Ребенок ушиб зуб в деснах

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов . Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

Расшатывание зуба
Отечность и покраснение десны
Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ . При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию . Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов , то используются разобщенные капы . Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
Одонтогенная киста , остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

источник

by Влад · Published 12.05.2018 · Updated 07.05.2019

Маленькие детки отличаются активностью и познают окружающий мир в игре. Они много двигаются, любят шумные догонялки, но нередко подобные развлечения заканчиваются падением и травмой.

Если ребенок ушиб молочный зуб, следует обязательно оказать первую помощь и показать малыша стоматологу. Даже при отсутствии кровотечения и боли возможно развитие осложнений, которые со временем скажутся на состоянии коренного резца, приведут к его разрушению.

Различные травмы и переломы зубов встречаются у 25% всех детей. Первая волна обращений к врачу приходится на возраст 1–3 года, когда они учатся ходить и бегать, теряют равновесие во время игры. Второй пик – это первые классы школы. Они начинают посещать спортивные секции, кружки, стараются доказать свою самостоятельность в конфликтах с одноклассниками.

Повреждается только десна, наблюдается болезненная царапина , гематома или более серьезные раны. При этом моляры не затронуты, и проблема проходит без последствий.
Диагностируется ушиб молочного зуба, при котором коронка сдвигается в сторону относительно своего места. Она может наклониться вперед или назад, расколоться на части или деформироваться.

Строение первых зубов практически идентично коренным. Многие взрослые даже не догадываются, что молочные коронки имеют короткий корень, через который они получают кальций и микроэлементы из пародонта. Пульпа и маленькая сеть нервных сплетений отвечают за чувствительность и здоровое состояние. При ударе возможен перелом и повреждение этой хрупкой системы, поэтому посетить врача следует в первые сутки после получения травмы.

Распознать проблему достаточно легко: после падения малыш не просто жалуется на боль в ротовой полости. Коронка находится не на месте и прикасание к ней крайне болезненное.

зуб начинает качаться ;
возле него образуется покраснение, отечность или киста , наполненная жидким содержимым;
эмаль становится темно-серого оттенка;
при сильном повреждении пульпы моляр приобретает розовый цвет из-за разрыва капилляров;
челюсть становится менее подвижной, не дает жевать и произносить звуки.

Чаще всего встречается ушиб передних зубов ребенка. Симптоматика осложняется отказом от приема пищи, сильной болью при попытке дотронуться до резцов. Ткани вокруг гематомы могут воспаляться и провоцировать повышение температуры.

При ушибе молочных зубов основную информацию дает рентгенограмма, сделанная в первые часы после удара или падения. На ней четко видна степень повреждения корня и его смещение относительно пародонта. Снимок помогает убедиться в отсутствии скопления крови внутри десны и дает возможность стоматологу принять решение: сохранять или удалять молочный зубик .

Повторное обследование ротовой полости проводится через несколько дней. За это время четко видна динамика:

уходит ли отек и покраснение;
есть ли некроз мягких тканей вокруг травмированного участка;
возникло ли заражение раны инфекцией.

Ушиб молочного зуба – серьезная проблема, которая чревата множеством осложнений. При попадании бактерий внутрь десны часто начинается нагноение. Опасный абсцесс разрастается и приводит к поражению всей челюсти, воспалению слизистой и образованию болезненного свища .

Еще одно возможное осложнение встречается при заглублении молочного зуба при ударе. Заходя в десну всего на 1–2 мм, он начинает давить на зачаток коренного моляра. При этом возбудители попадают в рану, поражая пульпу и нервные окончания. Если своевременно не устранить проблему, новые зубки начинают расти с искривлением или дефектом, разрушаются от кариеса через несколько лет после прорезывания.

От быстроты реакции и правильных действий взрослых часто зависят дальнейшие последствия. Если ребенок ушиб передний зуб, необходимо успокоить кроху и попросить его показать рану. При сильном кровотечении следует приложить к травмированному участку холодный предмет: кусочек льда, обернутый в ткань, смоченный в воде платок. Остановить кровь помогает перекись водорода: ею пропитывают ватный тампон и накладывают на минуту. Периодически вату меняют, стараясь убрать из ранки грязь и частички пыли.

Если зуб сместился внутрь или сторону, категорически запрещается трогать его и пытаться придать ему правильное положение. При переломе может произойти разрыв сосуда и ситуация осложнится сильным отеком, внутренней гематомой. Иногда коронка выпадает самостоятельно. В этом случае важно убедиться, что в лунке остался сгусток крови. Он надежно защитит рану от инфицирования и попадания бактерий. В дальнейшем следует посетить стоматолога. Он должен убедиться, что осколки корня не застряли в пародонте и не зашли внутрь.

Одним из последствий ушиба становится вывих или подвывих коронки. На снимке видно, что корень остается на месте, нет разрыва мягких тканей или кровеносных сосудов. В этом случае есть большой шанс сохранить моляр до периода природной замены на коренной зуб. Лучший способ лечения – установка специального колпачка, который в течение нескольких недель будет удерживать его от движения. Это миниатюрная шина из прочной пластмассы или металла, которая надевается сверху и крепится за соседние зубки.

Иногда эмаль сильно темнеет и коронка приобретает неприятный землистый оттенок. Врач может слегка отбелить ее химическими веществами, чтобы максимально вернуть природный цвет. Иногда приходится спиливать верхний слой, чтобы снизить нагрузку на корень.

На время лечения назначается диета без твердой пищи. Малыша кормят перетертыми пюре, мягкими кашами и супами. Следует избегать концентрированных соков, кислота и сахар в которых могут причинить боль нервам. На несколько недель исключаются сухарики, орешки и конфеты, бутерброды и жесткое мясо.

Если корень поврежден или зуб сильно вошел внутрь десны, его приходится удалять. Иногда при переломе он сам вылетает и остается сочащаяся лунка. После остановки кровотечения в течение суток нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Но в домашних условиях родители должны проводить определенное лечение:

Обрабатывать десны антисептическим раствором из соды, использовать для обеззараживания препарат Хлоргексидин , Мирамистин или Стоматофит. С помощью ватного тампона им протирают десны и внутреннюю поверхность щек, стараясь не дотрагиваться до лунки.
Через день на рану накладывают аппликацию с кремом Солкосерил, который ускоряет ее затягивание и регенерацию ткани слизистой. Для детей старше 5 лет можно применять Холисал и Левомеколевую мазь с противовоспалительным эффектом.
Гематома и отечность сходят быстрее при нанесении средства с гепарином или троксерутином (гель Троксевазин, Тромбекс).

В ряде ситуаций стоматологи советуют установить временный имплантат, который предотвратит разреживание зубного ряда. Это поможет не допустить искривления и наклона соседних моляров, избавит от дефекта и проблем с произношением шипящих звуков.

источник

Никто не застрахован от травм. Ушиб десны может возникнуть даже по неосторожности. Важно принять все меры для того, чтобы небольшая проблема не стала толчком для развития опасных патологий. Квалифицированную помощь всегда можно получить в клинике. Профессиональный подход, современное оборудование, прогрессивные методы лечения помогут быстрее восстановиться, избежав осложнений.

Если ушиб десны возникает у ребенка – вполне нормальное явление. Дети довольно активны, не всегда понимают, как рассчитать силу. Бывает, что два друга слишком увлекаются игрой, и один из ребят нечаянно бьет другого малыша, попадая по слизистым оболочкам. Родителям важно отслеживать процесс восстановления. Первый день может ознаменоваться тем, что пораненный участок опухнет, будет болеть. Но если с каждым днем воспаление проходит, нет высокой температуры, а ребенок чувствует себя нормально, скорее всего, повода для беспокойства нет.

Часто ушиб десны бывает у спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни. Важно сразу исключить перелом, смещение челюсти и другие осложнения, возникающие при сильном ударе. Диагностику лучше доверить врачу. Обычно он производит внешний осмотр, направляет на рентген. По результатам назначаются препараты, позволяющие быстрее восстановить нормальное состояние слизистых оболочек.

Редко, но все же бывает так, что из-за неудачного движения или каких-то самостоятельных манипуляций человек видит, что оторвался кусочек десны переднего зуба именно от ушиба. Если разрыв достаточно большой, стоит отправиться в клинику, где специалист удалит часть тканей, наложит швы, а в дальнейшем нужно просто отслеживать состояние раны, не допуская ее инфицирования. Мягкие ткани обычно больше подвержены осложнениям после ушибов, если у человека низкий иммунитет, либо общее состояние ротовой полости очень плохое из-за неправильной гигиены или образа жизни.

Банальный ушиб десны даже у взрослого иногда приводит к опасным осложнениям. Поэтому важно смотреть, не возникают ли тревожные симптомы. С возрастом процессы регенерации замедляются. Наличие заболеваний в острой или хронической форме также усложняет быстрое восстановление. Поэтому стоит сразу посетить врача, если после ушиба болят десны, а попутно наблюдаются следующие симптомы:

повышается температура – это признак воспаления;
поврежденный участок краснеет, отекает, формируется флюс;
на месте повреждения возникает свищ или другое образование, которое увеличивается в размерах, мешает вести привычный образ жизни;
боль пульсирующая, отдающая в нижнюю челюсть или височную область;
возникает ощущение, что область горячая (это формируется гнойный очаг).

Особенно важно отслеживать динамику восстановления, если удар спровоцировал разрыв мягких тканей. Через такую ранку может проникнуть инфекция. Это часто случается, если человек не следит за гигиеной, уже имеет проблемы с зубами или деснами, а также болеет (например, простудой либо другим вирусным недугом). Если это произошло, нужно поддерживать ротовую полость в чистоте, обрабатывая ее антисептическими растворами.

Стоит помнить, что любые травмы приводят не только к восстановлению тканей, но также к частичному изменению их свойств. Поэтому даже небольшой ушиб может стать причиной развития злокачественной опухоли. Это особенно часто происходит, если человек игнорирует небольшое уплотнение, свищ, родинку, появившуюся на мягких областях после травмы. Любые такие ситуации нужно отслеживать, чтобы вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение.

Если после ушиба болят десны – это нормально. Для уменьшения дискомфорта всегда можно использовать мази или гели с легким анестезирующим эффектом. Также поможет прикладывание холода к пострадавшему участку, если это разрешил сделать врач. Греть пораженную область, напротив, запрещено, поскольку это может спровоцировать нагноение, флюс и ряд других осложнений. В интернете часто можно найти рецепты, предполагающие лечение ушиба десен медом или другие советы. Но врачи рекомендуют использовать домашние средства только вместе с основной терапией, а не как замену курса.

Для снятия боли врач пропишет специальные средства. Если после удара при повреждении слизистых оболочек внутрь попала патогенная микрофлора, назначают антибиотики, которые справятся с инфекцией. Уже потом можно будет заниматься восстановлением десны после травмы. Также параллельно принимают пробиотики для налаживания основных процессов в организме.

Если ушиб десны возник у ребенка, лечение должно быть направлено на снятие дискомфорта. Помогут не только обезболивающие средства, но также мази, гели на основе прополиса. Гелевая текстура особенно удобна, поскольку прикасаться к ране неприятно, а гель не требует никаких втираний. Достаточно просто нанести его на кусочки бинта, обложив ими поврежденный участок. Если никаких специальных средств нет, отлично подойдет мед. Но важно, чтоб у малыша не было аллергии на продукты пчеловодства.

При правильном подходе реабилитация составляет 3-5 дней. После этого человек уже продолжает вести привычный образ жизни, не особенно обращая внимание на травму. Важно отслеживать динамику, чтобы вовремя отметить осложнения и заняться их устранением. Даже если при ударе произошел разрыв тканей, которые стали накапливать гной, не нужно самостоятельно его извлекать. Он может попасть в организм, вызвав серьезные сбои в работе желудка, печени, других органов.

Сложно говорить о профилактике травмы десен, ведь ушибы возникают неожиданно. Детям стоит объяснять, что слизистые оболочки чувствительны, и важно защищать их от любых механических воздействий. Взрослым важно не пренебрегать лечением и наблюдением у специалиста, который сделает все, чтобы любое повреждение исчезло как можно скорее, позволив вести привычный образ жизни, не думая о боли.

источник

Травма зуба у ребенка – это всегда серьезный стресс не только для маленького пострадавшего, но и для его родителей. Согласно статистике, с подобными проблемами мальчишки сталкиваются примерно в 1,5-2 раза чаще девочек. В результате сильного удара, падения или ушиба в тканях поврежденного зуба происходят определенные изменения, которые становятся следствием внешнего механического воздействия. Сегодня рассмотрим классификацию травм детских зубов, а также поговорим о том, какие методы лечения применяются в подобных ситуациях.

Мальчики чаще подвергаются травмам чем девочки

В настоящее время специалисты выделяют две основные формы травм зубов – хроническая и острая. К тому же выбор конкретного метода лечения во многом будет зависеть о того, временные зубы у ребенка или уже постоянные. Для начала разберемся с тем, какие разновидности данной проблемы и в каком возрасте встречаются наиболее часто:

детки в возрасте 1-2 лет более подвержены бытовым травмам острого характера. Маленькие дети только познают окружающий мир, но они не в состоянии осознать потенциальную опасность того или иного действия,
в возрасте 8-9 лет наиболее часто встречается травма, полученная при ударе или в результате падения. В этот период дети достигают пика физической активности, а родители и учители не всегда успевают приглядеть за ними.

Статистика показывает, что с острыми травмами каждый 3-4 ребенок сталкивается по причине падения, а также удара в лицо и челюсть 1 . Рассмотрим основные виды травм и характерные для них симптомы.

Ушиб встречается обычно у детей с временным прикусом. При подобном повреждении зуб болит, если на него надавить, и, соответственно во время еды. В отдельных случаях может казаться, что коронка немного выше остальных зубов, и причина тому – отекание окружающих тканей.

Лечение в подобной ситуации предполагает сохранение зуба покое в течение 3-4 недель. Эксперты в области стоматологии и травматологии советуют в это время давать ребенку только мягкую пищу. При неполном вывихе также может наблюдаться незначительное смещение и кровоточивость. Вывихнутый зуб ставят на место и фиксируют его в нужном положении с помощью шины. Процедура проводится под анестезией.

При небольшом вывихе, зубы может спасти шинирование

«Мой сын в прошлом году похожую травму получил, в детском саду, причем пострадали сразу 2 передних зуба. Если честно, я страшно перепугалась. Губы опухли, кровь хлестала, зубы вообще торчали вперед. В травмпункте нам сказали, что их уже не спасти. Благо, знакомые сразу посоветовали обратиться к одному хорошему стоматологу. В итоге зубки у Егорки все на месте! Вы лучше поищите стоящего специалиста, не нужно впадать в крайности. Если слишком рано удалить молочные зубки, это плохо скажется на постоянных».

Евгения О., г. Владивосток, из переписки на форуме woman.ru

Если речь идет о действительно сильном ударе, то зуб может быть вывихнут полностью. Как результат – утрата связи с лункой. В подобной ситуации он может полностью выпасть или держаться только лишь за счет мягких тканей. Лунка при этом заполняется кровью. Такое повреждение чаще встречается в отношении передней группы зубов. В качестве решения проблемы специалист может пересадить зуб в свою же альвеолу и применить шинирование. Если же был травмирован молочный зуб, или под удар попал постоянный, но при этом были сильно повреждены корни, пересадка не проводится.

При полном вывихе очень сложно сохранить зуб

Важно! Пульпу можно сохранить только в течение 2-х часов с момента выпадения. До прибытия в стоматологию зуб нужно держать в воде или молоке.

Есть еще такое понятие, как вколоченный вывих. Это не менее распространенное явление среди детей с молочными зубами. Может показаться, что коронка заметно укоротилась или даже исчезла. Во избежание проблем с постоянными зубами в будущем, врачи обычно предлагают дождаться, пока поврежденный зуб прорежется – занять это может целый год.

Подобный вид повреждения считается редкостью. При этом травма может прийтись на верхнюю, центральную или коронковую часть корня. Чтобы определить точное место повреждения, потребуется пройти рентгенологическое обследование. С подобной неприятностью обычно сталкиваются дети старшего возраста. В такой ситуации зуб, как правило, удаляется. То есть лечение проводится аналогично, как у взрослых.

Перелом корня зуба возможно установить только по рентгеновскому снимку

Важно! После удаления зуба обязательно нужно озаботиться вопросом протезирования. Даже если речь идет о молочных зубах, поскольку они отвечают за формирование всех челюстной системы и рост постоянных.

Процесс решения проблемы может занять от пары дней до нескольких недель или даже лет, и длительность лечения здесь будет напрямую зависеть от сложности полученной травмы. В целом мы уже перечислили, как решается та или иная проблема при травме. Но вот в общем весь процесс условно разделяют на три основных этапа:

Во-первых – первый визит к специалисту и оценка повреждения. На приеме врач проводит визуальный осмотр и оказывает первую помощь. Если у пострадавшего малыша не наблюдаются признаки сотрясения, а повреждение не затронуло кости лица, то пациент остается под контролем стоматолога-терапевта. Врач обезболивает место ушиба и прописывает анальгетики. Лучше, если пациент будет доставлен к специалисту сразу после происшествия – это даст возможность своевременно начать лечение и избежать нежелательных последствий, в том числе и потери зуба.

Лечение зависит от степени тяжести и может занять не один день

Во-вторых – основной этап. На этой стадии проводится сбор анамнеза, определение причин получения травмы и непосредственно лечение до момента полного выздоровления. Все это время ребенка курирует один доктор.

В-третьих – восстановительная терапия. Предполагается нормализация основных функций зуба и регулярное посещение детского стоматолога для проведения профилактических осмотров.

Что же касается профилактики, то здесь все зависит от того, насколько внимательно и ответственно сами родители подходят к присмотру за своими детьми. Ребенок по определению любопытен и непоседлив, поэтому изначально находится в зоне риска. Чтобы не допустить такую неприятность, как ушиб или вывих зуба, старайтесь по возможности оградить малыша от факторов опасности. Если же вам когда-нибудь придется столкнуться с проблемой подобного рода, помните: чем быстрее вы покажите ребенка специалисту, тем ниже будет вероятность развития осложнений и потери зуба.

По информации, полученной в ходе исследований, проведенных ВОЗ.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Малыши спешат познать окружающий мир, их все интересует, они любознательны и отличаются особой двигательной активностью.

Однако, часто именно эта любознательность и непоседливость приводят к различным ушибам и травмам — не исключение и травмы зубов у детей.

По данным статистики, травма молочных зубов у детей составляет около 30% всех обращений к стоматологу.

Наиболее часто таким травмам дети поддаются в возрасте 2-4 и 8-10 лет. Что касается пола, то это преимущественно мальчики.

Все травмы зубов у детей можно разделить на:

Ушиб — характеризуется лишь незначительным повреждением, трещиной эмали, могут отмечаться кровоизлияния в пульповую камеру, отек, или образование синяков на десне.
Подвывих — поврежденный зуб смещается, частично повреждается его связочный аппарат и нервно-сосудистый пучок, отмечается подвижность зуба.
Вывих — неполный и полный — зуб значительно выступает из зубного ряда, едва сохраняя связь с лункой, или вообще выпадает из нее. Нарушается целостность нервно-сосудистого пучка и связочного аппарата зуба.
Перелом коронковой части зуба.
Перелом корня зуба.

Далее в статье расскажем, чем характеризуется острая травма молочных зубов у детей при ударе, как распознать травму передних зубов, а также как лечить любую из травм зуба у ребенка.

Передние зубы у детей травмируются наиболее часто. И если травма других зубов может остаться незамеченной, то травма передних зубов у ребенка быстро привлекает внимание родителей.
Обычный ушиб, при котором визуально можно увидеть лишь еле заметную трещину эмали, может никак не беспокоить ребенка. В некоторых случаях может отмечаться дискомфорт, или болезненные ощущения во время жевания, или механических нагрузках, незначительный отек мягких тканей.

Другое дело, если вследствие травмы возникает подвывих, вывих, или даже перелом зуба. Тогда травма передних зубов у ребенка в первую очередь заметна визуально. В случае подвывиха, или вывиха родители могут заметить нетипичное положение зуба, его незначительное смещение относительно других зубов. Кроме этого, при такого вида травме передних зубов будет отмечаться кровоточивость, отек мягких тканей, их воспаление, сильная болезненность, подвижность травмированного зуба.

Нередко у детей наблюдается перелом передних зубов. Для него характерным будут нарушение целостности твердых тканей, скол части зуба, болезненность, кровоточивость, отек мягких тканей, кровоизлияния в них.

Острая травма зуба у ребенка при ударе характеризуется в первую очередь повреждением периодонта — разрываются части его волокон, повреждаются мелкие кровеносные сосуды и нервы. Степень повреждения напрямую зависит от силы механического повреждения и от того, какая именно возникала травма зуба у ребенка при ударе — ушиб, вывих, или перелом.

Практически любая острая травма зубов у детей, возникшая в результате удара, сопровождается сильной болью, отеком мягких тканей и кровоизлияниями в них. Очень часто наблюдается и кровоточивость. Боль усиливается во время механических нагрузок, жевания. Нередко острая травма зубов у детей проходит с вколачиванием зубного корня в челюсть. Тогда кроме выше описанных симптомов, будет наблюдаться визуальное укорочение травмированного зуба.

Травма молочного зуба у детей наиболее часто представлена ушибом, или вывихом. Лечение в таком случае предусматривает в первую очередь обеспечение зубу покоя примерно на 3-4 недели (исключение из рациона твердой пищи, сошлифовывание режущего края коронки зуба-антагониста). Если пострадала пульпа и в ней развились необратимые изменения, она удаляется, а канал пломбируется.

Если возникла такая травма молочного зуба, как вывих, лечение также будет зависеть от жизнеспособности травмированного зуба. Если костная ткань сохранена не менее, чем наполовину длины зуба, его сохраняют. Молочный зуб устанавливают в прежнее положение и ограничивают его подвижность путем шинирования. Далее решается вопрос о целесообразности сохранения пульпы.

Если произошел полный вывих, зуб также можно реплантировать, но только в случае, если после травмы прошло не более 2х часов.

При переломах утраченные части зуба восстанавливают при помощи композитных пломбировочных материалов.

источник

Ребенок сильно ударился молочными зубами и повредил десну. Что имеет смысл предпринять. может ли повлиять на коренные?

#нсдстоматолог Вопрос к докторам. Ребенок в 2.7 г. упал и стукнулся зубами от пол. Десна у двух верхних передних кровили, опухли, было больно жевать. Сходили к стоматологу, рентген не делали. Доктор спросил, не стали ли зубы короче, я сказала, нет. Доктор посоветовал наблюдать, не посереют ли зубки, если нет, то все ок.

Но сейчас я вижу, что зубки стали и короче, и смотрят немножко в стороны. Жевать уже не больно, ребенок ест обычно.

Подскажите, что имеет смысл предпринять и чем это грозит в будущем. может ли повлиять на коренные, как это предотвратить?

Ну наверно всё таки с такими вопросами обратиться в детскую стоматологию!

Я же написала: были, сказали наблюдать.

Повторно обратитесь. А то здесь такого насоветуют, что ребёнок без зубов останется.

Врач. Если острый период травмы уже прошел, болеть перестало — то и делать ничего не нужно. Наблюдать за цветом зубов, иногда осматривать десну над зубами, до складки с губой. Если появляются признаки воспаления на десне или зубы сереют — к врачу. Если «нервы» в зубах не погибли (если погибли — будет изменение цвета) — то обычно такие травмы проходят без серьезных последствий для постоянных зубов.

Изменение цвета иногда проходит. Типа гематомы, что ли.

Павел, спасибо. А если посереют, молочные зубы ребенок потеряет? Будет ходить беззубым, пока постоянные не вырастут?

Natalia гематома у нас точно есть, десна синеватые…

И через сколько могут посереть, когда можно перестать беспокоиться?

Десна синяя- пока это, действительно, гематома, это пройдет в любом случае. Сколько прошло с момента травмы? По цвету зубов — обычно в течение пары месяцев наступают изменения, если негативно развивается травма. Простой способ наблюдения — серия фотографий на мобильный с одинаковыми настройками при одинаковом свете. Даже если пульпа погибла — нет, необязательно потеряет зубы, если своевременно пройти лечение.

Pavel прошло 2 дня всего. Про фото поняла. Если можно, дайте, пожалуйста, ссылку почитать про возможное лечение.

Pavel И все-таки нужно ли делать рентген?

Да, 2 дня — пока рано судить, но по Вашему описанию — ничего страшного)) Ссылку — просто наберите «травма молочных зубов», там практически однотипные результаты получите. Могу дать специальную статью, но там специфические фото, не знаю, стоит ли на это смотреть неспециалисту)) Насчет рентгена — вообще-то, он обязателен при травме, но это по нормативам, по уму — ничего он не даст особенного, клинически достаточно видно, как правило. Чтобы молочные при ударе достали до зачатков постоянных — это надо сильно их вколотить (поэтому доктора спрашивают про укорочение). Если нет укорочения и подвижности — чаще всего все ок) Но лучше, чтобы это Вам доктор сказал при очном осмотре…

При травме молочных основное лечение — наблюдение.

Anastasia А я бы полумала о рентгене. Мне на эту тему стоматолог целую лекцию прочитала о возможный последствиях для коренных..

Natalia облучать малыша лишний раз не хочется…

Anastasia Конечно. Но лучше перестраховаться, зубы-то передние.

Pavel Павел, а если зубы явно стали серые, что нам делать? Прошло 2 недели.

Анастасия Фольц Сходить к врачу. Хирург- стоматолог

Anastasia обратитесь к врачу — может быть, есть смысл еще раз осмотреть и сделать снимок все же. Но врач в основном ориентируется на клинику в таком случае (подвижность — боль — отек) — так что не удивляйтесь, если предложит дальше наблюдать…

Pavel понятно… а чем все же серость грозит?

Anastasia Как мне объяснила врач (у сына зуб именно потемнел, стал серым), это может быть признаком поврежденой пульпарной зоны. Со временем ткань будет отмирать и грозит некроз. При некрозе происходит воспаление.

Может быть перелом корня зуба, может травма альвеолярного отростка.

И вот это все может повлиять на зачатки коренного зуба. Уже не говоря о том, что некроз и воспаление сами по себе требуют медицинского вмешательства.

Anastasia выше все верно написали про некроз. При переломе зубов или альвеолярного отростка последствия стали бы видны скорее, чем через две недели, болело бы тогда… Если пульпа некротизируется, то ее удаляют, зуб стараются сохранить.

Natalia а вашему ребенку зуб сохранили? Вы делали рентген, а дальше было какое-то лечение?

Anastasia Мы не были у врача еще ? Он как раз заболел и три недели дома.
Я нашла врача по рекомендации, после выздоровления поедем.

Natalia Мы сделали рентген, виден перелом обоих зубов. Пока сказали наблюдать, если будет смещение, опухнут, то придется удалять ??

Pavel Павел, рентген показал перелом двух зубов, опять сказали наблюдать, если опухнут — удалять. Действительно ничего уже нельзя сделать? Снимок могу скинуть. Спасибо!

Anastasia скидывайте, посмотрю. Но, опять же, основная тактика с молочными травмами при отсутствии инфекции (а перелом корня без сообщения с внешней средой — стерилен), это наблюдение. Нужно периодически контролировать рентгеновскую картину — думаю, при отсутствии клиники первые полгода раза в месяц достаточно. Если развивается в сторону формирования воспалительного очага — тогда удаление, увы. Так что все верно говорят, нмв…

Pavel а просто сместиться зуб может? Или наоборот срастись обратно?

Anastasia про сращения не слышал, линия перелома просто заполняется соединительной тканью. Вторичное смещение тоже может быть — кость-то растет. Но всегда есть надежда, что даже сломанные зубы выполнят свою функцию — удержат место для нормального развития постоянных. Я бы, кстати, пока о переломе однозначно не говорил бы по этому снимку. Те линии, которые кажутся переломом, могут быть просто краем костной лунки, это часто не дает дифференцировать перелом. А в целом — рентген дополнительный метод обследования, не болит-не опухает — наблюдаем дальше…

Pavel спасибо большое за такое подробное разъяснение!

Anastasia даже если удалять, переживете. Главное, коренные будут отличные!

Natalia да что вы! Без зубов — это и не откусить, и дикция страдает, и уродство — ужас и мрак :((

Anastasia Если постоянные потом придется вырывать из-за невырванных вовремя молочный, это хуже будет.

Рентген сделать надо. Может грозить проблемой с коренными

У меня сын ударился об лавку в 1,5 года и зуб передний стал шататься,потом встал на место ,даже почти ровно ничего не потемнело ,потом удалился об батарею вт3 года и откололся передний зуб,его стоматологи подточили и все ,выпали в срок ,все хорошо стоят новые уже

Не врач, но я бы сделала рентген, сын в три года упал и ударился передним зубом вроде ничего страшного хирург-Стоматолог не увидела, но рентген показал трещину, пришлось зуб удалить и пить антибиотики.

Евгения, зуб удалили сразу? Нам сказали пока наблюдать…

Анастасия, вначале, хирург-стоматолог сказала, что вправила его и все будет ок, он был вывернут и немного утоплен внутрь. На рентгене особо не настаивала, я сразу спросила нужно его сделать, а она сказала после праздников, о чем я потом пожалела, это случилось под длинные выходные. Конечно, лучше бы мы сразу сделали рентген и удалили, потому что корень зуба был все таки сломан.

Удалили зуб после травмы через 5 дней, с виду зуб выглядел хорошо, мы даже думали, что прижился. Но врач, сказал, трещина корня прямое показание

Евгения нам вот по-другому сказали: если не беспокоит и не появится воспаление, просто наблюдать

А где вы наблюдаетесь? Может быть посетить ещё одного стоматолога?

Нам сразу сказали удалять два врача

И в инете много на эту тему.

Я посмотрела снимок ваш и почитала, дай Бог обойдётся, но сходите ещё к одному врачу

Евгения а как ребенок ходит без зуба? У вас один зуб пострадал? Просто не представляю, как 5 лет жить без двух передних, катастрофа…

Вначале и для меня была катастрофа, потом привыкла) у нас во дворе девочке трёх лет делали операцию в Морозовской во время родители не обратились. Дети по этому вопросу не так переживают, важно, чтобы мы не передавали внутреннюю тревогу. Всякое бывает, хорошо что травмы головы нет, а зубы вырастут.

источник

Мой зуб отколол. Теперь ждем 3года может нарастим или так оставим. А так до года падал и губу разбивал об пол и кусал её, летом весь лоб желтый был от шишек. У сестры дочь, язык порвала как умудрилась не знает. Зашивали. А так в медгородке в челюстном корпусе могут снимок сделать в любой день .

У нас так не было, но я бы обработала мирамистином и холисал намазала чтоб воспаление снять и меньше болело… и в вашем возрасте тоже постоянно падала, у меня аж глаз дергался… здоровья малышу ??

Мой тоже вчера встал и об борт кровати со всей дури ударился, но крови не было, щас синяк не большой на губе… к врачу только в пн..

Лицо опухло… В общем дня четыре назад зубик почти вернулся на место. Если не знать-вообще ровно!

Чего и Вам желаю. Нам прописали калгель (десна мазать, он с ромашкой, которая заживляет); мирамистин после каждой еды (протирать ваткой во рту).

Не есть твердого 2 месяца

Кошмар какойЯ тоже очень переживаю за сына зубки. У знакомой малой, примерно в год, игрушкой себе зуб вырвал, так я все игрушки своего перебрала с перепугу. Выздоравливайте и больше так не летайте.

у меня сынок тоже недавно падал об кровать… порвал десну губу кровище было ужасс сколько но ттт обошлось и у вас все будет хорошо

Если молочные зубы красивые и ровные, ещё не факт что постоянные вылезут такие же… у моей вот вылезли все криво. Обидно даже… поэтому ждите, скоро меняться
Будут, если что выдернуть можно, раз шатаются. На выпускном в саду все беззубые

Да, верхние перед тем как вылезти, десна синяя была как синяк, я тоже тогда перепугалась

Было у младшего когда передний верхний лез.

Было когда моляр лез, прям сине-фиолетовое

У нас такое было, ходили к стоматологу, сказал что есть вероятность что зуб со временем потемнеет от удара, если удар был достаточно сильным то нерв умирает и зуб чернеет или становиться розоватым

Называется затрудненное прорезывание зуба… Было… показывала педиатру сказала ничего страшного — зуб вылезет пройдет)))

зубы лезут, гематомка образовалась

Да ничего страшного. Может прорезывающийся зуб сосудик задел. Все что угодно может быть. У моего ребенка один зуб когда прорезывался, аж десну вывернул, жуть была. Бегом, естественно, к врачу прямо в областную больницу, прямо к заводелением, думала у нас кошмар какой-то уже. Оказалось «банальное прорезывание». Там мне и объяснили, что может быть как угодно, и кровь под кожей и много чего. И это все нормально.

у нас было. прям черный синяк, локальный. испугалась и пошла к томатологу))) действительно, гематома при прорезывании, ничего страшного, ребенок вел себя спокойно при этом

серебрить-это все фигня. если трещина до десен, то наверное удалят( мне кажется, под местным-это ж недолго.

смотря какая трещина… есть поверхностная, есть внутренняя

хотя если болит, возможно и удалят

трещина не страшно, главное что не пополам раскололся.Если будет беспокоить то удаление

у вас такой возраст, что уже недалеко до смены зубов, так что вы можете не паниковать. у меня ребенок примерно в том же возрасте ушибал зуб тоже, немного шатался и болел. ну мы как положено сходили к стоматологу на снимок, он четко сказал, что корень не сломан, воспаления нет, значит, ничего делать не нужно. только не кусать этим зубом, со временем мышцы окрепнут и все станет на место. (это он по снимку сказал, что у нас корни еще не рассосались, до смены еще далеко, и должен укрепиться. а если бы снимок показал, что зубы готовятся к смене, тогда ушиб ускорит выпадение).

главное при ушибе исключить воспаление, если был сломан корень и это воспаление может повредить постоянный зуб.

но это не срочно, если вам так нужен садик, вы можете походить до удобного дня, но в течение недели я б на вашем месте сходила на прицельный снимок.

Здравствуйте! Напишите пожалуйста, что у вас дальше было с зубиком? У меня сын вчера упал, зуб шатается, врачи зуб спасать не хотят и рентген не делают, чтобы узнать что там.

у наш оба в полтора года верхних сломал — пеньки остались — сходили в больницу — вырвали остатки сказали ждать пока все вырастут — потом на место этих временные поставят чтоб зубной ряд не нарушался. Переживала сильно тоже, но он на удивление быстро привык и не беспокоит его.Единственное когда улыбается во весь рот дыра эта мне как ножом по сердцу до сих пор(((((

сходите к стоматологу, он посмотрит и вас успокоит. а так у нас не хватает небольшой части зубика, ударился и откололось, скрипеть после этого начал, от дискомфорта

не переживайте, сделают снимок, если корни целые, то оставят, удалят нервы, ну может зашинируют, смотря, как там все.а если корень треснут, скорее всего удалят.

полезная конечно информация, но не дай бог

Я в детстве упала и двумя нижними зубами передними насквозь пробила губу. Шрам до сих пор есть. С этим конечно надо аккуратнее( как у вас сейчас дела обстоят?

Нормально. У нас во дворе в детстве девочки зубы передние качелью выбили. Обратно их себе вставила и приросли)))

Ого((бедненький… мы так губу зубами разбили, а с зубами было все ок.И Вам того же желаю

Обожаю натуральные методы лечение, приветствую всяческие гомеопатические препараты, если они эффективно помогают. № 1 у меня в аптечке от простуд – физиомер и афлубин. Прекрасные натуральные препараты. Обратите на них внимание! А горло полощу травками, которые дарят бабушки родные. Они фанатеют этим ))) Тут главное слизистую очистить. Хотя бы я не отказалась от одного верного средства для горла.

Я физиомер купила совершенно случайно, когда нужно было нос срочно промыть. Очень прикольная штука оказалась. Это морская вода настоящая, хорошая удобная упаковка. Уточнила у врача, говорит идеально средство при простуде. Я хотела уточнить, кто пользовался им уже, результат стоит потраченных денег? Ещё мне прописали афлубин. Тоже никогда не пробовала, помогает?

Нам сейчас 6,5 месяцев, я даю сыну сушки «челночек», раньше он их долго мог рассасывать, а теперь после появления 2-х нижних зубов минут на 5 хватает, потом как только ломается сушка я её забираю и даю новую. И ещё кладём в морозилку прорезыватель.

А хлеб один раз бабушка дала и ребенок чуть не подавился, больше не даем.

давали печенку детскую, от 5 месяцев которые, он ее сосал сосал, потом погрыз, поел чуток, посмотрел, положил и давай играть в игрушки))не сластёна он у меня, зато овощи подавай только так)

мы сушки не даём, хотя подруга аж баранки давала уже в нашем возрасте)тоже есть прорезыватель и тоже кладем в холодильник))у нас тоже два зуба, но пока не целиком вылезли еще

мне не много не так делали операцию, и потом год кушала через трубочки((

А мы совершили большое дело-ПЕРЕЕЗД! Ибо хозяин-пенсионер выпил все соки. Сегодня до 2 ночи не спали, занимались расстановкой вещей! А сейчас муж с обеда собирает кроватку??? таких матов я не слышала от него давно? предлагает эту выкинуть и купить новую, попроще? свекруха забрала Темку, а я полы ток отдраила)

Ек макарек ? маленький ВДВшник!?✊? мы ведь тоже ставили 2 прививки в четверг?гепатит, превенар… я 500 раз пожалела, что вместе их поставили. Ребёнок до вчерашнего дня был без настроения! В пятницу зубы начали беспокоить сильно! Короче у нас зубы совпали с прививкой?

Ужас! У нас тоже пару косяков было встречено, обошлись шишкой на лбу.
Кстати нам после пентаксима спокойно разрешают ванну принимать… так что, это мне кажется бред с прививкой. А то что темпа, у нас тоже была. Это мне кажется не от ванны.

очень классная статья! до половины прочитала. остальное скопировала и себе в пост, а то в закладках потеряется

тоже дочитала до половины. в закладки! много полезного, чтоб не потерять

спасибо, почитаю в свободное время!

очень много)) в закладки, к году сынишки дочитаю))))))))))

Светик, не знала что о Гоа у тебя будет не лесное описание! Какое то средневековье описала.Массажи делают детям, но никто не разу моего старшего, после горячей водой не мыл… бред.Насчет тоника для зубов.Мы Семке давали, так у него все зубы повылизали абсолютно безболезненно+на шее он носил магнитик специальный.Все было гуд! Насчет всего остального, я лично не наблюдала, про ношения деток на руках все время(напротив соседей с детьми полно+беременная сейчас ходит).Я здесь с детьми живу, как в раю! Все офигенно! Ребенок ходит в сад, как на праздник, мелкую оставляю в нашем шеке, и к 12 еду его забирать на шек.Они там играют, спят, едят)Я сама так же, купаюсь, отдыхаю.Успеваю все+помогаю с клиентами в шеке.А про Москву, ты меня просто удивила… Что там делать. Холод собачий, все дорого безумно.За сад плати, так еще места может не оказаться.Я лично не хотела никогда воспитывать детей в этом чернущем городе (еще до рождения детей)Страшно там, лишний раз трястись за ребенка, пока он гуляет во дворе… всякой мрази хватает.На 4 сезона одежды всем покупать, обуви, продукты не дорогие и не качественные.А здесь красота, овощи, фрукты, свежее мясо, рыба.Что еще нужно))))Красота!

А вы что пользовались услугами их врачей? А жили Вы там где? Мне кажется с грудничком целесообразнее было бы арендовать на Гоа виллу класса люкс. Мы хоть и не с грудничком но когда едем так всегда делаем — это и дешевле и удобнее отеля

источник