При ушибе копчика поднимается температура

Ушиб копчика – специфическое поражение, получаемое при падении человека. Иногда приводит к тяжелым осложнениям при отсутствующей/несвоевременной терапии. Формирует различные клинические картины, симптоматику, зависящую от уровня тяжести травматизации. Симптомы ушиба копчика у женщин и мужчин, особенности терапии, осложнения поражения рассмотрены в материале.

Клиническая картина, симптоматика, степень влияния на качество жизни при данной травме отличаются, зависят от степени ушиба. Удар характеризуется оказанием резкого давления на копчик, в результате он изменяет положение, загибается в противоположную сторону, при исчезновении силы – возвращается на место. Симптомы проявляются почти сразу, характеризуются высокой степенью выраженности. При нетяжелой травме:

Ноющие боли в области приложения силы, эродирующие в ягодицы, паховую область, бедра;
Боль усиливается при сидячем положении или стоя;
Усиление симптоматики вызывают провоцирующие факторы (сидение на твердой поверхности, дефекация, кашель, чихание, наклон туловища вперед).

Травма средней тяжести, помимо описанный выше, характеризуется другой симптоматикой:

Сильный дискомфорт при лежачем положении тела, усиливающийся в процессе смены позы;
Уменьшение дискомфорта в стоячем положении;
Скованность, затруднение движений, перемещений.

Симптомы сильного ушиба копчика те же, но к ним прибавляются другие:

Гиперемия, отек места приложения силы при ушибе;
Синяки, кровоподтеки, ссадины.

Сколько болит копчик после ушиба? Признаки ушиба копчика снижают выраженность через 2-3 дня после происшествия, но если пациенту приходилось много сидеть на твердых поверхностях, то этого может не произойти. Воспалительный процесс, температура для ушиба копчика нехарактерны.

Ягодицы;
Внутренние, задние части бедер;
Пах;
Них живота;
Поясницу;
Кишечник;
Мочеполовую систему.

При ушибе нервных корешков дискомфорт распространяется шире.

Первая помощь при ударе копчика предполагает быстрое купирование болевого синдрома. Делается следующее:

Перевернуть упавшего на живот;
Исследовать зону ушиба, позвонить в скорую медицинскую помощь, если есть подозрение на перелом, пострадавшего не перемещать;
Приложите лед к зоне поражения на 8-10 минут, затем 10 минутный перерыв, снова приложение холода на тот же период;
Проведите обезболивание мазью с анальгетика или нестероидными противовоспалительными препаратами;
Примите нестероидные противовоспалительные препараты ( таблетки Ибупрофен, Нурофен, Ортофен) внутрь (одну таблетку однократно или при возобновлении боли, но не более четырех штук ежесуточно);
Посетите врача.

Заниматься самолечением нельзя. Повреждение копчика при ударе ведет к тяжелым осложнениям, особенно у детей, пожилых людей. Если при обследовании видно, что травма сильная, то нужно сразу вызвать врача.

Что делать, если ударился копчиком, но помочь некому? Предпринимайте следующие меры:

Перевернитесь на живот;
Дождитесь окончания приступа боли в таком положении (если вы упали и ударились копчиком не зимой, на улице);
Попытайтесь встать – если резкого усиления боли нет, то можно спокойно перемещаться;
Поместите на пораженную область лед или другой холод на 10 минут, затем уберите еще на 10, приложите снова на то же время;
Примите нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Диклофенак) однократно в количестве одной таблетки;
По возможности нанесите НПВС в виде мази с анальгетиками (Диклофенак, Найз, Вольтарен);
После снятия приступа боли посетите специалиста.

При значительных ушибах, сопровождающихся обширной гематомой, резком нарастании дискомфорта при передвижениях посещайте медицинское учреждение незамедлительно. Возможны перелом или образование трещины.

Лечение ушиба копчика в домашних условиях нежелательно. Способно вести к развитию тяжелых последствий. Состояние не лечится стационарно, но эффективное, корректное амбулаторное лечение назначает только медицинский работник. В ходе терапии преследуется три основных цели:

Снятия выраженного болевого синдрома;
Ограничение нагрузки на позвоночник, ягодицы, таз;
Ускорение заживления пораженных тканей при наличии гематомы, стимуляция ее рассасывания.

Эффективность терапии выше при соблюдении пациентом следующих правил:

Спать только на животе;
Сидеть на мягкой поверхности, не слишком длительное время;
Лежать на специальных подушках, матрасах.

Эти правила применимы не только, если больно сидеть и/или вставать, но даже при легких ушибах, так как помогают повысить эффективность терапии. Какое лечение назначается? Перед выбором терапии врачом пациент проходит ряд диагностик – рентгенограмма, ректальное исследование, мануальный осмотр.

Неострый дискомфорт, отсутствие гематомы, синяка, ссадины свидетельствуют, что травма несильная. Если ушиб легкий, возможно лечение дома. В течение недели ограничивать двигательную активность, применять местные анестезирующие мази, такие как Вольтарен, Найз. Они убирают боль, припухлость, воспалительный процесс. Применять каждые 6 часов ежесуточно, втирая в зону ушиба по 1 грамму.

Если на протяжении трех дней улучшения не наступает, болит копчик от удара ничуть не меньше, то нужно посетить медицинское учреждение. В этом случае одна только мазь может быть неэффективна.

Врач назначает местное лекаство (мазь при ушибе копчика), средства системного действия – инъекции, таблетки (подбираются индивидуально). Чаще всего назначаются лекарства:

Чем мазать пораженную зону местно? Препараты Найз, Вольтарен, Диклофенак наносятся 4 раза/сутки по 1 грамму на пораженную область;
Свечи с Новокаином при ушибе копчика прописываются к применению 1-2 раза/день. Действуют эффективно из-за близости к источнику боли;
НПВС используются как обезболивающие при ушибе копчика. Лекарства Ибупрофен, Нурофен, Ортофен принимают по 2-3 таблетки/сутки для уменьшения воспалительного процесса, болевого синдрома в течение 7-14 дней;
Уколы при ушибе копчика (тоже НПВС) более эффективны, так как действуют быстрее. Делаются 1 раз/сутки в индивидуальной дозировке. Применяются до 5 дней, затем переходят на таблетки.

Дополнительно помазать копчик при ушибе можно хондропротекторами (Хондроксид). Наносится 2 раза/сутки, способствует восстановлению хрящевой ткани, скорейшему выздоровлению.

Эффективность нетрадиционного лечения ниже медикаментозного, но использовать его как дополнение можно. Рекомендуются рецепты:

Смешать уксус, мед 2 к 1. Втирать каждый час, по мере стихания болей – реже, перейти к 1-2 нанесениям в сутки;
На протяжении недели пить настойку арники трижды в день по 30 капель для уменьшения дискомфорта;
Накладывать салфетку, пропитанную настоем валерианы к пораженному месту от боли, для ускорения уменьшения синяков, кровоподтеков;
Натереть на терке картофель. Кашицу поместить в марлю, использовать как компресс 1 раз/день на 20 минут в течение недели. Уменьшает воспалительный процесс, отечность, уменьшает болевой синдром;
Смешать творог, мед, кефир в одинаковых долях, наносить как компресс в течение недели каждый вечер, выдерживая всю ночь.

Перед применением народных методов посоветуйтесь со специалистом.

Физиолечение при ушибе копчика прописывается врачом при восстановлении от сильных травм. Используются СВЧ, УВЧ, снимающие болевые ощущения, припухлость, воспаление, ускоряющие уменьшение гематом. Стимулируют кровообращение, ускоряют регенерацию. Проводится 7-10 процедур по 15-20 минут, два-три раза в неделю/через день.

При значительных травмах действуют согласно алгоритму:

Больной поворачивается спиной вверх;
На пораженную область накладывается холод на 10 минут, затем перерыв 10 минут, еще на то же время;
Прием обезболивающего средства – анальгетика (Анальгин, Баралгин) 1 таблетка;
Необходимо вызвать врача, во время ожидания пациента не перемещать.

Сильные боли снимаются новокаиновой блокадой поясничного отдела, выполняемой врачом в условиях медицинского учреждения. При ней в крестцовый отдел или спинномозговой канал вводится анестетик. Эффект длится несколько месяцев.

Сколько проходит ушиб копчика? Показатель широко варьируется, но наиболее выраженная симптоматика проявляется первые дни. В течение 1-3 суток после травматизации уменьшить дискомфорт помогут рекомендации:

Сон на животе, на специализированном матрасе;
Стараться не сидеть, а если это необходимо – то исключительно на мягком;
Снизить физическую активность, отменить занятия спортом, длительное хождение пешком;
Максимум времени проводить лежа с выпрямленными ногами, или ступнями, поднятыми чуть выше головы (это снимает нагрузку на опорно-двигательный аппарат);
Рацион должен предотвращать образование запоров.

Регулярно используется обезболивающая мазь для копчика, другие препараты. Упражнения при ушибе копчика исключены.

Как долго заживает ушиб, зависит от степени поражения, силы удара. При слабой травме боль ощущается не менее трех дней. Но если травма сильная, поражено нервное сплетение, то развивается устойчивый болевой синдром, диагностирующийся до 6 месяцев. При адекватном лечении положительный эффект наступает быстрее, при его отсутствии боли могут приобрести хронический характер.

Последствия удара копчиком у женщин и мужчин отличаются. Основная нагрузка оказывается на таз – разность строения мочеполовой системы объясняет эту разницу. У женщин возможна деформация поясничного отдела позвоночника, которая способна проявляться только при беременности, когда нагрузка на отдел возрастет. Потому, если ударилась копчиком, ей больно сидеть и вставать, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

У мужчин травма поясничного отдела происходит тоже, но она может никак себя не проявлять. Различное расположение центра тяжести объясняет факт, что травма вообще чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Последствия повреждения копчика для пожилых людей серьезны. После 50 лет при такой травме возможно образование перелома или трещины. У детей переломы – редкость, зато происходят сильные ушибы, разрывы, растяжения связок. В этом возрасте позвоночник гибкий – есть вероятность деформации отдела. Если ребенок ударился копчиком, то из-за деформаций наблюдается болезненная дефекация, облегчить которую помогают обезболивающие, слабительные средства.

Ушиб копчика у ребенка – отправная точка для формирования изменений опорно-двигательного аппарата, деформаций, нарушения осанки. Потому лечение должно быть своевременным, адекватным.

У обоих полов, всех возрастов способен развиться ушиб нервного сплетения – тяжелое состояние, характеризующееся интенсивными болями. Разрыв связок и/или вывих иногда требуют хирургического вмешательства. Синяки на копчике у взрослого свидетельствуют об образовании гематомы, предполагающей дополнительное лечение (возможно оперативное).

Травма копчика – серьезное состояние, способное привести к тяжелым последствиям, предполагающее обязательное своевременное лечение. Особенно это касается тяжелых случаев, сопровождающихся образованием гематом, очень сильными болевыми ощущениями. Терапию назначает квалифицированный специалист, ведется она под его контролем.

Госпитализация при легких/средних ушибах не показана – пациенту ничто не угрожает, он лечится амбулаторно. При образовании гематомы, синяка, трещины или перелома необходима госпитализация, стационарное лечение, сопровождающееся иммобилизацией пораженной области.

источник

Травмы костей и соединений таза наиболее сложны в отношении диагностики повреждений: в 42-54% случаев имеет место неправильное или неполное врачебное заключение. Наибольшее число недиагностированных повреждений тазовых костей приходится именно на крестцово-копчиковую зону. На первый взгляд, ушиб – это всего лишь удар, и для жизни он не опасен. Но только на первый взгляд.

Таз — коллектор опоры, через который передается на нижние конечности постоянная нагрузка от веса головы, верхних конечностей и туловища. Основой таза считается крестцовая кость — несколько сросшихся вместе позвонков, между которыми сохранились межпозвонковые отверстия с выходящими нервами. С крестцом подвижно соединен копчик — образование из нескольких (3-5) сросшихся между собой позвонков. Между крестцом и копчиком также имеются отверстия, через которые выходят копчиковые нервы, иннервирующие промежность, наружные половые органы, а у женщин — еще матку и придатки.

Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения , а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин. Причина этого в особенностях расположения центра тяжести — у мужчин он находится выше, чем у женщин. В результате, первые, падая, сталкиваются с поверхностью земли вначале лопатками и грудной клеткой, а женщины — ягодичными мышцами и крестцовым отделом. Более того, копчик у женщин расположен ниже, чем у мужчин, и при падении забирает часть удара на себя. Пик ушибов приходится на зиму, особенно в гололед.

Распространена травма среди спортсменов, водителей и детей.

По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми . Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.

Боль мягких тканей и костных структур отсутствует в состоянии покоя и возникает только при надавливании на место травмы. Характерная особенность : после длительного пребывания в положении стоя человеку тяжело сесть, но после занятия сидячего положения боль ослабевает уже через 5-7 минут. Аналогично, пребывая в сидячем положении длительное время, человек испытывает боль при подъеме на ноги, но, сделав это, он точно так же почувствует облегчение спустя 5-7 минут. Место удара припухшее, наблюдается синяк или сильное покраснение.

Сопровождаются болью в состоянии покоя, отдающей в промежность, наружные половые органы, прямую кишку. Подвижность в тазобедренных суставах затруднена из-за боли (к копчику крепятся ягодичные мышцы, и их сокращения при движениях ноги провоцируют боль). Акт дефекации болезненный, человеку тяжело тужиться (к копчику крепятся волокна мышц тазового дна, часть из которых участвует в процессе натуживания). Сидячее и лежачее положение не приносит облегчения.

Сильный ушиб часто сопровождается формированием глубоких мышечных и межмышечных гематом с характерным «светлым периодом» боли. «Светлый период» характеризуется постепенным затуханием боли, возникшей в момент травмы, и возобновлением её спустя время. Иногда наблюдается задержка мочеиспускания или, наоборот, частые позывы (из-за рефлекторного раздражения рецепторов). Повышается температура, нередко болит голова.

При повреждении органов малого таза выявляются соответствующие симптомы:

Повреждение (ушиб, разрыв) мочевого пузыря вызывает появление крови в моче, боль при мочеиспускании, постоянную ноющую боль в области лобка.
Повреждение матки сопровождается кровотечением из влагалища. Оно может быть в виде скудных выделений либо в виде периодических более обильных порций (кровь накапливается в матке и по мере скопления больших объемов — выходит наружу). Боль в области лобка постоянная ноющая, сопровождается ощущением напряжения, распирания, давления.
Ушиб тканей прямой кишки провоцирует боль и кровотечение при дефекации, запоры.
Травма нервов , выходящих из межпозвонковых отверстий крестца и формирующих впоследствии седалищный нерв, не вызывает критических нарушений функции нижней конечности. Исключение — размозжение нервных окончаний (развивается болевой синдром, нарушение чувствительности ног, покалывания, патологическая чувствительность).

Внутренние кровотечения всегда вызывают анемию разной степени выраженности; значительно подымается температура, больной занимает вынужденное положение. Присутствует явная скованность движений ног, затруднен наклон вперед и назад.

Такой ушиб крестца рассматривается как составляющая часть травмы таза, а не как основная патология. Состояние требует срочной госпитализации.

Симптомы ушиба копчика. Первая помощь.

Алгоритм диагностики имеет следующий вид:

Сбор анамнеза , определение причин и обстоятельств травмы.
Клинический осмотр , жалобы.
Рентгенография минимум в двух проекциях.
При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.

Цель диагностики — определить, перелом или ушиб у пострадавшего, какой объем и какая последовательность лечения будет целесообразна.

В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния. На 2-е сутки участок кровоизлияния смазывают гепариновой и гидрокортизоновой мазью и прикладывают компресс с Димексидом 30%.

Если ушиб получен при падениях с большой высоты или при высокой динамике (удар от столкновения на высокой скорости, умышленный удар высокой силы) пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не осознавать тяжести повреждения. В этих случаях его необходимо доставить в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Движения потерпевшего до приезда медиков желательно ограничить.

Пострадавшему назначают постельный режим, сидеть на несколько дней запрещается.

Нельзя прогревать место ушиба, принимать ванны.

Основная цель лечения — надежно и длительно обезболить участок травмы, предупредить осложнения. С этой целью местно используется мазь, в которую входит Диклофенак или А цеклофенак . Действие длится 3-4 часа. Дополнительно может назначаться обезболивающее внутрь – любой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), к примеру Кетонал, Аэртал, Диклоберл . При проблемах с желудком НПВС могут применяться в виде свечей. С этой же целью используют свечи с Новокаином.

Бессмысленно использовать такие препараты, как Меновазин. Его эффективность при нанесении на кожу ничтожно мала.

Хирургическое лечение ушибов требуется только при наличии гематом. В таком случае проводят их пунктирование, смазывают место пункции гепариновой либо кортизоновой мазью и накладывают давящую повязку с Димексидом 30%. Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином. Нежелательно в первые часы после травмы принимать Аспирин, поскольку он увеличит объемы кровоизлияния.

Длительность лечения зависит от тяжести ушиба.

Обычно полное излечение с исчезновением болевого синдрома происходит на протяжении 21 — 35 дней и более.

Это время можно сократить использованием физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.

Лечебная физкультура при ушибах крестца и копчика направлена на улучшение их кровоснабжения, восстановление нервной проводимости, облегчение болей. Перед занятием оздоровительной гимнастикой необходим курс массажа для снятия посттравматических мышечных спазмов.

Исходное положение (ИП) – «на четвереньках» (на коленях с упором на кисти рук). Медленный поочередный подъем ног с выпрямлением до положения параллельно полу. Задержать ногу на 3-5 секунд, медленно вернуть в исходное положение. Делается с предварительным выдохом. Вдох после возвращения в ИП.
ИП — вис на верхней балке шведской стенки. Тело расслаблено. Медленно выдохнув, прижать поясницу к стенке. Ноги согнуть в коленях под углом 130°, медленно поднять до параллельного расположения бедра в отношении пола. Задержаться на 3-5 секунд, вернуться в ИП.
Предыдущее упражнение на полу. ИП — лежа на полу, колени согнуты под углом 130° в коленях, стопы на полу. На выдохе прижать поясницу к полу, ноги приподнять с сохранением угла до уровня перпендикуляра бедра к полу. Задержаться на 3-5 секунд. Вернуться в ИП, выдохнуть.
ИП — стоя, с опорой руками в стол или стену. Спина прямая. Выдох. Нога тянется назад медленно до упора. Задержка 3-5 секунд, возврат в ИП. Важно: спина прямая на протяжении всего упражнения, при отведении ноги назад не прогибаться в пояснице.
ИП — как в предыдущем положении. Выдох. Нога тянется в направлении назад и в сторону (под углом 45° к сагиттальной плоскости и фронтальной).
ИП — как в упражнении 3. На выдохе прижать поясницу к полу, сократить мышцы ануса (втянуть в себя). Задержка 6-10 секунд. Возврат в ИП.

Комплекс упражнений для копчика, помогающих справиться с болью

Отдаленные последствия травм крестцово-копчиковой зоны проявляются преимущественно в виде болевого синдрома. Для женщин это более актуально, поскольку в связи с особенностями анатомии таза они при сидении частично опираются на копчик. Самое распространенное последствие — кокцигодиния , т.е. боли в области таза в состоянии покоя, во время полового акта, при дефекации и мочеиспускании, при длительном сидении, во время ходьбы.

При повреждении крестцового сплетения состояние осложняется нарушениями чувствительности нижних конечностей, неясными состояниями в них («мурашки», покалывания, жжение или холод).

Травма крестца и копчика требует серьезного к себе отношения. Ушиб этой области без надлежащего лечения может привести к осложнениям, значительно ухудшающим качество жизни.

источник

Ушиб копчика – это довольно распространенное явление. К повреждениям этой зоны могут привести падения на льду, езда на велосипеде по ямам и неловкий поворот во время спортивных игр. Зачастую люди не обращают на это внимания, однако, впоследствии боль усиливается, и врачебная помощь становится необходима.

В данной статье мы кратко изложим основные аспекты, а именно: лечение ушиба копчика, оказание первой помощи, полезные рекомендации и т.д.

Ученые считают, что копчик – это напоминание о хвосте, доставшемся нам от предков. На данный момент его рассматривают, как рудимент, но в человеческом организме этот отросток имеет большое значение:

С костями копчика связаны ягодичные мышцы, активно участвующие в разгибании бедра;
К нему прикреплены мышцы и связки, которые участвуют в контроле работы кишечника и мочеполовой системы;
Копчик участвует в поддержании контроля равновесия тела человека и является точкой опоры, что особенно важно при наклонах назад.

Ушиб может произойти в результате:

Травмы мягких тканей. В большинстве случаев это происходит при падении на ягодицы. Под этот риск попадают все спортсмены, особенно – фигуристы;
Фронтальных травм. Травмы такого рода связаны с несчастными случаями, как правило, ДТП. Когда удар приходится на область поясницы и копчик, вероятность сильного смещения костей копчика возрастает;
Боковых повреждений. Резкие удары, нанесенные сбоку, становятся причиной смещения позвонков, происходит разрыв сосудов, и страдают мягкие ткани.

В основном травмам подвержены профессиональные спортсмены и люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. В этом случае костная и хрящевая ткани подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, поэтому они становятся хрупкими. В таком случае, любая травма может привести к последствиям.

Болевой синдром может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в тяжелых случаях боль преследует пострадавшего пожизненно, приобретая хронический характер (отмечаются периоды затишья и обострения, связанные с физической нагрузкой).

Боль может быть различной интенсивности в зависимости от степени ушиба. Только опытный специалист может определить степень повреждений и назначить необходимый курс лечения.

Во время удара или получения травмы пациент испытывает резкую и острую боль;
Болевой синдром распространяется на нижние конечности;
При движении дискомфорт заметно усиливается, но практически исчезает, когда человек находится в покое;
В области повреждения кожные покровы отекают, и формируется гематома.

Неприятные ощущения могут усиливаться:

в случае пальпации поврежденного участка;
во время полового акта;
после продолжительного сидения на твердой поверхности;
при дефекации.

Нежелание обратиться к доктору могут привести к негативным последствиям:

Возникают патологические изменения в области крестцово – копчикового сочленения, что приводит к проблемам родовой деятельности у женщин, затруднениям дефекации и снижению половой активности как у женщин, так и у мужчин;
Хроническое течение ушиба в области крестца может привести к появлению постоянных болей в этой области, возникновение боли в пояснице не только во время смены погоды, но и при продолжительных двигательных нагрузках, а так же при беременности;
При нагноении появившейся гематомы могут образоваться кисты и свищи;
Также гематома может капсулироваться, что приведет к образованию фиброзной оболочки и появлению опухоли в этой области.

В обследование травматических повреждений копчика входят некоторые обязательные пункты, которые назначает опытный специалист:

выяснение истории болезни, сбор анамнеза;
осмотр поврежденного участка;
пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проведение рентгенологического исследования, преимущественно в нескольких проекциях;
в случае если сведений для точной постановки диагноза не достаточно, прибегают к помощи КТ или МРТ, в зависимости от имеющихся противопоказаний.

Без рентгеновского обследования полноценная диагностика травмы крестца невозможна.

Не меньшую роль играет и первая помощь:

Уложить пострадавшего на живот и обеспечить ему покой;
Приложить холод к месту ушиба;
В случае сильной боли дать анальгетики (но-шпа или анальгин);
Незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В первые часы наиболее важно обеспечить пострадавшему покой. Он поможет снять нагрузку на крестец и позвоночник в целом, а также предотвратит осложнения. Транспортировать больного необходимо в горизонтальном положении. Если температура стала подниматься, незамедлительно сообщите об этом врачу.

Внимание! Более сложные последствия после травмы копчика может спровоцировать любое движение больного. Так как опасности подвергается спинной мозг, возможны осложнения в виде паралича нижних конечностей.

Осмотрев место удара и, проведя диагностическое обследование, врач назначает определенное лечение. В некоторых случаях достаточно обеспечить больному полный покой и отсутствие движений. Когда травма не носит серьезный характер, пациент может проходить амбулаторное лечение, используя мази, таблетки и гели.

Чем же еще лечить копчик? Помимо непосредственного воздействия на копчик, врач может порекомендовать свечи с ихтиоловой мазью.

Кроме этих средств врачи рекомендуют:

В случае если копчик долго не заживает, а боль не исчезает, можно использовать специальную ортопедическую подушку. По своему строению она напоминает круг для плавания.

Не исключайте средства народной медицины, но используйте в комплексе с медикаментозной терапией. В основном народная медицина применяется для снятия болей и воспалительных процессов. После травмы очень важно вести активный образ жизни. По рекомендации врача, лучшей реабилитацией могут стать велосипедные прогулки и плавание в бассейне. Специалисты рекомендуют эти виды спорта даже в самых сложных ситуациях.

Операция необходима только в следующих ситуациях:

В случае обширного кровоизлияния в область копчика. В этом случае лечение состоит в удалении сгустков крови из поврежденной области и остановку кровотечения путем прижигания сосудов;
Течение гнойного процесса. Врач вскрывает рану, промывает и дезинфицирует ее при помощи специальных растворов и накладывает швы;
Перелом копчика или существенное смещение позвонков. Возможно удаление нескольких частей копчика или стабилизация его хирургическим путем.

Справиться с лечением подобной травмы, как правило, удается консервативными методами лечения, операция же применяется лишь в крайних случаях.

Не всегда возможно предугадать падение, но можно сделать попытку обезопасить себя, опираясь на полезные советы:

В зимнее время года выбирайте удобную обувь и используйте шипы, изготовленные специально против скольжения;
Пристегивайте ремень безопасности при поездках за рулем;
Если вы все-таки получили травму, не затягивайте с посещением доктора и тщательно следите за соблюдением всех его рекомендаций.

Ситуации, когда человек упал и отбил копчик, не являются редкостью. Зачастую это происходит в зимнее время года, в условиях гололеда и низких температур воздуха. Вовремя займитесь лечением и не затягивайте с посещением врача. Отсутствие качественной и своевременной медицинской помощи может привести к негативным последствиям и снижению качества жизни. Обратить особое внимание на лечение такой травмы стоит женщинам. Им предстоит выносить и родить ребенка. Как известно, это довольно сложные периоды жизни, а травмы копчика способны усугубить положение.

источник

Для того чтобы получить ушиб копчика, достаточно упасть с невысокого порога или велосипеда. Считается, что такая травма не опасна, так как эта часть позвоночника рудиментарна и не несёт никакой функциональной нагрузки. Это далеко не так. Ушиб при падении может привести к серьёзным проблемам с позвоночником.

Характерными симптомами ушиба являются:

Боль, возникшая сразу после падения. Может иррадиировать в поясницу;
Отёк вокруг места повреждения, возникший при сильном повреждении;
Синяк или гематома, свидетельствующая об ушибе;
Дискомфорт при длительном сидении в одной позе.

В некоторых случаях ушиб может сочетаться с неполным переломом (трещиной). Тогда к основным симптомам присоединяются боли при дефекации, половом акте. Боль может иррадиировать в нижние конечности.

Во время диагностического исследования травматолог проводит опрос и осмотр пострадавшего. В обязательном порядке делается рентгенография, чтобы исключить возможные переломы. Иногда, в редких случаях, показаны дополнительные методы исследования:

Компьютерная томография;
Ректальное исследование прямой кишки.

Окончательный диагноз ставится только после проведения рентгенографии. Но существует ряд признаков, которые помогут различить эти травмы.

Характерный симптом	Перелом	Ушиб
Боль в месте повреждения	+	+
Крепитация костных отломков при пальпаторном исследовании	+	—
Резкая боль при дефекации, чихании, кашле	+	—
Открытая рана с отломками кости	+	—
Припухлость и отёк в месте повреждения	+	+

Такая нехитрая дифференциальная таблица помогает определить, какой вид травмы был получен. Не стоит опираться только на данные осмотра и опроса. Рентген при любом случае травматизма обязателен!

При оказании доврачебной помощи необходимо предотвратить развитие отёчности мягких тканей. Для этого применяют следующие меры:

Лягте на живот и максимально расслабьтесь. Можно под живот положить мягкую подушку или свёрнутое одеяло. Так будет обеспечен отток крови от копчика;
Прекратите движения тела;
Примите обезболивающее;
На область копчика положите пакет со льдом, завёрнутый в полотенце. Холод облегчит боль и снимет отёк тканей.

При повреждении необходимо обязательно обратиться к врачу. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью. Особенно важно показаться специалисту, если повышается местная температура около места травмы. Такой признак свидетельствует о развитии воспаления. Транспортировать пострадавшего в больницу необходимо на боку или на животе.

Средства и методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Лечение назначается только после рентгена и постановки заключительного диагноза. При ушибе копчика лечение может быть как консервативным, так и оперативным (в редких случаях). Консервативное лечение копчика заключается в следующем:

Применяйте кремы и мази при ушибе, которые снимают воспаление и помогают обезболить место травмы. К таким средствам относят «Диклофенак», «Диклогель», «Вольтарен», «Гепарин», «Индовазин». Не стоит применять мази, если присутствует рана или ссадины;
Постановка ректальных свечей. Например, свечи с новокаином позволяют снять болевые ощущения;
Применение электрофореза с лекарственными средствами (снимает отёчность и анальгезирует);
Для рассасывания гематом и отёков рекомендована мазь Вишневского. Её применение также ускоряет регенерацию повреждённых тканей;
При образовании ран и/или ссадин показано применение антибиотиков. Такая мера позволяет предотвратить возможное нагноение ран и развитие общего воспалительного процесса в организме;
После снятия воспаления разрешено использование физиотерапевтических процедур теплового характера (например, ультравысокочастотная терапия).

В период лечения врачи советуют выполнять следующие рекомендации:

Необходимо исключить или хотя бы ограничить интенсивные физические нагрузки (ходьба, бег, приседания);
Спать исключительно на животе или боку, чтобы не нагружать повреждённую область;
Не рекомендовано длительное сидячее положение. Так увеличивается нагрузка на позвонки и замедляется процесс выздоровления.

В каких случаях нужно лечить ушиб с помощью операции:

Довольно обширное кровоизлияние, расположенное в области копчика. В этом случае оперативное вмешательство направлено на сшивание или прижигание повреждённых кровеносных сосудов и удаление крови из околопозвоночного пространства;
При нагноении гематомы показано её вскрытие, очищение от гнойных масс и промывание растворами антисептиков (фурацилин, мирамистин). По окончании операции рана ушивается не полностью, в небольшой просвет устанавливается дренаж для дальнейшего оттока гноя;
Гнойный процесс, образованный при инфицировании ссадины или раны. Хирургическая тактика такая же, как и при нагноении гематомы;
При сочетании ушиба с переломом копчика со смещением позвонков. При значительном раздроблении костных структур врач может выполнить их удаление. В остальных случаях выполняется остеосинтез с помощью штифтов и пластин.

На период стационарного и амбулаторного лечения работающему пациенту выписывается больничный лист. Длительность больничного зависит от тяжести повреждений, оперативного вмешательства и последствий травмы. Выписывает такой лист нетрудоспособности лечащий врач.

При простом ушибе копчика, который не осложнён переломами и значительными повреждениями, показано лечение дома. Главная рекомендация – выполнять все предписания врача. Чем лечить ушиб в домашних условиях:

Применение кремов, гелей и мазей, обладающих выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Такие препараты, как «Долобене», «Диклофенак» прекрасно снимают болевой синдром и уменьшают воспалительные процессы в тканях. Не стоит мазать место ушиба чаще трёх раз в сутки;
При сильных болях показаны внутримышечные инъекции препаратов «Но-шпа» и «Кетанов»;
Когда процесс воспаления пойдёт на спад, рекомендовано применение согревающих процедур. Можно прикладывать на ушиб мешочки с тёплой солью или песком, различными крупами;
Можно пригласить на дом массажиста, который проведёт курс лечебного массажа.

При ушибах различной этиологии широко применяются средства народной медицины. Хорошо помогают такие рецепты:

Картофельный компресс. Это известное средство при ушибах и вывихах. Натрите сырой картофель на тёрке или перекрутите через мясорубку. Можно добавить пару чайных ложек мёда. Такой компресс накладывают на два часа, а затем меняют. Сырой картофель ускоряет регенерацию тканей, а мёд снимает воспаление;
Принимайте мумиё. Это поистине целебное средство. Достаточно растворить в стакане воды одну таблетку мумиё и принимать по 1/3 стакана в течение дня. Этот горный бальзам улучшает сопротивляемость организма к инфекциям, регенерирует и восстанавливает повреждённые ткани, снимает воспаление;
Настойка арники. Это лечебное средство продаётся в аптеке. Принимайте по 20 капель 3 раза в день;
Возьмите свежие или сушёные листья окопника. Смешайте 2 части листьев с двумя частями масла ромашки. Нагрейте на водяной бане и прокипятите 5 минут. Добавьте одну часть пчелиного воска. Тёплый состав нанесите вокруг повреждённого места и накройте пищевой плёнкой. Укутайте шарфом или платком. Подходит для применения на всю ночь. Этот состав снимает воспаления и регенерирует ткани. Ушиб заживает достаточно быстро.

Период реабилитации важен восстановлением функций организма, ускорением регенерации тканей. В этот период хорошие результаты даёт лечебная гимнастика. Попросите своего лечащего врача выписать вам направление на лечебную физкультуру. Врач по лечебной физкультуре оценит ваше состояние и подберёт вам комплекс упражнений исходя из ваших физических способностей.

В период восстановления дополнительно показан массаж, физиотерапия. Допускается диетотерапия. Питание должно быть богато белком и микроэлементами. Можно принимать специализированные витаминные комплексы.

Сроки проявления болевых ощущений строго индивидуальны. Длительность болей может варьироваться в зависимости от различных факторов:

Тяжесть травмы;
Общее состояние костной системы;
Возраст и вес пострадавшего;
Индивидуальная чувствительность к болевым раздражителям;
Сопутствующие повреждения (раны, вывихи);
Качество проводимого лечения.

В любом случае, если кажется, что боль длится слишком долго, а лечение не помогает, стоит обратиться к специалисту. Возможно, он назначил некорректное лечение или упустил из виду какой-либо фактор.

Прогревание тканей при ушибе копчика возможно тогда, когда прошёл острый период и спало воспаление. Применение тепловых процедур поможет скорее рассосаться отёчности. Для прогревания используют:

Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФ облучение);
Прогревания солью или крупами;
Принятие тёплых лечебных ванн с отварами трав или морской солью.

Ни в коем случае нельзя греть гематому, внутри которой находится кровянистое содержимое. Существует риск развить гнойное воспаление, которое требует хирургического вмешательства.

При травматизации копчика возможны такие осложнения:

Кокцигодиния – это продолжительные боли в области копчика. Примечательно, что у женщин появляется в несколько раз чаще. Такое патологическое состояние может возникнуть и при травматизации крестца;
Нарушения в работе спинного мозга;
Вклинивание спинного мозга в затылочное отверстие;
Головная боль хронического характера, возникшая из-за спинномозговых нарушений;
В некоторых случаях возможно развитие кисты копчика;
Повреждения внутренних органов (например, воспалительные процессы прямой кишки);
Ушиб копчика опасен развитием ушиба спинного, а иногда и головного, мозга.

Женский пол более часто получает повреждения травматического характера. Связано это с любовью женщин к обуви на каблуке. Вследствие того, что повреждение копчика может затрагивать прямую кишку и влагалище, у женщин нередки воспалительные процессы этих органов.

При беременности ушиб копчика при падении может спровоцировать преждевременные роды. Вдобавок ко всему, травма может значительно усложнить процесс их течения. К счастью, такая патология возникает довольно редко. Но беременным не стоит пренебрегать своим здоровьем, а передвигаться с особой осторожностью.

источник

Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения, а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин. Причина этого в особенностях расположения центра тяжести — у мужчин он находится выше, чем у женщин. В результате, первые, падая, сталкиваются с поверхностью земли вначале лопатками и грудной клеткой, а женщины — ягодичными мышцами и крестцовым отделом. Более того, копчик у женщин расположен ниже, чем у мужчин, и при падении забирает часть удара на себя. Пик ушибов приходится на зиму, особенно в гололед.

Распространена травма среди спортсменов, водителей и детей.

По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми. Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.

Боль мягких тканей и костных структур отсутствует в состоянии покоя и возникает только при надавливании на место травмы. Характерная особенность: после длительного пребывания в положении стоя человеку тяжело сесть, но после занятия сидячего положения боль ослабевает уже через 5-7 минут. Аналогично, пребывая в сидячем положении длительное время, человек испытывает боль при подъеме на ноги, но, сделав это, он точно так же почувствует облегчение спустя 5-7 минут. Место удара припухшее, наблюдается синяк или сильное покраснение.

При повреждении органов малого таза выявляются соответствующие симптомы:

Повреждение (ушиб, разрыв) мочевого пузыря вызывает появление крови в моче, боль при мочеиспускании, постоянную ноющую боль в области лобка.
Повреждение матки сопровождается кровотечением из влагалища. Оно может быть в виде скудных выделений либо в виде периодических более обильных порций (кровь накапливается в матке и по мере скопления больших объемов — выходит наружу). Боль в области лобка постоянная ноющая, сопровождается ощущением напряжения, распирания, давления.
Ушиб тканей прямой кишки провоцирует боль и кровотечение при дефекации, запоры.
Травма нервов, выходящих из межпозвонковых отверстий крестца и формирующих впоследствии седалищный нерв, не вызывает критических нарушений функции нижней конечности. Исключение — размозжение нервных окончаний (развивается болевой синдром, нарушение чувствительности ног, покалывания, патологическая чувствительность).

Такой ушиб крестца рассматривается как составляющая часть травмы таза, а не как основная патология. Состояние требует срочной госпитализации.

Симптомы ушиба копчика. Первая помощь.

Алгоритм диагностики имеет следующий вид:

Сбор анамнеза, определение причин и обстоятельств травмы.
Клинический осмотр, жалобы.
Рентгенография минимум в двух проекциях.
При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.

Пострадавшему назначают постельный режим, сидеть на несколько дней запрещается.

Нельзя прогревать место ушиба, принимать ванны.

Основная цель лечения — надежно и длительно обезболить участок травмы, предупредить осложнения. С этой целью местно используется мазь, в которую входит Диклофенак или Ацеклофенак. Действие длится 3-4 часа. Дополнительно может назначаться обезболивающее внутрь – любой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), к примеру Кетонал, Аэртал, Диклоберл. При проблемах с желудком НПВС могут применяться в виде свечей. С этой же целью используют свечи с Новокаином.

Бессмысленно использовать такие препараты, как Меновазин. Его эффективность при нанесении на кожу ничтожно мала.

Длительность лечения зависит от тяжести ушиба.

Обычно полное излечение с исчезновением болевого синдрома происходит на протяжении 21 — 35 дней и более.

Это время можно сократить использованием физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.

Исходное положение (ИП) – «на четвереньках» (на коленях с упором на кисти рук). Медленный поочередный подъем ног с выпрямлением до положения параллельно полу. Задержать ногу на 3-5 секунд, медленно вернуть в исходное положение. Делается с предварительным выдохом. Вдох после возвращения в ИП.
ИП — вис на верхней балке шведской стенки. Тело расслаблено. Медленно выдохнув, прижать поясницу к стенке. Ноги согнуть в коленях под углом 130°, медленно поднять до параллельного расположения бедра в отношении пола. Задержаться на 3-5 секунд, вернуться в ИП.
Предыдущее упражнение на полу. ИП — лежа на полу, колени согнуты под углом 130° в коленях, стопы на полу. На выдохе прижать поясницу к полу, ноги приподнять с сохранением угла до уровня перпендикуляра бедра к полу. Задержаться на 3-5 секунд. Вернуться в ИП, выдохнуть.
ИП — стоя, с опорой руками в стол или стену. Спина прямая. Выдох. Нога тянется назад медленно до упора. Задержка 3-5 секунд, возврат в ИП. Важно: спина прямая на протяжении всего упражнения, при отведении ноги назад не прогибаться в пояснице.
ИП — как в предыдущем положении. Выдох. Нога тянется в направлении назад и в сторону (под углом 45° к сагиттальной плоскости и фронтальной).
ИП — как в упражнении 3. На выдохе прижать поясницу к полу, сократить мышцы ануса (втянуть в себя). Задержка 6-10 секунд. Возврат в ИП.

Комплекс упражнений для копчика, помогающих справиться с болью

Отдаленные последствия травм крестцово-копчиковой зоны проявляются преимущественно в виде болевого синдрома. Для женщин это более актуально, поскольку в связи с особенностями анатомии таза они при сидении частично опираются на копчик. Самое распространенное последствие — кокцигодиния, т.е. боли в области таза в состоянии покоя, во время полового акта, при дефекации и мочеиспускании, при длительном сидении, во время ходьбы.

Травма крестца и копчика требует серьезного к себе отношения. Ушиб этой области без надлежащего лечения может привести к осложнениям, значительно ухудшающим качество жизни.

Елена Малышева об ушибе копчика

С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.

Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним крестцовым позвонком.

распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
иннервация органов малого таза;
участие в процессе физиологического деторождения.

К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.

Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.

Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.

Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.

К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.

Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?

Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.

Рекомендуется лежать на животе. Обязателен осмотр области ушиба, и проверка наличия кровоподтеков.

Тактика первой помощи при ушибе копчика:

охлаждение ушибленного места;
максимальное снятие болевых ощущений;
ограничение нагрузки на ягодицы;
сон или отдых на животе;
использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.

У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.

В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.

Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.

У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.

При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро.

Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.

Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.

Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.

Видео — ушиб копчика

Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.

Переломы копчика. Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.

Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.

Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.

Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.

Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.

ограничение двигательного режима;
медикаментозное лечение;
блокады крестцово-копчиковой области;
физиотерапию;
диету для предотвращения запоров.

При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.

Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.

Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.

Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.

Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.

Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.

Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.

Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
Прием хондропротекторов.
Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.

Для устранения болевых ощущений рекомендуют электрофорез с раствором новокаина, ультразвук с мазью на основе гидрокортизона.

Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.

смещение или травмированные спинного мозга;
периодическую головную боль;
компрессионные переломы позвоночного столба.

В районе копчиковой кости сосредоточены важные нервные окончания. Их повреждения, смещение спинного мозга чревато нарушением кровообращения, передачи сигналов в коре головного мозга. Поэтому в посттравматический период не только болит копчик после падения, но и ухудшается общее состояние пациента, работа внутренних органов, снижается чувствительность конечностей.

К последствиям ушиба копчика относят гематомы. Как у женщин, так и у мужчин синяк значительных размеров может указывать на перелом, если при этом боль не унимается. Сколько дней будет болеть копчик при ушибе не сможет сказать никто. Все зависит от характера повреждения и степени тяжести.

Ушиб нижнего отдела позвоночного столба приводит к тяжелым осложнениям. Обязательно нужно дать знать о нем травматологу-ортопеду, хирургу и невропатологу. Лечение не сложное и при своевременном обращении к врачу эффект положительный.

Ушиб копчика — неприятная ситуация, которая может случиться с каждым, но люди, как правило не придают ему значения. Повредить эту область достаточно легко, не обязательно падать или же ударяться, достаточно проехаться на велосипеде по неровной или бугристой дороге. При ушибе травмируются мягкие ткани организма, но внутренние повреждения могут быть незаметны.

Во время нанесения повреждения, если вы ударились копчиком, могут образовываться нарушения целостности сосудов мягкой ткани, которые сдавливаются костями и в дальнейшем именно эти нарушения провоцируют возникновение болевых ощущений. Как правило, при подобного рода ушибах происходит небольшое внутреннее кровоизлияние, которое может проявляться в виде подкожного кровоподтека, меняющего цвет в зависимости от времени заживления. Изменения цвета после того, как человек ударился, происходит с сине-багрового на зелено-желтый.

Причиной ушиба копчика может быть любая недавно перенесенная травма, которая появились, если вы ударились. Наиболее характерными являются удары, которые были нанесены в область ягодиц. Падения не являются новинкой для людей, которые занимаются активным спортом. Например, можно удариться при катании на роликах, коньках, скейтах, сноубордах и т.д.

Любое активное времяпровождение оказывает определенный риск удариться на заднюю часть организма человека. У детей подобного рода травмы наблюдаются гораздо чаще ведь помимо их активности вестибулярный и опорно-двигательный аппарат детей недостаточно хорошо развиты для обеспечения необходимой балансировки. Именно поэтому ушибы копчика чаще происходят у детей, когда они ударяются по неосторожности.

Зачастую в первые минуты после того, когда человек ударился копчиком, боль не ощущается это происходит из-за того, что мягкие ткани еще не отекли и не оказывают своего воздействия на нервные окончания. Однако после завершения работы антиноцицептивной системы боль, с течением времени, становится более выраженной, а температура на коже в области таза может повышаться, при этом будет видна значительная отечность и зачастую — кровоизлияние.

Определение ушиба нижней части позвоночника, если человек ударился, зачастую не составляет никаких трудностей, так как имеется масса проявления данного повреждения. Например:

яркий болевой синдром, который проявляется иррадиацией в близлежащие участки;
покраснение участка кожи там, где человек ударился копчиком;
припухлость кожи или же ее значительная отечность;
повышение температуры в области нанесения удара;
появление гематомы или кровоизлияния в месте, где пациент ударился.

Данные проявления могут проявляться в зависимости от силы нанесении ушиба или высоты падения. Через некоторое время после того, как человек ударился копчиком, он может испытывать значительные боли при попытке сесть или же лечь. Однако данные болевые проявления проходят и через некоторое время пациент о них забывает одновременно и проходит мысль о обращении в больницу. Хотя во многих ситуациях последствия могут быть гораздо сложнее. Например, трещина в крестцовой кости.

Самым явным синдромом ушиба является кровоизлияние в месте, где человек ударился. Вследствие давления, оказываемого на участок копчика во время повреждения, сосуды могут разрываться при этом образовывая подкожные кровоизлияния.

Также стоит отметить, что значительные кровоизлияния, если пациент ударился копчиком, могут образовываться при переломе костей таза, подобное повреждение можно подтвердить только при помощи рентгенологического исследования. В зависимости от цвета гематомы можно определить сроки, когда произошло повреждение, а их отсутствие может говорить о значительной давности ушиба копчика.

Последствия того, что человек ударился, могут крайне непредсказуемыми и опасными, так как область копчика не только охраняет органы, расположенные в малом тазу, но и является крайним отделом позвоночного столба, содержащим концевые остатки спинного мозга.

Одним из самых безопасных последствий является проявление хронических болей из-за своевременного отсутствия квалифицированной медицинской помощи. Подобные проявления, когда вы ударяетесь копчиком, могут возникать из-за перехода патологического процесса в ушибленном месте в хроническую форму, боли которой будут напоминать о себе после тяжелых физических нагрузках.

Наиболее опасными являются последствия, которые поражают не только костную и близлежащую мягкую ткань, но и спинной мозг, так как эта структура тесно связана с функционирований больших полушарий мозга. Из-за образования гематомы на копчике после того, как пациент ударился, может повышаться внутричерепное давление, которое будет проявляться в виде систематических болей, а сильные ушибы различной этиологии могут приводить к разрушению отростков позвоночников в поврежденном участке.

Для того чтобы избежать всех вышеописанных последствий, если вы ударились копчиком, первым делом необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью, ведь только врач сможет наверняка подтвердить перелом с помощью рентген-снимка. По пути в клинику стоит понимать, что совершение каких-либо резких движений может приносить не только болезненные ощущения, но и способствовать смешению костных структур, если их нарушение присутствует.

При транспортировке больного, когда он ударился копчиком, необходимо положить его на живот или сделать так, чтобы он принял позу «лягушки» в таком положении крови обеспечится отток из пострадавшего участка тела.

При оказании доврачебной помощи стоит помнить, что наложение холодного компресса никогда не навредит. Ведь холод способствует утолению болевого синдрома, уменьшению отечности мягких тканей и области кровоизлияния. Охлаждать поврежденный участок копчика, если вы ударились, нужно на протяжении нескольких часов, время от времени сменяя его.

Для компресса можно использовать хлорэтил, который оказывает не только замораживающее действие, если вы ударились, но при этом моментально испаряется с кожных покровов.

При сильном болевом синдроме после того, как вы ударились, можно использовать или охлаждающие мази, которые используются местно или же нестероидные противовоспалительные средства, которые обладают наилучшими фармакокинетическими свойствами, например, кетанов.

В зависимости от обширности нанесенного повреждения болевой синдром может присутствовать на протяжении разных временных рамок.

Незначительные ушибы, когда человек ударился, могут проходить по истечении нескольких часов из-за отсутствия повреждения даже мягких тканей;
Повреждения с более обширной локализацией и массивным воздействием во время травматизации копчика могут болеть около 3-5 дней до момента пока не пройдет отек и гематома.
Если человек ударился, и его ушибы характеризуются нарушением целостности костей, могут ощущаться боли на протяжении нескольких недель, так как кости будут оказывать постоянное воздействие на нервные окончания, тем самым раздражая их.
Запущенные ушибы, которые перешли в хроническую стадию из-за неправильно сращения поврежденных мышц или связок могут болеть на протяжении всей жизни после занятий спортом или неразмеренных физических нагрузок.

Устранение болевого синдрома является задачей первоначальной важности, если пациент ударился копчиком, но оно никак не отразиться на дальнейшем лечении. Поэтому необходимо помнить, что своевременное обращение в поликлинику не только сократит период проявления болей, лечения, но и сведет риск последствий травмы подобного рода к нолю.

Лечение ушиба копчика в домашних условиях опасная практика, которая не всегда сходит пациентам с рук.

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Общая информация

Классификация травм копчика

Характерные симптомы

Возможные последствия

Диагностика

Общие правила и методы лечения

Правила оказания первой помощи

Консервативные методы терапии

Хирургическое вмешательство

Меры профилактики

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Узнайте о правилах вправления вывиха локтевого сустава и о восстановлении после травмы.

Как лечить «локоть теннисиста»? Эффективные способы терапии описаны на этой странице.

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Обратите внимание! Выявить степень повреждений, назначить необходимый курс терапии под силу только опытному специалисту. Самостоятельно заниматься лечением медики не рекомендуют.

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

резкая боль во время получения травмы;
болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

при пальпации участка повреждения;
во время полового акта;
затруднения при дефекации;
после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
внешний осмотр повреждённой области;
пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

Правила оказания первой помощи

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Консервативные методы терапии

Как лечить ушиб копчика? Рекомендации:

на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты. Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано на этой странице.

Перейдите по ссылке и прочтите о причинах ревматоидного артрита суставов и о вариантах терапии заболевания.

Операция показана только в таких ситуациях:

при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

Ушиб копчика при падении не редкость. Важно вовремя посетить доктора, заняться лечением. Отсутствие врачебной помощи приводит к печальным последствиям, резкому снижению качества жизни. Особенно важно заняться лечением травмы женщинам. Прекрасному полу предстоит выносить ребёнка, родовая деятельность и сам период беременности непростые, травмы копчика усугубляют положение во много раз.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

источник