От ушиба посинел и онемел палец

Пройдите электронейрографию нервов повреждённых пальцев. Скорее всего у Вас неврит или нейропатия нервов этих пальцев. А валик может быть невриномой. С результатом обращайтесь к неврологу.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

Можно без преувеличения сказать, что с ушибами сталкивался каждый человек, и неоднократно. Эта травма может затронуть любую часть тела, но дистальные отрезки конечностей (стопы, кисти, пальцы) страдают чаще всего. Пальцы рук и ног повреждаются в самых различных ситуациях: при ударах о предметы, при падениях тяжелых предметов на стопу, при защемлении между предметами, в бытовой или профессиональной обстановке, при работе с инструментами (например, молотком по пальцам).

При этом сохраняется целостность кожного покрова на фоне разрушения структур подкожной клетчатки, кровеносных сосудов и других мягких тканей. Ушиб пальца – это закрытая травма мягких тканей, которая, среди прочих типов травматических повреждений, считается самой легкой. По частоте обращения к хирургам поликлиник и в травматологические пункты ушиб пальца и других частей тела всегда лидирует.

Но, считаясь не тяжелым повреждением, данная травма все-таки требует обращения к доктору, тщательной диагностики и своевременного лечения. Дело в том, что сильный ушиб пальца становится источником выраженной боли, которая может мучить пациента несколько дней. Кроме того, разрыв подкожных кровеносных сосудов приводит к формированию гематомы (скопление кровяных масс), которая нередко нагнаивается. Чаще всего это случается с гематомами, расположенными в области ногтевых фаланг. В них начинает развиваться воспалительный процесс, образуется большое количество гноя, формируется абсцесс. В таких случаях обычный ушиб пальца на ноге или руке, осложнившийся нагноением, требует хирургического вмешательства в виде вскрытия абсцесса, его дренирования и обеззараживания, назначения комплекса медикаментозных средств.

Существует и еще одна опасность, казалось бы, легких и несерьезных ушибов. Несмотря на сохранение целостности кожи, ткани под ней могут подвергаться очень значительной деструкции. Причем не только мягкие структуры из соединительной или жировой ткани. Такие плотные образования, как сухожилия, фаланги из костной ткани и их сочленения, выполненные из хрящевой ткани, также могут травмироваться, и очень серьезно. Сухожилия могут частично или полностью разорваться, оторваться от фаланг, в костно-хрящевых образованиях появляются трещины. Так обыкновенный ушиб, образовавшийся, к примеру, после удара, может замаскировать более тяжелую и опасную травму.

Симптомы ушибов определяются анатомическим строением и функциональным предназначением пальцев рук и ног. Кисти рук человека на протяжении всего рабочего дня выполняют массу разнообразных движений, а пальцы должны нередко осуществлять быстрые и точные манипуляции. Чтобы все это стало возможным, структуры пальцев должны отлично снабжаться кровью, приносящей кислород и питательные вещества, поэтому сеть кровеносных сосудов здесь очень развита. Каждый палец на руках имеет по две артерии, проходящие по боковым сторонам фаланг, которые затем разветвляются на многочисленные капилляры.

При ушибах, тем более сильных, происходит разрушение кровеносных сосудов . Нарушение целостности их стенок приводит к тому, что масса эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и кровяной плазмы выходит из кровеносного русла, заполняя межклеточные и межтканевые пространства. Так формируются гематомы, или синяки, которые нередко занимают немалую площадь кожного покрова. Накопление жидкости в подкожном пространстве приводит также к формированию отека, который выглядит как характерная опухоль или «шишка» на пальце и образуется в считанные минуты после травмы.

Кожный покров на кисти и пальцах не везде одинаков. Так, ладонная поверхность имеет более толстую и плотную кожу, а на тыльной стороне она более тонкая и эластичная. Подкожная клетчатка здесь также не такая плотная, как на ладони. Поэтому в большинстве случаев распространение гематом и отеков после ушибов происходит с ладонной стороны кисти и пальцев на тыльную поверхность. Кроме того, само нарастание симптоматики более быстрое, если удар пришелся на тыльную сторону.

Наряду с развитой кровеносной сетью, пальцы рук отличаются и отличной иннервацией, то есть обладают богатой сетью нервных разветвлений. Она особенно развита на подушечках пальцев и предназначена для осуществления всех типов чувствительности и для выполнения самых разнообразных манипуляций. В то же время в пальцах рук присутствует и огромное количество болевых рецепторов, поэтому при повреждениях образуется мощный сигнал о боли, то есть формируется выраженный болевой синдром.

Интересно, что интенсивность боли различается на ладонной и тыльной сторонах пальцев. Это связано с неодинаковой толщиной и плотностью кожного покрова. На ладонной поверхности кожа более толстая и плохо растягивается под воздействием нарастающей гематомы и отека, поэтому в подкожном пространстве создается повышенное давление. Именно из-за него боль при травмах пальцев со стороны ладони ощущается пациентом сильнее.

Пальцы ног не предназначены для мелкой моторики, но они играют важнейшую роль в обеспечивании как вертикального положения человека, так и его ходьбы. Недаром так значительно меняется походка, если повреждены пальцы на ноге. Особенно влияет на процесс ходьбы ушиб большого пальца, который несет на себе самую большую статическую и динамическую нагрузку. Но даже ушиб мизинца может значительно усложнить жизнь человека как формированием болевого синдрома, так и созданием выраженного дискомфорта при ношении обуви и ходьбе.

Кожный покров в зоне стопы и пальцев ног еще плотнее и толще, чем на руках. Также он менее эластичен, что не дает отечности и кровоизлияниям распространяться и быстро заполнять межтканевые пространства. Одновременно с этим, при ударах или защемлении, подкожное давление особенно высоко, что сдавливает нервные окончания, тем самым обеспечивая формирование выраженного болевого синдрома.

В целом, признаки ушиба пальцев ног или рук схожи между собой и составляют следующий симптомокомплекс:

• наличие болевого синдрома, причем палец начинает болеть сразу после травмы, а боль усиливается при прикосновении или попытке согнуть его или разогнуть; особенно выражены болевые ощущения при повреждении ногтевых фаланг;
• быстрое нарастание размеров подкожного кровоизлияния, которое продолжается в течение нескольких минут после повреждения;
• быстрое формирование отека, площадь которого может превышать размеры гематомы;
• движения в межфаланговых сочленениях возможны, но ограничены и очень болезненны;
• отсутствие патологической подвижности в области поврежденного пальца.

Все эти признаки ушибов не являются специфическими, то есть они могут наличествовать и при других травмах. Как уже указывалось, ушиб может сочетаться с другими повреждениями и маскировать более тяжелые ситуации, способные принести значительный урон здоровью и работоспособности пациента. Поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а все-таки проконсультироваться у хирурга или травматолога. Возможно, ушиб пальца скрывает перелом или трещину пальцевой фаланги или повреждение сухожилия. В таких случаях особое внимание уделяется дифференциальной диагностике патологии.

На приеме у специалиста осуществляются следующие диагностические этапы:

• сбор жалоб;
• сбор данных анамнеза;
• осмотр пациента;
• проведение инструментальных методов диагностики при необходимости.

Пациенты, обратившись с травмой, предъявляют одинаковые жалобы на то, что ушибленный палец посинел и опух, что он перестал двигаться и стал источником сильной боли. Нередко эти жалобы дополняются уточнением, что соседние участки кисти или ступни также «пошли» синяками и отеками.

При сборе анамнеза, то есть при уточнении обстоятельств получения повреждения, пациенты всегда расскажут сам факт и подробности травмы, после которой палец стал синеть и быстро распух. По деталям ситуации, во время которой случилась травма, врач может также предположить тяжесть ушиба и возможные сопутствующие повреждения.

Осматривая ушибленный палец на руке или ноге, доктор отмечает выраженность гематомы и отечности, а также интенсивность болевого синдрома, особенно при прощупывании и движениях, активных и пассивных. По возможности осуществлять сгибания и разгибания пальца следует, кстати, предположить повреждения сухожилий или костно-хрящевых структур.

Чтобы убедиться в их отсутствии, в ряде случаев назначается дополнительное обследование. Как правило, это рентгенография пальца, при которой можно четко «увидеть», сохранена ли целостность фаланг. Может быть использована и компьютерная томография, также дающая полную информацию о травме.

Но этими способами нельзя подтвердить или опровергнуть повреждения сухожилий, из которых полный или частичный разрыв разгибателя встречается чаще всего. При подозрении на такую травму диагностика основывается на данных осмотра: при возможности пассивного разгибания (с помощью другой руки, например) активное разгибание не происходит (при частичном разрыве разгибателя оно возможно, но не в полной мере). Кроме того, поврежденный палец становится согнутым, так как воздействие сухожилия-сгибателя максимально преобладает над функцией разгибания.

После постановки точного диагноза ушиба и исключения более тяжелых травм пациенту назначается терапия. При проведении курса лечебных мероприятий все структуры восстанавливаются, как правило, полностью. Так же быстро после ушиба нормализуется функциональность кисти или стопы, а пациенту возвращается трудоспособность.

Что делать при ушибе пальца сразу после травмы, знает практически каждый человек. Эти действия, составляющие комплекс мероприятий по оказанию первой помощи, можно представить так:

• снять кольцо (если оно имеется);
• приложить холод в виде металлических предметов, продуктов из морозилки, можно просто погрузить руку или ступню в холодную воду;
• обеспечить неподвижность поврежденного пальца и всей кисти или стопы.

Местное снижение температуры и охлаждение ушибленного пальца приводит к спазмированию капилляров, что препятствует разрастанию гематомы и отека. Также холод значительно купирует и болевой синдром. Если есть незначительные повреждения кожного покрова, то их необходимо обеззаразить с помощью йода (при отсутствии аллергии), зеленки, хлоргексидина или любого спиртового раствора.

При легких ушибах боль стихает через 2-3 дня, так же быстро сходит отечность, но гематома остается на 10-14 дней, пока полностью не распадутся кровяные массы под кожей. В случаях, когда одновременно с ушибом произошел отрыв ногтевой пластины или образовалась слишком объемная гематома, пациенту потребуется более длительное амбулаторное лечение и неоднократное посещение районного хирурга.

Как в таких ситуациях лечить ушибы пальцев, будет зависеть от объема и площади повреждения у конкретного пациента. Иногда требуется удаление части ногтевой пластины или вскрытие гематомы. Рана дезинфицируется, накладывается стерильная повязка. Затем пациенту назначаются обезболивающие препараты, но не курсом, а в виде однократного приема при сильной боли.

Прогноз при ушибах, если травма не осложнена более серьезными повреждениями, всегда благоприятен. Но, чтобы вылечить патологию быстро и без последствий, пациент должен строго выполнять все назначения врача.

источник

Каждый человек, хоть раз в жизни сталкивался с ушибом мизинца на ноге. Угол шкафа, стул или бордюр на улице – об эти предметы многие неоднократно ударялись. А так как мизинец обладает большим количеством нервных окончаний и сосудов, то всегда возникала сильная боль, отек и гематома.

У большего числа пострадавших данные удары проходили бесследно в течение нескольких часов, максимум через сутки. Но некоторые травмы приводили к развитию ушиба, но некоторые вызывали вывих или перелом пальца. Как отличить ушиб перелома пальца?

Самый маленький палец на ноге имеет очень сложное строение — мелкие кости, тонкие сухожилия, которые более всего подвержены травмированию. Ногтевая пластина маленькая, а значит, что она может треснуть даже при легком ударе. Мягкие ткани пальца состоят из большого количества нервных окончаний. В силу такой особенности, малейшее его повреждение вызывает сильную боль.

Маленький размер мизинца не уменьшает его значимость — на стопе именно пальцы, расположенные с краю отвечают за равновесие. Еще мизинец нужен при беге, прыжках и прочих физических нагрузках. За укрепление свода стопы, отвечает отдельная мышца, которая есть у мезинца – короткий сгибатель, который отводит и сгибает палец.

Удар или давление на данный палец оставляет после себя тяжелые повреждения, отеки и синяки. А что бы определить сломан он или нет, необходимо сразу же приступить к диагностике и лечению.

Из-за своего размера, мизинчик имеет мелкие кости и тонкие сухожилия, которые легко поддаются травмированию и надрывам.

Чтобы не пропустить данное повреждение, следует знать признаки ушиба:

• Болевой синдром. Впервые минуты после удара сильная боль, которая медленно стихает, но не проходит окончательно. Постепенно она переходит в ноющую, пульсирующую. Связано это с тем, что палец имеет много нервных окончаний.
• Отек, большая припухлость, распространяющаяся на соседние пальцы и по конечности вверх.
• Гематома. При сильном ударе переходит на ноготь и дальше по ноге. Также может скопиться кровь под ногтевой пластиной, которая через пару дней станет черный и начнет отслаиваться.
• Возможность движения после ушиба пальца на ноге не теряется, палец остается подвижным. В случае если движение невозможно, то можно подозревать вывих или перелом.
• Развитие хромоты с поврежденной стороны.
• При сильном ушибе часто происходит размозжение тканей с последующим их отмиранием.
• Травма ногтевой пластины проявляется изменением цвета на синий или черный, также может произойти отторжение ногтя из ногтевого ложа.
• Ссадины и раны на мягких тканях.
• Если произошло повреждение нервных волокон, то наблюдается нарушение неврологического характера — онемение, подергивание пальца.

Не обязательно, что все симптому проявятся сразу. Сначала могут возникнуть два или три признака. Но обязательно следует обратить на них внимание. Если они сохраняются в течение пяти дней, то стоит обратиться к специалисту, что бы избежать развитие серьезных осложнений.

Очень часто травмирование мизинца приводит к более негативным повреждениям. Ушиб может сопровождаться вывихом, переломом или растяжением связок. Как отличить перелом от ушиба пальца ноги и других повреждений?

При ушибе, палец остается на своем анатомическом месте, а при вывихе или сломе – оттопыривается, выворачивается неестественным образом. При пальпации появляется характерный хруст отломков костей.

Такие сопутствующие признаки отличают ушиб от перелома, вывиха, но поставить точный диагноз сможет только специалист-травматолог, которому необходимо показать место повреждения, как можно быстрее. Чаще всего на рентгеновском снимке виден перелом пальца.

Важно! Самостоятельно проверять эти отличия нельзя. Риск сместить костные обломки при переломе высок. Получив травму, необходимо вызвать бригаду медицинских работников, а до их приезда постараться оказать первую помощь.

После получения повреждений с оказанием доврачебной помощи нельзя затягивать, чтобы не спровоцировать некоторые осложнения – возникновение гематомы и уплотнения на месте ушиба.

Помощь желательно оказывать без паники и следуя общепринятой аксиоме:

• Снять с пострадавшего обув. Необходимо это для того, чтобы она не сжимала травмированный палец.
• Произвести визуальный осмотр травмированной зоны на предмет выявления более серьезных повреждений. Следует проверить активность пальца. Наличие ограничения подвижности впервые часы после получения ушиба может говорить о наличии вывиха, перелома, растяжения.
• Место ушиба следует охладить — приложить ледяной компресс на десять минут. С его помощью можно купировать сильные болевые ощущения. Кровеносные сосуды от холода сузятся, что предотвратит появление отеков и образование синяков. Если есть необходимость, то процедуру можно повторить через 20 минут.
• Дезинфекция поврежденного участка кожи – царапины, порезы и раны необходимо промыть водой и обработать антисептиком. Перекись водорода необходима для остановки кровотечения.
• Наложить стерильную повязку. Такая мера желательна при наличии открытых ран, чтобы не допустить попадания грязи и возникновения инфекции.
• Использовать давящую повязку. Применяют ее если пластина ногтя отслаивается после ушиба. Прежде чем наложить повязку, нужно убрать висящие части ногтя, которые могут мешать.
• Иммобилизировать мизинец, прибинтовав его к безымянному пальцу пластырем или куском ткани. Повязку накладывают не слишком туго, так как наличие перелома еще не исключили.
• Поврежденную нижнюю конечность следует расположить на возвышении и обеспечить ей полный покой. Это поможет, предотвратить нарушение в кровообращении.
• Применить обезболивающее средство. Для этого можно воспользоваться таблетками или использовать мазь.

При серьезных повреждениях лечение и обезболивание должны проводить только специалисты – травматологи.

Очень часто при оказании помощи допускают ошибки, каких делать при ушибе не желательно:

• Растирать, разминать и надавливать ушибленный палец.
• Прикладывать теплые компрессы и использовать разогревающий гель.
• Принудительно сгибать или разгибать поврежденный сустав.

Повреждения нижних конечностей ограничивает свободу движения. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и пренебрегать обращением к врачу.

Большое значение при данной травме имеет своевременно начатое лечение ушибленного мизинца на ноге, в противном случае возможно появление признаков посттравматического артроза, который может возникнуть через несколько месяцев или лет. При передвижении артроз доставляет дискомфорт, болезненные ощущения и вызывает появление отека стопы.

Только медицинский работник может провести грамотное обследование травмы с последующим эффективным лечением. После травмирования врач — травматолог пропишет ряд восстановительных процедур:

• прием медикаментозных препаратов;
• физиотерапию;
• хирургическое вмешательство.

Препараты для терапии ушиба представляют собой мази и кремы с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом.

Физиотерапия проводится при наличии отеков и гематом на пальце — электрофорез, грязелечение, УВЧ-терапия, магнито — и лазеротерапия.

В случае если произошел перелом, вывих или образовались многочисленные гематомы прибегают к оперативному вмешательству.

Легкий ушиб мизинца можно в домашних условиях, но только после консультации с доктором. Есть масса средств народной медицины и фармацевтических препаратов, помогающих быстро вылечить ушибы на ноге.

Для лечения травмы народными средствами, подойдут следующие рецепты:

1. Компрессы из измельченной банановой кожуры. Для этого берется чистая кожура и пропускается через мясорубку или блендер. Далее полученную массу выкладывают на хлопчатобумажную ткань или марлю и прикладывают к поврежденному месту. После этого следует компресс замотать пищевой пленкой и оставить на два часа. Процедуру проводят дважды в сутки – утром и вечером, можно оставить на ночь.
2. Порошок бодяги. Бодяга представляет собой высушенные и измельченные морские губки. Приобрести ее можно в аптеке. Данное средство снимает воспаление, питает кожу и регенерирует ткани. Используется как компресс.
3. Аппликации с охлаждающими эфирными маслами. Они оказывают местное раздражающее и охлаждающее действо. К примеру — масло перечной мяты борется с воспалением, болевым синдромом и снимает отечностью.

Народные средства неплохо борются с ушибами, но прибегать к ним разрешается только при самой легкой степени поражения. Во всех остальных случаях, прежде всего надо проконсультироваться со специалистом.

Курс реабилитации должен проходить в режиме покоя и комфорта травмированной конечности:

• В течение первых 2-3 дней не стоит нагружать ногу ходьбой. Рекомендуется использовать фиксирующую повязку, ортопедические стельки или специальный вкладыш — пелот для передней части стопы.
• На время восстановительного периода необходимо подобрать удобную обувь с толстой твердой подошвой и широким носком.
• Разрешается делать массаж, но очень аккуратно – пальцы следует легко сгибать и разгибать.
• Через несколько дней после травмирования рекомендуется использование теплых ванночек с морской солью — 1 ст.л. соли на 1 литр воды. Процедуру проводят по 15 минут дважды в день. После завершения процедуры ненужно ополаскивать ноги. Это поможет добиться максимального лечебного эффекта.

Восстановительный курс после полученной травмы рассчитан на две недели, но, если выполнять все предписания специалиста и своевременно проводить терапию, то срок можно сократить до семи дней.

Большинство людей, после ушиба мизинца, надеются, что все пройдет самостоятельно, и поэтому не обращаются в травмпункт, но также не оказывают самостоятельно помощь при травме своему мизинцу. Все это может привести к негативным последствиям. Какие осложнения после травмы маленького пальца ноги могут появиться?

• Подногтевая гематома – так как мизинец является небольшим пальцем, то при ушибе чаще всего повреждается ноготь. Кровоизлияние происходит под ногтевую пластину. В пальце появляется ощущение распирания, пульсации от скопившийся под ногтем крови.
• Посттравматический артроз суставов пальца. Возникает спустя некоторое время и имеет следующие симптомы – болевой синдром при наступании на ногу, отек мизинца.
• Перелом пальца. В случае если его вовремя не диагностировали, по причине, что пострадавший не пошел к врачу, перелом зарастает, но неправильно, так как не было обеспечено условий для правильного заживления, восстановления. В будущем потерпевший будет чувствовать болезненные ощущения в районе мизинца, у него изменится походка, в тяжелых случаях разовьется хромота.

Терапия при ушибе не такая сложная и проводиться оно должна своевременно и грамотно. В противном случае последствия травмы останутся на всю жизнь.

Любая травма доставляет боль человеку. Получить повреждение мизинца нетрудно. Часто это происходит, если человек спешит, ударяется о мебель ногой. Еще такую травму получают, когда играют в футбол без специальной обуви. Если кто-то наступил на ногу, другие пальцы выдержат, а самый мизинчик — получит травму. Любое травмирование, даже если оно на первый взгляд кажется незначительным, должно получить правильное лечение.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

№ 38 923 Болезни сосудов 21.11.2016

Здравствуйте, у меня на руке средний палец посинел на верхнем сгибе, на следующий день чувствую покалывание и онемение периодически и палец вроде светлеет. В течение месяца уже раза три так было синеет без причины, когда я дома в тепле. Я была у сосудистого хирурга, направил на узи артерий в/к. Там все проходимо. Как вы считаете, что это может быть?

Здравствуйте, Наталья. Скорее всего имеет место кратковременное нарушение проходимости сосудов возникающее во время сдавления, возможно во сне. Либо вследствие ношения колец на пальце. Вам не следует носить украшения на этом пальце, также для улучшения циркуляции крови по сосудам принимайте тромбо асс 50 мг 1 таб 1 раз в день курсом 1 мес. Для улучшения чувствительности неверных окончаний Таб. Нейромультивит 1 таб 2 раза в день так же в течение месяца. И еще хорошо физиотерапия на область пальца. Выздоравливайте. Буду благодарен за оценку консультации.

Здравствуйте, Причина может быть с такими синдромами как синдром передней лестничной мышцы, синдром верхней апертуры грудной клетки, добавочное щейное ребро. А также синдром Рейно. Предлагаю более прицельно обследоваться для исключения данных синдромов.