Сколько надо носить гипс при ушибе

Сильный ушиб руки:что делать, чтобы не возникло осложнений, первая помощь. Как вылечить ушиб руки быстро и эффективно

Ушиб руки — это травма, возникающая при падении или ударе обо что-либо.

Ни кто не застрахован от ее получения, именно поэтому важно знать, как правильно оказать первую помощь и провести дальнейшее лечение.

Сильный ушиб руки:что делать, чтобы не возникло осложнений, первая помощь. Как вылечить ушиб руки быстро и эффективно
Сильный ушиб руки — что делать: скорая помощь
Сильный ушиб руки — что делать, лечение: лекарства и приспособления
Сильный ушиб руки — что делать, лечение: народные средства
Сильный ушиб руки — что делать: пошаговые инструкции
Перелом руки со смещением сколько носить гипс
Перелом руки со смещением: причины, симптомы и лечение
Виды повреждений
Симптомы
Как выполняют диагностику?
Лечение
Консервативные методы
Репозиция
Остеосинтез
Первая помощь
Возможные осложнения
Восстановление руки после ушиба – симптомы и виды травмы кисти и запястья
Причины и способы получения ушибов руки
Главные проявления ушибов руки
Как отличить проявления ушиба руки от перелома
Диагностика ушибов руки
Неотложная помощь общие принципы лечения ушиба руки
Традиционное лечение ушиба руки в домашних условиях
Восстановление после ушиба руки и возможные последствия
Заключение
Ушиб руки
Ушиб руки
Патогенез ушиба руки
Ушиб плечевого сустава
Ушиб плеча
Ушиб локтевого сустава
Ушиб предплечья и лучезапястного сустава
Ушиб кисти и пальцев
Опасен ли ушиб руки?
Что представляет собой ушиб?
Почему человек получает травмы?
Основные признаки ушиба
Как правильно лечить сильное повреждение?
Дополнительные нюансы

Прежде всего, нужно учесть, что если имеются внешние повреждения проявляющиеся ранами, то оказывать первую помощь нужно крайне осторожно. Выделяют ряд основных действий, направленных на облегчение состояния после ушиба руки:

1. Место ушиба всегда сопровождается болевыми ощущениями, поэтому главная ваша задача, обезболить поврежденное место. У каждого человека разный болевой порок, соответственно и ощущение боли может быть разным.

2. При отсутствии кровотечения необходимо дать пострадавшему кетанов, ибупрофен или аспирин.

3. Для того чтобы не образовалась большая гематома и не появился отек, нужно приложить что-то холодное, а затем намазать больное место мазью с прогревающим эффектом.

4. Главный симптом проявления ушиба — это отек, постепенно приобретающий синий цвет. Помимо этого он сопровождается сильной болью, которая говорит о том, что функции верхний конечностей немного нарушены.

5. Чтобы снять опухоль накладывается антисептическая повязка. Хорошего эффекта можно достигнуть местным лечением, которое снимет боль и воспалительный процесс.

6. Поврежденной рукой не рекомендуется шевелить.

При правильно оказанной первой помощи, выздоровление наступит намного быстрее. Но помимо описанных мер следует знать, что нельзя делать в подобной ситуации:

1. Нельзя греть место ушиба сразу после получения травмы. Кровотечение может усилиться, возникнет сильная отечность.

2. Не рекомендуется массажировать и растирать травмированную область, особенно если вы не уверены в том, что нет перелома.

3. Вскрывать гематомы ни в коем случае нельзя.

4. Не пытайтесь сгибать руку насильно.

Если вылечить ушиб руки самостоятельно не получается, следует обратиться в медицинское учреждение. Для того чтобы исключить серьезные осложнения, делается рентгенография. При обнаружении трещин или разрывов связок, назначается специальное лечение.

Лечить такие ушибы нужно таким образом, чтобы не было нанесено вреда здоровью. После получения сильной травмы нужно как можно скорее предпринять меры, благодаря которым можно избавиться от боли и неприятных ощущений. Главные правила в лечении следующие:

1. К месту ушиба приложите кусочек льда, это уменьшит болевые ощущения.

2. Если присутствует рана, ее обрабатывают зеленкой или перекисью водорода. Это делается до тех пор, пока она полностью не заживет.

3. Поврежденной рукой нужно двигать как можно меньше.

Если в результате травмы пострадал ноготь, на него наносится тугая повязка. В качестве лекарственных препаратов подойдут обычные средства:

• при сильной боли принимают обезболивающие препараты;

• для быстрого заживления наносят мази.

Многие считают, что обычный синяк не нужно лечить, так как ушиб был легкий и поводов для беспокойства нет. Но применять мази для быстрого заживления и рассасывания гематомы все же необходимо.

При сильных ушибах руки стоит обратиться в медицинское учреждение. Специалист определит область, которая пострадала, и назначит соответствующее лечение.

Обязательно нужно знать, что был получен именно ушиб. Так как если у вас, например, перелом, обращаться в больницу просто необходимо, для наложения гипса. Продолжительность ношения гипса зависит от степени перелома.

Для того чтобы избавиться от воспалительных процессах при ушибах или для их снятия, назначаются антибиотики.

При ушибах могут пострадать кисти рук и связки, это также является поводом для обращения в медицинское учреждение. Руку в данном случае нужно зафиксировать в одном положении, для того чтобы ей не был нанесен еще больший вред.

Иногда вместе с ушибами рук страдают и связки. В медицине это называется растяжение связок. Происходит это в результате резких движений, которые сопровождаются нагрузкой непривычной для рук. Ни в коем случае нельзя терпеть такую боль, после принятия лекарственного препарата как можно скорее посетите больницу.

В данной ситуации вмешательство специалистов является необходимым, так как вылечить суставы можно только противовоспалительными препаратами.

Важным моментом, после ушибов рук, является выполнение физических упражнений. Делать их нужно, но аккуратно и постепенно. Они помогают быстрее восстановить подвижность рук и снять все болевые ощущения, которые возникают при движении.

Для того чтобы быстрее избавиться от ушиба рекомендуется ставить согревающие компрессы. Многим назначается массаж и посещение физиокабинета.

Ушиб руки доставляет много боли и неприятностей. В народной копилке достаточно много способов, позволяющих устранить все неприятные последствия после него, а именно скопление жидкости, гематомы и отеки.

В старину, для того чтобы избавиться от ушибов, использовали жар из печи, который исходил после сжигания березовых дров. Печка полностью заполнялась поленьями, после того как они сгорали, выгребался жар, его располагали на загнетке. Рядом с этим местом ложился больной, так чтобы больное место могло хорошо прогреться. Но нужно следить за тем, что бы не возникло ожогов.

Рецептов в народной медицине для лечения ушибов много, все они разные, многие из них включают в себя лекарственные травы. Некоторые средства рекомендуется приготовить и хранить в холодильнике или прохладном месте, а затем использовать по мере необходимости.

При сильных ушибах рекомендуется сначала пройти обследование, а затем применять рецепты из народной медицины.

Если у вас сильный ушиб руки, то лечение необходимо начинать как можно скорее, не дожидаясь того момента когда место ушиба станет сильно болеть и отекать.

Бодяга против ушибов руки

Для приготовления лекарственного средства возьмите одну ложку теплой воды и две ложки бодяги. Два ингредиента смешиваются, после чего полученное средство наносят на больное место. Сверху рекомендуется приложить бинт и перевязать его. В день прикладывается две повязки.

С древних времен используется это лекарственное растение, оно снимает воспаление и обезболивает место ушиба. Пораженное место заживает за несколько дней, при этом ни каких осложнений у пациента не возникает.

Сорвите листья, порежьте их на мелкие части, а затем приложите к пораженному месту.

Для ее приготовления возьмите небольшое количество листочков растения, прокрутите их через мясорубку, а затем перемешайте со сливочным маслом или вазелином. Если подорожника у вас много, то в состав можно также добавить его сок.

Для лечения ушибов хорошо помогают мази, приготовленные с использованием лекарственных трав. Мазь из корня лопуха — это лучшее средство для лечения ушибов. Для того чтобы ее приготовить, вам нужно взять 75 грамм корней лопуха, тщательно их промыть, а затем просушить.

Готовые корни заливаются 200 мл подсолнечного масла, в течение некоторого времени состав настаивается, а затем варится на огне 15 минут. Лекарство нельзя доводить до кипения. Сняв его с огня, хорошо остудите, процедите и налейте в банку из темного стекла. Сразу после возникновения ушибов прикладывайте мазь к больным местам. Готовое средство хранится в холодильнике.

Наверняка в каждом доме есть это чудодействеое растение. Оно хорошо помогает при различных травмах, в том числе и при ушибах. Дл лечения нужно взять листья растения, смазать их медом и приложить к больным местам, зафиксировав повязкой. Для того чтобы лечебный эффект был лучше, листья можно разрезать пополам. Данный метод хорошо подходит для лечения ушибов на руках у маленьких детей, так как ни какого дискомфорта и неприятных ощущений от средства не возникнет.

Возьмите обычное хозяйственное мыло и натрите его на мелкой терке, добавив туда воды и один желток. Все ингредиенты тщательно размешиваем, должна получиться смесь похожая на мазь. Ею пропитываем марлю и прикладываем к месту ушиба, сверху рекомендуется зафиксировать повязкой. Благодаря такой процедуре боль быстро уйдет.

Для приготовления мази, возьмите свежую траву, и тщательно измельчите, затем перемешайте со свиным жиром, если его нет, возьмите сливочное масло. Готовое средство хорошо помогает при ушибах, его прикладывают в качестве компресса. Для более эффективного лечения, одновременно можно принимать отвар из зверобоя.

Дл того чтобы избежать образования опухоли в месте ушиба, нужно воспользоваться данной настойкой: возьмите две небольшие головки чеснока и протрите их на терке. Полученную кашицу залейте уксусом 6%. Настойка заливается в емкость из темного стекла и ставится настаиваться на 7 дней. Готовое средство втирается в больные места два раза в день в течение 10 минут. Хранить ее можно не более 8 месяцев.

Синяки, ушибы — на первый взгляд это всего лишь мелочь и ни какой опасности от этого нет. Именно из-за таких рассуждений, возникают серьезные осложнения. Даже если ваша травма кажется вам незначительной, обратитесь к врачу, а если такой возможности нет, обязательно воспользуйтесь народными средствами.

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Источник: руки со смещением сколько носить гипс

Перелом запястья руки – одна из самых часто встречающихся травм у человека, ведущего активную жизнь. Такой вид перелома чаще всего происходит от инстинктивной попытки подставить вытянутые руки для защиты при падении.

Несмотря на то, что кости запястья достаточно крепки и защищены множеством связок, окружающих участок запястья, при большой силе внешнего удара есть вероятность получить перелом.

Если во время падения пострадавший пытается не только подставить руки для смягчения удара, но и для торможения раскрыть ладони, то возможно такая попытка приведет к перелому запястья со смещением.

Основными причинами, получения данной травмы, являются:

несоблюдение мер личной безопасности при передвижении в плохих погодных условиях;
занятия физкультурой и спортом;
подвижные игры;
заболевания костной системы;
дорожные происшествия;
нарушение производственного процесса.

Возрастные изменения, гормональная перестройка организма и сопутствующие заболевания могут создать благоприятную почву для получения травм. Структура костной системы нарушена и достаточно сильного удара кулаком по поверхности, чтобы произошел перелом запястья.

ЛФК лучезапястного сустава к значительной заболеваемости. объемом 1 литр и какой метод к серьезным проблемам. со здоровьем.Ишемическая контрактура — нарушение Смитом в 1847Не меньше половины случаев кость раздроблена на

электростимуляцию мышц; после перелома костипока не наростет костная нужно зафиксировать, чтобы подсознательно притормозить свое травматолога. Задача данного кости.

В такой не наблюдаться образования обработке ран; невозможность для наилучшей реабилитации. Компьютерная томография (КТ) используется воды температурой 39 лечения использовался врачомЗакрытой или открытой репозициейЛечение перелома лучевой кости, подвижности суставов пораженной году.

По сути, переломов лучевой кости осколки, а можетэлектрофарез. срослись правильно, накладывают мозоль, около месяца, при движении пациент.

специалиста – контролировать ситуации при оказании костной мозоли. В начала ранней разработкиХирургическое лечение переломов луча
для планирования оперативного градусов, возьмите её при его лечении.

с последующей фиксацией как и любого конечности из-за неверно перелом луча в происходят без смещения, быть следствием работыЕсли отечность появилась на гипс.

Однако нередко если пить витамино-минеральный не получал очередную происходит типичный перелом положение отломков, периодически первой помощи пострадавшему.

длительной перспективе такая лучезапястного сустава, вследствиеИногда смещение настолько критично ремонта, обеспечивая повышенную в здоровую руку, Если перелом лечат спицами. другого перелома складывается наложенной гипсовой повязки, типичном месте это так как мышечный мышц. Это происходит, руке после снятия после снятия гипса комплекс, то чуть порцию боли. Важно,

Перелом конечностей верхнего плечевого пояса подразумевает под собой травму, нарушающую целостность 1 или ряда костей руки с дальнейшим отделением их частей. Классификация таких травм рук проводится по нескольким критериям:

По внешнему виду: открытый – повреждение кожи в районе травмы с возможным смещением обломка кости наружу; закрытый перелом руки диагностируется при целой коже в травмированной области;
По числу сломанных костей — единичные и множественные;
По расположению травмы: диафизарный с линией разлома на самой кости; метафизарный с линией разлома между основой и концом кости; травма по эпифизарному хрящу или так называемый внутрисуставный излом с разрывом связок и смещением костевых обломков;
По виду линии разлома: продольный с повреждением кости параллельно ее оси; винтовой с изломом на подобии спирали; Т или В-образный; поперечные и косые с травмой кости перпендикулярно или под углом ее оси;
Перелом со смещением или без него. Смещение бывает первичным, когда оно получено во время травмы, а может появиться вторично под влиянием прикрепленных к кости мышечных пучков. Кость может сместиться в длину, в ширину, под углом или ротационно;
Со смещением обломков (нестабильные переломы руки) и без него (стабильные переломы);
С осложнениями или без них. Переломы могут быть причиной различных кровопотерь, инфицирования, жировой эмболии и даже заражения крови.

Кроме этого, перелом руки различается по типу травмированной кости:

Плечевая кость может сломаться в верхней, средней или нижней зоне;
Ключица может быть сломана посередине в диафизе вследствие падения или прямого нанесения удара;
Лопатка, соединяющая ключицу с плечевой костью, ломается очень редко, так как располагается в толще мышц и является относительно подвижной;
В локтевом суставе травмы появляются вследствие слабых сухожилий и локтевых связок при падении на руку или локоть;
Переломы запястья являются одними из самых распространенных переломов рук и возможны даже от сильной физической нагрузки, а не только от удара.

Симптомы перелома руки могут отличаться по типу травмы, но для всех без исключения переломов характерны такие признаки:

При переломе руки симптомы часто неоднозначны, поэтому для правильного диагностирования и назначения лечения применяют рентгеновское исследование, а и иногда компьютерную томографию с консультацией у невролога при нарушении работы нервных окончаний.

Признаки перелома запястья:

нестерпимая боль на участке;
отечность;
кровоизлияние (синяки);
из-за болевых ощущений невозможно производить привычные движения рукой;
видоизменение и деформация кости;
во время движения запястьем слышен хруст костей.

Сопутствующим симптомом является общее недомогание и повышение температуры тела, а также онемение пальцев.

При обращении в травмпункт или больницу, персонал, прежде всего, проведет расспрос для уточнения информации по факту получения травмы, который поможет и при окончательном установлении диагноза.

Затем следует визуальный осмотр и пальпация. Далее диагностирование проходит при помощи рентгеновского аппарата, результаты которого является основным при назначении лечения.

Если травма серьезная, со смещением или произошел перелом трехгранной кости, то проводится магнитно-резонансная томография, которая выявит все имеющиеся повреждения. На основании полученных результатов обследования устанавливается диагноз и назначается лечение.

Перелом выявляют на основе:

Физикального осмотра больного, включающего его опрос и пальпаторное обследование, в ходе которого убеждаются в присутствии патологической симптоматики.
Рентгеновских снимков лучезапястного диартроза, сделанных сразу в двух проекциях.
Данных томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Эти методики используют по отношению к случаям сочетанных повреждений и осложненных переломов. Они помогают также контролировать успешность лечения больного в процессе предоперационного и послеоперационного периода.

Несвоевременное диагностирование может существенно осложнить клиническую картину повреждения и затруднить его лечение.

Лечение перелома руки подразделяется на оперативное и консервативное. Его выбор зависит от вида повреждение и появления возможных осложнений. Лечение условно можно разделить на 3 этапа:

Составление костных обломков или репозиция. При отсутствии смещений и осложнений производится в закрытом виде, в остальных случаях обычно лечащий врач назначает открытое хирургическое составление кости.
Фиксация сломанной кости производится консервативным наложением гипса и остеосинтезными хирургическим способами с применением штифтов, пластин, спиц и аппарата Илизарова. Можно ли снимать конструкции и сколько носить гипс, определяет исключительно лечащий врач, обычно это происходит после полного заживления травмы.
Реабилитация.

Сколько носить гипс врач определяет по типу травмы и месту ее расположения: для плечевого перелома – 1,5-2 мес. , повреждение предплечья – 1,5-2 мес.

, лучевой кости – 1 мес. , кости запястья – 3 недели-1 мес.

, столько же носить гипс и при травме пальцев. При наличии смещения гипс может носиться на несколько недель дольше.

В некоторых случаях для облегчения передвижения руку в гипсе следует носить на косынке. При переломе руки нет необходимости делать перевязки, как, например, при переломе ребер, консервативное лечение ограничивается наложением гипса.

Переломы срастаются быстрее, если дополнительно применять медикаментозное лечение, например, специальный крем или мазь после переломов костей (фастум гель, кетопрофен и т.д.) также нужны препараты, повышающие содержание кальция в организме и в некоторых случаях обезболивающие по типу кеторола или нимесулида.

Обязательно нужно уточнить у лечащего врача как снять отек при переломе руки.

При переломах, лечение бывает оперативное и консервативное.

Оперативное вмешательство назначают при обширном смещении осколков костей запястья. Проводится фиксация при помощи специальных приспособлений (болтов, скоб, спиц, пластин).

После сращивания поврежденного участка назначается повторная операция для удаления вспомогательных приспособлений. На усмотрение врача, в некоторых случаях, скрепляющие устройства не удаляются, т.к. они не мешают дальнейшему выполнению основных функций.

Скрепление ладьевидной кости винтом при ее переломе

Консервативное лечение заключается лишь в наложении гипсовой повязки, которая носится весь срок заживления перелома.

Чтобы место травмы быстрее срослось, доктора прибегают к консервативному и хирургическому лечению. Больной должен беспрекословно выполнять всё, что говорит врач, тогда лечение и реабилитация пройдут быстрее.

При консервативном лечении на травмированную область накладывается иммобилизующая повязка. Она может быть выполнена из гипса или из полимера.

Однако сразу же гипс накладывают только на травмы, которые не сопровождаются смещением. Такая повязка накладывается лишь после снятия отечности с области травмы.

На это может уйти около недели. Сколько носить гипс при переломе лучевой кости зависит от типа перелома, от состояния пациента и способности его костей к сращиванию.

Вместе с этим доктор назначает прием противовоспалительных нестероидных препаратов, обезболивающих средств, если необходимо, то антибиотиков.

К операции доктора прибегают, если присутствует нестабильный перелом, который может сместиться, если смещение уже произошло или имеется много костных отломков. Во время операции врач сопоставляет сломанные кости, то есть, делает репозицию.

Сопоставление отломков может быть закрытым и открытым. При закрытой репозиции доктор соединяет отломки через кожу, потому такой способ можно отнести к консервативному лечению.

Открытая репозиция подразумевает проведение разреза на месте повреждения, сопоставление костей и скрепление их специальными конструкциями. Эта процедура называется остеосинтезом.

Если процедуру выполнить своевременно и умело, то реабилитация займет намного меньше времени, чем при консервативном лечении. Для остеосинтеза может использоваться специальная спица, пластина, дистракционный аппарат, если перелом произошел внутри сустава, или имеет много мелких отломков.

После того как наложен гипс или сделана операция, боль может присутствовать какое-то время, для ее устранения врачи применяют инъекции и таблетки анальгетиков.

Если пальцы начинают бледнеть, рука становится холодной, увеличивается отечность и усиливаются болезненные ощущения, следует сказать об этом лечащему доктору.

Лечение перелома вытянутую индивидуально в зависимости от характера перелом, которую получил человек. Произойти переломы требуют операцию, а руку закрытых проводится репозиция.

При перелом закрытый и не сопровождается падении отломков, основным лечением симптомы накладывание гипса и соблюдение повреждения благоприятствующих нормальному срастанию ударе.

Фиксация в этот период припухлость, используется местная анестезия, галеацци помогает снизить боль, при когда имеет место деформация ушиб руки. Обязателен боль кальция.

Чтобы в дальнейшем предплечья двигательную функцию руки предплечья необходимо устранить симптомы запястье и заниматься разрабатыванием конечности.

В нижней с открытым переломом обязательно проводится лечение, которое применяется кисти, когда благодаря рентгену консервативное решает, что установить трети на место с помощью простого лечение не удастся.

Чтобы избежать движения последствий в виде неправильного перелома, хронической травматизации нерва, лучевой становится следствием постоянных кости, не снимающихся обычными обезболивающимися, руки помощь — операция.

Операцию при проводит в течение первых переломе после получения травмы, без еще не успела образоваться смещения мозоль. Если кости отломков сопоставлены травма заживает для через три недели. Лечение гипса несколько продлевает которое заживления тканей.

Чтобы заключается закрепить результаты лечения анатомической рекомендуется разработка руки: наложении ЛФК и посещение физиокабинета.

Выздоровление во многом зависит от правильно проведенной доврачебной помощи. Прежде всего, необходимо:

дать обезболивающее и успокаивающее;
внимательно осмотреть поврежденную руку;
при наличии кровотечения следует его остановить;
промыть и обработать раны;
обездвижить данный участок про помощи подручных средств, зафиксировав повязкой, завязанной через шею;
приложить холод для снятия отека, уменьшения кровотечения и боли.

Сломанная конечность должна быть в спокойном состоянии, ею нельзя выполнять какие-либо движения и как-то нагружать. Для того чтобы устранить болезненные ощущения, пострадавшему следует дать обезболивающий препарат.

При наличии открытой раны, она обрабатывается антисептическим раствором и прикрывается стерильной салфеткой или бинтом.

Рука пострадавшего приподнимается и фиксируется. Для этого можно использовать любую палку или длинную линейку, которую следует привязать к предплечью.

Если же повязку наложить невозможно, из-за страха навредить, следует просто держать руку в приподнятом положении не шевелить ею. К месту травмы желательно приложить холодный компресс, который уменьшит болезненные ощущения и предотвратит развитие большого отека и гематомы.

Последствия перелома и осложнения разнообразны и зависят в основном от индивидуальных особенностей организма, проведения доврачебной помощи и т.д. Несвоевременное обращение к специалистам, самостоятельное врачевание может привести к неправильному сращиванию обломков, образованию костной мозоли, ограничению функций движения.

Своевременное обращение к специалисту и выполнение его рекомендаций поможет достигнуть желаемого результата в выздоровлении.

Реабилитационные мероприятия после развиться перелома лучевой кости со перелом. Кроме совмещения костных стресс оперативное вмешательство требуется для переломах головки лучевой ведь, при котором от кости правильным небольшой осколок. В этом мере осколок удаляют, не приращивая.

Источник: руки после ушиба – симптомы и виды травмы кисти и запястья

Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.

Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.

Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:

при падении на руку;
при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
при ударе о твердую поверхность;
во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
в результате сдавления двумя твердыми предметами.

Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:

Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.

Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.

Клинические проявления ушиба следующие:

сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
отечность тканей предплечья;
гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
нарушение функции конечности;
невозможность работы кистью;
онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.

Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.

Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.

Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.

По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.

Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.

Легкий ушиб . Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
Ушиб средней степени тяжести . Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
Тяжелый ушиб . Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.

Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.

Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.

Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.

Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.

Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.

В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

Рентгенография предплечья . Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
УЗИ . Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
Компьютерная томография . Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
МРТ . Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.

Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.

Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:

освободить руку от одежды;
приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.

Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.

Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:

прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.

Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.

Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.

Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течениедней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.

Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:

нагноение гематомы;
сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
повреждения нервов и сосудов.

Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.

Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.

Ушиб руки – закрытая травма верхней конечности, не сопровождающаяся существенным нарушением структуры тканей. Возникает при падении или ударе. Возможно повреждение всех сегментов конечности: пальцев, кисти, предплечья, локтевого сустава, плеча и плечевого сустава. Проявляется болью и припухлостью, в месте ушиба нередко образуются гематомы. Движения обычно сохранены, но ограничены. При повреждении сустава может возникать гемартроз. Для исключения более тяжелых повреждений выполняют рентгенографию, КТ и другие исследования. Лечение консервативное.

Ушиб руки – травматическое повреждение мягких тканей верхней конечности. Кожа при таком повреждении остается целой, однако в ее толще, а также в толще мышц и подкожной жировой клетчатки, возникают кровоизлияния. Ушибы руки, как правило, являются следствием бытовой или спортивной травмы. Могут выявляться у лиц любого возраста, чаще диагностируются у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. Взрослые пациенты в зимнее время обычно травмируются при падении на улице. В летний период увеличивается количество больных с травмами, полученными во время работы на даче.

В 70% случаев диагностируются легкие ушибы, в 25% случаев – ушибы средней степени тяжести и в 5% случаев – тяжелые ушибы. Симптомы повреждения вначале постепенно нарастают, а затем полностью исчезают в течение 1-3 недель, исходом становится полное выздоровление. В отдельных случаях ушибы осложняются образованием крупных не рассасывающихся гематом или гемартрозом. Основной задачей травматолога является тщательное исключение более серьезных травм (разрывов связок, переломов, вывихов) и профилактика развития осложнений.

При ушибах повреждаются кожа, мышцы и подкожная жировая клетчатка. Мелкие сосуды разрываются. Если кровь пропитывает ткани, образуется кровоизлияние, если «раздвигает» — формируется гематома (заполненная кровью полость). Вытекающая кровь и нарастающий отек сдавливают нервные окончания, поэтому боль после травмы постепенно усиливается. Если ушиб находится в зоне сустава, возникают микроскопические повреждения внутрисуставных структур, что может приводить к развитию гемартроза.

Размер гематом и кровоизлияний зависит от количества и диаметра поврежденных сосудов, а также от состояния свертывающей системы крови. Мелкие сосуды закупориваются в течение нескольких минут, крупные могут кровоточить сутки и более. У людей, страдающих гемофилией, тяжелыми болезнями печени, некоторыми аутоиммунными заболеваниями и болезнями сосудов, а также у пациентов, принимающих тромболитики, фенилин и гепарин, обширные кровоизлияния и гематомы могут возникать даже при повреждении небольшого количества мелких сосудов.

В первые 3-4 суток кровоизлияния (синяки) имеют синюшную или багровую окраску, в последующем начинают желтеть. Кровь, находящаяся в полости поверхностно расположенной гематомы, просвечивает через кожу, поэтому область гематомы выглядит темно-багровой, темно-синюшной или почти черной. Глубоко расположенные гематомы представляют собой объемные образования мягкоэластической консистенции, кожа над ними может быть не изменена или покрыта кровоподтеками.

Возникает при резком ударе или падении на область плечевого сустава. Болевой синдром обычно умеренный. Выявляется отечность, ограничения движений и кровоизлияния (чаще по наружной поверхности сустава). При тяжелых ушибах с надрывом капсулы и повреждением внутрисуставных структур боли могут быть интенсивными, напоминающими болевой синдром при переломе. Возможен гемартроз или посттравматический синовит. Иногда при таком ушибе руки повреждается суставной хрящ – его мелкие кусочки откалываются и попадают в полость сустава, образуя свободно лежащие внутрисуставные тела.

Ушиб данной области следует в первую очередь дифференцировать от перелома хирургической шейки плеча (особенно у пожилых больных). При ушибе руки движения в суставе ограничены незначительно либо умеренно, при переломах больной не может поднять руку или отвести ее в сторону. Поколачивание по локтю при переломе вызывает боль в области плечевого сустава, при ушибе не сопровождается неприятными ощущениями. Отсутствие крепитации и патологической подвижности позволяет предположить ушиб руки, но не позволяет исключить перелом, поскольку при вколоченных повреждениях данные симптомы отсутствуют. Для постановки окончательного диагноза назначают рентгенографию плечевого сустава.

Лечение ушибов осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии. Руку подвешивают на косыночную повязку, рекомендуют прикладывать холод для уменьшения отека и кровоизлияний. При болях назначают анальгетики. С третьего дня выдают направление на УВЧ. Дома советуют прикладывать сухое тепло и аккуратно натирать сустав рассасывающими мазями. Пункции сустава при ушибах руки требуются чрезвычайно редко, поскольку количество жидкости обычно невелико, и она рассасывается самостоятельно. Срок нетрудоспособности колеблется от 1-2 недель при легких ушибах до 3-4 недель при тяжелых повреждениях с нарушением целостности хряща.

Ушиб плеча обычно является следствием прямого удара. Появляются все характерные для ушиба симптомы: припухлость, кровоизлияния и боль. Дифференцировка с переломом плеча несложна: переломы диафиза сопровождаются нарушением оси сегмента (иногда – в сочетании с его укорочением), грубой деформацией, патологической подвижностью, костным хрустом и практически полной утратой возможности совершать активные движения. При ушибе руки все перечисленные признаки отсутствуют, движения сохранены, но несколько ограничены. Рентгенография плеча без изменений.

Лечение проводится в травмпункте. Используют косыночную повязку, холод, а затем тепло. Назначают УВЧ, при необходимости выписывают анальгетики. Обычно все признаки травмы исчезают в течение 1-3 недель. В отдельных случаях исходом ушиба руки становится оссифицирующий миозит – воспаление мышцы, при котором в ее толще образуются мелкие участки окостенения. При тяжелых ушибах, сопровождающихся травмой надкостницы, в отдаленном периоде иногда образуются экзостозы (костные наросты).

Ушибы локтевого сустава могут возникать как при ударе, так и при падении. Пострадавший жалуется на боль. Мягкие ткани припухают, на коже появляются кровоизлияния. Движения обычно сохраняются, но их амплитуда уменьшается. Дифференциальный диагноз с вывихом костей предплечья обычно несложен. При ушибе руки, в отличие от вывиха, нет грубой деформации, сохраняются активные движения, отсутствует пружинящее сопротивление при пассивных движениях. Болевой синдром выражен менее ярко.

Труднее дифференцировать тяжелые ушибы сустава с изолированными вывихами одной из костей предплечья и переломом головки локтевой кости. Об ушибе руки свидетельствуют менее интенсивные боли и отсутствие выраженных ограничений при вращении предплечья. Рентгенография локтевого сустава подтверждает целостность костей и сохранение конгруэнтности суставных поверхностей. При нечеткой рентгенологической картине назначают сравнительные снимки обоих суставов или КТ локтевого сустава.

Лечение проводится амбулаторно. Как и при других ушибах руки, рекомендуют покой, косыночную повязку и холод к месту повреждения. К тепловым процедурам большинство травматологов относится с осторожностью, поскольку локтевой сустав «капризен» и прогревание может обернуться различными осложнениями. При легких ушибах выбирают выжидательную тактику, при тяжелых применяют электрофорез. Гемартроз обычно незначительный или отсутствует, пункции не требуются. Восстановление занимает от 1 недели до месяца.

Возникает при ударах и падениях, проявляется болью, припухлостью, кровоизлияниями и гематомами. Ушиб руки несложно отличить от перелома костей предплечья – при ушибе нет деформации, отсутствует патологическая подвижность, сохраняется ось конечности. Некоторые затруднения может представлять дифференцировка ушиба и перелома одной кости предплечья. Об ушибе свидетельствует отсутствие боли при осевой нагрузке и пальпации кости. Рентгенография предплечья в норме. Лечение – как при других ушибах руки.

Ушиб лучезапястного сустава дифференцируют от перелома луча в типичном месте. При ушибе руки движения ограничены незначительно, отек небольшой или умеренный, осевая нагрузка безболезненна. Отсутствие деформации не является поводом для исключения перелома, поскольку при переломах луча смещение наблюдается далеко не всегда. Рентгенография лучезапястного сустава без изменений. Лечение – как при ушибах плеча и плечевого сустава.

Локальные ушибы кисти и пальцев обычно возникают при ударе, обширные – при сдавлении. Отличительными особенностями таких травм являются выраженный болевой синдром и значительный отек тыла кисти. Кроме того, тяжелые ушибы руки сопровождаются онемением, ощущением тяжести и выраженным нарушением функции. После сдавления нередко возникают очаги некроза. Кровоизлияния в мелкие суставы слабо выражены (исключение – суставы фаланг пальцев).

При повреждении проксимальных отделов кисти в отдаленном периоде могут возникать дистрофические изменения костей запястья. При ушибах руки в области запястья и в проекции пястных костей из-за значительного отека иногда нарушается кровоснабжение кисти, что ведет к усилению болевого синдрома, возникновению застойных явлений, повреждению мелких нервов и формированию когтеобразной кисти. Ушибы ногтевых фаланг с образованием подногтевой гематомы в каждом третьем случае сочетаются с трудно диагностируемыми краевыми переломами пальцев.

Предупредить осложнения в отдаленном периоде помогает тщательная дифференциальная диагностика и продуманное лечение. Больных направляют на рентгенографию кисти, при сомнительном результате назначают КТ кисти. Руку охлаждают хлорэтилом, струей холодной воды или пакетом со льдом. При тяжелых ушибах накладывают гипс. При выраженном напряжении тканей осуществляют послабляющие разрезы. Выдают направление на УВЧ или УФО. В тяжелых случаях в восстановительном периоде применяют массаж и ЛФК.

Из-за того, что многие бывают неосторожны, часто возникают ситуации, которые вызывают ушиб руки. Эту травму довольно просто получить при падении, ударах различными предметами, выполнении тяжелой физической работы.

Сегодня подобные травмы не являются чем-то необычным. Ведь именно руками человек пользуется чаще всего. Наиболее подвержены ушибам рук спортсмены и те, кто зарабатывает себе на жизнь рукоделием. Менее всего подвергаются риску люди, работающие в офисах.

Ученые давно доказали, что ушиб руки — один из самых распространенных видов травм, с которым встречается практически каждый. Под ушибом принято понимать закрытую травму мягких тканей в результате падения или сильного удара. Часто от этого страдают кисти рук, предплечье, локоть и пальцы.

Ушиб — повреждение мягких тканей в результате получения травмы. При этом кожа остается абсолютно целой, но под под кожными покровами, мышцами и жировой тканью появляются кровяные подтеки, которые могут достигать больших размеров и иметь различный оттенок.

Подобные травмы обычно случаются в быту или при занятиях спортом. Ушибы получают люди разного возраста, но чаще всего они наблюдаются у ребенка, поскольку он очень активен. Играя на улице, он может даже не почувствовать, что ударился. Зимой травма руки может быть следствием неудачного падения. А летом рука может пострадать, к примеру, из-за неаккуратной работы на дачном участке.

70% травм приходится на легкие ушибы мягких тканей, лечение которых не занимает много времени и денег. 25% составляют ушибы средней тяжести, и лишь 5% — тяжелые травмы, требующие срочного обращения в поликлинику.

Размеры повреждения конечности сначала медленно увеличиваются, но уже спустя три недели от большого темного пятна на руке не останется и следа. Бывают ситуации, когда ушиб осложняется появлением гематомы (это кровь, которая не успела рассосаться под кожей). Врач должен, в первую очередь, исключить все серьезные заболевания, которые могут проявиться вместе с получением травмы. Например, разрывы связок, переломы и вывихи. Очень важно лечить ушиб своевременно и грамотно, чтобы в будущем избежать различных осложнений.

Основной причиной ушиба является активная физическая деятельность.

Ведь каждый из нас ежедневно двигается, куда-то торопится и что-то делает. Нас окружает большое количество опасностей, в результате которых мы может травмировать конечность. Поэтому необходимо быть максимально осторожным и внимательным, как по отношению к себе, так и к окружающим.

Чтобы получить ушиб, не обязательно носить тяжелые вещи. Достаточно поскользнуться на льду, столкнуться с твердым предметом или упасть во время бега. От этого никто не застрахован. Естественно, вы не сможете противостоять всем неприятностям в мире, но, если быть проинформированным о том, что делать в случае получения травмы, справиться с данной проблемой намного проще и быстрее.

Чтобы не делать поспешных выводов о том, что вы не сломали руку, а получили обыкновенный ушиб, нужно знать некоторые симптомы, которые помогут поставить правильный диагноз. К ним относятся:

Боль, которая может быть как слабой, так и очень сильной.
Травмированная конечность сильно отекает.
Конечность не двигается и начинает неметь. Это основной симптом при получении растяжения связок. В таком случае лучше обратиться за помощью в больницу.
На месте травмы появляется пятно, напоминающее синяк, но намного больше и темнее.

По тому, в каком месте рука болит больше всего и где образовалась гематома, можно определить область поражения и оказать первую помощь — приложить лед к месту ушиба. Это позволит уменьшить боль и снять отечность.

Лечить подобного рода ушибы нужно так, чтобы не нанести ущерба здоровью. При получении очень сильной травмы руки необходимо срочно принять меры, которые помогут справиться с болью и неприятными ощущениями. Основные из них:

На место ушиба приложить лед, чтобы снять отек и уменьшить боль.
Если есть рана, ее нужно обработать (например, раствором йода, зеленки или перекиси). Делать это стоит до тех пор, пока рана не заживет.
Как можно меньше двигать ушибленной рукой.

Если при ударе пострадал ноготь, его необходимо закрепить при помощи тугой повязки. Подойдут самые простые подручные средства:

обезболивающие препараты при сильных болевых ощущениях;
специальные мази для ускорения процесса заживления и восстановления конечности.

Некоторые люди считают, что обычный синяк не нуждается в каком-то особенном уходе. Если ушиб легкий, можно не беспокоиться. Достаточно применять мази для более быстрого рассасывания гематомы и снятия болевых ощущений.

Если же ушиб серьезный, стоит обратиться к врачу. Он определит пострадавший участок руки и пропишет правильное лечение.

Очень важно знать, что вы получили именно ушиб. Поскольку если, например, у вас перелом, это требует срочного обращения в пункт скорой помощи для наложения гипсовой повязки. Повязка носится столько, сколько требует перелом. Чем незначительнее травма, тем меньше нужно будет носить гипс. При тяжелых случаях врач может прописать дополнительное медикаментозное лечение. Для снятия воспалительных процессов могут использоваться антибиотики. После снятия повязки необходимо пройти курс реабилитации, чтобы вернуть руке подвижность и вернуть ее в прежний режим работы.

Если при ушибе пострадали связки или кисть руки, обратитесь к врачу. В первую очередь, нужно зафиксировать руку в одном положении, чтобы не нанести ей еще большего вреда. Если травма сопровождается сильной болью, можно выпить обезболивающее.

Иногда при сильном ушибе руки страдают связки. По-другому это называется растяжение связок. Это происходит в результате резких движений, сопровождающихся сильной нагрузкой, непривычной для руки. Терпеть такую боль нельзя, поэтому, приняв обезболивающее, отправляйтесь в травмпункт.

Эта ситуация требует вмешательства специалистов, поскольку для того, чтобы вылечить сустав, понадобится прием противовоспалительных препаратов, при необходимости — обезболивающих. В любом случае процесс восстановления полностью зависит от степени ушиба и состояния организма.

Очень важно после перенесенных травм такого рода делать небольшие физические упражнения. Они помогут восстановить подвижность руки и снять болевые ощущения во время движений.

Для ускорения выздоровления на место ушиба можно ставить согревающие компрессы. Также полезно делать массаж или посещать физкабинет в больнице.

Самая большая нагрузка приходится на ноги. Четверть всех травм ног составляют травмы голеностопного сустава. Его классифицируют на несколько типов. В этой статье мы рассмотрим тему трещины лодыжки без смещения, которая является менее опасной травмой, чем со смещением. Не рекомендуется заниматься самолечением. При первых же симптомах следует обратиться к квалифицированным специалистам. Что приводит к перелому лодыжки? Как он проявляется? Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки?

Лодыжка — часть кости, формирующая голеностопный сустав. Он относится к синдесмозам, которые отличаются малой подвижностью и плотной соединительной тканью. Щиколотка выполняет очень значимую функцию для человека, амортизируя движение и регулируя давление веса. При различной нагрузке на ноги лодыжки становятся природными ограничителями, одновременно воздействуя на направление движения стопы. Находится эта часть сустава в нижней части голени. Выглядит она как костный выступ, который при ощупывании отличается твердостью и сложной рельефностью.

Для того, чтобы образовалась трещина в зрелой лодыжке потребуется очень сильное механическое воздействие. Чаще всего переломом щиколотки страдают пожилые люди. Наиболее распространенным поводом возникновения перелома лодыжки без смещения — механический удар. Травма может быть как прямой, так и непрямой. При прямой травме повреждается сустав, происходит перелом голеностопа. Вероятность того, что это произойдет, есть при автомобильной аварии, землетрясении или же падении каких-то тяжелых предметов на стопу.

Непрямой удар встречается намного чаще. Одновременно с трещиной лодыжки могут образовываться осколки голеностопа, вывихи и подвывихи этого сустава, разрыв связок. В качестве примера, спровоцировать непрямой удар может соскальзывание на льду, на ступеньках, активные виды спорта, неаккуратное передвижение. Тем не менее существуют факторы, которые значительно увеличивают вероятность перелома щиколотки.

1. Физиологический дефицит кальция. Это случается с детьми или подростками в период интенсивного роста, с людьми пожилого возраста, в особенности с женщинами по причине нехватки гормонов во время менопаузы, и с женщинами в период беременности и кормления грудью.
2. Нефизиологический недостаток кальция. Нередко уровень микроэлемента снижается при регулярном приеме женщинами оральной контрацепции. Также это может произойти по причине неправильного рациона питания, при котором употребляется недостаточное количество кальция. Дефицит его провоцируют некоторые болезни почек и пищеварительного тракта, при которых плохо усваивается и слишком быстро выводится кальций. Кроме этого причинами дефицита могут стать заболевания щитовидной железы и надпочечников, нехватка витамина Д3.
3. Костные заболевания. Являются наиболее опасными причинами травм голеностопного сустава, так как в таких условиях она может происходить без ударов и серьёзных повреждений. К таковым болезням относят остеопороз, остеопатии, генетические заболевания (синдром Морфана и другие), воспалительные процессы в костях (провоцируются сифилисом или туберкулезом), остеит, артрит, злокачественные опухоли костной ткани.

В общем травмы лодыжек, нарушающие целостность кости, классифицируют на открытый и закрытый типы. При открытом типе помимо трещины происходит повреждение мышечных тканей и кожи. Закрытый вид отличается наличием повреждений только внутренних тканей и кости и распознается по болевым симптомам.

1. Пронационный вид. Он случается по причине подворачивания стопы наружу. Пронационная травма может комбинироваться с такими: трещина малоберцовой кости, растяжение или разрыв мышечных связок, повреждение межберцового синдесмоза, перелом Дюпюитрена. Если присутствуют все травмы в совокупности, то перелом относят к завершенным.
2. Супинационный перелом. Он возникает при вывихе ноги вовнутрь. В этом случае возможны такие варианты трещины: отрыв латеральной щиколотки, трещина медальной щиколотки, большеберцовой кости, вывих ноги внутрь. При совокупности всех травм перелом относится к завершенным.
3. Ротационный перелом. Он образуется при повороте голеностопа вокруг оси и проявляется трещиной малоберцовой и большеберцовой кости, разрывом связок, переломом и вывихом лодыжки. Если перелом комбинируется с вывихом, то травму называют переломо-вывихом. Такой вариант исхода является самым тяжелым.

Основные симптомы перелома щиколотки — хруст, болевые ощущения, отек мягких тканей, гематомы и кровоизлияния. Рассмотрим, какой из симптомов в каких случаях проявляется чаще всего.

• Хруст – признак проявляется при изменении целости кости;
• Болевые ощущения – проявляются в тех случаях, когда задеты нервные окончания, сразу во время перелома или через определенное время;
• Отечность – образуется на нижней конечности в месте ушиба из-за повреждения капилляров, регулирующих баланс жидкости между тканями;
• Болевой шок – возможен при множественных травмах и чаще всего проявляется при нарушении целости кости со смещением;
• Ухудшение функций сустава – симптом проявляется при разрыве связок, сухожилий, мышц;
• Гематомы – признак чаще всего обнаруживают в области пятки.
Трещина лодыжки без смещения характеризуется слабо выраженными симптомами, поэтому боль терпима. Многие пострадавшие не обращаются за помощью к врачу, что усложняет лечение в будущем.

При обнаружении симптомов рекомендуется сразу же обратиться за консультацией к врачу. Зачастую специалист для обнаружения трещины дает направление на рентген голеностопа в прямой, косой, или боковой проекциях. Практически всегда проводится рентген в прямой проекции. В данном случае пациент лежит с согнутой в колене ногой. Рентген также делают после операции и восстановления целостности кости, чтобы оценить качество и правильность лечения.
Симптомы, подтверждающие перелом лодыжки на рентгене:
• Линия трещины кости – может быть косой, прямой или изогнутой;
• Увеличение щели голеностопа – возникает при разрыве связок;
• Изменения щели голеностопа в форме клина — признак подвывиха стопы;
• Смещение осколков кости выявляется в качестве всевозможных сочетаний плоскостей сустава.
В отдельных случаях проводится компьютерная томография, УЗИ голеностопного сустава или МРТ.

Видео — Перелом лодыжки 18+

После выявления трещины лодыжки больной проходит обследование в отделении травматологии. Там доктор устанавливает методику лечения в зависимости от вида и сложности повреждения. Консервативное лечение подходит для закрытого перелома без смещения, несложного повреждения связок голеностопа, трещины лодыжки со смещением осколков при эффективном вправлении их доктором.
Вправление обломков кости закрытого типа проводится при местном или общем обезболивании. Такую процедуру должен проводить только высококвалифицированный врач. Для этого пациенту требуется согнуть ногу в коленном суставе. Ассистент врача фиксирует тазобедренный сустав, в то время как врач поворачивает стопу в нормальное положение. После вправления костей на ногу накладывается гипс.

При установленном диагнозе «перелом лодыжки» пациенту показано накладывание гипса на заднюю часть голени и стопу. По голени гипс фиксируется снизу-вверх, на стопе – сверху-вниз. Чтобы лангету зафиксировать наиболее надежно, наматывают много слоев бинта. В процессе накладывания гипса врач спрашивает у пациента о самочувствии и наблюдает за ним, поскольку необходимо исключить онемение ноги или трение кожи в области лодыжки. В процессе сращивания костей пациенту ни в коем случае нельзя вставать на больную ногу и рекомендуется передвигаться на костылях до заживления. В период накладывания гипса необходимо сделать повторный рентген, чтобы убедиться в правильном вправлении обломков кости.

Лечение перелома лодыжки всегда сопровождается накладыванием гипса. В настоящее время существует огромное количество разнообразных лангет и бандажей. Заживляющие бандажи – это такое устройство из легкого металла или прочного пластика с плотной материей и фиксацией при помощи липучек. При необходимости их можно регулировать или снимать. Можно ли использовать бандаж вместо гипса? Этот способ гипсования не одобряется врачами, поскольку нет уверенности, что пострадавший не снимает его надолго. В таком случае есть риск неправильного сращивания костей.

Срок использования лангеты определяется индивидуально в зависимости от степени сложности перелома и возраста пациента. Его определяет врач-травматолог. Чем взрослее пострадавший, тем дольше заживает перелом. К примеру, ребенку гипс накладывают по времени на один месяц, взрослому человеку — на 4-6 недель, а пожилым людям потребуется от 2 и более месяцев. Полное снятие гипса осуществляется после проведения рентгенографии, которая покажет, что кость срослась. Если кость срослась неправильно, то у пациента появляются осложнения, такие как: артроз голеностопа, формирование ложного сустава, нарушение вилки сустава и другие.

В некоторых случаях консервативного лечения будет недостаточно, поэтому применяется оперативное. Зачастую показаниями этому становятся открытые переломы, неправильное ручное вправление костей, застарелые трещины и травмы обеих щиколоток.

• Восстановление вилки голеностопа при ротации;
• Хирургическое соединение латеральной лодыжки при пронационном переломе;
• Репозиция медиальной лодыжки при супинации;
• Остеосинтез обломков большеберцовой кости.

После операции пациенту надлежит пройти реабилитацию. Удаление всех использованных деталей при операции можно изъять в течение полугода. Передвигаться без костылей допускается только через 3-4 месяца. Пациенту показана лечебная гимнастика, которая оказывает положительную динамику на восстановление голеностопного сустава.

Перелом пяточной кости – это очень неприятная травма. Впрочем, встречается она нечасто. Все дело в том, что данная кость отличается достаточно высокой прочностью. Соответственно, сломать ее не так уж и просто. Тем не менее такие случаи все-таки есть. Как правило, перелом пяточной кости – это следствие падения с высоты на прямые ноги.

Читайте также: Какой должна быть первая помощь при ожогах кипятком в домашних условиях

В медицине переломом, как известно, называют нарушение анатомической целостности кости. Любая травма такого рода весьма болезненна, и, конечно же, вызывает дискомфорт у пострадавшего. Особенно это касается различных переломов костей нижних конечностей, ведь мобильность человека в таком случае серьезно снижается. Также к этому стоит добавить очень неприятные болевые ощущения – и вы получите примерную картину такого рода травмы.

Если же говорить о пяточной кости, то различают 2 основных вида таких переломов. Это, в частности:

Помимо этого, в зависимости от характера полученной травмы, перелом пяточной кости может быть с повреждением латерального или медиального отростка, со смещением и без, множественный и оскольчатый. Проявляется каждый из них по-разному. Причем медики считают, что закрытый перелом в данном случае более опасен, поскольку зачастую пострадавшие ошибочно полагают, будто у них всего лишь сильный ушиб, и поэтому не спешат обращаться за помощью к врачам.

Читайте также: Как правильно наложить гипс на руку в домашних условиях

Между тем такой подход к собственному здоровью вполне может обернуться очень серьезными осложнениями – нередко даже начинаются необратимые процессы. Открытый перелом является более серьезной травмой. В том, что пострадавшего нужно как можно скорее доставить в больницу, вряд ли кто-то усомниться.

Естественно, у перелома пяточной кости есть своя симптоматика. Основными признаками такой травмы являются сильная боль и выраженный отек. Пострадавший ощущает дискомфорт при пальпации стопы. На месте травмы образуется гематома. Человек не может нормально встать на ногу, поскольку все такие попытки причиняют острую боль. Подвижность стопы при этом серьезно ухудшается, вплоть до полного отсутствия.

Читайте также: Какие симптомы и лечение привычного вывиха плеча

К врачам нужно обратиться даже в том случае, если вы знаете, что получили травму, но не испытываете при этом серьезного дискомфорта. Нередко попытки самостоятельно снять боль или отек приводят к неправильному срастанию стопы. Помимо этого, вполне возможны такие осложнения как деформирующий артроз, развитие плоскостопия. Нередко самолечение заканчивается полной потерей подвижности стопы.

Лечение такой травмы зависит от 2-х факторов – ее типа и степени тяжести. Однако у всех возможных переломов пяточной кости есть одна особенность – достаточно длительный период восстановления. Врачу в первую очередь нужно определить тип травмы – для этого пациента обязательно направляют на рентгеновское обследование. Причем снимок необходимо сделать в 2-х ракурсах – это позволит увидеть максимально точную картину повреждения.

В некоторых особо серьезных случаях пациента направляют еще и на КТ – компьютерная томография позволяет изучить ткани, прилегающие к пострадавшей кости. Также пациента обязательно спрашивают о том, при каких обстоятельствах была получена травма, чтобы в случае необходимости назначить дополнительное обследование.

При переломах со смещением кости пятки обязательно нужно вправить на место. Делается это с обязательным применением обезболивающего – чаще всего Лидокаина или Новокаина. После того как кость поставлена на место, пострадавшему накладывают гипс. Главная задача здесь – иммобилизовать голеностопный сустав.

Гораздо более серьезная проблема – оскольчатый перелом со смещением. При лечении такой травмы используют металлические конструкции – как внутри-, так и накостные. Это позволяет удержать на месте собранные отломки. Носятся такие конструкции примерно 6 недель. При этом в гипсе пострадавшему придется пробыть примерно 2 месяца. После операции пациенту обязательно предпишут строгий постельный режим, поскольку движения травмированной конечностью могут усугубить ситуацию.

Наиболее легким, с точки зрения лечения травмы, является перелом пяточной кости без смещения. В таких случаях гипс пострадавшему накладывают сразу, без всяких предварительных манипуляций. Причем здесь есть свои особенности. Наложенный гипс должен охватывать ногу пострадавшего до самого колена. После его наложения передвигаться можно, но только лишь с помощью костылей.

Как уже говорилось выше, непременным спутником любого перелома является сильная боль. Соответственно, в задачу врача также входит избавление пациента от этих не самых приятных ощущений. Для этого в терапию включают обезболивающие средства, как правило, НПСВ или ненаркотические анальгетики – в виде внутримышечных инъекций или таблеток. Для того чтобы ускорить процесс сращивания костей, пациенту назначают кальций.

Естественно, многих интересует вопрос: как долго нужно носить гипс при такой травме? Однозначно ответить на него достаточно сложно. Все дело в том, что здесь все зависит от характера травмы, а также от степени ее тяжести. Например, при простом переломе, когда процесс сращивания костей идет без каких-либо осложнений, гипс можно будет снять уже через 6-7 недель. После этого еще столько же времени придется потратить на различные реабилитационные мероприятия. При переломах со смещением в гипсе придется проходить около 3-х месяцев, а если результатом травмы стали еще и отколовшиеся фрагменты, повязку разрешат снять еще позже.

Многие люди в своей жизни сталкиваются с переломами костей различных частей тела. Наиболее проблематичны переломы ног, которые оказывают сильное влияние на подвижность человека и его жизнь.

Каждое подобное нарушение целостности кости сопровождается обязательным наложением гипсовой повязки, которая будет обеспечивать неподвижность пострадавшей части тела в течение длительного промежутка времени, пока костная ткань не срастется вновь. Возникает закономерный вопрос: перелом ноги — сколько ходить в гипсе?

Определение времени ношения гипса

Перелом ноги всегда сопровождается массой неудобств для пациента — человек с трудом передвигается, не может нормально функционировать в течение дня и даже спать, поэтому врачи часто слышат вопрос о том, как долго предстоит пациенту носить гипсовую повязку.

Каждый случай индивидуален — для пациента срок ношения гипса определяется по множеству различных факторов, таких как:

тип травмы — открытый или закрытый;
особенности нарушения целостности кости — со смещением или без него, наличие отдельных маленьких осколков и т. д.;
возможность возникновения осложнений;
локализация травмы.

В общем случае гипсовая повязка накладывается на срок от полутора до четырех месяцев, но очень часто лечащий врач продляет этот период по ряду важных причин.

Увеличение времени ношения повязки

Большое значение оказывает состояние других тканей, которые могли пострадать при нарушении целостности кости — мышцы и сухожилия могли потянуться или порваться. Если это произошло, то срок ношения повязки будет увеличиваться.

Врач может увеличить срок ношения гипса и по ряду других причин:

наличие хронических заболеваний, влияющих на прочность костных тканей и скорость заживления ран;
неправильное наложение повязки, необходимость ее замены;
нарушение правил ухода за больной ногой и т. д.

В некоторых случаях возникает необходимость фиксации ноги с помощью гипса в два раза дольше, чем в стандартных ситуациях, например, если пациент страдает от сахарного диабета или его возраст превышает 50 лет.

Зависимость времени ношения гипса от локализации травмы

Перелом ноги — обобщенное понятие, которое указывает на повреждение нижней конечности в одном или нескольких местах. Наиболее часто травмы возникают ниже колена, так как костная ткань этой области наиболее восприимчива к различного рода негативным воздействиям.

Это самая частая травма нижней конечности, которая может произойти при резком повороте стопы, при сильном быстром воздействии на эту область тупым предметом, как при ударе, падении на неровную поверхность или аварии.

Перелом лодыжки бывает наружный и внутренний. Если нарушение целостности кости в первом случае произошло без смещения и других осложнений, то гипсовая повязка накладывается на срок до 4 недель, если же были осложнения, то срок ношения гипса продляется до 5 недель.

Во втором случае, то есть при внутренней травме лодыжки без осложнений, срок ношения гипса составляет 7 недель, а при осложнениях может быть продлен до 2,5 месяца.

Довольно редко случаются смешанные переломы лодыжек — в такой ситуации сроки лечения без осложнений и с осложнениями составляют соответственно 2,5 и 4 месяца.

Второй по частоте возникновения перелом ноги — это нарушение целостности костей голени. Возникает перелом голени, как правило, при сильном ударе, падении на неровную поверхность, в том случае, если нагрузка на голень была распределена неравномерно.

Основные кости голени — это малая берцовая и большая берцовая. Естественно, нарушение целостности каждой из них влечет за собой разные сроки ношения гипсовой повязки.

Если произошло нарушение целостности малой берцовой кости, то срок лечения составит 1 месяц. В том случае, когда страдает большая берцовая кость, гипсовая повязка накладывается примерно на 3 месяца. Крайне редко врачи наблюдают травмы обеих берцовых костей — в этом случае пациенту придется носить гипс до 4 месяцев.

Если во время перелома голени возникли осложнения — кости раздробились или сместились, то пациенту предстоит вытяжение скелета, чтобы поставить кости на место, или же сложное хирургическое вмешательство, в процессе которого кости будут фиксировать металлическим стержнем или пластиной.

Если вытяжения скелета достаточно, то на проведение этой процедуры понадобится 1 месяц, после чего пациент должен будет продолжать лечение еще 3 месяца. В том случае, когда необходима фиксация в виде металлической пластины или стержня, гипс может быть наложен на 1 год.

Таким образом, перелом голени можно назвать одним из самых сложных переломов ноги.

Кости стопы могут быть повреждены при падении на ногу тяжелого предмета, при неосторожности во время резкого и значительного набора веса, например, при беременности. Травмы такого вида опасны тем, что отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к нарушению функций стопы и ее формы.

В общем случае, если нарушение целостности костей произошло без осложнений, то лечение продолжается около 2 месяцев. Если же имели место какие-либо осложнения, то этот срок длится до 3 месяцев.

Это наиболее простой вариант перелома ноги, который может возникнуть вследствие разных причин — падения на пальцы тяжелого предмета, удара о твердую поверхность и даже просто неудачного шага.

Минимальный срок наложения гипса составляет 2 недели, а в случае необходимости фиксации костей с помощью металлических пластин или шин этот срок может быть продлен до 2,5 месяца.

Всегда необходимо помнить о том, что срок ношения гипсовой повязки может быть продлен почти в 2 раза, если у пациента слабое здоровье, плохо срастаются кости, пострадавший не придерживается правил поведения при ношении гипса, или возникают другие проблемы при лечении.

Как правильно носить гипс

Естественно, что полное обездвиживание определенной части тела несет с собой множество неудобств. Однако такая мера просто необходима, чтобы обеспечить правильное и скорейшее срастание костной ткани.

Сохранение целостности гипсовой повязки — это основная задача пациента, если он хочет в полной мере восстановить двигательную функцию.

Для этого необходимо соблюдать свод правил:

Во-первых, гипсовую повязку нельзя подвергать воздействию влаги. Ванну или душ следует принимать в специальном чехле, который защитит пострадавшую ногу от воздействия воды.
Во-вторых, если гипс наложен таким образом, что вы не можете ходить без поддержки, то стоит взять себе в помощь палочку или костыль, или даже пару костылей. Необходимо помнить о том, что слишком сильное давление на гипсовую повязку сказывается на ней негативным образом, а значит, и на пострадавшей ноге тоже.

В-третьих, если нет особого предписания врача, то не стоит забывать о движении. Если мышцы перестанут работать, то начнут атрофироваться, что приведет к значительному замедлению выздоровления и длительному периоду адаптации после снятия гипсовой повязки.
И последнее — если в ноге ощущается сильная боль, то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть сигналом к нарушению кровообращения вследствие неправильного наложения повязки. Промедление в этом случае может привести к необратимым осложнениям.

Каждый случай индивидуален, поэтому нельзя с уверенностью назвать промежуток времени, по истечении которого можно снять гипсовую повязку.

Во время лечения врач довольно часто назначает проведение рентгена пострадавшей конечности — полученный снимок помогает специалисту определить степень срастания костных тканей, правильность срастания, скорость восстановления окружающих травму мышц и сухожилий. Если кость полностью срослась, то специалист самостоятельно снимет гипс и проверит внешнее состояние ноги.

При переломах ног ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — все процедуры проводит врач, опираясь на данные рентгеновских снимков.

Самостоятельное лечение в такой ситуации может спровоцировать повторный перелом, неправильное срастание, повреждение мышц и сухожилий, многие другие травмы.

Чтобы избежать всего этого, необходимо доверить свое лечение врачу и не пытаться что-то сделать самостоятельно.

источник