Травмы копчика – распространенное явление. Достаточно просто случайно упасть на улице или в помещении, и можно получить не только ушиб, но также и вывих или перелом этого отдела позвоночника. Какими могут быть последствия травмы, как лечить ушиб копчика дома, прием каких медикаментов допустим – обо всем этом следует поговорить подробно.
Если человек получил ушиб копчика, симптомы и последствия такой травмы знать необходимо. Повреждение копчика сопровождается рядом характерных симптомов:
- Боли в области копчика;
- Гематомы в месте ушиба;
- При ходьбе, сидении, иногда – в положении стоя пациент испытывает дискомфорт в нижней части спины;
- Сильный ушиб копчика может привести к возникновению отеков и припухлостей;
- Пострадавший может испытывать боли в процессе дефекации или во время полового акта4
- Если совершая резкое телодвижение пострадавший чувствует острую боль в ушибленной области, это может свидетельствовать о вывихе копчика.
Боль в копчике не всегда возникает сразу после того, как этот отдел позвоночника был травмирован. Иногда симптомы проявляются спустя несколько часов или даже дней после падения. В некоторых случаях признаком травмы становятся отраженные боли, которые пациент ощущает в нижних конечностях.
Многие люди считают, что это несерьезная травма, и обращаться к врачу не нужно. Иногда это мнение справедливо – когда речь идет о легких повреждениях. Тяжелая травма копчика может стать причиной таких последствий:
- Хронические болевые ощущения в копчике. Часто неприятные ощущения в ушибленной области проходят спустя 2 – 4 часа, пострадавший считает повреждение легким, и пренебрегает лечением. Тогда в ситуациях, когда ушибленная область подвергается нагрузкам (пациент долго сидит на одном месте, ездит на велосипеде и так далее), боль может вернуться;
- Головная боль хронического характер;
- Повреждения спинного мозга. При ушибе копчика могут быть сотрясения, смещения (вплоть до вклинивания верхней части в затылочную область) и даже разрывы;
- Образование гематом фиброзированного типа. Полученный при падении кровоподтек может «обволакиваться» в своеобразную капсулу и развиться в выпуклую болезненную шишку;
- Травмы внутренних органов. Особенно опасны ушибы копчика для прямой кишки, так как стимулируют развитие воспалительных процессов, из-за чего скапливается гной в этой области. Результатом станет незаживающий свищ на копчике;
- Перелом позвонка / позвонков компрессионного характера.
Неприятные и опасные последствия, к которым приводит ушиб копчика при падении, часто развиваются незаметно и дают о себе знать только тогда, когда патология переходит в тяжелую стадию.
Минимизировать неприятные последствия травмы можно, если пострадавшему оказать первую помощь как можно быстрее:
- Пациент должен принять положение «лежа на животе», двигаться при этом нужно плавно. Так будет обеспечен «отлив» крови от пострадавшей части тела;
- О серьезных травмах (например, о переломе) свидетельствуют гематомы, поэтому следует немедленно осмотреть область, на которую пришелся ушиб и проверить их наличие или отсутствие;
- Приложить к ушибленному месту холодный компресс на 60 минут (чтобы уменьшить отечность и синяки);
- Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Если требуется переместить пострадавшего (к примеру, если падение произошло на проезжей части), переносить его можно только в лежачем положении, перевернув на бок. Двигаться пациент должен только медленно и плавно. До прибытия доктора нельзя давать пациенту обезболивающие средства или наносить на место ушиба мази с анестезирующим эффектом – это исказит клиническую картину, поставить верный диагноз и оценить степень повреждения будет сложно.
Пострадавшему требуется обратиться в медицинское учреждение сразу после того, как был травмирован копчик. Ушиб этой области на первый взгляд может казаться легким, однако только рентгенографическое исследование позволяет установить степень повреждения копчиковых позвонков.
Если было выявлено смещение костей либо перелом копчика, лечение будет проводиться только в условиях стационара. И если в первом случае кости достаточно будет «вправить», то во втором пострадавшему придется перенести серьезную хирургическую операцию по удалению поврежденного позвонка.
Если же диагностирована травма легкой или средней степени тяжести, то врач порекомендует лечение ушиба копчика в домашних условиях. Пострадавшему требуется соблюдать все предписания доктора и регулярно посещать врача для уточнения изменений состояния травмированной области. Рекомендуется также посетить специалистов узкого профиля: проктолога и невропатолога, чтобы исключить возможные негативные последствия ушиба.
Если человек получил ушиб копчика при падении, лечение должно проводиться под контролем и наблюдением врача с соблюдением следующих важных правил:
- Делать холодные компрессы и прикладывать лед к месту ушиба следует в течение двух дней после получения травмы;
- Если у пострадавшего болит копчик после падения, после охлаждающего компресса рекомендуется прогревать ушибленное место, использовать сухое тепло;
- Ограничить двигательную активность, меньше сидеть, по возможности соблюдать постельный режим в течение нескольких дней после падения;
- Посещать баню / сауну или принимать горячую ванну в первые несколько суток после получения травмы нельзя;
- Чтобы в сидячем положении пациент не испытывал дискомфорта, можно подкладывать на стул или кресло специальное ортопедическое приспособление или просто что-нибудь мягкое.
Ушиб копчика лечение обычно включает в себя нестероидные и противовоспалительные препараты. Облегчить боль и другие неприятные последствия травмы помогут свечи, крем или мазь с согревающим – или напротив, с охлаждающим эффектом.
источник
С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.
Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним крестцовым позвонком.
- распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
- иннервация органов малого таза;
- участие в процессе физиологического деторождения.
К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.
Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.
Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.
Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.
К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.
Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?
Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.
Рекомендуется лежать на животе. Обязателен осмотр области ушиба, и проверка наличия кровоподтеков.
Тактика первой помощи при ушибе копчика:
- охлаждение ушибленного места;
- максимальное снятие болевых ощущений;
- ограничение нагрузки на ягодицы;
- сон или отдых на животе;
- использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.
У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.
В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.
Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.
У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.
При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро.
Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.
Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.
Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.
Видео — ушиб копчика
Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.
- Переломы копчика. Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.
Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.
- Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
- Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.
Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.
Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.
- ограничение двигательного режима;
- медикаментозное лечение;
- блокады крестцово-копчиковой области;
- физиотерапию;
- диету для предотвращения запоров.
При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.
Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.
Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.
Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.
Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.
Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.
Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.
- Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
- Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
- Прием хондропротекторов.
- Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.
Для устранения болевых ощущений рекомендуют электрофорез с раствором новокаина, ультразвук с мазью на основе гидрокортизона.
Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.
- смещение или травмированные спинного мозга;
- периодическую головную боль;
- компрессионные переломы позвоночного столба.
В районе копчиковой кости сосредоточены важные нервные окончания. Их повреждения, смещение спинного мозга чревато нарушением кровообращения, передачи сигналов в коре головного мозга. Поэтому в посттравматический период не только болит копчик после падения, но и ухудшается общее состояние пациента, работа внутренних органов, снижается чувствительность конечностей.
К последствиям ушиба копчика относят гематомы. Как у женщин, так и у мужчин синяк значительных размеров может указывать на перелом, если при этом боль не унимается. Сколько дней будет болеть копчик при ушибе не сможет сказать никто. Все зависит от характера повреждения и степени тяжести.
Ушиб нижнего отдела позвоночного столба приводит к тяжелым осложнениям. Обязательно нужно дать знать о нем травматологу-ортопеду, хирургу и невропатологу. Лечение не сложное и при своевременном обращении к врачу эффект положительный.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
источник
Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.
Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.
Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:
- к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
- также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
- копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.
Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:
- травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
- боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
- фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.
В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.
Узнайте о правилах вправления вывиха локтевого сустава и о восстановлении после травмы.
Как лечить «локоть теннисиста»? Эффективные способы терапии описаны на этой странице.
При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:
- ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
- вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
- разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
- перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.
Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:
- резкая боль во время получения травмы;
- болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
- дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
- кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.
Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:
- при пальпации участка повреждения;
- во время полового акта;
- затруднения при дефекации;
- после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.
Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:
- патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
- хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
- нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
- капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.
Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:
- сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
- внешний осмотр повреждённой области;
- пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
- проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
- при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).
Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.
При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:
- лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
- не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
- внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
- к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
- сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
- посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.
Как лечить ушиб копчика? Рекомендации:
- на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
- первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
- для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
- для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты. Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
- внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
- отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж).
Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:
- лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
- лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
- лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.
Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.
Что делать, если болит тазобедренный сустав? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.
О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/revmatoidnij.html и прочтите о причинах ревматоидного артрита суставов и о вариантах терапии заболевания.
Операция показана только в таких ситуациях:
- при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
- течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
- перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.
Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.
Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:
- в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
- при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
- если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.
В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.
Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите друзьям!
Ушиб копчика — это, конечно, очень неприятный случай. Тут главное определить, нет ли перелома, для чего следует как можно скорее сделать рентген. Но и с растяжением связок шутки тоже плохи, поэтому в случае ушиба нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Я когда-то подскользнулась на льду и упала на копчик. Он очень сильно болел пару дней, но к врачу я так и не пошла. Потом мне еще несколько месяцев было некомфортно сидеть. Думаю, надо было все-таки обратиться за медицинской помощью, ведь осложнения могут быть настолько серьезными.
Недавно приземлилась на пятую точку да так, что искры из глаз. Не только боль осталась, но и огромная гематома. В ближайшей аптеке нашлось обезболивающее. Это мазь Салвисар на основе яда гадюки. Боль снимает и даже синяк мой рассасывается быстрее.
Ой не шутите
Упала 4 года назад ни куда не обращалась само прошло только спустя время начала болеть поясница жутко и ощущение что позвоночник тянет к низу теперь нужно начинать лечение если конечно не поздно ещё.
источник
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
Ушиб копчика часто случается при внезапном падении, напрмиер, при ходьбе по гололеду. Это в основном бытовая травма, на которую сначала мало кто обращает внимание. Симптомы, которые могут возникать, позволяют осуществлять свою обычную жизнедеятельность, на качестве работы человека это не сказывается. Поэтому в подавляющем большинстве случаев ушиб копчика при падении списывается на досадное недоразумение. Человек продолжает вести свой привычный образ жизни. Беспокоить может лишь тупая боль в области копчика. Но и она достаточно быстро проходит.
Подобное отношение к травме чревато тем, что в условиях скудных клинических симптомов ушиба копчика развиваются последствия в отдаленной перспективе. Стоит учитывать, что при рубцевании травмированной поверхности происходит образование фиброзных тяжей. Они препятствуют нормальной иннервации тазовых органов, прямой кишки и анального отверстия.
Предлагаем узнать характерные симптомы ушиба копчика и возможности проведения лечения с помощью методов мануальной терапии, которые гарантируют полную безопасность и быстрое выздоровление после перенесённой травмы. Только правильное и своевременное лечение ушиба копчика при падении позволит исключить в будущем развитие геморроя, проктита, трещин прямой кишки, нарушения кровообращения в полости малого таза, недержание мочи и ряд других патологий, связанных с нарушением иннервации.
Если вы находитесь в Москве и вам необходима профессиональная медицинская помощь при ушибе копчика, то можете записаться на прием к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Первичный осмотр, консультация и назначение обследований проводится совершенно бесплатно для каждого пациента.
Типичные симптомы ушиба копчика – это болезненность, усиливающаяся при пальпации, отечность мягких тканей и небольшая гематома. Эти клинические признаки могут появиться спустя несколько часов после полученной травмы. Если боль сильная, то высока вероятность вывиха этого отдела позвоночника. При нарушении актов дефекации врач может заподозрить перелом последнего позвонка. Так же причиной нарушения процесса опорожнения кишечника могут стать и другие серьезные последствия ушиба копчика.
Стоит обратить внимание на следующие неврологические симптомы ушиба копчика:
- чувство онемения в этой области;
- ощущение, что отсидели ягодицы;
- нарушение процессы опорожнения прямой кишки;
- усиление боли при длительном сидении;
- нарушение полового влечения;
- гиперактивность мочевого пузыря (частые позывы к мочеиспусканию);
- сильная отечность мягких тканей;
- образование плотных гематом;
- сильная головная боль (может быть спровоцирована сотрясением спинного мозга и его смещением вверх).
Любые симптомы ушиба копчика – это сигнал к тому, что нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В первые часы после падения или удара необходимо посетить травматолога. Врач сделает рентгенографический снимок и тем самым исключить вероятность перелома, трещины или вывиха этого отдела позвоночного столба. Затем будет назначен временный физический покой. В случае сильной болезненности назначается применение нестероидной противовоспалительной мази.
Самостоятельное лечение этой травмы приводит к развитию негативных осложнений. Отдаленные последствия ушиба копчика могут выражаться в развитии геморроидальных узлов за счет нарушения процесса кровоснабжения полости малого таза. Большинство случаев развития варикозной болезни, которая является непосредственной причиной геморроя, связано с травмами позвоночного столба в крестцовом отделе и области копчика.
Более ранние последствия ушиба копчика могут заключаться в следующих состояниях:
- травма спинного мозга, с возможным частичным вклиниванием его в область затылочного отверстия;
- разрывы спинного мозга, приводящие к частичной или полной парализации нижних конечностей, органов малого таза;
- повышение внутриканального давления на спинной мозг, что затрудняет иннервационные процессы во всем теле;
- формирование плотной опухоли фиброзного типа в области первичного скопления крови в виде внутренней гематомы – проявляется ка плотная, болезненная шишка, которая удаляется исключительно хирургическим путем;
- вторичные травмы внутренних органов (чаще всего прямой кишки) за счет вклинивания осколков при переломе позвонка.
Последствия ушиба копчика оценить очень сложно, поскольку эта травма влечет за собой негативные дистрофические и дегенеративные изменения во многих отдела позвоночного столба. Так, примерно в 30 % случаев травмы копчика возникает компенсаторное амортизационное смещение шейного позвонка. Это влечет за собой сильную головную боль в височной и затылочной области, спонтанное повышение уровня артериального давления, панические атаки и т.д.
Важно понимать, что только опытный врач вертебролог сможет правильно поставить диагноз и рассказать пациенту о том, как правильно проводить полноценное лечение с целью предотвращения отдаленных осложнений данной травмы. Рекомендуем обращаться в первые часы после падения к травматологу или хирургу. Спустя несколько дней после получения травмы целесообразно посетить врача вертебролога.
Первое, что делать, если ушибла копчик, это обеспечить полный физический покой. Важно лечь на абсолютно ровную твердую поверхность. К месту ушиба нужно приложить холод. Это может быть пузырь со льдом или просто тряпка, смоченная холодной водой. Прикладывание холода необходимо для сужения мелких кровеносных сосудов, которые травмируются в области ушиба, утрачивают свою целостность и создают условия для образования внутренней гематомы. если капилляры сузить, то размеры гематомы не будут большими, что уменьшит риск развития фиброзной опухоли и ускорит процесс выздоровления.
Следующее, что делать при ушибе копчика – обращаться за медицинской помощью. При любых симптомах:
- если это незначительная болезненность и припухлость в месте ушиба, то нужно постараться самостоятельно добраться до травмпункта в ближайшие часы;
- если нарушена подвижность нижних конечностей или любое движение вызывает резкое усиление боли, то необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи на дом;
- если есть ощущение острой боли, то двигаться категорически запрещено, транспортировка возможна только после фиксации позвоночного столба;
- при появлении носового кровотечения или резкого повышения артериального давления срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи – это состояние говорит о травме спинного мозга.
Важно понимать, что делать при сильном ушибе копчика и уметь правильно оказывать медицинскую помощь. Это должны быть квалифицированные действия. нельзя ни в коем случае пытаться принудительно садить пострадавшего, заставлять передвигаться, если он этого сделать не может или затрудняется.
Ушиб копчика – это высокий риск травмы спинного мозга, который отвечает за иннервацию всего тела. При его сотрясении необходимо обеспечивать полный физический покой. При отрывах фрагментов спин6ного мозга, появлении гематом в области дуального мешка требуется экстренная хирургическая операция.
Перед тем, как лечить ушиб копчика, необходимо провести полноценное обследование. Это может быть простой рентгенографический снимок в первые часы после травмы. данное обследование необходимо для исключения риска перелома, вывиха, отрыва позвонка. В последствии, если болезненность сохраняется на протяжении нескольких недель, назначается МРТ и УЗИ внутренних органов. Необходимо обнаружить все патологические изменения, которые могли быть спровоцированы подобной травмой. Терапия должна включать в себя как восстановление целостности тканей в области копчика, так и мероприятия по устранению негативных изменений в них.
Если болит копчик после ушиба, но при этом никаких особых изменений на рентгенографических и МРТ снимках обнаружить не удается, то лечение лучше проводить у невролога. Эти боли могут быть обусловлены патологиями в виде развития фиброзной ткани около корешкового нерва.
В основе консервативной терапии лежат принципы восстановления питания поврежденных тканей. Во время ушиба образуется внутренняя гематома, которая нарушает процесс циркуляции крови, межклеточной и лимфатической жидкости. В результате этого формируется вторичный воспалительный комплекс. Он заключается в том, что в область поражения тканей стягиваются факторы воспаления. Они усиливают приток капиллярной крови, способствуют расширению кровеносных сосудов, усиливают рубцевание. Именно этот процесс вызывает сильную боль, отечность тканей.
Лечение ушиба копчика условно можно подразделить на начальный комплекс мер оказания первой помощи и на реабилитацию, направленную на устранение риска развития отдаленных последствий.
На начальной стадии пациенту необходимо оказывать помощь в снижении уровня болевых ощущений, предотвращении риска развития больших внутренних гематом. Для этого используются нестероидные противовоспалительные мази, согревающие процедуры. на первые 5-7 дней рекомендуется полный физический покой и ночной сон на жесткой постели.
Затем начинается реабилитация. Она направлена на то, чтобы восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, не допустить развитие фиброзных рубцов и опухолей, восстановить полностью нарушенную иннервацию. органов малого таза.
Эффективное лечение ушиба копчика в реабилитационном периоде возможно с использованием методов мануальной терапии:
- остеопатия и массаж позволяют устранить отек, восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия ускоряют процесс восстановления функций органов;
- рефлексотерапия помогает запустить процесс улучшения иннервации органов и тканей;
- лазерное воздействие препятствует образованию грубой рубцовой фиброзной ткани;
- физиотерапия помогает быстро восстановить все процессы в области травмированных тканей.
Курс лечения разрабатывается индивидуально. Учитываются особенности организма пациента, наличие у него хронических соматических и опорно-двигательных патологий. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению лечения.
источник
Копчик — самый нижний отдел позвоночного столба. Эти 3 -5 постепенно сужающихся книзу позвонков очень похожи на хвост, да и в согласии с теорией Дарвина, копчик в самом деле считается рудиментарным остатком хвоста, а сами копчиковые позвонки носят название хвостовых. Как и у любого рудимента, роль «хвоста» в теле человека малозначимая, однако он способен доставить немало неприятностей, как и его «собрат» аппендикс.
Самая частая неприятность — это ушиб копчика. Кто из нас не падал на так называемую «пятую точку» и с высоты своего роста, и с более высоких высот? Однако это травма почему-то большинством считается совершенно неопасной, и мало кто идет лечить элементарный ушиб. Между тем, это совершенно напрасно: последствия такого ушиба коварны, они могут не проявиться тут же, но «заговорить» гораздо позже.
Почему все-таки так важно вовремя начать лечение ушиба такого «незначительного» отдела позвоночника?
Если вспомнить строение спинного мозга, то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити. Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.
Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим, миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.
Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!
Последствия ушиба
Самая большая опасность травмы копчика состоит не сколько в повреждении его, сколько в том компрессионном сжатии, которому подвергается весь позвоночник при осевом вертикальном направлении силы удара
Поэтому приземление с больших высот на копчик или с маленьких, но с большим динамическим ускорением, как например, при авариях, может привести к таким последствиям:
- Компрессионный перелом позвоночника (не только в копчике, а и других отделах)
- Сотрясение мозга (и спинного, и головного)
- Разрыв спинного мозга
- Вклинивание его в затылочный свод черепа
- Ушибы мягких тканей и внутренних органов
Выходит, падение на копчик с большой высоты не многим лучше падения на шею.
При падении с высоты своего роста последствия обычно минимальны, но не для тяжеловесов и пожилых людей с остеопорозом:
- копчик может болеть несколько часов
- на месте ушиба возникает синяк
- возникает дискомфорт при сидении, боль при попытках сесть и встать
Это два крайних варианта возможных последствий травмы. Однако наибольшую опасность представляет промежуточный вариант, когда падение произошло вроде бы с небольшой высоты, например, с табуретки. Дело в том, что сложно при таком падении сразу делать какие-то выводы. Вроде бы и маленькая высота, но и ее достаточно, чтобы ушиб копчика может вызвать уже более серьезные последствия.
Обязательно нужно идти в поликлинику, если имеются такие симптомы:
- Боль в копчике значительная и пронизывающая
- Усиливается при ходьбе, в сидячем положении или при изменении положения
- Отдается в другие области: в крестец, в промежность и задний проход, в ягодичные мышцы и низ живота, в ноги
- Головная боль, вызванная инерционным смещением спинного мозга при ударе в сторону головного мозга
- На месте ушиба может возникнуть кровоподтек или даже гематома, которая позже, вследствие фиброзных изменений, принимает вид опухолевидного образования
- Вокруг копчика возможно образование отека, а на самой копчиковой кости — болезненного шишкообразного нароста
Образование гематомы одновременно с отеком — это, возможно, симптомы перелома копчика. В то же время синяки и гематомы могут возникнуть и при простом ушибе.
Чтобы убедиться в отсутствии серьезного повреждения, надо первым же делом сделать рентгеновский снимок
Если снимок покажет, что кости целы, и нет симптомов повреждения мозга, то лечение можно проводить и дома.
Многие после того, как боль утихнет, считают, что лечить им вовсе нечего, особенно если нет явных признаков травмы. Но вот проходит время — и пострадавшие начинают замечать, что им трудно сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом. Появляются симптомы хронической боли, пусть не такой острой, как в первые часы после травмы, но зато практически постоянной.
Хроническая боль может говорить о воспалительном процессе в мягких тканях или органах таза после ушиба. Нелеченые воспаления приводят к глубоким гнойным процессам: например, воспаление в прямой кишке с нагноением и свищем в копчике. Такой гнойный абсцесс на копчике требует уже длительного лечения.
В целом, ушиб копчика считается несложной травмой, если не относи́ться пренебрежительно к его возможным последствиям и сразу начинать лечение.
Советуем проводить лечение несложных ушибов таким образом:
- Первые два-три дня после ушиба необходимо делать охлаждающие компрессы со льдом.
- Стараться несколько дней лежать и как можно меньше сидеть
- Использовать для сидения ортопедическую подушку или в крайнем случае резиновый круг
- После того, как боль немного утихнет можно начать делать растирания мазями: Випросал, капсикам, финалгон, и другие
При гематомах больше подходят:
Ушиб копчика многие лечат и народными методами. Вот некоторые рецепты.
Можно делать следующие растворы и мази для растирания:
- 1 часть уксуса + 2 части меда
- Мазь из мумие и розового масла
- Березовый деготь + сливочное масло
- Размятые листья подорожника
- Мазь Вишневского
Если ушиб копчика привел к перелому, то проводится хирургическое лечение или удаление этого рудимента.
источник
Ушиб копчика – это довольно распространенное явление. К повреждениям этой зоны могут привести падения на льду, езда на велосипеде по ямам и неловкий поворот во время спортивных игр. Зачастую люди не обращают на это внимания, однако, впоследствии боль усиливается, и врачебная помощь становится необходима.
В данной статье мы кратко изложим основные аспекты, а именно: лечение ушиба копчика, оказание первой помощи, полезные рекомендации и т.д.
Ученые считают, что копчик – это напоминание о хвосте, доставшемся нам от предков. На данный момент его рассматривают, как рудимент, но в человеческом организме этот отросток имеет большое значение:
- С костями копчика связаны ягодичные мышцы, активно участвующие в разгибании бедра;
- К нему прикреплены мышцы и связки, которые участвуют в контроле работы кишечника и мочеполовой системы;
- Копчик участвует в поддержании контроля равновесия тела человека и является точкой опоры, что особенно важно при наклонах назад.
Ушиб может произойти в результате:
- Травмы мягких тканей. В большинстве случаев это происходит при падении на ягодицы. Под этот риск попадают все спортсмены, особенно – фигуристы;
- Фронтальных травм. Травмы такого рода связаны с несчастными случаями, как правило, ДТП. Когда удар приходится на область поясницы и копчик, вероятность сильного смещения костей копчика возрастает;
- Боковых повреждений. Резкие удары, нанесенные сбоку, становятся причиной смещения позвонков, происходит разрыв сосудов, и страдают мягкие ткани.
В основном травмам подвержены профессиональные спортсмены и люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. В этом случае костная и хрящевая ткани подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, поэтому они становятся хрупкими. В таком случае, любая травма может привести к последствиям.
Болевой синдром может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в тяжелых случаях боль преследует пострадавшего пожизненно, приобретая хронический характер (отмечаются периоды затишья и обострения, связанные с физической нагрузкой).
Боль может быть различной интенсивности в зависимости от степени ушиба. Только опытный специалист может определить степень повреждений и назначить необходимый курс лечения.
- Во время удара или получения травмы пациент испытывает резкую и острую боль;
- Болевой синдром распространяется на нижние конечности;
- При движении дискомфорт заметно усиливается, но практически исчезает, когда человек находится в покое;
- В области повреждения кожные покровы отекают, и формируется гематома.
Неприятные ощущения могут усиливаться:
- в случае пальпации поврежденного участка;
- во время полового акта;
- после продолжительного сидения на твердой поверхности;
- при дефекации.
Нежелание обратиться к доктору могут привести к негативным последствиям:
- Возникают патологические изменения в области крестцово – копчикового сочленения, что приводит к проблемам родовой деятельности у женщин, затруднениям дефекации и снижению половой активности как у женщин, так и у мужчин;
- Хроническое течение ушиба в области крестца может привести к появлению постоянных болей в этой области, возникновение боли в пояснице не только во время смены погоды, но и при продолжительных двигательных нагрузках, а так же при беременности;
- При нагноении появившейся гематомы могут образоваться кисты и свищи;
- Также гематома может капсулироваться, что приведет к образованию фиброзной оболочки и появлению опухоли в этой области.
В обследование травматических повреждений копчика входят некоторые обязательные пункты, которые назначает опытный специалист:
- выяснение истории болезни, сбор анамнеза;
- осмотр поврежденного участка;
- пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
- проведение рентгенологического исследования, преимущественно в нескольких проекциях;
- в случае если сведений для точной постановки диагноза не достаточно, прибегают к помощи КТ или МРТ, в зависимости от имеющихся противопоказаний.
Без рентгеновского обследования полноценная диагностика травмы крестца невозможна.
Не меньшую роль играет и первая помощь:
- Уложить пострадавшего на живот и обеспечить ему покой;
- Приложить холод к месту ушиба;
- В случае сильной боли дать анальгетики (но-шпа или анальгин);
- Незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
В первые часы наиболее важно обеспечить пострадавшему покой. Он поможет снять нагрузку на крестец и позвоночник в целом, а также предотвратит осложнения. Транспортировать больного необходимо в горизонтальном положении. Если температура стала подниматься, незамедлительно сообщите об этом врачу.
Внимание! Более сложные последствия после травмы копчика может спровоцировать любое движение больного. Так как опасности подвергается спинной мозг, возможны осложнения в виде паралича нижних конечностей.
Осмотрев место удара и, проведя диагностическое обследование, врач назначает определенное лечение. В некоторых случаях достаточно обеспечить больному полный покой и отсутствие движений. Когда травма не носит серьезный характер, пациент может проходить амбулаторное лечение, используя мази, таблетки и гели.
Чем же еще лечить копчик? Помимо непосредственного воздействия на копчик, врач может порекомендовать свечи с ихтиоловой мазью.
Кроме этих средств врачи рекомендуют:
В случае если копчик долго не заживает, а боль не исчезает, можно использовать специальную ортопедическую подушку. По своему строению она напоминает круг для плавания.
Не исключайте средства народной медицины, но используйте в комплексе с медикаментозной терапией. В основном народная медицина применяется для снятия болей и воспалительных процессов. После травмы очень важно вести активный образ жизни. По рекомендации врача, лучшей реабилитацией могут стать велосипедные прогулки и плавание в бассейне. Специалисты рекомендуют эти виды спорта даже в самых сложных ситуациях.
Операция необходима только в следующих ситуациях:
- В случае обширного кровоизлияния в область копчика. В этом случае лечение состоит в удалении сгустков крови из поврежденной области и остановку кровотечения путем прижигания сосудов;
- Течение гнойного процесса. Врач вскрывает рану, промывает и дезинфицирует ее при помощи специальных растворов и накладывает швы;
- Перелом копчика или существенное смещение позвонков. Возможно удаление нескольких частей копчика или стабилизация его хирургическим путем.
Справиться с лечением подобной травмы, как правило, удается консервативными методами лечения, операция же применяется лишь в крайних случаях.
Не всегда возможно предугадать падение, но можно сделать попытку обезопасить себя, опираясь на полезные советы:
- В зимнее время года выбирайте удобную обувь и используйте шипы, изготовленные специально против скольжения;
- Пристегивайте ремень безопасности при поездках за рулем;
- Если вы все-таки получили травму, не затягивайте с посещением доктора и тщательно следите за соблюдением всех его рекомендаций.
Ситуации, когда человек упал и отбил копчик, не являются редкостью. Зачастую это происходит в зимнее время года, в условиях гололеда и низких температур воздуха. Вовремя займитесь лечением и не затягивайте с посещением врача. Отсутствие качественной и своевременной медицинской помощи может привести к негативным последствиям и снижению качества жизни. Обратить особое внимание на лечение такой травмы стоит женщинам. Им предстоит выносить и родить ребенка. Как известно, это довольно сложные периоды жизни, а травмы копчика способны усугубить положение.
источник