- Чем характерен ушиб? Симптоматика и разновидности
- А вдруг перелом? Как исключить повреждение костей
- Первая помощь малышу
- Ни в коем случае! Что может усугубить ситуацию
- Лечение и полезные советы
Для нас ушиб – это обычный синяк, ссадина, тупая травма. Однако такому явлению есть свое вполне понятное и доступное для понимания определение. С медицинской точки зрения это травма мягких тканей , суставов различной степени тяжести вследствие удара о твердую поверхно сть, падения тяжелого предмета и т.д.
Если мы говорим о травме пальцев, а чаще всего одного, то с наибольшей вероятностью это л ибо мизинец, либо большой палец – крайние и самые «невезучие». Травматизм ног чаще происходит в летнее время, когда дети носят открытую обувь или вовсе бегают босиком. В любом случае помощь должна быть оказана в зависимости от характера повреждения, о чем далее и поговорим.
- Острая ярко выраженная боль, возникшая сразу после инцидента . Постепенно сходит на нет и полностью проходит в зависимости от тяжести травмы (через несколько минут при легких повреждениях и до нескольких дней при сильном ушибе);
- Дискомфортпри движении и ограничение двигательной функции поврежденного пальца, хотя таковая сохраняется;
- Образование покраснений, гематом , опухание мягких тканей. Причем отечность проявляется гораздо позднее момента травмы, не сразу;
- Часто при сильном ушибе темнеет под ногтевой пластиной из-за собирающейся под ногтем крови. Сам ноготь может остаться целым, треснуть, частично или полностью отойти от ногтевого ложа .
В любом случае ребенок будет испытывать боль и жаловаться именно на болевой синдром, держаться за ушибленное место Открытых ран, как правило, при таких повреждениях нет, могут быть ссадины и синяки
Хотя ушиб и перелом – принципиально разные по характеру травмы, не специалисту на первый взгляд сложно определить точный диагноз и оказать первую помощь.
Будьте готовы к тому, что ребенок будет плакать в любом случае, а степень болевого синдрома может оценивать неадекватно по причине собственного страха. Поэтому очен важно успокоить или отвлечь малыша, разговаривать с ним на отвлеченные темы в момент осмотра.
- Осмотрите травму внешне. Обычно при переломах фалангов и костей сразу возникает припухлость, а при ушибах она наблюдается спустя некоторое время. Оцените наличие и степень припухлости, если таковая есть;
- Попросите ребенка подвигать стопой и пальцами, если это возможно. Острая боль при переломах и повреждениях костей сохраняется всегда, не утихает и носит пульсирующий характер, тогда как при ушибах болевые ощущения могут утихать в состоянии покоя;
- Определите положение пальца и наличие кровоподтеков. Оцените положение пальца относительно стопы: если суставы или фаланги находятся в неестественном положении, смещены, вывернуты, на местах сгиба нехарактерные выступы, имеются обширные кровоподтеки, то, ве роятно, это сло манный палец. В иных случаях, а также если явных гематом в первые минуты не выявлено, то, скорее всего – это простой ушиб пальца на ноге.
Хорошо, мы выяснили, что это ушиб у ребенка. Как ему помочь , что делать ?
На самом деле меры оказания первой помощи почти не отличаются от таковой при наличии травм у взрослых. Все, что вы должны сделать – это обеспечить комфортное положение ноги, чтобы уменьшить неприятные ощущения, успокоить малыша, осуществить необходимые манипуляции для стабилизации общего состояния.
- Уложите ребенка на ровную поверхность таким образом, чтобы поврежденная нога была максимально неподвижна. Под ступню желательно положить что-нибудь мягкое.
- Уменьшить боль, препятствовать развитию отека и остановить кровь, если есть кровотечение, поможет прикладывание льда к месту травмы. Лед, замороженное мясо из морозилки или любой предмет с отрицательной температурой не должен напрямую контактировать с кожей. Оберните его полотенцем, чистой салфеткой или тряпочкой: так неприятные ощущения будут меньше. Прикладывать холод нужно на несколько минут, убирая на такое же время. Если необходимо, процедуру следует повторить.
- Если есть кровотечение, то его необходимо остановить, перевязав палец или прикладывая холодный компресс. Не реко м ендуется прием болеутоляющих н а основе аспирина и прочих разжижающих кровь препаратов.
- При наличии ранок, ссадин, царапин необходима их дезинфекция. Подойдет любой щадящий раствор, не вызывающий жжение. Детям лучше обработать раны хлоргексидином, перекисью водорода, Мирамистином.
Важно помнить, что йод и зеленка не наносятся на открытую рану! Это больно и бессмысленно. Если кроме этих средств ничего нет, промойте ранку теплой чистой водой и нанесите обеззараживающее средство ватной палочкой по краям раны.
- При подозрении на перелом обездвиживание и наложение шины необходимо! Затем дождаться приезда медиков.
- Иногда можно заметить, что после ушиба ноготь потемнел . Это значит, что под пластинкой скопилась кровь, поэтому ее нужно остановить, если пятно под ногтем увеличивается и есть ощущения распирания изнутри . Ч то делать в таких случаях? Стараемся самостоятельно в домашних условиях наложить плотную давящую повязку и приложить холод к больному месту.
При легких ушибах (если боль прошла достаточно быстро, а ребенок может передвигаться самостоятельно) можно обойтись и без вмешательства медиков. Просим малыша пока не наступать на больную ножку и максимально ее беречь.
В других сл учаях при сильной боли, вывихе, неестественном положении ноги и пальца, сильном кровотечении и прочих тревожных симптомах вызывать неотложку!
Как говорится, иногда, желая помочь, но не зная как, мы делаем лишь хуже. Желательно не дав ать никаких обезболивающих препаратов, особенно аспирин, что может н е только усилить кровотечение, н о и затруднить постановку диагноза врачом. Если ребенок жалуется на сильную и нестерпимую боль, все же лучше вызвать скорую.
Не пытаться греть и растирать больное место. Тепло провоцирует приток крови к тканям, их отечность, а при наличии ранок может создать благоприятную среду для инфекции.
При подозрениях на вывих или перелом все же лучше не пытаться вправить палец или ногу самостоятельно, а при переломе пытаться прощупывать конечность, заставлять ребенка двигать ей или опираться на больную ножку.
В зависимо с т и от тяжести травмы может проводиться лечение дома, либо в условиях стационара.
Поврежден ия третьей и четвертой степени лечатся в стационаре и требуют особого внимания специалистов. Могут назначаться физиопроцедуры, медикаментозное купирование последствий ушиба, а также хирургическое вмешательство по показаниям . Н о мы подробнее остановимся именно на том, как лечить ушиб ноги и на домашнем лечении травм детских пальчиков.
Естественно, если ребенок повредил кожные покровы, имеются открытые ранки и ссадины, то им нужна обработка до момента заживления. Поэтому используем знакомые нам хлоргексидин, Мирамистин и перекись . Можно использовать бриллиантовый зеленый: он сушит ранки.
В качестве восстанавливающей терапии нередко используют мазь от ушибов , которую можно использовать и для детей. Мази эти местного применения, имеют антисептический, заживляющий, противоопухолевый и кроворассасывающий эффект. Т.е. убирают синяки, припухлость, снимают болевой синдром и способствуют регенерации тканей и быстрейшему выздоровлению.
Среди таких мазей можно отметить всем известную гепариновую мазь. Стоит она копейки и прекрасно справляется с отечностью и гематомами. При ранках и царапинах можно использовать мази на основе пантенола (Бепантен, Декспантенол, Д-пантенол и т.д.). Мазь с губкой бодягой тоже помогает избавиться от синюшности, но обладает выраженным покалыванием, поэтому ребенок может и не оценить такое лечение. Мази с ибупрофеном помогают справиться с воспалительным процессом в тканях и снимают боль.
Можно обратиться и к народным средствам, делая ванночки и компрессы с подорожником (как бы смешно не звучало!), с отваром ромашки и календулы, прикладывая вареный картофель (не го р ячий!) к больному месту.
Ну и, конечно же, обеспечиваем ножке покой. Никаких активных игры до тех пор, пока не станет лучше и не будет дискомфорта при движении. Ну а если состояние ухудшается, возникает отек, место травмы горячее, «нарывает», гноится, повысилась температура тела, ребенок не может двигать или наступать на палец, на растающая нестерпимая боль – не тянем с визитом к хирургу или же вовсе вызываем неотложку.
источник
Автор статьи: Сергей Ильиченко
Изменение цвета ногтей может быть обусловлено разными причинами:
- травматическим кровоизлиянием,
- грибковыми поражениями,
- болезнями печени,
- сердечной и дыхательной недостаточностью,
- онкологическими опухолями.
Если почернение ногтя вызвано повреждением пальца, нужно оказать пострадавшему экстренную помощь по методу лечения ушибов.
В других случаях с неясной этиологией требуется немедленно посетить врача.
Основной причиной почернения ногтя является кровоизлияние вследствие травмы:
- ушиба,
- защемления,
- постоянного сдавливания тканей при ношении узкой обуви.
Если гематома незначительна, можно вылечить ноготь в домашних условиях. В процессе роста ногтя чернота самопроизвольно исчезает.
Другие опасные причины частичного (точками, пятнами, полосками) или полного почернения, посинения ногтей:
- бактериальные инфекции,
- грибковые болезни,
- обморожение,
- авитаминоз,
- обструктивные изменения легких,
- заболевания печени,
- почечная недостаточность,
- онкология (меланома),
- гемангиома (опухоль доброкачественная),
- диабет,
- болезни ЖКТ,
- интоксикация тяжелыми металлами, лекарственными препаратами.
Бытовыми внешними не опасными для здоровья факторами изменения цвета ногтей являются пятна от табака, лака, всевозможных красителей, используемых на работе и дома.
При неожиданном изменении цвета ногтей до черного, синего, коричневого оттенков в отсутствие травматического фактора, важно своевременно определить точную причину, поскольку пигментация может указывать на обширные внутренние поражения организма.
Что происходит при травме:
- возникает кровоизлияние в мягких тканях, которое оказывает сильное давление на область ногтевой пластинки.
- Человек испытывает сильную распирающую боль.
- Гематома от скопления крови начинает увеличиваться, приподнимая и отторгая ноготь от кожного покрова ложа.
- Требуется срочно прекратить развитие обширного кровотечения, избавить человека от болезненных ощущений
- Предотвратить инфицирование пальца.
Как правильно это сделать?
! Чтобы остановить развитие гематомы и предупредить образование воспалительного процесса нужно выполнить следующие действия:
1. Срочно поместить палец под струю холодной воды, либо приложить лед, завернутый в стерильную ткань (15минут). Охлаждающие процедуры способствуют рассасыванию гематомы, частично снимают болевой синдром.
2 . Травмированный ноготь продезинфицировать антисептиками (спиртом, перекисью водорода 3%, Мирамистином, либо Диоксидином).
3 . Поднять палец руку (ноге) вверх, чтобы обеспечить отток крови.
4. Для снижения отечности кожи применяется йодная сеточка (на неповрежденной коже).
5. Область ушиба ногтя требуется защитить от инфекции – обвязать стерильной салфеткой (бинтом). Если пластинка сорвана, нужно приложить бактерицидный пластырь, либо забинтовать перевязочным материалом с мазью (антибиотиком).
При сильной боли можно выпить Найз, Ибупрофен, другое обезболивающее средство.
! Что делать категорически нельзя
Некоторые процедуры могут привести к ухудшению состояния:
1. недопустимо сразу же прогревать травмированную конечность,
2. запрещается туго забинтовывать место травмы,
3. если ноготь сорван, нельзя смазывать рану йодом,
4. при сильных болях самолечением заниматься не следует.