Травмы головы встречаются не только у людей, но и у животных. Особенно подвержены таким повреждениям собаки. Эти животные любят подвижные игры и активный образ жизни. Каждому хозяину следует знать о симптомах сотрясения мозга у собаки. При ушибах головы питомцу требуется срочная ветеринарная помощь. Без лечения такие травмы могут привести к серьезным неврологическим нарушениям.
Сотрясение головного мозга у собаки может быть вызвано следующими причинами:
Ушибами головы. Во время игры, дрессировки, или бега животное может удариться головой об углы мебели, деревья или крупные камни.
Дорожно-транспортными происшествиями. Собаки, совершающие самостоятельные прогулки, нередко попадают под машины.
Ударами по голове. Чаще всего такие травмы образуются из-за падения тяжелых предметов на череп питомца. Это наиболее опасный вид повреждений. Такие удары могут привести не только к сотрясению мозга, но и к переломам костей головы.
Падением с высоты. Такие травмы часто отмечаются у маленьких собак при выпадении из переноски.
Огнестрельными ранениями. Это редкий вид повреждения. Такой травме обычно подвержены охотничьи собаки.
Выделяют несколько степеней сотрясения мозга у собаки:
Легкая. Сопровождается небольшими повреждениями тканей и сосудов. Симптомы сотрясения мозга выражены очень слабо и быстро проходят. Однако животное все же следует показать ветеринару. Иногда даже легкие травмы могут вызвать в дальнейшем серьезные последствия.
Средняя. Неврологическая симптоматика выражена средне. Без лечения такие травмы приводят к осложнениям со стороны ЦНС.
Тяжелая. Сопровождается резко выраженными признакамии черепно-мозговой травмы. Нередко такие повреждения становятся причиной гибели питомца.
Симптомы и лечение сотрясения мозга у собаки зависят от степени повреждения. Далее мы подробно рассмотрим признаки этого заболевания.
При легкой травме поведение собаки может никак не меняться. Такие повреждения часто протекают бессимптомно. При сильных ушибах головы возникают следующие признаки сотрясения мозга у собаки:
Вялость и слабость. Животное становится апатичным и малоподвижным. Такая симптоматика чаще всего отмечается при легких ушибах.
Головная боль. Если питомец постоянно трясет головой после ушиба или избегает лишних движений, то это свидетельствует о боли в черепе.
Двигательные нарушения. У животного ухудшается координация движений. Питомец пошатывается и падает при перемещении. Этот симптом сотрясения головного мозга у собаки говорит о тяжелой степени травмы.
Странное поведение. Собака становится либо слишком пугливой, либо агрессивной.
Диспепсические проявления. У питомца наблюдается тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи. Животное отказывается от еды.
Потеря сознания. Обморок особенно опасен, если у собаки отмечается тошнота. В таких случаях необходимо немедленно оказать первую помощь животному, иначе рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
Нарушения сна. Больная собака необычно много спит. Животное избегает людей, забивается в угол и лежит.
Нарушения сердечной и дыхательной деятельности. Питомец после травмы тяжело дышит, отмечается слишком частое или редкое сердцебиение.
Расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет. Такой симптом свидетельствует об очень тяжелой травме.
Обширные травмы черепа у собак сопровождаются также дрожанием глаз и непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. Это признаки тяжелого неврологического нарушения. В таких случаях необходимо вызвать скорую ветеринарную помощь на дом. В противном случае питомец может погибнуть.
Следует помнить, что эти симптомы далеко не всегда проявляются сразу после травмы. Бывают случаи, когда признаки повреждения мозга возникают через несколько суток после ушиба.
Симптомы сотрясения головного мозга у собаки нельзя оставлять без внимания. Травмы головы без лечения могут привести к развитию следующих осложнений:
инсульта;
параличей конечностей;
стойкого расстройства координации движений;
ухудшения зрения и слуха;
нарушениям моторики кишечника.
Чтобы избежать таких тяжелых последствий, необходимо обращаться к ветеринару при первых признаках сотрясения мозга у собаки. Прогноз при этой патологии напрямую зависит от своевременности оказания медицинской помощи.
При появлении симптомов сотрясения мозга у собаки необходимо как можно скорее показать животное ветеринару. На доврачебном этапе питомцу необходимо оказать первую помощь:
Нужно обязательно снять ошейник и намордник. Эти аксессуары могут стеснять дыхание собаки.
Не следует гладить и успокаивать питомца. В этот момент поведение собаки нередко становится неадекватным, и животное может укусить хозяина.
Питомца следует положить на твердую поверхность. Собака должна при этом лежать на боку.
Язык необходимо вынуть из пасти и держать в высунутом положении. Это поможет предотвратить его западание.
Необходимо держать под контролем дыхание и пульс животного.
На голову кладут холодный компресс для уменьшения боли.
При потере сознания следует сделать собаке искусственное дыхание.
После проведения первой помощи следует немедленно отвезти животное в ветеринарную клинику. Если у питомца имеется не только травма черепа, но и другие повреждения (переломы, открытые раны), то врача необходимо вызвать на дом.
При подозрении на сотрясение мозга ветеринар назначает следующие обследования:
МРТ головного мозга. Это исследование помогает выявить степень травматических повреждений.
Рентгенографию. С помощью этого метода можно определить повреждения костей.
Электроэнцефалограмму. Обследование помогает выявить скрытые последствия травмы.
Необходимо показать питомца ветеринарному окулисту для обследования глазного дна, а также специалисту по неврологии для оценки реакций на раздражители.
Сотрясение мозга в легкой и средней форме лечат в амбулаторных условиях. При тяжелых повреждениях собаку следует поместить в стационар.
С целью предотвращения отека мозга назначают внутривенное (капельное) и внутримышечное введение следующих препаратов:
Чтобы избежать тяжелых последствий травмы, ветеринары вводят животным ноотропные препараты:
Показано также симптоматическое лечение:
При головных болях назначают анальгетики: «Баралгин», «Травматин».
При тошноте показаны противорвотные средства: «Церукал», «Ондасетрон», «Серению».
После тяжелых травм назначают лекарства для поддержания сердечной деятельности: «Кордиамин», «Кофеин-вет», «Сульфокамфокаин».
Если у собаки отмечаются признаки возбуждения и агрессии, то показано введение седативных средств: «Клоназепама», «Ветспокоина», «Седуксена», «Спитомина».
Для общего укрепления организма и ускорения процессов регенерации назначают витамины и иммуномодуляторы: «Гамавит», «Неуробекс», «Витам».
Важно помнить, что назначать препараты и определять их дозировку может только ветеринар. Самостоятельное лечение в данном случае абсолютно недопустимо.
Продолжительность лечения сотрясения мозга у собаки зависит от степени повреждения. Животное далеко не сразу восстанавливается после травмы. При легких ушибах терапия и восстановительный период занимают несколько недель. При тяжелых травмах реабилитация может продолжаться многие месяцы.
При симптомах сотрясения мозга у собаки необходимо обеспечить полный покой животному. Питомца следует поместить в тихое затемненное помещение. Следует помнить, что любые резкие звуки усиливают головную боль и вызывают беспокойство.
Необходимо оберегать животное от игр с маленькими детьми. Также следует временно не выводить питомца на долгие прогулки. Дрессировку собаки следует отложить до полного исчезновения симптомов сотрясения мозга у собаки.
Важно также беречь животное от переохлаждения. Комната, в которой лежит питомец, должна быть теплой. Следует обратить внимание и на кормление. В период болезни собаке нужно давать легкую пищу, чтобы не спровоцировать рвоту. Полезно перевести питомца на специальные диетические корма.
Как предотвратить сотрясение мозга у животных? Чтобы уберечь собаку от травм, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Не выпускать питомца на самостоятельные прогулки.
Во время прогулок спускать собаку с поводка только в безопасных местах.
Подвижные игры и дрессировочные занятия можно проводить только на открытых пространствах. Необходимо следить, чтобы поблизости не было крупных камней и деревьев.
Следует убрать все опасные предметы в квартире, которые могут упасть собаке на голову.
Соблюдение этих несложных мер поможет сохранить здоровье вашего питомца.
источник
Травма головы представляет опасность для жизнедеятельности любимца. Сотрясение мозга у собаки может возникнуть даже в следствие незначительного механического воздействия на голову. Каждый владелец должен быть информирован о характерных симптомах, а также о том, что делать при этом. В некоторых случаях на кону стоит жизнь любимца, поэтому очень важно оказать ему правильную и своевременную помощь.
Сотрясение мозга – весьма угрожающее состояние животного. Возникает оно в следствие полученных травм:
Травмирование черепной коробки ведет к отёку спинного мозга, что приводит к серьезным последствиям. Опасна даже легкая черепно-мозговая травма.
Сотрясение головного мозга имеет три степени тяжести:
Легкая степень. Является следствием несильного удара головой. Повреждение мягких тканей, сосудов, а также нервных волокон – незначительно. Симптомы сотрясения мозга выражены слабо и проходят спустя время, а в некоторых случаях отсутствуют вовсе. Угрозу для жизни животного не представляет.
Средняя степень тяжести. Отличается весьма выраженной симптоматикой. Предоставляет опасность для нормальной жизнедеятельности пса.
Тяжелая степень. Имеет ярко выраженную симптоматику. Отсутствие своевременного и правильного лечения грозит летальным исходом.
Любое механическое воздействие на голову – повод для обращения к ветеринару. Поэтому каждый владелец должен знать признаки сотрясения. А также как оказать помощь своему питомцу при их обнаружении.
Первые признаки сотрясения мозга у собак – отказ от еды, вялость, тошнота, рвота. Питомец теряет координацию движений, это проявляется через шатающуюся походку или кружение вокруг своей оси.
При легкой степени повреждения животное быстро приходит в себя и признаки повреждения исчезают спустя некоторое время.
У собак при более тяжелой форме сотрясения наблюдаются следующие симптомы:
Сильная мигрень. Питомец либо не делает никаких движений головой, либо сильно трясет ею из стороны в сторону.
Кратковременная потеря сознания.
Изменения в поведении животного. Оно может стать рассеянным, скулить. Может появиться агрессия и неадекватная реакция на окружающих и своего хозяина (питомец может рычать или кинутся).
Сонливость.
Заторможенная реакция.
Расширенные зрачки.
Симптомы тяжелого сотрясения мозга у собак – временная потеря обоняния, слуха или зрения. При обширном поражении мозга, сотрясение сопровождается симптомами: разбегающиеся глаза, расширение зрачков, дрожь глазных яблок, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника, долговременная потеря сознания. Данное состояние грозит летальным исходом. При появлении у собаки таких симптомов следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.
Симптомы сотрясения мозга могут появиться спустя 2-3 часа после получения собакой травмы. В некоторых случаях они проявляются спустя 1-2 суток.
После механического воздействия на голову не стоит гладить животное. Из-за перенесенного стресса поведение собаки может быть непредсказуемым. Во избежание укусов надо одеть намордник или связать пасть бинтами, пока питомец не придет в себя.
Если хозяин наблюдает у своего питомца симптомы сотрясения, он должен немедленно доставить его к ветеринару, предварительно, оказав ему первую помощь:
снять ошейник, чтобы облегчить дыхание;
вытащить язык для предотвращения удушья;
на голову питомца положить холодный компресс;
положить животное на правый бок. Доставить питомца в клинику необходимо именно в таком положении.
Если сотрясение сопровождается у собаки потерей сознания, остановкой дыхания и сердцебиения, надо положить её на твердую, ровную поверхность. Животному требуется искусственное дыхание и массаж сердца.
После осмотра врач проводит компьютерную томографию и рентген головного мозга. Лечение зависит от степени тяжести повреждения и включает в себя следующие этапы:
Ликвидация отека тканей главного органа ЦНС. Для этого питомцу вводят 10% раствор хлорида калия или сульфата магния.
Профилактика остановки дыхания и сердцебиения. С этой целью назначается инъекции Лобелина или Кордиамина. Также применяется кофеин, камфора, сульфокамфокаин и специальные витамины.
На данном этапе животному вводят успокоительные средства, с целью устранить перевозбуждение. Это необходимо для предотвращения поступления лишнего притока крови к головному мозгу.
Устранение рвотных позывов с помощью противорвотных препаратов.
Профилактика истощения. Врач назначает витамины и иммуностимулирующие препараты. Это необходимо для восстановления иммунной системы животного после перенесенного стресса.
При своевременном обращении и правильно назначенном лечении, сотрясение мозга проходит через 2-3 дня.
Если у собаки диагностировано обширное повреждение главного органа ЦНС, не стоит отказываться от госпитализации питомца.
Питомцу в период восстановления необходим физический и эмоциональный покой. В некоторых случаях показано наблюдение у невропатолога.
источник
Получить сотрясение мозга может не только человек, но и любой домашний питомец. Часто за помощью обращаются владельцы собак разных пород — от крупных охотничьих и охранников до мелких декоративных песиков. Лечение этого состояния очень важно, так как своевременно предпринятые меры могут сохранить здоровье и даже жизнь любимца.
Чтобы разобраться в том, какие меры предпринимать и когда бить тревогу, владелец животного должен знать и уметь различать симптомы, сопровождающие сотрясение мозга у собаки. От времени обращения к ветеринару во многом зависит быстрота выздоровления четверолапого хвостатого пациента.
Причин, по которым может произойти сотрясение мозга у собаки, достаточно много. В большинстве случаев они аналогичны происшествиям, вызывающим такие же последствия у людей:
Дорожно-транспортные происшествия. Это самая распространенная причина — собаки часто попадают под колеса автомобилей и получают травмы головы разной степени интенсивности.
Падение. Собака может травмироваться, даже если упадет с небольшой высоты. Мелкие представители псов могут пострадать, выпав из рук владельца или из специальной сумки, переноски.
Травмы головы, связанные с ударами по черепу. Это могут быть неосторожные действия самого животного или хозяина, уронившего на пса что-то тяжелое, а также насильственные действия аморальных личностей, избивающих собаку. От падения на голову чего-либо тяжелого может возникнуть не только сотрясение, но и различные травмы черепа, вплоть от открытых ран, которые требуют немедленного реагирования и срочной медицинской помощи.
Огнестрельные ранения в голову. Чаще всего от этого страдают представители охотничьих пород, но могут случаться подобные происшествия и с другими животными. К счастью, это редкий случай травмы.
Иногда псы сами наносят себе ушибы, приводящие к сотрясению мозга у собаки. Во время охоты, игры, активного бега она может сильно удариться о различные предметы — углы мебели, выступы стен, деревья, крупные камни и так далее. Удар головой может стать причиной сотрясения.
По степени интенсивности травмы головы, спровоцировавшие сотрясение, делятся на:
Легкие. Они не угрожают здоровью и жизни собаки.
Средние. Они могут повлиять на самочувствие и здоровье животного.
Тяжелые. Такие поражения угрожают жизни.
Причины сотрясения мозга у псов разнообразны, но последствия у всех их могут оказаться очень опасными.
Поэтому такие состояния требуют внимательного к себе отношения и качественного лечения с учетом тяжести поражения, веса, размеров и возраста животного.
Собака, получившая сотрясение мозга, может вести себя как обычно при легкой травме. При более тяжелых поражениях возникают следующие признаки и симптомы сотрясения мозга собаки:
Вялость, инертное поведение, апатия. Обычно это первые признаки сотрясения мозга в легкой форме.
Головная боль, из-за которой животное либо старается держать голову неестественно ровно и неподвижно, либо усиленно ею трясет.
Нарушения координации движений.
Тошнота, рвота.
Отсутствие аппетита.
Собака много спит, старается спрятаться от всех, даже от хозяев.
Потеря сознания, неожиданные обмороки. Особенно опасна потеря сознания, если животное постоянно тошнит — оно может захлебнуться собственной рвотой.
Неадекватное поведение вплоть до нападения на своего владельца и посторонних людей.
В тяжелых случаях возникают нарушения дыхания и сердцебиения, а зрачки расширены на весь глаз и не реагируют.
В зависимости от состояния псу оказывается соответствующая помощь.
Если у собаки случилось сотрясение мозга, ей нужно обязательно помочь. Для этого выполняются следующие действия:
С собаки нужно снять ошейник, намордник, все, что может стеснять ее движения и дыхание.
Положить ее набок на ровную твердую поверхность.
Вынуть язык так, чтобы при потере сознания она не могла им подавиться или задохнуться.
Проверить пульс и дыхание.
Приложить холодный компресс к голове (можно пузырь со льдом).
Обратиться за ветеринарной помощью.
Если собака попала под машину, или у нее имеются дополнительные повреждения, особенно переломы и открытые раны, стоит постараться вызвать скорую ветеринарную помощь или врача на дом.
В больнице специалисты сразу заметят, что зрачки животного расширены на весь глаз, и отправят его на компьютерную томографию. При помощи этого современного метода диагностики можно быстро установить уровень поражения мозга и область его распространения.
Лечение сотрясения мозга у собаки должно быть только профессиональным. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям вплоть до гибели пса. Лечить такое опаснейшее поражение может только ветеринар. Он определит состояние своего пациента и подберет индивидуальные методики лечения исходя из уровня повреждения, возраста, веса и породы собаки.
В том случае, когда травма головы вызывает нарушения сознания, если собака не реагирует на внешние раздражители, нужно срочно обращаться к врачам-ветеринарам.
Промедление может быть крайне опасным. Медики назначают лечение, которое очень похоже на такие же действия при сотрясении мозга у людей, но с поправкой на то, что препараты должны быть предназначены для ветеринарных целей.
Самолечение несет огромную опасность, поэтому использовать какие-то препараты можно только по решению ветеринара и судя по состоянию собаки. Необходимо помнить, что некоторые «человеческие» препараты могут привести к крайне нежелательным последствиям.
Если питомец получил травму головы, то первое, что необходимо сделать для него в домашних условиях — это обеспечить полный покой, тепло, отсутствие сквозняков, достаточное количество чистой воды, легкое питание. Если состояние животного не улучшается несколько дней, его необходимо отвезти в клинику.
Хозяев домашних питомцев волнует, сколько времени заживает сотрясение мозга. Это зависит от степени тяжести повреждения. При легких травмах на это потребуется от нескольких дней до пары недель, сотрясения средней тяжести нуждаются в более длительном периоде восстановления, а на реабилитацию после тяжелых травм уходят месяцы.
Последствия состояния зависят от степени поражения и тяжести травмы. Если уровень повреждения нервов велик, могут наблюдаться нарушения подвижности, парезы и параличи, нарушения координации движения, зрения и слуха, атония кишечника и другие опасные проблемы.
При легких повреждениях травмированное животное может полностью восстановиться без каких бы то ни было последствий для организма и его функционирования.
Для того чтобы собака не пострадала, ее хозяину нужно позаботиться о том, чтобы выполнить следующие действия:
Выводить ее на прогулку на поводке и не спускать с него в опасных местах.
Убрать в доме и во дворе все потенциально опасные предметы.
Не разрешать детям мучить животное, терроризировать его.
Регулярно водить на осмотр в ветеринарную клинику.
Все, что нужно домашнему питомцу — это любовь. Немного внимания способно сохранить здоровье и жизнь пса.
источник
Сотрясение мозга у собаки – достаточно сложное и тяжелое состояние, опасное своими последствиями. Случаев, когда обрушивается подобная патология не так уж и мало – собака упала, кто-то нанес ей удар по голове, или что-то тяжелое упало сверху. Даже выпавшая кружка из рук человека на голову собаки может спровоцировать подобное состояние. Очень часты случаи, когда питомец попадает под машину и получает травму головы.
Что делать, если у собаки сотрясение? Вовремя распознать его и доставить четвероногого друга в ветклинику, т.к. у животных нет понятия легкого сотрясения мозга. Каждая травма головы может нести в себе серьезные последствия.
Основные признаки сотрясения мозга сильно ни с чем не спутать:
раскоординация движений , шаткая походка, бесцельная ходьба по кругу. Собака может без причины проявлять агрессию, оглядываться, пугаться чего-то невидимого, рычать;
рвота ;
апатия, вялость , отсутствие реакции на оклик хозяина;
тряска конечностей , отдаленно похожая на судороги (но не судороги), параличи или парезы (отказ передних или задних конечностей);
непроизвольное мочеиспускание ;
поскуливание ;
головная боль , которая проявляется попытками прислониться к чему-то холодному, при этом, если попытаться собаку погладить по голове, она не даст;
изменение цвета слизистых оболочек от чересчур бледного до насыщенно красного;
животное пытается хватать пастью воздух или находящихся рядом людей, но делает это как-то неосознанно (при этом признаке важно зафиксировать пасть намордником или просто перевязать, чем угодно под рукой – бинт, пояс, ремень);
возможна потеря сознания на различные промежутки времени, а в особых случаях и смерть, не приходя в сознание. Особенно неблагоприятно, если сознание животное потеряло не сразу, а спустя некоторое время;
остановка дыхания или сердцебиения.
Особенностью проявления симптомов сотрясения головного мозга у собак – это временные промежутки. Симптоматика может проявиться сразу, а может и спустя несколько часов или даже дней. Именно поэтому, если владелец стал свидетелем любой травмы головы – падение или удар – он должен показать собаку специалисту сразу, не дожидаясь, когда внешне начнет что-то проявляться.
Заметив сотрясение мозга у собаки, его симптомы и признаки, следует обеспечить питомцу полный покой и вызвать специалиста на дом. Если такой возможности нет, придется аккуратно доставить его к ветеринару. Специалист назначит корректное лечение, которого придется строго придерживаться. Если затянуть с визитом к ветеринару, собаку можно потерять из-за развившегося инсульта.
положить собаку аккуратно на бок и высунуть наружу язык, чтобы не произошло его западания и удушья;
снять ошейник и любые повороски/ремешки с тела, которые могут затруднять дыхание;
приложить к голове что-то холодное, завернутое в полотенце, чтобы избежать холодового шока. Лучше, конечно, если это будет компресс с гипотермическим пакетом, но, понятно, что не в каждом доме он есть;
если заметно, что питомцу больно (не дает коснуться головы), можно дать обезболивающее, предварительно проконсультировавшись с ветеринаром, какое и в какой дозировке;
вызвать ветеринара или положить животное на жесткую поверхность и доставить в ветклинику самостоятельно, по возможности избегая излишней тряски.
Идеально будет, если сотрясение мозга у собаки и его лечение будет контролироваться ветеринарным специалистом на протяжении всего терапевтического курса. Ветврач оценивает состояние животного и назначает лечение на основе личных наблюдений и сбора анамнеза от владельца четвероногого пациента. В процессе курса препараты и их дозировки могут заменяться одни на другие, в зависимости от отклика организма на лекарства.
Для полноценной диагностики рекомендовано:
сделать рентген черепной коробки, чтобы исключить переломы или расколы черепных костей, а также смещения шейных позвонков;
провести компьютерную томографию, чтобы оценить степень поражения головного мозга;
дополнительно получить консультацию ветеринарного окулиста и невропатолога.
Хлорид кальция 10%
Дважды в день внутривенно в течение 1-2 недель, в зависимости от тяжести состояния и рисков развития отека мозга.
Манит (Маннитол) 15%
Вводить медленно капельно (от 20 мин до получаса) из расчета 0,25-2 г/кг ежедневно в течение того количества дней, сколько того требует ситуация, но минимум 3 дня.
Фуросемид 5% (диуретик)
Внутримышечно от 0,5 до 2 мл 1-2 раза в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от состояния. С осторожностью, если есть проблемы с почками.
Мексидол-Вет 2,5%
Внутривенно или в мышцу по 0,5 мл/кг в течение первой недели, а затем 0,25 мл/кг в течение еще 2-3 недель.
Церебролизин
От 1 до 5 мл внутримышечно 1-2 раза в сутки в течение минимум месяца.
Пирацетам
Внутримышечно от 1 до 5 мл 1-2 раза в день, в зависимости от тяжести состояния. Курс – не менее 14 дней.
Циннаризин
По ½ табл. дважды в сутки курсом от 1 месяца. Следить за динамикой, дозу можно поднять до 1 таблетки при особых состояниях.
Актовегин
Внутримышечно по 1 мл 1-2 раза в день в течение 1-3 недель. Первая неделя – ежедневно, затем через день.
Папаверин
Подкожно или внутримышечно по 1-3 мг/кг дважды в день или по требованию.
Травматин
Подкожно или внутримышечно по 0,1 мл/кг, но не более 4 мл за один раз. Симптоматически.
Баралгин
0,1 мл/кг внутримышечно утром и вечером или по требованию, когда собаке явно больно.
Серения
Подкожно в дозе 0,5 мл/5кг однократно в день и не дольше 5 дней.
Церукал
Внутримышечно (редко подкожно) по 0,2-0,4 мг/кг до 4 раз в сутки. Не всегда помогает, т.к. есть индивидуальная чувствительность при рвоте центрального действия.
Ондасетрон
0,5 мг/кг внутримышечно или в вену не чаще 2 раз в день в течение 3-5 дней.
Лауретин С
Подкожно или внутримышечно путем медленного введения
Сульфокамфокаин
Не более 2 мл за один раз на одно животное в зависимости от размеров и тяжести состояния. Подкожно, внутримышечно или медленно внутривенно. Симптоматически.
Кордиамин
Доза: 0,2-0,5 мл подкожно на одну особь при необходимости.
Кофеин-вет 20%
0,2-0,5 мл подкожно на одно животное симптоматически в случае необходимости.
Ветспокоин
Внутрь (в пасть) по 1 мл/10 кг маленьким собакам и по 1 мл/20 мл – большим два раза в сутки в течение 15 дней.
Клоназепам
0,06-026 мг/кг внутрь дважды в сутки. Злоупотреблять нельзя, вызывает привыкание. Медленный «разгон» действия.
Седуксен
От 1,5 до 3 мг внутрь или внутримышечно симптоматически для успокоения очень агрессивных собак.
Спитомин
Подходит для длительных курсов – от 4 до 6 недель. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с 0,6 мг/кг (максимум 1 мг/кг) дважды в день.
Валиум (диазепам)
0,017-0,07 мг/кг внутрь до 3 раз в сутки. Долго не принимать, провоцирует физическое привыкание. Нельзя агрессивным собакам, т.к. блокирует рефлексы торможения, собака может покусать неосознанно.
Витам
Внутримышечно или подкожно от 1 до 5 мл 1 раз в 3 дня в течение 2 недель или ежедневно в течение 1 недели – зависит от общего состояния и наличия аппетита.
Гамавит
Подкожно или в бедро в дозе 0,1-0,15 мл/кг однократно в день через день в течение 2-4 недель.
Гликопин
Внутрь по 0,1-0,15 мг/кг (1/2-2 таблетки) один раз в сутки в течение недели, ежедневно или через день.
Неуробекс
По ½ таблетке 1 р./день в течение 1 месяца.
Помимо терапии на весь период лечения с собакой нельзя активно играть, бегать, прыгать, тренировать и долго гулять. Важный аспект в лечении – это максимальный покой, насколько питомец может это позволить.
Сколько времени заживает сотрясение? При своевременно оказанной помощи через 2-3 дня постепенно уходят все симптомы травмы головы. Приблизительно через неделю-полторы (7-10 дней) происходит полное восстановление всех функций и первоначальное состояние клеток головного мозга.
Если сотрясение мозга было не сильной тяжести и своевременно оказана необходимая медикаментозная помощь, то практически всех последствий можно избежать. При серьезных травмах головы, увы, без последствий может не обойтись.
повышенная чувствительность к перепадам температур окружающей среды и метеозависимость (в зависимости от погоды меняется настроение и состояние здоровья);
ухудшение слуха и/или зрения;
паралич.
Независимо от состояния собаки после травмы и сколько времени заживало сотрясение, животное должно несколько месяцев находиться под контролем ветеринарных специалистов, т.к. в любой момент симптомы могут вернуться.
источник
Травмы головы у собак приводят к серьезному ухудшению здоровья и требуют длительного лечения. Речь идет, разумеется, о повреждениях, совместимых с жизнью. Основными причинами увечий в области головы являются:
удары;
попадание под машину;
падение с высоты.
Если несчастный случай произошел на глазах у хозяина, ему следует немедленно доставить животное в ветеринарную клинику, пусть в поведении собаки и нет видимых изменений. Дело в том, что последствия травмы могут проявиться через 5-6 дней после происшествия. Нельзя упускать время, тогда лечение пострадавшего животного будет наиболее эффективным.
опущенная голова;
отсутствие аппетита;
шатающаяся походка;
дрожание конечностей;
затрудненное дыхание;
плохая ориентация в пространстве.
Не пускайте все на самотек и немедленно обращайтесь к ветеринару!
В момент удара происходит первичное повреждение мозговой ткани, в результат чего развивается отечный синдром, могут возникнуть множественные кровоизлияния.
Тяжесть последствий зависит от характера механического воздействия, его силы и места, на который пришелся удар.
Травмы головы лучше лечить в клинике, где обеспечивается постоянное наблюдение за пациентом. Главная задача врача — предотвратить дальнейшее разрушение тканей, не дать возможности развиться нервным дисфункциям.
Для восстановления объема циркулирующей крови вводят изотонические и коллоидные растворы.
Гипертонию, вызванную перевозбуждением, купируют обезболивающими и седативными препаратами.
Для снятия судорог применяют барбитураты.
Для поддержания сердца — кортикостероиды.
В случае наличия перелома костей черепа с вдавлением осколков, инфицирования раны, а также внутричерепной гематомы и кровотечения животное в срочном порядке оперируют.
Если ваша собака получила травму головы на ваших глазах или вы заподозрили, что повреждения были получены ранее, вызывайте нашего специалиста либо привозите питомца в клинику. Мы окажем действенную медицинскую помощь, применим высокоэффективные методы лечения, обеспечим должный уход и будем постоянно информировать вас о состоянии здоровья домашнего любимца.
источник
Нарушение анатомической целостности костей черепа у домашних животных относится к тяжелым травмам и сопряжено с длительным периодом реабилитации. Сложность диагностики заключается в том, что клиническая картина может наблюдаться спустя несколько дней после полученного механического повреждения. В ряде случаев помочь четвероногому питомцу может только своевременно проведенная хирургическая операция.
Увечья в области головы домашние животные могут получить в результате действия следующих причин:
Дорожно-транспортные происшествия. Подвижные и активные питомцы нередко становятся жертвами наезда автотранспортных средств. Тяжелые детали движущихся механизмов наносят костям черепа серьезные повреждения.
Падение с высоты. Причина актуальна главным образом для миниатюрных и карликовых пород.
Удары по голове вследствие жестокого обращения с животными.
Охотничьи собаки нередко получают серьезные увечья черепа при столкновении с посторонними предметами (например, с деревом) во время преследования добычи.
Огнестрельные ранения.
В зависимости от силы воздействия на кости черепа, вида повреждения, особенностей предмета, травма может носить открытый и закрытый характер. Специалисты различают вдавленный, линейный и звездчатый переломы черепных костей. Одним из тяжелых повреждений считается травма основания черепа, сопряженная с риском проникновения инфекции в головной мозг.
Если повреждение головы не сопровождается нарушением целостности костей, то у животного может развиваться ушиб, контузия, сотрясение мозга, отек. Наибольшую опасность для жизни собаки представляет отек и гематома головного мозга. Как правило, большинство черепно-мозговых травм сопровождаются повышением внутричерепного давления.
Симптоматика при черепно-мозговой травме определяется степенью повреждения тканей головного мозга и локализацией структурных изменений. Ветеринарные специалисты обращают внимание владельцев на возможность проявления у больного животного следующих признаков:
При легкой контузии и ушибе травмированная собака находится в сознании. Владелец может наблюдать временную дезориентацию питомца в пространстве, иногда отмечается нарушение координации движения.
Такая травма наблюдается при несильном ударе по голове или при наскоке бегущей собаки на предметы во время движения. При контузии происходит незначительное повреждение мягких тканей, реже – кровеносных сосудов. Нервные ткани, как правило, не повреждаются. Животное быстро восстанавливается.
Сотрясение мозга относится к увечьям средней тяжести. Животное испытывает сильную головную боль. Это проявляется разнообразно: питомец сильно трясет головой или, наоборот, стоит неподвижно, упершись головой в стену, не совершая лишних движений. Мышцы тела становятся вялыми. У собаки изменяется поведение: она становится вялой, апатичной или, наоборот, проявляет признаки агрессии, пытается укусить владельца.
Нередко наблюдается тошнота, частые рвотные позывы. При обширном поражении головного мозга отмечается сонливость, расстройство зрения, слуха. Животное может терять сознание. Владелец нередко видит дрожание глазных яблок, расширение зрачков, разные размеры правого и левого зрачка.
Нарушение со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы характерны для черепно-мозговых травм средней тяжести. У собаки наблюдается тяжелое, затрудненное дыхание. Развивается аритмия, тахикардия или брадикардия.
Наиболее серьезные клинические признаки наблюдаются при развитии вследствие механической травмы отека головного мозга. Патология связана с повреждением не только мягких тканей и кровеносных сосудов, но и нервной ткани.
Разрушение сосудов сопровождается образованием гематом, представляющих угрозу для жизни животного. Кровяные сгустки, образуясь в закрытом пространстве, давят на жизненно важные нервные центры головного мозга. Клинически это проявляется в отсутствии реакции зрачков на свет, шоковом состоянии животного, параличом, комой.
Глубокие поражения головного мозга сопровождаются параличом передних и задних конечностей, неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией. Кома – симптом, свидетельствующий о тяжелом поражении головного мозга. Зрачки питомца перестают реагировать на световой раздражитель, мышцы становятся расслабленными, вялыми, наблюдается прерывистое и тяжелое дыхание.
Черепная травма у четвероногого питомца опасна в первую очередь развитием таких осложнений, как инсульт, внутричерепные гематомы, образованием черепно-мозговой грыжи, тромбоэмболии.
Поражение головного мозга нередко сопровождается и развитием нарушений в спинном отделе. При этом наблюдается потеря чувствительности передних и задних конечностей, парезы, параличи.
Обнаружив факт механического повреждения головного мозга, владелец должен как можно скорее доставить питомца в специализированное учреждение, даже при отсутствии выраженных клинических признаков.
Ветеринарный врач проведет неврологическую оценку тяжести поражения. При этом оценивается сознание, сохранение рефлексов, состояние двигательной функции, характер дыхания и состояние сердечной деятельности.
Оценивая двигательную функцию, ветеринарный специалист обращает внимание на наличие пареза или паралича. Оценка сознания позволяет выявить угнетение нервной деятельности, ступор, кому. Важное место в диагностике черепно-мозговой травмы у животных занимает анализ рефлексов ствола головного мозга.
По состоянию зрачков опытный врач-невролог определит локализацию поражения головного мозга. Так, наличие миоза (значительного сужения зрачка), как правило, свидетельствует об увечьи промежуточного мозга. На повреждение среднего мозга или развитие грыжи указывает двусторонний мидриаз.
Если наблюдается переход от состояния миоза к расширению зрачка, то явление указывает на ухудшение неврологического состояния животного. Обследование зрачка проводят с помощью офтальмоскопии. Этот же метод позволяет выявить повышение внутричерепного давления, характерное для травм головного мозга, и оценить состояние сосудов глазного дна.
Рентгенологическое обследование
С целью визуализации повреждений больному питомцу проводится рентгенологическое обследование головы. Метод позволяет выявить переломы костей черепа, наличие инородных тел, например, ружейной дроби. В специализированной клинике больному питомцу назначат компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Визуальные методы диагностики позволяют выявить внутричерепные повреждения, например, субэпидуральные гематомы, вторичный отек головного мозга.
В первую очередь при открытой черепно-мозговой травме необходимо устранить кровотечение. Владелец должен снять с питомца ошейник и намордник для облегчения дыхания. При признаках агрессии пасть собаки следует перевязать бинтом или мягким поводком. Владельцу необходимо следить за сознанием питомца во время транспортировки в лечебное заведение и уметь предотвратить приступ удушья. Перевозить животное следует на твердой поверхности, укутав теплым одеялом.
С целью восстановления утраченного вследствие кровопотери объема циркулирующей крови животному вводят изотонические растворы. Одновременно проводят медикаментозную терапию, направленную на уменьшение отека головного мозга. С этой целью больной собаке применяют инъекции хлорида кальция, сульфата магния. Для улучшения мозгового кровообращения ветеринарный врач назначает курс Циннаризина, Травматина, Церебролизина.
Устранить возбуждение помогают седативные препараты, например, Валиум, Ксенакс, Диазепам, Седуксен. Средства устраняют перевозбуждение, уменьшают приток крови к головному мозгу. Уменьшать отек мозга помогают диуретические средства, например, Фурасемид.
При наличии рвоты животному применяют противорвотные препараты, например, Церукал, Метоклопрамид. Нарушение в работе сердца корректируют с помощью препаратов — Кофеина, Камфоры, Сульфокамфокаина.
Хороший терапевтический эффект при черепно-мозговой травме у собак оказывают кортикостероидные препараты. Барбитураты применяются с целью устранения судорог. При угрозе проникновения в ткани головного мозга инфекции пушистому пациенту назначают курс антибактериальной терапии. Лекарственные средства должна обладать способностью проходить через гематоэнцефалический барьер.
Животное на время лечения лучше всего поместить в клинику. Терапевтические мероприятия должны проходить при регулярном контроле состояния артериального давления, электролитного баланса. Питомцам с тяжелым поражением головного мозга необходимо проводить неврологическое обследование для оценки динамики состояния нервной системы.
Во многих современных ветеринарных клиниках есть возможность для проведения оксигенотерапии в специальном кислородном боксе. Травмированная ткань головного мозга хорошо реагирует на снабжение ее кислородом.
В ряде случаев спасти жизнь при нарушении целостности костей черепа и повреждении головного мозга можно только путем операции. При образовании гематомы, наличии осколков, проникновении инородных предметов проводят хирургическое вмешательство по извлечению и удалению травмирующего головной мозг фактора. Операция требует от ветеринарного специалиста высокой квалификации и опыта проведения подобных манипуляций.
После оперативного вмешательства животное оставляют для лечения в стационаре на 2 — 3 недели. Период реабилитации составляет несколько месяцев.
О диагностике и лечении черепно-мозговых травм у собак и кошек смотрите в этом видео:
Питомцу с черепно-мозговой травмой требуется полный физический и эмоциональный покой. Если тяжесть повреждения позволяет проводить лечебные мероприятия дома, владелец должен уделить максимальное внимание уходу за больной собакой.
Животное необходимо поместить в теплое и сухое помещение. Важно оградить питомца от общения с детьми, посторонними людьми. Во избежание перевозбуждения нервной системы при уходе за больной собакой следует соблюдать тишину. Помещение, где находится животное, желательно притенить от яркого света. Прогулки на улице не рекомендуются до полного выздоровления.
Владельцу необходимо запастись терпением, так как полное восстановление неврологических функций может наступить только через несколько месяцев после травмы.
В период реабилитации после операции животному может применяться парентеральное питание. В последующем рацион больной собаки должен содержать легкоперевариваемые компоненты. Полезно давать питомцу нежирную говядину, разнообразные овощи и каши. Рацион выздоравливающего животного должен быть богат витаминами Е, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В.
Немаловажное значение для восстановления нервной ткани головного мозга играют фосфолипиды. В большом количестве они содержатся в растительных маслах. Полезно добавлять в еду собаки оливковое, подсолнечное или льняное масло. Источником фосфолипидов являются яичные желтки и морская рыба.
Прогноз при повреждении головного мозга вследствие механической травмы черепа зависит от ряда факторов. Благополучный исход имеют, как правило, незначительные увечья, сопровождающиеся ушибом, контузией или легким сотрясением мозга. В том случае, когда черепно-мозговая травма сопряжена с образованием гематомы, проникновением в ткани мозга инородных предметов, прогноз носит осторожный характер.
Кома, продолжающаяся более 24 часов, указывает на глубокие повреждения центральной нервной системы. Наличие тяжелых неврологических симптомов также становится предвестником летального исхода.
Черепно-мозговая травма у собак является сложным повреждением. Как правило, недуг возникает при наезде автотранспортного средства, падении с высоты, ударах по черепной коробке. В ветеринарной практике различают контузию, сотрясение и отек мозга. Осложнением травмы является гематома, внутричерепная грыжа.
Терапия носит комплексный характер, не исключающий оперативного вмешательства. Прогноз при тяжелых увечьях головного мозга, сопровождающихся неврологической симптоматикой и комой, носит неблагоприятный прогноз.
Все Внутренние болезни у собак Инфекции и паразиты Уход и воспитание Хирургические болезни и травмы. . Зрачки у больной собаки имеют разный диаметр, что связано с изменением мозгового кровообращения.
Пальпация области травмы вызывает у собаки негативную реакцию, что указывает на сильную болезненность. Пес скулит, повизгивает, может укусить даже владельца при развитии болевого шока.
Мелкие собаки часто получают повреждения позвоночника при падении с высоты, ущемлении в дверном проеме. . О травмах позвоночника у собак смотрите в этом видео: Первая помощь пострадавшему при компрессионном переломе.
Все Внутренние болезни у собак Инфекции и паразиты Уход и воспитание Хирургические болезни и травмы. . Воспаление мозговых оболочек сопровождает такие тяжелые инфекции, как бешенство, лептоспироз, чума плотоядных.
Основные правила, как и чем обработать рану у собаки. Собаки часто подвергаются разнообразным травмам. Повреждения кожного покрова могут быть как безобидными, так и опасными – гнойными, мокнущими, рваными.
источник
Клинический случай – кусанная рана в области головы чихуа-хуа (с 3D томографией)
При поступлении в клинику животное находилось в угнетенном состоянии, присутствовала атаксия, в то же время при оценке состояния черепно-мозговых нервов нарушения их функции не обнаружено.
* Собаки и кошки нередко получают травмы головы. Их последствия могут быть весьма серьезными, особенно если травма осталась незамеченной, поскольку этиологию вызываемых ею симптомов иногда объяснить трудно.
* Любые случая черепно – мозговой травмы, с переломом костей или без перелома могут сопровождаться повреждениями головного мозга. Чаще всего причиной травмы оказываются дорожно – транспортные происшествия, за ними следуют удары, падения и укусы, реже – пулевые ранения. Особенно часто черепно – мозговые травмы встречаются у собак мелких пород и кошек.
Еще один клинический случай(черепно-мозговой травмы) ЧМТ у йорк терьера после укуса другой собакой (отек мозга после проникающего ранения черепа).
На видео представлено движение того же животного после лечения и выздоровления.
— Остановка сердца и дыхания.
— Цереброваскулярное повреждение (инсульт).
N.B. Кроме того основными сопутствующими повреждениями могут быть — пневмоторакс , гемоторакс и нейрогенный отек легких. При начале работы с пациентами с ЧМТ необходимо помнить про алгоритм АВС (airway, breathing, circulation).
Внутри черепа находятся мозговая ткань (86 %), спинномозговая жидкость (10 %) и кровь (4 %). Увеличение объема любого из этих компонентов приводит к компенсаторному уменьшению объема других (доктрина Monro-Kellie ), повышению внутричерепного давления.
* Первичное повреждение – это прямое разрушение мозговой ткани в момент удара. Оно может привести к контузии, кровотечению и/или разрыву, появляется первичное геморрагическое поражение или отченый синдром. Лечение первичного механического повреждения мозговой ткани не существует.
* Увеличение выраженности или площади поражения происходит в течение нескольких минут или часов после травмы и связанно с различными механизмами (ишемией, выделением свободных радикалов, высвобождение кальция и свободных радикалов , а также цитокинов).
* Вторичное повреждение – Основными факторами вызывающими вторичное повреждение мозга является гипотензия и гипоксемия. Отсроченные внутричерепные гематомы (субдуральная, эпидуральная и паренхиматозная), а также генерализованный отек мозга вызывают повышение внутричерепного давления. Вторичные системные осложнения обычно возникают в результате гипоксемии, увеличения внутричерепного давления и гипотензии, приводящей к ухудшению перфузии и, как следствие, к ишемии, отеку мозга и, возможно, образованию черепно – мозговой грыжи – энцефалоцеле (со смещением подвижных участков головного мозга – полушарий головного мозга и мозжечка – в области наименьшей стабильности: намет мозжечка и большое отверстие черепа), что приводит к компрессии ствола мозга и значительному ухудшению неврологического статуса (или даже к смерти животного). Чем быстрее развивается внутричерепная гипертензия, тем тяжелее животное ее перенесет. Черепно-мозговая травма запускает также каксад реакций приводящий к высвобождению специфических цитокинов с активацией цикла арахидоновой кислоты и способствующих разрушению гематоэнцефалического барьера. В том числе синтезируется избыточное количество оксида азота. Это приводит к вазодилятации и нарушению функции ауторегуляции внутричереного давления.
Симптомы черепно – мозговой травмы иногда проявляются быстро, но иногда – лишь по прошествии времени (вплоть до 6 дней с момента получения травмы). Фокальное поражение полушария мозга обычно появляется изменениями поведения, угнетением, слепотой на противоположный глаз, движениями, с отклонением со свисанием головы и круговым движениями с отклонением в пораженную сторону, а также с четко выраженными дефицитарными симптомами, которые наблюдаются на потивоположной стороне тела. Более диффузные и обширные поражения головного мозга (отек головного мозга) приводят к более серьезным нарушениям сознания и признакам поражения черепно – мозговых нервов.
* Повреждение ствола мозга вызывает тяжелое нарушение сознания (ступор и кому), сочетающееся с нейро – офтальмологическими и дыхательными нарушениями, дисфункцией других черепно – мозговых нервов и выраженными двигательной функции – гемиплегией, тетраплегией, децеребрационной ригидностью.
* Изолированное поражение мозжечка при травме очень маловероятно, поскольку он хорошо защищен костями черепа. Поражение мозжечка вызывает нарушение зрения и децеребелляционную ригидность.
* Признаком внутричерепной гипертонии служит прогрессирующее снижение уровня сознания в сочетании с брадикардией и гипертонией (триада Кушинга). ( У животных как правило говорят о рефлексе Кушинга — при ЧМТ повышение АД + брадикардия часто указывают на повышение внутричерепного давления ). Если она сопровождается развитием и прогрессированием нейро – офтальмологических нарушений, особенно латерализованных, и дыхательными нарушениями, следует предположить поражение и сдавливание ствола мозга. Необходимо срочно порвести мероприятия по снижению внутричерепного давления.
Таблица№1 Нейроанатомическая топография неврологических симптомов и поражений головного мозга
Механизмы повышения внутричерепного давления при повреждении мозга:
— Увеличение объема СМЖ вследствие отека или образования сгустка, препятствующих ее потоку.
— Увеличение объема мозговой ткани вследствие диффузного или локального отека.
— Образование внутричерепной гематомы.
— Увеличение объма крови вследствие утраты ауторегуляции.
Как выявить истечение спинномозговой жидкости:
СМЖ вытекает через разрывы твердой мозговой оболочки. СМЖ можно отличить от крови по наличию признака двойного кольца при нанесении жидкости на фильтровальную бумагу. СМЖ распространяется дальше, чем кровь, образует форму мишени, СМЖ образует кольцо вокруг сгустка. Носовую ликворею можно обнаружить путем определения содержания глюкозы в жидкости при помощи декстростика (Dextrostix) или глюкометра. СМЖ содержит примерно 60 % глюкозы от ее концентрации в сыворотке крови; в носовой слизи глюкозы нет. Данные о чувствительности и специфичности этих тестов у собак и кошек отсутствуют.
Необходимо тщательно контролировать состояние сознание, данные нейро – офтальмологического обследования, характер дыхание животного. Для оценки прогноза рекомендуется в динамике оценивать состояние животного по езмененной шкале Глазго.
Таблица№2 Измененная шкала Глазго
Целью ветеринарного врача явлется как можно более быстрое восстановление нормального давления и нормоволемии.
Следует как можно скорее добиться восстановления кровообращения в тканях и поддерживать АД не ниже 110 /70 – мм рт.ст. , при этом наиболее важен не уровень нижнего и верхнего давления , а поддержание медианы среднего артериального давления (MAP в англоязычной литературе) на уровне — 80 — 120 мм рт.ст. .
Рассчет его осуществляем по формуле (2× диастолическое + систолическое)/3
В качестве «нормы» мы считаем уровень давления для собак — Систолическое — 120-140 мм рт.ст, среднее — 100, Диастол — 70-80 , для кошек — 160-180 /135/ 80-100 мм рт.ст по данным.
После травмы головной мозг утрачивает способность компенсировать системную гипо – или гипертонию. Для этого необходимо назначить изотонические растворы или сочетание с коллоидными. Если гипотония сохраняется, можно применить вазоактивные препараты (добутамин).
Для купирования гипертонии, вызванной болями и возбуждением, назначают седативные или обезболивающие препараты .
Восстановительный период после черепно–мозговой травмы нередко длительный (несколько недель), поэтому важнейшую роль приобретает уход.
Специфическая терапия включает улучшение венозного возврата, снижение внутричерепного давления, предотвращение гипоксии, противосудорожную терапию. Улучшение венозного возврата можно добиться путем поднятия головы под углом 15-30 градусов.
Снижение внутричерепного давления достигается путем кислородотерапии, назначения гиперосмомолярных растворов ( маннитол 0,5-2 г/кг в течение 20 минут), одновременно с ними необходимо назначение фуросемида 4-8 мг/кг. Во время интубации следует предотвратить кашель, увеличивающий внутричерепное давление. При судорожной активности следует назначить в первую очередь бензодиазепины, при отсутствии эффекта – барбитураты, если же барбитураты не оказывают эффекта, то рекомендовано введение общих анестетиков.
Инфузионная терапия.
Необходимо также проводить неспецифическую терапию, направленную на восстановление кровообращения, поддержания систолического АД не ниже 90 мм.рт.ст., коррекцию кислотно-щелочного равновесия. Существуют различные точки зрения на то какими растворами целесообразнее добиваться нормоволемии — кристаллоидными (раствор Рингера и др) или коллоидными (ХЭС , Волювен и др.) При наличии толко кристаллоидов возможно применение ударных доз до собаки: 90 мл/кг, кошки: 60 мл/кг.
При испольтзовании коллоидов до 10-20 мл/кг — болюсно.
Рекомендуемая доза для гипертонического р-ра составляет 4 мл/кг NaCl на 7.5% в течении 2-5 минут (альтернативно 5.3 мл/кг 3% NaCl).
Оксигенация.
Для таких пациентов необходимо оксигенотерапия .Статус оксигенации лучше всего контролировать путем измерения артериального PaO2, если имеются соотвествующая аппаратура(газоанализатор крови). РаО2 следует поддерживать не ниже 90 мм рт. Если отсутствует возможность измерения газов артериальной крови, кислородный статус может быть оценена с помощью пульсоксиметрии. Насыщение оксигемоглобина (SpO2) должна поддерживаться на уровне 95% или выше, так как это, как правило, отражает РаО2 более 80 мм рт. SpO2 менее 90% указывает на тяжелую гипоксемию с РаО2 менее 60 мм рт.
Контроль уровня глюкозы в крови.
Необходимо осуществлять постоянный контроль за уровнем глюкозы., т к и гипогликемия и гипергликемия ухудшают прогноз . Собаки и кошки с повреждением головного мозга как правило имеют повышенное содержание глюкозы в крови (Syring RS, Otto CM, Drobatz KJ.).
Хирургическое лечение необходимо в случаях перелома костей черепа с вдавлением костных отломков без положительной неврологической динамики на фоне консерватиного лечения, или при инфицированой ране, а также на фоне, субдуральных, эпидуральных, внутричерепных гематомах или кровотечении с ухудшением неврологического статуса.
Рядом автором упоминается высокая эффективность ДМСО для снижения внутричерепного давления и улучшения прогноза при повреждении мозга (Hoerlein B.F. 1965). ДМСО оказывает нейропроктекторное действие, уменьшая потребности ткани головного мозга в кислороде и глюкозе, связывает свободные кислородные радикалы, стабилизирует лизосомальные мембраны, снижает отек мозга благодаря своим противоспалительным и диуретическим свойствам (Karaca (European Journal of Clinical Pharmacology 1991, vol 40:113-114) & Kulai (Neurchirurgia 1990, Vol 33: 177-180)). ДМСО назначают в дозе 0,5 – 1,0 г/кг и вводят в/в медленно (30 – 45 мин) каждые 8 – 12 часов. К неблагоприятным эффектам ДМСО относятся внутрисосудистый гемолиз и увеличение продолжительности кровотечения. Применяют ДМСО сразу же после травмы, помня при этом, что препарат имеет очень неприятный запах. однако в настоящее время широкого применения использование ДМСО не получило.
Кортикостероиды.
Кортикостероиды в настоящее время не показаны к применению у пациентов данной группы.
Уровень сознание, стволовые рефлексы, двигательная способность, характер дыхания и наличие других повреждений помогают ветеринарному врачу в оценке прогноза. Такие припадки, как сохраняющаяся более 48ч, несмотря на терапию, кома, децеребральная ригидность и атаксический или апноэтический дыхательный паттерн у коматозных пациентов, обычно предполагают развитие стойкой дисфункции или смерть.
Beltran E, Platt SR, McConnell JF, et al. Prognostic value of early magnetic resonance imaging in dogs after traumatic brain injury: 50 cases. J Vet Intern Med 2014;28:1256-62.
Hayes GM. Severe seizures associated with traumatic brain injury managed by controlled hypothermia, pharmacologic coma, and mechanical ventilation in a dog. J Vet Emerg Crit Care 2009;19:629-34.
Simpson SA, Syring R, Otto CM. Severe blunt trauma in dogs: 235 cases (1997-2003). J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 2009;19:588–602. Early MRI in Traumatic Brain Injury 1261
Shores A. Craniocerebral trauma. In: Kirk RW, ed. Current Veterinary Therapy X. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1983:847–854.
Platt SR, Radaelli ST, McDonnell JJ. The prognostic value of the modified Glasgow Coma Scale in head trauma in dogs. J Vet Intern Med 2001;15:581–584.
Friedenberg SG, Butler AL, Wei L, et al. Seizures following head trauma in dogs: 259 cases (1999-2009). J Am Vet Med Assoc 2012;241:1479–1483.
Kornegay JN, Oliver JE, Gorgacz EJ. Clinicopathologic features of brain herniation in animals. J Am Vet Med Assoc 1983;182:1111–1116. 21. Sande A, West C. Traumatic brain injury: A review of pathophysiology and management. J Vet Emerg Crit Care 2010;20:177–190.
Hicks JA, Kennedy MJ, Patterson EE. Perianesthetic complications in dogs undergoing magnetic resonance imaging of the brain for suspected intracranial disease. J Am Vet Med Assoc 2013;243:1310–1315.
Т2 — взвешенное изображение. Аксиальная проекция.