Противовоспалительные нестероидные препараты при ушибах

Ушибленные ткани отекают, воспаляются, при этом целостность кожи сохраняется. Данная травма сопровождается гематомами и отеками, справиться с которыми помогают кремы из группы НПВС и рассасывающие медикаменты. Использовать мази от сильных ушибов следует при выраженных симптомах. Причем в первые дни после травмы требуются препараты с одними свойствами, а на этапе заживления – с другими. Убрать следы после травмы способны не только аптечные средства, но и рецепты народной медицины.

В первые часы после травмы применяют холод, который обладает противоотечным и обезболивающим действием. После используются лекарственные препараты с охлаждающим компонентом в составе. Затем подключают спиртовые растирки («Меновазин») и гели с разогревающим действием («Финалгон»). Они принесут пользу при ушибах ноги – колена, голени, стопы, спины – позвоночника, копчика. В случае ушиба грудной клетки к разогревающим медикаментам относятся осторожностью. Их не используют при травме в области сердца.

Для лечения синяков применяются медикаменты со змеиным ядом и вытяжкой из пиявок. Они же принесут пользу при болях в суставах. Мази от ушибов и растяжений часто содержат обезболивающие компоненты, которые приносят быстрое облегчение.

Какую мазь использовать, зависит от многих факторов. Универсальными мазями от ушибов считаются «Вольтарен», «Ортофен», «Финалгон». Они помогут при ушибе голеностопа или бедра, но наносить их на лицо не следует. В этом случае назначают более щадящие средства – часто содержащие гепарин или троксерутин.

При ушибе пальца ноги обходятся бодягой, в случае травмы грудной клетки рекомендованы противовоспалительные средства – НПВС. Обезболивающие используются на разных частях тела. Они помогут при сильном ушибе плеча или ребер. Вылечить травму им не под силу, но снять болевой синдром, когда пациент не знает, что делать, они способны.

Выраженным обезболивающим действием обладают препараты, среди компонентов которых есть диклофенак или кетопрофен. Обращают внимание на противопоказания и побочные эффекты медикаментов. Из-за агрессивного действия мази не рекомендованы к применению в раннем детском возрасте.

Мази с противовоспалительным компонентом лечат сильный ушиб, справляются с болезненностью, заживляют ссадины и ушибы, хотя не все обезболивающие и противовоспалительные средства допускается использовать при нарушении целостности кожных покровов.

Хорошая мазь при ушибе – «Нурофен». Она поможет при разрывах мягких тканей, ушибах и растяжениях. Не менее эффективная мазь – «Долгит». Она производит анальгезирующее действие и используется в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Оба препарата устраняют болевой синдром, а в качестве активного соединения содержат ибупрофен. Они применяются в терапии сильных ушибов кисти руки и выступают основным лекарством в лечение травм голеностопа.

В список действенных обезболивающих мазей НПВС при ушибах вошли:

• «Дикловит» – и его аналог «Диклак-гель», а также другие мази, в состав которых входит диклофенак. Пораженное место смазывают мазью до 2 раз в день. Средство уменьшает отечность и выступает в качестве местного анальгетика,
• «Индовазин» – относится к пироксикамсодержащим лекарствам, можно купить аналоги геля – «Софарма», «Индомитацин-акри». Они действуют мягко и не пересушивают верхние слои кожи. Ими нужно лечиться в течение 3-5 дней,
• «Фастум-гель» – один из популярных препаратов, который приносит помощь при ушибах, способствует рассасыванию тромбов. Аналогично действует «Артрозилен». Нанесение обезболивающей мази целесообразно при спазме мышц, острой невралгической боли.

Использовать нестероидные противовоспалительные мази при ушибах нельзя при беременности, в возрасте до 6 лет, аллергических заболеваниях. Ограничить использование кремов и гелей придется в случае нарушений в работе печени и почек. При ушибе глаза и участков на лице также не рекомендуются традиционные НПВС. Тогда какой мазью мазать ушибленное место? Подойдут препараты с натуральными компонентами и специализированные средства.

Индивидуальная непереносимость исключает использование любых лекарств. В случае, если вы не уверены, что продукт не вызовет негативных проявлений, проведите аллерготест – нанесите немного крема на внутренний сгиб локтя. Аллергические реакции, жжение и краснота в течение 1-1,5 часов говорят о непереносимости препарата. В случае поражения кожных покровов, лечение кремами откладывают до затягивания раны.

Для устранения гематом потребуются препараты с рассасывающим эффектом. Хорошо себя зарекомендовали «Троксевазин» и «Лиотон». Их наносят 2-3 раза в сутки до полного рассасывания кровоподтеков. При сильных ушибах мягких тканей рекомендуется применять гепариновую мазь. Это недорогой препарат от ушибов и синяков, который можно использовать у ребенка с 1 года. Средство убирает припухлости и отеки на ногах, руках и даже на лице.

Троксерутин Врамед гель 2% , 40 г – востребованный препарат при гематомах и сильных ушибах. Это надежное средство от сильного ушиба колена – гель рассасывает синяки и устраняет гиперемию. Еще одна действенная мазь от синяков и кровоподтеков – «Венолайф». Это комбинированный комплекс с антитромботическим и ангиопротекторным действием.

Если использование мазей и гелей не допустимо, применяют натуральные средства. Хорошо помогает порошок бодяги. Его разводят до густоты и наносят на место поражения. Есть аптечные препараты с бадягой и окопником. Они помогают при отеках, гиперемии, синяках.

В случае ушибов для детей подбирают средства с мягким действием. В педиатрии применяют кремы с арникой. Их допускается наносить с 1 года. Они не оказывают раздражающего действия, усиливают регенерацию, избавляют от болевых ощущений. Препараты арники относятся к потенциальным аллергенам, поэтому перед использованием средства необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости.

Какую мазь использовать при обширных гематомах? Недорого обойдется бальзам «Живокост» с окопником, бодягой и эфирными маслами. Он лечит последствия травм и положительно воздействует на суставы, укрепляя и оздоравливая опорно-двигательный аппарат.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При ушибе мягких тканей неизбежно происходит нарушение целостности подкожной клетчатки,а,значит и мелких сосудов, в том числе проводящих лимфу. Отечность, гематома в зоне травмы свидетельствуют о потенциальной опасности развития местного воспалительного процесса, который можно купировать с помощью наружных лекарственных средств. Противовоспалительные мази при ушибах применяются как в качестве монотерапии, непосредственно после повреждения, так и спустя сутки после первичного охлаждения места травмы, как это положено при лечении ушибов.

Довольно часто мази с ПВНП (противовоспалительным нестероидным препаратом) или другими компонентами, обладают одновременно охлаждающим или разогревающим, снимающим воспаление свойством. Такие комбинированные наружные средства чрезвычайно эффективны и могут применяться не только при контузиях мягких тканей (ушибах), но и в качестве лечения прочих травм закрытого типа.

[1], [2], [3]

Противовоспалительные мази, как правило, содержат компонент из категории НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов, действие которого направлено на патоиммунные воспалительные процессы в соединительных и мягких тканях. Показания к применению таких средств обусловлено универсальным механизмом, химико-фармацевтическим свойством наружных НПВП системно воздействовать на неинфекционные воспалительные очаги. Противовоспалительные мази при ушибах оказывают такое действие на мягкие ткани, подкожную клетчатку и сосуды:

• Противовоспалительное действие – подавление воспаления на фазе экссудации, снижение отечности.
• Анестезеирующий эффект – мазь снижает слабые и умеренные болеые ощущения, эффект более выражен в мышцах, мягких тканях, в меньшей степени в суставах, свзяках,сухожилиях. Мази неэффективны при висцеральных болях.
• Антиагрегационное действие – подавление агрегации тромбоцитов, особенно, если мазь содержит салицилаты.

Имууносупрессия – снижение проницаемости мелких сосудов и капилляров

Показания к применению противовоспалительных мазей при ушибах:

• Ушибы закрытого типа без нарушения целостности кожных покровов.
• Растяжение мышц, связок.
• Дистрофические, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Воспалительный процесс в суставах.
• Радикулопатия.
• Воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава (бурсит).
• Миалгия, миозит.
• Фасциит.
• Внесуставный ревматизм.
• Апоневрозит.
• Тендовагинит.
• Остеоартроз.
• Остеохондроз.

Посттравматический отек нескелетных тканей опорно-двигательного аппарата.

НПВС в форме мази могут различаться по химической структуре, но принцип фармакодинамики у них практически идентичен. Более 75% противовоспалительных мазей с НПВП обладают антиперитическим, обезболивающим действием благодаря способности подавлять медиаторы воспалительного процесса.

В группу средств, отнесенных к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, входят такие действующие вещества:

• Производные салицлатов – ацетилсалициловая кислота, мезалазин.
• Индол, индометацин.
• Диклофенак – фенилуксусная кислота.
• Ибупрофен – пропионовая кислота.
• Оксикам – пироксикам.

Практически все они подавляют активность и продукцию циклооксигеназы (ЦОГ), блокируют соединение простогландинов, оказывая выраженный противовоспалительный эффект. Кроме того, воспаление снимается за счет уменьшения проницаемости стенок мелких сосудов и капилляров, активизации локального кровообращения, снижения выработки гистамина,замедления выработки АТФ. Таким образом, энергоснабжение воспалительного процесса купируется, а замедление продукции брадикинина приводит к снижению болевого ощущения.

Явное уменьшение воспалительной симптоматики заметно уже спустя 3 суток после начала использования мази с НПВП, противоотечный эффект виден через 3-4 дня.

Последние исследования выявили, что организм при травме вырабатывает два варианта циклооксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые хорошо ингибируются нестероидными противовоспалительными веществами. Эти изоферменты несколько отличаются друг от друга по функциям. ЦОГ-1 отвечает за продукцию простагландинов, контролирующих регуляцию целостность и плотность глубоких слоев тканей, а также за деятельность тромбоцитов, частично за микроциркуляцию крови. ЦОГ-2 принимает непосредственное участие в синтезе липидных активных веществ (простогландинов), которые и являются медиаторами вспалительного процесса. Таким образом, фармакодинамические свойства мазевых форм НПВП зависят от того, какое действующее вещество в них является основным и от того, насколько активно оно работает с ЦОГ.

Существует классификация, определяющая фармакодинамику наружных средств, обладающих противовоспалительным действием

Высокая степень селективности по отношению к ЦОГ-1

Индометацин
Салицилаты
Кетопрофен
Пироксикам

Средняя степень селективности ЦОГ-1

Ибупрофен
Диклофенак
Напроксен

Умеренная степень селективности ЦОГ-2

Фармакокинетика практически всех наружных средств характерна своим слабым абсорбирующим свойством. Степень абсорбции обусловлена такими факторами:

• Периодичность нанесения (2 или 4 раза в сутки).
• Время действия средства (от 30 минут до 3-х часов).
• Площадь, зона нанесения мази.
• Гидрофильность активного вещества.
• Липофильность действующего компонента мази.
• Форма наружного средства – гель, мазь, эмульсия, крем.

При местном нанесении мази (5-10% концентрации) ее всасываемость весьма незначительна и не оказывает явно выраженного действия на внутренние органы и системы. Мази, содержащие НПВП, медленно преодолевают кожный барьер, задерживаются в подкожнойклетчатке или синовиальной ткани, чаще всего там и концентрируясь. Возможный метаболический распад основных действующих компонентов осуществялется в неглубоких слоях мягких тканей, затем в незначительном количестве – в печени, продукты биотрансформации выводятся в основном почечным путем. В некоторых исследованиях при применении противовоспалительных наружныз средств описаны случаи концетрации салицилатов, фенилбутазона в плазме крови, но это возможно лишь при длительном курсе лечения мазями, что в принципе не практикуется при ушибах.

Любое средство, содержащее НПВП, не показано в терапии беременных женщин. Возможным исключением может стать мазевая форма, но даже она назначается с осторожностью, так как активное действущее вещество препарата может в незначительных количествах проникать в кровоток и преодолевать плацентарный барьер.

Использование во время беременности многих ЛС считается опасным и не рекомендуется,к использованию. Мази или гели с противовоспалительным действием могут применяться только в случае, когда их потенциальная польза превышает возможные риски и осложнения. Этот же принцип действет и в период лактации. Категорическим противопоказанием к нанесению наружных противовоспалительных препаратов является третий триместр гестации, начиная с 25-26-й недели. Ушиб у беременных женщин лечится холодом, сдавливающей повязкой в первый день травмы, затем показаны наружные средства, содержащие растительные компоненты. Самостоятельный выбор и нанесение мази с активными лекарственными компонентами в период беременности запрещены.

Несмотря на то, что наружные лекарственные средства не способны полностью преодолевать барьер кожных покровов, всасываться в кровоток и оказывать выраженное системное воздействие, они имеют свои противопоказания к применению. В зависимости от основного действующего вещества противопоказания могут быть следующими:

1. Диклофенак:
   • Заболевания крови, нарушение процесса кроветворения.
   • С осторожностю при обострении ЯБЖ (язвенной болезни желудка), особенно при длительном применении мази.
   • Раны, царапины, порезы.
   • Экзема, дерматит.
   • Беременность и период грудного вскармливания.
   • Возраст до 5-6 лет.
   • Индивидуальная непереносимость диклофенака.
2. Ибупрофен:
   • Непереносимость салицилатов, «аспириновая» астма.
   • Обострение заболеваний печени, почек.
   • Обострение заболевания ЖКТ.
   • Возраст до 10 лет.
   • Аллергия в анамнезе, крапивница.
   • Нарушение целостности кожных покровов, раны, царапины.
   • С осторожностью при аллергическом рините.
   • Период беременности и лактации.
3. Индометацин:
   • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы).
   • Обострение заболеваний ЖКТ, почек или печени.
   • Дети до 10 лет.
   • Беременность и период лактации.
   • Воспалительный процесс инфекционной этиологии.
4. Кетопрофен:
   • Инфицированные раны.
   • Дерматит.
   • Экзема.
   • Дети в возрасте до 12 лет.
   • Индивидуальная непереносимость кетопрофена.
   • В период беременности или лактации только по строгим показаниям.
5. Нимесулид:
   • Возраст до 2-х лет.
   • Беременность, лактация.
   • Инфекционные заболевания кожи.
   • Дерматит.
   • Раны, порезы, царапины.
6. Пироксикам:
   • Явно выраженная почечная недостаточность.
   • Дети до 12 лет.
   • Беременность.
   • Лабильность системы кровообращения, с осторожностью при ВСД.
   • Лактация.
   • Индивидуальная непереносимость пироксикама.

Любой гель, мазь, содержащие НПВП, следует использовать с осторожностью, желательно по рекомендации врача или провизора.

[4], [5], [6], [7], [8]

Практически все нестероидные противовоспалительные препараты, независимо от их формы, обладают побочными действиями разной степени тяжести. Мази, гели в связи с их специфической формой и наружным применением считаются наиболее безопасным способом нейтрализовать локальное воспаление в мягких тканях, поэтому их побочные действия менее выражены и могут быть такими: •

• НПВС-гастропатия при условии длительного применения (более 14 дней).
• Усугубление симптоматики при почечной недостаточности в связи с определенной степенью ингибирования почечной циклооксигеназы.
• Бронхоспазм.
• Отек в месте нанесения препарата.
• Кожный зуд.
• Гиперемия в зоне ушиба.
• Сыпь.
• Крапивница.
• Редко – отек Квинке.

Наиболее часто побочные действия проявляются при нанесении мази, содержащей салицилаты и диметилсульфоксид, самым редким осложнением при применении наружных средств с НПВП считается аллергическая реакция немедленного типа (отек Квинке).

Многие мази с противовоспалительным эффектом основаны на одном и том же действующем веществе, но имеют различные названия, определенные фармацевтическими компаниями-производителями. Такие лекарственные средства-«синонимы» могут обладать идентичным терапевтическим действием, но могут и отличаться друг от друга по концентрации основного активного компонента, а также по входящим в их состав дополнительным ингридиентам.

Наружные средства, содержащие НПВС делятся на подгруппы в зависимости от активного действующего вещества:

1. Ибупрофен.
2. Салицилаты.
3. Диклофенак.
4. Пироксикам.
5. Индометацин.
6. Нимесулид.
7. Кетопрофен.

Перечень мазей, гелей с противовоспалительным эффектом:

• Долгит.
• Ибупрофен (гель или мазь).
• Нурофен гель.
• Артрум гель.
• Быструмгель.
• Вольтарен.
• Диклак гель.
• Дикловит.
• Долобене гель.
• Диклоран гель.
• Диклофенак (гель, мазь).
• Индовазин.
• Найз гель.
• Нимулит.
• Финалгель.
• Индометацин мазь.
• Ортофен мазь.
• Вольтарен.
• Бен-Гей.
• Ортофлекс мазь.
• Фастум гель.
• Дип релиф.
• Кетопрофен гель.
• Бутадион мазь.
• Феброфид.
• Пироксикам гель.
• Ф-гель.
• Наклофен гель.
• Кетонал шель.
• Ультрафастин.

[9], [10]

Как применять мазь с противовоспалительным компонентом описано либо в инструкции, или же в рецепте врача. Как правило, способ применения и дозы таковы:

• На очищенную кожу в месте ушиба наносится небольшая полоска мази (5-10 см).
• Средство втирается в зону повреждения легкими массажными движениями.
• Мазь необходимо наносить 2-4 раза в день (в зависимости от формы повреждения) или по назнаению врача.
• Курс лечения — не более 7 дней, редко он длится 10 дней при сложных сочетанных травмах.
• Если после применения средства симптоматика не стихает, появляются нетипичные признаки (покраснение, зуд, отек), мазь следует удалить сухой салфеткой и обратиться к врачу, чтобы заменить препарат или провести диагностику для выявления возможной скрытой травмы.
• Если ушиб определяется как обширный, тяжелый, сопровождается интенсивной болью, нанесение противовспалительной мази дополняется приемом пероральных анальгезирующих препаратов.
• При нанесении мази необходимо следить, чтобы она не попадала на слизистые оболочки рта или глаз.
• Мазь с ПВНП не наносят на участок кожи диаметром более 10-15 сантиметров.

Обычно противовоспалительные наружные препараты не требуют процедур в виде компрессов или сдавливающих повязок. Доступ воздуха к месту ушиба после нанесения мази желателен, так как обеспечивает более активное всасывание средства.

Передозировать нанесение мази, содержащей противовоспалительный компонент, практически невозможно. Средство медленно проникает в подкожную клетчатку, не попадает в кровоток, поэтому его передозировка маловероятна и в клинической рактике не встречается. Вероятность того, что противовспалительная мазь может оказать побочное действие возможна лишь в случае чрезмерно толстого слоя при нанесении на кожу, а также при чересчур частом или длительном применении препарата – более 4 раз в сутки и использовании более 2-х недель. Следует помнить, что многие гели, мази не сочетаются друг с другом, поэтому наружный препарат с НПВП необходимо наносить отдельно или через 2-3 часа после применения другого лекарственного вещества.

Не рекомендуется самостоятельно экспериментировать с сочетанием и комбинацией всвозможных наружных средств. Противовоспалительные мази, как правило, назначаются спустя сутки после ушиба, в первые дни показан холод и сдавливающая повязка. Кроме того, взаимодействие с длругими препаратами обусловлено пересечением активных веществ, при котором может развиться аллергическая реакция немедленного типа, в лучшем случае, препарат не подействует или будет обладать низкой активностью, в худшем – возможны побочные эффекты и осложнения.

Также существует и положительные аспекты взаимодействия НПВП с другими препаратами:

1. Средства, содержащие диклофенак:
   • С ментолом – усиливает раздражающее, охлаждающее и обезболивающее действие.
   • С салицилатами – активизация противовоспалительного действия.
2. Ибупрофен с кофеином – усиление обезболивающего эффекта.
3. Индометацин с рутином, троксерутином – усиление противоотечного эффекта и ангиопротекторного действия в зоне повреждения.

Следует обратить внимание на то, что многие мази, снимающие воспаление, не сочетаются с ультрафиолетовым излучением, поэтому после их нанесения нельзя загорать, посещать солярий, даже по окончанию курса лечения в течение 14-ти дней.

Фармацевтические компании-производители всегда указывают условия хранения препарата на заводской упаковке. Крем, мазь, гель – это форма лекарственного средства, требующая хранения при комнатной температуре (не выше 20 градусов по Цельсию). Если мазь состоит из нескольких компонентов, в нее входит ментол, возможно хранение препарата в холодильнике. Гели, эмульсии с НПВП следует держать в темном, сухом месте во избежание нарушения консистенции, мази также чувствительны к теплу и солнечному свету. Правило №1 — держать ЛС (лекарственные средства) в любом виде, будь то таблетки или мазевая форма, в зоне недоступной детям, является обязательным.

На заводской упаковке мази должна быть указана такая информация:

• Название средства, его дейстующее вещество и прочие компоненты.
• Название компании-производителя, страны, где выпускается препарат.
• Серия и дата выпуска ЛС.
• Количество препарата в граммах.
• Способ применения препарата.
• Срок годности и дата конечной реализации.
• Меры предосторожности при использовании ЛС.
• Условия для отпуска, продажи – безрецептурный или рецептурный препарат.

Срок годности противовоспалительных мазей не должен превышать 3-х лет. Неиспользованный своевременно препарат следует утилизировать, его нанесение может вызвать побочные эффекты или осложнения.

Противовоспалительные мази при ушибах широко используются не только во врачебной практике, но и как способ самостоятельного лечения легкой травмы. Столь большая популярность наружных средств, снимающих местное воспаление, обусловлена многими факторами, в числе которых терапевтическая эффективность и возможность приобрести мазь без рецепта врача, практически в любой аптеке любого населенного пункта. Кроме того, у больного всегда есть возможность выбрать средство, как говорится «по кошельку», благо аналогов современная фармацевтическая промышленность предоставляет множество. Главное, чтобы мазь с противовоспалительным действием помогла быстро справиться с болью и прочими дискомфортными проявлениями ушиба.

источник

При закрытых травмах, сдавлении тела, когда повреждаются мягкие ткани — возникают отеки, внутренние кровоизлияния, воспаления тканей, причиняя человеку боль и неэстетичный вид в месте ушиба, травмы. Тяжелые ушибы могут сопровождаться кровоизлияниями, образуя гематомы (синяки), сильными болевыми ощущениями. При повреждениях локтевого нерва, голени, надкостницы боль может быть очень интенсивной.

После любой травмы при наличии сильной нестерпимой боли следует обязательно обратиться к врачу, поскольку травмы живота могут сопровождаться разрывами внутренних органов — почек, селезенки и пр., травмы головы — сотрясением мозга (симптомы), травмы суставов могут сопровождаться кровоизлиянием в суставную полость, грудной клетки — кровоизлиянием в плевру. Эти состояния крайне опасны и требуются своевременной медицинской помощи.

Поэтому мази от ушибов, синяков (гематом), растяжений являются только первой помощью, которую можно оказать человеку после удара для смягчения болевых ощущений. В каких случаях при травме легкой степени не требуется медицинская помощь?

• Боль не сильная, ощущается только при прикасании к области травмы
• Отек на месте травмы не большой
• Кожные покровы не повреждены
• Синяк не распространяется далее, самостоятельно исчезает через 1-2 недели

Какая мазь помогает от синяков, отеков после травмы? При использовании перечисленных ниже средств следует знать, что в начале лучше использовать средства в виде геля, постольку они быстрее проникают в поврежденные ткани, затем можно переходить на мази или крема. А также, определить, что больше беспокоит после травмы — боль, отек, внешний вид гематома. Поскольку при травмах можно использовать несколько различных групп препаратов местного действия, с различным действиям, обусловленным входящими в их состав лекарственными средствами или травами:

• Первая помощь после травмы – холод на место ушиба или средства для “заморозки”, которыми пользуются спортсмены. Эта тактика применяется в первые часы после травмы. Начиная со вторых суток при отсутствии противопоказаний можно пользоваться средствами для рассасывания.
• НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, которые обладают анальгезирующим действием, т.е. не меняют восприимчивость к ощущению боли, и устраняют ее причины (отек и воспаление), т.е. противовоспалительным действием.
• Мази от синяков, гематом — эти препараты должны обладать хорошим рассасывающим действием, к ним относятся средства с действующим веществом гепарин, троксерутин, бадяга, экстракт пиявки, препараты на основе окопника, арники.
• Мази от отеков после травмы — это НПВС, бадяга, окопник, гепарин, троксевазин
• Разогревающие мази после ушиба — оказывают отвлекающее действие, также способствуют снятию болей (в меньшей степени, чем НПВС) и более быстрому заживлению места травмы.

Содержит экстракт губки Spongilla lacustris fragilis (Бадяги), если наносить сразу после ушиба, повреждения у спортсмена — крем предупреждает возникновение синяка, если через 2 часа после травмы — он исчезает через 2 суток, если наносить крем спустя сутки после повреждения — он устраняется через 3 суток.

Крем наносят на кожу круговыми движениями до 5 р/день.

• Синяк-off гель с экстрактом пиявки, пентоксифилина, БОА, ТЭА, этоксидигликоля, карбомера (около 100 руб)

Гель ускоряет рассасывание кровоподтеков, способствует быстрому исчезновению синяков, снижает отечность после травм, оперативных вмешательств. Противопоказан при нарушении свертывания крови.

Наносится гель, мазь Синяк-off — 5 р/день, после впитывания в кожу через 10 минут можно повторить нанесение средства на болезненный участок.

источник

Мази от сильных ушибов. На протяжении жизни каждый человек сталкивался с ушибами и знает на своём опыте, что это такое. В большинстве случаев ничего опасного для жизни и здоровья при подобных травмах не происходит. Но иногда может понадобиться срочная медицинская помощь, например, при ушибах головы или внутренних органов, в других случаях можно обойтись самолечением.

Обычно под словом «ушиб» понимают закрытое повреждение мягких тканей. При этом внешние повреждения кожи относительно небольшие. Происходят ушибы из-за ударов или падений. В основном, травмируется подкожная клетчатка, мышцы, иногда надкостница. Через несколько дней в месте травмы формируется синяк.

Как же лечить ушибы? В большинстве случаев не требуется вообще никакого лечения. Но если повреждения сильные, надо применять медикаменты. Если следы от ушибов находятся на открытых частях тела, их тоже можно лечить, но уже больше с косметической целью. Сильные ушибы вызывают значительную боль. Для облегчения состояния также нужно применять лекарства.

Для начала следует помнить о первой помощи. Правильно оказанная помощь при ушибах способна значительно уменьшить их последующие проявления. Для этого нужно приложить к месту ушиба что-то холодное. Желательно лёд. Если сделать это сразу после травмы, синяк будет значительно меньше. Иногда он может практически незаметным.

Позже при самостоятельном лечении применяют местные средства в виде гелей или мазей. В зависимости от типа повреждения и времени, прошедшем с момента травмы, применяются разные мази. Основные группы это: мази с нестероидными противовоспалительными средствами, мази с гепарином или троксерутином, мази с природными лекарственными компонентами. Также мази могут содержать в себе также такие вещества, как: дексапантенол, аллантоин, диметилсульфоксид, пчелиный яд, змеиный яд, вытяжки из пиявок, различные согревающие и обезболивающие компоненты.

Мази от сильных ушибов нужно выбирать в зависимости симптомов, которые надо устранить. После того, как травма произошла, и вы приложили к месту ушиба лёд, следует применять средства, уменьшающие отёк и боль. Своевременное применение некоторых мазей способно значительно уменьшить гематому и ускорить время её исчезновения.

Чуть позже, когда синяк уже сформировался, на первый план выходят средства, способствующие быстрому рассасыванию гематом, укрепляющие сосудистую стенку и улучшающие микроциркуляцию.

Из группы мазей, содержащих нестероидные противоспалительные средства, самые популярные, это:

Это названия торговых марок. Но, по-сути, каждая из этих мазей содержит в себе одно из основных действующих веществ:

Дополнительно в состав мази может входить анестезирующий компонент и различные вспомогательные средства.

Все мази с нестероидными (НВПС) противовоспалительными средствами достаточно сильные. Они хорошо устраняют отёчность мягких тканей, снимают воспалительную реакцию и уменьшают боль. Мази с НПВС рекомендуется применять в первые часы и дни после ушибов, особенно сильных. Причём, эти средства могут применяться не только при ушибах, но и при растяжениях, болях в мышцах, спине или шее, воспалительных заболеваниях нервов, подагре.

Противопоказания для применения мазей от сильных ушибов с НПВС: аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит и дерматит), нарушение функций печени или почек, беременность, кровотечения в ЖКТ. Также существует ограничение по возрасту для каждого из средств. Часто их нельзя применять у детей младше 5-7 лет.

Побочные эффекты от применения нестероидных противовоспалительных препаратов возникают нечасто. Обычно это местные реакции: жжение, зуд, аллергические проявления. При массивном использовании, как в случае с сильными ушибами, могут возникать общие проявления: тошнота, рвота, нарушения функций желудка и кишечника.

Другая основная группа, это мази, содержащие гепарин или троксерутин. Гепарин обладает антикоагуляционным эффектом, позволяющим быстро устранять синяки. Троксерутин укрепляет стенки капилляров, имеет противовоспалительные свойства. Также к этой группе можно отнести другие мази, содержащие данные действующие вещества, а ещё:

• дексопантенол,
• диметилсульфоксид, а
• ллантоин и другие, в различных комбинациях.

Самые известные и популярные, это:

Эти мази можно применять уже для ускорения рассасывания гематомы, после того, как синяк сформировался. Они эффективны как при сильных ушибах с кровоизлияниями в мягкие ткани, так и при геморрое, трофических язвах, растяжениях, вывихах, тромбофлебите.

Третья известная группа препаратов популярна в народе, так как производится с применением природных компонентов, которыми лечили ушибы и растяжения ещё наши предки. Это мази с арникой, бадягой и живокостом (окопником).

• Арника и живокост — это известные лекарственные растения.
• Бадяга — продукт, что получается при переработке губок из семейства бадяговых.

Мази или гели с этими компонентами обладают антибактериальными, противоспалительными, регенерирующими, противоотёчными свойствами.

Эти лекарственные средства можно применять как при сильных ушибах и переломах, так и при артритах, артрозах, радикулите, растяжениях, спортивных травмах. Причём актуальными они будут и сразу после травмы, чтобы уменьшить симптомы, и через несколько дней, с целью скорейшего рассасывания синяка.

Побочные эффекты от применения этой группы мазей такие же, как и от предыдущей, то есть местные аллергические реакции, зуд, жжение.

Следует помнить, что лечение перечисленными мазями может проводиться только тогда, когда точно известно, что кроме ушиба больше никаких повреждений нет. Это особенно актуально при травмах головы, живота, суставов. Для этого нужно обратиться к врачу и провести нужные обследования, если это необходимо.

источник

Большим разделом медицины, который занимается изучением, диагностикой и лечением травм разной локализации и этиологии является травматология. Распространенным видом повреждения считается ушиб, при котором происходит механическое повреждение тканей или органов без значительного нарушения структуры и анатомической целостности кожи. От получения ушиба никто не застрахован, особенно часто данное повреждение встречается у детей.

Различают несколько видов ушибов, при которых может повредиться любой участок кожи или орган. В зависимости от места, силы удара, высоты падения и веса повреждающего предмета, степень повреждения может быть незначительной в размерах, или большой и обширной, при которых происходит сдавливание эластичных тканей или органов, некроз и кровоизлияние, требующее незамедлительной помощи.

Получить ушиб можно практически везде. К ушибу, может привести удар тупым предметом или падение с высоты на плоскую поверхность. При ушибах не происходит разрыв кожи, а страдают только мягкие ткани, которые находятся под кожей и сама кожа. В нередких случаях ушиб требует госпитализации, когда удар сильный и есть подозрения на повреждение внутренних органов, сотрясение головного мозга, переломы, вывихи и другие повреждения.

После полученного ушиба происходит повреждение кожи без нарушения ее целостности, также повреждается подкожная жировая клетчатка и мышцы. В нередких случаях, когда ушиб сильный, повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. При ушибах мягких тканей в месте повреждения из травмированных сосудов вытекает кровь, появляется кровоизлияние и образуется небольшая припухлость.

Кровотечение, исходящее из мелких сосудов, останавливается самостоятельно в течение 10 минут, если повреждаются крупные сосуды, то кровоизлияние может длиться более суток, в таких случаях без помощи врача не обойтись. Кровь из сосудов пропитывает ткани, в результате чего появляется гематома разных размеров в зависимости от степени повреждения.

I степень – незначительные повреждения кожных покровов, которые характеризуются небольшой ссадиной или царапиной. Не требует специального лечения и проходит через 3 – 4 дня после полученной травмы.

II степень – характеризуется разрывом мышечных тканей, в результате чего появляется отек и гематома в месте повреждения.

III степень – в данном случае происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилья и мышц. Данная степень ушиба часто сопровождается вывихом, или другими травматическими повреждениями.

IV степень – наблюдается сильная отечность, нарушается жизнедеятельность внутренних органов и систем. 4 степень ушибов наиболее тяжелая и требует госпитализации больного.

Основными симптомом ушиба являются:

1. Ощущение боли в поврежденном месте.
2. Кровоизлияние в результате разрыва сосудов.
3. Образование гематомы и отека.

Ощущение боли чувствуется сразу в момент ушиба, она может быть незначительной или сильной. Также болевой синдром может носить умеренный характер, возобновляться или усиливается. Характер боли зависит от степени повреждения, травматического отека, локализации ушиба и размера гематомы.

При ушибах нередко появляется гематома

На основе цвета поврежденной части тела можно определить приблизительное время травмы. В результате повреждения ушиб обретает выраженный цвет. Сразу после нанесенной травмы ушиб приобретает красно-багровую окраску и держится на протяжении нескольких часов. Если ушиб имеет буро-зеленый цвет или синий с желтоватым оттенком, это говорит о том, что травма была получена минимум 3 – 5 дней назад.

В независимости от степени повреждения, пострадавшему человеку требуется оказание первой помощи, от которой будет зависеть течение ушиба и, возможно, жизнь человека, если ушиб имеет тяжелую стадию.

Очень важно сразу после травмы определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.

1. уменьшить боль, отек и развитие гематомы поможет холод или лед, которые нужно обмотать в ткань и приложить к месту ушиба на 15 минут, периодически снимая по мере согревания. Не следует длительное время использовать холод, это может привести к некрозу тканей.

В первые сутки после полученного ушиба используют только холод, его воздействие поможет сузить сосуды, остановить кровоизлияние и оказать обезболивающий эффект.

Холодный компресс — первая помощь при ушибе

1. Пострадавшей требует полного покоя и правильного положения тела. Если получен ушиб нижних конечностей, положение больного лежачее, при этом нога должна быть в положении выше уровня груди. Для этого под ногу можно положить валик или несколько подушек.

Если травмирована рука, ее можно подвязать косынкой зафиксированной до шеи. В случаи повреждения туловища или другого участка тела повязку можно не использовать. Однако если повреждения сильные и на месте ушиба есть царапины, нужно использовать дезинфицирующие средства и фиксирующие повязки это поможет предотвратить проникновение инфекции.

На вторые сутки после полученной травмы, чтоб улучшить рассасывание гематомы, следует применить следующие средства:

сетка с йодом на место ушиба;

Использование лекарственных препаратов от ушибов.

Применение народных методов лечения.

Обезболивающие препараты для уменьшения болей.

После того, как болезненные ощущения пройдут, можно делать массаж или самомассаж на поврежденное место, это поможет избежать негативных последствий и восстановить двигательную активность конечностей. Использование процедур или других средств следует применять в зависимости от состояния больного.

Если ушиб сильный, больному рекомендуется несколько дней придерживаться постельного режима. Также ни в коем случае не разрешается растирать место ушиба — это может привести к осложнениям в виде тромбофлебита, когда в месте повреждения образуется сгусток крови. Если при правильном указании первой помощи и применении эффективных средств от ушибов, гематома не проходит на протяжении 7 – 10 дней, следует обратиться к врачу.

Одним из важных в лечении ушибов считается, как можно раньше начать лечение, которое направленно на устранение болей, отека, гематомы и осложнений. Для этого используют медикаментозные препараты для наружного применения, таблетки для приема внутрь с обезболивающим эффектом и средства народной медицины, которые полностью безопасны и довольно эффективны при ушибах.

Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения – обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием: бальзам «Дикуля», гель «Дип Рилиф», «Фастум», « Индовазин».

Устранить гематомы помогут мази или кремы с экстрактом пиявок или гепарином: «Синяк-Off», «Спасатель», «Гирудалгон», «Лиотон 1000» — обладают согревающим эффектом, улучшают кровообращение, рассасывают гематомы.

источник

Человек на протяжении жизни постоянно получать легкие или тяжелые травмы. Мази от ушибов используются устранения повреждения мышц, связок, покровов на конкретном участке при помощи местного применения. Существуют разные виды этого медикамента, которые имеют определенный тип воздействия на повреждения. Необходимо использовать то или иное средство в зависимости от травмы.

Местные средства активно используются для лечения локальных травм. Мазь от ушибов и синяков может пригодится человеку на работу, во время отдыха, турпохода или занятий сортом. Эти лекарственные средства снимают воспаления, снимают отеки, оказывают местное обезболивающее действие. Использует такие кремы и гели в качестве первой медицинской помощи при тяжелых ушибах и легких повреждениях. Они могут выступать в роли самостоятельного медикамента или входить в состав общего комплекса лечения. Подходят данные медикаменты при терапии:

• переломов;
• повреждений кожи;
• повреждений мышц;
• повреждений связок;
• заживления ран;
• растяжения связок;
• растяжения мышц.

Подбирается лекарственное средство, исходя из типа повреждения, может быть использован препарат против отеков, крем от синяков и ушибов, согревающий медикамент. Основные направления лекарств этой группы следующие:

1. Улучшение кровообращения. Компоненты мази оказывают раздражающее действие на ткани, вызывая их разогрев и улучшение кровотока. Этот эффект помогает ускорить обменные процессы, что способствует заживлению раны.
2. Противовоспалительные компоненты помогают снизить интенсивность воспаления, что помогает бороться с отечность, болевыми ощущениями, покраснением кожных покровов.
3. Охлаждающее, обезболивающие компоненты помогают справиться с болевыми ощущениями.
4. Противоотечное. Большинство ушибов сопровождается отечностью травмированного участка.
5. Разжижать загустевающую кровь (синяки) помогают антикоагулянты, что способствует рассасыванию гематомы.
6. Расслабляющее. При травмированные происходит напряжение мышц, которое провоцирует болевой синдром. Составляющие мази должны способствовать расслаблению мышц.

Классификация медикаментов является условной, потому что большая часть препаратов относится к комбинированной группе, обладают сразу несколькими эффектами. Для удобства деления средств по группам используются следующие варианты:

• с охлаждающим эффектом;
• нестероидные противовоспалительные средства от ушибов для снятия воспалительного процесса;
• с рассасывающим действием;
• противоотечные;
• разогревающая мазь от ушибов и растяжений для ускорения заживления тканей.

Спортсмены, люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом часто получают ушибы, и даже тяжелые травмы в виде переломов. В таких случаях необходимо снять отечность, воспаление и для этих целей можно использовать такие медикаменты:

1. Гепариновая мазь. Этот препарат помотает разжижать кровь, не дает образовываться тромбам, снимает отечность, уменьшает воспаление, болевые ощущения. Средство стоит недорого. Из минусов: может вызывать аллергию, нельзя применять при повреждениях кожи, иногда провоцирует покраснение. При низкой цене объем тюбика тоже маленький.
2. Троксевазин. Хорошо переносится, крайне редки случае побочных эффектов. Нельзя применять средство только на I триместре беременности. По отзывам пациентов минусов и лекарства нет.
3. Лиотон гель. Очень похож на гепариновую мазь, только с большей концентрацией. Содержит больше лекарственного вещества. Стоит перепарят дорого, противопоказания полностью совпадают с вышеописанным аналогом.

Средства НПВС являются популярным выбором, если необходима обезболивающая мазь при ушибах. К самым популярным вариантам относятся следующие лекарственные препараты:

1. Диклофенак. Этот препарат имеет много аналогов, производится в виде инъекционного раствора, таблеток и геля для нанесения на пораженный участок. Наносится на травмированную область 2-3 раза за день в проекции.
2. Кетонал гель. Это средство обладает противоболевым действием, которое используют при болях в суставах, если другие медикаменты плохо помогают. Наносят 2 раз за сутки по 3-5 см геля, втирать над областью больного сустава. Не рекомендуется использовать без рекомендации врача средство дольше 2 недель.
3. Мазь Найз. Главное действующее вещество – нимесулид. Особенность в том, что это нестероидное средство 2-го поколения и обладает гораздо меньшим количеством побочных эффектов. Использовать необходимо 2 раза за сутки, втирайте мягкими движениями в кожу. Дольше 10 дней применять средство не рекомендуется.

Данный тип медикаментов при ушибах помогает ускорить циркуляцию крови, предотвратить отечность, образование гематомы. Такие мази способствуют улучшению обменных процессов в поврежденных тканях и ускоряют процесс регенерации. Популярными медикаментами считаются:

1. Никофлекс. Лекарство обладает мощным сосудорасширяющим, обезболивающим действием. Наносят 1 раз за день на ушибленное место, курс лечения – 4 дня. Нельзя использовать препарата до 18 лет и беременным женщинам. В редких случаях появляется жжение в место применения, отек Квинке.
2. Апизартроном. Оказывает противовоспалительный, разогревающий эффект. Является популярным средство при ушибах у детей. Втирать следует медикамент 2-3 раза за день, курс лечения ушибов – не более 2-3 недель.
3. Эспол. Наносят медикамент по 2-3 за день на место ушиба. Это качественная согревающая мазь, курс лечения – 1-10 дней. Нельзя использовать, если на коже присутствуют повреждения, глубокие раны. Противопоказан Эспол беременным девушка, людям до 12 лет.

Обязательным последствием ушиба, как правило, становится отек, синяк и гематома. Существуют лекарственные средства, которые помогают избавиться от этих неприятных последствий травм. Для этого можно использовать такие препараты:

1. Express синяк. Содержит экстракт Бадяги, наносить лучше сразу же при получении ушиба. Если мазать, спустя 2 часа, то препарат поможет избавиться за пару дней от гематомы.
2. Синяк-off. Содержит гель экстракт пиявки, пентоксифиллин и прочие вспомогательные компоненты. Ускоряет медикамент рассасывание кровоподтеков, способствует исчезновению синяков, снижает отчетность.
3. Индовазин. Создан гель на основе Троксерутина и Индометацина. Последний оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, снимает покраснение, уменьшает боль, отеки. Троксерутин снижает ломкость сосудистой стенки, укрепляет ее, улучшает микроциркуляцию.
4. Спасатель. Используется для лечения растяжений, ушибов. Мазь быстро восстанавливает защитные свойства тканей. Охлаждающий компонент в составе обладает рассасывающим действием, что помогает человеку уже в ближайшее время вернуться к нормальному состоянию. Средство содержит только натуральные компоненты.

В большинстве случаев травмирование сопровождается повреждением кожных покровов. Хорошая мазь при ушибах и травмах должна обладать заживляющим. Популярными средствами с такими свойствами являются.

1. Мазь Вишневского. Старое, проверенное и очень популярное средство, которое доступно каждому человеку в любой аптеке. В составе содержится касторовое масло, деготь, антисептик ксероформа. Высока эффективность средства при повреждении целостности дермы, обеспечивает мазь очищение ран, быстрое подсыхание и заживление. Используют часто препарат после операций, если возникли осложнение при заживлении шва.
2. Цинковая мазь. Обладает препарат не плотной, легкой текстурой, используется для терапии повреждений кожи. Обладает следующими лечебными свойствами: дезинфицирует, ускоряет регенерацию клеток, защищает от внешних факторов, устраняет воспалительный процесс. Применять мазь при кожных заболеваниях, опрелостях, незначительных повреждениях поверхности кожи, при формировании пролежней.

Не обязательно идти в аптеку за медикаментами при получении травм. Существует много народных методов лечения ушибов. Вот несколько рецептов, которыми вы можете воспользоваться для терапии в домашних условиях:

1. Мазь из лопуха. Вам понадобится измельчить корень этого растения (75 г), залить 200 мл. подсолнечного или оливкового масла. Оставить на 1 сутки настаиваться, затем его выставляют на 15 минут на слабый огонь. Следите, чтобы средство не закипало. Затем остудите, процедите сквозь марлю. Храните готовое лекарство в холодильнике, прикладывать мазь следует сразу после получения травмы.
2. Для следующего средства вам понадобится камфара, нашатырный спирт, хозяйственное мыло. Последнее измельчите, затем насыпьте к нему камфорный порошок и спирт, каждого компонента по 30 г. К готовому составу добавьте 1 стакана белого скипидара. Тщательно смешайте все компоненты. Прикладывайте полученный состав к гнойникам, ушибам, ранам.
3. Еще одна мазь готовится из шишек хмеля. Возьмите 50 г сушеных шишек, 200 г нутряного жира. Последний растопите, добавьте измельченное сырье и процедите. Прикладывайте по повязку к поврежденному месту, и гематома быстро рассосется.

Стоимость на средства от вывихов, ушибов, отеков и опухолей очень разная. Есть очень доступные и действенные медикаменты, есть варианты дороже от зарубежных производителей. Некоторые препараты н имеют аналогов и используются в индивидуальном порядке. Самые популярные варианты имеют следующую стоимость:

источник