Меню Рубрики

При ушибах головы у взрослых что делать

Ушиб головы – это достаточно распространенная травма, которая представляет собой нарушение целостности мягких тканей или костных структур в результате воздействия внешних факторов. Практически в 80% случаев он не представляет особой опасности, но у 20% пациентов черепно-мозговая травма приводит к тяжелым повреждениям мозга и требует немедленного медицинского вмешательства.

В зависимости от локализации, может возникать повреждение лба, затылка, лобной, теменной, височной доли или основания черепа. В некоторых случаях наблюдаются травмы нескольких областей одновременно. В зависимости от тяжести, ушибы могут быть легкими, тяжелыми или средней степени тяжести. Часто результатом травмы становятся поверхностные раны, которые не оказывают влияние на работу мозга.

Причиной ушиба мягких тканей головы могут стать:

  • дорожно-транспортные происшествия. Ушибить голову может как сам водитель, так и пассажир или пешеход;
  • бытовые травмы. Часто люди получают травмы во время выполнения работы по дому или во дворе, в результате падений с высоты человеческого роста, ушибов о твердые поверхности;
  • криминальный травматизм. Ушиб мягких тканей головы может возникать при ударах тупым предметом или кулаком;
  • детский травматизм. Получить травму ребенок может во время игры, при катании на велосипеде, горке или качели. У грудных детей голова является наиболее тяжелой частью тела, поэтому часто повреждается при падении. Также ребенок может получить травму во время родов;
  • спортивный травматизм. Ушибы мягких тканей головы часто возникают у взрослых и детей при занятиях спортом. Особенно травмоопасными являются разные виды единоборств, велосипедный спорт, прыжки с трамплина;
  • производственный травматизм. Ушиб тканей головы человек может получить на работе, если он не соблюдает правила безопасности.

Признаки ушиба мягких тканей головы:

Возникают в результате удара, а также последующего резкого спазма сосудов. В тяжелых случаях головная боль может сопровождать пациента во время восстановительного периода

Образуется на месте удара. Гематома (часто называют шишкой) возникает вследствие кровоизлияния из-за разрыва крупных и мелких капилляров. В образовавшейся полости скапливается кровь, а на коже появляется припухлость и синяк

Другие возможные признаки

При рассечении кожи возникают ссадины и раны. Если ушиб приходится на область носа, может развиться кровотечение. При повреждении губ часто в этой области наблюдается сильная припухлость. Повреждение мягких тканей в области лба, глаз и переносицы приводит к образованию синяка

На сотрясение головного мозга могут указывать следующие симптомы:

  • кратковременная потеря сознания и памяти (до 3–5 минут);
  • умеренная головная боль;
  • однократная рвота без тошноты;
  • непроизвольное движение глаз (нистагм).

Врач проводит опрос пациента, выслушивает жалобы и оценивает локализацию и площадь повреждения. Также он обращает внимание на цвет гематомы и проводит пальпацию. Это дает возможность определить наличие флюктуации, болезненность в области повреждения и напряженность подкожной гематомы.

При подозрении на повреждение костей черепа проводят рентгенографию в двух проекциях. Также пациенту назначают общий анализ крови и, по показаниям, другие исследования.

Необходимо помнить, что любая травма головы может быть опасной, поэтому после оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. Сразу же после ушиба желательно принять горизонтальное положение.

Если пострадавший потерял сознание (даже на короткий период), у него возникает головокружение, рвота без тошноты, заторможенность или проблемы со зрением, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Легкие поверхностные травмы (ссадины, порезы) не требуют специального лечения, достаточно первичной обработки. При повреждениях кожных покровов на рану необходимо нанести антисептик: Перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин.

В некоторых случаях на пораженный участок накладывают повязку. Если рана слишком глубокая и сильно кровоточит, необходимо наложить швы. Подкожные напряженные гематомы вскрывают под местным обезболиванием.

Для того чтобы уменьшить боль и избежать образования гематомы и отека, которые возникают из-за повреждения сосудов, к области ушиба необходимо приложить холод. Оптимальным вариантом является мешочек со льдом, но если его нет, подойдет заморозка из холодильника или ткань, пропитанная холодной водой.

Чтобы избежать обморожения, холод прикладывают на 5–10 минут, затем делают перерыв. Такую процедуру проводят на протяжении часа. По окончанию болевой синдром становится менее выраженным, а отек уменьшается.

Для того чтобы быстро избавиться от гематомы в домашних условиях, используются наружные средства, в состав которых входит гепарин, троксерутин, экстракт конского каштана или медицинской пиявки (Лиотон, Лиогель, Троксевазин, Синяк-OFF, Венитан). Их наносят на область повреждения до трех раз в сутки.

Препараты из этой группы улучшают кровообращение, укрепляют стенки кровеносных сосудов, рассасывают тромбы. Их применение ускоряет выздоровление и сокращает период лечения.

Такие мази и гели не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к компонентам, а также при заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови. Средства нельзя наносить на поврежденную кожу, с осторожностью их применяют в период беременности и кормления грудью.

Если ушиб головы сопровождается сильными болевыми ощущениями, то врач может порекомендовать принимать анальгетики: Парацетамол, Анальгин, Темпалгин. Справиться с болью помогают препараты на основе ибупрофена (Имет, Нурофен, Ибупром) или нимесулида (Нимид, Нимесил).

Если ушиб сопровождается не только болевыми ощущениями, но и сильным отеком мягких тканей (при травмах в области носа или глаз), то облегчить состояние пациента можно с помощью таких препаратов, как Фламидез или Максигезик. В состав средств входит диклофенак калия, парацетамол и серратиопептидаза.

Препараты этой группы обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным и фибринолитическим действием. Лекарство принимают дважды в сутки после еды, запивая стаканом воды. Лечение продолжают в течение 5 дней. За этот период состояние пациента существенно улучшается.

С шишкой или синяком при ушибе мягких тканей головы можно справиться с помощью народных средств:

  • рецепт №1: картофель очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку на полчаса. Процедуру повторяют 3–4 раза в сутки;
  • рецепт №2: быстро убрать синяк помогает крахмал. Порошок разводят теплой водой до консистенции густой сметаны и наносят на синяк или шишку. После того как средство высохнет, его смывают теплой водой. Процедуру повторяют дважды в сутки, до улучшения состояния;
  • рецепт №3: чтобы быстро убрать шишку, лист капусты отбивают и прикладывают к гематоме, сверху закрепляя повязкой. По мере необходимости листы меняют. Применяют такое средство до тех пор, пока шишка не уменьшится;
  • рецепт №4: сразу после ушиба область повреждения намыливают хозяйственным мылом и оставляют его до высыхания, это даст возможность предотвратить появление синяка. Нельзя использовать такое средство, если кожные покровы повреждены;
  • рецепт №5: для того чтобы уменьшить отек, можно использовать компресс с яблочным уксусом. Для этих целей применяется только натуральный продукт. Уксус разводят водой в соотношении 1 : 1, смачивают в растворе салфетку и прикладывают ее к поврежденному участку, фиксируя повязкой. Компресс оставляют на два часа. Процедуру проводят ежедневно. Не стоит использовать яблочный уксус, если кожные покровы повреждены, так как это может усилить болевые ощущения.

В большинстве случаев легкие ушибы мягких тканей головы в виде шишек и синяков исчезают самостоятельно в течение 7–14 дней, не вызывая негативных последствий.

В том случае, если травма достаточно серьезная, а лечение отсутствует, возможно развитие следующих осложнений:

  • ухудшение работоспособности;
  • нарушения памяти;
  • проблемы со сном (сонливость в дневные часы или бессонница в ночное время);
  • сложность в концентрации внимания;
  • частые головокружения;
  • головные боли;
  • метеозависимость;
  • раздражительность.

Для того чтобы ушиб мягких тканей головы не стал причиной развития осложнений, в период лечения пациент должен выполнять все рекомендации врача. Важно отказаться от сильных физических нагрузок, меньше времени проводить за компьютером.

Необходимо соблюдать режим, спать не менее 7 часов в сутки и длительное время гулять на свежем воздухе. Если, несмотря на лечение, общее состояние не улучшается, нужно обратиться за повторной консультацией к врачу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.

Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.

Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.

Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.

При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:

  • сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
  • сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
  • кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
  • диффузное повреждение.

Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.

При травме головы возможно 2 вида ушибов:

  1. Ушиб мозга.
  2. Ушиб мягких тканей головы.

Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.

Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:

  • ушиб затылочной части головы;
  • повреждение височной области;
  • ушиб лобной части головы;
  • поражение теменной доли.

Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.

При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.

У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.

Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа, ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:

  • легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
  • повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
  • при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
  • ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.

При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.

При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:

  • на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
  • пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
  • вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;
    исключить прием воды, пищи и лекарств;
  • при гематоме наложить сдавливающую повязку;
  • согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.

Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.

При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.

Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:

  • рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
  • пункция спинного мозга;
  • компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.

После получения точных результатов назначается адекватная терапия.

Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.

Лекарства назначаются для снижения симптоматики:

  • анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
  • лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
  • снотворные для нормализации сна;
  • ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
  • мочегонные средства;
  • противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.

Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.

Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.

В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.

Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.

При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • постельный режим на протяжении нескольких дней;
  • придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
  • в период реабилитации исключить физические нагрузки;
  • если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
  • в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
  • необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.

При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.

Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:

  • бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
  • парезы – частичная утрата двигательной функции.
  • киста головного мозга;
  • абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
  • ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
  • постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
  • менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
  • развитие вторичной эпилепсии;
  • летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;

Последствия ушиба затылочной части головы:

  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • ухудшение качества сна;
  • депрессивное состояние;
  • регулярные головокружения;
  • появление галлюцинаций;
  • метеозависимость.

Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.

Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.

источник

Травмы черепа случаются в результате ударов твердыми предметами или падений. Обстоятельства их получения второстепенны, гораздо важнее степень их тяжести, область повреждения и последующие симптомы. Ошибочное поведение — пытаться сохранять бодрый вид, продолжать заниматься прерванным делом, не обращать внимания на ушиб головы, что делать в домашних условиях или на улице категорически нельзя. Безобидные, на первый взгляд, удары по черепу, могут спровоцировать серьезные последствия для здоровья.

Следствием удара о твердую поверхность затылочной, теменной, лобной или височной частий черепа могут быть:

Нередко оба вида повреждений сочетаются.

При ударе небольшой силы: человек по неосторожности сам стукнулся лбом или виском о дверной косяк или перекладину, нанесенный ущерб бывает незначителен. Распространенный признак: резкая, четко ограниченная боль и шишка в пострадавшей области, сопровождаемые покраснением кожного покрова или гематомой. Ушибленное место отекает в течение нескольких минут из-за наплыва крови из разорванных капилляров, лимфатических сосудов. Болезненность при этом чувствуется только в месте удара, какие-либо нарушения общего самочувствия отсутствуют. Держится подкожная гематома от 2 до 7 суток, затем постепенно рассасывается.

При сильном ушибе головы развивается комплекс симптомов. При этом пострадавший не всегда отдает себе в них отчет. Часть признаков появляется сразу, другие — спустя некоторое время.

Ушиб затылочной, теменной части или свода черепа, полученный в результате падения или удара тупым тяжелым предметом, всегда сопровождается общими признаками черепно-мозговой травмы:

  • сдавливающей болью, охватывающей всю голову;
  • головокружением, шумом или звоном в ушах;
  • тошнотой;
  • помутнением зрения;
  • нарушением координации движений.

В зависимости от силы удара и области повреждения, вероятны повторяющаяся рвота, дрожание век, тремор, состояние оглушенности. При травмах затылочной части характерно двоение и мельтешение в глазах, дрожание век, нарушение движений глазных яблок. При травмах лобных долей: спутанность сознания, бесконтрольная активность, эпизодические провалы в памяти, нарушения поведения.

Читайте также

По статистике, каждая пятая травма нижних конечностей — перелом лодыжки, который на долгие недели «выбивает из колеи»…

В ряде случаев после травмы головы возникают очаговые симптомы ушиба головного мозга, к которым относят нарушения чувствительности в различных частях тела. Возникают они только в левой или правой стороне. Характерно онемение одной из конечностей, чувство ползания мурашек или жжения. Часто возникают речевые затруднения: язык становится неповоротливым, невозможно четко выговаривать целые слова. В отдельных случаях наблюдаются нарушения дыхания, тахикардия, аритмические проявления, судороги.

Полная потеря сознания характерна для тяжелой и средней степени тяжести черепно-мозговых поражений. По времени они могут быть:

  • кратковременными: в течение нескольких минут;
  • среднего течения: 1–2 часа;
  • длительное лишение сознания, вплоть до коматозного состояния на срок более 2 часов.

Иногда полученная травма головы провоцирует временные провалы в памяти. Развиваются они сразу, по истечении нескольких часов или суток. Исчезнуть могут воспоминания о событиях, непосредственно предшествующих несчастному случаю, либо определенный период из прошлого. Длительность амнезии в каждом случае индивидуальна.

Читайте также

Кость мизинца на ноге является одной из самой тонких и непрочных. Перелом мизинца – одна из самых распространенных…

Черепно-мозговая травма необязательно сопровождается открытыми ранами на голове или кровотечением. Коварство ее в том, что внешние повреждения часто, вообще, отсутствуют, а целостность кожных покровов не нарушена.

Что делать после ушибов головы, зависит от физического состояния пострадавшего. Если человек находится в сознании и может адекватно реагировать на обращение к себе, следует провести тест:

  1. Определить характер болевых ощущений: в одной точке, по всей голове, отдающая в другие области тела. Сопровождается ли боль звоном или шумом в голове.
  2. Рассмотреть окружающие предметы или прочитать любой текст: есть ли мелькание, двоение, темные пятна перед глазами. Попытаться перевести взгляд в стороны, вниз и вверх.
  3. Прислушаться к внутренним ощущениям: присутствуют ли тошнота, онемение тела. Поднять синхронно обе руки, сжать и разжать кулаки.
  4. Следует задать человеку несколько вопросов или попросить повторить несколько фраз тихим голосом с расстояния в 5–6 шагов.

Вспухшая шишка на голове требует отдельного внимания. Если кожные покровы целы, повязку накладывать необязательно. К месту ушиба рекомендуется приложить холод:

  • полотенце, смоченное водой;
  • держать лед при ушибе завернутый в салфетку.

При сильной головной боли, нарушениях зрения, головокружении рекомендуется немедленно лечь, подложив под голову тонкую подушку или сложенный валик из одежды.

Даже при отсутствии дополнительных симптомов после получения ушиба мягких тканей рекомендуется обратиться в клиническое учреждение, чтобы убедиться в отсутствии серьезных последствий травмы. Самостоятельно определить их развитие очень сложно. Удар может спровоцировать внутреннюю гематому, повреждение сетчатки глаз. Ранняя диагностика позволит предотвратить развитие многих последствий.

В ситуации, когда пострадавший не в состоянии помочь себе сам или находится без сознания, принимают срочные доврачебные меры помощи:

  1. Пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность так, чтобы голова не западала. Находящегося в бессознательном состоянии кладут набок или поворачивают вбок голову. Это предотвратит блокирование дыхательных путей языком или рвотными массами.
  2. Под шею подложить мягкий валик.
  3. Расстегнуть воротник, манжеты, ослабить ремень, освободив тело от любых стягивающих элементов, мешающих нормальному кровообращению.
  4. В помещении открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха.
  5. Холодеющие конечности необходимо согреть, укрыв одеялом или одеждой.

Сразу же необходимо вызвать скорую помощь. Только медики могут оценить степень тяжести полученной травмы. В зависимости от ее тяжести человеку может требоваться реанимация или проведение хирургической операции.

Давать пострадавшему какие-либо лекарства или пытаться напоить водой нельзя.

Ущерб, нанесенный травмой, выявляется с помощью инструментальных видов обследования:

  • рентгенографии, исключающей переломы костей черепа и очагов поражения мозга;
  • компьютерной томограммы, выявляющей нарушение кровоснабжения мозговых тканей, их отека;
  • в тяжелых случаях: пункции спинномозговой жидкости для оценки изменений функции кроветворения.

Для лечения неосложненной поверхностной гематомы специфического лечения не существует. Больному на несколько суток рекомендовано ограничить физическую активность, не заниматься работой, требующей нервного и интеллектуального напряжения, больше отдыхать. Для восстановления сосудистой сетки и рассасывания отека можно использовать местные средства на основе бодяги, охлаждающие мази. Для улучшения внутритканевого обмена и стимуляции работы мозга — принимать Глицин.

Терапия ушиба средней и высокой степени тяжести зависит от размера и локализации гематомы, повреждения нервных тканей, последующего воспалительного процесса.

Читайте также

Перелом бедра считается самым опасным и серьезным поводом для обращения к травматологу. Специалист объяснит, сколько и…

Больного госпитализируют. Лечение его направлено на восстановление клеточных мембран, обеспечение питания тканей, предотвращения последствий разрыва сосудов и развития сосудистого тромбоза.

Консервативные методы включают:

  • ликвидацию ишемии с помощью антигипоксантов и кислородной терапии;
  • введение инфузионных растворов, содержащих необходимые микроэлементы и соединения для насыщения клеток тканей и крови;
  • диуретические препараты для выведения из организма лишней жидкости и уменьшения отека;
  • симптоматические средства: болеутоляющие, противовоспалительные, миорелаксанты, ноотропы.

Возрастные изменения здоровья и имеющиеся системные нарушения у пожилых могут становиться причиной тяжелых последствий даже при незначительных травмах головы. Кроме обычных кровоподтеков, у стариков после ушиба чаще возникают нарушения координации движений, резкие головокружения. Удар по голове может спровоцировать резкий приступ ишемической болезни сердца, гипертонический криз.

Риск появления осложнений требует особого внимания и осторожных действий:

  • пожилого пострадавшего необходимо уложить, слегка приподняв голову, даже если он удовлетворительно себя чувствует;
  • больному желательно принять внеочередную дозу назначенных препаратов от имеющихся хронических заболеваний;
  • на область ушиба положить прохладный, но не ледяной компресс.

Полная ликвидация остаточных явлений после ушиба занимает от 7 суток в случаях неосложненной травмы мягких тканей головы до 6 месяцев и более при тяжелых внутренних гематомах.

Для восстановления нормальной мозговой активности и устранения головных болей невролог может назначить периодический курс приема ноотропных препаратов, сосудорасширяющих средств, стимуляторы на основе растительных экстрактов.

Нарушения в структуре головного мозга после травмы в тяжелых случаях вызывают развитие вторичных патологий:

  • абсцесса тканей;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • эпилепсии;
  • хронических головных болей;
  • повышенной метеочувствительности;
  • парезов мышц;
  • апаллического синдрома — так называемой бодрствующей комы;
  • психических отклонений.

Распространенное осложнение сильного ушиба головы — тяжелые мигрени на грани потери сознания с сильной тошнотой и рвотой.

Делать прогнозы, основываясь только на тяжести травмы головы и имеющихся симптомов, сложно. Главное правило благоприятного исхода после получения ушиба — обращение к врачу даже при сохранении нормального самочувствия. Многие неврологические нарушения развиваются не сразу, а спустя некоторое время после повреждения мозга.

Симптомы и лечение ушиба головы имеют собственную специфику в зависимости от локализации и тяжести нанесенного повреждения. Пострадавший в большинстве случаев неспособен адекватно оценивать свое состояние. По этой причине обращаться в больницу необходимо даже при отсутствии признаков ухудшения здоровья.

источник

Каждый человек с детства знает о том, что голова – одна из самых важных частей тела. Внутри черепной коробки находится мозг, поэтому даже незначительные повреждения могут стать причиной серьезных последствий. Чаще всего ушиб головы наступает в результате удара тупым предметом или при падении на голову.

Фото 1. После удара головой нужно внимательно следить за самочувствием. Источник: Flickr (Malcolm Skinner).

Травмы головы различают по локализации повреждений, дифференцируют:

В первом случае травма не приводит к серьезным последствиям, во втором, как правило, чревата серьезными осложнениями.

По степени тяжести различают:

  • 1 степень. Кожные покровы затронуты несущественно – могут быть царапины, шишки. Не требуются особые методы лечения, маленькие ссадины проходят самостоятельно в течении 3-4 суток.
  • 2 степень. Ушиб провоцирует разрыв тканей. Появляются отеки и гематомы. Появляется острая боль в местах повреждения.
  • 3 степень. Сила удара этой стадии может повлечь не только разрыв тканей, но серьезные осложнения. Боль постепенно нарастает.
  • 4 степень. Последняя степень ушиба самая опасная и сопровождается изменениями, которые нарушают нормальную работу органов, в частности головного мозга.

Ушибы 1-2 степени не представляет серьезной опасности, и быстро проходят, хотя причиняют дискомфорт, поскольку их трудно скрыть от посторонних глаз, ушибы головы, особенно передней ее части, т.е лица, серьезно портят внешний вид.

Более тяжелые ушибы проявляются не только внешними повреждениями тканей, но приводят к патологическим изменениям головного мозга.

Симптомы зависят от степени тяжести ушиба, обширности локализации травмы. Чаще всего обычный ушиб можно определить по таким признакам:

  • Боль в зоне удара;
  • На месте травмы появляется шишкаили припухлость;
  • Присутствует ограниченное скопление крови (синяк);
  • Возможно кровотечение из носа;
  • Наблюдается небольшое местное, а иногда и общее повышение температуры;
  • При более тяжелых степенях ушиба могут наблюдаться помрачение, слабость, потеря сознания.

Обратите внимание! Очень важно уделить должное внимание травме, в результате которой наступает тошнота, потеря сознания, рвота, ухудшение зрения и прогрессирующая боль. Такие показание — это сигнал тяжелых повреждений.

Сотрясение мозга, как правило, возникает в результате травмирования, в том числе его причиной могут стать ушибы 3-4 степени.

В результате сотрясения, человек ощущает симптомы, несвойственные легкому ушибу, затрагивающему только мягкие ткани:

  • во время травмы может произойти легкий обморок и потеря сознания,
  • дезориентация на небольшой промежуток времени,
  • помимо головной боли, возникает сильное головокружение,
  • слышен шум в ушах,
  • может быть тошнота, рвота.

Это важно! При сотрясении сложно сконцентрировать взгляд, наблюдается заторможенность реакций и дезориентация в пространстве и времени. Человек бледный, слабый и утомленный, пропадает здоровый аппетит и сон.

Всех этих симптомов не наблюдается при более легких степенях ушиба, они возникают лишь в том случае, когда травма сопровождается сотрясением мозга.

Если ребенок ударился лбом и на месте удара появилась шишка или синяк, нужно приложить лед или что-то холодное. Лобная кость достаточно твердая, поэтому при отсутствии серьезных внешних признаков и проблем с самочувствием, помощь доктора не требуется. Отечность пройдет сама в течении короткого промежутка времени.

Серьезнее стоит отнестись к такой травме у грудничков, их обязательно следует показать педиатру. Например, падение ребенка на затылок может иметь плохие последствия. Даже при наличии незначительных внешних признаков (шишке, синяке), ребенок может испытывать слабость и дрожь в ногах. Лучше показать ребенка врачу, травма может спровоцировать появление гематом в головном мозгу, нарушение зрения, сотрясение и т.д.

Первое, что требуется сделать – осмотреть пострадавшего человека.

Если на кожном покрове присутствуют раны или серьезные ссадины, их нужно обработать и забинтовать.

Если есть гематомы – приложить что-то холодное на 20 минут.

Пусть пострадавший несколько часов полежит в кровати. Не давайте никаких медицинских препаратов.

При наличии серьезных симптомов, которые были указаны выше, стоит вызвать врача. В этом случае уложите человека в максимальной комфортной для него позе, обеспечьте покой.

Это важно! Не давайте пострадавшему уснуть до приезда доктора. Продолжайте контролировать его состояние. В случае потери сознания, аккуратно переложите пострадавшего набок, подогните колени ближе к груди, руки под головой.

Для диагностирования ушиба потребуется обычный осмотр врача-травматолога и понадобятся рентгеновские снимки. С их помощью врач сможет исключить более серьезные травмы черепа.

При осложнениях потребуются дополнительные диагностические методы.

Травматолог может направить к неврологу. Берется спинно-мозговая пункция и проводится компьютерная томография.

Лечение ушиба может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от степени травмирования и сопутствующих симптомов.

Обратите внимание! Травмы головы требуют обязательного обращения к врачу, даже если кажутся незначительными. У некоторых пациентов сразу после удара могут не проявляться симптомы, которые свидетельствуют о тяжелой травме, но в дальнейшем приводят к тяжелым последствиям.

Хирургическое воздействие показано лишь в 15% случаев. Показаниями для операции являются:

  • гематомы головного мозга, диаметр которых превышает 4 см,
  • значительное перемещение структур головного мозга или гипертензия, которая не поддается медикаментозному лечению.

При консервативном методе показано лечение медикаментозными препаратами.

  • Назначаются мочегонные, которые способствуют устранению отека головного мозга. Показана кислородная терапия.
  • Иногда проводят интубацию трахеи (только при необходимости).
  • Производят регулярный контроль артериального давления при помощи инфузионной терапии.
  • Прописывают противосудорожные препараты. Контролируют ишемические изменения при помощи антигипоксантов.

После перенесенного сильного ушиба запрещены любые физические нагрузки. В первые дни показан исключительно постельный режим и покой.

Через пару дней после травмы, нужно больше выходить на улицу и дышать свежим воздухом.

Запрещается длительное времяпровождение у компьютера и телевизора.

Прежде, чем прибегать к методам народной медицины, лучше посоветоваться с врачом. При наличии серьезных последствий, народные средства могут быть малоэффективны.

Часто применяют следующие рецепты:

  1. Йод и спирт в равных пропорциях, прикладывайте компресс к месту ушиба;
  2. Ткань, предварительно смоченную в соленой воде на несколько часов положить в морозилку. Перед нанесением на пораженный участок, немного смочить водой, чтоб ткань слегка подтаяла.
  3. Смешать в равных долях мед, порошковую горчицу и соль. Полученную смесь нанести на травмированную зону и оставить на ночь.

Последствия головного ушиба могут быть разными, они зависят от тяжести полученной травмы. При легкой степени все симптомы быстро проходят, не оставляя за собой следа. Тогда как вследствие полученных ушибов тяжелой степени, возможны серьезные осложнения, такие как:

  • Ухудшение или потеря зрения, слуха, обоняния;
  • Абсцессы в головном мозге;
  • Потеря возможности управления мышцами;
  • Нарушения речи и памяти;
  • Нервные расстройства.

Фото 2. После ушиба могут возникнуть нарушения памяти. Источник: Flickr (Smartex).

Принято различать первичные осложнения, которые возникают вследствие воздействия травмирующего фактора:

  • тромбоз,
  • разрыв сосудов,
  • нарушение проницаемости клеточных мембран, которое вызывает гибель клеток,
  • нарушение связей между нервными клетками.

Как правило, при правильном лечении эти нарушения нарушения устраняются и функциональность не утрачивается.

Вторичные повреждения происходят в результате воспалений в очаге поражения. Успех лечения во многом зависит от своевременного лечения и обширности очага поражения.

Во многом последствия от ушиба головы зависят от возраста пациента, так например, пожилых людей подобные травмы могут беспокоить достаточно долго, и часто приводят к инвалидности.

В некоторых случаях ушиб, полученный в детстве, может дать знать о себе гораздо позже.

Отсутствие своевременного лечения может стать причиной появления постоянных головокружений и частых головных болей, стойкой внутричерепной гипертензии.

Меры реабилитации при легких ушибах связаны с заживлением поврежденных тканей, и восстановлении функций, при более серьезных повреждениях.

Тяжелые ушибы головы заживают медленно, и в некоторых случаях может растянуться на длительный срок на долгие годы.

Первую неделю после сильных ушибов рекомендуется соблюдение постельного режима, исключение нагрузок: нельзя читать, смотреть телевизор.

источник

Ушиб головы – травма, которая часто происходит в бытовых повседневных условиях. На первый взгляд она кажется достаточно простой, но все может оказаться намного серьезнее. Главная опасность кроется в том, что ушиб мягких тканей головы представляет собой травму закрытого типа, при которой кожные покровы не затронуты. Иногда наблюдается и повреждение целостности кожи. В любом случае такое повреждение часто сочетается с другими травмами – перелом черепа, сотрясение мозга, которые могут иметь опасные последствия.

Опасность кроется и в возможности образования обширной гематомы. Она будет оказывать серьезное давление на мозг, что в результате может привести к непредвиденным последствиям, включая тяжелое поражение мозга. Поэтому консультация у специалиста и правильное лечение необычайно важны.

Голова имеет разные доли, что позволяет классифицировать травму:

  • Ушиб лба.
  • Ушиб затылка.
  • Ушиб виска.
  • Повреждение теменной доли, свода или основания черепа.

В большинстве случаев происходит повреждение затылочной или лобной доли. Реже наблюдается травма теменной области. Повреждение височной части происходит реже всего. Наиболее редки и одновременно сложны случаи, когда наблюдается обширное повреждение, которое охватывает несколько головных долей.

В зависимости от степени тяжести травмирования ушиб классифицируется так:

  • Легкая травма.
  • Повреждение с нарушением целостности кожи.
  • Челюстные травмы.
  • Поражения черепа и мозга.

По международной классификации болезней МКБ 10 код классификатора входит в S00-S09. Конкретный классификатор зависит от степени тяжести повреждения. Код S00 – поверхностные травмы головы, в которые не включены контузии головного мозга, повреждения глазниц и глаз на лице.

Открытая рана головы относится к S01, перелом черепа – S02. Другие неуточненные раны волосистой части головы соответствуют классификатору S09.

Ушиб головы у ребенка и взрослого может произойти по разным причинам. Чаще всего наблюдается травмирование головы при падении. Но и выделяют и другие причины ушибленной раны у взрослых:

  • Удар тупым предметом.
  • Бытовая драка.
  • Во время спортивных соревнований и тренировок.
  • Во время борьбы или единоборств.
  • В процессе трудовой деятельности.
  • Из-за ДТП.

Ушиб лба, затылочной части головы у ребенка обычно происходит при падении, резком столкновении с другими предметами или в процессе активных игр. У новорожденного младенца ушиб происходит по причине недостаточного присмотра взрослых. Зачастую малыша могут ударить затылком, когда кладут на пеленальный стол. Активный малыш может случайно упасть и удариться лбом, к примеру, скатившись с дивана, выпав из коляски. Нельзя, чтобы малыши были без присмотра, так как высока вероятность ушиба затылочной области, шишки на лбу и травмирований другого типа.

Ушиб мягких тканей головы обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении специалистом. Последнее напрямую зависит от симптоматики, а она, в свою очередь, определяется видом травмы и степенью повреждения.

К основным признакам относят:

  • Болевые ощущения. Их причина – спазм сосудов.
  • Появление или синяка гематомы на голове после ушиба.
  • Кровотечение из носа.
  • Увеличение температуры на непродолжительный период времени.
  • Ощущение слабости в руках.
  • В результате ушиба головы у подростка и взрослого может появиться тошнота и рвота.
  • Головокружение.
  • Помутнение в голове без потери сознания.
  • Полная потеря сознания, обморок.
  • Нарушение движения.
  • Кровоподтек, образуемый собой шишку.
  • Понижение давления.

Многие люди считают, что шишка от ушиба пройдет сама собой, игнорируя посещение специалиста. Это приводит к появлению серьезных последствий, включая галлюцинации, потерю памяти. Человек может начать слышать голоса, а также высока вероятность появления и остальных признаков. Частыми симптомами ушиба мягких тканей называют боль, появление шишки и синяка. При их появлении следует оперативно обратиться за консультацией специалиста.

Первая помощь при ушибе головы у взрослых и детей – это возможность исключить дальнейшие осложнения. Однако выполнять все необходимо правильно, чтобы не навредить человеку. Итак, помощь при ушибе головы предполагает выполнение следующего:

  • На голову накладывается тугая повязка. Она позволяет предотвратить появление гематомы.
  • Накладывают на место ушиба холодный компресс. У многих возникает вопрос, сколько держать холод – не более 10-15 минут. Потом в течение первых суток следует систематически повторять процедуру для снятия болевых ощущений и предотвращению разрастанию гематомы.
  • При наличии открытых ран проводится их антисептическая обработка посредством перекиси водорода или хлоргексидина, останавливается кровотечение. Можно не пользоваться зеленкой или йодом.

Помните, что при ушибах головы детей — следует помочь максимально оперативно. Не стоит ругать малыша, лучше успокоить его и провести впоследствии беседу относительно аккуратности в игровом процессе.

Людям важно узнать, что делать при ушибе головы. Простые правила помогут уменьшить боль и поспособствовать ускорению выздоровления. Первоначально оказывается первая помощь после ушиба головы взрослого или ребенка. После этого пострадавшему следует добраться до медицинского учреждения для диагностики, постановки диагноза и назначения компетентного лечения. Далее рекомендуются выполнения следующих действий:

  • На протяжении первых суток следует повторять ледяной компресс. Его удерживают до 10 минут каждые 2-3 часа. Это позволяет уменьшить боль, избежать появления обширных синяков холодный компресс прикладывают непосредственно к травмированному участку без сильного давления.
  • При сильном ушибе головы бываете, что болит голова и не проходит. Тогда можно выпить обезболивающее средство. Важно понимать, что при наличии подкожного кровоизлияния не допускается применение аспирина. Он имеет свойство ухудшать свертывание крови, в результате разрастается гематома.
  • Спустя 2-3 дня можно выполнять прогревания, используя теплые примочки, грелки или компрессы. Это поспособствует более быстрому рассасыванию припухлости. В первый день прогрев не допустим, так как есть вероятность развития воспалительного процесса.
  • Если на месте ссадины появилась корочка, не стоит ее сдирать. Есть вероятность, что останется шрам.
  • Чтобы травма быстрее перестала беспокоить, можно использовать гели, крема и мази. Лучше всего согласовать это с врачом. Применение таких медикаментозных средств также исключает образование корочки.

Сильный ушиб головы предполагает – обязательно нужно записаться к специалисту для прохождения обследования. Оно важно при повреждении височной, теменной, лобной и затылочной доли. Результатом становится подтверждение или опровержение серьезных диагнозов, к примеру, сотрясения мозга. Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться. Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация невропатолога.

К основным методам диагностики относят:

  • Рентгенография. Она позволяет увидеть, имеются ли нарушение целостности черепных костей
  • Магнитно-резонансная томография, позволяющая оценить изменения структуры мозга и глубину гематомы.
  • Рентген шейного отдела позвоночника. Он необходим в тех случаях, когда есть вероятность смещения позвонков.

Лечение обычно осуществляется двумя методами – консервативный и оперативный. Конкретный подбирает врач. Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда внутренний диаметр гематомы превышает 4 см, а также при ярко выраженной внутричерепной гипертензии, если смещение мозговых структур превышает 5 мм. Консервативное лечение основывается на назначении специалистом мочегонных лекарств, противосудорожных таблеток, инфузионной и кислородной терапии, а также приема антигипоксантов.

Среди медикаментозных средств могут быть назначены следующие:

  • Препараты, нормализующие функционирование вегетативной нервной системы.
  • Анальгетики.
  • Снотворные.
  • Ноотропные препараты, которые нормализуют работу мозга. Они назначаются обычно в качестве профилактических.

Для повышения скорости рассасывания гематомы врачи рекомендуют использовать гели, кремы, мази от ушибов. При этом интересуясь, как убрать гематому на лбу, следует действовать так: в первые сутки прикладывают холод до 10 минут каждые несколько часов, на вторые сутки делают прогревание, а также начинают смазывание поврежденного участка специальными мазями.

Задаваясь вопросом, как лечить ушиб головы, важно понимать, что процесс зависит от степени тяжести повреждения. Лечение ушиба головы в домашних условиях вполне возможно, если это легкое повреждение. Зачастую оно сводится к следующему:

  • Первые несколько дней пострадавшему рекомендуется постельный режим. С кровати стоит вставать только по необходимости.
  • При локализации травмы справа стоит отдыхать на левом боку и наоборот.
  • Важно на ближайшие несколько недель полностью исключить физические нагрузки. Если это сделать невозможно, стоит ограничить их.
  • В восстановительный период следует минимизировать просмотр телевизора и работу за компьютером.
  • Необходимо спустя 2-3 дня после травмы больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Следует точно соблюдать рекомендации врача.

Дополнительно можно воспользоваться народными средствами, которые обычно помогают ускорить процесс выздоровления. Среди рецептов выделяют следующие:

  • Солевой 3% раствор. В жидкости смачивают натуральную ткань и помещают на 4-5 часов в морозилке. До накладывания компресса ткань смачивают в воде для размягчения. Процедура длится до 10 минут.
  • Состав с йодом и спиртом. Спирт можно заменить водкой. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. В полученный состав окунают ткань и прикладывают к месту повреждения.
  • Кристаллическая камфара и вода. Состав включает 10 грамм камфары и пол литра воды. Настаивание раствора производится при комнатной температуре, при этом периодически рекомендуется встряхивать средство. Применение возможно только после полного растворения. В составе смачивают ткань и прикладывают к месту ушиба до 60 минут.
  • Картофельный крахмал. Его смешивают с водой до состояния кашицы. После этого прикладывают к травмированной области.

Некоторые используют и более нестандартные методы лечения, к примеру, пиявок. До начала применения народных средств лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить.

Ушиб затылочной или любой другой части головы может иметь серьезные последствия. Они наблюдаются при сильных ударах, неправильной или несвоевременной помощи специалистов. К наиболее часто встречающимся относят:

  • Депрессивные состояния.
  • Ухудшение трудоспособности. Основная причина этого травматическая астения.
  • Невозможность сконцентрировать внимание.
  • Частая бессонница.
  • Проблемы с запоминанием информации.
  • Острая реакция организма на смену погоды.
  • Повышенная раздражительность.
  • Частые мигрени и головные боли.

Важно понимать, что последствия после ушиба могут проявиться не сразу, а спустя пару недель или месяцев. В этом и кроется основная опасность от удара лобной, теменной, затылочной и височной части.

Получить ушиб головы очень просто. Во многих случаях травма носит легкий характер. Однако, если имеется хотя бы один настораживающий симптом, стоит обратиться за помощью специалиста.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

источник