При сильном ушибе пятки чем лечить

Ушиб пятки – травма, которую просто получить, она доставляет большой дискомфорт, но легко поддается лечению. Это повреждение может иметь разные серьезные осложнения, для избегания которых важно точно установить диагноз и пройти надлежащее лечение.

Наиболее подвержены ушибу пятки дети-непоседы , которые часто неосмотрительно бегают и прыгают. Также к группе риска по получению травмы относятся:

спортсмены из-за неудачно выполненных рывков с места и при падении;
трейсеры (те, кто занимаются паркуром);
девушки , которые носят высокие каблуки – ушиб может возникнуть при неправильной постановке стопы в момент подъема по лестнице, бега или интенсивного шага.

Однако получить ушиб могут не только спортсмены после прыжка, дети и обладательницы обуви с неудобными каблуками. Травмироваться могут даже люди с малоподвижным стилем жизни: Риск увеличиваются при ношении обуви на тонкой подошве: стопой ощущается практически каждая неровность, потому прыжок с неудачным приземлением или бег по лестнице несет риск ушиба.

При ушибе кожные покровы не теряют свою целостность, повреждаются исключительно мягкие ткани. Первый признак – боль в пятке, вызванная сдавливанием нервных окончаний. Если ушиб был незначительным, его последствия ограничиваются только дискомфортом при ходьбе и незначительной болью. Чем сильнее оказалось повреждение, тем более интенсивный болевой синдром беспокоит пациента.

Основные признаки, по которым можно распознать сильный ушиб:

Синяк на пятке. Из-за сильного удара чаще всего повреждаются кровеносные сосуды, расположенные в этой части ноги. Вследствие этого кровь проникает в близкорасположенные мышечные ткани, подкожно-жировую прослойку, что и вызывает появление гематомы. Чем сильнее удар, тем больше синяк. У пожилых людей, из-за истощения сосудистой системы, размер гематомы всегда больше.
Припухлость. Отек в месте удара появляется из-за нарушения кровообращения. В связи с этим усиливается боль, пациенту становится сложно носить привычную обувь. Также в месте удара может сформироваться шишка, что расценивается как осложнение, вызванное сильным ушибом.
Хромота. При подобных травмах пациент может ходить, эта функция лишь частично ограничивается из-за боли. Также на уровне подсознания возникает потребность оберегать поврежденную конечность и не наступать на пятку, из-за чего становятся заметными изменения в походке и хромота.

Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.

Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.

При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.

Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.

Если после удара пятки появилась боль, эта часть стопы приобрела красный оттенок и отекла, можно предположить ушиб. Для того, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить осложнений, до приезда врача важно предпринять следующие меры:

Снизить нагрузку на травмированную ногу. Больному рекомендуется удобно лечь или сесть, оставив ногу свободно свисать. Если возможно, лучше приподнять травмированную конечность: это стимулирует отток крови и лимфы, что уменьшит отечность.
Приложить холод . Можно использовать бутылку с ледяной водой, компресс из пакета с кубиками льда, другие подручные средства. Охлаждение стимулирует сужение кровеносных сосудов, что останавливает излияние в окружающие ткани. Это помогает убрать боль и предотвратить образование большого синяка. Но прикладывать ледяной компресс нужно только непосредственно после травмы и в первые 48 часов, в дальнейшем это лишь затруднит рассасывание гематомы.
Допускается прием обезболивающего до посещения травмпункта в тех случаях, если боль нестерпимая. Для этого можно использовать все подручные анальгетики – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Ни в коем случае нельзя делать перевязки или фиксировать поврежденную стопу другими способами до осмотра травматолога и уточнения диагноза.

Если ушиб сопровождается переломом, эти меры приведут к смещению костей и осколков.

Начинать лечение стоит только после того, как пациент удостоверился в отсутствии переломов, трещин кости, надрыва связок и других осложнений. Главная цель лечения воспаления пятки при ушибе: минимизировать количество крови, появившейся в мягких тканях после повреждения сосудов.

Схема лечения обычно включает такие меры:

Использование медикаментов и средств для наружного применения. Их основная функция – снятие отека, стимуляция рассасывания крови для уменьшения гематомы.
Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению тканей и уменьшают болевой синдром.
Препараты для внутреннего применения, обладающие обезболивающим эффектом.

После точной постановки диагноза, когда исключен перелом, нужно еще в течение нескольких дней накладывать холодные компрессы, дополнительно покрывая их сверху тугой повязкой. Повязка сдавливает кровеносные сосуды, что не позволяет крови протекать дальше в ткани. На третий день после травмы ледяные компрессы следует сменить на тепловые – это поможет быстрее восстановить ткани.

При правильном лечении ушиб пятки после прыжка или удара полностью проходит за 10-14 дней.

Для снятия отечности и уменьшения гематомы рекомендуется делать компрессы, основанные на медикаментах, а также регулярно в течение дня наносить на пятку мази и гели.

Для компрессов подходят Димексид, Траумель, Гепарин . Также иногда используют раствор соли. Повязка с компрессом должна быть комнатной температуры.
Мази и гели: Долобене, Индовазин, Левомеколь, Лиотон. Средства нужно наносить на сухую очищенную кожу, без повязки сверху.

Также можно лечить ушиб при помощи ножных ванночек с марганцовкой, морской солью . Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду: она должна быть комнатной температуры или чуть теплее, и не вызывать неприятных ощущений. Чтобы закрепить результат после процедуры, на насухо вытертую кожу следует нанести противовоспалительную мазь.

Обезболивающие препараты обычно нужны только в первые дни после получения травмы, при нестерпимых болях. Врач может назначить какой-либо из нестероидных анальгетиков, к примеру, Ибупрофен или Нимесил.

Эффективно и быстро вылечить ушиб позволяют физиотерапевтические методы. Чаще всего назначаются магнитотерапия (или магнитолазеротерапия), фонофорез и ультразвуковая терапия.

Воздействие магнитом на мягкие ткани способствует их быстрому заживлению.
Лечение ультразвуком значительно ускоряет реабилитацию. Уже после одного сеанса становится заметным уменьшение синяка и припухлости.
Фонофорез отличается от предыдущего метода нанесением на поврежденный участок специального препарата, благодаря чему ткани поддаются более интенсивному воздействию.

До полного восстановления пациент сталкивается с такими негативными последствиями, как хромота и невозможность носить повседневную обувь из-за отека и боли. Вместе с пяточной костью, можно повредить примыкающие к ней кости и ахиллесово сухожилие. Это расценивается как осложнение и сопровождается сильной болью, которая возникает при минимальном надавливании на поврежденную пятку.

К еще более серьезным нарушениям может привести некорректное лечение. Самые распространенные:

Часто сильные ушибы лечат растираниями камфорного спирта или домашними спиртовыми настойками. Важно знать, что чрезмерное втирание подобных средств способно вызвать образование тромбов и закупорку сосудов.
В некоторых случаях пациент пускает восстановление на самотек, не предпринимая никаких лечебных мер. Есть некоторая вероятность, что организм справится и побочных патологий не возникнет. Однако нередко такое отношение провоцирует развитие более серьезных заболеваний: артрита стопы, подагры.

При травмировании пятки рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу: самостоятельный осмотр в домашних условиях не гарантирует точной постановки диагноза. Если же пациент проходит лечение дома без наблюдения травматолога, и боль в пятке долго не проходит (или даже болит еще сильнее), нужно обязательно сделать рентгеноскопию.

Так, при ушибе облегчение наступает в течение 2-3 дней местной терапии, в противном случае есть подозрение о более тяжелой травме.

источник

Боль в пятке после интенсивной физической активности или вследствие постоянных нагрузок на стопу часто свидетельствует об ушибе пяточной кости. Болезненность при этом бывает достаточно сильной, но хорошей новостью можно считать то, что состояние успешно лечится, если вовремя принять меры. Всегда лучше обратиться к хирургу для постановки точного диагноза.

Пяточная кость — кость стопы, на которую переносится большая часть веса тела в фазе соприкосновения стопы с поверхностью при движении вперёд. Вес человека перемещается с голени на таранную (предплюсневую) и пяточную кости, прежде чем равномерно распределится по всей ступне, включая предплюсневые, плюсневые кости и фаланги пальцев.

Пяточная кость берёт на себя основную нагрузку при соприкосновении ступни с поверхностью при ходьбе, беге

Поскольку пяточная кость первая вступает в контакт с землёй во время ходьбы, бега или прыжков, она больше подвержена риску травматизма. С целью смягчения нагрузки и защиты от ударов её окружает эластичная жировая ткань.

Травмы лёгкой и средней степени тяжести включают синяки и костные ушибы — закрытые повреждения тканей, которые наиболее распространены. Ушиб пятки, независимо от причины, проявляется болезненным кровоподтёком, он вызывает значительную боль при ходьбе, беге или другой активной физической нагрузке. Тяжесть травмы зависит от величины силы, приложенной к месту повреждения, а также от состояния пяточной кости.

Вывиху пятки часто сопутствует латеральный или медиальный перелом лодыжки

Травма пяточной кости может также вызывать вывих и смещение пятки набок (латерально) или к середине (медиально), что приводит к уплощению участка под пяточной костью по сравнению с неповреждённой ногой. Вывих костей предплюсны (участок между плюсной и голенью) — редкая травма стопы, которая составляет менее 2% от всех её повреждений и часто сочетается с переломами лодыжки (большеберцовой или малоберцовой кости).

Нога подвергается нагрузкам в любое время, когда человек (спортсмен) бежит, прыгает и меняет направление. Поскольку вес тела переносится на ноги во время физических действий, постоянное давление на ткань, окружающую пятку, и жировые подушечки, защищающие кость, может привести к повреждению.

Основными причинами повреждения пятки являются:

Спортивные травмы. Ушибы пятки и растяжения связок являются обычными спортивными травмами, так как большинство видов спорта связаны с ударом ногами о твёрдые поверхности, такие как футбольные поля или беговые дорожки. Вес тела приходится на пятку в определённый момент, а дополнительный удар по ней может привести к ушибу. Особенно опасны в этом смысле прыжки, в том числе с препятствиями и в высоту, поскольку часто приводят к резкому и сильному соприкосновению ступни с твёрдой поверхностью.
Ходьба в течение длительного времени. Термин «полицейская пятка», или «пятка марширующего», возник для описания повреждений пятки по причине необходимости длительного пребывания на ногах при работе полицейского. Это также распространённый недуг солдат, совершающих марши.
Подъём тяжестей. Дополнительный вес от переноски тяжёлых предметов также может привести к повреждениям пятки. Если работа человека требует частого подъёма тяжестей или планируется любое другое мероприятие с подъёмом грузов, то необходимо заранее позаботиться о комфорте и удобстве ног.
Избыточный вес тела. Ожирение или лишний вес сопровождаются хроническим давлением на пятку всей тяжестью тела.
Ношение плохо подобранной или некачественной обуви. Подошва некачественной обуви не обладает достаточной амортизацией (смягчением силы удара) и приводит к систематическим микротравмам стопы. Сила удара при соприкосновении пятки с твёрдой поверхностью не поглощается ею, как это должно происходить с качественным изделием. К таким же результатам приведёт ходьба или тренировка босиком (в т. ч. бег по пляжу). Человеку, который подвержен хроническим травмам пятки, необходимо особо тщательно относиться к подбору удобной обуви, при необходимости использовать дополнительные стельки, супинаторы или силиконовые подпяточники.

Ушиб пятки может быть вызван внезапным одноразовым инцидентом, когда человек неудачно приземляется на пятки с высоты, или повторяющейся травмой.

Признаком хронического поражения является медленно нарастающая день за днём боль непосредственно под пяткой. Надавливание пальцами в этой области будет болезненным.

Острая боль и значительный кровоподтёк возникают в результате внезапного сильного удара пяткой во время приземления на твёрдую поверхность после прыжка или во время физических занятий. После такого рода травмы рекомендуется сразу прекратить деятельность, с которой она связана, во избежание ухудшения состояния.

Синяк на пятке появляется после сильного удара этой частью тела о твёрдую поверхность

Синяк (кровоподтёк) на пятке, возникший в результате повреждения тканей стопы, может привести к:

боли во время ходьбы или весовой нагрузки на ногу;
припухлости в области пятки и вокруг неё;
чувствительности пятки к давлению.

От ушиба пятки следует отличать вывих предплюсневых костей, который визуально деформирует стопу

От просто ушиба пятки следует отличать вывих костей предплюсны, при котором обязательно нужно обратиться к хирургу. Симптомами этого состояния являются:

визуальная деформация стопы (смещение пятки);
сильный отёк (опухшая стопа);
невозможность наступать на ногу из-за сильной боли.

Диагностику повреждений пятки проводит ортопед-травматолог методом клинического осмотра ступни. Врач пальпирует пострадавшее место и визуально оценивает состояние пяточной кости и окружающих мягких тканей.

Симптомы ушиба пятки могут быть аналогичны симптомам подошвенного фасциита — воспалительно-дегенеративного заболевания соединительнотканной оболочки подошвы, ещё одной распространённой причины боли в пятке. Но для ушиба пятки не характерно ухудшение по утрам, что присуще фасцииту, а также боль не отдаёт вперёд — в арку стопы. Ушиб характеризуется уменьшением боли именно после отдыха.

Пальпация и визуальный осмотр — основные методы первичной диагностики травм пятки

Некоторые травмы пятки следует отличать от других патологий. С этой целью часто назначается рентгенографическое исследование. С помощью данной процедуры можно отличить обыкновенный ушиб от перелома таранной кости — именно она представляет собой костную основу пятки.

Повреждения лёгкой и средней степени тяжести необходимо дифференцировать от стрессового (усталостного) перелома из-за повторяющейся нагрузки. Особенностью подобной травмы являются микротрещины и мельчайшие осколки костей.

Выявляется это при помощи сцинтиграфии — метода визуализации твёрдых тканей с помощью введения радиоактивных изотопов, которые излучают гамма-лучи, регистрируемые специальным прибором — гамма-камерой.

Классический перелом пяточной кости виден на обычном рентгеновском снимке.

Безошибочная реакция на боль в пятке — это отдых и самостоятельное оказание первой помощи. Если сделать всё правильно, то боль утихнет через несколько дней. Но когда первые признаки проблемы игнорируются, а вместо покоя ступня подвергается дальнейшей нагрузке, то повреждается защитная жировая подушка. В этом случае потребуется более длительное профессиональное лечение.

Общий отдых и покой повреждённой конечности при травмах лёгкой степени являются первым аспектом самопомощи при любом повреждении пятки. Продолжение ходьбы или бега не позволит начать восстановление травмированной ноги. Если по каким-либо причинам человек должен оставаться на ногах, то нужно обязательно использовать обувь с амортизирующими вставками и специальным подпяточником.

Важно периодически менять спортивную обувь. В среднем она рассчитана на 600–700 км пробега, после чего подошва среднего качества ветшает и теряет свою функцию из-за естественного износа.

Амортизирующие стельки необходимо вложить в обе туфли, даже если ушиблена или повреждена лишь одна пятка, поскольку ношение стельки только в одной туфле обуславливает разницу в длине ног, что само по себе опасно проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Таким образом, при первых признаках несильной боли в одной или обеих пятках достаточно будет отдохнуть и обеспечить удобство ногам при ходьбе.

При внезапной травме пяточной кости с отёком и острой болью от ушиба необходимо выполнить следующие действия:

Обездвижить стопу, прекратив ходьбу, бег и заняв удобное положение сидя.
Приложить лёд к повреждённой области как можно раньше после травмы, чтобы избежать сильного отёка пятки. Для этого его следует поместить в материю (можно в полотенце), чтобы не получить ожог холодом, и держать каждые 2 часа по 20 минут на протяжении 1–2 суток после травмы. Лёд помогает уменьшить отёк и гематому на ушибленной пятке
Зафиксировать стопу эластичной повязкой так, чтобы компрессия не позволила отёку и гематоме распространяться на более обширную площадь.
Удерживать первое время повреждённую конечность по возможности выше уровня тела, например, лёжа разместить ногу на подушке.

Цели такого лечения — уменьшить боль и отёк, не дать развиться осложнениям. После острого ушиба на пятку нельзя наступать 1–2 дня, пока состояние не начнёт улучшаться.

Пострадавший должен обратиться за медицинской помощью, если острые симптомы не исчезают после отдыха и домашнего лечения. Врачебная помощь необходима, когда имеет место:

явная деформация стопы;
сильный отёк и/или боль;
паралич, покалывание или онемение в области пятки и стопы.

Ортопед-травматолог или хирург поставит диагноз с помощью клинического осмотра и анализа походки. Укажет на возможные причины повреждения, например, биомеханические проблемы стопы. Врач предложит использование ортопедических стелек или подпяточников для защиты жировой прокладки пятки и биомеханической коррекции.

При необходимости на повреждённую пятку пациента наложат фиксирующую повязку, или так называемый тейп — клейкую неэластичную ленту шириной 2,5 см, напоминающую пластырь. В её составе — хлопок и оксид цинка.

Тейпинг, или тейпирование, предназначен для поддержки и дополнительной защиты пятки во время заживления. Фиксация пятки таким способом помогает облегчить боль, обеспечивая стабильность кости. Чтобы зафиксировать пятку, необходимо:

Поместить крепёжную полосу ленты горизонтально вокруг задней части пятки.
Расположить опорную ленту под пяткой. Тейпирование пятки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях
Затем вплотную к предыдущей крепёжной ленте наклеить ещё одну полоску.
Чередовать дополнительные опорную и крепёжную полосы до тех пор, пока не будет покрыта большая часть пятки.

Использование мазей от ушибов (Траумеля, Гепариновой, Димексида, Троксерутина) помогает снять отёк и способствует скорейшему рассасыванию гематом. Для уменьшения острой боли в первое время после сильного повреждения пятки принимают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Нурофен, Кетанов.

Троксерутин — препарат, направленный на уменьшение отёчности, боли, воспаления, вызванных ушибами и травмами

Домашним лечением народными методами можно дополнить основную терапию.

Так, английская, или эпсомитовая, соль является натуральным источником сульфата магния. Её кристаллы мгновенно помогают уменьшить боль, отёк и воспаление. Тёплые ванночки с её добавлением способствуют расслаблению.

Применяют эпсомит, выполняя с ним тёплые ванночки:

Добавьте 3 столовые ложки английской соли в таз с тёплой водой. Английская соль — натуральный источник сульфата магния
Опустите ноги в воду и подержите в течение 15–20 минут.
Высушите ноги полотенцем и нанесите немного увлажняющего крема.
Осторожно массируйте пятку в течение 5 минут.
Повторяйте 2 или 3 раза в неделю, пока боль не исчезнет полностью.

Когда дело доходит до естественного лечения боли, куркума — превосходное средство. Её главное действующее вещество — куркумин — действует как мощный болеутоляющий и противовоспалительный агент.

Исследование 2009 года, опубликованное в «Международном журнале биохимии и клеточной биологии», подтверждает противовоспалительные и обезболивающие свойства куркумы.

Приготовить болеутоляющее средство с применением куркумы несложно:

Смешайте 1 стакан молока и 1 чайную ложку порошка куркумы в эмалированной кастрюльке.
Кипятите смесь на медленном огне в течение 5 минут.
Остудите и добавьте немного мёда.
Принимайте 2 или 3 раза в день, чтобы облегчить боль.

Куркума — признанное натуральное обезболивающее средство для суставов и костей

Натуральным обезболивающим средством для суставов и костей является рыбий жир. Он богат эйкозапентаеновой кислотой (ЭПК) и омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, которые способствуют уменьшению боли. Рыбий жир помогает снизить и мышечную жёсткость.

В исследовании 2006 года, опубликованном в научном журнале «Хирургическая неврология», сделан вывод о том, что жирная кислота омега-3 является более безопасной альтернативой нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) для лечения боли в суставах.

Рыбий жир употребляют по 1 ч. ложке в день. Рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом. Людям, принимающим препараты от диабета или лекарства для разжижения крови, противопоказано использование рыбьего жира внутрь.

Часто в лечении ушибов применяют компрессы. Вот несколько рецептов:

Компресс из сока капусты. Свежий капустный лист перетирают до выделения сока и с помощью бинта наносят на больное место в виде аппликации. Держат от 30 минут до 2 часов.
Настой из полыни или коры дуба. Мелко нарезанные кусочки полыни или коры дуба заливают кипятком и дают настояться в течение 1–2 часов. В готовом растворе смачивают бинт или хлопковую неплотную ткань и наносят в виде компресса на место ушиба.

После того как острая фаза травмы осталась позади, пройдёт ещё некоторое время, прежде чем стопа сможет вновь полностью выполнять свои функции. Для скорейшей реабилитации применяют разные методы: массаж, лечебные упражнения, физиотерапию.

Боли в пятке нарушают походку человека, что может вызвать искривление позвоночника. Поэтому травмы пятки следует лечить до полного выздоровления.

Массаж — простое, но эффективное лечение боли в пятке в период реабилитации. Он расслабляет мышцы, снимает давление, уменьшает жёсткость и улучшает кровообращение. Процедуру можно выполнять самостоятельно в любое время дня, но особенно рекомендуется она перед бегом, после тренировки и перед сном.

Для массажа подойдёт любой вид масла, например, оливковое, кокосовое, кунжутное или горчичное.

Для проведения самомассажа:

Нанесите немного тёплого масла по вашему выбору на поражённый участок.
Используя два пальца, осторожно надавливайте на болезненную область в течение нескольких минут.
Круговыми и разминающими движениями массируйте подошву вашей ноги в течение 10 минут.
Повторяйте несколько раз в день, пока боль не исчезнет.

Регулярный массаж стоп можно делать самостоятельно или доверить профессионалу

Массаж не выполняют на свежетравмированной конечности, необходимо дождаться, пока спадут отёк и гематома.

Во многих случаях упражнения на растяжку могут помочь уменьшить боль и способствовать быстрому выздоровлению. Они укрепляют мышцы и сухожилия, что также устраняет дискомфорт. Одним из лучших упражнений является «растяжка у стены»:

Встаньте босиком на расстоянии 60 см от стены и лицом к ней.
Обеими вытянутыми руками упритесь в стену.
Поставив одну ногу вперёд, медленно опуститесь и почувствуйте натяжение вдоль задней части ноги и пятки.
Удерживайте эту позицию в течение 30 секунд.
Поменяйте ногу и повторите то же самое.
Делайте упражнение по 10 раз с каждой стороны для облегчения боли в пятке.

Для восстановления после тяжёлых ушибов пятки, а также запущенных хронических случаев «пятки полицейского», рекомендуется обратиться к методам физиотерапии, среди которых:

Магнитотерапия — воздействие на стопу статическим магнитным полем, считается методом альтернативной медицины. Магнитотерапия позитивно влияет на тканевой обмен в поражённой зоне, активизирует процесс заживления, мягко снимает болезненность.
Ультразвуковая терапия — использует работу звуковых волн высокой частоты, обладает регенеративным действием. Рассасывающий и анальгезирующий эффект процедуры делает её эффективной при закрытых повреждениях тканей. Ультразвуковая терапия помогает быстрее восстановиться после травмы пятки и вывести из организма продукты распада
Фонофорез — это аналогичная ультразвуку процедура, но с предварительным нанесением на поражённое место лечебного вещества (медикаментозного или природного происхождения). Предполагается, что таким образом лекарство глубже проникнет в ткани.

Ранняя диагностика и своевременное лечение обеспечат быстрое восстановление пятки и стопы в целом. Период полного заживления ушибов кости варьируется от 3 недель до 2 лет и зависит от тяжести повреждения. Большинство костных кровоподтёков проходит в течение нескольких недель, но запрет на активные занятия спортом может длиться до нескольких месяцев.

Если спортсмен продолжает тренироваться при ушибленной пятке, травма может развиться в хроническое воспаление надкостницы — соединительнотканной плёнки, окружающей кости снаружи. А это является гораздо более изнурительным состоянием.

В редких случаях осложнением может являться аваскулярный некроз кости — омертвение костной ткани из-за недостаточности кровообращения. Если участок кости погибает, то этот урон является необратимым.

Большинство повреждений пятки можно успешно предотвратить, выполняя простые правила:

Необходимо тщательно подбирать удобную обувь в соответствии с предстоящими нагрузками на стопу, использовать амортизационные стельки (стельки для бега). Амортизирующий подпяточник защищает уязвимую часть стопы от травм
Следует вовремя заменять устаревшую обувь. Со временем подошва теряет свои амортизационные свойства и не сможет уберечь пятку от ушиба.
Следует избегать любых тренировок босиком, особенно на неровных поверхностях, а также на пляже. Ошибочно полагать, что мягкая поверхность предотвратит травмы стопы. Такие действия опасны не только ушибом пяточной кости, но и перерастяжением, и повреждением внутренних и наружных мышц лодыжки.
Перед тренировкой важно всегда проводить растяжку, включая уязвимые участки стопы. Это поможет разогреть и подготовить связочный аппарат к нагрузкам.

Повреждение пятки требует лечения, включающего отдых и защиту области с помощью подпяточника или стельки с хорошей амортизацией. Лица, подверженные частому травмированию стопы, должны обратиться за консультацией к ортопеду-травматологу для выявления потенциальных причин проблемы и устранения их.

источник

Ушиб пятки – травматическое повреждение пяточной области, которое возникает в результате неудачного соприкосновения с твёрдой поверхностью после прыжка, падения с высоты. Это закрытый вид травмы, при котором не нарушается целостность и структура поверхностных тканей. Повреждение носит локальный характер и охватывает кости и внутренние мягкотканные структуры, находящиеся в пяточной области.

Необходимо обратить внимание на то, что эта патология часто встречается у представительниц прекрасного пола, которые предпочитают носить обувь на высоких каблуках или на очень тонкой подошве.

Также в группу риска входят люди, активно занимающиеся спортом и дети, которые чрезмерно подвижны.

Клинические признаки и симптомы травмы появляются через непродолжительное время после её получения. Наиболее распространённым считается ушиб пятки после прыжка или в результате падения.

Таким образом, при наличии этой патологии больной отмечает у себя:

Наличие синяка на пятке. Во время действия травмирующего фактора происходит повреждение мелких сосудов пяточной области, что приводит к кровоизлиянию в мягкие ткани. При сильном ушибе пятки под кожей может образоваться массивная гематома, но чаще всего наблюдаются кровоподтеки.
Болевые симптомы. Появление боли обусловлено выходом из сосудов крови после их разрыва. Она устремляется в мягкие ткани, что приводит к их расслоению. Также кровь давит на нервные окончания, что вызывает возникновение болевых ощущений. Если человек сильно ударился пяткой и произошел ушиб пяточной кости, под надкостницей образуется гематома, которая становится причиной сильной боли.
Отёчность в области ушиба или гематомы. При скоплении крови между тканями в них нарушаются процессы микроциркуляции – в результате этого образуется отёк.
Нарушение функции повреждённой конечности. При ходьбе больные испытывают сильную боль, поэтому стараются щадить ушибленную пятку и прихрамывают. Чем раньше будет начато лечение травмы, тем быстрее регрессируют симптомы, и восстановится функция повреждённой конечности.

После получения травмы необходимо посетить врача травматолога, особенно если ушиб очень болит. Чтобы определиться с тактикой лечения, специалист должен провести дифференциальную диагностику между ушибом и переломом пяточной кости. Для этого больной проходит рентгенологическое исследование повреждённой области.

При наличии перелома на снимке визуализируются раздробленные костные структуры. Если видимых повреждений костей не обнаружено, имеет место ушиб пятки, лечение которого не представляет особых сложностей.
Перелом кости требует более сложного лечения, тактика которого зависит от сложности повреждения. Это может быть как наложение гипсовой повязки, так и хирургическая коррекция.

Специалист подробно расскажет, что делать при ушибе пятки. Методы лечения ушиба пятки включают в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, народные средства.

Если человек отбил пятку, ему нужно оказать помощь до момента обращения к травматологу. Первая помощь при ушибе пятки заключается в предупреждении развития сильного отёка и гематомы, облегчении выраженного болевого синдрома.

Человека, получившего травму, необходимо положить на спину или удобно посадить. Повреждённая конечность должна находиться в возвышенном положении – это обеспечит отток лимфатической жидкости и крови от пяточной области, что предотвратит нарастание отёка.

Также ноге должен быть обеспечен полный покой.
Хорошо помогают бороться с отёком холодные компрессы и примочки, которые необходимо приложить к месту поражения как можно раньше. С этой целью лучше всего использовать лёд, замороженные продукты питания. Под действием холода происходит рефлекторный спазм сосудов, что способствует остановке внутреннего кровотечения и предотвращает усиление отёка.

Холод можно приложить настолько времени, сколько больной сможет терпеть его воздействие.
Если боль очень сильная и долго не проходит, можно принять обезболивающие препараты в таблетках или инъекциях. С этой целью лучше всего подойдут нестероидные противовоспалительные средства.

В случае ушиба пострадавшим не рекомендуется накладывать фиксирующие повязки до осмотра врача, к которому обязательно нужно обратиться. Только специалист знает, как быстро вылечить травму.

Для быстрого эффекта лечение ушиба пятки должно быть комплексным и медикаментозная терапия является одним из его компонентов. Чтобы успешно побороть болевой синдром необходимо принимать лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных анальгетиков. К ним относятся такие препараты как «Депиофен», «Артрокол», «Ибупрофен», «Долорен». Их можно принимать в виде инъекционных форм или таблеток.

Также патологию можно лечить мазями или гелями, которые оказывают свой лечебный эффект в результате воздействия непосредственно на место ушиба. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты как «Фастум гель», «Долобене гель», «Диприлиф», «Фламидез».

Чтобы быстрее избавиться от отёка и гематомы рекомендуется в комплексе с обезболивающими мазями использовать венотоники – «Лиотон», «Гепариновый гель». Перед нанесением мазей повреждённую поверхность следует вымыть с мылом и вытереть насухо – это значительно улучшит их проникновение вглубь тканей. Повязка сверху не накладывается.

На следующий день после получения травмы можно применять компрессы и примочки из лекарственных средств, которые способствуют улучшению микроциркуляции в тканях, ускоряют заживление. Их нужно добавлять в раствор «Димексида». Это лекарственное средство для наружного применения, которое улучшает проникновение лекарственных препаратов в ткани.

Но прежде чем его использовать для лечения, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению – в некоторых случаях «Димексид» противопоказан.

Чтобы восстановление после травмы прошло быстрее, повреждённой конечности лучше всего обеспечить покой. Если такой возможности нет, на время физической активности рекомендуется делать давящие повязки из эластичного бинта. При ходьбе на травмированную пятку наступать нежелательно, ходить нужно с опорой на носок.

На фоне медикаментозного лечения показано использование физиотерапевтических методов. Выполняются такие процедуры строго по назначению врача. Для лечения ушиба пятки рекомендованы методы терапии, направленной на подавление воспалительного процесса, ускорение восстановления тканей области повреждения.

Лечение магнитом. Этот способ основан на воздействии магнитного поля на стопы. Боли при этом уходят, так как кровообращение в месте травмы улучшается.
Высокочастотная терапия с помощью ультразвуковых колебаний. Такой метод эффективен в борьбе с отёком, так как на глубинных уровнях происходит расщепление скопившейся крови.
Электрофорез. Под действием тока определённой частоты к месту ушиба проникают противоотёчные и противовоспалительные лекарственные средства.

Если ушиб пятки лёгкой степени тяжести и не приносит выраженного дискомфорта, можно проводить лечение в домашних условиях. Народные рецепты для лечения этой патологии представлены различными компрессами и примочками, которые могут быть тёплыми или холодными. Наиболее часто используют для компресса разбавленный до 40 градусов спирт или уже готовую водку.

Можно сделать растирание повреждённой области с применением камфорного спирта. Этот способ оказывает согревающее действие, способствует уменьшению болевых ощущений, подавляет активность воспалительного процесса.

Поможет справиться с отёком компресс из капусты. Для этого нужно взять самые большие листья и помять их до выделения сока, а затем приложить к больному месту. Капустные компрессы также рекомендуют выполнять при артритах и артрозах – после них суставы будут как новые.

При правильно подобранной терапии травма пятки не вызывает серьёзных осложнений и перестаёт беспокоить уже через две-три недели. В тяжелых случаях ушиб пятки может осложниться развитием тендовагинита, синовита, возникновением пяточной шпоры.

Несмотря на то, что патология не представляет особой опасности для жизни и здоровья, в случае травматизации все равно лучше обратиться к травматологу!

источник

Ушиб пятки — довольно распространённое явление после неудачного прыжка , падения на ногу тяжелого предмета или резком приземлении на жесткую поверхность . Целостность покровов может быть и не нарушена , а вот повреждение мягких тканей внутри как раз и приводит к сильной боли и дискомфорту , игнорировать которые уже нельзя .

Ушиб части пятки в целом часто воспринимается за разрыв связок или вывих сустава, и состояние может быть довольно опасным. Только на основании рентгенологического снимка врач назначит эффективное лечение, и последствия будут минимальны.

Спровоцировать ушиб может множество различных факторов. Это:

прыжки по твердой поверхности, усиленный бег;
усиленные занятия спортом;
постоянное хождение в обуви на каблуках;
неудачное приземление на землю или твердую поверхность.

Получить ушиб чаще рискуют дети, пожилые люди и спортсмены, ведущие активный образ жизни, в случае резких движений, излишних ударов подошвой пятки о твердый предмет. Очень часто случается ушиб пятки после прыжка на твердую поверхность.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Основной признак ушиба кости или мягких тканей конечности — это резкая боль, не проходящая даже после массирования. Скорее всего, это повреждение мягких тканей, когда травмированное место начинает сильно болеть и опухать. Боль усиливается даже при незначительном наступлении или нажатии на пятку. Но сила боли напрямую будет зависеть от степени удара, пришедшегося на пятку, при этом:

появляются опухоль, кровоподтеки в части пятки или немного выше;
становится сложно передвигаться своими силами.

Если же имеются такие признаки, то можно заподозрить перелом кости, поэтому лучше сразу же обездвижить и обработать антисептиками пораженный участок, в срочном порядке обратиться в ближайшую травматологию.

Стоит обратить внимание на характер симптомов, чтобы понять, что это действительно ушиб в пяточной кости, а не перелом. Признаки вследствие ушиба вполне конкретные:

появление синяка (гематомы) в случае повреждения сосудиков, наполнения мышечного слоя и клетчатки под кожей кровью;
явно выраженная боль на фоне расслоения мышечных волокон и затрагивания нервных окончаний;
кровоизлияние в части пятки сразу же после удара;
припухлость по причине нарушения кровообращения.

Человек начинает хромать, предпочитает избегать наступления на больное место, что со временем и приводит к видоизменению походки.

Отличительной особенностью перелома от ушиба является характер боли. При ушибе боль сильная, но через несколько часов идет на спад, становится монотонной, ноющей, тупой. При переломе же боль проявляется по нарастающей и уже не проходит сама по себе.

Основной симптом при ушибе – боль, резкая и жгучая по характеру. Степень и длительность поражения по времени врач может быстро определить уже при первом осмотре, поскольку признаки при ушибе довольно характерные. В отличие от перелома, сильная боль при ушибе наблюдается лишь на протяжение первых 2-3 часов, затем спадает и проходит вовсе. При переломе болевой синдром не проходит со временем, и симптоматика только усиливается.

Уже визуально при осмотре врач выявит цвет появившейся гематомы, что может указать на давность травмы. Как правило, сразу же после ушиба появляется синяк фиолетового оттенка на фоне просвечивания кровеносных сосудов через кожу, что говорит о недавнем повреждении.

Спустя двое суток в подкожных слоях начнется выработка билирубина, и участок перекрасится в желто-зелёный цвет. Однако делать выводы о возрасте травмы на основании лишь цвета гематомы нельзя. Врач, скорее всего, после осмотра направит пострадавшего на рентген для получения более точной картины состояния пяточной кости.

Сильный ушиб чреват осложнениями. Нередко ему сопутствуют переломы пяточной кости, когда уже не обойтись без участия специалистов, поскольку вылечить своими силами недуг будет невозможно. Только на основании рентгенологического снимка врач сможет установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Внимание! Неправильные манипуляции могут привести к частичному перелому пяточной кости. Самолечение исключено. Если случился перелом, то домашние методы будут неэффективны. Нужна помощь специалистов.

Снимок рентгенологический покажет степень целостности пятки: возможно, имеются трещины, повреждения кости со смещением. Нельзя игнорировать обращение к врачам. Независимо от того, сколько прошло времени с момента удара, повреждение в виде закрытого ушиба нельзя оставлять без внимания, ведь по цвету, форме и степени размера гематомы определить точный диагноз своими силами сложно. Плотность стенок сосудов у людей разная. Менее эластичными сосуды становятся у людей с возрастом, когда синяк на пятке появляется сразу же даже при незначительном ударе.

Боль при ударе в пятке бывает настолько сильная, что человеку трудно ходить, и нужна первая помощь. Важно способствовать снятию болевого синдрома и воспаления. В первую очередь, нужно:

приложить лед, холод к месту поражения для снижения отечности и болезненности;
ограничить движение нагрузку на стопу и даже незначительные движения, уложив ногу на слегка приподнятую поверхность;
дать больному обезболивающую таблетку — Найз, Нурофен, Анальгин, Аспирин, если боль сильная.

На этом оказание первой помощи завершено. Нужно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт для оказания профессиональной медицинской помощи, чтобы травма не переросла в перелом, как часто бывает у спортсменов и людей, халатно относящихся к, казалось бы, незначительному ушибу.

Внимание! Не перенапрягайте ногу при ушибе и не пытайтесь идти самостоятельно. При возможности до травмпункта лучше доехать на машине, всячески оградив больную ногу от излишней подвижности.

Стоит обратить внимание, что перелом лечить сложнее. При ушибе могут быть осложнения и вероятность последующего перелома, смещение костных обломков высока. Самолечение исключено.

Диагностика поможет избежать неприятных последствий, лечение пройдёт быстро, и вскоре от ушиба не останется и следа.

Лечение – комплексное: медикаменты, физиопроцедуры, электрофорез, народные средства. Сначала врач смотрит место ушиба, наложит холодный компресс, на основании снимка рентгена назначит соответствующие лечебные меры. Если ушиб не сильный, то лечение – домашнее: с отварами, примочками, ножными ваннами.

Обычно лечебная тактика при ушибе такова:

в первые сутки – приложение холода для снижения приливов крови к пятке и наложение давящей повязки для улучшения оттока крови;
2 -3 сутки – прикладывание, наоборот, теплых компрессов с целью обеспечения рассасывания крови и снижения болевых ощущений. Применимы препараты в растворах: Ибупрофен, Гепарин, Траумель. Лучше использовать в сочетании с Димексидом для повышения проницаемости капилляров, быстрого рассасывания гематомы.

Медикаментозная терапия направлена на снятие боли, воспаления. Применимы:

наружно — солевой, марганцевый раствор для примочек;
Долобене, ЛаВенум с применением уже с первых суток для снятия воспаления;
противоотечные средства и мази путем смазывания сухих участков, но без наложения тугих повязок: Индометацин, Гепариновая мазь;
нестероидные противоспалительные средства для снятия воспаления в таблетках и мазях: Финалгон, Троксевазин, Долобене, Индовазин, Левомеколь, Траумель, Димексид;
марганцовка, морская соль для добавления в ванночки с горячей водой и выдерживания ног по 15 минут 2 раза в день.

Физиопроцедуры назначаются в комплексе путем курсов:

магнитотерапии для ускорения процесса заживления и регенерации мягких тканей путем подачи статистических магнитных волн к месту поражения;
электрофореза для снятия отечности, воспаления, нормализации циркуляции крови в сосудах, стимуляции рассасывания гематомы;
УВЧ для ускорения заживления и регенерации поврежденных тканей, сосудов

Дополнительно для лечения в домашних условиях можно прикладывать компрессы, примочки для снятия воспаления и болезненности. Дополнительно с медикаментами и физиотерапевтических процедурами это дает хорошие результаты и способствует быстрому заживлению поврежденных структур в пяточной кости.

Если нет перелома, то вполне можно устранить ушиб прикладыванием теплых компрессов для рассасывания отечности и улучшения оттока крови. Чтобы минимизировать неприятные симптомы, полезно проводить перед сном ножные ванночки с добавлением раствора морской соли или марганцовки.

Внимание! В случае сильного ушиба пяточной кости, появления крупной гематомы, сильной отечности лечение народными методами может стать уже неэффективным. Нужно показаться специалистам.

В домашних условиях при несильном ушибе стоит посоветовать:

при сильной отечности, кровоподтеках, гематоме прикладывание марлевых повязок, смоченных водкой, камфорным спиртом;
прикладывание свежего и сочного капустного листа для снятия болевых ощущений;
растирание места ушиба свежим соком дубовой коры или крапивы. Можно готовить отвары из данных трав, настоять, залив кипятком и прикладывать в виде компрессов к пятке, зафиксировав повязкой.

Последствия после ушиба бывают разными. Во избежание осложнений, закупорки сосудов тактика лечения — комплексная, и прикладывание одних лишь противовоспалительных мазей, гелей, настоев вряд ли будет эффективно. Стоит понимать, что проблему нужно устранять с учетом степени, давности, обширности поврежденного участка, наличия иных неприятных симптомов.

Многие люди не спешат с обращением в травмпнукт при ушибе, неадекватно оценивая ситуацию и то, что данное повреждение может скрывать в себе определённую опасность: частичный перелом, сильная отечность тканей вплоть до развития некроза, омертвления участка, потери чувствительности и ограничения подвижности.

Характер ушиба может стать хроническим, т. е. пятка будет время от времени давать себе знать проявлением тупой, ноющей боли. При появлении сильной отечности нужно показать свою ногу врачу, и только на основании снимка рентгена специалист сможет правильно оценить сложившуюся ситуацию и разработать эффективные лечебные меры.

В целях профилактики во избежание ушиба пятки стоит посоветовать лишь пользоваться защитными средствами при проведении усиленных занятий спортом, также следить за детьми, чтобы играли в более безопасных местах и не прыгали с высоты на асфальт, бетонные дорожки, тротуары.

Нельзя пренебрегать даже незначительной травмой пятки и пускать ситуацию на самотек. Невооруженным глазом сложно определить, что это на самом деле. Возможно, произошло раздробление, смещение мелких косточек в части пятки или трещина, которая вряд ли срастется сама по себе без принятия лечебных мер. Если начать лечить ушиб после прыжка сразу же и не пренебрегать походом к травматологу, то через пару недель от пораженного места не останется и следа. Проблема будет решена.

источник