При ушибе плечевого сустава рука не поднимается

Ушиб плечевого сустава — достаточно распространенная травма, которая может возникнуть после падения, силового удара. Знать симптомы и методы лечения данного повреждения необходимо, чтобы предупредить появление нежелательных последствий, наиболее опасным из которых считается посттравматический артроз.

Ушиб плеча представляет собой повреждение мягких тканей в области плечевого сустава, без сопутствующего нарушения целостности кости. Сильные ушибы могут сопровождаться сопутствующими травмами, вывихами, переломами, повреждениями суставных структур, мышечной ткани, сосудов, сухожилий, нервных окончаний.

Во многом клинические проявления при ушибе схожи с симптоматикой суставных заболеваний, поэтому при диагностике большое значение имеет наличие предшествующей травмы. Степень тяжести повреждения зависит от того, как оно было получено. Например, ушиб плеча при падении непосредственно на руку тяжелее, нежели при падении еще и на колено.

По мнению врачей, при ушибе плечевого сустава симптомы следующие:

Сильные болевые ощущения, с тенденцией к усилению при прикосновении, движениях, нагрузке;
Припухлость, отечность;
Подкожные кровоизлияния и гематомы;
Нарушение двигательной активности и суставных функций.

Если не поднимается рука при ушибе плеча, то это указывает на наличие сопутствующей травмы — повреждение сухожилий в области вращательной манжеты в плечевом суставе.

При появлении подобного синдрома необходимо в срочном порядке доставить пациента в больницу для проведения диагностики и оказания ему квалифицированной медицинской помощи!

В целом, ушиб считают достаточно легкой травмой. Но если речь идет о повреждении плеча, то высок риск развития нежелательных последствий. Дело в том, что при падении или ударе часто нарушается целостность суставной сумки, в результате чего происходит кровоизлияние в полость. Кровь идет из поврежденных сосудов, что приводит к раздражению синовиальной оболочки, развитию воспалительных процессов.

Со временем в суставной полости накапливается серозный выпот, что и приводит к развитию такого заболевания, как посттравматический артроз. Часто ушибам плеча сопутствуют повреждения сухожилий и хрящевой ткани. Кроме того, доктора выделяют следующие, наиболее распространенные осложнения, характерные для такой травмы:

Гемартроз — скопление крови в суставной полости.
Синовит — чрезмерно интенсивное продуцирование синовиальной жидкости.
Бурсит травматического характера – воспалительное поражение суставных сумок, возникающие в результате кровоизлияния.
Периартроз плечелопаточный — дегенеративные изменения, развивающиеся в суставной капсуле и сухожилиях, вследствие воспалительных процессов, протекающих в хронической форме.

Все перечисленные выше последствия — весьма опасны, так как могут привести к нарушениям суставной функции, вплоть до инвалидности пациента! По этой причине, при клинических проявлениях, указывающих на данную травму, настоятельно рекомендуется не медлить с обращением к специалисту, который сможет определить характер и степень тяжести повреждения, подскажет, как лечить ушиб в конкретном случае!

После травмы, перед обращением к доктору, необходимо оказать пострадавшему грамотную первую помощь. Слаженные, умелые действия облегчат состояние пациента и предотвратят дальнейшее усугубление патологического процесса.

В первую очередь, рекомендуется приложить холодный предмет на ушибленный сустав. Грелка со льдом, холодный компресс — уменьшат припухлость и болевой синдром, предупредят образование обширной гематомы. Если повреждена целостность кожных покровов, то раневые поверхности, ссадины обрабатываются при помощи антисептических растворов.

При ушибе плечевого сустава накладывают фиксирующую повязку, позволяющую иммобилизовать и обездвижить поврежденную руку. Для этих целей лучше всего использовать эластичный бинт, но подойдут и любые подручные материалы (шарфы, куски ткани).

При сильных болях, можно дать пациенту таблетку анальгетика, после чего как можно осторожнее и скорее отвезти его в травмпункт.

Диагностирование при ушибе плеча начинается с осмотра пострадавшего, изучения симптоматики, применения метода пальпации. После этого проводится рентгенографическое исследование, позволяющее исключить наличие перелома и определить степень тяжести травмы, затем назначается терапия.

Лечение ушиба плечевого сустава зависит от наличия или отсутствия сопутствующих осложнений, серьезности повреждения. В первую очередь, травмированному плечевому суставу требуется покой. Поэтому доктор накладывает фиксирующую повязку, которую рекомендуется носить на протяжении 2 недель.

Пациенту рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок, резких движений, не поднимать тяжести. Для уменьшения боли и снятия отечности, в первую неделю лечения применяют холодные компрессы. Накладывать их рекомендуется по истечении каждых 5 часов. Рекомендованное время воздействия составляет полчаса.

Лечение в домашних условиях предполагает ограничение двигательной активности, применение местных обезболивающих, противоотечных лекарственных средств (мазей, гелей), которые наносятся на область повреждения 2–3 раза в сутки. Такие процедуры улучшат кровообращение и микроциркуляцию, снимут воспалительные проявления.

Также пациенту может быть назначен курс витаминотерапии, противовоспалительные препараты (Целебрекс, Найз), принимать которые следует на протяжении недели.

В случае гемартроза, повреждения сухожилий и образования обширных внутримышечных гематом, пациенту требуется профессиональная медицинская помощь. Проявляются такие осложнения сильным болевым синдром и серьезными нарушениями двигательной активности (пострадавшие жалуются на то, что у них не поднимается рука).

Пункция плечевого сустава

В подобных случаях, лечащий врач делает пункцию плечевого сустава и откачивает скопившуюся кровь, синовиальную жидкость при помощи специального шприца. Далее пациенту назначают курс антибиотиковой терапии, противовоспалительные препараты.

При сильных болях, которые могут сопровождать подобные травмы, доктор вводит обезболивающий новокаиновый раствор непосредственно в область плечевого сустава.

Реабилитационный период начинается по истечении двух недель с момента получения травмы, после снятия фиксирующей повязки. Главная цель — полноценное восстановление суставных функций, предотвращение нежелательных осложнений.

Хороший эффект дает применение специальных пленок, способствующих быстрому рассасыванию гематом, активизации регенерационных процессов, восстановлению гемодинамики.

Также пациентам назначают курс массажа. Делают процедуры 2–3 раза на протяжении недели. Оптимальный терапевтический курс включает в себя от 20 сеансов. Полноценная реабилитация после повреждения плечевого сустава предполагает проведение следующих физиотерапевтических процедур:

Магнитотерапия;
Электрофорез;
СВЧ;
Парафиновые аппликации.

Для ускоренного восстановления двигательной активности поврежденной конечности обязательно нужны занятия лечебной физкультурой!

В среднем, продолжительность реабилитационного периода составляет около 2–3 недель. При тяжелых травмах с осложнениями для полноценного восстановления плечевого сустава может понадобиться 2 месяца.

Лечение ушиба плеча должно быть направлено на облегчение состояния больного и, главное, на предотвращение развития сопутствующих осложнений, чреватых серьезными последствиями. Терапия и реабилитация может проводиться в домашних условиях, но под строгим контролем специалиста, при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Если у пациента наблюдается сильная отечность, не поднимается рука, и наблюдаются другие тревожные симптомы, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью!

источник

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности. Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др. Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

Подкожно-жировая клетчатка и кожа
Мышцы и сухожилия
Костные и суставные структуры
Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения. Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча. Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу , который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности , которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин» . Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Подъем надплечий.
Разведение и сведение лопаток.
Подведение и отведение плеча.
Разжимание и сжимание пальцев.
Махи руками при наклонах вперед.

Реабилитация после травмы плеча

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

источник

Ушиб плеча является довольно частым следствием падения. Если своевременно не оказать пострадавшему первую помощь и не начать лечение проблемы, то есть риск развития посттравматического артроза.

Симптомы ушиба плеча таковы:

Тупая боль в состоянии покоя, и острая боль при движении руки вверх.
Гематома в месте удара, и небольшая отечность в суставе, которая может распространиться на локоть.
Во время движения человек чувствует боль не только на коже, а и внутри конечности.

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Имеется несколько типов переломов плеча:

со смещением;
без смещения;
эпифизеолиз дистального эпифиза;
вколоченная травма;
оскольчатое повреждение руки.

Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

болезненность;
нарушение функциональности конечности;
гематома;
припухлость;
отеки.

Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.

Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

Стоит согнуть руку в локте.
Положить кисть на грудь.
Предплечье перевязать платком.
Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывихи подразделяются на:

Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.

Симптомы здесь таковы:

острая боль;
неестественное ощущение плеча;
человек старается прижать руку к телу;
онемение руки;
кровоподтек на месте сустава.

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.

К симптомам миозита относят следующее:

сыпь;
быстрая утомляемость;
утолщение кожного покрова;
боль ноющего характера;
отечность;
гиперемия кожи;
небольшое повышение температуры;
лихорадка.

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

атрофия мышц;
потеря работоспособности;
окостенение мышц;
проблемы с дыханием или глотанием;
абсцесс;
флегмоны.

Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.

Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.

Симптомы таковы:

боль при надавливании и движении;
припухлость плеча;
покраснение;
кровоподтек;
отечность.

К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

боль в проблемном месте;
отечность сустава;
покраснение кожи;
подъем температуры тела;
слабость;
потеря координации движения конечностью;
хруст в плече.

Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.

Закрытый тип повреждения возникает из-за:

удара;
передавливания кожи;
перелома костей;
опухоли.

Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.

Среди симптомов медики наблюдают:

пропажу чувствительности в конечности;
нарушение двигательных функций;
трофическое расстройство.

Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.

Для такого повреждения характерны:

сильная боль;
недвижимость конечности;
хруст;
отек руки и ее деформация.

Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.

Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.

Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.

Если случился ушиб плеча при падении – не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.

Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.

После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.

Кровоостанавливающий жгут принято накладывать несколько выше проблемного места, но как можно ближе к нему. Под жгут нужно обязательно подложить бинт для того, чтобы избежать повреждения мягких тканей.

Если кровотечение возникло вверху конечности, то следует использовать схему наложения жгута восьмеркой. Жгут накладывают на подмышку, обводят вокруг тела, перекрещивают в области предплечья и фиксируют в области подмышечной впадины с обратной стороны.

После того, как жгут наложен, конечностью нельзя двигать. Под резиной следует разместить записку, на которой указано точное время наложения жгута. Стоит помнить о том, что конечность может быть передавлена не дольше 2 часов – именно после этого времени начинается отмирание ткани.

Если появляется нужда в жгуте на срок более 2 часов, то после указанного времени его стоит немного ослабить, а потом переложить на другое место.

Если при падении случился ушиб плеча, то рука может не подниматься. В этом случае пострадавшего лучше срочно доставить в больницу.

Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.

Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:

Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю, ибо есть риск развития язвы.

В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.

Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):

Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.

Вывих сустава в плече – это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.

Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза. После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.

Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство. Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.

Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.

Все мази можно условно разделить на несколько групп.

Вот некоторые из групп мазей:

Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
Мази от болей в суставах: «Випросал».

Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору, ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.

Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.

Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.

источник

Ушиб плеча – это закрытая травма, которой сопутствует повреждение мягких тканей, без нарушения анатомической целостности. Часто может сопровождаться вывихом сустава, разрывов связок и сухожилий, поражением нервных окончаний, и перелом костей. Ушиб плечевого сустава возникает под воздействием внешних факторов и имеет соответствующие симптоматические проявления. Данное состояние имеют свою специфику в лечении.

Ушибы в области плеча возникают после падений, ударов или столкновений. Степень тяжести зависит от вида, структуры, размера, массы и скорости травмирующего объекта, а так же от площади соприкосновения с ним.

При ушибе поражаются следующие структуры:

Подкожно-жировая клетчатка и кожа;
Мышцы и сухожилия;
Костные и суставные структуры;
Нервы и мелкие сосуды.

Ушибы могут сопровождаться переломами плеча и ключицы. При этом наблюдается полное или частичное разрушение костных структур. Наиболее часто ушибы плеча получают при падениях, а так же в автокатастрофах.

Легкие, поверхностные ушибы ключицы и плеча сопровождаются повреждением капилляров и подкожно-жировой клетчатки. Разрушение капилляров сопровождается появлением небольших кровоподтеков, внешнее похожие на петехии – кровоизлияния по 1-2 мм в диапазоне.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими призраками:

Экхимозы – синяки или кровоподтеки, в виде значительного подкожного кровоизлияния. Жировая клетчатка просачивается кровью, но большого количества жидкости не наблюдается. Иногда пропитываются мышечные волокна или кожа. При тяжелых ушибах образуются гематомы из-за большого кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку.
Синяки – появляются на 2-3 сутки после ушиба, представляют себя в виде сине-багровых пятен. Со временем цвет синяка меняется на сине-зеленый, а после на желтый цвет. В случаях сильных ушибов синяк может полностью сойти через 12-16 суток.
Припухлость и боль – при повреждении нервных окончаний возникает болевой синдром. Боль может усилиться из-за нарастания отечности, так как происходит сдавливание тех же нервных окончаний.
Воспаление сустава или мягких тканей – это ответная реакция на повреждение внутренних тканей. Воспалительному процессу сопутствует расширение капилляров, от чего увеличивается их проницаемость. Этот процесс сопровождается увеличением притока крови, что провоцирует отечность.

Растяжения и ушибы часто сочетаются с переломами ключицы и лопатки. В таких случаях наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. Перелому сопутствует сильная острая, резкая боль и отечность мягких тканей. Пострадавший не в состояния поднять руку со стороны увечья. Появляется патологическая подвижность с характерным хрустом костных обломков (крепитацией). Нарушаются двигательные функции плеча, а конечность укорачивается. Так как поврежденная рука неподвижна, больной будет придерживать ее здоровой рукой.

При несложных ушибах плеча, без вывихов и переломов, наблюдается умеренное поражение периферических нервных структур плеча. Проявляется не выраженной болью, небольшим онемением и чувством покалывания в плече. Иногда нарушается двигательные функции и покраснение кожи в участке повреждения. При переломах часто поражаются нервы, а переломы со смещением могут поражать и крупные сосуды.

источник

Травма плеча – часто встречающееся явление, возникает в результате падения, удара. Ушиб может быть опасным, особенно, если сразу проявляются сложности в поднятии руки. Результатом отсутствия своевременной помощи, лечения, будут осложнения – артроз, другие посттравматические изменения. Когда произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, появляются другие симптомы, нельзя медлить с оказанием помощи.

Если не поднимается рука, значит, произошло повреждение сухожилий. Попытки вправить руку опасны, из-за одного неправильного движения может образоваться трещина, разрыв связок, вывих, требующие хирургического вмешательства.

Важно! Основное правило первой помощи – немедленный вызов скорой помощи или быстрая транспортировка пострадавшего в больницу. Приведенные ниже рекомендации необходимо соблюдать во время ожидания профессиональной медицинской помощи.

Первая помощь включает в себя выполнение таких рекомендаций:

Руку необходимо обездвижить. Часто результатом ушиба плеча становится невозможность поднять руку, при этом выше локтя она не ощущается, а ниже – немеет. Оптимальный вариант обездвиживания – косыночной повязкой. Также можно прибинтовать руку вплотную к телу, согнув в локте под углом 90 градусов.
К пострадавшей от ушиба области необходимо приложить лед, грелку с холодной водой. Если под рукой имеется обезболивающая мазь, можно обработать ею перед применением холода.
Если пострадавший жалуется на сильный болевой синдром, можно дать обезболивающее для приема внутрь или уколоть внутримышечно Анальгин, Дексалгин или другой анальгетик. После приезда врача необходимо обязательно сообщить о принятых препаратах.

Если рука не сгибается, пальцы не шевелятся, есть вероятность вывиха, перелома, повреждения нервов в результате удара. Учитывая это, самостоятельные попытки вправить руку особенно опасны.

Первым делом врач оценивает степень ушиба, после этого определяет терапию. От тяжести травмы зависит, насколько длительно будет проходить реабилитация. Выделяют такие стадии:

Первая. Обездвиживание руки временное, вызванное болевым шоком. Болезненные ощущения проходят сами через 5–7 дней. На коже могут быть небольшие царапины, ссадины.
Вторая. В месте ушиба чувствуется сильная боль, долго шевелить рукой невозможно. Кожа краснеет, появляются гематомы.
Третья. Рука обездвижена полностью или от локтя, проявляются серьезные повреждения кожи в месте ушиба, разрываются сухожилия, мышцы.
Четвертая. Двигательная способность поврежденного плеча и руки полностью утрачена. Образуется большая гематома.

При третьей, четвертой степени ушиба болезненные ощущения могут быть очень сильные, пострадавший отмечает головокружение, подташнивание. В некоторых случаях от болевого шока человек может потерять сознание.

Длительность лечения составляет не менее одной недели, при третьей и четвертой степени ушиба – больше двух. После осмотра врача пострадавшего направляют на рентгенографию, устанавливают точный диагноз, назначают терапию. В течение минимум недели плечу требуется покой, поэтому руку иммобилизируют (обездвиживают).

Совет! Самый простой способ закрепить руку в одном положении – с помощью повязки Дезо.

Чтобы устранить болезненные ощущения, снять воспаление, отечность назначают нестероидные противовоспалительные лекарства для приема внутрь. Если боли особенно сильные, врач может порекомендовать новокаиновую блокаду плечевого сустава.

Если возникает гемартроз (скопление крови в суставной полости), врач выполняет пункцию, откачивает жидкость, при необходимости вводит лекарственные препараты. Через несколько дней, когда сильная боль проходит, назначают мазь для наружной обработки поврежденного участка. При этом остальная терапия продолжается.

Если требуется вправить сустав при вывихе, делать это может только опытный специалист. Сначала конечность подготавливают, расслабляют мышцы.Затем рука заводится в сторону, за спину, при этом врач восстанавливает правильное положение плеча. Делать это самостоятельно категорически запрещается.

Если степень травмы небольшая, после осмотра врачом больного отправляют для лечения домой. Первые дни рука также должна быть зафиксирована с помощью повязки. Когда боль стихает, необходимо начинать выполнять упражнения, чтобы восстановить функцию конечности.

Лечебная гимнастика должна выполняться по определенной методике, лучше всего согласовать ее с врачом. Известный доктор Бубновский предлагает комплексы упражнений, предназначенные для разработки определенных групп мышц. Его популярная методика помогает не только восстановить работу руку, но и предотвратить атрофию мышц.

Существуют народные методы лечения, применяющиеся при ушибах плеча. При такой терапии облегчение наступает лишь тогда, когда отсутствуют трещины, перелом, другие серьезные поражения. Поэтому использовать их можно только после посещения врача. Популярными народными средствами являются компрессы из:

смесь меда с полынью, взятых в одинаковых количествах;
вода, уксус, растительное масло в равных объемах;
100 г корня лопуха, настоянных с 200 г растительного масла.

Средства наносятся на час, затем смываются теплой водой. Существуют другие народные рецепты, перед применением любого из них необходимо убедиться в отсутствии аллергии.

Осложнения возникают тогда, когда не проводилось должного лечения: оно могло отсутствовать, не соответствовать диагнозу. Ушиб плеча может привести к таким нежелательным последствиям:

Повреждение суставной сумки. Если вовремя не устранить отечность, оказывающую сильное давление на ткани, мышцы могут атрофироваться, рука не начнет подниматься.
Гемартроз. Характеризуется сильной, острой, иногда нетерпимой болью. Приходится делать пункцию, прибегать к другим хирургическим манипуляциям.
Бурсит. Подразумевает скопление большого объема застоявшейся крови, воспаление суставной сумки. Помимо полного обездвиживания руки, такое явление приводит к острой боли.
Разрыв кровеносных сосудов. Возникает из-за повреждения сустава. Следствие – кровотечение, гемартроз.

Это лишь некоторые возможные осложнения, которые доказывают необходимость своевременного лечения.

Если при падении произошел ушиб плеча, не поднимается пострадавшая конечность, необходимо как можно скорее вызвать врача. Исходя из степени ушиба, потребуется лечение. Если травма не серьезная, оно может проводиться дома. Прежде необходимо сдать анализы, выполнить рентгенографию, убедиться в отсутствии перелома, трещины, вывиха.

источник

По мнению врачей, при ушибе плечевого сустава симптомы следующие:

Сильные болевые ощущения, с тенденцией к усилению при прикосновении, движениях, нагрузке;
Припухлость, отечность;
Подкожные кровоизлияния и гематомы;
Нарушение двигательной активности и суставных функций.

Если не поднимается рука при ушибе плеча, то это указывает на наличие сопутствующей травмы — повреждение сухожилий в области вращательной манжеты в плечевом суставе.

Гемартроз — скопление крови в суставной полости.
Синовит — чрезмерно интенсивное продуцирование синовиальной жидкости.
Бурсит травматического характера – воспалительное поражение суставных сумок, возникающие в результате кровоизлияния.
Периартроз плечелопаточный — дегенеративные изменения, развивающиеся в суставной капсуле и сухожилиях, вследствие воспалительных процессов, протекающих в хронической форме.

При ушибе плечевого сустава накладывают фиксирующую повязку, позволяющую иммобилизовать и обездвижить поврежденную руку. Для этих целей лучше всего использовать эластичный бинт, но подойдут и любые подручные материалы (шарфы, куски ткани).

Для ускоренного восстановления двигательной активности поврежденной конечности обязательно нужны занятия лечебной физкультурой!

источник