При отсутствии у пострадавшего пульса, независимо от причин, вызвавших прекращение работы сердца, одновременно с искусственным дыханием необходимо проводить наружный массаж сердца.
Рис. 14 Проведение наружного массажа сердца
Для проведения наружного массажа сердца оказывающий помощь встает с правой или с левой стороны пострадавшего (рис. 14) и занимает такое положение, при котором возможен значительный наклон над пострадавшим. Определив положение нижней трети грудины пострадавшего, оказывающий помощь кладет на нее верхний край ладони разогнутой до отказа кисти, а затем поверх кисти этой руки кладет ладонь другой руки и нажимает с частотой примерно 60 раз в минуту на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая при этом наклоном своего корпуса. Надавливать на грудь пострадавшего надо быстрым толчком. Следует избегать надавливания на окончания нижних ребер, чтобы не сломать их. Нельзя также надавливать ниже края грудной клетки, так как можно при этом повредить расположенные здесь органы, в первую очередь печень.
После каждого толчка руки надо оставить в достигнутом положении примерно треть секунды, а потом снять руки с груди пострадавшего, освободить грудную клетку и дать ей возможность расправиться. Так как надавливание на грудную клетку затруднено проведением искусственного дыхания, то вдувание воздуха в легкие пострадавшего производят в промежутках между надавливаниями. Можно делать специальные паузы через четыре — шесть надавливаний на грудную клетку для вдувания воздуха в легкие.
В том случае, когда помощь пострадавшему оказывает один человек, надо чередовать проведение указанных операций: после двух — трех глубоких вдуваний воздуха производить 4—6 надавливаний на грудную клетку.
Необходимо помнить, что даже кратковременное (1 мин и менее) прекращение наружного массажа сердца и искусственного дыхания может привести к непоправимым последствиям. Поэтому наружный массаж сердца и искусственное дыхание продолжают даже после появления признаков оживления в течение некоторого времени, обеспечивая вдувание воздуха к моменту собственного вдоха пострадавшего.
Помощь при ранениях, ушибах и переломах. Для оказания первой помощи при ранениях надо пользоваться индивидуальным пакетом, который имеется в аптечке. Индивидуальный пакет распечатывают так, чтобы не касаться той его части, которая будет наложена непосредственно на рану. При отсутствии индивидуального пакета пользуются бинтом или чистой тряпкой, накапав на то место бинта, которые прикладывается к ране, несколько капель йодной настойки. Пятно настойки йода по размерам должно быть больше раны.
При ранении во избежание заражения столбняком особое внимание надо уделять ранам, загрязненным землей. Для введения противостолбнячной сыворотки необходимо срочно обратиться к врачу. При оказании первой помощи надо помнить, что нельзя:
промывать рану водой или даже каким-либо лекарственным настоем, засыпать порошком и покрывать мазями, так как это не помогает заживлению раны, а способствует занесению в рану грязи с поверхности кожи;
стирать с раны песок, землю и т. п.; очистить рану может только врач;
удалять из раны сгустки крови, что может вызвать сильное кровотечение.
При переломах и вывихах необходимо обеспечить спокойное и удобное положение поврежденной конечности. Первая помощь заключается в следующем: наложить шины, руку подвесить на косынку к шее, а затем прибинтовать к туловищу. К месту повреждения приложить холодный предмет. При растяжении связок первая помощь заключается в прикладывании к больному месту холодного предмета, тугом бинтовании и обеспечении покоя пострадавшему.
Первая помощь при ожогах. При ожогах кожного покрова во избежание загрязнения рапы нельзя касаться руками обожженного участка кожи или смазывать его какими-либо мазями, маслами, вазелином или растворами. Обожженную поверхность покрывают стерильным материалом из индивидуального пакета, а сверху кладут слой ваты и все забинтовывают. При обработке обожженного места нельзя вскрывать пузыри на коже, отдирать обгоревшие, приставшие к ране куски одежды!
При ожоге глаз электрической дугой делают холодные примочки раствором борной кислоты и немедленно направляют пострадавшего к врачу.
источник
Первая помощь при травмах – это неотложные действия, которые требуются при неприятных происшествиях или различных повреждениях. Эти действия определены основной целью ПМП, направленной на устранения факторов, которые угрожают жизни и здоровью травмированного, на избежание нежелательных осложнений, на снижение болевого синдрома и помощь травмированному человеку до прибытия врачей скорой помощи. Все эти действия довольно простые, и их легко сможет выполнить каждый человек, без специального образования и подготовки.
Во многих случаях своевременное оказание первой помощи при травмах может сохранить человеку жизнь или спасти его от нежелательных последствий и осложнений. Поэтому очень важно чтобы каждый человек точно знал как нужно вести себя в той или иной ситуации, и какие действия предпринимать.
Травма – это нарушение работы какого-либо органа вследствие повреждения его внешними факторами. Различаются такие виды травм:
- Механические травмы наиболее распространены. Они разделяются на открытые (когда при травме разрывается кожа и вследствие этого происходит кровотечение) и закрытые (без разрывов кожи).
- Физические травмы происходят при влиянии на организм различных температур (ожоги, обморожения), а также при контакте организма с открытым источником электрического тока.
- Химические травмы случаются при случайном нежелательном контакте химических веществ с кожей человека.
- Психические травмы являются негативным следствием действия раздражителей на организм человека. Чаще всего они являются следствием сильного страха или какой-либо стрессовой ситуации.
Рана – это вид травмы, при которой разрывается кожа или слизистые оболочки человеческого организма.
Первая медицинская помощь при травмах и ранениях должна быть обусловлена скорейшей остановкой крови. Наиболее правильный способ остановить артериальное кровотечения – это наложить жгут. Если под рукой его не оказалось можно использовать любые вещи, которые подойдут для этой цели – ремень или галстук. Жгут нужно накладывать лишь на руки или ноги, но строго выше места ранения. Чтобы не повредить кожные покровы под жгут подкладывают любую мягкую ткань или салфетку. Во избежание омертвения кожи жгут можно накладывать только на период не больше 2 часов, но каждые 30 минут его нужно немножко ослабить, а затем снова затянуть. Также нужно зафиксировать время наложения жгута.
Несильные кровотечения при мелких ранах можно остановить при помощи тугой повязки. Края раны нужно обработать йодом, наложить на рану несколько слоев стерильного бинта и туго забинтовать. Также будет лучше, если удастся немного приподнять травмированное место.
Если травмированы средние или крупные кровеносные сосуды, то временно остановить кровь можно прижав поврежденную область пальцем. Если произошло артериальное кровотечение, то нужно прижать место выше раны, а если венозное – ниже.
Если кровь пошла из носа, то остановить ее можно введением в нос марлевого или ватного тампона, смоченного перекисью водорода.
Ушиб – это вид травмы, при котором повреждаются мягкие ткани и сосуды организма, и вследствие этого возникают кровоподтеки. Наиболее распространенной причиной ушиба является сильный удар или столкновение с тупым предметом.
К основным признакам ушибов можно отнести:
- Резкую боль, которая возникает в момент самого ушиба и не утихает еще на протяжении некоторого времени;
- Отек обычно образуется спустя несколько часов или даже на следующее утро после неприятного происшествия;
- Кровоподтек может появиться спустя пару часов после получения данной травмы, а может проявиться лишь спустя несколько дней, если ушибленные глубокие ткани организма.
Оказание неотложной помощи при травмах подобного характера заключается в следующих этапах:
- Наложение повязки на травмированное место;
- Поднятие пострадавшего участка немного выше уровня тела;
- Прикладывание холодного компресса к травмированному месту ушиба (пакет льда, полотенце, смоченное в холодной воде).
Однако при обильном внутреннем кровотечении не стоит на долгое время прикладывать холод из-за возможного отмирания клеток кожи, а уменьшить болевой синдром поможет обеспечение полного покоя травмированному месту.
При сложных травмах головы, грудной клетки или брюшной полости нужно обязательно вызвать врача и до его приезда гарантировать травмированному человеку полный покой и обездвиживание.
Вывих – это повреждения суставной сумки и алогичное перемещение костей, которые входят в эти суставы. Такие травмы могут произойти при сильном ударе, неудачном повороте.
К основным признакам вывихов относят:
- Резкий и не утихающий в течении нескольких часов болевой синдром;
- Нарушения нормального функционирования поврежденной руки или ноги;
- Нетипичная поза вывихнутой ноги.