Почему при ушибе руки холодные

Нет человека, который рано или поздно не столкнулся бы с ушибом. Уже с самых пеленок каждый младенец очень близко знакомится с этим понятием. Такое повреждение не приносит значительного ущерба организму, но может причинить много страданий. Если вовремя не приложить холод при ушибах, то неприятные ощущения способны растянуться достаточно надолго.

Опасность травмы заключается в том, что при поражении тканей происходит разрыв небольших сосудов и капилляров, кровь из которых проникает во все окружающие области. Подобное воздействие вызывает усиление болезненных симптомов и значительно утяжеляет проявления повреждения, иногда делая симптомы сравнимыми с признаками перелома или вывиха.

Наиболее часто эта лечебная процедура бывает показана при:

• сильной болезненности;
• большом синяке;
• значительном отеке после ушиба;
• сильном повышении местной температуры;
• сложностях при функционировании пораженной конечности;
• выраженном кровоподтеке;
• кровотечении;
• распространении боли вглубь тканей;
• спазмах мышц;
• крупной ссадине;
• пульсации в месте поражения;
• общем ухудшении самочувствия пациента и др.

Особенно важным становится холодный компресс, если произошел ушиб головы или лица. Это предотвратит осложнения при сотрясении мозга или кровоизлиянии. Поэтому необходимо немедленное обращение к врачу, а прикладывание льда становится неотложной мерой.

Тем не менее перед тем как воздействовать на ушиб холодом, нужно тщательно осмотреть возникшую гематому. Если она локализована на небольшом участке, а пациент чувствует себя хорошо, то можно просто ограничиться ледяной грелкой.

Если же у человека отмечается двоение в глазах, неясность сознания, светобоязнь, тошнота, потеря памяти, судорожный синдром, дурнота, тремор рук или рвота, то подобные симптомы свидетельствуют о том, что, возможно, произошло сотрясение головного мозга или повреждение внутренних органов. Тогда следует немедленно вызвать Скорую помощь.

Ледяную примочку требуется поставить так, чтобы принести наибольшую пользу пациенту.

Если ушиб локализован на руке или ноге, то стоит включить очень холодную воду и держать травмированное место под сильной струей.

Иногда наливают небольшую ванночку, куда и опускают пораженную конечность.

Часто применяют чистую марлю, сложенную в несколько слоев и пропитанную водой очень низкой температуры.

В морозилке в любое время года находится достаточное количество льда. Поэтому откалывают необходимое его количество и делают примочку. Она помещается в целлофановый пакет и заворачивается в полотенце из натуральной ткани.

Если имеются готовые кубики в морозилке, то ими наполняют грелку и держат у больного места. Нужно проследить, чтобы из нее не вытекала жидкость, которая не стерильна и может вызвать инфекцию, а кроме того, спровоцировать простуду у пострадавшего.

Даже в случае сильного кровотечения холод нельзя прикладывать прямо к кожным покровам во избежание обморожения.

Если примочка требуется срочно, то лучше взять из морозильной камеры фабричный пакет с картофелем, овощами или сосисками и приспособить его для таких мер.

К лицу и к конечностям, из которых сочится кровь, ни в коем случае нельзя прикладывать кусок сырого мяса, который при быстрой разморозке становится источником инфекции.

Во всех аптечных сетях продаются специальные охлаждающие компрессы. Многие люди не понимают, зачем нужны подобные приспособления до тех пор, пока не убеждаются, что они являются насущной необходимостью. Эти медикаменты для наружного применения рассчитаны на опасность получения травмы в безлюдном месте.

Упаковка у них вскрывается очень легко и свое действие начинают специальные холодовые агенты, которые могут создавать заморозку примерно на четверть часа. Повторно использовать их нельзя.

Если приложить компресс вовремя и сделать все правильно, то кровоизлияние в подкожные ткани прекратится, постепенно начнут приходить в действие процессы регенерации, припухлость, снижающая объем движений, исчезнет, а спазмы мускулатуры, вызванные болевым шоком, прекратятся.

Все средства должны прикладываться по инструкции. Очень важно знать и то, как долго их нужно держать. Место ушиба в результате верных действий приобретает красноватую окраску и слегка немеет. Если же оно стало чересчур бледным, то это означает, что нарушено кровообращение. При наличии сосудистых патологий этот признак может быть опасен.

К месту ушиба обязательно должен быть приложен холод. Тем не менее, чтобы не вызвать дополнительных повреждений, пораженную область сверху смазывают облепиховым или оливковым маслом, вазелином или детским кремом.

Средства фиксируют на пораженной зоне повязкой. В любом случае между травмированной зоной и компрессом должна находиться прослойка из ткани. Она сделает безопасным приложение холода.

1. Уменьшить боль.
2. Улучшить состояние тканей.
3. Снизить проявления воспаления.
4. Устранить внутренние травмы сосудистой сети.
5. Уменьшить отек.
6. Сгладить последствия травмы и т.д.

Очень важно своевременно убрать холодовой компресс от места ушиба. Поэтому следует знать, сколько времени должно пройти с момента его приложения.

Любую примочку держат не более двадцати минут. Если оставить ее дольше, то способны начаться деструктивные процессы.

Самым оптимальным методом является воздействие холода на четверть часа с последующим удалением и возвращением на пораженное место спустя пять минут.

Тогда, когда наблюдается кровотечение, то лед удерживают несколько дольше, до тех пор, пока жидкость не престанет выделяться. Обычно бывает достаточно десяти минут. При разрыве крупного сосуда, компресс лучше оставить на двадцать пять минут.

Поэтому очень важно не только вовремя приложить холод к ушибу, но и сделать это правильно. Специалисты-травматологи прямо указывают в своих научных публикациях на необходимость такой меры. Практические и экспериментальные данные демонстрируют, что любое поверхностное поражение тканей заживает намного быстрее, если срочно выполнить все нужные требования.

Благополучный исход становится возможным потому, что влияние холода на специфические рецепторы понижает чувствительность, уменьшает болевые ощущения, способствует остановке кровотечения, предотвращает развитие сильного воспалительного процесса и восстанавливает подвижность конечности.

Поэтому первое, что следует сделать при ушибе, это приложить к нему холод. Выдерживать его требуется столько, сколько бывает необходимого для того, чтобы патологические изменения зоны поражения практически исчезли.

Но тогда, когда процесс выздоровления уже начался, пренебрегать льдом не нужно. При любых признаках ухудшения состояния травмы, требуется срочно приложить примочку.

Рекомендуется проводить криотерапию не менее двух суток.При удлинении сроков пользы от нее уже не будет.

В дальнейшем лучше область ушиба держать в тепле, так как процессы регенерации лучше проходят при температурах, близких к телесным.

источник

Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.

Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.

Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:

• при падении на руку;
• при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
• при ударе о твердую поверхность;
• во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
• в результате сдавления двумя твердыми предметами.

Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:

• дети;
• дачники и садоводы;
• слесари и столяры;
• спортсмены;
• пожилые люди;
• автолюбители.

Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.

Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.

Клинические проявления ушиба следующие:

• сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
• отечность тканей предплечья;
• гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
• нарушение функции конечности;
• невозможность работы кистью;
• онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.

Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.

Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.

Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.

По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.

Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.

• Легкий ушиб . Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
• Ушиб средней степени тяжести . Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
• Тяжелый ушиб . Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.

Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.

Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.

Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.

Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.

Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.

В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

• Рентгенография предплечья . Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
• УЗИ . Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
• Компьютерная томография . Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
• МРТ . Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.

Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.

Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:

• освободить руку от одежды;
• приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
• обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
• дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
• транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.

Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.

Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:

• прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
• эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
• наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
• при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
• при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.

Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.

Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.

Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течение 10-14 дней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.

Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:

• нагноение гематомы;
• сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
• оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
• повреждения нервов и сосудов.

Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.

Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.

источник

Ушиб руки — это закрытое повреждение тканей, как правило, возникающее в результате удара или падения. Может сопровождаться не только поражением мышц, подкожной клетчатки и дермы с образованием гематомы, но и суставов и костных сегментов – локтя, фаланг пальцев, плеча.

Ключевой момент, отличающий ушиб от других травм — целостность кожного покрова. Как лечить ушибленную руку зависит от степени и симптомов травмы. Давайте рассмотрим по-порядку.

Ушиб можно получить во время физической активности – по неосторожности, при случайном падении. Распространены такие травмы в быту, при занятиях спортом, в зимнее время, когда на улице гололед.

В отдельную группу риска попадают дети, поскольку они активны, и люди, занятые физическим трудом – строители, грузчики, разнорабочие. Шанс получить ушиб кисти руки, локтя или плеча повышается при несоблюдении правил безопасности как в быту, так и на производстве.

Ушиб плеча сопровождается болью и припухлостью, спустя некоторое время возникает синевато-красный синяк, который со временем становится желто-зеленым. Гематома появляется из-за повреждения сосудов – кровь вытекает из них и скапливается в мягких тканях вместе с межклеточной жидкостью.

Если рука не поднимается, значит разорваны сухожилия плечевой вращательной манжеты – это требует немедленной помощи травматолога.

Чем больше размер синяка и интенсивность его окраски, тем более крупные сосуды пострадали, и тем дольше проходит заживление ушиба руки. Симптомы при ударе в области локтевого сустава также включают гематому и отечность. Боль выражена ярче, так как здесь находится много крупных нервных волокон, а движения скованы.

Если через 2-3 дня после ушиба болезненность и ограничение подвижности локтя не уменьшаются, это говорит о повреждении надкостницы или скоплении жидкости в суставе – помощь травматолога в этом случае обязательна.

При ушибе кисти или запястья к симптоматике нередко добавляется потеря чувствительности в этом месте из-за повреждения нервов. Такие симптомы, как деформация и нарушение движения пальцев, сильная не спадающая припухлость могут быть сигналами перелома.

Первоочередная помощь при ушибе руки заключается:

• приложить холод к ушибленному месту на 20-40 минут для снятия боли и отечности;
• при наличии открытых ран, царапин обработать кожу антисептиком – зеленкой, перекисью водорода или спиртом, можно присыпать рану порошком Цефазолина;
• обеспечить руке полный покой, зафиксировав ее в неподвижном положении с помощью эластичной повязки;
• если боль сильная, принять внутрь болеутоляющий препарат (Анальгин, Солпадеин, Ибупрофен, Пенталгин);
• быстрее вылечить ушиб руки, снять отечность и боль помогают местные мази или гели с противовоспалительным и обезболивающим действием – Диклофенак, Гевкамен.

В первые часы после травмы нельзя смазывать ушиб мазью с согревающим эффектом (Апизатрон, Вирапин, Финалгон, Спасатель Форте) или накладывать любое тепло. Они используются позже спустя 1-2 дня после уменьшения отека и болезненности для рассасывания гематомы и уменьшения воспаления в тканях.

На 2-3 сутки можно применять не только разогревающие мази, но и простые теплые компрессы. В плане заживления синяков эффективны Индовазин, Троксевазин, крем Бадяга, Синяк-off.

При ушибе руки у ребенка, после оказания первой помощи, не лишним будет показаться врачу для исключения перелома, разрыва или растяжения связок. Если оставить подобные повреждения незамеченными, то в дальнейшем кости могут неправильно срастись, а в области сухожилий образоваться рубцы.

В домашних условиях лечение ушиба руки при падении или ударе можно проводить с помощью народных средств — компрессов из кашицы репчатого лука, сырого или теплого отварного картофеля, ткани, смоченной в отваре горькой полыни, листьев петрушки, череды или подорожника.

Накладывают их на 2 часа два-три раза в сутки.

Для снятия отечности и рассасывания синяков эффективны эфирные масла – лаванды, тимьяна или розмарина. В чистом виде использовать их нельзя. 3-4 капли фитоэссенции добавьте в 2 ст. л. оливкового, подсолнечного или любого другого жирного масла и аккуратно смазывайте место ушиба 2-3 раза в день.

К осложнениям ушиба руки относят:

• переломы;
• кровоизлияния;
• разрыв сухожилий;
• повреждение надкостницы;
• разрыв стенок крупных сосудов и тромбоз;
• нагноение гематомы.

Поражение нервных волокон сопровождается нарушением двигательных и чувствительных функций конечности. Если повреждаются кровеносные сосуды, то из-за разрыва их стенок и образования тромбов последствием ушиба может стать некроз тканей. Когда травме сопутствует нарушение целостности кожи, высок риск занесения инфекции, поэтому важно сразу дезинфицировать рану.

Перелом и ушиб руки можно различить по симптоматике. Если рука сломана, то в момент удара боль очень резкая, такая же она и при попытке движения конечности уже после травмы.

На руку нельзя опереться, палец невозможно согнуть. Отечность сильная, гематома обширная, они увеличиваются, усиливая выраженность боли, не стихающей даже по прошествии нескольких часов.

При переломе рука может быть обездвижена, неестественно выгнута или появляется болезненная выпуклость.

При ушибе руки нельзя делать следующее:

• греть травмированное место сразу после удара – это только усилит выход крови в ткани, и отек усилится;
• массировать и растирать руку – из-за этого кровоподтеки увеличатся, а если есть перелом, то костные обломки могут затронуть нервы и крупные кровеносные сосуды;
• намеренно пытаться совершать движения конечностью;
• давить на гематому или вскрывать ее.

На полчаса приложите к месту ушиба холод (лед, пакет с продуктами из морозильника) или подержите руку под струей холодной воды, обработайте палец антисептиком.

Если повреждена или отслоилась ногтевая пластина, зафиксируйте ее пластырем, а кисти обеспечьте покой. Через 5-6 часов нанесите на больное место гель Диклофенак, а на следующий день используйте согревающие мази или теплый компресс для снятия припухлости и воспаления.

Если боль и отечность пальца очень сильные и не уменьшаются, обязательно обратитесь к травматологу.

источник

Ушиб руки ситуация не такая уж редкая для активного человека. Падение, повреждения полученные в спортзале или дома, могут стать причиной нарушения целостности сетки сосудов, тканей. Как итог появляются кровоизлияния и гематомы — клинические проявления ушиба.

Быстро устранить проблему поможет применение специальной мази. Но правильно, когда тип травмы и необходимый курс леченой терапии обозначает врач.

К разряду ушибов рук относятся травмы плеч, предплечья, запястья, кисти и пальцев. Важно: кожа не травмируется. При малозначительных повреждениях затрагиваются мышцы руки, подкожные слои тканей и сосуды. При очень сильных травмах повреждаются не только сосудистая сетка и подкожные слои, но и суставы (прижимаются в момент удара).

Падения, удары и другие механические повреждения являются причиной развития следующих симптомов:

• при повреждениях легкой формы, то на месте удара появляется синяк (как результат поврежденных сосудов);
• при тяжелых травмах затрагиваются не только сосуды, но и суставы, мягкие ткани. Кровь скапливается, провоцируя отечность, боль.

По международной классификации (мкб 10) ушибу руки в области кисти присвоен класс s60. Повреждению локтя или предплечья присваивается класс s50. Ушиб плечевого сустава получил номер s40. По дополнительным цифрам в указанной классификации можно определить характер травмы.

Классификация по локализации:

• травма пальцев и кисти, причиной которых может стать удар или падение на ладонь. Очень часто клиническая картина повреждения сопровождается вывихами и переломами;
• ушиб запястья и предплечья развивается на фоне повреждения сосудов (основной причины появления гематом и кровоизлияний);
• ушиб локтя — травма, затрагивающая не только сосуды, но и связки. Помимо сильных болей провоцирует резкое ограничение двигательной способности конечности;
• травма плеча — тяжелая форма ушиба руки. Возникает при прямых ударах в плечо (может спровоцировать травму надкостницы). Для ушиба плеча характерно резкое обездвижение суставов, сильные боли, отеки.

Важно: получен ушиб руки, опухла кисть, травмировалась плечо — все эти ситуации имеют схожие симптомы. Установить точно почему, и какая именно травма получена, может только врач.

Диагностировать сильный ушиб или перелом руки без врачебной помощи достаточно сложно. Практически при идентичных признаках, эти два повреждения требуют различного подхода к лечебной терапии.

Знания как определить перелом кисти руки или ее ушиб помогут правильно отреагировать на сложившуюся ситуацию, и вовремя предпринять действия первой помощи.

Травма, ушиб руки проявляется следующими признаками:

1. Резкая боль, ограничение подвижности. При повреждении пальцев их невозможно сложить в кулак. При повреждении лучевой кости возникают трудности с поворотом запястья и отведением руки в сторону. Движения ограничены значительно, если удар пришелся по плечу.
2. Синяки и гематомы — основной момент, по которому можно диагностировать ушиб. В случае повреждения руки кровоизлияния очень сильные. Кожа приобретает темный, багрово-синий оттенок. Важно: синяк при ушибе руки проявляется через время. Если успеть предпринять необходимые меры первой медицинской помощи, то появления гематомы на руке можно избежать.
3. Ярко выраженные отеки — характерный симптом травмирования тканей. Если вывих руки сопровождается изменением формы суставов, сильной болью, то при ушибе часто и больше всего страдают мягкие ткани. При механических повреждениях травмируются капилляры, в результате чего мягкие ткани разбухают и приобретают синюшный оттенок.
4. Ощущения онемения конечности. При ушибе руки обычно травмируются нервные окончания, что и является причиной потери чувствительности.

Это интересно: по локализации синяка можно точно определить место ушиба, по его цвету понять, как давно случилась травма.

Так в первые два-три часа как травмировалось запястье, руку покрывает синяк красно-багрового цвета. Через сутки оттенок гематомы меняется на багрово-синий. На пятый день синяк приобретает зеленоватый оттенок, а на десятый — желтый.

Важно: болевая симптоматика и отечность не являются основой для самостоятельной постановки диагноза ушиб. Определить точно тип травмы и ее причину может только травматолог или хирург, по результатам визуального осмотра и рентгеновским снимкам.

Существует четкий алгоритм действий первой помощи при ушибе руки:

• Обрабатываем рану. Часто кожа в месте ушиба покрыта ссадинами, возможны открытые раны. Во избежание инфицирования, все манипуляции, как избавиться от ушиба, синяка на руке можно проводить только после тщательной обработки кожных покровов дезинфицирующими средствами. Рану можно промыть перекисью водорода. Кожу вокруг ушиба аккуратно обрабатывают спиртовым раствором йода.
  
• Охлаждаем место ушиба. Эффективность действий первой помощи напрямую зависит, насколько быстро были проведены необходимые манипуляции. Очень важно в первые десять минут после травмы обеспечить руке полный покой и проложить к поврежденному месту пакет со льдом. Такие манипуляции в разы снижают риски развития припухлости и отеков, появления синяков. Лед отлично снимет болевые ощущения, сужает кровеносные сосуды, купирует процесс проникновения крови в подкожные слои.
  

Охлаждение руки спустя пятнадцать – двадцать минут после травмы уже не оказывает должного эффекта и, по сути, бесполезно.

В ситуации, когда льда под рукой нет, а холодный компресс необходимо делать уже сейчас, на помощь придут продукты из морозильной камеры.

Важно: ледяной компресс накладывают только через несколько слоев ткани и выдерживают не более пятнадцати минут. В противном случае вместе с ушибом можно получить простуду. Если болевые ощущения не прошли, ледяные компрессы повторяют, делая перерывы между ними по пять минут.

Категорически запрещено прогревать место ушиба. Высокие температуры активизируют процесс кровообращения, стимулируя появление отека.

• Обеспечиваем покой. Если есть возможность, пострадавшего укладывают в постель, рука при этом лежит на небольшой возвышенности (например, подушке). Далее поврежденную руку перебинтовывают или используют косыночную повязку.

Важно: запрещено массировать или растирать место ушиба. Такие манипуляции активизируют процесс появления гематомы.

В ситуации, когда боль поврежденной конечности не утихает длительное время, резко ограничивается движение рукой, необходимо как можно быстрее посетить кабинет врача, который по результатам детального осмотра определит что делать в конкретной ситуации.

Травмирование руки, клиническая картина которая выражена в очень сильных болевых ощущениях, отеках и ограничением подвижности в обязательном (срочном) порядке должна быть изучена врачом. На степень выраженности основных признаков ушиба, влияют множество факторов: места расположения травмы, возраста пациента. Сложно самостоятельно принять решение о тяжести травмы и методах ее лечения. Пострадавшего доставляют в травмпункт, где врач-травматолог внимательно осмотрит место ушиба, при необходимости определит дополнительный метод исследования — рентгенографию лучезапястного сустава. Врачу следует убедиться, какой именно тип повреждения (ушиб, вывих или перелом) получил пациент.

Лечение при ушибах руки это комплексное использование некоторых методик:

• холодные компрессы;
• наложение фиксирующей повязки;
• медикаментозное лечение — использование наружных препаратов (гели, мази);
• использование народной медицины.

Категорически недопустимо при ушибах руки:

• игнорировать факт травмирования (любой ушиб потенциально опасен);
• без согласования с врачом употреблять препараты обезболивающего действия (даже при очень сильных болевых ощущениях);
• перевозить травмированного человека без жесткой фиксации ушибленной руки;
• в первые сорок восемь часов после повреждения согревать ушиб (тепло провоцирует сильную отечность).

Быстро устранить симптомы ушиба кисти руки при ударе поможет холодный компресс. Использование льда уменьшает проявление отека и расслабляет мышечный спазм, снимая тем самым достаточно сильные болевые ощущения.

Прежде чем наложить повязку со льдом, место ушиба обрабатывают антисептиком. Кубики льда из морозилки (в крайнем случае можно воспользоваться замороженными продуктами) помещают в тканевой мешочек или грелку. На место травмы накладывают дополнительный слой из ткани (можно использовать полотенце) и только потом ледяной компресс. Такие действия помогают избежать обморожения кожи.

Ледяные компрессы меняют по мере нагревания. Смена происходит примерно через каждые пятнадцать минут.

Врачи рекомендуют в процессе прикладывания холода внимательно наблюдать за цветом кожных покровов. Красный оттенок — это сигнал, что процедуру необходимо прекратить.

Несколько рекомендаций использования метода холодного компресса:

• лечение холодом проводят в первые часы после травмы, в дальнейшем оно теряет свою эффективность;
• после курса ледяных компрессов лечение ушиба руки продолжают с использованием согревающих процедур (после двух дней с момента травмы). Так активизируется процесс кровообращения, ускоряется процесс заживления;
• ледяные компрессы наиболее эффективны в первый час после удара;
• никогда не прикладывайте кусочки льда к голой коже. В противном случае в разы возрастают риски обморожения;
• больным с заболеваниями сердца нельзя прикладывать лед к ушибу на левой руке;
• для пациентов с сахарным диабетом метод лечения льдом малоэффективен.

Один из методов лечебной терапии ушиба сустава кисти руки — использование фиксирующих повязок (косынок). Очень важно поврежденной руке (особенно в первые четыре дня) обеспечить полный покой.

Чаще всего используется фиксирующая повязка. Она помогает зафиксировать поврежденную руку в необходимом положении, снять болевые ощущения, предотвратить развитие отеков и спазмов мышц. Достичь максимального эффекта ограничения подвижности руки от фиксирующей повязки можно только соблюдая правила ее использования:

• прежде чем наложить повязку (зафиксировать бинт) руку укладывают в удобное, естественное положение;
• под повязкой кожу не смазывают кремами и мазями;
• после того как повязка зафиксирована важно некоторое время проконтролировать состояние кожных покровов пострадавшего. В случае, когда кожа синеет, становиться холодной, появляется ощущение онемения или покалывания в пальцах, повязку необходимо слегка ослабить или снять.

Косыночная повязка — метод фиксации поврежденной конечности с использованием специального отреза ткани, треуголкой формы (чаще всего изготовления из марлевой ткани).

Правила фиксации косыночной повязки:

• косынку укладывают в области верхней конечности под предплечье в направлении локтя;
• концы косынки завязывают на шее;
• верхушку повязки проводят через локоть и фиксируют ее булавкой к ткани.

Используя косыночную повязку очень легко зафиксировать поврежденную руку в согнутом положении, обеспечивая тем самым необходимое ограничение двигательной функции.

Один из обязательных пунктов лечения ушиба кисти при падении — использование медикаментозных средств:

Противовоспалительные, жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Кетонал, Парацетамол) помогают быстро купировать сильные боли.

Важно: неконтролируемый прием препаратов данной группы крайне отрицательно влияет на структуру слизистых желудка.

Мази при ушибах и травмах руки (Диклофенак, Кетопрофен) оказывают максимальный эффект в восстановлении двигательной функции поврежденной конечности.

Средства наружного применения помогают быстрее снять клинические симптомы ушиба руки (устранить гематомы и синяки):

• бальзам «Скорая помощь» показан, когда ушиб руки сопровождается ссадинами. Средство обладает отличными бактерицидными и регенерирующими клетки кожи свойствами;
• мазь гепариновая — эффективное противовоспалительное средство. Активное вещество препарата — гепарин способствует быстрому рассасыванию гематом;
• мазь Гевкамен охлаждает и быстро купирует болевые ощущения в области травмирования;
• Траумель – С — гель от разрывов при ушибах и растяжениях. По свойствам снимать боль и воспаления не уступает препаратам НПВС группы;
• мазь Капсикам, которую можно использовать только при условии сохранности целостности кожных покровов, активизирует лимфоотток и микроциркуляцию крови поврежденной руки.

Ускорить процесс заживления ушиба руки помогут тепловые компрессы. Использовать метод согревания места травмы рекомендовано начинать с третьего дня после ушиба.

Для согревающего компресса на сковороде разогревают обычную поваренную соль. Затем ее засыпают в тканевой мешочек. Полученный компресс прикладывают к месту ушиба на сорок минут.

Также в качестве согревающей процедуры можно использовать парафиновые аппликации и электрические грелки.

Лечебные солевые ванны — данное средство оказывает максимальный эффект согревания травмированной области руки. Для подготовки, в ведре воды растворяют стакан морской соли. Внимание: температура воды для согревающей процедуры не превышает 36,6С (температуру тела человека). Иначе, эффект будет прямо противоположный (увеличивается отечность и площадь локализации кровоподтека).

Несколько рецептов согревающих компрессов с применением медицинских препаратов:

• раствор из спирта и воды (в соотношении 1:4);
• Димексид с водой (соединяют в пропорции 1:4);
• Новокаин 0,25% разведенный водой (на одну часть препарата четыре части жидкости).

Сильный ушиб кисти руки осмотрен врачом и получены необходимые рекомендации, лечение можно продолжить в домашних условиях.

Одновременно с традиционными методами лечения пациенту с ушибом руки можно использовать народные средства, которые по своему действию ничем не уступают медикаментозной терапии.

Наиболее эффективные методы народной медицины:

• Компресс из порошка бодяги. Для его приготовления в 200гр. теплой воды разводят две ложки сухого порошка бодяги. Должна получиться довольно плотная по структуре масса. Полученную кашицу наносят на место ушиба, поверх фиксируют марлевую повязку.
• Сырой картофель. Клубни чистят, нарезают тонкими слайсами, которыми обкладывают место ушиба. Поверх картофеля накладывают плотно бинт.

Важно контролировать натяжение бинта, в противном случае можно усугубить уже имеющиеся серьезные повреждения руки.

• Мазь из мыла и яичного желтка. Мыльный кусок натирают в стружку и смешивают с яйцом. Мазь тщательно втирают в место ушиба.
• Теплый компресс из подсолнечного масла, уксусного раствора и воды. Все ингредиенты смешивают в одинаковых частях. Компресс помогает быстро снять отеки и восстановить ограниченную способность руки.
• Спиртовой настой багульника — отличное средство против отеков при ушибе руки.
• В лечебной терапии травм руки можно применять листья капусты. Их слегка надсекают ножом и фиксируют к поврежденному месту бинтом.

Важно: если лечение народными средствами в комплексе с традиционным лечением не приносит положительного результата, необходимо пройти повторное обследование.

Только от пациента зависит насколько быстро восстановиться опухшая рука после удара. Очень важно соблюдать все рекомендации врача, использовать все возможные методы восстановления.

После того как проведено необходимое лечение при отсутствии перелома, снята фиксирующая повязка, специалисты рекомендуют провести комплекс лечебных упражнений, действие которых направлено на скорейшее восстановление двигательной способности поврежденной руки:

• имитация игры на фортепиано;
• игра с шариками (перекатывание между пальцами);
• сжимаем – разжимаем кулак;
• сдавливание в руке небольшого предмета;
• разминание пластилина или глины.

При тяжелых ушибах, осложнениях и последствиях травм, пациенту показаны следующие физиотерапевтические методы: ванночки с парафином, облучение ультрафиолетовыми лучами, инфракрасное облучение, магниторерапия.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Ушиб руки — это травма верхней конечности, при которой повреждаются ее мягкие ткани и не сопровождается нарушением целостности кости. Получить ее можно при падении или ударе обо что-то. Чаще всего ушибы руки наблюдаются у детей и людей, активно занимающихся спортом, так как они более подвижны. Также травму можно получить при ДТП, зимой во время гололеда, занимаясь тяжелым физическим трудом.

В зависимости от степени тяжести все ушибы руки в травматологии делятся на следующие:

1. Легкие. При такой травме наблюдаются небольшие синяки и припухлость, которые исчезают сами через несколько суток даже без специальной терапии.
2. Средние. При таком ушибе руки наблюдаются повреждения мягких тканей, разрыв мышц, обширные гематомы, выраженная отечность и боли.
3. Тяжелые ушибы руки характеризуются травмированием сухожилия, мышц, нарушением двигательной функции верхней конечности. Нередко они сопровождаются вывихом.

После повреждения руки важно отличить ушиб от более тяжелых травм. Для него характерны следующие признаки:

1. Болевые ощущения, которые могут отличаться по силе и характеру. Боль может быть ноющей или пульсирующей. Но нужно помнить, что если она не проходит в течение нескольких суток, не ослабевает, а, наоборот, усиливается, то надо как можно быстрее проконсультироваться с врачом, так как существует большая вероятность более серьезной травмы, чем просто ушиб. Прогноз и продолжительность терапии при переломе руки зависят от того насколько своевременно была оказана медицинская помощь.
2. На месте ушиба руки появляется гематома, так как при повреждении сосудов кровь вытекает из них и скапливается в мягких тканях. Размеры синяков зависят не только от того какой сосуд поврежден, но и от состояния системы кроветворения. Огромный синяк может быть у пострадавшего даже при травмировании капилляров, если у него гемофилия, некоторые аутоиммунные патологии или он принимает антикоагулянты. Сначала гематома темно-фиолетовая, через некоторое время она становится желто-зеленой.
3. Рука в месте ушиба отекает.
4. При ушибе кисти и лучезапястного сустава нередко наблюдается потеря чувствительности, так как здесь расположено много нервных волокон. Если после травмы руки появилась деформация пальцев, ими не получается пошевелить, а кисть сильно опухла и отечность не спадает то такие признаки характерны для перелома.
5. При ушибе фаланги пальца может наблюдаться отслаивание ногтевой пластинки.
6. При ушибе плеча часто наблюдается уменьшение мобильности плечевого сустава. Если после травмы человек не может поднять руку, то, скорее всего, разорвалось сухожилие что требует немедленной врачебной помощи. Чем быстрее она будет оказана, тем меньше вероятность появления осложнений.
7. При ушибе руки в зоне локтя появляются синяк и отечность, сильные боли, так как в этом месте расположено много нервных окончаний. Травма сопровождается уменьшением амплитуды движения в локтевом суставе. Если в течение 72 часов боли не ослабевают, а подвижность сустава не улучшается, то это свидетельствует о травмировании надкостницы или проникновении жидкости в сустав. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к травматологу, для того чтобы свести вероятность осложнений к минимуму.

Какой будет прогноз после ушиба руки, во многом зависит от правильно оказанной доврачебной помощи. Она заключается в следующем:

1. К ушибленному месту нужно приложить холодный компресс. Для этой цели можно купить в аптеке готовый гипотермический пакет или воспользоваться льдом, завернутым в хлопчатобумажную материю. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут иначе может наступить обморожение. Холодовый компресс снизит риск появления гематомы, так как при воздействии низких температур кровеносные сосуды сужаются, и кровь не вытекает в подкожную клетчатку. Нельзя прогревать руку сразу после ушиба, так как это приведет к усилению циркуляции крови, что станет причиной возникновения более выраженных отеков и синяков.
2. Травмированную конечность следует иммобилизовать. Для этой цели можно использовать косыночную повязку. Нельзя пытаться шевелить рукой через силу.
3. При сильных болевых ощущениях можно принять анальгетик, например, Нимесил.
4. Если на месте ушиба руки наблюдаются царапины и открытые раны, то их нужно промыть и обработать антисептическим раствором, чтобы снизить вероятность присоединения вторичной инфекции.

После ушиба руки нужно обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Чтобы исключить перелом делают рентген. Особенно он необходим при ушибе запястья, так как перелом руки в этом участке редко сопровождается смещением кости.

Иногда такой вид травмы сопровождается разрывом или растяжением связок. В этом случае лечение должно быть стационарным. Чаще всего растяжение связок наблюдается при ушибе запястья. Если возникает полный разрыв сухожилий, то требуется хирургическое лечение. Отказ от операции может привести к потере двигательной функции руки из-за неправильного срастания связок.

Когда при ушибе руки не наблюдается других повреждений, показана консервативная терапия. Лечение проводится в домашних условиях.

Оно заключается в следующем:

1. В течение первых суток после ушиба делать холодный компресс.
2. Травмированной руке надо обеспечить покой.
3. Купировать боли можно нестероидными противовоспалительными средствами, такими как Миг 400, Баралгин, Панадол.
4. Наружно место ушиба нужно мазать гелями, мазями и кремами, которые оказывают анальгезирующее действие, устраняют воспаление (Ортофен, Нурофен).
5. Быстрее избавиться от синяка помогут рассасывающие медикаменты в виде мазей, гелей и кремов, например, Троксерутин, Долобене.
6. На вторые сутки после ушиба можно наносить согревающие средства, например, растирать травму камфорным спиртом.
7. Для ускорения заживления царапин и ран можно использовать антибактериальные мази (Аргосульфан, Левомеколь).

После консультации со специалистом при ушибе могут применяться народные средства лечения:

1. Марлю смочить в водки и соки хрена, которые надо взять в пропорции 1:1. Наложить компресс на больное место на 10 минут. Делать его через каждые 3 часа.
2. Уменьшить отечность и размер гематомы могут ароматические масла лаванды, розмарина и тимьяна. Но их нельзя наносить на кожу в неразведенном виде иначе они станут причиной ожога. Эфирные масла (несколько капель) смешать с маслом-основой и только после этого намазать их на место травмы.
3. Взять ложку высушенной травы хвоща и заварить его 200 мл кипятка, настоят 30 минут. Смочить полученным настоем марлю и приложить к месту травмы на полчаса.
4. Купировать боль можно с помощью компресса из хозяйственного мыла, которое нужно натереть на терке. Смешать его с теплой водой и желтком и приложить к больному месту.
5. Избавиться от синяков поможет бадяга, которую разводят водой в пропорции 1:2 и наносят на место ушиба.
6. Помогает уменьшить отек, теплая ванночка с морской солью.

Ушиб верхней конечности распространенная травма, которая обычно проходит без каких-либо последствий и функция руки полностью восстанавливается.

Но важно знать, что нельзя при ней делать:

• массировать поврежденную конечность, так как при этом размеры гематомы увеличатся, а в случае перелома возможно смещение костных обломков и травмирования нервных волокон и кровеносных сосудов;
• вскрывать гематому;
• принимать медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как они увеличивают время кровотечения.

Важно при ушибе руки своевременно обратиться к врачу, и соблюдать все его рекомендации. Это поможет быстрее восстановить функцию верхней конечности.

источник