Ушиб десны с молочным зубом

Никто не застрахован от травм. Ушиб десны может возникнуть даже по неосторожности. Важно принять все меры для того, чтобы небольшая проблема не стала толчком для развития опасных патологий. Квалифицированную помощь всегда можно получить в клинике. Профессиональный подход, современное оборудование, прогрессивные методы лечения помогут быстрее восстановиться, избежав осложнений.

Если ушиб десны возникает у ребенка – вполне нормальное явление. Дети довольно активны, не всегда понимают, как рассчитать силу. Бывает, что два друга слишком увлекаются игрой, и один из ребят нечаянно бьет другого малыша, попадая по слизистым оболочкам. Родителям важно отслеживать процесс восстановления. Первый день может ознаменоваться тем, что пораненный участок опухнет, будет болеть. Но если с каждым днем воспаление проходит, нет высокой температуры, а ребенок чувствует себя нормально, скорее всего, повода для беспокойства нет.

Часто ушиб десны бывает у спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни. Важно сразу исключить перелом, смещение челюсти и другие осложнения, возникающие при сильном ударе. Диагностику лучше доверить врачу. Обычно он производит внешний осмотр, направляет на рентген. По результатам назначаются препараты, позволяющие быстрее восстановить нормальное состояние слизистых оболочек.

Редко, но все же бывает так, что из-за неудачного движения или каких-то самостоятельных манипуляций человек видит, что оторвался кусочек десны переднего зуба именно от ушиба. Если разрыв достаточно большой, стоит отправиться в клинику, где специалист удалит часть тканей, наложит швы, а в дальнейшем нужно просто отслеживать состояние раны, не допуская ее инфицирования. Мягкие ткани обычно больше подвержены осложнениям после ушибов, если у человека низкий иммунитет, либо общее состояние ротовой полости очень плохое из-за неправильной гигиены или образа жизни.

Банальный ушиб десны даже у взрослого иногда приводит к опасным осложнениям. Поэтому важно смотреть, не возникают ли тревожные симптомы. С возрастом процессы регенерации замедляются. Наличие заболеваний в острой или хронической форме также усложняет быстрое восстановление. Поэтому стоит сразу посетить врача, если после ушиба болят десны, а попутно наблюдаются следующие симптомы:

повышается температура – это признак воспаления;
поврежденный участок краснеет, отекает, формируется флюс;
на месте повреждения возникает свищ или другое образование, которое увеличивается в размерах, мешает вести привычный образ жизни;
боль пульсирующая, отдающая в нижнюю челюсть или височную область;
возникает ощущение, что область горячая (это формируется гнойный очаг).

Особенно важно отслеживать динамику восстановления, если удар спровоцировал разрыв мягких тканей. Через такую ранку может проникнуть инфекция. Это часто случается, если человек не следит за гигиеной, уже имеет проблемы с зубами или деснами, а также болеет (например, простудой либо другим вирусным недугом). Если это произошло, нужно поддерживать ротовую полость в чистоте, обрабатывая ее антисептическими растворами.

Стоит помнить, что любые травмы приводят не только к восстановлению тканей, но также к частичному изменению их свойств. Поэтому даже небольшой ушиб может стать причиной развития злокачественной опухоли. Это особенно часто происходит, если человек игнорирует небольшое уплотнение, свищ, родинку, появившуюся на мягких областях после травмы. Любые такие ситуации нужно отслеживать, чтобы вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение.

Если после ушиба болят десны – это нормально. Для уменьшения дискомфорта всегда можно использовать мази или гели с легким анестезирующим эффектом. Также поможет прикладывание холода к пострадавшему участку, если это разрешил сделать врач. Греть пораженную область, напротив, запрещено, поскольку это может спровоцировать нагноение, флюс и ряд других осложнений. В интернете часто можно найти рецепты, предполагающие лечение ушиба десен медом или другие советы. Но врачи рекомендуют использовать домашние средства только вместе с основной терапией, а не как замену курса.

Для снятия боли врач пропишет специальные средства. Если после удара при повреждении слизистых оболочек внутрь попала патогенная микрофлора, назначают антибиотики, которые справятся с инфекцией. Уже потом можно будет заниматься восстановлением десны после травмы. Также параллельно принимают пробиотики для налаживания основных процессов в организме.

Если ушиб десны возник у ребенка, лечение должно быть направлено на снятие дискомфорта. Помогут не только обезболивающие средства, но также мази, гели на основе прополиса. Гелевая текстура особенно удобна, поскольку прикасаться к ране неприятно, а гель не требует никаких втираний. Достаточно просто нанести его на кусочки бинта, обложив ими поврежденный участок. Если никаких специальных средств нет, отлично подойдет мед. Но важно, чтоб у малыша не было аллергии на продукты пчеловодства.

При правильном подходе реабилитация составляет 3-5 дней. После этого человек уже продолжает вести привычный образ жизни, не особенно обращая внимание на травму. Важно отслеживать динамику, чтобы вовремя отметить осложнения и заняться их устранением. Даже если при ударе произошел разрыв тканей, которые стали накапливать гной, не нужно самостоятельно его извлекать. Он может попасть в организм, вызвав серьезные сбои в работе желудка, печени, других органов.

Сложно говорить о профилактике травмы десен, ведь ушибы возникают неожиданно. Детям стоит объяснять, что слизистые оболочки чувствительны, и важно защищать их от любых механических воздействий. Взрослым важно не пренебрегать лечением и наблюдением у специалиста, который сделает все, чтобы любое повреждение исчезло как можно скорее, позволив вести привычный образ жизни, не думая о боли.

источник

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов . Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

Расшатывание зуба
Отечность и покраснение десны
Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ . При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию . Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов , то используются разобщенные капы . Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
Одонтогенная киста , остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

источник

Малыши спешат познать окружающий мир, их все интересует, они любознательны и отличаются особой двигательной активностью.

Однако, часто именно эта любознательность и непоседливость приводят к различным ушибам и травмам — не исключение и травмы зубов у детей.

По данным статистики, травма молочных зубов у детей составляет около 30% всех обращений к стоматологу.

Наиболее часто таким травмам дети поддаются в возрасте 2-4 и 8-10 лет. Что касается пола, то это преимущественно мальчики.

Все травмы зубов у детей можно разделить на:

Ушиб — характеризуется лишь незначительным повреждением, трещиной эмали, могут отмечаться кровоизлияния в пульповую камеру, отек, или образование синяков на десне.
Подвывих — поврежденный зуб смещается, частично повреждается его связочный аппарат и нервно-сосудистый пучок, отмечается подвижность зуба.
Вывих — неполный и полный — зуб значительно выступает из зубного ряда, едва сохраняя связь с лункой, или вообще выпадает из нее. Нарушается целостность нервно-сосудистого пучка и связочного аппарата зуба.
Перелом коронковой части зуба.
Перелом корня зуба.

Далее в статье расскажем, чем характеризуется острая травма молочных зубов у детей при ударе, как распознать травму передних зубов, а также как лечить любую из травм зуба у ребенка.

Передние зубы у детей травмируются наиболее часто. И если травма других зубов может остаться незамеченной, то травма передних зубов у ребенка быстро привлекает внимание родителей.
Обычный ушиб, при котором визуально можно увидеть лишь еле заметную трещину эмали, может никак не беспокоить ребенка. В некоторых случаях может отмечаться дискомфорт, или болезненные ощущения во время жевания, или механических нагрузках, незначительный отек мягких тканей.

Другое дело, если вследствие травмы возникает подвывих, вывих, или даже перелом зуба. Тогда травма передних зубов у ребенка в первую очередь заметна визуально. В случае подвывиха, или вывиха родители могут заметить нетипичное положение зуба, его незначительное смещение относительно других зубов. Кроме этого, при такого вида травме передних зубов будет отмечаться кровоточивость, отек мягких тканей, их воспаление, сильная болезненность, подвижность травмированного зуба.

Нередко у детей наблюдается перелом передних зубов. Для него характерным будут нарушение целостности твердых тканей, скол части зуба, болезненность, кровоточивость, отек мягких тканей, кровоизлияния в них.

Острая травма зуба у ребенка при ударе характеризуется в первую очередь повреждением периодонта — разрываются части его волокон, повреждаются мелкие кровеносные сосуды и нервы. Степень повреждения напрямую зависит от силы механического повреждения и от того, какая именно возникала травма зуба у ребенка при ударе — ушиб, вывих, или перелом.

Практически любая острая травма зубов у детей, возникшая в результате удара, сопровождается сильной болью, отеком мягких тканей и кровоизлияниями в них. Очень часто наблюдается и кровоточивость. Боль усиливается во время механических нагрузок, жевания. Нередко острая травма зубов у детей проходит с вколачиванием зубного корня в челюсть. Тогда кроме выше описанных симптомов, будет наблюдаться визуальное укорочение травмированного зуба.

Травма молочного зуба у детей наиболее часто представлена ушибом, или вывихом. Лечение в таком случае предусматривает в первую очередь обеспечение зубу покоя примерно на 3-4 недели (исключение из рациона твердой пищи, сошлифовывание режущего края коронки зуба-антагониста). Если пострадала пульпа и в ней развились необратимые изменения, она удаляется, а канал пломбируется.

Если возникла такая травма молочного зуба, как вывих, лечение также будет зависеть от жизнеспособности травмированного зуба. Если костная ткань сохранена не менее, чем наполовину длины зуба, его сохраняют. Молочный зуб устанавливают в прежнее положение и ограничивают его подвижность путем шинирования. Далее решается вопрос о целесообразности сохранения пульпы.

Если произошел полный вывих, зуб также можно реплантировать, но только в случае, если после травмы прошло не более 2х часов.

При переломах утраченные части зуба восстанавливают при помощи композитных пломбировочных материалов.

источник

by Влад · Published 12.05.2018 · Updated 07.05.2019

Маленькие детки отличаются активностью и познают окружающий мир в игре. Они много двигаются, любят шумные догонялки, но нередко подобные развлечения заканчиваются падением и травмой.

Если ребенок ушиб молочный зуб, следует обязательно оказать первую помощь и показать малыша стоматологу. Даже при отсутствии кровотечения и боли возможно развитие осложнений, которые со временем скажутся на состоянии коренного резца, приведут к его разрушению.

Различные травмы и переломы зубов встречаются у 25% всех детей. Первая волна обращений к врачу приходится на возраст 1–3 года, когда они учатся ходить и бегать, теряют равновесие во время игры. Второй пик – это первые классы школы. Они начинают посещать спортивные секции, кружки, стараются доказать свою самостоятельность в конфликтах с одноклассниками.

Повреждается только десна, наблюдается болезненная царапина , гематома или более серьезные раны. При этом моляры не затронуты, и проблема проходит без последствий.
Диагностируется ушиб молочного зуба, при котором коронка сдвигается в сторону относительно своего места. Она может наклониться вперед или назад, расколоться на части или деформироваться.

Строение первых зубов практически идентично коренным. Многие взрослые даже не догадываются, что молочные коронки имеют короткий корень, через который они получают кальций и микроэлементы из пародонта. Пульпа и маленькая сеть нервных сплетений отвечают за чувствительность и здоровое состояние. При ударе возможен перелом и повреждение этой хрупкой системы, поэтому посетить врача следует в первые сутки после получения травмы.

Распознать проблему достаточно легко: после падения малыш не просто жалуется на боль в ротовой полости. Коронка находится не на месте и прикасание к ней крайне болезненное.

зуб начинает качаться ;
возле него образуется покраснение, отечность или киста , наполненная жидким содержимым;
эмаль становится темно-серого оттенка;
при сильном повреждении пульпы моляр приобретает розовый цвет из-за разрыва капилляров;
челюсть становится менее подвижной, не дает жевать и произносить звуки.

Чаще всего встречается ушиб передних зубов ребенка. Симптоматика осложняется отказом от приема пищи, сильной болью при попытке дотронуться до резцов. Ткани вокруг гематомы могут воспаляться и провоцировать повышение температуры.

При ушибе молочных зубов основную информацию дает рентгенограмма, сделанная в первые часы после удара или падения. На ней четко видна степень повреждения корня и его смещение относительно пародонта. Снимок помогает убедиться в отсутствии скопления крови внутри десны и дает возможность стоматологу принять решение: сохранять или удалять молочный зубик .

Повторное обследование ротовой полости проводится через несколько дней. За это время четко видна динамика:

уходит ли отек и покраснение;
есть ли некроз мягких тканей вокруг травмированного участка;
возникло ли заражение раны инфекцией.

Ушиб молочного зуба – серьезная проблема, которая чревата множеством осложнений. При попадании бактерий внутрь десны часто начинается нагноение. Опасный абсцесс разрастается и приводит к поражению всей челюсти, воспалению слизистой и образованию болезненного свища .

Еще одно возможное осложнение встречается при заглублении молочного зуба при ударе. Заходя в десну всего на 1–2 мм, он начинает давить на зачаток коренного моляра. При этом возбудители попадают в рану, поражая пульпу и нервные окончания. Если своевременно не устранить проблему, новые зубки начинают расти с искривлением или дефектом, разрушаются от кариеса через несколько лет после прорезывания.

От быстроты реакции и правильных действий взрослых часто зависят дальнейшие последствия. Если ребенок ушиб передний зуб, необходимо успокоить кроху и попросить его показать рану. При сильном кровотечении следует приложить к травмированному участку холодный предмет: кусочек льда, обернутый в ткань, смоченный в воде платок. Остановить кровь помогает перекись водорода: ею пропитывают ватный тампон и накладывают на минуту. Периодически вату меняют, стараясь убрать из ранки грязь и частички пыли.

Если зуб сместился внутрь или сторону, категорически запрещается трогать его и пытаться придать ему правильное положение. При переломе может произойти разрыв сосуда и ситуация осложнится сильным отеком, внутренней гематомой. Иногда коронка выпадает самостоятельно. В этом случае важно убедиться, что в лунке остался сгусток крови. Он надежно защитит рану от инфицирования и попадания бактерий. В дальнейшем следует посетить стоматолога. Он должен убедиться, что осколки корня не застряли в пародонте и не зашли внутрь.

Одним из последствий ушиба становится вывих или подвывих коронки. На снимке видно, что корень остается на месте, нет разрыва мягких тканей или кровеносных сосудов. В этом случае есть большой шанс сохранить моляр до периода природной замены на коренной зуб. Лучший способ лечения – установка специального колпачка, который в течение нескольких недель будет удерживать его от движения. Это миниатюрная шина из прочной пластмассы или металла, которая надевается сверху и крепится за соседние зубки.

Иногда эмаль сильно темнеет и коронка приобретает неприятный землистый оттенок. Врач может слегка отбелить ее химическими веществами, чтобы максимально вернуть природный цвет. Иногда приходится спиливать верхний слой, чтобы снизить нагрузку на корень.

На время лечения назначается диета без твердой пищи. Малыша кормят перетертыми пюре, мягкими кашами и супами. Следует избегать концентрированных соков, кислота и сахар в которых могут причинить боль нервам. На несколько недель исключаются сухарики, орешки и конфеты, бутерброды и жесткое мясо.

Если корень поврежден или зуб сильно вошел внутрь десны, его приходится удалять. Иногда при переломе он сам вылетает и остается сочащаяся лунка. После остановки кровотечения в течение суток нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Но в домашних условиях родители должны проводить определенное лечение:

Обрабатывать десны антисептическим раствором из соды, использовать для обеззараживания препарат Хлоргексидин , Мирамистин или Стоматофит. С помощью ватного тампона им протирают десны и внутреннюю поверхность щек, стараясь не дотрагиваться до лунки.
Через день на рану накладывают аппликацию с кремом Солкосерил, который ускоряет ее затягивание и регенерацию ткани слизистой. Для детей старше 5 лет можно применять Холисал и Левомеколевую мазь с противовоспалительным эффектом.
Гематома и отечность сходят быстрее при нанесении средства с гепарином или троксерутином (гель Троксевазин, Тромбекс).

В ряде ситуаций стоматологи советуют установить временный имплантат, который предотвратит разреживание зубного ряда. Это поможет не допустить искривления и наклона соседних моляров, избавит от дефекта и проблем с произношением шипящих звуков.

источник

Большинство людей старательно ухаживают за зубами, совершенно забывая следить за здоровьем десен. Стоматологи утверждают, что от состояния мягких тканей во рту зависит красота улыбки, поэтому любое заболевание приносит серьезные последствия. Появление на слизистой темного кровоподтека всегда настораживает и приводит в замешательство. Это может быть последствие травмы или удаления зуба, но в любом случае требует внимательного рассмотрения и полноценного лечения.

Сам по себе синяк на десне не является отдельным заболеванием. Это кровоизлияние в мягкие ткани слизистой из-за разрушения мелких капилляров. Несмотря на маленькие размеры, такая проблема иногда провоцирует серьезное воспаление в надкостнице и вполне может стать причиной потери здоровых зубов. Если оно сопровождается отечностью и другими болезненными симптомами (шишки, наросты), требуется лечение под контролем стоматолога.

Наиболее вероятные причины образования темного пятна на десне у взрослого пациента:

Проведение врачом манипуляций с мягкими тканями или зубами: удаление, пломбировка или чистка дентальных каналов, разрезание для выведения дренажа, установка протеза. Чем больше участок, на котором проводятся такие процедуры, тем более заметен кровоподтек на челюсти.
Проблемы с артериальным давлением, которое провоцирует резкие скачки и перепады в кровеносной системе.
Врожденные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови в организме. У таких людей гематома на десне образуется от легкой царапины, прикусывания или укола.
Последствия травмы и удара.

У взрослых пациентов распространенной причиной появления синяка на слизистой является неправильный рост зубов мудрости. Как правило, они выходят на поверхность в уже зрелом возрасте, когда челюсть полностью сформирована. Им не хватает места в ряду, они сдвигаются в сторону и повреждают надкостницу. В этом случае вокруг темного пятна собирается отек, происходит опухание и сильное покраснение. Процесс сопровождается ноющей болью, легким повышением температуры и потерей работоспособности.

Многие родители недоумевают, обнаружив в ротовой полости ребенка характерный кровоподтек. Он может стать последствием травмы при активной игре, разгрызании игрушек или прикусывании соски. Но чаще всего маленькое черно-синее пятно формируется в верхней части десны.

Стоматологи предупреждают, что таким образом иногда прорезываются зубки. Молочным молярам и резцам не хватает остроты пробить плотные ткани надкостницы. Происходит повреждение мельчайших капилляров и небольшое кровоизлияние в десну. Со стороны картина выглядит неприятно и тревожит родителей, но в большинстве случаев уплотнение рассасывается самостоятельно и не требует специального лечения. Врач может рекомендовать легкие гели с анальгетиком, чтобы малыш не был излишне беспокойным и легче переносил процесс прорезывания.

В зависимости от причины, почему появилась гематома на десне у взрослого человека, она имеет разные размеры. Дантисты разделяют их по сложности и серьезности последствий на две группы:

Кровь изливается в дентальные карманы и скапливается вокруг зуба, опоясывая его темным синюшным участком. Обычно слизистая увеличивается в объеме, пациент чувствует дискомфорт и не может полностью сомкнуть челюсть. Ему неудобно жевать и проговаривать некоторые звуки.
Кровоизлияние происходит внутрь корней зубов, поэтому образуется округлый отек, затрагивающий внутреннюю поверхность щеки. Внешне это напоминает флюс в острой стадии: человек жалуется на ноющую боль, раздражительность, появляется легкая асимметричность лица. Десна раздувается и возникает чувство стянутости, озноб, общая слабость и температура.

Постепенно при правильном лечении все неприятные симптомы уходят, а на месте гематомы остается пятно с желтоватым оттенком. Оно постепенно рассасывается и исчезает полностью. Этот процесс может продолжаться несколько недель.

Пациенты ошибочно полагают, что кровоподтек должен пройти без обработки. Но гематома на десне после удара или удаления зуба требует особого внимания: в открытую рану легко проникают вредные бактерии, которые присутствуют в ротовой полости. Это чревато обширными абсцессами, свищами на слизистой и скоплением нагноений в корнях зубов. Поэтому при повышении температуры и дискомфорте лучше обратиться за помощью.

Стоматолог может вскрыть десну, чтобы обеспечить выход скопившейся жидкости наружу. При необходимости в ране остается небольшой дренаж для ускорения оттока сукровицы. Через миниатюрный надрез врач промывает поврежденный участок антисептиками, что исключает образование инфекции. В домашних условиях пациенту рекомендовано продолжать терапию:

Применять антибиотики широкого спектра (Линкомицин, Тетрациклин или Гентамицин). Как правило, это больше профилактическая мера, которая необходима, если в ротовой полости есть разрушенные кариесом зубы.
Для снятия температуры и боли подходит Нурофен, Парацетамол или Найз. Если человек не может переносить дискомфорт, чувствует пульсацию и подергивание в корне зуба, можно выпить Нимесил.
Ежедневно не менее 3-х раз рот следует выполаскивать специальными антисептическими средствами: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом или разведенным в воде Фукорцином.
Для снятия дискомфорта десны слегка смазывают мазью Метрагил Дента, Камистад или Холисал. Они улучшат кровообращение и отечность сойдет быстрее.

Для заживления разреза и скорейшего рассасывания кровоподтека стоматологи рекомендуют применять компрессы с целебной мазью Солкосерил. Через несколько дней десны станут более упругими, а темный участок будет менее чувствительным.

Для улучшения здоровья слизистой можно применять рецепты с природными компонентами. Их лечебные свойства помогают быстро справиться с синяком и вернуть улыбке красоту. Для приготовления натуральных препаратов используют растения с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Дубильные вещества и полезные соединения способствуют скорейшему рассасыванию гематомы и восстанавливают мягкие ткани пародонта:

Несколько соцветий календулы (свежих или высушенных) настаивают на стакане кипятка, полощут зубы 4-5 раз в день.
Эффективно снимает отечность отвар из шалфея аптечного. Его применяют в теплом виде и стараются держать во рту 5-7 минут.
Заваренные сухие цветы ромашки в сочетании со зверобоем заменят антисептик и улучшат микрофлору.
Синяк на десне смазывают маслом пихты, лаврового листа, облепихи или чайного дерева.
Ускорит заживление раны после снятия дренажа кашица из алоэ или каланхоэ.
Для уменьшения боли и отечности прикладывают кубик льда, изготовленный с добавлением настойки прополиса.

Сочетание эффективных гомеопатических рецептов и медикаментозного лечения поможет быстрее избавиться от проблемы, избежав при этом неприятных для пациента осложнений.

источник

Травматизм ротовой полости и зубочелюстной системы у детей довольно распространен. Первые падения, когда малыш только учится ходить и еще не умеет хорошо владеть своим телом – первые травмы. Потом, в период активного освоения мира, игр и занятий спортом – травмы зубов, особенно передних – не редкость. Почти четверть детей травмируется во время купания в ванной при падении на скользкой мыльной поверхности, ударяясь зубами о край ванны.

Ко всем ударам по зубам нужно относиться очень серьезно, даже если это – молочные, то есть временные зубы. Не оцененная вовремя сложность травмы в большинстве случаев приводит к разрушению зачатков молочных зубов, которые по структуре мягкие и очень хрупкие, почти как яичная скорлупа, и острые корни травмированных молочных зубов могут их полностью уничтожить их или привести к аномалиям развития.

Если ребенок ударился зубами – сложность травмы может оценить только специалист, часто с применением аппаратных методов исследования (рентген или радиовизиограф). Чем скорее необходимо пройти осмотр у детского стоматолога – в течение суток, пока не начались осложнения, которые в большинстве случаев можно предотвратить. Самые распространенные травмы:

вывих зуба;
вхождение зуба в десну;
трещины зубов;
переломы зубов;
выбивание зубов полностью.

Мы расположили эти виды травм в том порядке, в каком они чаще всего встречаются. Коротко остановимся на каждом.

Вывих зуба. Заметить вывих часто бывает сложно, ведь часто внешние симптомы отсутствуют. Зуб может шататься со стороны в сторону или прокручиваться вокруг оси. Далее начинается воспаление десны, она краснеет. А зуб меняет окраску – сереет или темнеет. Травма опасна тем, что воспаление десны, как правило, приводит к повреждению зачатка постоянного зуба, и он будет расти деформированным, неполноценным, или сдвинутым относительно стандартного месторасположения. Оценить сложность ситуации может только стоматолог-хирург, который примет ответственное решение – оставлять травмированный молочный зуб или удалить его, с целью сохранения постоянного.

Вхождение зуба в десну. Так как молочные зубы намного плотнее чем зачатки постоянных зубов, то при сильном ударе могут запросто войти в челюсть. При этом снаружи остается часть зуба или только открытая рана, поэтому взрослые часто считают, что зуб выбит и просто где-то потерялся. Эта ситуация очень опасна. Ведь находящийся в челюсти молочный зуб – это инородный предмет со всеми вытекающими неприятными последствиями. Немедленно обращайтесь за помощью в стоматологическую клинику – врач с помощью рентгена оценит сложность травмы, состояние зачатка постоянного зуба и примет решение, что делать дальше. Если ситуация угрожает здоровью малыша, может быть принято решение об удалении молочного зуба из десны хирургическим путем, при этом применяется, как правило, местная анестезия детям в зависимости от возраста и сложности проблемы.

Трещины и переломы зубов. Трещины зубов встречаются часто, они считаются самой безобидной травмой, хотя консультация стоматолога обязательна. Может случиться так, что внешний молочный зуб только треснул, а всю силу удара приняла на себя челюсть с зачатком постоянного зуба. Если у ребенка откололся зуб или его часть, существует возможность восстановить недостающую часть при помощи современных материалов. Обращайтесь к стоматологу незамедлительно. Он посмотрит, в каком состоянии корень, и сделает все необходимое, чтобы сберечь для малыша такой важный молочный зуб («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов»).

Выбивание зубов полностью. Такая ситуация встречается даже при незначительных ударах. Когда удар на зуб пришелся под углом, то чаще всего зуб откалывается, а в челюсти остается его корень. Если это молочный зуб, то корень, как правило, удаляют и ждут вырастания постоянного. Если полностью выбито несколько молочных зубов, малышу трудно кушать, он не может внятно говорить, то стоматолог-ортодонт может поставить съемные пластины на зубы детям (педиатрический зубной протез). Правда, только после прорезывания всех молочных зубов (после 3-х лет). В любом случае – немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью.

Если ребенок выбил постоянный зуб – может быть два варианта. Когда корень не поврежден, то зуб можно восстановить. Правда, родители должны знать несколько обязательных требований, что делать, чтобы зуб остался живой. Выполняйте эти манипуляции при любом выбивании зуба, и немедленно обращайтесь за экстренной стоматологической помощью в клинику «Уткинзуб». Специалист посмотрит на состояние корня и примет решение о методе восстановлении зуба. Так вот – если постоянный зуб выбит – аккуратно возьмите его и поместите в физраствор, можно – свежее молоко комнатной температуры. Или, лучше всего – заверните зуб в стерильный бинт и положите ребенку за щеку, но чтобы не проглотил.

В таком состоянии зуб сохраняет внутренние связки, что даст возможность ему срастись с корнем. Без жидкости зуб умрет за полчаса. Категорически запрещено прикладывать к пострадавшему месту холод и помещать зуб в холодную жидкость. Немедленно обращайтесь к нам (телефоны – на сайте). Если зуб потерян полностью – до достижения совершеннолетия устанавливается съемный протез, который после 21 года можно сменить на постоянный или сделать имплантацию зуба.

Если ваш ребенок травмировал ротовую полость, язык, небо или щеки – незамедлительно вызывайте неотложную помощь или самостоятельно везите его в травмпункт. Тут важно вовремя остановить кровотечение и оказать первую помощь. Специальное лечение будет назначено после этого.

источник

Ребенок сильно ударился молочными зубами и повредил десну. Что имеет смысл предпринять. может ли повлиять на коренные?

#нсдстоматолог Вопрос к докторам. Ребенок в 2.7 г. упал и стукнулся зубами от пол. Десна у двух верхних передних кровили, опухли, было больно жевать. Сходили к стоматологу, рентген не делали. Доктор спросил, не стали ли зубы короче, я сказала, нет. Доктор посоветовал наблюдать, не посереют ли зубки, если нет, то все ок.

Но сейчас я вижу, что зубки стали и короче, и смотрят немножко в стороны. Жевать уже не больно, ребенок ест обычно.

Подскажите, что имеет смысл предпринять и чем это грозит в будущем. может ли повлиять на коренные, как это предотвратить?

Ну наверно всё таки с такими вопросами обратиться в детскую стоматологию!

Я же написала: были, сказали наблюдать.

Повторно обратитесь. А то здесь такого насоветуют, что ребёнок без зубов останется.

Врач. Если острый период травмы уже прошел, болеть перестало — то и делать ничего не нужно. Наблюдать за цветом зубов, иногда осматривать десну над зубами, до складки с губой. Если появляются признаки воспаления на десне или зубы сереют — к врачу. Если «нервы» в зубах не погибли (если погибли — будет изменение цвета) — то обычно такие травмы проходят без серьезных последствий для постоянных зубов.

Изменение цвета иногда проходит. Типа гематомы, что ли.

Павел, спасибо. А если посереют, молочные зубы ребенок потеряет? Будет ходить беззубым, пока постоянные не вырастут?

Natalia гематома у нас точно есть, десна синеватые…

И через сколько могут посереть, когда можно перестать беспокоиться?

Десна синяя- пока это, действительно, гематома, это пройдет в любом случае. Сколько прошло с момента травмы? По цвету зубов — обычно в течение пары месяцев наступают изменения, если негативно развивается травма. Простой способ наблюдения — серия фотографий на мобильный с одинаковыми настройками при одинаковом свете. Даже если пульпа погибла — нет, необязательно потеряет зубы, если своевременно пройти лечение.

Pavel прошло 2 дня всего. Про фото поняла. Если можно, дайте, пожалуйста, ссылку почитать про возможное лечение.

Pavel И все-таки нужно ли делать рентген?

Да, 2 дня — пока рано судить, но по Вашему описанию — ничего страшного)) Ссылку — просто наберите «травма молочных зубов», там практически однотипные результаты получите. Могу дать специальную статью, но там специфические фото, не знаю, стоит ли на это смотреть неспециалисту)) Насчет рентгена — вообще-то, он обязателен при травме, но это по нормативам, по уму — ничего он не даст особенного, клинически достаточно видно, как правило. Чтобы молочные при ударе достали до зачатков постоянных — это надо сильно их вколотить (поэтому доктора спрашивают про укорочение). Если нет укорочения и подвижности — чаще всего все ок) Но лучше, чтобы это Вам доктор сказал при очном осмотре…

При травме молочных основное лечение — наблюдение.

Anastasia А я бы полумала о рентгене. Мне на эту тему стоматолог целую лекцию прочитала о возможный последствиях для коренных..

Natalia облучать малыша лишний раз не хочется…

Anastasia Конечно. Но лучше перестраховаться, зубы-то передние.

Pavel Павел, а если зубы явно стали серые, что нам делать? Прошло 2 недели.

Анастасия Фольц Сходить к врачу. Хирург- стоматолог

Anastasia обратитесь к врачу — может быть, есть смысл еще раз осмотреть и сделать снимок все же. Но врач в основном ориентируется на клинику в таком случае (подвижность — боль — отек) — так что не удивляйтесь, если предложит дальше наблюдать…

Pavel понятно… а чем все же серость грозит?

Anastasia Как мне объяснила врач (у сына зуб именно потемнел, стал серым), это может быть признаком поврежденой пульпарной зоны. Со временем ткань будет отмирать и грозит некроз. При некрозе происходит воспаление.

Может быть перелом корня зуба, может травма альвеолярного отростка.

И вот это все может повлиять на зачатки коренного зуба. Уже не говоря о том, что некроз и воспаление сами по себе требуют медицинского вмешательства.

Anastasia выше все верно написали про некроз. При переломе зубов или альвеолярного отростка последствия стали бы видны скорее, чем через две недели, болело бы тогда… Если пульпа некротизируется, то ее удаляют, зуб стараются сохранить.

Natalia а вашему ребенку зуб сохранили? Вы делали рентген, а дальше было какое-то лечение?

Anastasia Мы не были у врача еще ? Он как раз заболел и три недели дома.
Я нашла врача по рекомендации, после выздоровления поедем.

Natalia Мы сделали рентген, виден перелом обоих зубов. Пока сказали наблюдать, если будет смещение, опухнут, то придется удалять ??

Pavel Павел, рентген показал перелом двух зубов, опять сказали наблюдать, если опухнут — удалять. Действительно ничего уже нельзя сделать? Снимок могу скинуть. Спасибо!

Anastasia скидывайте, посмотрю. Но, опять же, основная тактика с молочными травмами при отсутствии инфекции (а перелом корня без сообщения с внешней средой — стерилен), это наблюдение. Нужно периодически контролировать рентгеновскую картину — думаю, при отсутствии клиники первые полгода раза в месяц достаточно. Если развивается в сторону формирования воспалительного очага — тогда удаление, увы. Так что все верно говорят, нмв…

Pavel а просто сместиться зуб может? Или наоборот срастись обратно?

Anastasia про сращения не слышал, линия перелома просто заполняется соединительной тканью. Вторичное смещение тоже может быть — кость-то растет. Но всегда есть надежда, что даже сломанные зубы выполнят свою функцию — удержат место для нормального развития постоянных. Я бы, кстати, пока о переломе однозначно не говорил бы по этому снимку. Те линии, которые кажутся переломом, могут быть просто краем костной лунки, это часто не дает дифференцировать перелом. А в целом — рентген дополнительный метод обследования, не болит-не опухает — наблюдаем дальше…

Pavel спасибо большое за такое подробное разъяснение!

Anastasia даже если удалять, переживете. Главное, коренные будут отличные!

Natalia да что вы! Без зубов — это и не откусить, и дикция страдает, и уродство — ужас и мрак :((

Anastasia Если постоянные потом придется вырывать из-за невырванных вовремя молочный, это хуже будет.

Рентген сделать надо. Может грозить проблемой с коренными

У меня сын ударился об лавку в 1,5 года и зуб передний стал шататься,потом встал на место ,даже почти ровно ничего не потемнело ,потом удалился об батарею вт3 года и откололся передний зуб,его стоматологи подточили и все ,выпали в срок ,все хорошо стоят новые уже

Не врач, но я бы сделала рентген, сын в три года упал и ударился передним зубом вроде ничего страшного хирург-Стоматолог не увидела, но рентген показал трещину, пришлось зуб удалить и пить антибиотики.

Евгения, зуб удалили сразу? Нам сказали пока наблюдать…

Анастасия, вначале, хирург-стоматолог сказала, что вправила его и все будет ок, он был вывернут и немного утоплен внутрь. На рентгене особо не настаивала, я сразу спросила нужно его сделать, а она сказала после праздников, о чем я потом пожалела, это случилось под длинные выходные. Конечно, лучше бы мы сразу сделали рентген и удалили, потому что корень зуба был все таки сломан.

Удалили зуб после травмы через 5 дней, с виду зуб выглядел хорошо, мы даже думали, что прижился. Но врач, сказал, трещина корня прямое показание

Евгения нам вот по-другому сказали: если не беспокоит и не появится воспаление, просто наблюдать

А где вы наблюдаетесь? Может быть посетить ещё одного стоматолога?

Нам сразу сказали удалять два врача

И в инете много на эту тему.

Я посмотрела снимок ваш и почитала, дай Бог обойдётся, но сходите ещё к одному врачу

Евгения а как ребенок ходит без зуба? У вас один зуб пострадал? Просто не представляю, как 5 лет жить без двух передних, катастрофа…

Вначале и для меня была катастрофа, потом привыкла) у нас во дворе девочке трёх лет делали операцию в Морозовской во время родители не обратились. Дети по этому вопросу не так переживают, важно, чтобы мы не передавали внутреннюю тревогу. Всякое бывает, хорошо что травмы головы нет, а зубы вырастут.

источник

Постараюсь помочь разобраться с разновидностям травм молочных зубов. Как не растеряться родителям, что предпринять? Каковы должны быть действия врача? Когда допустима выжидательная тактика, а когда нужны меры, причем в кратчайшие сроки.

1. Ушиб зуба

2. Вывих зуба: неполный, полный, вколоченный

3. Перелом зуба:

– перелом коронки (скол в пределах эмали; перелом на уровне дентина; перелом со вскрытием пульпы («нерва») зуба;

Теперь подробнее о каждой из травм.

– может быть легкая подвижность;

– из-за повреждения слизистой оболочки десны, возможно легкое кровотечение, пугающее своим видом родителей;

– возможно изменение цвета зуба.

Что делать?

– обрабатываем десну антисептиком: Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином;

– предлагаем ребенку только мягкую пищу;

– чистим зубы 2 раза в день, но аккуратно! Если пренебречь чисткой, то микробный налет увеличит сроки заживления травмы;

– обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Врач должен:

– проверить подвижность зуба;

– потрогать инструментом. Постараться постучать по зубу, если ребенок уже в том возрасте, когда сможет оценить свои ощущения и рассказать о них врачу;

– желательно сделать снимок для исключения перелома корня зуба (об этом подробнее ниже).

При подтверждении диагноза «ушиб зуба» допустима выжидательная тактика. Требуется оградить ребенка от откусывания пищи в течение 7 дней.

Травма зуба, сопровождающаяся его смещением в лунке.

– Наихудший расклад – выпадение травмированного зуба – полный вывих.

– Еще бывает неполный – зуб все-таки не покидает свое привычное место.

– Вколоченный – из названия понятно – зуб «вколачивается» в челюсть. Иногда может «уйти в нее» полностью.

Симптомы любого вывиха:

– выпадение зуба, если вывих полный;

– подвижность зуба, если вывих неполный;

– боль в травмированном участке.

В любом случае требуется обратиться к стоматологу в кратчайшие сроки.

Врач должен:

– провести осмотр;

– потрогать зуб, оценив его подвижность;

– иногда постучать по зубу (как при ушибе);

– обязательно сделать снимок.

О тактике лечения.

1. Неполный вывих требует динамического наблюдения: осмотр врача, повторное проведение снимка через 1 месяц, через 3 месяца и через 6 месяцев.

Чрезвычайно важно наблюдение за состоянием корня. Травма может спровоцировать воспаление и, как следствие, преждевременное рассасывание корня. Если такое происходит, причинный зуб требует удаления. В противном случае есть риск «перехода» воспаления на постоянный зуб.

Если за указанный выше период корень зуба не изменится, то все обошлось! У травмированного зуба есть все шансы дослужить ребенку до момента смены на постоянный зуб.

2. При вколоченном вывихе тактика та же. Наблюдение и еще раз наблюдение. Вероятность, что зуб «выйдет на свое место» небольшая, но есть.

И в том, и в другом случае стараемся оградить ребенка от откусывания жесткой пищи. Нужен «кусательный покой» в течение 7-10 дней.

3. При полном вывихе (выпадении молочного зуба) обратно в лунку он НЕ вставляется. Такая процедура практикуется в стоматологии. Называется – реплантация. Но приемлема она только для постоянных зубов.

Перелом коронки (той части зуба, которую мы видим) не заметить вряд ли удастся – «зуб сломался».

Однако у молочного зуба есть еще и корень. И его перелом вполне себе реален. Вот только выявить его можно лишь с помощью снимка. Поэтому при любой травме молочного зуба следует обратиться к стоматологу и по возможности сделать снимок травмированного зуба, чтобы выявить или исключить перелом корня.

Возвращаясь к перелому коронки. Действия врача зависят от уровня этого самого перелома:

– Если произошел небольшой скол на уровне эмали, то в большинстве случаев достаточно будет подшлифовать зуб, чтобы тот не царапал язык, и помазать фторпрепаратами. Процедуры проводит детский врач-стоматолог.

– Если же сколом не обошлось и задет более глубокий слой зуба – дентин, то чаще всего это требует от врача проведение реставрационных работ. Проще говоря, нужно поставить пломбу. Это и более эстетично, и защищает зуб от дальнейшего разрушения.

– Хуже, если перелом оказался «глубже», и это вскрывает полость зуба, обнажая пульпу зуба («нерв»). Прежде чем наложить пломбу на зуб с такой травмой, нужно удалить «нерв» и запломбировать канал.

А если зуб пострадал настолько, что поломался «под корень», то будьте готовы к тому, что такой зуб придется удалить. Точнее то, что от него осталось. К сожалению, встречаются и такие случаи.

Удалению подлежат и травмированные молочные зубы с выявленным на снимке переломом корня. В противном случае это может стать причиной воспаления, которое опасно как для формирующегося зачатка постоянного зуба, так и для организма в целом.

источник