Меню Рубрики

При ушибе головы пошла кровь из носа

ЧМТ (черепно-мозговые травмы) – это собирательное понятие, которое подразумевает в себе различного рода механические повреждения черепа и его структур (мозговые оболочки, сосудистые и нервные сплетения, ткани мозга). Смещение структур мозгового вещества может быть спровоцировано разрывом мозговой тканевых структур или сосудов, ушибом мозга.

Механическое повреждение черепа сопровождается различного вида патологических процессов (смешение, ущемление) стать причиной развития внутривенного давления. В ответ на серьезные повреждения организм реагирует остро, в виде субклеточных, клеточных и тканевых нарушений. Помимо этого развивается нарушение мозгового кровообращения, проницаемость гематоэнцефалического барьера. Вследствие увеличения жидкости развивается серьезный отек набухание мозга.

В процессе смешения или ущемления, возможно сдавление стволовых образований в области мозжечка. Мозжечок — это один из отделов головного мозга, который отвечает за регуляцию и координацию движений. Любое нарушение мозговых структур влечет за собой развитие патологических процессов.

ЧМТ могут стать результатом в основном каких-либо механических нарушений:

  • ушиб мягких тканей во время серьезного сотрясения головного мозга или травме без перелома костной основы;
  • костный перелом со смещением отломков, которые нарушают целостность тканей и защитных оболочек;
  • повреждение структур мозга вследствие прямого воздействия ранящего предмета;
  • повышение внутричерепного давления;
  • внедрение бактериальной или вирусной инфекции, вследствие которых происходит нарушение функциональных возможностей мозга.
  • массивное кровотечение из поврежденных сосудов.

Факторы, способствующие возникновению черепно-мозговых травм:

  • автомобильные аварии;
  • бытовые потасовки;
  • травмированние во время соревнований;
  • несчастные случаи в быту и на производстве;
  • огнестрельное ранение.

По характеру нанесенных повреждений черепно-мозговые травмы делятся:

  • открытые травмы головы (контакт структур головного мозга с окружающей средой);
  • закрытые травмы головы (такое состояние характеризуется повреждением головного мозга с повреждения кожного покрова, но без нарушения структур апоневроза).

По тяжести нанесенных повреждений ЧМТ могут быть 3 степеней:

  • легкая степень (по шкале Глазко – 14-16 баллов);
  • средней тяжести (по шкале Глазко – 9-13 баллов);
  • тяжелая степень (по шкале Глазко – 8 баллов).

ЧМТ могут происходить у одного и того же пациента несколько раз, это уже связано непосредственно с его образом жизни.

На сегодняшний день выделяют несколько клинических форм повреждения головы.

Сотрясение – это легкое обратимо состояние, в котором может находиться мозг человека вследствие влияния различных механических факторов, таких как падение, удар тяжелым предметом и так далее. Сотрясение одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых и занимает лидирующую позицию по частоте встречаемости среди всех черепно-мозговых травм.

Причинами развития сотрясения головного мозга может стать такие факторы:

  • автомобильная катастрофа;
  • сильный удар головой в результате падение;
  • травмированние во время спортивных соревнований;
  • производственная травма;
  • отдельно стоить выделить криминальные обстоятельства.

Симптомы развития сотрясения

Главным и основным симптомом развития сотрясения является кратковременная потеря сознания непосредственно в момент нанесения травмы. Исключением в таких случаях могут быть только дети или пожилые люди, в связи с особенностью организма. После получения травмы проявляются сразу и такие симптомы, как:

  • рвота (чаще всего она однократная, происходит сразу же после получения травмы);
  • изменение нормального ритма пульса;
  • кратковременная частичная потеря памяти;
  • учащенное дыхание.

Это все кратковременное проявления повреждения. Артериальное давление довольно быстро стабилизируется, температура тела остается в пределах нормы.

После восстановления сознания пострадавшие обычно жалуются на появление самых различных симптомов, таких как выраженная головная боль, постоянное головокружение, тошнота, переходящая в рвоту (чаще всего однократную). Помимо этого пациенты жалуются на шум в ушах, звон, иногда доходящий до оглушающего состояния. Также пострадавший ощущает чувство слабости, дискомфорта, ухудшение зрения, выраженную потливость. Очень многие из тех, кто получил черепно-мозговую травму, предъявляют жалобы на нарушение сна, доходящую до бессонницы.

Как правило, общее состояние пациента с сотрясением головного мозга довольно быстро восстанавливаться. Однако стоит также учесть, что головная боль может продолжить беспокоить человека и дальше, но уже по другим причинам, которые конечно, желательно выявить.

Особенности проявления сотрясения головного мозга у людей разного возраста

У новорожденных и детей грудного возраста сотрясение чаще всего развивается без потери сознания. Непосредственно на момент травмы ребенок становиться бледным, сердцебиение учащается, пульс становиться неравномерным, отмечается выраженная вялость и сонливость. Во время кормления ребенок может срыгивать, зачастую возникает даже рвота, беспокойство и расстройство сна. Все симптомы проходят буквально через 3-4 дня.

У детей в возрасте от 5 до лет 7 сотрясение головного мозга также протекает без потери сознания, а общая симптоматика проходит через 3-4 дня.

У пожилых людей, так же как и новорожденных, утрата сознания отмечается крайне редко. Это состояние для них является крайне опасным, из-за того, что организм не в состоянии быстро регенерировать поврежденные участки и полностью восстанавливаться, возможно, дальнейшее развитие тяжелых необратимых осложнений. Однако возникает выраженная дезориентировка в пространстве и во времени. Головные боли, которые сопровождают сотрясение головного мозга, часто носят пульсирующий характер и определенную локализацию – область затылка.

Диагностика

В процессе исследований сотрясения головного мозга одним их самых важных факторов является выяснение обстоятельства полученной травмы и полученную информацию от свидетелей.

Сотрясение головного мозга не имеет почти никаких объективных диагностических признаков. В первые несколько часов после получения травмы врач и свидетели случившегося происшествия могут наблюдать утрату сознания, подергивание глазных яблок, выраженное нарушение координации движения и равновесия.

Сотрясение головного мозга не может быть диагностировано с помощью лабораторных методов диагностики, так как:

  • цереброспинальная жидкость без изменений, давление в норме;
  • нет перелома костных структур черепа;
  • при ультразвуковом сканировании не отмечается смещение или ущемление структур головного мозга.

Чаще всего сотрясение головного мозга является специфической ширмой для более серьезных повреждений структур мозга, поэтому такие пациенты требуют неотложной госпитализации в нейрохирургическое отделение для наблюдения.

Выявить патологию можно на основании таких проявлений как полная потеря сознания, чувство тошноты, однократная рвота, головокружение, головные боли.

Первые действия при выявлении сотрясения головного мозга:

  • сразу же после появления первых признаков сотрясения головного мозга необходимо вызвать карету скорой помощи для дальнейшей госпитализации;
  • в отделение пострадавшего должен осмотреть травматолог и назначить дальнейший план обследования;
  • при подтверждении диагноза необходима срочная госпитализация.

Ушиб структур мозга – это механическое повреждение свода черепа и ткани головного мозга, которое в большинстве случаев сопровождается развитием участка некроза.

Такого рода травма может быть получена вследствие автомобильно-дорожного происшествия, в быту или на производстве, при избиении, падении с высоты (как правило, люди в этот период находятся под влиянием алкоголя или наркотических препаратов), во время эпилептического приступа или экстремальных видах спорта и отдыха. В результате развития подобной патологии происходит нарушение высшей нервной деятельности, что проявляется в виде очаговых или общемозговых симптомах.

Выделяют три основные степени развития ушиба: легкая, средняя и тяжелая степень.

Ушиб головного мозга легкой степени

Легка степень ушиба головного мозга, диагностируется почти в 15-20% пострадавших от всех фиксируемых случаев. Чаще всего такой вид повреждений встречается в детском возрасте, из-за особенностей активности. Дети, как правило, много падают, ударяться головой.

При легкой степени ушиба крайне редко встречаются, но все таки встречаются переломы костей черепа и субарахноидальные кровотечения. Для такой патологии характерно проявление таких симптомов:

  • кратковременная потеря сознания;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • выраженные головные боли;
  • тахикардия или брадикардия;
  • отмечается развития артериальной гипертензии.

Ушиб головного мозга средней тяжести

Пострадавших со средней степенью тяжести ушиба головного мозга гораздо меньше, согласно статистическим данным менее 10% от всех фиксируемых случаев. Для такого состояние характерно перебивание пострадавшего в бессознательном состоянии до семи-девяти часов, нарушение жизненно важных функций, ухудшение общего состояния организма – повышение температуры тела, нарушение остроты зрения.

Чаще всего средняя степень тяжести повреждения головного мозга сочетается с субарахноидальным кровотечением и перелом свода черепа.

Для ушиба головного мозга средней тяжести характерно проявление таких симптомов:

  • более продолжительная потеря сознания;
  • сильные головные боли;
  • головокружения;
  • многократно повторяющаяся рвота;
  • постоянное чувство тошноты;
  • нарушение психического состояния;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия или брадикардия;
  • в пункции спинномозговой жидкости отмечается наличие клеток крови.

Ушиб головного мозга тяжелой степени

Тяжелая степень повреждения головного мозга диагностируется у 7% обратившихся в стационар пострадавших. Человек при получении такого рода травмы может длительное время находиться в коме, с развитием сопутствующей ассиметричной и симметричной децеребрацией (отключение функций головного мозга). Чаще всего пострадавший находиться в критическом состоянии, в котором ухудшаются все функции организма.

Симптомы развития тяжелой степени повреждения мозгового вещества проявляются в виде длительной потери сознания, нарушений функции глотания, выраженной двигательной активности. Также отмечается развитие менингеальных симптомов и в крайних тяжелых случаях порезов конечностей.

Помимо этого чаще всего такого рода состояния сопровождается обширными переломами костей черепа и субарахноидальными кровотечениями. Во время неоказания медицинская помощь в такой ситуации может стать причиной летального исхода.

Независимо от степени развития ушиба головного мозга, такое состояние сопровождается различными симптомами:

  • общими признаками нарушения функций головного мозга;
  • нарушение остроты зрения, речи и слуха;
  • ретроградная амнезия;
  • расширение зрачков;
  • учащение пульса;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение артериального давления;
  • порезы конечностей;
  • развитие комы, сопора или ступора;
  • потеря чувствительности некоторых областей;
  • кровянистые выделения из носа и ушей;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • повышение температуры тела;
  • слабое, редкое дыхание.

Диагностика

При получении любого вида травмы головы необходимо сразу же обратиться за помощью к специалистам, так как течение серьезных проблем может быть скрытое.

Основным методом диагностики ушиба головного мозга является рентгенологическое исследование, с помощью которого можно диагностировать переломы, участки повреждения структур головного мозга. Для уточнения необходимых деталей во время назначить лечения врач может назначить пройти компьютерную томографию.

Помимо этого в обязательном порядке необходима консультация следующих специалистов:

  • офтальмолог;
  • невропатолог;
  • в случае серьезных повреждений оперирующий травматолог.

Дополнительно назначают люмбальную пункцию и электроэнцефалограмму.

Ранним признаком развития сдавление структур головного мозга является нарастающая заторможенность при сохранении полного сознания и ориентации во времени и пространстве. Помимо этого отмечается выраженное расширение зрачков, замедление пульса, учащение дыхания. При прогрессировании сдавления пострадавший может потерять сознание.

Выраженная клиническая картина сдавления головного мозга, как правило, появляется спустя некоторый промежуток времени, этот момент в медицинских кругах называют «светлый промежуток». Отказ от госпитализации в этот период может привести к летальному исходу.

Специалисты выделили несколько основных признаков данного патологического состояния:

  • анизокория;
  • парез конечностей;
  • брадикардия;
  • эпилептические припадки;
  • «светлый промежуток».

Диагностика

Для диагностики сдавления головного мозга чаще всего используется магнитно-резонансная или компьютерная томография. В тех случаях, когда эти два метода не приносят необходимых результатов прибегают к диагностической трепанации черепа.

Эпидуральная гематома на снимках компьютерной томограммы имеет вид зоны повышенной плотности, она может быть двояковыпуклая или плосковыгнутой. Гематома имеет четко ограниченные границы, и, как правило, локализуется в одной – двух долях головного мозга.

Субдуральная гематома имеет специфический вид на снимках – серповидная зона с измененной плотностью. Чаще всего такие гематомы распространяться на оба полушария головного мозга.

Внутричерепные кровоизлияния у пострадавших пациентов с выраженной анемией имеют плотность такую же, как и само мозговое вещество. Однако сгустки крови отличаются своей плотностью от всех остальных структур, поэтому их легче дифференцировать.

Общепринятыми показаниями для госпитализации при черепно-мозговой травме является:

  • эпилептические приступы;
  • коматозное состояние;
  • посттравматическая амнезия;
  • открытые или закрытые переломы структур черепа;
  • кровотечения;
  • снижение уровня сознания; — явная потеря сознания;
  • очаговые неврологические нарушения;
  • общее ухудшение состояние, без видимых улучшений.

При первых подозрениях или появлении симптомов похожих на проявление черепно-мозговой травмы пострадавшего необходимо в срочном порядке доставить в лечебное учреждение для выявления причины ухудшения состояния здоровья. Только специалисты с помощью различных методов диагностики могут установить степень тяжести полученных травм. А в некоторых случаях пострадавшему может быть необходимо незамедлительное оперативное вмешательство.

В тех случаях, когда пострадавший потерял сознание, его необходимо привести чувства с помощью подручных способов. Это могут быть легкие удары по лицу, холодная вода, поднесенная ватка, смоченная нашатырным спиртом под нос.

После того как человека привели в чувство, его необходимо удобно уложить на бок, во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. При невозможности самостоятельного освобождения от рвотных масс, ротовую полость необходимо очисть с той же целью.

При травме мягких тканей черепа требуется обработка поврежденного участка и наложение стерильной повязки во избежание попадания инфекции. В случае развития любого кровотечения, даже мелкого, его необходимо остановить. Обычно это хорошо удается с помощью прижатия пальцем поврежденного сосуда к костной основе, после чего область предполагаемого разрыва обрабатывается и на нее накладывается стерильная повязка.

При более серьезных травмах головы и шеи пострадавшего необходимо полностью обездвижить до приезда кареты скорой помощи. Это делается с помощью тугого воротника или подручных материалов.

При интенсивной головной боли пострадавшему можно дать простой обезболивающий препарат. Таблетированые препараты можно применять только в случае отсутствия рвоты или тошноты. Противопоказано с целью обезболивания использовать наркотические препараты, так как они угнетают дыхательную систему.

Диагностика черепно-мозговых трав основывается на последовательном проведении всех необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

  • Оценка всех жизненно важных органов и систем пострадавшего.
  • Определение уровня сознания по шкале Глазко.
  • Оценка очаговых неврологических нарушений.
  • КТ или МРТ.
  • Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника (в большинстве случаях ЧМТ сочетается с повреждением шейного отдела позвоночника).
  • Обзорная краниография (необходима при подозрении на вдавленный перелом или перелом основания черепа).
  • Дифференциальная диагностика черепно-мозговых травм проводиться с коматозными состояниями различной этиологии.

Схема лечения

Черепно-мозговая травма легкой степени не требует специфического лечения, достаточно консультации специалиста и выполнения всех назначенных рекомендаций.

ЧМТ средней и тяжелой степени требует более серьезного подхода. В таких случаях необходима госпитализация, полный объем диагностических и лечебных мероприятий. Пострадавшего необходимо иммобилизовать и правильно транспортировать в медицинское учреждение для проведения дальнейших манипуляций.

Оперативное лечение. Этот этап показан во всех случаях черепно-мозговых травм. При более легких степенях развития патологии достаточно первичной хирургической обработки, при более тяжелых состояниях необходимо полноценное оперативное вмешательство. Объем хирургической операции зависит от состояния пациента, а в некоторых случаях необходима трепанация, а в некоторых достаточно восстановления поврежденных костных структур.

С целью дооперационной оценки состояния больного необходимо акцентировать внимание таких факторах:

  • состояние сердечно-сосудистой системы;
  • проходимость дыхательных путей;
  • наличие хронических заболеваний;
  • состояние дыхательной системы;
  • сопутствующие повреждения;
  • обстоятельств получения травмы.

В тех случаях, когда фиксируется повышенное внутричерепное давление, операция откладывается и проводиться медикаментозная терапия, направленная на его снижение. Это связано с тем, что при повышенном внутричерепном давлении во время оперативного вмешательства могут развиться грыжевые выпячивания или ущемления структур мозга.

Консервативная терапия. Этот этап лечения необходим при любых состояниях, так как используются обезболивающие препараты, антигипертензивные, успокоительное и многое другое. В отдельных случаях назначают противосудорожные препараты.

Помимо этого при средней и тяжело стадии развития черепно-мозговой травмы пациенту необходима поддерживающая интенсивная терапия, направленная на восстановление всех жизненно важных функций организма.

В зависимости от степени тяжести выделяют различные виды осложнений.

Для тяжелой степени развития черепно-мозговой травмы характерны такие осложнения:

  • распространенное аксональное повреждение;
  • ушиб мозгового вещества;
  • сдавление структур мозга;
  • кома;
  • травматическая гематома;
  • вегетативное состояние.

Травматические гематомы могут возникнуть при любом виде повреждения, независимо от стадии. Самым важным этапом в такой ситуации являться диагностика. Во время оказанная медицинская помощь может предотвратить развития более серьезных осложнений.

Если длительный период времени происходит сдавление структур головного мозга возможно повреждение глазодвигательного нерва, без возможности восстановления.

Отсутствие нормального функционирования коры головного мозга называется вегетативным состоянием головного мозга – это одно из наиболее тяжелых осложнений.

Только спустя год после получения ЧМТ можно судить о последствиях, так как в течение года могут развиться как положительные, так и отрицательные изменения в организме пострадавшего. Последствия ЧМТ чаще всего зависят от возраста пациента, общего состояния организма. Чем старше человек, тем более риск развития более тяжелых необратимых последствий.

Для более удобной классификации всех возможных последствий была создана шкала Глазко, которая подразделяется не несколько основных пунктов:

  • Выздоровления. Признаки ЧМТ полностью отсутствуют, пострадавший возвращается к привычному ритму жизни.
  • Умеренная инвалидность. Пострадавший испытывает некоторые неврологические и психические расстройства, но он частично трудоспособен, однако это мешает ему полностью вернуться к профессиональной деятельности. Пострадавший может полностью обслуживать себя самостоятельно.
  • Грубая инвалидность. Пострадавший полностью нетрудоспособен, нуждается в посторонней помощи. Психическое и эмоциональное состояние находиться в угнетенном состоянии.
  • Вегетативное состояние. Пациент не в состоянии реагировать на какие-либо раздражители с внешней стороны, он находиться в состоянии комы без возможности выполнения каких-либо действий.
  • Смерть. Черепно-мозговая травма привела к летальному исходу, у пациента полностью отсутствую признаки жизни.

На сегодняшний день смертность на фоне черепно-мозговых травм с оказанным адекватным лечением составляет более 25%.

У пострадавших с первой степень повреждений прогноз, как правило, благоприятный, пациент полностью восстанавливается без каких-либо явных осложнений. Средняя и тяжелая степень развития ЧМТ более опасны, поэтому и прогноз у них не такой благоприятный.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

источник

Ушиб носа – явление нередкое, особенно часто встречающееся у детей и спортсменов. Это очень неприятная травма, которая отличается выраженной болезненностью и относится к черепно-лицевым повреждениям. При такой травме хрящевые и костные структуры носа не нарушаются, страдают обычно только мягкие ткани.

При этом ушиб носа не следует оставлять без внимания. Он может вызвать скрытые повреждения, незаметные на первый взгляд, которые провоцируют опасные последствия. Любые, даже незначительные требуют немедленного осмотра врачом.

Ушиб возникает при ударе тупым предметом или столкновении с чем-то твердым.

Несчастный случай в быту, на работе, отдыхе может произойти с кем угодно, но некоторые группы людей склонны к травмам головы в силу профессии или возраста больше, чем другие.

Например, маленькие дети. Они чаще получают ушибы головы, в том числе носа, в результате неудачных падений, активных игр, травмоопасных видов спорта: футбола, бокса, карате, дзюдо, других видов боевых искусств, фигурного катания, а также драк со сверстниками, могут наткнуться на что-то твердое.

При занятиях спортом не застрахованы от травм не только дети, но и спортсмены-профессионалы, да и просто любители рискованных видов спорта.

Входят в группу риска и пожилые люди. При резких перепадах давления, головокружении, внезапной слабости, при специфических заболеваниях они могут потерять равновесие, упасть и удариться.

Зимний гололед, автомобильные аварии также источники опасных травм.

Другие последствия, которые могут возникнуть в результате травм носа:

  • постоянная заложенность носа, как следствие – затруднение в дыхании (сопение, свист, храп);
  • хронические вазомоторные риниты, синуситы, гаймориты;
  • деформация носа, изменение его размера, искривление носовой перегородки.

Чтобы избежать подобных проблем, всегда обращайтесь к специалисту, будьте внимательны и соблюдайте все рекомендации врача.

Травмы носа сегодня встречаются достаточно часто, а одной из наиболее популярных является ушиб носа. Степень повреждения мягких тканей, кости и хряща зависит от того, с какой силой и в каком направлении был нанесен удар. Если ушиб носа получил кто-то у вас на глазах, вам необходимо поскорее оказать первую помощь пострадавшему.

Чем лечить ушиб носа, знает каждый врач, но до того, как человек с травмой до него доберется, ему следует оказать помощь. Действовать необходимо следующим образом:

  1. Пострадавшего необходимо усадить, обеспечив полный покой (это особенно важно при сильном ушибе носа у ребенка). Пострадавший не должен делать резких движений, а ему необходимо успокоиться.
  2. При отсутствии кровотечения при ушибе мягких тканей носа необходимо наложить на затылок и переносицу холодный компресс в виде пакета со льдом или чего-то замороженного из морозилки. В крайнем случае, подойдет смоченное холодной водой полотенце.
  3. Рассмотрим, . Прежде всего, пострадавший должен наклонить голову слегка вперед, дыша через рот. Смоченную перекисью водорода вату или бинт, следует вставить в ноздри на 7-10 минут или более.
  4. При наличии повреждений на коже в виде ссадины или открытой раны пораженную зону следует обработать перекисью водорода и зафиксировать марлевую повязку.
  5. При сильных болях пострадавшему следует дать обезболивающее. Использовать нестероидные противовоспалительные средства в первые пару дней не следует, чтобы не спровоцировать кровотечение.

После оказания первой помощи при серьезной травме пострадавшего необходимо отвезти к врачу, который определит, что делать при ушибе носа в зависимости от степени тяжести повреждений.

При осмотре врач оценивает реакцию человека с травмой на пальпацию. В зависимости от формы повреждения и того, какие структуры пострадали, а также от некоторых других факторов врач назначает при ушибе носа лечение, которое чаще всего проходит так:

  • первые два дня пострадавший должен прикладывать холодные компрессы;
  • использование специальных мазей от гематомы.

Если ушиб носа при падении подкреплен ссадинами и ранами, их врач обрабатывает антисептическими препаратами и накладывает сверху повязку. Если ушиб носа болит, специалист может назначить обезболивающее средство. Для облегчения дыхания и снятия заложенности можно использовать капли для сужения сосудов.

Через 2-3 дня пострадавшему человеку врач иногда прописывает физиотерапевтические процедуры, которые нужны для:

При этом пропадает заложенность при ушибе носа и улучшается динамика выздоровления.

Многие люди задаются вопросом как лечить ушиб носа самостоятельно, но мы рекомендуем в любом случае сначала обращаться к врачу. Существенное ухудшение самочувствия требует строго соблюдения постельного режима.

По следующим симптомам у взрослого ушиб носа можно отличить от перелома:

  • сильная боль в месте полученной травмы;
  • быстро возникающий отек по краям носа;
  • слегка затрудненное дыхание;
  • не интенсивные боли при пальпации.

В некоторых случаях ушиб хряща носа сопровождается кровотечением, которое легко останавливается холодными компрессами и каплями, сужающими сосуды.

Что касается перелома носа, он всегда сопровождается более обильным кровотечением, вызванным повреждением задних частей носовой полости с кровеносными сосудами. Некоторые симптомы у перелома такие же, как у сильного ушиба, но с некоторыми характерными отличиями:

  • сильна боль при любом прикосновении;
  • сильный отек, охватывающий иногда все лицо или область глаз;
  • посинение носа и окружающей его кожи;
  • синяки под глазами;
  • сильное кровотечение, которое сложно остановить;
  • визуальное искривление носа;
  • хруст при пальпации;
  • сильное ухудшение дыхания.

Точно отличить ушиб носа от перелома может врач при помощи пальпации, рентгеновского исследования и риноскопии.

Если вам интересно, чем лечить сильный ушиб носа, вам следует внимательно прочитать этот блок до конца. Для лечения используются специальные мази и нестероидные противовоспалительные препараты. Мазь должна содержать такие вещества, как ибупрофен, диклофенак натрия и кетопрофен.

При возникновении ран и ссадин при ушибе носа использовать противовоспалительные средства нестероидной группы не следует. Чтобы быстро вылечить ушиб носа врачи иногда назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты внутрь: напроксен, кетопрофен, ибупрофен. При долго не проходящих болях или возникновении больший шишки при ушибе носа нельзя заниматься самолечением.

Давайте теперь разберемся, чем мазать ушиб носа, рассмотрев несколько конкретных аптечных средств:

Гель восстанавливает нормальное состояние мягких тканей при ушибе носа с отеками. Продается этот гель в 40-граммовых тюбиках, а наносить его следует прямо на пораженное место. Активные действующие вещества всасываются в подкожную клетчатку и кровеносные сосуды, предотвращая склеивание тромбоцитов и минимизируя риск возникновения тромбов.

Гомеопатическая мазь, создаваемая из натуральных ингредиентов, подходит для лечения ушибов мягких тканей. Продается в аптеках в 50-граммовых упаковках. Наносить мазь следует 2-3 раза в день в течение двух недель. Средство быстро восстанавливает функциональность тканей при растяжении или ушибе.

Противотромбатическая мазь наносится наружно, эффективно улучшая микроциркуляциюю крови и ускоряя процессы обмена в области нанесения. Мазь ускоряет рассасывание гематом при ушибе носа и снимает отечность. Выпускается мазь в тюбиках объемом 30, 50 или 100 г.

Нельзя недооценивать такую травму, как ушиб носа у ребенка, так как она может сопровождаться отеком мягких тканей в области лица, сотрясением, кровотечением и прочими малоприятными последствиями.

Что делать при ушибе носа у ребенка должен знать каждый родитель — необходимо поскорее отправиться с пострадавшим чадом к врачу. Повреждение и отек слизистой и мягких тканей может приводить к затруднению дыхания носом.

Если вы заметили тяжелое дыхание у ребенка после получения травмы, дело может быть в развитии гематомы носовой перегородки: слизистая отслаивается, а в появившуюся полость проникает кровь, сужая просвет носовых каналов. Гематома при ушибе носа является идеальной средой для развития микробов, из-за которых возникают нагноения и абсцесс носовой перегородки.

Чем лечить ушиб носа у ребенка вам подробно расскажет лечащий врач после тщательного обследования состояния пострадавшего. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.

Без правильного подхода быстро вылечить ушиб носа невозможно. Кроме того, это может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • изменение тембра и звука голоса;
  • нарушение дыхательных функций (возможна даже остановка дыхания);
  • утрата способности различать разные запахи.

Поврежденная при ушибе слизистая носа перестает противостоять разным бактериям и вирусам, что может приводить к развитию разных инфекций, повышению температуры тела, частым головным болям и пр. Инфекция может даже распространиться и проникнуть в глазницу и внутрь черепной коробки.

В некоторых случаях сильные ушибы носа сопровождаются сотрясениями мозга, поэтому после травмы следует контролировать самочувствие пострадавшего и при появлении тошноты, рвоты, головокружении или потере сознания сразу обращаться к врачу.

Травмирование лицевой части встречается довольно часто в повседневной жизни. Степень поврежденности тканей лица зависит от силы, характера и направления удара. Наиболее подвержены сильным повреждениям носовая перегородка, хрящи и носа. Редкие тяжелые случаи заканчиваются разрывом крыльев и отрывом кончика.

  • Механический – непосредственный контакт с тупым (закрытое ранение) или острым предметом (открытая рана).
  • Ожоговый – возникает под воздействием химикатов, реактивов, огня, высокой , электричества.
  • Бытовой – происходит дома или на улице, в момент скольжения, падения или драки.

Перелом характеризуется разрывом костных и хрящевых тканей, может быть со смещением наружного носа и перегородки.

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей без нарушения их структуры и целостности, и является самым распространенным видом травм.

Чаще всего это происходит со спортсменами, занимающимися боевыми искусствами, и маленькими детьми по неосторожности. Несчастный случай или не соблюдение правил безопасности в работе с электроприборами, химическими веществами могут привести к ушибам или переломам.

  1. Болезненные ощущения, усиливающиеся даже при легких прикосновениях.
  2. Припухлость и отечность, которая развивается очень быстро.
  3. Кровоизлияния под кожей. Покраснения, гематомы и кровоподтеки появляются вокруг носовой и глазной области.
  4. Потеря сознания в момент получения травмы и дальнейшее головокружение.
  5. Повышенная слезоточивость.
  6. Кровотечение из носа. В зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма (толщина и ломкость сосудов, их расположение, свертываемость крови) может быть сильным или слабым.
  7. Затруднение дыхания через – отек носовой полости и кровяные сгустки в ней не дают возможности свободно проходить воздуху.
  8. Ярко выраженная симптоматика ушиба проявляется сразу же в первые двое суток, в последующие дни происходит заживление. К концу второй недели полностью восстанавливаются поврежденные участки.

Обеспечить полный покой и спокойствие травмированного человека или ребенка.

Не давать двигаться, кричать, плакать, чтобы не усилилось носовое кровотечение.

Промыть рану водой с мыльным раствором, предотвращая проникновение микроорганизмов.

Если идет кровь – дышать только ртом, голову слегка наклонить вперед, избегая попадания крови в носоглотку и ускоряя ее сворачиваемость. При отсутствии кровотечений – закинуть голову назад для снижения образования отеков.

На переносицу и затылок наложить холодный компресс, приготовленный из подручных средств: замороженный продуктовый пакет, лед, смоченный охлажденной водой платок или ткань, в зимний период – снег. Обязательно используемый предмет обернуть тканью, во избежание ожога холодом.

Также остановить кровоток можно, прижав пальцами обе носовые полости к перегородке, и удерживая их, таким образом, в течение 10 минут.

В случаях крайней необходимости проводят тампонаду носа. Ватные тампоны, намоченные перекисью водорода, вводят в носовой проход и оставляют на полчаса. После аккуратно вытягивают и проверяют остановку крови путем сплевывания слюны.

Закапать в нос антисептические назальные и сосудосуживающие капли (Нафтизин, Риназолин).

Непрекращающееся кровотечение, синяки вокруг глаз в форме симметричных очков, длительная боль головы, тошнота, рвотные позывы – тревожные признаки, с которыми необходимо обратиться к отоларингологу и травматологу.

На основании жалобы врач внимательно осматривает пациента: вид , трансформация носа, кровотечение, кровоизлияния в подкожные области. Для исключения серьезных осложнений, сопутствующих полученной травме осуществляется пальпация, риноскопия, рентгенография костей. По результатам проведенных исследований назначается соответствующий лечебный процесс.

На протяжении первых двух суток рекомендуется прикладывать ледовые компрессионные повязки каждые 2 часа на 15 минут. Начиная с третьего дня, применяются процедуры прогревания: холод заменяют нагретым песком, мешочком с подогретой солью или электрической грелкой.

Наряду с этим назначается физиотерапия, позволяющая снять отеки, улучшить и восстановить кровообращение в полости носа. При повышенной забитости носовых ходов продолжается прокапывание специальными каплями, сужающими сосуды, или закладывают в пазухи мази с противовоспалительным эффектом (Троксевазин, Траумель-S). В состав мазей входят ибупрофен, диклофенак натрия, кетопрофен. В некоторых ситуациях применяют анальгетики.

Если припухлость не проходит, а застоялась в мягких тканях, врач, в обязательном порядке, проводит пункцию и отсасывание гемартроза. Рекомендуется постельный режим и ограничение в движениях сроком на неделю. Тяжелые травмы требуют стационарного лечения под круглосуточным наблюдением специалистов.

Цветы багульника, настоянные на спирту, или отвар из него помогают уменьшить боль в носу. Два раза в день легкими осторожными движениями растирать ушибленное место раствором.

Лист белокочанной капусты приложить к ушибу и примотать бинтом. Держать надо не более часа, по истечении времени заменить листок новым. Обладая уникальными особенностями, капуста снимает воспаления и отеки.

Сварить фасоль и перетереть в кашицу. Данную смесь накладывать на ушиб, приблизительно, на четверть часа, затем тщательно смыть водой.

Хорошим и действенным средством считается сырой картофель. Потертый на терке или нарезанный тонкими пластинами, он замечательно убирает отечность. Достигнуть положительного результата можно оставив компресс на ночь.

Рассасывающее, противовоспалительное, бактерицидное и успокоительное действие оказывает мед. В равных дозах смешать измельченные листья алоэ с медом и нанести на раненое место. Снимается болевой синдром и улучшается состояние.

Растирая ушиб камфарным спиртом, уходит воспаленнность тканей. Спирт вызывает согревающее воздействие.

Убрать синяки можно горячими ванночками с концентрированной английской солью.

Такие рецепты уместно применять в быту при легких формах ушибов.

  1. Деформация носа: изменение формы, сдвиг на определенную сторону.
  2. Различная степень искривления носовой перегородки.
  3. Нарушение дыхательного процесса: постоянное сопение, храп во сне, свист во время вдоха или выдоха.
  4. Невылеченная гематома провоцирует нагноение, развитие инфекции, абсцесс, высокую температуру, сильные боли в области головы.
  5. Сепсис, гнойный менингит.
  6. Сотрясение мозга легкой и тяжелейшей форм.
  7. Хронические заболевания: риниты, синуситы, гаймориты.
  8. Развитие аллергических реакций.
  9. Перелом надкостницы.
  10. Черепно-мозговые .

Узнайте из видео как бороться с ушибами.

Своевременное обращение к врачам и надлежащее квалифицированное помогут избежать опасных последствий, вызванных даже незначительными ушибами.

Травмы носа — самое распространенное повреждение, особенно у детей. Это повреждение имеет ряд негативных сопутствующих симптомов — отек лица, кровотечение. Если ребенок потерял сознание в момент травмы, наблюдается тошнота, рвота и головные боли, у него может быть не только ушиб носа, но и сотрясение мозга, нужно срочно обратиться к травматологу.

Повреждение носа у ребенка – очень распространенная ситуация, и виной всему удары. Непоседы до трех лет нуждаются в пристальном внимании. Оплошность взрослых часто становится причиной травм носовых костей у детей, что крайне неблагоприятно сказывается на их здоровье и развитии. Малыши могут упасть, неосторожно открыть дверь или шкаф, играть с неприспособленными для развлечений предметами. Малыши активны и энергичны, их костная система недостаточно развита, поэтому они часто падают.

Дети старшего возраста травмируют нос во время занятий спортом. В зимний период количество случаев обращения к травматологам возрастает из-за погодных условий и зимнего досуга. Лыжи, коньки и ледянки – развлечения, которые часто приводят к ушибам и . Распространенной причиной сквозных повреждений являются травмы, нанесенные в результате неправильного обращения с остроконечными предметами. Повреждения слизистой вызывают сильное кровотечение, провоцируют инфекционный процесс в носовых проходах и околоносовых пазухах, формирование гематом носовой перегородки. Режущий предмет может повредить решетчатую пластинку в верхней полости носа и вызвать вытекание жидкости, регулирующей питательные процессы головного мозга.

Если ребенок ударился носом и получил перелом, результат можно увидеть сразу: дыхание малыша затруднено, он не может ощущать запахи, внешний вид лица меняется.

  • Возникновение острой боли сразу после повреждения, которая усиливается при надавливании.
  • Появление отеков по внешним сторонам носа у ребенка.
  • Интенсивное и длительное кровотечение из-за нарушения целостности слизистой оболочки внутренних перегородок носовых проходов.
  • Осложнение дыхания в результате отека слизистой.
  • Слезотечение несколько часов подряд.
  • Образование синяка в зоне повреждения и вокруг глаз из-за ломкости сосудов.

Все перечисленные признаки сохраняются несколько дней и постепенно исчезают. Ушиб носа может сопровождаться сотрясением мозга. Обморок или головокружение после получения повреждения, интоксикация, острая головная боль, а иногда кровоподтек в одном из глаз являются симптомами сотрясения головного мозга.

Ушиб носа деформирует кожный покров. Необходимо определить, что у ребенка пострадал только нос, и отсутствуют другие повреждения. Для этого травматолог выпишет направление на рентген костей черепа и носа, осмотрит травму и проверит повреждение на ощупь. По результатам исследований будет назначена соответствующая терапия.

При отсутствии серьезных повреждений врач порекомендует следующее лечение:

Во внутренней части носового прохода может скопиться кровь, что является положительным фактором для размножения микробов и ведет к воспалению. Признаками инфицирования гематомы являются жар, интоксикация, боль и ощущение распирания в носу. Остановить воспалительный процесс поможет пункция.

При ослабленном состоянии и сильных болях после травмирования больному нужен постельный режим.

Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с . Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.

Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога. Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.

В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.

Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.

Ушиб носа — достаточно серьезная черепно-лицевая травма, которой в наибольшей степени подвержены дети и люди, профессионально занимающиеся спортом. Главным отличием от перелома является отсутствие разлома кости. Однако данное травмирование мягких тканей носа считается довольно тяжелым и может привести к развитию нежелательных последствий. Поэтому важно оказать правильную доврачебную помощь и обеспечить пострадавшему грамотное лечение.

Спровоцировать ушиб носа, по мнению специалистов, способны следующие факторы:

  • Падения с ударами;
  • Дорожно-транспортные происшествия.

С таким повреждением сталкиваются чаще всего спортсмены, занимающиеся боксом, борьбой и др. Также травма может быть получена ребёнком, ведь малыши еще не вполне уверенно ходят, поэтому ушибы при падении — достаточно распространенная ситуация. Кроме того, у детей в возрастной категории до 14 лет кости и хрящевые ткани отличаются повышенной хрупкостью.

Подвержены данной травме и лица преклонного возраста, в силу повышенной склонности к перепадам кровяного давления, приступам головокружений и другим возрастным заболеваниям с сопутствующим нарушением равновесия и координации.

При ушибе носа пострадавший испытывает сильную боль, которая может спровоцировать даже обморок и впадение в шоковое состояние. Кроме того, травматологи указывают на следующие клинические признаки, присущие именно данной травме:

  • Отечность носовой полости и переносицы, усиливающиеся со временем;
  • Носовое кровотечение;
  • Головокружение;
  • Подкожное кровоизлияние, с образованием гематомы;
  • Слезотечение;
  • Затруднение дыхательной функции.

Как правило, характерная симптоматика сохраняется на протяжении нескольких суток, а затем, при условии грамотного оказания первой догоспитальной помощи, начинает уменьшаться. Ушиб по своим клиническим проявлениям очень схож с переломом носа. Основным отличием выступает тот факт, что при переломах у пострадавшего наблюдается деформация носа, а также болевой шок.

Сильный ушиб сопровождается и такими клиническими проявлениями – головными болями, нарушениями зрительной функции, заторможенностью реакций, обмороками, кровоизлиянием в область глазного яблока. Сильнейшая отечность, образование опухоли становятся причиной серьезного затруднения дыхательного процесса.

Перечисленные выше тревожные признаки могут свидетельствовать о сопутствующем повреждении головного мозга, поэтому важно незамедлительно отправить пострадавшего в травмункт, где грамотный специалист поставит ему точный диагноз и назначит оптимальное лечение!

К ушибу носа, как и к другим видам черепно-лицевых травм, следует относиться максимально серьезно. В частности, данное повреждение, при отсутствии своевременно и грамотно оказанной помощи, может спровоцировать развитие следующих весьма нежелательных осложнений:

  • Деформация;
  • Искривленная перегородка;
  • Храп;
  • Нарушения дыхательной функции;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Развитие аллергических реакций;
  • Гайморит;
  • Гнойная форма менингита;
  • Риносинусит;
  • Боли в голове;
  • Инфицирование;
  • Абсцесс с нагноением.

Кроме того, ушиб носа бывает крайне сложно отличить от перелома. Поэтому при подозрении на данную травму, особенно при повреждениях носа у ребенка, нужно не заниматься самолечением, а в обязательном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту!

Очень важно в случае повреждения, своевременно и грамотно оказать потерпевшему первую доврачебную помощь. Правильные, оперативные действия не только облегчат состояния пациента, но и позволят предотвратить развитие многочисленных осложнений, образование опухолей, обширных гематом.

В первую очередь, следует обеспечить пострадавшему максимальный покой. В случае травмы у маленького пациента нужно отвлечь его и успокоить, так как плач провоцирует развитие отечности. Если ушиб сопровождается кровотечением, голову потерпевшего нужно немного отклонить вперед и ввести в носовые ходы ватные тампоны, предварительно обработанные в перекиси водорода.

При ушибах носа без сопутствующего кровотечения или после его остановки старайтесь отклонить голову пациента назад, с целью предотвращения отеков и уменьшения боли. На переносицу, а также область затылка, приложите холод. Данная манипуляции прекрасно борется с опухолями и отеками, снимает боль. В случае ярко выраженного болевого синдрома, предложите пациенту обезболивающий препарат.

При ушибах носа с целью обезболивания можно применять исключительно анальгетики, поскольку нестероидные противовоспалительные препараты способны провоцировать сильное кровотечение !

Лечение при носовом ушибе должно назначаться квалифицированным специалистом после предварительной диагностики. Часто таким травмам сопутствует сотрясение мозга и другие осложнения, требующие профессиональной медицинской помощи.

В том случае, если повреждение носа ничем не осложнено, то лечение, как правило, включает в себя следующие этапы:

  1. Наложение на область повреждения и затылок пациента холодных компрессов, грелки со льдом. Делать такие процедуры рекомендуется три раза на протяжении суток, в течение нескольких дней с момента ушиба.
  2. Применение мазей, характеризующихся наличием рассасывающих и противоотечных свойств. Часто пациентам назначают мазь Троксевазин, которая отлично справляет с гематомами, отеками, кровоподтеками, а также оказывает укрепляющее воздействие на сосуды. Хорошие результаты можно получить, используя Гепариновую мазь. Для максимального терапевтического эффекта мази рекомендуется наносить на область повреждения, покрывая сверху антисептической повязкой. Такие процедуры нужно проводить 2–3 раза на протяжении суток.
  3. При нарушениях и затруднениях дыхательной функции больному могут быть рекомендованы сосудосуживающие капли. Однако, применять их можно только по назначению доктора, строго соблюдая указанную дозировку.

Реабилитация после ушиба носа предполагает обеспечение пострадавшему абсолютного покоя. В первые несколько дней после травмы рекомендуется и вовсе соблюдать постельный режим. Через пару суток пациенту могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Лазерная терапия;
  • Электрофорез;
  • Магнитная терапия;
  • Прогревание синей лампой.

Вышеперечисленные методики активизируют кровоток, процессы кровообращения, регенерацию, успешно устраняют болезненную симптоматику в виде болезненных ощущений, синяков и отеков.

Рецепты народной медицины можно применять в случае легкого ушиба или в качестве элемента комплексной терапии. Хороший эффект дает промывание носовых ходов ромашковым отваром. Избавиться от отеков и воспалительных проявлений помогут кружочки сырого картофеля, наложенные на переносицу и место ушиба. Такой компресс, закрепленный при помощи пластыря, лучше всего делать перед отходом ко сну.

Хорошим согревающим действием обладает компресс из теплого фасолевого пюре, наложенного на пораженный участок. Оптимальное время воздействия — около 15 минут.

Ушиб носа — травматическое повреждение, на которое следует обратить особенное внимание для предупреждения нежелательных последствий. Терапия должна назначаться врачом после обязательной диагностики. Для полноценного восстановления применяют мази, холодные и согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры.

источник