После ушиба колена больно сгибать ногу

Ушиб колена возникает при воздействии травмирующего фактора на чашечку. В такой ситуации речь идет о закрытой травме, когда кожа остается целостной. Проблема встречается у людей всех возрастов. Часто с травмой за медицинской помощью обращаются спортсмены или дети. Из-за отсутствия лечения или неправильного домашнего подхода к нему происходит деформация хряща и потеря физической активности.

Решая, как лечить ушиб колена, следует определиться с тем, насколько глубокая травма. От нарушений страдают:

Кожа и подкожная клетчатка. В этом случае формируется синяк или небольшая рана.
Мышцы. При повреждении волокна подвергаются сильному напряжению. На него развивается сильный спазм, влекущий за собой боль.
Связки. При их повреждении есть еще один признак – нарушение подвижности всего сустава.
Хрящ. Эта часть отвечает за амортизацию. При нарушении его функциональности страдает вся коленная чашечка.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

При ушибе колена первыми удар берут мягкие ткани. Из-за небольшой их толщины механическое воздействие передается на кость, поэтому болит колено после падений. Поскольку мышцы чаще всего находятся в расслабленном состоянии, они могут получить при травме повреждения любой степени тяжести. В суставной сумке скапливается кровь. Это происходит в том случае, если был поврежден крупный сустав.

При сильном ушибе колена всегда есть сильная боль. Она носит моментальный характер, то есть проявляется в момент травмы. Хороший диагностический признак — ситуация, когда постепенно болевые ощущения стихают.

В качестве второго признака обнаруживается опухоль и кровоподтек. Они появляются при нарушении целостности сосудов и мягких тканей. Синяк сначала имеет сине-розовый оттенок, но через некоторое время меняется на грязно-желтый.

При более серьезном нарушении происходит ограничение движения. При разгибании и сгибании коленного сустава и при попытке опереться на ногу сильная боль и функциональные нарушения не дают полностью сделать нужное движение.

Обычно за сутки ситуация меняется в лучшую сторону, у человека восстанавливается функциональность больной ноги. Но если боль не стала стихать, сохраняется отечность или есть любой другой выраженный признак ушиба, посетите травматолога. Сильные реакции вызывают трещины коленной чашечки.

После травмы не всегда возможно обратиться в стационар за помощью. Поэтому первая задача – обеспечить суставу полный покой. Специалисты рекомендуют:

Приложить к пораженному участку лед. Если его нет рядом, подойдет любой другой холодный предмет. Такое действие предупредит появление отека и устранит боль.
Если болезненные ощущения не меняют своей интенсивности в сторону уменьшения, выпейте болеутоляющие средства.
После удара хорошо помогает тугая повязка. Для нее подойдет обычный или эластичный бинт. Если их не оказалось под рукой, то применяйте любой другой материал. Постарайтесь зафиксировать ногу таким способом, чтобы мышцы при таком действии не пострадали.

Когда все действия сделаны, положите больного на кровать или кушетку. Под коленную чашечку укладывается подушка.

Если сильная боль сочетается с обширной гематомой коленного сустава, требуется в максимально сжатые сроки доставить пациента в больницу. Это связано с тем, что опухоль возникает из-за гемартроза. Это заболевание, когда происходит кровоизлияние в коленную чашечку.

В некоторых ситуациях гематома на колене приводит к повышению температуры тела. Ситуация требует незамедлительной врачебной помощи, поскольку в обратном случае кровь начинает пропитывать хрящ, а сгустки приводят к сильному воспалению.

Травма колена при падении лечится при соблюдении основных принципов. При воздействии необходимо работать сразу по трем направлениям:

Купировать боль.
Уменьшить отек.
Восстановить поврежденные структуры.

На время лечения нужно постараться минимизировать двигательную активность. Пусть конечность находится в полусогнутом положении. Такое мероприятие будет актуальным при любом виде воздействия. Возможно обездвиживание сустава коленки с использованием шины. В ее качестве могут применяться как специальные медицинские устройства, так и подручные средства.

Стабильность поврежденной области, уменьшение отечности возможно с использованием эластичного бинта. Применять такое воздействие не стоит в остром периоде. Лучше воспользоваться альтернативным методом бинтования — использование наколенников и ортезов.

Если не знаете, чем лечить при ушибе колена, применяйте различные препараты:

Обезболивающие (Анальгин, Аспирин, Парацетамол). Они приводят к блокировке образования веществ, поддерживающих воспалительный процесс в поврежденных областях. При приеме медикаментов уменьшается не только боль, но и отечность.
Противовоспалительные мази (Нимид, Фастум, Диклак). Они обладают таким же действием, что и таблетки, уколы с таким же эффектом. Но в отличие от таких средств действуют местно. Могут применяться, когда произошел ушиб колена у ребенка.
Местные рассасывающие средства (Троксевазин, Лиогель). Они не только уменьшают дискомфорт, но при постоянном использовании происходит укрепление стенок сосудов. Это стимулирует быстрое рассасывание гематом.

У многих людей возникает вопрос: что можно делать при заживлении ушиба колена? Постарайтесь уберечь себя от больших нагрузок. Делать упражнения нужно начинать с разогрева и растяжки. Не стоит усиливать ритм, поскольку это приводит к боли и дискомфорту:

Присядьте на пол. Начинайте тянуться руками до колен, а потом доходя до пальцев ног.
Лягте на твердую поверхность. Для удобства приложите под ногу подушку. Аккуратно начинайте делать пружинистые движения.
Следующее упражнение делается в положении сидя на стуле. Положите поврежденную ногу на здоровую. Теперь начинайте ее отводить назад.

Когда боль в колене после ушиба прошла, в качестве физической нагрузки можно использовать 10-минутную ходьбу, полуприседания, различные силовые упражнения и велоспорт.

Для снятия болезненных симптомов применяется средство из полыни. Для его изготовления потребуются листья. Они прокручиваются через мясорубку, наносятся на ткань и прикладываются к больному месту. Повязку до утихания боли следует обновлять каждый час. Но помните, что при сильных аллергических реакциях этот народный метод лечения противопоказан.

При ушибе коленного сустава в симптомах всегда есть дискомфорт, сохраняемый на протяжении нескольких суток. Избавиться от него поможет компресс на основе спирта и меда. Они смешиваются в пропорции 1:1.

При гематоме в колене, как уже отмечалось, происходит скопление жидкости. Это приводит к появлению сильного отека, увеличению суставов в размере. Обязательная мера — гипсовая повязка, которая максимально ограничивает возможность движения колена.

вывих, трещина в коленке;
разрыв связки;
повреждение мениска;
бурсит.

Угадать, когда произойдет ушиб колена, невозможно, поэтому профилактических мер не существует.

источник

Слишком активный образ жизни, необходимый в современном мире для удовлетворения всех своих потребностей, приводит порой к различным травмам, среди которых ушиб колена – одна из самых болезненных и распространенных.

Коленный сустав – одно из самых непростых устройств человеческого организма, две кости связаны между собой многочисленными связками, сухожилиями, хрящом и мышцами. Именно такое сложное строение вызывает трудности в его лечении после получения травмы.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При падении вся нагрузка, как правило, падает на чашечки колена, поскольку именно на эту часть осуществляется приземление. Что делать, если вы упали, а ушибленное колено опухло и болит при сгибании или появилась шишка в области чашечки? Какая первая помощь должна быть оказана себе или тому, кто упал? Эти аспекты давно изучаются на уроках безопасности жизнедеятельности начиная с самых первых классов. Но, несмотря на все это, к зрелому возрасту об этом благополучно забывается, а оказать помощь себе или окружающим становится проблемой. В таких случаях первая помощь сведется к тому, что потерпевший быстро встанет, растирая рукой ушибленное место.

Между тем ушиб колена таит в себе следующие возможные последствия:

Это далеко не полный список того, к чему может привести ушиб коленного сустава.

Внимание! Если ушиб колена произошел у ребенка, то не стоит полагаться на свои силы, производить лечение народными средствами, применять какую-либо малознакомую мазь. Здоровье ребенка настолько хрупко, что полагаться на свои неквалифицированные знания неразумно и опасно. Поэтому что-то делать самостоятельно не стоит. Лучше сразу доверьте лечение своего чада опытному специалисту, чтобы потом всю жизнь не корить себя за упущенное время и допущенную промашку.

Какая первая помощь должна быть оказана, после того как получен сильный ушиб колена? Итак, вы чувствуете, как равновесие потеряно, и вы стремительно приземляетесь на землю. Ваш алгоритм действий:

Аккуратно, медленно встать сначала на колени, а затем на стопы.
Осмотрите место ушиба, отметьте, есть ли на нем ссадины, кровотечение, гематомы. Каков характер гематом.
Не торопясь, попробуйте подвигать коленом, осторожно походите.

Если боль терпимая, а ходить можно, то после этого можно приступать к следующим действиям по оказанию помощи. Далее, необходимо:

Обеспечить полный покой колену, наложив тугую, не давящую повязку при помощи марлевого или, еще лучше, эластичного бинта, перед этим нанеся обезболивающую мазь (Фастум-гель, Быструм –гель, Найз-гель).
Если есть возможность, присядьте и не торопясь приподнимите ногу на возвышение, тем самым обеспечив отток крови от ушиба.
Можно приложить к ушибленному месту холод, но так, чтобы прямой контакт со льдом был исключен, например, бутылку или грелку с холодной водой, пакет со льдом, обернутый предварительно тканевой салфеткой или полотенцем.

Все эти действия производятся, если нет видимых повреждений. Если ушиб колена сопровождается обильным кровотечением, ссадиной, то ни в коем случае нельзя наносить обезболивающую мазь, тереть, разминать и совершать прочие действия. При наличии ран нужно:

Промыть рану проточной водой.
После обработать ушиб колена антисептиками: перекисью водорода, зеленкой, спиртом, йодом (вокруг раны).
После этого необходимо нанести сухую повязку.

Что делать, если после того, как произошел ушиб колена, а выше приведенными средствами вылечить не удалось? Какие симптомы должны обеспокоить и стать поводом обращения к врачу?

Если все же после оказания первой помощи в течение недели не стало легче, или же, наоборот, стало еще хуже, появились новые симптомы, такие как:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Непроизвольное сгибание/разгибания колена во время ходьбы и в состоянии покоя;
Отечность и покраснение ушиба;
Колено горячее;
Знобит, температура тела повышена;
Деформация коленного сустава;
Кровоподтеки.

То здесь оказать помощь и вылечить ушибленное колено сможет только квалифицированный специалист.

Как вылечить ушиб колена, врач сможет решить только тогда, когда проведет ряд анализов для выяснения причин возникновения боли, уточнит беспокоящие симптомы, сделает опрос.

Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза. Поэтому, как только вы зайдете в кабинет врача, вам будут:

Заданы вопрос о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято лично вами, что вас беспокоит.
Проведен осмотр, в ходе которого доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение.
Назначено УЗИ сустава.
Назначено рентгенологическое обследование.
После получения всех этих результатов врач назначает лечение.

В зависимости от того, что покажет рентген, врач определит, какое именно лечение назначить.

При переломах, трещинах накладывается гипс. Время его ношения будет зависеть от скорости срастания костей.
Если имеет место быть разрыв мениска, то при помощи соответствующей аппаратуры назначается его восстановление.
При разрывах сухожилий производят их реконструкцию.
При различного рода воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающая противовоспалительная мазь, антибиотики, кортикостероиды, анальгетики.

Если нет признаков перелома, вывиха колена или трещины, а подвижность сустава не нарушена, то можно попробовать лечение народными средствами.

Крупную луковицу натереть на терке, кашицеобразную массу нанести на место ушиба, обернуть целлофановым пакетом, сверху обернуть легкой тканью и оставить на час-другой. Делать такую процедуру можно несколько раз в день, вреда не будет.
Сто грамм морской соли без ароматизаторов и добавок, пол-литра яблочного уксуса и две чайных ложки йода смешать, в полученной смеси намочить полотенце и обернуть им место ушиба.
Капустный лист – прекрасное решение лечения ушиба народными средствами, он снимает воспаление, дает временный охлаждающий эффект. Чистый сухой лист приложить к суставу и обмотать бинтом, держать всю ночь.
Лист подорожника обладает тем же свойствами, что и капуста, пару чистых листков приложить к больному месту, закрепить повязкой и оставить на ночь.

Можно смазывать ушиб настойкой арники (имеет в свободном доступе в аптеках).
Можно лечить ушиб народными средствами при помощи бодяги, она не только устраняет боль, но и избавляет от ссадин и гематом. Порошок растворяют в теплой воде, перемешивают и наносят полученную кашицу на ушиб, обернуть бинтом и выждать время, когда паста высохнет.

Лечение народными средствами производится только тогда, когда нет ран, ссадин, а подвижность сустава сохранена в полной мере.

Таким образом, лечить самостоятельно ушибы колена нужно только в том случае, если на его месте нет таких неприятных явлений, как:

И помните, что самолечение способно привести к необратимым последствиям, поэтому безопаснее для вашего здоровья будет не самолечение, а консультация травматолога.

Дорогие читатели на сегодня все, поделитесь своим мнением о данной статье в комментариях и опишите какими способами вы лечите ушиб коленного сустава.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению. Боль в колене при сгибании являетсясамой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.

Болевые ощущения пугают любого человека, особенно, если они сопровождаются невозможностью согнуть сустав. Боли в колене при сгибании могут вызвать две причины: травмы или дегенеративное воспалительное заболевание. По характеру болевых ощущений и дополнительным признакам можно сориентироваться уже до посещения специалиста.

В коленном суставе соединяются большие по размеру кости: бедренная и берцовые. Их скрепляют сухожилия, связки и мышцы. Отвечают за подвижность и защищают всю систему мениски (хрящи). Если болят колени при сгибании, причиной может оказаться:

травма связок, сухожилий, мениска, костей после падения, удара или неестественного положения;
ревматоидный или подагрический артрит;
артроз;
тендинит;
бурсит;
киста Бейкера;
«свободное тело».

Чаще всего коленные травмы получают мальчики подросткового возраста при занятиях спортом. Кроме того, что болят колени при сгибании, возникает отек, гематома, ощущения онемения, холода, покалывания. Медики это явление называют заболеванием Осгуда-Шлаттера. Болевые ощущения могут длиться месяц или даже дольше.

Вторая распространенная травма – смещение коленной чашечки. Это повреждение определяется визуально, впоследствии смещение может повториться несколько раз. Единственный выход – упражнения для укрепления мышц, расположенных рядом с коленным суставом.

Пожилых людей часто беспокоит боль в колене при сгибании в совокупности с ощущением скованности, снижением подвижности, отеком и повышением локальной температуры. Эти симптомы свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, влекущего за собой эрозийные изменения. Первый признак этого заболевания – скованность в утреннее время. Ревматоидный артрит возникает из-за генетической предрасположенности или попадания в организм Т-клеточного вируса, ретровируса. Вируса Эпштейна-Барра.

Подагрический артрит характеризуется повышенным содержанием мочевой кислоты в организме. Боль в колене при сгибании при этом заболевании острая, может длиться от 5-и до 7-и дней. Если вовремя не лечиться, подагрический артрит переходит в хроническую форму, когда боль менее интенсивная, но снижается подвижность.

Артроз возникает как следствие нарушений осанки, искривления ног или травмы. При сгибании не только болят колени, но и бедро или голень. Дискомфортные ощущения могут сопровождаться хрустом. При отсутствии лечения сустав деформируется, ограничивается его подвижность.

Тенденит – воспаление связок. Чаще всего это заболевание встречается у спортсменов, проявляется болью при приседаниях или беге. Бурситом называют воспаление в суставной сумке после травмы или попадания в организмвредоносных микроорганизмов. Болит колено при сгибании, появляется покраснение и отечность.

Киста Бейкера – новообразование из жидкости под коленным суставом, вызванное грыжей, разрывом мениска или капсулы. Медицинская помощь требуется незамедлительно. То же самое относится к «свободному телу» – кусочку кости или хряща, который оторвался и перемещается, периодически попадая между движущихся частей. Колени не только болят при сгибании, их трудно согнуть и разогнуть.

Для точного диагностирование очень важен рассказ пациента об ощущениях и локализации боли. После визуального осмотра назначается рентген. Если кости в порядке, необходима магнитно-резонансная томография, чтобы определить состояние связок. При затруднениях определения причины заболевание может проводиться артроскопия – осмотр сустава через введенную в него микроскопическую видеокамеру.

Независимо от того, почему при сгибании болят колени, лечение начинается с устранения нагрузки с суставной области. В тяжелых случаях врач может назначить постельный режим и использование при ходьбе трости или костылей. Могут применяться так же ортопедические стельки.

Цель консервативного медикаментозного лечения – устранить болевые ощущения и остановить прогресс заболевания. Для лечения ревматоидного артрита назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При подагрическом артрите необходимо, в первую очередь, удалить из организма избыток мочевой кислоты, поэтому назначаются препараты, которые способны ингибировать ее синтез.

При растяжении связок (тендените) коленный сустав бинтуется, может применяться холодный компресс. Из медикаментов назначаются нестероидные воспалительные средства. Для лечения бурсита необходим комплексный подход – медикаменты в сочетании с физиотерапией. Может проводиться пункция, чтобы удалить избыток экссудата. При бурсите в сустав может вводиться искусственная синовиальная жидкость.

Если при разгибании болит колено, хороший эффект можно получить от применения различных компрессов, аппликаций из мазей, гелей, аэрозолей на больную область. Они повышают эффект от противовоспалительных препаратов. Основные их преимущества: локальное воздействие и отсутствие каких-либо побочных эффектов.

Хирургические способы лечения используются, когда консервативная медицина не приносит результатов или заболевание запущенное. Самые простые способы: ввод лекарства, промывка суставной полости, удаление «свободного тела», пересадка хряща. Замена сустава на имплант происходит только тогда, если очевидно, что применение медикаментов бесполезно, или заболевание очень запущенное.

Если появилась боль в колене при сгибании, а колено при этом опухло, лучше всего немедленно отправиться к специалисту. Успех полностью зависит от стадии заболевания. Ставить диагноз самостоятельно или заниматься самолечением не стоит.

Одного средства от боли в коленной области не существует. Врач должен поставить точный диагноз, потом приступить к комплексному и достаточно продолжительному лечению. На начальной стадии воспалительных заболеваний иногда достаточно физиотерапии в сочетании с лечебной гимнастикой.

Между тем ушиб колена таит в себе следующие возможные последствия:

Трещина кости.
Перелом.
Разрыв мениска.
Разрыв заднего рога медиального мениска.
Воспаления и разрывы сухожилий.
Внутренние гематомы.
Атрофии мышц ноги.
Скручивание коленных связок.

Это далеко не полный список того, к чему может привести ушиб коленного сустава.

Внимание! Если ушиб колена произошел у ребенка, то не стоит полагаться на свои силы, производить лечение народными средствами, применять какую-либо малознакомую мазь. Здоровье ребенка настолько хрупко, что полагаться на свои неквалифицированные знания неразумно и опасно. Поэтому что-то делать самостоятельно не стоит. Лучше сразу доверьте лечение своего чада опытному специалисту, чтобы потом всю жизнь не корить себя за упущенное время и допущенную промашку.

Аккуратно, медленно встать сначала на колени, а затем на стопы.
Осмотрите место ушиба, отметьте, есть ли на нем ссадины, кровотечение, гематомы. Каков характер гематом.
Не торопясь, попробуйте подвигать коленом, осторожно походите.

Обеспечить полный покой колену, наложив тугую, не давящую повязку при помощи марлевого или, еще лучше, эластичного бинта, перед этим нанеся обезболивающую мазь (Фастум-гель, Быструм –гель, Найз).
Если есть возможность, присядьте и не торопясь приподнимите ногу на возвышение, тем самым обеспечив отток крови от ушиба.
Можно приложить к ушибленному месту холод, но так, чтобы прямой контакт со льдом был исключен, например, бутылку или грелку с холодной водой, пакет со льдом, обернутый предварительно тканевой салфеткой или полотенцем.

Важно! Чтобы не получить холодного ожога, холод нужно прикладывать через грелку, пакет,ткань

Промыть рану проточной водой.
После обработать ушиб колена антисептиками: перекисью водорода, зеленкой, спиртом, йодом (вокруг раны).
После этого необходимо нанести сухую повязку.

Шишка на колене;
Обширная гематома;
Обездвиженность сустава;
Хруст в колене с одновременной ее болью;

Непроизвольное сгибание/разгибания колена во время ходьбы и в состоянии покоя;
Отечность и покраснение ушиба;
Колено горячее;
Знобит, температура тела повышена;
Деформация коленного сустава;
Кровоподтеки.

То здесь оказать помощь и вылечить ушибленное колено сможет только квалифицированный специалист.

Заданы вопрос о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято лично вами, что вас беспокоит.
Проведен осмотр, в ходе которого доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение.
Назначено УЗИ сустава.
Назначено рентгенологическое обследование.
После получения всех этих результатов врач назначает лечение.

В зависимости от того, что покажет рентген, врач определит, какое именно лечение назначить.

При переломах, трещинах накладывается гипс. Время его ношения будет зависеть от скорости срастания костей.
Если имеет место быть разрыв мениска, то при помощи соответствующей аппаратуры назначается его восстановление.
При разрывах сухожилий производят их восстановление.
При различного рода воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающая противовоспалительная мазь, антибиотики, кортикостероиды, анальгетики.

Популярное средство для лечения суставной и мышечной боли:

Крупную луковицу натереть на терке, кашицеобразную массу нанести на место ушиба, обернуть целлофановым пакетом, сверху обернуть легкой тканью и оставить на час-другой. Делать такую процедуру можно несколько раз в день, вреда не будет.
Сто грамм морской соли без ароматизаторов и добавок, пол-литра яблочного уксуса и две чайных ложки йода смешать, в полученной смеси намочить полотенце и обернуть им место ушиба.
Капустный лист – прекрасное решение лечения ушиба народными средствами, он снимает воспаление, дает временный охлаждающий эффект. Чистый сухой лист приложить к суставу и обмотать бинтом, держать всю ночь.
Лист подорожника обладает тем же свойствами, что и капуста, пару чистых листков приложить к больному месту, закрепить повязкой и оставить на ночь.

Подорожник хорошо зарекомендовал себя, как средство народной медицины против травм и ушибов

Можно смазывать ушиб настойкой арники (имеет в свободном доступе в аптеках).
Можно лечить ушиб народными средствами при помощи бодяги, она не только устраняет боль, но и избавляет от ссадин и гематом. Порошок растворяют в теплой воде, перемешивают и наносят полученную кашицу на ушиб, обернуть бинтом и выждать время, когда паста высохнет.

Лечение народными средствами производится только тогда, когда нет ран, ссадин, а подвижность сустава сохранена в полной мере.

Многие люди периодически страдают от болей в коленях. В этом нет ничего удивительного, ведь мы каждый день подвергаем наши колени большим нагрузкам.

Самой большой группой риска в этом вопросе являются спортсмены.

Но травма может возникнуть и у обычного человека, занимающегося активным отдыхом, при выполнении работы, связанной с физическими усилиями.

Колено является самым большим и функционально сложным суставом в нашем теле. Хоть коленный сустав и обладает большими размерами, он является достаточно уязвимым местом с точки зрения его строения. Чтобы понять почему, кратко опишем анатомию колена.

Анатомы под понятием колена подразумевают коленный сустав. Коленный сустав действительно является основной частью колена.

Но в формировании колена, как части ноги, принимают участие еще и мышцы бедра и голени, в основном их сухожилия.

В формировании коленного сустава участвуют мыщелки бедренной кости, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник. Смягчению толчков при движениях способствуют два мениска: медиальный и латеральный.

В основном движение при сгибании и разгибании ноги в коленном суставе происходит между мыщелками бедренной кости и менисками. Коленный сустав так же укрепляет целый ряд связок.

Обычно боль в колене при сгибании и разгибании связана с повреждением одной из его составляющих.

При серьезных поражениях коленного сустава может появляться припухлость и локальное повышение температуры.

Часто болит колено, в том числе и при сгибании, после травмы.

Травма может быть вызвана сильным ударом по колену, ударом о твердый предмет или падением. При травме сразу возникают проявления боли, появляется кровоподтек и отек.

Из-за отека происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к ощущению онемения или чувству покалывания в колене или голени.

Сильная боль в колене характерна для травм связок и сухожилий коленного сустава,

, переломов, вывихов колена и надколенника.

Среди причин почему сильно болит колено при сгибании можно выделить следующие:

Ревматоидный артрит — это системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, для которого характерно поражение суставов и дальнейшее развитие в них деструктивных изменений. На начальных стадиях боль в колене возникает только во время движения или сгибания, но в дальнейшем боль беспокоит человека и в покое. В области сустава возникает припухлость и покраснение. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, длящаяся не меньше часа.
Подагрический артрит возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Для него характерна острая, невыносимая боль в коленном суставе, усиливающаяся при малейших движениях или попытках смены положения.
Артроз колена (гонартроз) является хроническим прогрессирующим деструктивным заболеванием коленного сустава, возникающий вследствие различных причин. Для гонартроза характерны боли механического характера, беспокоящие поначалу только при нагрузке на сустав. При осуществлении сгибания, боль может распространяться на голень и бедро. Пальпаторно определяется болезненность сустава, его уплотнение и ограничение в движении. На поздних стадиях возникает деформация сустава, его увеличение в объеме, суставная щель суживается. Если не провести своевременное лечение, человеку грозит инвалидизация.
Тендинит – это воспалительный процесс связочного аппарата колена. Наиболее распространен среди спортсменов. Главным симптомом является боль, возникающая в передней области колена и только при физической нагрузке.
Бурсит – это воспалительный процесс околосуставной сумки. Чаще всего бурсит развивается на фоне травм, частых механических повреждений сустава и инфекций. Боль возникает при осуществлении активных действий, вовлекающих в работу коленный сустав. Сустав краснеет, становится отечным и иногда значительно увеличивается в объеме.
Болезнь Осгуда-Шлаттера – это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Встречается обычно в подростковом возрасте у лиц мужского пола, активно занимающихся беговыми видами спорта. Для болезни характерна интенсивная боль в области колена и голени при осуществлении сгибания в коленном суставе. Обычно в состоянии покоя боли не возникают.

Иногда боль в коленном суставе может возникать вследствие воспаления седалищного нерва или при ущемлении подкожных ветвей нервов, например при ношении высоких узких сапог.

Причиной болевых ощущений при сгибании может быть рассекающий остеохондрит – заболевание, при котором происходит омертвение участка кости и его отторжение в суставную щель.

Для данного заболевания характерны боли постоянного, ноющего характера, локализованные по передней или передневнутренней поверхности коленного сустава.

Следующие острые повреждения также могут спровоцировать боль:

травма менисков;
разрыва связок и сухожилий;
разрыва большеберцовой связки;
перелом верхнего участка голени, нижней части бедренной кости, надколенника;
вывих надколенника;
вывих колена.

Почему возникает ложный сустав после перелома и возможно ли избежать этой патологии? Узнайте подробности из нашей статьи.

Одной из частых причин появления болей в колене у молодежи является хондромаляция надколенника. Подробности лечения и профилактики должен знать каждый спортсмен и не только.

Различают несколько разных видов болей в коленном суставе:

Внезапная боль характерна для свежих травм, блока сустава при повреждениях менисков, а также для внедрения костных элементов в мягкие ткани.
Ноющая возникает в случае хронических процессов в суставе: воспалений, начальных стадий артроза либо сосудистых нарушений.
Стреляющая характерна для воспалительных процессов с вовлечением нервных окончаний.
Сильная бывает в случае ущемления нерва, блока при разрывах мениска и других острых травм.
Постоянная характерна для спазмирования близлежащих мышц, фиброза капсулы, реактивного синовиита и невропатий.
Пульсирующая возникает во время острых воспалительных процессов мягкий тканей, для начальных стадий ревматоидного артрита и сосудистых нарушений.
Режущая указывает на разрыв мениска и блока соединения либо на защемление нерва.
Тянущая характерна для различных стадий развития большинства патологий.
Боль ниже колена возникает во время травм менисков, сухожилий и связок, переломов коленной чашечки и отслоения надкостницы.
Боль выше колена указывает на коксартроз, проблемы с позвоночником и сосудистые нарушения.
Растекающаяся боль характерна для ревматоидного артрита.

Наиболее распространенным методом диагностики является рентгенография. Проводят ее обычно в двух проекциях: прямой и боковой.

Обычно делают одномоментный прямой снимок обоих коленных суставов для сопоставления. В боковой проекции можно оценить функцию сустава, при максимальном разгибании оценивают соотношение оси бедра и голени.

Нередко врачи выполняют диагностическую пункцию сустава, полученную суставную жидкость отправляют на лабораторное исследование.

Также для уточнения диагноза назначают такие инструментальные методы исследования:

магнитно-резонансная томография;
ультрасонография;
радионуклидная диагностика;
артроскопия;
термография.

В случае болей в колене необходимо приложить лед к суставу. Компресс держать не дольше 20 минут.

Можно попытаться снять болевой синдром такими лекарственными средствами, как аспирин, ацетоминофен, напроксен, дексалгин.

При хронических болях можно носить специальные ортопедические стельки, помогающие перераспределить ваш вес. Но все же, лучше обратиться к врачу для диагностика заболевания на ранних стадиях.

Обязательным компонентом лечения, если сильно болит колено при сгибании является снижение нагрузки на сустав.

В периоды обострения больным показан строгий постельный режим. Обувь нужно носить мягкую и удобную.

Целями консервативного лечения являются:

улучшение общей функциональной активности пораженной ноги;
снижение боли;
замедление процесса прогрессирования.

Консервативное лечение включает в себя применение противовоспалительных средств, хондропротекторов, обеспечивающих восстановление эластичности хрящевой ткани и ее механической целостности, местное лечение.

Местное лечение осуществляется путем аппликаций гелей, мазей, аэрозолей и компрессов.

Консервативное лечение эффективно лишь на ранних стадиях заболевания. При несвоевременной диагностике приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Чаще всего выполняют артроскопическую операцию. При запущенных случаях проводят эндопротезирование сустава.

Если длительно не заниматься лечением недуга, возможна возникновение постоянных невыносимых болей, как следствие значительное ухудшение качества жизни, инвалидизация и потеря трудоспособности.

Чтобы не довести себя до такого состояния и оперативного лечения, необходимо своевременно обращаться к квалифицированному специалисту.

источник

Ушиб колена – это коварная травма, так как большинство людей склонны относиться к ней пренебрежительно. Между тем, последствия ушиба колена могут быть достаточно серьезные. Человек может даже перестать ходить или всю жизнь мучиться от сильных суставных болей, поэтому не стоит пускать все на самотек.

К сожалению, профилактики ушибов еще никто не придумал. Но предупредить неприятные последствия ушиба колена можно, своевременно обратившись за помощью к врачу.

У детей ушиб колена нередко происходит в виду чрезмерной активности. Как правило, травма происходит в результате падения на одно колено, либо когда человек сильно ударяется коленом о какой-либо предмет. Случается, что коленный сустав повреждается даже после обыкновенной пробежки.

Многие падали зимой в период гололеда. Чаще всего от такого падения повреждаются локтевые и коленные суставы. Нередко ушиб колена может возникнуть при чрезмерном отклонении голени в сторону. Однако подобный ушиб часто сопровождается еще и разрывом связок. Как правило, это довольно распространенная травма среди людей, занимающихся спортом (футболом, акробатикой и т.д.).

Самым первым симптомом ушиба колена является появление резкой боли в области ушиба, которая иногда может становиться очень сильной. Наблюдается припухлость в области колена и специфическое изменение цвета кожи (гематома). Такой симптом ушиба колена, как припухлость – это следствие образования кровоизлияния в суставе (гемартроз), возникающее в результате его повреждения. Пострадавший не может при этом свободно двигать поврежденной конечностью, так как при малейшем движении испытывает сильную боль. Иногда вследствие сильного ушиба колена из-за болевого шока может произойти даже потеря сознания.

Пострадавший от ушиба колена нуждается в оказании первой помощи, которая заключается в следующем:

Обеспечение максимальной защиты пострадавшего сустава, полное отсутствие нагрузок на больную конечность.
Применение холодных процедур, которые вызывают спазм сосудов, что существенно сокращает масштаб внутреннего кровоизлияния. Остановить нарастание гемартроза очень важно, так как гематома сдавливает окончания нервов и вызывает у пострадавшего сильные болевые ощущения.
Вызвать скорую помощь, а до приезда медиков необходимо поднять ушибленную ногу как можно выше с целью уменьшить приток крови.

Грамотно оказанная первая помощь существенно влияет на дальнейшую эффективность лечения и является отличной профилактикой от нежелательных последствий ушиба колена.

Любая травма колена требует адекватного лечения. Если у пострадавшего наблюдаются выраженные болевые ощущения, то врач производит обезболивание при помощи различных медикаментозных препаратов. Как правило, лечение ушиба колена предполагает применение противовоспалительных нестероидных лекарств, таких как Кетанов, Анальгин, Диклофенак и др.

Хороший эффект в заживлении ушиба может оказать мазь от ушибов. Чтобы снизить боль и снять отек, врач может назначить пациенту пункцию коленного сустава с целью отсосать скопившуюся кровь. После этого на ушибленное место накладывают фиксирующую повязку, которая ограничивает лишние движения и держит поврежденную область в постоянном тепле.

В первые дни после травмы пациенту рекомендуется не совершать резких движений, а сохранять максимальный покой, чтобы коленный сустав смог быстрее восстановиться. Как правило, при ушибе колена реабилитация довольно длительная, так как полностью обездвижить больное колено не представляется возможным. В период реабилитации пациенту важно соблюдать лечебные и физиотерапевтические процедуры. Отлично на данном этапе помогают различные мази, в составе которых присутствуют анальгетические и противовоспалительные вещества: Лиотон, Фастум гель, Артроактив и т.д. Нередко для быстрого заживления ушиба колена используют хондропротекторные лекарственные средства, такие как крем или гель Коллаген Ультра.

Хорошую помощь в лечении коленного сустава может оказать и народная медицина. Можно использовать мазь на основе свиного жира с добавлением листьев подорожника или мазь на основе сабельника. Как правило, чтобы коленный сустав полностью восстановился, необходимо 3-4 недели. В более тяжелых случаях срок восстановления существенно увеличивается.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Периодические болевые ощущения в ногах — достаточно распространенное явление, с которым сталкивается большинство людей. Во время ходьбы задействовано много суставов, имеющих сложное строение и обладающих особой функциональностью. Они подвержены нагрузке, предрасположены к разрушению и растяжению. Больно сгибать колено тогда, когда человек совершает какие-либо физические упражнения или находится в движении.

Дискомфорт появляется по разным причинам. Это может быть серьезным заболеванием или же осложнением от полученной травмы. Только специалист определит этиологию недуга и оценит состояние суставов. Вовремя назначенное лечение предотвратит возникновение необратимых последствий и избавит от неприятного симптома.

Ежедневно колени подвергаются большим физическим нагрузкам. Благодаря их сложному анатомическому строению, человек сгибает, разгибает ноги, делает наклоны и развороты. Колени считаются самыми уязвимыми суставами в организме, которые больше всех предрасположены к деформациям и травмам, воспалительным процессам. В таких случаях люди испытывают неприятную, тупую, ноющую или острую боль.

Патологические изменения приводят к скованности в ногах, ограничению прежней подвижности, болезненному дискомфорту. При таких дисфункциях страдает не только коленная чашечка, но и связки, хрящевая ткань, сухожилия.

Если суставы нижних конечностей были повреждены, то их больно сгибать и разгибать. При этом характер и интенсивность негативных ощущений зависит от степени травмирования костных структур и тканей. К основным ушибам относятся:

вывихи коленного сочленения и чашечки;
тендинит;
растяжение связок;
растяжение сухожилий;
травма мениска.

Болезненность в ногах способна возникнуть из-за чрезмерных физических нагрузок, например, длительных тренировок у спортсменов. Кроме того, во время занятий они нередко получают травмы, которые сопровождаются отеками костных структур и гематомами мягких тканей.

При любом ударе колена сначала чувствуется резкая боль, а затем утихающая через несколько минут. Помимо этого, нога может онеметь, а сустав во время ходьбы — хрустеть.

Связки колена повреждаются при падении, ударе или длительной нагрузке. Движение сустава блокируется, если произошел отрыв и попадание частичек ткани в межсуставное пространство. Во время такого патологического состояния наблюдаются следующие симптомы:

проваливание;
выдвижение костных структур;
отклонение колена наружу или, наоборот, вовнутрь.

Характеризуется острым воспалением или дистрофией сухожилия. Одной из причин являются полученные травмы. Согласно медицинской статистике, болезнь встречается у мужского пола в 2 раза чаще, чем у женщин. Неприятные ощущения проявляются в коленной чашечке и в передней части сустава с внешней стороны.

У профессиональных спортсменов связки находятся в постоянном напряжении, поэтому они чаще остальных страдают от тендинита. В такой ситуации болезнь связана с механическими повреждениями колена, когда в результате трения сухожилия все время утончаются. Таким образом, появляются ослабленные участки, которые потом быстро травмируются.

Другие причины недуга — естественное старение, нарушение процессов метаболического и обменного характера в тканях и костных структурах.

Мениск разрывается в разных местах, при этом вначале недуга человек даже не подозревает о прогрессировании патологии. Проблемы появляются, если упасть, сильно удариться, неудачно прыгнуть, подвернуть колено. Сначала у пациента возникает боль в суставе, постепенно отекают мягкие ткани.

Интенсивность болезненных ощущений зависит от степени повреждения мениска. В некоторых случаях кровь способна изливаться в суставную полость, что приводит к развитию гемартроза.

Иногда человек даже не в состоянии ходить, ему тяжело наступать на ногу, согнуть конечности, а в области бедра определяется сильная мышечная слабость. К тому же больно поворачивать голень вовнутрь при травме наружной части хрящевой прокладки. Дискомфорт чувствуется во время напряжения малоберцовой коллатеральной связки.

Нижние конечности начинают болеть и в результате мышечного растяжения, которое бывает острым или хроническим. Такое происходит после приседаний, спортивной тренировки, бега, резкого разгибания сустава, удара. Состояние характеризуется микроразрывами мягких тканей и сухожильных волокон. Появляется припухлость, возможно покраснение кожи, а затем образование синяка в этом месте.

Болит под коленом и трудно сгибать ногу — значит это легкая форма растяжения. В таких случаях достаточно не нагружать сустав и делать ледяные компрессы в первые дни травмы.

Практически все патологии коленного сустава вызывают болевые ощущения. Как правило, это сопровождается воспалительными и дегенеративными процессами, которые и являются источниками неприятного симптома.

Хроническое разрушение хрящевой прослойки суставных поверхностей сопровождается болью в коленях при их сгибании и разгибании. Эти изменения характерны для артроза костных структур. Дискомфорт беспокоит пациента постоянно, особенно во время резких движений.

На ранних стадиях недуга наблюдаются умеренные болевые ощущения в состоянии покоя, появление периодической отечности и глуховатого хруста.
При прогрессировании заболевания на рентгеновских снимках отчетливо видно сужение пространства между гиалиновыми хрящами.
На поздних этапах развития гонартроза наблюдается вальгусная и варусная деформация ног. Пациенту тяжело идти, болезненно подниматься по ступенькам, так как поражения уже охватывают практически весь коленный сустав. Движения ограничены из-за блокирования функций костных и хрящевых структур. Связки также разрушаются, укорачиваются, в них происходит фибротизация (уплотнение) и цементация.

Заболевание имеет множество форм, которые приводят к серьезным осложнениям. В основе недуга лежит воспалительный процесс, длящийся бессимптомно долгое время.

Вначале редко наблюдаются первичные суставные боли, так как артрит проявляется постоянными ноющими болезненными ощущениями в состоянии покоя. Однако при прогрессировании патологии негативный симптом в колене усиливается, человеку больно сгибать ноги, тяжело сделать элементарные упражнения.

Для выяснения точной причины недуга понадобиться не только физикальный осмотр специалиста и инструментальные методы диагностики, но и множество лабораторных исследований крови. По результатам анализов можно точно определить артрит и начать своевременное лечение.

Чаще всего страдают дети подросткового возраста. Ребенок в этот период ведет активный и подвижный образ жизни, давая большую нагрузку на нижние конечности.

Еще одной причиной болезни Осгуда-Шляттера является быстрый рост костных структур. Недуг характеризуется наличием воспалительного процесса в сухожилиях и хрящевой ткани голени. Боль может отдавать в колено и бедро. Как правило, начинает беспокоить только одна нога.

Когда пациент находится в состоянии покоя, то болезненные ощущения не возникают. Но как только он начинает сгибать ногу, приседать и бегать, сразу же дает о себе знать неприятный симптом.

В некоторых случаях болезнь Шляттера возникает из-за перелома костей, вывиха, сильного ушиба после падения или удара. На фоне разрушительных возрастных изменений патология не развивается. Человеку больно делать какие–либо движения, поэтому без квалифицированной помощи в такой ситуации не обойтись.

Отек над коленом и боль под чашечкой при остеопорозе — явление частое. Заболевание сопровождается резким повышением хрупкости костных структур нижних конечностей. Таким образом, нарушается функциональность всего коленного сустава. По степени тяжести развития недуга выделяют несколько стадий:

Факторы, провоцирующие развитие патологического процесса :

отсутствие умеренных физических нагрузок;
генетическая предрасположенность;
вредные привычки;
дефицит в организме микроэлементов и витаминов;
резкие гормональные перестройки, особенно у женщин.

больно разгибать колено;
снижается амплитуда движений в суставе;
слышны характерные щелчки во время ходьбы;
появляются судороги в нижних конечностях по ночам;
возникает болезненность даже в спокойном состоянии;
происходит атрофия мышц;
ногти отслаиваются или становятся ломкими.

Подагрический артрит характеризуется накоплением солей в суставах. От таких нарушений начинают сильно болеть колени, при этом чаще всего дискомфорт проявляется не в тот момент, когда нога сгибается, — а когда разгибается. Болезненные ощущения имеют постоянный характер, порой становятся невыносимыми.

Заболевание вызвано нарушением обмена веществ в организме. В результате в костных структурах откладываются соли мочевой кислоты. В таких местах образуется, как правило, твердая опухоль, которая со временем может выпирать снаружи как шишка.

Провоцирующими факторами избыточного образования нерастворимых кристаллов уратов натрия являются:

постоянные стрессы ;
злоупотребление копченостями, солениями, жирной пищей, алкоголем ;
сильное переохлаждение ;
инфекционные или вирусные болезни ;
большие нагрузки на ноги .

Строение стопы обеспечивает амортизацию ног при ходьбе, разгружая сухожилия и мышечную ткань голеностопа и колена. При плоскостопии данный механизм не работает, и вся нагрузка приходится на суставы. На ранних стадиях развития патология не вызывает у человека какого-либо дискомфорта. Со временем ситуация меняется, и значительно снижается качество жизни больного.

Пациенту больно ходить, появляется отечность в ногах, к тому же меняется его походка, начинает страдать позвоночник. Стопа, как природная рессора в организме, больше не может выполнять функцию смягчения. Если вовремя не лечить плоскостопие, то развивается тендинит, артроз, сколиоз.

Лечить заболевание нужно комплексно, только тогда можно добиться улучшения и полностью избавиться от неприятных симптомов. Большую роль в таких случаях играет назначение врачом соответствующей терапии на ранних стадиях болезни. Если от недуга невозможно избавиться, то грамотное лечение поможет замедлить его прогрессирование, улучшить функциональную активность нижних конечностей и уменьшить болевой синдром.

Доктора прописывают своим пациентам множество эффективных препаратов из разных фармакологических групп. Некоторые лекарства вводят прямо в коленную суставную жидкость. Таким образом, можно быстро купировать не только болезненные ощущения, но и воздействовать конкретно на патологический участок.

Когда больно сгибать коленный сустав, как правило, врачи назначают следующие лекарства:

НПВП (Диклофенак, Нурофен, Флурбипрофен, Нимесил, Мелоксикам);
обезболивающие (Кетанов, Дексалгин, Пенталгин, Анальгин);
хондропротекторы (Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондролон);
кортикостероиды (Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Преднизолон).

Неплохие результаты достигаются благодаря применению согревающих и противовоспалительных мазей и гелей, действенных аэрозолей. Конечно, местная терапия не устранит основное заболевание, но может облегчить состояние пациента и уменьшить боль в колене. Для таких целей используются:

НПВ мази (Индометацин, Вольтарен, Фастум и Найз гель, Ортофен);
кремы, улучшающие кровообращение (Меновазин, Гевкамен, Капсикам, Эспол).

Комплексный подход к лечению включает соблюдение специальной диеты. Сбалансированное питание поможет уменьшить болезненные ощущения в колене. Ежедневный рацион пациента должен состоять из продуктов, содержащих полезные вещества для организма. К общим рекомендациям относится потребление:

Рыбы, особенно морских видов. Богата жирными кислотами Омега-3. Этот компонент является естественным противовоспалительным средством.
Зелени. Она содержит в большом количестве лютеин, зеаксантин, кверцетин, помогающие снять воспаление в коленном суставе.
Соков. Овощные и фруктовые напитки полезны при заболеваниях костных структур и тканей. В них много витаминов и минералов.

Питаться необходимо 5-6 раз в день. Ограничьте потребление поваренной соли, животных жиров, острых, жареных, пряных, консервированных блюд. Следует пить больше жидкости — до 2-2.5 л. в сутки, при этом крепкий чай и кофе противопоказаны.

Для снятия дискомфорта в коленях нужно делать примочки и припарки, используя рецепты народной медицины. Конечный результат зависит от состояния сустава, серьезности полученных травм или запущенности недуга. Средства из целебных трав являются отличным дополнением к основной терапии.

Наиболее популярные рецепты:

Приложите к больному месту на ночь лист лопуха или капусты, смажьте их медом.
Парьте суставы в отваре шалфея и коры дуба, можно в эту смесь добавить ромашку.
Втирайте в колено заранее приготовленную спиртовую настойку из корня переступня.
Поставьте теплый компресс с бишофитом, когда больно сгибать ногу и имеются кровоподтеки.
Положите на болезненную область восковую лепешку, полученную из прополиса после его топки на водяной бане.

Таким образом можно в домашних условиях облегчить страдание.

Применяется в особо тяжелых случаях. Современным способом считается артроскопия. Она целесообразна только в ситуациях, когда медикаментозные и физиотерапевтические методы не дали положительных результатов. Во время проведения внутреннего вмешательства врач может:

извлечь кусочки мениска или наколенника;
реставрировать поврежденные связки и сухожилия;
заменить некоторые элементы сустава;
удалить лишнюю жидкость.

Чтобы остаться здоровым, необходимо исключить факторы риска и проводить профилактические мероприятия. Ежедневно следует заниматься лечебной физкультурой. Это помогает укрепить мышцы, ускорить кровоток в коленях, улучшить состояние связок и сухожилий. Все упражнения должны быть сбалансированными, а нагрузки на суставы — умеренными.

Основные правила ведения здорового образа жизни:

проводить активный отдых ;
потреблять больше фруктов, овощей, молочных продуктов ;
вовремя восполнять недостаток микроэлементов , особенно в зимний сезон;
избавиться от вредных привычек ;
не подвергать ноги переохлаждению ;
отрегулировать свой вес , когда есть лишние килограммы.

Если при сгибании конечностей наблюдается болезненное ощущение, чувство распирания, пульсация в суставе, отечность колена, то это свидетельствует о развитии патологических процессов в тканях и костных структурах. В любом случае, к тревожным симптомам стоит отнестись серьезно и показаться врачу. Так как игнорирование этих проявлений приведет к осложнениям и необратимым последствиям.

источник