Сколько дней болит сильный ушиб

В отличие от кинофильмов, в реальной жизни последствия ушибов обычно выглядят совсем не так красиво, как хотелось бы. Поэтому у людей, столкнувшихся с этой травмой, возникает естественный вопрос: «А сколько заживает ушиб?». Но однозначного ответа на этот вопрос не существует. Так как сроки заживления зависят от многих факторов.

1. Размеры и тяжесть ушиба. Чем большая повреждающая сила воздействовала на ткани, тем сильнее они пострадают, и тем интенсивнее кровоизлияние. В результате небольшие кровоподтёки могут исчезать через 7-15 дней, большие — на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

2. Тип ушиба. При ударе или другой травме может возникнуть несколько типов кровоподтёков: гематома, то есть кровоизлияние между тканями, собственно кровоподтёк, в подкожно-жировую клетчатку и точечные кровоизлияния, внутрикожные или внутриэпителиальные. Ушиб с последним типом кровоподтёка самый лёгкий. Гематома же может потребовать, как минимум пункции, чтобы убрать кровь из тканей и избежать осложнений в дальнейшем.

3. Локализация. В зависимости от того, какая часть тела травмируется, сроки заживления могут значительно отличаться. К примеру, на лице, из-за развитой сосудистой сетки, следы ушиба могут становиться практически незаметными уже через 7-8 дней. В то же время аналогичный по размеру синяк на ноге может держаться до 10-15 дней.

4. Индивидуальные особенности организма. Разный иммунитет и обмен веществ тоже влияют на сроки заживление. У здоровых людей с хорошими обменными процессами ушибы заживают значительно быстрее.

5. Правильно оказанная первая помощь. Большое значение имеет качественная первая помощь. При своевременных действиях, направленных на охлаждение травмированной области, можно сильно уменьшить кровоизлияние при ушибе. В результате местного спазма сосудов, в области травмы, меньше крови попадёт в мягкие ткани. Соответственно, рассасываться такой кровоподтёк будет быстрее. Иногда, если ушиб несильный, а лёд находится под рукой, может случиться, что синяк вообще не проявится.

6. Правильное лечение. Кроме первой помощи важно правильное последующее лечение. Это необходимые мази, компрессы, физиопроцедуры, если есть такая необходимость.

7. Наличия сопутствующих осложнений. Если, к примеру, при ударе произошло отслоение надкостницы, подкожной клетчатки или омертвение кожи с её последующим отторжением, нарушение функции суставов, то, возможно, потребуется оперативное лечение и длительное восстановление. При множественных ушибах, а также тяжелых сопутствующих травмах сроки заживления могут удлиняться. Так, даже каждая стадия «цветения» синяка может задерживаться на несколько дней, сравнительно со средними цифрами. В таких случаях одни только синяки могут держаться до 20-25 дней.

8. Возраст человека. Чем моложе человек, тем легче он переносит любые травмы. Ушибы в молодом возрасте проходят быстрее, осложнения встречаются реже. У старших людей кожа теряет свою упругость и регенеративные свойства. Поэтому, даже после небольших ушибов приходится восстанавливаться дольше.

Сколько заживает ушиб? Это понятие относительное. Если заживлением считать исчезновение синяка и ссадин, это одно, если же под этим подразумевается полное восстановление функции повреждённой части тела — другое.

Простой синяк, в среднем, может полностью «сойти» за 10-15 дней. Пройдя всё стадии так называемого «цветения», он полностью исчезает. Для первой стадии синяка характерен багрово-красный цвет. Такой цвет кожа приобретает в первые часы после ушиба. Чуть позже кровоподтёк становится сине-фиолетовым. Через 4-6 дней место ушиба зеленеет. А через 7-10 дней становится жёлтым и, наконец, пропадает.

Если ушиб тяжёлый, даже после того, как кровоподтёка больше не будет видно, потребуется восстановление функциональности травмированной области. Это может занять не один месяц. Такое может происходить, если есть ушиб одного из крупных суставов руки или ноги. После ушиба может понадобиться иммобилизация травмированной конечности, то есть её фиксация и покой.

Иногда рука или нога может быть обездвижена на протяжении недели-двух. Даже за это, относительно короткое время, двигательная функция конечности значительно ослабевает, особенно если не заниматься специальной гимнастикой. Двигать рукой или ногой становиться сложно, они плохо сгибаются, становятся тугоподвижными. Чтобы восстановить двигательные функции в том объёме, в каком они были до травмы, могут понадобиться недели или даже месяцы, в зависимости от тяжести ушиба и сопутствующих патологий.

1. Как можно скорее после того, как вы ушиблись, приложите к травмированному месту лёд, завёрнутый в бумажное полотенце. Такая первая помощь эффективна только в первые несколько минут, чтобы уменьшить кровоизлияние.

2. Также можно применять мази и гели, которые снимают воспалительные явления и отёк, уменьшают боль, способствуют рассасыванию кровоподтёка, активизируют кровообращение в месте ушиба, восстанавливают и укрепляют сосудистые стенки.

3. Физиопроцедуры также усиливают кровообращение в месте ушиба, что приводит к ускорению регенерационных процессов.

4. Гимнастика и массаж способствуют как улучшению кровообращения в травмированной области, так и к скорейшему восстановлению функциональности этой части тела.

5. Если физически нет возможности ещё больше ускорить процесс заживления, а предстоит важное мероприятие, воспользуйтесь тональным кремом, подобранным к цвету кожи.

источник

Ушиб ребра – это такое механическое повреждение данной кости, при котором ее структура остается неповрежденной; является самой частой и легкой из травм грудной клетки. Ей могут сопутствовать переломы конечностей, подкожные кровоизлияния, но такие серьезные повреждения, как сотрясение мозга, пневмо- или гемоторакс, разрыв легких, наблюдаются исключительно редко.

Основным признаком ушиба становится сильная боль и появление отека на месте ушиба, иногда встречаются гематомы. К врачу следует сразу обратиться, так как возможно и более тяжелое повреждение — перелом ребра. Хирург определит степень тяжести ушиба. При легкой степени пациент направляется домой с предписаниями. При осложненных ушибах пострадавший направляется в травматологическое отделение на лечение.

Ситуаций, при которых ушиб становится возможным, несколько:

• ДТП, в частности, когда пассажир не использовал ремень безопасности.
• Сдавливание ребер в пассажирском транспорте в часы пик.
• При посещении театров и концертов, когда многолюдная толпа может зажать вас в дверях.
• Производственные травмы при нарушениях техники безопасности.
• Падение с высоты своего роста или небольшого возвышения.
• Спортивные травмы.
• Драки и потасовки с мощным ударом в грудь.

Каркас ребер выполняет барьерную функцию — защищает внутренние органы (легкие и сердце), беря на себя весь удар. Ребра расширяют грудную клетку и поднимаются мышцами-леваторами под действием иннервации.

В межреберных пространствах расположены кровеносные сосуды, которые при травмах могут повреждаться, что обусловливает появление синяков (гематом) и отека.

Гематома рассасывается самостоятельно. Если же произошла трещина либо разрыв мышечной ткани на ребрах, боль и отек будут усиливаться.

Следует отметить, что симптомы и лечение ушиба ребер тесно взаимосвязаны. Выделяют 3 степени реберных ушибов:

• 1-я степень – боль небольшая, может усиливаться при резких наклонах, поворотах и других движениях, при пальпации, но в покое отсутствует. Лечение в таких случаях не требуется, и все проходит само в течение недели. Отсутствие синяка – также показатель 1-й степени травмы.
• 2-я степень – гематома имеется; как правило, боль постоянна и усиливается при малейшем физическом усилии. Дифференциальная диагностика обязательна. Лечение медикаментозное с целью устранения отека.
• 3-я степень бывает при падениях с высоты, симптоматика комбинированная. Сопровождается сдавливанием легких. Боль при этом такая острая, что тяжело дышать.

В первые часы симптоматика отсутствует. Через 15-20 минут проявляются ссадины, отек и синяки.

Как долго болит ушиб ребер? Степень болезненности в первые минуты и часы может быть разной. Она может быть настолько сильной, что происходит болевой шок.

При такой травме неприятные ощущения не проходят довольно долго (несколько недель) и особенно мучительны при движении тела и дыхании. Место повреждения можно определить пальпацией. При легких ушибах боль проходит за 3-4 дня.

Характерные симптомы ушиба ребер:

• четкая локализация боли, ее усиление при вдохе и кашле, местный отек тканей;
• гематома;
• покраснение в месте ушиба, локальная гипертермия.

Кстати, наличие гематомы больше говорит о повреждении кожи грудной клетки, нежели ребер. При этом покраснение проходит в течение суток.

Все эти повреждения визуальны. Желательно проведение аускультации легких для выявления возможных осложнений.

Стихание боли не всегда говорит о выздоровлении. Возможна маскировка симптомов.

Если при ушибе добавляются такие симптомы, как ограниченная экскурсия грудной клетки, большие отеки, хруст при вдохе-выдохе, пощелкивание, можно заподозрить и перелом ребра.

Простой способ разграничить эти 2 состояния: если приложить ладони на грудную клетку с обеих сторон и аккуратно сдавить, может произойти усиление боли. Это явный перелом. При ушибе такой реакции не бывает. Если же имеется травма легкого, возможно появление внутреннего кровотечения. Тогда пораженная сторона перестает участвовать в акте дыхания и общее состояние быстро ухудшается. При развитии воспалительных процессов всегда повышается температура тела.

Диагностика занимает в общей сложности около часа. При первичном осмотре врач осматривает и пальпирует грудную клетку.

При наличии перелома ребра кость становится подвижной или расположена неанатомически. Оценивается симметричность грудной клетки и участие мышц обеих сторон в акте дыхания. Быстрый и информативный метод – рентгенография, которая сразу выявит наличие перелома, трещины или ушиба. Снимки делают в боковой и прямой проекциях. МРТ легких может выявить очаги мелких кровоизлияний.

Если у пострадавшего температура тела не падает больше 2 дней, возможно воспаление легких; берется анализ крови и делается рентген-снимок.

Долго ли болит ушиб ребер, как долго необходимо его лечить? Терапия при выполнении всех врачебных предписаний длится недолго — обычно хватает 2 недель. А уже через 3 недели человек может полностью считать себя здоровым и вернуться к работе.

При осложненных ушибах боль становится длительной и полноценное дыхание невозможно, что вызывает гипоксию тканей и органов. Неблагоприятные симптомы, которые требуют срочных мер:

• нарушенное сознание, обмороки, головокружения;
• нитевидный учащенный пульс (более 120-160 ударов в минуту) слабого наполнения/напряжения;
• одышка – частота дыхания — 28-30 раз в минуту;
• кардиалгии.

В таких случаях кровообращение и дыхание могут нарушаться катастрофически.

При сильных ушибах ребер могут возникать редко, но возможны:

1. Пневмоторакс – в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха.
2. Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости или средостении.
3. Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения.
4. Тампонада сердца – скопление жидкости в сумке перикарда.
5. Посттравматическая пневмония. Она становится возможной из-за развивающейся гипоксии, что ведет к застойным явлениям.
6. Ушиб легкого.
7. Перелом ребер.

Ушиб ребер, который ухудшил вентиляцию легких, может вызывать проблемы с дыханием и остановку сердца.

В первые часы после травмы она всегда более эффективна. Пострадавшему следует обязательно оказать при ушибе ребра первую помощь.

Для начала пострадавшего нужно убрать из зоны опасности. Если это ДТП, его надо вытащить его из машины и вызвать скорую. Придать ему горизонтальное положение, уложив на землю, или полусидячее, чтобы спина немного отклонилась назад, на опору. Наложить давящую повязку, верхние пуговицы расстегнуть, чтобы облегчить дыхание, и попытаться успокоить пострадавшего. Постараться обеспечить ему полный физический покой, все активные движения лучше исключить.

Для снятия боли и спазма в эти моменты не рекомендовано давать ему спазмолитики и анальгетики. Они могут стушевать картину общего состояния больного, и поставить точный диагноз будет сложно.

Что делать при симптомах ушиба ребра? Самое первое, что вы можете сделать, – приложить холод на место ушиба. Это снизит ощущение боли и снимет отек, уменьшит кровоизлияние.

Как сделать холодный компресс? Можно взять лед из морозильной камеры, обмотать его тоненьким полотенцем и приложить к травмированному месту. Эта процедура выполняется до приезда скорой помощи.

Важно! Ледяные компрессы вообще полезны и показаны в первые 3 суток после травмы. Поврежденные сосуды от холода сужаются, кровоизлияние уменьшается. Спадает болезненность и отеки.

Долго ли болят ушибленные ребра, полностью определяется степенью ушиба.

Далее необходимо исключить наличие перелома. Это, конечно, сделают врачи в отделении травматологии, но предварительно это можете сделать и вы: слегка проведите рукой по травмированному участку. Припухлость возможна, но вот вмятин и выпуклостей быть не должно. Причем выпуклости (признак перелома ребер) и зона повреждения не всегда идентичны.

Если пострадавшему после диагностики назначено домашнее лечение и наблюдение, то как лечить ушиб ребра в домашних условиях?

В первую очередь необходимо уменьшить физическую активность пострадавшего. Активные движения исключаются, нужно соблюдать несколько дней постельный режим. Царапины и ссадины обрабатываются анестетиком и антисептиками.

В первые дни нужно спать на поврежденной стороне – это необходимое условие и ответ на вопрос многих пострадавших. Лежание на поврежденном боку уменьшит боль, и дышать станет легче. Но через 4-5 дней поврежденная область будет нуждаться в разработке для предупреждения появления костных наростов.

Во время сна спина должна быть приподнята. В первые 3 дня нужно прикладывать холодные компрессы – на 15 минут 2-3 раза в день.

При сильных болях вполне допустим прием анальгетиков, особенно из серии нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Особенно хорошо помогает «Диклофенак».

Как долго болит ушиб ребер? При незначительной травме несколько дней, при более сильной – несколько недель. Для облегчения дыхания при кашле, чтобы уменьшить боль, многие перевязывают грудь. Но делать это нужно правильно; лучше, чтобы это сделал специалист, иначе не будет должного эффекта.

Как долго заживает ушиб ребер? Лечение при небольшой травме длится недолго. Как было выше сказано, приступить к работе человек может уже через 3 недели. Но последствия ушиба еще будут сказываться при сильных нагрузках, может отмечаться метеозависимость.

Лечение ушиба всегда комплексное, и реабилитация тоже полноценная. Чем и как лечить ушиб ребра? Первая задача лечения – уменьшение болевого синдрома. Выделяют 3 вида анальгезирования при ушибах и переломах ребер:

1. «Парацетамол» – если он хорошо переносится, то побочных эффектов от него не будет. Особенно увлекаться им не стоит, поскольку он вреден для печени и крови.
2. НПВС, о которых упоминалось выше. Препараты этого ряда представлены очень широко и могут применяться как в виде таблеток, так и для местного лечения в виде мазей и гелей. Среди них — «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз гель», «Фенистил гель», «Ибупрофен», «Нимесил», «Напроксен» и мн. др. Они прекрасно снимают воспаление и отеки. Долго ли болят ребра после ушиба при приеме НПВС? При средней степени ушиба боль уходит через 1-1,5 недели. Условие их приема – после еды, запивать большим количеством воды. Есть одно условие — с антикоагулянтами их сочетать нельзя.
3. Анальгетики, содержащие в своем составе кодеин, не только снимут боль, но и уменьшат кашель. Их побочный эффект в том, что они могут вызывать сонливость и запоры. Но в период заживления ушибов это имеет свои преимущества – ушиб можно «переспать».

Независимо от вида, обезболивающие принимают регулярно, не дожидаясь пика боли. Постепенно, по мере выздоровления и прохождения ушиба, доза их будет врачом уменьшаться.

Важно! Чтобы знать, как долго болит ушиб ребер, в каждом конкретном случае врач должен оценить степень тяжести травмы. При малых повреждениях весь дискомфорт исчезает за 2-3 дня.

Имеющийся местный отек и гематома повышают риск развития воспалительного процесса. Поэтому в помощь назначают мази. Они имеют самую разную направленность:

1. Мази с противовоспалительным эффектом — «Индовазин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен»; в их основе – НПВС.
2. Для снятия отечности — «Синяк-off гель», «Express синяк».
3. Хороший анальгезирующий эффект дают «Фастум-гель», «Финалгель», «Быструм гель», «Найз», «Апизартрон» и пр.
4. Для быстрого рассасывания гематом очень хорошо зарекомендовала себя Гепариновая мазь. Она обладает уникальными рассасывающими свойствами. Хорошо помогает и бодяга. Ускоряют заживление «Трентал» и «Пентоксифиллин».

Мазей в аптеках очень много, но самостоятельно подбирать себе их нельзя. Лучше это сделает врач.

Как лечить ушиб ребра после острого периода? По завершении острого периода в ход вступает физиотерапия. Она знаменует собой начало реабилитации. Из назначаемых физиопроцедур:

• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• СВЧ-терапия;
• гальванизация;
• магнитотерапия;
• ЛФК.

Часто пострадавших интересует вопрос: как долго болит ушиб ребер? Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, порога болевой чувствительности, возраста, наличия сопутствующих патологий, состояния иммунитета, степени повреждения и наличия осложнений. Неосложненный ушиб в целом беспокоит около месяца.

Как долго болит ушиб ребер в более тяжелых случаях? В более тяжелых случаях он уже будет продолжаться не меньше полугода.

Он становится необходим, потому что постельный режим должен смениться восстановлением подвижности ребер. Для этого можно заниматься ЛФК под контролем инструктора, выполнять дыхательную гимнастику. Очень полезным становится плавание, которое очень хорошо укрепляет мышцы спины и грудной клетки.

Как долго болят ребра после ушиба при сочетании с переломом? Если травма привела к перелому, врач должен будет лечить одновременно 2 вида повреждений. Заживление костной ткани при переломах также зависит во многом от организма и его возможностей. Процесс будет занимать больше полугода.

Как долго болит ушиб ребер? По отзывам можно сделать вывод об индивидуальности организма в каждом конкретном случае. Нередко последствия ушиба могут беспокоить и несколько лет. При использовании «Ибупрофена» и анальгетиков, соблюдении постельного режима нужно несколько месяцев для завершения процесса.

У некоторых людей место ушиба может болеть и в течение года. Бывают случаи, когда даже через 10-12 лет остается реакция на погоду – при ее перемене в ребрах отмечается ноющая боль.

источник

Ушиб это закрытое повреждение мягких тканей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе этот вид травм. В большинстве случаев ушибы лечения не требуют, и заживают самостоятельно. Как правило, при ушибе не происходит нарушения целостности тканей, кроме разрыва мелких сосудов (капилляров). Но иногда ушиб может причинить значительные повреждения, например, ушиб головы. Кроме того, ушиб может сопровождать другие раны, такие как перелом. В этом случае говорят об ушибленных ранах.

Симптомы ушиба всем известны – это резкая боль в непосредственном месте повреждения, опухание и покраснение. В случае несильного ушиба боль стихает через несколько минут, а на месте покраснения возникает гематома, которая в народе называется синяком. Гематома возникает вследствие кровоизлияния, произошедшего в результате разрыва мелких капилляров. Величина гематомы не всегда зависит от силы ушиба. Имеет значение проницаемость капилляров, а также место, где возник ушиб. У людей с повышенной проницаемостью капилляров незначительный ушиб или даже неосторожное прикосновение может вызвать значительную гематому, в то время как сильный ушиб может не проявить себя наружной гематомой, в то время как внутреннее кровотечение будет довольно значительным.

Боль после сильного ушиба симптом более стойкий. Характер боли с течением времени меняется, от резкой вначале, при воздействии травмирующего фактора, до ноющей впоследствии. Боль, сохраняющаяся после ушиба длительное время, является неблагоприятным симптомом и поводом обратиться за медицинской помощью, так как может свидетельствовать о повреждении внутренних структур (перелом, ушиб с кровоизлиянием внутреннего органа, разрыв связки, сотрясение мозга и т.п.). Чаще всего отдаленная боль после ушиба связана с образованием гематомы, сдавливающей нервные окончания, особенно при прикосновениях или движениях поврежденной частью тела.

Симптомом ушиба сустава является его значительное опухание. Симптомом ушиба головы – сильная головная боль. Необходимо знать, что если при ушибе головы произошла потеря сознания, пусть даже кратковременная, или пострадавший не может вспомнить момента травмы, это признак сотрясения мозга. В этом случае необходимо врачебное вмешательство, как минимум диагностика на предмет наличия внутричерепной гематомы.

Если произошел ушиб грудной клетки, брюшной полости или живота, симптомы ушиба могут быть довольно грозными. Такие признаки повреждения внутренних органов, как появление крови в моче, ослабление дыхания, возрастание боли, помутнение сознания, словом все нарастающие, а не убывающие симптомы ушиба, должны быть поводом немедленного обращения за медицинской помощью.

В подавляющем большинстве случаев, несильные и даже сильные ушибы проходят без последствий, или последствия ушиба бесследно исчезают в течение двух-трех недель. Однако бывают ситуации, когда последствия ушиба могут быть довольно серьезными. В первую очередь, это касается уже упоминавшихся ушибов головы. Дело в том, что черепная коробка – это замкнутое пространство, и та гематома, которая в любом другом месте тела рассосалась бы со временем, не причинив значительного беспокойства, в черепе приводит к сдавливанию жизненно важных структур мозга. В этом случае последствием ушиба могут быть неврологические нарушения различной степени тяжести и локализации, сильная головная боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой, и даже летальный исход.

Одним из последствий ушиба, хотя и довольно редким, может быть обызвествление гематомы. В этом случае в мягких тканях остается уплотнение, которое при движении может быть причиной довольно значительной болезненности. В некоторых случаях отдаленным последствием ушиба мягких тканей молочной железы у женщин или яичка у мужчин может стать развитие злокачественной опухоли этих органов.

Серьезным последствием ушиба является нарушение целостности крупного сосуда. В этом случае возможно значительное кровоизлияние и даже внутреннее кровотечение, возможно образование тромба с последующим тяжелым осложнением – тромбоэмболией, когда кровяной сгусток с движением крови попадает сосуд меньшего диаметра и перекрывает его. Тромбоэмболия может привести к инфаркту, инсульту, некрозу внутреннего органа, и летальному исходу.

Также значительную опасность представляют последствия ушибов внутренних органов, например, ушиб сердца, ушиб почек, печени, селезенки. В этом случае возможны различные их повреждения, нарушения их функций, несущие опасность для жизни.

Учитывая все вышеизложенное, не стоит недооценивать ушибы, особенно серьезные.

Все знают, как оказывать помощь при ушибах, но не все знают, как оказывать помощь при ушибах правильно. Первая помощь при ушибе состоит в том, чтобы осмотреть поврежденное место, если это конечность, то проверить ее функции (сгибание-разгибание, другие движения). Если имеются только симптомы ушиба, а не более серьезного повреждения, необходимо приложить к травмированному участку холод. Это вызывает спазм сосудов микроциркуляторного русла и способствует остановке внутреннего кровоизлияния.

Обезболивающие препараты лучше не применять, чтобы не пропустить ухудшение состояния, в случае присоединившихся осложнений. Однако если есть уверенность, что ушиб не повредил внутренние органы, можно дать обезболивающий препарат, за исключением аспирина (ацетилсалициловая кислота). Аспирин для лечения ушибов применять не нужно, так как он способствует усилению кровотечения.

Если произошел сильный ушиб головы с потерей сознания, сильный ушиб поясницы, живота или грудной клетки, помимо прикладывания холодного компресса, пострадавшего необходимо уложить и вызвать скорую помощь, или своими силами доставить в травмпункт, стараясь по возможности обездвижить ушибленное место и соблюдать покой.

Нужно помнить, что холод эффективен лишь в течение первых тридцати минут. Затем необходимо помощь при ушибе состоит в предоставлении покоя ушибленному месту. Спустя двое суток после ушиба требуется мягкое тепло на поврежденную область. Прикладывание теплого компресса в этот период обеспечивает приток крови к месту ушиба, что ускоряет рассасывание гематомы без риска возобновления кровотечения.

Лечение ушибов требуется тогда, когда произошел ушиб значительной силы. Ушибы головы, живота, поясницы и грудной клетки требуют госпитализации в хирургическое отделение, где после проведения соответствующей диагностики принимается решение о дальнейшем лечении ушиба. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение ушиба. Доступ к поврежденному месту осуществляется либо эндоскопическим способом, либо открытым, ушиваются разрывы крупных сосудов, разрывы паренхиматозных органов, удаляется излившаяся кровь. Затем рану дренируют. Параллельно назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства.

Лечение ушиба в стадии регенерации состоит в применении средств физиотерапии с целью ускорения рассасывания гематомы и скорейшего восстановления поврежденных тканей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Самые полные ответы на вопросы по теме: «как долго болит сустав после ушиба?».

Первое место по травматизму из суставов человеческого тела по праву занимает коленный сустав. Он является лидером по количеству повреждений неслучайно. Именно на область колена приходится подавляющая часть статической нагрузки при движении и переносе тяжестей.

Это обуславливает тот факт, что у лиц с повышенной массой тела (индекс Кетле более 25) риск получить травму колена значительно выше.

Подавляющую часть повреждений этой области составляют ушибы коленной чашечки, различные по интенсивности. Именно об этом виде травм мы и поговорим в данной статье.

Что же такое ушиб и каковы механизмы его возникновения?

Ушиб – это повреждение мягких тканей закрытого характера с сохранением их целостности и анатомической структуры.

Однако в клинической практике, термином ушиб именуют не само клиническое проявление патологии, а скорее механизм ее появления.

Воздействие травмирующего фактора в подавляющем большинстве случаев происходит в бытовых условиях или во время спортивных тренировок. Возникновение ушиба происходит после падения на колено, прямого удара о какую-либо поверхность либо после сильного сдавления мягких тканей, например, при автомобильной аварии.

Наиболее популярной классификацией у практикующих врачей является классификация по МКБ-10. МКБ – это международная классификация болезней пересмотра 2010 года, которая систематизирует по категориям все возможные патологии человеческого организма.

В системе МКБ-10 ушиб коленного сустава занимает позицию S80. Далее в этой классификации представлены другие поверхностные повреждения голени.

Помимо этого, ушиб колена делят на две группы:

• Полный – при котором происходит повреждение всех составляющих сустава.
• Частичный. Здесь вследствие повреждающего агента изолированно: травмируются либо связки, либо мягкие ткани, либо мышцы и их сухожилия.

Полный ушиб может сопровождаться и более тяжелыми осложнениями. Например, такими как перелом, вывих, подвывих, растяжение связок коленного сустава и даже отрыв коленной чашечки.

Как же проявляет себя сильный ушиб колена, какие симптомы здесь выходят на первый план и как долго может продолжаться болевой синдром после травмы?

Выраженность клинической симптоматики напрямую зависит от нескольких факторов: от силы травмирующего фактора, от площади травмированной поверхности, угла, под которым был нанесен удар и от наличия сопутствующих осложнений, перечисленных выше.

Симптомы ушиба обусловлены молниеносным развитием воспалительного процесса, который неотъемлемо включает в себя 5 составляющих:

1. Rubor – краснота или гиперемия в области сустава. Иногда выраженная гематома с синюшним оттенком, вследствие излияния крови из сосудистого русла в полость сустава.
2. Tumor – отек в области ушиба из-за наличия крови или серозной жидкости в сумках сустава или его полости.
3. Сalor – местное повышение температуры сустава из-за резкого прилития крови в область поврежденного места.
4. Dolor – наличие выраженного болевого синдрома.
5. Functio laesa – нарушение нормальной функции сустава и невозможность совершать движение в полном объеме.

Сильный ушиб коленного сустава всегда отличает наличие выраженной гематомы. Это симптом скопления обильного количества крови, которое видно невооруженным глазом. Как правило, гемартроз сопровождается пульсирующей болью, которая усиливается при любом движении в области колена.

Нужно отметить, что наличие эпизодов кровоизлияния в полость коленного сустава в анамнезе – это фактор риска развития такой дегенеративной патологии, как остеоартроз. Этот недуг появляется уже после 40 лет и характеризуется вялотекущим и медленно прогрессирующим процессом, в результате которого возможно стойкое нарушение функции и даже развитие инвалидизации. Зачастую в этих случаях прибегают к эндопротезированию сустава.

Помимо этого, сильный ушиб коленного сустава зачастую сопровождается разрывом внутриколенных связок и даже отрывом надколенника.

Отрыв коленной чашечки и разрыв связок – это абсолютное показание к оперативному лечению.

Важно еще на догоспитальном этапе при появлении первых симптомов оказать необходимую первую медицинскую помощь, целью которой является не только устранение болевого синдрома (что тоже является очень важной составляющей), но и предупреждение возможных осложнений.

Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов, следует наложить на ушибленное место холодовой компресс, который не только снизит интенсивность болевого синдрома, но и уменьшит выраженность признаков воспаления и приток крови к поврежденному участку. Благодаря этому снизится размер гематомы и отека.

В то же время необходимо обеспечить поврежденной конечности полную иммобилизацию, т. е. создать условия полного обездвиживания в суставе. Накладывать шины и плотные повязки при отсутствии кровотечения нецелесообразно. Достаточно уложить травмированную ногу на твердую и ровную поверхность.

Врач или фельдшер скорой помощи обезболит пациента медикаментозными препаратами и даже наркотическими анальгетиками при выраженной боли. Это, например, Кетонал, Кетанов или Трамадол.

Как правило, эти препараты применяют парентерально, т. е. в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, которые обеспечивают достижение обезболивающего эффекта в максимально короткие сроки.

Уже в медицинском учреждении проводят специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь. Эти понятия в данном случае подразумевают проведение пункции сустава с диагностической и лечебной целью. Во время проведения этой процедуры, которая осуществляется под местной анестезией, возможно откачать скопившуюся в полости сустава жидкость. Сколько можно удалить жидкости из полости коленного сустава? Как правило, объем эвакуированной жидкости при артроскопии составляет 50–150 мл.

По окончании отсасывания жидкости в полость сустава вводят Гидрокортизон — препарат, предупреждающий развитие остеоартроза, который эффективно может купировать болевой синдром.

При отрыве коленной чашечки, при разрывах связок и сухожилий прибегают к операции по ушиванию этих структур. Реабилитация после подобных операций может занять от месяца до полугода.

Сколько дней может болеть сустав после ушиба? Длительность болевого синдрома после сильного ушиба составляет от нескольких дней до двух и даже трех недель. Все зависит от объема и характера повреждения.

Взрослые и дети часто получают разные травмы. Ушиб колена – самая распространенная из них. Она настолько привычна, что ее мало кто воспринимает серьезно. Отсутствие своевременного лечения потом проявляется неприятными последствиями в виде малоподвижности колена или ноющих болей.

Ушиб колена: неудачное падение

Дети травмируют колени из-за своей природной неусидчивости, подвижности и любознательности. Взрослые получают ушибы при активных занятиях небезопасными видами спорта, на льду, во время ДТП или при неаккуратных движениях. Поэтому двумя главными причинами ушибов в этом месте считается:

• неудачное падение на ногу;
• сдавливание колена в результате механического воздействия каких-то предметов.

Самым неприятным последствием ушиба могут быть артрит и другие необратимые изменения в тканях, которых разрушают их и выводят из строя.

Как долго проходит ушиб колена и как его лечить?

Колено – самая уязвимая часть ноги, поэтому даже простой ушиб не стоит оставлять без внимания. Реабилитация после ушиба средней тяжести занимает 2−3 недели. Главное – начать лечение сразу же, пока ушиб свежий.

Первичная помощь предполагает следующие действия:

1. Защита от нежелательной нагрузки. На поврежденную ногу нельзя давать никакой нагрузки. Отдыхать и еще раз отдыхать.
2. Охлаждение. Лед уменьшает дискомфортные ощущения и убирает отек. Если и образовывается гематома, то она бывает совсем небольшой. Под воздействием холода мелкие сосуды сужаются, поэтому крови выходит меньше. Если под руками нет льда, можно использовать бутылку с ледяной водой или замороженные продукты.
3. Обезболивание. Если потерпевший не может терпеть боль, ему нужно предложить анальгин, кетанов или другие медикаменты.
4. Давящая повязка из эластичного бинта или шарфа. Она значительно уменьшает кровоизлияние и отек тканей. Ногу туго забинтовывают в расслабленном и удобном для больного состоянии.

После этого потерпевшего желательно доставить к врачу, чтобы тот определил тяжесть повреждения и оказал вторичную медицинскую помощь.

Ушибла колено, что делать и стоит ли обращаться к врачам?

Вторичная терапия проводится под наблюдением врача. Если образовалась большая гематома, специалист сделает пункцию, чтобы отсосать накопившуюся кровь. Процедура малоприятная, но помогает быстро убрать дискомфорт и отек. Чаще всего врач предлагает больному местную терапию:

• применение мазей;
• наложение компрессов;
• средства народной медицины.

Если осложнений не возникает, через неделю можно применять физиотерапию, которая благотворно отражается на регенерации тканей. Последний этап – лечебная физкультура и специальные упражнения, которые помогают разработать колено.

Ушиб колена при падении: симптомы

Чтобы своевременно опознать ушиб, нужно познакомиться с его характерными симптомами. Первые признаки:

• резкая невыносимая боль в четко локализованной области;
• изменение цвета кожных покровов в месте повреждения (кожа становится багрово-синей);
• припухлость и отек сустава;
• ограничение в движении.

При ушибе страдает кожа, образовывая раневую поверхность. Хотя в некоторых случаях кожный покров может остаться без повреждений. На повреждение тканей мышцы реагируют сильным болезненным спазмом. Связки и хрящи играют важную роль в подвижности колена, и их выход из строя приводит к серьезным последствиям. Кровеносные сосуды очень нежные, при сильном ударе они могут разрываться. Кровь накапливается под кожей или в полости сустава, что приводит к образованию гематомы.

В особенно тяжелых случаях человек может даже потерять сознание от болевого шока. Это должно вас насторожить. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью.

Проводить лечение ушиба сустава можно в домашних условиях, но предварительно нужно будет обратиться к специалисту за диагностикой. Для этого существует много способов и методик, как народной, так и традиционной медицины.

Ушиб сустава – часто безопасная травма, которая неприятна возникновением болезненных симптомов, реже приводит к опасным последствиям. Но вероятность их появления не стоит исключать, поэтому при любых болезненных симптомов в области сустава следует идти к врачу.

Повреждение или травма, поражающая мягкие ткани в области сустава в результате удара — это и есть ушиб сустава. Нарушения кожного покрова при этом не происходит.

Получить травму можно в любом месте:

• дома, на работе, во время отдыха,
• при катании на любом автотранспорте и т.д.

Можно идти, споткнуться, упасть и получить ушиб сустава.

Человек при ушибе на некоторое время может потерять трудоспособность, реже получить инвалидность на фоне серьёзного закрытого повреждения.

Чаще всего повреждения случаются в коленном суставе, лучезапястном и локтевом. Эти суставы наиболее уязвимы и часто страдают при падении человека или от прямого удара.

Ушиб сустава можно отличить от других патологий по симптомам, которые помогут сориентироваться и принять меры по устранению проблемы.

При повреждении суставов частыми симптомами и признаками является появление:

• отёчности;
• гематомы;
• пронизывающей боли;
• онемения в месте ушиба.

Несмотря на появление отёка, который связан с растягиванием капсул жидкостью и ярко выраженной боли, функциональность сустава сохраняется (в отличие от перелома). При незначительных ушибах человек редко обращается за помощью к специалисту, предпочитая лечиться дома.

Если возникает сильный болевой симптом, который не купируется обычными обезболивающими, нужно обратиться к врачу, который поможет устранить боль специальными препаратами, зафиксировать сустав и доставить пострадавшего в больницу.

Если повредился сустав в области колена или голеностопа, необходимо пострадавшего человека положить на ровную поверхность и подложить под ногу валик.

Травмы суставов пальцев рук сопровождаются сильнейшей болью, поэтому эту часть тела в первую очередь необходимо зафиксировать с помощью косынки.

Дальше повреждённое место фиксируется с помощью марлевого или эластичного бинта, которые помогут устранить сильную отёчность и уменьшить боль.

• При повреждении сустава голеностопа бинт накладывается достаточно туго, поскольку в этой части тела нет серьёзных сосудов, которые можно пережать.
• При травме других суставов тугость наложенной повязки следует регулировать, особенно при появлении сильного отёка.

Дальше ушибленный сустав необходимо уберечь от кровоизлияния и гематомы, для этого к нему нужно приложить холодный компресс.

• В качестве холода можно использовать всевозможные средства – продукты из морозильной камеры, лёд, бутылку с холодной водой.
• Держать холод на повреждённом месте, нужно не более 40 минут.

Купировать возникшую боль можно любым обезболивающим средством, которое переносит человек (можно проконсультироваться у специалиста, позвонив на скорую помощь или в больницу). Из таких препаратов наиболее часто используют Фаниган, Спазмалгон, Доларен и т.д.

Травмы суставов пальцев рук относятся к самым распространённым травмам, поскольку чаще всего падая или ударяясь, человек инстинктивно выставляет руки вперёд.

Суставы на руках не защищены мягкими тканями, в результате чего последствием ушибов является кровоизлияние в суставную капсулу и ограничение подвижности пальцев, которые травмировались.

Бывают ситуации, когда ушиб сустава на руках требует немедленного обращения к врачу.

• Это нужно сделать при искривлении повреждённого пальца, возникновении сильной боли, которая не проходит спустя некоторое время, движение пальца сопровождается появлением хруста.
• Такая симптоматика может указывать не на ушиб, а на вывих или перелом.

Если после повреждения сустава на руке сильные болезненные симптомы будут отсутствовать, но при этом функциональность пальца нарушается (невозможно согнуть и разогнуть), то нужно немного подождать некоторое время.

Возможно, ограничение подвижности – явление кратковременное и скоро пройдёт. Если спустя время ситуация не поменяется, нужно поехать в больницу и просветить ушибленное место с помощью рентгена.

Если ушиблен палец, на который надето украшение, то нужно обязательно его снять.

• Позже палец обязательно распухнет и освободить его после от кольца будет невозможно.
• Если этого не сделать, предмет украшения на опухшем пальце передавит сосуды и тогда потребуется срочная медицинская помощь.

Травмировать лучезапястный сустав можно во время падения, которое сопровождается выставлением ладоней вперёд.

Через лучезапястный сустав проходят нервные корешки, поэтому пострадавший человек будет ощущать сильнейший болевой синдром – острый, с иррадиацией в кончики пальцев.

• Если есть ушиб лучезапястного сустава, лечение проводят в больнице, где в первую очередь производят вскрытие канала, в котором содержится нерв, чтобы снизить давление на него тканей, которые сильно отекли.
• Это позволит в будущем избежать нарушения функциональности запястья.

В области локтевого сустава имеется ряд нервных волокон, одно из которых при ушибе зажимается между суставами. Это сопровождается онемением, сильнейшей простреливающей болью, которая может длиться достаточно продолжительное время.

Как последствия травмы в дальнейшем могут образовываться костные наросты, повреждение хрящевой ткани, появление рубцов.

Коленный сустав повреждается не меньше, чем локтевой.

• Этот крупный и сложный по своему строению сустав после травмирования может настолько болеть, опухнуть, что человек на длительное время лишиться возможности совершать элементарные движения ногой.
• При ушибах других суставов (тазобедренный, плечевой) боль и неприятные последствия встречаются гораздо реже, поскольку они защищены мягкими тканями.

Лечение ушиба сустава часто проводится в домашних условиях. Если ушиб не сильный, он может пройти самостоятельно спустя несколько дней.

В дальнейшем лечение ушиба сустава проводят с помощью:

• Сухого тепла – электрической грелки, нагретой соли, отрубей.
• Теплых ванночек. В таз с тёплой водой нужно добавить соль, в пропорции 200 г на 7 л и опустить туда повреждённую конечность. Этот способ является не только лечебным, но и диагностическим. Если у человека не ушиб, а перелом, держать конечность в воде будет невыносимо больно.
• Полуспиртовых компрессов. В крепкой водке или разбавленном спирте нужно смочить марлевый отрез и приложить к ушибленному месту, зафиксировав бинтом. Заменить водку можно тройным одеколоном.
• Нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти препараты помогают снять воспаление и отёк, уменьшить боль. Приём НПВС следует совмещать с препаратами, защищающими слизистую кишечника.
• Гелей, кремов или мазей, основой которых являются нестероидные противовоспалительные средства. Такими препаратами являются Диклак, Диклофенак, Найз и др.

Если произошёл ушиб тазобедренного сустава, лечение можно проводить солевыми ванночками, компрессами из отвара на основе листьев смородины, мёдом, спиртовыми компрессами или использовать НПВС.

Обязательно в первые дни терапии нужно соблюдать щадящий режим, не поднимать тяжестей и не нагружать повреждённое место.

Дальше можно в домашних условиях проводить массаж и выполнять упражнения, помогающие суставу восстановиться.

Ушиб сустава – это повреждение мягких тканей в суставной области вследствие механического воздействия. Кожные покровы при этом не нарушаются (так называемая закрытая травма).

Пострадать человек может где угодно: в быту, на производстве, отдыхе, во время пользования транспортными средствами – велосипедом, автомобилем или мотоциклом.

Причиной временной потери трудоспособности, а иногда и инвалидности чаще всего являются закрытые повреждения опорно-двигательного аппарата, к которым относится и ушиб сустава.

Наибольшее количество повреждений приходится на коленный, лучезапястный и локтевой суставы.

Это связано с тем, что при падении или прямом ударе (самая частая причина травмы) эти суставы в первую очередь подвергаются воздействию. Так как человек рефлекторно всегда стремится предотвратить травму и выставляет руки и ноги вперед.

Знание основных симптомов ушибов различных суставов позволяет скорректировать правильное лечение (иногда, при легких травмах, оно проводится в домашних условиях) и предотвратить развитие осложнений, при которых потребуется квалифицированная помощь медиков, оперативное вмешательство и дорогостоящая диагностика.

При ушибе основные нарушения происходят в мягких тканях и мышцах, которые окружают область сустава.

Связочный (сухожильный) аппарат при ударе страдает меньше, как и кожные покровы. Кожа первая «принимает удар на себя», но за счет своих эластичных свойств и прямого удара небольшой силы нарушения ее целостности не происходит.

Под воздействием удара мелкие сосуды разрушаются и их содержимое (кровь и лимфа) попадает в тканевое и межтканевое пространство. В дальнейшем развивается воспалительный процесс, который приводит к отечности тканей и появлению симптомов, характерных для всех ушибов суставов.

«Классическая» клиническая картина: боль в месте повреждения. Интенсивность болевых ощущений связана с локализацией ушиба, силой и формой травмирующего предмета.

Возникает припухлость, отёк, гематома или кровоизлияние в полость сустава (гемартроз). Значительные кровоизлияния характеризуются положительным симптомом флуктуации (появлением пружинящего движения при пальпации). При этом форма сустава изменяется равномерно, поскольку скопившаяся в полости жидкость растягивает суставную капсулу во всех направлениях, и он принимает форму шара или эллипса. Повышается давление внутри сустава, раздражается синовиальная оболочка, которая богата нервными пучкам и сосудами.

Чтобы уменьшить болевой синдром, пациент рефлекторно фиксирует конечность в вынужденном, полусогнутом положении. Благодаря этому, достигается максимальный размер полости сустава, расслабляется капсула, и соответственно – уменьшается внутрисуставное давление и наступает облегчение состояния.

При кровоизлиянии в полость сустава нарушение функции более выражено.

При повреждениях тканей, окружающих сустав, деформация его участка локализована в месте воздействия приложенной силы, а гемартроз, как и вынужденное положение конечности, отсутствуют.

На месте ушиба возникает гематома, появляется боль, функция сустава сохранена.

Незначительные ушибы, как правило, не лечатся, так как потерпевшие редко обращаются в таких случаях за медицинской помощью. При более значительных повреждениях необходимо купировать болевой синдром, иммобилизовать (ограничить движение) в повреждённой конечности и транспортировать больного в медицинское учреждение.

Затем нужно удалить из полости сустава образовавшуюся кровь.

Если этого не сделать, то может возникнуть осложнение ушиба – посттравматический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке), который со временем приведет к развитию дегенеративно-дистрофических изменений в суставе.

Ушиб голеностопного сустава

Голеностопный сустав образован костями голени и стопы.

Ушиб этого сустава чаще всего происходит в результате прямого удара в область лодыжки.

• Болевой синдром в месте травмы.
• Умеренная отечность мягких тканей.
• Небольшие болезненность и ограничение движения в стопе.
• Гематома.
• Чувство онемения за счет сдавливания областью отека нервных окончаний.

Диагностика

• Обзорная рентгенография области голеностопного сустава для исключения более тяжелых повреждений.
• Анамнез, жалобы, клиническая картина.

• Исключение нагрузки на сустав и ограничение движения в суставе (фиксирующая повязка, первые дни – ходьба с тростью).
• Обезболивающая и противовоспалительная терапия (чаще применяются мази в качестве аппликации на область сустава).
• Для снятия отека в первые дни прикладывается холод, в дальнейшем – согревающие компрессы.
• Прогноз благоприятный, при правильном амбулаторном лечении последствия ушиба проходят без последствий.

Травма локтевого сустава даже при небольшом механическом воздействии может привести к довольно серьёзным осложнениям: повреждению хряща, суставной капсулы, чрезмерному образованию рубцовой ткани и оссификатов (костных наростов). Это связано с анатомическими особенностями локтевого сустава. Он практически не защищён мягкими тканями, имеет поверхностную разветвлённую сеть сосудов и нервных волокон. Поэтому даже лёгкий ушиб вызывает сильные болевые ощущения.

Ушиб возникает в результате падения, сдавливания или удара.

• Выраженный болевой синдром, интенсивность которого возрастает при движении и пальпации.
• Локальное повышение температуры.
• Может наблюдаться отек или гематома.
• Ограничение двигательной функции.

Диагностика

• Диагноз ставится врачом-травматологом на основании жалоб пациента, клинической картины и визуального осмотра.
• Для выявления степени повреждения назначается рентгенографическое обследование в 2 проекциях.

• Первая помощь – это полное ограничение движения, рекомендуется зафиксировать травмированную конечность косыночной повязкой. Для снятия боли можно приложить холодный компресс.
• При дальнейшем лечении физические нагрузки следует ограничить в течение 7-14 дней. При этом, для улучшения кровообращения, необходимо разрабатывать смежные области: кистевой и плечевой сустав.

При гемартрозе проводят аспирацию (отсасывание) крови и накладывают плотную, давящую повязку.

• Для снятия болевых симптомов и отёчности мягких тканей проводят курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. Противовоспалительными мазями на второй день можно обрабатывать область ушиба, но только если не нарушена целостность кожного покрова.
• Для восстановления двигательной функции рекомендован комплекс реабилитационных мероприятий:

1. Тепловые физиопроцедуры.
2. Массаж.
3. Лечебная гимнастика.

Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнёте лечение, тем меньше вероятность возникновения и развития осложнений:

• Травматический бурсит – утолщение стенок околосуставной сумки, которая наполняется серозной жидкостью, иногда со сгустками крови. Со временем возможно инфицирование содержимого сумки.
• Ушиб локтевого нерва, кроме болевого симптома, может вызвать нарушения движений кисти.
• Посттравматический артроз. В результате гемартроза нарушается питание хрящевой ткани, что со временем вызывает дегенеративно-дистрофические процессы – ее разрушение.

Плечевой сустав – простой, шаровидной формы и многоосный по характеристикам движения. Образован плечевой костью и лопаткой, соединяет верхнюю конечность с туловищем. Повреждения плечевого сустава происходят или в результате падения на область плеча, или при воздействии прямой силы – удара.

• Боль в области сустава при движении рукой. Болевые ощущения не проходят даже в состоянии покоя.
• Появление отека, часто сопровождающегося развитием гематомы.

Диагностика

Диагностические мероприятия не отличаются от тех, которые применяются при ушибах других суставов:

• Общий осмотр, жалобы и сбор анамнеза заболевания. Важно. При ушибах плечевого сустава необходимо точно указать причины и характер травмы. Часто причиной болей в суставе являются различные повреждения связочного аппарата сустава: например, растяжение, разрыв связок или переломы костей. Однако такие повреждения вызывают совершенно другие причины. В то время как ушиб возникает при небольшом, прямом ударе в область сустава.
• Для исключения более тяжелых повреждений в суставе рекомендовано сделать обзорную рентгенографию, а при подозрении на развитие осложнений ушиба – компьютерную рентгенографию сустава.

Лечение ушиба плечевого сустава можно разделить на оказание первой помощи и плановое лечение.

• Скорая помощь:

1. Обеспечить иммобилизацию сустава путем фиксации верхней конечности с помощью подручных средств.
2. Холод на поврежденную область.
3. Боли курируются анальгетиками или обезболивающими мазями.

• Плановое лечение:

1. Фиксация сустава с помощью ортопедических материалов, например, повязкой Дезо.
2. Противовоспалительные препараты для профилактики (часто при ушибах развивается воспаление, которое приводит к осложнениям).
3. Физиотерапевтическое лечение в объеме, указанном лечащим врачом.
4. При развитии гемартроза – пункция плечевого сустава.

Ушиб возникает при ударе или падении на область сустава (набок).

• Боль. Проявляется при ушибе средней интенсивности и нарастает с развитием отека.
• Припухлость в области ушиба.
• Гематома возникает при сильных ушибах. В более легких случаях место ушиба просто гиперемировано и отечно.
• При пальпации отмечается болезненность, движение в суставе затруднено.

Диагностика

• Осмотр места ушиба, сбор анамнеза.
• Пальпация тазобедренной области.
• У людей пожилого возраста за ушибом тазобедренного сустава можно пропустить грозное повреждение этой области – перелом шейки бедра. При подозрении на перелом необходимо сделать обзорную рентгенографию области сустава, а в сложных случаях – компьютерную томографию для его исключения.

Лечебные процедуры при ушибе этого сустава стандартны:

• Обеспечение покоя, ограничение движения в суставе.
• Холодный компресс на место ушиба.
• Анальгетики, противовоспалительная терапия.
• Физиотерапия.

К ушибам лучезапястного сустава может привести удар в область запястья или падение. Симптоматика, диагностика и лечения такие же, как и при повреждениях других суставов.

Однако есть одно важное отличие. При сильных ушибах и развитии отека ткани давят на нервные окончания (срединный нерв), которые проходят в области сустава и могут вызывать резкую боль, переходящую на фаланги пальцев. Сдавливание может быть причиной неврологических нарушений в кисти. При таких повреждениях под местной анестезией делают вскрытие канала, где проходит срединный нерв, и снимают давление тканей.

Причиной ушиба коленного сустава является падение или механическое воздействие.

• Болевой синдром, локализированный в месте повреждения, затруднения при движении со стороны травмированной нижней конечности.
• Визуализируется увеличение сустава в объёме, со сглаженными контурами. Может наблюдаться кровоподтёк на передней поверхности.
• Часто отмечается скопление крови в суставной полости (может достигать до 150 мл), которое определяется с помощью баллотирования наколенника (его надавливания до упора, в кость).
• Наиболее комфортное положение ноги – полусогнутое, которое позволяет максимально увеличить полость сустава.

Диагностика

• Для диагностики и определения степени повреждения проводят рентгенографическое исследование в 2 проекциях.

При наличии гемартроза обязательно госпитализация и проведение лечения в условиях стационара.

• Первая помощь – иммобилизация конечности от пальцев стопы до верхней части бедра с помощью шины. С зафиксированной ногой, в положении лёжа пациента, доставляют в стационар, где проводится пункция и удаление крови, собравшейся в коленном суставе. Затем на 4-5 дней (если не отмечается повторного скопления жидкости) нога фиксируется гипсовой, лангетной повязкой.
• После снятия фиксирующего приспособления проводится ряд восстановительных мероприятий:

1. Лечебная физкультура.
2. ЛФК.
3. Тепловые процедуры.

Если ушиб коленного сустава не сопровождается гемартрозом, то его лечение проводится амбулаторно: достаточно наложения на область повреждения тугой бинтовой повязки.

При резком подворачивании конечности возможно также развитие гемартроза, так как из-за резкого движения происходит разрыв внутренней (синовиальной) оболочки сустава. Связочный аппарат при этом не повреждён. Лечение – идентичное, как и при ушибе коленного сустава с гемартрозом.

При ушибах суставов лучше обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Под видом ушиба может маскироваться более серьезное нарушение в суставе. Поэтому, если была травма сустава, необходимо обратиться к травматологу: как минимум за консультацией и осмотром места повреждения. Будьте здоровы.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

источник