Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.
Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.
Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.
Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.
При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:
- сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
- сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
- кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
- диффузное повреждение.
Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.
При травме головы возможно 2 вида ушибов:
- Ушиб мозга.
- Ушиб мягких тканей головы.
Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.
Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:
- ушиб затылочной части головы;
- повреждение височной области;
- ушиб лобной части головы;
- поражение теменной доли.
Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.
При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.
У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.
Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.
Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа, ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.
Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:
- легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
- повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
- при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
- ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.
При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.
При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:
- на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
- пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
- вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;
исключить прием воды, пищи и лекарств; - при гематоме наложить сдавливающую повязку;
- согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.
Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.
При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.
Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:
- рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
- пункция спинного мозга;
- компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.
После получения точных результатов назначается адекватная терапия.
Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.
Лекарства назначаются для снижения симптоматики:
- анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
- лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
- снотворные для нормализации сна;
- ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
- мочегонные средства;
- противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.
Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.
Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.
В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.
Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.
При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:
- постельный режим на протяжении нескольких дней;
- придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
- в период реабилитации исключить физические нагрузки;
- если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
- в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
- необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.
При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.
Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:
- бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
- парезы – частичная утрата двигательной функции.
- киста головного мозга;
- абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
- ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
- постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
- менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
- развитие вторичной эпилепсии;
- летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;
Последствия ушиба затылочной части головы:
- снижение работоспособности и концентрации внимания;
- ухудшение качества сна;
- депрессивное состояние;
- регулярные головокружения;
- появление галлюцинаций;
- метеозависимость.
Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.
Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.
источник
Незначительный на первый взгляд удар затылком на самом деле может оказаться серьезной травмой и привести к неожиданным для пострадавшего последствиям. В мозговых структурах затылочной части сосредоточены пучки нервных волокон, отвечающих за функционирование зрительной системы. Даже легкий ушиб затылка, не говоря о более значительных и серьезных травмах этой части головы, может привести к развитию зрительных расстройств или полной слепоте, а также появлению с течением времени последствий, связанных с нарушением нервной системы.
Если ударился затылком, то для снижения вероятности появления осложнений пострадавшему от травмы затылка человеку следует в обязательном порядке пройти диагностику у профильных докторов и в случае выявления нарушений следовать их дальнейшим рекомендациям.
Ушиб затылка, как и все черепно-мозговые травмы, при отсутствии правильного лечения и восстановительного периода может привести к необратимым и серьезным последствиям. Мнимое улучшение в первые месяцы и отсутствие характерных для травмы головы симптомов часто приводит к тому, что больной сразу после лечения возвращается к привычному образу жизни и при этом игнорирует рекомендации врача о щадящем режиме. Последствия подобных действий начинают проявляться спустя месяцы или годы после ушиба затылка в виде следующих признаков:
- Зрительные расстройства в виде односторонней пространственной агнозии. Больной не воспринимает часть пространства со стороны произошедшей ранее травмы, в результате чего он не может ориентироваться в окружающих его предметах, например, различить их правильное расположение и расстояние между ними. Посттравматическая астения, проявляющаяся в виде беспричинной смены настроения (от раздражительности до апатии), рассеянности, нарушении сна, снижении работоспособности, памяти, концентрации внимания и умственной активности. Частые головокружения и боли головы, возникающие на фоне плохой погоды, приема алкоголя или нервного перевозбуждения. Подверженность к возникновению депрессивных настроений, необоснованных страхов и тревог. Помутнение рассудка и возникновение галлюцинаций.
Чтобы снизить риск проявления описанных последствий, нужно даже при незначительном ударе затылком о твердый предмет обратиться к врачу за консультацией. Особенно эта рекомендация касается детей, у которых основные системы жизнедеятельности и ткани мозга находятся в стадии роста и формирования.
Если человек ударился затылком, то характер действий, которые необходимо выполнять при травме затылка, напрямую зависит от степени тяжести удара и проявляющейся в первые минуты симптоматики.
При легком ударе затылком, присутствии сознания, а также отсутствии тошноты и признаков нарушения ориентации пострадавшему следует оказать следующую помощь:
- положить его на диван или кровать; обеспечить тишину; прикладывать к затылку холодный компресс в виде обернутого в полотенце льда каждые 15 минут с перерывом в полчаса; обработать ссадину или гематому, если в результате удара повредились кожные покровы; показать пострадавшего доктору для исключения сотрясения мозга легкой формы.
Потеря сознания даже на малый промежуток времени, тошнота, головокружение и нарушение ориентации в пространстве может свидетельствовать о более серьезном травматическом воздействии: развитии сотрясения мозга или образовании внутричерепных гематом. В таких случаях находящимся вместе с пострадавшим людям следует оперативно выполнить следующие действия:
- Осторожно переложить пострадавшего на ровную и жесткую поверхность. Если существует вероятность повреждения позвонков шеи или спины, то двигать его не рекомендуется. В этом случае следует перевернуть аккуратно травмированного человека на бок, чтобы он не захлебнулся массами в случае рвоты, и приподнять ему немного голову. Вызвать немедленно бригаду медиков и не давать пострадавшему до их приезда уснуть. Измерять у травмированного пульс и расспросить его о самочувствии, чтобы потом сообщить эту информацию докторам.
При тяжелой симптоматике пострадавшему нельзя прикладывать к месту повреждения компрессы и давать болеутоляющие препараты. Снижение симптоматики и притупление ощущений в результате их приема может затруднить диагностику травмы и привести к назначению неправильного лечения.
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>
Лечение затылочной травмы назначается профильным врачом (неврологом, травматологом или нейрохирургом) после проведения диагностики и определения степени тяжести повреждения.
При легком ушибе или сотрясении мозга курс лечения можно проходить дома. Для этого доктор может прописать следующие меры и рекомендации:
- Постельный режим и тишину в первые несколько дней после удара.
- Болеутоляющие средства, если беспокоит боль в затылке.
- Компресс на место удара с раствором магнезии в первые дни дважды в сутки.
- Обработка места ушиба мазями (Гепариновая мазь, Троксевазин, Траумель-гель).
Тяжелые травмы затылка требуют обязательной госпитализации и лечения под наблюдением докторов. К описанным выше методикам лечения и мерам в таких случаях могут добавляться:
- Успокоительные препараты.
- Противорвотные и противотошнотные таблетки.
- Лекарственные средства, нормализующие кровообращение и питающие мозг.
- Курс физиотерапии.
После прохождения основного лечебного курса и выписки пациенту даются следующие рекомендации:
- обеспечение облегченного режима работы; исключение в первый месяц после выписки физических и эмоциональных нагрузок; ограничение времени пребывания за компьютером; регулярное пребывание на воздухе; нормализация сна; ограничение в ежедневном меню продуктов, провоцирующих спазм сосудов и развитие головных болей.
Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>
Через определенное время, даже при условии хорошего самочувствия, необходимо посетить доктора для прохождения профилактического осмотра. Это позволит снизить вероятность появления осложнений и проявления впоследствии неприятных ощущений, мешающих полноценно жить.
Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
источник
Как только дети начинают познавать окружающий мир, они сразу начинают падать. Детские травматологи, имеющие солидный опыт работы, утверждают, что за период детства с рождения и до совершеннолетия среднестатистический ребенок имеет все шансы обратиться в травмпункт до 40 раз.
Большая часть «приземлений» приходится, по данным докторов, на голову, руки и спину. О том, что делать, если ребенок упал на спину, мы расскажем в этой статье.
Причины, по которым маленькие дети падают, очевидны – неустойчивость походки, смещенный центр тяжести, неуклюжесть и неумение быстро координировать движения всех частей тела.
Дети более старшего возраста – детсадовцы и школьники падают в результате поспешных движений, столкновения с препятствиями, неправильного выполнения физических упражнений. Самые распространенные для грудничков места падения – диван, пеленальный столик и… ровное место.
Дети с 2 лет и старше обычно падают с большей высоты – с качелей, со шведской стенки, с горки.
Природа позаботилась о малышах – она создала довольно надежные компенсаторные механизмы, чтобы защитить их. Подвижные кости черепа у грудничков, родничок – не что иное, как попытка природы защитить головной мозг в случае падения.
Но если ребенку уже не 5 месяцев и не полтора года, а больше, если он упал и ударился спинкой, то уповать на защитные силы природы не приходится – костная ткань детей хоть и более эластичная, но позвоночник защищен слабо.
Единственный «подарок» природы для защиты детских позвонков – большее, чем у взрослых, количество спинномозговой жидкости, который выполняет функция амортизатора.
Радует, что до 85-90% падений на спину завершаются лишь ушибами, испугом чада и его родителей. Однако в 10-15% случаев имеет место травма, и задача родителей – как можно быстрее с момента падения разобраться в происходящем, чтобы знать, как оказать первую помощь и что делать дальше.
Сначала оцените высоту. Если падение произошло с дивана, скорее всего, чадо истошно кричит исключительно от испуга и неожиданности. Такая высота не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка.
Значительно опаснее могут быть полеты новорожденного с пеленального столика или падения детей с качелей или горки. Быстро оцените ситуацию. Если ребенок упал и сразу поднялся, скорее всего, с ним ничего страшного не произошло.
Если малыша удалось быстро успокоить, и он не проявляет никакого аномального поведения и ухудшения самочувствия, падение вряд ли будет иметь негативные последствия.
Если ребенок упал и не может подняться, если при падении он ударился затылком, позвоночником, у него перехватило дыхание, он не может пошевелить конечностями, скорее всего, у малыша серьезная травма. Нужна срочная медицинская помощь.
Как уже говорилось, травмы спины при падении на нее случаются нечасто. Обычно такое происходит, если ребенок упал не на ровную поверхность, а на какой-то предмет. Опаснее всего, если соприкосновение предмета пришлось в зоне позвонков. При падении с небольшой высоты может образоваться припухлость в области травматического воздействия, признаком ушиба также является сильная боль.
Перелом позвоночника проявляется почти так же – может образоваться шишка на травмированном позвонке в грудной области позвоночного столба, в поясничной или крестцовой. Дополнительные симптомы – болевые прострелы в районе поясницы или лопаток, головокружение, сильная головная боль, невозможность двигать конечностями, потеря сознания после падения.
Отличить на месте получения травмы ушиб от трещины или перелома позвоночника практически невозможно. Поэтому в любом случае следует правильно оказать первую помощь и дождаться прибытия «Скорой помощи».
Основной принцип первой помощи взрослых при падении ребенка на спину – не суетиться. Лишние движения противопоказаны.
Если у ребенка перелом, попытки переместить его, поднять, посадить, поставить на ноги, переложить куда-либо могут вызвать защемление дисков, спинного мозга, осколочные травмы. Ребенок должен быть максимально неподвижен.
Вызовите «неотложку», зафиксируйте чадо в положении, в котором он находился после падения, слегка приподнимите ноги, подложив под них что угодно – валик, сумку, мягкую игрушку, что найдется под рукой.
На место ушиба можно приложить что-то холодное, но не кусок льда. При сильном болевом синдроме нужно ввести ребенку дозу обезболивающего – в верхнюю часть бедра в мышцу спереди. Не стоит переворачивать ребенка на живот или на бок, чтобы сделать укол в попу.
Таблетки также следует исключить, поскольку в результате травмы может нарушиться глотательный рефлекс. Переносить ребенка в карету «Скорой помощи» требуется при наличии 3-4 взрослых людей, делать это нужно максимально осторожно, без тряски и неровных движений.
Осторожности потребует и транспортировка. Только врачи в стационаре с применением технологии рентгеновского снимка и МРТ смогут выяснить точные последствия падения на спину и назначить правильное лечение и реабилитацию.
Такая комбинация рискует завершиться не только получением травмы спины, но и черепно-мозговой травмы, которая, в свою очередь, может быть закрытой, открытой и сочетанной.
Признаки травмы черепа сразу установить довольно сложно, обычно этим занимаются уже в стационаре, куда ребенка доставляют с подозрением на травму позвоночника.
Если же ребенок после падения встал и пошел, и обошлось без «Скорой помощи», маме нужно быть очень внимательной – в течение суток нужно обращать внимание на жалобы ребенка, на его поведение.
Беспричинный ноющий монотонный плач, вялость, апатичность, разные размеры зрачков, тошнота, рвота, головокружение, потери сознания, судороги, нарушение речи, спутанность сознания – все это поводы для скорейшей госпитализации.
Первая помощь будет заключаться в том, что ребенка нужно уложить на бок, чтобы при спонтанной рвоте рвотные массы не попали в органы дыхания и не вызвали асфиксию, вызвать «неотложку». Ножки и головка ребенка должны находиться на одном уровне.
Можно сколько угодно призывать родителей внимательнее следить за детьми, но падений от этих призывов меньше не становится. Поэтому важно быть всегда готовыми к оказанию помощи. Носите с собой в сумочке маленький флакон нашатырного спирта и пакетик сухого льда. Это может пригодиться на самой ранней стадии после получения травмы.
К детским падениям родители, особенно многодетные, постепенно учатся относиться философски. Если нет опасных симптомов, но налицо испуг, то все в порядке.
Падение – непременный этап взросления, который проходят все люди без исключения. Падение – это опыт.
В следующий раз малыш будет более осторожно кататься с горки или прислушиваться к советам мамы по безопасному пользованию качелями.
Бессердечными таких родителей назвать сложно – они просто имеют богатый опыт, чтобы не паниковать, не дергать по пустякам докторов, но в случае серьезном они всегда могут быстро и грамотно прийти на помощь.
Все малыши очень подвижны, поэтому различные шишки и ссадины для них являются нормальным явлением. В большинстве случаев, падение у них происходит вниз головой. Природа позаботилась о защите детского мозга, поэтому в основном такие удары не способны причинить крохе существенный вред. Хотя бывают травмы, представляющие опасность для малыша. Если ребенок ударился головой, то что должны предпринять взрослые в таком случае?
Как только малыш научился самостоятельно передвигаться, он часто падает, а на его голове появляются шишки. Родители, как правило, не обращают на это внимания, считая такое состояние нормальным. Как понять, стоит ли беспокоиться?
Последствием того, что ребенок упал вниз головой, ударившись лбом, является появление шишки. Это происходит из-за травмирования мелких сосудов и наполнения окружающих тканей кровью. В результате появляется отек и гематома.
Благодаря тому, что кости лба довольно крепкие, эти травмы не представляют опасности.
Но, если шишка после падения появилась у грудничка, то его нужно обязательно показать врачу, который сможет определить степень повреждения и исключит серьезные последствия.
Иногда, ребенок может падать на спину, и ударяться затылком. В таком случае родителям стоит поторопиться к врачу. Это связано с тем, что подобные травмы становятся причиной серьезных проблем в будущем.
Из-за того, что в области затылка расположены нервные окончания, влияющие на работу органов зрения, то оно может нарушиться. Ребенок способен потерять сознание, у него возникает дрожь в ногах и общая слабость организма.
И все это может быть даже при наличии небольшой шишки.
Увидев, что ребенок ударился затылком, поспешите вместе с ним к врачу, даже если никаких жалоб он не предъявляет. Бывают случаи, что признаки таких травм могут проявиться через продолжительный период времени.
Падения и удары для детей, особенно годовалых – обычное явление, поэтому всегда нужно знать, что делать, если ребенок сильно ударился головой.
Правильные и своевременные действия помогут не допустить развития тяжелых последствий травмы. Во-первых, поврежденное место подлежит тщательному осмотру.
Взрослые должны попытаться определить степень тяжести удара, независимо оттого, куда он пришелся (лоб, затылок или висок):
- Появление гематомы в том месте, где произошел удар. К месту отека нужно как можно быстрее приложить холод (лед). Подойдет также бутылка, наполненная холодной водой или смоченный водой платок. Удерживать такой компресс необходимо около 5 минут, чтобы облегчить состояние и уменьшить отечность пострадавших тканей.
- После падения возникла ссадина и появилась кровь. Рану необходимо обработать перекисью водорода. Это убережет от попадания через рану различных болезнетворных микроорганизмов. Если вам не удается сразу остановить кровотечение, вызывайте скорую помощь.
- Малыш мог удариться, но на этом месте отсутствуют любые повреждения. Родители должны еще несколько дней внимательно наблюдать за ним, отмечая любые отклонения от нормы в его поведении или состоянии. Ребенок может почувствовать головную боль или головокружение, стать капризным и раздражительным, долго спать или быстро утомляться. Все это может свидетельствовать о сотрясении мозга или какой-то другой серьезной травме. Заметив резкое ухудшение его состояния, потерю сознания, возникновение тошноты и рвоты, необходимо срочно вызывать врача.
Взрослые должны успокоить ребенка и обеспечить ему полный покой. Для этого лучше уложить кроху в кровать, прочитать сказку, объяснить, что ничего опасного не произошло и после отдыха он снова сможет играть.
При этом главное – сделать все, чтобы он бодрствовал несколько часов, ведь многих из них сразу начинает клонить в сон. Это делают для того, чтобы не пропустить серьезных симптомов и выявить тяжесть травмы.
Врачи рекомендуют разбудить малыша ночью, чтобы проверить координацию. По прошествии нескольких дней, если он продолжает чувствовать себя хорошо и его ничего не беспокоит, тогда родители могут успокоиться. В первое время после травмы, ему стоит больше времени гулять на улице, но избегать активного времяпрепровождения.
Каждый малыш может упасть вниз на пол или удариться головой о мебель или любые другие предметы. Если это произошло, родители должны проследить за ним.
При этом любая физическая нагрузка должна быть сведена к минимуму. Детям постарше необходимо ограничить мозговую деятельность – запретить читать, играть на компьютере или смотреть телевизор.
Ребенка, который жалуется на слабость или головокружение, нужно показать врачу.
Дети часто могут ударяться лбом. Визит к врачу нельзя откладывать, если родители заметили:
- На месте, где была шишка, образовалась впадина.
- Малыш жалуется на тошноту, появилась рвота.
- Не может успокоиться в течение продолжительного времени.
- Губы стали синими, а кожа бледной.
Татьяна Гуревич, заведующая клиникой нарушений движения Тель-Авивского медицинского центра, подробно рассказывает о травматизме головы:
- Зрачки сильно увеличились в размере или появилось косоглазие.
- На месте удара появилась слишком большая шишка.
- Не может повернуть голову в сторону, ему сложно двигаться.
- Наблюдается кровотечение из носа или ушей.
Если замечен хотя бы один из вышеперечисленных признаков, нужно незамедлительно показать ребенка врачу. Даже в случае, когда взрослым кажется, что травма несущественная, консультация с педиатром обязательна!
До приезда врача, пострадавшему нельзя давать лекарственных препаратов, для того, чтобы врач смог оценить реальную картину повреждений. Ожидать осмотра малыш должен лежа на боку.
Если удар придется в область затылка, симптомы, которые должны насторожить, будут практически идентичными. Дополнительно может появиться онемение конечностей, потеря сознания (может быть длительной), нарушение зрения (помутнение, полное отсутствие и т. д.), шум в ушах, сильное головокружение, нарушение координации движений и потеря памяти.
Такие удары часто являются причиной сотрясения мозга. И даже если малыш просто шлепнулся на пол, ударившись затылком, оставлять без внимания такое состояние нельзя. Чтобы не возникло негативных последствий, ребенка лучше сразу же показать врачу.
Дети постарше и подростки могут получить травму, упав навзничь при катании на роликах, велосипеде или во время драки. Чтобы избежать неприятностей, важно как можно раньше научить малыша правильно падать, а катаясь на велосипеде, необходимо использовать защитный шлем.
Упасть дети могут в любую сторону. Оттого, куда пришелся удар, будут зависеть виды травмы, признаки и последствия. Даже если ребенок кажется здоровым, взрослым все равно необходимо наблюдать за его состоянием и поведением несколько дней.
Вполне возможно, что самочувствие начнет ухудшаться спустя некоторое время. Дети могут жаловаться на головную боль, проблемы с памятью. Они становятся капризными, нарушается сон и аппетит.
Упасть вперед и удариться лбом, дети могут чаще всего. В таких ситуациях самым простым проявлением травмы будет шишка. Различают 2 вида черепно-мозговых травм:
- Закрытые – без нарушения целостности костей черепа и кожи. Разделяют легкие (не угрожающие малышу) и сложные травмы (когда лечение обязательно).
- Открытые – происходит повреждение кожи и кости. В результате падения у малыша нарушается сознание и появляется кровотечение.
Врач-невролог М. М. Шперлинг рассказывает о черепно-мозговых травмах. Слушаем доктора:
К закрытым, относят такие травмы:
- Сотрясение головного мозга. Пострадавший может потерять сознание (как правило, это длится несколько минут). После этого появятся головокружение, тошнота и рвота. Наблюдается бледность кожи и посинение губ. Хотя, возможно, что никаких проявлений сотрясения у ребенка не будет. Но, радоваться пока рано. Родителям в таких ситуациях следует проанализировать поведение малыша во время сна. При сотрясении сон нарушается, он часто просыпается. Если с вашим чадом именно так, то его нужно показать врачу. Если диагноз подтвержден, ребенку необходим постельный режим.
- Ушиб мозга. В таком случае после удара, дети теряют сознание. Кожа вокруг глаз темнеет, а из ушей и носа может пойти кровь. При этом нужно вызывать скорую помощь. К другим признакам ушиба мозга относят: нарушение речи и мимики, повреждение лицевого нерва.
- Ушиб мягких тканей. Эта травма является самой легкой и неопасной. При этом на месте удара появляется шишка или гематома. Ребенок быстро успокаивается и его состояние приходит в норму.
Упасть на затылок – очень опасно. Поэтому после такой травмы малыша нужно сразу же показать врачу, чтобы избежать серьезных последствий:
Нарушение восприятия. Когда удар пришелся с левой стороны, малыш может не воспринимать пространство, которое находится слева и наоборот. Такое состояние считается очень тяжелым и опасным, но диагностируется оно крайне редко.
Дети могут становиться невнимательными. Нарушается сон, ухудшается память. Малыша мучают постоянные головные боли.
Результатом любого падения может стать удар головой.
Чтобы избежать этого, маленьких детей взрослые не должны оставлять без присмотра, где бы они не находились (на диване, пеленальном столике, в кроватке или коляске).
Они могут перевернуться или попытаться ползти, в результате этого могут упасть и удариться. Если необходимо выйти из комнаты, где находится малыш, поместите его в манеж или уложите на пол, где ему будет безопасно.
Во время переодевания крохи, придерживайте его свободной рукой. Когда ребенок сидит на кровати, даже если вы в это время находитесь рядом, положите на пол несколько подушек. Дети невероятно подвижны и не всегда можно за ними уследить.
Нельзя пренебрегать техникой безопасности и во время прогулок в коляске. Выбирая коляску, обращайте внимание на модели с высокими бортами. А усаживая туда ребенка, обязательно пристегивайте его ремнями безопасности.
Особенно часто падают дети, которые учатся ходить. В это время их ножки еще не достаточно крепкие и ему легко споткнуться или поскользнуться.
Чтобы крохе было удобно, надевайте на него носочки со специальными вставками из резины на стопах, которые не дадут ему скользить по полу. Не менее важно обезопасить окружающие предметы и мебель.
Специально для острых углов продаются силиконовые накладки. Родители также могут накрыть такие места мягкой тканью.
Во время спуска по лестнице, нужно крепко держать детскую ручку, так как малыш может запросто поскользнуться, упав вниз. А это чрезвычайно опасно. Одним из самых травмоопасных мест для детей является детская площадка. Чтобы не допустить травмы у малышей, родители всегда должны находиться рядом с ними. Особенно это касается катания на качелях или игр на высоких конструкциях.
Малышам постарше, которые начинают кататься на роликах или велосипеде, всегда одевайте защитный шлем, который всегда может защитить детскую головку от травм при падении. Детям, которые занимаются спортом, важно научиться правильно падать и группироваться при этом.
Голова является не только самой важной, но и самой уязвимой частью человеческого тела. Поэтому она и нуждается в бережном отношении.
Главная задача взрослых заключается в контроле за малышом и в разговоре с более старшим ребенком, во время которого ему необходимо объяснить важность техники безопасности в быту.
Если все же случилось так, что ребенок упал и ударился головой, его необходимо показать врачу, чтобы исключить возникновение серьезных травм.
Маленькие непоседы вылезают из колясок, выпадают из стульчиков для кормлений, стукаются, когда дотягиваются до любимой игрушки на высокой полке. Ушибы, плач, синяки и шишки сопровождают детство любого активного карапуза. Что делать, если ребенок упал и ударился головой, когда нужно срочно обращаться к врачу, расскажем в нашей статье.
Шишки, ссадины, царапины и гематомы на голове после удара или падения только на первый взгляд кажутся неопасными. Среди серьезных последствий можно выделить следующие:
- нарушения зрения;
- травмы черепа;
- потеря сознания;
- гематомы;
- сотрясения мозга;
- эпилепсия;
- травматический менингит;
- энцефалит;
- повышенное внутричерепное давление.
Проявятся они или нет, зависит от физического состояния ребенка, силы удара. В любом случае родителям нужно внимательно наблюдать за поведением, самочувствием малыша еще несколько дней после получения даже легкой травмы. Посетите врача, чтобы перестраховаться, исключить ушибы головного или спинного мозга.
Важно! Сколько наблюдать за ребенком без серьезных внешних проявлений удара головой, подскажет терапевт или травматолог.
Ранения головы из–за падений, столкновений с твердой поверхностью можно разделить на несколько групп:
- Легкие повреждения. Не несут особой опасности, проходят через пару дней. Это синяки, шишки или небольшие гематомы. В этом случае повреждается только ткань эпидермиса, лопаются мелкие сосуды. Ребенок обычно быстро забывает об ушибе, не испытывает сильной боли.
- Ушибы средней тяжести. Открытые раны, глубокие царапины, ссадины, кровотечения. Головной мозг, кости черепа при таких ушибах не повреждены. Малыш долго плачет, жалуется на головную боль, кратковременное помутнение сознания, головокружения. Спустя 1–2 часа тревожные симптомы проходят, кожные раны затягиваются через 1–2 недели.
- Повреждения тяжелой степени. Это сотрясения мозга, открытые и закрытые черепно-мозговые травмы. Ребенок теряет сознание после падения, из раны течет кровь, кости черепа в серьезных случаях раздроблены. Подобные травмы заживают тяжело и долго, сопровождаются неприятными для детского здоровья последствиями. Сотрясение мозга проявляет себя в полной мере не сразу, через 1–4 часа или 1–2 дня. У малыша нарушается координация движений, темнеет кожа век, наблюдается рвота.
Важно! Если кроха полетел с лестницы или тюбинга, не встает, не плачет, срочно вызывайте врача. Поднимать его без сознания не нужно. Дождитесь скорую помощь. Возможно, поврежден шейный отдел позвоночного столба.
При сильных ударах, видимых повреждениях костей черепа, обильном кровотечении никаких действий предпринимать родителям нельзя. Вызывайте помощь, срочно сами везите ребенка на машине в травмпункт.
Если удар легкий, малыш сам встает, жалуется, плачет, если произошло падение с высоты своего роста, первая помощь заключается в следующем:
- Поднимите плачущего ребенка.
- Уложите на жесткую поверхность, например кровать или пеленальный столик.
- Осмотрите лоб, затылок, макушку. Легонько прикасайтесь к шишке, голове, затылку, проверяйте реакцию ребенка. Определять степень опасности раны в первые минуты придется самостоятельно.
- Спросите, что он чувствует. Обратите внимание на выражение глаз. Если взгляд рассеянный, ребенок сильно захотел спать, у него обморок, с вызовом скорой не затягивайте.
- Осмотрите конечности на наличие вывихов и переломов. При падении груднички чаще ломают ключицу, происходит вывих суставов. В этом случае помогать вставать нужно осторожно, а лучше дождаться приезда скорой.
- Займитесь гематомой. Если шишечка наливается высокая, твердая, значит, повреждения внешние, паниковать не нужно. Приложите к отеку холодную ложку, лед, компресс. Огромный синяк на лбу, затылке тоже охладите.
- Неглубокие царапины и ссадины нужно помазать перекисью водорода. Если грудничок упал на асфальт во время прогулки, промойте раны. Йодом, зеленкой ранки можно мазать чуть позже или на следующий день.
- Если есть глубокие раны, остановите кровь и вызовите медицинскую помощь.
- Когда началась рвота, положите грудничка на бок. Тошнота пройдет нескоро, если малыш получил сотрясение мозга.
- Обеспечьте ребенку покой. Но не давайте уснуть несколько часов, если его тошнит, сильно болит голова. Пусть просто полежит.
- Дайте жаропонижающее, если нет серьезных травм. «Нурофен», «Ибупрофен» снимут болевые ощущения.
- Наблюдайте за его состоянием несколько дней внимательнее. Если кроха жалуется на головную боль, вертиго (головокружение), тошноту, теряет сознание, идите на прием к доктору для дополнительного обследования.
В день падения и еще сутки после наблюдайте за поведением и самочувствием пострадавшего. Обратите внимание на:
- Ясность сознания. Грудничок должен реагировать на голос, прикосновения, плакать, если мокрый и т.д. Детям постарше задавайте простые вопросы, просите принести предмет, рассказать о проведенном дне.
- Координация движений. Травматологи советуют разбудить малыша среди ночи, поставить на ножки. Если ребеночек стоит хорошо, может вытянуть ручки прямо, о его здоровье можно не беспокоиться.
- Аппетит. Отказ от еды, тошнота — отрицательные симптомы. Ребенка вырвало несколько раз, он жалуется на сильную головную боль, не может сам идти — вызывайте врача.
- Речь. Разговаривайте с ребенком, прислушивайтесь к лепетанию. Замедленность темпа говорения, заикание — повод обратиться за медицинской помощью.
- Поведение. Снижение активности, апатия, постоянный плач должны насторожить родителей.
- Травмы. Наблюдайте за синяками, шишками. Если не заживают, становятся краснее, обширнее, записывайтесь на прием к доктору.
- Внешний вид ребенка. Бледность, посинение губ, разность в размерах зрачков — признаки серьезных последствий ушиба.
Отлично, если младенец после падения с дивана, удара чувствует себя хорошо и быстро забывает о случившемся. Родители могут расслабиться.
Поводом для паники, вызова врача становятся следующие признаки (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):
Физическое состояние, вид ушибленного местаВнешние тревожные признакиСо стороны ЦНССо стороны ЖКТПоведение
На черепе есть вмятина, которую не заметили сразу после удара. Ушибленное место болит, кровоточит. | Кожа стала бледной, вокруг глаз, губ, носа появилась синюшность. | Младенец плачет длительное время, капризничает. | Во время кормления грудной ребенок часто срыгивает, годовалого малыша рвет неоднократно. | Дезадаптация. |
Шишка на лбу увеличилась до огромных размеров, наблюдается отек. | Глаза косят. | Речь заторможена, лепет отсутствует. | Еда, питье вызывают отвращение. | Психозы. Хочет поплакать по любому поводу, даже незначительному. |
Кроха не поворачивает голову, шеей двигает с трудом. | Зрачки увеличились. | Кроха не может заснуть, плохо стал спать. | Повышенная нервозность. | |
Кружится и болит голова. | Из носа, ушек пошла кровь, есть выделения другого рода. | Ребенок после года жалуется на двоение в глазах. | Неадекватность. | |
Болит спина. Возможно, поврежден спинной мозг. | Повысилась температура. | Немеют конечности. | ||
После удара виском об угол сбоку образовался кровоподтек. | Кратковременная потеря сознания, дезадаптация в пространстве. | |||
Больно двигать руками и ногами. Проверьте косточки на переломы, сделайте рентген. | Наблюдается сонливость. | |||
Прихрамывание. | Вялость. | |||
При ходьбе годовалый карапуз постоянно падает. |
Важно! Причиной падений для новорожденных часто становится неопытность и халатность молодых родителей. Для малыша опасность представляют обычные бытовые предметы: пеленальный столик, диван, деревянный шкаф, чугунная батарея, кафельный пол, даже низкая ступенька. Следить за начинающим самостоятельные шаги ребенком и беспомощным грудничком нужно 24 часа в сутки.
Ударяться любой частью головы опасно. Последствия падения и ушиба зависят от места травмы, силы удара, возраста малыша.
Дети падают вперед, когда бегут и спотыкаются о трубу, ступеньку, выпадают из ходунков вниз, врезаются велосипедом или самокатом в препятствия. В первую очередь страдает лобная часть головы. Эта область твердая, кости крепкие, но серьезные травмы опасны для жизни, будущего ребенка.
Травмы делятся на два вида:
Кости черепа остаются целыми, повреждается кожа, внутренние части головы, мозговые структуры. Последствия закрытых травм проявляются через несколько часов или дней. Распознавать их в домашних условиях довольно сложно. Есть несколько видов таких невидимых и видимых повреждений:
Характеризуется кратковременной потерей сознания. Через пару часов ребенку станет плохо, появится рвота, тошнота, головокружение. Лицо может побледнеть, губы посинеть. Лечение сотрясения проводится в стационаре, дома позже потребуется постельный режим, ограничение активности.
Если симптомы днем не наблюдаются, обратите внимание на сон ребенка. Если он плохо засыпает, появляется бессонница, тревожность, обратитесь к врачу.
Тяжелое осложнение для малышей раннего возраста. Упавший ребенок не приходит в сознание 5–10 минут. Вокруг век образовываются темные круги, из носа и ушей подтекает кровь. Ушиб мозга получают от сильных ударов о твердую поверхность: бетон, мебель, кафельная плитка на полу, стена. Высота падения при этом должна быть более метра.
Самая неприятная, но менее опасная травма головы. У детей на лбу появляются крупные синяки, большие шишки размером с горошину, кровоподтеки, неглубокие рассечения. Ребенок плачет после удара, но быстро успокаивается.
Выявить внутренние повреждения мозговых структур без рентгена, УЗИ, МРТ и лабораторных анализов почти невозможно. Если заметили симптомы серьезных осложнений падения, не медлите с обращением к доктору.
Наблюдаются кровотечения, глубокие раны, кости раздроблены. Кожа и лицо должны побелеть. Требуется медицинская помощь, в тяжелых случаях оперативное вмешательство. Последствия сложных открытых травм головы трудно предугадать.
Падения назад, на затылочную часть, болезненны и опасны даже с небольшой высоты. Последствия удара могут быть следующие:
- Ухудшение зрения. Сзади располагаются нервные окончания, которые отвечают за зрение. Их повреждение приводит к снижению этой функции или полной слепоте.
- Снижение уровня концентрации внимания.
- Дезориентация в пространстве. Если повреждена одна из сторон затылочной доли.
- Нарушения речи. Задержка артикуляции, ОНР, ЗРР, заикание.
- Мигрени. Голова будет болеть несколько дней или недель после травмы. Хронические мигрени наблюдаются в школьном, подростковом возрасте из-за переутомлений.
- Бессонница. Малышу тяжело уснуть из-за дисфункции ЦНС.
Важно! Новорожденные младенцы чаще набивают шишки по вине взрослых. От серьезных последствий ударов о пол, жесткую поверхность их спасает родничок. Он играет роль амортизатора. Пятимесячный малыш и дети старше такой защиты не имеют. В норме родничок зарастает в 6 месяцев.
Профилактика падений необходима детям всех возрастов, а особенно тем, у кого уже были серьезные травмы головы. Сначала разберемся в том, какие места и действия для малышей до годика и старше опасны. Нельзя:
- Ехать на коляске без ремней безопасности.
- Оставаться одному в грудничковом возрасте на высоких диванах, кроватях, столах.
- Бегать по мокрому полу в ванной после купания.
- Закрывать двери перед носом других детей во время активных игр.
- Сильно раскачиваться на качелях.
- Носиться по квартире, не смотря по сторонам.
- Брать в руки длинные палки и играть в догонялки одновременно.
- Ездить на велосипеде или самокате без шлема.
- Залезать на высокие турники, шведские стенки, горки в мокрой обуви, под дождем.
- Высовываться из окон дома, машины, чтобы посмотреть вниз, вперед.
- Вставать на стулья, столы.
- Прыгать в глубокие ямы, в речку с разбега.
Зная самые распространенные опасности, родители обязаны говорить о них детям, контролировать прогулки и подстраховывать малышей при совершении активных маневров. А так же следовать еще нескольким советам по обустройству безопасной территории дома:
- Покупайте детскую кроватку, манежи с высокими бортиками. Даже при таком варианте мебели оставлять детишек раннего возраста одних на высоте нельзя. Вывалиться через бортик легко может полугодовалый ребеночек, новорожденный.
- Обклеить дверной косяк, острые углы деревянной мебели мягкими накладками. Стукнуться об угол маленький ребенок может макушкой или виском.
- Накрывайте радиаторы пледами, одеялами.
- Наденьте шагающему крохе специальные носочки для дома, с пупырчатой поверхностью, они не будут скользить по линолеуму. Или постелите ковер.
- Уберите из дома стеклянную мебель, напольные вазы, пока малыш не подрастет. Разбивать голову об углы хрупких столов, стульев еще опаснее.
- Позаботьтесь о безопасности ребенка на улице. Крепко держите кроху до года за руку, в период первых шагов подстраховывайте на лестницах.
- Пристегивайте ремни безопасности в прогулочных колясках, автомобиле.
- Ставьте детский транспорт на тормоза, если остановились попить, поболтать с подругой.
- Не давайте старшим детям везти коляску с малышами. На дорогу неожиданно может выскочить машина или встретиться ямка. Коляска перевернется, грудничок упадет.
Упасть без последствий хоть раз в жизни удается далеко не каждому человеку. Удары, синяки, царапины, травмы головы обоснованно пугают родителей. Чтобы неприятностей и проблем со здоровьем было меньше, стоит рассказывать детям с грудничкового возраста, как нужно себя вести дома, на улице, и самим быть внимательными.
Одним из самых страшных кошмаров всех мам является падение грудных детей, с кровати, с дивана, с лестницы, с пеленального столика. В среднем около 50% всех детей были подвержены черепно-мозговой травме. Однако так ли страшно падение, как мы его сами себе рисуем.
- Ребенку месяц, ударился головой — очень часто малыши падают во время пеленания. Мамы уверены, что, отвернувшись на минутку, ничего не может произойти. Однако даже мгновения достаточно, что бы младенец перевернулся на бочок и упал.
- Типичная ситуация — ребенок упал с кровати. Когда малыш уже научился переворачиваться и ползать, возникает риск, что после пробуждения ото сна (часто мамы укладывают своих младенцев, лежа с ними на взрослой кровати, но не перекладывают их в детскую кроватку, когда они заснули) ребенок начнет ползать и, не заметив границы, упадет с кровати.
- Иногда родители могут оставить ребенка сидеть в детском высоком стульчике, да, на первый взгляд, ваш малыш пристегнут, но стоит отлучиться, как он может перевернуться вместе со стульчиком и упасть вниз головой, или ослабить ремешки и соскользнуть.
- Когда малец подрос и уже может стоять на ножках в кроватке или манежке, то нужно быть начеку. В любой момент он может опрокинуть манежку или перевернуться самому, стоит ему только потянуться за любимой соской или игрушкой внизу.
- Самая травмоопасная вещь для детей — это коляска. Она может покатиться вниз, как только вы ослабили руку или ребенок может сам, болтая ножками, опрокинуть это неустойчивое сооружение.
- Ребенок упал с лестницы. Если дом имеет два этажа, как правило, все прогулки и ползания малыша оканчиваются падением с лестницы, ее нужно так же включать в группу риска.
Сотрясение (commotio) — легкая форма черепно-мозговой травмы. Поражение мозга происходит на молекулярном уровне (сотрясаются молекулы), при этом нарушаются его функции, но нет явно выраженных изменений в структуре вещества мозга.
Ушиб мозга (contusio) — повреждение головного мозга, характеризующееся возникновением очага/очагов разрушения мозгового вещества различной степени тяжести.
Очаги могут быть единичными, множественными, различными по глубине и местоположению.
При этом у пациента появляются неврологические нарушения (например, невозможность совершить определенное движение рукой и т.п.) и/или психологические изменения.
Сдавление мозга (commpressio) — тяжелейшее повреждение вещества мозга, которое, как правило, бывает на фоне ушиба мозга и крайне редко без него. Причинами сдавления мозга являются скопление крови внутри черепа в результате разрыва сосуда, или мозг могут сдавить отломки черепа при, так называемом, вдавленном переломе.
Доктор Комаровский Евгений Олегович советует мамам, в первую очередь, не паниковать:
Подобные падения, в подавляющем большинстве случаев, проходят без последствий для здоровья малыша и травмируют лишь нервную систему родственников.
Трудно найти ребенка, который за первый год жизни ни разу не свалился бы с большей или меньшей высоты. В запасе у природы целый ряд защитных приспособлений, оберегающих головной мозг от последствий падений:
- роднички черепа,
- избыточное количество амортизирующей удары спинномозговой жидкости и др.
Единственное, что требуется, когда ребенок упал, ударился головой – максимально возможный покой в первые сутки после падения (избегать активных игр, стояния на голове и т.д.) и наблюдение.
- Если ребенок стал вам «улыбаться, как ни в чем не бывало», повреждения внутренних органов маловероятны и, соответственно, поводов для паники и показаний к УЗИ нет.
- Само собой разумеется, что максимальную опасность представляет травма головы.
- Задача родителей — знать симптомы, свидетельствующие о том, что травма головы потенциально опасна и требует обязательного обращения за медицинской помощью.
- нарушение сознания любой выраженности и любой продолжительности;
- расстройства речи;
- неадекватное поведение;
- необычная сонливость;
- интенсивная головная боль, которая сохраняется более одного часа после травмы;
- судороги;
- более одного приступа рвоты;
- головокружение и (или) нарушение равновесия, которое сохраняется более одного часа после травмы;
- неспособность двигать рукой или ногой, слабость в руке или ноге;
- разные по размеру зрачки;
- появление темных (темно-синих) пятен под глазами или за ушами;
- кровотечение из носа или ушей;
- выделение бесцветной или кровянистой жидкости из носа или ушей;
- любые, даже незначительные, нарушения со стороны органов чувств.
Если ребенок упал. материнское сердце сжимается от страха. Но лучше сжать свои эмоции и приступить к действиям. Первая помощь ребенку при падении будет зависеть от ситуации.
Падение ребенка: опасная особенность
Падение ребенка имеет свою особенность: в раннем возрасте наибольший риск травматизации приходится на голову. У маленьких деток она самая тяжелая. А самая частая зона поражения – теменная часть.
На травмы головы ребенка нужно смотреть с двух сторон. Детский мозг имеет некий запас прочности из-за мягкости костей, большого количества жидкости вокруг мозга. Это помогает погасить удар, снижает риск перелома костей черепа или сотрясения мозга.
Но это актуально для мягкого падения с небольшой высоты. С другой стороны детский мозг находится в стадии активного формирования. Удар головы может негативно отразиться на его развитии и здоровье.
Последствиями могут стать психические заболевания, низкий уровень развития интеллекта, головные боли, потеря зрения или слуха и т.п.
Поэтому беспокойство о ребенке при падении – это обоснованная реакция, которая усиливает важность консультации врача.
Первая помощь ребенку при падении: общая инструкция
Каждое падение ребенка может быть уникально, но есть общая первая помощь. Итак, если ребенок упал :
- следует положить его на спину на жесткую кровать без подушки; если хотите отойти, положите его на бок, лицом вниз;
- не допускать при травме головы такие способы успокаивания ребенка, как укачивание или прикладывание к груди, предложение воды;
- важно сразу вызвать врача или скорую помощь;
- приложить холодный компресс; при ссадине сначала стоит остановить кровь чистой салфеткой, а потом прикладывать холодный компресс;
- ни в коем случае не давать ребенку обезболивающее или успокоительное до приезда врача!;
- предотвратить засыпание ребенка до приезда врача.
Падение ребенка: признаки и их трактовка
Некоторые признаки поведения или состояния ребенка могут подсказать вам о состоянии ребенка:
- плач сразу после падения – отсутствие потери сознания;
- нет быстрого отека после падения – повреждение только мягких тканей в зоне ушиба;
- сотрясение мозга ребенка имеет свои особенности: может не быть потери сознания, но появляется громкий постоянный плач, беспокойные движения, плохой сон, капризность после сна, вялое сосание груди, тошнота, срыгивания или рвота;
- плач после падения появился не сразу, спустя 1-5 мин. – мог случиться ушиб мозга (контузия); это нарушение мозгового кровотока с отмиранием некоторых участков – может начаться кровоизлияние в мозг, отек;
- не было потери сознания после падения, но была обильная, многократная рвота, долгий плач с беспокойными движениями – ушиб мозга;
- вялость, сонливость, впадение в кому – тяжелый ушиб мозга;
- увеличивающийся отек на голове, вялость малыша после сильного падения могут говорить о переломе костей черепа – важна медицинская диагностика (УЗИ или ломбальная пункция, в крайнем случае — компьютерная томография или МРТ).
Падение ребенка: варианты и первая помощь
Кроме общей первой помощи при падении ребенка, важно знать, как себя при разных вариантах падений с травмой головы.
- При отсутствии отека, при повреждении мягких тканей на шишку, на зону травмы можно положить полотенце, смоченное в холодной воде, или пакет замороженных ягод (через тряпочку).
- При вышеперечисленных признаках сотрясения мозга однозначно стоит вызвать скорую помощь! Избегайте тряски – положите ребенка на спину.
- При признаках ушиба мозга нужно сразу обращаться в больницу!
- Если ребенок уснул вскорости после падения, не стоит надеяться на восстанавливающие свойства сна. Важно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить отек мозга. Ребенку снизят внутричерепное давление, скорректируют обмен веществ в мозгу с помощью медикаментозного лечения.
В сложных случаях (при трещинах костей мозга, вдавливании осколков внутрь, разрывах твердых оболочек мозга, переломах) может понадобиться операция. Падение ребенка наиболее часто встречается в первые 12 месяцев.
Особо важно сразу получить консультацию врача. Но всё же лучше предусмотреть риски и предотвратить травмы головы: не оставлять без присмотра на пеленальном столике, на стульчике, на коляске, в кроватке без бортов и на диване.
Пусть у каждого ребенка будет как можно меньше падений в жизни.
Сложно отыскать такого ребенка, который бы ни разу за свое детство не упал и не набил бы себе шишку. Как только карапуз учится стоять, на его теле появляются шишки, синяки и царапины. Окружающий мир для него настолько интересен, что он начинает его активно изучать. Последствиями таких исследований часто становятся травмы головы.
Большая часть «полетов» заканчивается для маленького непоседы без особого ущерба здоровью. Шишки, которые набил ребенок, а также ссадины и маленькие ранки быстро проходят, не доставляя больших хлопот. Все бы ничего, но ведь бывают травмы, которые угрожают не только здоровью крохи, но и жизни. Что же делать в таком случае?
Малыши непоседы — они постоянно скачут и бегают, а значит и падают. В результате этих «полетов» на голове появляются шишки, синяки, ссадины и т. д.
Некоторые родители не обращают внимания, считая, что это нормально и ничего делать не нужно. В этом их главная ошибка. Если ребенок ударился головой, но ни на что не жалуется, все равно следует обратиться к врачу.
Признаки травмы могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время.
В зависимости от сложности и характера повреждения, травма головы может спровоцировать:
- эпилепсию;
- внутричерепную гематому, переходящую в опухоль;
- энцефалит;
- травматический менингит.
Когда ребенок падает вниз головой, он ударяется лбом либо родничком, вследствие чего появляется шишка. Мелкие сосуды при ударе травмируются, а ткань вокруг них наполняется кровью. Так образуется отек и гематома. Благодаря крепким костям черепа, подобные травмы не представляют угрозы для жизни крохи.
Бывает так, что новорожденный или малыш старшего возраста падает на спину. Такое падение может привести к травмированию затылка. Подобные ушибы часто становятся причинами серьезных осложнений, которые несут в себе опасность для жизни крохи.
Повреждение затылка становится причиной:
- потери сознания;
- сотрясения мозга;
- деформации черепной коробки с последующим сдавливанием головного мозга;
- ушиба тканей главного органа ЦНС;
- дрожи в ногах.
Падая, дети могут повредить не только голову, но и тело (вывихнуть ножку или удариться шеей). Не исключена вероятность травмирования спинного мозга, что чревато проблемами с опорно-двигательным аппаратом.
При закрытой травме кожный покров и кости остаются целыми. К повреждениям данного вида относятся:
- травмирование головного мозга — характерны потеря сознания, кровотечение из носа, нарушение речи и координации, потемнение кожи в области глаз;
- ушиб мягких тканей — в результате возникает шишка, синяк, отмечается длительный плач;
- сотрясение — может стать причиной повышения температуры, сильной рвоты, потери сознания на короткое время, головокружения, помутнения сознания.
Если рассматривать повреждения головы по степени серьезности, то самые безобидные — это шишки и ушибы. Они не требуют врачебной помощи и проходят сами собой. Далее идет сотрясение головного мозга.
Оно возникает в 90% случаев всех ударов головой. На 3 месте по тяжести — травмирование мозга и его сдавление, которое может привести к разрыву сосудов.
Самым опасным повреждением является открытая черепно-мозговая травма, которая заживает очень долго и тяжело.
После падения необходимо внимательно следить за поведением ребенка
Какие симптомы говорят о том, что удар головой у ребенка не прошел бесследно и необходимо немедленно обратиться к врачу? В первую очередь нужно обратить внимание на такие признаки:
- плаксивость, не характерная ранее;
- громкий плач;
- вялость, сонливость;
- глазные зрачки имеют разный размер;
- потеря сознания сразу после удара;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- слабость в конечностях;
- нарушения органов чувств.
Если ребенку еще нет года, то тревожными симптомами являются:
Нередко маленькие дети после удара головой и недолгого сильного плача сразу засыпают
Организм грудничков может реагировать на повреждения и по-другому. Сразу после травмирования головы малыш может крепко уснуть, после чего проснуться полным сил и энергии. Родители в этом случае не должны сильно расслабляться, считая, что падение прошло без последствий. Такая реакция организма малыша может скрывать истинную опасность полученных повреждений.
Последствия удара головой бывают самыми разными. Они зависят от того, какой частью головы ударился малыш и какова степень тяжести полученной травмы.
Если ребенок упал с горки или стукнулся лбом об пол или асфальт, то в лучшем случае он отделается шишкой. Намного серьезнее ситуация, когда последствием падения малыша становится черепно-мозговая травма, которая может быть как открытой, так и закрытой:
- открытая ЧМТ грозит ребенку помутнением сознания, повреждением костей черепа и кровоточащей раной на голове;
- последствиями закрытой ЧМТ являются ушибы головного мозга или сотрясение.
Если кроха ударится затылком или родничком, исход может иметь крайне негативный характер. Он может быть выражен:
Удар крохи затылком или родничком может иметь очень серьезные негативные последствия
Не стоит игнорировать факт травмирования головы ребенка, ведь даже легкий удар может привести к серьезным последствиям:
- нарушению работы мозга;
- неправильной регуляции тонуса, в результате которой может повысится артериальное давление;
- нарушению циркуляции крови;
- атрофии головного мозга в результате сдавливания;
- повышении внутричерепного давления;
- образованию кист.
Своевременно начатая терапия поможет избежать негативных последствий. Главное — не упустить момент.
В связи с тем, что ни один ребенок не застрахован от падений и ударов, каждый родитель должен знать, как себя вести, если малыш сильно травмировался. Своевременно оказанная первая помощь поможет минимизировать риск развития тяжелых осложнений.
Для начала, взрослые должны аккуратно, но при этом очень внимательно осмотреть место ушиба и попытаться визуально определить степень тяжести травмы.
Если ребенок набил шишку или на месте удара образовалась гематома, то к ней без промедлений необходимо приложить лед или что-нибудь холодное (например, бутылку с холодной водой или мокрый платок).
Чтобы отек уменьшился, холодный компресс нужно держать не менее 5 минут.
На место образовавшейся гематомы рекомендуется приложить полотенце, смоченное холодной водой
Ребенка нужно положить на кровать так, чтобы голова и позвоночник находились на одном уровне. Если вдруг у малыша поднялась температура и началась рвота, его следует повернуть на бок. Такое положение обеспечит беспрепятственный отход рвотных масс. Пострадавший при этом сможет нормально дышать.
Если в результате падения у ребенка на лбу образовалась ссадина и течет кровь, нужно обязательно провести обработку раны. Для процедуры потребуется раствор перекиси водорода. Он предотвратит инфицирование раны болезнетворными микроорганизмами. Когда не удается остановить кровь, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
У ребенка может появиться головная боль или головокружение (см. также: что дать ребенку до 8 лет от головной боли?). Он может стать слишком раздражительным и капризничать по малейшему поводу и даже без него.
Продолжительность его сна при этом увеличивается, а период бодрствования, наоборот, уменьшается. Все эти симптомы могут указывать на то, что у пострадавшего серьезная травма головы или сотрясение мозга.
Если ко всему этому присоединятся тошнота, рвота и потеря сознания, то родителям срочно нужно вызывать врача.
Ребенок упал и ушибся головой при падении с велосипеда, горки или лестницы – первая помощь
После оказания первой помощи ребенка нужно успокоить. Независимо от силы удара, малышу нужен полный покой. Для этого его следует положить в постель и, например, почитать книжку. Также не лишним будет поговорить с ним о произошедшем и объяснить, что ничего страшного не случилось, и как только он немного отдохнет, сможет играть дальше.
Взрослые должны сделать все, чтобы малыш бодрствовал. Ему нельзя дать заснуть. Почему? Потому, что после травм многих начинает клонить в сон, но в таком случае родители могут пропустить основные симптомы, говорящие о степени серьезности повреждения.
Ночью врачи настоятельно рекомендуют ребенка разбудить. Это необходимо для проверки координации пострадавшего.
Если в течение нескольких дней после произошедшего у малыша хорошее самочувствие и его абсолютно ничего не беспокоит, родители могут вздохнуть с облегчением и больше не волноваться по этому поводу.
Главное, что они должны обеспечить, — это длительные неактивные прогулки с ребенком на свежем воздухе.
Чтобы выяснить, получил ли малыш ЧМТ при ударе, проводится ряд анализов и исследований:
- УЗИ мозга деткам до 1,5 лет;
- КТ или МРТ;
- электроэнцефалограмма;
- люмбальная пункция.
Ультразвуковое исследование шеи и головы грудничка
Если диагноз подтвердиться, ребенку назначается лечение. Оно включает:
- курс медикаментов — противосудорожные, спазмолитические и седативные препараты;
- физиопроцедуры;
- индивидуальный режим — абсолютный покой, который предполагает исключение активных игр и любой другой физической активности, сокращение просмотра телевизора и ПК.
Сотрясение мозга у годовалого малыша или у ребенка 2-х лет и старше нужно лечить стационарно, чтобы у врачей была возможность круглосуточно наблюдать за состоянием маленького пациента. В отделении малыш гарантированно получает необходимый ему физический и психоэмоциональный покой. Длится лечение 7-10 дней.
Нет такой таблетки, которая смогла бы уберечь малыша от всех травм. Зато есть несколько несложных правил, которые сведут падения к минимуму:
- месячный грудничок, находясь на пеленальном столике, кровати или в коляске, никогда не должен оставаться один;
- меняя подгузник, мама обязательно должна придерживать малыша;
- пол вокруг дивана лучше обложить подушками, чтобы ребенок, играющий сверху, в случае падения не ушибся;
- сажая кроху в коляску, не стоит забывать о пристегивании;
- колеса коляски в случае остановки нужно ставить на тормоза;
- дома надевать ребенку носочки с резиновыми вставками, которые предотвращают скольжение;
- каждый острый угол в квартире замаскировать специальными приспособлениями;
- крепко держать малыша за руку, спускаясь с ним по лестнице;
- при покупке ребенку роликов или велосипеда не забывать купить шлем и наколенники.
источник