Растяжение тазобедренного сустава при ушибе

Многие люди, ведущие активный образ жизни, сталкиваются с такой проблемой, как растяжение тазобедренного сустава. Травма может случиться не только при занятиях спортом, но и в бытовых условиях. Последствия повреждения мягких тканей могут ухудшать качество жизни пациента. К ним относятся: контрактура, патологическая подвижность сустава, привычный вывих.

Связки удерживают головку бедра в ямке тазовой кости. Этот сустав испытывает высокие нагрузки и должен обладать требуемой прочностью. Это свойство ему придают внутренние и наружные связки. Развитые мягкие ткани делают сустав устойчивым к осевым нагрузкам и позволяют ему выполнять основные функции. Дополнительная фиксация обеспечивается мышечным каркасом нижних конечностей.

Растяжение связок тазобедренного сустава происходит при оказании нагрузок, превышающих запас прочности тканей. В этом случае обнаруживаются разрывы соединительнотканных и мышечных волокон. Основные причины травмы:

падения;
совершение резких движений;
спортивные повреждения;
ДТП;
врожденные аномалии строения сустава;
патология мышц и нервной системы.

Предотвратить повреждение связок помогает соблюдение техники безопасности в спорте и обычной жизни. Проявлять осторожность несложно: гораздо труднее устранять последствия травмы.

Признаки травмы тазобедренного сустава определяются характером и механизмом повреждения, а также типом пораженных тканей. Растяжение связок имеет менее выраженные симптомы, чем разрывы мышц. Симптоматика зависит и от степени тяжести травмы. При повреждении сочленения могут обнаруживаться растяжения легкой степени, надрывы, полные отрывы.

Растяжение мышц и связок имеют схожие признаки, типичные же проявления указывают на локализацию поврежденной области. После получения травмы пациент испытывает боль и чувство скованности. Позже появляются отечность и кровоизлияния, деформация пораженной области. Боль усиливается при пальпации тазобедренного сустава. При появлении указанных выше симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Только врач может поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную терапевтическую схему.

Несмотря на то что связки тазобедренного сустава считаются крепкими, при чрезмерных нагрузках они не выдерживают. При получении травмы слышится хруст и щелчок, сопровождающиеся резкими болями в области сустава. Отечность постепенно распространяется. Больной не способен использовать ногу в качестве опоры. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При полном разрыве связок подвижность сустава резко ограничивается. Восстановительный период занимает несколько месяцев.

В некоторых случаях происходит повреждение мышц различных групп, клиническая картина травмы зависит от ее локализации. Чаще всего травмируются разгибатели и приводящие мышцы. Этому способствует выполнение некоторых спортивных упражнений. При разрыве мышечных волокон, помимо сильной боли, возникает гематома. Это связано с повреждением сосудов, пронизывающих мягкие ткани. Накопление крови приводит к изменению размеров тазобедренного сустава. Мышцы теряют свойственную им подвижность.

Для выявления травмы врач применяет функциональные тесты, заключающиеся в совершении определенных действий. Возникающие при этом боли и чувство скованности помогают определить локализацию повреждения. Важную роль играет ранняя диагностика патологии: это повышает эффективность терапии и скорость устранения последствий.

При растяжении связок тазобедренного сустава лечение подразумевает применение всех имеющихся терапевтических методик. Длительность восстановительного периода определяется степенью тяжести травмы, реабилитация может длиться полгода. Для ускорения процесса заживления сустав необходимо иммобилизировать. Делается это с помощью ортезов и гипсовых повязок.

В первые недели человеку придется использовать костыли, в дальнейшем — трость. Однако это не значит, что нужно исключить все движения. Напротив, выполнение несложных упражнений ускоряет процесс выздоровления.

Медикаментозная терапия помогает избавиться от неприятных ощущений, устранить признаки воспаления и мышечные спазмы. Лекарственные препараты способствуют быстрому восстановлению функций сустава. Применяются НПВС и анальгетики, противоотечные и регенерирующие средства, венотоники, миорелаксанты и хондропротекторы. Лекарственные средства могут использоваться в домашних условиях. Дозировки подбираются лечащим врачом.

Важную роль в реабилитации пациента играют физиотерапевтические процедуры. Некоторые методики могут использоваться в первые недели после получения травмы. Лечить растяжение связок можно с помощью:

Эти способы оказывают благотворное воздействие на мягкие ткани, повышают эффективность лекарственных средств и ускоряют процесс выздоровления.

В ранний восстановительный период необходимо разрабатывать коленный и голеностопный суставы. Показан массаж голеней и бедер. Совершать движения травмированным суставом можно начинать через месяц после получения повреждения. Начинают с наиболее простых упражнений, постепенно переходя к более сложным. Это относится и к массажу околосуставных областей, который проводят после снятия фиксирующего устройства.

При полном отрыве мышц и связок требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции сшиваются поврежденные ткани, суставу придается правильное положение. Процесс заживления сопровождается образованием рубца, не нарушающего подвижность пораженной области. Лечебная гимнастика и физиотерапевтические процессы снижают длительность восстановительного периода. Растяжение мягких тканей требует правильного и своевременного лечения. При тяжелых повреждениях пациента помещают в стационар.

источник

Ушиб тазобедренного сустава – повреждение, в результате которого нарушается целостность тканей, окружающих костные выросты. Травмирование структур становится результатом серьезного удара или возникает при падении с последующим неудачным приземлением. В статье рассмотрены такие вопросы, как симптомы и лечение ушиба тазобедренного сустава.

По МКБ 10 (международная классификация болезней), травме данного вида присвоен код S70.0 («Ушиб области тазобедренного сустава»).

Причинами травмы указанной структуры выступают:

падение на бок из-за потери равновесия. Обычно ушиб тазобедренного сустава из-за падения, наблюдается у пожилых людей,
сильный удар при столкновении боковой или верхней части бедра с твердым предметом,
травмирование при аварии,
занятия определенными видами спорта, которые достаточно травмоопасны (хоккей, футбол). Ушиб возникает при нанесении удара в область таза или бедер.

Чаще всего ушиб такого вида получают во время занятий спортом. В группе риска – пожилые люди, которые нередко теряют равновесие и падают, особенно – в зимнее время.

Отличительные симптомы ушиба тазобедренного сустава — это:

выраженный болевой синдром в поврежденной области,
хромота,
увеличение в размерах бедра,
образование припухлости и обширного кровоподтека в области ушиба,
нарушение двигательных способностей в области колена и таза, что обусловлено сильной болью в тазобедренном суставе. Тем не менее при ходьбе человек способен ходить, хотя и со сложностями: мускулы, прикрепленные к костным вершинам ушибленного сустава, работают,
усиление боли при прикосновении к ушибленному месту.

При симптомах ушиба тазобедренного сустава необходимо срочно принять меры по оказанию помощи пострадавшему. Это облегчит дальнейший процесс лечения и восстановления.

Распознать ушиб тазобедренного сустава не составит особого труда, так как признаки тазовой травмы имеют специфический характер. При появлении симптомов необходимо оказать помощь при ушибе.

обездвижить область поврежденного сустава. Конечность должна находиться выше уровня тела,
приложить холодный компресс или лед к ушибленному месту. Низкая температура способствует сужению сосудов, препятствуя вытеканию крови из них и формированию гематомы,
неоднократно менять компресс (оставлять каждый можно не более, чем на 20 минут).

При таких симптомах, которые указывают на ушиб тазобедренного сустава, необходимо сразу же после оказания первой помощи доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Связано это с тем, что у пострадавшего может наблюдаться дисторсия – растяжение связок сустава, или подвывих.

Что делать при ушибе тазобедренного сустава, характеризующегося болью и появлением синяков? Прежде всего, необходимо обеспечить травмированной нижней конечности полный покой и обездвижить ее.

В течение первых нескольких дней после получения травмы нужно соблюдать постельный режим. К поврежденному участку следует прикладывать холод – это поможет снять отечность и уменьшить выраженность болевого синдрома.

При повреждениях тазобедренного сустава необходимо использовать противовоспалительные препараты местного действия – Вольтарен, Ксефокам.

Чтобы в тазобедренном суставе не начался процесс окостенения, следует разрабатывать костные соединения уже через несколько дней после полученной травмы.

Чтобы диагностировать ушиб тазобедренного сустава, требуется проведение следующих мероприятий:

рентгенография,
МРТ для выявления микропереломов и мышечных повреждений,
сцинтиграфия для определения патологических процессов, распространяющихся на костные структуры.

После того, как диагноз уточняется, начинают процесс лечения.

Существует несколько методов лечения ушиба. Консервативная терапия заключается в следующем:

обеспечение покоя пациента,
применение сильных обезболивающих препаратов, которые помогают подавить боль в тазобедренном суставе (Пенталгин),
прием противовоспалительных препаратов (Нурофен),
наложение шины на поврежденную область.

При симптомах сильного ушиба назначают лечение хирургическими методами. В таких случаях делают следующее:

при отслоении мягких тканей проводят пункцию для устранения лишней жидкости из мышечной ткани, после чего накладывают повязку,
в случае крупных отслоений, фрагменты извлекают через разрез, опустошенную полость дренируют, зашивают место доступа и накладывают повязку,
в целях снижения внутримышечного давления рассекают фасции.

Также при ушибе тазобедренного сустава лечение предусматривает выполнение упражнений для разработки поврежденной структуры (круговые движения бедром из положения лежа на боку или стоя, упражнения «Ножницы» и «Велосипед»).

Лечить ушиб, если он характеризуется легкой степенью, можно в домашних условиях.

При травме тазобедренного сустава полезны такие народные средства:

компрессы из свежего капустного листа. Его необходимо вымыть, слегка отбить и приложить к поврежденному участку, зафиксировать бинтом. В первые дни после получения травмы такое средство помогает устранить отек, снять боль,
компресс с алоэ. Нужно взять лист алоэ, надрезать посредине, отжать сок. Добавить к полученному соку немного меда, смешать. Полученной массой смазать место повреждения, зафиксировать бинтом. Оставить на несколько часов,
мазь на основе мяты. Взять по 50 г мяты и эвкалипта, измельчить, добавить 50 мл свежего сока алоэ. Полученный состав втирать в травмированный сустав до 2 раз в день.

Обратите внимание!Лечение ушиба тазобедренного сустава народными средствами обязательно должно обсуждаться с лечащим врачом.

В ходе реабилитации пациенту показано выполнение упражнений из комплексов лечебной физической культуры. Полезен ряд упражнений, которые необходимо выполнить следующим образом:

лечь на бок так, чтобы больное бедро находилось сверху. Аккуратно отводить ногу назад. Выполнять упражнение нужно очень медленно, повторить 5-6 раз,
лечь на спину. Начать совершать поврежденной конечностью аккуратные круговые движения – сначала внутрь, затем наружу. Повторить упражнение до 8 раз,
встать к стене стороной тела со здоровой нижней конечностью. Больную ногу слегка отвести в сторону и медленно поднимать. Руку нужно держать прямо, отведенной в сторону. Повторить до 10 раз.

Как и чем лечить ушибы в домашних условиях

Выполнение пациентом упражнений для разработки поврежденного сустава должно на начальных этапах контролироваться врачом, чтобы не допустить дополнительных повреждений.

Также в ходе восстановительного периода больному могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, массаж, электрофорез. Цель таких процедур – ускорение регенеративных процессов в поврежденных структурах.

Ушиб тазобедренного сустава чреват рядом последствий, которые могут возникать при незавершенном процессе лечения либо несвоевременном обращении пострадавшего к врачу.

Осложнения после ушиба выражаются в таких явлениях:

проникновение болезнетворных микроорганизмов и инфицирование,
артроз,
защемление сосудов, что может спровоцировать скопление гноя и развитие гангрены,
окостенение ткани.

Ушиб тазобедренного сустава – травма, которая может возникнуть при занятиях спортом либо в быту. Если не начать вовремя лечить, могут развиться опасные осложнения – нагноение пораженной области, развитие артроза. Чтобы не допустить этого, следует обращаться к врачу сразу же после ушиба и не пытаться вылечить травму самостоятельно.

источник

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов в теле человека, он выполняет тяжелую работу и хорошо защищен крупными мышцами и связками. Но несмотря на удачное расположение сочленения, травмы таза встречаются довольно часто, особенно в пожилом возрасте.

Любая травма таза – это повод показаться врачу, ведь несвоевременное лечение может стать причиной тяжелых нарушений в работе сочленения, в частности артроза. Нарушение функции тазобедренного сустава приводит к пожизненной инвалидности, так как он выполняет важную опорную функцию.

Такие травмы тазобедренного сустава встречаются довольно часто, ведь ушиб при падении или ударе в область таза может возникнуть и в молодом возрасте, и в пожилом. Как правило, ушиб таза возникает вследствие удара боковой частью туловища, или падения на ягодицы, а также при сдавливании таза или при ударе во время ДТП.

К группе риска можно отнести людей, которые ведут активный образ жизни, часто поднимаются на высоту, работают с тяжелыми предметами и много ездят за рулем. Также ушибам таза подвержены пожилые люди, так как они часто бывают неловкими, падают и могут травмироваться.

Ушибы обычно считаются незначительной травмой, но даже несильный удар может спровоцировать кровоизлияние и сильный отек, как следствие, может возникнуть сдавливание нерва. Такое состояние чревато серьезными осложнениями, в частности, появлением сильных болей, разрушение хрящевой ткани.

Ушиб тазобедренного сустава характеризуется следующими признаками:

Сила боли зависит от того, насколько тяжелая была травма, она может быть слабой ноющей и достаточно резкой, усиливается при нажатии на больное место, при попытке встать со стула.
Сам человек с трудом двигает больной конечностью из-за боли, но если другой человек попробует пошевелить ногой, то движение не будет ограничено.
В области ушиба может наблюдаться небольшая припухлость и гематома, она возникает не сразу.
Человек при движении прихрамывает, бережет больную ногу.

Обычно ушиб лечится терапевтическими методами. Как только случилась травма, нужно приложить к больному месту холод, чтобы остановить кровоизлияние и предупредить крупную гематому. Если болевые ощущения при хождении, рекомендуется использовать костыли.

Уже через 3 суток после ушиба назначают лечебную гимнастику. Она необходима для того, чтобы нормализовать кровообращение и не допустить атрофии мышц. Также могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные мази, например, Диклак, физиопроцедуры. Для быстрого восстановления рекомендуется сбалансировано питаться.

Растяжения и разрывы связок тазобедренного сустава редко встречается в быту, но это частая травма профессиональных спортсменов. Как правило, такая травма возникает при воздействии на связку большой силы, это возможно при резком скольжении ногой, при тренировке у спортсмена, в ДТП. Также патология может быть связана с врожденной дисплазией соединительной ткани и проблемами с нервами и мышцами.

Также может происходить разрыв и растяжение мышечной ткани, например, при приседаниях с большим весом, при резком выполнении упражнений на мышцы бедра, а также при беге и упражнениях на растяжку. Травма мышц обычно является менее опасно, чем травма связок, хоть и причиняет сильную боль.

При растяжении и разрыве связок и мышц в тазу симптомы схожи, но в первом случае они выражены менее остро. В этом случае наблюдаются следующие признаки:

Болевые ощущения обычно достаточно выражены, усиливаются при движении;
Гематома возникает при разрыве мышцы;
Отек тканей;
В тяжелых случаях наблюдается деформация сустава;
Нарушается двигательная активность с пораженной стороны.

Лечить травмы связок и суставов могут и консервативными, и хирургическими методами. Операцию проводят при полных разрывах, когда необходимо соединить связку или мышцу и зафиксировать в правильном положении.

Консервативное лечение заключается в иммобилизации тазобедренного сустава при помощи ортеза, также назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры, а после заживления тканей, лечебную физкультуру.

Губа вертлужной впадины – это мягкая хрящевая ткань, которая ее окружает, она отвечает за выработку синовиальной жидкости, то есть за смазку сустава и питание хряща. Губа часто травмируется, ведь она недостаточно прочная, но нагрузку претерпевает большую.

Такое повреждение свойственно для спортсменов, в частности, балерин, футболистов, но получить ее можно и в быту при неудачном падении. Патология является достаточно коварной, так как зачастую болевые ощущения при разрыве губы слабы и человек не обращается к врачу. Но частички хряща отрываются и перемещаются по суставу, вызывая его деформацию и дегенеративные изменения, как следствие, появляется артроз.

Симптомы разрыва губы могут быть различны, все зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях боль слабая, но к врачу нужно обратиться все равно, чтобы не допустить разрушение сочленения.

При такой травме характерны следующие симптомы:

Тупая, ноющая боль, которая появляется при активном движении, но проходит при отдыхе;
Возможно нарушение двигательной активности сочленения;
В некоторых случаях появляются щелчки и похрустывание при движении.

Симптомы могут резко усилиться, тогда появляется сильная боль, отек, покраснение кожи, нарушается движение в суставе. Это говорит о том, что сустав разрушается.

Лечат разрыв губы консервативными методами. Первым делом производят иммобилизацию больного сустава, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, если это необходимо. После снятия гипсовой повязки назначают ЛФК, физиопроцедуры и массаж.

Вывих бывает врожденной патологией, связанной с недоразвитием сочленения, называют заболевание дисплазией тазобедренного сустава.

Кроме того, вывих может возникнуть вследствие сильного удара в таз, например, при ДТП, а также при падении с большой высоты. Такая травма обычно сочетается с нарушением целостности связки и костной ткани.

Для вывиха характерны следующие симптомы:

Деформация сустава и вынужденное размещение конечности, укорочение ноги;
Сильная боль;
Полная блокада сочленения;
Отек, гематома.

Тактика лечения зависит от тяжести травмы, если пациент сразу обратился в больницу, то, скорее всего, проведут закрытое вправление сустава и наложат гипс. В тяжелых случаях может понадобиться скелетное вытяжение и хирургическое вмешательство. Заканчивается лечение реабилитацией, пациенту назначат массаж, ЛФК.

Также лечение вывихи тазобедренного сустава сопровождается приемом медикаментов. Пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а после операции обязательно выписывают антибиотики, кроворазжижающие препараты. Перед вправление обычно пациенту назначают миорелаксанты для расслабления мышц бедра, а процедуру проводят под наркозом.

Перелом тазобедренного сустава может возникать в шейке и головке бедренной кости, а также в вертлужной впадине. Такая травма считается самым тяжелым переломом в пожилом возрасте, более подвержены такой травме женщины старше 45 лет, а возникнуть патология может при обычном падении.

У молодых людей причиной перелома в тазобедренном суставе является сильный удар, чаще всего при ДТП или при падении с большой высоты. В молодом возрасте патология считается менее опасной, чем в пожилом. Это связано с возрастными изменениями в тазу, так как кровообращение в области головки бедра нарушается, из-за чего не возможно ее сращение.

При переломах в ТБ суставе проявляются следующие симптомы:

Постоянная боль, которая отдает в пах, и усиливается при попытке пошевелить больной ногой;
Нога принимает вынужденную позу и пациент не может развернуть ее в нормальное положение;
Часто наблюдается укорочение конечности до 4 см;
Пациент может согнуть ногу в колене, но оторвать ее от кровати и держать на весу не может.
При переломе наблюдается гематома и отек, но симптомы возникают не сразу.

Как будут лечить пациента, зависит от того, насколько тяжелой была травма. Если перелом без смещения, то накладывают гипсовую повязку, а в зависимости от тактики выбранной врачом, пациенту назначают постельный режим, либо движение на костылях с первых дней лечения. При наличии отломков назначают либо скелетное вытяжение, либо хирургическое сопоставление.

Пожилым пациентам чаще всего назначают операцию, чтобы максимально сократить длительность постельного режима. В пожилом возрасте отсутствие подвижности является причиной серьезных осложнений, если мышцы атрофируются, то человек уже не сможет ходить. Пару десятков лет назад выбиралась именно такая тактика лечения, при которой пациент был прикован к кровати несколько месяцев, часто это приводило к смерти пациента из-за осложнений.

Важную роль в лечении перелома играет реабилитация, пациент должен каждый день выполнять назначенные упражнения, даже через боль. Также назначаются физиопроцедуры, массаж. Полная нагрузка на больную ногу разрешается обычно не ранее чем через 3–4 месяца после травмы.

источник

У каждого человека разный уровень физической активности. Считается, что те, кто ведет активный образ жизни, занимается травматичными видами спорта, туризмом, альпинизмом, рискует больше получить травму связок бедра, чем те, кто спокойно лежит дома на диване перед телевизором или ноутбуком.

Это не совсем так. Если связки ежедневно получают определенные нагрузки, они тренируются и укрепляются, предел их эластичности становится выше.

Если же связки не заставлять работать – они ослабевают и при малейших перегрузках, даже незначительных, легко происходит их травма, после которой потребуется длительное лечение и восстанволение.

Какими же факторами может быть спровоцирована такая травма, как растяжение суставов бедра?

Неудачное падение;
Движение по рельефной поверхности;
Застарелая травма, после которой произошло ослабление связок;
Резкая смена положения тела, непривычная поза, дающая неожиданные нагрузки на соединительные ткани тазобедренного сустава;
Перелом костей или суставов, которому сопутствует растяжение;
Врожденная предрасположенность – анатомическое строение и структура соединительных и костных тканей;
Не резкие, но постоянные, монотонные нагрузки на один и тот же сустав;
Выполнение недозволенных трюков и приемов во время занятий спортом.

Такая травма может диагностироваться как у взрослых, так и у детей или пожилых людей. В последнем случае травма может быть обусловлена наличием хронических заболеваний опорно-дивгательного аппарата, таких как остеопороз.

Кости становятся хрупкими вследствие возрастных изменений, соединительные ткани теряют эластичность. При незначительном механическом воздействии, ушибе или скольжении, происходит разрыв волокон связок, часто вместе с этим растрескивается и надкалывается кость.

Такая травма считается одной из самых тяжелых, лечение потребуется очень длительное.

В общем случае выделяют три степени тяжести растяжения. Первая и вторая степень считаются легкими — при них человек сталкивается именно с растяжением, которое лечится довольно быстро.

Самой сложной считается третья степень растяжения — при ней наблюдается надрыв или разрыв связок. Такая травма крайне болезненна, при этом ее не удастся вылечить быстро — она обычно требует месяцев долгого и сложного лечения, а в некоторых случаях — даже операции.

Растяжение связок тазобедренного сустава или бедра имеет те же симптомы, что и травмирование связок в любом другом суставе. Первое и самое явное проявление такого повреждения — сильная боль в области сустава.

После этого в области повреждения резко повышается чувствительность, надавливание в этой области будет весьма болезненным.

Связки представляют собой сплетения довольно тугих и прочных волокон, но в них расположено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Растяжение приводит к повреждению некоторых из этих сосудов и нервов.

Именно повреждение нервных волокон и является причиной сильной боли, а разорванные капилляры приводят к образованию отека и гематомы.

Дальше происходит ограничение подвижности в суставе — организму это необходимо, чтобы постепенно восстановиться. Сначала своеобразным «ограничителем» служит боль, которая не позволяет свободно двигать ногой, а после сам сустав блокируется отеком.

Самая неприятная ситуация — это надрыв или разрыв связок, но в области бедра такое, к счастью, случается очень редко. Все же тазобедренный сустав не настолько подвижен, как локтевой, например, поэтому и подобная опасность здесь несколько ниже.

Симптомом получения этой травмы будет резкий хлопок, при котором появляется острая боль. Из-за нее движения в тазобедренном суставе сразу же ограничиваются.

Если присутствует нарушение кровеносных сосудов, то как следствие будет гематома. Важно помнить, что место растяжения впоследствии будет давать о себе знать, даже при не сильном ударе по нему, поэтому надо не допускать повторных травм, и обязательно выполнять все предписания врача в период реабилитации.

Для того, чтобы правильно назначить лечение, следует правильно поставить диагноз, для этого место травмы осматривается при помощи пальпации, иногда для подтверждения серьезного повреждения требуется проведение МРТ.

При симптоме разрыва связок присутствует деформация тазобедренного сустава. Это происходит из-за того, что он может сопровождаться вывихом, требующим обязательного вправления.

Существует несколько степеней растяжения:

Самая легкая. Присутствует небольшое растяжение мышц или связок.
При ней мышечная и связочная ткань получили небольшие трещинки.
Самая сильная присутствует разрыв мышц и связок.

Растяжение — это частичный или полный разрыв волокон связок. В зависимости от масштабов поражений медики выделяют три степени растяжения:

Легкая степень – травмировано незначительное количество волокон, подвижность конечности сохраняется, боли умеренные.
Средняя степень – пострадало более половины связочных волокон, подвижность ограничена, боли достаточно резкие. Волокна разделяются и словно «растрепываются».
Тяжелая степень – связка разорвана полностью, наблюдается ее отслаивание от кости.

Полный разрыв связок вместе с отколом фрагмента кости называется отрывной перелом и считается самым тяжелым видом данной травмы. Степень тяжести и симптомы будут зависеть от силы воздействия на связки, возраста и физического состояния пострадавшего.

Травма распознается по таким основным признакам:

Острая боль в тазобедренном суставе сразу после падения или ушиба;
Ограничение подвижности и усиление боли при попытке совершить любое движение;
Отечность в области травмированного сустава;
Через некоторое время после травмы боли распространяются по всему бедру и голени.

На рентгенограмме могут быть видны деформации сустава.

Симптомы разрыва связок, прежде всего, зависят от локализации процесса и степени повреждения. В основном принято выделять три степени тяжести:

Растяжение или разрыв единичных связок. Эта степень является самой легкой, она характеризуется умеренным болевым синдромом и отсутствием гематомы. Как правило, у человека сохраняется способность к передвижению, но при этом наблюдается легкая хромота, а на месте повреждения виден незначительный отек.
Неполный разрыв связок. В этом случае сильная боль приводит к ограничению движений. Наблюдается сильный отек, иногда такая травма может сопровождаться небольшой гематомой.
Полный разрыв связок. Эта степень является самой тяжелой, у человека наблюдается сильный болевой синдром, а на месте травмы виден большой отек и гематома мягких тканей. Подвижность ограничена, кожный покров на месте травмы является более теплым, чем на других участках тела. В зависимости от тяжести травмы могут также наблюдаться следующие симптомы: повышенная температура, сильное кровоизлияние в мягкие ткани и гиперемия.

Наиболее частым симптомом является боль, которая ощущается в растянутой связке или мышце. Боль усиливается при нагрузке и движениях. Так же, в зависимости от тяжести могут быть:

отек,
повышенная чувствительность,
мышечные спазмы,
кровоподтеки.

Из симптомов растяжений тканей в тазобедренном суставе может быть частичная или полная потеря мышечной силы или гибкости сустава.

Врач выполняет осмотр и задает вопросы, связанные с событиями, предшествующими появлению симптомов. При каких условиях симптомы усиливаются.

Врач будет надавливать на тазобедренный сустав для определения отека и боли. Пациент делает определенные движения для определения диапазона движений, стабильности сустава, мышечной силы и боли.

Рентген делают, чтобы исключить перелом, при котором бывают похожие симптомы. Магнитно-резонансная томография дает более четкое представление о связках, сухожилиях и мышцах в тазобедренном суставе, и проводится, чтобы получить больше информации о повреждениях, но МРТ не всегда необходимо.

Симптомы растяжения связок, сухожилий или разрывов мышц будут зависеть от локализации повреждения. Кроме того, характер проявлений во многом определяется степенью нанесенной травмы. Нарушение структуры мышц и связок будет сопровождаться общими признаками повреждения мягких тканей. Они могут появляться при любой травме или воспалительном процессе, поэтому необходима дальнейшее дифференцирование патологии. К таким симптомам относят:

Боль.
Отечность.
Кровоизлияния при разрывах мышц.
Ограничение подвижности в отдельных анатомических зонах (бедре, голени, стопе).
Болезненность при пальпации травмированных участков.

Любой из этих симптомов, появившийся после травмы, указывает на необходимость обращения к врачу. Только специалист может установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, доктор:

Выслушивает жалобы пострадавшего;
Проводит осмотр и пальпацию места травмы;
Выполняет несколько манипуляций на определение подвижности конечности;
Делает рентгенологический снимок для исключения перелома шейки или головки бедра.

Как правило, других дополнительных исследований таких, как магнитно-резонансная или компьютерная томография, не требуется.

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Первичная диагностика обычно включает в себя наружный осмотр, а также пальпацию.

Но помимо этого врачи используют инструментальные методы диагностики, которые позволяют более точно определить тяжесть травмы, к ним относятся: УЗИ, рентгеновское исследование, а также магнитно-резонансная томография.

Симптомы у разрыва связок с околосуставными и внутрисуставными переломами обычно похожи, именно поэтому для исключения повреждения костей проводят рентгенографию.

На основании всех исследований назначается лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим – все зависит от тяжести травмы.

Подтвердить диагноз растяжения связок или мышц можно на основании инструментальных методов. Они предоставят наглядную картину последствий травмы и укажут на то, какие мягкие ткани повреждены. Назначают такое обследование:

Рентгенографию.
Магнитно-резонансную томографию.
УЗИ.

После этого точность диагноза не вызовет сомнений, а дальнейшее лечение будет назначено в соответствии с показаниями.

Растяжения первой степени тяжести не требует особого лечения, но здесь важна правильная первая помощь. Так, сразу после получения повреждения нужно разгрузить пострадавший сустав — т.е. сесть или лечь так, чтобы у поврежденных связок не было необходимости напрягаться.

В первый день после травмы регулярно делают холодные компрессы, для чего обычно используется лед. Правда, просто прикладывать лед к коже — не лучшее решение, правильнее завернуть его в ткань и прикладывать такой компресс на 10-20 минут.

Такая процедура выполняется несколько раз в день и позволяет значительно уменьшить отек и болевые ощущения, а также предупреждает образование больших гематом.

Со второго дня используются уже согревающие компрессы, которые улучшают кровообращение. Для уменьшения болевого синдрома и отека также применяют нестероидные противовоспалительные средства, но такие препараты имеют неприятные побочные эффекты, поэтому не стоит слишком увлекаться подобной терапией.

Растяжение связок бедра второй степени тяжести подразумевает более серьезное лечение — тут уже используется физиотерапия, лечение с помощью ультразвука, массаж, а также специальная лечебная гимнастика.

Растяжение третьей степени обычно требует хирургического вмешательства — разорванные связки не могут сами «собраться в кучу» и срастись. После операции также необходим достаточно продолжительный период реабилитации, поскольку соединительная ткань, которая является основой всех связок, растет довольно медленно.

Лечение первых двух степеней проходит быстро. Пребывание в стационаре может не понадобиться.

При соблюдении всех указаний врача его можно проводить дома. При наличии симптомов третей степени лечение длиться долго и требует месяцев реабилитации.

От пострадавшего требуется сила воли и терпение. Позитивный настрой только ускорит выздоровление.

По обращению в больницу врач делает рентген, для исключения побочных повреждений костной ткани. По его результатам проводят правильную фиксацию при помощи эластичной повязки, иногда может быть использована шина.

В целом лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств. Пострадавшему необходимо обеспечить покой и ограничить движения.

Исключаются все силовые нагрузки. На поврежденный участок тазобедренного сустава накладываются компрессы со льдом по несколько раз в день.

Впоследствии они заменяются на согревающие, для обеспечения расслабляющего эффекта. Для того чтобы снять нагрузку с поврежденной ноги в это время, придется передвигаться при помощи поддерживающих предметов, таких как костыль или трость.

Если присутствует разрыв связок, то понадобиться оперативное вмешательство и госпитализация пострадавшего. В ходе операции поврежденную ткань сшивают.

На место травмы накладывают фиксирующую повязку.

В первую очередь устраняются такие симптомы, как болевой синдром и отечность. Лечение на начальном этапе включает:

Прием нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофен, диклофенак, индометацин.
Прием обезболивающих препаратов.
Прикладывание льда в первые двое суток каждые 3-4 часа на 20 минут – это помогает предотвратить образование гематомы и снять отек.

Когда симптомы устранены, лечение продолжается с помощью упражнений из лечебной физкультуры и физиопроцедур. Сразу активно заниматься спортом нельзя – нагрузки должны увеличиваться постепенно, пока их интенсивность не вернется к прежней. Мышцы и связки вначале должны полностью восстановиться.

Особенно избегать нужно тех действий и нагрузок, при которых произошла травма. Для ограничения нежелательных движений медики советуют применять специальные бандажи и эластичные бинты.

А чтобы максимально разгрузить травмированный тазобедренный сустав и снизить неприятные симптомы – использовать костыли.

Разрыв связок, как и другие повреждения опорно-двигательного аппарата человека лечит врач травматолог. Для определения точного диагноза обычно используется рентгенография, которая позволяет увидеть переломы и УЗИ оно в основном применяется для диагностики травм связок, сухожилий и мышц.

После проведения всех анализов травматолог делает заключение и назначает лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим, все зависит от тяжести полученной травмы.

Для лечения растяжения связок области бедра, врачи назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Необходимо помнить о применении холодных компрессов на больную область несколько раз в день на недлительное время, 10-20 минут.

Когда отек становится меньше, назначается лечебная физкультура и физиотерапия, — это улучшает силу и двигательную активность мышц. Но не стоит спешить возвращаться в спорт, — связкам нужен отдых и полное восстановление.

Это может предотвратить повторную травму. Стоит избегать физических нагрузок, которыми была вызвана травма тазобедренных связок.

Для профилактики отека рекомендуется использовать компресс, чулки, эластичный бинт. В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать костыли или другие поддерживающие предметы, — это делает нагрузку на травмированное бедро самой минимальной.

Для того, чтобы вам не пришлось узнать, как лечить растяжение связок бедра, побеспокойтесь заранее о профилактике подобной проблемы. Существует несколько факторов, предрасполагающих к растяжению связок области бедра, а именно:

Мышечное напряжение- это скованные мышцы, которые непосредственно влияют на растяжение связок. Именно в связи с этим для спортсменов существует график ежедневных, круглогодичных упражнений растяжки.
Дисбаланс в работе мышц – в данном случае мышцы задней группа бедра, а также четырехглавая мышца работают сочетано, и более слабая мышца подвержена растяжению.
Плохая физическая форма. Если человек, не привыкший к нагрузкам, без специальной подготовки, сразу делает упражнения на растяжку, связки не выдерживают такой нагрузки, и не способны справиться с ней. Тут появляется риск растяжения.
Усталость. При перегрузке мышечное утомление снижается способности связок к принятию энергии, — это тоже увеличивает риск растяжения.

Для избежания и профилактики растяжения связок тазобедренного сустава необходимо соблюдать правильную разминку и разогрев мышц, — это устраняют скованность связок, защищает их от растяжения, увеличивает объем движений.

Следует выполнять разминку перед физическими упражнениями и нагрузками. Постепенная растяжка дает возможность адекватно удлиниться мышечным волокнам.

Необходимо регулярно заниматься и поддерживать состояние мышц в хорошей форме. Любую нагрузку на связки стоит обсуждать с личным тренером – инструктором.

В случае травмы необходимо дать связкам отдых, дать время для полного восстановления.

Лечить повреждение мышечно-связочного аппарата нижней конечности нужно с применением всего арсенала терапевтических мероприятий. В зависимости от тяжести травмы сроки реабилитации могут варьировать от недели до нескольких месяцев.

Поэтому важно обращаться к грамотным специалистам, которые порекомендуют наиболее эффективные способы лечения для более быстрого выздоровления. Могут назначаться такие методы:.

Медикаментозная терапия.
Физиопроцедуры.
Массаж и ЛФК.
Оперативное лечение.

Выбор методики зависит от тяжести травмы и возможности достижения максимального лечебного эффекта.

Прием лекарственных средств необходим в острой стадии повреждения для уменьшения проявлений патологии. Кроме того, медикаменты позволяют улучшить заживление тканей и сократить сроки реабилитации. Применяют такие препараты:

Обезболивающие и противовоспалительные.
Противоотечные.
Миорелаксанты.
Улучшающие кровообращение.
Повышающие регенерацию тканей.

Принимать медикаменты можно только по рекомендации врача, чтобы избежать неблагоприятных последствий для здоровья.

В комплексе реабилитационных мер большое значение отводится физиопроцедурам. Их можно использовать только после устранения острых проявлений травмы. Применяют такие методы:

Электрофорез.
Магнитотерапия.
Волновая терапия.
Лазеротерапия.
Бальнеотерапия.

Процедуры помогают усилить эффект медикаментов и ускорить восстановление после травмы. Назначать указанные методики нужно с учетом сопутствующей патологии, чтобы не навредить пациенту.

После стихания боли и отечности можно рекомендовать выполнение отдельных движений в голеностопных и коленных суставах для восстановления функции икроножной мышцы. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям.

Если повреждены тазобедренные связки, потребуется длительная иммобилизация бедра. В этом случае лечебную гимнастику для сустава можно будет в полной мере выполнять через месяц. Однако, массаж показан уже через несколько дней после травмы.

При выраженном разрыве мышц и связок бедра необходимо хирургическое вмешательство. Оно заключается в сшивании поврежденных связочных волокон или икроножной мышцы. Далее ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца. Это позволяет восстановить функцию конечности в полном объеме.

Растяжение мышечно-связочного аппарата нижней конечности требует своевременного лечения, а в случае тяжелых повреждений – терпения и организованности со стороны пациента. При должных усилиях последствия травмы исчезнут бесследно.

Перед тем как лечить повреждение, следует оказать пострадавшему доврачебную помощь, это существенно снизит риск развития осложнений. Необходимо помочь пострадавшему принять лежащее положение, подложив под его колени небольшой мягкий валик.

К области тазобедренного сустава нужно приложить лед, завернутый в полотенце, холод снимет отечность и немного купирует болезненные ощущения.

Предотвращение травмы всегда легче, чем его лечение. Для того чтобы не столкнуться с растяжением связок тазобедренного сустава, следует придерживаться некоторых простых правил:

Нужно носить удобную и комфортную обувь, и также одежду. Туфли на высоких каблуках и зауженные юбки часто приводят к падениям с последующей травмой.
Стоит следить за весом, так как ожирение приводит к большой нагрузке на суставы.
Занятия физкультурой укрепляют мышцы и связки, тем самым предохраняя их от растяжений и разрывов.
При профессиональных спортивных тренировках стоит делать разминку и разогревающие упражнения перед серьезными нагрузками.

Травму всегда легче предупредить, чем потом проводить лечение. Поэтому чтобы избежать растяжения мышц, надо перед занятиями спортом проводить разминку, в ходе которой они будут разогреваться, станут расслабленными.

Если постоянно растягивать мышечные волокна, то они станут менее подвержены этой травме. Для занятий надо подбирать удобную обувь.

Еще немаловажно, следить за собственным весом, так как лишняя нагрузка на таз будет способствовать получению травмы. В целях профилактики предлагается носить эластичный бинт и специальные чулки.

источник

Серьезной травмой для человека, особенно пожилого, считается ушиб тазобедренного сустава симптомы лечение которого зависит от вида падения или удара, наличия осложнений. Как отличить ушиб от перелома и какие меры необходимо предпринять в первые минуты травмирования и позже, можно узнать из статьи.

Падение на бок или на ягодицы в большинстве случаев заканчивается травмой — ушибом или переломом. Человек не может самостоятельно подняться или это дается ему с большими усилиями и сопровождается острой болью. Считается, что ушиб не стоит воспринимать как серьезное обстоятельство. Достаточно отлежаться пару дней и боль пройдет. Но на практике такие ушибы тазобедренного сустава имеют осложнения, которые не дают возможности пострадавшему вести активный образ жизни еще на протяжении 1-3 месяцев. Для пожилых людей ушиб таза может стать поводом для полного ограничения подвижности и несамостоятельности до полного восстановления.

При ушибе таза, в зависимости от силы падения или удара, травмируются как мягкие ткани, так и кость. Симптомом ушиба является острая боль и образование гематомы в месте удара.

Если ушиб таза не сопровождается образованием трещины, смещением суставных элементов или переломом, то лечение требует следования рекомендациям врача и домашнего пребывания в постельном режиме.

Удары в область тазобедренных суставов получают спортсмены в связи со спецификой своей профессии, люди, попавшие в транспортное происшествие. Независимо от причины травмирования, степень поражения тазобедренного сустава бывает разной, о чем свидетельствуют симптомы, на которые жалуется потерпевший.

При падении на бок или тазовую область человек ощущает в первые минуты боль от удара о поверхность. При попытке подняться спазм усиливается. Пострадавшему требуется помощь, чтобы встать на ноги. При движении может появиться хромота или человеку будет трудно сделать даже один шаг.

При ушибе в первую очередь травмируются мягкие ткани подкожного слоя и мышц в области тазобедренного сустава. Возникает кровоизлияние в капиллярах, которое проявляется на коже в виде синяка.

Такой симптом указывает на конкретное место ушиба в тазобедренном суставе. Постепенно гематома рассасывается, о чем свидетельствует смена оттенков этого синяка.

Помимо визуальных симптомов, при ушибе тазобедренного сустава могут появиться глубинные кровоизлияния, которые приведут к отечности тканей, образованию шишки или уплотнения. При визуальном осмотре эти симптомы можно не заметить, но при пальпации разница между травмированным суставом и здоровым будет очевидна. Такое состояние имеет большую опасность для состояния пациента, потому что застой крови приводит к воспалительному процессу, который нарушает функциональность мышц и органов, расположенных в зоне травмированного сустава.

В первые дни после ушиба человеку трудно согнуть или разогнуть ногу в колене, потому что при любом движении возникает болевой спазм в тазу. Только в состоянии покоя, когда на область удара не оказывается давление, болевой синдром исчезает.

При тяжелой степени травмирования тазобедренного сустава наблюдается ухудшение питания клеток кожи, которое проявляется в виде некрозных участков в местах, где возникло интенсивное сжатие тканей. Сначала эпидермис в месте ушиба имеет бледный цвет, который постепенно меняется на черный, что говорит об отмирании ткани. Через некоторый промежуток времени отмершая кожа начинает отслаиваться и на этом месте появляются язвы, которые при заживлении рубцуются. Такие симптомы присущи только крайне тяжелой форме травмирования тканей при ушибе в зоне тазобедренного сустава. Может наблюдаться у пожилых людей, в организме которых замедлены все процессы, в том числе кровоснабжение в области таза. Травмы только усугубляют положение.

Обследование пострадавшего на предмет ушиба тазобедренного сустава весьма специфично, потому что при первичном осмотре симптомы помогают сделать вывод о локализации травмы. При пальпации места ушиба определяется наличие отека и внутреннего кровоизлияния.

Для исключения переломов в области тазобедренного сустава, что требует отдельного лечения, травматолог назначает рентгенографию, на которой могут быть определены повреждения глубоких слоев ткани.

Если падение или удар в область тазовых костей не сопровождается тяжелыми травмами, требующими госпитализации потерпевшего в больницу, ему нужно оказать первую помощь для предупреждения осложнений:

Перевести на стул, кровать, диван.
Наложить на место ушиба холодный компресс, лучше, если это будет лед, обернутый в тряпку. Наложение льда на открытую кожу опасно возникновением обморожения тканей. Это даст еще большее осложнение на травмированную зону. По мере нагревания льда или смоченной в воде ткани нужно заменить компресс на новый.
При появлении гематомы в месте удара следует нанести мазь, которая снимает отек и помогает синяку рассосаться быстрее, например, Троксевазин гель.
Оставить человека в удобном положении. Исключить любые нагрузки на ногу, чтобы выздоровление наступило быстрее.
Для снятия болевого синдрома рекомендован прием анальгетиков, спазмолитиков, которые разрешены пострадавшему по состоянию его здоровья. При травмировании суставов травматолог или хирург может назначить прием Нимесила или его аналогов для снятия воспаления, отечности. В то же время это средство обладает обезболивающим свойством. Прием не более 7 дней, если ушиб тазобедренного сустава сопровождается нестерпимой болью.
Для фиксации поврежденного сосуда с целью снизить болевые ощущения и предупредить дополнительное травмирование сустава, можно применять эластичный бинт, компрессионное белье. В более тяжелых случаях может быть наложена шина или предложен специальный корсет.
По мере отступления боли (через 2 суток) пациенту необходимо приступать к щадящим физическим нагрузкам на ногу с ушибом, чтобы исключить окостенение сустава и вернуть эластичность мягким мышцам, окружающим сустав. Есть специальный комплекс упражнений на тазобедренный сустав, которые помогут быстрому восстановлению.

При более серьезных ушибах в тазовой области может быть рекомендовано хирургическое лечение. Это актуально, если гематома образовалась внутри и кровяные сгустки попали в полость сустава. Проводится дренаж такого кровяного застоя и назначается лечение антибиотиками и обработка швов. Возможно, что врач предложит вариант физиотерапевтического лечения внутренней гематомы с помощью ударной волны, лазера, магнитотерапии. И только при отсутствии положительной динамики применяется хирургический метод удаления сгустков из сустава.

В целом ушибы тазобедренного сустава при падении или ударе тупым предметом проходят в течение 1–2 недель и не представляют угрозы здоровью пациента.

При обращении пострадавшего в поликлинику процедура лечения предполагает проведение мероприятий правильной физкультуры. Все упражнения выполняются под наблюдением физиотерапевта без рывков. Если нет возможности ежедневного посещения процедур ЛФК в больнице, можно заниматься физической нагрузкой в домашних условиях. Для этого надевается удобная одежда, не сдавливающая травмированную область. Упражнения выполняются на ровной поверхности или стоя.

Для разогрева мышц нужно занять горизонтальное положение на полу и выполнить круговые движения ногами, — сначала больной, потом здоровой. Вращения делаются попеременно внутрь и наружу при согнутых в коленях ногах. Движения плавные, медленные. Не менее 7 раз в каждую сторону.
Не меняя положения, выполнить подъем прямой ноги вверх 7 раз, поочередно больной и здоровой. Без рывков.
Положение на боку (лечь на здоровую сторону, чтобы не усиливать давление на травму). Травмированную ногу отвести медленно назад и вернуть в исходное положение. Выполнить 5–6 раз.
Поменять горизонтальное положение на вертикальное. Из прямого положения тела, стопы вместе, выполнить плавный наклон вперед и опуститься насколько позволяет тазобедренный сустав. Вернуться в исходное положение. Выполнить не менее 5 раз. Постепенно стремиться достать ладонями пол. Это позволяет растянуть мышцы и улучшить кровоснабжение травмированного участка.
Взять устойчивый стул и облокотиться на спинку рукой со стороны здоровой ноги. Травмированную ногу медленно поднять в сторону до максимально возможной высоты. Плавно опустить. Повторить не менее 8 раз.

При лечении ушибов тазобедренного сустава врачи не запрещают, а даже одобряют применение средств народной медицины, потому что они воздействуют снаружи, помогая рассасыванию гематомы и снятию отечности. После оказания первой помощи холодными компрессами, пациенту будут полезны компрессы:

Среди рецептов народной медицины при ушибах тазобедренных суставов положительные отзывы заслужили мази, приготовленные в домашних условиях:

Ушиб тазобедренного сустава не требует специфического лечения, если симптомы не указывают на серьезное повреждение сустава или на осложнения, которые нельзя диагностировать при визуальном осмотре или пальпации. Для предупреждения таких ситуаций лучше обратиться к врачу, даже при легком травмировании.

Особое внимание требуют пожилые люди, у которых кости более хрупкие по причине возрастных патологий и любое падение может привести к перелому.

источник