В комплексном лечении ушибов, а также многих других травм закрытого типа, используются наружные средства в различных формах – гелей, мазей или кремов.
Ушиб провоцирует боль, отек, развивающиеся из-за нарушения кровотока в мелких сосудах, мягкие ткани не получают питания, их регенерация затрудняется вследствие локальной гипоксии и гиперпроницаемости стенок капилляров. Все эти симптомы помогают нейтрализовать лекарства на мазевой основе, в том числе согревающие мази при ушибах. Гиперемирующие средства активизируют кровоток, нормализуют лимфообращение, способствуют снижению тонуса поврежденных мышц, в значительной степени снижают болевые симптомы.
Практически все мази от ушибов в настоящее время многокомпонентны. Они применяются не только для лечения закрытых контузий мягких тканей, но и в качестве наружного терапевтического средства при множестве других заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая мышцы.
Показания к применению согревающих мазей от ушибов обусловлены такими действиями:
- Местный анестезирующий эффект.
- Локальное противовоспалительное действие.
- Активизация лимфотока в зоне повреждения.
- Улучшение трофики мягких тканей.
- Улучшение микроциркуляции.
Согревающие мази от ушибов применяются только при контузионных травмах закрытого типа, а также при растяжениях, вывихах и других повреждениях, диагностирующихся как травмы средней или легкой степени тяжести. Лечебное воздействие гиперемирующих средств основано на действии активных компонентов, входящих в состав мази. Гиперемия (разогрев) способствует улучшению микроциркуляции крови в поврежденных мягких тканях, восстанавливая нормальный кровоток и питание. В силу того, что большинство мазей многокомпонентны, они также обладают противовоспалительным действием, помогая снижать симптоматику местного воспаления.
- Ушибы мягких тканей закрытого типа (без повреждения кожных покровов).
- Растяжения, вывихи.
- Миалгия.
- Массаж.
- Разогрев мышц перед тренировками (после них).
- Спортивные травмы закрытого типа.
- Местно-раздражающая терапия для активизации периферического кровообращения.
Все раздражающие, согревающие мази от ушибов действуют как активизаторы окончаний афферентных нервов кожных покровов. Кроме того фармакодинамика гиперемирующих средств обусловлена рассасывающим свойством, когда тепловое воздействие способствует приливу крови, расширению сосудов и улучшению микроциркуляции в зоне ушиба.
Положительный терапевтический эффект выражен в улучшении трофики, которая достигается за счет воздействия на кожно-висцеральные рефлексы, центр которых располагается в спинном мозге. Афферентным звеном при этом выступают нервные окончания кожи, а эфферентным (выводящим) – симпатические нервные волокна, локализованные в определенных зонах medulla spinalis (спинного мозга). Кроме того, фармакодинамика действия гиперемирующих средств связана с высвобождением некоторых активных веществ, таких как гистамин, что в свою очередь обеспечивает местный трофический эффект.
Также одним из явных признаков работы согревающих мазей считается локальное раздражение, которое отвлекает и тем самым ослабляет болевое ощущение в месте травмы или ушиба. Это действие объясняется взаимодействием пусковой импульсации (афферентной) от зоны повреждения, в основном от кожных покровов и травмированной подкожной клетчатки. Экспериментальным путем было доказано, что процесс передачи импульсов боли в спинной или головной мозг поступает по висцерально-афферентной и соматической системам, а местное отвлекающее действие мази способствует прерыванию этого процесса. Кроме того, снижение боли возможно за счет активизации антиноцицептивных рецепторов ЦНС, которые отвечают регуляцию и восприятие болевого ощущения. Это свойство уже давно используется в лечении иглоукалыванием, акупунктуре.
Наружные средств в форме мазей не способны оказывать значимого воздействия на внутренние органы системы, это обусловлено формой препарата. Мазь не проникает в системный кровоток, а те ее активные вещества, которые все же всасываются в кровь, представляют собой ничтожно малое количество, недостаточное для существенного влияния на состояния организма. Следует отметить, что в отличие от фармакодинамики, фармакокинетика согревающих мазей от ушибов изучена мало и сведений о том, каким способом и через какие органы выводится действующее вещество лекарства отсутствуют. Очевидно, что механизм абсорбции, метаболизмы и выведения мазевых форм не столь интересен микробиологам, фармацевтам и врачам в силу того, что опасностей для здоровья они не представляют. Единственным исключением могут стать комбинированные мази или гели, содержащие метилсалицилаты или яды пчел, змей. Салицилаты, используемые наружно, элиминируются почечным и внепочечным путем, однако их концентрация в кровотоке очень мала и не способна вызвать побочные эффекты. Мази, содержащие яды, также могут оказывать более глубокое воздействие, при котором активный компонент проникает в кровь чрескожным путем и выводится почками достаточно быстро.
Разогревающие мази от ушибов при беременности противопоказаны так же, как и другие тепловые процедуры. Это может активизировать приток крови не только к мету ушиба, но и в принципе нарушить процесс гемодинамики в тканях. Считается, что использование во время беременности следующих мазей категорически противопоказано:
- Все мази, содержащие пчелиный яд – Апизатрон, Апитоксин, Вирапин.
- Все мази с ядом змей – Випросал, Випраксин.
- Мази с эфирными маслами.
- Мази, содержащие НПВП ( нестероидные противовоспалительные препараты).
- Мази, содержащие салицилаты.
Кроме того, что раздражающие, гиперемирующие средства могут спровоцировать аллергическую реакцию, есть риск попадания активных веществ в кровоток и преодоление плацентарного барьера. Особенно следует быть острожным женщинам в третьем триместре гестации, когда артериальный проток очень чувствителен к любому воздействию, в том числе к местному.
Использование согревающих мазей от ушибов во время беременности или лактации допускается только с разрешения врача.
Так как согревающие мази от ушибов в настоящее время содержат множество активных компонентов, а также в силу своего раздражающего действия, существуют и заболевания, состояния, при которых такие средства применять нельзя.
Противопоказания к применению:
- Беременность, период лактации.
- Мази, согревающего действия желательно не использовать в лечении детей до 12 лет.
- Аллергия в анамнезе. Особенно осторожным следует быть с мазями, в состав которых входят эфирные масла, яды.
- Повреждение кожных покровов – царапины, порезы, раны, язвы, дерматиты, экзема.
- Гиперчувствительность кожных покровов.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата в стадии обострения (артриты, артроз).
- С осторожностью при невропатологиях.
- Хронические гепатиты.
- Инфекционные заболевания.
- Туберкулез.
- С осторожностью при сахарном диабете.
- Глубокие повреждения мягких тканей, перелом кости.
- Обширные гематомы.
[1], [2], [3], [4], [5]
Поскольку в разогревающие мази могут входить довольно активные компоненты – эфирные масла, яды (пчелиный, змеиный), которые обладают ярко выраженным раздражающим эффектом, побочные действия при их нанесении неизбежны. Особенно это касается травм, сопровождающихся повреждением кожных покровов – раны, царапины, язвы, дерматиты.
Побочные симптомы, которыми может сопровождаться нанесение согревающих мазей от ушибов:
- Локальный ожог кожи.
- Аллергическая реакция, вплоть до отека Квинке.
- Местное раздражение кожи и отек.
- Изъязвление кожи в месте ушиба.
- Везикулярная сыпь.
- Появление пустул, гнойничков.
- Дерматит.
- Зуд.
- Редко – одышка и кашель как признак начала аллергической реакции.
При появлении любых тревожных признаков следует немедленно прекратить применения мази, побочные действия должны нейтрализоваться в течение суток. Если симптоматика нарастает или длится более одного дня, необходимо обратиться к врачу и получить адекватное лечение.
Представляем список наиболее популярных и эффективных согревающих наружных средств при ушибах мягких тканей:
- Апизатрон – средство с пчелиным ядом, которое снимает воспаление в месте ушиба, обладает разогревающим и отвлекающим местным воздействием.
- Випросал – мазь с ядом гюрзы. Хорошо помогает при ушибах мягких тканей, обеспечивая активизацию микроциркуляции и улучшая трофику тканей.
- Вирапин – средство с пчелиным ядом, помогающее при растяжениях, миалгии, ушибах.
- Термобальзам Спасатель Форте, содержащий эфирное масло пихты, облепиховое масло, капсаицин, витамины, пчелиный воск. Средство помогает снять боль, активизировать кровоснабжение поврежденных тканей, ускоряет рассасывание гематом.
- Гимнастогал – мазь сложного состава, с который входит бензиновый эфир никотиновой кислоты, гидроксин, метилтранс и другие компоненты. Средство применяется в лечении ушибов, растяжении связок, миозита.
- Випратокс – мазь, содержащая комплекс ядов различных змей и метилсалицилат. Применяется как разогревающее средство при радикулитах, ушибах, суставных болях.
- Капсикам – обезболивающая и согревающая мазь, содержащая бензилникотинат, скипидар, камфару. Хорошо снимает воспаление, боль, разогревает место повреждения при ушибах, закрытых травмах.
- Эфкамон – средство с камфарой, метилсалицилатом, эфирным маслом гвоздики, перечной настойкой. Очень сильная разогревающая мазь, показанная в лечении миалгии, невралгии, ушибов, миозита, артрита.
- Финалгон, содержащий нонивамид и никобоксил, которые за счет местного раздражающего действия, снимают боль и воспаление в месте ушиба.
- Эспол – разогревающая мазь, показанная при растяжении мышц, связок, в лечении ушибов.
- Миотон – препарат, содержащий эфирные масла, растительные вещества. Мазь снимает воспаление, устраняет боль при миалгии, миозите, ушибах.
Способ нанесения согревающей мази от ушибов несколько отличается от применения обезболивающих ли охлаждающих средств. Главное правило – ушиб нельзя греть в течение первых суток. Местно-раздражающие мази или гели наносятся только спустя два-три дня. Кроме того, способ применения требует осторожности, так как многие раздражающие средства содержат эфирные масла, вытяжку перца или яды, которые при попадании на слизистые оболочки (глаза, нос) могут вызвать не просто дискомфорт, а настоящую аллергическую симптоматику.
Как использовать разогревающие мази от ушибов:
- Место ушиба следует подготовить – растереть его легкими массажными движениями. Это способствует активизации кровообращения и создает возможность для лучшего всасывания препарата.
- Если задача – достижение максимально быстрого эффекта, то лучше всего ее решает средство в форме геля, а не мази. Гель быстрее преодолевает кожный барьер и действует на нервные рецепторы.
- Количество наносимой мази зависит от обширности зоны повреждения. Но в целом, считается, что место ушиба должно быть менее 15 сантиметров в диаметре.
- Мазь наносится на зону ушиба не более 30х раз в сутки.
- Следует обратить внимание на состояние кожных покровов. Любая царапина или раздражение является категорическим противопоказанием для применения раздражающих средств.
- Если кожа обладает гиперчувствительностью, зону травмы нужно предварительно смазать любым нейтральным кремом или растительным маслом.
- Курс лечения, как правило, не превышает 7 дней. Более длительное лечение согревающими мазями от ушибов недопустимо.
Мазь, нанесенная на место ушиба, начинает действовать в течение 2-3-х минут, действие препарата длится до 1 часа. Интенсивность согревающего эффекта не связана с толщиной слоя мази, поэтому не следует усердствовать во избежание ожога на коже.
Общие рекомендации по правилам использования согревающих наружных средств указаны на заводской упаковке.
Передозировка гиперемирующих мазей маловероятна. Это возможно лишь при сильном желании побыстрее снять отечность, ликвидировать гематому или обезболить ушибленное место. Передозировка может быть связана с чрезмерно толстым слоем мази или с ее частым нанесением. Другие случаи нарушения режима использования согревающих средств во врачебной практике не отмечены.
Интенсивность симптомов при передозировке зависит от того, насколько часто наносится гель или мазь, от ее количество и обширности зоны. Способ устранения нежелательных побочных действий прост 0 отмена препарата и тщательная обработка кожи. Мазь удаляется салфеткой или тканью, место ушиба смазывается детским кремом или используется Пантенол. Если появились признаки аллергической реакции, дерматита, следует обратиться к врачу и получить профессиональную медицинскую помощь.
Конкретных данных о взаимодействии согревающих мазей от ушибов с другими препаратами нет. Однако, очевидно, что любым комбинированные лекарства не следует сочетать с какими-либо средствами во избежание осложнений и возможной аллергической реакции.
Общий принцип применения разогревающих мазей основан на том, что они наносятся только после устранения первичных симптомов ушиба в первые сутки. Гиперемирующие препараты используются на 2 или 3-1 день как монотерапия. Не следует сочетать согревающие гель или мази с другими лекарствами на мазевой основе, исключением может быть нейтральный препарат, который предварительно наносится на кожу как протектор. Также нельзя смешивать две или три разогревающие мази, их состав и без того сложен, а подобные эксперименты могут не только не оказать эффекта, но и спровоцировать ожог или аллергию.
Взаимодействие с другими препаратами, назначенными перорально или в виде инъекции маловероятно, так как ушиб не считается серьезной травмой, требующей комплексной терапии.
Многие мази, обладающие согревающими свойствами, содержат эфирные масла. Следовательно первое правило, которое, впрочем, касается и всех других мазевых форм, — это хранение лекарства в закрытом виде. Стандартные условия хранения указываются на заводской упаковке, и их следует придерживаться, чтобы мазь не потеряла свои лечебные свойства.
- Мазь хранится в закрытом виде, желательно в своей упаковке.
- Мазь нужно поместить в прохладное место, защищенное от солнечных лучей.
- Стабильность консистенции мази зависит от температурного режима, который указан в инструкции. Гели следует хранить в холодильнике, а перед нанесением подержать при комнатной температуре 20-30 минут. Более плотные мази на жировой основе можно хранить при комнатной температуре, не превышающей 15-18 градусов.
- Разогревающие эмульсии хранятся в холоде.
- Любые мази, а таем более согревающие, следует хранить в месте, не доступном детям. Следует учесть, что в состав гиперемирующих средств входят сильные раздражающие компоненты, при попадании в ЖКТ они могут вызвать интоксикацию.
Способ и условия хранения мази зависит от ее физико-химических свойств, все рекомендации обычно описываются в инструкции или на заводской упаковке.
Срок годности лекарства на мазевой основе не превышает 2-х лет. Более длительное хранение разрушает активные действующие вещества мази, она становится неэффективной и даже может вызвать нежелательные осложнения.
Срок годности согревающей мази от ушибов, как правило, указан на заводской упаковке. Если лекарство не используется в течение этого периода, и срок истекает, мазь следует утилизировать.
Согревающие мази от ушибов можно применять самостоятельно, большинство из них являются безрецептурными препаратами. Однако во избежание побочных эффектов нужно внимательно изучить инструкцию или же посоветоваться с лечащим врачом.
Мазь от ушибов – это средство, уменьшающее болевой синдром, отечность и эффективно рассасывающее имеющиеся синяки, гематомы.
источник
Ребра выполняют очень важную функцию – защищают легкие и сердце. Поэтому при любых травмирующих ситуациях вся нагрузка приходится именно на ребра, вследствие чего происходят различные их повреждения. Наиболее часто случаются ушибы и переломы. Помимо этого могут быть и другие травмы, что обусловлено анатомическим строением ребер. Так, может произойти:
- Растяжение или надрыв мышечной ткани. Это приводит к сильному спазму, человек испытывает резкую боль. Болевой синдром в данном случае может носить продолжительный характер.
- Воспалительный процесс. Он всегда сопровождает травмирование мягких тканей.
- Разрыв сосудов. Мелкие и средние сосуды в изобилии располагаются в области реберных костей. Если произошел сильный ушиб, они могут разорваться. Еще одно последствие в данном случае – гематома.
Если нет перелома, сам по себе ушиб не несет большой опасности. Но проблема намного глубже: при сильном ударе все-таки возможно повреждение тканей внутренних органов.
Это может привести к серьезным последствиям, например, отеку легких. Вот почему при ушибе обязательно нужно показаться травматологу, сделать рентгеновские снимки.
По каким причинам может произойти повреждение ребер? Вот наиболее частые из них:
- Дорожно-транспортное происшествие. В данном случае ребра могут повредиться, если водитель ударился о руль.
- Падение. Можно неудачно упасть даже с незначительной высоты. Иногда можно просто поскользнуться в гололед и упасть вперед, на грудь. Даже в такой банальной ситуации может произойти ушиб.
- Драка. Тоже очень распространенная ситуация, вследствие которой приходится лечить ребра.
- Спортивные травмы – не редкость, особенно в экстремальных видах.
Чтобы травматолог мог сказать, как лечить ушиб ребер, он должен диагностировать именно ушиб, а не более серьезные травмы. Доктор проводит первичный осмотр, где визуально оценивает целостность костей, размеры гематомы, состояние кожных покровов.
Далее, для подтверждения диагноза и осмотра внутренних органов делаются рентгенологические снимки.
На основании результатов обследования доктор назначает максимально эффективную терапию. Лечение ушиба ребра зависит от конкретной ситуации (симптомы и тяжесть травмы).
- Лечение медикаментами подразумевает использование анальгетических средств и препаратов (чаще всего мазей) с обезболивающим действием. В случае гиперемии назначаются жаропонижающие препараты.
- Дыхательная гимнастика разрабатывает травмированные ребра и избавляет от боли ноющего характера.
- Физиотерапия рекомендуется после того, как состояние больного немного улучшилось. Она помогает вернуть естественность телодвижений. К физиотерапевтическим процедурам относятся: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, а также прогревания синей лампой или электрической грелкой.
При ушибе ребра или нескольких ребер проявляются следующие симптомы:
- болевые ощущения, дискомфорт, которые могут усиливаться при вдохе;
- болевые ощущения при пальпации поврежденных рёбер;
- ребро болит при движении, в частности, при повороте корпуса;
- отек кожи, гематома над областью поврежденных рёбер.
При ушибе развиваются такие же симптомы, как и при трещине и переломе. Поэтому важно точно диагностировать патологию. Для точной диагностики необходимо пройти рентгенографическое обследование грудной клетки.
Есть некоторые симптомы ушиба ребра, которые помогут в оказании экстренной медицинской помощи и в его дальнейшем лечении. Основные жалобы пострадавшего:
- Острая боль непосредственно в области травмы, которая усиливается во время дыхания или движений;
- Незначительная припухлость в зоне ушиба с образованием гематомы;
- Обширность синяка зависит от тяжести ушиба, в основном его цвет достаточно темный, его оттенок может меняться (от насыщенного красного до бледно-желтого);
- Кожный покров на месте повреждения становится горячим;
- Может наблюдаться покраснение травмированного участка кожи.
Важно сразу определить симптомы ушиба ребер, чтобы избежать в будущем осложнений и своевременно назначить эффективную терапию.
Как долго болит ушиб? Назвать точные сроки невозможно, так как это зависит от тяжести травмы, а также необходимо помнить о том, что у каждого человека свой порог боли. Поэтому здесь все индивидуально, но неизменно одно – необходимо провести обширную диагностику.
У симптомов ушиба ребра и лечения есть четкая взаимосвязь, ведь дальнейшая терапия напрямую зависит от тяжести симптоматики.
На начальных этапах наружное проявление отсутствует. При физикальном исследовании геморрагии иногда не проявляются. Через некоторое время (примерно 15-20 минут) развиваются ссадины, кровоподтеки и местная отечность.
Эта травма довольно долго протекает в сопровождении болезненности, а развороты туловищем крайне мучительны для пострадавшего. В процессе совершения дыхательных (кашлевых) актов пациент еще более ощущает болезненность. Точную точку локализации ушиба определяют при помощи пальпирования.
Характерные признаки ушиба ребер:
- Болезненное чувство с четко ограниченной локализацией.
- Болезненность при дыхании либо кашле.
- Местная тканевая отечность.
- Геморрагия в месте ушиба;
- Лихорадка.
Травматическое повреждение диагностируют при визуальном осмотре. При этом показано аускультирование легких, последнее позволяет определить наличие возможных осложнений.
Важно сразу определить симптомы ушиба ребер, чтобы избежать в будущем осложнений и своевременно назначить эффективную терапию.
Как долго болит ушиб? Назвать точные сроки невозможно, так как это зависит от тяжести травмы, а также необходимо помнить о том, что у каждого человека свой порог боли. Поэтому здесь все индивидуально, но неизменно одно – необходимо провести обширную диагностику.
У симптомов ушиба ребра и лечения есть четкая взаимосвязь, ведь дальнейшая терапия напрямую зависит от тяжести симптоматики.
Не заметить, что у вас болит ребро почти невозможно: дискомфорт в области удара/ушиба будет достаточно сильным. Вы вряд ли сможете долго обойтись без визита к врачу. После несложной диагностики травматолог расскажет вам как лечить ушиб, перелом или трещину ребра.
Обычно симптомы травмы появляются после неудачных падений или сильных ударов в область грудной клетки. Поэтому постарайтесь не делать резких движений и сразу же обратиться к специалисту.
Проявляется ушиб ребра очень похожим на закрытый перелом. В связи с этим, необходимо как можно раньше сделать исследование при помощи рентгена и определить степень повреждения структур кости.
Главный симптом травмы – это, конечно же, боль. Сразу она очень сильная, но может и не ощущаться при шоке.
Довольно часто отмечается, что после каких-то чрезвычайных ситуаций человек начинает ощущать боль только спустя несколько часов, т.к. находится в шоковом состоянии и не воспринимает адекватно ничего.
С течением времени симптомы усиливаются, тем самым осложняя дыхание. Человек пытается делать меньший объем вдоха или дышать животом.
Местно симптомы от ушиба проявляются как отек места удара, гематома. Объем проявлений на коже больше, чем область повреждения кости.
Поверхностный ушиб проявляется визуально почти сразу. Если есть сильный ушиб, то врач обязательно должен исключить перелом кости.
Не нужно ничего делать самостоятельно или лечить сомнительными методами в домашних условия. Всегда необходима специализированная диагностика, которая точно определит степень повреждения и как нужно лечить.
Такая травма всегда дает о себе знать характерными признаками, причем сразу после удара, столкновения и т.д. В первую очередь пострадавший испытывает очень сильную боль в области грудины.
И человек должен обратить на это внимание, поскольку спустя какое-то время болевой синдром может стать менее выраженным или вовсе пройти. Тем не менее это не значит, что ушиба нет.
Рано или поздно поврежденные ткани дадут сигнал о том, что не все в порядке. Такими сигналами являются:.
- повышение интенсивности болевых ощущений при резких движениях;
- усиление боли даже при незначительных поворотах и наклонах корпуса;
- болезненные ощущения тупого или ноющего характера в состоянии покоя;
- затрудненное дыхание, особенно вдох;
- усиление боли во время глубокого вдоха;
- ощущение нехватки воздуха;
- гематома в ушибленной области;
- отек мягких тканей;
- гиперемия в ушибленном месте;
- локальное повышение температуры в месте ушиба.
Стоит более подробно остановиться на некоторых характерных признаках, которые помогут предположить, что присутствует ушиб ребер, и своевременно принять меры:
- Со стороны дыхательной системы. Дыхание может носить поверхностный характер. Если же при ударе повредилось легкое, то может быть и временная остановка дыхания. Еще один плохой признак – появление кашля. Такая клиническая картина бывает редко, но в данном случае требуется немедленная медицинская помощь.
- Со стороны мягких тканей. Как уже было указано выше, может появиться гематома, то есть синяк. По нему можно определить площадь повреждения. Сначала гематома имеет очень темную окраску, потом меняет цвет на красный, багровый, коричневый и в последнюю очередь на желтый, что свидетельствует о процессе заживления.
- Со стороны разных систем организма. Человек может жаловаться на общую слабость, сбои ритма сердца, головокружение, спутанное сознание.
Что касается отечности, то она может быть очень значительной, а поврежденная область может стать плотной на ощупь. При этом отек растет в течение нескольких часов после происшествия и проходит через 1 день. Если нажимать на эту область, человек испытывает болевые ощущения.
Сам по себе ушиб не несет опасности. Но потенциальную опасность несет ушиб тканей внутренних органов.
Определить степень ушиба может только травматолог. Поэтому после происшествия осмотр врача обязателен.
Если угрозы для здоровья пациента нет, незначителен ушиб ребер, лечение в домашних условиях – наиболее подходящий вариант.
При получении ушиба ребер симптомы могут быть незначительными или же сильно выраженными. В любом случае признаки ушиба рёбер проявляются почти мгновенно.
Если симптоматика слабая, то нет необходимости обращаться к доктору. При симптомах, которые долго не проходят, может быть подозрение на более серьезные проблемы, такие как трещины в ребрах или даже переломы.
Травматолог проводит тщательный осмотр грудной клетки, пальпирует ребра. Данные исследования необходимы для того, чтоб исключить перелом и повреждение внутренних органов (сердце, легкие).
Лучшим средством для диагностики является рентген. Только с помощью рентгена можно точно определить расположение и число переломов, а ультразвуковое обследование распознает сгустки крови и пузырьки воздуха в плевре.
Еще для диагностики применяют КТ, она тщательно проверяет травмированные рёбра и обнаруживает даже мелкие изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.
Симптоматика при ушибах и переломах очень похожа. Поэтому точно определить тяжесть травмы сможет только врач после проведения необходимых диагностических методов.
Диагноз ушиб ребер можно ставить только после прохождения пострадавшим рентгенографии. Перелом или трещина характеризуются деформацией контуров ребер, прерывистостью рисунка на рентгеновском снимке.
После ушиба такие повреждения не обнаруживаются, так как страдают только мягкие ткани. Если травма привела к повреждению легких, то на плевральной полости при диагностике четко просматривается наличие свободной жидкости, что накапливается из-за разрывов сосудов.
В домашних условиях провести правильную постановку диагноза невозможно, это может привести к негативным последствиям.
Травматолог проводит тщательный осмотр грудной клетки, пальпирует ребра. Данные исследования необходимы для того, чтоб исключить перелом и повреждение внутренних органов (сердце, легкие).
Лучшим средством для диагностики является рентген. Только с помощью рентгена можно точно определить расположение и число переломов, а ультразвуковое обследование распознает сгустки крови и пузырьки воздуха в плевре.
Еще для диагностики применяют КТ, она тщательно проверяет травмированные рёбра и обнаруживает даже мелкие изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.
Если вы чувствуете, что у вас сильно болит область ушиба в районе рёбер, необходимо максимально быстро поставить правильный диагноз. В этом вам помогут современные методы диагностики, позволяющие легко отличить перелом от ушиба. Основные из них – это рентгенологическое исследование и УЗИ.
Но когда вы придете на прием, врач сначала обязательно проведет предварительный осмотр, расспросит, где именно у вас болит и обследует место предполагаемой травмы.
Иногда из-за схожих признаков бывает трудно различить перелом и ушиб, поэтому вам придется посетить рентгенологический кабинет. Снимок или ультразвуковое обследование позволят назначить правильное лечение, при котором вы сможете быстро вернуться к привычному образу жизни.
Начинается все с тех жалоб, которые есть у пострадавшего. Он описывает не только характер, и место боли, но и всю картину, как он ее получил.
Прощупать какие-то дефекты специалист не может, т.к. ушибленное ребро очень сильно болит и отек поверхностных тканей как бы прикрывает место удара. Классическим способом выявления или подтверждения того, что перелом отсутствует, является рентгенография.
Делаться она может в двух проекциях (прямой и боковой).
Довольно редко, но бывает, что есть перелом, но без смещения. На пленке его практически не видно.
Поэтому когда есть подозрение на такой вид повреждения, возможно направление на КТ. Из-за нарушенного акта дыхания, ушиб ребра часто сопровождается пневмонией.
Поэтому нельзя терпеть и ждать ее появления дома. Если своевременно провести лечение, обратившись в больницу, ее можно избежать.
Как лечить ушибы ребер? Ушиб ребра вызывает сильную боль, поэтому одной из задач терапии является обезболивание. Также это отличная профилактика против инфицирования дыхательных путей.
Во время лечения ушиба ребер используют парацетамол, анальгетики и противовоспалительные препараты. Врач назначит точную дозу и регулярность применения терапевтических средств.
Возможно использования тугой повязки на поврежденное место. При первых положительных результатах лечения допускается использование согревающих компрессов.
После того как боль уменьшиться, можно начать постепенно восстанавливать поврежденные функции грудной клетки. В этом помогут легкие наклоны и повороты, но делать их нужно плавно, без резких движений. Увеличивать нагрузку рекомендуется постепенно.
Спать при ушибе необходимо на обратной стороне от той, где произошла травма.
Использование лекарственных препаратов в виде обезболивающих мазей допускается в том случае, когда отсутствуют открытые травмы. Мази способствуют рассасыванию кровоподтеков, снижению отечности и воспалительного процесса, купированию болевого синдрома. Более быстрый эффект оказывают препараты на гелевой основе.
В случае травмирования торакального отдела при лечении используются:
- Мази, содержащие нестероидные противовоспалительные составляющие — Диклак, Диклофенак , Вольтарен , Ибупрофен , Мовалис . Препарат наносится более 4-х раз в сутки в зависимости от необходимости (размеры кровоподтека глубины повреждения и пр.).
- Мазь на основе лекарственного растения бадяга. Она способствует устранению болевого синдрома, снижению отечности и воспалительному явлению в месте травмирования, рассасыванию гематом.
- Мази на основе гепарина. Этот компонент снижает активность воспалительного процесса, способствует регенерации, а также рассасыванию кровяных сгустков в области ушиба.
Выраженные ушибы с интенсивным болезненным проявлением требуют парентерального введения анальгезирующих средств: кетанов, диклоберл, дексалгин. На этапе реабилитации показана специальная респираторная гимнастика, физиотерапевтические процедуры и массаж с применением мазевых болеутоляющих препаратов.
Это травматическое повреждение в некоторых вариантах может привести к серьезным последствиям, потому как в грудной клетке располагаются крайне важные органы, повреждение их способно привести к крайне нежелательным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
При таком ушибе необходимо обязательное обращение к соответствующему медицинскому специалисту, который назначит дополнительное обследование, поскольку повреждение торакальных органов может протекать бессимптомно, без каких-либо внешних проявлений.
При открытых травмированиях особо необходимо оказание первой доврачебной помощи, которая в этом случае может стать единственной мерой, которая спасет жизнь пострадавшему. Для терапии и восстановления назначается физиотерапия, пероральный прием антивовоспалительных и анальгетических медпрепаратов.
При этом травмировании также немалое значение играет использование народных средств на основе медицинского спирта и лекарственных трав.
Лечение ушиба ребер должен назначить врач травматолог. Как правило, больному в первое время после получения травмы рекомендуется постельный режим.
На травмированное место накладывают давящую повязку и придают пострадавшей стороне туловища возвышенное положение. Таким способом снижается кровоизлияние.
На протяжении первых нескольких дней используется охлаждение поврежденного места, чтобы снизить боль и ускорить рассасывание кровоизлияния. Затем применяют согревающие компрессы.
Лечение при несильном ушибе ребер проводится в домашних условиях под присмотром врача. Спать при этом разрешается на здоровом боку.
При необходимости врач может назначить посещение лечебных процедур, таких как лечебная физкультура и физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры назначаются после снижения болезненности и улучшения состояния пострадавшего и направлены на восстановление привычной двигательной активности.
К таким процедурам относят:
- УВЧ;
- амплипульс;
- электрофорез;
- электрическую грелку;
- синюю лампу.
При ушибе ребер лечение осуществляется консервативными, не хирургическими методами.
На грудную клетку необходимо наложить фиксирующую повязку и максимально ограничить пострадавшего в движениях. На весь «острый» период назначается постельный режим. Первые сутки на место повреждения накладывается холод в виде пузыря со льдом.
Через сутки, при наличии гематомы, применяют терапию с использованием препаратов рассасывающего действия гепариносодержащие мази или гели). Назначение подобного лечения возможно только при отсутствии повреждений кожных покровов в зоне ушиба.
При сильных болевых ощущениях рекомендуется назначение ненаркотических анальгетиков (Кетанов, Кеторал) и противовоспалительных нестероидных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид).
Многих интересует вопрос, сколько длится лечение? В целом, восстановление после повреждения происходит успешно, и не остается побочных эффектов. Однако нельзя точно сказать, сколько будет длиться реабилитация.
Это зависит от характера травмы и индивидуальных особенностей организма. Лечить болезнь в домашних условиях нужно так долго, пока не пройдут симптомы травмы, и человек не вернет себе полную подвижность.
В среднем, терапия длится 2–3 недели.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Как лечить ушибы ребер? Ушиб ребра вызывает сильную боль, поэтому одной из задач терапии является обезболивание. Также это отличная профилактика против инфицирования дыхательных путей.
Во время лечения ушиба ребер используют парацетамол, анальгетики и противовоспалительные препараты. Врач назначит точную дозу и регулярность применения терапевтических средств.
Возможно использования тугой повязки на поврежденное место. При первых положительных результатах лечения допускается использование согревающих компрессов.
После того как боль уменьшиться, можно начать постепенно восстанавливать поврежденные функции грудной клетки. В этом помогут легкие наклоны и повороты, но делать их нужно плавно, без резких движений. Увеличивать нагрузку рекомендуется постепенно.
Спать при ушибе необходимо на обратной стороне от той, где произошла травма.
На грудную клетку необходимо наложить фиксирующую повязку и максимально ограничить пострадавшего в движениях. На весь «острый» период назначается постельный режим. Первые сутки на место повреждения накладывается холод в виде пузыря со льдом.
Через сутки, при наличии гематомы, применяют терапию с использованием препаратов рассасывающего действия гепариносодержащие мази или гели). Назначение подобного лечения возможно только при отсутствии повреждений кожных покровов в зоне ушиба.
При сильных болевых ощущениях рекомендуется назначение ненаркотических анальгетиков (Кетанов, Кеторал) и противовоспалительных нестероидных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид).
Чтобы перелом или ушиб ребра быстро стал для вас всего лишь неприятным воспоминанием, необходимо в точности соблюдать все рекомендации специалиста. Если имеет место всего лишь ушиб, выполните следующие процедуры:
- Приложите к месту травмы холодный компресс или бутылку со льдом: это поможет устранить отечность и уменьшить боль.
- Не стоит ничего делать в такой ситуации: вам нужен только покой и постельный режим. Иначе лечить ушиб вам придется довольно долго, а боль не покинет вас на протяжении нескольких недель.
- Попробуйте снизить остроту неприятных ощущений, используя мазь с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Если же у вас обнаружен перелом ребра, который очень сильно болит, травматологи обычно прибегают к местной анестезии, облегчающей состояние больного. Делать ее следует только в условиях стационара.
Фиксирующая повязка требуется только при множественных серьезных повреждениях ребер. Также особый подход необходим при пневмотораксе и гемотораксе.
Консервативное лечение, например, использование мази малоэффективно, поэтому специалист проводит пункции, чтобы убрать кровь или воздух из плевральной полости.
В первые часы после получения травмы необходимо предупредить развитие разлитого отека.
- Для этого проводиться первоначальное лечение – прикладывается любой холод на больное место. Если это лед, то кожу нужно защитить слоем ткани, иначе холод по-своему будет негативно воздействовать. Возможно наличие внутреннего кровотечения, холодная грелка его замедлит.
- Затем нужно в условиях больницы исключить перелом. Больному нужно максимально сохранять одно и то же положение, т. е. ограничить свою двигательную активность.
- В первые 3 – 4 дня необходим строгий постельный режим для нормального восстановления поврежденных костных тканей.
Из лекарственных препаратов первое, что нужно, это обезболить и позволить человеку свободно и в полном объеме дышать. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты сильного ряда, такие как ибупрофен.
Применяются они местно в форме мазей, при очень сильном болевом синдроме возможно назначение дополнительно внутрь. Помимо купирования боли, действующее вещество снимает отечность, снижает местную гиперемию.
Характерной позой для ушиба является положение, лежа на том боку, который поврежден, в первые несколько дней это допускается. Сжимая больную сторону, грудная клетка меньше двигается и, соответственно, болит тоже меньше.
Но потом нужно все равно разрабатывать, чтобы не образовывались на кости наросты костной ткани.
В стационаре широкое распространение получило комплексное лечение: УВЧ, электрофорез и другие тепловые манипуляции. Такая физическая терапия давно уже показала себя как наиболее эффективная и оптимальная.
На 2–3 день лечения на место удара нужно класть уже теплые грелки для хорошего рассасывания гематомы и отека. Спустя неделю требуется проведение индивидуальной или групповой лечебной физкультуры.
При выявлении посттравматической пневмонии назначается курс антибиотикотерапии.
Лечение ушибов заключается в снятии напряжения в пораженном месте. Сделать это нужно в первую очередь.
Для этой цели используются различные охлаждающие компрессы. Затем могут применяться медицинские препараты в виде гелей и мазей, а также народные средства, в состав которых входят исключительно натуральные компоненты.
Рассмотрим каждый из способов лечения отдельно.
Как уже отмечалось ранее, сначала нужно приложить к больному место что-нибудь холодное, например, лед, мороженое мясо и так далее. Обязательно заверните это в полотенце чтобы не получить в добавок к ушибу еще и обморожение. Прикладывать охлаждающие компрессы желательно не более чем на 15 минут.
При интенсивных и сильных болях врачи рекомендуют применять обезболивающие противовоспалительные препараты, среди которых Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен и другие средства.
Также нередко используются местные средства, производимые в виде гелей или мазей, например, Индометацин. Восстановительный период – это особенное время, при котором пациент должен соблюдать щадящий режим.
На протяжении первых 2-3 дней нежелательно вообще вставать с кровати, если, разумеется, повреждение было сильным. Старайтесь избегать интенсивных нагрузок и резких движений при сильном ушибе, так как это лишь усугубит ситуацию, и период выздоровления сильно затянется.
Консультация врача необходима с целью дифференцирования ушиба ребер грудной клетки от перелома торакальных костей. Исключительно дополнительные методы в сочетании с физикальным обследованием помогут прийти к верному заключению.
После уточнения диагноза торакальные специалисты должны придерживаться следующего протокола лечения:
- Прикладывание холода на область ушиба.
- Иммобилизация (ограничивается подвижность), в основном постельный режим;
- Местное применение специальных обезбаливающих мазей.
- В случае выраженной болезненности показан прием анальгетических медикаментозных средств в таблетированной форме (триган, кетанов и пр).
- При субфебрильных показателях температуры тела показано применение жаропонижающих средств (нурофен, парацетамол и пр.).
Важным моментом, в лечении полученной травмы, является обезболивание, только благодаря этому пострадавший сможет полноценно дышать и кашлять.
1. Возьмите небольшую хлопчатобумажную ткань и положите в нее лед.
2. Компресс приложите к месту ушиба, и ждите, пока боль не начнет спадать.
3. Три раза в день проделывайте такие действия, оставляя компресс на 15 минут. Больше этого времени держать холод нельзя, так как можно простудиться. При ушибах ребра холод полезен, он позволяет избавиться от боли, снимает отеки.
4. Несколько дней придерживайтесь постельного режима. Если данный пункт будет проигнорирован, время реабилитации увеличится в несколько раз. Спустя несколько дней боль будет не такой сильной, а это значит, что можно приступать к упражнениям для восстановления.
5. Нагрузка увеличивается постепенно, выполняются наклоны, но без резких движений.
• к месту ушиба прикладывается капустный лист, а затем фиксируется повязкой. В день необходимо прикладывать его два раза;
• прогреть место ушиба можно фасолью, предварительно ее нужно сварить и хорошо измельчить;
• растолките листики алоэ и смешайте их с медом, полученным средством смазывайте места ушиба;
• бодяга — это универсальное растение, на основе которого готовят много различных кремов и мазей. Готовую мазь можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Возьмите растение и измельчите его до порошкообразного состояния, а затем в пропорции 1:2 разведите с водой. Полученным средством нужно смазывать ушибы;
• если ушиб был получен давно, но до сих пор продолжает беспокоить, приложите к нему отварной картофель, порезанный на мелкие ломтики;
Что делать при ушибе ребра? Основные правила оказания доврачебной экстренной помощи – обезболить и предотвратить появления осложнений в будущем. Для того чтоб помочь потерпевшему, нужно сперва оценить тяжесть травмы. Наличие выпирания ребер под кожу или появления «вмятин» в области грудной клетки может свидетельствовать о переломе. В этом случае нужна срочная госпитализация.
Если ушиб характеризуется лишь легкими болезненными ощущениями, без синяка и не доставляет неудобств, то возможен вариант лечения в домашних условиях. Можно мазать Диклофенаком, Индометацином – это противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом.
Статья по теме: обезболивающие мази при ушибах
Чтоб обезболить травмированную область необходимо использовать холод (нельзя прикладывать лед на кожу – только с тканевой подкладкой, чтобы избежать обморожения). Холодные компрессы рационально использовать сразу после травмы. Потерпевшему нужно придерживаться строгого постельного режима. Уменьшить на время реабилитации утомительные физические нагрузки и спортивные занятия.
При ушибе ребер пострадавшему может понадобиться первая помощь до приезда врача. После получения травмы рекомендуется наложить холодный компресс, чтобы снять отечность и уменьшить кровоизлияние. Если болезненность выражена сильно, больному можно дать обезболивающее лекарство, например, «Анальгин» или «Парацетамол».
После получения травмы рекомендуется соблюдать постельный режим, а если повреждение было достаточно сильным, врачи советуют сделать фиксирующую повязку, она должна поддерживать ребра в естественном положении. При переломе ребра травмированного человека в срочном порядке нужно доставить в больницу для оказания медицинской квалифицированной помощи.
Лечение повреждения необходимо начать с первой помощи. Человек должен находиться в состоянии покоя и не двигаться. На грудь необходимо наложить тугую повязку. К месту повреждения прикладывают холод: лед, снег, бутылку с холодной водой или просто делают компрессы смоченной в холодной воде тканью.
Больному необходимо сделать рентген, чтобы убедиться, что нет перелома ребер. Только после этого можно начинать лечить ушиб.
Лечение можно проводить в домашних условиях. Для терапии ушиба рёбер используют средства народной медицины. Средства для наружного применения способствуют притоку крови к месту повреждения и скорейшему восстановлению после травмы. С их использованием ушиб пройдет быстрее.
Делать аппликации народными средствами необходимо ежедневно. Компрессы лучше всего делать вечером перед сном.
Повязки с листьями целебных растений оставляют на целый день, сами листья меняют дважды в сутки. Лучше всего лечить травму различными народными средствами, в этом случае терапия будет более эффективной, и симптомы пройдут быстрее.
Что делать при ушибе ребра? Основные правила оказания доврачебной экстренной помощи – обезболить и предотвратить появления осложнений в будущем. Для того чтоб помочь потерпевшему, нужно сперва оценить тяжесть травмы.
Наличие выпирания ребер под кожу или появления «вмятин» в области грудной клетки может свидетельствовать о переломе. В этом случае нужна срочная госпитализация.
Если ушиб характеризуется лишь легкими болезненными ощущениями, без синяка и не доставляет неудобств, то возможен вариант лечения в домашних условиях. Можно мазать Диклофенаком, Индометацином – это противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом.
Чтоб обезболить травмированную область необходимо использовать холод (нельзя прикладывать лед на кожу – только с тканевой подкладкой, чтобы избежать обморожения).
Холодные компрессы рационально использовать сразу после травмы. Потерпевшему нужно придерживаться строгого постельного режима.
Уменьшить на время реабилитации утомительные физические нагрузки и спортивные занятия.
Самостоятельно лечить ушиб ребра с помощью домашних средств можно только при небольшом ушибе. Если же ушиб сильный, то без травматолога не обойтись. Чтобы облегчить свое состояние до момента посещения врача, необходимо знать, что делать при ушибе ребер.
- Исследовать ушибленный бок на наличие выпуклостей и вмятин;
- Принять самое удобное положение и не двигаться;
- Для облегчения дыхания лежать на ушибленном боку;
- Принять обезболивающий препарат;
- Вместо подушки сделать из плотного материала валик и положить под голову;
- Смазать место травмы рассасывающей мазью или кремом с аналогичным эффектом;
- Забинтовать грудную клетку эластичным бинтом;
- Приложить к ребрам что-то холодное (на давящую повязку).
При наличии головокружения, спутанности сознания (бессвязного мышления , обычно сочетается со снижением внимания и дезориентацией), кашля с кровью, слабости, болей сердца, изменения сердцебиения и других важных симптомов, к врачу нужно обратиться в самые короткие сроки.
Можно посоветоваться со своим лечащим врачом насчет дополнительного применения народной медицины. Довольно эффективна по отношению к травмам календула.
Нужно столовую ложку сухих ее цветов заварить двумя чашками кипятка. Не процеживать сразу, а дать настояться около получаса.
Затем уже отделить отвар от цветов и разделить на 4 приема. Также можно применять герань красной разновидности.
Ее тоже нужно столовую ложку на пару чашек воды. Только помимо того, чтобы заварить, нужно еще и 10–15 минут проварить.
Затем дать остыть и процедить. Пить тоже в 4 приема на один день.
Если помощь оказана несвоевременно или не в полном объеме, возможно развитие серьезных осложнений. О появлении пневмонии говорилось уже выше.
Ее вид и локализация зависит от места удара, времени с момента травмы, индивидуальных особенностей организма (слабы иммунитет, вредные привычки и т.д.).
При сильном ушибе может быть серьезное затруднение дыхания, которое приведет к гипоксии. Недостаток кислородного питания очень страшен для организма.
В первую очередь всегда страдает мозг и вся нервная система.
Первый превентивный метод при появлении сильной боле в ребрах – это ограничение физической активности человека. Затем следует пройти определенные физиотерапевтические процедуры.
Не будет лишним приобретение фиксирующего ребра в виде специального жилета. Важно не только носить такую конструкцию, но и правильно ее установить.
Это позволит уменьшить физическую нагрузку на больные ребра.
Не оставляйте без внимания повышение температуры тела и проявление аллергических реакций, так как эти явления говорят о развитии воспалительного процесса в организме.
Для лечения используйте различные обезболивающие и противовоспалительные мази. Они отлично помогают в качестве профилактического средства, к тому же приобрести такие препараты можно не только по рецепту врача, но также и без него.
Травма грудной клетки, а в частности, ребер, не представляет серьезной опасности для здоровья человека и довольно редко приводит к серьезным осложнениям.
Но неправильное или невнимательное отношение в ушибу – это еще один шаг на пути к неприятным последствиям для здоровья больного. Не оставляйте такие травмы без внимания.
источник