В нашей статье мы расскажем, какие обезболивающие при переломах костей наиболее эффективны, а также о правилах приема данных препаратов, о противопоказаниях и возможных побочных действиях. Напоминаем, что данная статья является ознакомительной. Схему лечения и лекарственную терапию для людей, получивших серьезную травму с переломом, должен назначать врач.
Не нужно начинать пить сразу же после перелома обезболивающее средство! Необходимо немедленно вызвать машину скорой помощи. Прибывшие медики помогут быстро купировать приступ острой боли и доставят пациента в травмпункт. Врач произведет осмотр и на основании рентгенограммы установит степень повреждения.
Если факт нарушения целостности кости подтвердится, то пациенту будет наложен гипс для фиксации конечности и назначены лекарства, в том числе и обезболивающие, для последующего лечения.
Даже небольшая трещина в кости способна причинить человеку сильнейшую мучительную боль, не говоря уже о переломе. Те, кто хотя бы раз в жизни получал травму, связанную с переломом, знают, что только эффективное обезболивающее средство может существенно понизить градус страдания. Кроме помощи больному в преодолении боли, анальгетики решают следующие задачи:
- предотвращают обморок и травматический шок;
- быстро купируют воспалительный процесс;
- помогают в восстановлении двигательных функций;
- облегчают дыхательную деятельность и сердечную;
- содействуют ускорению восстановительных процессов в поврежденном участке.
Если болевые ощущения не устранять, то увеличивается риск развития осложнений. Страдающий от боли человек испытывает беспрерывное напряжение и мощнейший эмоциональный стресс, а это замедляет восстановление. Сильные обезболивающие при переломах обязательно входят в комплексную программу лечения.
Если у человека был диагностирован перелом кости, то в зависимости от тяжести ситуации травматологи могут прибегнуть к одному из следующих вариантов обезболивания:
- Применение общего наркоза. Это бывает в самых тяжелых случаях: переломах позвоночника, тазобедренных костей и суставов, а также если нарушение целостности кости сочетается с другими серьезными травмами и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
- Введение в организм пациента ненаркотического нестероидного противовоспалительного обезболивающего средства (НПВП). Подобные препараты широко назначаются как обезболивающее при переломе ноги, руки или ребер.
- Применение обезболивающих средств, в состав которых входят наркотики. Практикуется в сложных случаях, например, при разрыве сломанной костью мышечной ткани, а также для выведения больного из шокового состояния.
Самые доступные анальгетики — НПВП — выпускаются в различных формах: таблетки, мази, ампулы для инъекций, гели. Их можно свободно приобрести в большинстве аптек.
В первые часы и дни после перелома боль обычно очень сильна. Чтобы снять ее как можно скорее, применяются инъекции. Обезболивающее средство, введенное в организм при помощи укола, начинает действовать уже через 5-10 мин., в отличие от таблеток, эффект от применения которых наступает значительно позже.
Одним из самых сильнодействующих препаратов нового поколения, выпускаемых в ампулах, является «Кеторол». Уколы делаются чаще всего внутримышечно, реже внутривенно. Время действия препарата – от 6 до 10 часов. Минус инъекций с «Кеторолом»: их нельзя колоть более 3-4 дней подряд. Но для первых, самых болезненных дней, этого вполне хватит. Потом можно будет перейти на прием таблеток.
Недостатком данного способа избавления от боли является еще и то, что при переломах костей обезболивающие уколы далеко не каждый больной может сделать себе самостоятельно в домашних условиях, а ездить каждый раз в поликлинику для человека со сломанной рукой или ногой представляется попросту невозможным. Члены семьи тоже зачастую бывают не в состоянии помочь своему страдающему родственнику, не имея навыков и опыта в проведении таких процедур.
Рассмотрим подробнее самые популярные и простые в применении обезболивающие средства, эффективные при переломах костей. Таковыми являются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, выпускающиеся в форме таблеток. Их эффект основан на купировании болевого синдрома с одновременным подавлением воспалительного процесса в костно-мышечных тканях.
Список самых лучших НПВП нового поколения:
- «Ксефокам». Очень эффективное средство, которое допускается принимать длительно (обязательно под наблюдением врача). Дополнительная форма выпуска: раствор для инъекций.
- «Мовалис». Оказывает сильное длительное обезболивающее + противовоспалительное действие. Чтобы избавиться от боли, достаточно принять одну таблетку в день. Выпускается не только в виде пилюль, но еще и в ампулах (для уколов) и в ректальных суппозиториях.
- «Целекоксиб». Отлично купирует боль и подходит для продолжительного применения. При этом негативное воздействие на пищеварительный тракт минимально. Форма выпуска: капсулы из желатина, внутри которых находится лекарственный порошок.
- «Нимесулид». Все плюсы, присущие вышеперечисленным средствам, относятся и к этому обезболивающему. Выпускается только в форме пилюль.
Чтобы получить максимум пользы от подобных препаратов и свести к минимуму вред, необходимо выполнять следующие правила:
- Не принимать НПВП вместе с алкоголем.
- Обезболивающие таблетки следует пить только после еды и никогда на голодный желудок.
- Внимательно ознакомиться с инструкцией, изучить противопоказания и верно рассчитать дозу препарата.
Обезболивающие при переломе руки или ноги в виде мазей весьма эффективны в восстановительном периоде, после того как будет снят гипс. Дело в том, что даже после успешного сращивания кости конечность может еще долго отекать и болеть. В аптеках выбор подобных препаратов очень велик. Вот небольшой список самых действенных из них:
- Гель «Диклофенак» — одно из самых популярных наружных средств при переломах. Славится тройным эффектом: избавляет от боли, снимает отеки, лечит воспаление.
- Мазь «Нурофен» – быстродействующее средство, отлично купирует боль. У некоторых людей вызывает аллергические реакции.
- Мазь «Кетонал» — прекрасный анальгетик, подходящий для длительного применения, не оказывает патологического влияния на структуры живых тканей.
Может использоваться уже в первые дни после травмы как обезболивающее при переломе ребер. В этом случае гипс не будет помехой, т. к. его не накладывают на область грудной клетки.
К сожалению, применение анальгетиков невозможно в некоторых ситуациях. Вот перечень подобных случаев:
- Лекарственная аллергия или индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов.
- Некоторые заболевания крови.
- Тяжелые болезни почек и печени.
- Недавно перенесенный инфаркт.
- Беременность.
- Период лактации.
Эти противопоказания можно считать относительными, т. к. строгое запрещение относится только к самолечению пациентов обезболивающими. Опытный врач даже в самых сложных ситуациях сумеет подобрать подходящий анальгетик, который поможет страдающему человеку, не причинив ему при этом вреда.
Иногда, пытаясь избавиться от боли, человек начинает горстями глотать обезболивающие. При переломах чаще всего физический дискомфорт сопровождает людей долго. Вместе с тем рекомендуемая длительность курсов приема большинства сильных анальгетиков невелика, т. к. они обладают способностью оказывать ряд негативных действий на наш организм. Прежде чем бесконтрольно принимать НПВП, необходимо ознакомиться со следующим списком их побочных эффектов:
- Они влияют на свертываемость крови, увеличивают риск образования тромбов. Особенно это сказывается, если у пациента имеется атеросклероз, сахарный диабет, варикозное расширение вен. Результат: повышение риска возникновения тромбозов, инсульта, инфаркта.
- Способствуют образованию язв в желудке и 12-перстной кишке. Причиной этого является блокирование фермента ЦОГ-1, в результате чего защитная слизистая желудка истончается, а выработка соляной кислоты в нем увеличивается, что приводит к повреждению внутренних стенок органа. Опасность описанного процесса в том, что язвенная болезнь может протекать бессимптомно и проявиться внезапно сильным кровотечением или резкой болью, свидетельствующей о прободении желудка. Это может угрожать жизни человека.
- Вызывают запоры, поносы, вздутие живота, тошноту, рвоту. Причины всех этих симптомов описаны выше.
- Негативно влияют на почки, ухудшая кровоток в этом жизненно важном органе. Из-за этого в теле задерживается жидкость, появляются отеки, могут наблюдаться скачки артериального давления.
Как бы ни были велики страдания от боли при переломе костей, не нужно рисковать и нарушать правила приема обезболивающих медикаментов, указанных в инструкции.
При переломах обезболивающие современные препараты способны существенно понизить боль или даже убрать ее полностью, но последствия травмы могут сказываться в течение всей последующей жизни. Старайтесь быть осторожными, берегите себя!
источник
При переломе человек ощущает сильнейшую боль и чтобы избежать шокового состояния, пострадавшему дают специальные препараты. Обезболивающее при переломах способствует уменьшению боли в поврежденном участке, тем самым предотвращает развитие болевого шока и облегчает состояние потерпевшего до приезда скорой помощи.
Так же обезболивающие препараты при переломах назначаются пациентам и в дальнейшем курсе лечения. Кости срастаются достаточно долго и болезненно, а обезболивание при переломах значительно облегчает состояние пациента.
При переломах обезболивающие препараты являются острой необходимостью, так как боль от этого повреждения очень сильная. Но способы обезболивания бывают разные, в зависимости от ситуации и типа травмы.
Обезболивание при травмах имеет такую классификацию:
- Общий наркоз. Такие анестезирующие препараты используют в самых серьезных случаях. Например, это может быть перелом позвоночника или тазобедренной кости. Также общий наркоз (анестезия) применяется, если у пациента вместе с переломом наблюдаются и другие серьезные повреждения.
- Обезболивающие препараты при различных переломах, не содержащие наркотических составляющих. Выписываются пациентам, у которых наблюдаются несерьезные повреждения (сломано ребро или рука).
- Обезболивающие препараты с наркотическим содержанием. Они используются в тех случаях, когда сломанные кости повреждают мышечные ткани или если пострадавший находится в состоянии болевого шока.
Болеутоляющие медикаменты производятся в разных видах:
В зависимости от ситуации и вида повреждения, выбирается самый оптимальный вариант обезболивающего. Мази и гели чаще применяются в процессе физиотерапевтических процедур, для ускорения восстановления пострадавшего после полученного повреждения. В инъекциях нуждаются более серьезные повреждения, например это может быть обезболивающее при переломе шейки бедра.
Категорически не рекомендуется употреблять болеутоляющие средства самостоятельно, без назначения и выписки врача.
Только квалифицированный специалист способен правильно назначить необходимые типы лекарств, которые будут не только эффективными, но и не вызовут аллергических реакций. Обезболивающие препараты заметно облегчают состояние пациента, предотвращают появление воспалительных процессов и возможных осложнений.
- Кетанов — производится как в таблетированном виде, так и инъекциями.
- Ибупрофен — этот препарат предназначен для несерьезных повреждений и при переломах костей легкой степени.
- Нурофен — анальгетическое средство, которое также назначается при несложных переломах конечностей.
- Налфубин — это уколы, которые применяются при более сложных повреждениях и имеют наркотические составляющие (сравниваются с морфином).
- Промедол — наркотическое лекарство, применяется как раствор при серьезных повреждениях, которым сопутствуют сильные болевые ощущения.
- Фентанил — наркотический болеутоляющий препарат для тяжелых травм.
- Найз — таблетки, которые выписываются при переломах конечностей.
В зависимости от типа и сложности травмы, врач подбирает тот вариант обезболивающих препаратов, который будет максимально эффективен. При несерьезных повреждениях с болевыми ощущениями, также часто встречается применение Нимесила. Этот препарат подходит как для длительного периода восстановления, так и для утоления внезапных болевых приступов.
Все наркотические препараты с болеутоляющим эффектом (Морфин, Промедол) выписываются под строгим учетом. Все использованные ампулы собираются, а применение происходит только на территории стационара. Опасность этих препаратов в том, что они вызывают привыкание и наркотическую зависимость.
Если случился перелом позвоночника или черепа, врачи скорой помощи могут применить такое средство, как закись азота с кислородом. Эта ингаляция является мгновенным наркозом, и в очень короткий период времени вводит пострадавшего в бессознательное состояние. Таким образом, можно предотвратить болевой шок, и даже летальный исход.
Также болеутоляющие средства необходимы не только, чтобы улучшить состояние больного, но и в период репозиции сломанных костей. Если это перелом руки или ноги, то кости вправляются с использованием инъекционных препаратов. Одним из самых популярных считается Новокаин. Несколько уколов этого лекарства делается недалеко от поврежденного участка, и уже спустя пару минут в этой области заметно снижаются болевые ощущения. Если же на этот препарат у больного обнаружена аллергия, врач подбирает другое лекарство с такими же свойствами. Лучше заранее предупреждать сотрудников больницы о непереносимости тех, или иных препаратов.
При неосложненных травмах снизить болевые ощущения можно при помощи физиотерапии. Она ускорит время восстановления после получения травмы и заметно облегчит самочувствие пациента. Вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть назначены болеутоляющие растворы. Назначение этой терапии может быть уже спустя неделю после получения травы:
- Интерференционные токи — обезболивают и снимают отечь (6-10 сеансов).
- Облучение ультрафиолетом — назначается при переломах конечностей, способствует обезболиванию и скорому заживлению (6-10 сеансов).
- Изотонические напряжения мышц. Это напряжения мышц без движения поврежденными частями тела.
- Также снизить боль помогает магнитная терапия. Она не только снимает боль, но и улучшает кровообращения в мышечных тканях на поврежденном участке. Такой вид терапии назначается чаще при сломанных конечностях.
К болеутоляющим физиотерапевтическим процедурам можно отнести еще ультразвук. Ультравысокие частоты замечательно снимают воспалительные процессы на травмированных участках, утоляют боль и предотвращают отечности.
Если вдруг случилось чрезвычайное происшествие, например, девушка сломала руку, то нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. Пострадавшего человека будут мучить болевые ощущения, которые необходимо снизить до минимума. Для этого можно использовать лед, приложенный к месту перелома через тонкую ткань (на голую кожу не рекомендовано). Лед вызывает онемение нервных окончаний и клеток, благодаря чему снижается боль.
Использование болеутоляющих препаратов не всегда может быть возможным. Иногда бывают ситуации, когда использование таких препаратов категорически не рекомендовано. Использование обезболивающих лекарств запрещается в таких случаях:
- Если есть заболевания крови;
- Когда у пострадавшего непереносимость этих медикаментов;
- Наркотические препараты запрещено принимать людям с нервно-психическими заболеваниями, и нарушениями нервной системы;
- В период беременности;
- При сердечных заболеваниях.
Также обезболивающие таблетки при переломах противопоказаны во время грудного вскармливания. Составляющие препаратов могут попасть в молоко матери и нанести вред малышу.
Когда медикаментозные препараты не дают должного эффекта, можно прибегнуть к народной медицине. Самым популярным обезболивающим средством считается картошка. Ее натирают в мелкую посуду, после чего прикладывают к травмированному участку через тонкую ткань. Спустя некоторое время картофель нужно менять, так как предыдущая масса будет нагреваться.
Нередко люди используют пихтовое масло, которое тоже очень хорошо снижает болевые ощущения. Оно втирается в поврежденное место. Также врачами рекомендуется использование пихтового масла во время реабилитации после переломов.
источник
Медицинская помощь при ушибах наиболее эффективна в первые часы после получения травмы. Снять отек, уменьшить вероятность образования гематомы, а также снизить боль поможет холод – необходимо приложить к месту повреждения холодный предмет. Если болевые ощущения при ушибе достаточно сильные, лучше использовать обезболивающие препараты, чтобы избежать физического и психологического дискомфорта.
Традиционный подход к лечению ушибов мягких тканей таков: первым делом применяют воздействие холодом. Если травма действительно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, далее продолжают лечение в домашних условиях.
Первые двое суток крайне не рекомендуется воздействие повышенных температур, чтобы не спровоцировать подкожное кровотечение, увеличение гематомы и области отека. Через двое суток для скорейшего рассасывания синяков и припухлостей используют разогревающие сосудорасширяющие мази, а также мази на основе пчелиного яда. Ускорит выздоровление прием ферментных препаратов. Для улучшения кровообращения применяют лекарственные средства с гепарином.
Эффективен в случае такой травмы специальный массаж. Массируется зона немного выше непосредственного места повреждения – это поможет улучшить кровообращение и дренаж лимфатической жидкости. Больной сразу почувствует себя лучше.
При сильных болевых ощущениях при ушибах используют обезболивающие препараты для облегчения состояния пострадавшего. В настоящее время аптечный ассортимент анестетиков достаточно широк, выпускаются препараты в разных формах.
Это могут быть обезболивающие спреи, мази, обезболивающие уколы, таблетки и даже сиропы. Важно помнить, что самостоятельно начинать медикаментозное лечение крайне опасно, проконсультируйтесь со специалистом по поводу формы и дозы лекарственного средства – это поможет избежать побочных действий препарата. Интересно почитать — ушиб кисти руки при ударе, лечение в домашних условиях.
Простыми в применении считаются анальгетики для приема внутрь (таблетки, капсулы и т.д.). Рассмотрим несколько наиболее популярных:
- Парацетамол – механизм действия заключается в снижении реакции центральной нервной системы на боль с помощью блокирования выделяемых ферментов. Препарат используют для лечения как взрослых, так и детей. Доза рассчитывается врачом с учетом возраста пациента, массы и индивидуальных особенностей. Сочетаем с другими средствами, имеет мало побочных эффектов. Противовоспалительного эффекта не создает, имеет достаточно непродолжительное время действия (около 4 часов), потому нечасто используется в травматологии.
- Ибупрофен поможет справиться с воспалением. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Часто используется травматологами и хирургами при лечении различных повреждений тканей. По сравнению с Парацетамолом имеет более длительное воздействие на организм – около 6 часов. Но вместе с тем имеет ряд недостатков, к примеру, невозможность применения при заболеваниях ЖКТ, побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи. Возможно применение в лечении детей.
- Кетанов – достаточно сильный препарат, чаще используется при более серьезных повреждениях, использование более 2 суток категорически не рекомендуется. Неэффективен в лечении гематом, но поможет обезболить ушиб быстро, эффективно, надолго. Противопоказан детям до 16 лет, беременным, кормящим женщинам. Передозировка очень опасна. Не используется при болезнях сердца, почек, нарушении свертываемости крови. Имеет широкий ряд побочных действий, применяется только при сопоставлении ожидаемого эффекта и возможных рисков.
- Препарат на основе Диклофенака быстро снимет боль, поможет уменьшить отек и ускорить рассасывание гематом. Считается достаточно безопасным средством, из побочных эффектов наиболее распространены аллергические реакции.
При переломах обезболивающие препарати используют уже другие.
Не во всех случаях целесообразным будет использование таблеток при лечении ушибов и растяжений. Для местного воздействия используют обезболивающие мази, кремы, гели – наносятся непосредственно на место травмы тонким равномерным слоем. Рассмотрим некоторые из них:
- Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен, Фастум гель, Быструм гель) – жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, нельзя использовать при повреждениях кожи. В педиатрии используют при лечении детей старше 6 лет, противопоказан также в период беременности и лактации.
- Нимесулид (Найз, Нимулид) широко используется, противопоказан детям до 7 лет, при беременности и грудном вскармливании, при диабете, сердечнососудистых заболеваниях и проблемах ЖКТ.
- Диклофенак (Диклак, Дикловит, Вольтарен, Ортофен) – противопоказания схожи с Нимесулидом, с большой осторожностью применим у аллергиков.
- Пироксекам (Финалгель) – противопоказан детям до 14 лет, при почечной недостаточности, возможны местные реакции.
- Ибупрофен (Нурофен, Долгит) используется в педиатрии, побочные эффекты появляются обычно при длительном использовании.
Широкое применение при лечении ушибов получила обычная капуста. Капустный лист мнут, обдают кипятком, а затем делают компресс. Лист может быть также смазан медом. Кроме этого, готовят компресс из картофеля – на место повреждения накладывают тонко порезанный картофель, оставляют на несколько часов.
При лечении применяют льняной пластырь – смесь измельченных семян льна и растительного масла. Активно используется прогревание кашицей из вареной фасоли, прикладывают лист подорожника, истолченную полынь, готовят спиртовые настройки полыни, мать-и-мачехи, аира, барбариса, березовых почек, шишек хмеля. Интересная тема для чтения — как снять отек после ушиба.
Незаменимым средством считается лекарственная ромашка – ее следует залить кипятком, настоять в течение 5 минут, из полученного настоя сделать компресс. Травмированные суставы можно смазать соком хрена и редьки. Мелисса, пустырник, чистотел и ромашка помогут расслабиться и уменьшить болевые ощущения.
Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
источник
Такие серьезные травмы, как переломы, доставляют серьезный дискомфорт и его главная причина – боль, справиться с которой помогают анальгетики. Выясним, какие обезболивающие при переломах ног, ребер и других костей самые эффективные и безвредные .
Обезболивающие средства (другое фармакологическое название НПВС или НПВП) блокируют систему ферментов циклооксигеназ (ЦОГ), ответственных за выработку индукторов воспаления и возникновение болевых ощущений.
Показаниями к приему анальгетиков служат:
Болевой синдром при переломе ребер, конечностей, шейки бедра, позвоночника и других травмах;
Боль (менструальная, зубная, головная, послеоперационная и пр.);
Воспаления костно-мышечной системы.
Общие ограничения к приему обезболивающих препаратов:
Индивидуальная непереносимость компонентов, включая гиперчувствительность к НПВС;
Нарушения в системе кроветворения (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся снижением тромбообразования; кровотечения и пр.);
Обострение патологических процессов в кишечнике и/или желудке (колиты, язва, болезнь Крона и т.п.).
У различных медикаментов перечень противопоказаний может отличаться.
Необходимо соблюдать предосторожность при:
Сердечно-сосудистых нарушениях (сердечной недостаточности, гипертонии, инсультах, ИБС и др.);
Патологиях почек и/или печени.
Побочные явления, возможные при приеме анальгетиков:
Ухудшение свертываемости крови, склонность к кровотечениям;
Женщинам следует учитывать, что при длительном применении НПВС, подавляется овуляция .
Такие лекарственные формы наиболее предпочтительны для использования в домашних условиях.
Отличительная черта таблеток и капсул — компактность и возможность взять лекарство с собой, чтобы принять лекарство в любом месте. Для этого потребуется только бутылочка с водой.
Сироп – отличное решение для маленьких пациентов, страдающих от боли при переломе.
Действенное итальянское обезболивающее при переломе руки, ребер и прочих костей, болях на основе соли кетопрофена.
Используется в порошке, который растворяется в воде с образованием раствора с мятным ароматом.
Соль кетопрофена быстро растворяется, всасывается в кровь и не раздражает стенки органов пищеварения. Это отличие соли от чистого кетопрофена.
Обдает противовоспалительной активностью.
Препятствует деструкции суставной и хрящевой ткани.
Разрешено применение с 6-летнего возраста.
Кормящим матерям, а также в III триместре беременности запрещен , на других сроках назначается исключительно врачом.
Разовая дозировка изменяется исходя из возраста пациента.
Допускается 3 приема в сутки.
Обратите внимание! Без врачебного назначения максимальная продолжительность приема — 5 дней.
Также лекарство выпускается в свечах для ректального введения.
В аптеках продаются упаковки, содержащие по 12 или 20 пакетов. Их стоимость 250-339 руб .
Эффективное испанское обезболивающее при переломе ребер и конечностей.
Порошок образует раствор с карамельным вкусом.
Также выпускается в таблетках и креме для нанесения в месте болезненности.
Анальгетики в мазях и кремах можно использовать только при закрытом переломе.
Грудное вскармливание, беременность.
Кратность приема в сутки — 2 раза.
Для более быстрого обезболиванияне рекомендуется совмещать с пищей.
Стоимость порошков 440 руб . за 20 пакетиков.
Таблетки выпускаются в расфасовке 10, 20 и 60 штук, их цена от 350 до 870 руб .
Стоимость мази около 300 руб .
Одно из самых популярных и сильных анальгезирующих средств при переломах , воспалениях и болевом синдроме различной природы.
Производится итальянской фармкомпанией.
Пациент может выбрать растворимые шипучие таблетки или порошок.
Лекарство растворяют в ½ стакана воды, при этом образуется жидкость с апельсиновым вкусом.
Действует на протяжении 12 ч.
Предельная суточная дозировка — 2 таблетки или пакета.
Используется с 12-летнего возраста.
Чтобы избежать побочных эффектов рекомендуются минимальные курсы приема (не более 10 дней).
Цена упаковки из 30 саше около 800 руб ., однако в аптеках можно приобрести отдельные пакетики.
Российский аналог Нимесила.
Фармацевтические характеристики аналогичны оригинальному средству.
Выпускается расфасовки по 10 и 30 пакетиков стоимостью от 180 до 600 руб .
Индийские таблетки Нимесулида в удобной форме — таблетках, которые не нужно запивать водой, достаточно рассосать их в ротовой полости.
Благодаря такой форме выпуска, лекарственное вещество быстро всасывается в кровь и обезболивает.
Выпускается в 2 дозировках — 50 мг для детей и 100 мг для взрослых.
Стоимость таблеток около 230 руб .
Еще одно средство, которое удобно брать с собой. Также не требует запивания.
Стоимость диспергируемых таблеток от 130 до 350 руб (зависимости от расфасовки -10 или 20 таблеток).
Обычные таблетки стоят около 290 руб.
Также производится в детской суспензии, ее цена около 200 руб .
Однако по данным ВОЗ, Нимесулид — не лучшее лекарство для использования в педиатрической практике из-за побочных явлений в детском организме.
Мощные обезболивающие таблетки при болевом синдроме любого происхождения, включая переломы.
Производится индийской фармкомпанией ranbaxy.
Помимо таблеток выпускается в растворе для инъекций.
Обезболивание при приеме препарата соизмеримо с морфином, наркотическим анальгетиком, и значительно превосходит другие препараты.
Эффективен при болевом синдроме, в том числе при переломах ребер, бедра и других костей.
Отличается быстрым эффектом, продолжающимся 6-8 часов.
При сильных болях возможен прием таблеток до 6 раз в сутки.
Режим дозирования определяют исходя из интенсивности боли и сопутствующих факторов (пожилой возраст, прием других НПВП, патологии печени, почек).
Характерные побочные явления:
Не рекомендуется водителям и лицам, чья профессиональная деятельность требует быстроты психомоторных реакций.
Лекарство требует осторожности при одновременном применении с другими препаратами, включая НПВС.
Противопоказан к применению:
Будущими и кормящими мамами;
Детьми и подростками до 16 лет.
Упаковка из 20 таблеток стоит 70 руб ., 100 таблеток около 270 руб .
Индийский аналог кетанова.
Самый сильный и доступный по цене анальгетик.
Стоимость 20 таблеток около 60 руб .
Характеристики лекарства идентичны Кетанову.
Мощное израильское обезболивающее в капсулах , содержащее флупиртина малеат.
Устраняет боль через воздействие на систему передачи нервных импульсов и головной мозг.
Расслабляет спазмированная мускулатуру, не затрагивая мышцы с нормальным тонусом.
Угнетает «болевую память», тем самым устраняет хроническую боль и снижает болевую чувствительность.
Учитывая особенности механизма действия, существуют специфические ограничения к применению:
Подростковый и детский возраст (до 18 лет);
Режим дозирования определяется индивидуально, исходя из выраженности боли.
Максимальная суточная дозировка — 6 капсул.
Побочные эффекты при приеме обезболивающего:
Не рекомендуется применять водителям и лицам, чья работа требует быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.
Недостаток препарата — высокая цена: за минимальную упаковку из 10 капсул придется заплатить около 500 руб ., за 30 капсул – 1000 руб .
Пролонгированные капсулы Катадолона.
Отличительная черта — однократное применение в сутки.
При недостаточности обезболивающего эффекта возможен дополнительный прием капсул Катадолона.
Ограничения к применению и показания для приема аналогичны.
За упаковку из 7 капсул придется отдать 1000 руб ., за 14 капсул – 1400 руб .
Российские таблетки на основе ацеклофенака.
Таблетки запрещено использовать:
При серьезных проблемах с сердцем и сосудами;
После перенесенных операций на сердце;
Будущим мамам и кормящим женщинам;
Подросткам и детям до 18 лет.
Препарат принимают 2 раза в сутки.
Цена упаковки — 257 руб . за 20 таблеток.
Анальгезирующее средство на основе напроксена натрия от известного словенского производителя KRKA.
Разрешенная суточная доза — 4 таблетки, которые рекомендуется принимать в 2 приёма.
Таблетки одобрены к применению у детей с 9 лет.
В период беременности и грудного вскармливания противопоказан.
Детям препарат назначается врачом!
Ограничение к применению и побочные эффекты аналогичны другим анальгетикам.
Цена упаковки из 10 таблеток — 160 руб ., из 20 шт. – 279 руб .
Пролонгированная форма Налгезина.
Рекомендованная доза — 2 таблетки в день, максимум — 3 шт. при сильных болях.
Возможно применение длительными курсами – до 2-х недель.
За упаковку из 10 таблеток придется заплатить 255 руб .
Итальянское обезболивающее при переломе ребер и других костей на основе кетопрофеновой соли.
Минимальная токсичность в отношении пищеварительной системы;
Минимум противопоказаний к приему лекарства (период грудного вскармливания и беременности, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к НПВС).
Выпускается в виде капсул, применяемых однократно в сутки.
Максимальная продолжительность приема — 4 месяца.
Дополнительно выпускается ампульный раствор для уколов. 6 ампул стоят 198 руб .
На область закрытого перелома возможно нанесение аэрозоля или геля Артрозилен.
Стоимость аэрозоля — 450 руб ., геля – 330 руб .
Польское анальгезирующее средство в капсулах с кетопрофеном.
Отличие препарата – продолжительность эффекта сохраняется на протяжении 18-24 ч.
Используется у подростков с 15 лет.
Принимается по одной капсуле 1 раз в день.
При недостаточности анализирующего действия возможен прием других анальгетиков, в том числе на основе кетопрофена.
Стоимость 20 капсул — 252 руб .
Линейка анальгетиков на основе кетопрофена производства Словении.
Капсулы и таблетки короткого и пролонгированного действия;
Крем и гель для наружного нанесения;
Согревающий пластырь нельзя использовать при переломах ноги, руки и других аналогичных травмах.
Режим дозирования зависит от выбранной лекарственные формы и тяжести состояния.
Капсулы Кетонал ДУО и таблетки пролонгированного действия применяют 1 раз в сутки, при необходимости корректируя дозу и принимая дополнительные таблетки.
Препарат разрешен к применению с 15-летнего возраста.
Минимальная стоимость таблеток 200 руб ., раствора для инъекций — 250 руб за 10 ампул, наружных средств – 250 руб .
Индийское комбинированное средство на основе ибупрофена и парацетамола .
Выпускается в таблетках для взрослых и диспергируемых таблетках для детей старше 3 лет (перед применением их измельчают и растворяют в воде).
Лекарство хорошо переносится и продаётся в большинстве аптек.
Разрешается кратковременный прием анальгетика при беременности и грудном вскармливании.
Рекомендованная суточная дозировка — 3 таблетки.
Для скорого избавления от боли лекарство принимают раздельно с едой — выдерживают 2-х часовой интервал.
Стоимость таблеток около 180 руб . за 10 шт., детской формы – 150 руб . за 20 таблеток.
Российское средство на основе ибупрофена и парацетамола .
По своим фармакологическим характеристикам идентичен Ибуклину.
У беременных в I и II триместре;
Максимальная суточная доза — 3 таблетки для взрослых, для детей — 2.
Минимальная стоимость 6 таблеток — 160 руб ., 10 шт. – 200 руб ., 20 шт. – 295 руб .
Обновленная формула таблеток Некст.
Представляет собой желатиновые капсулы, которые содержат жидкий центр — маслянистый раствор 200 мг ибупрофена.
После растворения оболочки анальгетик быстро всасывается в систему кровообращения и устраняет боль.
Прием препарата ограничен для детей до 12 лет.
Разрешается пить капсулы в I и II триместре беременности (по рекомендации врача).
Цена 10 капсул — 150 руб ., 20 шт. – 280 руб .
Серия обезболивающих медикаментов для взрослых и детей.
Представлен в следующих лекарственных формах:
Гель для нанесения на кожу.
Учитывая интенсивность болевого синдрома при переломах, оптимально применение:
Капсул Нурофен экспресс форте;
Пролонгированных таблеток Нурофен Лонг.
Все эти препараты содержат повышенную дозировку ибупрофена — 400 мг (Нурофен Лонг содержит еще и парацетамол) и отличаются быстрым обезболивающим эффектом.
Для обезболивания у маленьких детей используют свечи и сироп, после 6 лет разрешены таблетки, содержащие 200 мг действующего вещества.
Таблетки с минимальным количеством анальгетика разрешается принимать беременным (с разрешения врача).
Схема приема зависит от лекарственной формы, возраста пациента и массы тела.
Оптимальная доза ибупрофена для взрослых — 400 мл мг на один прием.
Интервал между приемами обезболивающего — не менее 6 часов.
Лекарство хорошо переносится, не вызывает выраженных побочных эффектов, за исключением гастропатии у больных с хроническими процессами в желудке и кишечнике.
Стоимость сиропа около 200 рублей , таблеток — 110 руб , свечей – 110 руб .
Цена пролонгированных форм и таблеток с повышенным содержанием действующего вещества начинается с 200 руб .
Гель для нанесения на кожу стоит около 300 руб .
Дешевый заменитель Нурофена.
Отличается скромным ассортиментом лекарственных форм, по сравнению с оригинальным средством.
Таблетки, в том числе с увеличенным количеством ибупрофена (400 мг);
Гель для наружного применения
Режим дозирования, ограничения и показания к применению идентичны оригинальному лекарству.
Стоимость сиропа около 100 руб ., таблеток — от 20 рублей и геля около 100 руб .
Оригинальный диклофенак от швейцарского производителя. Золотой стандарт среди препаратов на основе диклофенака.
Гелях и креме, спрее и пластырях для наружного применения.
Предельная доза — 100 мг диклофенака в день, ее принимают в 1 или 2 приема.
Используется у взрослых и подростков с 14 лет.
В зависимости от лекарственной формы стоимость варьируется от 150 до 500 руб .
Хорошо переносится, но не рекомендуется для длительного применения.
Требует осторожности при занятиях, требующих концентрации внимания, т.к. возможно возникновение побочных эффектов:
Головокружений и других расстройств со стороны нервной системы.
Бюджетный аналог вольтарена от российских и импортных производителей.
Лекарственные формы: инъекционный раствор, таблетки, свечи, мази.
Фармакологические характеристики схожи с оригинальным препаратом.
Средняя стоимость около 50 руб .
Мощный анальгетик, содержащий метамизол натрия, от индийского производителя.
По своим свойствам идентичен другим обезболивающим препаратам.
Не используется в возрасте младше 15 лет, у будущих мам и кормящих женщин.
Предельная доза — 6 таблеток в день.
Лекарство не рекомендуется пить длительное время (более 5 дней) из-за гематотоксичности (угнетает систему кроветворения).
Выпускается в таблетках и инъекционном растворе.
Стоимость таблеток 240 руб . за 20 шт., раствора для инъекций — 200 руб . за 5 ампул.
Ампульные растворы отличаются быстрым обезболивающим эффектом.
Однако могут возникнуть сложности с введением лекарства, ведь не у всех есть близкие, которые умеют делать уколы. К тому же НПВП отличаются болезненностью в месте введения.
Рекомендованная доза – 1 ампула анальгетика в сутки.
Чаще всего используют следующие инъекционные растворы:
Кеторол ( 165 руб . за 10 ампул);
Кетанов (10 ампул — 135 руб .);
Баралгин ( 200 руб . 5 ампул);
Диклофенак ( 65 руб . 5 ампул);
Вольтарен (5 ампул 400 руб .).
Оптимальные средства по соотношению цена/эффективность – Кетанов, Кеторол, Баралгин, Налгезин Форте, Нимика, Нимулид, Немулекс;
Самые сильные средства – Катадалон, ОКИ, Нимесил, Аэртал, Кетанов, Кеторол, Баралгин, Некст, Ибуклин, Нимика, Немулекс, Нимулид, Быструмкапс, Артрозилен, Вольтарен;
Обезболивающие для детей младшего возраста: Ибуклин, Нурофен, Нимика, Ибупрофен;
Анальгетики для беременных – Нурофен, Некст, Ибуклин.
источник
Обезболивающие при переломах назначаются на основании клинической картины. Факторы, провоцирующие появление неприятных симптомов: спазмирование сосудов, воспалительный процесс, повреждения мягких и твердых тканей. Могут быть назначены таблетки или уколы. Препараты в виде растворов для инъекций применяют на начальном этапе, сразу после травмирования. Они отличаются более высокой эффективностью, т. к. действующие соединения попадают прямо в пораженную зону.
Препараты применяют при переломах, вызванных разными причинами, среди которых выделяют:
- травмы, удары, падение;
- заболевания, способствующие потере кальция, нарушению структуры костей, приводящие к снижению их плотности: остеохондроз, остеопороз, артроз и пр.
Симптомы, при которых рекомендуется применять обезболивающие средства:
- боль разного характера: острая, тупая, ноющая;
- отечность;
- повышение температуры на локальном участке — в зоне травмирования, что свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.
Боль устраняют средства разных видов:
- противовоспалительные, они одновременно помогают убрать проявления боли, воспаления, жара;
- миорелаксанты — устраняют напряжение в мышцах, способствуют снижению двигательной активности, что препятствует появлению новой боли при совершении движений;
- анальгетики, их действие направлено на болевые центры, препараты данной группы представлены 2 видами: ненаркотические, наркотические;
- анестетики характеризуются местноанестезирующим действием, помогают убрать неприятные симптомы, но лишь на непродолжительный период.
Анальгезирующие средства ненаркотического характера отличаются слабой/умеренной активностью, поэтому их чаще назначают на этапе восстановления при переломах. Препараты делятся на виды с учетом формы выпуска: таблетки, растворы, лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций. Для купирования острых, непереносимых болей назначают последние из вариантов. Таблетки подходят для случаев, когда неприятные ощущения неинтенсивные, появляются при повышении физической активности, смене погоды. Примеры анальгетиков: Кеторол, Ибупрофен и пр.
Производится в виде таблеток, раствора для внутримышечного/внутривенного введения. Преимуществом данного препарата является низкая цена и достаточно высокая эффективность. Активное вещество — анальгин (метамизол натрия). Благодаря ему уменьшается интенсивность боли, дополнительно устраняются признаки воспалительного процесса, нормализуется температура тела. Принцип действия лекарства основан на подавлении биосинтеза субстанций, провоцирующих болевые ощущения. К ним относятся брадикинины, эндопраксиды и пр.
Облегчение можно заметить уже через 20–40 минут. Пик эффективности наступает через 2 часа. Анальгин рекомендуется применять при болевом синдроме разной этиологии, включая переломы ноги, руки, ребер и пр., а также при лихорадочных состояниях, которыми сопровождается развивающийся воспалительный процесс. Противопоказаний у данного средства немного:
- нарушение работы печени, почек;
- заболевания, провоцирующие изменение состава крови;
- гиперчувствительность к производным пиразолона, к ним относят бутадион, трибузон;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Это еще одно недорогое средство. Форма выпуска: гель, мазь, таблетки и раствор для внутримышечного/внутривенного введения. Действующее соединение — диклофенак натрия. Он представляет группу НПВС. Лекарство лучше применять при развивающихся воспалительных процессах, которые сопровождаются болью и повышением температуры. Кроме того, Диклофенак уменьшает отечность.
Показанием к применению являются:
- заболевания суставов, костей, сопровождающиеся болью, воспалением, включая переломы;
- симптомы невралгии;
- восстановление в послеоперационный период.
Недостатком этого средства является большое количество противопоказаний:
- изменение состава крови неясного генеза;
- язвенная болезнь органов ЖКТ;
- воспалительный процесс в кишечнике;
- возраст младше 6 лет (таблетки), 12 лет (инъекции);
- беременность;
- грудное вскармливание;
- гиперчувствительность к активному компоненту (веществу диклофенак натрия) и ацетилсалициловой кислоте.
Курс уколов составляет не более 5 дней. При необходимости по окончании этого периода лечение продолжают, принимая таблетки.
Форма выпуска: таблетки, гель, мазь, суспензия. Активное вещество в составе — ибупрофен. Препарат представляет группу нестероидных противовоспалительных лекарств. Он устраняет симптомы воспаления, лихорадки, болевые ощущения. Назначают Ибупрофен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он эффективен и при переломах костей. Другие показания к использованию: невралгия, воспалительные процессы различной этиологии, послеоперационное восстановление.
У Ибупрофена много противопоказаний, среди них:
- непереносимость активного компонента;
- острый период язвенной болезни органов ЖКТ;
- заболевания зрительного нерва, органов слуха;
- нарушение работы сердца (выраженная недостаточность);
- цирроз печени;
- гемофилия;
- гипертония;
- гипокоагуляция.
Предлагается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Главное вещество в составе — кеторолак трометамин. Средство представляет группу лекарств НПВС, характеризуется противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Препарат не влияет на психомоторные функции, дыхательный центр, опиоидные рецепторы. Показания к применению:
- боль при переломе, вывихе;
- восстановление в послеоперационный период.
Противопоказания: возраст младше 16 лет, гиперчувствительность, острый период язвенной болезни органов ЖКТ, нарушение процесса свертывания крови, бронхиальная астма.
Форма выпуска: таблетки, гель, гранулы для приготовления раствора для перорального применения. Действующее соединение — нимесулид. Это наиболее эффективное средство группы НПВС, т. к. ингибирует активность ферментов (циклооксигеназы ЦОГ–2). С помощью данного лекарства устраняют симптомы воспаления: боль, жар, отечность.
Его преимущество заключается в менее агрессивном действии. Показания к применению: сильные боли разного генеза, болезни опорно–двигательного аппарата. Противопоказания: эрозивные процессы в органах ЖКТ; дисфункция печени, почек; возраст до 2 лет; кровотечения в ЖКТ.
Классическая схема лечения перелома, включая ненаркотические средства, не всегда помогает купировать боль. Тогда назначают более эффективное лекарство — наркотического характера.
Препараты данной группы действуют по-разному. Некоторые влияют на процесс передачи нервных импульсов, другие — на мозговые центры. Используются наркотические средства только в условиях стационара, т. к. требуют учета. Показания к применению:
- многочисленные переломы, тяжелое состояние пациента;
- непереносимые боли, интенсивность которых продолжает нарастать;
- ненаркотические средства не действуют;
- развитие травматического шока;
- подготовка к операции;
- восстановление после хирургического вмешательства.
Препараты наркотического действия одинаково эффективны в разных формах: таблетки, инъекции. Однако следует принять во внимание предостережение: такие лекарства не подходят для длительного приема, т. к. характеризуются рядом побочных явлений, а дополнительно к тому провоцируют развитие зависимости.
источник