При ушибе ребра чем обезболить

Ушиб ребер представляет собой травму мягких тканей грудной клетки. В отличие от других повреждений, является достаточно распространенной легкой травмой, хотя и сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, и не представляет опасность для жизни человека.

Ушиб ребер болит долго, и в некоторых случаях человек остается нетрудоспособным на протяжении месяца. Со временем боль не только не проходит, но и может усиливаться из-за развития межреберной невралгии.

Обычно страдают только мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются неповрежденными. Но в редких случаях возможно сотрясение, ушиб или разрыв легкого. Такая травма, несмотря на целостность ребер, становится опасной для жизни и требует специализированного лечения в условиях стационара.

Причиной ушиба ребер могут стать прямые удары в область груди, падения, травмы вследствие дорожно-транспортных происшествий или столкновений. Также он может возникать при падениях с небольшой высоты или при занятиях спортом.

Существуют определенные симптомы ушиба ребер:

Локализуются в области ребер, боль усиливается при вдохе или выдохе. При пальпации мягкие ткани достаточно болезненны, поэтому оценить, насколько болят ребра, практически невозможно

Возникает в месте повреждения, иногда распространяется на близлежащие участки

Чаще всего они образуются при скользящих ударах

Для того чтобы исключить серьезные повреждения и правильно выбрать тактику лечения, проводят диагностику. Исключить перелом ребра можно, надавливая на него в некотором отдалении от места ушиба. Если кость целая, болевые ощущения в этой области будут отсутствовать.

Еще один метод, который позволяет отличить ушиб от перелома, это надавливание на грудную клетку. На боковые поверхности грудной клетки помещают ладони и аккуратно сдавливают. При переломе ребер боль резко усиливается, в то время как при ушибе она останется ноющей. Если внутри что-то «щелкает», с большой долей вероятности это подсказывает, что целостность костей нарушена.

Для того чтобы исключить повреждение легких, проводится прослушивание всех отделов. В области повреждения дыхание может быть ослабленным и поверхностным.

Дополнительные методы диагностики:

• рентгенография грудной клетки: назначается для того, чтобы окончательно исключить перелом ребер. Если у пострадавшего наблюдается ушиб легкого, на снимке выявляются очаги потемнения, которые не совпадают с границами долей и сегментов. По ходу бронхов можно выявить лентовидные полосы затемнения;
• магнитно-резонансная терапия: проводится в сомнительных случаях с целью исключения повреждений внутренних органов. Она позволяет увидеть небольшие участки спадания и точечные кровоизлияния. Если они отсутствуют, а кости не повреждены, диагностируют ушиб.

Сразу после травмы пострадавшему в первую очередь необходимо приложить на область ушиба холодный компресс. Это позволит предотвратить появление синяка и уменьшит отек. Для того чтобы купировать болевые ощущения, можно применять обезболивающие лекарства: Ибупрофен, Кетанов, Кетальгин, Диклофенак.

Даже если состояние больного удовлетворительное и у него нет выраженных симптомов, которые указывают на повреждение внутренних органов или перелом ребер, его необходимо доставить в лечебное учреждение. На начальной стадии признаки повреждения легких могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, а в дальнейшем начнут нарастать.

Врач должен посмотреть фото рентгена и окончательно исключить перелом ребер. Затем накладывается фиксирующая повязка, ограничивающая движение и помогающая облегчить боль. Через определенный период ее нужно снять, так как слишком тугое бинтование ухудшает вентиляцию легких, что впоследствии может привести к развитию посттравматического бронхита или пневмонии.

Лечение ушиба ребер проводят в домашних условиях. Пациент должен ограничить физическую активность. Спать лучше всего в полусидячем положении, для чего под верхнюю часть туловища подкладывают большую подушку.

При интенсивных болях пациенту назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств: Нурофен, Диклоберл, Ортофен, Кетальгин, Мовалис. Таблетки принимают согласно с инструкцией от одного до трех раз в сутки. Эти препараты также позволяют уменьшить воспалительный процесс.

Уменьшить боль и устранить отек при ушибе ребер помогает компресс с Димексидом. Для его приготовления 1 столовую ложку препарата разбавляют 4 ложками кипяченой охлажденной воды. Небольшой отрез хлопчатобумажной ткани пропитывают раствором, закрепляют его на боку и закрывают пленкой.

Компресс оставляют до высыхания. Его можно делать ежедневно до тех пор, пока состояние не улучшится. Сильные боли при травме можно облегчить, если при приготовлении раствора для компресса одну часть воды заменить новокаином.

Если на месте ушиба возникает гематома и сильный отек мягких тканей, в комплексном лечении назначают препараты, в состав которых входит серратиопептидаза (Серрата, Фламидез). Это вещество позволяет не только уменьшить воспаление и облегчить боль, но и быстро устраняет отеки. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

При наличии гематомы используются наружные средства. К наиболее популярным и эффективным препаратам относятся мази и гели на основе гепарина или троксерутина: Троксевазин, Лиотон, Лиогель. Мажут область повреждения 2–3 раза в сутки. Лечение продолжают до тех пор, пока синяк не исчезнет.

Для того чтобы улучшить вентиляцию легких, при ушибе ребер пациенту рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Также применяются физиотерапевтические методы лечения.

Для того чтобы облегчить боль, устранить отек и шишки, можно использовать методы народной медицины:

• капуста. Свежие листья капусты отбивают и смазывают тонким слоем меда. Прикладывают к пораженному участку, накрывают полиэтиленовой пленкой, закрывают повязкой и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы не исчезнут;
• фасоль. Ее отваривают до мягкости и превращают в пюре. Средство прикладывают к пораженному участку и накрывают тканью. Такой компресс оставляют на ночь. Применяют в течение недели;
• картофель. Сырую картошку очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Полученную кашицу заворачивают в марлю, прикладывают на бок и оставляют на два часа. Процедуру проводят утром и вечером на протяжении двух недель;
• настойка окопника. Для приготовления средства 50 г корня живокоста измельчают и заливают 100 мл спирта. После того как средство постоит в течение суток, его наносят на поврежденный участок три раза в сутки. Лечение продолжают до тех пор, пока боль не стихнет. Также средство можно использовать для компрессов. Для приема внутрь настойку делают менее концентрированной. Для ее приготовления 20 сухого корня окопника заливают 100 мл 70% спирта и настаивают неделю. Принимают средство по 20 капель трижды в день перед едой;
• лечебная мазь. Луковицу средних размеров запекают в духовке и измельчают в кашицу. На водяной бане разогревают 30 г живицы, добавляют лук и 50 мл оливкового масла. Средство нужно держать на огне в течение 20 минут, постоянно помешивая и не доводя до кипения. Хранят в стеклянной банке в темном прохладном месте. Смазывают место ушиба ежедневно утром и вечером.

В результате сильного ушиба ребер может возникнуть сотрясение легкого. При легкой степени человек начинает жаловаться на ощущение нехватки воздуха. Во время осмотра выявляется тот факт, что ритм и частота дыхания изменяются.

При тяжелой форме сотрясения легкого у пациента наблюдается дыхательная недостаточность. Дыхание становится неравномерным, поверхностным и частым. Ладони и ступни становятся влажными и холодными, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

У человека возникает аритмия, пульс становится учащенным. Это состояние является опасным для жизни, поэтому пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь, так как при ее отсутствии возможен летальный исход.

При легкой форме отмечается одышка, которая нередко сопровождается кровохарканьем. При осмотре обнаруживается притупление перкуторного звука и локальное ослабление дыхания.

В редких случаях, если у больного наблюдается нарушение свертываемости крови или новообразования в области легких, ушиб ребер может спровоцировать гемоторакс.

Кровотечение в полость плевры приводит к тому, что у человека возникает сильная боль в области груди, возникает головокружение, бледность, понижается артериальное давление. В дальнейшем пациент теряет сознание. Ему необходимо срочная помощь квалифицированных специалистов.

На фоне плевральных сращений, опухолей или хронических обструктивных заболеваний легких у пациента с ушибом легких может возникать пневмоторакс. Он представляет собой скопление газа в плевральной области, которое ведет к тому, что ткани легкого спадают, а средостение смещается в здоровую сторону, сжимая кровеносные сосуды.

При этом положение сердца изменяется, состояние больного резко ухудшается: учащается пульс, возникает удушье, снижается артериальное давление. При пальпации под кожей верхней части тела можно обнаружить участки скопления воздуха, нажимая на них можно услышать тихий хруст.

Сколько лечится ушиб ребер? При правильной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача поврежденные ткани заживают в течение одного или двух месяцев. Если же в результате травмы пострадали не только мягкие ткани, но и внутренние органы, необходимо обратиться за консультацией не только к травматологу, но и к пульмонологу и кардиологу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

В первое время, после получения травмы, внешние признаки отсутствуют. Ссадины, кровоподтеки и местный отек могут проявиться через полчаса после ушиба. Но для того, чтобы помощь была оказана своевременно, необходимо знать, какие симптомы ушиба ребер характерны для данной травмы.

В первые часы внешние признаки отсутствуют. При объективном обследовании кровоподтеки могут не проявиться. Спустя четверть часа появляются ссадины, гематомы и местный отек.

Ушиб ребра болит долго, а повороты туловища становятся мучительными. Дыхательные движения сопровождаются усилением болезненности. Точное место повреждения можно определить с помощью прощупывания.

Специфические симптомы ушиба ребер следующие:

• Боль с четко выраженной локализацией;
• Боль при дыхании или кашле;
• Местный отек тканей;
• Кровоподтек в месте ушиба;
• Повышение температуры.

Повреждения выявляют при визуальном осмотре. Обязательна аускультация легких, с помощью которой можно определить появление осложнений.

Как лечить ушиб ребер, что необходимо делать? В первую очередь, при поступлении в больницу доктор назначит все необходимые исследования. Большое значение уделяется сбору анамнеза появления травмы — если это механическая травма, то следует знать силу и направление удара, если произошло падение – с какой высоты.

Большое значение имеет визуальный осмотр, пальпация травмированной области грудной клетки, прослушивание легких и сердца на наличие посторонних шумов и хрипов.

При травме ребра всегда проводится рентгенография или рентгеноскопия грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой. Необходимо это для того, чтобы исключить перелом, который на начальном этапе маскируется под ушиб.

Чтобы определить перелом или ушиб ребра, необходимо дополнительное обследование. Основным диагностическим методом является рентгенография, на которой делают прямой и боковой снимок грудной клетки.

При переломе определяется деформация контуров ребра, смещение, прерывистость рисунка.

Если при травме произошло повреждение легкого, то на рентгеновском снимке в плевральной полости можно обнаружить свободную жидкость. Она появляется в результате разрыва сосуда.

Нарушение целостности крупной артерии вызывает серьезное, опасное для жизни кровотечение. Повреждение бронха приводит к пневмотораксу – поступление воздуха в плевральную полость. В результате происходит сжатие легкого и опасное смещение сердца в противоположную сторону.

Обширная подкожная гематома после травмы требует хирургического вмешательства. Кровь отсасывают шприцем с толстой иглой. Если кровь свернулась и обычным методом не удаляется, то необходимо вскрытие гематомы.

Длительная боль и высокая температура при ушибе ребер свидетельствует о присоединение посттравматической пневмонии. Заболевание сопровождается кашлем, который усиливает болевые ощущения.

Если боль при кашле связана только с ушибом, то лечить травму можно в домашних условиях.

Любого пострадавшего интересует, чем лечить ушиб ребра и можно ли проводить данное лечение ушиба ребер в домашних условиях. Эти вопросы актуальны для многих людей.

Существует несколько вариантов, как лечить ушиб ребер — традиционная медицина и народная. Самым оптимальным вариантом в лечение при ушибах будет комбинированный способ.

Лечение при подобных травмах в первую очередь должно быть направлено на устранение болевого синдрома.

Для устранения неприятных ощущений, используют препараты, как местного, так и общего значения. Чаще всего это противовоспалительное лекарство, помогающее справиться с отечностью.

Самые распространенные медикаменты, которые выписывает врач для терапии ушиба ребер, это:

• Препараты для устранения воспаления.
• Мази или гели для борьбы с отечностью.
• Обезболивающие таблетки.
• Лекарства для нормализации кровообращения и устранения склеивания тромбоцитов.
• Жаропонижающие препараты. При ушибах ребер, возможны осложнения в виде пневмонии.

В случае если ушиб сопровождается сильным болевым синдромом, то врач назначит внутримышечные болеутоляющие медикаменты. Это могут быть Анальгин, Баралгин.

Первые дни после получения травмы необходимо придерживаться щадящего режима. Многих интересует, как спать при таком повреждении.

Сразу после удара врачи советуют лежать на поврежденной стороне – это нужно для того, что бы меньше болело ушибленное место, и дышать было легче. Для предотвращения образования костных наростов, через время, данную область необходимо разрабатывать.

Сколько болит ушиб, как долго необходимо его лечить? Терапия при данной травме длится не долго, при условии соблюдения всех предписаний врача – соблюдение постельного режима, использование необходимых препаратов, мазей или гелей. Через приблизительно 3 недели пострадавший уже может вернуться к обычной жизни.

Если травма привела к перелому, тогда придется лечить ушибы и сломанное ребро совместно, а это уже более длительный процесс.

Важно! Самый эффективный способ излечиться от ушибов и снять отечность — это использовать специальные мази, которые, не только снимают отечность, но и помогают, если болит ушиб, облегчить дискомфорт. Мазь от ушибов ребер должна быть назначена доктором, самостоятельно подбирать себе крема нельзя.

Пока ушиб дает о себе знать, следует избегать резких движений, интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и восстановления может затянуться. Когда боль в области травмы пройдет, то можно постепенно начать восстанавливать функции грудной клетки при помощи специальных упражнений.

Положительный эффект дает комбинированная терапия – лечение в домашних условиях с помощью народных средств и медицинских препаратов.

Традиционный подход к лечению ушибов мягких тканей таков: первым делом применяют воздействие холодом. Если травма действительно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, далее продолжают лечение в домашних условиях.

Первые двое суток крайне не рекомендуется воздействие повышенных температур, чтобы не спровоцировать подкожное кровотечение, увеличение гематомы и области отека. Через двое суток для скорейшего рассасывания синяков и припухлостей используют разогревающие сосудорасширяющие мази, а также мази на основе пчелиного яда.

Ускорит выздоровление прием ферментных препаратов. Для улучшения кровообращения применяют лекарственные средства с гепарином.

Эффективен в случае такой травмы специальный массаж. Массируется зона немного выше непосредственного места повреждения – это поможет улучшить кровообращение и дренаж лимфатической жидкости. Больной сразу почувствует себя лучше.

При сильных болевых ощущениях при ушибах используют обезболивающие препараты для облегчения состояния пострадавшего. В настоящее время аптечный ассортимент анестетиков достаточно широк, выпускаются препараты в разных формах.

Это могут быть обезболивающие спреи, мази, обезболивающие уколы, таблетки и даже сиропы. Важно помнить, что самостоятельно начинать медикаментозное лечение крайне опасно, проконсультируйтесь со специалистом по поводу формы и дозы лекарственного средства – это поможет избежать побочных действий препарата.

Простыми в применении считаются анальгетики для приема внутрь (таблетки, капсулы и т.д.). Рассмотрим несколько наиболее популярных:

1. Парацетамол – механизм действия заключается в снижении реакции центральной нервной системы на боль с помощью блокирования выделяемых ферментов. Препарат используют для лечения как взрослых, так и детей. Доза рассчитывается врачом с учетом возраста пациента, массы и индивидуальных особенностей. Сочетаем с другими средствами, имеет мало побочных эффектов. Противовоспалительного эффекта не создает, имеет достаточно непродолжительное время действия (около 4 часов), потому нечасто используется в травматологии.
2. Ибупрофен поможет справиться с воспалением. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Часто используется травматологами и хирургами при лечении различных повреждений тканей. По сравнению с Парацетамолом имеет более длительное воздействие на организм – около 6 часов. Но вместе с тем имеет ряд недостатков, к примеру, невозможность применения при заболеваниях ЖКТ, побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи. Возможно применение в лечении детей.
3. Кетанов – достаточно сильный препарат, чаще используется при более серьезных повреждениях, использование более 2 суток категорически не рекомендуется. Неэффективен в лечении гематом, но поможет обезболить ушиб быстро, эффективно, надолго. Противопоказан детям до 16 лет, беременным, кормящим женщинам. Передозировка очень опасна. Не используется при болезнях сердца, почек, нарушении свертываемости крови. Имеет широкий ряд побочных действий, применяется только при сопоставлении ожидаемого эффекта и возможных рисков.
4. Препарат на основе Диклофенака быстро снимет боль, поможет уменьшить отек и ускорить рассасывание гематом. Считается достаточно безопасным средством, из побочных эффектов наиболее распространены аллергические реакции.

Не во всех случаях целесообразным будет использование таблеток при лечении ушибов и растяжений. Для местного воздействия используют обезболивающие мази, кремы, гели – наносятся непосредственно на место травмы тонким равномерным слоем. Рассмотрим некоторые из них:

1. Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен, Фастум гель, Быструм гель) – жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, нельзя использовать при повреждениях кожи. В педиатрии используют при лечении детей старше 6 лет, противопоказан также в период беременности и лактации.
2. Нимесулид (Найз, Нимулид) широко используется, противопоказан детям до 7 лет, при беременности и грудном вскармливании, при диабете, сердечнососудистых заболеваниях и проблемах ЖКТ.
3. Диклофенак (Диклак, Дикловит, Вольтарен, Ортофен) – противопоказания схожи с Нимесулидом, с большой осторожностью применим у аллергиков.
4. Пироксекам (Финалгель) – противопоказан детям до 14 лет, при почечной недостаточности, возможны местные реакции.
5. Ибупрофен (Нурофен, Долгит) используется в педиатрии, побочные эффекты появляются обычно при длительном использовании.

Широкое применение при лечении ушибов получила обычная капуста. Капустный лист мнут, обдают кипятком, а затем делают компресс. Лист может быть также смазан медом. Кроме этого, готовят компресс из картофеля – на место повреждения накладывают тонко порезанный картофель, оставляют на несколько часов.

Обращение к врачу необходимо, потому что отличить ушиб ребер грудной клетки от неосложненного перелома достаточно тяжело. Только дополнительные, после физикального осмотра, методы обследования, помогут сделать верное заключение.

После уточнения диагноза, торакальные хирурги придерживаются следующей схемы лечения:

• Холод на место ушиба;
• Ограничение подвижности, домашний, преимущественно постельный режим;
• Местно при ушибах ребер грудной клетки применяют мази – диклак;
• При сильном болевом симптоме можно принимать обезболивающие таблетки – триган, кетанов.
• При повышении температуры выше 38 градусов показан прием жаропонижающих – ибупрофен, парацетамол.

Высокая температура при ушибе ребер появляется при осложнении пневмонией, ее лечение требует дополнительного обследования и назначения антибактериальных средств.

Целью лечения при ушибе ребра является снижение боли, и применение противовоспалительных средств. Учитывая поверхностное расположение ребер грудной клетки, для лечения широко используются местные средства: мази, гели и компрессы.

Основные средства для лечения ушиба следующие:

• Противовоспалительные местные средства – мази диклофенак, фастум гель, дип-релиф;
• Обезболивающие средства – таблетки кетанов, солпадеин, анальгин, напроксен;
• Средства, ускоряющие заживление – трентал, пентоксифиллин.

Сильные ушибы с выраженным болевым симптомом требуют инъекционного введения болеутоляющих средств: кеталонг, диклоберл, дексалгин. В реабилитационный период применяется дыхательная гимнастика, физиотерапевтические средства и массаж.

Продолжительность лечения составляет 30-50 дней.

Ускорить восстановительный процесс возможно с помощью фиксирующего жилета, который защитит пораженную область от дополнительного повреждения при смещении. Это позволит снять боль при дыхании и движении.

При ушибе ребер лечение осуществляется консервативными, не хирургическими методами.

На грудную клетку необходимо наложить фиксирующую повязку и максимально ограничить пострадавшего в движениях. На весь «острый» период назначается постельный режим. Первые сутки на место повреждения накладывается холод в виде пузыря со льдом.

Через сутки, при наличии гематомы, применяют терапию с использованием препаратов рассасывающего действия гепариносодержащие мази или гели). Назначение подобного лечения возможно только при отсутствии повреждений кожных покровов в зоне ушиба.

При сильных болевых ощущениях рекомендуется назначение ненаркотических анальгетиков (Кетанов, Кеторал) и противовоспалительных нестероидных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид).

Если травма не осложненная, то можно лечить ушиб ребер в домашних условиях. Для этого можно использовать рецепты народной медицины – мази, компрессы, растирки. Благодаря местным средствам можно усилить кровообращение в пораженной области, обезболить ушиб и ускорить процесс восстановления.

Чтобы быстрее справиться с последствиями травмы, лечебные аппликации необходимо проводить каждый день перед сном. Повязки с лекарственными травами оставляют на весь день, меняя листья дважды в сутки.

Мазь от ушибов и синяков помогает быстрее избавиться от болезненности, кровоподтёка в зоне удара и травмы. Лечение растяжений, отёков для детей и взрослых одинаково – покой и рассасывающие наружные препараты. Анализ состава и действия мазей от ушибов позволяют выбрать, какая мазь от ушибов лучше – Гепариновая, Лиотон, Троксевазин или Индометацин.

Ушиб – повреждение мягких тканей (подкожной клетчатки, мышц, надкостницы). Как правило, в результате ушиба наиболее страдают те ткани, которые расположены ближе к костям (оказываются придавлены к твёрдой поверхности и получают более сильные повреждения). Ушибы появляются вследствие ударов, падений.

Часто ушибы сопровождаются внутренним кровоизлиянием и появлением синяков (гематом).

Излияние крови происходит в месте травмирования мягких тканей, и может сформировать синяк, заметный снаружи (видимое сине-фиолетовое пятно) или ограничиться припухлостью (если кровоизлияние произошло достаточно глубоко и синее пятно не вышло на поверхность).

Ушиб ребра относится к относительно серьезным нарушениям, которые могут стать причиной серьезных осложнений – гипоксия, пневмоторакс, пневмония. Поэтому так важно не запустить болезнь и начать лечение своевременно.

Первую неделю болело так, что при попытке сделать глубокий вдох или определенных движениях, у меня аж слезы из глаз катились. Жила на ибупрофене и мазала специальные гели.все окончательно прошло где-то через 2-3 месяца. Помог покой и обезболивающие. Выздоравливайте!

При аварии получил ушиб ребер, побаливало с год. Сейчас иногда побаливает на погоду, время от времени ноет, хоть и 12 лет прошло. В таких случаях мажу прописанную врачом мазь.Ни перелома, ни трещины – обычный сильный ушиб.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Ушиб рёбер относят к распространённым повреждениям грудной клетки, с которыми часто приходится сталкиваться травматологам. По международной классификации заболеванию присвоен код МКБ-10 S20. Травмы рёбер – достаточно болезненны, требуют обязательного обследования и соответствующего лечения.

Ушиб ребра — распространённая травма грудной клетки

При ушибе ребра отмечают следующие признаки:

1. Резкая боль в момент повреждения при падении, ударе, давлении.
2. Ноющая или тупая боль в области ушиба в состоянии покоя.
3. Нарастающий характер боли при движении – ходьбе, наклонах, поворотах туловища, кашле, чихании, вдохах.
4. Изменение ритма дыхания – затруднительно глубоко вдохнуть, вдохи частые и неглубокие.
5. Припухлость тканей в районе ушиба, болезненная при ощупывании.
6. Покраснение области травмы, которое со временем приобретает синюшный оттенок.
7. Возможно повышение температуры кожи в области травмы.

Важно!Если состояние пострадавшего осложняется головокружением, сильной слабостью, нарушением сердечного ритма, потерей сознания, – срочно обратитесь в медицинское учреждение.

Продолжительность болезни зависит от степени и сложности повреждения, возраста пострадавшего, общего состояния здоровья человека, наличия сопутствующих поражений тканей и органов грудного отдела.

При незначительном ушибе, без внутренних повреждений, выздоровление наступает через – 3 – 4 недели. Болевые ощущения постепенно уменьшаются, область травмы заживает по истечении указанного срока.

Рёбра после ушиба могут болеть до полугода

При сильном ушибе, если задеты внутренние органы, повреждены ткани или кости, положение осложняется образованием гематомы, отёком или кровоизлиянием, необходима комплексная терапия травмированной области, которая может затянуться на 5 – 6 месяцев.

Точно определить сломано ребро или ушиблено, поможет рентгеновский снимок грудной клетки.

Самостоятельно предположить перелом рёберных костей или надкостницы можно по следующим отличиям:

Внешний вид поврежденной области при ушибе и переломе показан на фото.

Так выглядит ушиб ребра, могут появляться незначительные пятна более тёмного цвета

Обширная гематома свидетельствует о переломе ребра

Травмами подобного характера занимается специалист в этой области – ортопед-травматолог. После обследования, при выявленных нарушениях функций лёгких, сердца, повреждении костной ткани, назначают консультации пульмонолога, кардиолога или хирурга.

При травме грудной клетки рекомендовано посещение травматологического пункта для проведения рентгенологического исследования с целью исключения более серьезных повреждений.

При первичном осмотре пациента проводят анамнез болезни: врач выясняет причины появления дискомфорта в области грудной клетки – после удара, при падении, механическое воздействие, чрезмерные физические нагрузки на эту область.

Рентген проводится, чтобы подтвердить или исключить повреждение внутренних органов

Чтобы исключить повреждение внутренних органов, находящихся под рёберной лентой, пациента направляют на рентгеновский снимок. Затемнения участков на плёнке свидетельствуют о травмировании участков легких. При подозрениях на более серьёзные осложнения, образование очагов кровоизлияния и других патологий, назначают МРТ грудной клетки.

Если после травматического воздействия на грудину, пострадавший чувствует болевой дискомфорт в этой области, – оказание первой помощи значительно сокращает период восстановления.

После диагностики в отделении травматологии, выдают рекомендации по соблюдению всех правил для скорейшего выздоровления во время лечения и в период реабилитации.

Своевременная помощь, оказанная пострадавшему в первые часы после травмы, снижает риск развития возможных осложнений.

При травме рёбер используют специальный корсет для их поддержания

При травме ребра необходимо:

• уложите пострадавшего на ровную поверхность, обеспечьте покой, ограничьте движения;
• осмотрите травмированный участок: наличие вмятин или выпуклостей может свидетельствовать о переломе костей рёбер;
• на область травмы положите грелку или пакет со льдом;
• при выраженных болевых ощущениях дайте сильнодействующее болеутоляющее средство;
• при подозрении на перелом, образовавшейся гематоме, сильной боли под грудной клеткой, – вызовите скорую помощь.

Лекарственные препараты практикуют в случаях наличия серьёзных повреждений тканей, не проходящих длительное время болях или других сопутствующих осложнениях.

Ибупрофен — обезболивающее средство

Аппликации, компрессы или примочки, приготовленные по рецептам народной медицины, используются для наружного применения, способствуют улучшению кровообращения в зоне повреждения, помогают быстрее восстановиться после травмы.

Чтобы приготовить состав для компресса, возьмите крупный лист цветка алоэ 3-летнего возраста, удалите колючки и измельчите на блендере. В полученную кашицу добавьте 30 мл жидкого меда, тщательно перемешайте.

Примочка из мёда и алоэ позволит восстановить повреждённые ткани

Массу нанесите на ушибленное ребро, сверху накройте полиэтиленовой плёнкой, затем сложенной в несколько раз салфеткой. Примочку выдержите в течение 1,5 – 2 часов, затем снимите, кожу промойте тёплой водой.

Такая процедура поможет восстановить поврежденные ткани, усилит регенерацию клеток кожи, снимет отёк.

Отберите сочные, толстые листья белокочанной капусты, слегка примните их. Уложите листья на область травмы, прикройте плёнкой, закрепите с помощью бинтовой повязки.

Капустные листья укладывают на место ушиба и закрепляют бинтом

Капустную аппликацию оставьте на больном месте на 3 – 4 часа, повторяйте 2 раза в день до улучшения состояния. Можно оставить листья на больном месте до утра, пока пострадавший будет спать.

Возьмите в равных количествах:

• берёзовый дёготь;
• хвойную смолу (ели, сосны);
• свежий свиной жир.

Все ингредиенты смешайте, поместите в глиняную или стеклянную жаропрочную посуду, закройте крышкой. Томите в духовке 1 час при температуре 160 170°С. Готовое средство оставьте настаиваться 1 – 2 суток.

Во время ушиба используют мазь на основе берёзового дёгтя

Прогревающий компресс из этой смеси накладывайте на ушибленное ребро дважды в день на 2 часа. Мазать травму особенно полезно при наличии припухлости повреждённого участка.

Возьмите по 1 ст.л. измельчённой коры дуба и соцветий маргариток, залейте стаканом кипятка, варите на медленном огне 5 – 7 минут. Остывший отвар процедите, пропитайте им марлевую повязку или салфетку, приложите к ушибу. Зафиксируйте пленкой, а затем бинтом, оставьте на повреждённой области на 1,5 часа.

Важно!Чтобы быстро вылечить повреждённое ребро, ежедневно выполняйте лечебные процедуры, компрессы и аппликации в вечернее время накладывайте непосредственно перед сном.

После проведённого лечения начинается период реабилитации и восстановления ослабленного организма, который зависит от того насколько ответственно пациент будет выполнять все предписания.

Плавание будет особенно полезно при травме рёбер

В это время назначают физпроцедуры, которые помогут разработать поврежденные тканевые структуры и вернуть прежнюю подвижность рёберным костям:

• упражнения;
• дыхательная гимнастика;
• плавание.

Важно!Для укрепления костной ткани и профилактики ее разрушения рекомендуется приём препаратов или биологических добавок на основе хондроитина.

Правильное питание – важная составляющая лечения.

В рацион нужно включить продукты, содержащие большое количество кальция:

• рыба;
• морепродукты;
• творог;
• сыр;
• хлебобулочные изделия из цельного зерна;
• свежие овощи, ягоды и фрукты.

Отсутствие лечения, а также своевременного обследования на предмет повреждения костей или органов полости грудной клетки, приводит к обострению состояния больного, развитию осложнений и неприятным последствиям.

Кислородное голодание может стать следствием ушиба или перелома рёбер

Ушиб ребра может сопровождаться:

1. Внутренним кровотечением при повреждении плевры лёгкого.
2. Трещиной кости ребра, которое требует соответствующего лечения.
3. Развитием воспаления в зоне травмы, которое проявляет себя повышением температуры тела.
4. Кислородное голодание из-за проблем с дыханием.
5. Стрессовые состояния, нервозность, раздражительность по причине постоянной боли и ограничения активности.
6. Пневмония после перенесенной травмы.
7. Скопление жидкости или воздуха в полости легких.

Ушиб рёбер грудной клетки нельзя оставлять без внимания. За незначительной, на первый взгляд, травмой может скрываться серьёзное повреждение внутренних органов или сломанное ребро, которое диагностируется только в медицинских учреждениях. Не приступайте к самостоятельному лечению в домашних условиях без обследования и консультации травматолога.

источник

Боли в ребрах грозят целым рядом осложнений, а также временной потери полноценной двигательной активности. В данном материале мы рассмотрим симптомы ушиба ребра, причины, методы диагностики, способы лечения и многие другие вопросы.

МКБ-10 – международная общепринятая классификация болезней, с помощью которой кодируют медицинские диагнозы. Она включает в себя 21 раздел, где каждый из них содержит рубрики с кодами заболеваний. Травма рассматривается в контексте ушиба грудной клетки – S20 в МКБ-10.

Задача ребер — защищать внутренние органы организма. Они предохраняют легкие и сердце при падениях и ударах, которые могут вызвать ушиб мышечной ткани или надкостницы. В случае травмы человек ощущает сильные боли в ребрах. В случае с закрытой травмой кровь сворачивается под кожей, не выходя наружу. В таком случае на ребре появляется гематома.

К причинам, по которым можно получить слабый или сильный ушиб на ребрах, относятся следующие:

— увечье на производстве из-за несоблюдения техники безопасности;

— падение на скользком льду или неровной дороге;

Активные и подвижные дети реже получают подобную травму, несмотря на то, что у них больше шансов получения травмы. Объясняется это меньшей массой тела и более высокой прочностью костей.

Какими бывают ушибы ребер грудной клетки?

Симптомы ушиба ребра значительно зависят от силы ушиба. Эта травма классифицируется на несколько категорий, в зависимости от которой принимается решение о том, как лечить ушиб ребра — в домашних условиях или же обращаться к специалистам.

— I степень . Получая такую травму, человек испытывает несильные болевые ощущения в грудном клетке или спине, которые усиливаются при резкой подвижности или пальпации. В спокойном состоянии болезненность отсутствует. Что делать, если ушиб ребра протекает без синяка? Воспользоваться обесболивающе мазью или таблетками. Помощь врача в этом случае не нужна, так как травма не угрожает здоровью и жизни, а проходит сама за неделю без лечебных мероприятий.

— II степень . Когда при ударе появляются сильные боли в ребрах и гематома. При любых движениях болевой синдром обостряется.

— III степень . Пострадавшего одолевает сильнейшая боль, а получить такую травму можно при аварии или падении с высоты. Симптомы в этом случае смешанные и зависят от того, поражены внутренний органы или нет. Например, могут быть сдавлены легкие, из-за чего затруднится дыхание.

Для быстрого лечения важную роль играет первая помощь. На ушиб могут указывать следующие симптомы:

— Резкие болевые ощущения после удара или падения.

— Тупая ноющая боль в поврежденной области, которая долгое время не отступает. При резких движениях, чихании или кашле дискомфорт нарастает.

— Затрудненное дыхание. При сильных ушибах трудно дышать, но даже при легкой степени бывает больно сделать глубокий вдох, человек начинает кашлять.

— Гематома. Ее площадь зависит от степени повреждения.

— Отечность. Проявляется не сразу, а в течение дня. На ребре образуется своеобразная шишечка. С этим признаком нужно быть бдительным, так как он может указывать на перелом ребра или трещину.

Пострадавшего в первую очередь волнует, как долго будет заживать ушиб ребра. Это зависит от степени тяжести повреждения. Если травма легкая, дискомфорт пропадет за пару дней, а в тяжелых случаях лучше обратиться за медицинской помощью.

Как отличить перелом от ушиба ребер?

Первое, что следует сделать после травмы, убедиться в отсутствии перелома. По симптомам его бывает трудно отличить от ушиба или трещины. Для точного диагноза лучше пройти медобследование и сделать рентген грудной клетки, но есть несколько признаков, позволяющих это сделать до обращения к врачу, пусть и не стопроцентной точностью.

Симптомы трещины ребра часто схожи с переломом. Если после сильного ушиба ощущается острая боль, а в поврежденном месте заметна выпуклость или вмятина, отправляйтесь к врачу – почти наверняка у вас сломано ребро.

Также незамедлительная врачебная помощь требуется при нарушенном или остановившемся дыхании, хрипах и потере сознания. Это тоже явные признаки того, что ушиб привел к перелому. К примеру, Если образовалась шишка на ребре после ушиба, скорее всего имел место быть перелом, а сама шишка – это костная мозоль. Если чувствуете или слышите хруст ребер, наверняка их целостность нарушена, даже если внешне это не проявляется. Если же у вас появилась только легкое покраснение, несильная или средняя боль, или даже образовалась легкая гематома, перелома или трещины в ребре быть не должно – это все легкая степень ушиба, при которой можно справиться даже в домашних условиях без медицинской помощи.

Первая помощь при ушибе ребер

Каждому человеку стоит знать, что делать при ушибе грудной клетки. Прежде всего, изучите место повреждения, оно должно быть ровным. Если кожный покров становится бугристым, появились вмятины срочно обратитесь в неотложку, поскольку высока вероятность перелома.

В случае, когда травма серьезная, вызывайте скорую помощь, а до ее приезда обеспечьте покой. По возможности нужно постараться не двигаться, дожидаясь приезда медиков. Пострадавшему нужна жесткая и плотная опора — бандаж, которая позволит его обездвижить и принять удобное положение. Идеальным положением является не лежачее, а полусидя. У спины, рук и шеи должна быть опора, а грудной клетке стоит придать такое положение, в котором боль не ощущается или она минимальна. Ложиться нельзя, чтобы ребра оставались в приподнятом положении, а в легких не развивались застойные явления.

Ноги лучше положить горизонтально, а к месту травмы приложить холодный компресс. Лучше использовать лед из холодильника или хотя бы смоченное ледяной водой полотенце. Во избежание переохлаждения и простуды нельзя держать холод дольше 15-20 минут. Когда ушиб от травмы ребра несильный, пораженное место можно помазать гелем с рассасывающими свойствами, но при первой возможности стоит отправиться к врачу. Если же боль сильная, требуется болеутоляющее, которое облегчит дыхание и позволит двигаться без дискомфорта, лучше поскорее отправиться к врачу. Главное не терпите боль, так как вы непреднамеренно будете дышать поверхностно. Это состояние может вызвать инфицирование путей дыхательной системы, так что без врачебной помощи не обойтись. Поэтому при сильной боли в области ушиба ребра принять обезболивающее необходимо. Обычно врач назначает «ибупрофен» или «кетанов». Верное понимание того, как действовать сразу после получения травмы, поможет избежать осложнений во время реабилитации. Главное, что нужно сделать при ушибе ребер в домашних условиях — это обеспечить максимальный покой пострадавшему. Лишние движения не только доставят болевые ощущения, но и могут усугубить ситуацию.

Вам потребуется медицинская помощь в случае если: травма сопровождается тошнотой, откашливанием жидкости, нарушением биения сердца, затруднением координации движений. Даже если травма кажется незначительной и чувствуется улучшение, лучше обратиться за помощью к ортопеду-травмотологу.

Как диагностируется ушиб ребер

Диагностические процедуры позволят определить степень и серьезность повреждения и исключить или подтвердить возможный перелом:

— Врач может назначить рентген области груди, который и установит характер травмы – ушиб, трещину, перелом;

— МРТ легких для обнаружения вероятных очагов кровоизлияний;

— УЗИ поможет установить повреждение мягких тканей и внутренних органов;

— Возможно понадобится консультация кардиолога, грудного хирурга или пульмонолога. Они определят наличие или отсутствие нарушений сердечной деятельности.

Помните: точно определить характер травмы, без соответствующих медицинских процедур, невозможно. Что делать при ушибе ребра, скажет врач после точной постановки диагноза. Ниже мы рассмотрим некоторые методы лечения, которые может назначить доктор.

Медикаментозная терапия при ушибах ребер

Итак, что нужно делать после ушиба ребра, как устранить болевой синдром и ускорить заживление поврежденных тканей. Домашняя терапия дозволена только при легких и средних травмах, которые не опасны для жизни. Лечение должно быть направлено на устранение дискомфорта, а для этого в аптеках есть препараты местного и общего действия. Медики делают упор на противовоспалительные препараты, которые убирают отечность, но существуют и многие другие эффективные таблетки и мази при ушибах ребер:

— Диклофенак и Индовазин, которые успешно убирают очаг воспаления;

— Express синяк и Синяк-off гель – они помогают снять отек;

— Мази при ушибах ребер снимут болевой синдром и отечность: Финалгель, Вольтарен, Лиотон;

— Фастум-гель и Апизатрон убирают болевые ощущения;

— Если появились синяк, гематома на ребре, используют мази, рассасывающие застойные явления: Гирудалгон, Гепариновую мазь, которые позволяют нормализовать местное кровообращение;

— Принимают также отхаркивающие средства, например, Бромгексин.

Сочетайте мазь от ушибов ребра с приемом обезболивающих. Если при ушибе боль слишком сильная, отправляйтесь к доктору. Специалист наверняка пропишет внутримышечные болеутоляющие препараты, среди которых Баралгин, Ибупрофен и Анальгин. В первые дни после ушиба нужно поменьше двигаться, а лучше даже соблюдать постельный режим, если есть такая возможность.

Заживает место ушиба не слишком долго, но многое зависит от степени травмы. В среднем на лечение уходит от 1 до 3 недель. Если ушиб сопровождается переломом, восстановление затянется до двух месяцев.

Как лечить ушиб ребра в домашних условиях

Чем сильнее травма, тем дольше длительность болевых ощущений. Если ушиб ребра несильный, уже через две-три недели Вы сможете вести прежний образ жизни. Если обесболивающие препараты при ушибе ребер не дают длительный эффект уже пару десятков дней, вероятно, травма серьезнее: трещина или перелом кости. Реабилитация после такой травмы будет значительно дольше, если не обратиться к доктору вовремя: как только получено повреждение. Для ускорения восстановительного процесса можно использовать фиксирующий жилет, который защитить поврежденную зону от новых повреждений при подвижности. Также вы облегчите дыхание, устранив дискомфорт при глубоких вдохах.

Когда острое воспаление стихнет, вы сможете ускорить регенерацию тканей в домашних условиях. Для этого существуют проверенные народные средства, например, компрессы при ушибе ребер, среди которых:

— Отвар календулы. Вам потребуются листья травы, из которых необходимо приготовить отвар: ложка растения на 300 мл воды. Кипятим на медленном огне несколько минут, настаиваем и используем для компрессов к пораженной области.

— Алоэ. Возьмите свежий лист алоэ и тщательно измельчите. Добавьте немного меда и приложите смесь к травмированной зоне, прикройте целлофаном, а сверху сделайте тканевую повязку на 30-60 минут. Повторяйте процедуру дважды в день в течение недели.

— Бодяга помогает при ушибе ребер. Ее можно купить в каждой аптеке. Вам потребуется 100 г, которые нужно залить стаканом кипятка и остудить, а затем распределить по больной зоне, чем-нибудь прикрыть и оставить на час.

— Если сразу вспомним школьные уроки ОБЖ и используем подорожник сразу после повреждения ребер, восстановление пойдет быстрее. Растение нужно растолочь и получившуюся кашицу нанести на ушибленное место. Когда компресс из подорожника высохнет, нужно сделать еще один.

— Эффект могут дать уксусные компрессы при ушибах ребер: смешайте столовую ложку уксуса, растительного масла и кипяченой воды, обмакивайте в смеси марлю или кусочек х/б ткани и прикладывайте к месту повреждения.

— Чеснок. Измельчите несколько головок чеснока. Залейте половиной литра уксуса 6-9% и оставьте на сутки. Этим средством протирайте место ушиба 3-4 раза в сутки.

Помните, что народные методы лечения ушиба ребра используют только в качестве составной части комплексной терапии, но ни в коем случае не ограничиваются этими методами. Они помогут быстрее восстановиться, но не вылечат травму полностью.

Сколько длится восстановление?

Ушиб ребер достаточно быстро восстанавливается при правильном лечении, хотя болевое ощущение может сохраняться надолго. Сложно сказать заранее, сколько займет продолжительность лечения. Обычно этот процесс занимает от 30 до 50 дней. Некоторые даже после легкой травмы ощущают дискомфорт в течение нескольких недель, а средняя травма может напоминать о себе 2-3 месяца и более. Если боль не ослабляется, а усиливается, отправляйтесь к доктору. В редких случаях требуется повторение лечебной схемы. Не стоит терпеть сильные болевые ощущения, особенно после перелома. Ушиб ребер третьей степени тяжести может восстанавливаться до 3-4 недель, а легкий дискомфорт преследует до полугода, но многое зависит и от реабилитации. Ускорить заживление позволяет лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и дыхательная гимнастика.

Вероятные осложнения после ушиба ребра

Иногда ушиб ребер кажется ерундовой травмой, мы надеемся, что поболит и пройдет, и игнорируем обращение ко врачу. И даже если это действительно «просто» ушиб, а не перелом, осложнения незалеченной травмы могут быть очень серьезными. Эти заболевания могут не проявиться сразу, а дать о себе знать со временем или с возрастом. Возможно, сама травма забудется, а осложнение останется надолго. При повреждении ребер может пострадать крупная артерия, что спровоцирует опасное кровотечение. Если травмируются бронхи, происходит пневмоторакс. Все вышеперечисленное приведет к повреждению внутренних органов: легкое сжимается, а сердце смещается в другую сторону.

Серьезная гематома — это последствие сильного ушиба ребра, которое потребует хирургическое вмешательство: специалист отсосет кровь с помощью шприца. В редких случаях нужно вскрывать гематому.

Другие возможные последствия повреждения ребер:

— Гидроторакс (появление жидкости в плевральных полостях);

— Хронический болевой синдром;

— Повышение температуры на длительный срок;

— Хроническое воспаление легких;

— Ушиб легкого – появляется частая одышка, а в области ушиба могут образоваться синяки. Необходимо своевременное лечение у врача;

— Повреждение легкого костными обломками.

Чем раньше будет начато лечение, тем ниже вероятность развития осложнений. Не пренебрегайте медикаментозной помощью.

Как проходит реабилитация, если имеется ушиб ребра

После того, как удалось миновать острый период, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, способствующие более быстрому восстановлению пострадавших мягких тканей, возвращению прежнего уровня активности поврежденным областям. Также физиотерапия улучшит общее состояние пациента.

Подозревая ушиб ребра, врач может назначить:

— Прогревание поврежденных областей;

— Плавание поможет восстановить мышцы спины и грудной клетки.

Любую процедуру начинайте делать только после рекомендации врача.

Реабилитация после ушиба ребра включает в себя соблюдение определенной диеты. Сейчас организму необходимы витамины, микро-и макроэлементы, укрепляющие кости, способствующие регенерации мягких тканей, обладающие общим укрепляющим действием.

— Молочные продукты, особенно творог;

— Хлеб из цельнозерновой муки.

Сколько времени болят ребра после ушиба

Если отсутствуют осложнения, а первая помощь и лечения грамотные, ушиб ребра можно отнести к легкой травме. Но боль может преследовать пациента практически до полного излечения, просто с каждым днем ее интенсивность понемногу снижается. А приступы боли атакуют все реже. Причем, иногда пациент может фиксировать у себя тупую боль в районе ребра даже после того, как врач сообщил о полном выздоровлении. С травмами грудной клетки такая ситуация — не редкость. По этому поводу не стоит беспокоиться: если выздоровление подтверждено диагностическими процедурами и врачом после пальпации, болевые ощущения вскоре пройдут.

Сколько сохраняется боль при ушибе ребер, зависит от каждой кокретной ситуации и состояния пациента. Обычно это 2-3 месяца после получения травмы. Боль должна постепенно снижаться. Если, напротив, болевые ощущения со временем только усиливаются, необходимо в срочном порядке обратиться к травмотологу. Возможно, травма серьезнее: трещина или перелом.

Улучшить качество жизни в острый период после травмы грудной клетки поможет применение специального фиксирующего жилета или корсета, в котором будет меньше чувствоваться боль при движениях тела, а также он обеспечит необходимую защиту от возможных дополнительных повреждений.

Имеются не только явные, но и скрытые последствия травмы грудной клетки — при травме левой половины грудной клетки — возможен ушиб сердца, исключить который поможет выполнение электрокардиограммы.

Еще одно из неблагоприятных осложнений ушиба грудной клетки это плеврит — воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие и грудную клетку изнутри.

Исходом травмы может быть формирование спаек в грудной полости, что будет впоследствии ограничивать объем дыхания.

Эффективной мерой профилактики плеврита и спаечного процесса является зарядка для легких — 2-3 раза в день по 10-15 минут необходимо надувать воздушные шары.

Наконец, необходимо помнить и об остеопорозе — если при нетяжелом ударе грудной клетки произошел перелом ребер, это может сигнализировать развившейся хрупкости костей, и надо будет сделать дополнительные исследования и своевременным лечением предотвратить другие, возможно более тяжелые травмы.

Эффективной современной мерой ускорения заживления травматических переломов ребер, является применение MBST-терапии, главные свойства которой:

— направленная регенерация костной ткани

— восстановление нервной проводимости в области перелома.

Применение MBST- терапии при травматических переломах ускоряет выздоровление в 2-4 раза.

источник