Сухожилия соединяют мышечную ткань с костями. Они обеспечивают нормальную двигательную активность конечностей. Растяжение сухожилий или их разрыв доставляют человеку много дискомфорта. Такая травма не только ограничивает движение пациента, но и может иметь и другие, довольно неприятные последствия. Если у человека волокна сухожилий достаточно развиты и натренированы, он очень быстро сможет справиться с последствиями повреждения. До 15 лет сухожилия растут и развиваются, а потом начинается процесс их укрепления. Чтобы в будущем избежать растяжений и разрывов, нужно активно заниматься спортом в молодом возрасте с 15 до 25 лет.
Травмированную ногу нужно обездвижить
Сухожилие – это соединительная ткань, которая является естественным продолжением мышцы. При помощи таких волокон мускулы плотно присоединяются к костям. Медики выделяют несколько типов сухожилий, а именно:
- Короткие и длинные;
- Шнуровидные, пластинчатые, круглые;
- Широкие, узкие.
Больше всего сухожилий рассредоточено в области нижних конечностей – в ступне, тазу, под коленом. Некоторые волокна испытывают незначительные нагрузки, другие же постоянно растягиваются и сильнее подвержены риску травмирования.
При растяжении соединительная ткань сухожилия немного увеличивается. Это происходит за счет разрыва некоторых волокон в большом пучке. Если травма очень серьезная, доктор может поставить диагноз – разрыв сухожилия. Почему же это происходит, рассмотрим далее.
Все дело в том, что сухожилия на ноге могут растягиваться, но только в определенном направлении, и до определенных пределов. К примеру, подколенные волокна предназначены для сгибания и разгибания ноги. Если этакая ткань получит большую нагрузку, одновременно с крутящим моментам, может возникнуть растяжение или разрыв.
К основным причинам травмы сухожилий можно отнести:
- Неудачное падение, подскальзывание на льду;
- Вывих конечности;
- Чрезмерные нагрузки в спортзале.
Медики утверждают, что с возрастом волокна соединительной ткани становятся менее прочными, поэтому в группу риска травмирования конечностей входят не только спортсмены и бодибилдеры, но и пожилые люди.
При развитии воспалительного заболевания сухожилий, их эластичность значительно снижается, волокна становятся менее эластичными. Если доктор поставил вам диагноз тендинит или паратенонит, нужно обязательно поберечь связки, так как при развитии этих патологий значительно увеличивается риск растяжения.
Тендинит – это воспаление сухожилий. Возникает, если мышцы конечностей постоянно испытывают сильные перегрузки. Часто такая патология поражает спортсменов, которые слишком сильно усердствуют в спортзале, поднимают большой вес. Тендинит также может развиваться, как осложнение от ревматизма или инфекционного заболевания. При такой патологии волокна сухожилий становятся не такими прочными, поэтому их легче растянуть или порвать.
Паратенотит – заболевание, при котором воспаляется клетчатка вокруг сухожилия. Такой недуг может развиваться на фоне частых, но незначительных кровоизлияний в клетчатку, которые постепенно накапливаются. Это приводит к появлению отечности и уплотнения на сухожилии. При пальпации пациент ощущает болезненные неприятные ощущения. Чаще всего паратенотит поражает нижние конечности, локализуется в области голени или пятки.
Для лечения воспаления сухожилий доктор может назначить курс физиотерапии, а также прием противобактериальных препаратов. Защитить воспаленные волокна от растяжений и разрывов поможет укрепляющая терапия.
Чаще всего сухожилие повреждается в результате травмы. Вы можете выполнить неосторожное резкое движение, поднять слишком большую тяжесть, и ослабленные волокна соединительной ткани растянутся или даже разорвутся. От таких травм нередко страдают спортсмены, но получить повреждение можно и в бытовых условиях.
Медики выделяют несколько типов растяжений разной степени тяжести:
- Первая степень. Растягивает только несколько волокон в связке, остальная соединительная ткань остается целой. Такая травма сопровождается незначительными болевыми ощущениями в области повреждения. Может возникнуть небольшая припухлость. Курс лечения, как правило, длится не более 7-10 дней.
- Вторая степень. Сухожилие разрывается не полностью, но большая часть соединительных волокон повреждена. Пациент чувствует боль, сустав становится практически неподвижным. На поверхности кожи нередко можно увидеть кровоподтек. Лечить такую травму придется около 1 месяца.
- Третья степень. Все волокна в сухожилии разрываются. В результате такой травмы сустав становится нестабильным, нарушается двигательная активность, человек ощущает очень сильную боль. Пострадавшая конечность опухает, на коже виден кровоподтек. Разорванный пучок волокон нужно восстанавливать в течение 40-50 дней. Если травма сложная, доктор может назначить хирургическую операцию.
Травма первой степени тяжести проходит без каких-либо последствий. Более сложные повреждения могут привести к образованию на месте разрыва соединительной ткани небольших узелков, которые будут довольно часто воспаляться и вызывать болезненные ощущения.
Растяжение или разрыв связки нужно лечить под строгим контролем врача. Если нервные окончания срастутся неправильно, чувствительность конечности нарушится, а пациент будет часто ощущать покалывание в травмированной области.
Ахиллово сухожилие находится в задней части стопы. Считается, что эта связка очень прочная и эластичная, но, тем не менее, риск ее травмирования очень велик. Все дело в том, что такие волокна очень часто подвергаются большим нагрузкам. Человек может растянуть ахиллово сухожилие в результате неудачного прыжка, вращения стопой или падения. Чаще всего достается участку дистального соединения, расположенному в области пятки.
Разрыв ахиллова сухожилия – это очень серьезная травма, которую можно смело отнести к 3-й степени тяжести. Как правило, волокна разрываются после сильного удара по сухожилию. Вы можете резко неправильно развернуть стопу во время пробежки, неудачно прыгнуть с высоты, подвернув ногу. Пострадавший моментально ощущает сильную боль, под кожей образуется кровяное пятно, ступня опухает. Непосредственно в месте разрыва сухожилия кожа и мышцы визуально проваливаются внутрь. Движение стопы ограничено, поэтому пациент не может стать на носочки.
Чтобы полностью восстановить двигательную активность пострадавшего, нужно срочно обратиться к врачу. Он проведет осмотр, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Скорее всего медик незамедлительно наложит на ступню лангету или гипс, чтобы ограничить ее движение. В некоторых тяжелых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. На сегодняшний день травмы связок все реже лечат путем иммобилизации. Все дело в том, что за время необходимое для нормального срастания волокон сустав полностью теряет подвижность, и восстановить ее впоследствии очень сложно. Хирургическое восстановление сухожилия позволяет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.
Кроме ахиллова сухожилия риску травмирования подвержены мелкие сухожилия пальцев, сгибателей кисти. Чаще всего эти типы волокон страдают от повреждений на производстве. Если связки-сгибатели пострадали, человек не может полностью сжать кисть в кулак или что-то взять в руку. Травма соединительной ткани может быть как открытой, так и закрытой. При попытке согнуть пальцы пострадавший будет чувствовать сильную боль. Дополнительными симптомами разрыва или растяжения сгибателя кисти или пальца может быть отек, покраснение и нарушение двигательных функций.
В зависимости от степени тяжести такой травмы, доктор может назначить хирургическую операцию или консервативное лечение, предполагающее ношение специальной обездвиживающей повязки в течение 1-2 месяцев. Специальная хирургическая операция позволить эффективно устранить открытый разрыв сухожилия кисти или пальца. Медик предварительно обработает рану, а затем наложит специальный сухожильный шов. Если травма старая и недолеченная, восстановить двигательную активность кисти можно путем замены поврежденной связки имплантом.
Расположение сухожилий в ступне
Если доктор диагностировал вам повреждение сухожилия 1-й степени тяжести, можно смело ограничиться лечением в домашних условиях. Для этого достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- Носите специальную ортопедическую повязку, которая зафиксирует сустав в одном положении.
- В течение нескольких дней после травмы постарайтесь не нагружать сухожилие. Лучше вообще провести это время в постели.
- Снять болезненность помогут компрессы со льдом. Использовать их можно каждые 15-20 минут до полного исчезновения неприятного симптома.
- Обрабатывайте поврежденный участок кожи специальными лечебными мазями.
Если травма тяжелая, медик первым делом выполняет иммобилизацию сустава, назначает прием обезболивающих препаратов. Больному предстоит пройти длительный курс лечения и реабилитации в стационаре. Длительное обездвиживание сустава приводит к нарушению его основных функций.
Чтобы вернуть конечностям подвижность, нужно выполнять лечебную гимнастику, делать массаж, посещать физиопроцедуры. Помните о том, что сросшееся сухожилие еще очень ослаблено, поэтому нагружать его нужно постепенно. Процесс реабилитации после тяжелой травмы может занять от 6 месяцев до нескольких лет.
источник
Сухожилия связывают мышцы с костями. Они бывают в виде перемычек, разделяющих мышцу на несколько участков. А также короткие, длинные, широкие, узкие. Могут быть шнуровидные, округлые, лентовидные и пластинчатые сухожилия. Двубрюшинные мышцы имеют промежуточные сухожилия. Они проходят по боковой поверхности тела мышцы и проникают в её толщу.
Подобно мышце, сухожилия состоят из параллельных пучков. Пучки первого порядка, окружены прослойками рыхлой соединительной ткани и составляют пучок второго порядка. Группа пучков второго порядка образует пучок третьего порядка. Сухожилия состоят из плотной волокнистой соединительной ткани, в них больше волокнистых элементов, чем клеточных.
Благодаря этому их отличительным свойством является высокая прочность и низкая растяжимость. Сухожильная часть мышц растет с 15 до 25 лет быстрее, чем брюшко мышц. До 15 лет сухожилия развиты слабо, их рост имеет одну интенсивность с ростом мышц. В организме пожилых людей происходят изменения в тканях, нарушается эластичность сухожилий, что часто приводит к травме.
Защитой сухожилий от разрыва при резких движениях и перенапряжениях служит продольная эластичность сухожильной ткани. Поэтому чтобы предотвратить травмы сухожилий необходимо их активировать, развивать и укреплять, регулярные занятия спортом и выполнение определенных, специальных упражнений вернут им эластичность и силу.
Есть великое изречение, в котором заключена большая мудрость: «Кто в молодости тренирует сухожилия, тот в старости получит бодрость». Если для тренировки мышц нужны физические усилия, то сухожилия тренируют при помощи статического напряжения. При физическом напряжении сухожилия и фасции обогащаются кислородом и становятся эластичными, приобретают выносливость и силу.
Сухожилия должны быть эластичными, потеря этого свойства приводит к смещению внутренних органов, изменению природных форм, образованию узлов и уплотнений. О силе сухожилий было известно богатырю Зассу Александру Ивановичу, который создал свой метод тренировок.
Полководец Григорий Иванович Котовский, сидя в заточении, практиковал статические упражнения и славился небывалой силой и выносливостью.
Чтобы выявить патологию сухожилий используют методы – пальпацию, термографию, ультрасонографию, биопсию.
При поражении сухожилий внутри сустава эффективно применение артроскопии. Аномалии развития сухожилий являются последствием пороков развития опорно-двигательного аппарата, атипичного хода или необычного их крепления.
Существует несколько видов воспалительных заболеваний сухожилий, сопровождающихся нарушением работы опорно-двигательного аппарата.
1. Тендинит — воспалительный процесс, встречается довольно часто. Причины его возникновения всегда одни и те же и поэтому при диагностике выявить эту патологию достаточно просто. Тендинит возникает от длительного хронического перенапряжения, при котором развиваются дегенеративные изменения и надрывы сухожилия. Этот вид воспаления способствует снижению прочности сухожилия и повышает опасность его разрывов.
Тендиниты могут иметь и инфекционный характер течения. От дистрофического типа в основном страдают спортсмены, по причине больших физических нагрузок на мышцы, связки и сухожилия. Развитию такого воспаления также способствуют различные ревматические болезни суставов.
2. Паратенонит — асептическое воспаление околосухожильной клетчатки. Возникает он при повторной травме в области сустава. В данном случае в соединительной ткани, между фасцией и сухожилием, после точечных кровоизлияний и появления отечности, возникают отложения фиброзной ткани. Узловатые уплотнения приводят к болезненным ощущениям, движения ограничены, теряется активность.
Заболевание повреждает ахиллово сухожилие, разгибатели предплечья, нижнюю треть голени. Паратенониты могут иметь острое и хроническое течение. Лечением воспаления сухожилия является иммобилизация кисти или стопы. Также действенны традиционные физиотерапевтические процедуры.
Лечение острого воспаления сухожилия (тендинита) предусматривает противобактериальные и общеукрепляющие методы. В случае асептического тендинита применяют противовоспалительные средства нестероидного свойства.
Местное лечение заключается в фиксации больной конечности. После того как проходят острые проявления заболевания можно назначать физиотерапевтические процедуры. Прогревания необходимо выполнять после того как пройдут острые проявления заболевания.
В такой комплекс процедур входит УВЧ, микроволновая терапия, ультразвук, ультрафиолетовые лучи. Полезна специальная лечебная физкультура. Мягкое тепло и магнитные поля, улучшая кровообращение, снимают воспалительные явления, проходит отечность тканей, и восстанавливаются поврежденные части сухожилий.
Растяжение — самый частый вид травмы, возникает обычно в голеностопном и коленном суставе от резкого движения, превышающего их амплитуду. Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки соединяют кости. Эти два определения часто путают. Растяжение связок на самом деле всегда представляет собой микроскопический разрыв при не большом растяжении, при средней степени травмы может возникнуть разрыв отдельных коллагеновых волокон, если травма сильная разрывается вся связка.
Имея высокую способность к регенерации, связки при любой степени травмы восстанавливаются. Самые сильные мышцы у человека имеются на нижних конечностях. Это также означает, что сухожилия, прикрепляющие мышцы к костям на ногах должны выдерживать огромные нагрузки. Но, к сожалению, случаются неудачные движения, падения, провоцирующие растяжение сухожилий на ноге.
Растяжение ахиллового сухожилия происходит при недостаточном разогреве мышц во время спортивных занятий, при ношении неудобной обуви, передвижении по неровной, каменистой поверхности. Растяжение сухожилий можно разделить на три степени сложности:
- Первая степень – незначительная боль после травмы, усиливающаяся при физическом воздействии.
- Вторая степень – сильная боль, отек кожи над поврежденным сухожилием. Обнаруживается слабость мышц и нарастающая боль при физической нагрузке.
- Третья степень – полный или частичный разрыв сухожилия, происходит сокращение мышцы. В момент разрыва возможно ощущение хлопка, резкая, сильная боль и отек.
Обычно третью степень повреждения сухожилий восстанавливают оперативным методом. Многие пострадавшие при первой и второй степени особо не уделяют внимание лечению и напрасно, может возникнуть ослабление силы мышцы, развитие воспаления в сухожилии и в «футляре» — где их имеется несколько. В основном такое явление наблюдается в сухожилиях мышц стопы и носит название теносиновита.
Хроническое воспаление осложняется атрофическим процессом, влияющим на истончение волокон сухожилий, их можно легко разорвать при небольших нагрузках. При растяжении сухожилий на ноге первая помощь заключается в обездвиживании, фиксации в возвышенном положении. Затем необходимо наложить лед на 20-30 минут (повторять 4-5 раз в сутки), после чего каждый раз накладывать давящую повязку при помощи эластичного бинта, для ограничения распространения отечности.
Лед остановит кровотечение из поврежденных сосудов. Сильную боль снимают такие препараты как диклофенак, анальгин, кетанов. На вторые сутки, после снятия воспаления и отека, если нет развития гематомы, применяют следующий этап лечения, а именно тепловые процедуры. От воздействия тепла нормализуется кровоток, и повреждение заживает. Эффективно использование противовоспалительных мазей, среди которых популярными стали Финалгон, Эфкамон, Вольтарен.
Сухожилие быстрее восстанавливается в состоянии покоя, благодаря употреблению продуктов богатых животными и растительными белками. Через неделю, под наблюдением специалиста, при помощи комплекса упражнений постепенно дают нагрузку на больную мышцу. Механические повреждения возникают в результате прямого или непрямого действия травмирующего агента.
Прямое действие – удар тупым предметом. Непрямое действие – резкое сокращение мышц. Различают закрытые повреждения, среди которых встречаются разрывы и намного реже вывихи. К закрытым повреждениям относятся самопроизвольные разрывы, обычно они бывают при хронической травме и дистрофических изменениях в структуре сухожилий. Также причиной разрыва могут быть инфекционно-токсические и обменно-токсические факторы, к примеру, диабет, артриты, болезни инфекционного характера.
Существуют подкожные частичные или полные разрывы без повреждения кожного покрова. Вывих сухожилий в результате разрыва связок, заканчивается кровоизлиянием, припухлостью и болью при движении суставом. Смещение бывает настолько сильным, что дефекты видно при визуальном осмотре. Особенно, если это касается разгибателей пальцев кисти. Лечение вывиха – его вправление, иммобилизация при помощи гипсовой повязки на 3-4-ех недельный срок.
Оперативное вмешательство показано при застарелых и привычных вывихах, с постоянно напоминающим о повреждении болевым синдромом, с очевидным изменением функциональной активности. Разрыв сухожилий обычно оповещает о себе звучным треском, нестерпимой болью и нарушением двигательной функции разорвавшейся мышцы. Открытые повреждения наблюдаются при колотых, резаных, рубленых ранах, при тяжелых травмах. Уровни повреждений:
- Отрыв сухожилия от места прикрепления.
- Разрыв по всей длине сухожилий.
- Разрыв сухожилия в зоне перехода его в мышцу. Такие явления, скорее всего, возникают у пожилых людей, и у тех, чья профессия связана с перенапряжением мышц или у спортсменов.
Открытые повреждения (колотые, резаные, рубленые раны) наблюдаются при тяжелых травмах, например, после попадания кисти в работающие механизмы на производствах. В основном наблюдаются повреждения сухожилий мышц верхней конечности на уровне кисти и предплечья, чаще это сгибатели. Отмечаются как отдельные повреждения сухожилий, так и сочетание с повреждением расположенных рядом сосудов, нервов.
Когда рука оказывается между движущимися деталями агрегата, случается её раздробление, получаются рваные раны, мышцы сокращаются и расходятся концы сухожилий. В результате колотой раны в конечности полностью перерезаются сухожилия. Здесь требуется хирургическое восстановление операция достаточно сложная и продолжительная ведь необходимо сшить все поврежденные сухожилия, чтобы нормализовать функцию кисти. Ускоряет процесс заживления раны сухожилия наложение разгибательной динамической шины.
При разрыве сухожилий пальцев можно обнаружить отсутствие активного сгибания в дистальных межфаланговых суставах кисти. Это свидетельство того, что поврежден глубокий сгибатель. Если определяется отсутствие активных движений в межфаланговых суставах, то повреждены поверхностный и глубокий сгибатели пальцев кисти. Но функция червеобразных мышц, которая обеспечивает активное сгибание в пястно-фаланговых суставах, может сохраниться.
Исследуя чувствительность пальцев, выявляются повреждения нервов. Рентгенографический метод при ушибленных и раздробленных ранах обязательно покажет степень повреждения костей и суставов. Чаще встречаются открытые повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти. В случае наличия повреждения в зоне дистального межфалангового сустава возможно сгибание ногтевой фаланги на 60°, а разгибание неосуществимо.
При поражении сухожильно-апоневротического растяжения разгибателей пальцев кисти на уровне проксимального межфалангового сустава, даже если нарушена целость его центральной части, возможно, разгибание ногтевой фаланги, иногда средняя может находиться в положении сгибания. Довольно распространенное явление, когда ногтевая и средняя фаланги находятся в согнутом положении при затрагивании всех трех частей. Разгибатель пальца может быть поврежден в области основной фаланги, тогда активное разгибание в суставах между фаланг имеет место, а вот активности разгибания основной фаланги не наблюдается.
Лечить повреждения сгибателей и разгибателей пальцев кисти приходится хирургическим способом. Исключение – свежие разрывы в области дистального межфалангового сустава, здесь эффективно помогает фиксирование в положении гиперэкстензии ногтевой фаланги и сгибание средней фаланги под прямым углом на протяжении от 1 до 1.5 месяцев.
Что касается открытых повреждений, то первая помощь заключается в остановке кровотечения, после чего желательно рану прикрыть стерильной повязкой и наложить транспортную шину. В травматологическом пункте уточнят диагноз, обработают рану, сделают сухожильный шов, который, кстати, противопоказан при рвано-ушибленных ранах, переломах костей и суставных повреждениях. Современные хирурги при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти рекомендуют пластику.
Степени повреждения сухожилий стопы:
- Первая степень – небольшие болевые ощущения, незначительный отек голеностопа. На стопу можно наступать. Неприятные ощущения исчезают через несколько дней лечения специальными мазями и компрессами.
- Вторая степень – средних размеров опухоль сустава, резкая боль при движении стопой.
- Третья степень – разрыв сухожилия, сильная неутихающая боль, значительная опухоль сустава.
Разрыв и повреждение ахиллова или пяточного сухожилия (трехглавой мышцы голени), которое прикреплено к пяточному бугру и, является очень толстым, появляется в результате сильного напряжения. Обычно разрыв в этой зоне полный. К причинам повреждения можно отнести прямую травму после удара твердым предметом и непрямое воздействие, возникающее от резкого сокращения трехглавой мышцы голени.
В группу риска входят спортсмены, травма может произойти, например, у бегунов при внезапной нагрузке на сухожилие в момент отрыва стопы от поверхности на старте, у легкоатлетов при резком тыльном сгибании стопы во время падения с высоты. Частичное повреждение ахиллова сухожилия случается при прямой травме режущим предметом. У пострадавшего возникает острая боль, ощущение удара по сухожилию.
На задней поверхности нижней трети голени наблюдается кровоизлияние и отек. В зоне разрыва можно увидеть вмятину. Пациент не может встать на подушечки пальцев, невозможно подошвенное сгибание стопы. Оказание первой помощи заключается в обезболивании лекарственными средствами и доставке его в травматологическое отделение.
Лечение при свежих разрывах (не более двух недель) – закрытый чрезкожный шов. На область поражения накладывают гипсовую повязку на 4 недели, нога остается все время в одном положении. После удаления нити из шва ногу фиксируют на 4 недели в другом положении.
Если травма старая (более 2 недели) обычно на концах сухожилий уже успевает образоваться рубцовая ткань, её удаляют, производится над сухожилием разрез кожи, сшивают концы сухожилия специальным швом по методу доктора Ткаченко. Если существует дефект ткани, выполняют пластику с последующим наложением гипсовой повязки сроком на 6 недель. Полное выздоровление гарантировано при использовании специальных упражнений и физиотерапии.
Ахиллово сухожилие самое крепкое, оно при напряжении мышц натягивается и позволяет стать на носок или осуществить прыжок. Для диагностики используют рентгенографию голеностопного сустава в боковой проекции, магнитно-резонансную томографию ультразвуковую аппаратуру. Повреждение также можно определить при помощи традиционной пальпации.
На ногах бывает разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к поверхности и боковым частям надколенника и бугристости большеберцовой кости. Это очень прочное соединение, но мышца также обладает силой, поэтому от её резкого сокращения происходит разрыв сухожилия в поперечном направлении на участке чуть ниже крепления к надколеннику. В момент разрыва слышен треск и ощутима острая боль над коленом.
Образуется западение, возникает кровоизлияние, ткани отекают. Четырехглавая мышца теряет свой тонус, её напряжение приводит к полушаровидному выпячиванию. Попытки разгибания голени становится безуспешными. Первая помощь – наложение шины и доставка в больницу. Для лечения разрыва сухожилия четырехглавой мышцы бедра применяется обезболивающая терапия и сшивание концов сухожилия нитями из рассасывающего материала. Гипсовая повязка накладывается на 6 недель. Затем показана лечебная физкультура и физиопроцедуры.
Болевые ощущения в сухожилиях ног, рук, испытывают многие люди. Врачи констатируют, что с таким жалобами им приходится сталкиваться в своей практике ежедневно.
Патогенные процессы в сухожилиях, такие как тендинит, тендиноз и теносиновит не редкость. Тендинит развивается при неправильной осанке, длительному сидению в неудобной позе, при отсутствии разогрева мышц во время занятий спортом. Инфекционные заболевания, артриты суставов и болезни костно-мышечного аппарата, разная длина конечностей увеличивают нагрузку на мускулы и сухожилия.
Если есть боль в сухожилиях, то она ощутима и в соседних тканях. Болезненность может возникать внезапно или постепенно нарастать. Нестерпимой болью характеризуется наличие кальциевых отложений, нарушение подвижности и капсулит плеча. Резкая боль наблюдается при тендинозе, потому как это сопряжено с разрывом сухожилия. Болят сухожилия и при теносиновите. Причиной болей в сухожилиях может быть превышенное усилие возможности органа. При продолжительных нагрузках, развивается дистрофия тканей, нарушается метаболизм.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Острая пища продлевает жизнь — подтверждённые факты!
источник
Если переломы костей или растяжение мышечных волокон встречаются в медицинской практике достаточно редко, то повреждение сухожилий стопы, лечение которого является достаточно специфическим процессом, знакомо чуть ли каждому из нас.Человеческий организм сложная и многофункциональная конструкция, выполняющая множество назначений и заданий. Однако, из-за своей непростой структуры он к тому же легко травмируется. Какие только повреждения опорно-двигательного аппарата не переносит наш организм — это переломы, растяжения, вывихи и многие другие травмы.
Кто из нас не получал подобных увечий? Каждый человек на земле, способный полноценно ходить, когда-либо в своей жизни сталкивался с такой травмой. Некоторые полностью ощутили всю глубину восстановительного процесса после ее получения, другие испытали лишь кратковременный дискомфорт, даже не узнав его причины. Однако, как утверждает статистика, каждый восьмой случай травмирования ног является растяжением сухожилий голеностопа. Это достаточно прогнозируемо, поскольку общий вес тела равномерно распределяется на обе конечности и, благодаря силе земного притяжения, давит своей массой на каждую из них.
Стопа принимает на себя конечную нагрузку. Однако, кроме этой функции ее назначение еще заключается в организации движения. Надо сказать, что в обычном режиме она великолепно справляется со своими задачами. Травма возникает, как правило, в тот момент, когда происходит конфликт этих неимоверно важных функций. Причиной этому может стать резкое движение, удар или неправильная постановка ноги. Наш организм оснащен набором замечательных безусловных рефлексов, которые помогают конечностям, да и телу в целом, реагировать на те или иные внешние раздражители.
Реакции, протекающие в подобных процессах, очень быстры, но даже они иногда не справляются со скоростью внешнего воздействия. Именно в этом случае и происходит травмирование сустава и удерживающего его сухожилия. Как правило, подобный конфликт между рефлексами возникает в результате внезапного подворота ступни вовнутрь, когда сама нога имеет направление своего движения наружу. В таком положении травма возникает также с внутренней стороны стопы, где повреждаются соединительные ткани.
Как мы знаем из школьных уроков анатомии, сухожилия имеют достаточно жесткую структуру и предназначены они для соединения мышечной ткани и кости. К тому же они практически не растягиваются, в отличие от мышц. Поэтому при малейшей продольной нагрузке, приложенной к ним, происходит разрыв ткани. По степени серьезности подобной травмы повреждения сухожилий подразделяются на следующие виды:
- Повреждения первой степени подразумевают разрыв нескольких волокон соединительной ткани. При аналогичном характере повреждений присутствует небольшая ноющая боль, носящая скорее тянущий характер. Она проходит достаточно медленно, поскольку пострадавшие волокна довольно регенерируются небыстро. Никаких иных симптомов может больше и не быть, в отдельных случаях возможно появление незначительного отека.
- Повреждения второй степени подразумевают частичный разрыв всего соединительного манжета. Характеризуется острой болью при движении и частичной потерей двигательной способности. При такой травме движение существенно затрудняется. Образовывается сильный отек и посинение,
возможны образования кровоизлияний. Выздоровление происходит медленно и подразумевает специальное лечение. - Повреждения третьей степени соответствуют полному поперечному разрыву сухожилий. Из-за чего боль приобретает постоянный характер, чередующийся от острой до тянущей. При подобной травме движение ногой становится невозможным, поскольку любое напряжение мышц приводит к резкому обострению болевых ощущений. Возникает сильный отек мягких тканей и их онемечение. При особых специфических травмах возможно образование кровоизлияний в полость сустава. Лечение заключается в полном обездвижевании конечности и ее надежной фиксации. Идеальным вариантом при таких повреждениях является наложение гипса.
Общие признаки подобных травм мы уже описали, поэтому разберемся, что же происходит в ноге при смещении сустава и травмировании связок. При внутреннем подвороте ноги весь вес человеческого тела резко переходит на внешнюю часть стопы при этом рефлексы не имеют возможности правильно сработать, потому что направляют свое действие на обретение потерянного равновесия. Это создает критическое натяжение на внешней стороне голеностопа, где и располагаются, соединяющие кость, сухожилия. В результате при образовании предельной нагрузки связки не успевают подстроиться и получают травму. Степень повреждения полностью зависит от длительности нагрузки и ее предельной массы. При меньших значениях этих показателей образуются легкие повреждения, большие величины сопутствуют образованию гораздо более серьезных травм.
Травма сухожилия стопы, лечение которого является длительным процессом, зависит от степени повреждения. Поэтому диагностика повреждения — это приоритетная задача при возникновении травмы, поскольку вторая и третья степень по своим первичным ощущениям практически неотличимы. Помочь в определении степени разрыва сухожилия призваны аппарат УЗИ или рентген. Именно они способны дать четкую картину и диагностировать ту или иную степень повреждения.
При любом масштабе травмы существует ряд оперативных мероприятий, которые направлены на устранение первичных последствий.
К ним относится следующая последовательность мероприятий:
- освободить поврежденный участок от обуви и одежды;
- приложить что-либо холодное;
- обеспечить недвижимость конечности;
- организовать покой и отдых.
Своевременно оказанная первая помощь в большинстве случаев чрезвычайно важна. Именно она позволяет предотвратить образование отечности и ее распространения в мягких тканях. При охлаждении поврежденного участка путем прикладывания чего-либо холодного происходит сокращение и сужение клеток, что препятствует распространению жидкости из травмированного участка. Поэтому опухоль не достигает больших размеров, благодаря чему процедура заживления мягких тканей происходит значительно быстрее. Со связками дело обстоит гораздо сложнее, если имеются легкие формы растяжений и надрывов, организм способен вылечиться сам, последствия в виде полного разрыва возможно исправить лишь с привлечением хирурга. Поэтому при любых подозрениях на травмирование сухожилий необходимо произвести первичную помощь, ее можно организовать и самостоятельно, после чего обратится к специалисту, который и определит степень и характер разрыва.
В совокупности с лечением, назначенным врачом, возможно применение любых прогревающих мазей. Их компоненты благоприятно действуют на поврежденные участки, проникая вглубь и согревая травмированное место. Также очень важно ограничить нагрузку на больную ногу, что очень не комфортно. Однако, только так можно добиться скорейшего выздоровления и восстановления всех функций стопы. Для фиксации голеностопа используют различные эластичные бинты и бандажи, которые призваны помочь в организации неподвижности ноги. Самая запущенная степень травмирования предполагает применение гипса, который выполнит все вышеперечисленные функции. Однако, его назначение может произвести лишь врач на основании рентгеновских снимков или УЗИ-диагностики.
Повреждение сухожилий стопы является очень болезненным процессом, требующим долгосрочного лечения и ограничения всех двигательных функций ноги. Но при правильном лечении восстановление всех утраченных способностей является делом нескольких недель. При соблюдении всех мер, назначенных врачом, и благодаря самостоятельным усилиям недуг очень скоро будет преодолен, а нога снова сможет полноценно функционировать.
источник
Ушибы и растяжения связок ног, а также внутренние разрывы – одни из самых частых форм повреждения тканей ног. Они могут беспокоить человека как самостоятельная травма, а могут сопровождаться другими травмами, которые переносятся более тяжело. Например, переломами, повреждениями черепа, грудной клетки и других частей тела. По каким симптомам можно распознать вывихи и ушибы ног и как оказать первую помощь человеку при этих состояниях?
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Эти повреждения ног наиболее часты, поскольку при нынешнем образе жизни мало кто специально занимается развитием гибкости стопы. Ушиб ног получается, если человек падает в небольшой или даже большой высоты либо ему наносят удар каким-нибудь предметом (не острым). Врачи диагностируют чаще всего ушибы подкожной жировой клетчатки, а вот ушибы внутренних органов тоже встречаются, и довольно часто. Это более серьезный характер боли. Например, при ушибе головного мозга, ушибе легких или сердца (и такое бывает) последствия могут быть очень серьезными, даже смертельными.
Ушиб ноги может быть самостоятельным, а может совмещаться с этими серьезными травмами – сердца, других внутренних органов. Ушиб ноги можно распознать по таким симптомам, как боль в ноге (любой ее части), в месте ушиба может тут же возникнуть синяк, а может появиться чуть позже. Гематома или припухлость тоже могут быть следствием ушиба ноги.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Она может возникнуть в ноге мгновенно, а может быть такая ситуация, что человек находится в стадии шока и боль от ушиба почувствует чуть позже, когда пройдет стрессовая ситуация. При ушибе боль может держаться на протяжении нескольких часов, а затем она меняет свой характер с сильной и резкой на тупую и ноющую. Через несколько часов боль после ушиба должна пройти, а вот боль после перелома – нет, только усилится. Этим можно отличить ушиб ноги от перелома.
Припухлость на ноге после ушиба может нарастать на протяжении 24-х часов. Она сначала маленькая, потом становится все больше и больше. Чтобы припухлость не была такой большой, к ушибленному месту изначально надо прикладывать лед – это уменьшит воспаление тканей мышц.
Гематома – это кровоизлияние в мягких тканях. То, насколько гематома будет большой и устрашающей, зависит от глубины проникновения удара. Если ушиблена кожа и затронута подкожная клетчатка, гематому можно заметить сразу же. Если удар проник глубоко, то гематома будет видна на поверхности ноги только на вторые-третьи сутки после травмы.
Гематома постепенно меняется свой цвет в зависимости от того, сколько времени прошло. Если гематома свежая, она красного цвета, потом приобретает багровый окрас, а затем становится синего и темно-синего цвета. И наконец становится зеленовато-желтого оттенка, а потом исчезает. Поэтому по цвету гематомы можно без труда установить. Насколько давно произошло повреждение ноги. В частности, ее ушиб.
Это зависит от того, насколько сильным был ушиб. Если ушиб был слишком сильным, человек прямо сразу начинает хромать. Иначе, если ушиб не очень сильный, функция ходьбы нарушается не сразу. А по мере того, как нарастает опухоль и гематома. Может возникнуть еще и отек ног.
Боль при этом бывает такая, что человек не может ступить на поврежденную ногу или согнуть ее, или может согнуть, но при помощи другого человека. Либо же у человека болит нога, он может ходить, но хромает. При переломе человек самостоятельно ходить не может и ступать на поврежденную ногу – тоже. Он может ходить только при помощи костылей. Поэтому по нарушению функции хождения можно отличить перелом от ушиба.
[16], [17], [18], [19]
Лечить ушибы намного проще, чем переломы и растяжения. Чтобы уменьшить развитие и проявления кровоподтеков (гематом), нужно наложить на поврежденное место лед. Его лучше завернуть в полотенце, чтобы лед не тек. Лед нужно накладывать на 15 минут, затем 10 минут перерыв и снова наложить лед. Человеку при этом нужен полный покой, травмированную ногу не беспокоить.
Если льда нет, травмированную ногу можно расположить под струей ледяной воды минут на 5, затем отнять от воды. И затем снова – под холодную струю. Если вы находитесь на улице в холодный сезон, например, зимой, то к пораженной ноге можно положить снег, а сверху забинтовать тканью. Повязка должна быть давящей – это даст возможность остановить развитие гематомы. Это также поможет уменьшить боль при движениях. Повязка нужна как можно раньше после того, как человек получил травму ноги. Чтобы не было опухолей или они были минимальны, а также как профилактика отеков нужна специальная поза ноги, которая повреждена, нужно положить так, чтобы стопа была выше уровня сердца.
Растяжение может возникнуть у человека, когда движение сустава больше, чем он может выдержать, причем в том направлении, которое суставу не свойственно. Прежде всего, врачи констатируют растяжение суставов голеностопа. Это бывает, если человек подвернул ногу. Когда нога подвернута, растяжение связок можно спутать поначалу с ушибом сустава. Почему? Да потому, что нога болит, она напухает, на ней возникает гематома (кровоподтек). Но суставу двигаться еще тяжелее, чем при ушибе, и боль может быть сильнее. При растяжении связок человеку сложно двигаться вообще.
Лечить их без врачебной помощи очень сложно. Нужно убедиться сначала, что нет перелома ноги. При переломе опухоль бывает очень сильной и возникает сразу, а при растяжении связок – постепенно. При переломе часть кости может прощупываться под кожей или же перелом может быть открытым, когда кость хорошо видна.
При растяжении кость остается на своем месте, а связки растянуты. На место повреждения нужно сразу же наложить холод для уменьшения опухоли и отека, и давящую повязку.
Противовоспалительные и обезболивающие препараты, как правило, при растяжении лучше применять только после консультации врача. Если вы находитесь в условиях, когда высокий риск получить растяжение, например, на лыжной базе или в походе, обязательно нужно брать с собой аптечку с такими препаратами. Это может быть индовазин (он состоит из противовоспалительных и обезболивающих препаратов), а также диклофенак, а еще хорошо может помочь фастум-гель. Эти препараты внешнего воздействия, их делают в виде гелей или мазей.
Их нужно наносить на то место, которое подверглось травме. Нужно, чтобы кожа при этом не имела повреждений, иначе мазать гелями и мазями нельзя. Если человек не переносит нестероидные средства с противовоспалительным эффектом, то эти мази использовать тоже нельзя.
Разрыв связок – это может быть повреждение связок, возникшее само по себе или же в сочетании с другими повреждениями: ушибами, растяжениями, переломами. Тогда нужно применять комплексное лечение. Чаще всего разрыв связок бывает в районе голеностопа или же колена – повреждается еще и коленный сустав.
При разрыве связок возникает сильная резкая боль, а также гематомы, отеки, сустав не может двигаться, нога травмированного человека отекает. Может как побочный эффект быть и кровоизлияние в сустав (он имеет внутри пустоту). Когда кровь выливается в сустав, он набухает, болит еще сильнее, становится намного больше, чем должен быть.
Если при этом нажать на подколенный сустав пальцами, сустав опускается вглубь – а должен, наоборот, пружинить и оставаться на своем месте. Опускание сустава внутрь на 1-2 см свидетельствует о том, что сустав поврежден. Под ним может быть кровь, которая накопилась в результате травмы, она напоминает мягкую подушку под самим суставом. Именно по этой причине подколенник как будто плавает по этой подушке, скользя. Это довольно больно – нарушено естественное положение сустава.
Разрыв мышц ноги бывает, когда ноги испытали очень сильную нагрузку. Это может быть падение тяжести на ногу, избыточное время и повышенная нагрузка на тренировке, сильное и скорое сокращение мышцы, а также удар по мышце, которая в это время сокращается или напряжена. Если в это время мышца получает травму, человек испытывает сильнейшую и очень резкую боль.
В результате на ноге возникает гематома, которая постоянно увеличивается, нога опухает, может развиться отек. Функция мышцы в это время полностью нарушена, человек не может двигать поврежденной ногой, потому что каждое движение вызывает боль. Если получить разрыв мышцы бедра, человек не может даже согнуть ногу в колене, а не то что опираться на нее.
Чаще всего из разрывов мышц врачи констатируют разрывы икроножной мышцы, мышцы бедра, мышцы плеча – двуглавой.
Если мышца ноги разрывается полностью, то в месте разрыва возникает небольшая ямка, углубление, которое тоже очень болезненно, а мышца полностью утрачивает свои функции. Если разрыв мышцы ноги неполный, то в районе повреждения появляется гематома, боль при малейшем нажатии, нога может болеть, но работа мышц частично может продолжаться.
Сухожилие разрывается при сильной нагрузке на ноги, падении, травме. Когда сухожилие разрывается, боль не такая сильная и резкая, как при других повреждениях. Человек отмечает довольно умеренную тянущую боль, которая через некоторое время прекращается. Там, где нога повреждена, а сухожилие разорвано, участок ноги напухает.
Человеку кажется, что из-за несильной боли и повреждение не сильное. Но нет. Мышца при повреждении сухожилия и его разрыве полностью перестает действовать. Нога не сгибается и не разгибается, становиться на нее невозможно. Если сухожилие пальца разорвано, то палец не может быть согнут – не из-за боли, а из-за того, что функции работы пальца нарушаются. Но если согнуть палец руками, то это получится.
источник
Многие спортсмены, а также люди, которые ограничивают свою физическую деятельность или ведут активный образ жизни, не понаслышке знают, что такое растяжение связок. Если вы испытывали сильную нагрузку в течение длительного времени или получили травму, то в последствие у вас может произойти разрыв сухожилий (растяжение). Чаще всего происходит растяжение связок голеностопа и растяжение связок коленного сустава . Нередко происходят разрывы сухожилий плечевого сустава или запястья. В таком случае вам нужно уметь оказывать первую помощь при растяжении связок, а так же знать, как правильно и самостоятельно вылечить разрыв сухожилий.
Прежде чем приступать к разбору методов лечения, необходимо понять, что же представляет собой растяжение связок. Итак, связки (сухожилия) — это скопление соединительной ткани. Она эластична, нужна для укрепления суставов и соединения мышц с костями и костей с костями. Если делать резкие движения, то возникают травмы.
Растяжение связок — это частичный или полный разрыв сухожилий. Он происходит из-за травматического воздействия на тот или иной сустав. Может также произойти растяжение сразу нескольких связок.
Причины появления растяжений
Причиной разрыва сухожилий становится чаще всего разрыв отдельных волокон. Это происходит при резких движениях, а также в том случае, если вы превысили предел ваших физических возможностей или сделали движение несвойственное определенному суставу. Например, если вы сделаете неправильное выгибание лодыжки наружу, то можете легко заработать растяжение связок лодыжки. Разрыв коленного сухожилия, например, может произойти при неправильном приземлении после прыжка.
Спортсмены — группа людей, у которых чаще всего происходить растяжение сухожилий. Основная причина — скручивающие движения в полусогнутом состоянии сустава. Часто также бодибилдеры получаются растяжения, так как поднимают тяжести и делают резкие движения. Бодибилдеры часто получаются растяжение связок из-за сильного натяжения глубоких слоев соединительной ткани суставов. Особенно начинающие бодибилдеры находятся в зоне риска, так как их суставы не подготовлены.
Особенно аккуратным нужно быть спортсмены во время выполнения следующих упражнений:
- Приседания с грузом . Так как в согнутом положении коленное сухожилие испытывает огромную нагрузку, что может привести к растяжению;
- Жим в положении лежа повышает риск получения растяжения связок плеча, локтевого сустава и кисти;
- Подтягивания на перекладине опасны, так как происходит выворачивание лучезапястного сустава;
- Становая тяга может стать причиной разрыва поясничных связок.
Симптомы растяжения связок.
Разрыв сухожилий может проявляться по-разному в зависимости от степени растяжения связок. Выделяют 3 степени разрыва связки:
1 степень — происходит разрыв нескольких волокон связок. Человек чувствуют небольшую боль, кровоизлияние отсутствует. Может проявляться незначительная отечность или припухлость в области поврежденного сустава. Лечение в таком случае следует продолжать в течение 1-2 недель.
2 степень — происходит разрыв большой части волокон связок. Может также повредиться и капсула. Характеризуется небольшим кровоподтеком, отечностью, ограничением подвижности сустава. Человек при этом чувствуют довольно сильную боль. Лечение в таком случае следует продолжать в течение 3-6 недель.
3 степень — происходит полный разрыв сухожилия. Симптомы: нестабильность сустава, сильная отечность, подкожные кровоподтеки, сильная боль. Самостоятельно лечить растяжение 3 степени нельзя, чаще всего проводится восстановительная операция. Лечение занимает больше 6 недель.
Осложнения после разрыва сухожилий.
К сожалению, не всегда удается полностью избавиться от боли после растяжения связок. Чаще всего это происходит из-за того, что образовываются узелки в сухожилии. Они возбуждают постоянное трение, из-за чего человек и чувствует боль даже после восстановления и лечения.
Так как через сухожилия проходят нервы, то при растяжении связок может произойти и разрыв нервов. В результате возникает постоянная боль, и человек может чувствовать покалывание.
В редких случаях может возникнуть дистрофия тканей как осложнение после разрыва сухожилий. Это происходит в результате болевого шока и спазма сосудов.
Л ечение растяжения связок.
Существует терапевтическое и фармакологическое лечение растяжений связок. Терапевтическое лечение заключается в проведении физиотерапии, лечебной физкультуры и инъекций. Важно накладывать специальные повязки (суппорт) или эластичный бинт, которые позволяют восстанавливаться связкам и ограничивают их подвижность. Снять отек помогают такие , как Лиотон, Троксевазин, гепариновая мазь. Важно также обеспечить покой и полностью снять нагрузку с поврежденного сустава хотя бы на 48 часов. Можно постепенно увеличивать нагрузку, однако если при этом вы не испытываете сильную боль.
В качестве фармакологического лечения можно использовать различные разогревающие мази и гели, например, эфкамон, а также нестероидные противовоспалительные препараты, например, кетанов или ибупрофен. Если у вас растяжение 2 или 3 степени, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Также важно уметь оказывать первую помощь при разрыве сухожилий . Важно сразу же обеспечить покой поврежденному суставу и защитить его от нагрузки. Приложите лед на 10-15 минут, избегайте переохлаждения. Затем наложите давящую повязку. Постарайтесь поместить поврежденную часть тела на возвышенное положение.
Помните, что если вы получили растяжение связок, то хотя бы на 72 часа следует отказаться от алкоголя, движений в поврежденном суставе, массажа, а также от бани, сауны, горячей ванны и другого тепла. В противном случае увеличиться отечность, восстановление будет проходить медленней.
Восстановление после растяжений связок.
Полностью и на длительное время лишать поврежденный сустав подвижности не стоит. Через 48 часов при 1 степени и через 3-4 дня при 2 степени повреждения следует понемногу делать разминочные движения. Ваш главный ориентир — боль. Если вы чувствуете сильные болезненные ощущения, то подождите еще несколько дней и затем пробуйте снова.
Лучше всего обратиться к врачу, который назначит вам лечение в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также в зависимости от характера вашего растяжения.
Профилактика разрыва сухожилий.
В качестве профилактики используйте различные разогревающие мази и гели. Людям, которые занимаются спортом, стоит не пренебрегать выбором подходящей одежды и обуви. При ожирении также на суставы оказывается сильное давление, поэтому не забывайте о правильном питании и регулярных занятиях спортом.
Но главное — будьте аккуратны. Любой человек по неосторожности может получить разрыв сухожилий.
Растяжение — это повреждение связки в результате сильного натяжения или же, разрыв связки. При растяжении может быть повреждена одна или несколько связок. Серьезность растяжения зависит от степени повреждения связки, а также от количества поврежденных связок. Сразу после травмы нужно наложить не согревающий, а холодный компресс (или же приложить лед). Заверните кусочки льда в салфетку или в плотную ткань и приложите к больному месту, постоянно меняя по мере того, как компресс согревается. Если льда нет, прикладывайте к пораженному месту смоченное холодной водой полотенце. На пораженное место нужно также наносить йодную сетку 2 раза в день. Поврежденный сустав должен быть максимально обездвижен (тугой повязкой). Через 3-4 дня после травмы вы можете начинать прогревать больное место — это окажет рассасывающее действие на отекшие и воспаленные мягкие ткани, а также поможет снять болевые ощущения. Очень полезна при растяжениях подсоленная хвоя сосны. Но в первые дни после травмы не пользуйтесь этим средством. Через 3 дня после растяжения запарьте в ведре 2 большие горсти веточек и держите в ведре ногу по 20 минут 2 раза в день. На втором этапе лечения вы можете обойтись и обычной водкой. Делайте водочные компрессы, но только не пользуйтесь чистым спиртом, так как это может вызвать ожог. При растяжениях больное место обильно смажьте натуральным пчелиным медом. После этого возьмите капустный лист, обдайте его кипятком, посыпьте солью и дайте остыть до температуры тела. Капусту наложите сверху меда. Для предупреждения повторного растяжения, что легко случается, если не довести лечение до конца, надо по крайней мере еще неделю делать массаж ноги у щиколотки по 15 минут каждый день, после чего ногу перебинтовать и затем понемногу ходить.
РАСТЯЖЕНИЯ МЫШЦ
По-другому такую травму называют , и это, пожалуй, наиболее часто встречаемая спортивная травма после ушибов. Сущность — множественные мелкие надрывы мышечных волокон. Опытные спортсмены прекрасно знают, что перед любой нагрузкой требуется разминка, то есть мышцы надо предварительно «разогреть». Не разогретая мышца обладает плохой растяжимостью и эластичностью, и стоит дать ей неожиданно чуть большую нагрузку, чем обычно, как миозит обеспечен. Профилактика его как раз и заключается в разогреве и разминке. Перед началом физической нагрузки, будь то волейбол или восхождение на холм к обзорной башне, проведите самомассаж мышц, на которые придется основная нагрузка. Чаще всего это мышцы ног. Такой массаж можно проводить, используя индифферентный крем или же специальный спортивный, который увеличивает кровообращение. Нагрузки следует увеличивать постепенно, тогда они и сами будут выступать в роли разминки
Лечение растяжения сухожилий народными средствами:
- Любые растяжения сухожилий лечите горячими молочными компрессами, которые меняйте по мере остывания.
- Возьмите полотняную тряпочку или бинт, сложенный вчетверо, нанесите на него густо белок куриного яйца и оберните им больное место. Сверху наложите компрессную бумагу и шерстяной шарф на 5-6 часов или на ночь.
- При частых растяжениях (слабости сухожилий) принимайте отвар из 2 ст. ложек семян подорожника на 1 стакан кипятка. Отвар надо взболтать, дать остыть, процедить и пить по 2 столовые ложки 3 раза в день.
Соль и муку надо размешать в пропорции 1:1, добавить немного воды и замесить крутое тесто. Раскатать его в полоску и обмотать в несколько слоев больное место. Сверху наложить компрессную бумагу и теплую повязку. К утру боль пройдет.
Натереть на терке хозяйственное мыло, смешать с водой и яичным желтком в соотношении (1:2:1) до образования однородной массы. Полученной смесью пропитать марлю и приложить к больному месту, закрепив бинтом. Боль быстро проходит.
Разведите глину водой, чтобы масса напоминала мастику, добавьте яблочный уксус — на 500 г жидкой глины -4 ст. л. яблочного уксуса. Окуните салфетку в раствор и наложите на больное место, оберните теплым платком. Держите повязку час-полтора, снимите. Туго перебинтуйте ногу. Иногда достаточно всего 4– 5 процедур, чтобы все пришло в норму.
Очистите луковицу, мелко нарежьте, добавьте немного сахара и хорошо размешайте. На чистую ткань выложите эту смесь толстым слоем наложите на больное место и перевяжите. Меняйте повязку 1 раз в сутки
При растяжении связок суставов сложите марлю, чтобы получилось 4 слоя. Намочите ее в горячем молоке, приложите к больному месту, закройте сверху компрессной бумагой (целлофаном, полиэтиленом) и ватой. Несколько раз поменяйте компресс по мере его остывания.
При растяжении — измельчите 5 листьев алоэ. Кашицу приложите на место растяжения. Укутайте на 6 часов.
Подогрейте бутылку яблочного уксуса в эмалированной посуде, затем добавьте в него 2 ч. л. соли и 4 капли йода. Затем х/б салфетку смочите в этом растворе, слегка отожмите и наложите на поврежденное место, сверху можно положить кусочки льда. Повязку оберните сверху полиэтиленом и зафиксируйте полотенцем. Держите такое обертывание 15 мин., после чего сделайте тугую повязку.
Проблемы с нижними конечностями являются самыми распространенными в травматологии. Причем растяжение связок на ноге, разрывы — это то, с чем пациенты обращаются к специалистам чаще всего. Получить подобную травму можно и в быту, и во время занятий спортом, и в авариях.
Ткани на нижних конечностях считается очень частой травмой. При этом она может коснуться как середины ноги, то есть коленного сустава, так и ее нижней части, а именно голеностопа. В любом случае растяжение связок — это очень болезненная неприятность. В некоторых случаях, когда растяжение очень сильное, волокна сухожилий могут не выдержать. В результате связки разрываются, что приводит к необходимости проводить сложную операцию. В противном случае нормальные функции конечности восстановлены не будут.
Люди, которые ранее не сталкивались с проблемами связок, считают, что самое страшное, что может случиться при травме ноги, — это перелом кости. Но на самом деле иногда переломы заживают быстрее, чем восстанавливаются сухожилия, а они играют в строении тела человека очень важную роль.
Связки являются пучками ткани, которая соединяет между собой различные кости. В результате они крепко фиксируются и занимают правильное положение в анатомической структуре. В нижних конечностях имеется два основных отдела, где важнейшую роль играет связочная ткань. Это связки колена и голеностопа.
Коленный сустав представляет собой очень сложное образование, состоящее из трех костей и немалого числа внешних и внутренних сухожилий. Специалисты выделяют важность внешних коллатеральных связок, внутренних коллатеральных связок, собственную связку коленной чашечки, заднюю и переднюю крестовидные связки.
Все они играют очень важную роль в строении ноги человека. Если с каким-либо видом сухожилия будут проблемы либо образуется травма, обязательно появятся дополнительные симптомы в виде боли и опухоли. Самые тяжелые растяжения связочной ткани, а также частичные либо полные разрывы связок приводят к тому, что конечность может полностью потерять свои функции, то есть человек временно утратит возможность ходить. Каждая связка ответственна за свое направление. Крестовидные не дают ноге делать чрезмерные движения в заднебоковом либо передневнутреннем направлении, а в задачу коллатеральных входит защита от смещения колена во внутреннюю и наружную стороны. Сухожилия, которые расположены непосредственно в коленной чашечке, обеспечивают нормальное сгибание коленей.
Играют не менее важную роль в строении нижних конечностей человека. Но они,помимо всего прочего, всегда подвергаются очень большой нагрузке, которая может усиливаться при увеличении массы тела человека либо при выполнении физических упражнений. Кроме того что голеностоп держит на себе всю массу человеческого тела, он ответственен и за прямохождение. Учитывая ту нагрузку и важность функций, в человеческом организме все устроено так, что данная анатомическая структура отличается очень высокой прочностью и подвижностью. Без нормально функционирующих связок подобного быть не может, поэтому их важность нельзя недооценивать. Человек должен беречь себя. К примеру, даже небольшое растяжение сухожилий может привести к тому, что боль в ноге будет настолько сильной, что передвижение станет невозможным определенное время.
В голеностопе имеется 3 основных группы сухожилий, которые удерживают нижнюю часть ноги в правильном положении и дают возможность сгибать ее в положенную сторону. Группа медиальных коллатеральных связок состоит из 4 отделов, в литеральной коллатеральной находится 3 связки, а третья группа называется ахилловым сухожилием. Все они играют очень важную роль в движении нижней конечности. Они не только удерживают кости в нужном направлении, но и защищают ногу от лишних движений.
Сухожилия ноги очень важны для нормального передвижения человека. Если со связками проблемы, это говорит о том, что о свободной ходьбе, не говоря уже о беге либо прыжках, можно забыть. Состояние связок ноги играет важную роль для простых людей, а для спортсменов это часто становится причиной отказа от тренировок, что может сказаться на карьере.
Именно разрыв либо растяжение связок ноги является одной из самых частых спортивных травм профессиональных спортсменов. Но иногда проблемы случаются и у обычных людей, которые к спорту никакого отношения не имеют. Растяжение связок может произойти при слишком резком сгибании ноги в колене либо в области голеностопа. Наиболее опасно, когда подобное происходит на затекших от сидения мышцах и сухожилиях.
В особенной группе риска находятся люди, которые носят неудобную обувь и часто подворачивают ноги. Нередко это приводит к сильному растяжению связочной ткани и даже ее частичному разрыву в области голеностопа.
Людям, которые занимаются спортом либо тяжелым физическим трудом, нужно периодически проводить профилактику для улучшения состояния связок в ногах. Они часто бывают подвержены растяжениям, так как сухожилие может не выдержать прыжка, резкого торможения во время бега и поднятий грузов.
Частыми пациентами травматологического отделения являются люди, склонные к экстриму. Падения с высоты, неудачные приземления на ноги, удары в область колена могут стать причиной растяжения и даже полного разрыва связочной ткани. От того, насколько серьезной будет травма, напрямую зависит то, сколько времени уйдет на восстановление двигательных функций конечности.
Всего медики выделяют 3 основные степени травмы. В зависимости от этого будет назначено лечение. Если связки не сильно травмированы, ткани заживут и самостоятельно. Но случаются и такие ситуации, когда сухожилия рвутся полностью. В этом случае больного ждет серьезная операция и длительный период восстановления после травмы.
Первая степень растяжения связок диагностируется в том случае, если связочная ткань не рвется, а лишь очень сильно растягивается. Для нетренированных конечностей это будет довольно болезненно. Чаще всего в такой ситуации пациент чувствует боль, когда становится на ногу либо пытается ее повернуть в том направлении, в которой произошло растяжение. Учитывая то, что сама ткань незначительно страдает, операция тут не требуется. Чаще всего больному просто назначают использование фиксирующих повязок и мазей с противовоспалительным эффектом. При растяжении сухожилий ноги первой степени состояние здоровья человека приходит в норму уже через 2-3 недели.
Вторая степень тяжести травмирования связок ноги отмечается тогда, когда происходит разрыв определенного количества связочных волокон. Это приводит к нестабильности сустава, поэтому пациенту необходимо обязательно соблюдать все предписания врача, находиться в покое и не нагружать больную конечность. В состоянии покоя выздоровление не будет долгим. Для того чтобы обеспечить нужную фиксацию ноги на период лечения и восстановления после болезни, накладываются повязки. Кроме того, применяют противовоспалительные средства и обезболивающие, так как неприятных ощущений на первых этапах лечения будет много. В большинстве случаев при растяжении связок ноги второй степени не используются хирургические методы. Однако если после лечения нестабильность сухожилий травмированной конечности все же отмечается, приходится проводить операцию.
Третья степень тяжести говорит о том, что связки были полностью порваны. Иногда остается несколько целых волокон, но они большой роли не играют. Консервативное лечение в данном случае не поможет. Единственным выходом для восстановления подвижности суставов и ноги в целом является хирургическое вмешательство. При этом тянуть с операцией не стоит. Она принесет должный эффект, только если с момента получения травмы пройдет немного времени. Человек, который получит серьезный разрыв связочной ткани, должен как можно быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь. Если она не будет оказана своевременно, это может привести к большим осложнениям.
Выявить проблему можно по определенным признакам, которые сильно отличают растяжение от перелома. Сразу стоит заметить, что даже самое незначительное перенапряжение связочной ткани всегда сопровождается сильной болью. Все дело в том, что в районе суставов расположено много нервных окончаний, которые будут задеты и приведут к болевому синдрому. Если обеспечить покой травмированной конечности, то боль утихнет. Однако в большинстве случаев ее продолжительность высока. Неприятные ощущения будут снова активироваться, если попытаться встать на стопы травмированных конечностей.
Кроме того что в области связок расположено множество нервных окончаний, тут проходят и кровеносные сосуды. Они могут быть задеты, что приведет к развитию гематомы. Но чаще всего подобный симптом отмечается при второй и третьей степени тяжести разрыва связок.
При осмотре пациентов травматологи часто отмечают излишнюю подвижность в области сустава. Ее характер зависит от того, какие именно группы тканей были травмированы.
Среди наиболее частых симптомов разрыва либо растяжения связок стоит отметить отеки, гематомы и сильную боль. При этом отечность может произойти не только из-за особенной реакции организма на внутреннюю травму, но и как отек тканей, окружающих сустав.
Если больной попытается встать на ногу, может отмечаться нестабильность сустава. Травмированные конечности не смогут выдерживать большого напряжения, что приведет к подкашиванию ног. Но все же в большинстве случаев если человек растянул связки, то на поврежденную конечность можно немного опереться, чего не сделаешь при переломе.
Учитывая то, что внутренние ткани будут сильно травмированы, у больного могут развиться дополнительные неприятные симптомы. Если медицинская помощь не была оказана своевременно, это может вызвать воспаление, повышение температуры тела и общее недомогание.
При сильной травме люди в первую очередь всегда стараются вычислить наличие перелома. Нередко по болевым ощущениям разрыв связочной ткани превосходит перелом кости. И все же отличить одну травму от другой можно и без рентгена.
При переломе костной ткани нижней конечности будет возникать очень сильная боль при надавливании на месте повреждения. При этом больной не может пошевелить пальцами на той ноге, которая получила большую травму. В отличие от растяжения связок, когда болевой синдром будет отступать на некоторое время в состоянии покоя, во время перелома боль будет постоянной.
Явными признаками перелома будет деформация ноги. Она станет опухшей, а на месте травмы появится выпуклость. Если проблема отмечается в области колена, то при переломе нижняя часть ноги потеряет чувствительность.
В любом случае при серьезных травмах необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти все диагностические процедуры. Рентгенография поможет увидеть, насколько серьезной оказалась проблема, и даст понять, имеет место перелом кости или разрыв связок, или же это простое растяжение.
Если человек потянул ногу или произошел разрыв связочных волокон, необходимо обратиться в травматологию либо вызвать скорую помощь. Но до этого пострадавшему можно оказать доврачебную помощь, которая поможет избежать дальнейших осложнений и избавит от сильного болевого синдрома. Подобные мероприятия человек в состоянии провести и самостоятельно. Но нужно знать, как помочь себе, а не навредить, ведь с растянутыми сухожилиями ноги шутить нельзя.
Если человек получил серьезную травму, ему необходимо постараться обездвижить свою конечность. Для этого нужно присесть, а ногу положить на небольшую возвышенность. Такое положение дает возможность избавить от отечности и даже уменьшает боль.
В случае если рядом есть холодный предмет, даже обычный лед, его нужно приложить к поврежденному участку. Вполне возможно, что дома найдется замороженная курица или пельмени. Они в данном случае могут сделать большое дело и полностью устранить отек ноги.
Что касается лекарственных препаратов, то они при повреждении связок ноги могут быть полезными, но использовать их можно только после консультации с врачом. Если боль стала просто невыносимой, можно до приезда скорой помощи выпить таблетку обезболивающего.
При травме сухожилия необходимо обязательно обратиться к врачу. Далее проводятся нужные диагностические процедуры, которые в основном состоят из рентгеновского снимка и осмотра специалистом. Но иногда, в случае если у врача имеются подозрения на полный разрыв связок, могут быть использованы и дополнительные методы.
Только после того, как будет установлена степень тяжести травмы, специалист сможет назначить правильное лечение. Если степень тяжести растяжения не слишком высокая, можно обойтись постельным режимом, лечебной физкультурой и физиотерапией. В большинстве случаев применяют фиксирующую повязку, а иногда накладывают гипс. Все зависит от степени тяжести разрыва связок.
Лечебные мероприятия, которые могут быть проведены в отношении сухожилий ноги, различные. Все зависит исключительно от степени тяжести травмы. Чтобы ее правильно определить, необходимо провести тщательное обследование пациента и сделать рентгеновский снимок.
При повреждениях первой степени может быть просто наложена фиксирующая повязка. Кроме того, используются обезболивающие препараты, если болевой синдром станет слишком сильным. Важным этапом лечения при незначительном повреждении связочной ткани будет полный покой пострадавшей конечности. Это очень важно для того, чтобы травмированные волокна могли качественно, а главное, правильно срастись.
При более сильном растяжении врач должен назначить пациенту противовоспалительные средства. Это могут быть таблетки либо мази. На случай, если боль станет просто невыносимой, что вполне возможно при растяжении сухожилий на ноге, в запасе должны быть хорошие обезболивающие. Иногда назначаются даже инъекции лидокаина или новокаина.
Важным условием для нормального лечения травмированных связок ноги является отсутствие воспалительного процесса и отечности.
Если для избавления от первой неприятности применяют специальные мази и кремы, то снять отек в ноге хорошо помогает криотерапия, то есть использование холодных компрессов. Они будут особенно полезны на начальном этапе заживления связок.
Из дополнительных лечебных мероприятий, которые часто используются для решения проблемы с поврежденными связками, можно отметить физиотерапию, использование магнитов, электрического тока и ультразвука. Все это дает эффект, который позволяет ускорить восстановление связочной ткани и не дает развиться опасному воспалению. Кроме того, многие физиопроцедуры избавляют от боли.
После того как внутренние раны заживут, лечение не заканчивается, так как наступает период восстановления после травмы. На этом этапе человеку нужно будет разработать конечность и научиться заново нормально ходить. На помощь приходит лечебная физкультура, упражнения должны быть подобраны специалистом. Без разрешения врача приступать к выполнению лечебной зарядки нельзя.
В самых тяжелых случаях, когда речь идет о третьей степени травмы связок, то есть о полном разрыве, лечение без операции невозможно. Задачей хирурга в данном случае будет сшивание разорванных тканей. После этого наступит длительный период заживления и восстановления. Ходить больной сможет не раньше чем через 3 месяца после травмы. В послеоперационный период очень важно использовать специальные средства для снятия воспаления и уменьшения отечности. Это необходимо для того, чтобы на месте проведения операции не возникло осложнений.
Нагрузки на больную ногу станут возможными только после того, как будут проведены все необходимые лечебные процедуры и доктор подтвердит, что связки полностью восстановились. Если надрывы оказались несильными, двигательную активность можно восстановить через 6 недель. При серьезных разрывах не стоит рассчитывать на это минимум 2 месяца после получения травмы.
Не нужно спешить с тем, чтобы нагружать конечность, которая перенесла большую травму. Бег, прыжки и иные физические нагрузки на колено или ступни могут привести к тому, что нестабильные суставы дадут сбой, а это грозит серьезными осложнениями.
Нередко врачи рекомендуют пациентам отказаться от физической нагрузки ноги до полугода. Особенно это касается спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Для них может быть очень опасным дополнительная травма. Если человек строит свою карьеру в спорте, ему стоит беречь свои суставы. В случае, когда имел место сильный вывих либо разрыв связочной ткани, необходимо пройти полный курс лечебных процедур и дождаться одобрения врача для дальнейших занятий. Если одна травма будет накладываться на другую, это может привести к тому, что человек не только не сможет заниматься спортом, но и ходить будет с трудом.
Физиотерапевтические процедуры, которые нередко назначаются врачом для более качественного лечения поврежденной связочной ткани, могут проводиться не только в поликлинике, но и в домашних условиях. Существует немало рецептов, которые по эффективности могли бы соперничать с известными способами лечения традиционной медициной. Кроме того, при наличии специальных знаний можно изготовить самостоятельно лечебные мази и компрессы. Они хорошо снимают отечность, боль и препятствуют развитию воспалительного процесса.
Для лучшего срастания тканей и уменьшения боли можно использовать луковый компресс. Для его изготовления используются очищенные луковицы, которые нужно перетереть в мясорубке. В полученную кашицу добавляется морская соль, и все хорошенько перемешивается. Затем все перекладывается на марлю и прикладывается к больному месту. Компресс нужно зафиксировать бинтом и оставить на ноге на всю ночь. Подобная процедура будет полезна первые 2 недели после получения травмы ноги. Иногда вместо лука используют листы полыни. Результат будет аналогичный.
Еще одним эффективным средством против воспаления суставов и отечности раны является отвар девясила. Готовится он из 2 ст.л. сухого вещества, которые заливаются кипятком, а после настаиваются в течение часа. Марлю смачивают в данном растворе и прикладывают к травмированной ноге. Затем все фиксируют пластырем и бинтами и оставляют компресс на 6 часов. Процедуру нужно повторять каждый день на протяжении 2 недель.
Для быстрейшего заживления травмированных связок большую роль играет тепло. Поэтому врачи часто назначают парафинотерапию и иные процедуры, дающие прогревающий эффект. В домашних условиях также можно изготовить средство для качественного прогревания суставов и связок. Для этого берется соль и мелкий речной песок, высыпаются на сковороду и прогреваются. Затем горячие компоненты пересыпаются в холщовый мешок. Его нужно прикладывать к поврежденному участку ноги. Во время каждой процедуры нужно прогревать содержимое мешка, но делается это умеренно, чтобы не допустить ожога.
В любой аптеке можно приобрести бодягу. Ее разводят с водой так, чтобы получить кашицу. Этим средством смазывают ногу на месте повреждения. Данное средство хорошо зарекомендовало себя при лечении травм тканей. Бодяга способна быстро избавить от отечности и не дать развиться воспалению в поврежденной области.
В холодильнике также можно найти много полезных продуктов, которые помогут в борьбе с растяжением связок ноги. К примеру, из сырого тертого картофеля, смешанного с капустой и сахаром, можно изготовить лечебную маску, которая ускорит заживление растянутых сухожилий. Поверх средства нужно прикрепить целлофан и оставить маску на всю ночь.
Стоит заметить, что любые средства народной медицины будут полезны только в том случае, когда речь идет о растяжении связок первой степени. Не нужно пытаться заменить ими операцию, если она будет назначена врачом. Более того, необходимо учесть, что наибольший эффект от использования народных средств будет в период до 2 недель с момента получения травмы. Старые раны вылечить значительно сложнее.
Человек должен заботиться о своих ногах и беречь их. Нельзя выполнять сложные спортивные элементы без разминки. Кроме того, следует использовать для ежедневного ношения качественную и удобную обувь. Не будет лишним и витаминный комплекс, который позволит укрепить ткани сухожилий и сделает их менее податливыми для растяжения.
Спасибо вам за вашу работу! Расставаться даже трудно с Вами, за короткое время вы стали мне очень близкими, родными людьми. Я не очень люблю посещать мед.учреждения, дабы не разочароваться. Но от вас я ухожу очень довольная, а главное в хорошем состоянии (отличном) здоровья и душевного покоя. Надеюсь к вам вернуться и не одна т.к. у меня очень много знакомых нуждающихся в Ваших квалифицированных (высоко) услугах.
Уважаемая администрация «Мастерской Здоровья»!
Заканчивая уже в тритий раз курс лечения, хочу поблагодарить весь коллектив. Нельзя не заметить отличную и четкую организацию всей работы коллектива. Благожелательное, внимательное отношение к пациентам с первой минуты посещения. Особая благодарность доктору Попович Татьяне Авенировне, ее упорному желанию добиться положительного результата, что ей и удалось.
Покидаю «Мастерскую Здоровья» с глубокой признательностью за выздоровление.
Флекель Вера Евгеньевна, 89 лет
В клинику обратилась с сильными болями в поясничной области и в ноге. Сразу же в регистратуре меня встретили вежливые регистраторы-консультанты. Они меня направили на прием к опытному врачу-неврологу Хиславской Елене Владимировне. Елена Владимиролвна внимательно осмотрела. выслушала все мои жалобы и назначила лечение. На второй день мне было уже легче. Елена Владимировна специалист своего дела. После лечения у невролога меня направили к мануальному терапевту Паронько С.Н. Сергей Николаевич — ВРАЧ ОТ БОГА. Очень внимательный, тактичный, при лечении дает много рекомендаций. Спасибо большое за отношение к больным медсестрам и врачам процедурного кабинета. Только в эту клинику буду обращаться (надеюсь для профилактики) и рекомендую.
С большим удовольствием посещаю клинику «Мастерская Здоровья». Все очень внимательные. Очень благодарю Екатерину Андреевну за массаж, низкий ей поклон. Очень внимательна врач Панфилова Надежда Иововна.
Геникова Раиса Алексеевна, 78 лет
Прохожу лечение в клинике «Мастерская Здоровья», прошла много разных процедур по лечению позвоночника. Хочу выразить благодарность врачу Александру Сергеевичу и массажисту Давиду Тенгизовичу не только за прекрасный массаж, но и за тактичное, внимательное отношение к такой пожилой женщине, как я.
Наумова Юлия Сергеевна, 81 год
Хочется выразить огромную благодарность Панфиловой Надежде Иововне за профессионализм и доброжелательность. Чудесный врач!
Хочу поблагодарить всех сотрудников, работающих в клиники на пр. Науки 17. За вежливое, обходительное отношение к клиентам. За прекрасное лечение и отличный результат.
С Новым Годом 2017. Здоровья, счастья и успехов вам.
Середа Людмила Константиновна, 69 лет
«Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу «Мастерская Здоровья» и просто потрясающим людям за профессионализм, доброе отношение и понимание. Отдельное спасибо хотелось бы сказать Руслану Радиковичу и Андрею Александровичу за их золотые руки и индивидуальный подход.
Сочетание высокого уровня профессионализма, внутренней интеллигентности и неподдельного человеколюбия делаю вас того, кого хочется называть большим словом «Доктор» и кому можно доверить свою жизнь!
Здоровья Вам, счастья, любви, сил и терпения в вашем нелегком труде!
Ольга Сергеевна Галуцкая, 37 лет
Я, Бакаева Надежда Ивановна, получила курс лечения в клинике «Мастерская Здоровья» на Академической и выражаю благодарность специалистам клиники, которые являются компетентными специалистами и очень внимательными к проблемам пациентов. Особенно отмечаю работу Хиславской Елены Владимировны, Шкарупа Александры Анатольевны, Лим Елены Сергеевны, Крыжановского Алексея Анатольевича.
«Кто сказал, что чудес не бывает? -Тот, кто клиники этой не знает. -Мастерскою Здоровья зовется она, Потому что работают в ней МАСТЕРА!
Александру Васильевичу, Ирине Павловне, Елене Анатольевне, Олегу Алексеевичу и Всем, всем, всем огромное спасибо!»
Юрова Людмила Александровна, 63 года
Евгений Александрович Броневицкий лидер коллектива ВИА «Поющие гитары».
«Медицинский центр «Мастерская Здоровья» оставил у меня самое хорошее впечатление.
Доброта и отзывчивость, пунктуальность и профессионализм персонала — это качества, которые помогают нам скорее встать на ноги!»
Евгений Александрович Броневицкий
Уважаемая Наталья Анатольевна!
Обращаюсь к вам лично с чувством сердечной благодарности за работу сотрудников вверенного вам коллектива «Мастерская Здоровья». Благодаря корректному, вежливому, обходительному отношению к клиентам и оперативности административных работниц на ресепшне в лице Елена, Жанны, Виктории, Веронике, а также профессионализму врачей Попович Т.А, Кустовой М.Л, Перовой Е.В., Киселевой И.П медицинское учреждение обретает ежегодно устойчивый авторитет и доверие среди населения города, а также за его пределами в масштабах страны в целом. Отдельное спасибо за тяжелый и терпеливый труд докторам клиник Чернову Андрею Александровичу и Атенбекову Руслану Радиковичу.
В ознаменование 14-летия со дня основания клиник «Мастерская Здоровья» поздравляю вас и весь коллектив праздником!
Убедительно прошу объявить в праздничном приказе вышеназванных сотрудников и объявить им благодарность, а также предусмотреть материальное поощрение.
Никифоров Игорь Владимирович
«Мне хочется передать большую благодарность моему лечащему врачу Коноваловой Галине Николаевне — она очень грамотный невролог, внимательный и чуткий человек.
Я получила исчерпывающую консультацию по всем интересующим меня вопросам, также мне было рекомендовано дальнейшее домашнее лечение. Я очень довольна.
Хочу передать большую благодарность рефлексотерапевту — Марине Леонидовне Кустовой за помощь в лечении и облегчения моего состояния. Еще раз большая благодарность и самые лучшие пожления.»
Красовская Ирина Андреевна
«Я, Цветков Олег Сергеевич, возраст 85 лет (житель блокадного Ленинграда, ветеран ВОВ, участник ликвидации катастрофы на ЧАЭС, ветеран РосАтом, статус-участник создания ядерно-оружейного комплекса).
Выражаю сердечную благодарность за успешный результат моего лечения, возглавляемый лечащим врачом Габдрахмановым Р.Ф. Я отметил, что моим лечением занимались профессионалы высокого уровня — Кирьянова Ольга Юрьевна. На сеансах гирудотерапии почувствовал, подтверждаю, что боли от тройничного нерва купированы. Грыжа в шейном отделе перестала беспокоить. Были легкие головокружения, после пройденного курса они уменьшились. Считаю, это подтверждением результативности.
Я регулярно делаю зарядку, у меня была боль в тазобедренном. Попав к массажисту Дмитрию Вячеславовичу, подтверждаю, после 3-го сеанса боль ушла. Спасибо за чуткое и внимательное отношение к ветерану!»
«Хочу поблагодарить сотрудников клиники «Мастерская Здоровья».
Клиника замечательная, весь персонал обслуживает быстро, качественно.
Сотрудники доброжелательные, профессиональны, относятся к клиентам душевно.
Спасибо всем! Улучшилось самочувствие, вернулась улыбка и вера к жизни.
Желаю вам процветания. Лиана Микеладзе»
Микеладзе Лиана Ильинична, 57 лет
«Большое спасибо за профессионализм всего коллектива «Мастерская Здоровья».
Особо отмечаю взаимопонимание и грамотный подход к лечению врача-невролога Карпухину Валентину Ивановну.
Всем большое спасибо»
Ковальчук Галина Константивновна, 70 лет
Я, Петрова Г.Ф.,
пролечилась в «Мастерской Здоровья». Было очень приятно встретить здесь понимание со стороны врачей. Вежливость, душевное тепло, внимание очень меня тронули.
Спасибо всем: и девушкам консультантам, всем врачам, которые меня лечили, а это: Вероника Анатольевна, Алексей Анатольевич, Сергей Николаевич Паронько. И ещё может быть повторюсь, очень благодарна моему консультанту Елене Лим. Когда я пришла в первый раз удивила меня своим вниманием, таким душевным теплом, теплом, заботой.
Всем огромное спасибо!
В клинике «Мастерская Здоровья» (пр. Науки, 17, к. 6) в апреле 2016 года я прошла третий курс лечения. Как и после первых двух, выражаю благодарность всему персоналу за комфортные условия для пациентов и благожелательное отношение к нам. Это клиника вполне соответствует своему названию, так как в ней не только лечат, но и обучают пациента — как в его конкретной ситуации сохранить запас здоровья, полученный в «Мастерской», и самому предупреждать возможные будущие осложнения.
Особенно высоко ценю Хиславскую Елену Владимировну за её высокий профессионализм в методике лечения — и не только по профилю клиники.
В этот раз она составила план лечения с учётом моего заболевания дыхательных путей, и результат не заставил себя ждать.
В третий раз меня спасала рефлексотерапия увлечённого своим делом Крыжановского Алексея Анатольевича. Хочу и дальше лечиться именно у него. Мануальная терапия, полученная через руки Паронько Сергея Николаевича — просто волшебство! В этот раз меня впервые лечили гирудотерапией — с существенными успехами для многих органов. Спасибо врачу Шкарупе Александре Анатольевне. Впервые испытала на себе внимание и опытные руки Кирьяновой Ольги Юрьевны, в процедуре «кислород-инжект», за что выражаю свою признательность.
Лукина Надежда Васильевна
Уважаемые доктора и сотрудники, от всей души благодарю вас за очень хорошее отношение, прекрасное лечение, которое поставило меня на ноги. Удачи всему персоналу.
источник