Пелена в глазах после ушиба

Зрение – сложный механизм, который позволяет человеку воспринимать окружающий мир.

При повреждении органов зрения возможно наступление полной или частичной слепоты. Существует несколько видов травм глаза у ребенка или у взрослого, в зависимости от характера происхождения которых назначается соответствующее лечение.

Травма глаза – это нарушение целостности оболочки глазного яблока в процессе воздействия внешних факторов.

В результате такого повреждения нарушается не только целостность, но и функциональные возможности органа зрения.

В зависимости от глубины и степени тяжести повреждения травма может квалифицироваться как поверхностная, глубокая, проникающая, механическая.

Ожоги роговой оболочки при этом вынесены в отдельную категорию, так как с такими травмами глаза к офтальмологам обращается почти половина пациентов.

Существует несколько видов травм глазного яблока, которые можно классифицировать по признакам:

Попадание в глазинородных тел(мелких предметов, насекомых, химических веществ). В этом случае у пациента наблюдается слезотечение, рези и болевой синдром при моргании.
Внешнее механическое воздействие (сотрясение, сдавливание, воздействие тупыми и острыми предметами, огнестрельные и другие ранения).
Термические ожоги от пара, тлеющих и горящих предметов, языков пламени.
Обморожение. В противовес термическим ожогам в данном случае глаз подвергается воздействию экстремально низких температур (холодные жидкости, воздействие ветра, контакт глаза с охлажденными предметами).
Химические ожоги. Возникают при контакте с различными химическими соединениями, чаще всего это щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеями, известью, цементным раствором и растворителями.
Воздействие на глаз ультрафиолета (такой вид повреждений возможен как после длительного пребывания на солнце, так и под искусственными источниками освещения, в том числе – под кварцевыми или обычными лампами).

В большинстве случаев поражения происходят в бытовых условиях, и в таких ситуациях необходимо срочное оказание помощи пострадавшему.

Последствия взрыва осколочной гранаты

Травма роговицы глаза в зависимости от происхождения можем классифицироваться как поверхностная, проникающая, травма контузионного типа и ожог.

Что делать при повреждении глаза завит от типа и соответственно подбирается необходимое лечение.

Такой вид повреждений является самым распространенным, в него входят такие повреждения, как эрозии различного характера, непроникающие мелкие раны, тупые травмы, а также попадания на поверхность глазного яблока инородных тел.

Для таких типов повреждений характерны следующие признаки:

покраснение слизистой оболочки;
ощущение присутствия под веком инородного тела;
режущая боль в пораженном глазу;
светобоязнь и обильное слезотечение;
отечность век;
снижение остроты и качества зрения.

При таких травмах в каждом конкретном случае назначается определенное лечение, так как травма может быть различной степени тяжести.

Офтальмология с учетом происхождения травмы может определить наиболее эффективный и адекватный способ лечения.

Часто при поверхностных травмах наблюдается нарушение целостности кожных покровов, и в таких случаях производится первичная хирургическая обработка раны (иногда приходится накладывать швы на иссеченные края раны).

Чаще всего используются консервативные медикаментозные методы лечения, при которых рана обрабатывается антибактериальными и антисептическими офтальмологическими каплями, иногда приходится использовать мазь для закладывания под веко.

В случае тупого повреждения глаза на него накладывается бинокулярная повязка, после чего пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим и пребывать в покое.

При образовании в поврежденном глазу кровоизлияний назначаются такие процедуры, как электрофорез, аутогемотерапия и субконъюнктивальные инъекции препарата дионин – такие меры позволяют быстро устранить кровоизлияние глаз после травмы, оказывая рассасывающий эффект.

При проникающих травмах глаза пациент обычно испытывает светобоязнь, слезоотделение и болевой синдром.

Также возможен блефароспазм (невозможность раскрытия век), покраснения в области век, покраснение конъюнктивы и кровотечения на поврежденных участках глаза.

Тяжелые случаи таят в себе опасность возможного выпадения оболочек и содержимого глаза.

В целом признаками проникающих травм можно назвать:

наличие раневого канала в хрусталике;
сквозная рана в роговой оболочке или склере;
наличие пузырька воздуха в стекловидном теле;
выпадение в рану радужной оболочки;
выпадение цилиарного и стекловидного тел;
надрыв зрачкового края радужки;
выраженная гипотония глаза (падение уровня внутриглазного давления);
сегментарное помутнение хрусталика.

При лечении такого вида травм назначают сульфаниламиды, которые принимаются перорально или парентерально, а также антибиотики широкого спектра действия.

В большинстве случаев параллельно назначаются противовоспалительные и антигрибковые средства, предотвращающие развитие дополнительных патологий.

Контузия глаза – это результат воздействия на глазное яблоко, и травма в таких случаях может быть прямой или непрямой.

В первом случае это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это результат сотрясения тела человека при падении.

Также результатом контузии может быть катаракта, которая подлежит обязательному удалению.

Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, и в первом случае основное лечение заключается в обработке поврежденного глаза медикаментозными препаратами.

После этого пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.

Химические ожоги в основном происходят по причине контакта глазного яблока с кислотами и щелочами (или химическими веществами, содержащими такие компоненты).

Подобного рода повреждения не обязательно происходят на каких-либо производственных предприятиях: щелочи и кислоты содержатся и во многих бытовых чистящих и моющих средствах, которые люди используют ежедневно.

Ожог щелочного типа происходит при контакте глаза с содой, растворами аммиака, известью и любыми моющими средствами.

Кислотные ожоги не наносят таких повреждений, как щелочи, стремительно разрушающие слизистую. В основном при попадании на поверхность глаза кислот происходит поверхностное разрушение внешнего слоя слизистой, которая выделяет белок.

Этот белок, вступая в реакцию с кислотой, коагулируется, образуя преграду для доступа кислоты к глубоким слоям глаза и сетчатке. В большинстве случаев ожоги кислотой не наносят существенного ущерба зрению, в то время как ожоги щелочью снижают его качество.

При повреждениях глаза практически всегда наблюдаются и сопутствующие травмы века, опасность которых не так велика, но может способствовать развитию дополнительных патологий.

К таким травмам относятся:

Эрозия.Выражается в повреждение в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная область может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевыми ощущениями, но обращение к врачу при таком повреждении может не понадобиться: снять болевой синдром и остановить кровотечение можно своими силами, обработав поврежденный участок любым антибактериальным средством и приложив к ней холод.
После удара тупым предметом по закрытому глазу возможна контузия века, при которой наблюдается ярковыраженный отек мягких тканей. Под глазом при этом могут образовываться гематомы и синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глазного яблока, но и в покое. При тяжелых травмах глаза возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. В качестве первой помощи при такой травме необходимо приложить к поврежденному веку холодный предмет, поле чего обратиться к врачу. При необходимости специалист может ввести в область повреждения обезболивающее средство.
Возможно образование колотых, резаных и рваных ранений века, которые могут быть как поверхностными, так и затрагивать глубинные слои века.

Диагностика травмы глаза позволяет выявить причину и степень повреждения, что в свою очередь необходимо для назначения адекватного лечения.

Иногда требуется рентгенологическое обследование (этот метод особенно актуален при проникающих ранениях и помогает определить наличие в глазу инородного тела).

В процессе диагностики офтальмолог может не только определить вид травмы и степень повреждения, но и дать прогноз относительно того, в каком состоянии сохранится зрение пациента после лечения.

Первая помощь при травме глаз заключается в необходимости сразу вызвать врача или самостоятельно дойти до ближайшего медицинского учреждения, но в процессе ожидания специалиста нужно попытаться удалить инородное тело, если травма вызвана им.

Для этого необходимо оттянуть нижнее или верхнее веко и попытаться аккуратно устранить инородный предмет уголком свернутого платка или куска ткани. Растирать глаза нельзя – это приведет к еще большему раздражению.

После удаления инородного тела необходимо закапать в пораженный глаз 2-3 капли альбуцида.

Также можно использовать следующие глазные капли при травме глаза для лечения в домашних условиях и в процессе реабилитации после травмы в соответствии с инструкциями по применению:

Солкосерил;
Баларпан-Н;
Витасик;
Дефислез.

Перед применением таких препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить курс лечения и порекомендует подходящий вид капель.

В качестве обезболивающих каплей после травмы можно использовать такие капли как: алкаин, инокаин, лидокаин. После нанесения, они начинают действовать через одну-две минуты и на протяжении 15-20 минут будут обеспечивать обезболивающее действие.

На видео вы узнаете о первое помощи при травмах глаза:

Самолечение в виде использования отваров, настоев и примочек при травмах глаза не рекомендуется: такие способы будут неэффективны и могут ухудшить ситуацию, а это чревато полной и необратимой потерей зрения не говоря уже про восстановление глаза.

источник

Пелена перед глазами — признак болезни или опасного состояния. Одни пациенты видят белый туман, другие как бы смотрят в темноту, периодически замечая вспышки. Мутная пелена сильно затуманивает зрение, прозрачная — снижает его четкость.

Белая пелена перед глазами может сопровождаться:

мигренью;
мельканием мушек;
нарушением речи.

Чтобы выявить точную причину симптома, надо обследоваться у офтальмолога, невролога, эндокринолога. Пелена может указывать на расстройства со стороны СНС. Вспышки света — признак отслойки сетчатки. Эта болезнь требует хирургического вмешательства. При выявлении одного из перечисленных симптомов нужно обратиться к офтальмологу. Врач проведет диагностику и озвучит предполагаемые причины. Если органы зрения в порядке, доктор направит к другим профильным специалистам. Лечение пелены зависит от причины ее возникновения.

Почему пелена то появляется, то исчезает. Это часто связано с офтальмологической болезнью. Болезнь охватывает один или оба глаза. Есть множество причин белого тумана перед глазами.

Катаракта возрастная. Она связана с процессом старения. При такой болезни хрусталик мутнеет, из-за чего нарушаются зрительные функции. Хрусталик — биологическая линза, отвечающая за четкость изображения. Возрастной катаракте подвержены люди старше 55 лет. Болезнь проявляется не только пеленой, но и мельканием мушек, при этом пациент видит предметы раздвоенными. Ему кажется, будто они имеют желтый оттенок. Катаракта не сопровождается болью, но человек плохо видит в темноте. В условиях яркого света возникает слезотечение. Пациент, у которого диагностирована катаракта, не может рассмотреть источник света. Кажется, будто вдали находится ореол.
Заболевание глаукома. Одно из самых опасных, может привести к утрате зрения. Характеризуется повышением давления внутри глаза, в результате человек теряет зрение. Болезнь возникает на фоне внутриглазной гипертензии. Различают две формы глаукомы: открытоугольную и закрытоугольную. Первая менее опасна, вторая может привести к слепоте. При открытоугольной глаукоме зрение ухудшается постепенно. Пациент видит пелену или круги, напоминающие радугу. Глаукома сопровождается головной болью. Опасность закрытоугольной формы в том, что она протекает бессимптомно. Пациент обращается к врачу на поздних стадиях, когда перед глазами появляется пелена и возникает головная боль. Симптомы закрытоугольной глаукомы: пелена и резкое падение зрения.
Нарушения функций центральной вены сетчатки. Болезнь возникает, если нарушается отток крови. Другой фактор — опухоль глазницы. Патологии склонны люди, у которых повышено внутриглазное давление или воспалена ткань, расположенная возле сосуда. Нарушение проходимости центральной вены может иметь взаимосвязь с сахарным диабетом. При такой офтальмологической болезни появляется пелена. Периодически пациент видит черные пятна.
Окклюзия сосудов сетчатки. Патология связана с закупоркой или спазмом мелких вен. Другая возможная причина — отложение кальцификатов. Окклюзии сосудов сетчатки склонны люди, у которых атеросклероз, сахарный диабет, болезни сердца. У пациента возникает пелена перед одним глазом. Вначале он ощущает тревожных симптомов, затем появляется туман, сопровождающийся вспышками света. Некоторые временно теряют зрение.
Заболевания роговицы. Пелена появляется, если прогрессируют кератит, эрозия или язва роговицы. При таких недугах нарушается прозрачность органа зрения, соответственно, возникает туман. В зависимости от характера болезни, у пациента могут идти слезы. Вышеназванные недуги характеризуются мигренью, светобоязнью, головной болью, снижением остроты зрения.
Возрастная дальнозоркость. Патология связана с естественными изменениями хрусталика. Главная причина старческой дальнозоркости — нарушение рефракции. Пациент видит пелену перед глазами, зрение у него нечеткое. Другие симптомы катаракты: боль в голове и усталость.
Нарушение рефракции. Патологическое явление возникает при дальнозоркости, близорукости, астигматизме. Оно имеет врожденный или приобретенный характер. Туман появляется из-за того что нарушается формирование картинки на сетчатке. Другие симптомы патологии: мигрень, слабость, повышенная утомляемость глаз. Самочувствие нормализуется, когда пациент надевает очки.
Макулярная дегенерация. Макулой называют пятно, расположенное в центре сетчатки. Оно формирует картинку, попадающую в структуру головного мозга. От состояния макулы зависит четкость изображения. Органы зрения имеют вещества, которые обезвреживают ультрафиолет. С возрастом этих веществ становится меньше. Если поражена макула, страдают все отделы сетчатки. Пациент не может различать предметы, так как видит пелену перед глазами.
Поражение зрительного нерва. Органы зрения имеет нервные волокна, доставляющие картинку в кору головного мозга. Если одно из волокон поражается, происходит разрушение миелиновой оболочки. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса. В тяжелых случаях болезнь возможна слепота. Если нерв поражен частично, зрение сохраняется, но пациент видит пелену с черными пятнами. Важно своевременно обратиться к врачу, таким образом, удастся улучшить прогноз патологии.
Опухоль мозга. При поражении коры головного мозга возникает пелена перед глазом. Тяжелая патология сопровождается мигренью, нарушением зрения, гормональным сбоем. Клиническая картина зависит от стадии опухоли.
Инсульт и микроинсульт. Опасное состояние связано с кислородным голоданием клеток. Артерии, расположенные в головном мозге, перекрываются, соответственно, не получают достаточно крови. Вначале перед глазами возникает пелена, затем появляется головная боль, нарушается речь, поражаются конечности. Микроинсульт менее опасен, так как сосуд перекрывается, но не гибнет. У пациента мутнеет в глазах, пропадает слух, нарушается координация. Максимальная длительность симптомов — 5 часов. Они проходят самостоятельно, однако, недуг требует стационарного лечения.
Прием медикаментов как возможная причина. Мутнеет в глазах у тех, кто принимает глюкокортикоиды, антидепрессанты, лекарства, содержащие литий. Чтобы избежать побочных симптомов, нужно следовать предписаниям врача, принимая лекарства в назначенных дозировках. Нельзя заниматься самолечением.
Синдром сухого глаза. Болезнь не так безобидна, как может показаться. Она проявляется сухостью роговицы. У одних пациентов диагностируется глубинный патологический процесс, у других — поверхностный. Синдром сухого глаза связан с нехваткой витамина А. Болезнь может возникнуть в результате ожогов и травм. Она сопровождается светобоязнью, пеленой, возникающей по утрам. Синдром сухого глаза требует своевременного лечения. При таком заболевании пациент видит белую пелену. На начальных стадиях эффективны препараты-аналоги искусственной слезы. Если патологический процесс охватил глубинные слои роговицы, требуется проводить операцию.

Заболевания, при которых появляется темная пелена.

Мигрень. Болезнь возникает из-за того что мозг не получает достаточно крови. Главный симптом мигрени — дискомфорт в голове. У некоторых людей имеется наследственная склонность к этой патологии. Мигрень возникает, если сменяется погода или человек слишком долго спит. Другие возможные причины: перенапряжение, прием алкоголя. Вначале появляется головная боль, за ней следует пелена. В тяжёлых случаях возникает головокружение, нарушается речь, случаются галлюцинации. Максимальная длительность симптомов — 1 час. Опасность мигрени в том, что она может привести к инсульту. Если болезнь проявляется периодически, возникает вероятность микроинсульта. Диагностикой занимается невропатолог.
Отслойка сетчатки. Заболевание связано с травмами, при которых страдают глаза. В данном случае сетчатка отходит от оболочки, которая ее питает. Распространённые причины: роды, травмы черепа, падение с высоты, регулярные нагрузки на глаза. Предрасполагающие патологии: дальнозоркость, астигматизм, гипертония, сахарный диабет. Сетчатка отслаивается не полностью. Главный признак болезни — световые вспышки. Одни пациенты видят плавные линии, другие — зигзагообразные, тёмные. Отслойка сетчатки сопровождается болью в глазу. Пелена увеличивается в размерах. Если поражение сетчатки обширное, туман полностью покрывает органы зрения, возможно двоение в глазах. Если пациент не вовремя обращается к врачу, сетчатка отходит полностью. На начальных этапах эффективно лазерное лечение.

Он указывает на гемофтальм, патологию при которой кровь идет в стекловидное тело. Предрасполагающие факторы: гипертония, атеросклеротическое поражение, сахарный диабет, нарушение функций сетчатки. Гемофтальм часто связан с глазными травмами. При такой болезни возникает красная пелена, происходит затуманивание органов зрения. Если в стекловидном теле есть немного крови, пациент видит мушки. Болезнь отражается на качестве зрения. Гемофтальм, возникший на фоне травмы, сопровождается дискомфортом в глазу.

Есть и другие факторы, не связанные с офтальмологическими болезнями.

Поражение стекловидного тела. Болезнь возникает в результате травмы глаза. Причиной деструкции могут быть возрастные изменения. Стекловидное тело поражается, если лопается один или несколько сосудов. Зрение не ухудшается, головной боли нет.
Ангиоспазм вены сетчатки. Факторы: атеросклероз, токсическое поражение организма. Патология проявляется часовыми приступами. Перед глазами появляются мушки или искривленные линии. При такой болезни клетки мозга получают мало кислорода.
Остеохондроз. Симптомы патологии: боли в шее, преимущественно в области затылка, шум в ушах. У некоторых пациентов появляется пелена.
Рассеянный склероз. Патология возникает, когда исчезают миелиновые оболочки. Рассеянный склероз сопровождается невритом зрительного нерва.
Атеросклероз. Пелена связана с поражением сосудов, питающих головной мозг. Пациент ощущает слабость, нарушается концентрация внимания, днём наблюдается сонливость, в ночное время — бессонница. Атеросклероз сопровождается шумом в ушах. Пелена появляется перед одним глазом, мушки мелькают постоянно. Нарушение зрения сопровождается мигренью.

Чтобы узнать причину симптома, надо обратиться к офтальмологу. Специалист проведет комплексное обследование и назначит лечение.

Диагностика предполагает осмотр органа зрения с использованием лампы. Процедура проходит безболезненно, пациенту не нужно готовиться заранее.
Чтобы провести тонометрию, необходимо выполнить анестезию, после чего — поставить на глаз небольшой грузик. Тонометрия позволяет измерить внутриглазное давление.
Для выявления болезни может потребоваться осмотр глазного дна. В этих целях врач использует офтальмоскоп. Чтобы процедура дала достоверный результат, необходимо расширить зрачок.

Иногда не удается выявить болезнь, которая привела к помутнению зрения. В этом случае требуется консультация невролога. Задача специалиста — подтвердить или опровергнуть патологии нервной системы. Врач проводит физикальное обследование, при необходимости назначает МРТ шейных вен.

Терапия зависит от диагноза и особенностей организма.

Если врач выявил отслойку сетчатки, он назначает медикаменты. Препараты восстанавливают сосуды и нормализует метаболизм органа зрения. Прием лекарств неэффективен без операции. При отслойке сетчатки назначается лазерная коагуляция. Процедура предполагает склеивание сетчатки с ее оболочкой.
Кератит требует медикаментозного лечения. Назначают противовоспалительные капли и таблетки. В некоторых случаях требуются инъекции. Благодаря таким процедурам, роговица получает больше питательных веществ. Если поражение роговицы обширное, необходима пересадка.
Пациентам, у которых диагностирована незрелая катаракта, назначается лекарство с питательными компонентами. Нельзя допускать того чтобы катаракта становилась зрелой. Врач рекомендует хирургическую процедуру, предполагающую замену хрусталика. В отличие от незрелой, зрелая катаракта более опасна. Она может привести к потере зрения. Операция предполагает иссечение хрусталика и установку специальной линзы.
На начальных стадиях глаукомы назначаются медикаменты, нормализующие давление внутри глаза. Если они не дают результата, требуется проводить операцию.
Синдром сухого глаза лечится консервативными методами. Офтальмолог выписывает капли, являющиеся аналогом искусственной слезы. При необходимости пациент использует мазь с витамином А.
Опухоль мозга требует оперативного вмешательства.
Причиной тумана может быть инсульт. При таком опасном состоянии нужен постельный режим или стационарное лечение.
Пелена перед глазами может возникнуть в период гипертонического криза. Пациента лечат в кардиологическом отделении.
Если помутнение зрения вызвано сахарным диабетом, необходимо лечить эту болезнь и наблюдаться у офтальмолога.

Пелена перед глазами — пугающий симптом, но не стоит волноваться преждевременно. В первую очередь нужно выявить заболевание. Профессиональное лечение улучшит его прогноз. Если темный туман вызван мигренью, следует нормализовать режим дня, скорректировать питание, отказаться от всех вредных привычек. Любая патология требует грамотного и комплексного лечения. Пациент не должен медлить с визитом к врачу.

источник

Снижение четкости зрения и появление белесой пленки перед глазами — довольно распространенный симптом, который заставляет людей обращаться за медицинской помощью для выяснения причины возникновения патологического состояния. Проблема часто связана с тем, что по какой-либо причине глаза перестают передавать четкую и яркую картинку головному мозгу, в итоге человек испытывает сильных дискомфорт.

Пелена — не специфический симптом, он сопровождает огромное количество заболеваний, причем не только глазных. К примеру, вы можете потерять четкость зрения в случае, если после удара головой спровоцируете сотрясение головного мозга.

Проблема с пеленой не проявляется у всех людей одинаково, может различаться по скорости появления, по интенсивности тумана, по продолжительности присутствия нечеткости. Медиками доказано, что сразу после сна туман перед глазами наиболее густой, а вот спустя несколько часов бодрствования от него не остается и следа.

Появление белесого тумана связывают со многими функциональными расстройствами в организме. Некоторые заболевания не несут никакой прямой опасности и доставляют лишь немного дискомфорта из-за потери четкости картинки перед глазами, другие же несут прямую опасность для здоровья пациента.

Охарактеризовать проявление проблемы довольно просто – представьте, что на окружающие вещи вы смотрите через запотевшее окно. Проблема может проявляться периодически, а может сопровождать человека постоянно, проходя только лишь на короткий промежуток времени. Если вы столкнулись с пеленой, не стоит оттягивать визит к медицинскому специалисту, чем раньше будет поставлен диагноз, тем успешнее будет дальнейшее лечение.

Пелена редко проявляется в виде одиночного симптома, она может сопровождаться рядом дополнительных проблем:

Световая боязнь. Человек испытывает общий дискомфорт при нахождении на свету, глазные яблоки давят и болят, повышается слезоотделение;
Сильная головная боль;
Ощущение инородного тела в глазу;
Чувство дискомфорта и слабости, локализующееся только в одной половине тела;
Высокая температура.

Возникающее ощущение, что на мир вы смотрите через мутное и грязное стекло, часто спровоцировано нарушениями в сетчатке, когда произошли какие-либо деформационные изменения. В итоге формирование изображения происходит неправильно. Не стоит игнорировать данный симптом, он может быть связан с серьезными патологиями человеческого зрения. Только своевременное лечение позволит устранить проблему без серьезных функциональных нарушений. Иногда пелена не связана с проблемами с глазами, а вызвана развитием в организме проблем в работоспособности сердца, нервных патологий.

Чувство тумана или пелены может быть спровоцировано следующими проблемами:

Нарушение кровообращения, снижение упругости сосудов, их ломкость. Проблемы кровообращением – проблема сосудистого характера. Патология в основном имеет временный характер – существует недолго, после чего состояние пациента возвращается к нормальному. Нарушения также могут сопровождаться сильными болями в голове, общей слабостью во всем организме. Появление проблемы с пеленой может свидетельствовать о том, что в организме обостряются некоторые серьезные заболевания (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, чрезмерное образование тромбов).
Катаракта. Пелена при заболевании появляется не сразу, это вызвано тем, что катаракта развивается очень медленно и на ранней стадии практически никак себя не проявляется. При катаракте плотность пелены перед глазами увеличивается с каждым разом, связано это с развитием деструктивных процессов в хрусталике. Катаракта довольно распространена в современном мире, при этом медицина успешно борется с проблемой, даже в запущенных случаях пациенту удается вернуть зрение.
Глаукома. Заболевание развивается довольно резко и сопровождается повышением глазного давления. Сопровождается проблема не только пеленой перед глазами, но и сильными локализованными болями в голове в районе глаз.
Проблемы с роговицей. Роговица в человеческом глазу – довольно хрупкая структура, которую легко повредить в результате обычной механической травмы либо при отсутствии должного лечения при воспалениях в органах зрения. Проблемы с роговицей практически всегда сопровождаются появлением пелены.
Миопия. Заболевание, при котором органы зрения начинают функционировать неправильно. Проблема редко проявляется только пеленой, возникает также множество сопутствующих симптомов.
Отслоение сетчатки. Часто развивается на фоне хронических заболеваний, например, сахарного диабета.

Помните о том, что пелену перед глазами не всегда вызывают проблемы с органом зрения. Если вы сильно ударились головой, после чего столкнулись с неприятным симптомом, скорее всего, в процессе удара было получено сотрясение. При появлении симптома в данном случае необходимо незамедлительно обратиться в травмпункт, где вас направят на медицинское обследование для постановки точного диагноза.

Нарушение четкости зрения часто связано с развитием инсульта, при котором нарушается процесс обогащения мозга кровью и кислородом. При появлении пелены перед глазами при инсульте дальнейшее лечение проводится под строгим контролем врача-офтальмолога.

Прием некоторых лекарственных препаратов на регулярной основе также может спровоцировать появлением проблемы (антидепрессанты, сосудистые препараты, контрацептивы, гормональные лекарства, лекарства сердечно-сосудистой группы).
Пелена перед глазами может быть вызвана аллергией. В данном случае проблема проявляется по утрам после сна. Если глаз промыть водой, от пелены не остается и следа. Появление проблемы, скорее всего, связано с тем, что где-то возле кровати находятся предметы, вызывающие аллергические реакции.

Если пелена перед глазами возникла после удаления макияжа тем или иным косметическим средством, скорее всего, у вашего организма непереносимость к какому-либо компоненту средства. Избавиться от пелены в данном случае крайне просто – достаточно подобрать подходящую и безопасную жидкость для снятия макияжа.

Постановка диагноза при появлении пелены перед глазами часто проводится по субъективным ощущениям, которые описал сам пациент при обращении к врачу. Также пациент дополнительно может быть направлен на различные диагностические обследования, которые помогут выявить серьезные нарушения в глазном яблоке.

Для установки причины помутнения перед глазами проводятся следующие исследования:

Тонометрия. Методика позволяет произвести замер внутриглазного давления в тот или иной период;
Биомикроскопия с применением щелевой лампы;
Различные офтальмологические обследования, позволяющие посмотреть глазное дно и диагностировать различные структурные нарушения;
Ультразвуковое обследование глазного яблока.

Если вы столкнулись не только с пеленой, но и с черными точками перед глазами (точки, продолговатые цепочки, вспышки), а сама пелена не белесая, а больше приближена к серому цвету, это может свидетельствовать о появлении в организме серьезных патологий, которые нуждается в срочном медицинском лечении.

Среди основных причин серой пелены и черных точек можно выделить:

Вегето-сосудистая дистония. Довольно распространенное заболевание в современном мире, которое часто связано со стрессами, а также нарушениями режима отдыха и работы. Проявляется нарушениями в работе вегетативной системы и ее неправильном ответе на внешние раздражители. Пелена перед глазами при дистонии – один из основных симптомов для постановки дифференциального диагноза;
Мигрень. Не заметить проблему крайне сложно. Помимо пелены перед глазами она также проявляется сильными головными болями, нарушениями четкости зрения, проявлением различных дисфункций в глазах, световой боязнью;
Повышенное артериальное давление также может провоцировать проявление сероватой пелены;
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Из-за проблем с нормальным притоком крови к головному мозгу у пациента могут наблюдаться проблемы со зрением. Заболевание также часто сопровождается сильными головными болями;
Беременность. Часто с проблемой серой пелены сталкиваются беременные женщины. Не представляющая опасности для организма и матери, и будущего ребенка пелена проявляется на первых месяцах беременности. Если четкость зрения пропала во второй половине беременности, это может свидетельствовать на наличии в организме других заболеваний, которые могут спровоцировать полную потерю зрения.

Красная пелена перед глазами может свидетельствовать о том, что в стекловидное тело глаза попала кровь. Заболевание может развиваться в тяжелой форме с риском потери зрения.

Спровоцировать попадание крови могут различные сопутствующие заболевания. Например, прогрессирующий сахарный диабет, в особенности, если пациент не поддерживает сахар на одном уровне из-за неправильно подобранной дозы инсулина, а допускает резкие скачки. Кровоизлияние также может вызвать резкое повышение артериального давления до критических показателей.

В любом случае красная пелена перед глазами несет прямую опасность для здоровья. При появлении первых признаков проблемы стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врачи проведут необходимые обследования, установят истинную причину кровоизлияния и назначат адекватное лечение.

При отслойке сетчатки часто назначается медикаментозное лечение. Пациенту прописываются препараты, которые повышают степень проходимости глазных сосудов, а также улучшают метаболические процессы в сетчатке. Если заболевание находится в запущенной стадии, дополнительно может быть назначено оперативное вмешательство путем лазерной коагуляции.

При катаракте лечение подбирается в зависимости от стадии развития проблемы. На ранней стадии пациенту прописываются капли и витамины, восстанавливающие функционирование хрусталика, в запущенных случаях пациента направляют на операцию, в результате которой старый хрусталик заменяется на новый.

источник

Пелена в глазах – это неприятный симптом, который может появиться при самых разных заболеваниях органов зрения и сердечно-сосудистой системы. Появление пелены может сопровождаться потерей цветности и четкости изображения. Патология может быть разной интенсивности и продолжительности. Это диагностические признаки, помогающие врачу при постановке диагноза. Если пелена беспокоит в течение всего дня, но не мешает различать предметы и цвета, то она кажется безопасной. На самом деле этот симптом предупреждает о развитии хронического заболевания. Какого именно – зависит от того, какими симптомами сопровождается появление пелены.

Более чем в 30% случаев причиной патологии становится изменение сетчатки. Это та часть глаза, на которой происходит преобразование полученного зрительным анализатором изображения в нервный импульс. Поэтому игнорировать дискомфортные ощущения нельзя – необходимо пройти обследование и выяснить точную причину. Большинство офтальмологических заболеваний проще скорректировать на ранней стадии развития.

В подавляющем большинстве случаев причины кроются в дефектах органа зрения, гораздо реже пелена возникает из-за сердечно-сосудистых или нервных болезней.

Список заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами:

Нарушение кровообращения в сосудах сетчатки.
Это одна из самых распространенных офтальмологических патологий. Она характеризуется тем, что пелена появляется на некоторое время, а затем исчезает. Ее возникновение иногда сопровождается рядом других неприятных симптомов: головной болью и слабостью. Очень часто кровоснабжение сетчатки ухудшается на фоне более серьезного заболевания: гипертонии, тромбоэмболии, сахарного диабета или после острого нарушения кровообращения.
Катаракта.
Еще одна болезнь, с которой офтальмологи сталкиваются ежедневно. Катаракта относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, поэтому и пелена появляется не сразу. С каждым месяцем она становится все плотнее. Это происходит из-за постепенного помутнения хрусталика. Катаракта успешно лечится: современные методики позволяют произвести замену хрусталика и восстановить зрение даже в случае запущенной болезни.
Глаукома.
Приступ этого заболевания может спровоцировать резкий подъем внутриглазного давления. Нарушение зрения сопровождается болью в глазу и в голове.
Заболевания роговицы.
Роговицу достаточно сложно повредить, поэтому чаще всего пелена появляется на фоне воспаления или после серьезной травмы. Иногда слой роговицы разрушается в результате вялотекущей дистрофии. Во всех случаях появление пелены связано с помутнением роговицы – снижается прозрачность и меньше света доходит до сетчатки.
Миопия.
Пелена сопутствует только такой стадии заболевания, при которой нарушается нормальная конфигурация глазного яблока. Кроме расплывчатого зрения появляется множество других нарушений.
Отслоение сетчатки или дистрофия сетчатки.
Развиваются после травмы глаза, реже – на фоне хронических заболеваний, например, макулодистрофии. К отслойке сетчатки приводят болезни желез внутренней секреции, сахарный диабет и ревматоидный артрит, а также все болезни, связанные с нарушением кровообращения. Иногда дистрофия бывает врожденной.

Не всегда причиной становится болезнь глаза. Пелена перед глазами возникает и на фоне сотрясения мозга. Поэтому при получении черепно-мозговой травмы первым делом нужно обратиться в травмпункт, и только потом проконсультироваться у офтальмолога.

Очень редко пелена появляется без сопутствующих симптомов, которые помогут распознать, какое именно заболевание стало причиной недомогания. Клиническая картина этих заболеваний сопровождается симптомами:

Резкая боль в глазу и в голове со стороны пораженного глаза.
Зрение резко ухудшается, иногда настолько, что пациент не видит очертаний предметов, только способен различать свет.
Перед глазом появляется пелена.
Тошнота, нередко приводящая к рвоте.
Покраснение глаза.

Слезотечение, долгое время не останавливающееся.
Ощущение инородного тела в глазу.
Резь в глазах, усиливающаяся на свету.
Снижение остроты зрения.

Боль, возникающая только в одной части головы.
Боль пульсирующая или ноющая.
Серьезный дискомфорт при громких звуках, резком запахе или на ярком свету.
Ослабление боли в темноте и в тишине.
Тошнота.

Появление пелены перед глазами может сопровождаться световыми вспышками, спастической головной болью, бликами. При появлении неприятных симптомов стоит обратиться к офтальмологу. Даже в случае, если вы знаете, что именно спровоцировало приступ. Самостоятельно невозможно подобрать эффективное лечение, особенно для таких заболеваний, как катаракта и глаукома.

Существует ряд признаков, указывающих на развитие заболевания, опасного для жизни. При их появлении необходимо обратиться к врачу без промедления:

Резкое повышение температуры тела.
Онемение одной руки.
Непреходящая слабость.
Возникновение фотофобии.
Пелена сопровождается «мушками» перед глазами, не исчезающими в течение нескольких минут.

Практически все перечисленные симптомы характерны для острого нарушения кровообращения или для острого инфекционного процесса.

Если пациент обращается к специалисту с жалобами на расплывчатое зрение, то офтальмолог проведет несколько основных диагностических мероприятий:

визуальный осмотр глаз
осмотр сетчатки
измерение внутриглазного давления
обследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа

По результатам первичного осмотра станет понятно, какие дополнительные обследования необходимо пройти.

Если появление неприятных симптомов вызвано травмой, то врач обязательно направит к травматологу или неврологу, так как первым делом необходимо исключить переломы и серьезные повреждения головного мозга.

При таких заболеваниях, как глаукома, катаракта, отслойка сетчатки часто требуется операция. Перед ней придется пройти дополнительные обследования и сдать стандартные анализы.

источник

Случается, что мы вдруг начинаем видеть окружающий мир нечетко, словно сквозь туман – это настораживает. В особенности, когда изображение не просто потеряло определенные контуры, а пелена перед глазами окрашивает его в желтоватые или красноватые тона. Возникновение такого зрительного дефекта, в первую очередь, заставляет задуматься о нарушениях в оптической системе. В большинстве случаев – так и есть, однако, не всегда. Таким образом может проявляться анемия, заболевания центральной нервной системы, сахарный диабет.

Чаще всего пелена перед глазами – не единственный симптом патологии. Поэтому на вопрос: «Что это такое?» – ответить сможет только медицинский специалист после проведения диагностических исследований.

Состояние, при котором зрительные объекты расплываются перед глазами, вызывается целым рядом факторов, связанных с органическими и функциональными поражениями структур глаза, вызванными непосредственно офтальмологическими, а иногда и общими заболеваниями.

Наименее опасными причинами появления нечеткого, затуманенного зрения являются рефракционные нарушения, когда изображение зрительного объекта из-за нарушения угла преломления световых лучей попадает не на определенную часть сетчатки, а совсем в другое место:

и человек начинает лучше видеть вдаль: гиперметропия (дальнозоркость) – чаще возрастная (пресбиопия), вызванная постепенной потерей аккомодационных способностей из-за дистрофических изменений мышц и других тканей глаза; также может быть врожденной и проявляться с детства (маленький размер глазного яблока, слабость мускулатуры глаза);
или вблизи: миопия (близорукость) – генетически обусловленная или приобретенная;
астигматизм, вызванный нарушением сферичности роговицы или хрусталика, что также влияет на силу преломления световых лучей и вызывает искажения полученного изображения.

Такие патологии хорошо корректируются иногда даже тренировкой глазных мышц, чаще – с помощью очков или контактных линз, реже – хирургическим методом.

Отсутствие четкости зрения может быть побочным эффектом приема разных лекарственных препаратов. Способностью влиять на качество зрения обладают статины (особенно часто пациенты жалуются на Липримар, один из самых мощных гиполипидемических препаратов, уступающий только Росувостатину), при терапии которыми проявляется такое побочное действие как миопатия, в том числе и глазных мышц. Она может сопровождаться мышечными болями, а может протекать и практически бессимптомно с незначительной мышечной слабостью. Почему данные препараты повреждают мышечную ткань доподлинно не известно, однако, в очень редких случаях возможно разрушение миоцитов и крайняя степень мышечной дисфункции – рабдомиолиз.

Способностью влиять на остроту зрения обладают глюкокортикостероиды (Медрол, Дексаметазон). Они угнетают иммунитет, в связи с чем увеличивается возможность инфицирования глаз и развития воспаления. У больных вирусом простого герпеса, принимающих препарата из группы ГКС, может возникнуть нарушение целостности роговицы, что также проявится и потерей четкости зрения. Продолжительный прием медикаментов может закончится даже развитием лекарственной катаракты (особенно у детей), екзофтальма, поражением волокон зрительного нерва либо нарушением обмена внутриглазной жидкости и развитием компрессионных явлений.

К восприятию нечетких зрительных образов может привести прием популярного трициклического антидепрессанта Амитриптилина и его собратьев, нестероидного противовоспалительного средства Индометацина, гормональных противозачаточных таблеток, седативных и сердечных средств. К подобному эффекту приводит прием нормотимиков с литием, если пациент не воздерживается от употребления спиртного во время курса лечения.

Возможно список не полный, поэтому, если во время лечения каким-либо препаратом появилась пелена в глазах, необходимо сразу сообщить об этом врачу, пока изменения не приняли необратимый характер. Обычно при отмене любого препарата качество зрения должно восстановиться.

Расплывающиеся как в тумане зрительные объекты могут быть результатом развития таких заболеваний глаз как катаракта и глаукома, проявлением патологий роговицы травматического и инфекционного происхождения, сосудистых нарушений – ухудшения или прекращения артериального кровотока либо венозного оттока крови, ксерофтальмии, неврита (нейропатии) зрительного нерва.

Повреждение нейронов происходит в результате воспалительных, дистрофических или демиелинизирующих процессов. При полном поражении всей толщи нервного волокна наступает слепота, а при частичном – зрение ухудшается, но сохраняется и в некоторых случаях может быть восстановлено.

Старческая макулодистрофия приводит к повреждению нейронов, расположенных в центре зоны сетчатки глаза, что вызывает затуманивание зрения.

Затемненная пленка перед глазами может предупреждать о начале процесса отсоединения сетчатки от сосудистой сетки глаза, обеспечивающей ее увлажнение и питание. Провокатором постепенного отслоения становятся не только травмы, но и физическое напряжение, возникающее при тяжелой работе, родах, гипертензии (в том числе – эклампсии), диабетической ретинопатии, высоких степенях рефракционных аномалий, тяжелых воспалительных процессах в глазах.

Кроме заболеваний органов зрения существует множественные факторы риска со стороны других органов и систем.

Вегетососудистая дистония имеет в своем симптомокомплексе целый ряд проявлений. Возникающая периодически пелена перед глазами при ВСД – абсолютно закономерное явление.

Замутненные нечеткие зрительные образы возникают у диабетиков из-за развития ангиональной недостаточности, при новообразованиях головного мозга, транзиторных ишемических атаках, сосудистых катастрофах, локализованных в зонах расположения структур зрительного анализатора.

Туманная пленка в поле зрения часто возникает при мигрени, анемии различного происхождения, гипер- и гипотензии, остеохондрозе, рассеянном склерозе, хронической цереброваскулярной болезни, отравлениях. Крайне редко нечеткость зрительных образов может сопровождать средний отит.

Патогенез нарушения четкости зрения зависит от формы и локализации патологического процесса оптической системы глаза. Так, рефракционные нарушения вызывают смещение фокуса образа, отраженного на сетчатке глаза, и он теряет четкость контуров.

При непроходимости сосудов глазного яблока (эмболии, тромбозе) возникает мгновенное отсутствие притока крови, менее значительные нарушения кровотока, например, спазмы сосудов, приводят к эпизодическому отсутствию четкости зрения в моменты недостаточного кровоснабжения. Причинами изменения интенсивности кровотока в сосудистой оболочке глаз могут стать гипо- и гипертензия, вегетососудистая дистония, анемия, сахарный диабет, атеросклероз.

Нарушение четкости зрительного образа возникает при прекращении оттока крови от сетчатки и появления участков венозного застоя в результате опухолей, глаукомы, воспалительных отеков, других причин.

Нарушения работы основной линзы глаза, хрусталика – одна из основных причин появления тумана перед глазами. Потеря его прозрачности при катаракте или расстройствах метаболических процессов приводит к изменению угла преломления потока световых лучей и восприятию зрительных образов размытыми, нечеткими.

При глаукоме главной причиной нарушения функции зрения является возникновение застоя внутриглазной жидкости, накапливающейся перед хрусталиком (при открытоугольной форме заболевания) либо в месте соединения радужной оболочки глаза с роговицей (при закрытоугольной), что приводит к отсутствию четкости зрительного образа.

Заболевания роговицы, вызываемые множеством инфекционных агентов, аллергиями, эрозивными и дистрофическими процессами, приводят к структурным изменениям, препятствующим ее проницаемости для световых лучей.

Дегенерация желтого пятна в центре сетчатки (макулы) возникает при попадании на нее ультрафиолетовых лучей при уменьшении содержания лютеина и зеоксантина, задерживающих вредное излучение. Снижение концентрации защитных каротиноидов происходит с возрастом, это естественный процесс. Ухудшается цветовое зрение и пропадает четкость видения.

При ксерофтальмии снижается увлажненность роговицы, для данной патологии наиболее характерным диагностическим признаком является утренняя туманная пленка перед глазами.

Различные патологические процессы и травмы становятся причинами повреждения хрусталика, роговицы, сетчатки, сосудистой сетки глаза, в результате может пострадать один глаз либо оба. Зрительный дискомфорт сопровождается разными симптомами, поэтому реально помочь исправить положение можно только при выявлении точной причины возникновения нечеткого зрения.

Статистика свидетельствует, что 45% человеческой популяции в той или иной мере имеют нескорректированные нарушения рефракции, третья часть, в основном, люди преклонного возраста – теряет зрение от непрооперированной катаракты. Распространенность глаукомы оценивается в 2%. Среди людей, перешагнувших полувековой возрастной рубеж, нарушениями зрения страдают 65-85%.

Все эти цифры заставляют предположить, что с проблемой нечеткого зрения сталкивается практически каждый человек, и она молодеет. Однако офтальмологическая отрасль медицины не стоит на месте, и большинство патологий, вызывающих пелену в глазах, успешно лечится, особенно, при своевременном обращении.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Периодически возникающая нечеткость изображения при чтении и разглядывании мелких объектов или весь окружающий мир с расплывчатыми контурами, иногда даже приобретающий цветной оттенок, может быть проявлением самых разных нарушений. Причем не всегда расплывчатость зрительных объектов – это первые признаки заболевания. Например, диабетическая ретинопатия возникает как осложнение продолжительно существующей инсулиновой недостаточности. Практически всегда, кроме нечеткости восприятия зрительного объекта, у больного имеется целый букет других проявлений – головная боль, слабость, дискомфортные ощущения в глазах, головокружение. Оптические эффекты также разнообразны – перед глазами могут кружиться темные, светлые либо блестящие точки, пятна, черточки, возникать вспышки света, ореолы вокруг зрительных объектов. Цветность феномена тоже может подсказать направление диагностического поиска.

Такие жалобы могут возникнуть у пациентов любой возрастной группы и предполагать наличие рефракционных аномалий. После зрительного напряжения мутность изображения усиливается, может появиться боль, тяжесть в глазах либо заболеть голова. Возможно улучшение зрения после отдыха, иногда четкое изображение появляется только при определенном положении глазных яблок. Большинство данных дефектов корректируется профессиональным подбором оптики (очков, контактных линз).

У людей, перешагнувших полувековой рубеж, трудности часто появляются при рассмотрении небольших объектов, находящихся на близком расстоянии. Такой симптом может говорить о развитии физиологической дальнозоркости (пресбиопии). Перед глазами расплывается печатный текст, невозможно вдеть нитку в игольное ушко, другие работы с мелкими предметами также вызывают затруднения. Окружающая обстановка выглядит как прежде, туман в глазах и даже головокружение возникает только при напряженном разглядывании объектов вблизи, их стараются отодвинуть подальше, и вначале – это помогает, а затем длины рук перестает хватать.

Другие нарушения, характеризующиеся таким основным симптомом и, чаще всего, развивающиеся в пожилом возрасте, – это макулярная дистрофия и катаракта. В первом случае снижается способность к цветовосприятию, во втором – мутнеет хрусталик. Такие изменения могут происходить одновременно на обоих глазах или быстрее прогрессировать на одном, однако, в основном, они проявляются только нарушениями четкости зрения. Обычно ничего не болит. Просто постепенно снижается способность различать сначала мелкие детали, а затем и крупные объекты. Например, пациент видит контур человека, но не видит его лица. При катаракте вначале снижется качество зрения в темноте, вечером требуется хорошее освещение для работы с мелкими предметами, яркий солнечный свет вызывает слезотечение. Кроме того, пожилые люди, ранее страдавшие пресбиопией, с удивлением отмечают, что могут рассмотреть хорошо освещенный печатный текст без помощи очков. По мере развития заболевания зрачок глаза у больного становится светлее.

Белая пелена перед глазами – основной симптом ксерофтальмии. В современном мире недостаточное увлажнение глазного яблока очень распространено у активных пользователей компьютерами и смартфонами. Симптомы могут появиться в любом возрасте. Характерный признак – появляющаяся утром после сна туманная пленка перед глазами. Синдром обычно двусторонний, кроме затуманенного зрения характерно ощущение песка в глазах, дискомфорта от яркого света, снижение качества зрения. В большинстве случаев помогают упражнения Бейтса, препараты искусственной слезы, оптимизация режима труда и отдыха, курс ретиноидов. Однако ксерофтальмия травматического генеза либо развившаяся в результате трахомы или болезни Шегрена требует более серьезного лечения.

Частичный неврит зрительного нерва может стать причиной появления туманной пленки или черных пятен перед глазами, закрывающих часть поля зрения. Величина пятен определяется в зависимости от участка повреждения поперечного сечения зрительного нерва. Тотальное повреждение поперечника приводит к тому, что человек теряет зрение полностью.

Болят глаза, пелена перед глазами – такие признаки, как утверждают специалисты, появляются только в трех случаях: при повреждениях роговицы различной этиологии, непроходимости центральной артерии сетчатки и остром приступе закрытоугольной глаукомы.

Прозрачность роговицы может нарушиться при ее инфицировании, воспалении аллергического генеза, спровоцированных ими язвенных или эрозивных поражениях, травмах глаза. Чаще всего такие поражения затрагивают один глаз. Он слезится, под веками ощущается наличие песка, что провоцирует появление режущей боли. Ей сопутствуют снижение качества зрения и светобоязнь.

Артериальная непроходимость развивается внезапно, практически всегда – с одной стороны. Окклюзия возникает из-за спазма или тромбоэмболии. Этому может предшествовать наличие туманной пленки перед глазами, других оптических феноменов – вспышек, мушек, кратковременных эпизодов снижения качества зрения. В группе риска – гипертоники, диабетики, сердечники, пациенты с вегетососудистой дистонией и синдромом Хьюза.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы возникает внезапно и требует принятия экстренных мер, поскольку чреват полной слепотой. Данная форма заболевания очень коварна, она развивается без выраженных симптомов и обнаруживается случайно при осмотре у офтальмолога. Предшествует приступу нервное или физическое напряжение, долгая работа в наклонном положении. Основными проявлениями является боль, ощущаемая как в глазном яблоке, так и в голове со стороны поражения, мгновенно возникающей темной пеленой перед ним, через которую можно различить только свет и тень. Глаз краснеет и на ощупь становится очень твердым. У больного кружится голова, появляются тошнота и рвота.

Открытоугольная глаукома оставляет больше возможностей хоть и не для полного излечения, но для замедления развития патологического процесса. Обычно болезнь развивается медленно, годами. Происходит постепенное уменьшение тоннеля зрения, нередко – на разных глазах скорость его не одинакова. Периодически возникает нечеткое зрение, мерцающие мушки и/или радуга при взгляде на источник света. Ухудшается качество ночного зрения, аккомодации и время от времени возникает головная боль, чаще локализующаяся в области лба выше бровей.

Такой зрительный дискомфорт возникает при нарушениях правил их использования. В начале ношения такой симптом может вызвать гипоксия роговицы. Привыкать к линзам рекомендуется постепенно, увеличивая время пребывания в них день ото дня. В первый день достаточно одного часа. Затем надеваете привычные очки. Добавляем ко времени ношения через день по полчаса и ориентируемся на собственную реакцию, кто-то привыкнет быстрее, а кому-то понадобится больше времени. Именно появление затуманенного зрения и является сигналом к замене линз на очки.

При ношении линз за глазами и линзами нужно правильно ухаживать. В глаза закапывать увлажняющие препараты, а линзы обязательно снимать на ночь и прятать в специальный контейнер. Постоянно, днем и ночью, но не более месяца, можно использовать изделия, не препятствующие поступлению кислорода к роговице («дышащие»).

Обязательно нужно соблюдать срок пригодности и правила хранения линз, оговоренные производителем в инструкции

При ОРВИ, гриппе и других заболеваниях с насморком и зрительным дискомфортом в остром периоде линзы рекомендуется заменить очками.

Дамы, пользующиеся контактной коррекцией, должны соблюдать определенные правила пользования косметикой: краситься только после того, как линзы надеты; применять гипоаллергенную косметику в минимальных количествах и не пренебрегать сроком ее использования.

Кроме того, к ношению контактных линз есть определенные ограничения – воспалительные и дистрофические заболевания, декомпенсированная глаукома, подвывих хрусталика и косоглазие, поэтому при желании сменить очки на линзы рекомендуется пройти обследование у специалиста. Да и вообще, пользователям контактных линз стоит время от времени заглядывать к офтальмологу с профилактической целью.

Такие заболевания как катаракта, возрастные и дистрофические изменения развиваются постепенно, при хронических болезнях других органов симптоматика осложнений на органы зрения также резко не нарастает. Глаза видят все хуже – сначала мелкие и плохо освещенные объекты, а затем – и все вокруг.

Внезапное появление пелены характерно для острых мозговых патологий (инсульт, спазм сосудов головного мозга), окклюзии сосудов сетчатки или приступов мигрени, вегетососудистой дистонии, глаукомы.

При травмах и острых воспалениях роговицы такой симптом как затуманенные зрительные объекты также появляется неожиданно.

Внезапное появление туманной дымки перед глазами может свидетельствовать об опухолевом процессе в затылочной части головы, который «дошел» до структур зрительного анализатора.

Во всех этих случаях затуманенное видение окружающих предметов не будет единственным симптомом.

[8], [9], [10]

Одновременное появление данных симптомов может наблюдаться при гипертоническом кризе и значительном снижении артериального давления, анемии, катаракте, диабетической ретинопатии, мозговых новообразованиях.

Аура при мигрени нередко проявляется как темно-серая туманная дымка и перед глазами могут летать блестящие точки и «червячки». После того, как отступает головная боль, явления фотопсии также исчезают.

Множество черных мушек на фоне затуманенного зрения, вспышки яркого света при этом могут быть симптомами отслоения сетчатки. Она отслаивается от сосудистой оболочки постепенно, нарушается ее питание, и мушки появляются обычно первыми, затем возникает и пелена, причем сначала она покрывает небольшую часть поля зрения, которая постепенно увеличивается пока не накроет его полностью. Иногда зрение восстанавливается после ночного отдыха, когда сетчатка напитывается жидкостью, однако, к вечеру симптомы появляются вновь. Может быть и болезненность, двоение изображения. Данная симптоматика требует принятия неотложных мер, поскольку полное отслоение сетчатки необратимо.

Плавающие перед глазами пятнышки и туманная завеса могут свидетельствовать о разрушении стекловидного тела. Характерный вид плавающих пятен и пятнышек – совсем белые или с черным ободком. Другие симптомы отсутствуют, даже качество зрения не снижается. Обычно – это одностороннее поражение травматического генеза или возникающее при возрастных изменениях.

Спазмы сосудов сетчатки – периодические приступы, продолжающиеся в течение нескольких минут, иногда около часа. В группе риска – гипертоники, алкоголики, заядлые курильщики.

Мушки и пелена перед глазами могут присутствовать в симптомокомплексе шейного остеохондроза (сопутствующие симптомы – боль в шейном отделе позвоночного столба, головокружение, шум в ушах, парестезии верхних конечностей, ограничение движения, чувствительности); рассеянного склероза, поскольку разрушается миелиновая оболочка зрительного нерва; миастении – поскольку глазные и мимические мышцы лица также затрагиваются (симптомы усиливаются в вечернее время); позднего токсикоза (преэклампсии); атеросклероза церебральных артерий (сначала периодически, затем все чаще и постоянно, может быть затронута только одна сторона); предынсультного состояния (транзиторной ишемической атаки – иногда единственным проявлением).

[11]

Наиболее характерен такой симптом для следующих состояний – мигрени с аурой, гипер- и гипотензии как в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, так и самостоятельно либо при других патологиях. Односторонняя головная боль в сочетании с глазной при затуманивании зрительного изображения может наблюдаться при глаукоме.

Опухоль затылочной части мозга, развиваясь, может заявить о себе, вызывая жалобы о том, что болит голова в области темени и пелена перед глазами. Новообразование, задевающее корковые структуры оптической системы, сопровождается и другими симптомами – уменьшается поле зрения, могут начаться гормональные нарушения – сбои менструального цикла, метаболические сдвиги.

Боль в затылочной части, мушки и пелена перед глазами могут быть симптомами гипертонического криза.

Ломит, давит в висках и в затылке в сочетании с явлениями фотопсии и при низком артериальном давлении. Как правило, темнеет в глазах, когда человек меняет положение из горизонтального в вертикальное.

В момент сосудистых кризов или катастроф также ощущается боль в голове и туман перед глазами. К тому же присутствует слабость, головокружение, шум в ушах. При инсульте нарушается речь, движения, лицо приобретает характерную асимметрию.

[12]

Жалобы на нечеткое зрение в сочетании с вестибулярными нарушениями не являются специфическим диагностическим признаком.

Такие симптомы наблюдаются у гипер- и гипотоников во время скачков артериального давления, при вегетососудистой дистонии, анемии, остеохондрозе, отравлениях.

При возникновениях внутренних желудочно-кишечных, маточных кровотечений также появляется туман в глазах и очень кружится голова. Кроме того, возникает боль в животе.

Легочные кровотечения возникают при многих патологиях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. При кровопотере также затуманивается зрение, кружится голова. На локализацию кровотечения указывает кровохаркание.

Пелена перед глазами и головокружение, ведет в сторону, шаткость походки наблюдается при различных нарушениях мозгового кровообращения – транзиторных ишемических атаках, приступах дисциркуляторной энцефалопатии, в преддверии инсульта, атеросклерозе.

Окклюзия центральной вены сетчатки, вызванная ее передавливанием опухолями или отеками, скоплением внутриглазной жидкости; неврит зрительного нерва, диабетическая ретинопатия (черные пятна, закрывающие большую часть обзора); мигрень, а точнее аура в продроме, истинный и микроинсульт могут привести к тому, что появится темная, черная пелена перед глазами.

При мигрени и транзиторной ишемической атаке (микроинсульте) такие явления пройдут самостоятельно, тем не менее не стоит их игнорировать совсем. Желательно обратиться к врачу и обследоваться.

Сужение угла зрения при глаукоме выглядит как затянутые темной пленкой периферические объекты.

Темная пленка может появиться при отслойке сетчатки. Ее появлению предшествуют мушки и вспышки перед глазами, пелена является следующим симптомом.

Серая пелена перед глазами встает у лиц с вегетососудистой дистонией, при мигренях, сильно пониженном давлении (часто жалуются на серую сетку), приступах гипертензии. Часто на фоне пелены появляются плавающие мушки перед глазами, которые затем сливаются в серую пелену.

Такие оптические феномены могут возникать у больных с остеохондрозом, когда поражен шейный отдел. У беременных женщин также могут сопровождать снижение или повышение артериального давления. Это не всегда опасно, но сообщить гинекологу о серой пелене обязательно нужно.

Внезапное ухудшение зрения и розовая пелена перед глазами является симптомом гемофтальма – проникновения крови в стекловидное тело глаза (интравитреальное кровоизлияние). Сопровождается явлениями фотопсии – мельканием пятнышек, мушек, черточек в поле зрения. Происходит кровоизлияние при разрыве внутриглазных сосудов. Наиболее часто возникает у инсулинозависимых диабетиков, гипертоников, лиц, перенесших инсульт или инфаркт миокарда. Факторами риска такого явления являются васкулит, серповидноклеточная анемия, аутоиммунные заболевания, в частности красная волчанка. Частичный гемофтальм не подлежит лечению и может пройти сам собой, тотальный – в подавляющем большинстве случаев заканчивается слепотой. Красная пелена перед глазами может появляться и при опухолевых процессах в глазном яблоке или микроаневризме глазной артерии, разрывающейся при резком подъеме артериального давления. Интенсивность окраски пленки, затуманивающей зрение, зависит от объема излившейся из разорванных сосудов крови, наличия кровяных сгустков.

Желтая пелена перед глазами может быть признаком развивающейся катаракты. Замутненное зрение из-за потери прозрачности естественной линзы – хрусталика и является основным симптомом катаракты. Катаракта развивается долго, сначала может пострадать периферическое зрение, и для человека это будет незаметно. Сначала снижается зрение в темноте, усиливается непереносимость яркого света, появляются трудности при рассмотрении мелких деталей, чтении, позже – зрительные образы начинают двоится, становится труднее различать цвета и их оттенки, труднее подобрать очки.

[13], [14]

Изображение объектов зрения нечетким и расплывчатым во многих случаях не является постоянным. Такой феномен возникает во время приступов мигрени, гипертонических кризов, транзиторных ишемических атак. Как только состояние стабилизируется, зрение возвращается в норму.

Пелена перед глазами периодически возникает у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, при падении артериального давления. Даже в симптомокомплексе анемии туман перед глазами возникает в периоды повышенных нагрузок. При патологиях рефракции, начальных стадиях катаракты и отслоения сетчатки, других заболеваний расплывчатость образов возникает сначала при зрительном напряжении, связанном с необходимостью рассмотреть что-либо мелкое или плохо освещенное.

Однако с прогрессированием заболеваний туман перед глазами начинает появляться все чаще, а потом становится постоянным. Это свидетельствует о том, что процесс зашел уже достаточно далеко, и следует немедленно обратиться к врачу.

Постоянная пелена перед глазами, сохраняющаяся несколько часов может свидетельствовать о необходимости срочного обращения к врачу. Зрение – очень важная функция, и промедление в случае, например, окклюзии центральной артерии глаза может привести к слепоте.

[15], [16]

Некоторые люди плохо переносят яркий свет. У них появляется ощущение инородного тела в глазах, начинается непроизвольное истечение слезной жидкости, длительное воздействие яркого света сопровождается головокружением, может заболеть голова. Естественно, качество зрения при этом также снижается, перед глазами возникает пелена, вызванная избытком слезной жидкости.

Повышенная светочувствительность глаз может быть обусловлена генетически. Ей подвержены в большей степени светлоглазые люди и альбиносы, поскольку низкая концентрация меланина делает радужную оболочку сверхпроницаемой для потока световых лучей. В этом случае страдают одновременно оба глаза, да и такая особенность обычно проявляется с детства.

Односторонняя светобоязнь говорит о том, что проблемы возникли именно с данным глазом. Это могут быть воспаления роговицы глаза, вызванные занесением инфекции, дистрофические процессы, поражения стекловидного тела, удары, ушибы, попадание инородных тел и другие травмы, в том числе и солнечный ожог сетчатки. Повышенная фоточувствительность одного глаза – повод проверить его на развитие глаукомы. Кроме непереносимости яркого света, человек может жаловаться, что у него на одном глазу как будто пленка.

Светобоязнь может присутствовать в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, ксерофтальмии, кори, вирусных респираторных инфекций, менингоэнцефалита, бешенства, отмечаться при новообразованиях и травмах головного мозга. Однако в этих случаях страдают сразу оба глаза, односторонняя светобоязнь говорит об офтальмологическом заболевании.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

К сожалению, дети могут страдать от тех же заболеваний, что и взрослые. Если ребенок жалуется, что у него возникла пелена перед глазами, он видит нечетко, обязательно нужно показать его врачу. Рефракционные нарушения – близорукость, астигматизм и даже дальнозоркость, привычным эпитетом которой является «старческая», в детском возрасте совсем не редкость. У ребенка может быть скрытое косоглазие, не заметное со стороны, но приносящее ему дискомфорт.

Есть случаи детской катаракты. Она может быть даже приобретенной – развиться после заболеваний и их медикаментозного лечения. Иногда рождаются дети с глаукомой. Сахарный диабет в детском возрасте также может быть, а уж инфекцию занести в глаз, роясь в песочнице, абсолютно несложно.

Опасности подстерегают деток с самого рождения. Недоношенные дети, которых выхаживают в кювезе, когда покидают его, испытывают гипоксию, поскольку в «инкубаторе» они привыкли к среде с высокой концентрацией кислорода. У некоторых деток в нормальных условиях развивается ретинопатия – на фоне гипоксии глаз прорастает новыми сосудами, начинающими быстро кровоточить. Спасти зрение может только срочная операция.

Оперативное вмешательство требуется и деткам с врожденной катарактой, поскольку под угрозой нормальное развитие сетчатки глаза.

Новорожденные сами пожаловаться на качество зрения еще не могут, поэтому родителями нужно быть внимательными, и не пренебрегать врачебными консультациями, если что-либо показалось им не так. У новорожденных следует обращать внимание на цвет зрачка, слезотечение, открывание и закрывание глаз (симметрично ли, полностью или не полностью). Даже большие выразительные глаза у новорожденного ребенка не являются хорошим диагностическим признаком. Иногда так проявляется врожденная глаукома. При появлении любых подозрений нужно обращаться к специалисту.

На возникновение пелены перед глазами не обратить внимание невозможно. При этом значительно снижается качество зрения, что вызывает дискомфортное состояние.

Туманная дымка перед глазами может быть симптомом различных патологий, которые могут осложниться ухудшением зрения вплоть до полной и необратимой слепоты. Это самое грозное последствие. Поэтому при появлении данного симптома необходимо без промедления обратиться к врачу, выяснить его причину и пройти необходимый курс лечения.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

При наличии пелены перед глазами, в первую очередь, проверяют состояние органов зрения. Врач осуществляет визуальный осмотр и опрос пациента, также применяется специальное офтальмологическое оборудование: щелевая лампа, позволяющая осуществить осмотр роговицы, хрусталика, стекловидного тела, определить угол передней камеры. С ее помощью можно выявить наличие катаракты и глаукомы, воспалений и опухолей, дегенеративные процессы во внутренних структурах глаза.

Проводится офтальмоскопия – осмотр глазного дна с выявлением дистрофических изменений сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.

Измеряется внутриглазное давление, может быть назначено ультразвуковое исследование глазного яблока, при инфекционно-воспалительных процессах – анализы для выявления возбудителя.

Такой осмотр позволяет выявить практически все патологии оптической системы. При отсутствии таковых, пациента направляют на консультацию к неврологу и эндокринологу. Назначают анализы крови – клинический и на содержание глюкозы. Проводится дополнительная инструментальная диагностика – рентгенография, магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование сосудов головы и шейного отдела позвоночника.

По данным обследования проводится дифференциальная диагностика, которая позволит установить причину оптического дефекта и определиться с тактикой лечения.

[23]

При многообразии факторов, провоцирующих появление тумана, окутывающего зрительные объекты, становится понятно, что единого алгоритма устранения данного симптома не существует. Внезапно появившаяся нечеткость зрения, безусловно, вызывает серьезный дискомфорт, однако, не стоит самостоятельно капать глазные капли или долго ждать, что все пройдет само. Посетить кабинет офтальмолога необходимо, потому что рисковать потерей зрения не разумно. Подробно о лечении заболеваний, которые сопровождаются пеленой перед глазами читайте в этой статье.

Предупредить появление затуманенного зрения и прочих оптических эффектов перед глазами можно, изменив свой образ жизни в сторону оздоровления – распроститься с вредными привычками, оптимизировав режим труда и отдыха, особенно при работах с напряжением зрения, соблюдать гигиенические правила с целью профилактики занесения инфекции в глаз, контролировать уровень артериального давления.

Лицам, страдающим сахарным диабетом, не допускать его декомпенсации и повышения уровня глюкозы в крови, поскольку они находятся в группе риска по развитию сосудистых поражений сетчатки.

Периодически посещать офтальмолога с профилактической целью, особенно после 45 лет, поскольку глауком, катаракта и другие заболевания в начальной стадии развития не особенно беспокоят. При появлении тумана перед глазами необходимо, не откладывая обратиться к врачу.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Игнорировать потерю остроты зрения и появление пелены перед глазами, даже время от времени, себе дороже. Это может быть проявлением весьма серьезных патологических процессов, многие из которых могут закончиться полной потерей зрения, причем достаточно быстро.

У большинства пациентов удается нормализовать зрение посредством оптических приспособлений, консервативного лечения либо оперативной коррекции. Своевременная диагностика и назначенная терапия даже при неизлечимом заболевании – глаукоме может надолго затормозить развитие болезненного процесса.

источник