Уколы от ушиба плечевого сустава

Даже самый осторожный человек не застрахован от падения, причиной которого становятся скользкие дороги, головокружение, невнимательность или чей-то злой умысел. В результате может пострадать любая часть тела. По статистике, одной из наиболее распространенных травм является ушиб плеча в сочетании с переломом, вывихом, гематомой и прочими повреждениями костных или мягких тканей.

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.

Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.

Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Чаще возникает при падении, реже — по причине удара. В основном наблюдается:

• у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
• в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
• зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.

Признаки ушиба плеча не всегда можно отличить от других травм, полученных при падении. Косвенно указывать на его появление могут:

• боль;
• гематомы и кровоподтеки;
• воспаление;
• затвердение участка;
• припухлость;
• онемение;
• снижение работоспособности плечевой кости.

Не стоит забывать, что тяжелые травмы часто возникают в комплексе, поэтому точно поставить диагноз поможет только диагностика. Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, самолечение недопустимо!

При подозрении на повреждение плеча необходимо:

1. Осмотреть руку пострадавшего на предмет наличия торчащих осколков костей.
2. Попросить человека пошевелить рукой, пальцами.
3. Ссадины и другие открытые раны обработать антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.
4. Зафиксировать руку больного. Для этого ее сгибают в локте под прямым углом и закрепляют при помощи косынки или полотенца на шее.
5. Приложить к больному месту лед, предварительно завернутый в платок или другую ткань. Длительность не должна превышать 20 минут. Повторять каждые пару часов.
6. При наличии выраженных болевых ощущений дать анальгетик (хотя лучше обойтись без него) и вызвать бригаду медиков.

Иногда после повреждения больной может себя чувствовать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 дня состояние ухудшается. Тогда необходимо посетить травматолога, хирурга или ортопеда.

По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:

• 1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
• 2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
• 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
• 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.

В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.

В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.

При первичном осмотре пациента подробно расспрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных патологий.

После этого проводится внешний осмотр больного с пальпацией болезненной области, в ходе которого врач сможет обнаружить:

При подозрении на тяжелое повреждение мышц, сосудов связок, костей и суставов пациенту будет назначено инструментальное исследование включающее следующие методы:

Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. Их проводят в редких случаях, а именно при:

• неудовлетворительном общем состоянии пациента;
• подозрении на инфицирование полости раны с последующим заражением суставов, крови и т. п;
• подготовке к операции.

К таким исследованиям относят:

• клинический и биохимический анализ крови;
• коагулограмму.

Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, обращение к врачу обязательно.

Холодные компрессы целесообразно применять в первые сутки после происшествия, далее рекомендуется мазь при ушибах и травмах. Это может быть:

Можно воспользоваться согревающим пластырем «Нанопласт форте».

Открытые раны смазываются:

• левомеколем;
• стрептоцидом;
• хлоргексидином;
• «Спасателем»;
• зеленкой;
• йодом;
• фукорцином и пр.

Перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

На сегодняшний день для лечения ушиба плеча при падении в домашних условиях существует немало средств народной медицины. Они передавались из поколения в поколение с давних времен и были довольно эффективны в борьбе с болезненными повреждениями.

Исходя из многочисленных отзывов пациентов, выделяют наиболее действенные из них:

1. Мазь при ушибах и травмах из корня лопуха. Сырье тщательно моют и просушивают полотенцем. Затем измельчают в блендере или на мелкой терке и заливают стаканом подсолнечного или оливкового масла. Настаивают сутки, после чего прогревают на медленном огне минут 15, не допуская кипения. Процеживают и помещают в холодильник. При получении травмы втирают в больное место или прикладывают в виде компресса.
2. Полынь. Свежесобранную траву измельчают до получения целебного сока, которым смазывают ушибленные места.
3. Хозяйственное мыло. Берут небольшой брусок и измельчают на терке. Соединяют с 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Массу заливают 1 стаканом скипидара и лампадного масла, хорошенько перемешивают и смазывают травмированные области до исчезновения симптомов. Хранят в темном холодном месте.
4. Противовоспалительный компресс. В 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку уксуса (9%). Берут марлю или натуральную ткань, смачивают в полученном растворе и прикладывают к болезненным местам.

Лечение ушиба плеча должно осуществляться после осмотра специалиста. Пользоваться такими рецептами или нет, личное дело каждого, но для исключения тяжелых патологий необходимо знать свой диагноз.

При сильной травме на лечение ушиба плеча при падении в домашних условиях может уйти несколько месяцев. Для более быстрого выздоровления больному рекомендуют:

• парафинотерапию;
• УВЧ;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Для того чтобы восстановить двигательную активность сустава и укрепить мышцы поврежденного плеча, врач подберет комплекс необходимых упражнений, включающий:

• наклоны вперед и круговые движения руками;
• сжимание кистей в кулак;
• разведение лопаток;
• поднятие плеч.

Все движения должны быть плавными. При резких рывках возможно ухудшение состояния сустава и появление сильной боли.

Запрещено выполнять произвольные движения. Неразработанной руке противопоказаны многие упражнения.

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.

При сильной травме (сочетающейся с переломом и др.) дальнейшее развитие событий будет зависеть от многих факторов.

Нередко после излечения человек не может выполнять поврежденной рукой привычные для него действия. Это особо сказывается на спортсменах, чья карьера после неудачного падения заканчивается.

Нельзя проводить самолечение, если параллельно с ушибом плеча при падении не поднимается рука. Прибегать к таким методам разрешено только после осмотра врача, в обратном случае травма может привести к таким тяжелым осложнениям, как:

1. Скопление лишней крови в мышце.
2. Патология суставной сумки.
3. Бурсит.
4. Гемартроз.
5. Сепсис.
6. Некроз конечности.

Зачастую такие последствия дают о себе знать в результате сильных травм или позднего обращения к врачу.

В большинстве случаев ушиб плеча проходит бесследно через несколько дней или недель после получения травмы. При сильных падениях исход может быть не таким благоприятным. Дополнительное повреждение костей, суставов, мышц и сухожилий автоматически продлевает длительность лечения на неопределенный срок. Часто функциональность конечности все же удается восстановить, но не всегда в полном объеме.

источник

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности. Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др. Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

• Подкожно-жировая клетчатка и кожа
• Мышцы и сухожилия
• Костные и суставные структуры
• Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

• Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
• Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
• Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
• Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения. Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча. Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

• 1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
• 2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
• 3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
• 4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу , который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

1. Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
2. Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
3. Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности , которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин» . Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

1. Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
2. Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
3. Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

• Подъем надплечий.
• Разведение и сведение лопаток.
• Подведение и отведение плеча.
• Разжимание и сжимание пальцев.
• Махи руками при наклонах вперед.

Реабилитация после травмы плеча

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

• Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
• Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
• Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
• Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

источник

Ушиб плеча относится к распространенным травмам, которые возникают чаще всего после падения или силового удара. Зная симптомы данного повреждения можно своевременно предупредить появление нежелательных осложнений, наиболее опасным из которых считается посттравматический артроз.

Если произошел ушиб плеча, то чaщe вceгo страдают плечевые чащеобразные coчлeнeния. Объяcняeтcя это aнaтoмичecким cтpoeниeм плeчa — его cуcтaв oтнocитcя к мнoгoocным, шаровидным cуcтaвaм, который oбpaзoвaн плeчeвoй кocтью и лoпaткoй.

Плечевой сустав сконструирован так, что бы выдepживaть бoльшие нaгpузки и совершать знaчитeльные aмплитуды движeния. Ho дaжe он мoжeт выйти из cтpoя пpи получении травмы – кaпилляpы paзpушaютcя, кpoвь из ниx проникает в ткaнeвoe и мeжткaнeвoe пpocтpaнcтвo области cуcтaвa.

Травма плеча чревата повреждением следующих структур:

• Чаще всего травмируется кожа и подкожная клетчатка.
• При средних и сильных ударах происходит повреждение мышц плеча.
• Повреждение связок, сухожилий характеризуется сильным болевым синдромом во время ударов по плечу и при движениях в плечевом суставе.
• Если произошло повреждение костей, то могут быть переломы или трещины.
• Если произошел при падении сильный ушиб, рука не поднимается, то произошло повреждение суставной капсулы, хряща, сумки и связки.
• Нервов, сосудов и др.

Самое распространенное явление при данной травме – это болезненное ощущение в области повреждения в момент удара. Любое нарушение целостности ткани плеча при ушибе провоцирует появление болевого синдрома разной интенсивности. Травмирование плеча вызывает разрыв связок плечевого сустава, нервных окончаний, поражения тканей, связок и мышц.

Если ушиб предплечья или плеча произошел при падении, то может появиться кровоизлияние точечное или большой кровоподтек. Нарушение подвижности руки часто связано с образованием гематомы. Пострадавший при этом ощущает очень сильный болевой синдром.

Возникает боль также в связи с повреждением нервов. Раздражение нервных окончаний появляется из-за:

• отека травмированных тканей;
• сдавливания нерва воспаленной тканью;
• непосредственного повреждения нерва;
• воспаления.

Болевой синдром может развиться из-за повреждения костной ткани, суставов. Как правило, пострадавший ощущает интенсивную боль в пораженном суставе.

Важно! Гематома представляет собой полость внутри ткани, наполненную кровью.

При диагностике травм определяется степень повреждения, которая зaвиcит oт xapaктepa и cилы ушибa. В международной классификации имеется чeтыpe cтeпeни paзвития данного видa тpaвмы:

• Первая степень характеризуется болью в верхней конечности, которая проходит без лечения на четвертый день. На коже могут наблюдаться ссадины, царапины.
• Вторая степень обусловлена появлением на коже гематомы, покраснения. Больной ощущает сильную боль на месте травмы, которая проходит после завершения физической активности.
• Повреждение мышц, сухожилий, кожных покровов говорит о третьей степени ушиба плеча.
• Если в зоне удара появилась большая гематома и человек потерял возможность двигать верхней конечностью, то это ушиб четвертой степени.

Если произошел ушиб ключицы или плеча, то симптомы такой травмы могут быть самыми разными.

Впервые минуты после ушиба плеча, у пострадавшего наблюдаются следующие признаки:

1. Сильный болевой синдром, который возникает как при движение рукой, так и в состоянии покоя.
2. Отек в области плечевого сустава.
3. Контуры сустава сглажены в связи с припухлостью.
4. проникание жидкости в полость сустава.
5. Болевые ощущения при пальпации.
6. Появление кровоподтеков, синяков от красного до фиолетового оттенка.
7. При открытых ранах появляются ярко выраженные кровоизлияния.
8. Если происходит разрыв мышцы, то возникает сильный отек и западение ткани в сустав на пять сантиметров.

Важно! Если произошло повреждение, то необходимо понять – ушиб это или перелом плечевой. Отличить одно от другого довольно просто: перелом характерен полным ограничением подвижности плечевого сустава, что не происходит при ушибе. Помимо этого при переломах слышен характерный хруст в костях.

Важно! Ознакомившись с признаками данной патологии, можно самостоятельно выявить его наличие, но для исключения осложнений необходимы дополнительные исследования.

Что делать если произошло повреждение локтевого, плечевого отдела руки? Своевременное оказание первой помощи играет большую роль для дальнейшего лечения и восстановления. Если произошел ушиб левого или правого плеча, то необходимо оказать доврачебную помощь.

Алгоритм действ носит следующий характер:

• осмотр руки – разгибать и вправлять ее самостоятельно запрещается.
• провести иммобилизацию конечности верхней – для этого ее необходимо прибинтовать к телу в полусогнутом на 90 градусов состоянии.
• при нарушении структуры кожи рану или царапины следует обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку;
• сделать холодный компресс — лед уложить в тканевый платок и приложить к травмированному месту на 10 минут, потом сделать перерыв на пару минут и снова повторить процедуру;
• пострадавшему следует обеспечить полный покой на несколько часов, если за это время отек ушибленного места и болевые ощущения не спадут, то необходимо обратиться к травматологу.

Важно! Необходимо помнить, что постоянно держать лед на месте ушиба недопустимо, так как это приводит к обморожению тканей и нарушению кровообращения.

Дальнейшее лечение ушиба плeчa будут peшaть специалисты пocлe проведения диaгнocтики. He без осмотра травмотолога у вынесения диагноза не стоит ждать улучшeния cocтoяния.

Диaгнocтиpуют ушиб пo нaличию xapaктepнoй cимптoмaтики, c ee пpoявлeниями:

• бoлью в мecтe ушибa;
• функциoнaльным paccтpoйcтвoм плeчeвoгo cуcтaвa;
• oтeкoм ткaнeй вoкpуг cуcтaвa;
• внутpикoжныe и пoдкoжныe кpoвoизлияния.

Taк кaк внeшниe пpизнaки ушибa нe дaют пpeдcтaвлeния oб иcтиннoй кapтинe пoвpeждeния ткaнeй cуcтaвa, тo нaзнaчaютcя oпpeдeлeнныe диaгнocтичecкиe иccлeдoвaния:

• клиничecкиe: aнaмнeз, внeшний ocмoтp и пaльпaция;
• лучeвыe: peнтгeнoгpaфия, MPT, УЗИ, aнгиoгpaфия, apтpoгpaфия, apтpocкoпия;
• лaбopaтopныe: oбщий и биoxимичecкий aнaлизы кpoви, иccлeдoвaниe cинoвиaльнoй жидкocти плeчeвoгo cуcтaвa;
• дoпoлнитeльныe: пункция плeчeвoгo cуcтaвa, пpoвoдящaяcя c лeчeбнoй цeлью — удaлeниe из cуcтaвa пaтoлoгичecкoй жидкocти и кpoви.

Многих людей волнуют вопросы — вылечить как ушиб после падения, какие последствия следует ожидать?

Лечение ушиба плеча зависит от тяжести повреждения и должно быть комплексно. Назначить его травматолог может только после сбора анамнеза и полного обследования.

Первым делом лечение ушиба плеча от падения проводят медикаментозно. Для этого назначают следующие препараты:

• Воспаление плечевого или локтевого сустава, а также отек купируют при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких, как Мовалис, Найз. Курс лечения составляет от трех до пяти суток.
• При ярко выраженном болевом синдроме пациенту в пораженный сустав вводят раствор новокаина. Также ему могут провести лечение обезболивающими средствами – Анальгин, Кетанов, Димедрол.

Пострадавшему впервые дни после травмирования следует соблюдать постельный режим. Для этого его рука и весь плечевой сустав необходимо обездвижить при помощи эластичного бинта. Это необходимо сделать не только для фиксирования руки, а также для восстановления нормального кровообращения.

Лечение гемартроза или кровоизлияния в полость сустава проводят в лечебных учреждениях. Если в суставе количество крови незначительное, то йодные или уксусные примочки помогут ускорить процесс рассасывания. Главное при терапии ушиба и гемартроза, чтобы сустав не испытывал нагрузки.

Если количество крови в суставной сумке свыше определенного количества, то ее откачивают при помощи шприца.

При наличии тяжелых повреждений лечение будет длительным, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если у пациента стабильное состояние, то ему назначают местное лечение. Для этого применяют противовоспалительные мази и гели. Также допускается делать холодные компрессы, их прикладывают на 10-15 минут.

Спустя неделю после получения ушиба назначают физиотерапевтическое лечение можно. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры: магнитотерапия, парафиновые аппликации, электрофорез и электростимуляция.

Массаж относится к заключающим терапию методом. Проводить его можно только после полного восстановления всех функций сустава и исчезновения острого болевого синдрома. Добиться этого можно не раньше, чем через неделю.

Действо лечебного массажа направлено на восстановление кровообращения и тонуса поврежденных мышц. Проводится он в течение двадцати минут и путем растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока.

Комплекс лечебных упражнений назначается от характера повреждения. Основной упор делается на отведение руки и наружное перемещение плеча. Лечебную физкультуру проводят на второй день после травмирования. Для ее выполнения необходимо полностью расслабить все мышцы, подходящие к плечевому суставу. Гимнастика начинается с движения суставов пальцев поврежденной конечности.

Если отсутствуют осложнения, то травму предплечья или плечевого сустава допускают лечить дома, сочетая медикаментозное лечение и народные методы.

Bнимaниe! Тoлькo пocлe консультации специалиста и проведения исследований позволяют провести лeчeниe дoмaшними cpeдcтвaми.

Проведенная вовремя первая медицинская помощь и реабилитация позволяют избежать негативных последствий после ушиба плеча. Если помощь была оказана несвоевременно, то у пострадавшего могут возникнуть следующие осложнения:

1. Гемартроз или скопление крови, сукровицы в полости сустава. Данная патология часто случается при сильном повреждении сосудов. Скопившаяся жидкость, которую необходимо откачивать хирургическим путем, может усложнить подвижность сустава.
2. При осложнениях ушибов плеча появляются инфекции и воспаление сустава. Все это может привести к травматическому бурситу.
3. Посттравматический артроз без должного лечения ушиба может развиться спустя несколько месяцев после повреждения плеча. При такой патологии сильно травмируется хрящевая ткань. Из-за этого потерпевший будет страдать от постоянного болевого синдрома, так как в этом случае лекарство снимает боль на время.
4. Риск появления подкожной гематомы без своевременного лечения. Также она может образоваться в том случае, если сразу после ушиба к плечу потерпевшего не был приложен холодный компресс.
5. Наличие воспалительных процессов обусловлено повышением температуры тела.
6. При ушибе плеча часто повреждаются кожные покровы и если их не обработать вовремя, то раны могут загноиться.
7. Синовит развивается на фоне сильного воспаления и изменений в области, где располагаются суставные сумки.
8. Без должного лечения ушиба плечевого сустава, воспаление капсулы становится хроническим, а значит, может появиться плечелопаточный периартроз.
9. Из-за повреждения сухожилий, связок появляется нарушение подвижности сустава. Чаще всего страдают этим пожилые люди, которые не лечили ушиб ключицы, плеча, предплечья массажем и физиопроцедурами.

Если медицинская помощь была оказана своевременно, перелом или трещина плеча исключена, то восстановить сустав полностью после ушиба можно за месяц.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро «Академическая»

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро «Коньково»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

На первый взгляд, ушиб любой области человеческого тела кажется не таким серьезным состоянием, как раны мягких тканей, переломы костей или вывихи. Однако именно ушибы при неверном лечении часто приводят к различным осложнениям и как следствие к увеличению срока лечения и реабилитации человека.

В травматологии принято разделять по локализации получения травмы, ушиб плеча на ушиб плечевого сустава (вследствие, прямого воздействия на сустав, например, при падении на вытянутую руку) и на ушиб области плеча (в этом случае травмируются только мягкие ткани плеча, функции сустава не нарушены). Хотя главные мероприятия по лечению такой травмы буду сходны, однако, понимание механизма развития патологического процесса и механизма получения травмы, позволяет врачу избежать осложнений, связанных с нарушением функции плечевого сустава.

Основным обстоятельством, которое позволит заподозрить ушиб плеча является наличие предшествующей травмы. В других случаях, все симптомы, которые характерны для ушиба плеча, но не сопровождались травмой, могут свидетельствовать о заболевании сустава или окружающих его структур. Основными симптомами ушиба плеча и плечевого сустава являются:

• Боль в данной области в покое, которая усиливается при пальпации, физической нагрузке, а также при попытках движений в суставе.
• Изменение цвета мягких тканей, формирование кожной и подкожной гематомы (пропитывание и скопление крови в коже и подкожной клетчатке).

• Отек кожи и области плечевого сустава
• Снижение функции плечевого сустава, но с сохранением полной амплитуды движения. При нарушении амплитуды движения в суставе (невозможности пациента, например, поднять руку выше головы) с большой вероятностью речь будет идти о вывихе плечевого сустава.

Главной задачей врача при обследовании пациента с ушибом плеча – это исключить более тяжелую патологию:

Это связано с тем, что при более тяжелых травмах необходимо проведение специальных лечебных мероприятия. Для исключения более тяжелых травм, при подозрении на ушиб плеча, проводят рентгенографию травмированной области в минимум двух проекциях. Это позволяет быстро и точно ответить на вопрос – речь идет просто об ушибе мягких тканей или о другой, более тяжелой травме.

Для исключения тяжелых повреждений, которые были написаны выше, выполняется рентгенография плечевого сустава и плечевой кости.

При подозрении на наличие скопления жидкости в плечевом суставе, может быть проведена диагностическая пункция сустава для выяснения типа жидкости в суставе. Также пункция позволяет снизить внутрисуставное давление, тем самым облегчить состояние пациента.

При каких либо сомнениях в диагнозе показано выполнение МРТ исследования, которое покажет патологию не только костной ткани но и мягкотканных структур, таких как сухожилия, связки, мышцы, и даже толщину хряща сустава.

Оказать первую помощь при ушибе плеча несложно, однако, большинство пациентов часто либо игнорируют симптомы, либо кардинально неверно оказывают помощь при таком типе травмы. Это все, в свою очередь, может отразиться на длительности лечения и степени проявления симптомов.

Первая помощь при ушибе плеча заключается:

• Иммобилизация поврежденной конечности. Для плеча достаточно косынки, которая поддерживала руку и снизила бы нагрузку на поврежденную конечность.
• Прием обезболивающих препаратов нестероидного ряда (нимесулид, кеторолак и т.д.).
• Приложить холод на 15 минут 3-4 раза в течение первых 6-12 часов (на вторые сутки холод уже неэффективен, так как отек уже нарос);

Для исключения более серьезной травмы, при выраженности боли или отека тканей, необходимо обратиться к врачу и провести диагностические исследования.

Лечение ушиба плеча проводится таким образом:

• Наложить косыночную повязку, тем самым создать покой и ограничить движения (при сильных ушибах и выраженном болевом синдроме);
• Кинезиотерапевтические тейпы;

• Обезболивающие препараты (НПВП), к примеру один из препаратов: Мовалис, Найз, Нурофен, Кеторол, по 1 таблетке до 2-х раз в день, не более 5-ти дней;
• Обезболивающие мази, к примеру: Долобене гель, Траумель, Вольтарен мазать местно 2-3 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов;
• Физиотерапия может быть назначена для ускорения уменьшения отека и боли;

Реабилитация человека с ушибом плеча включает проведение после исчезновения выраженных болевых ощущений физиотерапевтического лечения (СВЧ, магнитотерапия и т.д.), а также лечебную гимнастику и массаж.

источник

Самые полные ответы на вопросы по теме: «уколы в плечевой сустав при травме».

Уникальность плечевого сочленения заключается в его способности осуществлять движения рукой в 3-х плоскостях и с большой амплитудой.

После травм или в результате имеющихся заболеваний сустав утрачивает былую подвижность, что сопровождается болями и уменьшением доступного объема движений. Болевые атаки, которым подвергается плечо, имеют разную интенсивность. Иногда боль настолько сильная, что единственным способом избавления от мучений служит инъекция препарата дипроспан.

Укол дипроспана непосредственно в плечевой сустав

Игнорирование патологических симптомов и отсутствие надлежащего лечения нередко приводят к утрате работоспособности и инвалидности. В таком случае для пациента остается только один выход — замена плечевого сустава. Чтобы не доводить ситуацию до критической отметки, при появлении боли необходимо обратиться к специалисту.

Врач расскажет, как лечить плечевой сустав, назначит необходимые лекарства, посоветует курс ЛФК, подберет подходящую обезболивающую мазь и противовоспалительные препараты.

Причин, приводящих к появлению боли в плече, довольно много. Они имеют абсолютно различную этиологию и, соответственно, способы лечения. Ниже приведен перечень наиболее распространенных патологических состояний:

• воспалительные процессы (артрит, тендинит, капсулит, бурсит)
• травмы (переломы, вывихи, растяжения)
• дегенеративно-дистрофические изменения (артроз)
• плечелопаточный периартрит
• кальцификация связок
• соматические заболевания
• неврит и пр.

Что может являться причиной болевого синдрома

Для эффективного лечения в первую очередь необходимо установить источник, вызывающий появление болей и приводящий к различного рода поражениям компонентов сустава. Правильно установленная причина заболевания – залог успешного лечения. Чтобы понять, как вылечить сустав, врач соберет анамнез, подробно опрашивая больного, назначит анализы и диагностические исследования (рентген, КТ или МРТ плечевого сустава).

На основании полученных результатов специалист разрабатывает схему лечения. Хотя окончательная терапия будет выбираться в зависимости от выявленного патологического источника, она всегда комплексная и включает несколько обязательных базовых принципов:

1. лечение основного заболевания
2. симптоматическая терапия, направленная на уменьшение боли
3. восстановительные мероприятия для возобновления функций плеча

Основные этапы лечения плечевого сустава

Арсенал применяемых методик включает консервативное и хирургическое лечение. В большинстве случаев бывает достаточно комплекса консервативных мероприятий, но иногда исправить ситуацию может только замена плечевого сустава. Очень часто к хирургическому вмешательству прибегают вынужденно, и оно носит экстренный характер.

Причиной служат травмы, приведшие к повреждению плечевого сустава и его составных элементов. При травмах обязательно проводится фиксация сочленения, для которой используется колосовидная повязка на плечевой сустав. Плановая операция на плечевом суставе проводится при артрозах, вывихах, гнойных артритах и прочих заболеваниях.

Большой процент операций занимает замена плечевого сустава, вызванная дегенеративно-дистрофическими изменениями в нем.

При открытых травмах и вывихах накладывается косыночная повязка на плечевой сустав, которая отличается простотой нанесения и удобством ношения. Обеспечение иммобилизации и ограничение движений плечевого сустава после операции или травмы достигается за счет наложения эластичных повязок и применения ортопедических изделий (бандаж, корсет, ортезы).

Способ наложения колосовидной повязки

Для фиксации широко используется ортопедическая повязка на плечевой сустав. Она обладает высокой степенью растяжимости, помогает бороться с отеками, обладает компрессионными свойствами и согревающим эффектом.

Выбор тактики лечения основного заболевания зависит от результатов обследования, может быть длительным и не всегда успешным. Поэтому такая значительная роль отводится борьбе с болевым синдромом, существенно снижающим качество жизни пациента и нередко причиняющим сильные страдания.

Самым быстрым и эффективным способом для борьбы с болью служат НПВС — нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, индометацин и др.), которые параллельно с купированием болевого синдрома успешно борются с очагом воспаления.

Они выпускаются в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций. Для наружного применения используется мазь или гель. Такое многообразие лекарственных форм позволяет воздействовать на очаг воспаления комплексно и с высокой долей эффективности. При сильной боли прибегают к препаратам на основе бетаметазона: флостерон и дипроспан.

Облегчить боль помогает мазь с местно-раздражающим эффектом на основе пчелиного/змеиного яда и капсаицина (красного перца). Она расширяет сосуды в месте нанесения, улучшает кровообращение и трофику тканей, обладает прогревающим эффектом. Это средство нельзя применять во время острых воспалительных процессов.

Когда комплекс консервативных мероприятий оказывается не эффективным, болезнь прогрессирует, сохраняются сильные боли, пациент теряет работоспособность, прибегают к хирургическому вмешательству, одной из разновидностей которого служит замена плечевого сустава.

Если пациента мучают постоянные сильные боли, купировать которые с помощью НПВС не получается, применяют глюкокортикоидные противовоспалительные препараты (ГКС) на основе бетаметазона: флостерон и дипроспан. Это гормональные препараты, которые выпускаются в виде раствора для инъекций. Они имеют мощное обезболивающее действие.

Обычно назначается укол в плечевой сустав или его полость через определенные интервалы времени.

Доза препарата, количество уколов и интервал между ними подбираются индивидуально и зависят от состояния пациента.

В тяжелых случаях выполняется блокада плечевого сустава, для проведения которой дипроспан сочетают с новокаином или лидокаином. Суставная блокада помогает купировать интенсивную боль и предупредить развитие болевой контрактуры.

Длительная болевая контрактура вызывает атрофию мышц и ограничение объема движений. Эта дисфункция сохраняется после ликвидации боли, и для ее устранения потребуется длительная разработка плечевого сустава.

У блокады довольно длительная эффективность – до 4-х недель. При необходимости процедуру повторяют. Во время передышки применяются методики, направленные на устранение основного заболевания.

Наибольший эффект медикаментозное лечение приносит при сочетании с консервативными методами, которые входят в состав комплексной терапии. К ним относят физиопроцедуры, ЛФК и массаж.

Физиопроцедуры при лечении плеча

Физиопроцедуры для плечевого сустава назначаются в период ремиссии. Программа лечения строится с учетом основной патологии. В ее состав входят:

• УВЧ
• магнитотерапия
• лазер
• ударно-волновая терапия
• электрофорез
• постизометрическая релаксация
• фонофорез и др.

Для успешного лечения необходимы регулярность и последовательность – пациент должен пройти полный курс процедур, назначенных врачом.

Массаж является важным компонентом реабилитационного периода. Он улучшает циркуляцию крови и стимулирует отток лимфы, благодаря чему ткани получают достаточное количество питательных веществ. Улучшение трофики тканей, в свою очередь, способствует активизации процессов регенерации на клеточном уровне.

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью лечебного процесса, ее цель — восстановление функций плеча. Она улучшает кровообращение в тканях, увеличивает эластичность мышечного каркаса, помогает разрабатывать сустав. Программа упражнений составляется специалистом в зависимости от патологии и степени поражения сочленения.

Регулярные упражнения позволят повысить подвижность в суставе, укрепить мышцы и возобновить амплитуду движений.

В комплексное занятие включаются упражнения для развития гибкости плечевого сочленения и силовые нагрузки. В качестве вспомогательных снарядов используются гимнастическая палка, эспандер и гантели.

После перелома или операции, когда плечо длительное время находилось в фиксированном положении, возникает необходимость в его разработке. Разминка плечевого сустава подразумевает возвращение утраченной гибкости сочленения и амплитуды движений верхней конечности. Для этих целей составляется комплекс упражнений, который подбирается индивидуально с учетом состояния пациента.

Направленные на укрепление плечевого сустава движения следует выполнять поступательно, с учетом индивидуальных возможностей. Если упражнения причиняют сильный дискомфорт, делать их через силу не нужно. Следует рассказать о своем состоянии реабилитологу, чтобы он подобрал более легкие упражнения.

Упражнения для разработки плеча

Реабилитация после перелома или операции включает плавное наращивание нагрузок, постепенное увеличение времени и интенсивности тренировок. ЛФК не подразумевает выполнение упражнений через силу и до изнеможения.

Очень часто разработка плеча начинается с минимума. Требуется время, чтобы мышцы набрали силу, улучшилась их форма. Упражнения должны выполняться для обеих рук, чтобы избежать дисбаланса при разработке больного плеча.

К нетрадиционным методам лечения относят остеопатию, гирудотерапию, апитерапию, иглоукалывание, гомеопатию. Лечение плечевого сустава народными средствами включает домашнюю мазь из масла одуванчика, из прополиса и нутряного жира бобра.

Альтернативные методы лечения

Сок одуванчика втирают в больное место и пьют, смешивая с морковным. Рекомендуется пить отвары трав, делать уксусные и луковые компрессы, растирать больное плечо спиртовыми настойками чабреца, сабельника, острого перца, корня лопуха.

Боль в плечевом сочленении является основным симптомом, сигнализирующим о его поражении. Суставы человека устроены таким образом, что воспаление, нарушение целостности или структуры составляющих их компонентов всегда сопровождается болевым синдромом.

Если вы чувствуете болезненность в области сустава, не нужно заниматься самолечением.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем раньше удастся установить источник патологии и начать лечение. Своевременная диагностика позволит избежать осложнений и потери работоспособности.

В современной медицине большое внимание уделяется заболеваниям плечевого сустава, так как они влекут за собой длительную утрату трудоспособности.

Особое место в данном разделе ортопедии и травматологии занимает повреждение вращательной манжеты плеча – плечелопаточный периартрит.

Плечевой сустав является единым целым, состоящим из трех истинных суставов и двух сочленений. Костные элементы сустава представлены ключицей, лопаткой и верхним отделом плечевой кости, мышечные элементы — передней зубчатой, подлопаточной, трехглавой, дельтовидной, двухглавой, малой грудной, трапецевидной и другими мышцами.

Рис.: строение плечевого сустава

Из-за своей сверхмобильности, плечелопаточный сустав является наименее стабильным сочленением в человеческом организме и нуждается в повышенной защите и фиксации.

Соответственно для этого существуют три связки (верхняя, средняя и нижняя), которые обеспечивают устойчивость сустава и активную стабилизацию, а для увеличения площади контакта плечевой кости и лопатки на суставной поверхности последней имеется хрящевая губа.

Весь сустав покрыт капсулой. Сложность строения плечевого сустава обеспечивает плавность его движений.

Благодаря синхронному взаимодействию мелких суставов плечевого пояса движения в плече осуществляются по четырем степеням свободы: отведение и приведение, разгибание и сгибание, наружная и внутренняя ротация, вращение.

В развитии плечелопаточного периартрита основное значение отводится состоянию вращательной манжеты плеча, состоящей из надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц.

Указанные мышцы начинаются у лопатки и прикрепляются плечевой кости, тем самым стабилизируя сустав и обеспечивая координацию движений верхней конечности.

Рис.: воспаление в плечевом суставе

При травмах и нарушениях функций сустава из-за изменений в сосудах, образования кальцинатов и т.п. теряется его подвижность, а также возникают боли, существенно снижающие качество жизни заболевшего.

Основная роль в возникновении заболевания у пациентов до 40 лет отводится длительной микротравматизации или однократной травме (перелом лопатки или ключицы, повреждение в месте соединения ключицы и лопатки).

У больных старше 40 лет, как правило, развивается плечелопаточный периартрит на фоне остеохондроза из-за дегенеративных изменений в организме, проявляющихся тканях со значительной нагрузкой.

Существует множество теорий возникновения плечелопаточного периартрита. Высказывание о природе заболевания появились еще в середине 19 века: предполагались сосудистые нарушения, отложение кальцинатов, травмы и многое другое.

В целом, все причины патологий вращательной манжеты плеча можно разделить на несколько основных групп:

Повреждения

Ткань плечевого сустава может быть повреждена из-за разных причин:

• Травматических: чаще однократная травма с падением на руку или прямой удар по плечу. Возможно многократная микротравматизация при занятиях спортом, наличии вредных условий труда и т.д. чаще наблюдается у лиц в молодом возрасте.
• Дегенеративных: возникают из-за нарушения кровоснабжения на фоне незначительной нагрузки.

По характеру охвата патологией выделяют:

• частичное повреждение части сухожилия надостной мышцы;
• локальное повреждение сухожилия через всю его толщину;
• обширное повреждение совместно с малой круглой мышцей;
• чрезкостный отрыв участка плечевой кости.

Заболевания

К заболеваниям, способствующим развитию периартрита, относят:

• тендиноз – отложение кальция в сухожилиях;
• внешнее сдавление надостной мышцы.

Признаки, симптомы и локализация ↑

Всегда повреждение вращательной манжеты плеча сопровождается различными по интенсивности болевыми ощущениями, волнообразного или постоянного характера.

Боль локализуется в области плечевого сустава и иррадиирует в плечо.

Усиление болей происходит во время движения, особенно, при отведении руки на 60-120 градусов. прием обезболивающих препаратов оказывает лишь незначительный положительный эффект.

Вторым характерным признаком периартритом является ограничение движений в суставе.

При прогрессировании заболевания объем активных движений постепенно уменьшается, а впоследствии присоединяется ограничение пассивных движений (активные движения – самостоятельно выполняет сам человек; пассивные движения – выполняет исследуемый, больной самостоятельно двигать конечностью не может).

Периартрит может возникать слева, справа или быть двухсторонним.

Локализация патологического процесса в большей степени зависит от физиологической нагрузки на сустав. В тех случаях, если большая нагрузка приходится на правую руку (метатели копья и т.д.), повреждается, соответственно, правый плечевой сустав. Левосторонний периартрит чаще возникает в результате травмы, падения на левую руку.

Возникла резкая боль в спине? Возможно, защемлен один из нервов. Подробнее о проблеме читайте в нашей статье о том,

что делать, если защемило нерв в спине

Как снять боль в суставе? Возможно, вам поможет мазь с противовоспалительным эффектом. Об одном из таких препаратов читайте здесь.

Формы и возможные последствия ↑

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

• Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
• Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Синдром псевдопаралича

Симптомокомплекс представляет собой полное отсутствие или резкое ограничение активных движений в плече при сохранении пассивных.

Длительность заболевания не более 1 месяца, в противном случае развивается контрактура сустава.

Патология обусловлена стабилизации головки плеча в суставной капсуле из-за повреждений вращательной манжеты.

Характеризуется болью в суставе в различных положениях. Развивается при чрезкостном механизме повреждения манжеты.

Боль в области плеча при отсутствии плавности движений. Развивается при внешнем сдавлении надостной мышцы соседними тканями, чаще ключицей.

Синдром «замороженное плечо» — синдром Дюплея

Характеризуется резко выраженным ограничением пассивных и активных движений в суставе. Развивается при дегенеративных изменениях во вращательной манжете, которые длятся 4-6 месяцев и приводят к надрывам сухожилия надостной мышцы.

В дальнейшем происходит присоединение воспаления в суставных сумках и уменьшение внутрисуставной жидкости в полости сустава.

Изменения представляют собой компенсаторный механизм, который препятствует полному повреждению манжеты.

Синдром паралитического плечевого сустава

Отсутствие активных движений в суставе при повреждении манжеты и плечевого сплетения.

Так как происходит травматическое повреждение одновременно нескольких структур, течение заболевания значительно усугубляется.

При осмотре врач обращает внимание на:

• симметрию надплечий и плечевых суставов;
• выраженность мышц плечевого пояса;
• наличие костных выступов.

Как правило, в надлопаточной области со стороны патологии наблюдается атрофия мышц.

При прощупывании отмечается болезненность в области больного сустава, над лопаткой, по наружной поверхности плеча. Отмечается болезненность как костных выступов и сочленений, так и мышц.

Следующим этапом является определение объема движений.

Оценка данных проводится исходя из объема движений в норме:

• отведение 180°;
• сгибание 180°;
• разгибание 50-60°;
• вращение внутрь 110°;
• вращение кнаружи 70-80°.

Изначально оценивают активные движения.

При обширном повреждении вращательной манжеты наблюдается ограничение отведения и вращения внутрь в пределах 5-10 градусов, для изолированного повреждения надостной мышцы характерно болезненное отведение в пределах 60-120 градусов, при большем и меньшем отведении болезненность отсутствует.

Вторым этапом проводят исследование пассивных движений.

Резкое снижение объема активных и пассивных движений характерно для «замороженного» плеча.

Как правило, в случае травматической природы патологии заболевание встречается у людей в возрасте до 40 лет, поэтому при опросе пациента врач также выясняет обстоятельства получения травм.

Если больному больше 40 лет – заболевание возникло на фоне дегенеративных изменений. Постоянной микротравматизации способствуют вредные условия труда: фактором риска является профессия, которая требует постоянных физических нагрузок на руки.

Причиной возникновения периартрита может быть однократная травма плечевого сустава, падение на локоть, резкий взмах.

Большое диагностическое значение имеет рентгенологическое исследование плечевого сустава в различных проекциях. Снимок выполняют в состоянии покоя, при вращении руки внутрь или кнаружи, при отведении плеча.

Для определения рентгенологических признаком плечелопаточного периартрита необходимо уточнить:

• расположение плечевой кости по отношению к лопатке;
• контуры плечевой кости и лопатки;
• однородность костных структур;
• наличие имеющихся дефектов;
• наличие дополнительных костных образований (микрокристаллы);
• наличие воспалительного процесса.

Чаще всего на рентгеновском снимке отмечается костный дефект и отсутствие равномерной структуры в области головки плечевой кости.

Исследование может дополняться введением контрастного вещества в полость сустава. В случае повреждения манжеты контрастное вещество выходит за пределы сустава.

КТ выполняется в случае костной патологии, обнаруженной при проведении рентгенографии. Современные технологии позволяют получить 3D изображение сустава.

Полученные данные позволяют оценить пространственное положение элементов сустава, наличие каких-либо дополнительных образований, повреждение мышц и их сухожилий.

УЗИ является информативным и недорогим методом диагностики патологий плечевого сустава.

Достоинства метода:

• неинвазивность;
• безболезненность;
• короткая продолжительность исследования;
• отсутствие специальной подготовки.

Метод позволяет одновременно рассмотреть кости, мышцы, сухожилия, связки, суставную капсулу, хрящевую губу.

Эта методика позволяет диагностировать любое патологическое состояние плече-лопаточного сустава, даже те, которые нельзя распознать при помощи вышеуказанных способов: импинджемент-синдром, ретракция мышц и т.д.

Артроскопия является миниинвазивным хирургическим вмешательством, которое позволяет найти причину заболевания и, при необходимости, её устранить.

Показания к проведению диагностической артроскопии:

• боли в плечевом суставе неясной этиологии;
• ограничение активных движений неясной этиологии.

Показания к проведению лечебной артроскопии:

• патология манжеты, которая выявлена при диагностической оратроскопии;
• импинджемент-синдром;
• тендиноз;
• свободнолежащие тела в полости сустава;
• локальное повреждение манжеты;
• обширное повреждение манжеты в том случае, если противопоказано открытое вмешательство.

Противопоказания к проведению артроскопии:

• тяжелое общее состояние пациента;
• гнойно-воспалительные заболевания руки, плечевого сустава;
• контрактура сустава;
• категорический отказ пациента от операции.

Болит спина во время беременности? Возможно, это проявления остеохондроза. Подробнее о проблеме читайте в нашей статье про

беременность и остеохондроз

Почему болят суставы? Это может быть связано с отложением солей. Более подробную информацию о заболевании можно узнать здесь.

У вас межпозвоночная грыжа? О симптомах и методах лечения грыжи можно прочитать тут.

Лечение плечелопаточного периартрита ↑

Даже опытные специалисты задаются вопросом: как и чем лечить плечелопаточный периартрит?

Неоперативное лечение эффективно у пациентов с тендинозом, частичным повреждением манжеты плеча на начальных стадиях, «замороженном» плече.

В таких случаях мышцы манжеты способны сокращаться, а боль обусловлена реактивным воспалением околосуставных тканей.

Лечение проводится в специализированном отделении под контролем врача-ортопеда и физиотерапевта. Воспаление и боль купируются медикаментозными препаратами и физиопроцедурами.

• обезболивающие (баралгин, анальгин, трамал и др.);
• нестероидные противовоспалительные (кеторол, диклоберл, нимесил и др.);
• миорелаксанты центрального действия (мидокалм и др.);
• хондропротекторы (структум и др.).

Нестероидные препараты обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

По своей силе действия они напоминают наркотические вещества, но не вызывают зависимости.

Однако они имеют ряд противопоказаний: язвы желудка или 12-перстной кишки, нарушение функции печени и почек.

Эффективным способом лечения спастичности (патологического сокращения мышц) является снижение повышенного мышечного тонуса приемом миорелаксантов.

Применение мидокалма позволяет снизить дозировку противовоспалительных препаратов, а структум подавляет деградацию суставного хряща и способствует уменьшению боли.

Благодаря своему эффекту, препарат улучшает физиологическую функцию сустава, снижает количество внутрисуставной жидкости и уменьшает потребность в противовоспалительных средствах.

Фото: препарат для инъекций «Диспропан»

Снижению интенсивности болевого синдрома способствует блокада надлопаточного нерва, в подакромиальное пространство.

Дипроспан назначаются не более 2 раз. Перерыв между инъекциями должен быть не менее 20 дней.

Хороший эффект наблюдается от применения инъекций смесью препаратов: дипроспан, флостерон, метипред.

Применение блокад может вызвать побочные эффекты: некроз или атрофия кожи в месте инъекции, потеря кожной пигментации, воспаление плечевого сустава, скопление крови в полости сустава, дегенерация суставных поверхностей, дегенерация сухожилий.

При неэффективности таблеток можно попробовать новокаиновую блокаду в область плечевого сустава. Положительный эффект наблюдается уже при первой процедуре.

Фото: Новокаин в инъекциях

При необходимости укол повторяют в комбинации с глюкортикоидными препаратами. Отдельно новокаин лишен недостатков стероидных лекарств и не вызывает побочных действий. На протяжении месяца допустимо применять блокаду 2-3 раза.

1. Коррекция тонуса мышц манжеты плеча достигается применением электростимуляции групп мышц плеча, плечевого сустава, надплечья.
2. Лазеролечение (параметры: мощность 0,1-300 мВт/см2, продолжительность 5 минут, курс лечения 15 процедур).
3. Терапия ультразвуком с фонофорезом (10-15 процедур по 10-15 минут) – улучшает кровоток и способствует выздоровлению и регенерации околосуставных тканей.
4. Ударно-волновая терапия – ускоряет восстановление поврежденных тканей, улучшает кровоток и снимает воспаление.
5. Гидротерапия (душ-массаж по 15 минут при температуре 37оС, курс лечения 10 процедур).
6. Гипотрофия мышц устраняется проведением механотерапии и лечебной физкультуры, грязелечения.

Восстановлению нормальной функции сустава лечение магнитом. Продолжительность профедуры 20-30 минут, индукция от 10 до 40 мТ, курс лечения составляет 20 процедур.

Эффект от лечения:

• устраняет болевой синдром;
• ускоряет регенерацию больных тканей;
• повышает иммунитет.

После проведения курса консервативного лечения рекомендуется исключить однообразные движения, которые связаны с отведением руки до 60-70 градусов и сгибанием в плечевом суставе до 30-45 градусов.

Повторять курс физиолечения необходимо ежемесячно.

В случае наличия дегенеративных изменений и отсутствия положительного эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев показана операция.

Консервативное лечение не может быть эффективным в случае нарушения анатомической целостности мышц, сухожилий или связок.

Поэтому, для того, что бы обеспечить восстановление функции плечевого сустава необходимо провести оперативное лечение, которое позволяет восстановить непрерывность структур сустава и устранить причину заболевания.

Показания к операции:

• неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев;
• частичное повреждение сухожилий с нарушением функции надостной мышцы;
• локальные и обширные повреждения сухожилий манжеты;
• чрезкостное повреждение манжеты;
• повреждения, осложненные воспаление основных нервных структур (подлопаточного и лучевого нервов);
• туннельный синдром.

Противопоказания к проведению операции:

• наличие стойкой приводящей контрактуры сустава;
• гнойно-воспалительные заболевания любой локализации;
• тяжелое общее состояние пациента, что является противопоказанием к проведению наркоза;
• отказ от операции;
• неспособность больного проводить реабилитационные мероприятия.

Помогает ли мануальная терапия при болях в суставах? Читайте в нашей статье

о лечении мануальной терапией

Как делать массаж при сколиозе? Об этом вы можете узнать тут.

Альтернативные методы лечения ↑

При лечении не требуется соблюдать особую диету.

Главным условием в правильном питании является употребление достаточного количества белков и витаминов, которые необходимы для нормального заживления больных тканей организма.

Является одним из эффективных методов лечения периартрита. В 90% случаев заболевание удается вылечить после 15 сеансов.

Ещё больший результат можно получить при комбинации указанного способа с лазеролечением, мануальной терапией, массажем.

Лечение следует начинать после 2-3 дневного перерыва после блокад.

В домашних условиях положительного результата можно достичь применением народных способов:

• Отвар из равного количества ромашки, листьев подорожника, мяты перечной и корня лопуха. Полученным лекарством растирают область больного сустава легкими движениями.
• Прикладывать нагретые листья лопуха к больному суставу в качестве компресса дважды в день.
• Растирать область сустава настойкой календулы.
• Натереть корень столового хрена и подогреть. Полученную кашицу прикладывать к больному месту дважды в сутки.
• Приготовить солевой раствор, взяв 100 г соли и литр воды. Размешать соль до полного растворения. Раствор подогреть и смочить в нем марлю. Полученную повязку приложить к больному суставу на 2-3- часа.
• Приготовить сбор из листьев черной смородины, шиповника, малины и брусники, взятых в пропорциях 2:1:1:1. Взять 2 столовые ложки смеси на литр воды, прокипятить 10 минут и оставить настаиваться на 4 часа. Полученный напиток принимать по 100 мл 4 раза в день натощак.

Боль в суставах – хорошо знакомый многим людям недуг. С этой проблемой сталкивается большинство людей. Несбалансированное питание, неправильный образ жизни, стрессы, серьезные физические нагрузки – это далеко не полный список причин появления такой проблемы. Достаточно часто встречается и такая болезнь, как артроз плечевого сустава, лечение которого мы и рассмотрим в этой статье. Народное лечение такого заболевания тоже допустимо, но только в комплексе с основным лечением, назначенным врачом.

Вообще болезней костно-суставной системы есть масса, большинство из них носит хронический характер. Кроме того, если болезнь такого типа находится в «запущенном» состоянии, то вылечить ее на порядки сложнее. Именно поэтому очень важным является своевременное обращение к врачу. Обращаться к нему нужно сразу при появлении первых симптомов заболевания, а не надеяться, что «поболит и перестанет». Такое отношение приводит к тому, что лечение усложняется, ткани сустава теряют свои свойства и в них начинают происходить необратимые изменения.

Деформирующий артроз плечевого сустава является заболеванием, в результате которого происходят серьезные изменения в хряще и костной ткани, которая к нему прилегает. Вообще эта болезнь носит хронический характер, но при этом она склонна к прогрессированию. Как и в случае с многими другими болезнями суставов, симптомы заболевания проявляются достаточно неожиданно. Обычно первые болевые ощущения человек чувствует после тяжелой физической работы (поднятие тяжестей, например) или после переохлаждения.

Артроз плечевого сустава — болезнь хронического характера

Вообще же артроз возникает в результате воспалительного процесса, происходящего в суставах. Часто этот процесс начинается в результате травмы или из-за воздействия инфекции. При развитии воспаления нарушается питание хрящевой ткани, в результате чего она начинает терять свои свойства и истончаться. При развитии деформации хряща начинают появляться остеофиты, которые способны еще больше травмировать сустав. После чего начинает деформироваться костная ткань, ее разрастание может вообще заблокировать сустав, сделав его неподвижным и превратив в цельную костную структуру.

Основным симптомом артроза является боль в плече, которая появляется при движении рукой в сторону и назад. Возможно также появление болезненных ощущений при прощупывании нижнего края ключицы и лопатки. В некоторых случаях появляется припухлость и покраснение сустава, присутствует локальное повышение температуры. Боль резко усиливается при нагрузке, ограничивая подвижность.

Вообще стоит отметить, что данная болезнь развивается довольно медленно, причем на ранней стадии симптомы могут быть очень слабыми или вообще отсутствовать. Именно поэтому относиться к появлению таких симптомов нужно очень серьезно, поскольку на поздних стадиях полностью вылечить болезнь практически невозможно, очень многое будет зависеть от того, на каком этапе болезнь была диагностирована.

Это заболевание лечат как консервативным, так и оперативным методом. Консервативное лечение гораздо предпочтительнее на ранних стадиях развития заболевания, когда еще есть шанс восстановить состояние хрящей. Основой консервативного метода лечения являются прием лекарственных средств, которые должны снять боль, воспаление и помочь в восстановлении хрящевой ткани. Немалую роль в консервативном лечении занимает и лечебная гимнастика, которая призвана поддержать и улучшить подвижность сустава. Часто также применяются различные физиотерапевтические процедуры.

Если вы вовремя обратились к врачу, то такого лечения будет вполне достаточно, чтобы, как минимум, остановить развитие болезни. Но в любом случае это заболевание является достаточно «упрямым» и справиться с ним довольно сложно, поэтому необходимо точно выполнять все предписанные врачом процедуры.

Операция обычно назначается в том случае, если консервативные методы лечения не дают должного результата. Наиболее эффективным методом в этом случае является эндопротезирование, при котором поврежденный сустав заменяется специальным протезом. Учитывая то, что такие эндопротезы изготавливаются из высокотехнологичных материалов, они могут безотказно служить несколько десятков лет.

Основной причиной хирургического вмешательства являются серьезные повреждения тканей сустава, которые не удастся устранить консервативными методами лечения. Технически же операции плечевого сустава являются достаточно сложными, поэтому нужно обращаться только в проверенные клиники и только к опытным врачам.

Лечение данного заболевания народными методами в принципе допустимо, но с одной оговоркой – оно должно быть одобрено вашим лечащим врачом и сочетаться с медикаментозным лечением. Также при таком лечении нельзя забывать о необходимости лечебной гимнастики.

Вот видео некоторых упражнений, при артрозе плечевого сустава:

Стоит учесть тот факт, что народная медицина в основном предлагает использование различных ванн, мазей и обертываний. Но эти методы по сути своей не лечат, а просто снимают боль на определенный промежуток времени. Например, обычная горячая ванна также будет иметь положительный эффект в снятии болей, как и ванна с мятой или горчицей.

Примерно такой же эффект дают и компрессы, и обертывания – боль стихает, но это не является полноценным лечением, ни распаривания, ни просто тепло не способны восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Артроз плечевого сустава или остеоартроз – это возрастное хроническое заболевание плеча, при котором нарушается целостность и структура суставного хряща (дегенерация), вследствие чего появляются структурные нарушения кости и вторичное воспаление синовиальной оболочки. Такая патология в разной степени встречается практически у 10 % взрослого населения. Без должного внимания к пораженному суставу заболевание неуклонно прогрессирует, а качество жизни больного человека с каждым годом ухудшается.

Этиология заболевания до конца неясна, существует несколько предположений, по какой причине может развиться остеоартроз плечевого сустава. Обобщив их в две основные группы, выделяют следующие типы заболевания:

• первичный артроз или идиопатический — тот, причину которого установить не удается. Предполагается, что пусковым моментом в его развитии могут быть неблагоприятные условия труда и быта, генетические факторы, выраженное ухудшение иммунитета, нарушение питания хряща (сосудистые причины);
• вторичное заболевание развивается в результате перенесенных переломов области плеча, это чаще посттравматический процесс, после инфекционных болезней сустава, при подагре, метаболических нарушениях и проблемах эндокринной железы.

В любом из перечисленных случаев имеет место выраженное давление на пораженную область. При частых и сильных нагрузках с возрастом происходит повреждение хряща, который в норме защищает сустав. Происходит набухание и разрыв хрящевой ткани в нескольких местах, после чего наблюдается постепенное ее истощение. При этом обнажается подлежащая костная ткань, а синовиальная жидкость проникает в кость. Вслед за хрящом появляются значительные изменения в костях.

Деформирующий артроз, в дополнение ко всем вышеназванным изменениям в области сустава, отличается еще и изменениями в эпифизах сочленяющихся костей. То есть изменяется форма прилегающей к суставу части кости.

Артроз развивается постепенно, выраженность симптомов зависит от нагрузки на пораженную область и течения заболевания. Чаще поражается правое плечо. Что на разных стадиях болезни может чувствовать человек:

• сразу могут появиться умеренные боли и хруст в пораженном суставе при движениях;
• в отличие от артрита (воспаления в суставе) боли носят механический характер: усиливаются при движениях и нагрузке, нарастают к концу дня и уменьшаются в покое;
• если в дополнение к артрозу имеются явления синовита (воспаления синовиальной оболочки сустава), то появляются стартовые боли, которые возникают при первых «утренних» движениях, наблюдается скованность в течение нескольких минут;
• артроз плеча характеризуется ограничением в движениях этой области, чем сильнее запущен процесс, тем меньше движений может совершить человек;
• при осмотре врач нередко выявляет крепитацию (хруст при пассивных и активных движениях);
• синовит периодически обостряется, что проявляется припухлостью, местным повышением кожной температуры, болезненностью при осмотре по ходу суставной щели;
• симптомы болезни на поздних стадиях: выраженные боли даже при минимальных физических нагрузках и в покое, невозможность совершить самые простые движения; появление костных разрастаний (остеофитов);
• к местным реакциям организма присоединяются и общие — отсутствие сна, раздражительность, слабость.

Диагностика основана на результатах осмотра врача и применении специальных методов исследования:

• при осмотре врач отмечает появление болезненности, ограничений в движениях и крепитацию пораженной области;
• один из самых простых и доступных методов исследования — рентгенограмма или снимок пораженной области. На нем можно увидеть изменение суставной щели, костные разрастания или остеофиты, изменение формы костей;
• современный метод диагностики заболевания — магнитно-резонансная томография дает полное представление о стадии развития артроза и степени поражения сустава;
• биохимическое обследование крови может показать, насколько активен воспалительный процесс в суставе.

Согласно данным рентгенографии и симптомам, которые испытывает человек, различают несколько степеней (стадий развития) заболевания:

• артроз 1 степени — обратимое поражение. Боли еще не достаточно выражены, имеются незначительные ограничения в движениях, а диагноз ставится на основании снимков. На изображениях четко просматривается симптом «овального кольца», когда сустав принимает вид овала;
• характерными признаками заболевания 2 степени является нарастание болей, появление их в покое и во время сна. Рентгенологически уже заметно резкое сужение суставной щели, можно обнаружить остеофиты;
• при разрушении третьей степени можно наблюдать все возможные симптомы развития остеоартроза, а на снимках суставная щель почти полностью отсутствует, деформируются кости, образующие сустав.

Артроз плечевого сустава нуждается в длительной и серьезной терапии. Чтобы значительно улучшить самочувствие человека придется долго принимать препараты.
Лечение комплексное:

• на первых стадиях развития болезни хорошо помогает лечебная гимнастика;
• важно заняться восстановлением пораженного хряща — применяются хондропротекторы;
• чтобы снять боль используют противовоспалительные средства и обезболивающие вещества;
• применяются средства, улучшающие микроциркуляцию в пораженной зоне;
• на период лечения назначается специальная диета;
• физиотерапевтическое лечение;
• используются базисные лекарственные средства;
• оперативное лечение (протезирование сустава) при неэффективности лекарственной терапии.

К нему относится ЛФК или гимнастика. Разрабатывается комплекс упражнений с учетом развития болезни. Они направлены, в первую очередь, на улучшение трофики тканей, прилежащих к пораженному суставу.

В период развития болезни врачи рекомендуют исключить некоторые экстрактивные и жирные блюда из рациона. Сбалансированное качественное питание пойдет только на пользу организму. Что нужно кушать:

• больше овощей и фруктов;
• молочную продукцию, которая содержит достаточное количество кальция для нормального развития костей;
• желе, холодец, наваристые бульоны, содержащие вещества, способные восстановить хрящ.

Обязательно применяют физиотерапевтический метод лечения артроза плечевого сустава. Методику и количество процедур назначает врач. Для стимуляции обменных процессов и с целью обезболивания используют СМТ, ультразвук, грязелечение, индуктотермию, ДДТ, массаж.

Чтобы облегчить самочувствие человека применяют препараты, снимающие боль и воспаление. Рекомендуется их использовать малыми курсами. Вещества применяют в таблетках, уколах, используют мази. Подбор лекарств осуществляется индивидуально, назначают:

При выраженных болях врачи прибегают к внутрисуставному введению обезболивающих препаратов, что не рекомендуется делать в домашних условиях. Базисные средства — это румалон, хлорохин — улучшают обменные процессы в хряще, усиливают регенерацию тканей. Важное место в лечении болезни принадлежит хондропротекторам, которые восстанавливают хрящи, тем самым могут обратить процесс вспять. Для этого нужно ежегодно проходить 2 курса лечения этими веществами, как минимум 1-2 месяца. Это алфлутоп, структум, хондромед, дона и многие другие. Что касается лечения народными средствами, то оно не всегда себя оправдывает. Любые местные примочки, отвары трав и самодельные мази не помогут при значительной степени разрушения хряща.

Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой, а также прилежащей костной ткани плечевого сустава.

Как правило, оно имеет активно прогрессирующее хроническое течение, во время которого происходит все большее истончение хряща, обнажение прилежащих к нему костей и образование костных разрастаний.

Подобные осложнения могут со временем заблокировать сустав полностью и сделать его неподвижным, что обязательно повлечет нарушение функций конечности.

Поэтому при первых признаках недуга, не дожидаясь развития необратимых изменений, следует обращаться к врачу и приступать к лечению.

Заболевание является достаточно распространенным. Лечение его длительное, но при правильном проведении и своевременном начале можно рассчитывать на положительный результат.

Непосредственной причиной, вызывающей развитие болезни, является ухудшение питания хрящевой ткани в данном суставе.

­то может происходить под влиянием следующих факторов:

• воздействие травм и физических нагрузок;
• негативное влияние инфекций;
• возрастные изменения;
• несбалансированное питание;
• нарушение обмена веществ;
• сопутствующие заболевания сустава;
• наследственность.

Плечевой сустав, наряду с локтевым, является одним из самых подвижных в теле человека.

Обратная сторона этой ценной особенности его повышенный травматизм.

Поэтому среди всех причин болезни на первом месте стоят травмы, а посттравматический артроз плечевого сустава является самой распространенной формой заболевания.

Его может вызвать даже небольшое, но постоянно повторяющееся в течение нескольких месяцев или лет, травмирование.

Самым частым видом травм, приводящих к артрозам, являются вывихи.

Как избавиться от артроза голеностопа? Ответ вы найдете в нашей статье про лечение артроза голеностопного сустава.

Почему болит левый бок под ребрами? Узнайте тут.

Наиболее часто заболевают люди старших возрастных категорий, преимущественно мужчины.

Если среди 55-летних доля страдающих этим заболеванием равна 10%, то среди 65-летних она уже составляет 70%, что связано с физиологическим ухудшением питания хрящевой ткани в пожилом возрасте.

Среди заболевших значительную часть составляют также пациенты, длительно подвергающее плечо избыточным нагрузкам: обычно это люди занятые тяжелым физическим трудом строители, штукатуры, грузчики, а также спортсмены.

Поэтому наиболее часто встречается артроз правого плечевого сустава.

Безусловным фактором риска является и наличие в данной области каких-либо иных заболеваний, например, артрита.

Но чаще артроз вызывается сочетанием нескольких причин под влиянием перечисленных провоцирующих моментов.

Болезнь, начавшись исподволь, медленно развиваясь и проявляясь лишь незначительными признаками, может неожиданно и резко заявить о себе после тяжелой физической работы или переохлаждения.

­то связано с тем, что в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды и ее проявления возникают тогда, когда патологический процесс уже выйдет за пределы сустава.

В этом случае больной ощущает следующие симптомы:

• боль в плече, которая усиливается при движениях руки в сторону и назад, что является обязательным признаком заболевания;
• болезненные ощущения при пальпации нижнего края ключицы или лопатки;
• припухлость и покраснение сустава;
• повышение температуры;
• хруст в суставе при его движениях;
• ограничение подвижности сустава.

Иногда наблюдается нетипичная локализация болей, может болеть, например, не плечо, а локоть или рука.

Поэтому так важно для больного пройти полное своевременное обследование.

В развитии заболевания различают несколько стадий. Набор симптомов значительно не зависит от них, но существенно отличается степень их выраженности.

Для нее характерны утомляемость, незначительные боли в плече при движениях, небольшие ограничения подвижности при отведении рук.

При этом на рентгеновских снимках наблюдается так называемый «симптом кольца», когда изображение суставной впадины принимает вид овального кольца.

­тот период болезни может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Характеризуется усилением болевых ощущений при движениях, а также возникновением их в покое.

В суставах появляется хруст, движения становятся еще более ограниченными, при этом самым затруднительным является отведение руки назад.

На снимках отмечается сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей, а также появление остеофитов.

Предусматривает полное изнашивание хряща, боли постоянного характера, еще большую скованность при движениях сустава.

Подъем и отведение руки назад становятся полностью невозможными.

На теле пациента появляются хорошо заметные костные выступы. Больному приходится держать руку в вынужденном положении, которое наименее болезненно для него.

Из доступных движений остается лишь покачивание вперед-назад.

Лечение такого состояния может быть только оперативным, в противном случае больным грозит инвалидность.

Страдаете от шпор на пятках? На нашем сайте вы можете узнать, чем лечить шпоры на пятках.

Чем лечить эпикондилит локтевого сустава? Смотрите здесь.

Что такое синовит коленного сустава? Ответ вы найдете в этой статье.

Для постановки диагноза, определения формы и стадии заболевания на основании жалоб пациента назначается ряд необходимых исследований.

Среди них обязательными являются лабораторные и биохимические анализы крови, которые подтверждают наличие воспалительного процесса и в ряде случаев устанавливают его природу, например, ревматизм.

Важным и необходимым является такой вид исследований, как рентген, который позволяет обнаружить деформацию сустава на самых ранних этапах болезни.

Для получения более точных изображений применяют магнито резонансную томографию.

Часто доктора в виде теста, позволяющего диагностировать заболевание, предлагают пациенту завязать сзади фартук.

­то позволяет установить степень болевых ощущений при отведении рук назад.

Затем предлагается выполнить расчесывание задней части головы, что демонстрирует степень болей и подвижности сустава при движениях руки в области затылка. Если эти движения не вызывают болевых ощущений у пациента, значит они вызваны другими причинами.

При артрозах плечевого сустава на первых двух стадиях применяется консервативное лечение, и только в случае отсутствия результата проводится оперативное вмешательство.

Такие консервативные методы включают:

• медикаментозную терапию;
• лечение народными способами;
• физиотерапию;
• санаторно-курортное лечение;
• массажи;
• иглоукалывание;
• лечебную гимнастику;
• соответствующую диету.

Перед началом лечения важно обеспечить больному суставу покой, что гораздо проще выполнить, если наблюдается артроз левого плечевого сустава.

Самым эффективным является лечение начальных стадий болезни, когда еще нет рубцовых изменений, а ткань пока не утратила способность регенерировать.

Но обычно при этом дискомфорт еще незначителен, болевые ощущения позволяют себя терпеть и к врачу пациенты обращаются чаще всего с опозданием.

Фото: ортез для иммобилизации плечевого сустава

Пациенту в дальнейшем будет также необходим щадящий режим.

Именно у тех больных, которые после лечения продолжают нагружать плечевой пояс, развитие заболевания на ранних стадиях остановить не удается.

Поэтому оно достигает последней степени, когда без операции обойтись невозможно.

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения всех видов артроза.

Для достижения эффекта медикаменты назначаются в самых различных формах:

• внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции;
• средства для внутреннего применения-таблетки и капсулы;
• средства для наружного применения-мази, гели, жидкости для компрессов.

Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома и снятия острых воспалительных явлений, которые сопровождают артроз, после чего переходят к непосредственному восстановлению хрящевой ткани.

Для этих целей назначаются лекарственные средства следующих групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто применяются такие препараты, как диклофенак, нимесулид, ацеклофенак.

Их применяют как перорально, так и в виде уколов.

Они хорошо снимают боли, быстро устраняют воспалительные явления. Но назначают их по ряду причин только небольшими курсами.

Непосредственную причину болезни, т. е. разрушение хрящевой ткани, устраняют при помощи лекарственных средств из группы хондропротекторов.

К ним относятся следующие активные вещества:

• глюкозамин;
• гиалуроновая кислота;
• хондроитина сульфат.

В разных комбинациях и пропорциях они входят в лекарственные препараты Артра, Дона, Структум.

Они улучшают и ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани, являясь для них ценным строительным материалом.

Но эффект они оказывают только на первых двух стадиях болезни. Лечение хондропротекторами длительное и дорогостоящее.

Первые результата появляются только через 3 месяца от начала приема. Общая длительность лечения около года.

Популярно среди больных лечение наружными средствами.

Они быстро утоляют боль, снимают воспалительный процесс. При этом минуется и не подвергается вредному воздействию желудочно-кишечный тракт.

• вольтарен, содержащий диклофенак натрия;
• быструм-гель, действующим веществом которого является кетопрофен;
• мазь индометациновая, основанная на нестероидном противовоспалительном средстве индометацине;
• крем Долгит с действующим веществом ибупрофен.

Противопоказания к ним те же, что и к средствам внутреннего применения, содержащим такие же активные вещества прежде всего, это язвенная болезнь желудка в стадии обострения.

При сильных воспалительных явлениях борьбу с ними продолжают при помощи процедуры под названием внутрисуставная блокада.

Ее суть состоит во введении путем инъекций непосредственно в полость сустава гормональных препаратов таких, как кеналог, гидрокортизон и т. п.

­ти лекарственные средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, но оказывают множество побочных действий на организм, которых при местном применении удается избежать.

В тех случаях, когда лекарства оказались бессильными, проводят радикальное лечение артроза.

Оно состоит в замене сустава плеча, а также прилегающего сустава лопатки на металлический, пластиковый или керамический протез, срок службы которого составляет 15-20 лет.

Когда болезнь запущена и уже перестает поддаваться каким-либо другим способам лечения, это наиболее эффективный метод решения проблемы.

Первая операция по протезированию плечевого сустава была проведена совсем недавно в 2009 году.

К счастью, потребность в них возникает не так часто, как при заболеваниях суставов ног.

К хирургическому вмешательству нередко имеются противопоказания, среди которых наиболее распространенным является пожилой возраст.

По согласованию с лечащим врачом разрешено народное лечение.

Особенно оно эффективно в сочетании с лекарственными методами.

Наиболее хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• шарик прополиса весом около 3 г измельчить и смешать со свиным жиром в количестве 50 г. Полученную мазь наносить на больное место.
• на ночь выполнять обертывания плеча холстом, пропитанным горячим отваром сенной трухи.
• принимать лечебные ванны с применением настоев листьев лопуха, вереска, горчицы, багульника, крапивы. Для этого на ведро воды берут третью часть от его объема трав, взятых в смеси или по отдельности. Около получаса их проваривают, столько же времени настаивают, после этого выливают в ванну, температура которой должна составлять 40 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут.
• делать на ночь компрессы из овсяных хлопьев. Для их приготовления 30 г хлопьев залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Дать немного остыть, затем выложить полученную кашицу на салфетку и приложить в теплом виде к больному месту на 30-40 минут.

После окончания медикаментозной терапии, когда утихнут боли и воспалительные явления, встает вопрос, как возобновить в плече нормальный для него объем движений?

На помощь приходит лечебная физкультура.

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут.

­то является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

• Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
• Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
• Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Массаж является очень полезной лечебной процедурой при всех видах артроза, в том числе и плечевого сустава.

Он помогает восстановить необходимый объем движений, способствует рассасыванию мышечных уплотнений, улучшает питание хрящевой ткани.

Но его проведение становится возможным только после утихания острых воспалительных явлений, когда проходит или хотя бы значительно уменьшается болевой синдром.

При правильном выполнении процедуры массируют не только больное плечо, но и воротниковую зону с обеих сторон.

При массаже не следует оставлять без внимания шею, т. к. там могут происходить рефлекторные изменения, а перейдя к стороне поражения нужно промассировать еще и предплечье, т. к. при уменьшении подвижности плеча возрастает нагрузка на локтевой сустав.

Диета при артрозе должна быть направлена на устранение факторов, приводящих к нарушению обмена веществ.

Обычное голодание приносит таким больным вместо пользы только вред, потому что сильно ограничивает поступление в организм необходимых для суставов микроэлементов.

Питание должно быть сбалансировано таким образом, чтобы без вреда для остальных органов и систем увеличить поступление в организм полезных для хрящевой ткани веществ и свести к минимуму поступление вредных.

Страдающему артрозом необходимо:

• Бороться с лишним весом. Ограничивать сладкие, мучные и жирные блюда. Снизить потребление соли. Уменьшить размер потребляемых порций.
• Заменить животные жиры растительными и молочными.
• Обязательно ввести в рацион блюда, имеющие повышенное содержание коллагена,- студни, холодцы, крепкие костные бульоны.
• Увеличить потребление молочных блюд, являющихся источником необходимого для костной ткани кальция.
• Увеличить потребление свежих овощей и фруктов, поставляющих витамины и микроэлементы.

Пациенты, впервые столкнувшиеся с данной проблемой, часто не знают, к врачу какого профиля с ней обращаться.

С артрозом начальных стадий вполне справляется терапевт.

Терапевт проведет необходимое обследование, назначит требующиеся консультации и лечение, которое будет преимущественно медикаментозным с применением физиотерапии и массажа.

Если обнаружена специфическая природа заболевания, например его ревматический характер, больной должен наблюдаться у более узкого специалиста, в данном случае у ревматолога.

В запущенных случаях, когда имеет место нарушение структуры сустава и не обойтись без хирургического вмешательства, пациента должен лечить травматолог-ортопед.

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.

Физиопроцедуры помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов.

Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток.

В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Но существует ряд противопоказаний к такому виду лечения в целом и к каждому его виду в отдельности, поэтому назначаться оно должно врачом-физиотерапевтом с учетом всех «за» и «против».

Ощущаете боль между лопаток? Узнайте, почему болит спина между лопатками, из нашей статьи.

Что делать, если болит поясница? Читайте тут.

­то заболевание не зря именуется в народе «болезнью грузчиков и штангистов», из чего нетрудно сделать вывод, что именно поднятие тяжестей и тяжелый физический труд провоцируют его развитие.

Поэтому профилактика сводится к максимально щадящему отношению к плечевым суставам.

Те, кто занимается тяжелыми работами профессионально, должны выполнять все меры предосторожности и техники безопасности.

Не случайно даже армия предоставляет отсрочки юношам, страдающим артрозом.

Итак, профилактикой артроза выступают следующие рекомендации:

• Если обычному нетренированному человеку требуется что-либо тяжелое перенести или передвинуть, нужно не пожалеть времени и предварительно размять сустав.
• Если после длительного периода низкой физической активности, появился большой объем физической работы, выполнять ее следует дозировано и размеренно, подбирая нужный темп и своевременно отдыхая.
• В случае травм плеча, необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить лечение.
• Если вы уже лечились по поводу артроза, после лечения избегайте больших нагрузок на больной сустав, но не прекращайте посильной работы и не допускайте полного отказа от движений.

Несколько лет страдала хроническим артрозом плечевого сустава. По совету своей подруги воспользовалась советом доктора Бубновского о том, что при этом заболевании нужно употреблять как можно больше крыжовника. Ягоду я заготовила в замороженном виде и сделала ее употребление регулярным — круглый год варила кисели и компоты, добавляла в творог, перетирала с сахаром. В результате острые боли отступили, но сустав продолжал периодически ныть. На следующее лето я заготовила еще большее количество крыжовника и продолжала его употреблять. В итоге от артроза не осталось и следа.

В прошлом я — чемпион Украины по вольной борьбе. Спортивные нагрузки не проходят бесследно — заработал 2 перелома плечевой кости (10-летней давности). Переломы лечились консервативно. В настоящее время врач диагностировал артроз плечевого сустава. Медикаментозное лечение нестероидными средствами и внутрисуставными инъекциями болевой синдром снять так и не смогло. Поэтому мне теперь мне предстоит лишь оперативное лечение.Читайте также

Патологические изменения при этой болезни развиваются медленно. Артроз — это прогрессирующее хроническое заболевание. Обострения сменяются периодами благополучия.

• Костная ткань постепенно подвергается значительным изменениям.
• Поверхности хрящей деградируют и приобретают шероховатость.
• С течением времени человек отмечает, что ему сложно выполнять активные движения конечностью с пораженным суставом.

Возможно ли лечение гонартроза коленного сустава 3 степени традиционными средствами или поможет только оперативное вмешательство?

Как правильно проводить лечение коксартроза тазобедренного сустава в домашних условиях читай здесь.

Наиболее частой причиной становятся травмы: растяжения связок, вывихи, ушибы, переломы верхних конечностей. Артроз может появиться после чрезмерной нагрузки. У некоторых людей он возникает из-за ревматоидного полиартрита.

По статистике артроз правого плечевого сустава чаще всего следует за вывихом. Если сустав не вправить вовремя, то он начинает зарастать. Тогда последствия будут фатальными. Поэтому при вывихе плеча надо сразу же показаться травматологу и сделать рентгеновский снимок.

Травмы бесследно не проходят. Их последствия могут быть довольно серьезными. Повреждение может затронуть кровеносные сосуды и нервы. Кровообращение в тканях ухудшается, а мышечный тонус снижается. Все это способствует появлению артроза плеча.

Лечение посттравматического артроза плечевого сустава следует проводить сразу же. Но иногда такой артроз протекает без видимых симптомов.

I степень. На начальных этапах артроза снижается подвижность руки, а суставное сочленение слегка болит. В крайних положениях руки возникает острая боль (например, когда человек пытается достать до точки между лопатками). Это артроз плечевого сустава 1 степени.

II степень. В тяжелых случаях людям сложно включить свет в комнате, причесаться, надеть шапку и т. д. Боли обостряются и наблюдаются даже в состоянии покоя. Это артроз плечевого сустава 2 степени. Наиболее тяжелый вариант — рука не поднимается без посторонней помощи.

Это наиболее сложная форма артроза. Она характеризуется гиперпластическими изменениями, которые происходят в суставе. Появляются костные наросты, деформирующие хрящи.

Это форма заболевания, в ходе которой обострения сменяются длительными периодами ремиссии. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава лучше всего проходит на ранних стадиях.

Если вы заметили у себя признаки артроза, то обязательно обратитесь к специалисту. Отличные рекомендации имеют многие зарубежные клиники. Пациенты предпочитают обращаться к врачам из Израиля, Германии и ряда других стран.

При болезни первой степени назначают комплекс медицинских препаратов. Медикаментозное лечение артроза плечевого сустава помогает восстановить хрящевые ткани.

Кроме того, врачи рекомендуют выполнять комплекс специальных упражнений. Неизбежным является применение ЛФК.

Что касается лекарств, то обязательно принимаются:

При артрозе второй степени используется такая же схема лечения: лекарственные препараты + упражнения. Чтобы снизить болевые ощущения и снять воспаление применяют:

Упражнения при артрозе плечевого сустава основаны на движениях верхних конечностей и плечевого пояса. Простейшие движения рекомендуется выполнять утром, лежа в постели. К ним относят легкие потягивания, сгибание-разгибание пальцев.

Простейшие движения рекомендуется выполнять утром, лежа в постели.

ЛФК при артрозе плечевого сустава:

1. Сядьте на стул, руки положите на колени. Расслабьте плечи и руки. Плавно отводите плечи в стороны, не отрывая кистей от коленей. Затем выполните движение в обратную сторону.
2. Положение такое же. Приподнимайте плечи вверх и опускайте вниз. Движения должны быть медленными.
3. Выполняйте вращения плечами назад и вперед с минимальной амплитудой. При этом плечи должны быть расслаблены.

Важное место в лечении занимает восстановление после артроскопии коленного сустава. Как делать это правильно, читай в нашей статье.

Какие наиболее эффективные упражнения при артрозе тазобедренного сустава —смотри комплекс здесь.

Эксклюзивная информация про лечение грыжи позвоночника народными средствами Береги свой позвоночник!

Если у вас диагностировали это заболевание, то следует изменить свое питание:

• Необходимо снизить содержание соли в рационе.
• Специалисты рекомендуют пить много чистой воды.
• Хорошие результаты приносят мочегонные сборы.
• Очень полезно кушать арбузы, а также пищу, которая богата калием (урюк, курага, бананы).

Нежелательные продукты: щавель, томаты, перец, острые пряности.

Их надо делать, применяя лекарственные травы. Под действием ванн активизируется кровообращение и восстанавливаются суставы. Хороший эффект дают ванны с отваром мяты, сенной трухи, лопуха, горчицы, можжевельника. Если у человека есть проблемы с сердцем, то ему нельзя выполнять ванны с сенной трухой.

• Сделав отвар из травы, его надо вылить в ванну, смешав с теплой водой.
• Процедура продолжается до тех пор, пока тело не распарится.
• Далее надо тщательно растереть суставы полотенцем, надеть одежду из хлопка и лечь в постель.

Приготовьте мазь из зверобоя, хмеля и донника. Каждую травку надо взять по 10 г. Добавьте вазелин, перемешайте и втирайте в сустав. Такую же мазь можно приготовить из шишек хмеля.

Сделайте отвар из овсяных хлопьев:

1. 30 г сырья залейте водой (2 стакана).
2. Кипятите в течение 10 минут.
3. Смочите кусок ткани в полученной жидкости и приложите к суставу.

Компресс надо держать не менее получаса. Обертывание можно сделать из отвара сенной трухи.

Для приготовления жидкости для растираний используйте дягиль.

1. Возьмите 15 г корневища дягиля;
2. залейте кипятком и настаивайте 30 минут;
3. процедите и натирайте этой жидкостью сустав несколько раз в день.

Хорошо помогает растирание, сделанное из смеси корня чемерицы и цветков багульника.

1. Возьмите по 10 г каждого компонента, приготовьте отвар.
2. Добавьте в жидкость свиной жир.
3. Обрабатывайте больной сустав несколько раз в день.

В настоящее время популярными направлениями медицинского туризма являются Израиль, Германия и Китай. В этих странах применяют эффективные методики лечения.

В Израиле проводят тщательное обследование, используя новейшее оборудование. Специалисты выполняют следующие диагностические процедуры:

• магнитно-резонансное исследование,
• аксиальную компьютерную томографию,
• рентген.

Кроме того, возможна артроскопия с применением зонда или ультразвука. В некоторых случаях производится пункция сустава. Она необходима для выявления состава суставной жидкости.

От стадии заболевания зависит схема лечения.

Если рентген показал легкие изменения в суставах, то назначают комплекс консервативных мероприятий:

• Специалисты назначают противовоспалительные нестероидные лекарства. Например, диклофенак, вольтарен.
• Из хондропротекторов применяются гиалуроновая кислота, глюкозамина сульфат, хондроитин и др.
• Обязательно проводится физиотерапия. Это электрофорез, ультразвук, лазерное воздействие.
• Иногда в полость сустава вводят гормональные средства, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект (гидрокортизон, кеналог).

К дополнительным методам лечения относят лечебную физкультуру, занятия на специальных тренажерах и массаж. Специалисты обычно применяют перкуссионный массаж при артрозе плечевого сустава. Больной сустав простукивается кулаком через пальцы другой руки.

Медики Израиля рекомендуют санаторно-курортное лечение на берегу Мертвого моря.

Вы знаете, что такое ангиография сосудов головного мозга и в каких случаях необходимо производить данную процедуру?

Посмотрите сколько стоит лечение в Далянь тут. Далянь — известный лечебный центр в Китае.

Интересные методики лечения предлагает медицина Китая. В клиниках применяются средства восточной и западной медицины.

Врачи применяют фитотерапию, акупунктуру, рефлексотерапию, иглотерапию, массаж Шиацу и т. д. В процессе массажа происходит воздействие на активные точки организма. В результате повышается общий тонус и активизируется кровообращение.

Центры тибетской и китайской медицины используют классические методы, воздействуя на причины болезни.

Очень часто специалисты добиваются потрясающих результатов. Они разрабатывают индивидуальные программы лечения, исходя из особенностей здоровья пациента.

Китайские медики обычно не берутся за лечение очень запущенного артроза. В этом случае лучше посетить другую страну.

Если заболевание продолжает прогрессировать, а консервативные методы не приносят положительных результатов, то встает вопрос об операции.

Понравилась статья? Следите за появлением новых материалов ВКонтакте, Одноклассниках, Twitter, Facebook или Google Plus.

Те пациенты, которые уезжают за границу для лечения артроза, правильно поступают. Да, они потратят на это лечение много денег, но получат возможность наслаждаться жизнью. А наши хирурги и травматологи в лучшем случае блокаду сустава сделают и все. Артроз у нас, как таковой даже болезнью не считают.

Народные средства должны быть использованы не как отдельное лечение, а в комплексе с основным. При этом важно предупредить лечащего врача о намерении использовать такие средства и об их составе.

Во-первых, рекомендуется принимать лечебные ванны – они полезны для улучшения кровообращения, в том числе и в поврежденной зоне. Для подготовки к процедуре необходимо: сушеную или свежую мяту поместить в ведро, залить водой и проварить четверть часа, после чего настоять еще 30 минут. Отвар процеживают и выливают в ванную с теплой водой (температура примерно 40 градусов). Находиться в ванне нужно не более получаса, после чего слегка растереться полотенцем и лечь под теплое одеяло. С осторожностью к такой процедуре следует подойти людям, имеющим проблемы с сердцем – горячие ванны им противопоказаны. Для приготовления лечебных ванн также можно использовать сухую горчицу, отвары крапивы, багульника, лопуха и брусники.

Рецепты средств от артроза плечевого сустава:

• небольшой шарик прополиса (около 4 грамм) хорошо смешивают с 40 граммами свиного жира. Мазь, которая получится в итоге, нужно втирать в плечо;
• из листьев лопуха или березы готовят кашицу (измельчают), после чего используют как средство для компрессов;
• втирать в плечо при артрозе можно предварительно подогретое подсолнечное масло;
• листья капусты смазывают медом и на ночь приматывают к пораженной части руки;
• небольшой кусочек ткани промачивают в отваре из сенной трухи и прикладывают к плечу;
• снимают интенсивность болевых ощущений отвары их таких трав: крапива, багульник, ромашка, череда и лопух. Их нужно систематически принимать вовнутрь.

Гимнастика при артрозе плеча очень эффективна: она восстанавливает возможности руки и не позволяет нарушить функции сустава

Комплекс лечебных упражнений помогает не только восстановить функцию руки, но и предупреждать развитие деструктивных процессов в суставе. В результате систематических занятий мышцы укрепляются, питание сустава улучшается, а болевой синдром проходит.

Существует масса разных упражнений, вот некоторые из них:

• в положении сидя нужно расположить кисти рук на коленях и расслабиться. Суть упражнения состоит в том, что осторожно совершать круговые движения плечами без отрыва рук от колен;
• в аналогичном положении нужно поднимать и опускать плечи;
• ноги на ширине плеч, левая рука – на правом плече, правая рука – на левом. На счет до восьми нужно стараться держать локти как можно выше;
• слегка расставив ноги, нужно расположиться примерно в полуметре от спинки стула. Во время упражнения нужно наклониться вперед, ухватиться руками за спинку, и плавно тянуться плечами вниз;
• руки расположить за спиной в скрещенном состоянии с согнутыми локтями. Нужно одной рукой взяться за локоть другой и плавно потянуть, после – сменить руки.

Существуют правила в выполнении комплекса упражнений:

• в период обострения стоит прекратить тренировки, они считаются полезными только во время ремиссии;
• любые упражнения должны быть одобрены лечащим врачом, не стоит самостоятельно выбирать понравившиеся;
• нельзя прибегать к физическим нагрузкам в случае сопутствующих заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры;
• во время выполнения упражнений пациент не должен чувствовать сильной боли;
• для достижения положительного эффекта тренировки должны быть регулярными.

Эндопротез плечевого сустава

Хирургическое вмешательство относится к радикальным способам лечения, и применяется только в том случае, если в других методах либо уже нет смысла из-за поздней стадии заболевания, или подействовать на деструктивный процесс с их помощью не удалось.

Эндопротезирование – операция, подразумевающая замену тех частей сустава, которые повреждены безвозвратно, на искусственные элементы. Это помогает не только избавиться от постоянной боли, но и восстановить подвижность руки. Существуют различные виды протезирования плечевого сустава:

• поверхностная операция (во время вмешательства заменяется лишь хрящевой покров);
• протезирование однополюсного типа подразумевает полную замену одной из двух составных частей сустава;
• тотальное протезирование – на искусственные части заменяются обе соприкасающиеся поверхности (и головка кости, и впадина на лопатке);
• и последний тип операции – это замена искусственного элемента, который был внедрен ранее.

Форма, строение и биомеханика искусственного протеза полностью повторяет настоящий плечевой сустав человека. Срок службы очень долгий – до 25 в зависимости от производителя и интенсивности нагрузки.

Совет врача: эндопротезирование – не только серьезная, но и дорогостоящая операция, после которой пациенту предстоит длительная реабилитация. Чтобы не доводить до такой крайности, лучше обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов.

Физиотерапевтическое воздействие не устраняет причины заболевания, но значительно замедляет его развитие и снижает потребность в противовоспалительных и болеутоляющих препаратах.

Отдельные методы направлены на устранение конкретных симптомов (боли или воспаления) или улучшения процессов питания сустава и его восстановления. Итак, при артрозе плечевого сустава могут быть использованы следующие методы физиотерапии:

• ультрафиолетовое облучение средними волнами. Благодаря воздействию волн на пораженный участок, в суставе концентрируются вещества, снижающие интенсивность болевых ощущений через уменьшение чувствительности нервов в данной области;
• инфракрасная лазеротерапия (улучшает кровообращение, оказывает успокаивающее воздействие на весь организм);
• сантиметроволновая терапия высокой интенсивности (в процессе воздействия таких волн на пораженный сустав направляется тепло, которое способствует улучшению снабжения участка кровью, активизации работы сосудистой системы, что ускоряет вывод из тканей вредных веществ);
• магнитотерапия – локальное влияние на плечевой сустав для его нагрева;
• ультразвуковая физиотерапия – улучшает обменные процессы, в результате чего уменьшается воспаление, ускоряется восстановление тканей. Данный метод применяется чаще всего, так как считается одним из самых эффективных при артрозе;
• сероводородные ванны (происходит улучшение питания и кровоснабжения тканей).

Что делать, если не поднимается рука после ушиба плечевого сустава при падении? Ушиб плеча — достаточно распространенное явление при падении. Несвоевременное лечение может впоследствии привести к посттравматическому артрозу.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева

✓ Статья проверена доктором
↑

• тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
• гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
• при минимальном движении пострадавший испытывает болезненные ощущения не только на кожном покрове, но и внутри сустава.

Симптомы перелома в плечевом суставе:

• острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
• ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
• смещение костных отломков.

Чтобы отличить ушиб мягких тканей от перелома ключичной кости или разрыва плечевых связок, нужно сделать рентгенографию в разных проекциях. Для наиболее верного диагностирования необходимо воспользоваться магнитно-резонансным или иным компьютерным исследованием.

Если получен ушиб плеча при падении и не поднимается рука, то это явно указывает, что повреждены сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава.

Самостоятельное лечение строго противопоказано. Больного следует срочно доставить в медучреждение.

По истечении 14 дневного лечения, во время восстановительного периода, рекомендуется применять специализированные лечебные плёнки, которые можно купить в любой аптеке.

Суть такой реабилитации заключается в том, что под воздействием отрицательно заряженных ионов уменьшаются отёки и синяки, восстанавливается гемодинамика и регенерируются клетки кожного покрова.

После того, как медикаментозное лечение плечевого сустава окончено, необходимо начинать постепенное увеличение нагрузки на сустав, производя простые сгибательные движения рукой.

Для усиления эффекта, не реже чем два раза в неделю, нужно проводить восстановительный лечебный массаж. Количество процедур должно быть не менее 20.

Если человек ударился, но при это нет подозрений, что у него трещина или перелом, то можно лечиться следующими народными средствами:

1. Смешать по 1 ст. л. кипячёной охлаждённой воды, уксуса, растительного масла. Смочить в этом составе ткань, ее накладывают на повреждённое место, накрывают целлофаном и завязывают платком. Снять ее можно через час.
2. Взять 75 г свежих корешков лопуха, залить их 200 мл растительного масла и настоять в течение суток. Затем подогреть на маленьком огне 15 мин, процедить через марлю и поставить на хранение в холодильник, время от времени смазывая больное место.
3. Смешать в равных частях натуральный мед и сок полыни. Намазать на больное место и забинтовать.

Нужно убедиться, что нет перелома:

1. Для этого необходимо пошевелить пальцами, затем согнуть и разогнуть руку.
2. Приложить к ушибленному месту ледяной компресс.
3. Обеспечить фиксацию конечности при помощи повязки.
4. Если женщина упала и поранилась, то ссадины и царапины промыть перекисью водорода, а затем нанести антисептик.

Любое падение — это риск сильнейшей травмы плечевого сустава. Причины развития осложнений — несвоевременное обращение к врачу, поэтому если у вас достаточно долго болит плечо, следует записаться на прием.

Для предотвращения последующего травмирования или не произвольного сдвигания костей при переломе, требуется оказание помощи больному:

1. Для снятия отёка или предупреждения гематомы, на травмированную часть плеча помещают ёмкость с холодной жидкостью или лёд. Если в домашнем арсенале присутствуют, какие-либо мази от ушибов, то их следует применить, это ускорит восстановительный процесс ушибленных тканей и купирует боль.
2. Зафиксировать конечность путём прибинтовывания руки к телу, согнув её в локте под углом 90 градусов. Подойдёт любой ремень или шарф.
3. Чтобы снять боль при ушибе предплечья или плеча нужно применить болеутоляющие препараты, например, кетанол.
4. Для последующего лечения, пострадавшего доставляют в травмпункт для установления диагноза и определения лечебной тактики.

По результатам сбора нужной информации о травме плеча пострадавшего и выполнения диагностических мероприятий, врач назначает терапию, которую можно провести дома.

Для успешного выздоровления, больному следует неукоснительно выполнять все предписания врача.

Лечить ушиб предплечья нужно согласно следующим рекомендациям:

1. На протяжении двух недель травмированное плечо должно пребывать в неподвижном состоянии, т.е. вовсе не двигать им. Создайте такие условия дома. Необходимо посредством ремня или марлевой повязки добиться фиксации неподвижности конечности.
2. Для лечения в первые 5–7 дней нужно применять охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить болевой симптом. Для чего на пораженную область кожи плеча наложить повязку, намоченную в прохладной воде. Отрицательный момент при накладывании компресса — его приходится ежечасно менять.
3. Если человек упал и заметил непрекращающейся боли, рекомендуется применить болеутоляющие лекарства. Под контролем доктора в сустав плеча вводится новокаиновый раствор. Для уменьшения отёков, кроме препаратов местного воздействия, используются противовоспалительные препараты: мовалис и найз. Продолжительность лечения при помощи этих средств длится 7 дней.
4. Если сильный ушиб и в сустав попала кровь, ее выкачивают с применением специального шприца. Такая процедура осуществляется исключительно врачом и обязательно в медучреждении.
5. Для местного воздействия в домашней среде применяются лечебные крема и мази, например, феброфид. Для обработки повреждённых районов кожи используются спиртовые растворы.
6. В дополнение к основному лечению, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с йодистым калием.

Во избежание серьёзных осложнений, даже в случае незначительного травмирования плеча, нужно обращаться за помощью к врачу.

1. Гемартроз – концентрация крови в суставах. В анатомическое строение плеча входит капсула, состоящая из капиллярных сосудов. По причине сильного удара они могут разрушиться. Вследствие чего в сустав проникает кровь. В этот период нужно сделать пункцию, чтобы убрать из сустава скопившуюся кровь.
2. После сильного удара, межсуставная жидкость, содержащаяся в околосуставных сумках, может воспалиться. При этом в районе плечевого сустава появляется тупая боль. Такое осложнение называется травматический бурсит, сопровождающая болью околосуставной сумки.
3. На фоне запущенного бурсита может развиться синовит – воспаление синовиальной оболочки. Эти заболевания имеют схожую симптоматику. Только при синовите в суставной полости скапливается не кровь, а жёлтая жидкость.

При простых ушибах, как правило, повреждаются более поверхностные слои – кожа, подкожно-жировая клетчатка, реже – мышцы, их сухожилия или связки. При серьезных ушибах довольно часто происходит повреждение более глубоких анатомических образований – суставов, костей, нервов, сосудов.

При ушибе плечевого сустава могут повреждаться следующие анатомические структуры:

1. Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка — основные структуры, которые повреждаются при ушибах.
2. Мышцы. Мышцы нередко повреждаются при умеренных и сильных ушибах. Они также могут поражаться при различных осложнениях ушибов плеча (переломах, вывихах, повреждении нервов, сосудов и др.).
3. Мышечные сухожилия. Мышечные сухожилия часто повреждаются при ушибах, осложняющихся переломами или вывихами.
4. Кости. Кости обычно повреждаются при ушибах, ассоциирующихся с их переломами или вывихами суставов. При открытых переломах может произойти нагноение в костях (остеомиелит) из-за инфицирования места раны патогенными бактериями.
5. Суставные структуры. При ушибе плечевого сустава иногда может произойти вывих плеча, внутрисуставной перелом костей или воспаление сустава. Как раз в этих случаях и происходит повреждение суставных структур (суставной капсулы, хрящей, сумок, связок).
6. Нервы и сосуды. Нервы и сосуды часто повреждаются при ушибах вследствие их прямой механической травмы (удар, разрыв и др.) либо из-за того, что они травмируются косвенно (при смешении костных отломков при переломах костей, вывихе сустава и др.).

Диагностировать наличие ушиба плеча довольно просто по наличию характерной симптоматики (боль, нарушение функции плеча) и внешних проявлений (отек, появление внутрикожных и подкожных кровотечений). Это может сделать как сам пациент, так и врач-травматолог к которому он может обратиться за помощью.

Проблема состоит в том, что не всегда при сильном ударе плечевой области возникает только ушиб плеча. Довольно часто в этих случаях поражаются более глубокие ткани.

Именно поэтому врач-травматолог иногда проводит (клинические методы исследований) и назначает некоторые дополнительные диагностические процедуры (лучевые, лабораторные исследования).

Для диагностики ушибов плечевого сустава (а также их осложнений) могут быть назначены следующие виды исследований:

• клинические методы обследований;
• лучевые методы обследований;
• лабораторные методы обследований;
• дополнительные методы обследований.

Лечение ушиба плеча при падении, если ушибли плечевой сустав

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

источник