После ушиба ноги покраснение и зуд

Мне 45 лет, женщина, состояние здоровья удовлетворительное, работаю мастером в профессиональном училище, большую часть рабочего дня на ногах. Хочу рассказать свою историю о том, как я узнала про болезнь рожа на ноге .

Случилось так, что во время автомобильной аварии, при столкновении машин, получила сильнейший ушиб голени. После ушиба, гематома держалась больше месяца. После этого шесть месяцев нога о себе не напоминала. Но потом, на голени появился небольшой участок покрасневшей кожи, который стал увеличиваться на глазах. Через 5-6 часов покрасневший участок занимал площадь больше 10 см в диаметре. Края пятна были неровные, немного напоминал очертание материков на карте. К вечеру отечность и боль усилились. Общая слабость, озноб. На память сразу пришел ушиб голени.

На следующий день пришла на прием к хирургу Сделали рентгеновский снимок. После чего три разных доктора поставили три диагноза: воспаление надкостницы, тромбофлебит, рожистое воспаление. УЗИ вен ног исключило тромбофлебит. Воспаление надкостницы лечили при помощи магнитотерапии десять дней. Диагнозу рожистое воспаление значение не придали, прописали на 7 дней пить таблетки антибиотика. Покраснение не исчезало, состояние ухудшалось. Увеличилась область поражения, нога отекала и бурела. Любое прикосновение было крайне болезненным. Травматолог все же допускал рожистое воспаление и посоветовал проконсультироваться с врачом -инфекционистом.

На этом этапе пришло не совсем верное решение начать самолечение. помощником был интернет. Прочитала, что рожа — серьезное инфекционное заболевание всего организма. Возбудители стрептококки. Женщины болеет в два раза чаще мужчин. Заболевание развивается стремительно, в течении нескольких часов нарастает интоксикация, безобидное красное или розовое пятно разрастается в размерах. Нарастает напряженность в мягких тканях. Может появится выпот, пузырьки с жидким содержимым. Пузырьки лопаются, дают язвы. Недели через три, острые проявления могут пойти на убыль. Но болезнь обязательно даст рецидив, если не лечить, не долечить, лечить неправильно.

В течение десяти дней утром и вечером делала внутримышечно антибиотик цефалоспоринового ряда. Еще семь дней пила антибиотик третьего поколения в таблетках. В заключение сделала один укол пролонгированного антибиотика, который действует примерно месяц. Одновременно с этим делала компрессы из раствора демиксида и стерильной воды, 1 : 1. Смоченную в растворе стерильную салфетку прикладывала к месту поражения, закрывала пищевой пленкой, сверху теплый шарф, время 30 минут, не менее двух раз в день. Через три недели область покраснения уменьшилась, спала отечность.

Хотя и удалось уменьшить проявления заболевания, но неправильный и несвоевременный диагноз привел к рецидивирующей роже. Если после ушибов, травм, переохлаждения, перенесенного стресса, на коже лица или голени появляется быстро растущее покраснение, при этом резко ухудшается общее состояние, не тяните, обращайтесь к врачу.

Рожа заболевание коварное. Неправильный подбор антибиотиков, нерегулярный их прием, только навредит здоровью. Не занимайтесь самолечением. Любимая в народе мазь Вишневского противопоказана при роже. Народные методы: красная тряпочка, обмотанная вокруг больного места, к выздоровлению не приведут.

Берегите здоровье своих ног, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу своевременно.

источник

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

• Падение дома или на улице (часто на гололеде).
• Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
• В результате ударов при занятиях спортом.
• Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

• Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
• Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
• Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
• Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
• Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

• Интенсивность болевого симптома.
• Выраженность отека мягких тканей.
• Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
• Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
• Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

• Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
• На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
• При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
• Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
• Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих ( анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

• На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
• Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
• Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
• Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
• Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
• Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

• Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
• Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
• Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
• Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
• Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.27% вопросов.

источник

Чтобы эффективно убрать припухлость на лице от удара, прежде всего, следует понять, как проходит сам процесс ее образования. Так, от резкого сдавливания тканей в месте удара или резкого надавливания происходит нарушение целостности тканей и мелких кровеносных сосудов.

При этом кожа более прочная, она обычно целая, а вот под ней от сдавливания лопаются хрупкие сосуды, и из тканей высвобождается жидкость.

Эти два фактора и провоцируют появление припухлости. При этом сначала припухлость мягкая и во многих случаях быстро увеличивается в размерах, а затем через 8–10 часов начинает проявляться гематома. Кровь под кожей затвердевает, кожа приобретает сначала багровый оттенок, постепенно переходя в темно-синий, а затем фиолетовый.

Если удар был сильным, то припухлость не сойдет несколько дней. А багровое пятно будет увеличиваться в размере около трех дней и только затем станет терять свой цвет и сходить.

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания. Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

В данную категорию входят безобидные причины, которые способны спровоцировать не только покраснения на ноге, но и вызывают зуд, жжение и др. дискомфорт.

В эту группу факторов входят самые безобидные и легко устранимые факторы.

По международной классификации, код травмы по МКБ 10 для взрослых определяется как:

• Поверхностная травма голени (S80).

Ушиб надкостницы и голени – частые явления у спортсменов, футболистов. Такие повреждения не всегда заставляет пострадавшего сразу обратиться к доктору, поэтому на прием часто приходят уже со старыми травмами, причины и начальные симптомы которых выявить не удается. Лечение старых повреждений проводится по клиническим проявлениям.

Основными причинами ушибов голени и надкостницы являются удары и падения. Удар, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и его силы, может спровоцировать несильный ушиб. Однако есть категории людей, у которых даже незначительный удар или падение вызывает травму. К таким относят:

• детей;
• пожилых людей;
• пациентов, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата;
• пациентов, которые страдают гипокальциемией.

Симптоматика ушиба голени выражена сильными болезненными ощущениями, которые иногда приводят к обморокам пострадавших. Признаки ушиба следующие:

• мышцы голени болят невероятно сильно;
• на месте ушиба появляется большая гематома (шишка), которая может сохраняться на протяжении нескольких лет, часто заполнена инфильтратом;
• кость также болит;
• шишка после ушиба воспаленная, сопровождается отечностью;
• в области повреждения через некоторое время образуется уплотнение, кожа приобретает красный, багровый оттенок;
• если произошло травмирование кровеносных сосудов, диагностируется внутреннее кровоизлияние.

Такие процессы способствуют сдавливанию находящихся рядом нервов и тканей. Спустя сутки после полученной травмы, голень начинает болеть интенсивнее, вследствие чего симптоматика становится ярче.

Боль также присутствует и в других частях тела. В области коленного сустава постепенно скапливается инфильтрат, который сдавливает ткани, мышцы и нервы, препятствуя, тем самым, возможности передвигаться.

Кровь в этом месте самостоятельно не рассасывается, поэтому необходимо выполнять ее откачивание, с использованием специальных методов.

Цвет кожных покровов после ушиба разный. Вначале возможны проявления красно-бурого цвета, но по мере рассасывания гематомы он переходит в желто-зеленый смазанный оттенок.

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

• Подкожные;
• Мягких тканей;
• Внутрисуставные – гемартроз.

Лечение гематомы на ноге после ушиба многими часто игнорируется, ведь кажется, что синяк доставляет лишь косметическое неудобство и проходит самостоятельно.

Такой подход не всегда обоснован, и безобидное кровоизлияние в ткани может послужить причиной серьезных осложнений.

Стоит рассмотреть, когда можно лечиться самостоятельно, а в каких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью.

Синяк на коже появляется из-за того, что во время травмирования конечности происходит разрыв сосудов.

Любой ушиб сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, в некоторых случаях возможна потеря сознания. Объясняется это большим количеством нервных окончаний, расположенных в надкостнице большой берцовой кости.

В первые часы после получения травмы боль постепенно затихает, однако через некоторое время ее интенсивность увеличивается. Связано это с распространением отечности и формированием гематомы.

Остальные симптомы могут иметь различную степень выраженности.

Подкожное кровоизлияние сопровождает практически все ушибы, объясняется оно нарушением целостности мелких сосудов. Образующаяся гематома нарушает функции пораженной конечности, в месте травмы образуется характерная шишка.

Распространенность отечности зависит от силы удара и индивидуальных особенностей организма. Как правило, через несколько часов припухлость начинает спадать.

Однако если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу, который исключит перелом кости. Гематома в первые дни имеет красноватый цвет, примерно через неделю она становится зеленоватой, а затем желтой.

В зависимости от того, какая часть тела пострадала, симптомы будут различны. Но основные признаки следующие:

• Сильная боль в том месте, на которое пришелся удар;
• Заметное кровоизлияние под кожу, вследствие разрыва подкожных сосудов;
• Гематома;
• Выраженный отек мягких тканей.

Ушибы разделяются в зависимости от степени тяжести, бывают легкие, среднетяжелые и тяжелые. При этом гематома, совсем не говорит о тяжести ушиба.

К примеру, у людей пожилого возраста, а также тех, кто имеет хрупкие сосуды, даже незначительный удар приводит к образованию большого синяка. А вот удар головы чаще всего протекает вообще без гематомы, появляется лишь небольшая шишка, а спустя время проявляются все симптомы сотрясения мозга.

При любых ушибах желательно показываться врачу, который сможет определить степень повреждения органов, находящегося рядом с местом удара, или других временно скрытых последствий. Если удар лица или тела сопровождается образованием под кожей участков, наполненных воздухом, то это говорит о повреждении носовой перегородки или же легких. С таким осложнением справиться в домашних условиях невозможно.

Ушиб голени — это травма, которая характеризуется повреждением мягких тканей без потери целостности. Получить ушиб можно во время занятий спортом, в результате падения или сильного удара. Страдают надкостница, мягкие ткани и кровеносные сосуды. Несвоевременное оказание первой помощи и ненадлежащее лечение влекут за собой тяжелые последствия.

Давайте рассмотрим некоторые заболевания, которые сигнализируют о своем появлении покраснениями или зудом кожных покровов. При внимательном отношении к своему здоровью, диагностировать и вылечить некоторые заболевания можно на ранних этапах развития.

При ушибе голени лечение начинать можно не раньше чем через три дня после травмирования. Но обследование необходимо провести сразу после получения травмы.

Многие считают, что если после полученной травмы пострадавший может хотя бы частично двигать ногой, то ее целостность не нарушена. Но только этим способом ограничиваться нельзя, так как специалисту необходимо знать полную картину повреждения для назначения эффективного лечения.

Диагноз может быть поставлен только после полного обследования с применением МРТ, рентгенографии и УЗИ.

1. При помощи МРТ можно увидеть состояние мышц, которые были повреждены, а также мягких тканей. Данный метод важен, если у пациента имеется припухлость в результате сильного ушиба, внутреннее кровоизлияние с гематомой.
2. Рентген поможет исключить переломы, вывихи.
3. УЗИ покажет, какие изменения произошли в тканях, имеются ли кровоподтеки, разрывы сухожилий, сосудов.

Немаловажным этапом диагностики является опрос и осмотр больного на наличие видимых повреждений кожи.

Лечение ушиба голени проводят сразу после постановления диагноза.

Электрокардиография (оцениваются нарушения ритма и проводимости, наличие патологических зубцов). ЭХОКГ (исследуется фракция сердечного выброса, толщина стенок предсердий и желудочков, наличие повреждения клапанов или стенозов, структурные изменения в перикарде), суточное мониторирование ЭКГ (холтер).

Рентген грудной клетки. Тест под нагрузкой для определения функционального класса сердечной недостаточности.

Исследование мочи на содержание белка. Анализ крови с определением маркеров поражения миокарда.

Иммуноглобулины М и G к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна — Барра. Оценка уровня натрийуретических пептидов.

Белок в моче. Моча на стерильность. Определение стрептококковых и стафилококковых антител к сыворотке крови. Ультразвуковое исследование почек. Контроль артериального давления. Анализ крови.

Исследование мочи. Исследование кала. Исследование крови, определение уровня общего белка, печёночных проб (АЛАТ, АСАТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза), исследуются тимоловая проба, уровень мочевины и креатинина. УЗИ. Маркеры вирусных гепатитов, иммуноглобулины М и G к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна — Барра. Кровь на ВИЧ.

Для лечения обширных ушибов могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые направлены на купирование боли, уменьшение воспаления и устранение отечности. В основном назначают следующие физиопроцедуры:

• Для снижения болевого синдрома – криотерапия на место ушиба, электрофорез с использованием анальгетиков, СУФ-облучение и диадинамотерапия;
• Для уменьшения воспаления – электрофорез, УВЧ, СВЧ и магнитотерапия;
• Для улучшения проходимости сосудов – гальванизация, электрофорез, инфракрасное облучение и паровая грелка.

Физиопроцедуры прописывает лечащий врач, он же определяет продолжительность такой терапии.

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию. Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

В ортопедических салонах по рекомендации специалиста можно приобрести ортез – специальную фиксирующую повязку, обездвиживающую поврежденный сустав.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

Спортивные и бытовые травмы, удар тяжелыми предметами, повреждение при падении нередко вызывают ушиб голени. Это состояние иногда кажется безобидным, но в ряде случаев может иметь неприятные последствия. Пострадавший должен обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить более серьезные проблемы и предотвратить тяжелые осложнения.

Болевой синдром носит непостоянный характер и может усилиться через несколько часов, когда ушиб мягких тканей голени приведет к образованию гематомы с отечностью. Скопление крови сдавливает мышцы, связки, сухожилия, и это сопровождается отеком, может появиться припухлость коленного и голеностопного сустава.

Сильный ушиб вызывает следующие характерные симптомы:

• отек;
• нарушение двигательной функции;
• прихрамывание при ходьбе;
• появляется шишка в месте удара, которая сменяется уплотнением мышцы;
• подкожный кровоподтек в виде синяков;
• на поврежденную ногу больно наступать.

Несмотря на то, что патологическое состояние можно определить по клиническим признакам, необходимо обращение к врачу. Осмотр поможет исключить ушибы кости голени, которые без лечения приведут к серьезным последствиям.

Появление гематомы или, как иначе её называют, кровоподтёка говорит о скоплении в подкожной клетчатке крови.

Появление синяков может быть не только следствием травм, но также может говорить о других нарушениях в организме например, таких, как варикозное расширение вен и повышенная уязвимость сосудов и капилляров.

Ушиб голени характеризуется, в первую очередь, образованием небольшой шишки в месте травмы. В медицине ушиб голени представлен как повреждение мягких тканей нижних конечностей без нарушения целостности кожного покрова и изменения структуры ткани. Ушиб голеностопа имеет и другие явные симптомы, к ним относятся:

• сильная боль;
• кровоизлияние под кожу;
• нарушение функционирования конечности.

Особенностью ушиба, что отличает его от перелома и вывиха, является характер боли. В момент, когда получена травма, боль очень острая и пульсирующая, далее спустя час она немного утихает и приобретает ноющий тип, но спустя 3 часа сильно обостряется и усиливается.

По тому, как быстро появится гематома, можно определить, насколько сильно повреждена голень. Если кровоподтек образовался спустя несколько минут, значит, травмированы верхние ткани.

Если же травмированы мышцы или даже надкостница, то кровоизлияние будет наблюдаться спустя сутки. Гематома изначально будет иметь красно-розовый оттенок, но спустя какое-то время начнет темнеть и напоминать большой синяк.

Для ушиба характерны следующие симптомы:

• боль;
• припухлость (отек);
• уплотнение;
• воспаление с покраснением;
• ограничение движений.

Первый симптом ушиба – это боль. Затем появляется припухлость.

Это если мы имеем дело с легким ушибом ноги.

Сложнее обстоят дела при повреждении сосудов. В таком случае сильный ушиб ноги сопровождает гематома. Ее размеры зависят от силы удара. В этом случае сроки соблюдение режима покоя и бережного отношения к конечности увеличиваются. Припухлость и болезненность сохраняются до месяца.

Ушиб голени – это та травма, которая сопровождается массой неприятных симптомов, потому что происходит повреждение тканей, а иногда связок и мышц.Для ушиба голени характерны следующие симптомы проявления:

• Сильная боль, которая появляется сразу же после падения, удара и т.д. В некоторых случаях она может быть настолько сильной, что человек теряет сознание
• Отек, который с каждой минутой будет увеличиваться в размере. Из-за того, что отек постепенно увеличивается, вслед за ним и усиливается боль
• Кровоизлияние, которое появляется при повреждении капилляров
• Проблемы с движением. Пострадавший не может нормально наступать на ногу, так как ему очень больно, а также практически не может ею шевелить
• Шишка, которая образовывается сразу же после травмы и проходит в течение нескольких дней
• Припухлость. Ее не следует путать с отеком, так как причины образования различные. Припухлость должна пройти в течение нескольких часов. Если же это не произошло, то необходимо сделать рентген

Распознать ушиб голени очень легко. А самое главное, при появлении таких симптомов, необходимо сразу же оказать первую помочь человеку.

Мышцы голени менее массивны, чем на бедре. Поэтому в месте ушиба могут образовываться гематомы. Проявляются последствия удара через две недели после получения травмы.

Травма надкостницы сопровождается разнообразием симптомов. Первый признак болезни – это появление боли в месте повреждения. Сначала болевой синдром уменьшается, но со временем боль усиливается.

Для ушиба голени характерны следующие симптомы проявления:

1. Одним из главных и наиболее очевидных симптомов ушиба являются интенсивные боли в месте удара и образование гематомы. Для травмы голени характерно волнообразное усиление болей: первые 2 часа боли интенсивные, вплоть до потери сознания пострадавшим, затем постепенно утихают и через несколько часов снова начинают нарастать по мере увеличения гематомы и отека;
2. Внутренняя гематома образуется внутри мышцы и разрывает мелкие кровеносные сосуды, образуя подкожное кровоизлияние в область поражения и припухлость. Из-за образовавшегося синяка и уплотнения нога перестает нормально двигаться. Первые несколько часов синяк имеет красную окраску, затем становится зелено-синим, а потом желтым.

Определение наличия гематомы не требует специальных знаний. Главным здесь является определить степень ушиба и поражения подкожных тканей, а также отсутствие/наличие переломов.

После медицинского осмотра и рентгеновского снимка назначаются методы лечения.

После того, как диагноз подтвердился, то следует переходить к непосредственному лечению. Те, кто думает, что ушиб пройдет сам по себе, очень ошибается. Для скорейшего выздоровления необходимо предпринимать хоть какие-то меры.

Итак, лечение ушиба будет следующим:

• В течение первых суток необходимо постоянно прикладывать что-то холодное к месту ушиба. Это нужно делать для того чтобы уменьшить отек, а также немного снизить боль, потому что она очень сильная
• В последующие дни холод больше не понадобится, и лечение будет состоять из прогревания ушибленного места, а также из постельного режима, который нужно соблюдать, чтобы избежать еще большего повреждения
• Воздействовать на ушиб теплом можно различными способами. Среди самых известных и популярных будут теплые ванны, компрессы, а также растирание мазями
• Нанесение йодистой сетки, которая поможет уменьшить воспаление
• Прием обезболивающих препаратов. Это могут быть специальные мази, которые помимо согревающего эффекта, оказывают еще и обезболивание, а также это могут быть уколы. Уколы обычно делают спортсменам, если ушиб был получен во время матча. Для обычных же людей, не спортсменов, подойдут любые обезболивающие таблетки. Правда, увлекаться ими не стоит, так как они могут вызвать привыкание

После того, как отек немного спал, пациенту назначают массаж, при помощи которого будет постепенно убираться образовавшаяся шишка. Нужно сказать, что первые сеансы будут очень болезненными, но затем станет намного легче.

Перед началом лечения необходим обязательный осмотр врача, с целью исключения перелома кости и назначения курса процедур и препаратов для амбулаторного лечения. При ушибе необходимо:

• На несколько дней обеспечить больному постельный режим, в течение которого периодически прикладывать к пораженному участку лед;
• После трехдневного воздействия на ушибленную голень холодом можно проводить тепловые процедуры. Для этих целей можно использовать спиртовые компрессы и разогревающие мази, также хорошее действие окажет принятие ванны и йодовая сетка. Тепловое воздействие будет оказывать рассасывающее воздействие на гематому. Однако нужно внимательно следить за тем, чтобы температура не была слишком высокой, т.к. превысив температуру воздействия можно нанести вред больному;
• Если пациент испытывает сильные боли, ему будет прописан курс обезболивающих препаратов в форме таблеток, уколов и мазей;
• На время лечения рекомендуется ношение эластичного бинта;
• Если на голени в результате ушиба мягких тканей образовалась шишка после ушиба, то для ее устранения будет назначен курс массажа.

Гематомы лёгкой и средней тяжести, как правило, проходят самостоятельно, с использованием медицинских препаратов, борющихся с синяками и отёчностями, а также при помощи народных средств.

Более сложные случаи потребуют физиотерапии либо операбельного вмешательства.

Для этого прекрасно подойдут такие мази от ушибов и гематом:

• гепариновая мазь;
• Бодяга»;
• гель Лиотон;
• Долобене;
• Троксерутин и другие.

При тяжёлом протекании процесса реабилитации после ушиба, тем более, если он является внутренним, может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс рассасывания.

В более сложных случаях может понадобиться операция по высасыванию скопившейся жидкости и гноя.

Для лечения гематомы на ноге, которая образовалась после легкого ушиба или удара, можно воспользоваться народными методами.

• компрессы из глины;
• соляные компрессы;
• медовые мази с полынью;
• травяные компрессы;
• уринотерапия;
• компрессы из водки.

Рецепты приготовления средств:

1. Одним из самых популярных способов устранения кровоподтёков, является компресс из глины. Подойдёт абсолютно любой вид этого лечебного средства. Процедуры с глиной делают три раза в день и оставляют на пару часов на месте пораженного участка.
2. Соляные компрессы. Так как соль обладает отличным свойством проницаемости под кожу и антибактериальным эффектом, то соляные компрессы очень подойдут для снятия боли и предотвратят возможные неблагоприятные последствия. В двухстах граммах воды комнатной температуры разводят полчайной ложки соли. Полученным раствором пропитывают ткань, либо марлю иприкладывают в область ушиба, обмотав сверху дополнительной плотной тканью
3. Медовые мази с полынью. Это средство является отличным устранителем болевого синдрома. Делается смесь мёда с касторовым маслом и отваром полыни. Полученная мазь наносится на 15 минут два раза в день. Процедуры проделывают до устранения боли.
4. Травяные компрессы. Для лечения гематомы отлично подойдёт бодяга, либо зверобой продырявленный.
5. Уринотерапия. Хлопчатобумажный лоскут, либо марлевые тампоны смачиваются в моче и прикладываются на всю ночь. Сверху ткань обматывают полиэтиленом.
6. Компрессы из водки. Пропитанные тампоны прикладывают к больному месту на ночь, обмотав полиэтиленовой плёнкой, и не снимают до утра.

Если вы получили травму нижний конечности, самым разумным выходом является поездка в травмпункт, где квалифицированные специалисты после осмотра порекомендуют, как лечить ушиб.

Иногда нет возможности получить медицинскую помощь из-за некоторых обстоятельств, тогда вам нужно первым делом приложить что-то холодное к месту травмирования.

Любые физические нагрузки на травмированную ногу полностью исключить.

После 3 дней постельного режима, что рекомендуется, независимо от того обращались вы к врачу или нет, нужно переходить к следующему этапу. Он подразумевает тепловые процедуры, которые позволяют быстро избавиться от гематом.

Врач может прописать специальные мази и кремы, чтобы снять болезненные ощущения. Подобные препараты отпускаются в аптеках без рецепта.

Для рассасывания гематомы и уменьшения боли часто используют специальные пластыри Нанопласт форте.

Так как обычные ушибы лечат самостоятельно, то нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Обеспечить полный покой;
• Приподнять конечность;
• Первые два часа – холод;
• Через сутки тепловые компрессы, мази, гели;
• Обезболивающие таблетки (в случае сильной боли);
• Обратиться к врачу, если невозможно двигаться;
• Движения возможны только при помощи трости и фиксации эластичным бинтом (для снижения нагрузки).

Снять ушиб ноги помогают физиопроцедуры. При первой возможности этим надо воспользоваться. УВЧ и электрофорез не утратили своего значения. Если в аптеках есть лечебная грязь, то недельный курс будет очень полезным.

Их наносят четыре раза в день, обильно покрывая травмированную область. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Используемые мази должны быть с разным механизмом действия: противовоспалительные, противоотечные (гепаринсодержащие) и рассасывающие (Траумель, Цель Т). Можно комбинированные мази: «Кеторол» гель, «Долобене».

Если вы стали свидетелем того, что человек получил такую травму, будь то спортивная площадка или же простая улица, необходимо оказать ему первую помощь:

• Постараться доставить его сразу же в травмпункт, где точно поставят диагноз и определят, ушиб ли это или же перелом
• Приложить что-то холодное к ушибленному месту. Подойдут любые подручные средства, например, зимой это может быть лед или снег, летом – бутылка с водой, мороженое и т.д. Такие действия не только позволяют уменьшить отек, но и облегчают боль
• Обработать раны, если они имеются. Для этого отлично подойдет перекись водорода или же йод
• Немного приподнять ногу. Это позволит крови меньше циркулировать в этой области, а соответственно, отек уменьшится
• Обеспечить неподвижность и покой ноге

К тому же, необходимо убрать все тепловое воздействие на этот участок ноги. Конечно, летом это сделать просто невозможно, но отвести пострадавшего хотя бы в тень деревьев, реально.

При оказании помощи пострадавшему от ушиба голени необходимо:

1. В первую очередь приложить к поврежденной конечности холодный компресс;
2. Обработать открытые раны антисептиком (подойдут раствор йода или спирт);
3. Поместить травмированную ногу на возвышение (для снижения притока крови к месту ушиба);
4. Обеспечить полный покой и исключить любые нагрузки;
5. Запрещается любое тепловое воздействие, т.к. оно будет способствовать увеличению отека.

Дополнительно лечение ушиба надкостницы продолжают методами народной медицины. Лидирующие позиции среди них занимают компрессы и примочки.

Натуральные природные компоненты трав обеспечивают уменьшение гиперемии, отечности и боли. Кроме того, воздействие травяных отваров и настоек способствуют регенерации костных структур.

При ушибах с кровоподтеком или без него прогноз благоприятный. Время, покой, и простые лечебные действия быстро уберут последствия. Это под силу организму. Он один может справиться. Наша задача ему в этом разумно помочь.

Тяжелые последствия и осложнения ушиба голени могут наблюдаться при сильном травмировании или некачественном лечении:

• Гематома, которая образовалась при ударе, довольно легко поддается инфицированию и может стать причиной нагноения. Если шишка после ушиба не проходит в течение 2 месяцев и более, ее вскрывают хирургическим путем;
• При ушибе может быть поврежден малоберцовый нерв, который проходит близко к кости и вызвать тем самым онемение и даже парез пальцев стопы;
• Периостит (воспаление надкостницы), сопровождающийся пульсирующими болями и повышением температуры. Часто при травме голени страдает надкостница, так как кожа и мышцы голени не способны погасить силу удара. Надкостница – очень важная часть голени, так как в нее вплетаются сухожилия и связки, способствующие росту кости в детском возрасте и образованию костной мозоли при переломе у взрослого. Результатом сильного ушиба кости может стать отслойка надкостницы и последующий некроз и гнойный абсцесс под ней;
• Флегмона (гнойное воспаление соединительных тканей и клетчатки), при котором происходит распад некротических тканей и довольно сильная интоксикация. Для данного заболевания характерной особенностью является отсутствие четких границ и обширные границы распространения. Воспаление быстро поражает клетчатку, переходя на мышцы, сухожилия и кости. Характеризуется острым течением и достаточно сложным лечением;
• Застарелый ушиб может привести к разрушению костей голени и хроническим патологиям мягких тканей. Исправить такие последствия можно только хирургическим путем с последующим наложением гипса.

Такие последствия, как правило, возможно излечить лишь хирургическим путем, после чего проводится дополнительный курс физиотерапии, иммунокорректирующих мероприятий и витаминотерапия. Консервативное лечение возможно только на первых этапах болезни.

источник