При ушибе носа сопровождающемся кровотечением нельзя

Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.

Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом .

Ушиб сопровождают следующие признаки:

острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
быстро появляется отек и припухлость ; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки , расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.

Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа . Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости , после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор , омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.

Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.

Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.

У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.

Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:

Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад : кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз .
Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.

Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:

холодный компресс на поврежденный участок;
ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).

Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:

обезболивающие : если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
мази для лечения опухоли (отека) и гематомы : Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.

При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.

Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.

Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.

При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки . Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.

Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.

Не стоит заниматься самолечением.

Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.

Как правильно остановить кровотечение из носа

источник

Травмы носа возникают достаточно часто, и они всегда достаточно серьезны, потому как нос участвует не только в восприятии запахов, но и в дыхании. Любые травмы с отеком носа требуют внимания, важно немедленно остановить кровотечение и исключить повреждения костей. Из опыта врачей, при запущенных травмах носа в будущем могут возникать хронические заболевания носоглотки, ухудшается носовое дыхание и общее самочувствие, что требует в дальнейшем хирургических вмешательств — дорогостоящих и сложных в исполнении. Восстановить форму носа через долгое время после повреждения будет очень трудно и дорого. Если же врачебная помощь при травмах оказана в первые часы после их получения, это может позволить полноценно восстановить анатомическую целостность хрящей и костей носа, а значит — нормализовать дыхание через нос.

Повреждения носа являются лидирующими среди всех травм лица, так как нос — выступающая часть тела. Все повреждения данной зоны условно разделяются на две большие категории:

травма хрящевой части с мягкими тканями
повреждения костей носа.

Травма хрящевых областей и мягких тканей происходит при спортивных занятиях, например, единоборствами, при уличных потасовках. У лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, чаще всего возникает травма носа по причине неуверенного стояния на ногах и падений лицом вниз. Переломы носа чаще возникают у мужчин по причинам драк, падений, ударов о твердые предметы. В зимнее время количество повреждений носа возрастает по причине катания на коньках и лыжах, на горках с падениями или столкновениями. Чаще всего развивается ушиб с кровотечением и отеком носа, либо переломы с повреждением носовой перегородки (самого большого хрящевого образования в носовой полости).

Оказать помощь при травмах, если это мелкие поверхностные повреждения — ушибы или царапины, можно в домашних условиях. Ранки промывают проточной водой с мылом, на зону ушиба прикладывается лед. При наличии наружной раны на носу с кровотечением к поврежденному месту нужно прижать марлевый тампон, пропитанный перекисью водорода и подержать около 5 минут.

Если имеется кровотечение из носа при отсутствии больших повреждений, можно попытаться остановить его самостоятельно. Запрещено запрокидывание головы при кровотечении назад, это может привести к попаданию крови в пищевод и провокации рвоты. Остановку кровотечения проводят тугими тампонами (лучше марлевыми), водимыми в носовые ходы. Они обильно смачиваются раствором 3%-ной перекиси водорода. В случаях, если ее не имеется, можно применить воду или сосудосуживающие капли, слегка орошая ими поверхность тампона. Если кровотечение не остановилось на протяжении 10-15 минут, необходимо вызывать скорую помощь. Если имеются подозрения, что образовался перелом в зоне носовых костей, возможна деформация или травма в зоне носовой перегородки, стоит немедленно обращаться в ближайшую ЛОР-клинику.

Ушибы носа формируются в результате ударов или падений, контакта носовых тканей с твердыми предметами. При этом формируется повреждение кожи и подлежащих мягких тканей с повреждением сосудов, что приводит к синякам и гематомам. В области ушиба мягких тканей выражен отек носа, лицо выглядит опухшим и ощущается болезненность при прощупывании. Опасность подобных травм может быть в том, что такие ушибы могут сопровождать сотрясение мозга, отек в области мягких тканей на лице, кровотечения и другие тяжелые последствия. Важно оценить, нет ли после травмы таких симптомов как тошнота или рвота, не было ли в момент получения травмы потери сознания, а затем, в первые сутки — сонливости и головной боли.

В результате ушибов зачастую возникает сильный отек носа и тканей лица, что сильно затрудняет носовое дыхание. При наличии тяжелого, затрудненного дыхания возможно развитие гематомы в области носовой перегородки. Когда область слизистой оболочки из-за травмирования отслаивается, а в образованную полость натекает кровь, это резко сужает просвет носовых ходов. Кровь внутри гематомы будет отличной питательной средой для микробов, что приводит к быстрому формированию нагноения, формируя абсцесс носовой перегородки. Это приводит к ухудшению самочувствия и лихорадке.

Опасными симптомами при ушибах носа, указывающих на возможные повреждения кости, могут быть:

обильное кровотечение, которое не останавливается. Это бывает в результате сочетанного ранения мягких тканей носа одновременно с серьезными переломами костей
возникшее слезотечение. Оно может формироваться при сочетанном повреждении костей глазницы или слезных каналов, открывающихся в носу
истечение спинномозговой жидкости (выглядит как прозрачная золотистая жидкость, может быть окрашена кровью). Это возникает при повреждении решетчатой кости, она соприкасается с верхними носовыми ходами.

Все эти симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи и обращения в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Необходимая сразу после повреждения помощь при травмах в области носа обычно оказывается любыми взрослыми, оказавшимися рядом. Пострадавшему нужно обеспечение полного покоя, при этом все лечебные действия должны быть очень осторожными, особенно если есть подозрения на травмы костей. Необходимо остановить кровотечение из носа — его проводят тугими ватными или марлевыми тампонами, водимыми в носовые ходы, как описано выше. Для снижения боли и отека носа можно приложить холод (не прижимая сильно).

В первые двое суток для снижения отека носа и уменьшения боли применяют холодные компрессы, прикладываемые каждые два часа на 10-15 минут. С третьих суток применяются тепловые процедуры, используется теплая грелка или мешочек с песком. Назначается физиотерапия для нормализации кровообращения и снятия отека. При сильной заложенности носа можно применить сосудосуживающие капли либо спреи в обычной дозировке. В первую неделю травмы рекомендовано ограничение нагрузки.

Если отек не сходит за 5-7 дней, необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и определить, нет ли гематомы (скопления крови) в области мягких тканей. Такие гематомы вскрывают и отсасывают из них кровь. При сильном ушибе носа необходимо проведение рентгеновского снимка костей носа для исключения их перелома.

источник

Ушиб носа относится к травмам лица и является достаточно серьезным повреждением, независимо от степени тяжести удара. Как правило, ушиб носа сопровождается не только отечностью, но и кровотечением, поскольку в передней части носовой полости расположена специфическая зона скопления множества сосудов – поле Киссельбаха, а задняя часть полости содержит еще более крупные капилляры и сосуды.

Ушиб носа обычно бывает закрытым, часто он приводит к повреждению носового хряща, то есть к перелому. Если повреждение нанесено сбоку, травмируются кости носа и лобные части верхней челюсти.

Нос выглядит сплюснутым, так как спинка хряща западает вовнутрь. Травмированная перегородка носа влечет за собой повреждение внутренних слизистых оболочек и гематомы.

[1], [2], [3]

Симптомы ушиба носа в принципе не нуждаются в отдельном описании, так как они характерны столь явной болью, кровотечением и отеками, что вряд ли их можно спутать с другими признаками. Однако дифференцировать ушиб носа и более серьезные травмы носа, например, перелом хряща, все же следует, поскольку повреждения хрящевой кости чреваты развитием подкожной эмфиземы и даже остановкой дыхания. Кроме того, под поврежденной ударом надкостницей нередко развивается обширная гематома, если в носовой полости есть инфекция (а это бывает достаточно часто), кровоизлияние перерастает в нагноение, абсцесс. Как следствие – высокая температура, сильные головные боли, затруднения дыхания. Визуально нос выглядит не просто отечным, а словно окруженным лимфой. Если надавить на кончик носа, возникает сильнейшая боль, вплоть до шока.

Сильная боль в области травмы;
Быстро развивающаяся отечность по краям носа;
Дыхание затрудняется, но не критично;
Болезненные ощущения при прикосновении к носу не интенсивны;

Возможно кровотечение, которое достаточно быстро останавливается с помощью холодовых компрессов, сосудосуживающих капель.

Простой ушиб носа обычно не сопровождается осложнениями и проходит в течении 10-14 дней. Лечением является холодовые процедуры в течение первых суток, применение назальных антисептических и сосудосуживающих средств (нафтизин, риназолин), затем возможно щадящее прогревание для ускорения рассасывания отеков.

Перелом носа, как правило, невозможен без обильного кровотечения, так как повреждаются задние зоны носовой полости, содержащие большие кровеносные сосуды.

Сильная боль, чувствительность при тактильном контакте с носом;
Сильный отек, растекающийся порой по всему лицу или в область глаз;
Синюшный оттенок и носа, и кожи вокруг него;
Характерные синяки в области нижних век;
Визуально нос выглядит деформированным;
Обильное кровотечение, которое трудно остановить;
При пальпации перегородки чувствуется хруст;
Сильные нарушения дыхательной функции.

Перелом носа подтверждается с помощью врачебного осмотра, осторожной пальпации, риноскопии и рентгена.

Перелом более серьезная травма, чем ушиб носа, однако осложнения при нем бывают достаточно редко. К ним можно отнести присоединение бактериальной инфекции в случае внутренней гематомы, внутренний абсцесс. Лечение заключается в применении анестезирующих препаратов для уменьшения боли, возможно наложение специальных шин. Если перегородка носа смещена, после уменьшения отечности ее вправляют с помощью назальной шины и внутренних тампонов.

Закинуть голову, даже если нет кровотечения для снижения скорости развития отека;
В случае кровотечения нужно дышать ртом, чтобы кровь не поступала в носоглотку;
Кровотечение можно остановить с помощью наложения на затылок холодового компресса, такой же компресс следует положить на основание носа;
После остановки кровотечения возможно закапывание носовой полости антисептическими сосудосуживающими каплями.

Простой ушиб носа быстро проходит, все назальные функции восстанавливаются, так как носовая полость хорошо снабжается кровью в силу развитой внутренней кровеносной системы.

Ушиб носа может быть опасен, если он сопровождается головокружением, сильным кровотечением, которое не останавливается в течение часа. Также угрожающим симптомом являются характерные синяки в области глаз, напоминающие симметричные очки (это может свидетельствовать более серьезной травме и сотрясении мозга). Такой ушиб носа относится к категории черепно-мозговых травм.

При любых тревожных признаках, особенно, если травмирован ребенок, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски и осложнения.

[4], [5], [6]

источник

Ушиб носа относится к довольно частым травмам, которые отличаются выраженной болезненностью.

Учитывая, что подобное повреждение затрагивает лицевую часть черепа, оставлять его без внимания просто опасно.

И, несмотря на то, что при ушибе носа не нарушается целостность костных и хрящевых структур, такая травма может спровоцировать серьезные последствия.

К основной причине получения ушиба носа относится прямой удар, полученный вследствие падения, столкновения с твердыми предметами.

От подобных несчастных случаев, которые могут произойти как в быту, так и на отдыхе или на работе, не застрахован никто. Однако существуют пациенты, которых смело можно отнести к группе риска.

Чаще с ушибами носа сталкиваются:

1. Малыши по причине повышенной возрастной активности.

2. Подростки во время занятий опасными видами спорта или слишком активного отдыха, драк.

3. Профессиональные спортсмены и любители, которые занимаются травмоопасными видами спорта.

4. Пожилые люди, которые получают подобные травмы по причине потерь равновесия под влиянием возрастных заболеваний.

Кроме этого, риски получения ушиба носа увеличиваются во время гололеда.

При ушибе носа повреждениям подвергаются именно мягкие ткани.

Симптоматика ушиба незначительно отличается от признаков переломов.

Однако имеются характерные симптомы, наблюдающиеся именно при ушибе, к которым можно отнести:

1. Резкую и интенсивную болезненность, которая обычно способна усиливаться во время надавливаний, а иногда и легких прикосновений. Боль при ушибе может быть значительно интенсивнее, чем во время перелома.

2. Стремительно развивающуюся отечность.

3. Появление подкожных кровоизлияний, проявляющихся покраснением, кровоподтеками и гематомами, которые локализуются не только в области носа, но и вокруг глаз.

4. Кратковременную потерю сознания, а также частые головокружения после получения ушиба.

5. Повышенную слезоточивость.

6. Носовые кровотечения, интенсивность которых зависит от состояния и расположения сосудов, а также свертываемости крови.

7. Проблемы с дыханием, что объясняется отеком носовых полостей и наличием в носе кровяных сгустков.

У некоторых пациентов ушиб носа может также сопровождаться:

• кровоизлиянием в глазные яблоки;

Такие признаки могут свидетельствовать о сотрясении мозга, которое довольно часто может сопровождать ушиб носа.

Кроме этого, ушиб носа может спровоцировать ряд последствий в виде:

• деформации носа с изменением формы или сдвигом в сторону;

• искривление перегородки в носу;

• проблем с дыханием в виде ночного храпа, сопения или свиста, сопровождающего дыхание;

• нагноений, абсцессов, инфекционных процессов, сопровождающихся повышенной температурой, а также значительными головными болями;

• сепсиса или гнойного менингита;

• гайморитов, ринитов или синуситов;

• появления аллергических отклонений;

Сразу после получения ушиба носа важно оказать правильную помощь. Это позволит предотвратить появление значительных гематом, кровоподтеков и других более серьезных осложнений.

Прежде всего, пострадавшего необходимо посадить и успокоить, не позволять совершать резких и активных движений. При подобной травме у малыша, его необходимо отвлечь и любыми путями предотвратить плач, потому что во время сильного плача усиливается вероятность появления отечности.

Если ушиб сопровождается носовым кровотечением, необходимо наклонить голову пострадавшего слегка вперед. В носовые проходы нужно вставить турунды, которые можно сделать из ваты или бинта. Перед введением их смачивают в перекиси водорода. Такие тампоны должны находиться в носе до 10 минут. Для остановки интенсивного кровотечения может понадобиться и полчаса.

При отсутствии кровотечения голову необходимо запрокинуть назад. Подобная манипуляция способна уменьшить болезненность и припухлость.

На переносицу при этом, а также на область затылка накладывается ледяной компресс, который держат не более 15 минут. Подобные компрессы необходимо делать первые пару суток после получения травмы трижды в день. Для этих целей можно воспользоваться льдом, завернутым в плотную ткань или грелкой, наполненной охлажденной жидкостью.

Если при получении ушиба были повреждены и кожные покровы, ссадины или раны обрабатываются при помощи перекиси водорода, а после накладывается повязка из бинта.

При наличии сильных болей можно воспользоваться обезболивающими препаратами. В таких случаях лучше применять анальгетики. Лекарства нестероидной группы способны усилить носовые кровотечения, поэтому их не рекомендовано принимать при ушибе носа.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо показать доктору. Ушиб довольно трудно визуально отличить от перелома. Поэтому потребуется дополнительные диагностические мероприятия, чтобы определить вид травмы. Кроме этого, ушиб может сопровождаться сотрясением мозга. А подобная патология требует серьезного лечения и довольно часто в условиях стационара.

Поэтому может понадобиться рентгенологическое или томографическое обследование.

Лечение ушибов, не сопровождающихся серьезными осложнениями, заключается в:

1. Периодическом прикладывании к месту повреждения ледяных компрессов, которые делают первые двое суток.

2. Применении мазей, способствующих рассасыванию гематом.

Медики рекомендуют при ушибе носа применять троксевазиновую мазь. Это средство способно укреплять сосуды, уменьшать отечность и рассасывать кровоподтеки, гематомы. Наносят подобную мазь на место ушиба до трех раз на протяжении суток под повязку. В этих целях можно применять мазь Траумель или другое наружное средство с содержанием гепарина.

Если у пациента наблюдаются кожные повреждения, потребуется регулярная антисептическая обработка с последующим накладыванием на место повреждения стерильных повязок.

Чтобы облегчить дыхание, больному назначаются капли с сосудосуживающим действием.

Через пару дней разрешено начинать проводить физиопроцедуры в виде электрофореза, лазерной или магнитной терапии. Такие процедуры помогают бороться с отечностями, способствуют уменьшению болезненности и усилению кровотока. С третьего дня можно начинать согревающие процедуры.

Во время лечения ушиба носа больному требуется полный покой. Поэтому малышам не разрешайте активно двигаться, прыгать и бегать. Необходимо внимательно наблюдать за поведением ребенка, чтобы не пропустить признаки сотрясения мозга.

При наличии головокружений и сильных болей пострадавшему рекомендовано соблюдать строгий постельный режим до исчезновения негативной симптоматики.

Бороться с последствиями ушиба носа можно и при помощи народных рецептов. Главное, учитывать, что при любых ушибах первые дни требуется холод. К прогревающим процедурам можно прибегать только на третьи сутки.

1. Уменьшить болезненность при ушибе носа можно при помощи цветков лютика, из которых готовят спиртовую настойку или отвар. Подобные средства применяются для растирки ушибленного места, которую необходимо делать аккуратными движениями дважды в сутки.

2. Уникальными противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает капуста. При ушибе носа можно прикладывать капустные листы, которые необходимо предварительно слегка помять. Подобный компресс закрепляют при помощи бинта, а через час заменяют новым свежим листом.

3. Можно воспользоваться и прогреванием ушиба при помощи компресса, приготовленного из отваренной и истолченной фасоли. Подобное прогревание делается на протяжении 15 минут, после чего фасоль смывается обычной водой.

4. Сырой картофель отлично справляется с воспалительными реакциями и отечностью. Поэтому при ушибе носа можно делать из сырого картофеля компрессы на всю ночь, для чего его трут на терке или нарезают на тонкие пластинки.

5. Справиться с болью, унять воспаление и успокоить поможет обычный мед. Поэтому при получении ушиба носа можно воспользоваться компрессом, приготовленным из равных частей свежего меда и измельченных листков алоэ. Подобный компресс накладывать можно на поврежденное место до трех раз на протяжении суток. Таким средством можно обрабатывать и раны, что ускорит их заживление.

6. Для согревания ушибленного места можно применять камфорный спирт. Растирки с этим средством помогают быстрее избавиться от воспалительных процессов.

7. Для устранения синяков потребуются горячие примочки, для чего применяется английская соль. Прогревать место ушиба также можно при помощи нагретого песка, соли, отварного куриного яйца. Прогревающие процедуры можно проводить до трех раз в сутки. Однако необходимо исключить после прогреваний прогулки на холодном воздухе.

8. Чтобы облегчить дыхание, можно воспользоваться промыванием носовых полостей. В этих целях используют ромашковый слабый отвар.

Такие методы эффективны только при наличии легких форм ушиба. В более серьезных ситуациях требуется применение медикаментозных средств.

Не оставляйте без внимания такую легкую на первый взгляд травму. Ушиб носа без должного лечения может в дальнейшем вызвать значительное количество проблем со здоровьем.

источник

Ушиб переносицы и носа представляют собой травму лицевого черепа. Грубых изменений в костной структуре лица при данной травме не возникает, в основном патологические нарушения затрагивают только мягкие ткани.

Так же ушиб носа может сопровождаться сотрясением головного мозга. Поэтому данное повреждение недолжно остаться без лечения.

В каких случаях происходит ушиб носа? В медицине выделяют три основных причины возникновения травмы – при падении и ударе тупым предметом, физическом давлении.

Дети травмируются во время подвижных игр, катание на велосипеде, санках, коньках.

Взрослый человек получает повреждение в результате падения или удара во время драки или в связи с несчастным случаем. Пожилые люди страдают ушибами по причине хронического заболевания, влияющего на координацию движений, от перепадов АД, головокружения, внезапной слабости.

Медицинская статистика показывает, что в зимнее время количество данных травм увеличивается из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Также в группу риска входят спортсмены, занимающиеся боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы. Они так же часто получают переломы, ушибы носа.

Симптомы ушиба в ряде случаев схожи с признаками перелома и если отсутствует нарушение целостности кожного покрова, то это еще не значит, что не произошел слом кости носа.

Любой ушиб носа у ребенка и взрослого сопровождается группой специфических признаков. Их проявления зависят от степени тяжести поражения мягких тканей и костных структур носа.

Отличить ушиб носа от перелома можно по основным признакам:

Интенсивная боль — она не сильнее, чем при переломе, но даже легкое прикосновения к месту ушиба вызывает сильный болевой синдром.
Отечность и припухлость быстро развивается. По этой причине носовой проход сужается, и дыхание становится затруднительным.
Если после применения сосудосуживающих капель носовое дыхание не облегчается, то это свидетельствует о наличии гематомы в области перегородки носа.
Кровоподтеки довольно часто сопровождают ушиб мягких тканей носа. Поэтому после удара возникают синяки, локализирующиеся на переносице или под глазами.
К сильному кровотечению из носа приводит полученное повреждение сосудов.
Первых 2-3 часа после травмирования слезятся глаза.

Деформация носовых костей при ушибе у взрослого или малыша не происходит, так как костная и хрящевая структура остается без серьезных повреждений.

В случае, когда кости переносицы смещены, можно говорить о переломе, но следует помнить, что сразу после удара ткани опухают и сложно отличить смещение от отека. Так же поводом для беспокойства должны стать носовые выделения, после того, как купировали кровотечение. Данная жидкость является ликвором, омывающим мозг, а его вытекание из носа говорит о повреждении решетчатой кости.

Ярко выраженная симптоматика ушиба носа наблюдается в первые три дня, в дальнейшем она утихает.

Полученный удар по носу может вызвать нарушение не только костной структуры и мягких тканей самого носа, но и структуры головного мозга, а значит, возможно, появление и других симптомов травмы. Поэтому необходимо знать признаки, связанные с сотрясением мозга:

Сразу после получения травмы головокружение, обморок.
Тошнота, рвота.
Интенсивная головная боль.
Кровоизлияние в склеру одного из глаз.

Что бы избежать негативных последствий травмы необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту, но прежде всего пострадавшему следует оказать доврачебную помощь. Это поможет значительно уменьшить проявление неприятных симптомов в дальнейшем. Мероприятия по оказанию первой помощи:

Полный покой – нервозное состояние плохо действует на физическое состояние пострадавшего. Поэтому важно как можно быстрее внушить человеку, что он находится в безопасности и ему скоро будет оказана помощь. После этого больному следует помочь удобно расположиться.
Купировать кровотечение.В случае, если от удара пошла носом кровь, то потерпевшему необходимо наклонить голову вперед и чуть вниз. В данной позе следует просидеть несколько минут. Это поможет избежать застоя крови в носовых пазухах. Если выделения продолжаются, надо осторожно поместить в носовой ход сухую или смоченную в 3% растворе перекиси водорода турунду. Голову наклонять назад при этом нельзя. В случае если через полчаса кровотечение из носовых пазух не прекратится, нужно вызвать бригаду медиков.
Приложить к носу ледяной компресс.Холод способствует сужению кровеносных и лимфатических сосудов, а значит, уменьшится кровотечение и отек.
В случае если на месте повреждения имеются ссадины, то необходимо обработать ее антисептиком и закрыть е пластырем или бинтом.
При сильном болевом симптоме, пострадавшему необходимо дать обезболивающие препараты.

Важно! Нельзя самостоятельно пальпировать или вправлять нос самостоятельно. Следует немедленно обратиться к травматологу.

Грамотная медицинская помощь при ушибе носа будет оказана только в клинике и после полного обследования.

Для вынесения диагноза следует провести такие мероприятия:

Риноскопия помогает выявить наличие или отсутствие деформации тканей носа и расположение перегородки. Также осматривают близлежащие ткани и оценивают степень их повреждения.
Сбор анамнеза. По жалобам пациента врач может детализировать клиническую картину и вынести предварительный диагноз.
Рентгенография, КТ или МРТ носа. При помощи одного из этих методов исследования определяют наличие или отсутствие костей носа. Также проводится исследование состояния черепных костей.
Общий анализ крови.

Чаще всего данная травма в стационарном лечение не нуждается. Терапия ушиба направлена на устранение симптомов. Очень редко пациент остается в клинике под наблюдением медицинских работников.

Как лечить ушиб в домашних условиях? Заключается такая терапия в купировании неприятных признаков ушиба и ускорении восстановлении поврежденных тканей.

Для устранения отека впервые дни необходимо использовать холодные компрессы. Накладывать следует каждые четыре часа, чтобы остановить процесс экссудации. После этого делают согревающие повязки, улучшающие отток жидкости.
Купирование болевого синдрома проводят при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, для детей назначают парацетамол.
Устранение инфекции. Полученную при ударе рану следует обработать антисептиком и закрыть марлевой повязкой.

Также больному необходимо обеспечить полный покой.

Терапия данного ушиба включат в себя использование медикаментов.

Сосудорасширяющие назальные капли применяют на протяжении короткого времени при проблеме с дыханием.
Антигистаминные средства. С их помощью снижают проницаемость сосудов, тем самым предотвращая возникновение отека, уменьшают воспалительные признаки.
Антикоагулянтные мази применяют для рассасывания гематом.
Необходим комплекс витаминов и минералов, особенно с содержанием кальция и кремния.
Успокоительные препараты.

Народная медицина при терапии ушибов применяет всевозможные средства, которые направлены для снятия боли, уменьшения синяков и в качестве противовоспалительного лекарства.

Перечисленные ниже лечебные мероприятия применяются наружно и используются до полного облегчения:

Компресс из капустных листьев.
Компрессы из пропущенного через терку картофеля.
Настой меда и сока алоэ.
Настойка из камфоры.
Разваренная до состояния каши белая фасоль.

Время восстановительного периода напрямую зависит от индивидуальных особенностей пострадавшего, но занимает минимально одну неделю.

Специалист во время реабилитации назначает пациенту физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровотока и регенерации тканей.

Данный курс лечения включает:

Электрофорез. С его помощью проводится доставка лекарственных препаратов в поврежденные ткани, что помогает ускорить процесс их регенерации.
Инфракрасное излучение, прогревая зону носа,способно восстановить нормальное кровообращение.
Электромагнитные колебания, возникающие при УВЧ-терапии, стимулируют защитные силы организма и устраняют воспалительный процесс.

Как правило, ушиб в области носа проходит относительно легко. В течение месяца все имеющиеся признаки исчезают, а мягкая ткань восстанавливается без негативных последствий.

Осложнения могут появиться при неправильном диагностировании и последующем лечении. В данном случае не выявленный перелом носа или сотрясение мозга заканчиваются следующими проблемами:

Слизистая оболочка повреждается и на этом фоне происходит ее инфицирование.
Нос деформируется, а перегородка смещается.
Насморк и затруднение дыхания, ночной храп, сопение.
Приступообразная головная боль, гайморит.
Проблемы с кровообращением, застойные аномалии в области носовых пазух.
Аллергические реакции значительно учащаются.
Травмирование мозговых оболочек.

Важно! Такая травма, как сильный ушиб носа и переносицы относится к распространенным и встречается довольно часто. Вынести точный диагноз может только врач — травматолог. Заниматься самолечением недопустимо. Соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Никто ни от чего не застрахован. Вот поэтому рекомендуется всегда и везде быть очень аккуратными. Но иногда, как бы вы ни оберегались, все равно можно травмироваться. Передняя часть лица — это тот участок, который страдает больше всего, особенно часто встречается диагноз «ушиб, перелом носа». Данный орган очень важен для жизнедеятельности человека, он принимает участие в процессах обоняния и дыхания.

Правильно установить диагноз и назначить лечение при данном повреждении может только хирург или травматолог. Наиболее часто страдают при ушибе: носовая перегородка, кости и хрящи. Редко, но встречается разрыв крыльев органа и отрыв его кончика.

Догадаться, что произошел ушиб носа, можно по ряду признаков, характерных для этой травмы. Главное в этой ситуации — принять необходимые меры для предотвращения последствий. Чем серьезнее повреждение, тем признаки травмы выражены ярче.

Необходимо запомнить, что на серьезность повреждения оказывают влияние несколько факторов: возраст, мощность удара и прочность носовой перегородки.

К причинам, вызывающим травмирование органа обоняния, можно отнести: удар тупым предметом (такая ситуация обычно возникает при занятиях спортом), падение. Вторая причина больше всего относится к детям.

Признаки простого ушиба носа похожи на симптомы, появляющиеся при его переломе. Но их различать все-таки надо уметь. Об этом и многом другом поговорим более подробно.

Ушиб носа является последствием удара, падения на твердый предмет и сопровождается следующими симптомами.

Резкая боль, которая при касании к ушибленному месту становится сильнее и интенсивнее.
Отек и шишка появляются моментально, как только произошла травма. Со временем они увеличиваются.
Трудность при дыхании носом. Причина такого состояния – отечность и заложенность носовых проходов сгустками крови.
Результатом подкожного кровоизлияния является появление синяков в области носа и под глазами.
Непроизвольное слезотечение.
Иногда травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого может быть разной, в зависимости от крепости сосудов.

Кроме вышеперечисленных признаков, сильный ушиб носа обычно сопровождается: сотрясением мозга, отеком тканей всего лица, головной болью, тошнотой, рвотой, повышенной температурой. В этом случае без помощи врача не обойтись.

Выраженность симптомов начинает снижаться уже на четвертый день после травмы, наступает процесс реабилитации.

Этот «союз» заслуживает особого внимания, так как его симптомы весьма опасны для жизни человека. Первым признаком такого единения является невозможность остановить кровотечение. Какими же еще симптомами сопровождается сочетание травмы и осложнений?

Сильное слезотечение. Оно появляется при повреждении глазницы и слезных каналов.
Появление спинномозговой жидкости является следствием повреждения решетчатой кости, которая находится возле верхних носовых ходов.

Человек, не имеющий никакого отношения к медицине, не сможет отличить спинномозговую жидкость от слез. Вот поэтому при выделении из носа жидкости с кровью сразу обращайтесь к врачу. Промедление может стоить жизни.

Но прежде чем подоспеет квалифицированная помощь, следует облегчить состояние потерпевшего в домашних условиях.

Основное правило – сделать все не только быстро, но и правильно.

Первый шаг, который необходимо предпринять, – успокоить человека.
Затем обездвижить его. Это делается для того, чтобы не усилилось кровотечение.
При наличии открытой раны ее необходимо обязательно промыть. Используется теплая вода с мылом.

После проведения вышеперечисленных процедур переходите к процессу остановки кровотечения:

На переносицу кладется холодный компресс.
Принять позу, при которой кровь будет выходить естественным путем. Ни в коем случае голову нельзя запрокидывать. В противном случае сгустки крови могут попасть в пищевод и желудок.
При сильном кровотечении необходимо в носовые пути вставить ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода.
Дабы предупредить появление осложнений, используются капли «Нафтизин» или «Ринозалин».

Даже если кровотечение остановилось и травмированный человек чувствует себя удовлетворительно, все равно обязательно посетите специалиста. Это следует сделать для того, чтобы определить, был перелом или нет, и не допустить осложнений.

После того как произошел ушиб носа, симптомы, появившиеся при этом, не пропадают, а, наоборот, ухудшаются, следует немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет диагностические мероприятия:

Визуальный осмотр носа на присутствие отечности, опухоли, гематомы.
Оценивается состояние крыльев носа и центральной кости.
Диагностируется наличие кровоизлияний в близлежащих от травмы тканях.
При помощи пальпации определяется целостность носовой полости.
Риноскопия – процедура, проводимая при помощи специальных зеркал для осмотра носовой полости.
Рентген. Изучается снимок и ставится диагноз.

При осмотре носа врач определяет вид раны, произошла трансформация носа или нет, существуют ли кровоизлияния в подкожной области. Риноскопия, пальпация, рентген помогают определить наличие серьезных осложнений.

После проведения диагностики назначается необходимое лечение. О нем сейчас и будем говорить.

Задача – устранить симптомы. Если ушиб носа средней и сложной тяжести, проводятся следующие мероприятия:

В течение сорока восьми часов на переносицу кладутся холодные компрессы с периодичностью каждые два-три часа. Длительность процедуры — от десяти до пятнадцати минут.
На третий день назначается прогревание с использованием грелки, согревающего пластыря.
Физиотерапевтические согревающие процедуры. Они помогут снять отечность, улучшить кровообращение.
На протяжении недели закапываются сосудосуживающие препараты. Периодичность — два раза в сутки.
Проводится внутреннее закладывание мази для профилактики воспалительных процессов.
При наличии гематомы делается пункция. Эта процедура проводится только в стационаре, используется шприц с иглой.
Тяжелый ушиб носа (МКБ-10 этой травме присваивает код S00.3) лечится только в стационаре, под круглосуточным наблюдением врача.

Если выполнять все предписания врача, проблема будет решена и не возникнет никаких осложнений. Но о них все-таки разговор будет вестись, но ниже. В данный момент поговорим о народных методах терапии.

Для решения проблемы можно воспользоваться и народной медициной, но только после консультации с врачом:

Отвар или настойка из цветков лютика. Растирается травмированное место. Процедура проводится два раза в сутки.
Ушиб носа, отек и воспаление можно снять при помощи обычной белокочанной капусты. Берется лист, мнется до появления сока, прикладывается к больному месту, крепится бинтом. Меняется компресс каждый час. Для этих целей можно использовать и сырую картошку. Она режется тонкими пластинами и крепится к ушибленному месту бинтом.
Избавиться от синяков помогут горячие примочки с английской солью. Альтернатива ей – поваренная соль, песок. Прогревание проводится не более трех раз в день. Помните: выходить после процедуры на холод нельзя.
Уменьшить болевые ощущения поможет мед. Он смешивается с алоэ, накладывается на травмированный участок.

Все вышеперечисленные методы используются только при легком ушибе носа. При средней и сильной тяжести эти средства не помогут.

Довольно часто страдает орган обоняния у детей, и мама при этом не всегда присутствует. Вот поэтому сразу надо обратить внимание на поведение малыша. Если его тошнит, он стал сонливым, сразу же бегом к специалисту. Ушиб носа у ребенка нельзя оставлять без внимания.

Малыш стал плохо дышать? Скорее всего, у него гематома на носовой перегородке. Данная ситуация способствует размножению патогенных микроорганизмов, что может вызвать нагноение на перегородке носа и абсцесс.

При кровотечении обязательно успокойте чадо, его негативная эмоция и перевозбудимость усиливают кровотечение. Затем проведите тампонацию носа с использованием препаратов (перекись водорода), останавливающих кровь. Во время этой процедуры постарайтесь, чтобы малыш не двигался, не чихал, не кашлял.

Травма носа — болезненная и неприятная процедура. Выдержать ее взрослый человек не способен, а что говорить о ребенке?! Ему требуется ласка и любовь близкого человека.

Если своевременно и правильно лечить ушиб носа, то проблемы не возникнет. В противном случае может развиться воспалительный процесс. Он появляется при попадании инфекции в рану.

К последствиям травмы можно отнести:

Постоянный насморк, сопровождающийся храпом, свистом.
Хронический синусит, ринит, гайморит.
Искривление перегородки, деформация носа.

Для того чтобы эти проблемы не возникли, проконсультируйтесь со специалистом и обязательно выполняйте все его рекомендации. Ведь травма органа обоняния, кажется, и несерьезная, но только при своевременно оказанной помощи она может и остаться таковой, в противном случае без неприятных сюрпризов не обойтись.

источник

Одной из распространенных травм головы и лица является ушиб носа. Особенно часто диагностируют его у детей и лиц, занимающихся спортом. Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, возникающее в результате удара по ним. Состояние хрящевой и костной тканей при этом не нарушено. О том, почему возникает ушиб носа, какими симптомами проявляется это заболевание, а также о принципах диагностики и лечения его, в том числе и о методах физиотерапии, мы расскажем в этой статье.

Причиной ушиба носа является интенсивный удар по нему тупым предметом или столкновение человека с чем-то твердым в буквальном смысле лицом к лицу. Это может быть что угодно – падение лицом вниз (больше характерно для детей, особенно раннего возраста, которые только начинают ходить), неудачный удар в боксе, драка и другие ситуации.

Эта травма чаще случается у детей (в силу недостаточных навыков ходьбы, невнимательности, активных игр), мальчиков и мужчин (они больше, чем женщины, склонны выяснять отношения, пуская в ход кулаки), а также у спортсменов любого пола.

Присуща этой травме и сезонность – большое число ушибов регистрируется в период зимних морозов и гололеда.

Основными клиническими проявлениями ушиба носа являются:

сильная, резкая боль, интенсивность которой усиливается даже при малейшем прикосновении к очагу поражения;
отек, возникающий практически сразу после травмы и увеличивающийся еще в течение нескольких часов;
кровоизлияние в мягкие ткани (гематома), локализованное в области крыльев носа, переносицы, глаз;
обильное слезотечение;
затрудненное дыхание (возникает вследствие отека слизистой оболочки носа и скопления в носовых раковинах сгустков крови);
разной интенсивности носовое кровотечение (у некоторых больных оно отсутствует, а у других – обильное; зависит это как от степени тяжести травмы, так и от индивидуальных особенностей организма больного – прочности стенок его сосудов и других факторов);
нарушение целостности кожи – кровоточащие ссадины или открытые раны.

Все эти признаки проявляются практически сразу, нарастают и сохраняются максимально выраженными 1-2 дня после травмы, а затем постепенно угасают.

Если ушиб носа не сопровождает какую-либо иную, более тяжелую травму, других симптомов, как правило, не определяется. В случае же сотрясения мозга, полученного также вследствие удара и падения, больной или лица, его окружающие, отмечает кратковременную потерю сознания, рвоту, интенсивную головную боль и головокружение. При переломе носа обратит на себя внимание изменение его формы, однако обнаружить его при выраженной отечности мягких тканей зачастую непросто даже специалисту. В таких случаях с целью уточнения диагноза больному назначают рентгенографию носа и придаточных пазух.

Не каждый человек, получивший травму носа, сразу же обращается к врачу. Особенно свойственно это чересчур уверенным в себе мужчинам, которые надеются, что «ничего страшного» и «само пройдет». А зря! Ведь за отеком тканей может скрываться не только ушиб, а и перелом носа или придаточных пазух, кроме того, ушиб может сопровождать такую серьезную травму, как сотрясение мозга и иную его патологию. Определить это под силу только специалисту, да не «на глаз», а путем использования дополнительных методов диагностики.

Чтобы установить диагноз, специалист подробно расспросит пострадавшего о жалобах (обязательно уточнит, была ли потеря сознания, рвота и другие симптомы грозных состояний), условиях получения травмы, прощупает место ушиба, оценивая подвижность твердых структур носа и реакцию самого пострадавшего на пальпацию (болезненна она или не очень и в каком месте интенсивность боли выше).

Затем врач проведет риноскопию, оценивая состояние слизистой оболочки и целостность структур носа изнутри. После этого, если посчитает необходимым, он направит пациента на рентгенографию области носа, а в тяжелых случаях – и на компьютерную томографию, которая поможет выставить окончательный диагноз.

Перед тем, как обратиться к врачу, человеку, получившему ушиб носа, необходимо оказать первую помощь. Она включает в себя следующие действия:

Обеспечить покой. Важно успокоить больного, особенно ребенка – убедить его сидеть спокойно, не совершать резких движений, не кричать и не плакать, поскольку эти действия будут способствовать нарастанию отека мягких тканей и слизистой оболочки носа.
На область переносицы положить холодный компресс (пакет со льдом, какой-либо продукт из морозилки, завернутый в ткань и так далее), держать в течение 15-20 минут. Использовать компрессы в течение 24-48 часов после травмы по 2-4 раза в день.
Если имеет место кровотечение из носа, следует наклонить голову пострадавшего немного вперед и вниз, чтобы кровь не стекала в глотку, а выходила наружу (в носовых раковинах она быстрее свернется, а значит, кровотечение прекратится). При интенсивном кровотечении, чтобы его быстрее остановить, можно использовать ватные жгутики. Их следует смочить перекисью водорода и ввинчивающими движениями вставить в полость носа. Держать их там до 10 минут, в тяжелых случаях – до получаса, а затем смочить чистой водой и осторожно вытащить.
При наличии открытых повреждений кожи – обработать их раствором антисептика (перекисью водорода, хлоргексидином или другими), затем прикрыть марлевой повязкой или лейкопластырем.
Если больной жалуется на сильную боль, дать ему обезболивающий препарат (парацетамол, ибупрофен или другой).

После того, как первая помощь оказана, следует обратиться к травматологу, который определится с дальнейшим планом лечения.

Как правило, лечат ушиб носа в условиях амбулатории.

Лечение включает в себя такие мероприятия:

прикладывание к области поражения холодных компрессов (методика описана подробно в разделе «Физиотерапия»);
смазывание места ушиба мазями типа Троксевазина, Гепатромбина и подобных;
прием препаратов, уменьшающих воспаление и боль (ибупрофен, нимесулид и прочих);
закапывание в носовые ходы сосудосуживающих капель (ксилометазолин, оксиметазолин);
при наличии дефектов кожи – регулярная обработка их растворами антисептиков;
лечение физическими факторами (подробно описано в следующем разделе).

Методы физиолечения при ушибе носа применяются с первых суток травмы. Цель их – остановить кровотечение, устранить или хотя бы уменьшить болевые ощущения больного, ограничить, а в идеале – и ликвидировать отек. Если ушиб обширный, физические факторы используют также для снижения активности воспалительного процесса и предотвращения формирования грубых рубцов.

Чтобы облегчить боль, пациенту назначают:

локальную криотерапию (холод уменьшает возбудимость болевых нервных волокон и блокирует их проводимость, а также расслабляет мышцы, что в итоге значительно облегчает боль; используется в первые сутки после ушиба; метод также способствует остановке кровотечения и предотвращает развитие отека; в качестве криоагентов могут быть использованы вода, лед, аммония нитрат, хлорэтил, жидкий азот, эфир; одним из этих веществ смачивают ватный тампон, заполняют какую-либо емкость или распыляют его через пульверизатор; длится процедура криоаппликации от 0.5 до 4 часов в зависимости от тяжести ушиба, при необходимости через 1-2 часа ее можно повторить);
СУФ-облучение в эритемных дозах (начинают его со второго дня ушиба, с 2-3 БД, курс лечения включает в себя 3-4 процедуры; с каждой последующей процедурой дозу облучения увеличивают на 1 БД);
лекарственный электрофорез анестетиков (применяют растворы дикаина, тримекаина, новокаина, лидокаина; под действием препаратов снижается возбудимость и проводимость клеток болевой чувствительности; длится сеанс до 20 минут, повторяют их ежедневно, столько процедур, сколько потребуется для прекращения боли; через 1-2 суток после ушиба может быть использован криоэлектрофорез);
амплипульстерапию;
диадинамотерапию;
интерференцтерапию (токи с частотой от 50 до 150 Гц, которые используются в этом и двух вышеуказанных методах лечения, блокируют передачу нервных импульсов из очага поражения; существуют разные варианты их применения, общая продолжительность процедуры, проводимой 1-2 раза в день, при этом составляет до 10 минут, курс – до устранения боли, но не более 6 дней подряд; электроды накладывают непосредственно на область ушиба);
амплипульсфорез и диадинамофорез препаратов с местноанестезирующим действием.

Чтобы сузить в области поражения сосуды и тем самым уменьшить отечность тканей, применяют охлаждающие компрессы. Главным эффектом этой процедуры является сужение сосудов поверхностной и глубокой сосудистой сети кожи и отчасти скелетных мышц с последующей остановкой кровоизлияния в окружающие нос мягкие ткани. Применяют компрессы в первые сутки после травмы. На пораженном участке размещают салфетку, смоченную холодной водой или даже льдом. Заменяют ее новой через 10 минут. Повторяют эти действия в течение 40-60 минут. Если необходимость в этом виде терапии сохраняется, в течение суток повторяют его 2-3 раза.

В качестве противовоспалительных методов лечения используют:

УВЧ-терапию (под воздействием электрического поля УВЧ снижается активность веществ, отвечающих за воспаление – гистамина, плазмакининов и прочих; если применяются дозировки с тепловым эффектом, это приводит к расширению мелких сосудов, миграции в очаг травмы лейкоцитов; в первые 2-3 дня травмы применяют низкоинтенсивное поле УВЧ, затем – высокоинтенсивное; длится сеанс до 12 минут, проводят их каждый день курсом до 10 процедур);
СВЧ-терапию (приводит к нагреванию богатых водой тканей (лимфы, крови, мышц) на 1-1.5 °С, способствуя расширению капилляров, повышению их проницаемости и последующему обезвоживанию очага поражения; применяют метод с 4-5 дня травмы в дозировке не более 5 Вт; длится сеанс до 15 минут, повторяют их ежедневно, терапию проводят курсами от 5 до 10 воздействий);
лекарственный электрофорез противовоспалительных средств (кальция хлорида, дексаметазона, преднизолона и прочих; уменьшает выделение медиаторов воспаления, снижает проницаемость сосудистой стенки; применяют на 2-3 день после травмы, если имеет место значительный отек; длится сеанс 15 минут, проводят их каждый день курсом от 5 до 10 воздействий);
ультрафонофорез этих же препаратов (используют лабильную методику, назначают с 3-5 дня ушиба и позднее, продолжительность процедуры – 8-10 минут, проводят их каждый день курсом в 8-10 сеансов);
магнитотерапию высокочастотную (способствует нагреву тканей на 2-4 °С, в результате чего расширяются сосуды, повышается фагоцитарная активность белых кровяных телец – лейкоцитов, ускоряются процессы утилизации ими продуктов обмена; применяют с 4-5 дня травмы только при сильных ушибах; сеансы длятся по 15-20 минут, проводятся каждый день курсом до 10 процедур).

Чтобы улучшить из очага поражения отток лимфы и уменьшить этим отек, больному назначают спиртовые компрессы (вызывают обезвоживание тканей, улучшают гемолимфоперфузию; применяют спирт концентрацией 30 % или водку комнатной температуры; продолжительность воздействия составляет до 60-90 минут, повторяют их 1-2 раза в сутки).

Противопоказано физиолечение при продолжающемся сильном кровотечении и гнойном воспалительном процессе в зоне предполагаемого воздействия.

Ушиб носа — это травма, характеризующаяся повреждением мягких тканей при сохранности структуры костной и хрящевой ткани. Чаще диагностируется у детей, мужчин и спортсменов. Основными симптомами его являются боль в области поражения, отечность, гематома и носовое кровотечение.

Поскольку отек носа может сочетаться с другими, более серьезными травмами головы, после получения таковых пострадавшему следует сразу же обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет обследование, установит диагноз и назначит правильное лечение, включающее в себя прием обезболивающих, противоотечных средств и физиотерапию. Методы последней помогают уменьшить воспаление и боль, а также ограничить отек.

источник