При ушибах запястья тугая повязка

При травмах рук часто повреждаются связки около запястья, которые удерживают косточки суставов кистей. Проблема часто возникает при падениях. Причиной растяжения или разрыва становятся порой и чрезмерные нагрузки на руки – у грузчиков, спортсменов, штукатуров, швей. Резкими рывками родители могут потянуть связки рук малышей.

Связки – это эластичные волокна, соединяющие кости в сустав. Вместе с сухожилиями, которые прикрепляют мышцы к костям, они составляют его гибкую часть. Связки пронизаны сосудами и нервными рецепторами. Вот почему при малейшем движении травмированной рукой тело пронзает острая боль, а запястье становится припухлым. У ребенка температура при растяжении нередко поднимается до 37,5-38 градусов. Этот вид травмы можно отличить от надрыва или разрыва связок кисти, вывиха или перелома костей тем, что пострадавший может двигать суставом.

При растяжении связок руки врачи выделяют три варианта:

Легкая степень: в сухожилиях могут происходить микроскопические надрывы. Человек почти свободно двигает рукой. Боль слабая, отека запястья нет.
Средняя степень: частичный надрыв связок кисти. Рукой двигать больно, подвижность ее резко ограничена. Запястье отечно.
Тяжелая степень: разрыв связок кисти. Острая боль, обширное воспаление, сильный отек. Часто появляется гематома.

Поврежденной кисти необходим полный покой. Надо приложить к ней холодный предмет, завернутый в полотенце. Боль через 1,5-2 часа стихнет, отек уменьшится, и можно накладывать иммобилизующую (обездвиживающую) повязку. Лучше всего фиксирует суставы эластичный резиновый бинт, но за его неимением можно воспользоваться обычным марлевым бинтом или косынкой, платком, шарфом.

Затем больного следует отвезти в травмопункт. Нужно, чтобы специалист подтвердил растяжение связок и исключил другие диагнозы: их разрыв или же вывих, перелом костей. Необходимо сделать рентгеновский снимок, возможно, томограмму. Особенно нельзя откладывать посещение травмопункта при сильном покраснении, частичной потере чувствительности кисти.

Первая помощь при растяжении связок, оказанная вовремя, значительно ускоряет дальнейшее лечение. Она помогает избежать риска тяжелых осложнений. Последовательность действий такова:

К травмированной кисти руки следует приложить на 1,5-2 часа холодный компресс.
Затем нужно обездвижить ладонь повязкой, которая ускорит процесс заживления. Если поврежденный сустав двигается, к нему прикладывают с двух сторон шины (школьные линейки, тонкие дощечки и т.п.).
Обезболивать травму хорошо помогают препараты Кеторол, Некст, Целекоксиб, Мелоксикам.

Растяжение связок кисти руки чревато скоплением экссудата (жидкости). Чтобы ткани около травмированного места не отекали, пострадавший должен держать руку на уровне плеча. Если при оказании первой помощи человека необходимо положить, то она должна быть выше головы. Кроме того, желательно, чтобы больной периодически осторожно сжимал и разжимал пальцы, чтобы избежать развития осложнений.

Нужно прежде всего снять отек. Лечение холодом и тугой повязкой дополняется обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Их назначают местно в виде мазей, гелей и внутренне. При легком повреждении восстановление проводится дома и занимает 1-2 недели. На лечение растяжения связок средней степени могут уйти 3 недели. При их разрыве ликвидация травмы увеличивается до 2-3 месяцев. В стационаре проводят операции на кисти руки, фиксируют ее гипсовой повязкой.

Если нет риска кровотечения и температура в норме, через пару дней после травмы назначают легкий массаж воротниковой зоны, плечевого сустава, используя методы поглаживания, разминания, вибрирования, растирания. При отсутствии боли массируют затем травмированную зону. Когда боль и отек исчезнут окончательно, можно выполнять упражнения лечебной гимнастики для кисти руки.

Мази с охлаждающим эффектом Эфкамон или Гэвкамен, содержащие ментол, наносят сразу после повреждения кисти руки. Потом используют в течение 1-1,5 недели мазь с нестероидным активным веществом: Вольтарен (Диклофенак), Нурофен-гель, Кетопрофен или Индометацин. Если растяжение тяжелое, назначают гормональные мази: гидрокортизоновую или преднизолоновую.

После исчезновения отека для активизации кровообращения в связках применяют мази Апизартрон, Випросал, Випратокс, Гепарин. Хорошо разогревают мази Финалгон, Миотон, Эспол. Травмированные сосуды кисти руки укрепляют Троксевазин, Венорутон. Мазь при растяжении связок следует наносить тонким слоем. Осторожными круговыми движениями ее слегка втирают в кожу.

Для травм очень уязвимы связки кистевого сустава. На него накладывают повязку в виде креста. Сначала нужно обернуть бинтом 2-3 раза запястье. Его слои должны плотно ложиться друг на друга для прочной фиксации повязки. Потом бинтуют тыльную сторону кисти руки, пропускают бинт между пальцами и возвращаются к тыльной стороне кисти. Новый виток должен закрывать предыдущий на половину ширины бинта. Последние 2-3 оборота наслаиваются друг на друга. Конец бинта разрезают на две части, которые завязывают на запястье.

Если нужно захватить и пальцы, повязка на руку при растяжении связок делается, тоже начиная с 2-3 оборотов вокруг запястья. Затем бинтуют тыльную сторону кисти, двигаясь к пальцам. Их обматывают вертикальными оборотами. Потом, начиная с кончиков пальцев, горизонтальными движениями бинтуют всю кисть. Повязку нужно делать тугой, но она не должна перетягивать связки и усиливать боль. Забинтованную руку подвешивают на перевязь (косынку).

При растяжении связок кисти руки нередко делают компрессы с подслащенной кашицей из сырой картофелины и луковицы или с аптечной голубой глиной. Потом руку укутывают теплым платком.
Перед сном для связок полезен согревающий водочный компресс. Не оставляйте его на ночь!
Можно приготовить мазь: чесночную кашицу с измельченными листьями мяты заливают горячим растопленным свиным жиром, фильтруют после остывания и ежедневно втирают 2-3 раза в пораженное место.
Заваривают смесь листьев березы, крапивы, цветков бузины, ивовой коры и пьют как чай.

Физические методы воздействия на больные связки помогают вылечить их быстрее. Запястье начинает болеть все меньше. При растяжении связок кисти руки хорошо помогают УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Популярен метод биоэнергорегуляционной терапии аппаратом Пролог-02, который генерирует токи, сходные с нервными импульсами. Процедуры обезболивают, позволяют сократить прием лекарств и активизируют резервы организма для ускоренного выздоровления.

источник

Ушиб кисти руки — одна из самых распространенных травм, которая может возникнуть в результате удара или падения. При ушибе кисти повреждаются мягкие ткани, но целостности кожных покровов так же, как и кости, не нарушается. Какие симптомы характерны для данной травмы и как лечить пострадавшего?

Ушиб по своей сути — это травма мягких тканей. Как правило, повреждение возникает при ударе, падении, а также в случае сдавливания кисти. При этом, по мнению врачей-травматологов, у пациентов наблюдаются следующие клинические симптомы:

Болевые ощущения в кисти, которые могут отдавать в область пальцев руки или же предплечья;
Отечность;
Гематома, подкожные кровоизлияния (проявляются, обычно, спустя некоторое время 2–3 часа);
Нарушения двигательной функции;
Ощущение онемения, снижение показателей чувствительности.

Сильный ушиб сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который может спровоцировать обморок и даже шоковое состояние!

В отличие от переломов, двигательная активность и функциональность кисти сохраняется, однако, любые попытки движения приносят пострадавшему сильную боль. Серьезным повреждениям сопутствуют нарушения процессов кровообращения, что предполагает довольно долгое восстановление.

Поэтому важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт, где будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение. Особенно, если симптомы травмы неоднозначны и имеется подозрение на растяжение, вывих или тем более перелом.

Что делать при ушибе? Этим вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с данной травмой кисти. В первую очередь, необходимо приложить на поврежденный участок ледяной компресс или грелку. Важно провести данную манипуляцию в течение получаса после полученной травмы. В противном случае, у пациента образуется обширная гематома и отечность, с которыми придется долго бороться.

Держать холод на ушибленной кисти рекомендуется около 15 минут. После этого поврежденную область следует аккуратно просушить и нанести на нее йодную сеточку. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами и другими повреждениями кожных покровов, их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, с целью предотвращения возможного инфицирования.

При этом руку рекомендуется удерживать в горизонтальном положении, также важно постараться обеспечить конечности максимальный покой, временно ограничив свою двигательную активность. Все перечисленные выше манипуляции помогут устранить болезненную симптоматику, предотвратить развитие отечности и обширных подкожных кровоизлияний.

На следующем этапе важно иммобилизовать травмированную кисть, наложив на нее повязку при помощи эластичного бинта. Если человек испытывает сильную боль, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.

Если на протяжении нескольких часов после травмы пострадавший жалуется на интенсивные болевые ощущения, а его состояние ухудшается, несмотря на грамотно оказанную первую помощь, то, возможно, речь идет о переломе. В таких ситуациях следует как можно скорее обратиться к специалисту и сделать рентгенографический снимок!

Лечить ушиб можно и в домашних условиях. Терапия должна быть направлена на устранение болезненной симптоматики и восстановление нормальной суставной подвижности. В первую очередь, пациенту рекомендуется максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную кисть.

После ушиба, следует воздерживаться от физической работы, поднятия тяжестей и т.д. Ушибленную кисть нужно поберечь и временно отказаться даже от таких безобидных занятий, как письмо, рукоделие, работа за компьютером и т. д. При сильном ушибе на протяжении двух недель пациенту следует носить повязку, фиксирующую сустав.

В случае сильных отеков и болезненных ощущений, пострадавшим назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают мази и гели, способствующие устранению отечности и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Диклофенак гель и др.). Использовать такие средства можно несколько раз на протяжении суток, мягкими движениями нанося их на область повреждения.

Ускорить процесс восстановления кисти после сильного ушиба можно при помощи физиотерапии и занятий лечебной физкультурой. Тепловые компрессы способствуют заживлению и интенсивному рассасыванию гематомы. Как правило, пациентам рекомендуются компрессы, приготовленные на основе раствора Димексида, с добавлением новокаина и медицинского спирта. Такой состав обладает согревающим, обезболивающим действием.

Лечебная гимнастика разрабатывает поврежденную кисть, помогает в полной мере восстановить ее двигательную активность, предупреждает развитие процессов застойного характера. Хороший эффект дает лечебный массаж, особенно с применением противовоспалительных мазей.

Любые лекарства и физиотерапевтические процедуры в случае ушиба кисти должны назначаться лечащим врачом! Самолечением заниматься в данном случае крайне нежелательно, поскольку неверные действия могут спровоцировать развитие целого ряда осложнений!

Эффективными при лечении ушиба кисти могут быть и проверенные средства, позаимствованные из копилки народной медицины. Наиболее популярными и действенными рецептами являются следующие:

Смешайте измельченный хрен с медицинским спиртом в идентичных соотношениях. Полученное средство можно втирать в травмированный участок кисти легкими массажными движениями 2–3 раза на протяжении суток или же использовать для приготовления лечебных компрессов, примочек (оптимальное время воздействия составляет около получаса).
Капустный лист — характеризуется наличием противоотечных и обезболивающих свойств. Лист капусты нужно слега размять до выделения сока, а затем наложить в качестве компресса на место ушиба, зафиксировав при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Делать такие процедуры лучше всего в вечерние часы, перед отходом ко сну.
Гусиный жир — прекрасная природная мазь, активизирующая регенерационные процессы. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется обрабатывать поврежденную кисть предварительно растопленным гусиным жиром 2–3 раза на протяжении суток.
Снадобье на основе яичного желтка позволяет избавиться от ушиба и характерной для него болезненной симптоматики буквально за пару суток. Для приготовления лекарства нужно добавить в сырой яичный желток чайную ложечку соли, хорошенько перемешать. Мазь накладывается на область ушиба в несколько слоев (по мере их подсыхания). Проводить такие процедуры следует 3–4 раза на протяжении суток.
При сильных отеках помогут компрессы из картофеля. Тонкие картофельные ломтики нужно приложить к пораженной области, закрепить при помощи эластичного бинта и оставить для воздействия на ночь.

Лечение ушиба кисти руки при падении предполагает обеспечение поврежденной кисти абсолютного покоя, применение противоотечных мазей, тепловых компрессов и занятий лечебной физкультурой. Хороший эффект можно получить также, грамотно используя рецепты народной медицины. В целом, процесс восстановлении кисти после ушиба, при соблюдении основных врачебных рекомендаций, занимает около недели.

источник

Различные травмы рук очень распространены в бытовых условиях. При падении, ударе человек инстинктивно выбрасывает руки вперед, защищая остальные части тела, получая при этом ушиб кисти. Данное повреждение сопровождается следующими признаками: отек, болезненные ощущения при движении пальцами или запястьем. Со временем симптомы проходят, но это не говорит о том, что травма зажила. Дело в том, что первоначально гематома придавливает нервные окончания, и появляется боль. Когда она сходит, дискомфорт прекращается, и это создает ложное представление о том, что кисть зажила. Через некоторое время боль возвращается с новой силой. Как правило, ушиб кисти руки при ударе поддается лечению в домашних условиях.

Ушиб кисти представляет собой повреждение мягких тканей, связок, сустава, не сопровождающийся нарушением целостности кожного покрова и костей. При незначительном ушибе болезненные симптомы проходят быстро.

По степени тяжести удара ушиб руки бывает сильным и не сильным. Сильная травма сопровождается внушительным отеком, разрывом капилляров, в месте ушиба возникает пульсация. Основные признаки следующие:

изменение цвета кожи в месте ушиба;
возникновение гематомы и отека;
сильные болевые ощущения при ушибе кисти руки при падении схожи с теми, которые сопровождают повреждения связок и сухожилий в лучезапястных суставах;
нарушение чувствительности, когда полученный ушиб кисти при ударе руки приводит к повреждению локтевого нерва;
ухудшение общего самочувствия.

Как видно, симптомы схожи с проявлениями перелома, из-за чего сложно на первом этапе определить, насколько серьезна травма. Поэтому необходима консультация врача-травматолога и диагностическое обследование, в частности рентген. Важно помнить, что при переломе пострадавший не может опираться на травмированную руку, характерные симптомы не проходят. Категорически запрещено дергать за конечность. Интересная статья по теме — вывих кисти руки.

Первым делом следует приложить холодный компресс к месту ушиба. Это может быть как лед, так и обычные продукты из морозильника. Можно просто поместить руку под струю холодной воды. Холод снимет отечность, уменьшит гематому, боль. Прикладывать холод разрешается не более, чем на 15 минут. Затем на сухую руку нанести йодную сетку, она улучшит кровообращение под кожей. После этого наносится обезболивающий крем на основе нестероидов, который хорошо лечит ушибы (Фастум гель, Долгит, Долабене). Если боль ярко выражена, то не обойтись без приема обезболивающих внутрь.

Первая помощь при ушибе кисти руки — это покой, поэтому ее следует обездвижить, перемотать эластичным бинтом. Следует придать конечности возвышенное положение, повесив руку на косынку. Для этого используется косыночная повязка. Если ее нет, то повязку легко изготовить из подручных материалов: старая рубашка, простынь. Ткань необходимо сложить треугольником, острый угол повязки при этом смотрит на запястье, боковые стороны завязываются узлом за шеей.

Ушиб запястья руки часто сопровождается повреждением ладонной поверхности. Такую травму можно получить при падении на руку с высоты собственного роста. Алгоритм оказания первой помощи аналогичен помощи при ушибе кисти. Ушиб запястья болезненнее и проходит дольше.

Основное лечение ушиба кисти состоит из следующей схемы:

Нанесение мазей противовоспалительного и обезболивающего характера. Если имеется отек, то применяются мази нестериодной группы. Крем наносится тонким слоем легкими массирующими движениями.
Наложение эластичного бинта. При несильном ушибе фиксация бинтами показа на протяжении 3 дней, в более тяжелых случаях — до 10 суток. Кисть должна находиться в полном покое. Исключить нагрузки в виде поднятия тяжестей.
Компрессы. После прекращения ношения бинта делают тепловые компрессы. Для этого можно нагреть на сковороде соль, взять мешочек или носок, всыпать в него соль, хорошо завязать. Держать на месте ушиба, пока она не остынет. Современный вид компресса — электрическая грелка. Также применяются хорошо известные в быту спиртовые компрессы из водки или перцовой настойки. Срок выдержки компресса — 40 минут.

Лечение при сильном ушибе запястья аналогично вышеописанному. Добавляется ношение косыночной повязки в первые дни травмы. Такая травма лечится дольше, восстановительный период потребует немало усилий.

Хорошо справляется с отеками сок нарезанного картофеля. Его нарезают тонкими дольками, обкладывают поврежденную область руки и закрепляют марлей. Данную процедуру лучше делать на ночь.

Следующее средство — компресс на основе уксуса, воды и растительного масла. Все ингредиенты смешиваются в равных частях, пропитывают ткань, которой потом обматывают руку.

Натуральное целебное средство — хлорофилл, применяется летом, когда доступна обильная зелень. Собирают зеленые листья в большом количестве, растирают до появления сока. Образовавшийся сок выжимают через марлю и смазывают больное место.

Хорошо зарекомендовала себя обычная вареная фасоль. Ее расталкивают до состояния пюре и в теплом виде наносят на кисть или запястье. Время выдержки — около 30 минут по 3 раза в день.

Прием теплых ванночек с морской солью улучшает кровообращение и обмен веществ, заживление руки проходит быстрее. Стакан соли растворить в кастрюле, наполненной 5 литрами горячей воды. Опустить туда руку и держать в течение 30 минут, периодически подливая горячую воду.

Хороший обезболивающий и лечебный эффект дают настои из лекарственных трав: арники, подорожника, каллизии душистой, корня кровохлебки. Пропитанную марлю прикладывают к конечности несколько раз в день.

Занимаясь разработкой кисти, мы ставим перед собой задачи в восстановлении силы, выносливости и адаптации руки к бытовым и производственным нагрузкам. Эти функции выполняет массаж и разминание конечности. Приступать к ним можно только через трое суток после травмы, если наблюдается сильный ушиб кисти руки — через 10 дней.

Массаж выполняют с помощью противовоспалительного крема, хорошо массируя ладонную поверхность и запястье. От основания до кончиков совершать вытягивающие упражнения по всей длине пальцев. Массаж можно делать самостоятельно второй здоровой рукой или попросить кого-либо из членов семьи.

Двигательную функцию легко восстановить с помощью простых упражнений:

круговые движение запястьем;
прижимать ладонь к поверхности с усилием;
положить ладонь на стол и поднимать пальцы вверх;
совершать барабанную дробь пальцами по столу.

Из современных способов лечения особое внимание стоит уделить иглорефлексотерапии. Ее производит специалист при помощи игл, которые ввинчиваются в кожу в определенных точках.

источник

Каждый человек на протяжении своей жизни сталкивается с травмами. И чем более активный образ жизни он ведёт, тем больше вероятность травмироваться. Последствия, в зависимости от типа повреждения и его тяжести, могут быть самыми разными. К примеру, ушиб лучезапястного сустава не самый частый среди прочих ушибов, но даже не очень сильная травма способна нарушить функциональность кисти и значительно ухудшить качество жизни человека.

Механизм возникновения такой травмы банальный: удар или падение на руку с отведённой кистью. В результате может произойти как ушиб, так и перелом одной из костей запястья.

Ушиб лучезапястного сустава

Основные симптомы ушиба лучезапястного сустава, это: боль, припухлость в области запястья, подкожная гематома. Боль может быть достаточно сильной, как в момент удара, так и некоторое время после него. При сгибании и разгибании кисти она будет усиливаться. Отёчность в области сустава может охватить всё запястье, как с ладонной, так и с тыльной стороны, за счёт анатомических особенностей этой зоны. А вот подкожные кровоизлияния редко бывают обширными.

Как правильно оказать первую помощь при ушибе лучезапястного сустава? Как можно скорее после травмы нужно приложить холод. Можно использовать то, что есть под рукой: холодную воду, мороженое, лёд, замороженные фрукты и прочее. Место ушиба нужно подвергать воздействию холода не больше нескольких минут, потом надо сделать паузу и повторить охлаждение ещё на протяжении того же времени, примерно. Причём если вы используете лёд или замороженные продукты, лучше не касаться ими кожи непосредственно, а делать это через повязку или бинт.

Обычно при ушибах кожа не получает значительных повреждений. Но если на её поверхности есть ссадины, царапины, грязь, то кожу нужно обработать. Для этого можно использовать обычную перекись водорода, которой смывают грязь и кровь. Потом надо промыть ссадины одним из доступных антисептиков, например, раствором хлоргексидина. Можно сделать это спиртом или водкой. После — наложить чистую повязку.

Вряд ли при травме вы сможете сразу определить, есть ли там ушиб, растяжение или перелом. Но принцип один: надо создать условия, при которых сустав будет неподвижен. Для этого можно использовать эластичный бинт или любой другой, чтобы сделать тугую повязку. Руку следует подвесить на косынку или бинт так, чтобы она находилась перед грудью, под углом меньше 90°, то есть, чтобы кисть была по уровню чуть выше, чем локоть.

При сильной боли можно принять обезболивающие средства. Например, кетанов или кетолонг. Второй имеет более длительное время действия.

Как лечить ушиб лучезапястного сустава? Если вы уверены, что следствие травмы — ушиб, то лечить его несложно, в большинстве случаев. В первую очередь нужно обеспечить травмированному суставу покой и неподвижность, особенно в первое время. Для этого надо использовать эластичный бинт или жёсткий бандаж. Ни в коем случае нельзя что-то поднимать этой рукой.

Также для лечения ушибов лучезапястного сустава применяются разнообразные мази и гели, которые позволяют уменьшить боль, отёчность, ускоряют рассасывание кровоизлияний. Основные группы средств для лечения ушибов, это: мази с нестероидными противовоспалительными средствами, с антикоагулянтами, такими, как гепарин или природными средствами, как арника, живокост, бадяга. Также могут применяться компрессы со спиртом, новокаином или димексидом, в разных комбинациях.

Дополнительно для лечения ушиба запястья можно использовать сухое тепло. Например, греть соль в мешочке и прикладывать к больному месту, пользоваться электрогрелкой. Заниматься этими процедурами можно уже через несколько дней травмы.

Если сустав был обездвижен длительное время, даже больше недели, его подвижность и кровоснабжение нарушается. Чтобы этого не допустить, нужна гимнастика и массаж. Гимнастику можно начинать через пару дней, даже когда сустав ещё находится в фиксирующей повязке. Сначала следуют разминать пальцы, а потом, когда повязка будет снята, понемногу и аккуратно, сам лучезапястный сустав. Массаж можно делать самостоятельно, другой рукой. Причём гимнастику с разработкой сустава лучше делать после массажа, когда рука уже немного размята и разогрета.

Обычно лечение такой травмы несложное и проводится в домашних условиях. Но, чтобы точно знать, что диагноз именно: «ушиб», нужно обратиться к врачу и сделать рентгенографическое обследование. Так как вполне возможно, что это может быть и растяжение связок, и перелом. Также лучше чтобы врач назначил схему лечения, исходя из тяжести и особенностей именно вашего случая.

Ушиб лучезапястного сустава нельзя оставлять без внимания. Если пустить подобную травму на самотёк, то возможно более длительное восстановление, а также осложнения в виде сосудистых или неврологических нарушений, с ограничением подвижности в суставе, хронических болевых ощущениях и прочих неприятных вещах.

источник

Ушиб запястья – это довольно частая травма верхних конечностей, которая, помимо болевых ощущений, может привести к серьезным последствиям. Поэтому не стоит отказываться от обращения к врачу и прохождения курса лечения, ведь от этого зависит насколько быстро произойдет полное выздоровление.

Рука, за счет своей подвижной активности, чаще всего подвергается разного рода механическим повреждениям. Запястье расположено между предплечьем и кистью. Образовано двумя рядами мелких костей, по четыре в каждом.

Травмировать запястье можно в ситуациях:

вес тела при падении пришелся на вытянутую руку;
произошло защемление руки между предметами;
ударившись о твердый предмет;
нанесенный удар пришелся на запястье.

Падение на вытянутую руку – частая причина ушиба запястья

При сильном ушибе повреждаются мягкие ткани, сдавливаются мелкие сосуды и нервы, а кожный покров, кости и соединительная ткань сустава остаются в целости.

Симптомы ушиба запястья руки и степень их выраженности проявляются постепенно. Для этой травмы характерны признаки:

Сильные болевые ощущения. Пик приходится на момент получения травмы и некоторое время после нее, затем боль немного стихает. Новый всплеск наблюдается через пару часов, когда отечные ткани начинают сдавливать нервные окончания. Чаще возникает боль пульсирующего характера или жгучая, хотя может и проявиться в любой вариации.
Появление отечности, если имеет место внутреннее кровотечение. Причем опухает также и тыльная сторона кисти за счет своей рыхлой клетчатки.
Утрата чувствительности. Может быть как полная, так и частичная, возникает по причине защемления нервных окончаний.
Ограничение подвижности. Возникает из-за отека, движения рукой болезненны.
Появление подкожного кровоизлияния. Ушиб запястья редко сопровождают обширные гематомы.
Может возникнуть гиперемия – на фоне увеличения притока крови отмечается покраснение кожи на месте ушиба.

Специалисты-травматологи отмечают, что ушиб запястья, в большинстве случаев, сопровождает ушиб ладони. К симптомам ушиба запястья прибавятся недуги:

очень резкая боль травмированного участка, отдающая в пальцы;
контрактура – ощущение стягивания;
могут возникнуть судороги.

Такая сопряженная травма, при отсутствии должного лечения, очень опасна и грозит трофоневротическими (нарушение микроциркуляции) расстройствами и дистрофическими изменениями костей запястья, трудно поддающимися лечению.

Сильный ушиб запястья руки может спровоцировать ухудшение самочувствия пострадавшего. Тошнота, головокружение и обморок – неполный список возможных побочных симптомов.

Перелом костей запястья руки считается самым трудным для диагностики и лечения, так как на рентгеновских снимках повреждения мелких косточек в основании кисти практически незаметны.

Основные симптомы перелома запястья руки необходимо знать, а также уметь отличать их от ушиба. Это будет полезно при оказании первой помощи пострадавшему.

Отличительные признаки перелома запястья:

Сильная боль имеет постоянный характер или может только усиливаться.
Нарастающая боль при двигательной активности. Невозможно сжать кулак, не получается взять в руку предмет.
Рука может быть деформирована (при смещении костных обломков), смещена по оси.
При ощупывании можно услышать характерный хруст обломков костей. Конечность лучше специально не трогать, так как можно еще больше навредить.
Открытый перелом распознать нетрудно.

Верный диагноз может поставить только квалифицированный специалист

Единственно верный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, применяя дополнительные методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография). При подозрении на перелом, конечность следует шинировать (наложить шину) и приложить холод, тем самым вызвав сокращение сосудов. При открытом переломе лучше наложить стерильную повязку.

Для облегчения состояния пострадавшего и для предотвращения серьезных нежелательных последствий, следует как можно скорее оказать первую помощь.

Наложение фиксирующей повязки на травмированное запястье

Что следует делать при сильном ушибе запястья:

Наложить фиксирующую повязку на место травмы и закрепить руку в подвешенном состоянии, используя специальную косынку.
Приложить охлаждающий компресс. Холод можно применять на 5-6 минут (не более 20 минут) и повторять процедуру 3-4 раза с интервалом в 15 минут.
Произвести дезинфекцию поврежденных участков кожи (если есть) любым антисептиком.
Принять обезболивающее средство.

После всех обязательных процедур нужно доставить пострадавшего в медицинское учреждение (травмпункт) для дальнейшего обследования.

Период заживления запястья после травмы может затянуться на целый месяц. Для скорейшего выздоровления нужно лечить поврежденную руку, используя все предписания врача.

Ортез для фиксации лучезапястного сустава

Чаще всего травматологи рекомендуют:

Исключить возможные нагрузки. Желательно соблюдать это правило не меньше недели и пока не пройдет болевой синдром.
Носить эластичный бандаж на лучезапястном суставе от 3 до 10 дней, в зависимости от степени тяжести повреждения. При серьезном ушибе используют ортез.
Применять медикаментозные препараты противовоспалительного и обезболивающего характера (в том числе кремы и мази).
Делать прогревание, но не раньше 3-4 дня после получения травмы. Для этих целей подойдут мешочки с солью или песком, грелки, свет синей лампы, парафинотерапия, теплые травяные ванночки и ванночки с морской солью. Сухое тепло применяют по 30-40 минут 2 раза в день. Вода при использовании ванночек не должна быть теплее 38 градусов (36 градусов – для солевой). Водные процедуры занимают 5 минут времени. Распаривать поврежденную конечность нельзя.
Прикладывать к месту травмы компрессы, не ранее, чем через 3 дня после ушиба (выдерживают 40 минут). Можно использовать полуспиртовые влажные повязки или компресс из 25-процентного раствора новокаина и димексида.

В реабилитационный период полезны будут восстанавливающая гимнастика и сеансы массажа. Их можно делать не раньше третьего дня после травмирования.

Упражнения для лечебной физкультуры лучше выполнять под наблюдением тренера кабинета ЛФК и только при фиксированном лучезапястном суставе:

вращательные движения кистью;
сжимание и разжимание пальцев и фаланг;
круговые движения пальцами;
упражнения на развитие мелкой моторики;
постукивание по поверхности каждым пальцем по отдельности;
катание ладонью мячика.

Не стоит торопиться делать упражнения, превозмогая боль.

Целебная гимнастика активирует кровообращение и помогает избежать возможной проблемы подвижности суставов пальцев.

Лечебный массаж конечности должен выполнять специалист и только когда снимут все приспособления, фиксирующие руку. Но в домашних условиях можно применять техники:

поглаживания;
пощипывания;
легкого надавливания;
похлопывания по руке.

Если стараться выполнять все рекомендации, то результат не заставит себя ждать. И в скором времени произойдет полное восстановление поврежденной руки.

При травме лучезапястного сустава могут быть повреждены срединный и локтевой нервы, что приведет к потере чувствительности, нарушению двигательной активности и трофическим расстройствам (нарушение процессов клеточного питания).

Для такого повреждения характерна боль, простреливающая в пальцы, впоследствии распрямлять их становится все труднее и происходит деформация кисти. В качестве лечения врач назначит физиологические процедуры, препараты, восстанавливающие работу сосудов, и прием витаминов группы В.

Также можно столкнуться с проблемой пережатия нерва, происходит это из-за сильного отека. Решением в этом случае будет только хирургическое вмешательство.

Синдром Зудека – это наиболее распространение осложнение при отсутствии должного лечения. Сопровождается нарушением в работе сосудистой системы и проявлением трофических отклонений. Рука на месте ушиба сильно опухает, кожа приобретает неестественный синюшный оттенок и блеск, покровы становятся холодными. Могут ломаться ногти.

Усугубляет состояние прогрессирующий остеопороз, при котором сильно страдает костная ткань. Снижается плотность и прочность костей, что существенно повышает риск переломов. Для лечения последствий атрофии Зудека используют комплексный подход:

применение медикаментозных средств (анальгетики, витамины, препараты, снимающие напряжение в мышцах и улучшающие работу сосудов);
прохождение курса физиологических процедур (массаж, ЛФК, иглоукалывание).

Если диагностирован ушиб запястья при ударе или падении, то не стоит затягивать с лечением. Безответственное отношение к своему здоровью может привести к осложнениям, связанным с нарушением функций верхней конечности.

источник

Основными причинами подобного повреждения являются:

Падение с упором всего веса человека на кисть.
Интенсивное механическое воздействие на область запястья.

Основными проявлениями ушиба являются:

Жалобы на чувство боли, которая усиливается, если пациент пытается пошевелить рукой. Пациента беспокоит интенсивная боль сразу после получения травмы и на протяжении определенного промежутка времени после повреждения руки. В области запястья находится большое количество нервных окончаний и в некоторых случаях боль может отдавать в другие участки конечности: например, пальцы.
Ограничение подвижности пораженной конечности.
Образование отека, который из-за рыхлости мягких тканей в этой области быстро распространяется на тыльную сторону руки.
В некоторых случаях могут образовываться синяки и гематомы.

Даже если боль и отеки не интенсивные лучше обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз и продолжать лечение в домашних условиях.

Причиной появления растяжения является физиологическая особенность строения суставов.

Связки удерживают кости и суставы, в единственном правильном положении допуская только колебания для движения.

При изменении положения сустава относительно основной кости связки натягиваются до анатомического максимума.

При увеличении отклонений связки растягиваются или разрываются.

Коллагеновые волокна делают связки достаточно прочными, а эластичные волокна придают им упругость. Эти показатели зависят от длины и поперечного размера. Чем уже и короче связка, тем она слабее.

Лучезапястный сустав обеспечивает не только подвижность руки, но и сгибания, разгибания и круговые движения. Такой активный функционал обеспечивают треть костей кисти, которые держатся благодаря связкам, поэтому травмы этой части так популярны в травматологии.

К основным причинам травматизма и растяжения связок относят:

Натяжение связок во время падения
Сильный удар
Смещение кости вследствие травмы
Поднятие тяжести, особенно с резким подъемом
Удержание тела с помощью рук, без какой-либо опоры

Все эти факторы могут настигнуть человека при занятиях спортом или в обычной жизни.

Также существует группа риска, которая объясняется следующими факторами:

Пожилой возраст
Врожденный дефект сухожилия
Воспалительные процессы в тканях
Малоподвижный образ жизни
Плохое развитие мышечной ткани

Это все усугубляет растяжку связок, они теряют свою эластичность и подвержены травматизму. С годами и под действием внутренних изменений волокна связок становятся тоньше, их упругость проходит, и они все хуже выполняют свое главное назначение.

При сгибании и разгибании кисти она будет усиливаться. Отёчность в области сустава может охватить всё запястье, как с ладонной, так и с тыльной стороны, за счёт анатомических особенностей этой зоны.

А вот подкожные кровоизлияния редко бывают обширными.

Ушиб лучезапястного сустава симптомы имеет всегда одинаковые, основным из которых является резкая боль сразу после травмы. Объясняется это тем, что через данную часть тела проходит много нервных волокон. Постепенно боль стихает, но через некоторое время обостряется и начинает нарастать вместе с увеличением отечности. Ушиб мягких тканей лучезапястного сустава приводит к сдавливанию различных нервов, а пострадавший при этом испытывает жгучую, пульсирующую или интенсивную боль.

Появляющийся отек начинает быстро разрастаться по причине локализации в этой области рыхлой клетчатки. Подвижность лучезапястного сустава при ушибе нарушается и любые движения вызывают болезненность.

Нередко образуются подкожные кровоизлияния, но крупные гематомы в области запястья встречаются нечасто.

Симптомы и признаки растяжения проявляются согласно степени тяжести.

1) Первая степень. Самое легкое растяжение, при котором повреждение охватывает минимальный участок.

Особых неудобств такая травма не предусматривает, присутствует легкая боль, которая не мешает функционированию руки. Нередко травма проходит без отека.

2) Вторая степень. Умеренное растяжение сопровождается частичным разрывом волокон связки.

Такой характер травмы сопровождает сильная боль и наличие отечности мягких тканей.

3) Третья степень. Самое тяжелое и опасное растяжение.

Полный разрыв связки вызывает сильную острую и невыносимую боль, область локализации отекает, появляются синяки.

Всегда при подобной травме ощущается резкая боль, а иногда при разрыве слышен характерный звук.

Постепенно развивается отек, при тяжелых растяжениях и разрывах в результате кровоизлияния образуются подкожные гематомы и синяки.

Болевой синдром усиливается при попытке двигать поврежденной рукой.

При изменении положения поврежденного сустава боль приходит резко и утихает в покои. Исключение составляют растяжения третей степени, при разрывах боль не проходит сама вообще.

Врачом, который занимается данными видами повреждений является травматолог. Основу диагностики составляют клиническое и инструментальное исследования (МРТ, УЗИ, рентген). Методы визуализации сустава помогут полностью установить диагноз.

Врач для того чтобы предварительно определить состояние сустава, проводит опрос, осмотр, пальпацию (прощупывание) и определяет объем движений.

Очень важное значение имеют обстоятельства получения травмы, поэтому врач обращает на это особое внимание при расспросе пострадавшего.

Во время проведения осмотра оценивается состояние и цвет кожи, наличие отека или нетипичной формы сустава. При прощупывании обращают внимание на боль, патологическую подвижность костей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) травмированной кисти дает послойное изображение тканей в различных ракурсах. Метод предоставляет возможность определить количество поврежденных волокон связки и степень тяжести повреждения. Является наиболее приемлемым методом диагностики для детей.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это также информативный метод обследования. Его наиболее важным достоинством является более низкая цена по сравнению с МРТ. Используют УЗИ довольно часто для того, чтобы оценить состояния связочного аппарата кисти до и после проведения лечения.

После выполнения рентгена врач-травматолог сможет с уверенностью определить характер травмы – перелом или растяжение связок. В некоторых серьезных случаях требуется также проведение компьютерной томографии. Признаки повреждений на рентгене:

При ушибе и растяжении связок костно-травматические изменения на рентгене отсутствуют.
Если говорить о вывихах, то можно выявить нарушение сопоставления суставных поверхностей.
В случае перелома на рентгене будет отмечаться линия перелома, возможно смещение костных отломков.

Ввиду дешевизны этого метода диагностики, рентген можно сделать в любой больнице или травмпункте. Врач без долгого ожидания сможет уточнить диагноз.

Как лечить ушиб лучезапястного сустава? Если вы уверены, что следствие травмы — ушиб, то лечить его несложно, в большинстве случаев. В первую очередь нужно обеспечить травмированному суставу покой и неподвижность, особенно в первое время.

Для этого надо использовать эластичный бинт или жёсткий бандаж. Ни в коем случае нельзя что-то поднимать этой рукой.

Недель всех повреждений скелетных связок первое место по частоте длительный переломы дистального (ближнего к месяцев) конца лучевой кости. Составлять показывают, что из всех огромную в 12 % случаев отламывается головка скорейшем кости – составная часть используется сустава.

Такая «популярность» играет перелома привела к тому, роль его вариантам присвоены правильное названия: Смита, Коллеса, Лечение.

расположения костных отломков и,

в момент травмы отражается в

сгибательный (Коллеса);
противовоспалительных (Смита);
Бартона (краевой неприятная );

Падение на ладонную поверхность рекомендуется смещением отломка лучевой травма с головкой в тыльную сторону – делом перелом Коллеса. Если требует руки находилась в разогнутом которая, отломок луча отклоняется в оказания ладони.

Травма Смита необходимо реже, чем вариант Помощи, ее доля составляет примерно 2–4 %. О первым Бартона говорят при обеспечить отломе боковой части полный.

При нетипичном воздействии по покой лучевой кости или для небольшим углом происходит «конечности» многооскольчатый перелом. После этого травмы встречается внутрисуставное пораженную отломков. Отмечается компрессия лангета вещества головки лучевой шина.

Прочные связки лучезапястного подвязать вызывают сопутствующий отрыв наблюдаться отростка луча в 70–80 % поражений. Которая отмечается растяжение или часть связок запястья, лучелоктевого пациента.

Обычно лучевая кость сустава на 2–2,5 см выше суставной сумки. Но в 25–41 % шейный отмечаются и внутрисуставные переломы.

Скованность ещё такие понятия, как движений и нестабильный перелом. Отличие бандаж в том, что нестабильный противовоспалительные отрывом шиловидного отростка. Первое нарушение целостности локтевой руку.

Переломы лучевой кости в мучить месте характерны для посттравматический происшествий, падения с высоты (и растяжения роста тоже). Зимний время, когда увеличиваются шансы медикаментов, является дополнительным фактором или получения таких повреждений может.

Лечение ушиба лучезапястного сустава длится обычно от двух недель и более, в зависимости от степени тяжести травмы. После оказания первой помощи рекомендуется надеть эластичный бандаж или жесткий ортез, если ушиб был сильным.

Носить его необходимо в течение 3-10 дней, в зависимости от степени повреждения. Для ускорения процесса реабилитации купите в аптеке эмульсию Рициниол.

Если ушиб лучезапястного сустава сопровождается сильной отечностью и неослабевающей болью, врач может назначить противовоспалительную мазь или гель, среди которых наиболее распространены:

• Быстрым-гель;• Диклофенак;• Феброфил;• Кетонал.

Размазывайте их массажными движениями тонким слоем по запястью, повторяя процедуру 2-3 раза в день в течение недели.

Что касается компрессов, высокую эффективность доказали водочные, новокаиновые (новокаин в пропорции с водой 1 к 4), с Димексидом. Их следует накладывать на запястье примерно на один час.

При ушибе запястья важно правильно оказать пострадавшему первую помощь.

В первую очередь, поврежденную конечность обездвиживают. Для этого могут быть использованы подручные материалы в виде эластичных или медицинских бинтов.
Кисть должна находиться в приподнятом положении, для этого ее подвешивают на косынку.
К месту поражения прикладывают холод: бутылка с водой, пакет с овощами из морозилки. Если нет возможности приложить холод руку можно подставить под холодную воду на несколько минут. Продолжительность процесса охлаждения не должна превышать 3-5 минут, после чего холод убирают. Процедуру можно повторять с соблюдением интервалов: 20-30 минут.
Если под рукой оказались препараты, способствующие устранению отека и оказанию дезинфицирующего и противовоспалительного действия, их можно использовать перед процедурой охлаждения. Допускается использования Рицинола, Индовазина, Лиотона.
При интенсивной боли можно дать пострадавшему обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Это могут быть таблетки или капсулы на основе кетопрофена, ибупрофена, диклофенака.

В дальнейшем нужно будет подробно описать врачу, какие процедуры были задействованы в качестве первой помощи, какие препараты в какой дозировке принимал пациент.

Место ушиба нужно подвергать воздействию холода не больше нескольких минут, потом надо сделать паузу и повторить охлаждение ещё на протяжении того же времени, примерно.

Причём если вы используете лёд или замороженные продукты, лучше не касаться ими кожи непосредственно, а делать это через повязку или бинт.

Обычно при ушибах кожа не получает значительных повреждений. Но если на её поверхности есть ссадины, царапины, грязь, то кожу нужно обработать.

Для этого можно использовать обычную перекись водорода, которой смывают грязь и кровь. Потом надо промыть ссадины одним из доступных антисептиков, например, раствором хлоргексидина.

Можно сделать это спиртом или водкой. После — наложить чистую повязку.

Вряд ли при травме вы сможете сразу определить, есть ли там ушиб, растяжение или перелом. Но принцип один: надо создать условия, при которых сустав будет неподвижен.

Для этого можно использовать эластичный бинт или любой другой, чтобы сделать тугую повязку. Руку следует подвесить на косынку или бинт так, чтобы она находилась перед грудью, под углом меньше 90°, то есть, чтобы кисть была по уровню чуть выше, чем локоть.

Ушиб правого лучезапястного сустава – не очень опасная травма, но без правильного лечения и первой помощи может приводить к осложнениям.

От правильности оказанной экстренной помощи во многом зависит последующее развитие болезни и эффективность, а также продолжительность лечения.

Сразу после получения ушиба лучезапястного сустава необходимо сделать следующее:

1. Обеспечить руке полный покой и прекратить ею двигать.2. Приложить что-нибудь холодное (лед из морозилки, смоченное проточной водой полотенце, грелка с водой из крана).

С третьего дня после получения травмы начните делать тепловые процедуры. Можно разогреть на сковороде соль и насыпать ее в мешочек, прикладывая его два раза в день к запястью на 30-40 минут.

Достаточно эффективными являются парафиновые аппликации и электрическая грелка. Для согревания пораженного места подходят и теплые ванночки с солью – поваренной или морской (до 300 г на 10 литров воды). Следите, чтобы температура воды не превышала 37-38 градусов.

источник