Обезболивающее противовоспалительное средство при ушибах

К повреждениям легкой степени относят различные травмы, преимущественно ушибы, растяжения и ссадины. Можно обойтись без серьезного лечения, но лучше воспользоваться препаратами, которые способны облегчить болевой синдром и ускорить репарацию. Обезболить ушиб удается с помощью анестезирующих и охлаждающих кремов. Справиться с синяками позволяют рассасывающие препараты. Они значительно упрощают уход за поврежденной поверхностью, и с их помощью регенерация происходит быстрее.

В терапии ушибов используются обезболивающие различных фармакологических групп. Первым возникает вопрос, как обезболить место ушиба сразу после травмы. Эффективных средств универсального свойства не существует. Если после удара не была оказана своевременная ПМП, то боль, отеки и гематомы неизбежны.

Для начала следует приложить холод, что исключит развитие осложнений. Чем быстрее охладить ушибленное место, тем меньше вероятность обширных гематом. Избавиться от отечности и синяков при ушибах удастся аптечными обезболивающими препаратами, а также рецептами народной медицины.

Традиционно все обезболивающие делятся на местные и системные. Последние лучше не использовать без назначения врача, поскольку они оказывают влияние на весь организм. Местные средства снимают боль и воспаление, улучшают трофические процессы, исправляют косметические дефекты. Щадящее действие мазей от ушибов позволяет использовать препараты наружного применения для лечения детей.

Подобрать действенную и недорогую мазь от ушибов с обезболивающим свойством можно в любой аптеке. Мази от ушибов представлены охлаждающими и разогревающими составами. Первые используются сразу после травмы. Охлаждающие мази при ушибах обеспечивают анестезирующий и противоотечный эффект. К действенным средствам данной группы относят:

• «Меновазин» – выпускается в форме мази и раствора. Содержит ментол и анестетики,
• ментоловая мазь – охлаждает, снимает болевой синдром и ощущение тяжести в конечностях,
• «Олфен» – представляет собой гель на основе диклофенака. Относится к действенным НПВС,
• «Санитас» линимент – также известен под названием бальзам «Санитас». Содержит эвкалиптовое масло и камфору. Обладает обезболивающим эффектом,
• лидокаиновая мазь – средство содержит лидокаина гидрохлорид, а также охлаждающие компоненты. Используется для местной анестезии, купирует болевой синдром.

Разогревающие составы можно наносить через 2-3 дня после травмы. При сильных ушибах применяется «Фастум-гель». Это противовоспалительное средство с местно-раздражающим действием. Препарат поможет при ушибах ребер, повреждении мышц, разрыве сосудов и соединительной ткани. Не рекомендован беременным женщинам в III триместре и детям возрастом до 12 лет.

В список обезболивающих препаратов от ушибов также входят:

• «Капсикам» – раздражающее лекарство со скипидаром и камфорой. Производит противоотечный эффект, улучшает переносимость боли. Противопоказания к применению мази – гиперчувствительность, детский возраст, раны на коже,
• «Быструмгель» – хорошее противовоспалительное средство. Эффективный препарат среди обезболивающих гелей от ушибов. Не используется в детском возрасте до 15 лет. Перед нанесением геля проводят аллерготест,
• «Финалгон» – анестезирующий и местно-раздражающий препарат. Его можно наносить на место травмы до 3 раз в сутки. Средство оказывает обезболивающее действие и входит в топ сильнейших противовоспалительных мазей при растяжении и разрывах соединительной ткани,
• «Випросал В» – разогревающая и обезболивающая мазь, рекомендованная при ушибах и травмах. Также помогает при болезнях и травмах спины. Обезболивает за счет яда гадюки и других компонентов – скипидара, салициловой кислоты.

Показанием к применению обезболивающих мазей выступает не только выраженная болезненность, но и отечность, гиперемия, обширная гематома. Одновременно с разогревающими мазями можно наносить «Троксевазин» и кремы на основе троксерутина. Противопоказаниями выступают почечные заболевания, детский возраст, I триместр беременности.

Ценовой доступностью и быстродействием отличается гепариновая мазь, которую можно купить всего за 30-40 рублей. В состав мази входят гепарин натрия, уменьшающий воспаление и тромбообразование, и бензокаин – местный анестетик. Препарат обладает рассасывающим действием, очень хорошо убирает синяки и обезболивает. Мази на основе гепарина нельзя использовать только при аллергических реакциях, язвенно-некротических процессах.

Сбалансированным составом и доступной ценой характеризуется лекарство «Синяк-off». Гель, активно применяемый при синяках и ушибах, подходит для лечения детей с 6-месячного возраста. Пользу принесет «Диклофенак» для наружного применения, в состав которого входит диклофенак натрия. Она наносится только на кожу над областью воспаления. В первые дни после травмы можно использовать гель «Вольтарен», который также содержит диклофенак.

Лекарственное средство можно принимать внутрь для обеспечения стойкого обезболивающего эффекта. При повреждении мягких тканей и нервных окончаний, ушибе спины рекомендованы обезболивающие препараты системного действия. Какое средство выбрать? Для детей подойдут препараты на основе ибупрофена: «Ибупрофен-акрихин», «Ибуклин» с парацетамолом, «Максиколд».

При сильном ушибе могут потребоваться инъекции диклофенака. Другие инъекционные лекарства: «Мовалис», «Кетопрофен» — обезболивающие уколы необходимы при ранениях и осложненных травмах. При ушибе головы помогут анальгетики. К недорогим препаратам относят «Темпалгин», «Баралгин М», «Кетонал».

При ушибе почек и других внутренних органов не стоит налегать на лекарства без предварительной диагностики. Для местной анестезии лучше подойдет спрей или гель, а капсулы и таблетки можно принимать только по согласованию с врачом. В медицинской практике используются обезболивающие пластыри с анальгезирующим действием.

Если приходится использовать сразу несколько препаратов, важно убедиться в их сочетаемости. Многие средства от ушибов усиливают действие друг друга. Прием системных болеутоляющих при ушибах грудной клетки и спины дополняют местным обезболиванием.

Какие нужны препараты для лечения ушибленной спины? В домашних условиях используют анестезирующие жидкости для растирания, свечи при ушибе копчика и поясницы, мази для улучшения тока крови. Комплексная медикаментозная терапия необходима при травмах позвоночника и в случаях осложненных ранений.

Одним из доступных средств для снятия отеков и болей выступает капустный лист. Его разминают до появления сока и прикладывают к ушибленному месту. Капустный сок обладает следующими свойствами: снимает воспаление, убирает опухоли.

Врачи рекомендуют применять для лечения ушибов различной локализации бодягу. Растение проявляет бактерицидное действие, рассасывает синяки. Бодягу используют в форме порошка, который является высушенным и измельченным телом растения. Средство разводят водой, наносят на поврежденный участок и выдерживают до 20 мин.

В случае ушиба спины пользу принесут компрессы с хреном. Хрен обладает разогревающим действием и также помогает справиться с поясничными болями. Измельченную мякоть смешивают с таким же количеством перетертого сырого картофели и 1 ст. л. меда.

Для здоровой спины после травмы рекомендованы упражнения из базового комплекса ЛФК. Они улучшают кровоток, укрепляют мышцы, снимают спазмы сосудов. Лечебная гимнастика назначается в индивидуальном порядке. Ее сочетают с использованием разогревающих препаратов местного действия и системных обезболивающих средств.

источник

Медицинская помощь при ушибах наиболее эффективна в первые часы после получения травмы. Снять отек, уменьшить вероятность образования гематомы, а также снизить боль поможет холод – необходимо приложить к месту повреждения холодный предмет. Если болевые ощущения при ушибе достаточно сильные, лучше использовать обезболивающие препараты, чтобы избежать физического и психологического дискомфорта.

Традиционный подход к лечению ушибов мягких тканей таков: первым делом применяют воздействие холодом. Если травма действительно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, далее продолжают лечение в домашних условиях.

Первые двое суток крайне не рекомендуется воздействие повышенных температур, чтобы не спровоцировать подкожное кровотечение, увеличение гематомы и области отека. Через двое суток для скорейшего рассасывания синяков и припухлостей используют разогревающие сосудорасширяющие мази, а также мази на основе пчелиного яда. Ускорит выздоровление прием ферментных препаратов. Для улучшения кровообращения применяют лекарственные средства с гепарином.

Эффективен в случае такой травмы специальный массаж. Массируется зона немного выше непосредственного места повреждения – это поможет улучшить кровообращение и дренаж лимфатической жидкости. Больной сразу почувствует себя лучше.

При сильных болевых ощущениях при ушибах используют обезболивающие препараты для облегчения состояния пострадавшего. В настоящее время аптечный ассортимент анестетиков достаточно широк, выпускаются препараты в разных формах.

Это могут быть обезболивающие спреи, мази, обезболивающие уколы, таблетки и даже сиропы. Важно помнить, что самостоятельно начинать медикаментозное лечение крайне опасно, проконсультируйтесь со специалистом по поводу формы и дозы лекарственного средства – это поможет избежать побочных действий препарата. Интересно почитать — ушиб кисти руки при ударе, лечение в домашних условиях.

Простыми в применении считаются анальгетики для приема внутрь (таблетки, капсулы и т.д.). Рассмотрим несколько наиболее популярных:

1. Парацетамол – механизм действия заключается в снижении реакции центральной нервной системы на боль с помощью блокирования выделяемых ферментов. Препарат используют для лечения как взрослых, так и детей. Доза рассчитывается врачом с учетом возраста пациента, массы и индивидуальных особенностей. Сочетаем с другими средствами, имеет мало побочных эффектов. Противовоспалительного эффекта не создает, имеет достаточно непродолжительное время действия (около 4 часов), потому нечасто используется в травматологии.
2. Ибупрофен поможет справиться с воспалением. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Часто используется травматологами и хирургами при лечении различных повреждений тканей. По сравнению с Парацетамолом имеет более длительное воздействие на организм – около 6 часов. Но вместе с тем имеет ряд недостатков, к примеру, невозможность применения при заболеваниях ЖКТ, побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи. Возможно применение в лечении детей.
3. Кетанов – достаточно сильный препарат, чаще используется при более серьезных повреждениях, использование более 2 суток категорически не рекомендуется. Неэффективен в лечении гематом, но поможет обезболить ушиб быстро, эффективно, надолго. Противопоказан детям до 16 лет, беременным, кормящим женщинам. Передозировка очень опасна. Не используется при болезнях сердца, почек, нарушении свертываемости крови. Имеет широкий ряд побочных действий, применяется только при сопоставлении ожидаемого эффекта и возможных рисков.
4. Препарат на основе Диклофенака быстро снимет боль, поможет уменьшить отек и ускорить рассасывание гематом. Считается достаточно безопасным средством, из побочных эффектов наиболее распространены аллергические реакции.

При переломах обезболивающие препарати используют уже другие.

Не во всех случаях целесообразным будет использование таблеток при лечении ушибов и растяжений. Для местного воздействия используют обезболивающие мази, кремы, гели – наносятся непосредственно на место травмы тонким равномерным слоем. Рассмотрим некоторые из них:

1. Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен, Фастум гель, Быструм гель) – жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, нельзя использовать при повреждениях кожи. В педиатрии используют при лечении детей старше 6 лет, противопоказан также в период беременности и лактации.
2. Нимесулид (Найз, Нимулид) широко используется, противопоказан детям до 7 лет, при беременности и грудном вскармливании, при диабете, сердечнососудистых заболеваниях и проблемах ЖКТ.
3. Диклофенак (Диклак, Дикловит, Вольтарен, Ортофен) – противопоказания схожи с Нимесулидом, с большой осторожностью применим у аллергиков.
4. Пироксекам (Финалгель) – противопоказан детям до 14 лет, при почечной недостаточности, возможны местные реакции.
5. Ибупрофен (Нурофен, Долгит) используется в педиатрии, побочные эффекты появляются обычно при длительном использовании.

Широкое применение при лечении ушибов получила обычная капуста. Капустный лист мнут, обдают кипятком, а затем делают компресс. Лист может быть также смазан медом. Кроме этого, готовят компресс из картофеля – на место повреждения накладывают тонко порезанный картофель, оставляют на несколько часов.

При лечении применяют льняной пластырь – смесь измельченных семян льна и растительного масла. Активно используется прогревание кашицей из вареной фасоли, прикладывают лист подорожника, истолченную полынь, готовят спиртовые настройки полыни, мать-и-мачехи, аира, барбариса, березовых почек, шишек хмеля. Интересная тема для чтения — как снять отек после ушиба.

Незаменимым средством считается лекарственная ромашка – ее следует залить кипятком, настоять в течение 5 минут, из полученного настоя сделать компресс. Травмированные суставы можно смазать соком хрена и редьки. Мелисса, пустырник, чистотел и ромашка помогут расслабиться и уменьшить болевые ощущения.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

источник

Ушибленные ткани отекают, воспаляются, при этом целостность кожи сохраняется. Данная травма сопровождается гематомами и отеками, справиться с которыми помогают кремы из группы НПВС и рассасывающие медикаменты. Использовать мази от сильных ушибов следует при выраженных симптомах. Причем в первые дни после травмы требуются препараты с одними свойствами, а на этапе заживления – с другими. Убрать следы после травмы способны не только аптечные средства, но и рецепты народной медицины.

В первые часы после травмы применяют холод, который обладает противоотечным и обезболивающим действием. После используются лекарственные препараты с охлаждающим компонентом в составе. Затем подключают спиртовые растирки («Меновазин») и гели с разогревающим действием («Финалгон»). Они принесут пользу при ушибах ноги – колена, голени, стопы, спины – позвоночника, копчика. В случае ушиба грудной клетки к разогревающим медикаментам относятся осторожностью. Их не используют при травме в области сердца.

Для лечения синяков применяются медикаменты со змеиным ядом и вытяжкой из пиявок. Они же принесут пользу при болях в суставах. Мази от ушибов и растяжений часто содержат обезболивающие компоненты, которые приносят быстрое облегчение.

Какую мазь использовать, зависит от многих факторов. Универсальными мазями от ушибов считаются «Вольтарен», «Ортофен», «Финалгон». Они помогут при ушибе голеностопа или бедра, но наносить их на лицо не следует. В этом случае назначают более щадящие средства – часто содержащие гепарин или троксерутин.

При ушибе пальца ноги обходятся бодягой, в случае травмы грудной клетки рекомендованы противовоспалительные средства – НПВС. Обезболивающие используются на разных частях тела. Они помогут при сильном ушибе плеча или ребер. Вылечить травму им не под силу, но снять болевой синдром, когда пациент не знает, что делать, они способны.

Выраженным обезболивающим действием обладают препараты, среди компонентов которых есть диклофенак или кетопрофен. Обращают внимание на противопоказания и побочные эффекты медикаментов. Из-за агрессивного действия мази не рекомендованы к применению в раннем детском возрасте.

Мази с противовоспалительным компонентом лечат сильный ушиб, справляются с болезненностью, заживляют ссадины и ушибы, хотя не все обезболивающие и противовоспалительные средства допускается использовать при нарушении целостности кожных покровов.

Хорошая мазь при ушибе – «Нурофен». Она поможет при разрывах мягких тканей, ушибах и растяжениях. Не менее эффективная мазь – «Долгит». Она производит анальгезирующее действие и используется в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Оба препарата устраняют болевой синдром, а в качестве активного соединения содержат ибупрофен. Они применяются в терапии сильных ушибов кисти руки и выступают основным лекарством в лечение травм голеностопа.

В список действенных обезболивающих мазей НПВС при ушибах вошли:

• «Дикловит» – и его аналог «Диклак-гель», а также другие мази, в состав которых входит диклофенак. Пораженное место смазывают мазью до 2 раз в день. Средство уменьшает отечность и выступает в качестве местного анальгетика,
• «Индовазин» – относится к пироксикамсодержащим лекарствам, можно купить аналоги геля – «Софарма», «Индомитацин-акри». Они действуют мягко и не пересушивают верхние слои кожи. Ими нужно лечиться в течение 3-5 дней,
• «Фастум-гель» – один из популярных препаратов, который приносит помощь при ушибах, способствует рассасыванию тромбов. Аналогично действует «Артрозилен». Нанесение обезболивающей мази целесообразно при спазме мышц, острой невралгической боли.

Использовать нестероидные противовоспалительные мази при ушибах нельзя при беременности, в возрасте до 6 лет, аллергических заболеваниях. Ограничить использование кремов и гелей придется в случае нарушений в работе печени и почек. При ушибе глаза и участков на лице также не рекомендуются традиционные НПВС. Тогда какой мазью мазать ушибленное место? Подойдут препараты с натуральными компонентами и специализированные средства.

Индивидуальная непереносимость исключает использование любых лекарств. В случае, если вы не уверены, что продукт не вызовет негативных проявлений, проведите аллерготест – нанесите немного крема на внутренний сгиб локтя. Аллергические реакции, жжение и краснота в течение 1-1,5 часов говорят о непереносимости препарата. В случае поражения кожных покровов, лечение кремами откладывают до затягивания раны.

Для устранения гематом потребуются препараты с рассасывающим эффектом. Хорошо себя зарекомендовали «Троксевазин» и «Лиотон». Их наносят 2-3 раза в сутки до полного рассасывания кровоподтеков. При сильных ушибах мягких тканей рекомендуется применять гепариновую мазь. Это недорогой препарат от ушибов и синяков, который можно использовать у ребенка с 1 года. Средство убирает припухлости и отеки на ногах, руках и даже на лице.

Троксерутин Врамед гель 2% , 40 г – востребованный препарат при гематомах и сильных ушибах. Это надежное средство от сильного ушиба колена – гель рассасывает синяки и устраняет гиперемию. Еще одна действенная мазь от синяков и кровоподтеков – «Венолайф». Это комбинированный комплекс с антитромботическим и ангиопротекторным действием.

Если использование мазей и гелей не допустимо, применяют натуральные средства. Хорошо помогает порошок бодяги. Его разводят до густоты и наносят на место поражения. Есть аптечные препараты с бадягой и окопником. Они помогают при отеках, гиперемии, синяках.

В случае ушибов для детей подбирают средства с мягким действием. В педиатрии применяют кремы с арникой. Их допускается наносить с 1 года. Они не оказывают раздражающего действия, усиливают регенерацию, избавляют от болевых ощущений. Препараты арники относятся к потенциальным аллергенам, поэтому перед использованием средства необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости.

Какую мазь использовать при обширных гематомах? Недорого обойдется бальзам «Живокост» с окопником, бодягой и эфирными маслами. Он лечит последствия травм и положительно воздействует на суставы, укрепляя и оздоравливая опорно-двигательный аппарат.

источник

Согласно медицинской статистике, ушибы различных частей человеческого тела являются наиболее распространенной травмой, с которой люди обращаются в травмпункты. Их проявление заключается в образовании синяков, гематом, кровоподтеков, ссадин и царапин в месте удара, при этом целостность костных и мягких тканей не нарушается.

Независимо от возраста, пола и общественного ранга пострадавшего, главным симптомом травмы является боль. Иногда она имеет практически незаметное течение, а иногда – значительно ухудшает привычный процесс жизнедеятельности человека. При интенсивных болевых ощущениях пострадавшему просто необходимо применять обезболивающие препараты при ушибах, чтобы вернуться в прежний ритм жизни. Они могут быть местными, оральными или инъекционными. В данной статье мы постараемся подробнее разобраться, какие средства лучше использовать при подобных видах травм и почему.

Ушибы различной степени тяжести и места локализации можно получить в результате следующих травматических ситуаций:

• Падения с большой высоты;
• Уличной драки;
• Бытовой неосторожности;
• Аварии на дорогах;
• Столкновения с твердым предметом;
• Падения на скользких дорогах;
• Активного отдыха;
• Занятия экстремальными или боевыми видами спорта;
• Несоблюдения существующих правил безопасности в различных местах.

При травмах различного вида и характера настоятельно рекомендуется посетить ближайшее медицинское учреждение для профессионального обследования. Согласно статистике, довольно большое количество людей лечили в домашних условиях обыкновенный ушиб, который на самом деле являлся вывихом, надломом костей или их переломом, которые просто не имели ярко-выраженных симптомов.

В наше время на фармакологическом рынке существует множество лекарственных средств, действие которых направленно на обезболивание травмированного участка после усиленного механического воздействия на него. Препараты могут использоваться наружным, внутренним или инъекционным способом (в зависимости от выраженности и интенсивности болевых ощущений). Выбор болеутоляющего средства лучше предоставить квалифицированному доктору, который будет учитывать ваш возраст, состояние здоровья и индивидуальные особенности организма (например непереносимость того или иного компонента, который входит в состав лекарства).

Как правило, боль при ушибе тревожит пострадавшего, но ее проявление не сравнится с другими, более опасными видами травм: перелом, вывих, трещина в костных структурах. Именно поэтому, чтобы ускорить процесс заживления повреждения, устранить кровоподтеки, синяки и гематомы, а также, одновременно с этим действом, заглушить возникшую боль, используют следующие местные гели и мази:

• Диклофенак – популярное средство, которое выпускается в форме мазей или гелей. Помимо достаточно выраженного болеутоляющего эффекта препарат также направлен на устранение воспалительных процессов в пораженной области. Способ применения средства для детей до 12 лет: два раза в день, а для более взрослых (от 12 лет) – 3 раза в день. Длительность заживления травмы составляет не более двух недель;
• Випросал – основным активным компонентом данной мази является змеиный яд. После ее нанесения на поврежденный участок кожи наблюдается стремительное исчезновение болевого синдрома и разжижение образованных дефектов на коже;
• Вольтарен Эмульгель – также распространенный, хорошо зарекомендовавший себя препарат, который выпускается в виде гелиевой субстанции. Использование такого средства позволяет стремительно устранить отечность кожных покровов, боль, воспаление, а также спровоцировать регенерацию внутренних, пораженных соединительных тканей. Продолжительность лечебного курса составляет ежедневное применение средства по 4 раза в день на протяжении четырнадцати дней;
• Фастум гель – достаточно дорогостоящий препарат, который часто используется в качестве «спасателя» от различных травматических повреждений. Его действие направлено на устранение всех наружных проявлений ушибов (синяки, кровоподтеки, гематомы, отечность мягких тканей), а также на снижение болевых ощущений. Применять средство необходимо трижды в день;
• Ортофен – достаточно бюджетная и эффективная мазь, оказывающая обезболивающее, противовоспалительное, регенерационное и жаропонижающее действо. Использование данного лекарства допустимо на протяжении 9-11 дней, по четыре нанесения на область травмы в сутки;
• Лиотон гель – применяется для снятия отечностей, болевого синдрома, стабилизации состояния сосудов кровоснабжения, мелких капилляров и устранения гематом и синяков. Помимо вышеописанных свойств, препарат ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей. Используют средство по три раза в день на протяжении 7-9 дней.

В том случае, если проявление болевого синдрома имеет интенсивных характер и применение наружных мазей и гелей не приносит никаких результатов, то настоятельно рекомендуется посетить ближайшее медицинское учреждение. Подобная симптоматика часто указывает на нарушение целостности костных структур, которое, при нецелесообразно подобранной методике терапии, может закончиться серьезными и опасными осложнениями.

В том случае, если после диагностических мероприятий доктор все-таки опровергнул наличие переломов, то для устранения неприятного симптома назначаются следующие обезболивающие таблетки:

• Ибупрофен – самый популярный фармакологический препарат в форме драже, обладающий жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Действие наблюдается по истечению, примерно, пятнадцати минут. При различного рода повреждениях употребляют 3-4 таблетки, при незначительном проявлении болевого синдрома – 2-3 драже в день;
• Кетанов – также довольно распространенное средство, используемое как сильный анальгетик. Помимо обезболивающего эффекта, применение таких таблеток обеспечивает устранение всевозможных, воспалительных реакций в организме. Следует с осторожностью применять Кетанов, так как при передозировке могут возникать опасные симптомы. Лекарство запрещено для употребления в период вынашивания ребенка, во время кормления грудью и детям, которые не достигли шестнадцати лет;
• Нурофен – хорошо зарекомендовавшее себя средство, которое в считанные минуты справляется с проявлением боли различного характера. Помимо болеутоляющего свойства Нурофен обеспечивает предотвращение образования тромбов, устраняет воспаления, препятствует образованию или провоцирует рассасывание отечности и убирает лихорадочное состояние пострадавшего;
• Каффетин – таблетки, в состав которых входят следующие компоненты: кодеин, парацетамол, пролифеназон. Закрепляющий, активный элемент препарата – кофеин. Благодаря ему происходит усиленное и ускоренное действо присутствующих компонентов. Болевые ощущения исчезают уже спустя 15-20 минут после употребления, а также стабилизируется температура тела.

Каждый человек должен помнить, что употребление вышеперечисленных таблеток возможно лишь после полного диагностического обследования и консультации с квалифицированным врачом.

При умеренном проявлении болевого синдрома обезболить ушиб можно не только с помощью фармакологических средств. Существуют также и рецепты народной медицины, которые отлично справляются с проявлением неблагоприятной симптоматики:

• Лист обыкновенной капусты помять, положить в углубленную емкость и залить кипяченой водой на двадцать минут. В полученной жидкости смачивают салфетку, бинт или любое тканево изделие и прикладывают к травмированной области. Прикладывать можно также сам лист, смазанный медом;
• Одну молодую или старую картошку измельчают, выкладывают на бинт и закрепляют на ушибленном районе тела на 3-4 часа;
• Льняные семена измельчить до мягкой, кашеобразной субстанции, смешать с любым видом растительного масла, выложить на лейкопластырь и также закрепить на месте травмы на несколько часов;
• Измельченный пустырник, мяту или мелиссу (можно все вместе) залить кипятком и дать настояться на протяжении шестидесяти минут и поцедить в отдельную чашку. Пученный отвар необходимо употреблять трижды в день. Лучше каждый раз готовить свежую, болеутоляющую жидкость;
• С помощью йода нарисовать на поврежденной области так называемую «решетку» (сетку). Подобная манипуляция не доставляет дискомфорта пострадавшему, но зато отлично справляется с устранением болевых ощущений в травмированных участках кожи.

«Бабушкины» методы часто используют для лечения ушибов. Такая терапия не наносит вреда организму и не сопровождается опасными побочными эффектами (в случае, если пострадавший не имеет индивидуальной непереносимости того или иного растения). Однако, если боль длительное время не проходит, то рекомендуется использовать более сильные, фармакологические препараты.

источник

Гематомы, ушибы, ссадины и растяжения – это, пожалуй, самые распространенные травмы легкой степени тяжести, которые человек получает по разным причинам, начиная с самого раннего возраста. Ну кто в детстве не разбивал коленки или не получал синяки из-за чересчур активных игр или баловства? Хорошо, если все эти травмы проходят сами собой и не требуют никакого лечения.

А что, если гематома (в простонародье синяк) или ушиб доставляют не только неудобство в эстетическом плане, но и болят. Что помогает от синяков? Какие способы помогут быстро избавиться от синяков и гематом? Какие лекарственные или народные средства от ушибов выбрать? На эти и другие вопросы мы постараемся наиболее полно ответить в данной статье.

Прежде, чем мы поговорим о том, как лучше лечить гематомы и какие средства помогут быстро справиться с этими недомоганиями, стоит разобраться в некоторых общих понятиях. Многие ошибочно полагают, что в синяках, ссадинах, растяжениях или ушибах нет ничего опасного, ведь это несерьезные травмы, которые так легко получить в процессе жизнедеятельности.

Однако именно в таком отношении людей к этим на первый взгляд несерьезным травмам и состоит их самая главная ошибка. Травма травме рознь – это как никто другой знает врач-травматолог, к которому на прием попадают пациенты, на себе испытавшие всю «несерьезность» гематом, растяжений, ушибов или других физических повреждений.

Травматология – это самостоятельный раздел медицинской науки, который изучает травмирующее воздействие на организм человека внешних факторов. Простыми словами она изучает как сами травмы (виды), так и их влияние на организм, возможные последствия для здоровья, а также методы их лечения.

Думаем, далеко не каждый знает о том, что травматология самым тесным образом связана с нейрохирургией, ортопедией, ожоговой, септической и гнойной хирургией, токсикологией, онкологией, гематологией, биофизикой, спортивной и военной медициной.

Это говорит о том, что последствия любой травмы, даже на первый взгляд несерьезной, предсказать невозможно.

Нужно быть готовым ко всему. Именно поэтому врач-травматолог должен обладать широким спектром познаний, чтобы, во-первых, определить степень тяжести той или иной травмы, во-вторых, дать прогноз ее возможных последствий для пациента, а в-третьих, назначить соответствующее лечение.

Различают следующие основные виды травм:

• по виду вредного воздействия – механические (ушибы, гематомы, ссадины, порезы, переломы), химические (отравления, ожоги), электротравмы, термические (обморожение или ожоги), баротравмы (возникающие из-за перепадов атмосферного давления), комбинированные;
• по виду травмирующих обстоятельств – спортивные, боевые, производственные или бытовые;
• по степени тяжести – легкие, средней тяжести или тяжелые;
• по локализации – изолированные (повреждается один какой-то орган или определенный сегмент опорно-двигательного аппарата, например, ссадина на колене, ушиб пятки или переломы ребер), сочетанные (повреждается несколько областей, например, при падении образуется гематома на голове после удара, повреждается тазовая область и поясничный отдел), множественные (т.е. у человека наблюдается несколько травм одного вида), комбинированные (наблюдается несколько видов травм, например, механическое, химическое и термическое повреждение);
• по глубине повреждения – поверхностные (травмы, повреждающие кожные покровы или сосуды кожи, например, ссадины или синяки), подкожные (повреждаются кости, связки, суставы и сухожилия, например, растяжение мышц или голеностопа), полостные (травмы внутренних органов);
• по виду органа или части тела, которые были повреждены – травмы позвоночника, костей или суставов (переломы, вывихи), мышечные травмы (растяжения, разрывы), повреждения конечностей (например, пальцев рук, стопы), травмы лица (кровоподтеки на губе, щеке или гематомы под глазами) и так далее.

Выделяют также в отдельную группу детские травмы, которые подразделяются на две обширные категории – анатомические, связанные с врожденными особенностями строением тела ребенка и физиологические, т.е. приобретенные вследствие жизнедеятельности или заболеваний. Кроме того, существует такое понятие, как психологические травмы – это вред, который внешние факторы наносят психологическому здоровью человека.

Гематома или синяк – это скопление крови (кровоподтек), возникающее по причине разрыва кровеносных сосудов тканей и внутренних органов под воздействием травмирующего фактора. В результате формируется полость, которая заполнена свернувшейся или жидкой кровью. Чаще всего такая травма возникает по причине повреждения мягких тканей, например, при ушибе, сдавливании, ударе или защемлении.

• внутримышечные (внутренняя гематома);
• подкожные;
• субсерозные (повреждениягрудной или брюшной полости);
• субдуральная (сокращенно СДГ, гематомы при черепно-мозговых травмах (далее ЧМТ).

Признаками, расположенной под кожей гематомы являются:

• болевые ощущения в месте образования синяка;
• опухоль (припухлость) или отек в месте локализации травмы;
• изменение оттенка кожных покровов (от багрово-синего до желто-зеленого цвета);
• повышение температуры на месте травмы (на ощупь кажется, что кожные покровы горячие).

В зависимости от вида гематомы на первый план будут выходить и другие характерные признаки, например, симптомы нарушения работы или сдавливания внутренних органов, болевой синдром и так далее. Очень важно правильно оценить степень тяжести такой травмы, как гематома. Ведь это повреждение может быть действительно опасным для жизни, если вовремя не обратиться к врачу.

Итак, в каких случаях синяк не опасен и не требует немедленной госпитализации:

• если боль в месте образования гематомы ощутима только при надавливании на нее;
• если в месте локализации гематомы нет отека или он небольшой;
• если гематома не разрастается со временем, а наоборот уменьшается, т.е. заживает;
• если кожные покровы не повреждены.

В вышеописанных случаях можно ограничиться приемами первой помощи (холодный компресс, народная медицина) и такими лекарственными средствами, как заживляющие и обезболивающие гели, мази при гематомах и ушибах, снимающие отек и воспаление. Так же эффективными будут рассасывающие средства, которые помогут скорейшему восстановлению кожных покровов и подкожных слоев в месте образования синяка.

Ушиб – это еще один из распространенных видов травм, который представляет собой закрытое повреждение внутренних органов или тканей без серьезного нарушения их структуры. Как правило, чаще всего от ушибов «страдают» мышцы, подкожная клетчатка или кожные покровы, а также надкостница.

В результате ушиба могут образоваться кровоподтеки или гематомы, ссадины, кровоизлияния, а в некоторых случаях разрывы внутренних органов и тканей. Самой распространенной причиной ушибов считается падение или удар тупым предметом.

Последствия ушибов могут быть самыми разными – от легких неприятностей в виде синяков и «шишек» на голове и до серьезных проблем, например, переломов, трещин костей, ЧМТ, сотрясений головного мозга, разрывов внутренних органов.

С ушибами, так же как и с гематомами или другими вроде бы неопасными на первый взгляд травмами, нужно быть предельно осторожными. Не лишним будет оказать человеку первую помощь в виде холодного компресса или обезболивающей мази при ушибах, но если есть вероятность того, что травма намного серьезнее, чем кажется, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Растяжение можно также смело причислить к наиболее часто встречающимся видам травм. Как правило, оно возникает при резких движениях в коленном и голеностопном суставах. Стоит отметить, что растяжение – это всегда разрыв связок в той или иной степени (на микроуровне при легкой травме или разрыв всей связки при сильном растяжении).

Растяжение связок или сухожилий – это на все сто процентов спортивная травма, с которой сталкиваются все люди, занимающиеся каким-либо видом спорта на любительском или профессиональном уровне. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают специальные мази от ушибов и растяжений для спортсменов, которые помогают им быстрее вернуться в форму.

Главная опасность растяжения заключается в том, что люди часто путают эту травму с более серьезной – переломом. Действительно трудно бывает отличить перелом с растяжением от простого растяжения без проведения рентгенографии. Все дело в том, что перелом наступает как бы после неполной растяжки связки, т.е. она не разрывается до конца. В результате отламывается кость, к которой связка крепится.

Кроме того, у перелома и растяжения есть ряд схожих признаков, к примеру, болевой синдром, образование отека или гематомы. Поэтому прежде, чем гадать, какую мазь использовать при ушибах и растяжениях, стоит убедиться в том, что это не более серьезная травма, которая требует вмешательства специалиста.

Повторимся еще раз, самостоятельно избавляться от последствий травм можно только в том случае, если вы уверены, что нет угрозы для жизни. Если присутствуют сильные боли, то категорически нельзя оставаться дома и надеяться, что все пройдет само собой. Не стоит испытывать судьбу, нужно незамедлительно ехать в больницу.

Теперь поговорим более подробно о том, какие лекарственные средства (мази, гели, рассасывающие препараты) помогут в лечении гематом, ушибов, отеков и растяжений в домашних условиях. Ответим на вопрос о том, сколько стоят в среднем наиболее популярные и эффективные средства.

При выше обозначенных травмах в качестве первой помощи используют, как правило, холодный компресс, а также такие виды лекарственных средств как:

• рассасывающие мази от уплотнений, гематом, шишек, отеков суставов (Контрактубекс, Гепариновая мазь, Бадягаилимазь 911, Медерма, Троксевазин, Лиотон);
• нестероидные противовоспалительные препараты (далее НПВС), которые не только подавляют болевой синдром, но также помогают купировать воспалительный процесс или снять отек (Вольтарен гель, Диклофенак, Бутадион, Ибупрофен, Диклофенакол, Кетопрофен, Долгит, Найз гель, Фастум гель);
• мази рассасывающие от гематом, в состав которых входят такие активные компоненты, какгепарин, бадяга, троксерутин. Кроме того, эффективное рассасывающее воздействие оказывают на синяки препараты с экстрактом окопника, арники и пиявки;
• мази от отеков, которые появляются в результате травматического воздействия, содержащие в своем составе троксевазин, бадягу, экстракт окопника или гепарин. Такие мази от отеков ног, рук или других травмированных суставов относятся также к группе НПВС (т.е. нестероидных противовоспалительных препаратов).

Стоит отметить, что достаточно часто врачи при травмах используют для спортсменов разогревающую мазь или препараты с охлаждающими свойствами. Такая разновидность лекарственных средств пусть и обладает меньшим эффектом, чем НПВС, однако также хорошо помогает справиться с болевым синдромом и ускорить заживление травмированных участков.

Как мы упоминали ранее, не только мази от ушибов, синяков и отеков могут облегчить состояние человека при травмах легкой степени тяжести. Не стоит недооценивать и такой простой способ, как охлаждающий компресс, который, кстати, можно отнести к эффективным народным средствам от синяков и гематом.

Правда, не при всякой травме целесообразно использовать холод. Плюс такого способа заключается в том, что он дает возможность получения быстрого обезболивающего эффекта, а также помогает уменьшить отечность, сократить мышечные спазмы, снизить интенсивность мышечного кровотечения.

Ко всему прочему, для охлаждающего компресса используют лед, а это вода, т.е. безвредное и недорогостоящее «лекарство». Народные целители советуют использовать от синяков капустный лист, картофельный сок или крахмал, а также пчелиный мед. Эти средства помогут ускорить рассасывание гематомы и улучшить состояние кожных покровов.

Вместо мази от синяков и гематом под глазами можно использовать компрессы из чайной заварки. Такое средство можно назвать более щадящим способом в сравнении с использованием крема от синяков под глазами. Еще одним действенным методом борьбы с последствиями травм считаются лекарственные травы, а именно, согревающие компрессы из спиртовых настоек, приготовленных на основе травяных отваров.

Спиртовая составляющая такого лекарственного средства поможет снять воспаление, а целебные травы ускорят процесс заживления. Вместо мази при ушибах и травмах с образованием гематом можно использовать банановую кожуру, а точнее, ее внутреннюю сторону.

Содержащиеся в нутриевом жире и шишках хмеля соединения помогают рассосать уплотнения или подкожные шишки, образовавшиеся в результате травм. Компресс из столового уксуса и поваренной соли также относятся к достаточно эффективным способам в борьбе с синяками.

В качестве мази от ушибов для детей при образовании гематомы можно использовать сливочное масло. Такое средство вряд ли вызовет аллергическую реакцию у ребенка. К тому же можно не беспокоиться и о побочных эффектах или противопоказаниях. Нужно лишь мазать поврежденный участок тела маслом каждые полчаса.

Примечательно и то, что помимо холода еще одним старинным способом лечения гематом считается свинец. Приложите свинцовую монету к синяку, и целебные свойства металла не заставят себя долго ждать – боль уменьшится, а подкожные слои восстановятся быстрее.

Поговорив о народных способах лечения синяков, пора рассмотреть и наиболее эффективные, по отзывам людей, лекарственные средства, призванные бороться с этой проблемой. Итак, начнем обзор лучших мазей от синяков и гематом на лице и других травмированных участках тела с препаратов на растительной основе.

Если результатом легкой травмы является гематома, то это, конечно, неприятно и эстетически некрасиво. Но далеко не так серьезно в сравнении с тем, когда на травмированном месте есть ссадина (механическое повреждение кожных покровов, т.е. нарушение их целостности) или ушиб, которые доставляют сильные боли или долго не заживают. Как лечить ушибы и синяки на лице и на других частях тела в таких случаях? Для начала разберемся, что вызывает болевой синдром при травмах.

Как мы упоминали выше, повреждения легкой степени тяжести, с которыми можно справиться самостоятельно без врачебной помощи, сопровождаются, как правило, образованием кровоизлияний (гематомы), ушибов, отеков и нарушений целостности кожных покровов. В результате таких травм в организме начинается воспалительный процесс, защитная реакция на нанесенный ущерб здоровью, что и приводит к болевым ощущениям и другим проявлениям в виде повышения температуры тела или образования гноя в ране.

Если человек не лечит причину таких процессов, то травмы могут заживать медленно или развиваются осложнения (хронический воспалительный процесс), которые могут приводить к тяжелым последствиям. Чтобы не доводить ситуацию до крайностей при легких травмах, связанных с ушибами, лучше прибегнуть к помощи противовоспалительных мазей или гелей, которые оказывают, ко всему прочему, и обезболивающий эффект.

Стоит отметить, что препараты данного типа эффективны не только при ушибах, но и при других повреждениях, связанных, например, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. То есть можно сказать, что это универсальные средства, которые помогут как при ушибах, так и при болях спины (радикулит), суставов (остеохондроз, остеоартроз) или мышц, при перенапряжении или при переохлаждении, при защемлении нервов, а также при подагре.

Существуют следующие виды противовоспалительных и обезболивающих препаратов:

• лекарства, относящиеся кНПВС и анальгетикам, содержащие в своем составе кетопрофен (Кетонал, Кетопрофен, Фастум гель, Артрозилен), ибупрофен (Нурофен, Дип Релиф, Нурофен Форте, Долгит, Ибупрофен, диклофенак (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак-Акри, Ортофен, Дикловит), нумесулид (Нимулид, Найз), пироксикам (Финалгель, Пироксикам), индометацин (Индометациновая мазь);
• комбинированные медикаменты обладают не только обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Эти препараты также способствуют регенерации поврежденных поверхностей кожи и подкожных областей, обладают сильным рассасывающим эффектом и ускоряют снятие отечности(Долобене, Вольтарен, Фастум гель).
• согревающие мази, в состав которых входят вещества, оказывающие местнораздражающее воздействие на кожные покровы, что способствует ускорению обменных процессов, за cчёт стимуляции кровообращения. К таким препаратам относятся:Финалгон или Бетаникомилон содержат никобоксил и нонивамил, Миотон — мазь, содержащая эфирные масла лекарственных растений, Апизартрон и Мелливенон с пчелиным ядом, Випросал со змеиным ядом, Никофлекс содержиткапсацин, т.е. экстракт красного жгучего перца, Артро-Актив помимо капсаицина содержит экстракт ладана, Капсикам и Випросал В содержат камфару и скипидар;
• охлаждающие мазиобладают противоположными свойствами согревающим препаратам, но также хорошо справляются с болевым синдромом и снижают отечность травмированной области. Такие препараты, как правило, содержат в своем составекамфару или ментол – Лидохлор, Гэвкамен, Траумель С, Ментоловая мазь, Флексал, Олфер (мазь или пластырь);
• хондропротекторные препаратытакже относятся к обезболивающим средствам, которые купируют воспалительный процесс, восстанавливая структуру хрящевой ткани. Такие лекарственные средства содержатглюкозамин и хондроитин (Хондроитин, Артроцин, Хондроксид, Хонда);

Рассмотрим наиболее хорошо зарекомендовавшие себя обезболивающие мази от ушибов.

Помимо выше обозначенных противовоспалительных и обезболивающих препаратов при ушибах и других травмах легкой степени тяжести эффективно помогут такие лекарственные средства, получившие звание «народных» за свою доступность и бюджетную стоимость, как:

• бальзамилимазь «Скорая помощь» — заживляющее и противовоспалительное средство при гематомах и синяках на основе лекарственных трав, которое благодаря этому можно использовать в лечении детей до 12 лет и старше, если у них нет аллергии на составные компоненты препарата;
• мазь Вишневского (Линимент бальзамический) обладает противовоспалительными, антисептическими, иммуномодулирующими, а также бактерицидными свойствами, которые используют в лечении широко спектра недомоганий, в том числе и вызванных травмами;
• мазь «Спасатель»содержит комплекс растительных и эфирных масел, а также экстракт календулы, пчелиный воск, а также витамины А и Е, способствует быстрому заживлению травмированных кожных покровов;
• «Спецмазь» также содержит соединения природного происхождения и обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами, используется для облегчения болевого синдрома при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• крем «Зорька» содержит флорализин, уникальный комплекс соединений, основу которого составляют вытяжки из грибов и природные антиоксиданты. Препарат благотворно влияет на кожные покровы, а также способствует регенерации и заживлению ран и ссадин;
• крем «Сила леса» аналогичен по своим свойствам и составу с кремом «Зорька», он также содержит флорализин и используется для обработки ран от ожогов, ушибов или порезов, гематом, используется при геморрое и варикозе, а также при некоторых кожных заболеваниях (экзема, герпес, псориаз).

Разрешенные для детей мази от ушибов и синяков:

• Синяк Офф;
• Траумель С;
• Троксевазин;
• Гепариновая мазь.

Особое внимание стоит уделить препаратам на основе арники. Благодаря лекарственным свойствам данного растения, медицинские средства, содержащие ее экстракт в своем химическом составе, могут не только обезболивать, но и оказывать противовоспалительный, антибактериальный и заживляющий эффект.

Если перед вами стоит вопрос, о том, как лечить сильный ушиб ноги и гематому, образовавшуюся в результате такой травмы, то обратите внимание на такие содержащие арнику препараты, как Арника ДН, Витатека, Арнигель, Арник-ГФ. Окопник или, как называют в народе это лекарственное растение, живокост или живокость – это еще одно действенное средство от ушибов, а также заболеваний костей.

Мазь окопника содержит экстракты, получаемые из корневища растения. У данного лекарства широкая сфера применения, его используют для лечения артрита, остеохондроза, радикулита, переломов костей, растяжений и ушибов, ишиаса, артроза, миозита и других.

Универсальное и действительно эффективное противовоспалительное средство, которое можно использовать при разных травмах, связанных с повреждением кожных покровов (абсцессы, ссадины, ушибы, ожоги, дерматиты), а также при заболеваниях слизистых полости рта, языка, носа, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей – это препарат Декспантенол, который выпускают в виде геля, крема, раствора и спрея.

Что примечательно, это лекарственное средство относиться к группе витаминов В, поскольку является производным от пантотеновой кислоты. Благодаря этому Декспантенол помогает в восстановлении кожных покровов, поскольку попадая в подкожные слои активные соединения, входящие в состав препарата, становятся частью коэнзима А, необходимого для регенерации после травм.

Еще одним мощным обезболивающим и в то же самое время успокоительным средством является Хлоралгидрат (в порошке или таблетках), в состав которого входит одноименное соединение. Как правило, препарат используют в лечении спазмофилии, столбняка, судорог у детей. Кроме того, медицинское средство используют в стоматологии (капли Дента) или как снотворное.

Однако стоит отметить, что это лекарственное средство (и другие содержащие хлоргидрат лекарства) можно принимать только под врачебным контролем. У активного соединения есть ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. К тому же, при превышении допустимых дозировок Хлоргидрат действует на центральную-нервную систему человека как наркотическое средство.

Как мы упоминали выше растяжение – это разрыв связок, которые представляют собой соединительные ткани, скрепляющие человеческий скелет и внутренние органы. Когда это происходит, человек в первую очередь ощущает боль. Поэтому главной задачей мази от растяжений связок и мышц является обезболивание.

При растяжении мышц, которое происходит из-за резких движений или при чрезмерных спортивных нагрузках, происходит повреждение мышечных волокон, в результате образуются гематомы и отеки. При растяжении сухожилий, которые представляют собой волокна соединительной ткани, являющейся продолжением мышцы и скрепляющей ее с костями, также ощущается боль и ограничивается подвижность человека.

При растяжениях используют обезболивающие, охлаждающие, противовоспалительные, анальгезирующие или согревающие кремы. Считается, что лучше на первоначальном этапе использовать гели, которые гораздо быстрее мазей впитываются кожными покровами, благодаря своей более легкой текстуре. В качестве первой помощи можно:

• приложить к травмированному месту лед или холодный компресс;
• зафиксировать повязкой место повреждения, чтобы обездвижить.

При растяжении связок руки или при растяжении связок на ноге, голеностопного, плечевого или коленного сустава, мази можно использовать одинаковые. Поскольку разницы в механизме повреждения связок, мышц или сухожилий конечностей нет, и способ лечения в таких случаях предусмотрен идентичный. На первоначальном этапе при таких травмах полезен холод, а в последующие дни можно свободно использовать согревающие мази.

Среди наиболее хорошо зарекомендовавших себя средств от растяжений выделяют:

При вывихах происходит нарушение целостности суставных поверхностей. Причем это может быть как следствием травм, так и заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, при артрите или при артрозе. При вывихе человек чувствует сильную боль, развивается отек, поврежденный сустав занимает неестественное вывернутое положение, а подвижность существенно ограничена.

Первой помощью в такой ситуации может быть:

• фиксация конечности в «правильном» положении при помощи шины;
• холод (лед или холодный компресс).

Для лечения вывихов, как и при растяжениях, используют обезболивающие и противовоспалительные мази (Лидокоин, Венотурон-гель, Быструмгель, Вольтарен Эмульгель, Фастум гель, Найз гель, Кетонал).

Стоит отметить, что данная травма требует достаточно длительного периода времени для полного восстановления. Категорически запрещено вправлять вывих самостоятельно.

источник