.8 | 83,84 | Поверхностное отморожение области сустава и стопы | I степени: Без осложнения С осложнением | 5-10 10-15 | |
| II степени: Без осложнения С осложнением | 21-30 30-45 | ||||
| III степени: Без осложнения С осложнением | 90-150 150-240, МСЭ | ||||
| Т36-Т50 | Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами | ||||
| Т42.- | 83,84 | Отравление седативными и снотворными средствами | Легкой степени Средней тяжести | 5-7 7-14 | |
| Тяжелой степени | 15-30 | ||||
| Т51-Т65 | Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения | ||||
| T51.1 | 83,84 | Токсическое действие метилового спирта | Без поражения зрительного нерва | Легкой степени | 2-5 |
| Средней тяжести | 4-10 | ||||
| Тяжелой степени | 12-20 | ||||
| С поражением зрительного нерва | 35-60, МСЭ | ||||
| Т51.2 | 83,84 | Токсическое действие изопропилового спирта | Легкой степени Средней тяжести | 2-3 5-7 | |
| Тяжелой степени | 7-13 | ||||
| Т51.3 | 83,84 | Токсическое действие сивушных масел | Легкой степени | 2-3 | |
| Средней тяжести | 5-7 | ||||
| Тяжелой степени | 7-13 | ||||
| T52.- | 83,84 | Токсическое действие растворителей, содержащих хлорированные углеводороды | Легкой степени Средней тяжести | 5-7 7-12 | |
| Тяжелой степени | 12-20 | ||||
| Т54.- | 83,84 | Токсическое действие разъедающих веществ | Легкой степени | 5-7 | |
| Средней тяжести | 8-21 | ||||
| Тяжелой степени | 35-50, МСЭ | ||||
| Т60.0 | 83,84 | Токсическое действие фосфорорганических и карбаматных инсектицидов | Легкой степени Средней тяжести | 5-7 7-14 | |
| Тяжелой степени | 15-30 | ||||
| Т66-Т78 | Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин | ||||
| Т75.0 | 83,84 | Поражение молнией | Без осложнения С осложнением | 25-30 35-45 | |
| Т75.4 | 83,84 | Воздействие электрического тока | С осложнением | 30-60 | |
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.
Сроки ВН зависят от глубины и площади пораженной поверхности.
источник