При ушибе колена к какому врачу идти

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями. Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

чрезмерные нагрузки;
травмы;
артропатии (артриты и артрозы);
тендинит;
ревматоидный артрит;
чрезмерные нагрузки;
другие факторы.

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене. К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений. Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает. Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Если имело место та или иная травма, рекомендуется посетить травматолога. Обследование поможет исключить (или подтвердить) такие серьезные повреждения, как переломы, разрывы связок и повреждения суставной капсулы. Есть вероятность, что потребуется обследование у хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога. При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога. Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

ультразвуковое сканирование;
рентгенологическое исследование пораженной области;
томография (КТ и МРТ);
артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

8,501 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Болезненные ощущения в области колена могут потревожить во время пешей прогулки, обыкновенных приседаний. Если уменьшить нагрузку на ноги, боль отступает. Если неприятные симптомы вновь проявляются, важно знать, к какому врачу обращаться.

Большинство людей свыкаются с неприятными ощущениями, стараясь не нагружать ноги. Такой подход к здоровью ведет к осложнениям. Исключите самолечение, после самостоятельного лечения возникают осложнения. Заболевания суставов развиваются долго, если не лечить, колени утратят функции, возобновить прежние качества невозможно. Если суставы колен болят давно, обратитесь к врачу, лечащему болезни ног. Чтобы узнать, к какому врачу обращаться, определите причины болезненных симптомов.

Боль в коленном суставе провоцируют факторы, не привлекающие внимания пациента. Часто врачу приходится лечить последствия травмы. По характеру повреждения, травмы бывают:

Удар;
Сильное падение;
Неправильные движения.

Повреждения нижних конечностей — вывих, повреждения связок, сухожилий, менисков, перелом. Симптомы травмы распознают по внешнему виду, колено краснеет, отекает, чувствуется сильная боль. При сильном ударе, пациент чувствует покалывание, холодок — свидетельство нарушения кровоснабжения. Помните, именно профессионал лечит заболевания правильными методами.

Боль в колене возникает при болезни сустава. Коленные суставы постоянно подвергаются нагрузкам. Если напряжение на колени велико, возникают тендиноз, тендинит, бурсит. В группе риска — профессиональные спортсмены, люди, ходящие на длительные расстояния, носящие, поднимающие тяжести.

Причиной боли в колене бывает артроз. Возникает в пожилом возрасте, вследствие физиологических изменений, сопутствующих болезней.

Первые признаки артроза чувствуются при прогулках, поднятии на лестницу. Пациент ощущает хруст и боль в области колен. На первых стадиях болезни колени перестают болеть после отдыха, если вовремя не обратиться к врачу, отдых не поможет избавиться от болезненных симптомов.

Если колено болит целый день, ночью боль усиливается — воспален сустав. Причина артрита — инфекция, патологические изменения тканей хряща. Больной страдает из-за болезненных ощущений, колено становится горячим, припухлым. Для уменьшения боли пациент непроизвольно сгибает ногу в колене. Чтобы остановить прогресс болезни, обратитесь к врачу, лечащему сустав.

Доброкачественными или злокачественными опухолями костной ткани;
Если больной страдает коксартрозом, боль, кроме области тазобедренных суставов, отдаёт в колено;
Иногда суставы болят у подростков, при быстром взрослении. Часто боль указывает на нарушения кровообращения, что проходит, но не стоит игнорировать поход к врачу.

Чтобы знать, к кому обращаться, нужно знать, когда, почему начали болеть колени, точный диагноз установит врач. Если поход к доктору затруднен, а коленные суставы болят, примите меры, снимающие напряжение с нижних конечностей. Исключая нагрузку, отмените долгие прогулки, занятия спортом, отдайте предпочтение отдыху по несколько минут на протяжении дня. Не забывайте обратиться к врачу в ближайшее время.

Если коленный сустав болит вследствие травмы, немедленно идите к врачу, лечащему суставы. Он установит диагноз, назначит лечение. Чтобы ослабить боль, к поражённому колену приложите пакет со льдом. Поместите ногу выше, чтобы колено было приподнято. Незамедлительно обращайтесь к врачу при симптомах:

Нога болит сильно, невозможно наступить;
Колено распухло, покраснело, повышается температура тела;
Коленный сустав деформирован;
Боль в колене не прекращается.

Если болезненные симптомы возникли от травмы, обращайтесь к врачу-травматологу, ортопеду, хирургу. Если у болезни хронический характер, обращайтесь к ревматологу. Не знаете причину боли, хотите избавиться от неприятных симптомов, обратитесь к массажисту, физиотерапевту, мануальному врачу.

Врач обследует пациента, устанавливает причину боли, затем лечит. Для исследования проводят:

Аппаратные исследования. УЗИ, рентгенография, МРТ, томография;
Артроскопическую диагностику — введение в суставную полость эндоскопа;
Лабораторные анализы. Дают узнать об общем состоянии здоровья пациента.

При лечении травмированного коленного сустава, врач накладывает гипс, устанавливает ортезы, вправляет кости. Прибегает к хирургическому вмешательству для удаления обломков костей.

Если колено болит вследствие воспалительных процессов, врач лечит заболевания препаратами следующих групп:

Кортикостероиды, оказывают обезболивающее, противовоспалительное действия,
Нестероидные препараты снимают воспаления, боли. Медикаменты группы используются, чтобы в дальнейшем провести специальный массаж, гимнастику. Нестероидные медикаменты не лечат причину заболевания, устраняют симптомы на время. Об этом предупреждает врач;
При заболеваниях коленных суставов врач назначает хондропротекторы. Группа препаратов считается основой для лечения, они воздействуют на причину болезни. Врач приписывает несколько курсов хондропротекторной терапии, препарат лечит болезнь медленно, результат виден через несколько месяцев;

При помощи профессионала болезнь коленных суставов можно полностью вылечить. Чтобы убрать боль, врач выписывает кремы, гели, мази — они быстро действуют, проникая в ткани. Подобные препараты не лечат заболевание, устраняют болевые симптомы. Боль снимают компрессами. Лечебное средство наносят перед сном, чтобы суставы находились в покое.

В запущенных случаях врач назначает инъекции, специальный препарат вводят в сустав. Эта группа препаратов эффективна, но лекарствами нельзя злоупотреблять, они вызывают сильное воздействие на организм.

Мануальные процедуры способны облегчить болевые симптомы пациента, такой способ лечения эффективен на первых стадиях заболевания.

Врач оценит состояние больного, назначит лечение. Обратитесь в медицинскую клинику после выявления отклонения от нормального функционирования коленных суставов.

Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки и часто подвержены травмам.

Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, и к какому врачу обращаться. Коленный сустав чаще всего подвергается травмам по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена и частыми падениями, при которых первое, что страдает – коленный сустав.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого организма, он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании и разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, уменьшения силы трения между костями сустава есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кроме этого кости сочленения могут быть соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, и связок, которые прикрыты коленной чашечкой, именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто боли приобретают изнуряющий характер, не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может и проявлять себя, различен и характер боли.

Наиболее популярными причинами боли в коленном суставе являются следующие:

Излишняя нагрузка на колено;
Механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
Воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
Разрыв мениска;
Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава;
Деформация сустава.

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать, безусловно, вам, но мы бы посоветовали вам не шутить и не откладывать в долгий ящик поход к врачу. А к какому именно врачу обращаться, если болят коленные суставы, разберемся чуть позже.

Бывают случаи, когда боль в коленном сочленении возникает эпизодично, угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если боль не вернулась, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
Боль возникает при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
Нарушилась двигательная способность.
Появились отек и покраснение, сустав горячий на ощупь.
На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Важно! Если возник хотя бы один симптом из перечисленного списка, стоит немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Боль может быть различной по характеру, длительности и частоте появления, возникать при определенных условиях, от того, как она себя проявляет, будет зависеть и диагноз, и лечение.

Условия возникновения боли:

При сгибании или разгибании коленного сочленения;
Во время присаживания на корточки;
В состоянии покоя;
Только во время резких движений: при прыжке, беге.

Чем может сопровождаться боль:

Прострелами и пульсацией;
Хрустом и судорогами в коленном суставе;
Покалываниями и онемением;
Посинением кожных покровов;
Обширной гематомой;
Внутренними и наружными кровотечениями.

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время движения или в состоянии покоя), стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами лечения занимаются следующие врачи:

Ортопед – врач, который будет заниматься лечением коленных сочленений, если они болят из-за причин неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость) или деформация или недоразвитость суставов (дисплазия).
Остеопат – врач, занимающийся лечением проблем неправильной осанки повлекших возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят коленные суставы из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит данную проблему и к которому придется обратиться.
Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатое другими специалистами лечение при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.

Невролог и невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
Терапевт – тот врач, который исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз и назначит правильное лечение или отправит, при необходимости к узкоспециализированным специалистам.
Травматолог, который займется лечением ноги, если она болит из-за полученных травм, ушибов, растяжений, переломов и т.д. Этому врачу придется разбираться и в таких вопросах, как: почему болит нога при разгибании или сгибании, почему раздается хруст при сгибании ноги. В его же компетенцию входит наложение гипса и лонгеты при трещинах и переломах.
Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введении хондропротекторов.

Таким образом, неприятные ощущения и хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать и пустить все на самотек. Поскольку коленное сочленение – самое травмоопасное место человеческого тела и самое подвижное, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту, а уж он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в данной тематике.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Если синдром возник спонтанно, во время ношения тесной одежды или обуви, неудачном повороте туловища и прошла так же быстро, как и возникла, то причин для беспокойства, пожалуй, нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, еще хуже, в состоянии покоя, то — это верный признак воспаления тканей и связок и в данном случае без качественного лечения не обойтись.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Каждый день человек выполняет бесчисленное количество движений нижними конечностями, поэтому неудивительно, что спустя время может появиться сильная боль в колене. Учитывая усиленный ритм жизни многие люди, испытывающие болевые ощущения в нижних конечностях, редко решаются на посещение врача. К тому же, большая часть из них не посещает специалиста по причине того, что не знают к кому обращаться. Так какой же доктор занимается лечением болей в колене? Сегодня, мы постараемся ответить на это вопрос.

Заболеваниям суставов ног подвержены люди всех возрастов. Данная проблема связана с тем, что нижним конечностям приходится выдерживать на себе вес человека. Суставы ног ответственны не только за перемещение в пространстве, но и за устойчивость, а если у пациента наблюдается избыточный вес, развитие заболеваний гарантировано.
Различают тазобедренные, голеностопные и коленные суставы. К сожалению, больше всего подвержены развитию заболеваний – коленные суставы, так как им приходится нести на себе основную нагрузку.

В случае если пациент не знает, к какому врачу обратиться при сильных болях в колене, первым делом, нужно обратить внимание на симптоматику. Для поражений коленного сустава свойственны такие симптомы:

если болит колено настолько, что пациент не может наступить на ногу;
в области коленной чашечки наблюдается видимая припухлость либо отечность;
полнейшее ограничение в движении;
в области коленного сустава наблюдаются кровоподтеки;
наличие открытых ран;
в утреннее время есть некоторая скованность во время движения ногой;
хруст в колене при ходьбе или подъеме по лестнице;
острая боль во время приседания на корточки.

Когда сильно болит колено и решается вопрос, к какому врачу обращаться, первым делом, нужно определиться с этиологией болезненности. Основные причины, которые могут вызвать болевые ощущения в коленном суставе:

травмы или ушибы;
вывих коленного сустава;
периартрит колена;
остеартроз, ревматоидный артрит или подагра;
бурсит, синовит;
ревматизм;
остеомиелит;
артриты, в том числе инфекционного характера.

Если начинает болеть колено, пациент не всегда может вспомнить, какие проблемы способствовали развитию заболевания. Это зачастую приводит запусканию болезни. В случае если пациент не знает, какой врач лечит колени, можно обратиться к терапевту, который затем перенаправит к нужному специалисту.

Если болят коленные суставы, а пациент не может терпеть боль, вызов скорой помощи будет необходим. Врачи экстренной помощи в кратчайшие сроки транспортируют пациента в больницу, где будет поставлен правильный диагноз и назначено лечение.
Заболевший человек в некоторых случаях способен самостоятельно пойти в поликлинику. Он может обратиться за консультацией к таким специалистам:

травматологу;
хирургу;
ортопеду;
артрологу;
ревматологу;
невропатологу;
физиотерапевту;
инфекционисту.

Этот доктор занимается всеми видами травм и ушибов, в число которых входит и поражение коленного сустава. Он занимается лечением растяжения сухожилий и связок, вывихов или переломов кости. Если в поликлинике не будет соответствующего специалиста, работники регистратуры всегда смогут направить пациента к хирургу, который является таким же профильным специалистом, как и травматолог. Основное направление хирурга и травматолога – оперативное вправление поврежденных конечностей.

Данный специалист занимается лечением суставов и соединительных тканей нижних конечностей. Для лечения заболеваний, связанных с дистрофическим изменением конечностей, используются гормональные препараты, позволяющие затормозить развитие заболевания.

Физиотерапевт занимается восстановлением функций сустава. Его консультация необходима в процессе лечения нижних конечностей. С его помощью реабилитация пройдет быстро и безболезненно для пациента. Лечение состоит из комплекса физических упражнений, направленных на восстановление поврежденных конечностей.

Зачастую боли в колене могут быть причиной инфекционных заболеваний таких, как реактивный артрит. Данное заболевание может быть вызвано туберкулезом, сепсисом, гепатитом группы В и С, краснухой и прочими.

Не менее полезной будет консультация невропатолога. Этот специалист занимается лечением нервных окончаний. Боль под коленом может быть причиной ущемления нерва или воспалительного процесса, происходящего в подколенном нерве.

Массажные процедуры помогают быстро восстановиться после ушиба или вывиха. Не стоит забывать и о том, что лечебный массаж совместно с согревающими мазями, позволяет снять сильную боль при повреждениях нижних конечностей.

Перед тем как назначить лечение, врач делает соответствующую диагностику, позволяющую определить характер и сложность заболевания. Для диагностирования могут быть назначены:

рентгенографическое исследование;
УЗИ;
компьютерная томография;
артроскопия;
лабораторные исследования, в число которых входит общий анализ крови, анализ суставной жидкости, биохимическое исследование крови и пр.

Лечение болей в колене зависит только от диагноза заболевания. Если пациент испытывает сильные болевые ощущения, не мешает выпить обезболивающий препарат. Однако усердствовать с употреблением обезболивающих средств не стоит, так как существует большая вероятность привыкания к ним.

Большая часть заболеваний коленных суставов лечится по общей схеме:

назначение хондропротекторов, которые способны восстанавливать хрящевую ткань;
употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Их действие направлено на снятие болевых ощущений у пациента;
назначение препаратов, позволяющих укрепить иммунную систему пациента, таким образом, излечение происходит намного быстрее и эффективнее;
физиотерапевтические и массажные процедуры, дают возможность быстрее восстановиться пациенту;
если пациент имеет избыточный вес, ему не мешает его сбросить, поэтому специалист назначает диету.

Во время лечения коленных суставов не следует пренебрегать народными средствами. К ним можно отнести примочки с настоями из трав или парафиновые примочки.
Если у вас сильно болит колено, и вы не знаете к какому врачу идти, первым делом, следует посетить терапевта или травматолога. Данные специалисты проведут соответствующую диагностику, а затем направят к профильному врачу, который и будет заниматься дальнейшим лечением.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Боль в колене может возникнуть при движении (ходьбе или сгибании). При снижении нагрузки на колено во многих случаях боль проходит. Но через какое-то время боль, как правило, возникает снова. Довольно часто люди привыкают к тому, что у них болезненные колени, стараясь ограничивать движение и нагрузку, но это – неправильный путь. Многие заболевания колена развиваются постепенно, годами, и если их не лечить, симптомы будут со временем усугубляться, лишая человека качества жизни и свободы передвижения.

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
падение;
резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Другие причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана также:

коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
некоторыми другими заболеваниями.

В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.

При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.

Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

боль не дает наступать на ногу;
колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
боль в колене носит постоянный характер.

В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».

С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.

Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:

инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).

Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.

При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

источник

Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки, часто подвержены травмам.

Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочленения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочленения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.

Частые причины болезненности в коленном суставе:

излишняя нагрузка на колено;
механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
разрыв мениска;
разрыв заднего рога медиального мениска;
деформация сустава.

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.

Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
Нарушилась двигательная способность.
Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.

При сгибании или разгибании коленного сочленения.
Во время присаживания на корточки.
В состоянии покоя.
Только во время резких движений: при прыжке, беге.

прострелами или пульсацией;
хрустом в коленном суставе;
покалыванием, онемением;
посинением кожных покровов;
обширной гематомой;
внутренними или наружными кровотечениями.

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:

Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.

Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочленение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.

Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боли в коленях являются частой причиной для обращения к врачу. Они появляются у каждого четвертого человека в возрасте старше 55 лет. И это неудивительно, ведь коленный сустав выполняет опорную функцию, испытывая на себе не только вес всего тела, но и сопутствующие нагрузки. Хотя функционально он достаточно стабилен, но при длительном или резком воздействии механического фактора происходит повреждение структурных компонентов сочленения. А метаболические и возрастные изменения только ускоряют развитие патологии коленного сустава. И тогда возникает вопрос: к какому врачу обращаться, когда это лучше делать и в чем заключается лечение?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если беспокоят боли в колене, то идти к врачу однозначно нужно. Но к какому именно, знают далеко не все. Оказанием медицинской помощи при заболеваниях опорно-двигательной системы занимаются различные специалисты, профиль которых определяется причиной патологии. Но первичный этап, включающий диагностику, зачастую проводится врачом общей практики – терапевтом. Именно к нему в основном обращаются, когда болит колено.

Если требуется дополнительная консультация, то привлекается ревматолог или ортопед-травматолог. Эти же специалисты ведут собственный прием в поликлинических учреждениях, занимаясь более узкими вопросами. Осмотр ревматолога показан в тех случаях, когда предполагается артрит, а при механических повреждениях или остеоартрозе нужно посетить травматолога. Но прийти к такому врачу можно и сразу, пока причина неприятностей с коленом еще не установлена. Иногда это даже предпочтительнее, поскольку сокращаются временные затраты.

Колени могут болеть из-за различных заболеваний. Поэтому сначала нужно проконсультироваться у семейного врача или терапевта. А он уже направит к другому специалисту — травматологу или ревматологу.

Наверное, все понимают, что лечить любую болезнь легче тогда, когда она только начинает развиваться. И патология коленного сустава не исключение. Чтобы получить максимальный эффект, следует обращаться к врачу при первых же симптомах. Каждый человек может понять, когда с коленом происходит что-то неладное. Зачастую это сопровождается не только болью, но и другими признаками:

Усталостью после нагрузки.
Хрустом, щелчками в колене.
Ограничением подвижности.

Если предполагается развитие артрита, то возникают местные признаки воспаления: отечность, покраснение кожи, повышение локальной температуры. Острые проявления трудно не заметить, но гораздо сложнее обстоит дело с хроническими заболеваниями. Тогда клиническая картина развивается постепенно, и первые симптомы зачастую остаются нераспознанными. Но в любом случае за медицинской помощью следует обращаться как можно раньше. А лечение начинается после врачебного осмотра и получения результатов дополнительного обследования:

Анализов крови и мочи.
Рентгенографии сустава.
УЗИ колена.
Томографии (магнитно-резонансной или компьютерной).

Это основные моменты, которые предшествуют лечебным мероприятиям. Более точную информацию можно получить непосредственно во время консультации врача.

Лечение заболеваний коленного сустава следует начинать при первых же симптомах. Своевременно обратившись к врачу и пройдя соответствующее обследование, можно быть уверенным в эффективности дальнейшей терапии.

Следом за диагностическими мероприятиями начинаются лечебные. Если болят колени, то в терапевтический процесс вовлекаются многие врачи. Все зависит от применяемого метода. Всегда используется комплексный подход, когда не ограничиваются лишь устранением симптомов, а воздействуют на причины и механизм развития патологии. Поэтому лечение боли в колене включает:

Ортопедическую коррекцию.
Медикаментозную терапию.
Физиотерапию.
Лечебную физкультуру.
Массаж.
Операцию.

Каждая методика имеет свои особенности и требует квалифицированного применения. Поэтому лечить колени нужно у опытных специалистов.

Независимо от причины боли, сначала необходимо обеспечить покой суставу. А при острых артритах это особенно важно. Проводят фиксацию колена ортезом или даже накладывают гипсовую повязку. Чтобы снизить нагрузку, рекомендуют использование трости. Ортопедические мероприятия необходимы в острый период заболевания, а также после хирургической коррекции. Об этом важно помнить и в плане профилактики.

Назначить медикаменты при суставной патологии может любой врач лечебного профиля: терапевт, ревматолог, травматолог. Более того, список препаратов при одном и том же заболевании у разных специалистов мало чем отличается. Это обусловлено использованием общепринятых стандартов терапии. Чаще всего рекомендуют принимать следующие лекарственные средства:

Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ксефокам, Нимесил).
Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат).
Гормоны (Метипред, Дипроспан, Кеналог).

При инфекционном характере воспаления обязательно назначают антибиотики, а системные аутоиммунные реакции требуют применения цитостатиков. После ликвидации острых явлений инъекционные формы препаратов заменяют таблетированными или местными (мазь, гель, крем).

Лечение медикаментами показано для любой суставной патологии, оно проводится в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Устранить острые признаки заболевания поможет физиотерапевт. Он подберет пациенту оптимальные процедуры, которые улучшат состояние костно-суставной системы. С помощью физических методов можно уменьшить боль и воспаление, стимулировать кровообращение и активизировать биохимические процессы в пораженных тканях. Как правило, назначают следующие процедуры:

Электрофорез.
УВЧ-терапия.
УФ-облучение.
Магнитотерапия.
Лазерное лечение.
Парафинотерапия.
Бальнеотерапия.

Если у пациента есть какая-либо сопутствующая патология, то применяют исключительно те методы физиотерапии, которые не оказывают на нее неблагоприятного влияния.

Большое значение в консервативной терапии опорно-двигательной патологии имеет лечебная физкультура. Известно, что суставы не могут нормально функционировать без адекватной нагрузки и двигательной активности. Но если присутствует острая боль, то гимнастика применяется только после предварительной медикаментозной коррекции. Упражнения для коленного сустава разрабатываются врачом ЛФК и должны выполняться под его контролем. Сначала их выполняют в облегченном режиме – лежа и сидя, а потом стоя и с утяжелением. Стараются добиться повышения тонуса мышц, особенно четырехглавой, поскольку это стабилизирует коленный сустав.

При выполнении упражнений нужно избегать резких движений, которые могут спровоцировать появление боли. При этом врач следит за четким дозированием нагрузки.

Среди консервативных мероприятий при болях в суставах следует отметить массаж. С помощью ручного воздействия достигается расслабление мышц и усиливается кровоток в тканях, что способствует заживлению повреждений и улучшению двигательной функции. Массажист использует такие классические элементы:

При этом специалист воздействует не только на область сустава, но также на бедро и голень. Пациенту рекомендовано пройти 7–12 сеансов, а также обучиться самомассажу, который можно выполнять в домашних условиях.

Если нет должного эффекта от консервативных мероприятий, то следует обращаться за помощью к хирургам. Как правило, так происходит при травмах, выраженном остеоартрозе или деструктивных артритах. Производят удаление патологических образований и нежизнеспособных тканей, если необходимо – протезируют коленный сустав. Большинство операций выполняется артроскопически, что сокращает восстановительный период. Но после хирургического вмешательства все же потребуются иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

Когда появляются боли в коленях, нужно скорее проконсультироваться у врача. Не зная, к какому специалисту обратиться, можно идти к терапевту, а он укажет дальнейшее направление. В процессе лечения придется побывать у физиотерапевта, врача ЛФК, массажиста. А чтобы не доводить ситуацию до операционного стола, от болезни лучше избавиться на ранних стадиях.

Частые причины болезненности в коленном суставе:

излишняя нагрузка на колено;
механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
разрыв мениска;
разрыв заднего рога медиального мениска;
деформация сустава.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
Нарушилась двигательная способность.
Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

При сгибании или разгибании коленного сочленения.
Во время присаживания на корточки.
В состоянии покоя.
Только во время резких движений: при прыжке, беге.

прострелами или пульсацией;
хрустом в коленном суставе;
покалыванием, онемением;
посинением кожных покровов;
обширной гематомой;
внутренними или наружными кровотечениями.

Лечение суставов Подробнее >>

Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.

Боль в копчике – это достаточно распространенная жалоба многих взрослых людей. К сожалению, мало кто обращается с такими жалобами к специалисту, ввиду деликатности проблемы и незнания того, к какому врачу идти на прием. Тем не менее кокцигодиния (так называют в медицинском обществе боль в области копчика) вызывает существенный дискомфорт, становится причиной утери работоспособности и снижения качества жизни многих людей.

Следует знать, что из-за анатомических особенностей строения таза у женщин и детородной функции, представительницы слабого пола в несколько раз чаще сталкиваются с кокцигодинией, нежели мужчины. Боль в районе копчика у ребенка возникает редко, так как средний возраст людей, сталкивающихся с таким симптомом, составляет 35-55 лет. Ниже будут рассмотрены самые частые причины болезненных ощущений и мероприятия, которые помогут от них избавиться.

Копчик – это конечный отдел позвоночника, который представляет собой небольшую кость треугольной формы (вершиной треугольника является хвостик копчика), образованную 3-5 сросшимися позвонками. У человека этот орган не выполняет никакой функции и считается рудиментарным. Когда-то с помощью копчика у наших предков к туловищу присоединялся хвост.

Тем не менее, этот участок содержит большое количество нервных волокон, мышц и связок, повреждение которых может вызывать длительную и сильную боль.

Копчиковая кость крепится к крестцу с помощью малоподвижного крестцово-копчикового сустава. Благодаря этому сочленению копчик имеет возможность отклониться назад при родах и увеличить диаметр родовых путей женщины.

Важно знать! Именно рождение ребенка часто становится причиной того, что у женщин болит копчик, так как во время прохождения ребенка по родовым путям копчик может отклониться сильнее, нежели это может быть в обычном состоянии (большой плод, узкий таз матери, стремительные роды). Это становится причиной травмы – вывиха, подвывиха, перелома, растяжения связок, что и вызывает в последующем хроническую кокцигодинию.

Сквозь отверстия в копчиковой кости проходят некоторые нервные волокна спинного мозга, которые иннервируют органы малого таза (матка, мочевой пузырь, яичники), наружные половые органы, прямую кишку и анальное отверстие, кожу промежности. Нередко причиной появления болевого копчикового синдрома являются болезни указанных органов из-за совместной иннервации.

К копчику крепятся и берут начало несколько небольших связок и мышц, которые также принимают участие в функционировании органов малого таза. Соответственно, заболевания этих органов могут сопровождаться болью в копчиковой зоне.

Рассмотрим, почему же может болеть копчик и что с этим делать.

Травматическое повреждение копчика чаще всего возникает при падении на ягодицы, вследствие прямого удара в копчиковую зону или во время родов. При этом приходится сталкиваться с его ушибом, вывихом или переломом.

Сразу различить эти виды травм сложно. Для этого потребуются дополнительные методики обследования, так как симптомы практически одинаковые:

отек, гематома, синяк в месте проекции копчика между ягодицами;
сильная боль, которая возникает в момент травмирования, усиливается при попытке сесть и встать, во время дефекации и половой близости у женщин;
в случае перелома при пальпации можно отметить крепитацию – специфический звуковой и тактильный феномен, который возникает вследствие трения друг о друга костных отломков.

Если в области копчика появилась шишка и сильная боль, покраснение и отек, то следует заподозрить такую болезнь, как копчиковая киста, или эпителиальный копчиковый ход. Суть патологии заключается в следующем. В жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, который одним концом сообщается с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в толще подкожного жира выше заднего прохода. Этот канал выстелен эпителиальными клетками и открывается наружу несколькими отверстиями строго по ходу межъягодичной складки.

Некоторые специалисты считают это заболевание врожденным, другие же указывают на его связь со склонностью к врастанию в кожу волос, которые и становятся причиной образования эпителиального хода.

Так или иначе, а болезнь долгое время не беспокоит своего хозяина, может протекать бессимптомно до самой смерти. Но в случае когда содержимое канала инфицируется (бактерии проникают внутрь сквозь описанные отверстия), развивается воспалительный процесс, который сопровождается накоплением гноя внутри эпителиального хода.

Если такое случается, то пациенты предъявляют жалобы на то, что копчик опух, появилось покраснение и шишка в его области, интенсивная боль. В некоторых случаях патология сопровождается и общими симптомами – лихорадкой, общей слабостью, болью в мышцах и другими признаками интоксикации организма. Лечить такую осложненную копчиковую кисту нужно хирургическим путем.

Это достаточно распространенная причина хронической кокцигодинии, но почему-то о ней многие забывают и не воспринимают ее всерьез. Если индекс массы тела увеличивается до 30 и более, то значительно повышается риск хронического копчикового синдрома. Дело в том, что избыток жировой ткани в области ягодиц приводит к неправильному положению таза в положении человека сидя, повышенной нагрузке на копчиковую кость и ее подвывиху.

Если описанная ситуация совпадает еще и с сидячей работой, то развитие кокцигодинии у такого человека очень вероятно.

Дегенеративно-дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника могут приводить к тому, что болит копчик. Если в патологический процесс вовлекаются нервные волокна (их сдавливание или раздражение), которые проходят ниже через отверстия в копчиковой кости, то развивается хроническая кокцигодиния. Одновременно у пациента появляются такие симптомы, как онемение кожи промежности, нарушение функционирования прямой кишки, мочевого пузыря, эректильная дисфункция у мужчин.

Из-за тесного анатомического соседства поражения прямой кишки и анального отверстия могут сопровождаться кокцигодинией, которая в таком случае является ложной. Боли в копчике появляются у пациентов с геморроем, острой и хронической анальной трещиной, парапроктитом, опухолями прямого кишечника.

С причинами, которые вызывают кокцигодинию во время родов и беременности, мы разобрались выше. Но такие симптомы могут возникать и у женщин, которые никогда не рожали. Связаны они с некоторыми гинекологическими недугами, а именно: с эндометриозом, воспалительными поражениями матки и ее придатков, опухолевыми заболеваниями женских половых органов.

Среди опухолей такой локализации могут быть как злокачественные, так и доброкачественные. Чаще всего приходится сталкиваться с остеосаркомой, хондросаркомой, тератомой. Последняя опухоль, как правило, доброкачественная и встречается преимущественно у детей. Она состоит из зародышевых клеток и является врожденной. Поэтому тератомы часто диагностируются еще до родов у ребенка с помощью УЗИ-скрининга. Лечение только оперативное.

Следует знать, что установление истинной причины кокцигодинии – это очень сложная задача, так как примерно 1/3 всех случаев такого болевого синдрома относятся к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых остается неизвестной.

Итак, к какому врачу обращаться при боли в копчике? Несколько специалистов занимаются этой проблемой. Для начала нужно посетить терапевта или семейного врача, который, опираясь на жалобы и данные осмотра пациента, назначит дополнительные консультации проктолога, гинеколога для женщин, травматолога-ортопеда.

Диагностическая программа включает следующие мероприятия:

Сбор жалоб и изучение истории болезни, выявление факторов риска развития кокцигодинии у пациента (падения, удары, лишний вес, патологические роды и пр.).
Визуальный осмотр и пальпация. Позволяет выявить изменение кожи над копчиком, определить наружные геморроидальные узлы, трещину анального отверстия, определить возможную деформацию в этой области, оценить подвижность копчика, выявить болезненность, крепитацию, кисту.
Рентгенография. Обязательный метод исследования при кокцигодинии. Дает возможность оценить положение, форму, целостность копчиковой кости, установить ее вывихи и переломы.
Проктологический и гинекологический осмотры.
Дополнительные методы исследования (МРТ, УЗИ, КТ, ректороманоскопия, лабораторные методы исследования).

Если по данным всех обследований причины боли в области копчика не верифицированы, то устанавливается диагноз идиопатической кокцигодинии. Прогноз при этом неблагоприятный, так как трудно избавиться от последствий, не зная их истинных причин.

Всегда лечение кокцигодинии начинается с устранения ее причины, если таковая известна. В случае когда этиология остается нераспознанной, терапия носит неспецифический характер и включает:

Медикаментозное лечение с применением нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов, глюкокортикоидов и местных анестетиков для блокад, витаминов группы В, препаратов для улучшения микроциркуляции.
Физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, ультразвуковая терапия, фонофорез, диадинамотерапия, УВЧ, парафиновые обертывания.
Курсы массажа и рефлексотерапии (иглоукалывание), мануальная и кинезиотерапия.
Применение специальных подушек для уменьшения давления на копчик при сидении.
Хирургическое лечение при неэффективности всех описанных методик (оперативное удаление копчика).
Регулярные лечебные физические упражнения после ликвидации острой боли.

Таким образом, боль в области копчика может иметь несколько причин, среди которых как неопасные для здоровья, так и те, которые несут прямую угрозу жизни человека. Поэтому при выявлении у себя признаков кокцигодинии не нужно медлить с обращением к специалисту, так как в такой ситуации дорога каждая минута.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник