Охлаждающие мази и гели при ушибах

При закрытых травмах, сдавлении тела, когда повреждаются мягкие ткани — возникают отеки, внутренние кровоизлияния, воспаления тканей, причиняя человеку боль и неэстетичный вид в месте ушиба, травмы. Тяжелые ушибы могут сопровождаться кровоизлияниями, образуя гематомы (синяки), сильными болевыми ощущениями. При повреждениях локтевого нерва, голени, надкостницы боль может быть очень интенсивной.

После любой травмы при наличии сильной нестерпимой боли следует обязательно обратиться к врачу, поскольку травмы живота могут сопровождаться разрывами внутренних органов — почек, селезенки и пр., травмы головы — сотрясением мозга (симптомы), травмы суставов могут сопровождаться кровоизлиянием в суставную полость, грудной клетки — кровоизлиянием в плевру. Эти состояния крайне опасны и требуются своевременной медицинской помощи.

Поэтому мази от ушибов, синяков (гематом), растяжений являются только первой помощью, которую можно оказать человеку после удара для смягчения болевых ощущений. В каких случаях при травме легкой степени не требуется медицинская помощь?

• Боль не сильная, ощущается только при прикасании к области травмы
• Отек на месте травмы не большой
• Кожные покровы не повреждены
• Синяк не распространяется далее, самостоятельно исчезает через 1-2 недели

Какая мазь помогает от синяков, отеков после травмы? При использовании перечисленных ниже средств следует знать, что в начале лучше использовать средства в виде геля, постольку они быстрее проникают в поврежденные ткани, затем можно переходить на мази или крема. А также, определить, что больше беспокоит после травмы — боль, отек, внешний вид гематома. Поскольку при травмах можно использовать несколько различных групп препаратов местного действия, с различным действиям, обусловленным входящими в их состав лекарственными средствами или травами:

• Первая помощь после травмы – холод на место ушиба или средства для “заморозки”, которыми пользуются спортсмены. Эта тактика применяется в первые часы после травмы. Начиная со вторых суток при отсутствии противопоказаний можно пользоваться средствами для рассасывания.
• НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, которые обладают анальгезирующим действием, т.е. не меняют восприимчивость к ощущению боли, и устраняют ее причины (отек и воспаление), т.е. противовоспалительным действием.
• Мази от синяков, гематом — эти препараты должны обладать хорошим рассасывающим действием, к ним относятся средства с действующим веществом гепарин, троксерутин, бадяга, экстракт пиявки, препараты на основе окопника, арники.
• Мази от отеков после травмы — это НПВС, бадяга, окопник, гепарин, троксевазин
• Разогревающие мази после ушиба — оказывают отвлекающее действие, также способствуют снятию болей (в меньшей степени, чем НПВС) и более быстрому заживлению места травмы.

Содержит экстракт губки Spongilla lacustris fragilis (Бадяги), если наносить сразу после ушиба, повреждения у спортсмена — крем предупреждает возникновение синяка, если через 2 часа после травмы — он исчезает через 2 суток, если наносить крем спустя сутки после повреждения — он устраняется через 3 суток.

Крем наносят на кожу круговыми движениями до 5 р/день.

• Синяк-off гель с экстрактом пиявки, пентоксифилина, БОА, ТЭА, этоксидигликоля, карбомера (около 100 руб)

Гель ускоряет рассасывание кровоподтеков, способствует быстрому исчезновению синяков, снижает отечность после травм, оперативных вмешательств. Противопоказан при нарушении свертывания крови.

Наносится гель, мазь Синяк-off — 5 р/день, после впитывания в кожу через 10 минут можно повторить нанесение средства на болезненный участок.

источник

От получения травм не застрахован никто, даже те люди, которые не занимаются спортом. Выполняя домашнюю работу или прогуливаясь на улице тоже можно повредить суставы и мягкие ткани. Чтобы облегчить симптомы ушибов и растяжений, а также ускорить восстановление тканей, необходимо использовать специальные мази.

Выбирая препарат от конкретного повреждения, нужно знать о его показаниях, методе действия и составе. Кремы и гели, предлагаемые в аптеках, делятся на такие группы:

1. Обезболивающая мазь при ушибах. Используется и при растяжении или разрыве связок. Такие повреждения часто сопровождаются сильной болью и ограничивают подвижность человека. Средства данной группы оказывают противовоспалительный эффект, благодаря чему снимают отеки, спазмы мышц, убирают раздражение подкожной клетчатки. К обезболивающим наружным препаратам относятся: Диклофенак, Ортофен, Индовазин, Диклоген, пр.
2. Охлаждающий гель. Назначаются при ушибах или мышечном растяжении. Средства данной группы благодаря содержанию в них камфары и ментола способны не только охлаждать поврежденное место, но и купировать боль. Кремы данной группы нейтрализуют отеки и гиперемию. Зачастую их используют для лечения спортивных травм, поскольку охлаждающие мази допускается применять сразу после их получения, в отличие от средств местнораздражающего и разогревающего действия. Какую мазь использовать при ушибах и растяжениях? Хорошо зарекомендовали себя Олфен, Капилар, Траумель С, Санитас.
3. Разогревающий крем. Его применение показано при ушибах и растяжении связок. Разогревающие препараты оказывают местнораздражающее действие, благодаря чему активизируется кровоснабжение конкретного участка тела, проходит боль и отек. Такие мази при растяжении связок запрещено использовать сразу после получения травмы, а лишь спустя 3-5 суток. К числу разогревающих средств относятся: Эфкамон, Миотон, Фастум-гель, Финалгон, Репарил-гель, пр.

Подбирать подходящую мазь от ушибов и растяжений должен доктор, который основывается на общем состоянии больного, его возрасте, наличии аллергических реакций к различным компонентам, других факторах. В результате полученной травмы у человека возникает боль, начинается отечность – это происходит вследствие поражения мелких сосудов, роста степени проницаемости капилляров и гипоксии тканей. При этом нарушается кровоотток, питание кожного покрова и мышц/связок, что влечет ухудшение их регенерации.

Благодаря применению местных средств от ушибов и растяжений можно быстро устранить болевой синдром, гематомы, отеки, воспаление, раздражение тканей, стимулировать восстановление кожи и улучшить кровоток. Чтобы не навредить, а оказать себе помощь, стоит использовать подходящие мази:

1. При наличии острой травмы нельзя применять разогревающие, раздражающие средства. В данном случае показаны анальгезирующие (обезболивающие) и противовоспалительные препараты на основе гепарина, анестетиков, растительных компонентов, пр.
2. Лечить свежие повреждения стоит охлаждающими гелями с хорошей всасываемостью.
3. При терапии хронических патологий типа бурсита применяют мази с противовоспалительным эффектом, содержащие йод.
4. Вывихи и переломы местными средствами не лечат. Тем не менее, после посещения врача можно применять противоотечные средства для устранения дискомфортных ощущений.

Растяжение мышечных волокон или связок может возникать вследствие их разрыва при чрезмерных физических нагрузках или тренировках без надлежащего предварительного разогрева мышц. Симптомами таких травм являются:

• внезапная (при растяжении связок) или отложенная боль (при повреждении мышц);
• отек;
• покраснение, посинение кожи (это происходит в результате разрыва капилляров).

От отеков и боли, которые возникли вследствие растяжения связок/мышц, применяются мази с таким действием:

• обезболивающее;
• местнораздражающее;
• охлаждающее.

Сразу после получения травмы можно использовать только охлаждающие гели: они прекрасно убирают болевой синдром и предотвращают появление гематом. Тем не менее, при тяжелых травмах проводить лечение такими средствами не стоит, иначе можно вызвать еще больший отек тканей. Помощь при серьезной отечности лучше оказывать с использованием Никовена или Гепариновой мази. Кроме того, показано применение обезболивающих средств для лечения повреждений связок.

Рекомендуется использовать мазь при растяжении мышц с противовоспалительным эффектом, основой которой служит ибупрофен или диклофенак. Популярностью пользуются:

Кровоподтек образуется в результате разрыва сосудов и повреждения мягких тканей. У травмированного человека в области затронутой мышцы начинается болезненный отек, из-за которого становится сложно шевелить поврежденной конечностью. В некоторых случаях гематомы очень обширны и затрудняют циркуляцию крови в области травмы или сдавливают нервы. Чтобы возобновить утраченные функции, используют специальные местные средства от ушибов и синяков. Правильно подобранные мази способны восстановить внешний вид лица и сократить давление, оказывающееся на глазные сосуды.

С помощью препаратов от гематом можно снизить болевые ощущения в зоне ушиба. Кроме того, такие препараты обладают рассасывающим действием: ускоряют восстановление клеток, стимулируют кровоснабжение в поврежденной области тела, благодаря чему удаляется запекшаяся под кожей кровь. В начале терапии лучше применять гель, легко проникающий внутрь, а после использовать согревающие компрессы и мази. Если использовать холодные компрессы, сужающие сосуды вместе с рассасывающими средствами, то эффект будет противоположный ожидаемому: размер гематомы только увеличится.

В первый день после получения травмы рекомендуется применять Троксевазин – это хорошая мазь от ушибов, которая укрепляет сосудистые стенки, устраняет болевой синдром, предупреждает возникновение отека и синяков. Какие еще можно использовать наружные лекарства:

• препараты на растительной основе – Траумель С, мазь с арникой;
• гепариновая мазь или ее аналоги – Лиотон, Тромблесс;
• нестероидные противовоспалительные крема – Фастум-гель, Ортофен, Кетонал, Нурофен, Вольтарен.

Уберечь от ушибов или синяков ребенка невозможно: с первых шагов малыши получают легкие травмы, и это нормально. Главное – чтобы в аптечке всегда были средства от ушибов и синяков. Список эффективных препаратов, которые допускается применять для детей:

1. Троксевазин. Основным компонентом этой дешевой мази является троксерутин – сильнейший антиоксидант, укрепляющий стенки кровеносных сосудов. Согласно инструкции, добиться максимального эффекта от применения данного средства можно, если нанести Троксевазин на место ушиба в первые 10-15 минут. Открытые ссадины и раны кремом обрабатывать нельзя.
2. Синяк-Off. Препарат сделан на основе медицинской пиявки и содержит гирудин, который по своему действию схож с гепарином – активно убирает сгустки крови в зоне травмы, ускоряя процесс восстановления тканей. Кроме того, средство не дает склеиваться тромбоцитам, поэтому предупреждает образование кровяных сгустков. Крем можно применять в самом раннем детском возрасте.
3. Спасатель. Бальзам включает в состав множество натуральных веществ – витамины, пчелиный воск, эфирные масла. Помогает мазь от растяжения мышц, ушибов, гематом, ожоговых повреждений, гнойных воспаленных ран. Наносить препарат лучше под марлевую повязку, при этом использовать гель стоит дважды в сутки.
4. Долобене. Можно лечить этой мазью ребенка старше 5 лет. Долобене гель эффективен при ушибах, гематомах синяках. Кроме того, благодаря основному компоненту средство прекрасно устраняет болевой синдром и снимает отечность. Гепарин разжижает кровяные сгустки, а декспантенол ускоряет регенерацию тканей.
5. Финалгон. Одно из самых эффективных средств от ушибов. Его действие обеспечивают два основных вещества, входящие в состав – нонивамид (убирает боль) и никобоксил (расширяет сосуды, стимулируя приток крови к поврежденной зоне, благодаря чему заживление ускоряется). Применять для лечения ребенка препарат можно только с 12 лет.

Современный выбор препаратов от растяжений, синяков и ушибов очень богат. Благодаря местным препаратам восстановление тканей происходит быстрее, и пострадавший в течение нескольких дней возвращается к привычному укладу жизни. Приобрести лекарственные средства можно в специализированных точках продаж или же купить в интернет-магазине. В последнем случае предусмотрена адресная доставка, которую вы сможете заказать за отдельную плату (цена на эту услугу у разных онлайн-сервисов отличается). Примерная стоимость популярных мазей:

• цена на Индовазин – 160-200 рублей;
• цена на гепариновую мазь – 60-80 рублей;
• цена на Лиотон – от 300 рублей;
• цена на Троксевазин – от 150 рублей.

источник

Различные мелкие травмы, небольшие ушибы и растяжения сопровождают нас в течение всей жизни.

Травмам подвержены люди всех возрастов, но наиболее уязвимыми считаются следующие категории людей: ведущие активный образ жизни, пожилые люди, дети.

Осложнения от травм бывают крайне серьезными, поэтому важно вовремя оказать первую помощь и своевременно обратиться к врачу за консультацией.

Ушиб – это закрытое повреждение тканей, которое не сопровождается значительным нарушением их структуры. Характеризуется возникновением сильной боли, припухлости, возможно, кровоподтеком в области травмы.

Подобное состояние приводит к тому, что в травмированном органе нарушаются функциональные способности. Сначала боль может быть острой, но в течение нескольких часов постепенно проходит, а вот отек и припухлость возникают в течение суток.

Синяки, появляющиеся в месте ушиба, имеют интенсивный цвет, который постепенно бледнеет. Первая помощь при ушибах очень важна и позволяет вовремя предотвратить воспалительный процесс.

Растяжения возникают из-за перенапряжения суставов или резкого движения. В результате возникает сильная боль, в области сустава возникает опухоль, возможен кровоподтек, работоспособность конечности ограничена. Необходимо оказать первую помощь наложением тугой повязки и приложить лед.

В аптечных пунктах предлагают широкую линейку препаратов, помогающих облегчить и устранить симптомы этих неприятностей. Она представлена в виде мазей, кремов и гелей.

Так какую мазь использовать при ушибах и ссадинах, чтобы было недорого, и эффективно? Все мази, кремы и гели разделяют по следующим свойствам:

• Охлаждающие. На основе ментола и арники. Используются в качестве первой помощи, останавливают разрастание гематом и снимают болевой синдром.
• Противовоспалительные. В составе такие сильные вещества, как ибупрофен или троксевазин. В результате действия этих препаратов хорошо снимается отечность мягких тканей и снижается воспалительный процесс.
• Разогревающие. На основе яда змей, пчел и жгучего перца. Применяют спустя 48 часов после получения травмы, уменьшают гематомы и синяки.
• Рассасывающие. На основе бодяги, для уменьшения отечности и рассасывания гематом.

Применение той или иной мази при ушибах обязательно согласовывают с врачом, только доктор при осмотре травмы и изучении общего состояния больного, может назначить адекватное лечение и правильное лекарство.

Вовремя оказанная терапия способна быстро унять боль, снять отек, восстановить кровоток в мягких тканях. В случаях острой травмы, нельзя применять мази с разогревающим, раздражающим эффектом, действенны в таких случаях препараты, снимающие воспаление, болеутоляющие.

Если же травма связана с растяжением мышц либо связок, то показаны крема, оказывающие охлаждающий эффект, снимающие боль, уменьшающие гематомы.

К недорогим и эффективным средствам относят целый ряд мазей.

Обезболивающая мазь от ушибов и растяжений белого цвета, содержит в составе такие вещества, как:

• ментол и мята;
• рацементол;
• метиловый эфир салициловой кислоты – влияет на проницаемость капилляров и микроциркуляцию крови, оказывая при этом выраженный болеутоляющий эффект.

Компоненты мази в совокупности очень хорошо снимают воспаление. Рацементол, увеличивает действие производных салициловой кислоты, разогревая травмированные места, тем самым позволяя лекарственным веществам достигать места поражения.

Ментол, обладая антисептическим действием, интенсивно подавляет активный рост патогенной микрофлоры.

Эту обезболивающую мазь от ушибов не назначают:

• при сильной чувствительности к компонентам в составе препарата;
• если нарушена целостность кожного покрова;
• детям до 6 лет.

Бон-Бенге втирают на место ушиба, а после делают сухую повязку. Применяют до трех раз в сутки, не более 10 дней. Мазь неэффективна как согревающий компресс и при возникновении раздражения ее отменяют. Отпускается без рецепта. Срок годности 3 года.

Цена за один тюбик находится в пределах от 31 до 65 рублей.

Эфкамон — довольно действенная обезболивающая мазь от ушибов. Быстро избавит от неприятных симптомов и вернёт подвижность травмированной конечности. Мазь безопасна в применении и практически не имеет побочных эффектов.

• камфора;
• различные масла (эвкалиптовое, гвоздичное, горчичное);
• ментол;
• настойка стручкового перца;
• спирт;
• парафин;
• вазелин.

Входящие в препарат вещества способны значительно улучшить кровообращение, согревая место травмы или ушиба, хорошо снимают напряжение с мышц и уменьшают болевые ощущения.

Обезболивающую мазь наносят на место ушиба, до 3 раз в сутки, до полного восстановления. Препарат не назначают при аллергических реакциях на любой из компонентов мази и если травмирован кожный покров в месте ушиба или растяжения. После применения необходимо тщательно вымыть руки.

Цены за один тюбик колеблются от 98 до 146 рублей.

Обезболивающая мазь от ушибов, в основу которой включен пчелиный яд. Обладает местным раздражающим эффектом и быстрым обезболивающим действием. Обладает регенерирующими свойствами, достаточно безопасна в применении.

Целебные свойства пчелиного яда устраняют болезненность, воспаление, снимают отек. Также пчелиный яд способствует выведению токсинов и уменьшению гематом.

В результате применения практически исчезают рубцы, обмен веществ в тканях восстанавливается.

Противопоказаниями для применения Апизартрона являются:

• аллергия на мед и медовую продукцию;
• возраст до 12 лет;
• тяжелые болезни печени;
• онкология;
• запущенный артрит;
• расстройства психики.

Апизартрон применяют наружно, нанося тонким слоем на места ушибов, до трех раз в сутки.

Стоимость в пределах 220 рублей.

В составе обезболивающей мази хорошо воздействующее на травмы и сильные ушибы вещество – натрия диклофенак. Эффективно снимает воспаления и отечность в местах травмы. Заметно уменьшает болевые ощущения в суставах, хорошо убирает утреннюю скованность пораженных суставов, способствуя увеличению двигательной активности.

Препарат противопоказан при таких случаях:

• беременность;
• аллергическая реакция на действующее вещество;
• бронхоспазм в анамнезе;
• открытая рана;
• возраст до 6 лет.

Взрослым обезболивающую мазь назначают 3-4 раза в сутки, путем нанесения на воспаленные участки кожи, детям от 6 до 12 лет – 2 раза в сутки, до устранения симптомов. Если по истечении 2 недель выздоровление не происходит, то необходима консультация врача.

Основной компонент гепарин натрия – блокирует процессы свертывания крови и предотвращает образование тромбов. Бензокаин действует как местный анестетик. Дополнительные вещества в составе препарата:

В целом мазь применяется для восстановления тканей и уменьшения синяков (антитромботическое средство), борется с сильными ушибами.

• травмы кожных покровов;
• чувствительность к компонентам мази;
• кожные инфекции.

Стоимость в пределах от 40 до 56 рублей.

Основной компонент гепарин, который препятствует образованию тромбов. Лиотон-гель показан для рассасывания подкожных гематом, облегчает болевые ощущения и способствует быстрому заживлению травм.

Отпускается без рецепта и стоит в пределах от 320-370 рублей.

Нестероидный противовоспалительный препарат. Применяется при травмах, растяжениях, сильных ушибах конечностей, без нарушения целостности кожного покрова. Назначают взрослым и детям, старше 12 лет, до 4 раз в сутки.

Стоимость находится в пределах от 90-100 рублей.

Основной компонент кетопрофен – обладает анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. При применении геля происходит медленное всасывание кетопрофена с поверхности кожи, что поддерживает концентрацию вещества в воспаленных тканях в пределах терапевтического уровня, длительное время. Облегчение болевого синдрома наступает быстрее, отек и воспаление спадает.

• высокая чувствительность к кетопрофену либо другим компонентам, входящим в состав Быструмгеля;
• аллергия на солнцезащитные средства;
• беременность – 3 триместр;
• возраст до 15 лет;
• травмы кожных покровов.

Стоимость Быструмгеля 180-450 рублей.

Применяют 2 раза в день, осторожно втирая, до полного всасывания.

Активное вещество нимесулид, имеет выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие, обладает жаропонижающим эффектом. Еще один компонент метанол – оказывает анальгезирующее и противозудное действие. Метилсалицилат – увеличивает циркуляцию крови на пораженных местах. Найз гель входит в число обезболивающих мазей.

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• язва желудка;
• поражения кожи в месте нанесения;
• почечная недостаточность, в фазе обострения или ее хроническая форма;
• беременность.

Применяется взрослыми и детьми старше 7 лет. Перед использованием Найз геля необходимо тщательно вымыть пораженный участок, интенсивно втирать гель не нужно, он должен впитаться самостоятельно. Разовая доза в сутки не должна быть более 3 см, применяется 3-4 раза в день. Курс две недели.

Стоимость в аптеках от 150 до 300 рублей.

Основное действующее вещество индометацин – применяется наружно для снятия воспалений и отеков. Значительно облегчает болевые ощущения и в состоянии покоя и в состоянии движения. Терапевтический эффект наступает через неделю после начала лечения.

Препарат не назначают, если у больного имеется непереносимость отдельных компонентов, при обострении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, если травма привела к нарушению целостности кожного покрова.

Цена мази в аптеках колеблется в пределах 57-73 рублей.

Все, вышеперечисленные, препараты применяются взрослыми и противопоказаны маленьким детям. Но дети, наиболее склонны к получению сильных ушибов. В аптеках имеется широкий выбор препаратов, стоит рассмотреть самые недорогие и эффективные, которые не имеют противопоказаний для детского возраста.

Гель с экстрактом медицинской пиявки, с интенсивным противовоспалительным действием.

В результате применения, кровоподтеки и синяки становятся менее заметными, исчезает отечность и припухлость мягких тканей. Заживление травм и сильных ушибов происходит быстро и мягко. Приобрести можно в любой аптеке без рецепта врача.

Цена от 130 до 140 рублей.

Комплексное средство на основе таких природных компонентов, как:

• экстракт календулы;
• облепиховое масло;
• масло чайного дерева, розы, цветков лаванды;
• комплекс витаминов Е и А.

Уже по составу видно, что это очень полезное и эффективное средство, способствующее быстрому заживлению ран. Имеет выраженные успокаивающие и регенерирующие свойства. В составе бальзама отсутствуют гормоны и антибиотики.

Цена находится в пределах 150-165 рублей.

Мазь с обширным спектром действия, выполняющая две главные функции – снимает воспаление и отеки. Троксевазин мгновенно впитывается и быстро убирает болезненные ощущения. Наносить с периодичностью до двух раз в сутки и тогда эффект не заставит себя ждать.

Стоимость препарата находится в пределах 170-240 рублей за штуку.

Все эти мази, крема и гели разрешено применять в детском возрасте. Они прекрасно снимают воспалительный процесс, препятствуют возникновению тромбов, рассасывают синяки и гематомы. Самое главное, что они безвредны для детского организма.

В представленном списке средств от ушибов, обезболивающие и недорогие препараты. Однако, в любом случае, всегда важно консультироваться с врачом, чтобы он подобрал вам наиболее эффективное средство. Тогда восстановление наступит быстро, и вы сможете вернуться к привычному течению вашей жизни. Всегда помните, правильно назначенный препарат – это залог вашего полного выздоровления.

источник

При ушибе, травме закрытого типа первой лечебной процедурой должно стать охлаждение, как правило, — это лед, холодный компресс. На вторые сутки травму можно лечить с помощью таких препаратов, как охлаждающие мази, от ушибов они спасают и в качестве местного раздражающего средства, снимающего отек, и в качестве способа обезболивания.

В отличие от согревающих наружных препаратов, которые показаны на 3-4-й день, охлаждающие мази не обладают явно выраженным действием раздражения нервных рецепторов кожи, но хорошо снимают первичные симптомы после ушиба за счет анестезирующих, антикоагулирующих компонентов, входящих в состав препарата.

[1], [2]

Практически все ушибы сопровождаются повреждением подкожной клетчатки в той или иной степени. Tela subcutanea (подкожная клетчатка или гиподерма) насыщена жировой тканью и способна амортизировать, смягчать удары и другие механические воздействия на мягкие ткани тела. Принимая первый удар на себя, клетчатка повреждается, травмируются мелкие сосуды, развивается отек и гематома. Для того, чтобы купировать процесс требуется средство, способное быстро восстановить микроциркуляцию, остановить локальное кровоизлияние за счет отвлекающего, раздражающего кожные рецепторы действия. Такими препаратами являются МРС – местно-раздражающие средства для наружного применения. Они делятся на группы – разогревающие и охлаждающие мази, которые, как правило, являются одновременно и противовоспалительными лекарственными средствами против ушибов. Охлаждение не означает локального снижения температуры тела в зоне травмы, но субъективное ощущение «холода» за счет влияния на рецепторы помогает облегчить боль, поэтому МРС с охлаждающим эффектом имеют показания к применению не только при контузиях мягких тканей, но и в лечении других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Задача подобных лекарственных форм:

• Местное обезболивание.
• Отвлекающее действие за счет реакции ментола или эфирных масел с кожными рецепторами.
• Локальное воздействие на воспалительный процесс в гиподерме.
• Активизация микроциркуляции в зоне повреждения.
• Купирование зоны отечности.

Охлаждающие мази, показания к применению:

• Миалгия.
• Артралгия.
• Ушибы мягких тканей, в том числе при закрытых переломах.
• Растяжения связок.
• Отеки.
• Невралгия.
• Синяки, гематомы.
• Тендинит.
• Тендовагинит.
• Спортивные травмы.
• Внесуставный ревматизм.
• Люмбаго.

Охлаждающие мази при ушибах в настоящее время чаще всего имеют комбинированный состав, в который входят противовоспалительные, антикоагулянтные компоненты, а также ментол или эфирные масла, обладающие действием охлаждения. Основной эффект ощущения «холода» происходит за счет ментола – наиболее активного органического вещества, которое «отвлекает» нервные рецепторы кожи от главной функции – проводить болевой сигнал. Кожные покровы снабжены температурными рецепторами, в которые входят такие группы:

• Близкое расположение, непосредственно кожа – холодовые колбы Краузе.
• Глубокое расположение в дерме, подкожная жировая клетчатка – луковичные тельца Руффини.
• Глубокое расположение в апикальных клетках кожи – тельца Гольджи-Маццони.

Действие, точнее, фармакодинамика ментола может быть разной, все зависит от концентрации.

1. Если в наружном лекарственном средстве содержится менее 1% Меnthоlum, оно способно снизить чувствительность тепловых рецепторов, отвечающих за терморегуляцию.
2. Если концентрация превышает 1,2-1,5% ментол довольно интенсивно стимулирует нервные окончания, вызывая перемену ощущений – от холода к раздражению, теплу.

Охлаждающая мазь всегда наносится только наружно, в зоне ушиба, провоцируя кратковременное местное воспаление, действуя как отвлекающий раздражитель. Фармакодинамика основных действующих веществ мазей с охлаждающим эффектом обусловлена угнетением функции липоксигеназы и циклооксигеназы обоих типов. Ингибиция реакции арахидонового каскада синтеза окисленных ПНЖК (полиненасыщенных жирных кислот) приводит к замедлению продукции простагландинов в зоне ушиба, тем самым снижая ощущения боли и в определенной мере оказывая противовоспалительное действие.

Мгновенная стимуляция рецепторов провоцирует рефлекторный ответ, активизирующий кровообращение за счет расширения мелких сосудов. Импульсы от терморегулирующих кожных рецепторов поступают в мозг, создавая локальное возбуждение в cortex cerebri – коре головного мозга. В этих зонах высвобождаются биологически активные вещества эндогенного типа – пептиды, энкефалины, кинины, эндорфины, отвечающие за регуляцию ощущений. Таким образом, отвлечение нервного импульса с помощью кожно-висцеральных рефлексов в соответствии с зонами иннервации помогает временно перераспределить субъективное ощущение боли.

При нанесении на кожу любых мазей всасывание и проникновение в кровоток активных веществ практически не происходит. Немного быстрее и легче преодолевают барьер гелевые формы наружных средств, их фармакокинетика отличается динамичностью, медленнее всасываются мази, их действие в основном направлено на купирование определенной болевой и воспаленной зоны. Таким образом, терапевтическая концентрация лекарственного вещества в охлаждающей мази находится только в месте ушиба, не распространяясь широко, и не затрагивая отделенные участки кожи. Количество активного ингредиента в подкожных слоях пропорционально диаметру травмы и может зависеть от частоты нанесения средства.

При нанесении на кожные покровы, которые не имеют видимых повреждений – ран, царапин или изъязвлений, скорость всасывания охлаждающей мази составляет не более 2,8 мм в час. Абсорбция в системный кровоток не превышает 0,1%, при исследовании плазмы крови спустя 8 часов после применения мазей с ментолом или камфорой в дозировке 4 грамма дважды в день уровень активных веществ не превышает такие показатели:

• Камфора – 41±5,8 нг/мл.
• Ментол — 31,9±8,8 нг/мл.

Чем выше концентрация ментола, камфоры в мази и больше доза средства, тем выше количество их следов в плазме, при использовании 2 граммов мази или геля активные вещества в крови не определяются.

Наиболее интенсивна фармакокинетика мазей, содержащих камфору. Как и прочие терпеноиды, она способна преодолеть гематоэнцефалический барьер, а также может проникать через плаценту в кровь. Поэтому существуют противопоказания к применению таких средств в лечении беременных женщин и в период лактации. Камфора выводится преимущественно почками, но за счет летучих веществ ее малая часть попадает в легкие и выводится через них со слизью. Этот путь выведения возможен при лечении ушибов верхней половины тела, головы.

В течение всего периода беременности следует соблюдать осторожность в использовании любых лекарственных средств, поэтому, несмотря на относительную безопасность, наружные средства также входят в группу препаратов, которые не следует назначать во время гестации. Что касается охлаждающих мазей, то их использование при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

1. Камфора, входящая в состав мазей может преодолеть ГЭБ (гемоэнцефалический барьер), способна проникать через плаценту. В мази она содержится в минимальном количестве и степень ее абсорбции невелика, однако есть все же следует учитывать этот риск при постоянном применении охлаждающей мази
2. И ментол, и камфора , и другие компоненты охлаждающих наружных средств могут спровоцировать аллергическую реакцию у будущей матери
3. Существует мнение, что терпены способны проникать в системный кровоток и частично выделяться с грудным молоком, поэтому охлаждающие мази при ушибах в период лактации использовать не рекомендуют
4. Многие врачи убеждены, что ментол как активный терпеноид способен оказывать влияние на уровень эстрогенов, и несет в себе риск активизации преждевременной родовой деятельности

Использование во время беременности любых наружных средств, включая препараты, направленные на лечение ушибов, должно контролироваться лечащим врачом, так как комбинированные МРС (местно-раздражающие средства) могут вызвать нежелательные побочные эффекты и даже осложнения.

Поскольку все МРС с охлаждающим эффектом содержат активные раздражающие кожу компоненты, они имеют противопоказания к применению.

Охлаждающие мази от ушибов нельзя использовать при таких заболеваниях и состояниях:

• Беременность, особенно 1-й триместр.
• Период лактации.
• Детский возраст. Детям мазь от ушибов назначается врачом. Как правило, такие средства не рекомендованы до 5- 7 лет.
• Аллергия в анамнезе.
• Контактный дерматит.
• Нарушение целостности кожных покровов – порезы, ссадины, раны.
• Индивидуальная чувствительность к компонентам мази.
• Так называемая аспириновая триада — с осторожностью при ЯБЖ (язвенной болезни желудка), язва двенадцатиперстной кишки, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови. Это противопоказание относится к охлаждающим мазям, в состав которых входит метилсалицилат.
• При длительном использовании могут обостриться заболевания почек.

[3], [4]

Побочные действия мазей с охлаждающим действием обусловлены активными компонентами – рацементола, эфирных масел, экстрактов растений, камфоры и противовоспалительных ингредиентов. Чаще всего побочные эффекты связаны с аллергической реакцией, которая развивается в виде кожных проявлений – отеков, гиперемии, сыпи, зуда. Если мазь многокомпонентна и содержит вышеперечисленные вещества, желательно перед ее применением провести кожный тест – нанести на кожу минимальное количество и выждать 10-15 минут. Если реакция кожи нормальная, средство можно применять по назначению.

В инструкции, которая должна обязательно быть в заводской упаковке, указывается довольно большой перечень возможных побочных явлений, но это скорее связано предупреждением всех потенциальных рисков, чем с реальными статистическими фактами осложнений. Приводим список предполагаемых побочных действий, которые могут возникнуть при неосторожном или слишком длительном использовании МРС с охлаждающим эффектом:

• Экссудативная эритема.
• Фотосенсибилизация при попадании солнечных лучей на кожу. Особенно это важно, если в мази содержатся эфирные масла цитрусовых и метилсалицилат.
• Сыпь, зуд.
• Гиперемия зоны ушиба.
• Отечность.
• Аллергия, редко осложнение в виде отека Квинке.
• Головная боль как реакция на эфирные масла, камфору или ментол.
• Редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.
• Редко – нарушение сердечного ритма или изменение со стороны артериального давления.

Перечень средств, которые можно применять сразу после ушиба, велик. Охлаждающие наружные препараты могут обезболить травму, обеспечить антикоагуляционный эффект и предупредить развитие гематомы, при условии, что мазь или гель в зоне ушиба будет нанесена осторожно (ее нельзя втирать), тонким слоем.

• Гевкамен. В состав входит ментол, экстракт цветков гвоздики, масло эвкалипта. Мазь относится к категории МРС и показана как обезболивающая, местно-раздражающее средство при ушибах, миалгиях, артритах.
• Бом-Бенге. В состав входит метилсалицилат и масло мяты. Мазь показана как отвлекающее и противовоспалительное средство при болях в мышцах, суставах, растяжениях связок и ушибах. Тонкий слой обеспечивает кратковременное охлаждение, более плотное нанесение может вызвать ощущение жжения.
• Бен-Гей. В составе мази – рацементол и метилсалицилат. Препарат предназначен для наружного лечения миозита, ушибов, для массажа, а также как обезболивающее средство при люмбаго и артралгии.
• Бенгин. В состав входит метилсалицилат как противовоспалительный компонент и ментол как охлаждающее вещество. Мазь помогает при травмах закрытого типа, артрите, миалгии, миозите.
• Троксевазин. Хотя мазь или гель не обладают ярко выраженным охлаждающим действием, они успешно лечат ушибы как ангиопротекторы за счет состава, в который входит троксерутин. Окислительно-восстановительный процесс, который запускает препарат, способствует купированию гематом, снижению отечности и восстановлению нормальной микроциркуляции в зоне травмы.
• Меновазин гель. В состав входит новокаин, ментол, анестезин. Гель показан как обезболивающее и охлаждающее место травмы средство.
• Ментоловая мазь, содержащая метилсалицилат, ланолин, ментол, показана при любых видах мышечных болей, а также успешно справляется с первичной симптоматикой при контузии мягких тканей (ушибах).
• Репарил гель, в составе содержит экстракт конского каштана, гепарин. Показан как обезболивающее, охлаждающее средство при отеках, лимфостазе, при ушибах.
• Эфкамон. При нанесении тонкого слоя оказывает местное охлаждающее действие за счет камфоры в сочетании с ментолом и эфирным маслом эвкалипта, гвоздики. Метилсалицилат как компонент мази снимает локальный воспалительный процесс .
• Flexall, гель в которых входит камфора, ментол, салицилаты, экстракт алоэ и витамин Е Помогает при ушибах, артрите, бурсите, люмбаго.

[5], [6], [7], [8]

Охлаждающие мази следует наносить либо сразу после получения травмы закрытого типа, либо спустя сутки, когда были применены холод и сдавливающая повязка. Ощущение «холода» помогает обезболить зону ушиба, предотвратить распространение внутреннего локального кровоизлияния. Мазь наносится тонким слоем, ее не втираю во избежание дополнительного травмирования подкожной клетчатки. После того, как средство впитается, поврежденную часть тела можно обернуть повязкой, сделать сухой компресс. Считается, что ушиб быстрее лечится гелевой формой, так как подобная консистенция быстрее абсорбируется, и активные вещества геля хорошо впитываются в довольно глубокие слои дермы. Гель рекомендуют наносить сразу после получения травмы, мазь с охлаждающим действием целесообразно применять позже – на 2 или 3 день. Следует обратить внимание, что чрезмерно толстый слой геля не обеспечивает быстрое обезболивание, напротив, он создает своеобразную пленку, мешающую абсорбции препарата.

Режим, способ применения и дозы зависят от степени тяжести ушиба, от обширности зоны поражения, но как правило, мазь наносится 2-3 раза в день в течение максимум 5 суток. Если после трехдневного курса симптоматика травмы не стихает, а наоборот усиливается, следует обратиться к врачу для точной диагностики повреждения и исключения перелома или вывиха. Также нужно быть внимательным к любым нетипичным реакциям со стороны кожных покровов, при появлении сыпи, зуда, сильного раздражения средство следует удалить и прекратить его использование.

Приведем пример нанесения мази Гевкамен для взрослых:

• Кожа должна быть чистая и сухая.
• Мазь нужно нанести тонким слоем, равномерно распределяя его по всему диаметру ушиба.
• После нанесения мази следует тщательно вымыть руки во избежание попадания средства на слизистые оболочки (глаза, нос).
• На зону до 800 кв. см (диаметр коленного сустава) требуется до 4 граммов мази.
• Полоска мази не должна превышать 3-4 сантиметров в длину.
• Максимальный режим применения мази — 4 раза в сутки.
• Максимальная доза – 8 граммов в сутки.
• Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

• Не рекомендуется наносить охлаждающую мазь в сочетании с компрессом, он показан после полного впитывания средства.
• Для травмы, которая диагностируется как острая, наиболее подходящей формой будет гель, а не мазь.
• После двух-трехдневного курса охлаждающими средствами рекомендуется использовать разогревающие мази при ушибах.
• Нельзя посещать солярий, принимать солнечные процедуры после нанесения мази во избежание фотодерматита и аллергии.
• МРС с охлаждающим эффектом не наносят перед посещением бани или сауны.

Случаи классической передозировки в использовании местно-раздражающих средств с охлаждающим действием не описаны, однако нередко побочные эффекты и осложнения связаны с излишне усердным нанесением таких препаратов. В стремлении быстрее обезболить место ушиба человек может использовать мазь слишком часто или же наносить ее на обширные участки кожи.

Кроме того, передозировка потенциально возможна при использовании МРС на поврежденной коже, то есть на раны, ссадины или царапины. В таком случае активные компоненты препарата способны проникать в системный кровоток и оказывать негативное действие на организм.

Чтобы избежать таких осложнений следует пользоваться мазью либо по рекомендации врача, либо посоветоваться с провизором.

При покупке и перед нанесением охлаждающей мази обратите внимание на такие ее свойства:

• Мазь, гель должны наноситься легко так же, как и удаляться сухой хлопчатобумажной тканью или салфеткой.
• Мазь или гель должны быть однородными по консистенции.
• Заводская упаковка не должна иметь следов повреждения, а туба должна быть герметично закрыта.

В отличие от других видов мазей при ушибах, охлаждающие средства более активны во взаимодействии с другими лекарственными средствами. Это обусловлено их составом, в которых могут входить ментол, эфирные масла, камфора и другие компоненты, содержащие летучие вещества, терпены (лимонен, карвон, ментол, дигидрокарвон).

Как правило, в комбинированной охлаждающей мази с ментолом плохо сочетаются такие вещества, нейтрализуя друг друга:

• Резорцин.
• Камфора (допускается только в малых дозах при наличии нейтрализующего активность камфоры ингредиента).
• Тимол.
• Антипирин.
• Салицилаты.
• Хлоралгидрат.

Такое сочетание приводит к разжижению компонентов и средство теряет свою эффективность. Практически все терпены, когда происходит взаимодействие с другими препаратами, ослабляют активность как свою, так и своих «оппонентов». Это прекрасно понимают и учитывают фармацевты, создающие охлаждающие наружные препараты из категории МРС (местно-раздражающих средств). Поэтому опасаться побочных эффектов от самой мази, часто состоящей из нескольких компонентов, не стоит. А сочетание мазей с другими наружными средствами маловероятно, поскольку они наносятся попеременно. Другой возможный способ взаимодействия охлаждающего средства с оральными препаратами также не способен вызвать осложнения в связи с низкой степенью абсорбции геля или мази. Единственная особенность касается сочетания терпенов и терпеноидов (цинеола, ментола, карвона и других видов) с препаратами из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Одновременное применение таких средств в значительной степени активизирует их воздействие, способствуя более глубокому проникновению в глубокие слои дермы, но это скорее положительный аспект взаимодействия, чем противопоказание к подобной комбинации. Также усилить действие охлаждающей мази может предварительная аппликация с нанесением ДМСО – диметилсульфоксида или проще – димексида. Димексид позволяет ускорить системное всасывание всех активных ингредиентов мази, такая абсорбция приводит к быстрому обезболиванию и нейтрализации отечности в месте ушиба.

Наиболее удобны в хранении наружные препараты в форме мази на жировой основе, более чувствительны к условиям окружающей среды мази на основе эмульсии.

Условия хранения гелей с охлаждающим действием предполагает помещение их в недоступное для детей место. Лучше всего хранить мазь, гель в специальной аптечке, в сухом месте при температуре не выше 15градусов. Кроме того, чтобы сохранить активность ингредиентов мази, которые чаще всего являются терпенами эфирных масел, тубу следует открывать непосредственно перед нанесением средства, в после применения препарата ее необходимо плотно закрывать. В дальнейшем до следующего нанесения МРС его нужно хранить в герметично укупоренном тюбике.

Стандартные условия хранения наружных охлаждающих препаратов указаны на заводской упаковке так же, как серия лекарственного средства и его срок годности.

источник

Спортивные мази от ушибов и растяжений – необходимая составляющая аптечки каждого спортсмена. Они нужны как для профилактики травм, так и для их лечения.

Использование разогревающих мазей для мышц перед тренировкой позволит увеличить приток крови к тканям, увеличит качество разминки и убережет от растяжений. Во время травмы спортивные мази обезболят, снизят отечность и ускорят восстановление. При хронических заболеваниях разогревающие мази увеличат подвижность суставов, избавят от чувства скованности.

Синяки, отеки, болевые ощущения возникают из-за повреждения тканей и капилляров. Нарушается обмен веществ в пораженной области. А если нарушается обмен, то ткани не получают нужного питания и заживление идет значительно медленнее.

Спортивные мази делятся на разогревающие и охлаждающие.

Разогревающие мази значительно увеличивают кровоток в поврежденной области и увеличивают теплообмен. Сразу после получения травмы использовать такие мази нельзя. Они применяются через несколько дней после травмы или постоянно при хронических нарушениях.

Разогревающие мази и гели используются для профилактики травм как предтренировочное средство для разогрева мышц. Спортивные мази помогают качественно провести разминку и уменьшить мышечные боли после интенсивных тренировок.

Мазь Капсикам. Обладает сильным разогревающим эффектом, при применении может ощущаться чувство лёгкого жжения. Отсутствует неприятный запах. Не рекомендуется людям с чувствительной кожей.
Препарат Никофлекс. Имеет мягкое согревающее свойство, не вызывает жжения, без запаха. Мазь обладает гипоаллергенным составом.

Мазь Апизартрон – одна из самых популярных разогревающих мазей. Обладает сильным запахом.

Мазь Бен-Гей имеет выраженные согревающие свойства, запах сильный. Помогает при мышечной боли и восстановлении после тренировок.

Применение в спортивной практике разогревающих мазей сопровождается большим количеством домыслов о свойствах, которые не всегда достоверны.

• Миф 1: разогревающие мази способны проникать в самую глубь мышечного волокна
  Мази всегда остаются в верхних слоях мышц и не способны проникнуть глубоко, уж тем более до суставов. Препараты на гелевой основе быстрее и глубже проникают в ткани, но этого так же не хватает, чтобы добраться до сустава.
• Миф 2: излишки препарата можно смывать водой
  Не используйте для смывания воду и настойки на спиртовой основе. Более эффективными и безболезненными будут жирные крема, оливковое и подсолнечное масло.
• Миф 3: использование мази улучшает спортивный результат
  Согревающий эффект мазей поможет качественно провести разминку и ускорить приток крови к мышцам. На выносливость и мощность мышц препарат никак не повлияет.

Охлаждающие мази создают эффект холода. Они не понижают температуру в прямом смысле слова, а лишь создают ощущение. Иными словами, обманывают наши рецепторы. С охлаждающим эффектом лучше использовать гели, а не мази. Гели лучше впитываются, их не нужно втирать, что очень важно в первые дни после травмы, когда растирание противопоказано.

В отличие от разогревающих мазей, подходят для использования сразу после травмы. Охлаждающие гели помогут обезболить, предупредить развитие гематом и снять отечность. Нанесите мазь (а лучше гель) тонким слоем на травмированную область, равномерно распределите и дайте впитаться. Не растирайте травмированный участок в первые дни после травмы!

• Репарил-гель
• Венорутон-гель
• Капилар
• Гэвкамен
• Спортивный гель-бальзам восстанавливающий “42”

О гомеопатии можно долго рассказывать, но мы скажем кратко – не применяйте их! Это бесполезные пустышки, которые не сделают ни хорошо, ни плохо. О гомеопатии мы напишем отдельную статью и расскажем, почему это так.

Вот перечень гомеопатических мазей и гелей:

• Траумель С
• Фонг Тхап Тху
• Pintop
• Wangprom
• Namman Muay
• Quick Fit
• T-Relief
• Рихтофит-спорт

Список далеко не полный. Просто, увидев на упаковке “гомеопатическое лекарственное средство”, отказывайтесь от покупки и потратьте деньги с пользой для своего здоровья.

При профилактике травм: нанесите 3-5 см мази на рабочие группы мышц, распределите по нужной области и втирайте легкими массажными движениями.

При лечении травм мази и гели втирать нельзя! Нанесите ровным тонким слоем и дайте впитаться. Втирание может усугубить травму.

Сразу после травмы нанесите охлаждающие мази и гели. Только через сутки можно начать применение согревающих.

Не принимайте тепловые процедуры, когда используете охлаждающие гели.

Перед применением проверяйте мазь на маленьком участке кожи, например на локтевом сгибе. Если через 30-40 минут не появилась аллергическая реакция или другой дискомфорт, то мазь можно использовать.

Если после нанесения ощущается сильное, нетерпимое жжение, мазь необходимо смыть. Если ждать, когда “пройдет само”, можно получить ожоги. Разогревающие мази смываются жиром, например маслом или вазелином. Намажьте место жжения вазелином и вытрите ватным диском. Только после этого можно продолжить смывание водой с мылом.

Не используйте разогревающие мази в жаркую погоду.

Тщательно мойте руки после использования мазей и гелей.

Не допускайте попадания средства в глаза, слизистые оболочки и поврежденные участки кожи.

Прежде чем самостоятельно применять какие-либо препараты, проконсультируйтесь у специалистов, физиотерапевтов. В применении разных препаратов могут свои особенности, поэтому ВСЕГДА читайте инструкцию!

Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению.

Подписывайтесь на нас в Telegram, ЯндексДзен и Вконтакте.

источник