Оказание первой медицинской помощи при ушибах и переломах обж

Ушиб — это механическое повреждение мягких тканей без видимого нарушения целостности кожи. Ушиб возникает при ударе тупым предметом или при падении с небольшой высоты на плоскую поверхность. При ушибе обычно повреждаются мелкие кровеносные сосуды, в результате развивается внутритканевое кровоизлияние. Появляются боли в ушибленном месте, образуется кровоподтёк, припухлость, может произойти нарушение функции ушибленного органа и развитие травматического отёка.

Если нет подозрения на перелом костей, на ушибленное место необходимо наложить давящую повязку. Для наложения повязки ушибленную конечность приподнимают.

Затем к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом) или делают холодные примочки (при этом через каждые 1—2 мин нагревшиеся салфетки необходимо менять).

Если на коже в месте ушиба есть ссадины, то в этом случае не следует мочить ушибленное место, а сначала его надо обработать антисептиком и перевязать стерильным материалом и только тогда положить сверху пузырь со льдом, снегом или холодной водой.

Потом ушибленной части тела обеспечивают неподвижность (ушибленную руку необходимо подвесить на перевязь, а ушибленной ноге придать горизонтальное положение). После этого пострадавшему обеспечивают покой и дают тёплое питьё.

Перелом — это нарушение целостности кости. Перелом может быть полным и неполным. При неполном переломе в кости образуется трещина. Переломы бывают открытые и закрытые. Для открытого перелома характерно наличие раны. Любое повреждение мягких тканей в области предполагаемого перелома является свидетельством открытого перелома.

При закрытом переломе кожный покров остаётся неповреждённым. Открытый перелом более опасен, так как существует риск потери крови или занесения инфекции в рану.

Первая помощь при переломах является началом их лечения.

При оказании первой помощи пострадавшему с открытым переломом в первую очередь необходимо провести профилактику по предупреждению инфицирования раны. Для этого на место перелома необходимо наложить асептическую повязку (основной закон асептики: всё, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть свободно от бактерий, т. е. стерильно).

При закрытых переломах важно не допустить смещения костных обломков и травмирования ими окружающих тканей с помощью наложения шин, которые прибинтовывают к повреждённой конечности.

Накладывать шины следует только в том случае, когда на место происшествия невозможно прибытие «скорой помощи» или спасательных служб и требуется транспортировка пострадавшего.

источник

Первая помощь при переломах является началом их лечения.

Иммобилизация руки с помощью подручных средств при переломе плечевой кости

Существует ряд общих правил при оказании первой помощи при переломах конечностей.

Для прочной иммобилизации (иммобилизация — создание неподвижности повреждённой части тела с целью обеспечения покоя) костей необходимо применять две шины (шины — специальные устройства и приспособления для иммобилизации повреждённых участков тела). При отсутствии специальных шин следует использовать подручный материал — лыжи, доски, картон, пучки соломы и т. д. Шины или подручный материал необходимо приложить к повреждённой поверхности с двух противоположных сторон.
Шины должны быть надёжно закреплены и хорошо фиксировать область перелома. Шины нельзя накладывать непосредственно на обнажённую конечность, она должна быть обложена ватой или тканью.
Чтобы создать неподвижность в зоне перелома, необходимо зафиксировать сразу два сустава выше и ниже перелома в положении, удобном для пострадавшего и для его транспортировки.
Если не оказалось шин и подручного материала, повреждённую конечность прибинтовывают бинтом или косынкой к здоровой части тела: руку — к туловищу, ногу — к здоровой ноге.
Приложить к месту повреждения холод.
Укрыть пострадавшего, особенно при холодной погоде.
Обеспечить доставку в медицинское учреждение.

Ушибы плечевого сустава сопровождаются болью, отёком и ограничением амплитуды движений. Нередко наблюдаются кровоизлияния в ткани, окружающие плечевой сустав. Во всех случаях повреждений мягких тканей первая помощь включает создание покоя (применяют косыночную повязку), холод (в первые дни).

Наложение косыночной повязки на плечо и плечевой сустав: а, б, в — этапы наложения повязки

В качестве косыночной повязки можно использовать треугольный лоскут какой-нибудь материи или платок. При повреждениях плечевого сустава на него накладывают бинтовую повязку. Повязку начинают накладывать от здоровой стороны из подмышечной впадины по груди (1) и наружной поверхности повреждённого плеча сзади через подмышечную впадину на плечо (2), по спине через здоровую подмышечную впадину на грудь. Затем, повторяя ходы бинта, пока не закроют весь плечевой сустав, закрепляют конец бинта на груди булавкой.

Повязка при травме плечевого сустава

При отсутствии бинта временную повязку на голеностопный сустав можно наложить с помощью косынки. Для этого размещают косынку так, чтобы двумя её концами можно было обернуть средний отдел стопы с подошвы на тыльную поверхность и третий завернуть через пятку на голень. Затем два конца, выведенные на тыл стопы, перекрещивают на передней поверхности голеностопного сустава чуть выше лодыжек. Предварительно третий конец косынки, которым обёрнута пятка, расправляют на боковых поверхностях сустава. Для закрепления повязки два перекрещенных конца косынки оборачивают в надлодыжечной области вокруг голени и завязывают. При необходимости третий конец косынки подтягивают вверх и расправляют складки.

Наложение косыночной повязки на голеностопный сустав

Как правило, при травме голеностопного сустава из бинтовых повязок отдают предпочтение восьмиобразной повязке, так как она даёт возможность хорошо закрыть голеностопный сустав со всех сторон и не сползает при движениях.

Первая помощь при травме голеностопного сустава

Первый фиксирующий ход бинта делают выше лодыжки (1), далее вниз на подошву (2) и вокруг стопы (3). Затем бинт ведут по тыльной стороне стопы (4) выше лодыжки и возвращаются (5) на стопу, затем на лодыжку (6). Закрепляют конец бинта круговыми ходами (7 и 8) выше лодыжки.

Что такое ушибы, из-за чего они возникают и в чём состоит первая медицинская помощь при ушибах?
Каковы общие правила оказания первой помощи при переломах?
Составь короткие рассказы о ситуациях, в которые попали подростки с переломами различных частей тела, изображённые на рисунках. Какие личные правила безопасности были ими нарушены?

Потренируйтесь дома со своими одноклассниками в накладывании повязок при различных случаях переломов.

Вы обнаружили травмированного человека с признаками перелома. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой помощи до приезда «скорой помощи»?

источник

Теперь настало время поговорить о закрытых повреждениях органов и тканей. Их выделяют четыре вида: ушиб, растяжение, разрыв и вывих.

Вывих — это стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности.

Растяжение — это надрыв тканей с сохранением их анатомической целостности.

А если анатомическая целостность тканей не сохраняется, то это разрыв.

Но наиболее часто встречающимся закрытым механическим повреждением тканей и органов является ушиб. О нём мы и поговорим более подробно.

Итак, ушиб — это механическое повреждение мягких тканей, вызванное кратковременным воздействием на поверхность тела твёрдого предмета без видимого нарушения целостности кожи.

Как правило, ушибы возникают при падении с небольшой высоты на плоскую поверхность или при ударе тяжёлым тупым предметом. В результате такого воздействия повреждаются мелкие кровеносные сосуды и возникает внутритканевое кровоизлияние.

Самый первый и самый очевидный — это боль. Конечно же ушибленное место болит. Затем в ушибленном месте возникает небольшая припухлость красного цвета, которая достаточно быстро меняет свой цвет на синий (мы это называем синяком). А по мере выздоровления цвет ушиба меняется на зелёный и жёлтый.

— Какова же первая помощь при ушибе?

Первое что нужно сделать — убедиться в том, что это действительно ушиб, а не перелом.

Следующий шаг — это остановка внутреннего кровотечения. А останавливать кровотечения мы учились на прошлом уроке. На всякий случай напомним, что лучшим средством остановки кровотечения является давящая повязка.

Так же всем вам известно, что к ушибленному месту нужно приложить что-то холодное. Конечно идеальным вариантом было бы использование индивидуального охлаждающего пакета. Но при его отсутствии подойдёт любой холодный предмет из холодильника.

Итак, представим, что у нас есть охлаждающий пакет. Тогда мы подкладываем по него кусочек ткани или салфетки и кладём на ушибленное место. Затем всю эту конструкцию мы приматываем к повреждённой конечности давящей повязкой (например, из эластичного бинта́).

Если же индивидуального охлаждающего пакета у вас нет, то вначале на ушиб накладывается давящая повязка. А уже поверх неё можно положить любой холодный предмет, пузырь со льдом или сделать холодные примочки.

Важно! Холод на ушибленном месте необходимо держать в течение 25—30 минут.

После всех манипуляций ушибленной части тела необходимо придать неподвижность, а пострадавшему — покой и тёплое питьё.

Примерно со второго — третьего дня начинают проводить непосредственное лечение ушиба, направленное на скорейшее рассасывание кровоизлияния. Для этого проводятся тепловые процедуры: согревающие компрессы, тёплые грелки или тёплые ванны с температурой воды около тридцати семи градусов.

Теперь рассмотреть правила первой помощи при наиболее частых травмах —ушибах плечевого и голеностопного суставов.

Область плеча довольно часто подвергается разного рода травмам и заболеваниям. Ушибы плечевого сустава сопровождаются болью, отёком и ограничением амплитуды движения. Очень часто происходит и кровоизлияние в ткани, окружающие плечевой сустав. Как мы уже говорили, во всех случаях повреждения мягких тканей первая помощь включает создание покоя и неподвижности. Чаще других плечевой сустав фиксируется при помощи колосовидной повязки.

Рассмотрим технику наложения восходящей колосовидной повязки. Итак, закрепите первый ход бинта под повреждённым плечом. Через подмышечную область выведите бинт на внешнюю часть плеча, а потом на спину. Проведите бинт через спину, пройдите через подмышечную впадину здорового плечевого сустава и направляйте виток к повреждённому плечу по грудной клетке. Обмотайте бинт вокруг повреждённого плеча и вновь направляйтесь на спину через подмышечную впадину. Затем, повторяя ходы бинта пока не закроют весь плечевой сустав, закрепляют его конец на груди.

В случае отсутствия бинта, можно применить косыночную повязку из треугольного лоскута какой-нибудь материи или платок.

Как правило, при травмах голеностопного сустава предпочтение отдают так называемой восьмиобразной повязке. Чтобы её сделать нужно взять эластичный бинт и обмотать его три раза вокруг голени. Очень важно, чтобы бинт ложился ровно и не морщился. Не стоит и слишком сильно перетягивать голень. После этого необходимо отвести бинт к внешней стороны стопы и заложить конец бинта. Затем нужно накладывать бинт через внутреннюю сторону стопы, оборачивая его несколько раз и отводя обратно к внешней стороне. Далее нужно повторить несколько раз обороты, не сильно перетягивая бинт. В конце следует зафиксировать повязку специальными зажимами.

При отсутствии бинта временную повязку на голеностопный сустав также можно наложить с помощью косынки. Для этого середину косынки нужно положить на подошву верхушкой к пальцам.

Верхушку завернуть на тыл стопы. Оба конца перекрестить на тыле стопы, обвести вокруг голеностопного сустава назад и вперёд. Связывают концы на передней поверхности голени над лодыжками.

Теперь поговорим о переломах. Вам наверняка известно, что кости человека — это достаточно прочные образования, которые могут выдержать очень большие нагрузки. Однако, как и у любого материала, их возможности не безграничны и, при определённых условиях, они могут ломаться — возникает перелом.

Перелом — это полное или частичное нарушение целостности кости под воздействием механической силы или болезни.

Различают несколько видов переломов. Так, например, по причине возникновения принято выделять травматические переломы (они вызываются внешним механическим воздействием) и паталогические (разрушение кости вызывается паталогическим заболеванием, например, туберкулёзом).

По целостности кожных покровов различают открытые и закрытые переломы. При открытых переломах острый отломок кости разрывает мышечную ткань — появляется рана. Такие переломы наиболее опасны, так как велика вероятность сильного кровотечения и инфицирования раны.

При закрытых переломах кость трескается или ломается без повреждения кожного покрова.

— Каким же образом осуществляется первая помощь пострадавшему при переломе?

Сразу отметим, что первая помощь при переломе — это начало его лечения.

Итак, начнём с самого сложного — открытого перелома. При таком переломе первое, что необходимо сделать, это остановить кровотечение и предупредить инфицирование раны. Напомним порядок действий: вначале мы обрабатываем края раны каким-либо антисептиком, например, йодом, а затем накладываем давящую повязку (желательно, конечно, стерильную).

Дальнейшие действия для открытого и закрытого переломов одинаковы: необходимо обеспечить неподвижность сломанной конечности (то есть иммобилизацию) и вывезти или вынести пострадавшего в лечебное учреждение.

Иммобилизация особенно важна при закрытых переломах, чтобы не допустить смещения костных обломков и не травмировать ими окружающие ткани.

Для обеспечения неподвижности повреждённой конечности или другой части тела, применяются стандартные, и импровизированные шины

Но здесь есть одно важное правило. Накладывать шины следует только в том случае, когда на место происшествия невозможно прибытие скорой помощи или спасательных служб.

Итак, импровизированные шины изготавливаются из подручных материалов (деревянные рейки, бруски, куски картона). Если таковых нет, то можно использовать орудия труда и предметы обихода (это палки, лыжи и даже лопаты).

Что касается непосредственно наложения шин, то здесь есть ряд некоторых общих правил. Во-первых, шина должна быть удобной для пострадавшего и не причинять ему боль.

Во-вторых, перед иммобилизацией шину нужно смоделировать под размер и форму повреждённой конечности. Здесь запомните, что примерка проводится на здоровой конечности.

В-третьих, шины нельзя накладывать на обнажённую конечность, то есть они накладываются непосредственно на одежду (или под них подкладывается какая-либо ткань).

Ну и самое главное правило наложения шины — она должна зафиксировать сразу два соседних с местом перелома сустава (выше и ниже травмы). Например, если у пострадавшего перелом голени, то фиксировать нужно не только её, но и коленный и голеностопный суставы.

После того, как вы наложили шину, к месту повреждения следует приложить холод, а пострадавшего укрыть и обеспечить доставку в медицинское учреждение.

Конечно не каждый из человек сумеет наложить шину, но пострадавшему можно помочь и более простым способом. Например, если повреждены бедро, голень или стопа, пострадавший должен лечь на спину и вытянуть обе ноги. Затем ноги прочно связываются вместе, чтобы здоровая служила шиной для повреждённой.

Прибинтовать одну ногу к другой можно при помощи рубашки, полотенца, шарфа и других подобных вещей.

Если повреждена рука, то её лучше всего держать как можно ближе к туловищу: тогда оно служит как бы шиной для руки. Для этого руку в согнутом положении прибинтовывают к грудной клетке бинтом или подходящим куском ткани.

Важно помнить! Оказывая первую медицинскую помощь при переломах, ни в коем случае не пытайтесь вставить на место обломки кости, устранить искривление конечности или вправить вышедшую наружу кость.

источник

6.1. Ушиб – закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям. В результате ушиба голени в области передневнутренней ее поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).
Первая помощь. При оказании первой помощи пострадавшим с ушибами, если есть хоть малейшее подозрение на более тяжелую травму (перелом, вывих, повреждение внутренних органов и т.п.), ее объем должен соответствовать тяжести предполагаемого повреждения. При нарушении целости кожи накладывают стерильную повязку. В случаях отслоения кожи, при множественных ушибах, ушибах суставов, внутренних органов проводят транспортную иммобилизацию и доставляют пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. При нарушении функции дыхания и сердечной деятельности безотлагательно на месте происшествия начинают искусственное дыхание и массаж сердца. Одновременно вызывают скорую медицинскую помощь.
Уменьшению боли при небольших ушибах мягких тканей способствует местное применение холода: на поврежденное место направляют струю холодной воды, прикладывают к нему пузырь или грелку со льдом или делают холодные примочки. Рекомендуется сразу после травмы наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Рассасыванию кровоподтека способствуют тепловые процедуры (грелка с теплой водой, теплые ванны и т.п.), согревающие компрессы, активные движения с нарастающей амплитудой в суставах, расположенных рядом с поврежденным местом, к которым можно приступать только через несколько дней после травмы.

6.2. Растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц относятся к часто встречающимся повреждениям опорно-двигательного аппарата. Характерным признаком разрыва или растяжения является нарушение двигательной функции сустава, который укрепляется соответствующей связкой, или мышцы, если повреждается она сама либо ее сухожилие.
При повреждении связки страдают расположенные рядом с ней питающие кровеносные сосуды. В результате этого образуется большее или меньшее кровоизлияние в окружающие ткани.
Первая помощь. При растяжении, разрыве связок поврежденному суставу прежде всего необходимо обеспечить покой, наложить тугую повязку и для уменьшения боли прикладывать холодный компресс (рис. 6.1.) на протяжении 12-24 часов, затем перейти на тепло и согревающие компрессы.
6.3. Вывих – стойкое смещение суставных концов костей, которое вызывает нарушение функции сустава.
В большинстве случаев вывих является тяжелой травмой, которая иногда угрожает жизни пострадавшего. Так, при вывихе в шейном отделе позвоночника в результате сдавления спинного мозга возможны паралич мышц рук, ног и туловища, расстройства дыхания и сердечной деятельности.

Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение.

Первая помощь. Оказывая первую помощь пострадавшему на месте происшествия, нельзя пытаться вправлять вывих, т.к. это часто вызывает дополнительную травму. Необходимо обеспечить покой поврежденному суставу путем его обездвиживания (см. п. 12.1. – Иммобилизация, рис. 6.2.). Необходимо приложить к нему холод (пузырь со льдом или холодной водой). При открытом В. на рану предварительно накладывают стерильную повязку. Нельзя применять согревающие компрессы. Вправить вывих должен врач в первые часы после травмы.
6.4. Переломы – повреждения костей, которые сопровождаются нарушением ее целости. При переломах одновременно с повреждением кости нарушается целость окружающих мягких тканей, могут травмироваться расположенные рядом мышцы, сосуды, нервы и др. При сопутствующем перелому повреждении кожи и наличии раны перелом называют открытым, а если кожа цела – закрытым.
Первая помощь. При оказании первой помощи ни в коем случае не следует пытаться сопоставить отломки кости – устранить изменение формы конечности (искривление) при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при
открытом переломе.

Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Предварительно необходимо обеспечить надежную транспортную иммобилизацию, а при открытом переломе еще и наложить на рану стерильную повязку. В случае сильного кровотечения необходимо принять меры к его остановке, например с помощью жгута кровоостанавливающего.
Если на период транспортировки нужно утеплить пострадавшего, то желательно поврежденную конечность просто укутать или оставить под наброшенной сверху одеждой (руку под пальто и т.п.). При необходимости раздеть пострадавшего (это можно делать только в тех случаях, когда нет опасности сместить отломки), сначала снимают одежду со здоровой стороны, а затем на стороне повреждения; одевают в обратной последовательности. Переносить пострадавшего с переломом можно только на небольшие расстояния и лучше на носилках.

источник

Ушибы, растяжения, вывихи и переломы относятся к разряду травм . Существует множество причин травм, среди которых можно выделить падение, аварии и др.

Ушибом называют травмирование мягких тканей, вследствие которого могут повреждаться капилляры. Ушиб причиняет боль, особенно при движениях, припухает. На ушибленном месте может возникнуть синяк – признак внутреннего капиллярного кровотечения.

Первой помощью при ушибе является его местное охлаждение путем приложения холодных компрессов, примочек, пузыря со льдом. Под действием холода сужаются кровеносные сосуды и уменьшается внутреннее кровотечение. Также можно наложить на место ушиба давящую повязку. При сильных ушибах поврежденному месту обеспечивают покой для уменьшения болевых ощущений.

К наиболее опасным ушибам относят ушибы головы, груди и живота, так как при этом могут быть повреждены головной мозг и другие жизненно важные органы. При таких ушибах пострадавшего обязательно нужно доставить в медицинское учреждение.

При ушибе головы могут появиться признаки сотрясения мозга: тошнота, рвота, головокружение, иногда потеря сознания. Для облегчения состояния пострадавшего ему к голове прикладывают холод, обеспечивают покой.

При ушибах грудной клетки травмированного помещают в полусидячее положение, а при появлении кровохарканья место ушиба охлаждают.

При ушибах живота больного укладывают, приложив к животу лед или сосуд с холодной водой.

Растяжение – травма сустава, при которой связки не выдерживают натяжения и растягиваются или надрываются. Симптомами растяжения являются резкая боль, припухлость сустава, появление кровоподтека.

Человеку, получившему растяжение, обеспечивают покой, обездвиживают пострадавший сустав. На сустав накладывают давящую повязку и в течение нескольких часов охлаждают его прикладыванием льда или сосуда с холодной водой. Через несколько дней используют теплые компрессы или ванны для скорейшего исчезновения синяков.

Вывих – эта травма, при которой кость выходит из сустава. Вывих является следствием растяжения или разрыва суставной сумки. При вывихе сустав не двигается, он припухает и деформируется.

Для облегчения состояния больного пострадавшей конечности необходимо создать полный покой. Это выполняется путем наложения повязки или шины. Затем пострадавший транспортируется в медицинское учреждении. Вывих легче всего вправляется в первые часы после повреждения. Нельзя самостоятельно пытаться вправить вывихнутую кость.

Переломы возникают при резких движениях, ударах, падениях с высоты. Основными признаками переломов являются болезненные ощущения, припухлость, синяк, аномальная подвижность в месте перелома, отсутствие подвижности в конечности. При переломах конечностей происходит укорочение и искривление их в месте перелома. При переломах ребер появляются затруднения дыхания, при ощупывании в месте перелома слышен хруст отломков ребра. При переломах костей таза и позвоночника появляются расстройства мочеиспускания, двигательных функций. Переломы костей черепа сопровождаются ушными кровотечениями.

Различают переломы закрытые и открытые. При закрытых переломах не нарушается целостность кожных покровов, при открытых – в месте перелома присутствует рана. Открытые переломы чреваты попаданием в рану инфекции, что может существенно продлить срок лечения. Определяются открытые переломы по наличию осколков, видимых из раны.

Переломы бывают без смещения и со смещением костных отломков. Переломы, при которых образуются только два отломка, называются единичными , переломы с образованием нескольких отломков – множественными .

Переломы, возникающие в результате воздействия пули или осколка снаряда, называют огнестрельными . При огнестрельных переломах наблюдаются раздробление кости на крупные или мелкие осколки, размозжение мягких тканей в области перелома или отрыв части конечности.

При тяжелом переломе у пострадавшего возникает шок. Особенно часто развивается шок при открытых переломах с артериальным кровотечением.

Первая помощь при переломах включает следующие меры:

1) остановка кровотечений (особенно артериальных);

2) предупреждение травматического шока;

3) наложение стерильной или асептической повязки;

4) обеспечение неподвижности конечности специальными или подручными средствами;

6) транспортировка в лечебные учреждения.

Неподвижность конечности обеспечивается наложением специальных шин или подручными средствами. Для этого фиксируются два близлежащих сустава (выше и ниже места перелома).

Шины могут быть металлическими лестничными и сетчатыми; фанерными; специальными (деревянная шина Дитерихса).

Использование лестничных и сетчатых шин происходит следующим образом. Вначале подбирают одну или несколько шин нужной длины. Далее шина моделируется по подлежащей части тела (не на пострадавшем). Накладывается шина поверх одежды. После наложения шину закрепляют, прибинтовывая ее к конечности.

Фанерные шины легкие, они могут быть различных размеров, однако их нельзя моделировать, при использовании под них подкладывают вату и прибинтовывают к конечности. В качестве подручных средств для наложения шины могут применяться полоски фанеры, палки, тонкие доски, бытовые предметы.

Первая помощь при переломах должна выполняться с осторожностью во избежание смещения костей и повреждения кожных покровов.

При переломах костей головы необходимо соблюдать особую осторожность. После осмотра пострадавшего необходимо положить его на носилки животом вниз, под лицо положить мягкую подстилку с углублением или использовать для этих целей ватно-марлевый круг.

Поврежденные верхнюю и нижнюю челюсти фиксируют пращевидной повязкой, при этом голову поворачивают набок во избежание западения языка, который может закрыть дыхательное горло и вызвать удушье.

При переломах ключицы на область надплечий накладывают два ватно-марлевых кольца, которые связывают на спине. Руку подвешивают на косынке.

При переломах ребер на грудную клетку в состоянии выдоха накладывают тугую бинтовую повязку или стягивают грудную клетку полотенцем и зашивают его.

При переломе костей предплечья руку нужно согнуть в локтевом суставе под прямым углом, повернуть ладонью к груди и в таком положении зафиксировать шиной или с помощью подручных средств. Шину накладывают от основания пальцев до верхней трети плеча. Руку подвешивают на косынке.

При травме плечевого сустава и переломе плечевой кости для обездвиживания применяют лестничную шину или подручные средства. Руку подвешивают на косынке. При отсутствии шины или подручных средств поврежденную руку подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу.

При переломах костей стопы и повреждении голеностопного сустава для иммобилизации используют лестничную шину или подручные средства. Шину сначала сгибают, чтобы ее можно было положить на подошву стопы и заднюю поверхность голени до ее верхней трети. Для пятки делают углубление, в которое кладут вату, чтобы не было давления на пяточную кость. Затем шину прикладывают к конечности и закрепляют. Стопа должна быть зафиксирована под прямым углом к голени.

При переломе костей голени обездвиживание проводится так же, как и при повреждении голеностопного сустава. Обеспечивается неподвижность в двух суставах: голеностопном и коленном. При отсутствии необходимых средств травмированную конечность прибинтовывают к здоровой.

Переломы бедренной кости являются тяжелой травмой, при которой часто возникают кровотечения и травматический шок. Шины или подручные средства в данном случае накладываются по боковой поверхности бедра: одну – по внутренней стороне, другую – по наружной. Затем шины прибинтовываются к конечности и туловищу.

При переломах костей таза пострадавшего укладывают на спину, на твердую поверхность, под коленный сустав подкладывают валик, для того чтобы ноги были полусогнуты и немного разведены в стороны.

источник

Оказание первой медицинской помощи при ушибах и переломах обж

План – конспект урока на тему: « Оказание первой медицинской помощи при ушибах, вывихах суставов, переломах костей». ОБЖ 10 класс