Оказание доврачебной медицинской помощи при переломах и ушибах

Ушиб – повреждение тканей и органов без нарушения целости кожных покровов.

Признаки – боль, припухлость, гиперемия, ограниченность движений, гематома (синяк).

Первая помощь – холод на место ушиба (полотенце, смоченное холодной водой, пузырь со льдом), возвышенное положение поврежденной части тела, наложение давящей повязки. При значительных ушибах наложить шину на поврежденную поверхность. Со второго дня после травмы можно теплые ванны, согревающие компрессы, рассасывающие мази.

Растяжения и разрывы связок

Клинические признаки при растяжении и разрыве связок сходны с признаками, наблюдаемыми при ушибах. Однако, при повреждении связок характерны более резкая, острая боль в месте прикрепления связок, а также более выраженное нарушение двигательной функции конечности, в области сустава наблюдается припухлость в результате излияния крови в мягкие ткани. Нередко повреждение связок сопровождается деформацией области сустава.

Первая помощь – наложить тугую повязку, холод через повязку, покой, можно наложить шины.

Вывих — стойкое патологическое смещение суставных поверхностей относительно друг друга с повреждением суставной капсулы, а иногда и связочного аппарата.

Признаки – сильная боль конечности в покое и движении, вынужденное положение конечности, деформация области сустава, изменена длина конечности.

Первая помощь – зафиксировать поврежденную конечность в том положении , какое она приняла в момент травмы, холод на место вывиха, дать обезболивающие.

Переломы – полное нарушение целости кости под действием различных факторов. Делятся переломы на открытые и закрытые.

Признаки – укорочение конечности, отек , гематома, деформация конечности, появление патологической подвижности, костный хруст, усиление болей при осевой нагрузке.

Первая помощь – при открытых переломах начинают с остановки кровотечения и наложения асептической повязки, дать обезболивающее, наложение шин.

Техника наложения шин – шину из жесткого материала нельзя накладывать на голое тело, ее следует проложить ватой, полотенцем или другой тканью. Можно наложить на одежду, чтобы не вызвать дополнительную травму, при открытых переломах одежду следует разрезать по шву. Шину подгоняют по здоровой конечности и прибинтовывают спиральными турами начиная с периферии, при иммобилизации конечности необходимо придать ей физиологическое положение или то положение, какое она получила при травме, при наложении шин следует оставлять открытыми кончики пальцев кисти и стопы.

При переломе костей предплечья руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты. Шину накладывают по задненаружной поверхности поврежденной конечности от кисти до верхней трети плеча, фиксируя два сустава – лучезапястный и локтевой вторая шина по внутренней поверхности от кисти до локтевого сустава.

При переломе плечевой кости, рука также согнута под прямым углом.В подмышечную впадину необходимо вложить плотный ватно-марлевый валик. Шину накладывают по задненаружной поверхности от кисти до лопатки здоровой конечности, вторая шина по внутренней поверхности от кисти до подмышечной впадины.

При переломе ключицы рука согнута под прямым углом и прибинтовывается к телу пострадавшего.

При переломе костей голени шину накладывают по наружной поверхности поврежденной конечности от стопы до средней трети бедра, вторую шину по внутренней поверхности от стопы до коленного сустава, фиксируя два сустава голеностопный и коленный сустав.

При переломе бедра накладывают шину по боковой поверхности бедра от стопы до подмышечной впадины, вторую шину по внутренней поверхности от стопы до промежности. Для более жесткой фиксации можно наложить третью шину по задней поверхности от лопатки до стопы.

При переломах позвоночника необходимо транспортировать лежа на спине, подложив валики около шеи, зафиксировав пострадавшего ремнями в области головы, груди, таза, нижних конечностей.

При переломе таза транспортируют лежа на спине в позе «лягушки» ноги согнуты в коленных суставах и раздвинуты.

При переломе ребер пострадавшего транспортируют в полусидячем положении, а при открытом переломе ребер когда поражены легкие и воздух со свитом выходит наружу и выделяется кровянистая пена, вначале накладывают асептическую повязку, сверху полиэтиленовый пакет, чтобы не выходил воздух.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8529 — | 7044 — или читать все.

178.45.150.72 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Переломы — нарушение целостности кости в результате удара, сгибания или сдавливания. Повреждаются не только кости, но и надкостница, сосуды, нервы, мышцы. Различают полные и частичные переломы, открытые и закрытые, со смещением и без смещения. Особую опасность представляют открытые переломы, так как в этих случаях создается угроза обильного кровотечения и проникновения в рану болезнетворных микробов, способствующих развитию воспалительных осложнений. Первая помощь, как правило, включает остановку кровотечения, предохранение раны от инфекции, иммобилизацию костных обломков (шина) и транспортировку в травматологическое отделение.

При переломах и вывихах основная задача первой помощи — дать больной конечности самое удобное, покойное положение и держать ее в полной неподвижности. Это правило обязательно не только для устранения болевых ощущений, но и для предупреждения ряда добавочных повреждений окружающих тканей.

Оказывающий помощь не выясняет, что имеет место — перелом или вывих, так как вправлять вывих должен только врач. Необходимо сохранить наиболее покойное положение поврежденной части тела также во время доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Перелом черепа. При падении (ударе) головой или при ударе по голове, вызвавшем бессознательное состояние, кровотечение из ушей или рта, предполагают возможность перелома черепа. Первая помощь в этом случае заключается в прикладывании к голове холодных предметов (снег, лед, холодные примочки и др.).

Перелом позвоночника. При падении с высоты (например, с опоры) или при обвалах, если есть подозрение, что сломан позвоночник (резкая боль в позвоночнике, невозможно согнуть спину и повернуться), первая помощь

состоит в следующем: осторожно подсовывают под пострадавшего доску, не поднимая его, или поворачивают его на живот лицом вниз и строго следят, чтобы при поднимании пострадавшего его туловище не перегибалось (во избежание повреждения спинного мозга).

Переломы и вывихи ключицы. Признаки — боль в области ключицы и явно выраженная припухлость. Первая помощь: наложить в подмышечную впадину больной стороны небольшой комок ваты, марли или какой-либо материи; руку, согнутую в локте под прямым углом, прибинтовать к туловищу от больной конечности на спину; руку ниже локтя подвязать косынкой к шее (форма косынки показана на рис.8.3); к области повреждения приложить холодный предмет.

Переломы и вывихи костей рук. Признаки — боль по ходу кости, измененная форма конечностей, неестественная подвижность в месте, где нет сустава (при наличии перелома), припухлость.

Первая помощь — наложить соответствующие шины. Если шин не оказалось, то так же, как и при переломе ключицы, подвесить и прибинтовать руку к туловищу, подкладывая валик в подмышечную впадину. Если рука (при вывихе) отстает от туловища, подложить между рукой и туловищем что-либо мягкое (например, сверток из одежды). К месту повреждения приложить

холодный предмет. При отсутствии бинта и косынки подвесить руку на поле пиджака.

Переломы и вывихи костей кисти и пальцев рук. При подозрении на перелом или вывих костей кисти следует прибинтовать кисть руки к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы шина начиналась от середины предплечья, а кончалась у конца пальцев. Предварительно в ладонь вкладывают комок ваты, бинт и т. п., чтобы пальцы были между ними несколько согнуты. К месту повреждения прикладывают холодный предмет.

Переломы и вывихи нижней конечности. Признаки — боль по ходу кости, припухлость, неестественная форма в месте, где нет суставов (при переломе). Первая помощь — укрепить больную конечность шиной, фанерной пластинкой, палкой, картоном или каким-либо другим подобным предметом так, чтобы один конец пластинки заходившей выше края таза до подмышки, а другой достигал пятки. Это создает полный покой всей нижней конечности. По возможности шину необходимо накладывать не приподнимая ноги, а только придерживая ее на месте, проталкивая повязки палочкой под поясницей, коленом и пяткой. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

Перелом ребер. Признаки — боль при дыхании, кашле, чихании и движениях. Первая помощь — туго забинтовать грудь или стянуть полотенцем во время выдоха.

Первая помощь при ушибах (при наличии уверенности, что пострадавший получил только ушиб, а не перелом или вывих) — к месту ушиба приложить холодный предмет (снег, лед, тряпку, смоченную холодной водой) и плотно забинтовать ушибленное место.

При отсутствии ранения кожи смазывать ее йодом, растирать и накладывать согревающий компресс не следует, так как все это ведет лишь к усилению боли. При ушибах живота, наличии обморочного состояния, резкой бледности лица и сильных болей следует немедленно вызвать врача или направить пострадавшего в больницу (возможны разрывы внутренних органов

с последующим внутренним кровотечением). Также следует поступать и при тяжелых ушибах всего тела.

При растяжении связок, например при подвертывании стопы, когда человек оступился (признаком чего служит резкая боль в суставе и припухлость). При растяжении происходит не удлинение связки, а надрыв отдельных ее волокон с развитием кровоизлияния в толще тканей. Первая помощь состоит в прикладывании холодного предмета, тугом бинтовании и покое. Холод способствует остановке капиллярного кровотечения и успокаивает боль.

Переломы костей таза возникают при падении с высоты, сдавливании между движущимися механизмами, часто сопровождаются повреждениями внутренних органов.

Симптомы. Сильные боли, невозможность сесть или встать.

Первая помощь. Таз бережно стягивают полотенцем или тканью, на носилки кладут деревянный щит и осторожно укладывают пострадавшего, который должен лежать на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Под коленные суставы подкладывают свернутые в виде валика одежду, одеяло, подушку. Госпитализация в травматологическое отделение.

Переломы лодыжек. Симптомы. Боль в местах перелома, деформация и отечность голеностопного сустава, резкое ограничение подвижности. При надавливании на лодыжки ощущается хруст.

Первая помощь. Давящая повязка на голеностопный сустав. Иммобилизация шиной голени с переходом на стопу. Госпитализация в травматологическое отделение. Транспортировка на носилках в положении лежа.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Ушибы, растяжения, вывихи и переломы относятся к разряду травм . Существует множество причин травм, среди которых можно выделить падение, аварии и др.

Ушибом называют травмирование мягких тканей, вследствие которого могут повреждаться капилляры. Ушиб причиняет боль, особенно при движениях, припухает. На ушибленном месте может возникнуть синяк – признак внутреннего капиллярного кровотечения.

Первой помощью при ушибе является его местное охлаждение путем приложения холодных компрессов, примочек, пузыря со льдом. Под действием холода сужаются кровеносные сосуды и уменьшается внутреннее кровотечение. Также можно наложить на место ушиба давящую повязку. При сильных ушибах поврежденному месту обеспечивают покой для уменьшения болевых ощущений.

К наиболее опасным ушибам относят ушибы головы, груди и живота, так как при этом могут быть повреждены головной мозг и другие жизненно важные органы. При таких ушибах пострадавшего обязательно нужно доставить в медицинское учреждение.

При ушибе головы могут появиться признаки сотрясения мозга: тошнота, рвота, головокружение, иногда потеря сознания. Для облегчения состояния пострадавшего ему к голове прикладывают холод, обеспечивают покой.

При ушибах грудной клетки травмированного помещают в полусидячее положение, а при появлении кровохарканья место ушиба охлаждают.

При ушибах живота больного укладывают, приложив к животу лед или сосуд с холодной водой.

Растяжение – травма сустава, при которой связки не выдерживают натяжения и растягиваются или надрываются. Симптомами растяжения являются резкая боль, припухлость сустава, появление кровоподтека.

Человеку, получившему растяжение, обеспечивают покой, обездвиживают пострадавший сустав. На сустав накладывают давящую повязку и в течение нескольких часов охлаждают его прикладыванием льда или сосуда с холодной водой. Через несколько дней используют теплые компрессы или ванны для скорейшего исчезновения синяков.

Вывих – эта травма, при которой кость выходит из сустава. Вывих является следствием растяжения или разрыва суставной сумки. При вывихе сустав не двигается, он припухает и деформируется.

Для облегчения состояния больного пострадавшей конечности необходимо создать полный покой. Это выполняется путем наложения повязки или шины. Затем пострадавший транспортируется в медицинское учреждении. Вывих легче всего вправляется в первые часы после повреждения. Нельзя самостоятельно пытаться вправить вывихнутую кость.

Переломы возникают при резких движениях, ударах, падениях с высоты. Основными признаками переломов являются болезненные ощущения, припухлость, синяк, аномальная подвижность в месте перелома, отсутствие подвижности в конечности. При переломах конечностей происходит укорочение и искривление их в месте перелома. При переломах ребер появляются затруднения дыхания, при ощупывании в месте перелома слышен хруст отломков ребра. При переломах костей таза и позвоночника появляются расстройства мочеиспускания, двигательных функций. Переломы костей черепа сопровождаются ушными кровотечениями.

Различают переломы закрытые и открытые. При закрытых переломах не нарушается целостность кожных покровов, при открытых – в месте перелома присутствует рана. Открытые переломы чреваты попаданием в рану инфекции, что может существенно продлить срок лечения. Определяются открытые переломы по наличию осколков, видимых из раны.

Переломы бывают без смещения и со смещением костных отломков. Переломы, при которых образуются только два отломка, называются единичными , переломы с образованием нескольких отломков – множественными .

Переломы, возникающие в результате воздействия пули или осколка снаряда, называют огнестрельными . При огнестрельных переломах наблюдаются раздробление кости на крупные или мелкие осколки, размозжение мягких тканей в области перелома или отрыв части конечности.

При тяжелом переломе у пострадавшего возникает шок. Особенно часто развивается шок при открытых переломах с артериальным кровотечением.

Первая помощь при переломах включает следующие меры:

1) остановка кровотечений (особенно артериальных);

2) предупреждение травматического шока;

3) наложение стерильной или асептической повязки;

4) обеспечение неподвижности конечности специальными или подручными средствами;

6) транспортировка в лечебные учреждения.

Неподвижность конечности обеспечивается наложением специальных шин или подручными средствами. Для этого фиксируются два близлежащих сустава (выше и ниже места перелома).

Шины могут быть металлическими лестничными и сетчатыми; фанерными; специальными (деревянная шина Дитерихса).

Использование лестничных и сетчатых шин происходит следующим образом. Вначале подбирают одну или несколько шин нужной длины. Далее шина моделируется по подлежащей части тела (не на пострадавшем). Накладывается шина поверх одежды. После наложения шину закрепляют, прибинтовывая ее к конечности.

Фанерные шины легкие, они могут быть различных размеров, однако их нельзя моделировать, при использовании под них подкладывают вату и прибинтовывают к конечности. В качестве подручных средств для наложения шины могут применяться полоски фанеры, палки, тонкие доски, бытовые предметы.

Первая помощь при переломах должна выполняться с осторожностью во избежание смещения костей и повреждения кожных покровов.

При переломах костей головы необходимо соблюдать особую осторожность. После осмотра пострадавшего необходимо положить его на носилки животом вниз, под лицо положить мягкую подстилку с углублением или использовать для этих целей ватно-марлевый круг.

Поврежденные верхнюю и нижнюю челюсти фиксируют пращевидной повязкой, при этом голову поворачивают набок во избежание западения языка, который может закрыть дыхательное горло и вызвать удушье.

При переломах ключицы на область надплечий накладывают два ватно-марлевых кольца, которые связывают на спине. Руку подвешивают на косынке.

При переломах ребер на грудную клетку в состоянии выдоха накладывают тугую бинтовую повязку или стягивают грудную клетку полотенцем и зашивают его.

При переломе костей предплечья руку нужно согнуть в локтевом суставе под прямым углом, повернуть ладонью к груди и в таком положении зафиксировать шиной или с помощью подручных средств. Шину накладывают от основания пальцев до верхней трети плеча. Руку подвешивают на косынке.

При травме плечевого сустава и переломе плечевой кости для обездвиживания применяют лестничную шину или подручные средства. Руку подвешивают на косынке. При отсутствии шины или подручных средств поврежденную руку подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу.

При переломах костей стопы и повреждении голеностопного сустава для иммобилизации используют лестничную шину или подручные средства. Шину сначала сгибают, чтобы ее можно было положить на подошву стопы и заднюю поверхность голени до ее верхней трети. Для пятки делают углубление, в которое кладут вату, чтобы не было давления на пяточную кость. Затем шину прикладывают к конечности и закрепляют. Стопа должна быть зафиксирована под прямым углом к голени.

При переломе костей голени обездвиживание проводится так же, как и при повреждении голеностопного сустава. Обеспечивается неподвижность в двух суставах: голеностопном и коленном. При отсутствии необходимых средств травмированную конечность прибинтовывают к здоровой.

Переломы бедренной кости являются тяжелой травмой, при которой часто возникают кровотечения и травматический шок. Шины или подручные средства в данном случае накладываются по боковой поверхности бедра: одну – по внутренней стороне, другую – по наружной. Затем шины прибинтовываются к конечности и туловищу.

При переломах костей таза пострадавшего укладывают на спину, на твердую поверхность, под коленный сустав подкладывают валик, для того чтобы ноги были полусогнуты и немного разведены в стороны.

источник

холодный предмет. При отсутствии бинта и косынки подвесить руку на поле пиджака.

с последующим внутренним кровотечением). Также следует поступать и при тяжелых ушибах всего тела.

Симптомы. Сильные боли, невозможность сесть или встать.

Оказание первой доврачебной помощи при при укусах змей и насекомых

Признаки заболевания зависят от того, какая из ядовитых змей укусила

человека. Во всех случаях имеются ранки от укуса, а также сильная и жгучая боль с быстрым отеком в его области. Яд очень быстро всасывается, и развивается тяжелая картина отравления: жажда, головокружение, рвота, сонливость и потеря сознания, нарушение дыхания, слабый пульс.

При укусах змей необходимо:

— на место укуса поставить кровоотсосную банку. В случае ее отсутствия можно воспользоваться чистой банкой из-под майонеза или горчицы. В начале в полость баночки вставляют зажженный ватный тампон на палочке, воздух при этом нагревается, и часть его выходит из банки. Потом быстрым движением вынимают тампон и также энергично ставят баночку на место укуса. Она должна плотно прилегать к коже и держаться без посторонней помощи. Кожа постепенно начинает втягиваться внутрь баночки, краснеет, потом становится вишневого цвета, из ранки выделяется кровь;

— наложить сухую асептическую повязку;

— давать побольше питья (чай, кофе, вода).

Во всех случаях укуса змей необходима срочная консультация врача.

При укусах насекомых необходимо:

— обработать борным или лициловым спиртом;

— давать обезболивающие препараты (анальгин, пенталгин), антигистаминные препараты (димедрол, тавеил, супрастин) – для предупреждения развития аллергических реакций.

источник

На сегодняшний день практически никто из среднестатистических людей не владеет знаниями об особенностях строения организма, о правилах оказания первой помощи в критических ситуациях. Из-за отсутствия подобной информации здоровье и жизнь пострадавших во всяких несчастных случаях подвергается серьезной угрозе. Ведь в некоторых случаях правильные действия окружающих помогают сохранить жизнеспособность больного до приезда скорой, на порядок ускорить реабилитацию и восстановление. Крайне важную роль играет и оказание первой доврачебной помощи при переломах конечностей, ушибах, вывихах. Обсудим методику действий в таких ситуациях чуть более подробно.

Оказание доврачебной помощи при переломах костей

Переломы могут быть закрытыми либо открытыми. Также они бывают легкими, средними либо тяжелыми, в зависимости от влияния на организм и от обширности поражения. Если произошел открытый перелом, наблюдается нарушение целостности кожных покровов, в результате чего в ткани может проникнуть инфекция.

Первая помощь при переломе направлена на иммобилизацию поврежденной части тела. Крайне важно полностью обездвижить этот участок. Такая мера помогает избежать смещения обломков костей. Кроме того иммобилизация помогает остановить кровотечение и избежать развития болевого шока.

Осмотрев пострадавшего, лучше поскорее вызывать скорую помощь. Человеку нужно дать обезболивающее лекарство, чтобы устранить острый болевой синдром. С этой целью можно использовать анальгин, амидопирин либо темпальгин. Для обработки раневой поверхности стоит применять трехпроцентный раствор перекиси водорода, пятипроцентный спиртовой раствор йода, «Мирамистин» и пр. После необходимо использовать стерильную марлевую повязку для осушения раневой поверхности. Кроме того крайне важно вскрыть стерильный перевязочный пакет и наложить его на пораженное место без тугого бинтования.

Для иммобилизации конечности нужно подобрать подходящие предметы. В их роли могут выступать специальные шины, прямые палки, а также доски и пр. Без исправления положения конечности, приложите к ней шины и прибинтуйте их к ноге либо к руке так, чтобы плотно зафиксировать.

Если произошел закрытый перелом, пропускается этап антисептической обработки, а также наложения стерильной повязки.

В том случае, если у пострадавшего наблюдается выраженное кровотечение по причине поражения вены либо артерии, необходимо принять меры по их остановке. Артериальное кровотечение при открытом переломе требует наложения жгута выше участка кровотечения, а венозное кровотечение – ниже места кровотечения.
Если кровотечение возникло при закрытом переломе, на пораженное место накладывают пузырь со льдом.

Стоит отметить, что наложение шины лучше доверить профессионалам, медики введут пострадавшему обезболивающее и наложат шину действительно правильно. Если скорая помощь уже едет, просто уговорите пострадавшего не шевелить конечностями. Но нужно обязательно принять меры по остановке кровотечений.

Оказание доврачебной помощи при вывихах

Это довольно распространенная травма сустава, при которой кости, соприкасающиеся в его полости, смещаются патологическим образом.

При произошедшем вывихе не нужно пытаться вправить каким-то образом пострадавший участок. Для уменьшения болезненных ощущений необходимо наложить на пострадавший участок холодный компресс, к примеру, пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде. Также следует дать больному обезболивающий препарат, к примеру, Анальгин, Промедол либо Амидопирин.

Пострадавшую от вывиха конечность необходимо иммобилизировать. Если произошел вывих плеча, можно использовать косынку либо перевязь из бинта. При вывихе стопы, может накладываться шина, также возможно прибинтовывание конечности к телу. Само собой, фиксировать пострадавший участок нужно в положении, которое он принял после вывиха.

Вправлять вывих может лишь доктор, желательно после рентгенологического исследования.

Оказание доврачебной помощи при ушибах

Сильный ушиб также может требовать оказания первой помощи. Такая травма может возникнуть при падении либо при ударе тупым предметом без серьезных повреждений кожи.

При произошедшем ушибе необходимо немедленно приложить к травмированному месту холод. Так вы сможете уменьшить выраженность отечности либо гематому, благодаря эффективному сужению сосудов. С этой же целью может накладываться давящая повязка.

Холод необходимо прикладывать к пораженному месту неоднократно – на протяжении нескольких часов. Массажи, тепловые процедуры, разные горячие ванны и компрессы не могут использоваться в течение четырех-пяти дней, они могут существенно усугубить проблему.

В том случае, если при ушибе произошло повреждение целостности кожи, ее нужно обязательно обработать антисептиками.

Для устранения болезненных ощущений можно принять анальгин, кеторол и пр. При сильных ушибах может понадобиться иммобилизация конечности, так боли будут менее выраженными.

Стоит отметить, что под маской сильного ушиба может скрываться перелом или трещина в кости. Поэтому при серьезных травмах не лишним будет обратиться к врачу для проведения полноценного обследования – рентгенологического исследования.

Различные несчастные случаи могут произойти с каждым человеком. Поэтому всем нам нужно владеть информацией об особенностях оказания первой помощи.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

источник

Согласно медицинской статистике ВОЗ, значительно возросло число жертв с диагнозом «перелом костей». Такую патологию классифицируют, как тяжелые травмы и связывают с высокой интенсивностью транспортного движения, что влечет за собой увеличение числа аварий. Обратите внимание, что дорожно-транспортные происшествия в 75 % случаев заканчиваются как минимум образованием трещины в костной ткани. Из-за глубокого расположения костей переломы чаще всего трудно диагностировать. Несмотря на это, буквально каждый обязан знать правила оказания первой помощи при переломах и ушибах.

Во время перелома пострадавший испытывает сильные болевые ощущения. Образуются отеки и синяки, в поврежденной области происходит неестественная подвижность частей тела.

Первая медицинская помощь при переломах и ушибах необходима, если наблюдаются следующие симптоматика и состояния:

выраженная болезненность, которая локализуется в одном месте;
нарушенная моторная функция;
деформации;
чрезмерная мобильность;
крепитация отломков костей.

Согласно медицинской классификации, различают несколько типов переломов в зависимости от следующих признаков. Рассмотрим детальнее виды переломов.

В зависимости от причины возникновения переломы бывают двух видов:

Травматические (из-за внешних факторов).
Патологические (переломы, возникающие в результате повреждения костной ткани при хронических заболеваниях, например, миелома, опухоли, туберкулез и т. д.).

По тяжести поражения переломы классифицируют:

неполный тип, при котором в костной ткани образуются трещины;
полный перелом со смещением или без смещения отломков кости.

В зависимости от целостности кожных покровов, переломы классифицируют на такие виды:

Открытые — повреждение целостность кожи при контакте с окружающей средой.
Закрытые — если целостность кожных покровов не нарушена, и кости не контактируют с воздухом.
Комбинированные — если перелом сочетается с повреждением внутренних органов. Например: перелом ребер и синяк легкого, перелом костей черепа и кровоизлияние в мозг.

Оказание первой помощи при переломах и ушибах начинается с обездвиживания пострадавшего. В случае повреждения конечностей рекомендуется применять шину. При открытом переломе на раны нужно наложить чистую повязку. Если кровотечение не прекращается, это может указывать на повреждение артерии или вены. В таких случаях над раной устанавливается тугой жгут.

При ушибах могут повреждаться как внутренние органы, так и мышечные ткани, однако, их основная структура, как правило, изменяется незначительно. Возникают ушибы по причине резкого удара об твердые поверхности. В данном случае целостность кожи не нарушается. Основными признаками, которые свидетельствуют о наличии ушибов, являются нарушения структуры сосудов.

После оказания первой помощи при ушибах и переломах необходимо незамедлительно вызвать карету скорой помощи.

Через некоторое время после ушиба возникает боль и появляется синяк. В некоторых случаях наблюдается отечность. Травмы головы часто сопровождаются сотрясениями мозга различной степени тяжести. Первая помощь при переломах и ушибах необходима, когда наблюдаются следующие признаки:

сильная боль;
тошнота и рвота;
обмороки;
головокружение.

Первая доврачебная помощь включает в себя ряд конкретных действий. К месту повреждения мягких тканей должен быть приложен холодный компресс с целью уменьшения интенсивности кровоизлияния. Прикладывать холод необходимо только через одежду или материю, например, полотенце. Максимальная продолжительность прикладывания компресса не должна превышать 20 минут. По истечении этого времени холод следует убрать и, при необходимости, повторить процедуру через час. Противопоказаниями к компрессам являются сердечно-сосудистые заболевания или обморожения.

Если после удара появляются ссадины, их можно обработать йодом или перекисью водорода. В дальнейшем на поврежденное место накладывается давящая повязка. Если пострадала рука или нога, то рекомендуется придать ушибленным конечностям возвышенное положение.

При вывихе нарушается правильное природное расположение суставов и костей. В некоторых случаях целостность капсулы сустава может нарушаться. При возникновении вывиха, поврежденное место становится внешне неестественным и опухает. Сразу после травмы сустав теряет свою подвижность (двигательную функцию). Такие травмы характеризуются выраженной болезненностью даже в спокойном состоянии.

Оказание первой помощи при вывихах, переломах и ушибах необходима в том случае, когда наблюдается следующая симптоматика:

движения сустава ограничены;
появляется отечность мягких тканей;
становится отчетливо видно кровотечение;
чувствуется боль.

Если первая помощь отсутствует или ее выполняет человек без надлежащего опыта, такие действия могут привести к ухудшению состояния пострадавшего. Первая помощь при вывихах, ушибах и переломах включает в себя несколько этапов. Важно помнить следующие правила:

Пострадавший должен быть уложен на спину, а сустав закреплен с помощью шины.
При вывихе одной нижней конечности, ее можно примотать к здоровой ноге, если под рукой нет подходящих материалов для шины. Поврежденная рука приматывается к телу.
В случае вывиха челюсти, повязка наносится на голову пострадавшего, ограничивая движения поврежденного сустава. При формировании повязки, рот следует держать закрытым, чтобы в гортань не попали посторонние предметы.
К пораженному суставу прикладывается холодный компресс, что помогает уменьшить отечность мягких тканей.
Пострадавшим с сильной болью следует дать болеутоляющие средства, например, «Анальгин» или «Парацетамол».

При резких движениях суставов достаточно часто у людей происходит растяжение связок. Травма часто сопровождается повреждением мышечной ткани. Болезненное состояние при растяжении связок длится от одного дня (мягкая форма растяжения) до 20-30 дней (тяжелая форма растяжения). Получив травму такого рода, несмотря на боль, пострадавший все-таки может выполнять движения поврежденной конечностью.

С целью оказания грамотной первой помощи при растяжении, вывихе или ушибе, нужно знать основную симптоматику растяжения. В большинстве случаев повреждаются именно суставные связки, симптоматика чего очень похожа на сильный ушиб. Основное различие растяжения — образование болезненных проявлений исключительно в суставной области. Основные симптомы растяжений:

появление гематомы;
сильные болезненные ощущения;
отечность;
наличие кровоизлияния;
нарушение основных функций сустава.

Согласно медицинской статистике, обращаются за помощью именно те пациенты, у которых диагностирована травма голеностопного сустава. Основной принцип оказания первой помощи при переломах, ушибах растяжениях и вывихах на различных участках тела — обеспечение пострадавшему покой.

На поврежденную часть тела в обязательном порядке накладывают плотную повязку. Делать это следует с особой осторожностью, не нарушая кровообращение путем сильного зажима кровеносных сосудов.

Серьезное и опасное для жизни пациента патологическое состояние возникает при тяжелых травмах, таких как открытые и закрытые переломы, вывихи и другие повреждения костной и хрящевой ткани, при которых происходит потеря большого количества крови. Если рассматривать патогенез, то можно увидеть, что травматический шок соответствует гиповолемическому шоку.

Основными факторами, вызывающими такой тип шока, являются сильное болевое раздражение и потеря больших объемов крови.

Главная первая помощь при травматическом шоке — остановка кровотечения. При низких температурах окружающей среды нужно укрыть пострадавшего теплыми вещами, чтобы предотвратить гипотермию. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

При оказании первой помощи при переломах и ушибах, не следует самостоятельно пытаться сопоставить отломки костей или вправить суставы в суставные сумки. Это может привести к быстрому ухудшению самочувствия или же к появлению неизлечимых патологий.

Потерпевший должен быть доставлен как можно скорее в медицинское учреждение. На период транспортировки пострадавшего следует обернуть теплой одеждой. Транспортировать на короткие расстояния пострадавшего с переломом нужно только на носилках.

источник

холодный предмет. При отсутствии бинта и косынки подвесить руку на поле пиджака.

с последующим внутренним кровотечением). Также следует поступать и при тяжелых ушибах всего тела.

Симптомы. Сильные боли, невозможность сесть или встать.

источник

Закрытые повреждения бывают следующих видов:

3) повреждения связок и сухожилий.

Закрытые повреждения (или травмы) обычно возникают при механическом сильном и кратковременном воздействии на мягкие ткани и внутренние органы без нарушения целостности наружных покровов. Ушибы, как правило, возникают при падении на твердую поверхность, имеющую какие-либо выступы закругленной формы, а также в случае удара тупым предметом (бутылкой, кулаком и пр.).

Характер повреждения зависит от силы удара, размера и места повреждения. При ушибах наблюдаются припухлость тканей (отек), боль, усиливающаяся при движении, кровоподтеки, нарушение двигательных функций (например, ушибленной рукой трудно поднимать или передвигать вещи, при сильном ушибе ноги невозможно бегать или быстро ходить).

Доврачебная помощь при ушибах состоит в следующем:

1) приложении холода (льда, снега) на место ушиба;

2) накладывании на место ушиба тугой повязки;

3) обеспечении покоя поврежденной конечности;

4) доставке пострадавшего в медицинское учреждение (при травме может образоваться трещина в кости).

Особенно опасны сильные ушибы в области головы, грудной клетки и живота, сопровождающиеся также сильными болями и ухудшением общего состояния (при сильных ушибах головы может иметь место сотрясение мозга). Механическое воздействие не очень большой силы на мягкие ткани в виде продольного вытягивания может вызвать растяжение связок, мышц с одновременным повреждением кровеносных сосудов.

Это происходит обычно при резких импульсивных движениях в суставе. Значительно превосходящие пределы обычной подвижности в нем. При растяжении наблюдаются боль при малейшем движении, ограничение подвижности, припухлость (отек), которая быстро увеличивается в размерах, незначительный кровоподтек, превращающийся потом в синяк.

Порядок оказания доврачебной помощи при растяжениях:

1) прикладывание холода (льда, снега) на поврежденное место;

2) наложение тугой повязки;

2) обеспечение поврежденной конечности покоя и придания ей возвышенного положения;

3) отправка (транспортировка) пострадавшего в медицинское учреждение (травмпункт).

Разрыв связок или сухожилий происходит при быстром механическом воздействии на мягкие ткани с большой силой кратковременного характера (т. е. резко). Разрывы связок или сухожилий наиболее часто наблюдаются на руках (плечо, запястья) и ногах (колене, стопе). При разрыве связок или сухожилий возникает резкая боль, невозможность сгибания или разгибания, поврежденной конечности (руки, ноги), поврежденный сустав быстро увеличивается в размере (опухает).

Доврачебная помощь при разрывах связок или сухожилий оказывается в следующем порядке:

1) на поврежденное место накладывают холод (лед или снег);

2) накладывают тугую повязку и обеспечивают покой поврежденному месту;

3) пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин и т. д.);

4) поврежденной конечности придают возвышенное положение;

5) в срочном порядке доставляют пострадавшего в медучреждение (травмпункт).

Вывихи также относятся к закрытым повреждениям. При вывихах происходит смещение костей относительно друг друга в области сустава при сильном механическом воздействии на какую-либо конечность (руку, ногу). При вывихах наблюдаются заметное изменение формы сустава, необычное положение пострадавшей конечности, изменение ее длины, сильная боль в суставе, невозможность движения в нем.

Оказание доврачебной помощи при вывихах заключается в следующем:

1) обеспечении поврежденной конечности покоя;

2) наложении тугой повязки;

3) приеме обезболивающего средства (анальгина, пенталгина);

4) срочной доставке пострадавшего в медучреждение (травмпункт).

Недопустимо пытаться самостоятельно вправить смещенные кости на свое место. В ряде случаев при закрытых повреждениях происходит разрыв мышц из-за быстрого или резкого механического воздействия с большой силой на мягкие ткани в области конечностей (рук, ног).

При разрыве мышц возникают следующие явления:

2) появляется западение (вмятина) в месте разрыва мышц на коже, ниже которого заметно выпячивание;

4) изменение цвета кожи (она становится синеватой);

5) невозможность шевеления поврежденной конечностью (рукой, ногой).

Порядок оказания доврачебной помощи при разрыве мышц следующий:

1 ) на поврежденное место накладывается холод (лед, снег);

2) накладывается тугая повязка и обеспечивается покой поврежденному месту;

3) пострадавшему предлагают принять обезболивающее средство (анальгин, пенталгин);

4) поврежденной конечности придают возвышенное положение;

5) пострадавшего срочно доставляют в медицинское учреждение (травматологический пункт).

Как показывает медицинская статистика, вышеописанные виды закрытых повреждений органов человека происходят наиболее часто на улице, в быту, во время активного отдыха на природе (и особенно при алкогольном опьянении).

При наличии гололеда на улицах часто происходят такие травмы, как переломы открытого или закрытого характера. Переломы представляют собой нарушения целостности кости в результате механического воздействия при падении с опорой на конечность большей части тела (на руку или ногу с подворачиванием их при падении).

При переломах наблюдаются резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, рушение ее функций, изменение ее положения и формы, появление отечности и кровоподтека, укорочение и патологическая подвижность кости (появляется подвижность в необычном месте). При открытом переломе область его сообщается с внешней средой и имеется рана в зоне перелома. Такой вид перелома опасен для здоровья и жизни человека из-за большой потери крови, возможности развития травматического шока и возможного инфицирования.

Доврачебная помощь при открытых переломах заключается в следующих действиях:

1) остановке кровотечения и обработке краев раны антисептиком (йодом, перекисью водорода и т. д.);

2) наложении стерильной повязки на рану в области перелома;

3) приеме обезболивающих средств (анальгина, пенталгина);

4) проведении иммобилизации (обездвижении) конечности в том положении, в котором она оказалась в момент повреждения;

5) срочной транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение (травматологический пункт).

При открытых переломах транспортировка пострадавшего в травматологический пункт производится только на носилках в положении лежа на спине. При закрытом переломе рана в зоне перелома отсутствует. Закрытые переломы имеют следующие характерные внешние признаки: сильную острую боль, нарушение прямолинейности и появление “ступеньки” в месте перелома, ненормальную подвижность частей конечности, хруст отломков, припухлость в месте перелома.

Оказывая доврачебную помощь при переломах, ни в коем случае нельзя пытаться совместить отломки кости, устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе. Пострадавшего срочно доставляют в травматологический пункт. При оказании доврачебной помощи в случаях разных видов переломов, а также повреждении суставов главное действие заключается в надежной и своевременной иммобилизации части тела.

Этим достигается неподвижность поврежденной части тела, что способствует уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока. Кроме того, устраняется также опасность повторного повреждения при транспортировке и снижается возможность осложнений от инфекционного воздействия. Для выполнения временной иммобилизации обычно используют стандартные шины, а в случае их отсутствия применяют различные подручные материалы (дощечки, фанеру, твердый картон и т. д.). В особых случаях, когда отсутствуют стандартные шины и нет подходящих подсобных материалов, допускается транспортная иммобилизация путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: нижней конечности к здоровой ноге, а руки — к туловишу.

При транспортной иммобилизации соблюдают следующие основные правила:

1) при применении стандартной шины она обязательно должна захватывать два сустава — выше и ниже перелома, а иногда три — в случаях перелома бедра или плеча;

2) при выполнении иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей естественное положение, а если это невозможно, то сохранить такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;

3) при любых переломах вправление отломков нельзя производить, при необходимости накладывают стерильную повязку и конечность фиксируют в том положении, в каком она находилась в момент повреждения;

4) при закрытых переломах нельзя снимать одежду с пострадавшего, а в случае необходимости ее следует разрезать лезвием или ножницами в области травмы;

5) нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, необходимо подложить под нее мягкую прокладку (вату или чистое полотенце);

6) во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать второй помощник.

Несоблюдение вышеперечисленных правил может привести осложнениям, например, недостаточная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый и тем самым утяжелить травму. Нельзя привязывать шину слишком туго, потому что это может нарушить кровообращение и вызвать сильную боль.

Необходимо ослабить повязку, если:

— пальцы пострадавшего отекли и посинели или ими невозможно пошевелить;

— участок тела под шиной онемел и в нем чувствуется покалывание, в то же время под шиной не прощупывается пульс;

— ногти не приобретают нормальный цвет через 2 с после нажатия.

В ряде случаев при травмировании тазового пояса происходят переломы костей таза. При тяжелых травмах такого рода бывают множественные переломы костей таза, сопровождаемые большой потерей крови, повреждением мочевого пузыря и т. д.

Доврачебная помощь при переломе костей таза заключается в следующем:

1) пострадавшего укладывают на спину, на твердый щит (доски или фанеру);

2) под колени помещают скатанное одеяло или пальто так, чтобы нижниеконечности были согнуты в коленях или разведены в стороны;

3) пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин);

4) срочно доставляют пострадавшего в травмпункт.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10054 — | 7724 — или читать все.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник